Киста мозга у новорожденного – виды, причины и особенности лечения. Киста тенториальной вырезки у малыша

Киста головного мозга у новорожденных

Для женщин материнство - это величайшее счастье, и хорошо, когда ничто не омрачает его. Но иногда случается, что безоблачные мечты затуманиваются беспокойством и тревогой.

Довольно часто из уст молодых мам можно слышать диагноз: «киста мозга у новорожденного». Пугающее название, не правда ли? Еще десять лет назад этого словосочетания почти никто не слышал, а сейчас примерно 40% детей появляются на свет с кистой. Давайте постараемся выяснить, что это за образование и как его лечить.

Причины возникновения кисты головного мозга

Киста - это полость, пузырек, который заполнен жидкостью. Возникнуть киста может в совершенно любом месте головного мозга, встречается в виде множественных или единичных образований с одной или сразу же с двух сторон мозга.

Кисты сосудистых сплетений иногда диагностируются еще во время развития плода в утробе матери. В подобных случаях не нужно преждевременно беспокоиться: как они появились, так они и исчезают вполне самостоятельно. Данное явление считается нормальным, поскольку появляется на определенной стадии беременности.

Их образование на более позднем этапе, после появления младенца на свет, связано с поражением плода инфекцией или осложненным течением самой беременности и родов. Довольно часто причиной служит вирус герпеса.

Субэпендимальная киста считается более серьезной патологией. Подобная киста у новорожденного требует особенного наблюдения за ее развитием. Причиной принято считать недостаточное кровообращение в области желудочков головного мозга ребенка. Ткани в результате недостатка кислорода отмирают, и на их месте может образоваться полость.

Другой патологией, связанной с головным мозгом, а в частности его паутинной оболочкой, является арахноидальная киста, которая может иметь различные формы и размеры и образуется в любом месте. С чем связано ее появление? Точная причина до сих пор не установлена.

У детей киста может возникнуть в результате менингита или иного воспалительного процесса, при травме или кровоизлиянии. Как правило, она не внедряется в желудочки мозга. Следует учитывать, что для кисты характерно дальнейшее развитие, и с течением времени она приобретает большие размеры, начиная сдавливать ближайшие участки мозга.

Диагностика заболевания

У новорожденных до года киста легко диагностируется при использовании ультразвукового исследования. Это наиболее благоприятное время для данной процедуры, так как родничок еще полностью не закрылся.

www.passion.ru

Дермоидная киста у ребенка | Компетентно о здоровье на iLive

Дермоидная киста у новорожденного

Дермоиды у новорожденных малышей являются следствием нарушенного эмбриогенеза, когда все три зародышевых листка отделяют свои клетки в нехарактерную, нетипичную для них зону (слияние «сакральных», эмбриональных полостей).

Дермоидная киста у новорожденного (teratoma neonatus, cysta dermoidea) выявляется в 22-24,5% случаев всех случаев диагностированных опухолей и чаще всего локализуется в таком процентном соотношении:

Крестцово-копчиковая тератома – 37-38%
Новорожденные девочки, яичники – 30-31%

Голова – 10-12%
Область средостения – 4-5%
Забрюшинная локализация – 9-10%
Другие зоны – 3-4%

В основном дермоиды образуются у девочек, в 4 раза чаще, чем у мальчиков.

Так как дермоидная киста у новорожденного наиболее часто образуется в области крестца, между анальным отверстием и копчиком, в процессе родов на месте новообразования может развиться травматическая гемангиома. Также одним из осложнений является то, что копчиковый дермоид преимущественно выявляется у девочек, при этом опухоль может заполнять область малого таза, однако без повреждения или нарушения костных тканей. Следует отметить, что 90% такие тератом определяются еще внутриутробно, когда беременная женщина проходит ультразвуковое обследование в период между 22-1 и 34-1 неделей. УЗИ или МРТ показывает чрезмерно увеличенную матку, а у плода в области крестца видна однородная масса. При больших кистах плода показано родовспоможение с помощью кесарева сечения, чтобы исключить возможные осложнения, такие как разрыв кисты.

Особенности, которые имеет дермоидная киста у новорожденного в зависимости от локализации:

Дермоид яичек у новорожденных мальчиков практически в 100% имеет доброкачественный характер, в отличие от зрелых тератом яичников у девочек. Также необходимо отметить, что подобное образование является очень редким, и скорее всего связано с наследственным фактором. Киста содержит сальные, жировые и эпидермальные компоненты, хрящевых, костных элементов в хирургической практике до сих пор не встречалось. Дермоидную кисту выявляют практически с первой недели после рождения, реже она обнаруживается в возрасте до полутора лет. Обычно дермоид развивается и увеличивается очень медленно, его наблюдают и оперируют по возможности как можно раньше, по достижению 2-3-х летнего возраста. Проводится органосохраняющая операция, исход и прогноз благополучны в 100%.

Дермоидные образования забрюшинного пространства также определяются в возрасте до одного года. Чаще всего такие тератомы образуются у девочек, опухоль может иметь довольно большие размеры – до 4-5 сантиметров, она сдавливает близлежащие органы, ребенок реагирует соответственно – постоянно плачет, живот у него напряжен. Дермоид хорошо определяется пальпацией, затем на УЗИ. Операция показана только в случае крупных опухолей, мелкие кисты подлежат наблюдению.

Дермоид полости рта или тератома зева (полип) – это доброкачественное образование, которое видно сразу с первой недели рождения. Локализуется такой дермоид в верхнем куполе глотки, состоит из капсулы с разнообразным содержимым (рудиментарные частицы, элементы эмбриональных тканей). Киста может располагаться в области челюсти, в зоне epignatus – зева. Небольшие дермоиды рта оперируются по достижении ребенком трехлетнего возраста, кисты больших размеров могут удаляться ранее, так как риск осложнений намного выше рисков, связанных с оперативным вмешательством.
Дермоиды головного мозга у новорожденных встречаются очень редко, как правило, их диагностируют в более позднем возрасте. Это связано с тем, что обычно дермоидные кисты растут медленно, и их развитие протекает бессимптомно. Показанием к обследованию на предмет кистозного образования могут быть врожденные патологии новорожденного, эндокринные нарушения, прочие отклонения, выявленные еще во время внутриутробного периода.
Дермоидная киста яичников у девочек также диагностируется в более позднем возрасте. У новорожденных подобное заболевание протекает без клинических проявлений. Возможным признаком может быть нетипичное увеличение живота и плач ребенка. В таких случаях ребенка обследуют на предмет заболеваний органов пищеварения и органов малого таза.

Крестцово-копчиковый дермоид определяется еще на внутриутробном этапе, и хорошо виден сразу после рождения. Клинические симптомы напрямую зависят от расположения кисты – наружного или внутреннего. Наружная киста, как правило, больше в размерах, она даже может помешать процессу родов. Опухоль, расположенная посредине между ягодицами, чаще всего спаяна с копчиком, при наружновнутренней кисте появляется давление на прямую кишку и нарушается дефекация, мочеиспускание - недержание мочи и кала. Копчиковый дермоид лечится только хирургически, причем как можно раньше в силу довольно высокого риска воспаления, нагноения и малигнизации (перерастания в злокачественную опухоль). Если нет строгих противопоказаний, операция проводится с 2-х месячного возраста.

Необходимо отметить, что дермоидная киста у новорожденного – явление очень редкое, так доброкачественные опухоли крестца встречаются всего в соотношении 1 к 26-27.000 родов. Дермоидные образования считаются доброкачественными опухолями и имеют довольно благоприятный прогноз при их своевременном удалении.

Симптомы дермоидной кисты у ребенка

Как и прочие доброкачественные опухоли, дермоидные образования чаще всего длительное время не проявляются клиническими признаками. Симптомы дермоидной кисты у ребенка либо выявляются в новорожденного периоде, когда они визуально заметны, либо определяются при увеличении, воспалении, нагноении, давлении на близлежащие органы. Клиническая картина дермоидов связана с локализацией, размерами кисты, а также возрастом ребенка. Чаще всего дермоидные новообразования располагаются в области головы (глаза, переносица, уши, надбровье, ротовая полость, шея, затылок), ключицы, копчик, реже в средостении, забрюшинном пространстве. Также дермоид может быть локализован я яичниках или яичках.

Симптомы дермоидной кисты у ребенка могут быть такими:

У детей первого года жизни виды плотные, упругие образования в одном из вышеуказанных мест.
Опухоль имеет округлую форму.
Дермоидная киста наощупь плотная, эластичная.
Киста не имеет плотного соединения с кожей, не спаяна с ней.
При пальпации дермоид не вызывает болезненных ощущений.
Кожные покровы над кистой не гиперемированы, обычного оттенка, без изъязвлений, сыпи и так далее.

Если дермоид расположен на голове (черепе), он может выглядеть немного вдавленным вовнутрь.
Дермоидное образование может не увеличиваться долгое время, остановиться в размерах.
Дермоид копчика, кроме того, что он виден, может вызвать нарушение мочеиспускания и дефекации (каловые массы приобретают вид ленты).
Дермоид глаза (глазного яблока, века) может нарушить четкость зрения.

Дермоидная киста яичника у девочки может проявляться абдоминальными болями, если опухоль разрастается до больших размеров. Кроме того, картину «острого живота» вызывает перекрут ножки кисты

Клинические симптомы дермоидной опухоли у ребенка обычно проявляются только в случае увеличения кисты, ее воспаления, нагноения. Доброкачественные дермоиды небольшого размера не изменяют состояние здоровья детей в худшую сторону и не провоцируют функциональные нарушения внутренних органов. Скорее, простые дермоиды являются косметическим, видимым дефектом, который мешает и самому ребенку и его родителям. Любое выявленное дермоидное образование следует удалять, несмотря на практически полную доброкачественность опухоли, существует 1-2% риска малигнизации, то есть перерастания дермоида в злокачественную опухоль.

ilive.com.ua

Киста у новорожденного | Компетентно о здоровье на iLive

Симптомы

Симптомы кисты у новорожденных зависят от типа опухоли, ее локализации, величины и возникающих осложнений (злокачественность, воспалительные процессы, нагноение). Как правило, если опухоль небольшого размера, то она не проявляет себя. Давайте рассмотрим несколько симптомов, которые могут говорить о том, что у новорожденного есть киста на ранней стадии развития.

Нарушенная координация движений и запоздалость реакций.
Потеря чувствительности в конечностях (на время отнимает ручку или ножку).
Нарушения зрения.
Резкие головные боли.
Нарушение сна.

Киста в голове у новорожденного

Киста в голове у новорожденного – это своеобразная капсула, которая заполнена жидкостью. При оперативном лечении велика вероятность того, что она не перерастет в злокачественное образование и раковую опухоль. Опухоль может возникнуть в любом отделе головы малыша. Чаще всего встречаются такие виды опухолей, так:

Арахноидальная - располагается между мозговыми промежутками.
Внутримозговая – возникает на участках погибших тканей головного мозга.
Врожденная – образуется из-за нарушения внутриутробного развития и из-за гибели участка головного мозга при асфиксии и других патологиях.
Приобретенная – может появиться из-за ушиба или удара во время родов, а также на месте кровотечений или воспалений.

Основные симптомы кисты в голове у новорожденного:

Неврологические симптомы (головные боли, нарушение сна, нарушение координации движений, тремор конечностей).
Гипертонус или гипотонус группы мышц или одной мышцы.
Проблемы со зрением и слухом.
Набухание родничка.
Сильно выраженная рвота и срыгивания.

Лечение кисты в голове у новорожденного зависит от симптоматики заболевания. Так, при минимально выраженных симптомах используют медикаментозное лечение. При яркой симптоматике проводят хирургическое лечение с помощью операции, которая позволяет удалить опухоль и ее оболочки. Как правило, у всех новорожденных прогноз на лечение кисты в голове положительный.

Киста мозга у новорожденных

Киста мозга у новорожденных представляет собой заполненный жидкостью пузырь. В головном мозге новорожденного может появиться как одна, так и несколько новообразований. Как правило, кисту мозга диагностируют еще до рождения ребенка. Почти в 90% случаев появления опухоли, она исчезает самостоятельно еще до рождения или на первом году жизни малыша. Намного хуже если опухоль возникла после рождения. Так как это свидетельствует о том, что во время беременности или родов малыш был инфицирован.

Новообразование обязательно необходимо лечить, так как вероятность того, что она исчезнет самостоятельно, не всегда срабатывает. А вот риски, на которые идут родители, отказываясь от лечения кисты у новорожденного, могут иметь плачевные последствия. Особую опасность представляют собой опухоли больших размеров. Так как они могут менять свое положение, сдавливая при этом окружающие ткани, то есть, оказывая механическое воздействие на головной мозг. Из-за этого у младенца появляются судорожные припадки, которые постепенно прогрессируют и замедляют развитие. В некоторых случаях новообразование мозга приводит к геморрагическому инсульту. Своевременное обращение за медицинской помощью, диагностика и лечение – это залог положительного исхода заболевания.

Киста сосудистого сплетения

Киста сосудистого сплетения у новорожденного – это образование патологического характера, которое появляется еще во время вынашивания ребенка. Сосудистые сплетения – это первая структура в головном мозге, которая видна на шестой неделе развития малыша. В сосудистом сплетении нет нервных окончаний, но, не смотря на это, оно играет одну из важнейших ролей в процесс развития ребенка.

Иногда кисту сосудистого сплетения можно определить с помощью ультразвукового исследования еще на 17-20 неделе беременности. Но не стоит волноваться, так как эти образования не оказывают влияния на развитие малыша. Большинство новообразований рассасывается к 25-38 неделе беременности. Это связывают с активным развитием мозга ребенка. Если киста сосудистого сплетения у новорожденного появилась после рождения, то это говорит о том, что плод был инфицирован (из-за осложнений во время беременности или родов). Часто причиной появления опухоли становится вирус герпеса.

Субэпендимальная киста

Субэпендимальная киста у новорожденного – это серьезная патология. Она образуется из-за кислородного голодания или кровоизлияния в область желудочков головного мозга. В большинстве случае, субэпендимальные кисты рассасываются самостоятельно, но, не смотря на это, для ребенка необходимо провести специальный курс лечения и контрольное УЗИ головного мозга.

Такой тип опухоли может не увеличиваться в размерах и не влиять на жизнедеятельность и развитие малыша. Но бывают случаи, когда из-за субэпендимальной кисты происходит смещение тканей головного мозга, что приводит к обострению неврологических симптомов. В этом случае требуется немедленное оперативное лечение.

Хориоидальная киста

Хориоидальная киста у новорожденного – это заболевание хориоидального сплетения головного мозга. Появиться она может из-за инфекции в организме или травмы, полученной в процессе беременности или родов. Такой тип опухоли подлежит обязательному удалению, так как вероятность того, что она рассосется самостоятельно, составляет 45%.

Хориоидальная киста у новорожденного имеет определенную симптоматику. У малыша наблюдаются судорожные реакции и подергивания, ребенок постоянно сонный или неспокойный. Развитие и формирование малыша замедленно, а координация движений нарушена. Диагностировать опухоль можно с помощью ультразвукового исследования, так как родничок малыша еще не закрылся. Лечения проводят как хирургическим методом, так и медикаментозной терапией.

Арахноидальная киста

Арахноидальная киста у новорожденного – это редкая аномалия головного мозга, которая встречается только у 3% новорожденных. Она находится между поверхностью головного мозга и паутинной оболочкой. То есть мембрана новообразования соприкасается с твердой оболочкой мозга, а с мягкой оболочкой – внутренняя мембрана.

Существует два вида арахноидальные кисты. Первичные – это врожденные образования, а вторичные появляются из-за воспалительного процесса или операционного вмешательства (при удалении другого вида опухоли). Первичную арахноидальную кисту можно диагностировать на поздних сроках беременности или в первые часы жизни малыша. Чаще всего такие опухоли появляются у новорожденных мальчиков, а не у девочек. Арахноидальная киста у новорожденного сопровождается такими симптомами, как: головные боли, тошнота и рвота, судороги, психические расстройства, галлюцинации. Она имеет положительный прогноз и при правильном лечении не повлияет на развитие малыша.

Перивентрикулярная киста

Перивентрикулярная киста у новорожденного – это поражение белого вещества головного мозга. Именно она является причиной паралича у младенцев. Перивентрикулярная киста проявляет себя через образование некрозовых очагов в перивентикулярных зонах белого вещества. Опухоль является видом гипоксически-ишемической энцефалопатии.

Лечение очень сложное и предполагает как медикаментозную терапию, так и хирургическое вмешательство. Подобные опухоли крайне редко рассасываются самостоятельно. Причиной появления могут быть аномалии в развитии плода, инфекционные заболевания, патологические процессы и осложнения во время беременности.

Субэпендимальная киста

Субэпендимальная киста у новорожденного ребенка – это образование в головном мозге малыша, имеющие патологический характер развития. Причин появления опухоли несколько. Прежде всего, это проблемы с кровообращением и его недостаток в желудочках головного мозга. Это вызывает отмирание тканей головного мозга, на месте которых образуется полость. Через время в полость заполняет новообразование, которое и является новообразованием.

Что касается симптоматики, то она может не проявлять себя и не влиять на развитие и формирование малыша. Но если опухоль мешает ребенку развиваться и вызывает ряд неврологических патологий, то требуется лечение. Лечение предполагает хирургическое вмешательство, медикаментозную терапию и наблюдение у невропатолога и невролога.

Киста яичника

Киста яичника у новорожденной встречается довольно часто. Это функциональная опухоль, которая не относится к злокачественным опухолевидным заболеваниям и способна рассосаться самостоятельно без оперативного вмешательства. Зачастую, при проведении ультразвукового исследования связывают с заболеваниями кишечника. Но точно определить кисту яичника на УЗИ очень сложно.

У новорожденных злокачественные опухоли яичников встречаются крайне редко. Но если опухоль трансформируется в злокачественную опухоль, то развивается очень быстро и имеет агрессивный рост. Лечение кисты проводят медикаментозным методом.

Киста семенного канатика

Киста семенного канатика у новорожденных – это скопление жидкости в незаращенном вагинальном отростке в брюшине, то есть в оболочках семенного канатика. По своей функциональности она схожа с водянкой оболочки яичка. Лечение схоже с лечением водянки.

Еще во время беременности яичко опускается через паховый канал в мошонку. Вместе с яичком в мошонку опускается и вырост брюшины, который образует внутреннюю оболочку яичка. Этот отросток рассасывается еще до рождения ребенка. Если он не рассосался, то при проведении диагностики его могут путать с паховой грыжей. Так как и грыжа, и опухоль имеют схожую симптоматику. Прежде всего, это небольшая припухлость в паховой области и увеличение мошонки. При появлении подобных симптомов родители должны обратиться к детскому урологу-андрологу или хирургу. Лечение предусматривает хирургическую операцию и наблюдение у уролога-андролога.

Киста яичка

Кисты яичка у новорожденного – это доброкачественная опухоль, которая выглядит как новообразование с жидкостью в районе придатка яичка. Опухоль имеет гладкую, хорошо очерченную мягкую структуру. Кисту яичка можно дифференцировать с такими заболеваниями, как: водянка яичка, грыжа, варикоцеле.

Для того чтобы получить точный диагноз, необходимо провести диагностику с помощью ультразвукового исследования, общего обследования и анамнеза. Что касается размеров, то оно не превышает 1-2 сантиметра и доставляет малышу дискомфорт. Лечение осуществляется хирургическим вмешательством. Но у новорожденных операцию проводят после года наблюдения, так как есть вероятность того, что новообразование исчезнет самостоятельно.

Киста на почке

Киста на почке у новорожденного не влияет на функции почек и может долгое время не проявлять себя. Определить ее можно с помощью ультразвукового исследования почек. УЗИ позволит точно диагностировать структуру опухоли и особенности кровоснабжения опухоли.

У новорожденных встречается несколько видов кист почек. Существуют односторонние новообразования, которые возникают из-за сопутствующих заболеваний почек. А наличие кортикальной кисты одной почки может свидетельствовать о том, что опухоль есть и на второй почке. Кроме УЗИ, новорожденным проводят дуплексное сканирование, которое позволяет диагностировать и злокачественные опухоли. Лечение осуществляется методами медикаментозного лечения, но бывают случаи, когда новообразования рассасываются самостоятельно на первом году жизни малыша.

Киста селезенки

Киста селезенки у новорожденного представляет собой полость, которая заполнена жидкостью. Удалять ее не рекомендуется, так как есть великая вероятность потерять орган. Селезенка играет одну из ключевых ролей в иммунной системе, поэтому лечение осуществляется медикаментозными методами, то есть приемом специальных лекарственных препаратов.

Причины появления кисты селезенки у новорожденного могут быть врожденными, как правило, из-за нарушений эмбриогенеза. В некоторых случаях развиваются ложные опухоли, которые со временем рассасываются и не требуют лечения.

Киста на языке

Киста на языке у новорожденного связана с аномалиями в развитии щитоязычного протока. Киста на языке встречается очень часто. Клиническая картина полностью зависит от размеров опухоли. Так, если новообразование большое и располагается впереди, что мешает приему пищи, то ее необходимо удалить.

Как правило, киста на языке у новорожденного рассасывается в первые месяцы жизни малыша. Но если этого не произошло, то метод лечения выбирают в зависимости от особенностей локализации опухоли. Для лечения кисты у новорожденных используют медикаментозное лечение, а при лечении у детей младшего школьного возраста – методы оперативного вмешательства, то есть рассечение ее.

Киста у новорожденного во рту

Киста у новорожденного во рту – это генетическая патология, которая может быть связана с различными инфекциями в организме. Существует несколько видов слизистых новообразований, которые возникают в полости рта. К ним относятся новообразования языка, десневые и небные кисты. Каждая из них имеет свой гистогенез.

Для определения причины и принятия решения о ее лечении необходимо посетить стоматолога. Стоматолог использует различные методы диагностики, к примеру, ультразвуковое исследование полости рта и рентгенограмму, которое позволяют определить локализацию заболевания. Что касается лечения, то у 90% новорожденных кисты рассасываются на первом году жизни. Медикаментозное лечение используют в случае крайней необходимости. А вот удаление хирургическим методом только через полгода – год после рождения малыша.

Нёбная киста

Небная киста новорожденного или жемчужины Эпштейна – это нормальное явление, которое сопутствует всех малышей в первые недели жизни. Они исчезают самостоятельно в течение первого месяца жизни малыша.

Небные кисты образуются из эпителиальных включений, которые расположены вдоль линий слияния небных пластинок. Они выглядят как белые или желтоватые бугорки, расположенные по небному шву. Если провести гистологическое исследование, то можно определить, что опухоли содержат в себе кератин. Небная киста новорожденного не требует лечения.

Десневые кисты

Десневые кисты новорожденных образуются из зубной пластины (эктодермальной связки). Зубная пластина – это основа для формирования молочных и постоянных зубов. Остатки пластины становятся причиной появления маленьких десневых опухолей. Если новообразование появляется на десне, то его называют узлом Бона, если новообразование развивается на отростке альвеолярного гребня, то ее называют десневой.

Киста выглядит как маленький шарик белого или желтоватого цвета. Новообразование абсолютно безболезненное и не доставляет дискомфорта и неудобств малышу. Лечить такую опухоль не нужно, так как она рассасывается самостоятелньо в первые недели жизн и малыша или исчезает при появлении молочных зубов.

ilive.com.ua

Киста у грудничка: симптомы и способы лечения

Киста – доброкачественное образование в тканях, которое имеет вид полости со стенкой и содержимым. Она может сформироваться в любом органе ребенка – в почке, селезенке, десне, голове, на поверхности миндалины и так далее. В большинстве случаев киста не отражается на самочувствии грудничка и не представляет опасности для его здоровья. Но клиническая картина во многом зависит от расположения, размеров и структуры образования.

Рассмотрим основные виды кист, которые обнаруживаются у младенцев: церебральную, семенного канатика, сосудистого сплетения, яичника и другие.

Субэпендимальная полость

Кисты головного мозга образуются в перинатальный период и в 90% случаев исчезают до рождения. Если после появления на свет они присутствуют, за грудничком проводится наблюдение. Лечение определяется расположением и типом формирования.

Субэпендимальная (церебральная) киста в голове появляется из-за отмирания тканей в результате дефицита кислорода либо кровоизлияния в мозговые желудочки. Чаще всего новообразование отличается небольшими размерами и со временем исчезает само. Ребенок, у которого оно обнаружено, должен наблюдаться у невропатолога. Оценка динамики проводится с помощью УЗИ головного мозга.

В редких случаях субэпендимальная полость начинает увеличиваться и давить на окружающие ткани. Симптомы ее роста:

головные боли
повышение ВЧД
нарушение слуха и/или зрения
пульсация родничков
судороги
задержка физического развития

Растущая субэпендимальная киста подлежит хирургическому удалению.

Арахноидальное новообразование

Арахноидальная киста – заполненное ликвором образование между мозгом и паутинной оболочкой. Оно диагностируется с помощью УЗИ у 3% новорожденных (преимущественно у мальчиков). Причины появления:

гипоксия в перинатальный период
воспалительные процессы до или после рождения
травмы и оперативные вмешательства на мозге

Арахноидальная полость головного мозга имеет свойство быстро увеличиваться в размерах и нарушать работуголовного мозга. Ее признаки:

мигрень
рвота
судорожные припадки
психические расстройства

Лечение новообразования у грудничка заключается в оперативном удалении.

Полость в сосудистом сплетении

Левое и правое сосудистые сплетения – образования в желудочках головного мозга, состоящие из множества сосудов и нервных окончаний. Их можно увидеть с помощью УЗИ на 6 неделе развития плода. Основная функция сосудистого сплетения – выработка цереброспинальной жидкости.

Киста левого или правого сосудистого сплетения формируется в результате инфицирования ребенка внутриутробными патологиями – токсоплазмозом или герпесом. Как правило, к 38 неделе беременности новообразование исчезает под влиянием активного развития мозговых клеток. После рождения оно остается у небольшого числа детей.

Киста сосудистого сплетения не имеет симптомов. Ее обнаруживают случайно при проведении планового УЗИ головного мозга. Лечение патологии не проводится, так как до года она обычно рассасывается.

Считается, что киста сосудистого сплетения является фактором, повышающим риск развития неврологических заболеваний. За ребенком обязательно наблюдает невролог, каждые 3 месяца делается УЗИ головы.

Другие кистозные патологии в мозге

Перивентрикулярная киста – полость в нервных волокнах белого вещества головного мозга. Причины ее появления – очаги некроза в перивентрикулярных областях и аномалии развития. Частое осложнение такой кисты – паралич. Лечение совмещает в себе прием медикаментов и операцию.

Хориоидальная киста – новообразование в структуре хориоидального сплетения головного мозга. Она возникает из-за внутриутробных инфекций и родовых травм. Ее особенность – низкая способность к саморассасыванию (только в 45% случаях). Симптомы:

подергивания
беспокойное поведение или, наоборот, сонливость
проблемы с координацией

Киста хориоидального сплетения лечится только хирургически.

Особенности диагностики и лечения мозговых образований

Для выявления новообразований головного мозга у грудничка используются:

нейросонография (до закрытия родничков) – безболезненное и безопасное УЗИ-сканирование мозга, дающее возможность обнаружить кисту сосудистого сплетения или другую полость, а также установить ее локализацию, размеры и тип
КТ и МРТ – альтернативные инструментальные методы, применяемые после закрытия родничков
дополнительные процедуры, позволяющие оценить общее состояние организма, – кардиография, измерение давления, допплерография кровеносных сосудов мозга, анализы крови

Хирургическое лечение полости хориоидального сплетения или любой другой может быть радикальным или паллиативным. Радикальная операция проводится только в тяжелых случаях, она предполагает трепанацию черепа и удаление новообразования вместе с содержимым.

Виды паллиативного вмешательства:

шунтирование – прокалывание оболочки и выведение содержимого кисты
эндоскопия – удаление жидкости из полости через микроскопические надрезы

Кисты в органах репродуктивной системы мальчиков

Киста семенного канатика – полость с жидкостью в оболочках семенного канальца у мальчиков. Выделяют два типа таких полостей – сообщающиеся и изолированные.

Как образуется сообщающаяся киста семенного канатика? В конце периода внутриутробного развития или в первые месяцы жизни влагалищный отросток брюшины у мальчика должен зарасти и превратиться в тяж. Под влиянием негативных факторов это не происходит, и сообщение между брюшной полостью и оболочкой яичка остается. В результате во влагалищном отростке накапливается жидкость, и формируется киста сменного канатика.

Симптомы патологии:

припухлость в паху
увеличение всей или одной из половин мошонки к концу дня

Изолированная (не сообщающаяся) киста семенного канатика выглядит, как эластичное округлое образование в паховой области. Она либо не увеличивается в размерах, либо растет очень медленно. Боли она не вызывает. Причины ее появления – травмы мошонки, операция при варикоцеле, паховая грыжа.

Осложнения кисты семенного канатика:

нарушение развития яичек
грыжа

Диагностируется образование детским хирургом или урологом на основании внешнего осмотра и УЗИ. Лечение кисты семенного канатика заключается в ее удалении, но оно проводится только после 1,5-2 лет. До этого момента возможно самостоятельное исчезновение полости и за ребенком просто наблюдают. Если из-за кисты мальчик испытывает боль, то операция делается в любом возрасте.

Удаление кисты семенного канатика осуществляется с помощью эндоскопа. Через небольшой надрез изымаются стенки полости и ее содержимое, после чего ткани сшиваются. Все манипуляции проводятся микрохирургическими инструментами. Киста семенного канатика имеет благоприятный прогноз.

Полости в яичниках у девочек

Ретенционная киста яичника – полость, заполненная жидкостью, которая не выходит за границы яичника. Раньше считалось, что это заболевание характерно для девочек старше 10 лет и взрослых женщин. Сегодня оно все чаще обнаруживается в период внутриутробного развития и сразу после рождения с помощью УЗИ.

Основные причины, по которым формируется ретенционная киста в яичнике у девочки грудного возраста:

наследственность – новообразования в структуре яичника у матери
гестозы
вирусные инфекции во время беременности
прием гормонов
сальпингоофорит у мамы

Типы кист яичника:

односторонние с четкими контурами
с перегородками
с плотным содержимым

Самый распространенный вид врожденной кисты яичника – правосторонняя однокамерная с тонкими стенками и жидким наполнением, ее средний диаметр – 2-5 см. Как правило, такое новообразование в границах яичника относят к функциональным – оно возникает из-за высокой активности материнских гормонов и со временем рассасывается.

Неосложненные небольшие кисты яичника никак не проявляются. При возникновении осложнений, к которым относятся разрыв, перекрут ножки кисты и кровоизлияние, возможны такие признаки, как:

боль в животе
вздутие и асимметрия живота

Лечение крупных новообразований яичника, которые не уменьшаются в размере, проводится либо путем аспирации содержимого (отсасывание через прокол), либо с помощью полноценной операции (показана при плотных кистах).

Новообразования в почках

Киста в почке у грудного ребенка может образоваться из-за генетической предрасположенности, травм либо пиелонефрита (воспаления почек). Виды формирований:

многополостные – скопления однокамерных полостей
пиелогенная – образование, выстланное эпителием и сообщающееся с чашечкой
периренальная – локализуется под капсулой почки, имеет склонность к инфицированию

Кисты в почке могут быть одиночными или множественными (мульти- или поликистоз). В последнем случае наблюдаются симптомы почечной недостаточности:

ацидоз
анемия
повышенное давление

Ребенок с мультикистозом почек отстает в развитии.

Одиночная киста в почке обычно не дает симптомов. Признаки неблагополучия могут появиться при присоединении воспалительного процесса в мочевыводящих путях, среди них:

боль в области поясницы
изменение состава мочи (обнаружение белка, эритроцитов)
гипертермия

Диагностируются новообразования с помощью пальпации и УЗИ. При обнаружении небольшой (до 5 см в диаметре) полости за ребенком наблюдают, поскольку она может рассосаться. Крупные формирования удаляют путем аспирации либо резекции, иногда вместе с почкой.

Узелки в ротовой полости

Новообразования во рту у ребенка могут локализоваться на деснах, небе, языке, внутренней стороне губ, в области миндалины и так далее.

При закупорке слюнной железы формируется ретенционная киста. Чаще всего она располагается на небе, внутренней поверхности щек и губ, деснах. Она имеет тонкую фиброзную капсулу и желтоватую жидкость внутри. Средний диаметр – 1-2 см.

Ретенционная киста безболезненна, но при крупных размерах может создавать механические препятствия для принятия пищи. Иногда она травмируется, и происходит выделение содержимого. После этого образуется ранка на десне или небе, которая в большинстве случаев бесследно заживает. Лечение – хирургическое, в некоторых ситуациях удаляется не только образование, но и слюнная железа.

Другой вид кист во рту – жемчужины Эпштейна. Они располагаются на небе и исчезают в первые месяцы жизни без терапии.

Кисты на деснах (узелки Бона) формируются из частичек зубной пластины, которая является основой для образования будущих зубов. Они выглядят как маленькие белесые шарики на десне. Узелки безболезненны и проходят сами по себе сразу после рождения или при прорезывании зубов.

При обнаружении шишек на деснах у грудничка следует обратиться к стоматологу. Он проведет осмотр, а также назначит УЗИ или регент. На основании обследования доктор определит тактику лечения.

Миндалины

Миндалины – скопления лимфоидной ткани в носоглотке. Их функции – защитная и кроветворная.

Киста небной миндалины может располагаться как на ее поверхности, так и внутри. Обычно полость наполнена слизистой массой. Самая распространенная причина ее появления – инфекционные заболевания полости рта, но у грудничков ее формирование может быть одним из этапов развития лимфоидной ткани.

Новообразования в области миндалины при небольших размерах никак не проявляются. Крупные полости могут мешать процессу глотания. Их характерный признак – запах изо рта. Диагностикой и лечением занимается ЛОР.

Киста миндалины поддается медикаментозной терапии. В младенческом возрасте ее можно смазывать фурацилином, раствором хлорофиллипта, люголем, «Мирамистином». Эти же вещества рекомендуется наносить на пустышку. Также показаны непаровые ингаляции щелочными растворами.

Если образование в зоне миндалины доставляет неудобства, его вскрывают и очищают под местным наркозом. В тяжелых случаях удаляют миндалины.

Рецидивирующие кисты на гландах – один из признаков снижения иммунитета. Заметив бугорок на поверхности миндалины у малыша, стоит обратиться не только к ЛОРу, но и к иммунологу.

Кисты у младенцев могут локализоваться в различных зонах: головном мозге (арахноидальная, сосудистого сплетения), репродуктивных органах (в области семенного канатика, яичника), на деснах, на поверхностиминдалины и так далее. В большинстве случаев они исчезают в первый год жизни. Если новообразования негативно отражаются на состоянии ребенка, проводится их удаление. Отзывы родителей показывают, что операции проходят успешно, особенно те, которые осуществляются малоинвазивными способами (с помощью эндоскопа).

ogrudnichke.ru

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста - Неврология

Камилла Исмухамбетова, Женщина, 43 года

Здравствуйте! У меня в течение 2 лет наблюдаются головные боли в затылочной и в височной частях. Сделала мрт головного мозга. И вот, что написал мне врач. Срединные структуры не смещены. В субкортикальных отделах левой лобной области определяется единичный ангиопатический очаг до 4 мм в диаметре. Желудочки обычной формы и размеров, боковые - несколько асимметричны (ширина на уровне тел: d=13мм, s=10мм, ширина третьего желудочка до 3 мм). Водопровод мозга и четвертый желудочек не изменены. Перивентрикулярно прослеживаются линейные зоны лейкоареоза (толщиной до 5-6 мм). Подпаутинные щели конвекситальной поверхности мозга (преимущественно в лобно-теменной области), борозды верхних отделов червя, цистерны тенториальной вырезки умеренно расширены. Кистозно расширено ретроцеребеллярное арахноидальное пространство до 24*44*19 мм. В периинсулярной области, в проекции базальных ядер, в перивентикулярных отделах умеренно расширены периваскулярные пространства. Зрительные нервы симметричны, ретробульбарное пространство свободно. Гипофиз овальной формы с четкими ровными контурами, размерами: сагиттальной до 11 мм, вертикальной до 6 мм, поперечной до 12 мм. Ствол краниоспинальный переход, спинной мозг (до с4) без особенностей. Миндалины мозжечка раположены у входа в большое затылочное отверстие ( без признаков пролабирования), большая цистерна мозга несколько уменьшена. Диаметр потока интракраниального отдела левой позвоночной артерии несколько уже правой (последняя с изгибом влево). В клетках решетчатого лабиринта, в верхних-челюстных пазухах пристеночно (до 2-3мм) утолщена слизистая. Другие придаточные носа нормальной пнивматизации. Заключение: единичный ангиопатический очаг левой лобной области. Явления умеренно выраженной открытой наружной гидроцефалии. Ретроцеребеллярная арахноидальная киста. Врач назначил мне : 1) танакан 1таб. 2 Раза в день; 2) персен форте 1таб. На ночь - пить в течение 2 мес. И также он сказал, что в операции не нуждаюсь.Помогите разобраться, насколько опасен результат и возможны ли какие-то дополнительные методы лечения. Заранее, спасибо.

К вопросу приложено фото

health.mail.ru

Киста мозга у новорожденного – виды, причины и особенности лечения

Киста мозга является объемной структурой шаровидной формы, которая заполнена жидкостью, замещающей пораженные ткани. У новорожденных она является весьма распространенным диагнозом, чем это может показаться на первый взгляд. Каждый третий ребенок, как правило, рождается с этой патологией. Иногда размеры образования столь маленькие, что младенец может даже не проявлять какого-либо беспокойства. Со временем киста может бесследно рассасываться.

Причины появления у новорожденных

Киста мозга у новорожденного способна возникнуть из-за целого ряда причин. Факторы ее появления, как и причины большинства заболеваний нервной системы, на сегодняшний день до конца еще не изучены. К главным причинам кистозного образования относят следующие факторы:

Получение травмы во время родов.
Получение травмы в процессе жизни.
Приобретение травмы в результате интранатального инфицирования, когда травма передается от матери к ребенку. В этом случае зачастую к образованию кисты ведет вирус герпеса.
Наличие врожденных аномалий и патологий центральной нервной системы.
Появление нарушений кровообращения мозга.
Наличие инфекций нервной системы, которые были перенесены ребенком, к примеру, менингит или энцефалит.
Кровоизлияние в мозг.

Виды патологии

В зависимости от места расположения, строения, а, кроме того, причин возникновения кисту мозга классифицируют следующим образом:

Непосредственно по времени возникновения этот недуг может иметь две формы:

Врожденная форма, которая возникает в результате аномалий в развитии нервной системы у плода.
Приобретенная форма, когда возникают травмы мозга или попадает инфекция.

Виды и причины кисты у новорожденного интересны многим.

По локализации классификация следующая:

Субэпендимальный тип кисты. Об этом типе говорят, когда киста является церебральной, располагаясь внутри мозга. Это наиболее опасная киста мозга, которую можно встретить у детей на первом году жизни. Она формируется вследствие кислородного голодания мозговых клеток или в результате их гибели. Без своевременного лечения такая патология может приводить к необратимому нарушению со стороны нервной системы. Последствиями в этом случая становится нарушение витальной функции организма наряду с инвалидностью или смертью младенца.
Арахноидальный тип кисты является образованием на паутинной оболочке мозга. Такая киста способна локализоваться в любом мозговом отделе, нарушая при этом его гематодинамику. Она менее опасна, чем предыдущая, но тоже требует особого внимания хирургов. Ее последствия преимущественно более благоприятны для жизни, но отсутствие терапии может приводить к отставанию ребенка с точки зрения психомоторного развития.

По строению кисты разделяются согласно следующей классификации:

Коллоидный тип образования. Такая киста закладывается еще в периоде внутриутробного развития. Пока размеры кисты не велики, она не вызывает никакую симптоматику. При ультразвуковой диагностике плода кисту можно легко увидеть. С ростом организма увеличивается и киста. Главным ее симптомом служит выраженная гидроцефалия. Этот тип заболевания требует оперативной терапии в условиях нейрохирургического стационара.
Дермоидный тип кисты формируется на фоне эмбриогенеза плода, что происходит из недифференцированных клеток листков кожных покровов и волосяных фолликулов. Подобные образования самостоятельно не рассасываются, требуя хирургического лечения.
Эпидермоидный тип состоит из плоского эпителия и ороговевших элементов клеток. Такую кисту считают наиболее доброкачественной из всех, которые встречаются у грудничков, но она тоже требует хирургического вмешательства.
Пинеальный тип кисты. На фоне этого образования быстро развивается гидроцефалия. Дети при ее наличии подвергаются воспалительным заболеваниям нервной системы.
Киста сосудистого сплетения. Такая патология обычно имеет маленький размер и не вызывает каких-либо симптомов заболевания. Последствий угрозы для здоровья она тоже не несет, потому что формируется у плода еще в утробе и рассасывается сразу после рождения, не требуя проведения хирургического вмешательства.

Симптоматика патологии

Симптоматически киста мозга у новорожденного может проявляться по-разному, что напрямую зависит от вида образования, срока ее появления, давности самого процесса, объема и локализации.

Общие симптомы наличия больших образований выражаются в отказе от груди. Такие дети могут плохо кушать и обильно срыгивать после приема пищи. При этом ребенок будет вялым и апатичным, медленно развивающимся, вскрикивающим и капризничающим без какого-либо повода. Симптомы кисты мозга распознать бывает непросто.

У таких детей нарушается координация, они могут плохо реагировать на игрушки, что будет свидетельствовать об ослаблении зрения. Могут также отсутствовать реакции на звуки, при этом отоларингологических патологий у них не будет. Такие дети, как правило, значительно отстают в психомоторном развитии, плохо набирая вес.

Со временем в том случае, если кисту головного мозга у новорожденного никак не лечить (особенно это имеет отношение к дермоидной и арахноидальной кисте), у детей может начать деформироваться череп. На фоне этого размер мозгового отдела значительно будет превалировать перед лицевым.

Что касается субэпендимальной сосудистой кисты головного мозга, то она несет свои особенности. Такая киста зачастую поражает двигательную структуру мозга, вызывая судороги наряду с непроизвольными подергиваниями, парезами и параличами. По мере роста кисты у ребенка будет отмечаться повышение внутричерепного давления, а судорожные приступы в свою очередь будут учащаться. Иногда у таких детей может возникнуть геморрагический инсульт. Очень часто сосудистая киста мозга у ребенка давит на другие мозговые структуры, что вызывает изменчивость клинической картины.

Мультикистозное заболевание у детей

Мультикистозная энцефаломаляция является тяжелой патологией, поражающей мозговую ткань в самом раннем возрасте. Выражается это заболевание в появлении множественных полостных структур разного размера в белом веществе, что характеризуется крайне тяжелым течением с неутешительным прогнозом.

Наиболее уязвимым периодом, когда мультикистоз мозга развивается чаще всего, считается этап с двадцать восьмой гестозной недели до первых нескольких дней после родов. Основными факторами, вызывающими развитие множественности очагов некроза, считаются следующие причины:

Появление герпетической инфекции и цитомегаловирус.
Наличие вируса краснухи или токсоплазмы.
Влияние энтеробактерий или золотистого стафилококка.
Внутриутробная асфиксия наряду с родовой травмой.
Развитие тромбоза синусов.
Присутствие пороков развития сосудов, а также сепсис.

В том случае, если диагностируют кисту мозга, то у ребенка вероятны следующие осложнения:

Появление выраженного физического и психического недоразвития, при котором ребенок окажется не способным ходить или говорить.
Развитие эпилептической энцефалопатии, которая будет выражаться во множественных приступах эпилепсии.

Прогноз в этом случае будет крайне тяжелым.

Псевдокистозные структуры

Медики до сих пор еще не выявили, чем в точности отличается псевдокиста в мозге у новорожденного от других подобных образований. Нередко специалисты ссылаются на присутствие или отсутствие эпителия, который выстилает полость, но такое суждение еще не подтверждено. Но что о такое псевдокиста, и можно ли ее считать опасной аномалией для ребенка? Существует ряд критериев, по которым специалисты отличают именно псевдообразование:

Наличие ложных полостных структур, которые локализуются в районе тел боковых желудочков головного мозга.
Отсутствие кровоизлияния в полость капсулы, которая заполнена прозрачной жидкостью.
Причина появления ложного образования не определяется генетическими аномалиями, то есть говорят о приобретенной патологии.

У девяноста пяти младенцев из ста, которые имеют желудочковое псевдообразование, не появляется каких-либо нарушений в развитии. Опасной считают субэпендимальную псевдокисту, локализующуюся в тканях. Она может возникнуть на фоне нарушений внутриутробного периода и включает в себя кровоизлияния наряду с гипоксией тканей, в процессе чего повреждаются боковые желудочки. Также может отмечаться ишемия, приводящая к омертвению клеток на определенных участках.

Угроза в особенности возникает в том случае, если ложная структура начинает расти, а заболевания, при которых она сформировалась, вызывают серьезные повреждения. В этой ситуации потребуется ее удаление наряду с лечением ишемии и прочих возможных осложнений родовой травмы.

В том случае, если за первый год жизни ребенка псевдобразование не рассосется, потребуется регулярное выполнение ультразвукового исследования наряду с посещением невропатолога для отслеживания динамики роста. Помимо этого понадобится следить за показателями внутричерепного давления и всевозможными отклонениями в поведении малыша. Среди таких отклонений может отмечаться неспособность ребенка сосредотачиваться, его чрезмерная плаксивость и так далее. Очень хорошим показателем на УЗИ станет уменьшение аномалии.

Диагностика патологии

В процессе диагностики кисты головного мозга у новорожденного отличаются рядом особенностей. Дело в том, что у грудничков большой родничок еще не закрыт. Он обычно он закрывается лишь к году. В связи с этим новорожденным, прежде всего, проводят ультразвуковое исследование головного мозга. Опытный специалист в рамках такого исследования может определить присутствие, размер и локализацию образования.

Для более точного диагностирования проводится компьютерная томография мозга. Особенностью этой процедуры для малышей до пяти лет является то, что ее осуществляют под наркозом, из-за чего увеличивается риск осложнений.

Введение детей в наркоз для проведения магнитно-резонансной томографии в рамках диагностики кистозного образования обязательно из-за того, что новорожденные постоянно движутся, что делает невозможным выполнение исследования. Вид наркоза выбирается индивидуально, но наиболее распространенным препаратом для введения ребенка в медикаментозный сон служит «Тиопентал». Такую диагностику требуется проводить в динамике раз в четыре месяца или внепланово согласно показаниям. Такой способ также помогает дифференцировать псевдокисту.

Каких детей нужно обследовать на наличие кисты мозга?

Такое обследование необходимо в ряде следующих случаев:

В группе риска находятся, прежде всего, дети, чьи матери во время беременности в первый раз заразились герпесом.
В том случае, если беременность у женщины протекала с осложнениями в виде маловодия, крупного плода и прочих аномалий развития плода.
Дети с родовыми травмами.

Каково лечение кисты мозга?

Лечение патологии

Образование кисты в мозге не является приговором для ребенка. Все напрямую зависит от локализации образования и его вида. Лечение, как правило, делится на консервативное, то есть медикаментозное и хирургическое. В том случае, если кистозное образование не растет в размере и не возникает новая неврологическая симптоматика, тогда назначается консервативное лечение.

Детям прописывают препараты, чье действие направлено на улучшение реологического свойства крови и нормализацию общей гемодинамики. Часто прописываются иммуномодуляторы, в особенности в случаях, когда болезнь вызвана инфекцией. Нельзя забывать и о терапии самого возбудителя, для этого применяются антибиотики наряду с противовирусными и противогрибковыми препаратами. Псевдокисты тоже поддаются консервативной методике лечения.

Субэпендимальные кисты, как правило, со временем рассасываются, после них на МРТ-снимке может быть видна небольшая спайка. Несколько хуже обстоит дело с дермоидным и арахноидальным типом образования. Они требуют особого подхода в лечении. По мере взросления ребенка растет и киста, которая сдавливает окружающие ткани. В этом случае требуется нейрохирургическая операция.

Удаление кисты мозга проводят при помощи паллиативной и радикальной методик. Чаще всего предпочтение отдается первой. Паллиативная терапия заключается в проведении шунтирования полости образования или удалении его посредством эндоскопического метода. При шунтировании в кисту вводится дренаж, по которому она должна опустошаться. При этом шунт некоторое время находится в полости, что открывает дополнительные ворота для попадания инфекций. Еще одним недостатком является то, что сама киста после этого все равно сохраняется, а значит, может снова наполниться.

Эндоскопическая методика менее опасна в плане осложнений. Нейрохирург попадает в мозг ребенка с помощью эндоскопа. В кисте делается отверстие, которое санируется. Такую процедуру выполнять должен опытный специалист, так как существует большая опасность повреждения близлежащих мозговых структур.

Радикальная методика лечения кисты сосудистого сплетения мозга применяется крайне редко. Чаще всего ее проводят при дермоидных образованиях. Этот способ в первую очередь предполагает вскрытие коробки черепа и последующее удаление кисты. Но это огромный риск, и существует большая опасность спровоцировать дефект черепа. К тому же очень сложно предсказать, как будет закрываться трепанационное окно. На месте хирургической пластины впоследствии могут нарушиться процессы регенерации.

Каков прогноз?

Родителям следует иметь в виду, что успешное лечение врожденных или приобретенных форм образований требует раннего диагностирования, которое должно включать:

Проведение нейросонографии.
Выполнение допплеровской энцефалографии.
Проведение позитронной и эмиссионной, а, кроме того, магнитно-резонансной томографии.
Выполнение церебральной сцинтиграфии.

При небольших объемах и своевременном лечении прогноз для жизни является благоприятным. Но в случаях, когда киста большая, а хирургическое лечение по каким-либо причинам невозможно или было проведено несвоевременно, то последствия могут оказаться непоправимыми. Такие дети могут отставать в физическом, психомоторном, а со временем и в половом развитии. У них, в отличие от других, значительно страдает зрение и слух. Очень часто они оказываются инвалидами.

Киста мозга у взрослого

Киста в голове – это пузыреобразная капсула с жидким содержимым в тканях головного мозга. Располагаться она может в любой части мозга, но наиболее часто его можно обнаружить в паутинообразном покрытии коры полушарий.

Зарождается киста из-за травм, болезней, других воздействий, способствующих образованию участков с погибшими клетками. Между височной и теменной долями находится жидкость. Когда появляются аномальные зоны, эта жидкость замещает отмершие ткани. Затем ее объем увеличивается и формируется полость, которая и превращается в кисту.

Шишковидная киста головного мозга – это полость, заполненная жидким содержимым, находящаяся в области эпифиза среднего мозга. Частота ее выявления очень мала, а симптомы отсутствуют.

Шишковидная киста мозга крайне редко вызывает сбои гормонального статуса. Также она не приводит к компрессии окружающих нервных структур. В опухоль не превращается.

Ретроцеребеллярную кисту мозга относят к доброкачественным опухолям. Это тоже пузырь с жидкостью. Он может возникать на любом участке мозга, где развивается некроз серого вещества.

Можно встретить:

Ретроцеребеллярную арахноидальную кисту. При этом новообразования возникают между оболочками мозга. Они заполнены спинномозговой жидкостью.
Ретроцеребеллярную ликворную кисту. Развивается из-за травмы головы, кровоизлияний, воспалительных процессов в мозге, после хирургических операций.

Вызывает следующие признаки:

острота зрения и слуха снижается;
возникает сильная головная боль;
судороги;
могут быть внезапные потери сознания;
онемение конечностей;
пульсация в голове.

fb.ru

Киста у младенцев: причины и следствия

Обычно кисты требуют наблюдения и соблюдения определенных правил питания, поведения, адекватного ограничения физической нагрузки. Но как они образуются, чем вызваны и в каких случаях все же требуется лечение?..

Прежде всего нужно сказать, что кисты могут появиться в любом месте, в любом органе: печени, почках, железах, головном мозге. Они бывают врожденными и приобретенными и различаются между собой строением стенок и характером содержимого. Очередной вопрос: можно ли предотвратить их появление? Не во всех случаях.

Киста, образовавшаяся до рождения

Многие беременные узнают об имеющейся у их малышей кисте во время УЗИ. Врачи успокаивают – такое бывает и считается если не нормой, то обычным явлением, поскольку появляется на определенной стадии беременности, когда органы и системы плода еще только лишь формируются.

Не исключено, что на очередном плановом исследовании кисты уже не будет.

Так же обстоит дело и с кистами, обнаруженными в первые месяцы жизни крохи. Бывает, что через месяц-другой у малышей до года кисты исчезают.

Врожденные образования – это, как правило, дизонтогенетические кисты. Они появляются из-за нарушения процессов образования органов и тканей, например, расширения эмбриональных каналов и карманов, или вследствие аномалии развития так называемых паренхиматозных органов – печени, почек, поджелудочной железы, легких и других не полых и не трубчатых органов.

Приобретенная киста

Киста – это не опухоль

Да, новообразование, да, патологическое, но доброкачественное. И появиться оно может по причине травмы мягких тканей, при падении, ушибе. Часто травматические кисты образуются в тканях поджелудочной железы и печени.

Кроме травматической кисты известен и такой ее вид, как паразитарная. Она представляет собой капсулу, которая содержит паразитов – эхинококк или цистицерк. Первый передается при близком контакте с собаками, которые свободно гуляют на улице. Второй – с мясом зараженного скота.

Паразитарные кисты состоят из плотной двустенной оболочки, в которой развивается паразит. Наиболее часто они обнаруживаются в печени и легких. Сама киста выявляется во время УЗИ, а паразитарная она или нет – при специальном анализе крови.

Ретенционные, или кисты молочных и слюнных желез, образуются из-за закупорки выводящих протоков железы. Постепенно там накапливается секрет. Место закупорки растягивается, приобретает прозрачный вид с голубоватым оттенком, как пузырь. Появляются такие кисты как во время внутриутробного формирования плода, так и после рождения. Бывает, что родители нащупывают на одной из грудных желез малыша уплотнение, похожее на шарик... Чаще это оказывается уплотнением временного характера – проявлением высокого гормонального фона мамы еще во время беременности. Со временем уплотнение проходит. Но обратиться к врачу все же следует.

Ранулу (так еще называют кисту подъязычных слюнных желез) тоже обнаруживают как у новорожденных, так и у детей более старшего возраста. Она может то появляться, то исчезать. Ранула располагается под языком. Когда малыш ест, он ее травмирует, чувствует дискомфорт, поэтому капризничает и плачет.

Ребенок постарше уже может пожаловаться. Так ранулу и обнаруживают.

Кисты малых слюнных, подъязычной, поднижнечелюстной и околоушной желез наблюдаются чаще. Они возникают на слизистой оболочке губ, щек. Часто травмируются, поэтому образуются ранки, которые постепенно заживают, но затем снова воспаляются.

Диагностика и лечение

Как правило, кисты у детей обнаруживают случайно при ультразвуковом сканировании или компьютерной томографии. Ведь симптомы кист обычно отсутствуют.

Единичные кисты растут медленно, по мере роста ребенка.

И единственное, что может почувствовать малыш, – дискомфорт, ощущение распирания в животе, в подреберье (если новообразование находится в органе брюшной полости). Но понятно, что маленький и даже пятилетний ребенок скорее всего не обратит ваше внимание на этот симптом. Да и возникает дискомфорт тогда, когда киста достигает больших размеров. Предел допустимого роста – до 3 см. Если она продолжает расти, сдавливает ткань, блокирует сосуды или содержит паразитов, ее требуется удалить.

К счастью, такие случаи редки. И за кистой просто наблюдают. Врач назначает плановые УЗИ раз в полгода, обследования (общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи).

Волноваться не нужно, если в анализе крови не определяется повышенное содержание лейкоцитов, формула крови не изменена, а в общем анализе мочи содержится положенная норма лейкоцитов.

Особый случай

Панику у родителей вызывает диагноз: киста головного мозга. Звучит действительно устрашающе.

Но снова напомним, что киста – не злокачественная опухоль.

Обнаруживается киста головного мозга, как и других органов, при ультразвуковом исследовании через родничок (нейросонографии). Проводят его недоношенным деткам, малышам, которые после рождения нуждались в дополнительной медицинской помощи, при перенесенной гипоксии. Киста может находиться в сосудистых сплетениях. В таких случаях она довольно быстро исчезает.

А вот недостаточное кровоснабжение желудочков головного мозга может привести к недостатку кислорода в тканях. В результате они отмирают, а на их месте образуется полость. За ней потребуется более детальное наблюдение. Так же, как и за еще одним видом кисты – арахноидальной. Причина ее появления до сих пор не известна. Врачи называют и воспалительные заболевания мамы во время беременности, герпес, и травмы при родах. Арахноидальная киста сама по себе не проходит и может увеличиваться, что опасно для здоровья ребенка. Поэтому своевременная диагностика и компетентные действия невролога и нейрохирурга гарантируют здоровье крохе и спокойствие его родителям.

ПОЛЕЗНЫЕ АДРЕСА

Киев

Институт педиатрии, акушерства и гинекологии (ПАГ) АМН Украины,ул. Мануильского, 8,тел. (044) 483-82-87Детская специализированная клиническая больница «ОХМАТДЕТ»,ул. В. Черновола, 28/1 ,тел. (044) 236-69-42Институт Урологии АМН Украины,ул. Ю. Коцюбинского, 9а,тел. (044) 486-67-31Детский нейрохирургический центр,ул. П. Майбороды (Мануильского), 32,тел. (044) 483-94-19Киевский детский городской гастроэнтерологический центр,ул. Копыловская, 1/7,тел. (044) 468-33-06

Бровары

Центр лапароскопической хирургии,ул. Шевченко, 14,тел. (04594) 5-91-18

Днепропетровск

Институт гастроэнтерологии АМН Украины,пр. Имени газеты «Правда», 96,тел. (0562) 27-59-16

Одесса

Клиника Одесского национального медицинского университета,ул. Тенистая, 8,тел. (0482) 63-35-57

фото: depositphotos

tvoymalysh.com.ua