Какая норма кортизола у мужчин, женщин и детей? Норма кортизол у детей

Кортизол – норма в крови у женщин, мужчин, детей. Отклонения гормона от нормы

Кортизол – глюкокортикоидный гормон, одно из биологически активных веществ органической природы. По своему химическому строениею он относится к стероидам, поскольку у него есть стерановое ядро.

Секреция гормона происходит в наружном слое (коре) надпочечников. Кортизол координирует обмен углеводов, участвует в развитии стрессовых ситуаций. Наибольшее его содержание наблюдается тогда, когда человек переживает сильные эмоции.

Кортизол оказывает влияние на работу нервной системы, сердечной мышцы. Также он воздействует на мозговую деятельность и концентрацию внимания.

Отклонение количества кортизола от допустимых значений свидетельствует о нежелательных процессах, происходящих в работе нервной системы, способных внести серьезный разлад в функционирование организма в целом.

Воздействие кортизола на организм

Несмотря на то, что сейчас большинство конфликтов не решается при помощи физических разборок, в организме сохранилась специфическая и стойкая реакция на их появление.

Сложных и опасных ситуаций, в которые попадает человек, предостаточно. Осознав, что существует реальная угроза, мозг передает импульс надпочечникам, чтобы те синтезировали кортизол.

Благодаря его повышенному уровню кровь отливает от всех органов и направляется в мышцы. Они активизируются, наполняются силой, а все остальные процессы и функции замирают или замедляются.

Организм резко мобилизует запасы энергии. Из тканей выделяется глюкоза, направляется в кровоток, что приводит к активизации мозговой деятельности и максимальной концентрации.

В шоковых ситуациях кортизол помогает действовать быстрее, он придает силы при физических нагрузках.

Негативные последствия повышенного уровня кортизола проявляются:

скачком давления вверх и тахикардией;
замедлением умственной активности;
сбоями в работе щитовидной железы;
утончением костной ткани.

Такие разлады свидетельствуют, что человеческий организм переживает стресс, который запросто может стать хроническим.

Когда напряжение спадает, мозг сигнализирует о том, что синтез кортизола можно уменьшить.

В относительно спокойном состоянии организма содержание гормона стабилизируется. Его минимальное количество наблюдается во время сна. После пробуждения уровень кортизола постепенно растет и стимулирует работу всех систем:

увеличивает мозговую активность;
активизирует иммунитет;
снижает болевую чувствительность.

Главная роль кортизола такова: в связке с остальными глюкокортикоидными гормонами запускать и реализовать адаптивные механизмы, обеспечивая связь центральной нервной системы с другими системами, органами, тканями и клетками.

Благодаря действию кортизола человек способен перетерпеть боль и шоковое состояние во время физической травмы и эмоциональных переживаний. Гормон обладает противовоспалительным действием.

Норма кортизола у женщин и мужчин

Допустимое содержание кортизола в мужской и женской крови одинаковое. Количество гормона после исполнения 16 лет и до конца жизни должно не покидать таких пределов (нмоль/л):

минимум – 138;
максимум – 635.

Колебание содержание гормона на протяжении дня происходит постоянно. В утреннее время его количество может достичь верхней границы и даже слегка превысить ее, поднявшись до значения в 720 единиц. Ближе к вечеру уровень кортизола начинает опускаться вниз. Его количество может понизиться до 55 и не подниматься выше 285 нмоль/л. Поэтому советы специалистов заниматься физическими упражнениями или тяжелой работой в более раннее время вполне объяснимы.

У женщин содержание кортизола растет в период месячных. А вот с наступлением менопаузы происходит гормональный спад, и концентрация данного активного вещества приближается к минимальному значению.

Во время беременности количество кортизола может повыситься в несколько раз. Это не считается патологией, поскольку в период вынашивания крохи организм старается собрать все силы, чтобы родить ребенка в сроки и здоровым. Для беременных норма гормона составляет от 1200 до 2100 единиц.

Норма кортизола у детей

Малыши и подростки также вынуждены переживать множество малых и больших стрессов. Поэтому выработка кортизола в детском организме происходит не в меньшем количестве, чем во взрослом.

Норма гормона устанавливается для нескольких жизненных периодов:

До одного года (нмоль/л):

минимум – 30;
максимум – 966.

До 5 лет:

Минимум – 30;
максимум – 718.

От 5 до исполнения 10 лет (нмоль/л):

минимум – 30;
максимум – 1049.

От 10 до исполнения 14 (нмоль/л):

минимум – 35;
максимум – 690.

От 14 до исполнения 16 (нмоль/л):

минимум – 28;
максимум – 856.

Допустимые значения имеют широкий диапазон. С возрастом почти не меняется нижняя граница, а верхняя уменьшается с 966 до 856 единиц.

Наибольшая выработка кортизола происходит в возрасте от пяти до десяти лет. Тут максимальное значение составляет 1049 нмоль/л.

Тестирование на содержание кортизола производится при наличии у ребенка признаков, которые свойственны синдрому Иценко–Кушинга. Под этим названием объединяется группа недугов, характеризующихся длительным хроническим воздействием на организм избыточного числа гормонов, синтезируемых корой надпочечников.

Синдром Иценко–Кушинга проявляет себя такими симптомами:

наличие жировых отложений в области шеи и лица;

повышенное артериальное давление;
депрессивное состояние;
бессонница ночью и сонливость в дневное время.

Проведенные исследования и вовремя начатая терапия помогут ребенку укрепить психику и научиться управлять эмоциями в конфликтных ситуациях.

Отклонения уровня кортизола от нормы: причины

Превышение кортизолом допустимых значений у взрослых может объясняться:

Базофильной аденомой гипофиза.
Аденомой или раком надпочечников.
Синдромом Иценко–Кушинга.
Узелковой гиперплазией надпочечников.
Гипотиреозом.
Гипогликемией.
Поликистозом яичников.
ВИЧ-инфекцией.
Циррозом печени.

Могут быть и другие, не менее опасные причины:

злоупотребление алкоголем;
наличие лишнего веса;
длительное стрессовое состояние;
депрессия;
длительная и тяжелая физическая нагрузка;
проблемы со сном;
истощение нервной системы.

Рост уровня кортизола возможен при приеме некоторых препаратов, например:

атропин;
синтетические глюкокортикоиды;
глюкагон;

инсулин.

Увеличивают содержание гормона пероральные противозачаточные средства и опиаты.

Повышенная выработка кортизола, прежде всего, нарушает работу щитовидной железы. Она постепенно ослабевает, и синтез других гормонов снижается. В организме происходят расстройства: человек становится более восприимчивым к боли, он устает даже после незначительных нагрузок.

Пониженное содержания кортизола может быть результатом таких патологий:

болезнь Аддисона;
гипопитуитаризм;
туберкулез;
адреногенитальный синдром;
гипотиреоидное состояние;
цирроз печени и гепатит.

Снижается уровень кортизола от приема барбитуратов, морфина, окиси азота. Резкое похудение, произошедшее благодаря соблюдению строгих диет, также провоцирует падение количества гормона.

Состояния, при которых наблюдается повышение кортизола, сопровождаются похожими симптомами:

общая слабость и низкая работоспособность;
раздражительность;
невнимательность и неусидчивость.

Когда содержание кортизола падает за нижнее допустимое значение, у человека снижается давление и появляются периодические боли в голове, отдающие в висок.

Как привести кортизол в норму?

Значительное отклонение уровня кортизола от нормы приносит ощутимый дискомфорт. Раздражительность, бессонница и невозможность сконцентрироваться снижают производительность труда и усложняют отношения с окружающими.

Поэтому необходимо провести лабораторное тестирование и определиться с причинами подобного состояния. Если специалист не обнаружил патологий, значит, скачки кортизола могут происходить в результате повседневных нагрузок. В таком случае необходимо больше отдыхать и учиться расслабляться. Не помешает прием препаратов на основе лекарственных трав, действующих успокаивающе.

Когда причина колебаний уровня кортизола – заболевание, доктор назначит соответствующее лечение, которое должно проходить под наблюдением специалистов.

Чтобы исключить неприятные симптомы, проявляющиеся при значительных изменениях концентрации гормона, необходимо пересмотреть свой образ жизни и, скорее всего, поменять его кардинально. Спокойно реагировать на неизбежные стрессовые ситуации помогут занятия йогой и медитация. Обычные прогулки на свежем воздухе также содействуют укреплению нервной системы.

Фото:Calvero, Общественное достояние

onwomen.ru

Кортизол у детей и подростков: пониженный или повышенный

Кортизол гормон – норма у детей. В процессе формирования детского организма основную регуляторную роль играют гормоны. Гормоны коры надпочечников, такие как кортизол, не являются исключением.

Как известно, кортизол часто называют гормоном стресса. Это касается не только взрослых, но и детей, жизнь которых также наполнена стрессами – как положительными, так и отрицательными. У детей, как и у взрослых, существует суточная зависимость уровня секреции кортизола. В ответ на яркие эмоциональные переживания, волнения, происходит усиление синтеза кортизола. Из-за этого на основании одного лишь однократного исследования крови на кортизол нельзя судить о наличии какой-либо патологии, особенно при отсутствии объективные и субъективных признаков. Кортизол у детей до года, к тому же, может отличаться от показателей нормы, поскольку еще не налажена нормальная регуляция синтеза гормонов в этом возрасте.

Норма кортизола у детей зависит от возраста и представлена в таблице «Кортизол – норма у подростков и детей»

0-1 год	30 – 966 нмоль/л
2-5 лет	30 – 718 нмоль/л
5-10 лет	30 – 1049 нмоль/л
10-14 лет	55 – 690 нмоль/л
14-16 лет	28 – 856 нмоль/л

После 16 лет уровни гормона соответствуют уровню взрослого человека в зависимости от пола и времени суток, когда был произведен забор крови.

При этом, считается что в возрасте до 3 лет у ребенка могут быть отклонения от нормы, не связанные с патологией, потому как до этого возраста уровень секреции гормонов устанавливается.

При исследовании мочи нормальные показатели составляют 28 – 214 мкг/сутки (используется средняя суточная концентрация).

У детей проще проводить исследование слюны на кортизол, поскольку эта манипуляция проще, чем сбор мочи за сутки, и менее травматична для эмоционального состояния, чем забор крови.

У детей особенно четко выражена зависимость кортизола от режима сна и бодрствования. Поэтому при нарушении режима могут быть и отклонения при проведении исследования. В большей степени это касается тех, кому назначен анализ на гормон кортизол у детей 10 лет и младше.

Когда изменен кортизол у детей, повышение или снижение его ниже нормы может проявляться в виде следующих симптомов:

Повышенная возбудимость, раздражительность. Ребенок становится плаксивым, остро реагирует на замечания, любые изменения в жизни. Либо наоборот ребенок становится апатичный, вялый, его не интересует окружающее.
Немотивированный резкий набор веса или, напротив, снижение массы тела.
Повышение частоты сердцебиения.
Повышенная потливость, а также же частое мочеиспускание.

Нарушения работы пищеварительной системы – ребенок мучается от болей в животе, изменяется аппетит, бывают рвота, метеоризм, поносы.

Учитывая то, что кортизол влияет на множество процессов в организме, особенно в растущем организме ребенка, изменения глюкокортикостероидов крайне негативно сказываются на общем здоровье и развитии детей. Если повышен кортизол, у ребенка нарушаются адаптационные возможности организма и реакции на стресс, наступает снижение иммунитета, что чревато частыми инфекциями, простудами. При повышении кортизола происходит вымывание кальция из костей, что крайне негативно сказывается на формировании и росте костно-суставной системы ребенка. Кортизол у девочек должен быть в нормальной концентрации для обеспечения нормального формирования и развития репродуктивной системы, чтобы потом избежать проблем с деторождением.

Поводом для назначения анализа на кортизол может быть:

Изменения поведения ребенка, апатия, повышенная усталость, раздражительность, тревожность.
Постоянная слабость, жалобы на боли в конечностях
Потеря или набор веса, не связанные с изменением рациона или физической активности
Состояние гипогликемии
Частые приступы тошноты, рвоты, диареи. Изменения аппетита также могут косвенно свидетельствовать в сторону изменения уровня кортизола.
Преждевременное половое созревание или его задержка
Акне, угревая сыпь

Несмотря на то, что гормон кортизол необходим для защиты организма от неблагоприятных факторов и опасности, при постоянно повышенной концентрации он может быть крайне губительным для детского организма. Особенно это касается маленьких детей, младенцев, когда неконтролируемое повышение кортизола может привести даже к повреждению мозга непоправимого характера. Пониженный кортизол у ребенка также опасен так как происходит нарушение регуляции многих функций организма.

Согласно многочисленным исследованиям, различные психические нарушения у детей и подростков часто сопряжены с патологической концентрацией кортизола в организме. Повышенный кортизол у подростка может вызывать впоследствии депрессию, аффективные расстройства, истерии, приступы агрессии, асоциального поведения. Есть сведения, что возможно даже развитие шизофрении.

Низкий кортизол у ребенка не дает организму нормально формироваться, реагировать на стрессовые ситуации адекватно.

Для нормализации уровня кортизола обязательно нужно обеспечить ребенку режим дня с полноценным ночным сном, необходима умеренная физическая активность – танцы, спорт (не профессиональный), активные игры на свежем воздухе. Также важным является то, какие отношения у ребенка формируются с окружающим миром. Ребенок должен чувствовать любовь, поддержку, чтобы не жить в состоянии постоянного стресса. Необходимы и спокойные игры и времяпровождение с близкими, объятья, совместные занятия, например, рукоделием или работой по дому. Нормальный эмоциональный фон очень благоприятно воздействует на гормональный баланс у детей. Именно в детском возрасте важно правильно сформировать отношения с ребенком, его моральные принципы, программировать его поведенческие и эмоциональные реакции на те или иные события. Это поможет в дальнейшем не так остро реагировать на происходящее и препятствовать патологическим гормональным всплескам гормонов, таких как кортизол.

standards-hormones.ru

Уровень кортизола у ребенка - почему повышается и понижается, норма

Уровень кортизола у ребёнка – это важный гормональный показатель, нарушения которого могут стать причиной развития довольно сложных по своей этиологии, симптоматике и лечению заболеваний.

Значение данного гормона в организме

Гормон кортизол – это биологически активное вещество, которое вырабатывается корой надпочечников с самого рождения.

Его секреция проявляется в ответ на выработку гипофизом АКТГ или Адренокортикотропного гормона. И, если показатели кортизола увеличиваются, то это сказывается на количестве синтезируемого АКТГ, который в ответ будет снижаться. Таким образом, между двумя этими веществами существует тесная взаимосвязь, и нарушения выработки одного из них и изменение его количества в сторону повышения либо снижения, безусловно, оказывает влияние на эту систему.

За что отвечает кортизол в крови?

Второе название данного гормонального вещества – это гормон стресса, так как он тесно связан с развитием стрессовых реакций в организме, как у взрослого, так и у ребёнка. Также он принимает участие в контролировании и регулировании углеводного обмена. Он способен оказывать влияние на содержание в крови норадреналина и адреналина, регулировать белковый и жировой обмен, а также водно-электролитный баланс.

Важно заметить, что для него типичен определённый ритм секреции в течение суток, что обуславливает изменения его количества и его содержание в биологических средах организма. Так кортизол понижен в норме всегда вечером, а вот с утра кортизол повышен всегда.

Норма кортизола у детей

Как уже отмечалось выше, на протяжении дня в крови содержится не одинаковое количество гормона стресса.

К тому же он способен повышаться в ответ на переживания, беспокойства. А, следовательно, только на фоне пониженного либо повышенного его значения в крови судить о наличии какого-либо заболевания не стоит. В таких ситуациях важна чёткость в подготовке и проведении анализа и назначение дополнительных исследований.

Кортизол у детей в крови и его концентрация зависит напрямую от возраста ребёнка:

Возраст ребёнка	Минимальное значение кортизола в крови/ нмоль/л	Максимальное значение кортизола в крови /нмоль/л
До 1 года	30	966
От 2 лет до 5 лет	30	718
От 5 до 10 лет	30	1049
От 10 до 14 лет	55	690
От 14 до 16 лет	28	856

Важно заметить, что колебания значений гормона стресса до 3 лет считаются нормальными, так как именно только к этому периоду уровень синтеза данного гормона устанавливается.

Нормальной концентрацией кортизола в моче считается значение от 28.5 до 213.7 мкг/сутки. И стоит заметить, что утром также отмечается повышение этого вещества в моче, а вечером – его уровень самый низкий.

Определение кортизола в слюне более информативно, чем выявление количества данного гормона в моче. И также всё зависит от времени сбора анализа. Утром его количество в слюне должно повышаться от 7 до 26 нмоль/л, а вот вечером его нормальный уровень относительно утреннего низкий – от 0.6 до 3.3 нмоль/л.

О чём говорит повышенный уровень кортизола

Как мы выяснили, секреция кортизола ведёт себя по-разному в течение дня. Она связана с режимом бодрствования у детей и режимом сна. Поэтому одной из причин нарушения концентрации гормона в крови в сторону повышения у вполне здоровых детей может быть сбой этого режима, то есть, например, постоянно поздно ложиться и долго спать.

Что ещё увеличивает продуцирование гормона в организме? Безусловно, речь пойдёт о непосредственно заболеваниях, которые способны повысить уровень кортизола. Одно из первых нарушений, которое можно предположить при постоянно увеличенном кортизоле вне зависимости от времени суток, – это болезнь Иценко-Кушинга. Эта патология часто связана с опухолевым процессом в области гипофиза. При синдроме Иценко-Кушинга опухоль располагается в районе надпочечников. Также повысить содержание данного гормона способен гипотиреоз, нарушения углеводного обмена, постоянные стрессы и переживания, ожирение.

Симптомы, которые должны насторожить:

Повышенная возбудимость, плаксивость, раздражительность
Быстрый набор веса
Частый пульс
Гипергидроз
Учащённое мочеиспускание
Жалобы со стороны пищеварения в виде вздутия, жидкого стула и др.

О чем говорит пониженный уровень кортизола

Причины снижения уровня кортизола в организме могут быть также связаны, как с изменениями в области головного мозга, а именно в области гипофиза и выработки АКТГ, так и в результате нарушений в районе самих надпочечников. Если в процессе проведения исследований и стимулировании вырабатывания АКТГ надпочечники не отвечают реакцией повышения синтеза кортизола, то это говорит о том, что повреждение располагается именно в них.

В результате своего развития, какие болезни способны понизить значение кортизола?

Болезнь Аддисона, которая также называется “бронзовой болезнью” либо хронической надпочечниковой недостаточностью. В результате её развития наблюдается поражение органов с двух сторон с их уменьшением, что бесспорно снижает все функции и секреции. Данное заболевание может быть как аутоиммунной этиологии, так и в результате поражения туберкулёзом
Врождённая гиперплазия надпочечников
Нарушение функции щитовидной железы в виде гипотиреоза
Опухоль головного мозга
Применение кортикостероидных гормонов длительное время в результате развития соответствующих патологий, например, при бронхиальной астме.

Симптомы сниженного уровня гормона стресса в организме – это похудение, периодические головные боли, плохой аппетит, жалобы на слабость и усталость, пониженное артериальное давление и уровень глюкозы в крови.

Как правильно сдать анализ

И сразу же стоит заметить, что если ваш ребёнок сдал анализ на определение уровня кортизола в крови и в ней выявлен избыток этого вещества, то не стоит сразу же расстраиваться и подозревать самое худшее. Один единственный результат анализа не может быть показательным для точного диагностирования наличия нарушений в организме. Рекомендуется проводить не одно исследование. Желательно, чтобы оно было проведено в течение дня, например, утром, в обед и вечером, чтобы проследить, как происходит его снижение.

К тому же не менее важна подготовка к этому исследованию. Рекомендуется выполнять анализ в спокойном состоянии, за 2 недели желательно отменить все лекарственные препараты, которые могут приводить к неверным результатам, например, гормоны.

Очень важно, чтобы на бланке анализа было указано точное время его забора. Если он проводится утром, то идеальное время для исследования — это с 7 до 9 утра. Если результат получен высокий, то спустя несколько дней исследование повторяют, но уже выполняют его с нагрузкой (большая и малая дексаметазоновые пробы).

Одновременно с данным диагностическим исследованием назначают, как правило, общий анализ крови и биохимию, анализ мочи, Обязательное определение содержания в крови микроэлементов, таких как калий, натрий, кальций и магний. Также рекомендуется выявлять содержание в организме таких гормонов, как АКТГ, альдостерон и др.

Как нормализовать его уровень

Любые нарушения и изменения в организме всегда тяжело переносятся детьми. А, как мы уже знаем, если повышен кортизол, то возникают соответствующие симптомы, которые приносят дискомфорт не только маленьким пациентам, но и их родителям.

Как вести таких больных?

Первоначально необходимо в обязательном порядке пройти консультирование у доктора эндокринолога, чтобы выяснить наверняка чему обязаны такие скачки в настроении, массе тела и другие уже хорошо известные нам признаки у ребёнка.

Если всё в порядке и никаких серьёзных нарушений и болезней не выявлено, то надо стараться выяснить причину повышения уровня гормона. Довольно часто это связано со стрессовыми ситуациями в семье или в школе, нарушении правильного режима дня и отдыха у ребёнка. При наборе массы тела необходимо заняться вопросом, как похудеть безболезненно для организма.

Можно обратиться за помощью к психологу, чтобы обсудить возможные переживания у ребёнка и помочь найти с ним контакт, прийти к общему мнению и научиться понимать и помогать ему в сложных для него ситуациях.

Разрешается прибегнуть к способам народной медицины и применять успокаивающие сборы трав, в разрешённых концентрациях по возрасту. Хорошим эффектом обладают мелиса и зверобой, мята и фенхель, настойка Элеутерококка.

Также желательно включить в рацион ребёнка дополнительный приём витаминов, особенно витамина С, достаточное количество жидкости в виде обычной воды, свежих овощей и фруктов.

prourologia.ru

Кортизол у детей и подростков: пониженный или повышенный

0-1 год	30 – 966 нмоль/л
2-5 лет	30 – 718 нмоль/л
5-10 лет	30 – 1049 нмоль/л
10-14 лет	55 – 690 нмоль/л
14-16 лет	28 – 856 нмоль/л

Повышенная возбудимость, раздражительность. Ребенок становится плаксивым, остро реагирует на замечания, любые изменения в жизни. Либо наоборот ребенок становится апатичный, вялый, его не интересует окружающее.
Немотивированный резкий набор веса или, напротив, снижение массы тела.
Повышение частоты сердцебиения.
Повышенная потливость, а также же частое мочеиспускание.

Поводом для назначения анализа на кортизол может быть:

Изменения поведения ребенка, апатия, повышенная усталость, раздражительность, тревожность.
Постоянная слабость, жалобы на боли в конечностях
Потеря или набор веса, не связанные с изменением рациона или физической активности
Состояние гипогликемии
Частые приступы тошноты, рвоты, диареи. Изменения аппетита также могут косвенно свидетельствовать в сторону изменения уровня кортизола.
Преждевременное половое созревание или его задержка
Акне, угревая сыпь

standarts-hormones.ru

Норма кортизола в крови у детей | Кровь у детей

Норма кортизола у женщин

Каждый человек ежедневно подвергается стрессам, однако мало кто задумывается над тем, что подобное состояние активирует в организме сложный химический процесс, результатом которого является выработка в коре надпочечников гормона, именуемого кортизолом. Его значимость трудно переоценить, так как именно кортизол отвечает за концентрацию внимания, стимулирует работу сердечной мышцы и головного мозга. Одним словом, кортизол отвечает за то, чтобы в любой экстремальной ситуации человек имел возможность справиться с проблемами не только на физиологическом, но и на эмоциональном уровне.

Норма кортизола

Если исключить стрессовые ситуации, то у детей и подростков в возрасте до 16 лет уровень кортизола в крови не должен превышать 85-580 нмоль/л. У взрослых женщин со сформировавшейся нервной и эндокринной системой эти показатели несколько выше и составляют от 138 до 685 нмоль/л. При этом следует учитывать, что избыток или же недостаток гормона кортизола в организме могут свидетельствовать о наличии серьезных проблем со здоровьем. Исключение составляет беременность, когда уровень кортизола в крови может повышаться в 3-5 раз. и это является нормой. Ведь во время вынашивания ребенка будущая мама постоянно пребывает в стрессовом состоянии, ее организм вынужден работать в усиленном режиме, а постоянно беспокойство о малыше стимулирует работу коры надпочечников и, соответственно, сказывается на выработке кортизола.

Однако если слишком высокий уровень этого гормона фиксируется в крови женщин. которые не планируют в ближайшем будущем стать мамами, это может указывать на развитие таких заболеваний, как сахарный диабет, цирроз печени, поликистоз яичников, депрессия. гипотиреоз, различные нарушения обмена веществ, сопровождающиеся избыточным весом. Кроме этого, последние научные исследования показали, что повышенный уровень кортизола является одним из признаков наличия в крови ВИЧ-инфекции. Именно эти показатели учитываются при прохождении тестов на СПИД, и уровень кортизола в данной ситуации играет ключевую роль.

Читать ещё Норма РОЭ у женщин

Снижение данного гормона в крови у женщин может быть связано с наличием таких заболеваний. как гепатит, снижение активности коры надпочечников, различные гормональные нарушения. Кроме этого, данные показатели могут свидетельствовать о развитии болезни Аддисона или же приближении климакса, когда организм женщины резко снижает уровень выработки различных гормонов, в том числе и кортизола. Плюс ко всему. Низкий уровень этого гормона нередко фиксируется в крови у тех представительниц слабого пола, которые увлекаются различными диетами и очень интенсивно избавляются от избыточного веса. В целом же медики едины во мнении, что низкий уровень кортизола не так страшен для женщин, как высокий. Поэтому если его показатели зашкаливают, специалисты обычно настаивают на дополнительном обследовании с целью выявление тех или иных патологий, которые могут представлять серьезную угрозу для жизни и здоровья пациентки.

Для того, чтобы анализы на определение уровня кортизона были максимально объективными. за несколько дней до визита в клинику необходимо отказаться от приема гормональных контрацептивов, а также лекарственных препаратов и биодобавок, которые содержат эстрогены или же опиаты. Кроме этого, не стоит употреблять крепкие спиртные напитки, а количество кофе и чая следует свести к минимуму. За сутки до сдачи анализов категорически запрещается заниматься спортом и сексом, курить и употреблять жирную пищу. При этом сами анализы следует сдавать в первой половине дня натощак.

Анализ на кортизол

Общее описание

Стероидный гормон кортизол вырабатывается в коре надпочечников, он наиболее активный из глюкокортикоидных гормонов. Является регулятором углеводного, белкового и жирового обмена. Анализ на уровень кортизола в крови проводится для оценки функционирования надпочечников и гипофиза. Изменение уровня кортизола в крови может быть признаком серьезных заболеваний.

Уровень кортизола повышен при:

аденоме или раке надпочечников;
аденоме гипофиза;
синдроме Кушинга;
синдроме поликистозных яичников;
гипотиреозе;
ожирении;
депрессии;
СПИДе;
циррозе печени;
сахарном диабете;
приеме препаратов атропина, синтетических глюкокортикоидов, опиатов, эстрогенов, пероральных контрацептивов.

Уровень кортизола снижен при:

недостаточности гипофиза;
недостаточности коры надпочечников;
болезни Аддисона;
гепатите;
циррозе печени;
резком снижении веса, анорексии;
приеме ряда медицинских препаратов (например, барбитуратов).

Нормы

У детей и подростков до 16 лет уровень кортизола в норме оставляет 83-580 нмоль/л, а у взрослых 138-635 нмоль/л. Норма кортизола меняется в зависимости от времени суток: утром обычно происходит повышение уровня кортизола, вечером — значение кортизола минимально. Следует помнить, что при беременности кортизол повышен в 2-5 раз, и это считается нормой.

Заболевания, при которых врач может назначить анализ на кортизол

Аденома гипофиза

При аденоме гипофиза уровень кортизола повышен.

Сахарный диабет (1 и 2 тип)

Не секрет, что одним из основных отличий женщины от мужчины является ее повышенная эмоциональность. Эта характерная особенность нередко мешает представительницам прекрасной половины человечества справиться с проблемами и трудными жизненными обстоятельствами. Однако мало кто знает, что при стрессе в коре надпочечников начинает вырабатываться стероидный гормон под названием кортизол. Он относится к глюкокортикоидам, отвечает за стимуляцию работы головного мозга и сердечной мышцы, концентрацию внимания, а главное – помогает женщине с наименьшими эмоциональными проблемами преодолевать различные экстремальные ситуации. Недаром кортизол именуют «гормоном стресса». Норма гормона кортизол у женщин подчас имеет большое значение, ведь нарушение его выработки может свидетельствовать о неудовлетворительном состоянии нервной системы и наличии серьезных заболеваний.

Значение кортизола для организма человека

Специалисты отмечают, что в ночное время, когда человек спит, содержание кортизола в организме находится на минимальном уровне. Но после пробуждения его уровень повышается, оказывая на организм положительное воздействие. В утреннее время человек испытывает прилив сил, у него активизируется иммунная система, «включается» способность к восприятию и воспроизведению информации, снижается чувствительность к болевым ощущениям. Однако, если в течение длительного времени уровень данного гормона остается повышенным, то кортизол начинает воздействовать на человека противоположным образом. Повышается артериальное давление, подавляется функция щитовидной железы, снижается плотность костной ткани, ухудшается мозговая деятельность, повышаются показатели артериального давления. Как правило, такие негативные проявления развиваются при постоянном хроническом стрессе.

Нормальный уровень кортизола у женщин

Уровень кортизола в организме женщины определяют путем биохимического анализа крови. Для получения максимально объективных данных необходимо подготовиться к лабораторному исследованию. За несколько дней до сдачи анализов следует исключить употребление алкогольных напитков, свести к минимуму количество крепкого чая и кофе. Потребуется отказаться от приема эстрогенных препаратов, гормональных контрацептивов. а также биологически активных добавок, содержащих опиаты. За 24 часа до визита в клинику противопоказано употреблять жирную пищу, курить, заниматься сексом и спортом. Анализ сдается в утреннее время, строго натощак. Нормальный показатель гормона кортизол в организме женщины составляет 140 – 600 нмоль/л.

Такой широкий цифровой диапазон показателя уровня кортизола объясняется естественными суточными колебаниями его содержания в женском организме. Однако, кроме различных повседневных нагрузок на организм женщины, при сдаче анализов следует учитывать один немаловажный фактор – беременность. В период вынашивания ребенка уровень данного гормона у женщины повышается практически в 5 раз. Это вполне объяснимо, ведь организм беременной женщины работает в усиленном режиме, находится в состоянии стресса из-за постоянного беспокойства о ребенке и, соответственно, стимулирует выработку кортизола.

Высокий и низкий уровень кортизола

Высокий уровень кортизола в крови женщин, не планирующих стать мамами, требует проведения медицинского обследования. Повышенное содержание этого гормона может свидетельствовать о серьезном нарушении обмена веществ или наличии таких заболеваний, как гипотиреоз, поликистоз яичников, цирроз печени, сахарный диабет. Более того, при сдаче тестов на СПИД ключевую роль играет именно содержание кортизола, поскольку его высокий уровень может говорить о присутствии в организме ВИЧ-инфекции.

В свою очередь низкий уровень кортизола обычно связан с различными гормональными сбоями, происходящими в организме из-за нарушения функционирования коры надпочечников. Кроме того, пониженное содержание кортизола наблюдается при наличии гепатита, болезни Аддисона, приближении климакса, а также у женщин, увлекающихся диетами для избавления от лишнего веса.

Чтобы норма гормона кортизол у женщины не подвергалась серьезным изменениям и всегда оставалась на должном уровне, необходимо заботиться о своем здоровье. Следует избегать длительных изнуряющих диет, чрезмерных физических нагрузок, а главное – стрессовых ситуаций. Берегите себя!

Источники: http://onwomen.ru/norma-kortizola-u-zhenshhin.html, http://online-diagnos.ru/analiz/analiz-na-kortizol, http://www.ja-zdorov.ru/blog/norma-gormona-kortizol-u-zhenshhin/

Комментариев пока нет!

orebenkah.ru

Норма кортизола у мужчин, женщин и детей

Анализы на гормон кортизол принадлежат к достаточно важным диагностическим исследованиям, которые помогают выявить малейшие его нарушения в сторону снижения или повышения, и свести к минимуму нежелательные последствия, с помощью назначения соответствующего лечения.

Норма кортизола в крови у мужчин и женщин

Уровень кортизола в крови, а именно его нормальные значения, колеблются в течение дня: утром его значение всегда выше, чем вечером. Это связано непосредственно с регуляцией секреции данного гормона гипофизом, а именно выделяемым им веществом – актг (адренокортикотропный гормон). Его показатели также повышаются в начале дня и снижаются к его концу.

Нормальный уровень кортизола в крови у лиц женского пола представлен следующими цифрами:

Время суток	Верхняя граница нормы/нмоль/литр	Нижняя граница нормы/нмоль/литр
Утро	620	140
Вечер	290	48

Важно заметить, что кортизол при беременности всегда повышен, и это считается физиологической особенностью у беременных женщин. Кортизол выше нормы у женщин может быть в период менструации и при приёме оральных контрацептивов, а также различных гормональных препаратов. Что касается периода менопаузы, то здесь кортизол наоборот чаще понижен.

Норма кортизола в крови у лиц мужского пола представлена следующими показателями:

Время суток	Верхняя граница нормы/нмоль/литр	Нижняя граница нормы/нмоль/литр
Утро	535	170
Вечер	330	65

Повышенный кортизол в сыворотке крови также диагностируется после тяжёлых физических нагрузок, при работе в ночных сменах и нарушении режима сна и бодрствования, при стрессе.

Нормы кортизола у детей

И девочки, и мальчики также, как и взрослые, подвержены колебаниям не только рассматриваемого нами гормона, но и таких биологических веществ, как кортикотропина или актг, такого гормона , как норадреналин, норэпинефрин и других катехоламинов. Гормональная система всегда работает тесно и взаимосвязано, и любые изменения могут привести и к нарушениям в синтезе других веществ.

У детей анализ крови на кортизол в норме варьирует в следующих значениях, напрямую зависящих от возраста:

Возраст	Минимальный уровень/нмоль/л	Максимальный уровень/нмоль/л
У новорожденных и детей до года	30	966
До 5 лет	30	718
С 5 до 10 лет	30	1049
С 10 до 14 лет	35	690
С 14 до 16 лет	28	856

Как мы видим из таблицы, нижняя граница практически остаётся неизменной, а вот верхний уровень постепенно снижается.

Определение уровня кортизола у детей и подростков, а именно его сывороточный показатель, может изменяться при развитии не только стрессовых ситуаций и переживаний, но также и при таких опасных состояниях, как синдром и болезнь Иценко-Кушинга. В таких случаях сдаётся обязательно кровь на данный гормон, проводится специальная дексаметазоновая проба. Все исследования рекомендуется, в случаях подозрения на заболевания и нарушения синтеза кортизола, актг и других веществ, проводить не однократно, а в течение 2-3 дней подряд для получения максимально достоверных данных.

Нормы кортизола в моче

Также значимым считается анализ, который позволяет определить свободный кортизол в моче. А именно определяется кортизол в суточной моче. Это важно, так как данный гормон в норме в урине и его количество также чётко определено. Если кортизол повышен или низкий в моче, то это может указывать на нарушения со стороны коры надпочечников либо связано с нарушением синтеза актг, а также такого вещества, как норадреналин.

Важно собирать мочу за сутки и не однократно, а на протяжении нескольких дней, чтобы избежать недостоверных значений. Собирают дневные порции мочи и ночные, пропуская самую первую утреннюю.

Если есть подозрения на заболевания, то это значит, что необходимо проводить такое исследование, как дексаметазоновая проба. Она позволяет дифференцировать эти нарушения.

Уровень кортизола в моче и его норма составляет от 55 до 248 нмоль/л. Если результат находится на верхней границе нормы, то стоит задуматься, возможно, причина в длительном стрессе. Также на результат может повлиять ожирение и нарушение работы почек.

Когда имеется высокая цифра, например, в пределах 500.0 нмоль/л, то в этой ситуации надо подозревать нарушение синтеза актг и возможность наличия такого заболевания, как болезнь Иценко-Кушинга.

Если данные исследований ещё больше и выше, и постоянно, то важно исключить карциному надпочечников.

Значения нормы в слюне

Можно определять содержание данного вещества и в области слюны. Важно заметить, что кортизол в слюне содержится только в свободном состоянии, так как клетки слюнных желез не способны пропустить ввиду индивидуальности строения связанные белки этого вещества.

Для проведения анализа нет специальных правил. Его даже можно выполнять дома в свободной и спокойной обстановке. Это также важно, особенно если пациент ребёнок, что позволяет в домашних условиях ему расслабиться и не бояться.

Слюну пациенту предлагается собрать в определённую пробирку, можно однократно и всего лишь несколько мкг, то есть даже совсем небольшую порцию. Этого достаточно для выявления показателей. Однако желательно выполнять этот тест в вечернее время, а именно до 23.00.

Также этот метод чаще всего применяется для анализа данного гормона в организме у женщин, которые принимают гормональные контрацептивы, что нередко приводит к увеличению результатов, что, безусловно, должно считаться неверным.

Кортизол и его норма в слюне составляет в пределах 145 нг/дл или 0.2 – 4.4 нг/мл. Если уровень более 145 нг/дл, то это говорит о повышенной секреции гормона. То же свидетельствует и о снижении количества содержания вещества в слюне, а именно ниже нормы 140 нг/дл. В этих случаях речь может идти и о нарушениях со стороны гипофиза.

У детей с 5 лет значения приближены к результатам у взрослых, то есть приблизительно в районе 140 нг/дл считается нормой. В течение дня эти результаты будут повышены, и это нормально.

В зависимости от реактивов нередко единицей измерения содержания гормона в слюне считается нг/мл, а не нг/дл. Тогда и самый низкий уровень биологического вещества в норме будет 0.2, а самый высокий 4.4.

Что может повлиять на результат анализов

Если после проведения диагностики мы получаем завышенные результаты, то, безусловно, сразу возникает вопрос: как нормализовать уровень гормона, какая должна быть тактика терапии, дальнейшие обследования и прочее.

Но сначала в большинстве случаев стоит расспросить пациента о возможном отсутствии специальной подготовки к сдаче данного анализа, особенно это относится к определению гормона в крови и моче. Что интересно, содержание кортизола у собак и кошек также зависит от влияния внешних нагрузочных факторов.

Выделена целая группа рекомендаций для правильной подготовки и проведения исследования:

Выполнять забор анализов, в частности крови, надо утром, так как в этот период гипофиз увеличивает секрецию актг, а тот в свою очередь повышает синтезирование кортизола, такого вещества, как норадреналин и других
Важно, чтобы пациент был натощак
Желательно, чтобы он находился в спокойном состоянии, не волновался, немного отдохнул после прихода в лабораторию, что позволит нормализовать уровень (если нарушений нет, то в таких ситуациях уровень может быть на верхней границе в результате переживаний, физической нагрузки)
За 2 недели в идеале прекратить приём ряда лекарственных средств, которые способны искажать результаты тестов (гормональные вещества, контрацептивы, противогрибковые препараты, барбитураты и другие). За это время возможен этап нормализации показателей
Вредные привычки, приводящие к нарушениям верных результатов, это курение и приём алкоголя. Их также желательно ограничить хотя бы за 2-3 дня до анализов
Также стоит отложить выполнение других диагностических процедур, например, рентген, кардиограмму и другие, на время после выполнения этого анализа

Когда полученные результаты далеки от нормы, важно сдать анализы повторно и провести нагрузочную пробу с дексаметазоном.

prourologia.ru

Кортизол повышен у ребенка причины | У ребенка повышены

Повышенный уровень кортизола

Производство кортизола является естественно высоким ранним утром, поскольку помогает нам проснуться активными

Жизнь современного человека – это постоянная борьба со стрессом. Экзамены, воспитание детей, длинные рабочие дни – это все факторы, вызывающие стресс. В прошлой статье мы рассмотрели, как стресс влияет на организм человека (См. статью: Влияние стресса на организм ). Кроме того, в ответ на стресс гипоталамус, крошечный участок основания мозга, начинает выделять систему сигнализации в вашем организме. Это вызывает нервные и гормональные сигналы, в результате чего надпочечники (которые расположены в верхней части почек) выпускают повышенные уровни гормонов адреналина и кортизола.

Что такое гормон кортизол и для чего он нужен?

Кортизол – это стероидный гормон (глюкокортикоидный), который секретируется надпочечниками. Справка: гормоны – это химические вещества, которые вырабатываются в одной части тела, но попадают в кровь и оказывают влияние на другие части тела. Кортизол необходим для жизни человека. В небольших дозах этот гормон оказывает такие положительные эффекты в организме человека:

1. Помогает организму сбалансировать действие инсулина, чтобы поддерживать уровень сахара в крови на нужном уровне, а также использовать сахар и жир для получения энергии.

2. Помогает организму контролировать стресс и реагировать на стресс.

3. Помогает регулировать давление крови.

4. Помогает регулировать иммунную систему.

Однако, непрерывно повышенный уровень кортизола в организме оказывает негативные последствия. Состояние, при котором уровень кортизола в организме слишком высокий в течение длительного периода времени, называется синдромом Кушинга.

Основные причины синдрома Кушинга:

1. Хронический стресс: кортизол также известен как «гормон стресса».

2. Проблемы с надпочечниками. Есть различные редкие расстройства надпочечников, которые могут вызвать высокие уровни кортизола (См. статью: Болезни надпочечников ).

3. Стероидные препараты. Некоторые люди принимают стероидные препараты, которые похожи по действию на кортизол.

4. Избыточное употребление алкоголя.

5. Тяжелая депрессия.

Основные симптомы повышенного уровня кортизола

Основными симптомами повышенного уровня кортизола (синдрома Кушинга) являются следующие:

Перепады настроения (повышенная раздражительность, подавленность или беспокойство). Этот симптом характерен для повышенного уровня кортизола в крови. Если вы становитесь капризными, постоянно находитесь в плохом настроении, испытываете тревогу, то знайте, что эти симптомы являются следствием долгосрочных эффектов кортизола на выработку серотонина и дофамина.

Проблемы с пищеварением. Повышенный уровень кортизола вызывает нарушение работы пищеварительного тракта, снижает выработку ферментов, необходимых для переваривания пищи, а также уменьшает всасывание минералов и питательных веществ. Стресс является одной из причин плохого пищеварения.

Болезни сердца и высокое давление крови. Повышенный уровень кортизола может быть вызван очень напряженным образом жизни. Слишком много стресса может стать причиной гипертонии, которая повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Проблемы со сном. Производство кортизола является естественно высоким ранним утром, поскольку помогает нам проснуться активными. Тем не менее, у людей с повышенным уровнем кортизола изменяется циркадный ритм этого гормона. У таких людей уровень кортизола утром низкий, а не высокой.

Увеличение массы тела. Кортизол стимулирует аппетит и тягу к сладким и другим высококалорийным продуктам. Поэтому если у вас постоянно повышенный уровень кортизола, то, скорее всего, вам будет хотеться употреблять высококалорийную жирную и углеводную пищу.

Старение кожи и морщины. Повышенные уровни кортизола приводят к обезвоживанию кожи, поэтому у вас могут преждевременно появиться морщины.

Другие симптомы повышенного уровня кортизола

Боль (особенно в спине) является частыми «спутниками» повышенного уровня кортизола.

Повышенная восприимчивость к инфекции. Кортизол может ослабить активность иммунной системы, поэтому человек может часто болеть простудными заболеваниями.

Волосы на лице у женщин. Появление «усиков» свидетельствует о гормональном дисбалансе, который часто бывает при повышенном уровне кортизола.

Могут появиться фиолетовые/розовые растяжки (стрии), которые по внешнему виду похожи на те, которые бывают у беременных женщин.

В большинстве случаев (кроме тех случаев, когда причиной являются стероидные препараты), симптомы повышенного уровня кортизола развиваются постепенно. Диагностика часто затруднена, поскольку большинство симптомов может быть следствием других заболеваний.

Как снизить повышенный уровень кортизола в организме?

Перестаньте употреблять содержащие кофеин напитки. 200 мг кофеина в течение одного часа повышает уровень кортизола в крови на 30%. Если вы начнете пить другие, не содержащие кофеин напитки, то уже через две недели заметите улучшение состояния своего здоровья.

Спите глубже и больше. Хороший сон позволяет телу расслабиться и способствует снижению уровня кортизола.

Регулярно выполняйте физические упражнения. Хорошая тренировка позволяет бороться со стрессом. Кроме того, физические упражнения помогают наращивать мышечную массу и способствует повышению уровня серотонина и дофамина, химических веществ мозга, которые снижают уровень тревоги и депрессию.

Контролируйте уровень сахара в крови. Конечно же, торты и конфеты – это очень вкусно, но попробуйте употреблять в пищу только здоровые продукты. Слишком много рафинированного сахара и простых углеводов приводит к выбросу гормона инсулина. Употребляйте пищу в небольших количествах и регулярно. Здоровая пища – это сбалансированные по содержанию белков, сложных углеводов и хороших жиров такие продукты, как оливковое масло, орехи и семечки (См. статью: Диета, которая позволяет нормализовать гормоны ). Богатая сложными вуглеводами диета снижает повышенный уровень кортизола лучше, чем низкоуглеводная диета.

Пейте достаточно воды. Убедитесь, что вы употребляете достаточное количество жидкости (ученые рекомендуют каждый день пить 8 стаканов воды). Пейте стакан воды сразу после пробуждения и непосредственно перед сном, это будет способствовать снижению повышенного уровня кортизола.

Принимайте добавки от стресса. Витамины группы В, минералы (кальций, магний, хром и цинк), антиоксиданты, витамин С, альфа-липоевая кислота, экстракт виноградных косточек и коэнзим Q10 помогают избавиться от стресса и нормализуют уровень кортизола. Кроме того, многие растения (зверобой, ромашка, овес и т.д.) эффективны для борьбы со стрессом и депрессией.

Медитируйте или слушайте расслабляющую музыку. Спокойная, мягкая музыка (как и медитация) приводит к медитативному состоянию, которое способствует снижению уровня кортизола.

Если вы испытываете один или даже несколько характерных для повышенного уровня кортизола симптомов, это не обязательно свидетельствует о дисбалансе этого гормона. Приведенные в статье симптомы могут быть связаны также с другими заболеваниями. Если вы обеспокоены своим самочувствием, то лучше обратитесь к врачу. В идеале, наличие у вас симптомом повышенного уровня кортизола должно стать поводом для изменения своего образа жизни. Обязательно следуйте приведенным в статье рекомендациям, которые позволяют снизить уровень кортизола в организме естественным путем.

База знаний: Кортизол

Compound F, Cortisol, Hydrocortisone.

Конкурентный твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ.

Нмоль/л (наномоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не принимать пищу в течение 12 часов перед сдачей крови.
Исключить прием эстрогенов, андрогенов за 48 часов до исследования.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до анализа.
Не курить 3 часа сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Кортизол – это гормон, который образуется в коре надпочечников. Он защищает организм от стресса, регулирует уровень артериального давления, участвует в обмене белков, жиров и углеводов.

Выделение кортизола регулируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ), вырабатывающимся в гипофизе – небольшой железе, находящейся на нижней части головного мозга. Концентрации АКТГ и кортизола в крови регулируются по методу обратной связи. Снижение концентрации кортизола повышает выработку АКТГ, в результате чего стимулируется производство этого гормона до момента, пока он не придет в норму. Повышение концентрации кортизола в крови, напротив, приводит к уменьшению выработки АКТГ.

Поэтому концентрация кортизола в крови может меняться при увеличении или уменьшении выделения как самого кортизола в надпочечниках, так и АКТГ в гипофизе, например при опухоли гипофиза, выделяющей АКТГ.

Снижение выработки кортизола может сопровождаться неспецифичными симптомами: похудением, слабостью, усталостью, снижением артериального давления, болью в животе. При сочетании сниженной продукции кортизола и сильного стресса иногда развивается адреналовый криз, который требует экстренной медицинской помощи.

Избыток кортизола приводит к повышению артериального давления и уровня сахара в крови, к ожирению, истончению кожи и появлению фиолетовых растяжек по бокам живота.

Для чего используется исследование?

Для диагностики синдрома или болезни Иценко – Кушинга и болезни Аддисона – серьезных эндокринологических заболеваний.
Для оценки эффективности лечения синдрома или болезни Иценко – Кушинга и болезни Аддисона.

Когда назначается исследование?

При подозрении на синдром или болезнь Иценко – Кушинга (симптомы: повышение артериального давления, ожирение, дистрофия мышц, растяжки на животе) или болезнь Аддисона (симптомы: слабость, усталость, пониженное артериальное давление, пигментация кожи).
В случаях неэффективности попыток нормализовать повышенное артериальное давление.
Через определенные промежутки времени, когда пациент лечится от синдрома/болезни Иценко – Кушинга или болезни Аддисона.

Что означают результаты?

Для проб, взятых до полудня: 171 - 536 нмоль/л.

Для проб, взятых после полудня: 64 - 327 нмоль/л.

В норме вечером уровень кортизола снижен и достигает максимума после пробуждения. Если человек часто работает в ночные смены или не соблюдает режим сна, то этот ритм может сбиться. Как правило, нарушен он и при болезни Иценко – Кушинга.

Повышенный или нормальный уровень кортизола в утренних пробах при отсутствии его снижения к вечеру позволяет предположить избыточную продукцию кортизола. Часто избыточное образование кортизола связано с повышенной продукцией АКТГ в гипофизе – болезнью Иценко – Кушинга. Обычно причиной этого является аденома гипофиза, а также опухоли, вырабатывающие АКТГ вне гипофиза.

Повышенная активность надпочечников и выработка ими избыточных количеств кортизола – синдром Иценко – Кушинга – может быть связан с доброкачественной или злокачественной опухолью надпочечников, а также с тем, что пациент длительное время принимает глюкокортикостероиды, как, например, при системной красной волчанке или бронхиальной астме.

Причины повышения уровня кортизола

Болезнь Кушинга:

аденома гипофиза,
опухоли гипоталамуса – эндокринного органа, регулирующего работу гипофиза,
АКТГ-вырабатывающие опухоли других органов (яичек, бронхов, яичников).

Синдром Кушинга:

доброкачественная или злокачественная опухоль надпочечников,

гиперплазия (разрастание) коры надпочечников,

кортизолвырабатывающие опухоли других органов.

Ожирение.

Гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы.

Если количество кортизола в крови снижено и его уровень повышается после стимуляции АКТГ, вероятнее всего, проблема связана с недостаточной выработкой АКТГ гипофизом. Если после стимуляции АКТГ уровень кортизола не изменяется или повышается лишь слегка, то, очевидно, надпочечники повреждены. Патологию, связанную с недостаточной выработкой АКТГ или повреждением надпочечников, называют надпочечниковой (адреналовой) недостаточностью. Поражение надпочечников, при котором они не вырабатывают достаточного количества кортизола, – это болезнь Аддисона.

Причины понижения уровня кортизола

Болезнь Аддисона:

поражение коры надпочечников, приводящее к снижению выработки кортизола,
аутоиммунное поражение, т.е. то, которое возникает в результате образования антител к клеткам коры надпочечников,
туберкулезное поражение.

Врожденная гиперплазия (разрастание) надпочечников – адреногенитальный синдром.

Сниженная продукция АКТГ в гипофизе, например, из-за опухоли головного мозга – краниофарингиомы.

Гипотиреоз.

Длительный прием кортикостероидов (дексаметазона, преднизолона), вызванный системными заболеваниями соединительной ткани, бронхиальной астмой.

Что может влиять на результат?

Повышают уровень кортизола:

беременность,
стресс (травма, хирургическая операция),
верошпирон, оральные контрацептивы, алкоголь, никотин.

Понижают уровень кортизола:

дексаметазон, преднизолон.

Гемолиз сыворотки делает результаты недостоверными.

Взятие нескольких образцов за один день позволяет оценить суточный ритм кортизола. Даже при максимальных значениях в пределах нормы может быть выявлено, что к вечеру его уровень не снижается.
Часто анализ проводится несколько раз с интервалом в пару дней для того, чтобы исключить влияние на результат стрессовых факторов.
Если есть подозрение на болезнь Иценко – Кушинга, то обычно для анализа берется как кровь для определения уровня общего кортизола, так и моча для оценки содержания в ней свободного кортизола. Иногда применяется исследование слюны.

Кто назначает исследование?

Врач-терапевт, врач общей практики, врач-эндокринолог, врач-кардиолог.

За все процессы, происходящие в человеческом организме на физиологическом и биологическом уровне, отвечают гормоны. В частности, в коре надпочечников вырабатывается стероидный гормон из группы глюкокортикоидов под названием кортизол. В момент сильного эмоционального напряжения в организме человека происходят существенные изменения: сужаются сосуды, «подскакивает» артериальное давление, в крови повышается уровень глюкозы, оказывая влияние на углеводный обмен. Метаболизм белков и жиров также значительно усиливается. В таких случаях можно смело утверждать: повышен кортизол в крови. Недаром этот глюкокортикоид называют «гормоном стресса».

Роль кортизола в организме человека

Содержание данного гормона в организме определяют с помощью биохимического анализа крови. Нормальный уровень кортизола в крови взрослого человека составляет 138 – 636 нмоль/л, а у детей и подростков 83 – 580 нмоль/л. Характерной особенностью выработки этого гормона является то, что в утренние часы его уровень немного повышен, а в вечернее время содержание кортизола естественным образом снижается. Но существует одно исключение из общего правила: в организме беременной женщины уровень кортизола увеличен практически в 5 раз. Будущая мама находится в состоянии постоянного беспокойства о том, как протекает процесс вынашивания ребенка, поэтому такая ситуация не является показателем каких-либо патологических нарушений в ее организме.

Конечно, не только эмоциональные переживания вызывают повышение уровня гормона кортизола, но все-таки основная причина его активизации – стресс. Именно в этот период кортизол встает на защиту организма человека. Повышенный уровень данного гормона стимулирует иммунную систему, усиливает мозговую деятельность, притупляет болевые ощущения, поддерживает гомеостаз (саморегуляцию) организма. Другими словами, во время психологического перенапряжения, связанного с экстремальной ситуацией, человек испытывает дополнительный прилив сил. После стресса уровень кортизола снижается, все биологические и физические процессы приходят в норму. Безусловно, это идет на пользу организму, но только тогда, когда повышение данного гормона в крови происходит периодически. В противном случае кортизол оказывает негативное воздействие на организм.

Причины повышенного уровня кортизола

Постоянно высокий уровень этого гормона, или гиперкортицизм, может возникнуть по разным причинам. В первую очередь такое патологическое состояние является следствием серьезных заболеваний. К ним относятся некомпенсированный сахарный диабет. гипотиреоз, гипогликемия, синдром поликистозных яичников, ожирение, синдром Иценко-Кушинга (аденома надпочечников), узелковая гиперплазия надпочечников, СПИД. Повышенное содержание гормона кортизола отмечается при поражениях печени – хроническом алкоголизме, гепатите, нервной анорексии. циррозе. Уровень кортизола увеличивается в переходное время от детства к юности (пубертатный возраст). Наконец, кортизол повышается после длительного приема медикаментозных препаратов: пероральных контрацептивов, эстрогена, опиатов, синтетических глюкокортикоидов.

Симптомы повышенного уровня кортизола

Высокое содержание в крови кортизола в первую очередь негативно сказывается на функционировании щитовидной железы, которая начинает истощаться. В результате снижается уровень других гормонов, например, пролактина. В организме разрушаются белковые соединения, что вызывает повышенную восприимчивость к боли, слабость мышечной массы и усталость даже после незначительных физических нагрузок.

Также возникают проблемы со сном, потому что из-за постоянной выработки кортизола человек не может расслабиться и спокойно заснуть. Кроме того, наблюдается неконтролируемое повышение аппетита, увеличение массы тела и одновременно – проблемы с пищеварением (изжога, спазмы, запоры). Снижение иммунитета способствует частому появлению простудно-вирусных заболеваний. На высокое содержание кортизола указывает истощение нервной системы: депрессия, чувство подавленности, тремор (дрожание) пальцев рук.

Чтобы избежать ситуации, когда постоянно повышен кортизол в крови, важно исключить стрессы, отказаться от вредных привычек, чрезмерного употребления кофе. Полезно заняться йогой, медитацией или просто больше времени проводить на свежем воздухе. Организм должен отдыхать, поэтому главное – это положительные эмоции и оптимистическое отношение к жизни. Берегите себя!

Источники: http://medimet.info/povishennii-uroven-kortizola.html, http://www.helix.ru/kb/item/08-030, http://www.ja-zdorov.ru/blog/povyshen-kortizol-v-krovi/

Комментариев пока нет!

orebenkah.ru