Skip to main content

ГлавнаяРазноеЯщур у детей

Ящур - что это за болезнь? Ящур у детей


Ящур у детей - симптомы болезни, профилактика и лечение Ящура у детей, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Что такое Ящур у детей -

Ящур — острое вирусное заболевание, которым человек заражается от животных (зоонозная инфекция), и которое проявляется в таких симптомах как лихорадка, афтозные высыпания на слизистых оболочках полости рта, носа, на языке и во многих случаях на коже между пальцами и вокруг ногте­вого ложа, а также симптомами общей ин­токсикации организма.

Эпидемиология

Ящур – распространенная в животном мире инфекция, которой подвержен, в первую очередь, крупный рогатый скот, козы, овцы, свиньи. Также ящу переносят лоси буйволы, верблюды, северные олени и т. д. У животных проявляются таким симптомы как высокая лихорадка, высыпания в виде пузырьков на слизистых оболочках полости рта, языка, носа, губ, в области межкопытной щели и сосков вымени.

Высыпания изначально имеют вид пузырьков, но затем превращаются в афты, нередко ин­фицируются. Вирус у животного выделяется с молоком, слюной, мочой и навозом. Самый большой риск заразиться наступает в периоде пика проявления симптомов у больного животного. Вирус перестает выделяться обычно к концу 2 или 3 недели.

Человек заражается в основном при употреблении молочных продуктов, некипяченого молока, мяса. Реже заражение происходит, когда ребенок контактирует с зараженным животным или предметами окружающей среды, с которыми имело дело зараженное животное (например, с кормом, подстилкой, мисками для еды). В специализированной литературе описаны случаи заражения воздушно-капельным путем. Инфекция не передается от человека человеку. Дети имеют особо высокую восприимчивость к ящуру, взрослые болеют редко.

Что провоцирует / Причины Ящура у детей:

Вирус принадлежит к семейству Picomaviridae, роду Aphtovirus. Он мелкий – диаметр всего от 10 до 20 нм. Содержит РНК. Существует 7 серотипов вируса (А, В, С, Азия-1, SAT 1, SAT 3) и множество вариантов с различной ангитенной структурой. Потому общее количество серовариантов вируса – 60.

Вирус сохраняет свои свойства при высушивании и замораживании. Быстро гибнет, когда температура окружающей среды достигает 60 ˚С. Также вирус можно уничтожить ультрафиолетовым излучением и дезинфицирующими средствами. Вирус может жить в сырых продуктах, навозе или на зараженной одежды длительное время.

Патогенез (что происходит?) во время Ящура у детей:

Вирус попадает в организм ребенка через слизистые оболочки полости рта и кожные покровы, которые имеют повреждения. В более редких случаях «входными воротами» для вируса являются слизистая желудочно-кишечного тракта или дыхательных путей.

Вирус размножается в клетках эпителия слизистой оболочки или в эпидермальных клетках кожи. Это вызывает воспалительную реакцию в данной области, которая проявляется пузырьковыми высыпаниями с серозным экссудатом.

Далее вирус попадает в кровоток и вместе с кровью разносится по организму ребенка. Начинают проявляться симптомы интоксикации, формируются вторичные афты на слизистой оболочке по­лости носа, рта, губ, языка, желудочно-кишечного тракта, конъ­юнктиве, уретры, коже межпальцевых складок стоп и кистей.

Патоморфология

Наибольшие морфологические изменения обна­руживаются на слизистых оболочках полости рта и желудочно-кишеч­ного тракта. Везикулезные высыпания развиваются в шиловидном слое многослойного плоского эпителия слизистых оболочек и кожи. Изначально в клетках эпителия начинается набухание и отек с явле­ниями вакуолизации, гомогенизации и дистрофии с последующими раз­рывами перерастянутых экссудатом клеточных стенок и образованием многокамерных сетчатых структур вследствие сохранения межклеточных связей. Дальше на месте пузырька остается эрозия.

Пузырьки могут сливаться, тогда на их месте образуются большие и глубокие язвы. Такие изменения могут быть во многих органах ребенка.

Симптомы Ящура у детей:

От 2 дней до 2 недель может длиться инкубационный период. В большинстве случаев он составляет 3-5 суток. Заболевание характеризуется острым началом. Температура тела сразу поднимается до уровня 39—40 ˚С, начинается озноб, головная боль, общее недомогание, мышечные боли, ухудшается аппетит.

Начало болезни характеризуется такими симптомами:

  • сухость во рту
  • жжение
  • очаговая гиперемия с инфильтрацией.

Затем на местах, где ощущались выше описанные симптомы, появляются высыпания в виде пузырьков 1-3 мм. Большое количество высыпаний на кончике и по краям язы­ка, на деснах и губах и слизистой оболочке щек.

Сначала пузырьки наполнены желто-прозрачной жидкостью, которая со временем становится мутной. Пузырьки постепенно увеличиваются в размерах, вскрываются, переходя в эрозии. Слизистые оболочки (в особенности язык и губы) отечные, сосудики в этих областях переполнены кровью (гиперемия).

От детей старшего возраста поступают жалобы на боль при жевании, глотании и разговоре. Родители могут отметить, что ребенок стал раздражительным, меньше ест. Также среди симптомов – обильное выделение слюны, вплоть до вытекания ее струёй.

Высыпания располагаются на слизистой оболочке носа, конъюнктиве, в желудке, а также на коже предплечий, лица, голеней, кистей и стоп с преобладанием в межпаль­цевых складках кистей и стоп, в области ногтевых валиков.

Если течение болезни неосложненное, лихорадочный период продолжается 3-6 суток. Затем наступает выздоровление, язвы затягиваются, не образуя рубцы. Болезнь длится в общем около 2 недель. Редко течение может быть более длительным, возникает вторая волна высыпания. В таких случаях общая продолжительность ящура у детей может составлять 1-1,5 года.

Описанная форма возникает при проникновении вируса ящура через слизистые оболочки полости рта или ротоглотки, что обычно слует­ся при контактном инфицировании. Если возбудитель попадает в организм алиментарным путем (с едой или водой), у больного может не быть афтозного стоматита. В таких случаях ящур проходит по типу острого гастроэнтерита. Температура тела повышается, возникают симптомы интоксикации, рвота, тошнота, боль в животе, понос (часто с кровью).

Эта форма заболевания часто бывает у малышей раннего возраста, когда в еду употребляются зараженные молочные продукты. При желудочно-кишеч­ной форме ящура у ребенка возможна дегидратация.

Если ребенок заразился через воздух, заболевание проявляется в форме высыпаний на слизистых оболочках трахеи, бронхов, легких (трахео-бронхит, пневмония). Если возбудитель проник в организм через микротравмы на стопах, сыпь появляется только на ногах в межпальце­вых складках.

Известны генерализованные формы ящура, которые проявлялись поражением печени, ми­окарда и других внутренних органов.

Изменения в периферической крови при ящуре проявляются умерен­ным лейкоцитозом в начале заболевания с последующей постоянной эозинофилией (абсолютное или относительное повышение числа эозинофилов).

Диагностика Ящура у детей:

Ящур диагностируют на основании появления у лихора­дящего больного высыпаний в типичных для ящура местах. Врачу следует поинтересоваться, был ли ребенок в эпизоотическом очаге.

Ящур диагностируют также с помощью лабораторных методов, выделяя вирус из крови, слюны, пузырьковых элементов, фекалий больных на куриных эмбрио­нах и тканевых культурах.

Могут проводить биологическую пробу на морских свинках. Чтобы выявить нарастание титра специфичес­ких антител, используют РСК или РПГА в динамике заболевания. Также ящур выявляют с помощью РИФ.

Ящур при диагностике отличают от афтозного стоматита, бак­териального стоматита, ветряной оспы, энтеровирусной герпетической ангины.

Лечение Ящура у детей:

Следует назначать симптоматическое лечение ящура у детей. Диета должна быть легко усвояемой. Рекомендован дробный прием полу­жидкой пищи (5-6 раз в день). Количество выпиваемой жидкости следует увеличить. Рекомендован уход за полостью рта. Афтозные элементы прижигают 2—5% раствором ляписа и смазывают мазями, содержащими кортикостероидные гормо­ны; постоянно орошают полость рта слабыми растворами перманганата калия, 3% раствором перекиси водорода, 0,25% раствором новокаина, раствором этакридиналактата 1; 1000 и др.

При поражении конъюнктивы врачи советуют закапывать 30% раствор сульфацил-натрия до 5—6 раз в сутки. При тяжелых случаях заболевания ящуром врачи рекомендуют ввод иммуноглобулина, прием антибиотиков. При желу­дочно-кишечных формах проводят илфузионую терапию в зависимости от выраженности дегидратации и электролитных нарушений. По пока­заниям применяют сердечные, десенсибилизирующие и общеукрепля­ющие средства.

Прогноз

Болезнь чаще всего имеет доброкачественное течение. Выздоровление наступает на 2-4 неделю. Серьезный прогноз в случаях заболевания детей раннего возраста – при тяжелой форме гастроэнтерита. От тяжелой интоксикации или резко выраженной дегидратации может наступить смертельный исход.

Профилактика Ящура у детей:

Профилактика заключается в системе санитарно-ветеринарных ме­роприятий и мер личной предосторожности. В местах эпидемий ящура запрещается употребление сырого молока и молочных продуктов.

Запрещается привлекать детей к уходу за больными животны­ми. Необходимы раннее вы­явление и изоляция больных животных. В случаях необходимости вводят карантин. Применяют актив­ную иммунизацию при угрозе заноса ящура или в начале эпизоотии. Важна санитарно-просветительная работа с населением эпидемичес­ких очагов.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Ящур у детей:

Педиатр

Инфекционист

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Ящура у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни ребенка (педиатрия):

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

www.eurolab.ua

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Заражение осуществляется от диких животных, домашнего скота. В большинстве случаев вирус передаётся контактным путём. В некоторых ситуациях инфицироваться можно, употребляя определённую категорию продуктов – молоко, мясо, которые не были обработаны должным образом. Источником ящура являются копытные животные. Его переносить могут птицы. Вирус находится в молоке, слюне, испражнениях, моче переносчиков.

Заражение происходит из-за того, что инфекция попадает в организм ребёнка через поврежденные кожные покровы, слизистые оболочки. Естественная восприимчивость невысокая.

Симптомы

На ранних этапах заболевание протекает остро. Оно может начать развиваться внезапно. Выделяют такие первые симптомы, как:

  • озноб,
  • повышенная температура,
  • головные боли,
  • гиперсаливация,
  • жжение в ротовой полости,
  • болезненное мочеиспускание,
  • боли в пояснице, ногах, руках.

У ребёнка раздражается конъюнктива, увеличиваются и болят регионарные лимфатические узлы. Также слизистая ротовой полости отекает, покрывается пузырьками небольшого размера с прозрачным или мутным содержимым. Новообразования (афты) размещаются на краях, кончике воспалённого языка. Через сутки такие пузырьки вскрываются, что ведёт к образованию эрозий, которые могут перерастать в целые поражённые участки.

Заболевание может очень сильно поразить слизистую ротовой полости. В данном случае характерны такие проявления, как:

  • затруднённая речь,
  • проблемы с глотанием,
  • обильное выделение слюны,
  • припухлые губы,
  • эрозии вокруг ротовой полости, на носу,
  • конъюнктивите.

Также могут поражаться кожные покровы около ногтей, в межпальцевых складках.

Известно, что ящур у ребёнка протекает намного тяжелее, чем у взрослого. У больного возникают боли в животе, диарея.

Диагностика ящура у ребёнка

Изначально анализируется анамнез болезни, жалобы пациента. Предварительный диагноз может ставиться на основе общего осмотра пациента. Возбудитель выделяют из соскоба с эрозии, слюны больного. В основном вирусологические методы используются редко. Эффективными являются серологические исследования. Для этого используются такие тесты, как:

  • РСК,
  • РТГА,
  • РПГА.

Проводится и дифференциальная диагностика. Исключается герпетический афтозный стоматит, ветряная оспа, энтеровирусная инфекция.

Осложнения

При правильном лечении прогноз заболевания благоприятный. В большинстве случаев обеспечено полное выздоровление (на пятый-седьмой день после инфицирования), не остаются какие-либо последствия и патологические изменения. Осложнения могут появиться в случае тяжёлого течения ящура. Есть риск летального исхода.

У ребёнка могут проявиться вторичные афты, которые локализируются в желудочно-кишечном тракте. Они приводят к развитию симптомов гастроэнтерита. На месте кожных образований (пузырьков) могут возникать вторичные бактериальные осложнения.

Лечение

Что можете сделать вы

При появлении первых симптомов ребёнка следует показать доктору. Категорически нельзя самостоятельно назначать какие-либо медикаменты, так как можно только усугубить заболевание. Именно врач сможет поставить точный диагноз и назначить эффективную терапию.

В процессе лечения родителям необходимо следить за рационом ребёнка. Больному нельзя употреблять в пищу слишком горячую или холодную пищу. Также исключаются такие продукты, как хрен, горчица, острые приправы. Для лечения ящура могут использовать и средства народной медицины, облегчающие состояние больного. но они применяются только с разрешения и под контролем специалиста.

Что делает врач

Врач назначает специальные мероприятия, которые направлены на уход за ротовой полостью, проводит местную терапию, которая необходима для облегчения клинической картины. В случае с поражением ротовой полости ребёнок придерживается специальной диеты, которая заключается в приёме легко усваиваемой и полужидкой пищи. Она должна быть умеренной температуры и не иметь в своём составе компонентов, которые могут раздражать слизистую. При обширном поражении питание осуществляется при помощи зонда, парентерально.

Местное лечение включает назначение пациенту различных мазей, которые имеют заживляющий эффект. Нередко применяется физиотерапия, которая состоит из лазерного и ультрафиолетового облучения. Больному приписываются такие симптоматические средства, как:

  • препараты для снижения боли,
  • жаропонижающие лекарства,
  • препараты для поддержания сердечно-сосудистой системы,
  • витамины для укрепления.

Также могут проводиться мероприятия для дезинтоксикации организма ребёнка.

Профилактика

Домашние животные должны регулярно проходить обследование у ветеринара. Необходима плановая вакцинация. Индивидуальные профилактические меры заключаются в соблюдение правил гигиены. Должны исключаться ситуации, которые приводят к травмам. Все поражения кожных покровов и слизистых обрабатываются должным образом.

Ребёнок должен употреблять мясные и молочные продукты, которые были предварительно хорошо обработаны. Лучше, если родители будут приобретать их в проверенных местах. При заболевании иммунизация не проводится.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Пользователи пишут на эту тему:

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании ящур у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как ящур у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга ящур у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить ящур у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания ящур у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание ящур у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

detstrana.ru

Ящур у детей симптомы, лечение, профилактика, причины заболевания

Что такое Ящур у детей -

Ящур — острое вирусное заболевание, которым человек заражается от животных (зоонозная инфекция), и которое проявляется в таких симптомах как лихорадка, афтозные высыпания на слизистых оболочках полости рта, носа, на языке и во многих случаях на коже между пальцами и вокруг ногте­вого ложа, а также симптомами общей ин­токсикации организма.

Эпидемиология

Ящур – распространенная в животном мире инфекция, которой подвержен, в первую очередь, крупный рогатый скот, козы, овцы, свиньи. Также ящу переносят лоси буйволы, верблюды, северные олени и т. д. У животных проявляются таким симптомы как высокая лихорадка, высыпания в виде пузырьков на слизистых оболочках полости рта, языка, носа, губ, в области межкопытной щели и сосков вымени.

Высыпания изначально имеют вид пузырьков, но затем превращаются в афты, нередко ин­фицируются. Вирус у животного выделяется с молоком, слюной, мочой и навозом. Самый большой риск заразиться наступает в периоде пика проявления симптомов у больного животного. Вирус перестает выделяться обычно к концу 2 или 3 недели.

Человек заражается в основном при употреблении молочных продуктов, некипяченого молока, мяса. Реже заражение происходит, когда ребенок контактирует с зараженным животным или предметами окружающей среды, с которыми имело дело зараженное животное (например, с кормом, подстилкой, мисками для еды). В специализированной литературе описаны случаи заражения воздушно-капельным путем. Инфекция не передается от человека человеку. Дети имеют особо высокую восприимчивость к ящуру, взрослые болеют редко.

Что провоцирует / Причины Ящура у детей

Вирус принадлежит к семейству Picomaviridae, роду Aphtovirus. Он мелкий – диаметр всего от 10 до 20 нм. Содержит РНК. Существует 7 серотипов вируса (А, В, С, Азия-1, SAT 1, SAT 3) и множество вариантов с различной ангитенной структурой. Потому общее количество серовариантов вируса – 60.

Вирус сохраняет свои свойства при высушивании и замораживании. Быстро гибнет, когда температура окружающей среды достигает 60 ˚С. Также вирус можно уничтожить ультрафиолетовым излучением и дезинфицирующими средствами. Вирус может жить в сырых продуктах, навозе или на зараженной одежды длительное время.

Патогенез (что происходит?) во время Ящура у детей

Вирус попадает в организм ребенка через слизистые оболочки полости рта и кожные покровы, которые имеют повреждения. В более редких случаях «входными воротами» для вируса являются слизистая желудочно-кишечного тракта или дыхательных путей.

Вирус размножается в клетках эпителия слизистой оболочки или в эпидермальных клетках кожи. Это вызывает воспалительную реакцию в данной области, которая проявляется пузырьковыми высыпаниями с серозным экссудатом.

Далее вирус попадает в кровоток и вместе с кровью разносится по организму ребенка. Начинают проявляться симптомы интоксикации, формируются вторичные афты на слизистой оболочке по­лости носа, рта, губ, языка, желудочно-кишечного тракта, конъ­юнктиве, уретры, коже межпальцевых складок стоп и кистей.

Патоморфология

Наибольшие морфологические изменения обна­руживаются на слизистых оболочках полости рта и желудочно-кишеч­ного тракта. Везикулезные высыпания развиваются в шиловидном слое многослойного плоского эпителия слизистых оболочек и кожи. Изначально в клетках эпителия начинается набухание и отек с явле­ниями вакуолизации, гомогенизации и дистрофии с последующими раз­рывами перерастянутых экссудатом клеточных стенок и образованием многокамерных сетчатых структур вследствие сохранения межклеточных связей. Дальше на месте пузырька остается эрозия.

Пузырьки могут сливаться, тогда на их месте образуются большие и глубокие язвы. Такие изменения могут быть во многих органах ребенка.

Симптомы Ящура у детей

От 2 дней до 2 недель может длиться инкубационный период. В большинстве случаев он составляет 3-5 суток. Заболевание характеризуется острым началом. Температура тела сразу поднимается до уровня 39—40 ˚С, начинается озноб, головная боль, общее недомогание, мышечные боли, ухудшается аппетит.

Начало болезни характеризуется такими симптомами:

  • сухость во рту
  • жжение
  • очаговая гиперемия с инфильтрацией.

Затем на местах, где ощущались выше описанные симптомы, появляются высыпания в виде пузырьков 1-3 мм. Большое количество высыпаний на кончике и по краям язы­ка, на деснах и губах и слизистой оболочке щек.

Сначала пузырьки наполнены желто-прозрачной жидкостью, которая со временем становится мутной. Пузырьки постепенно увеличиваются в размерах, вскрываются, переходя в эрозии. Слизистые оболочки (в особенности язык и губы) отечные, сосудики в этих областях переполнены кровью (гиперемия).

От детей старшего возраста поступают жалобы на боль при жевании, глотании и разговоре. Родители могут отметить, что ребенок стал раздражительным, меньше ест. Также среди симптомов – обильное выделение слюны, вплоть до вытекания ее струёй.

Высыпания располагаются на слизистой оболочке носа, конъюнктиве, в желудке, а также на коже предплечий, лица, голеней, кистей и стоп с преобладанием в межпаль­цевых складках кистей и стоп, в области ногтевых валиков.

Если течение болезни неосложненное, лихорадочный период продолжается 3-6 суток. Затем наступает выздоровление, язвы затягиваются, не образуя рубцы. Болезнь длится в общем около 2 недель. Редко течение может быть более длительным, возникает вторая волна высыпания. В таких случаях общая продолжительность ящура у детей может составлять 1-1,5 года.

Описанная форма возникает при проникновении вируса ящура через слизистые оболочки полости рта или ротоглотки, что обычно слует­ся при контактном инфицировании. Если возбудитель попадает в организм алиментарным путем (с едой или водой), у больного может не быть афтозного стоматита. В таких случаях ящур проходит по типу острого гастроэнтерита. Температура тела повышается, возникают симптомы интоксикации, рвота, тошнота, боль в животе, понос (часто с кровью).

Эта форма заболевания часто бывает у малышей раннего возраста, когда в еду употребляются зараженные молочные продукты. При желудочно-кишеч­ной форме ящура у ребенка возможна дегидратация.

Если ребенок заразился через воздух, заболевание проявляется в форме высыпаний на слизистых оболочках трахеи, бронхов, легких (трахео-бронхит, пневмония). Если возбудитель проник в организм через микротравмы на стопах, сыпь появляется только на ногах в межпальце­вых складках.

Известны генерализованные формы ящура, которые проявлялись поражением печени, ми­окарда и других внутренних органов.

Изменения в периферической крови при ящуре проявляются умерен­ным лейкоцитозом в начале заболевания с последующей постоянной эозинофилией (абсолютное или относительное повышение числа эозинофилов).

Диагностика Ящура у детей

Ящур диагностируют на основании появления у лихора­дящего больного высыпаний в типичных для ящура местах. Врачу следует поинтересоваться, был ли ребенок в эпизоотическом очаге.

Ящур диагностируют также с помощью лабораторных методов, выделяя вирус из крови, слюны, пузырьковых элементов, фекалий больных на куриных эмбрио­нах и тканевых культурах.

Могут проводить биологическую пробу на морских свинках. Чтобы выявить нарастание титра специфичес­ких антител, используют РСК или РПГА в динамике заболевания. Также ящур выявляют с помощью РИФ.

Ящур при диагностике отличают от афтозного стоматита, бак­териального стоматита, ветряной оспы, энтеровирусной герпетической ангины.

Лечение Ящура у детей

Следует назначать симптоматическое лечение ящура у детей. Диета должна быть легко усвояемой. Рекомендован дробный прием полу­жидкой пищи (5-6 раз в день). Количество выпиваемой жидкости следует увеличить. Рекомендован уход за полостью рта. Афтозные элементы прижигают 2—5% раствором ляписа и смазывают мазями, содержащими кортикостероидные гормо­ны; постоянно орошают полость рта слабыми растворами перманганата калия, 3% раствором перекиси водорода, 0,25% раствором новокаина, раствором этакридиналактата 1; 1000 и др.

При поражении конъюнктивы врачи советуют закапывать 30% раствор сульфацил-натрия до 5—6 раз в сутки. При тяжелых случаях заболевания ящуром врачи рекомендуют ввод иммуноглобулина, прием антибиотиков. При желу­дочно-кишечных формах проводят илфузионую терапию в зависимости от выраженности дегидратации и электролитных нарушений. По пока­заниям применяют сердечные, десенсибилизирующие и общеукрепля­ющие средства.

Прогноз

Болезнь чаще всего имеет доброкачественное течение. Выздоровление наступает на 2-4 неделю. Серьезный прогноз в случаях заболевания детей раннего возраста – при тяжелой форме гастроэнтерита. От тяжелой интоксикации или резко выраженной дегидратации может наступить смертельный исход.

Профилактика Ящура у детей

Профилактика заключается в системе санитарно-ветеринарных ме­роприятий и мер личной предосторожности. В местах эпидемий ящура запрещается употребление сырого молока и молочных продуктов.

Запрещается привлекать детей к уходу за больными животны­ми. Необходимы раннее вы­явление и изоляция больных животных. В случаях необходимости вводят карантин. Применяют актив­ную иммунизацию при угрозе заноса ящура или в начале эпизоотии. Важна санитарно-просветительная работа с населением эпидемичес­ких очагов.

Смотрите также: Ящур

medsait.ru

Ящур у детей - симптомы, лечения, диагностика

Ящур — острое вирусное заболевание, которым человек заражается от животных (зоонозная инфекция), и которое проявляется в таких симптомах как лихорадка, афтозные высыпания на слизистых оболочках полости рта, носа, на языке и во многих случаях на коже между пальцами и вокруг ногте­вого ложа, а также симптомами общей ин­токсикации организма.

Эпидемиология

Ящур – распространенная в животном мире инфекция, которой подвержен, в первую очередь, крупный рогатый скот, козы, овцы, свиньи. Также ящу переносят лоси буйволы, верблюды, северные олени и т. д. У животных проявляются таким симптомы как высокая лихорадка, высыпания в виде пузырьков на слизистых оболочках полости рта, языка, носа, губ, в области межкопытной щели и сосков вымени.

Высыпания изначально имеют вид пузырьков, но затем превращаются в афты, нередко ин­фицируются. Вирус у животного выделяется с молоком, слюной, мочой и навозом. Самый большой риск заразиться наступает в периоде пика проявления симптомов у больного животного. Вирус перестает выделяться обычно к концу 2 или 3 недели.

Человек заражается в основном при употреблении молочных продуктов, некипяченого молока, мяса. Реже заражение происходит, когда ребенок контактирует с зараженным животным или предметами окружающей среды, с которыми имело дело зараженное животное (например, с кормом, подстилкой, мисками для еды). В специализированной литературе описаны случаи заражения воздушно-капельным путем. Инфекция не передается от человека человеку. Дети имеют особо высокую восприимчивость к ящуру, взрослые болеют редко.

К каким врачам следует обратится:

Что провоцирует / Причины Ящура у детей:

Вирус принадлежит к семейству Picomaviridae, роду Aphtovirus. Он мелкий – диаметр всего от 10 до 20 нм. Содержит РНК. Существует 7 серотипов вируса (А, В, С, Азия-1, SAT 1, SAT 3) и множество вариантов с различной ангитенной структурой. Потому общее количество серовариантов вируса – 60.

Вирус сохраняет свои свойства при высушивании и замораживании. Быстро гибнет, когда температура окружающей среды достигает 60 ˚С. Также вирус можно уничтожить ультрафиолетовым излучением и дезинфицирующими средствами. Вирус может жить в сырых продуктах, навозе или на зараженной одежды длительное время.

Патогенез (что происходит?) во время Ящура у детей:

Вирус попадает в организм ребенка через слизистые оболочки полости рта и кожные покровы, которые имеют повреждения. В более редких случаях «входными воротами» для вируса являются слизистая желудочно-кишечного тракта или дыхательных путей.

Вирус размножается в клетках эпителия слизистой оболочки или в эпидермальных клетках кожи. Это вызывает воспалительную реакцию в данной области, которая проявляется пузырьковыми высыпаниями с серозным экссудатом.

Далее вирус попадает в кровоток и вместе с кровью разносится по организму ребенка. Начинают проявляться симптомы интоксикации, формируются вторичные афты на слизистой оболочке по­лости носа, рта, губ, языка, желудочно-кишечного тракта, конъ­юнктиве, уретры, коже межпальцевых складок стоп и кистей.

Патоморфология

Наибольшие морфологические изменения обна­руживаются на слизистых оболочках полости рта и желудочно-кишеч­ного тракта. Везикулезные высыпания развиваются в шиловидном слое многослойного плоского эпителия слизистых оболочек и кожи. Изначально в клетках эпителия начинается набухание и отек с явле­ниями вакуолизации, гомогенизации и дистрофии с последующими раз­рывами перерастянутых экссудатом клеточных стенок и образованием многокамерных сетчатых структур вследствие сохранения межклеточных связей. Дальше на месте пузырька остается эрозия.

Пузырьки могут сливаться, тогда на их месте образуются большие и глубокие язвы. Такие изменения могут быть во многих органах ребенка.

Симптомы Ящура у детей:

От 2 дней до 2 недель может длиться инкубационный период. В большинстве случаев он составляет 3-5 суток. Заболевание характеризуется острым началом. Температура тела сразу поднимается до уровня 39—40 ˚С, начинается озноб, головная боль, общее недомогание, мышечные боли, ухудшается аппетит.

Начало болезни характеризуется такими симптомами:

  • сухость во рту
  • жжение
  • очаговая гиперемия с инфильтрацией.

Затем на местах, где ощущались выше описанные симптомы, появляются высыпания в виде пузырьков 1-3 мм. Большое количество высыпаний на кончике и по краям язы­ка, на деснах и губах и слизистой оболочке щек.

Сначала пузырьки наполнены желто-прозрачной жидкостью, которая со временем становится мутной. Пузырьки постепенно увеличиваются в размерах, вскрываются, переходя в эрозии. Слизистые оболочки (в особенности язык и губы) отечные, сосудики в этих областях переполнены кровью (гиперемия).

От детей старшего возраста поступают жалобы на боль при жевании, глотании и разговоре. Родители могут отметить, что ребенок стал раздражительным, меньше ест. Также среди симптомов – обильное выделение слюны, вплоть до вытекания ее струёй.

Высыпания располагаются на слизистой оболочке носа, конъюнктиве, в желудке, а также на коже предплечий, лица, голеней, кистей и стоп с преобладанием в межпаль­цевых складках кистей и стоп, в области ногтевых валиков.

Если течение болезни неосложненное, лихорадочный период продолжается 3-6 суток. Затем наступает выздоровление, язвы затягиваются, не образуя рубцы. Болезнь длится в общем около 2 недель. Редко течение может быть более длительным, возникает вторая волна высыпания. В таких случаях общая продолжительность ящура у детей может составлять 1-1,5 года.

Описанная форма возникает при проникновении вируса ящура через слизистые оболочки полости рта или ротоглотки, что обычно слует­ся при контактном инфицировании. Если возбудитель попадает в организм алиментарным путем (с едой или водой), у больного может не быть афтозного стоматита. В таких случаях ящур проходит по типу острого гастроэнтерита. Температура тела повышается, возникают симптомы интоксикации, рвота, тошнота, боль в животе, понос (часто с кровью).

Эта форма заболевания часто бывает у малышей раннего возраста, когда в еду употребляются зараженные молочные продукты. При желудочно-кишеч­ной форме ящура у ребенка возможна дегидратация.

Если ребенок заразился через воздух, заболевание проявляется в форме высыпаний на слизистых оболочках трахеи, бронхов, легких (трахео-бронхит, пневмония). Если возбудитель проник в организм через микротравмы на стопах, сыпь появляется только на ногах в межпальце­вых складках.

Известны генерализованные формы ящура, которые проявлялись поражением печени, ми­окарда и других внутренних органов.

Изменения в периферической крови при ящуре проявляются умерен­ным лейкоцитозом в начале заболевания с последующей постоянной эозинофилией (абсолютное или относительное повышение числа эозинофилов).

Диагностика Ящура у детей:

Ящур диагностируют на основании появления у лихора­дящего больного высыпаний в типичных для ящура местах. Врачу следует поинтересоваться, был ли ребенок в эпизоотическом очаге.

Ящур диагностируют также с помощью лабораторных методов, выделяя вирус из крови, слюны, пузырьковых элементов, фекалий больных на куриных эмбрио­нах и тканевых культурах.

Могут проводить биологическую пробу на морских свинках. Чтобы выявить нарастание титра специфичес­ких антител, используют РСК или РПГА в динамике заболевания. Также ящур выявляют с помощью РИФ.

Ящур при диагностике отличают от афтозного стоматита, бак­териального стоматита, ветряной оспы, энтеровирусной герпетической ангины.

Лечение Ящура у детей:

Следует назначать симптоматическое лечение ящура у детей. Диета должна быть легко усвояемой. Рекомендован дробный прием полу­жидкой пищи (5-6 раз в день). Количество выпиваемой жидкости следует увеличить. Рекомендован уход за полостью рта. Афтозные элементы прижигают 2—5% раствором ляписа и смазывают мазями, содержащими кортикостероидные гормо­ны; постоянно орошают полость рта слабыми растворами перманганата калия, 3% раствором перекиси водорода, 0,25% раствором новокаина, раствором этакридиналактата 1; 1000 и др.

При поражении конъюнктивы врачи советуют закапывать 30% раствор сульфацил-натрия до 5—6 раз в сутки. При тяжелых случаях заболевания ящуром врачи рекомендуют ввод иммуноглобулина, прием антибиотиков. При желу­дочно-кишечных формах проводят илфузионую терапию в зависимости от выраженности дегидратации и электролитных нарушений. По пока­заниям применяют сердечные, десенсибилизирующие и общеукрепля­ющие средства.

Прогноз

Болезнь чаще всего имеет доброкачественное течение. Выздоровление наступает на 2-4 неделю. Серьезный прогноз в случаях заболевания детей раннего возраста – при тяжелой форме гастроэнтерита. От тяжелой интоксикации или резко выраженной дегидратации может наступить смертельный исход.

Профилактика Ящура у детей:

Профилактика заключается в системе санитарно-ветеринарных ме­роприятий и мер личной предосторожности. В местах эпидемий ящура запрещается употребление сырого молока и молочных продуктов.

Запрещается привлекать детей к уходу за больными животны­ми. Необходимы раннее вы­явление и изоляция больных животных. В случаях необходимости вводят карантин. Применяют актив­ную иммунизацию при угрозе заноса ящура или в начале эпизоотии. Важна санитарно-просветительная работа с населением эпидемичес­ких очагов.

u-doktora.ru

Ящур - симптомы, диагностика, лечение | EUROLAB

Ящур - острая зоонозная антропургическая вирусная инфекция со специфическим везикулярно-эрозивным поражением слизистых оболочек и кожных покровов (болезнь ног и рта), а также с синдромом интоксикации.

Краткие исторические сведения

Первое клиническое описание ящура у животных сделал Д. Фракасторо (1546). У человека заболевание стало известно лишь через 200 с лишним лет (1764). Вирусная природа болезни предположена Ф. Лёффлером и П. Фрошем (1897) и впоследствии окончательно доказана.

Этиология

Возбудитель ящура - РНК-геномный вирус рода Aphtovirus семейства Picornaviridae. Выделяют 7 серотипов вируса. Каждый из серотипов включает множество субтипов. Все типы и варианты вируса вызывают заболевания с одинаковой клинической картиной. Вирус отличают высокая вирулентность и тропизм к кожным покровам и слизистым оболочкам. Устойчив во внешней среде: на шерсти животных сохраняется до 4 нед, на одежде - до 3,5 нед. Низкие температуры и высушивание не уничтожают вирус, но он быстро гибнет при нагревании, воздействии ультрафиолетовых лучей и дезинфицирующих растворов. Особенного внимания заслуживает выживаемость вируса в молоке, мясе, молочных и мясных продуктах. При пастеризации молока вирус теряет жизнеспособность через 30 мин, а при температуре кипения - через 5 мин. При комнатной температуре в засоленных и сохраняемых в рассоле продуктах вирус выживает до 50 дней. Вирус ящура, как и другие мелкие РНК-вирусы, устойчив к жирорастворимым веществам (эфиру, хлороформу), к 0,5-1% раствору карболовой кислоты, 2-3% раствору креолина, 13% раствору лизола. В качестве дезинфицирующих средств рекомендуют 1% раствор формалина, 2% раствор щелочей, 1% окись этилена. Отнесён ко второй группе патогенности.

Эпидемиология

Основные составляющие процеса инфицирования ящуром включают источник инфекции, механизм ее передали и расспростарнения.

Резервуар и источники инфекции

Дикие и домашние копытные животные. Многие виды грызунов чувствительны к вирусу ящура, однако в распространении инфекции они значения не имеют. Птицы резистентны к вирусу ящура, однако их рассматривают как механических распространителей инфекции в процессе миграций. Больные животные (чаще всего крупный рогатый скот) выделяют вирус во внешнюю среду со слюной, молоком, испражнениями, мочой. Заразны также кровь и мясо забитых животных. Животные заразны на протяжении всей болезни. Человек эпидемиологической опасности не представляет.

Механизм передачи

Контактный, при попадании возбудителя на повреждённые кожные покровы или слизистые оболочки. Факторами передачи могут служить загрязнённые вирусом подстилки, навоз, предметы ухода за животными. Так как вирус ящура устойчив во внешней среде, он может заноситься в хозяйства, находящиеся вдали от неблагополучных районов, с фуражом, водой, предметами ухода за животными, молочными продуктами, овощами, а также шерстью, щетиной, шкурами животных, предназначенными для обработки. Возможен пищевой путь инфицирования через мясные и молочные продукты от больных животных. Нельзя исключить и возможность воздушно-пылевого инфицирования.

Естественная восприимчивость людей невысокая, постинфекционный иммунитет типоспецифический и сохраняется до полутора лет.

Основные эпидемиологические признаки

Болезнь наблюдают повсеместно. Заболевания среди животных встречают в виде эпизоотии, среди людей регистрируют спорадические случаи. Заболеваемость связана с профессией, чаще болеют работники животноводства (доярки, пастухи и др.), ветеринарный и зоотехнический персонал, рабочие мясокомбинатов, боен, предприятий по переработке животного сырья. В быту чаще болеют дети, обычно заражающиеся через молоко и молочные продукты.

Патогенез

Возбудитель проникает в организм человека через слизистые оболочки ротовой полости, реже дыхательных путей, ЖКТ, а также через повреждённые кожные покровы. В области входных ворот возникает первичный аффект в виде афты - пузырька с прозрачным, а позже мутным содержимым, в котором происходит размножение и накопление вируса. Последующая вирусемия сопровождается развитием интоксикации. Гематогенное диссеминирование возбудителя в организме приводит к его фиксации на эпителии слизистых оболочек ротовой полости, носа, уретры, кожных покровов кистей и стоп с формированием вторичных везикул.

Патоморфологические изменения при ящуре характеризуют развитие участков некрозов кожи и слизистых оболочек, гнойно-некротических процессов в трахее, бронхах, уретре, венозное полнокровие печени, почек и мозга, выраженные нарушения в миокарде.

Клиническая картина

Инкубационный период ящура. Варьирует от 2 до 12 дней, чаще всего 3-4 сут. Острое, часто внезапное начало заболевания проявляется ознобом, подъёмом температуры тела до высоких цифр, головной болью и миалгиями, особенно в области поясницы. Уже к концу первых суток возникают жжение во рту, сильное слюнотечение, иногда боли при мочеиспускании (при поражении уретры). При осмотре больного отмечают покраснение глаз, увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов, резкую гиперемию и отёчность слизистой оболочки ротовой полости, на которой располагаются мелкие пузырьки (афты), наполненные прозрачным или мутным содержимым. Наибольшее их число локализуется на краях и кончике языка, который также становится отёчным. Приблизительно через 1 сут пузырьки лопаются, на их месте образуются эрозии. Множественные эрозии могут сливаться между собой с образованием обширных эрозированных участков, что при современном течении заболевания наблюдают редко.

В этих случаях значительно затрудняются глотание и речь, нарастает слюноотделение вплоть до истечения слюны струёй. Больной становится раздражительным, выражение лица страдальческое, губы припухшие, в корочках и язвах, глаза красные. Иногда такие же афты появляются на слизистой оболочке носа, конъюнктивах, коже вокруг рта и носа, в межпальцевых складках, около ногтей. Вместе с тем известны случаи лёгкого течения ящура только с кожными поражениями, например на руках.

У детей заболевание протекает тяжелее, чем у взрослых, часто сопровождается явлениями гастроэнтерита.

Через 4-5 дней язвочки эпителизируются, нормализуется температура тела. Выздоровление затягивается на 10-15 сут, а при сочетанных афтозных поражениях слизистых оболочек и кожи - до 1 мес и более. Возможны повторные везикулярные высыпания.

Дифференциальная диагностика

У человека ящур следует отличать от афтозных стоматитов различной этиологии, герпангины, ветряной оспы. Ящур отличают острое начало заболевания с ознобом и высокой лихорадкой, на фоне которых возникают жжение во рту, сильное слюнотечение, резкая гиперемия и отёчность слизистой оболочки рта с локализацией на ней мелких афт с прозрачным или мутным содержимым; при их разрыве образуются эрозии. Глотание и речь затруднены, нарастает слюноотделение. Афты могут появляться также на слизистой оболочке носа, уретры, конъюнктиве, коже вокруг рта и носа, в межпальцевых складках, около ногтей.

Лабораторная диагностика

Вирус можно выделить из афтозных элементов, крови, слюны, фекалий, но из-за сложности проведения вирусологические исследования в клинической практике не применяют. Основу серологической диагностики ящура составляют РСК и РНГА в парных сыворотках с интервалом 7-8 дней. Также возможна постановка биологической пробы втиранием афтозного содержимого, взятого от больного ящуром, в подушечки лапок морских свинок. На месте втирания появляются афты.

Осложнения

Осложнения ящура (пневмонии, миокардит, сепсис и др.) возникают редко, они связаны с возможностью вторичных инфекций после проникновения возбудителей через изъязвления на слизистых оболочках и коже.

Лечение

Больных ящуром госпитализируют. Главные лечебные мероприятия направлены на уход за полостью рта. Применяют средства местного действия, симптоматическую терапию. Пища больных должна быть полужидкой, легкоусвояемой. Применяют 0,5% оксолиновую, 0,5% флореналевую и/или 50% интерфероновую мазь. Рекомендуются местное лазерное и ультрафиолетовое облучения, ускоряющие эпителизацию эрозий. По показаниям назначают болеутоляющие средства, сердечно-сосудистые, антигистаминные препараты, витамины, проводят дезинтоксикационную терапию.

В необходимых случаях больного кормят через зонд или парентерально.

Эпидемиологический надзор

Аналогичен таковому при сибирской язве.

Профилактические мероприятия

Основу составляет профилактика заболеваний среди домашних животных (вакцинация, карантинные меры, дезинфекция). Для специфической иммунизации животных используют инактивированные моно- и поливалентные вакцины. Больных животных изолируют и лечат; трупы павших животных сжигают. Необходимо строго соблюдать меры личной гигиены при уходе за животными, запрещать работу с больными животными беременным, подросткам, лицам с микротравмами рук. Запрещено употребление сырых молочных продуктов от больных или подозрительных на ящур животных. Меры иммунопрофилактики людей не разработаны.

Мероприятия в эпидемическом очаге

Не регламентированы. Госпитализация больного ящуром обязательна на срок не менее 14 дней.

Источник: "Инфекционные болезни и эпидемиология" В.И Покровский, 2007

www.eurolab.ua

БОЛЕЗНЬ ЯЩУР У ЧЕЛОВЕКА - Ветеринарная служба Владимирской области

Профилактика ящура заключается в жестком соблюдении санитарных мер и мер личной безопасности при уходе за зараженными животными. Заболевание передаётся только от животного к человеку. Нередки и случаи кормления через зонд. Перед едой больному ящуром дают анестезин (0,1г). Лечение: Больного ящуром обязательно госпитализируют не меньше чем на две недели.

Возбудителем ящура является РНК-содержащий вирус. Ему присуще высокая вирулентность, так же он имеет сходство с эпителиальными структурами слизистых оболочек и кожных покровов. Вирус ящура устойчивый. Что касается птиц, то они не могут болеть ящуром, однако во время миграции могут его переносить. Ящур можно отнести к профессиональному заболеванию.

Профилактика ящура

Причиной возникновения ящура у человека является некачественное соблюдение правил личной гигиены. Помимо этого, источником болезни могут стать такие продукты, как молоко и мясо, полученные от животных, которые болеют ящуром. Несмотря на вышеперечисленные факторы заражения, дети тоже могут быть заражены ящуром. В случае с детьми заражение происходит через пищеварительный тракт. Ящур может попасть в организм ребенка с зараженным молоком и молочными продуктами.

К этим симптомам добавляются головная боль, снижается аппетит, наблюдаются мышечные боли и особо сильные в области поясницы. Если ящур поразил детей, то они жалуются на затрудненное глотание, а так же боли при разговоре и жевании. Если вирус проникает через ЖКТ, то стоматит может и не появиться. Но совсем другой прогноз имеет тяжело протекающий ящур, которым болеют дети раннего возраста.

Клиническая картина и симптомы ящура

Запрещается, какой-либо вывоз и ввоз молока и мяса от больного животного. Обязательное соблюдение всех мер безопасности при уходе и работой с больным животным. Рабочий, у которого на руках и открытых частях тела имеются раны или ссадины к работе с такими животными не допускаются. Больные ящуром нуждаются в госпитализации.

Для лечения ящура специализированных медикаментов не изобрели. Не надо выбрасывать зараженное мясо, варите и ешьте, а лучше в тушенку. ВНИМАНИЕ!!! Состоялось совещание с участием Роспотребнадзора: в молочной продукции Вимм-Биль-Данн нашли Ящура,вся продукция, произведенная с 11 октября, отзывается с продажи и уничтожается. Человек может заразиться ящуром только через сырое мясо и сырое подчеркиваю молоко и молочные продукты.

Ящурная инфекция у человека

Ящур – это инфекция, поражающая крупный рогатый скот, коз, свиней, верблюдов, яков, оленей. Следом наступает септическая стадия ящура, которая характеризуется повышенной температурой (до 40°) и появлением пузырьков на кожном покрове (между пальцами рук и около ногтей).

Период выздоровления обычно длится не более 15 дней. После перенесенного ящура у человека вырабатывается иммунитет к этому заболеванию. Лечение ящура проводится с помощью противовирусных препаратов, которые назначают с первых же дней заболевания. При особенно тяжелом течении ящура у человека, назначают обезболивающие, антигистаминные, сердечно-сосудистые препараты, витамины, проводят дезинтоксикационные мероприятия.

Обязательно следует кипятить, пастеризовать молоко, привезенное из неблагополучных, подверженных эпидемии ящура районов. Ящур — инфекционная, остро протекающая и быстро распространяющаяся болезнь парнокопытных животных, вызываемая одним из вариантов вируса типов О,А,С, САТ-1, САТ-2, САТ-3 и Азия-1.

Общие сведения о заболевании

Особенно важен постельный режим при начальном остром течении болезни. При возникновении подозрения на заболевания животных ящуром владельцы животных ОБЯЗАНЫ немедленно сообщить об этом ветеринарному специалисту государственной ветеринарной службы. К концу первых суток возникают симптомы поражения слизистых оболочек: жжение в полости рта, обильное слюнотечение, покраснение конъюнктив, могут встречаться рези при мочеиспускании и легкая диарея.

Больные не в состоянии разговаривать и глотать, что переносится ими тяжело, возникает обильное слюнотечение (до 2—4 л в сутки). У детей ящур характеризуется обычно тяжёлым течением с явлениями гастроэнтерита. При наличии вируса ящура у животных возникают типичные для инфекции высыпания. В эндемичных районах обязательны пастеризация и кипячение молока, приготовление масла из обработанных сливок, а также тщательное соблюдение мер безопасности при уходе за больными животными.

Ящур так же может встретиться и у детей. К детям вирус попадает после употребления зараженных молочных продуктов

Он устойчиво относится к различным факторам внешней среды, а именно замораживание и высушивание, сохраняет свою жизнеспособность у животных на шерсти примерно до 4-х недель и до 3,5 недель на одежде.

Второстепенная роль в распространении отводится грызунам, мухам и клещам. Механизм заражения – фекально-оральный (через пищу), контактный и контактно-бытовой, т.е либо при непосредственном контакте с афтами больных животных, либо при контакте с заражёнными предметами. На первые сутки течения болезни, инфицированный ощущает чувство жжения и сухости во рту, а так же сильное слюноотделение.

Из-за характерной клинической картины заболевание ящуром у людей и животных были известны ещё в давние времена. Вирус ящура у человека паразитирует на слизистой носа, рта, у ногтей и между пальцами. Для лечения и облегчения симптомов ящура обращаются к рецептам народной медицины. Как и многие болезни, ящур может вызвать осложнения. Ящур представляет собой острую зоонозную инфекцию, которая передается от больного парнокопытного животного к человеку.

Читайте также:

ideasewolavu.ru

Ящур - что это за болезнь?

Острое зоонозное инфекционное заболевание вирусной этиологии, характеризующееся лихорадкой, симптомами интоксикации, афтозным поражением слизистой оболочки полости рта, кожи концевых фаланг, а также межпальцевых складок рук и ног - это ящур (Aphtae epizooticae). Из этой статьи вы узнаете чем опасен ящур для людей, что представляет собой эта болезнь, как проводится лечение ящура и профилактика заболевания.

Ящур - что это за болезнь и каковы ее причины?

Впервые ящур у человека описан в 1764 г. Вирусная этиология заболевания установлена Леффлером в 1897 г. Возбудитель ящура относится к пикорна-вирусам; мелкий (20-30 нм в диаметре) РНК-содержащий вирус, обладающий высокой вирулентностью и выраженной дерматотропностью.

По антигенной структуре вирус ящура подразделяют на 7 серотипов, каждый из которых имеет большое количество вариантов (подтипов - более 60). Хорошо культивируется на развивающихся куриных эмбрионах, культурах тканей. Вирус высоко устойчив во внешней среде, хорошо переносит высушивание и замораживание, длительно сохраняется в навозе, инфицированных сырых продуктах. Возбудитель погибает при кипячении и под действием прямых солнечных лучей.

Эпидемиология ящура

Ящур - зоонозная инфекция.

Источником инфекции и резервуаром является крупный рогатый скот, реже - свиньи, овцы, козы, северные олени, верблюды и другие парнокопытные животные. Заболевание ящуром животных наблюдаются во всех странах, преимущественно в виде эпизоотии. От больных животных возбудитель выделяется со слюной, молоком, мочой и калом.

Механизмы передачи: фекально-оральный, контактный, капельный.

Как передается ящур? Заражение чаще происходит пищевым путем - при употреблении сырых молочных продуктов. Во время ухода за больными животными возможен контактно-бытовый путь инфицирования, имеют место редкие случаи воздушно-капельного заражения.

Восприимчивость к ящуру сравнительно невысокая.

Заболеваемость ящуром

У людей ящур встречается в виде спорадических случаев, чаще болеют дети. Заболевание от человека человеку не передается.

Иммунитет после заболевания видо-специфический, стойкий.

Патогенез ящура

Как правило, входными воротами являются слизистые оболочки полости рта и поврежденная кожа. В месте внедрения возбудителя происходит размножение вируса и развитие специфической везикулы с серозным содержимым (первичный аффект). Затем вирус проникает в кровь, возникает вирусемия, клинически проявляющаяся синдромом интоксикации. Гематогенное распространение вируса приводит к образованию вторичных афт на слизистой оболочке губ, носа, языка, конъюнктивах, коже пальцев рук и ног, особенно около ногтей и в межпальцевых складках.

Патоморфология ящура

Для ящура характерны везикулезные высыпания на слизистой оболочке полости рта, желудочно-кишечного тракта и коже. В глубоких слоях эпидермиса возникают отек и набухание клеток с явлениями вакуолизации, гомогенизации и дистрофии. Перерастянутые экссудатом клеточные стенки разрываются, сформировавшийся пузырек быстро вскрывается с образованием эрозии. Дегенеративно-дистрофические процессы могут быть выражены значительно, вплоть до образования очагов некроза и казеозного перерождения, с глубокой клеточной инфильтрацией и фибринозным пропитыванием. Аналогичные изменения могут наблюдаться в сердечной мышце, печени, почках и других внутренних органах.

Симптомы ящура у человека

Инкубационный период варьирует от 2 до 12 дней, чаще составляет 3 - 8 дней.

Заболевание начинается остро с повышения температуры тела до 39 - 40 °С. Синдром интоксикации обычно выражен значительно: снижен или отсутствует аппетит, больных беспокоят такие симптомы: слабость, головная боль, озноб, мышечные боли.

Как проявляется ящур?

В 1 - 2-й день болезни появляются такие симптомы ящура, как сухость и жжение во рту. Отмечаются резкая очаговая гиперемия и отек слизистой оболочки внутренней поверхности щек, твердого и мягкого неба, языка, губ, а затем появляются мелкие (2-4 мм в диаметре) множественные пузырьковые высыпания. Вначале содержимое пузырьков прозрачное, но быстро становится мутновато-желтым. Через 1 - 2 сут. элементы вскрываются, образуются болезненные, неправильной формы ярко красные эрозии, впоследствии превращающиеся в афты. Больные жалуются на такие симптомы: обильное слюноотделение, боли при жевании, затруднение глотания. Значительно увеличивается в размерах язык, речь становится невнятной. Увеличиваются и становятся болезненными при пальпации регионарные лимфатические узлы.

Аналогичные высыпания могут появляться на слизистой оболочке носа, на конъюнктивах, а также на коже лица, предплечий, кистей, голеней и стоп с преимущественной локализацией элементов в области ногтевых валиков пальцев рук и ног, в межпальцевых складках.

Признаки ящура у человека

Заболевание может протекать и без афтозного стоматита по типу острого гастроэнтерита. В таком случае, наряду с лихорадкой и симптомами интоксикации, отмечаются боли в животе, тошнота, рвота, жидкий стул; возможно развитие дегидратации. Данная форма ящура чаще возникает у детей, употреблявших сырое молоко и молочные продукты от инфицированных животных.

Могут появляться высыпания на слизистых оболочках дыхательных путей (гортань, трахея, бронхи) и в легких.

Возможны генерализованные формы ящура, протекающие с поражением внутренних органов (печень, почки, сердце). Лечение ящура должно быть начато незамедлительно.

Как выглядит ящур?

Течение ящура в большинстве случаев острое, симптомы заболевания продолжается не более 2-3 нед. Длительность лихорадки не превышает 5-6 дней, довольно быстро происходит и заживление язв без образования рубцов. В редких случаях отмечается затяжное течение с появлением повторных высыпаний; болезнь продолжается от нескольких месяцев до 1-1,5 лет.

Диагностика ящура

Опорно-диагностические признаки ящура:

  • характерный эпиданамнез;
  • сухость и жжение во рту;
  • увеличение в размерах языка;
  • афтозный стоматит;
  • синдром поражения кожи концевых фаланг пальцев рук и ног;
  • регионарный лимфаденит;
  • выраженная лихорадка;
  • выраженный синдром интоксикации.

Лабораторная диагностика ящура

Лабораторная диагностика ящура включает: вирусологический метод - выделение вируса из крови, слюны, везикул, фекалий; биопробу - втирание содержимого везикул в скарифицированную поверхность лапки морской свинки (спустя 24 - 48 часов появляются характерные высыпания), а также серологические реакции (для выявления нарастания титра специфических антител используют РСК, РТГА, РПГА).

Дифференциальная диагностика проводится с герпетическим афтозным стоматитом, ветряной оспой, энтеровирусной инфекцией (герпангиной).

Лечение ящура

Как лечить ящур у детей?

  1. Этиотропная терапия отсутствует.
  2. Патогенетическая терапия. В тяжелых случаях для лечения ящура используют человеческий донорский иммуноглобулин, при необходимости назначают сердечные средства, проводят инфузионную терапию.
  3. Симптоматическая терапия. Назначают обильное питье, полужидкую, легкоусвояемую пищу.

Средства лечения ящура

В период лечения ребенка от ящура осуществляют уход за полостью рта:

  • Для орошения слизистой оболочки используют растворы 0,1% перманганата калия, 3% перекиси водорода, 0,25% новокаина, 0,1% риванола.
  • Афтозные элементы обрабатывают 2-5% раствором нитрата серебра, смазывают мазями, содержащими кортикостероиды.
  • С целью борьбы со вторичной бактериальной флорой назначают антибиотики.

Профилактика ящура

Неспецифическая профилактика заключается в выполнении мероприятий санитарно-ветеринарного надзора. Борьба с ящуром животных предполагает раннее выявление и карантинные меры в отношении больных животных, активную иммунизацию при угрозе заноса ящура или в начале эпизоотии.

В эндемичных по ящуру регионах строго запрещается употребление сырого молока и молочных продуктов. Для предупреждения заражения через молоко необходимо его кипячение в течение 5 мин или получасовая пастеризация при температуре + 85° С.

Теперь вы знаете основные причины и симптомы ящура у человека, а также о том, как проводится лечение ящура у ребенка. Здоровья вашим детям!

www.medmoon.ru