Какой бывает геморрой и как его лечить? Геморрой и
Симптомы и лечение геморроя на Medside.ru
- Врачи
- Болезни
- Кишечные инфекции (4)
- Инфекционные и паразитарные болезни (20)
- Инфекции, передающиеся половым путем (6)
- Вирусные инфекции ЦНС (2)
- Вирусные поражения кожи (5)
- Микозы (9)
- Гельминтозы (3)
- Злокачественные новообразования (8)
- Доброкачественные новообразования (4)
- Болезни крови и кроветворных органов (3)
- Болезни щитовидной железы (5)
- Болезни эндокринной системы (12)
- Недостаточности питания (1)
- Психические расстройства (26)
- Воспалительные болезни ЦНС (2)
- Болезни нервной системы (17)
- Двигательные нарушения (4)
- Болезни глаза (16)
- Болезни уха (3)
- Болезни системы кровообращения (8)
- Болезни сердца (4)
- Цереброваскулярные болезни (1)
- Болезни артерий, артериол и капилляров (7)
- Болезни вен, сосудов и лимф. узлов (6)
- Болезни органов дыхания (17)
- Болезни полости рта и челюстей (13)
- Болезни органов пищеварения (25)
- Болезни печени (1)
- Болезни желчного пузыря (5)
- Болезни кожи (27)
- Болезни костно-мышечной системы (30)
- Болезни мочеполовой системы (10)
- Болезни мужских половых органов (8)
- Болезни молочной железы (3)
- Болезни женских половых органов (26)
- Беременность и роды (5)
- Болезни плода и новорожденного (3)
- Врожденные аномалии (пороки развития) (10)
- Травмы и отравления (8)
- Симптомы
- Амнезия (потеря памяти)
- Анальный зуд
- Апатия
- Афазия
- Афония
- Ацетон в моче
- Бели (выделения из влагалища)
- Белый налет на языке
- Боль в глазах
- Боль в колене
- Боль в левом подреберье
- Боль в области копчика
- Боль при половом акте
- Вздутие живота
- Волдыри
- Воспаленные гланды
- Выделения из молочных желез
- Выделения с запахом рыбы
- Вялость
- Галлюцинации
- Гнойники на коже (Пустула)
- Головокружение
- Горечь во рту
- Депигментация кожи
- Дизартрия
- Диспепсия (Несварение)
- Дисплазия
- Дисфагия (Нарушение глотания)
- Дисфония
- Дисфория
- Жажда
- Жар
- Желтая кожа
- Желтые выделения у женщин
- ...
- ПОЛНЫЙ СПИСОК СИМПТОМОВ>
- Лекарства
- Антибиотики (211)
- Антисептики (122)
- Биологически активные добавки (210)
- Витамины (192)
- Гинекологические (183)
- Гормональные (156)
- Дерматологические (258)
- Диабетические (46)
- Для глаз (124)
- Для крови (77)
- Для нервной системы (385)
- Для печени (69)
- Для повышения потенции (24)
- Для полости рта (68)
- Для похудения (40)
- Для суставов (161)
- Для ушей (14)
- Другие (306)
- Желудочно-кишечные (314)
- Кардиологические (149)
- Контрацептивы (48)
- Мочегонные (32)
- Обезболивающие (280)
- От аллергии (102)
- От кашля (137)
- От насморка (91)
- Противовирусные (114)
- Противогрибковые (126)
- Противомикробные (144)
- Противоопухолевые (65)
- Противопаразитарные (49)
- Противопростудные (90)
- Сердечно-сосудистые (351)
- Урологические (89)
- ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
- Справочник
- Аллергология (4)
- Анализы и диагностика (6)
- Беременность (25)
- Витамины (15)
- Вредные привычки (4)
- Геронтология (Старение) (4)
- Дерматология (3)
- Дети (15)
- Другие статьи (22)
- Женское здоровье (4)
- Инфекция (1)
- Контрацепция (11)
- Косметология (23)
- Народная медицина (17)
- Обзоры заболеваний (27)
- Обзоры лекарств (34)
- Ортопедия и травматология (4)
- Питание (49)
- Пластическая хирургия (8)
- Процедуры и операции (23)
- Психология (10)
- Роды и послеродовый период (35)
- Сексология (9)
- Стоматология (9)
- Травы и продукты (13)
- Трихология (7)
- Словарь терминов
причины, симптомы, диагностика и лечение
Геморрой является одним из самых распространенных проктологических заболеваний. Геморрой представляет собой патологически увеличенные геморроидальные узлы, которые склонны к воспалению, кровоточивости и выпадению из заднего прохода. Название заболевания представляет собой греческий термин, обозначающий в переводе кровотечение. Кровотечения являются наиболее ярким, но не единственным симптомом при развитии геморроя.
Геморроидальные венозные сплетения у человека располагаются в подслизистом слое стенки анального канала, сходны по своему строению с кавернозными телами половых органов и, как предполагается, играют роль в обеспечении полного смыкания заднего прохода и удержании каловых масс. Различают внутренние и наружные геморроидальные узлы. У большинства людей рано или поздно обнаруживается разной степени увеличение этих венозных образований. Увеличение геморроидальных узлов, выявленное при осмотре и не сопровождающееся клинической симптоматикой, не считается заболеванием.
Клинически геморрой проявляется выпадением внутренних, тромбозом наружных геморроидальных узлов, кровотечениями, зудом и жжением в прямой кишке, болезненностью при дефекации. В настоящее время в России в 75% случаев прибегают к хирургическому удалению патологически увеличенных узлов (в сравнении в США и Европе этот показатель составляет около 20% случаев). Эффективности нехирургических методов лечения способствует раннее выявление заболевания и своевременное обращение к врачу.
Этиология и патогенез геморроя
Патогенетическим фактором развития геморроя является нарушенное кровообращение в геморроидальных венозных скоплениях, способствующие развитию дистрофических изменений в соединительнотканных и мышечных структурах, которые закрепляют узлы внутри анального канала. Способствуют развитию заболевания следующие факторы: склонность к расстройствам стула (частые запоры или поносы), сидячий образ жизни, злоупотребление острой пищей и алкоголем.
Среди профессиональных факторов стоит отметить профессии, требующие продолжительного нахождения в сидячем положении (водители, пилоты и др.). Кроме того, нарушению кровообращения в перианальной зоне могут способствовать некоторые виды спорта: конный, велосипедный, тяжелая атлетика. У женщин развитию геморроя может поспособствовать беременность и роды.
Классификация и симптомы геморроя
Выделяют острый и хронический геморрой, которые, по сути, являются стадиями одного заболевания. Также выделяют внутренний геморрой, наружный геморрой и комбинированный.
Классификация хронического геморроя:
В клиническом течении геморроя выделяют четыре стадии. Первая стадия характеризуется периодическим выделением алой крови из анального отверстия. Выпадения геморроидальных узлов не отмечается.
На второй стадии происходит выпадение геморроидальных узлов и их самостоятельное вправление. Может, как сопровождаться кровоточивостью, так и протекать без нее.
На третьей стадии выпадающие геморроидальные узлы не вправляются самостоятельно, и необходимо возвращать их в анальный канал вручную. Кровотечение также может присутствовать или отсутствовать.
Геморрой четвертой стадии характеризуется невозможностью вправления постоянно выпадающих из анального канала геморроидальных узлов. Кроме того, различают острый и хронический геморрой.
Симптомы геморроя
- Острый геморрой
Клинически острый геморрой проявляется тромбозом наружных геморроидальных узлов, либо выпадением из анального канала тромбированных внутренних узлов.
Тромбоз геморроидальных узлов характеризуется значительным их увеличением, уплотнением, узлы причиняют довольно интенсивную боль (прокталгия), в особенности при дефекации.
Основные клинические признаки хронического геморроя: эпизоды кровотечений из заднего прохода, зуд и жжение в перианальной области, периодические выпадения внутренних геморроидальных узлов. Неплотное смыкание сфинктера заднего прохода и постоянное выпадение геморроидальных узлов может способствовать возникновению прозрачных слизистых выделений из заднего прохода.
Кровотечение – весьма распространенный признак геморроя и предполагается, что периодические эпизоды кровоточивости из заднего прохода бывают у 10% населения. В 70-80% случаев причиной этих кровотечений является геморрой. Однако, большая часть больных не обращаются за медицинской помощью, поскольку кровотечения скудные и редкие и им не придают особенного значения. Кроме того, многие стесняются обращаться к проктологу или бояться методов обследования.
Геморроидальное кровотечение появляется, как правило, во время дефекации, Это могут быть алые брызги в момент натуживания или следы крови на бумаге. Если кровь после дефекации осталась в прямой кишке, в следующий раз она выходит в виде темных сгустков.
Продолжительно существующий геморрой проявляется выпадением внутренних геморроидальных узлов. Первоначально узлы выпадают при натуживании во время дефекации. В дальнейшем при прогрессировании заболевания узлы выпадают все чаще, при кашле, чихании. Самостоятельно не вправляются, приходится осуществлять ручное вправление. Со временем, выпадение узлов становится постоянным, узлы не поддаются вправлению. Выпадающие наружу геморроидальные узлы могут доставлять значительный дискомфорт, кроме того они склонны к тромбированию.
Зачастую геморрой сопровождается анальным зудом, обусловленным постоянным раздражением кожи в области ануса выделениями.
Диагностика геморроя
Несмотря на довольно несложную диагностику данного заболевания, стоит подойти к ней серьезно, поскольку недостаточность обследования может привести к ошибочному диагнозу и невыявлению значимых осложнений или сопутствующих патологий.
Осмотр больных с подозрением на геморрой производят в гинекологическом кресле с максимальным приведением колен к животу, либо в коленно-локтевой позиции. Производят наружный осмотр заднего прохода и перианальной области, отмечая форму ануса, имеющиеся деформации, рубцовые изменения, свищи, зияние заднего прохода. Обращают внимание на цвет и состояние кожных покровов, оценивают выраженность наружных геморроидальных узлов, отмечают степень выпадения внутренних, а также возможность их вправления.
Проверка анального рефлекса осуществляется с помощью штрихового раздражения перианальной зоны зондом. Затем разводят края заднего прохода и производят осмотр стенок анального канала на наличие анальной трещины. После наружного осмотра производят пальцевое исследование прямой кишки, отмечая состояние наружного и внутреннего анальных сфинктеров, их тоническую напряженность, силу волевых сокращений, степень болезненности. Исследуют слизистую оболочку канала на присутствие дефектов, анальных полипов и рубцов.
Зачастую точное определение локализации и размеров геморроидальных узлов при пальцевом исследовании может представлять собой определенную трудность в связи с тем, что узлы при пальпации уменьшаются в размерах. Поэтому при исследовании пациенту предлагают натужиться для более четкого выявления и обследования узлов. Порядка 8-12 см анального канала можно детально рассмотреть при аноскопии. Данное исследование довольно хорошо переносится больными и позволяет осмотреть зону расположения внутренних геморроидальных узлов. При натуживании внутренние геморроидальные узлы могут выпадать в просвет аноскопа.
Ректороманоскопия назначается всем пациентам с подозрением на геморрой. Если возможности произвести ректоманоскопию до высоты 25 сантиметров нет, либо имеются предположения о патологиях верхних отделов толстого кишечника, производят ирригоскопию или колоноскопию. УЗИ органов брюшной полости позволяет исключить или выявить сопутствующие заболевания пищеварительного тракта. Для исключения кровотечения из верхних отделов пищеварительной системы назначают гастроскопию.
Практика показывает, что у трети больных, страдающих геморроем, обнаруживаются заболевания анального канала и толстого кишечника, некоторые из них могут также быть причиной кровотечения из заднего прохода. Нередко при осмотре и обследовании по поводу геморроя удается диагностировать рак прямой кишки.
Лечение геморроя
Тактику лечения геморроя выбирают исходя из стадии заболевания. При геморрое первой и второй стадии можно остановиться на консервативной терапии, либо предложить лечение с помощью электрокоагуляции или склеротерапии. Наложение лигатур (шовное легирование или лигирование латексными кольцами) может быть эффективно на второй и третьей стадии.
Кроме того, при геморрое в третьей стадии может применяться методика геморроидэктомии по Лонго. Четвертая стадия геморроя требует хирургического иссечения геморроидальных узлов (геморроидэктомия).
В острый период геморроя все, кроме консервативной терапии, методики лечения противопоказаны. Кроме того, медикаментозным лечением зачастую ограничиваются на первой и второй стадии заболевания. При консервативном лечении назначают диету, способствующую нормализации стула при частых диареях и его размягчению при затрудненной дефекации. При необходимости назначают слабительные препараты. В качестве общей терапии также рекомендованы препараты, способствующие укреплению венозных стенок (флеботропные средства – диосмин). Местно применяют свечи и мази с противовоспалительными, заживляющими, обезболивающими, кровоостанавливающими и улучшающими местный кровоток средствами.
Назначение местных препаратов зависит от выраженности тех или иных симптомов. Чаще всего выбирают поликомпонентные средства, включающие противовоспалительные, анестезирующие и гемостатические элементы. Средства, содержащие противовоспалительные препараты (кортикостероиды и нестероидные препараты) назначают непродолжительными курсами во избежание побочных эффектов. При выраженных кровотечениях применяют эффективный гемостатик натрия альгинат.
Консервативная терапия при геморрое направлена на облегчение клинических симптомов и затухание обострения. Следует помнить, что это симптоматическая терапия, не ведущая к избавлению от заболевания и носящая временный характер. Склонность к сидячему образу жизни или избыточные физические нагрузки способствуют развитию новых обострений и прогрессированию геморроя.
Эффективными мерами излечения геморроя на ранних стадиях являются малоинвазивные методики удаления геморроидальных узлов (склеротерапия, инфракрасная коагуляция, легирование). Зачастую в практике применяется комбинированное лечение. Несмотря на высокую степень безопасности и удобство для пациентов, малоинвазивные методики не всегда применимы.
Для удаления узлов на поздних стадиях заболевания проводят хирургическое вмешательство: геморроидэктомию. При этом кавернозные венозные сплетения иссекают целиком, исключая вероятность рецидивов заболевания. Современные техники выполнения операций позволяют сократить послеоперационный период и максимально исключить вероятные осложнения.
Поскольку геморрой не является заболеванием, представляющим угрозу для жизни, во всех случаях, кроме упорного кровотечения, приводящего к выраженной анемии, пациент сам решает вопрос о целесообразности хирургического вмешательства в зависимости от рекомендаций врача. Поскольку за врачебной помощью обычно обращаются пациенты с частыми обострениями, геморрой доставляет им заметные неудобства и значительно ухудшает качество жизни, задачей проктолога является тщательной обследование и грамотная рекомендация оптимальной методики лечения.
Профилактика геморроя
Профилактика геморроя включает в себя предупреждение факторов, способствующих нарушению кровотока в сосудах прямой кишки и меры по нормализации работы пищеварительного тракта. Своевременное лечение заболеваний, проявляющихся запорами или диареей, правильное рациональное питание способствуют нормализации консистенции стула и регулярному комфортному опорожнению кишечника.
Профилактике геморроя способствуют гигиенические меры по уходу за областью заднего прохода: тщательное очищение после дефекации, использование мягких сортов бумаги (при необходимости отказ от туалетной бумаги в пользу обмывания прохладной водой), регулярное мытье, ношение белья из натуральных дышащих тканей, не стесняющего движений. При первых признаках геморроя желательно отказаться от видов деятельности, связанных с регулярной тяжелой физической нагрузкой. Людям, склонным к сидячему образу жизни, стоит заняться физкультурой, плаванием, осуществлять регулярные пешие прогулки.
www.krasotaimedicina.ru
Что такое геморрой? - Блог одного проктолога
Геморрой – это лидер среди заболеваний прямой кишки. Так говорит проктология – наука, занимающаяся изучением болезней прямой кишки.
Развитие заболевания связано с патологическим расширением геморроидальных вен, их воспалением, тромбозом. Ведут к нему немало дорог – предрасполагающих факторов.
Различают геморрой внутренний, наружный и комбинированный, а также острое и хроническое течение заболевания.
О проекте
Мы постарались собрать на нашем медицинском сайте наиболее полезную и важную информацию о этом деликатном заболевании.
Посетив наш сайт, вы узнаете о путях, которые ведут к появлению признаков геморроя. Мы подскажем вам, как выбраться из этой пучины. Для этого нужно не так много: ознакомиться со статьями нашего сайта и выполнять меры по профилактике, предварительно получив консультацию специалиста.
Мы подробно и доступно расскажем вам о причинах появления геморроидальных узлов. Предоставим информацию о стадиях развития заболевания и о том, какие факторы способствуют его развитию и прогрессированию. Многим из них вы вполне сможете противостоять. Другие, возможно, находятся вне вашего контроля.
Здесь вы узнаете о способах диагностики и как отличить геморрой от других заболеваний прямой кишки. Ваша компетентность о разных вариантах лечения деликатной проблемы избавит от страха перед предстоящим малоинвазивным лечением.
Сохранить свое здоровье помогут меры профилактики геморроя. О них мы тоже предоставим полную информацию.
Берегите себя от геморроя, а мы вам подскажем, как это можно сделать.
Причины геморроя
Основной причиной является застой крови в органах малого таза, что способствует чрезмерному наполнению кровью геморроидальных вен, их выпячиванию в виде узлов. Причина появления геморроя одна, а вот факторов, приводящих к этому заболеванию немало. Прежде всего, это:
- нарушение опорожнения кишечника: запоры, диарея при отсутствии одномоментной дефекации;
- неправильное питание;
- гиподинамия;
- поднятие тяжестей;
- чрезмерное употребление алкогольных напитков;
- беременность и роды;
- анальный половой акт;
- стрессовые ситуации.
Видимо поэтому, что такое геморрой многие знают не понаслышке. А причина его появления – сосудистые кавернозные сплетения в прямой кишке и нарушение кровообращения в органах малого таза. В силу ряда факторов увеличивается приток крови к сосудистым сплетениям на фоне затрудненного венозного оттока. Вследствие этого вены расширяются, кровь застаивается – так формируются геморроидальные узлы.
Наряду с этим происходит ослабление силы мышечно-связочного каркаса, удерживающего прямую кишку и ее содержимое над анальным кольцом. Сфинктер ануса теряет свою былую упругость и заболевание прогрессирует.
Такие патологические превращения чаще происходят при наличии предрасполагающих факторов. Геморрой у женщин часто появляется вместе с первой беременностью. Родовые потуги создают все предпосылки для формирования геморроидальных узлов. В появлении геморроя у мужчин большее значение имеет тяжелый физический труд, а также предпочтение острых блюд на фоне злоупотребления спиртными напитками.
Как он проявляется?
Заболевание подступает незаметно и чаще медленно. Как правило, начальный период проходит бессимптомно. Имеет место легкий дискомфорт, зуд в заднем проходе, чувство неполного опорожнения кишечника. Именно на этом этапе профилактические мероприятия могут повернуть болезнь вспять.
Симптомы геморроя не столь многочисленны. Это:
- геморроидальные кровотечения в виде капель крови на кале. Иногда алая кровь истекает струйкой;
- позже отмечается выпадение геморроидальных узлов во время дефекации. Вначале они вправляются самостоятельно, затем требуется ручное вправление, а позже узлы постоянно находятся снаружи за пределами ануса. Велика вероятность их ущемления сфинктером анального канала;
- боль характерна для острого периода, иногда обострения. Особенно выражена боль при тромбозе геморроидальных узлов, усиливается во время дефекации. Менее характерно для запущенных случаев заболевания.
Кто в группе риска?
Вы еще не знаете, что такое геморрой? Должны Вам сказать, что вы счастливчик. Но не обольщайтесь. Если вы будете пренебрегать мерами профилактики геморроя, он не заставит себя долго ждать. Ведь в группе риска практически все. И только контроль с вашей стороны, исключение неблагоприятного влияния определенного образа жизни поможет избежать неприятных ощущений. Некоторые из провоцирующих факторов находятся вне вашего контроля. Какие же ситуации приближают вас к группе риска?
- Прежде всего, это особенности анатомического строения конечного отдела толстого кишечника, а также прямохождение. Но при этом не во всех развивается заболевание.
- Отягощенная наследственность.
- Малоподвижный образ жизни, связанный с длительным пребыванием сидя или стоя.
- Неправильный режим питания, дефицит в рационе продуктов, содержащих клетчатку, что замедляет перистальтику кишечника, приводит к запорам.
- Злоупотребление спиртными напитками, употребление острых блюд.
- Отсутствие привычки одномоментной дефекации.
- Поднятие тяжести при выполнении работ, в тренажерном зале.
- Частым спутником является геморрой у беременных.
- Нередко впервые появляется геморрой после родов.
- Сторонники нетрадиционной ориентации – пассивные гомоинтимная близостьуалисты.
Как лечить и предотвратить геморрой?
Чтобы избавиться от деликатной проблемы используют консервативный, малоинвазивный и хирургический метод.
- Лечение геморроя консервативно с использованием свечей, мазей, таблеток актуально на всех стадиях заболевания. Но более приемлемо оно для купирования острых его проявлений. Вначале заболевания это может быть единственным способом наряду с соблюдением профилактических мер, что позволяет достичь стойкой ремиссии. При прогрессировании геморроя местные и системные лекарственные средства станут прекрасным дополнением инвазивным методам.
- Малоинвазивные методики применяют для лечения 1 – 3 стадии заболевания.
- В запущенных случаях широта выбора сужается: остается только хирургическое лечение.
Выбор метода лечения деликатной проблемы зависит от стадии заболевания, выраженности его симптомов. Какой из методов лечения выбрать именно в вашем случае – решит врач. Но все-таки лучше позаботиться о себе заблаговременно, соблюдая меры профилактики заболевания.
Большое значение в профилактике геморроя, предотвращении его обострений имеет исключение либо ослабление влияния факторов, провоцирующих заболевание именно у вас. Поверьте, это не так уж и сложно.
В ваших силах изменить привычный образ жизни, внести в него полезное разнообразие. Чем раньше обнаружен геморрой, тем легче и дешевле его лечение. Самостоятельно вылечить геморрой невозможно. Своевременно обращайтесь к врачу.
www.gemorroe.ru
причины, виды, стадии, симптомы, лечение
Статистические данные по заболеваемости геморроем - суровы и неутешительны. Согласно этим данным к группе риска, имеющей шанс заполучить в свою больничную карту запись «геморрой», относится, чуть ли не четверть взрослого населения. Главная опасность геморроя заключается в специфическом месте локализации болезни.
Именно по этой деликатной причине многие пациенты предпочитают, либо вообще не задумываться о происходящих в их организме патологических изменениях, либо занимаются самостоятельным лечением геморроя в домашних условиях и запускают течение болезни до самой крайней стадии. В последнем случае помочь пациенту может только лишь хирургическое вмешательство, а операция на геморрое – процедура крайне болезненная, с большими кровопотерями и требует очень длительного реабилитационного периода.
Причины геморроя
Тотальное и стремительное увеличение числа случаев заболеваемости этим серьезным недугом в наши дни объясняется большим количеством причин геморроя, его провоцирующих. Связано это в первую очередь с малоподвижным и в основном сидячим образом жизни, характерным для современного человека. При отсутствии необходимой двигательной активности происходит застой венозной крови в тазовой области, что служит главной причиной геморроя. Именно поэтому людей сидячих профессий (водителей, программистов, бухгалтеров, прочих офисных служащих и т.д.) причисляют к основной группе риска.
Еще одной распространенной причиной геморроя у женщин являются роды и период вынашивания ребенка. Во время беременности сдавливаются крупные сосуды, расположенные в прямой кишке и происходит переполнение кавернозных вен кровью. Результатом становятся – расширенные узлы в прямой кишке, состояние которых усугубляет процесс напряженных потуг во время родов.
Также к основным причинам геморроя в обязательном порядке необходимо причислить хронические запоры. Усиленные потуги во время совершения акта дефекации, нарушение кровотока, а также общее нарушение процессов формирования и движения каловых масс в прямой кишке, неизбежно приведут к тому, что рано или поздно, без соответствующего лечения, запор осложнится еще одним сопутствующим заболеванием – хроническим геморроем. Если вы решили пройти гидроколонотерапию, противопоказания ее при этом Вам не известны, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачем.
Виды геморроя
По месту возникновения геморроидальных узлов заболевание делится на два основных вида: внутренний геморрой и наружный.
При наружном геморрое узлы образуются в непосредственной близости от анального отверстия, в связи с этим их чувствительная поверхность часто прорывается и происходит кровотечение ярко алой кровью. Болевые ощущения при наружном геморрое достаточно резкие и сильные, зато в плане самостоятельного диагностирования этот вид не представляет никаких затруднений.
Внутренний вид геморроя, хотя и несет в себе гораздо более серьезную угрозу для здоровья, зачастую отличается полным отсутствием болевых ощущений (особенно на начальном этапе болезни). Объясняется этот факт тем, что геморроидальные узлы расположены глубоко внутри, и их поверхность представляет собой ту же малочувствительную слизистую прямой кишки, которая ее выстилает.
Симптомы геморроя
Коварство этого грозного заболевания заключается в первую очередь том, что скрытые от глаз симптомы геморроя имеют слабо выраженный характер и развиваются постепенно, поначалу не вызывая особой тревоги у заболевшего человека.
На начальной стадии заболевания, как правило, полностью отсутствуют болевые ощущения. Единственным симптомом геморроя на этом этапе, свидетельствующим о начале болезни, может стать распирающее чувство тяжести и жжения в области заднепроходного отверстия после акта дефекации, но зачастую этот первый тревожный звоночек остается без должного внимания пациента.
В дальнейшем без соответствующего лечения симптомы геморроя начинают принимать более угрожающий характер. Болевой синдром различной интенсивности сопутствует ежедневному процессу опорожнения кишечника. В некоторых случаях начинается, так называемое, геморроидальное кровотечение, выпадение узлов из прямой кишки наружу.
И даже в этот период заболевания, легкомысленное отношение к своему здоровью и чувство ложной стеснительности могут удерживать многих пациентов от обращения в медицинское учреждение для лечения геморроя и получения квалифицированной врачебной помощи. Некоторые занимаются вправлением выпавших из прямой кишки геморроидальных узлов (в начале заболевания это действительно легко осуществить самостоятельно), но после геморрой приобретает более тяжелую форму и шишки у больного человека находятся постоянно снаружи.
Лечение геморроя
Массовая реклама самых разнообразных препаратов, предлагающая заняться самостоятельным лечением геморроя в домашних условиях, без всякого зазрения совести эксплуатирует тему естественного человеческого стеснения и может в конечном итоге привести человека, клюнувшего на эту коммерческую «удочку», на операционный стол под скальпель хирурга.
В случае такого серьезного заболевания, как геморрой, самодиагностика и самолечение – недопустимы, особенно, когда речь идет об образовании внутренних геморроидальных узлов, сопровождающихся обильными кровотечениями.
Жизненно необходимо отбросить в сторону ложный стыд и обратиться к опытному специалисту-проктологу. Только он сможет определить степень запущенности заболевания и назначить единственно верное лечение геморроя. При своевременном обращении к врачу и грамотно назначенном комплексе терапевтических процедур в подавляющем большинстве случаев для избавления от геморроя операция не потребуется.
Видео с YouTube по теме статьи:
www.neboleem.net
виды, фото, симптомы, полное описание
Геморрой — заболевание, связанное с патологическим расширением геморроидальных вен, образующих узлы вокруг прямой кишки, сопровождается воспалением. Возникает из-за нарушения кровообращения, оттока венозной крови в геморроидальных сплетениях, расположенных в прямой кишке у анального канала. Образуется патология под воздействием ряда неблагоприятных факторов и развивается постепенно.
Первые симптомы не сопровождаются сильными болевыми ощущениями – приносят дискомфорт в виде зуда и кровяных выделений при дефекации. Мужчины болеют чаще женщин. Первостепенная причина появления геморроя у женщин – беременность и роды, у мужчин – нарушение питания, специальность, вредные привычки.
Воспаление геморроидальных вен
Болезнь так сильно распространена, что, помимо описания болезни и её видов, пришлось подготовить отдельные материалы по соответствующим темам:
Формы, стадии болезни
Геморрою подвержены все возрастные группы. О нём знают 15% людей. Отмечается тенденция роста числа заболевших неприятным заболеванием. Тревожные симптомы геморроя:
- капли крови на туалетной бумаге после дефекации;
- ощущение инородного тела в прямой кишке;
- чувство неполного опорожнения кишечника;
- зудит попа;
- слизистые выделения.
Признаки болезни на начальных стадиях не настораживают – болевые ощущения незначительны либо отсутствуют. С течением времени заболевание прогрессирует. Если не устранить причины его возникновения и не обратиться за помощью, оно становится хроническим.
Хронический геморрой – формы заболевания
Для постановки точного окончательного диагноза, назначения лечения проктологом используется опыт и знания. Применяется созданный на основе мировой практики нормативный документ с собранной и систематизированной статистической информацией о формах течения болезни, особенностях, методах лечения. Это Международная классификация болезней десятого пересмотра (МКБ-10), в которой словесной формулировке диагноза каждого заболевания присвоен буквенно-цифровой шифр. Используется как международная стандартная диагностическая классификация.
В МКБ-10 хронический геморрой классифицируется:
От внешнего вида геморроя и расположения узлов ставится диагноз, назначается лечение.
Внутренний геморрой
Характерно увеличение узлов под слизистой оболочкой внутренней поверхности прямой кишки. Образования локализуются над гребешковой линией. На начальных стадиях увидеть внутренние геморроидальные узлы без специального обследования невозможно.
Начинается заболевания из-за действия двух факторов: повышенного внутрибрюшного давления, нарушения оттока крови в прямокишечных венах. Повышенное внутрибрюшное давление приводит к пережатию вен, кровь застаивается, стенки сосудов растягиваются и истончаются. Образуются геморроидальные шишки. Пока размер шишек незначителен, симптомы геморроя не проявляются.
По мере прогрессирования болезни геморроидальная шишка продолжает увеличиваться и травмируется каловыми массами при дефекации, из-за чего возникает геморроидальное кровотечение. Пациента беспокоит чувство дискомфорта, ощущения инородного тела в заднем проходе, возникают болевые ощущения. Ситуация усугубляется с течением времени.
Если лечение не начато вовремя, геморроидальные узлы разрастаются, выпадают из заднего прохода. Внешний сфинктер прямой кишки теряет тонус, что мешает контролю удержания каловых масс.
На следующей стадии развития болезни симптомы приобретают выраженный характер. Боль носит острый и мучительный характер, выпавшие наружу узлы доставляют неудобства при движении и состоянии покоя. Вправить узлы самостоятельно невозможно, потери крови становятся обильными, приводят к развитию анемии. Тонус ануса снижен, что приводит к недержанию каловых масс. Увидеть выпавший геморроидальный узел на этой стадии можно без специального оборудования. Узлы отличаются розовой или светло-красной окраской.
В запущенных случаях происходит тромбоз и защемление геморроидальных шишек, возникает присоединение инфекции. Геморроидальные узлы приобретают синюшно-бордовую или чёрную окраску.
Наружный геморрой
Наружный геморрой – варикозное расширение геморроидальных вен, расположенных под кожей, окружающей анальное отверстие. Внешне выглядит как выступающие из-под кожных покровов шишки. При дальнейшем развитии патологии увеличиваются в размерах, в форме лепестков свисают вниз: образуется «розочка» вокруг анального кольца.
Геморроидальные узлы локализуются снаружи. Поначалу характеризуются маленьким размером, не доставляют беспокойства. При отсутствии лечения симптомы нарастают. Пациент жалуется на боль, жжение и зуд. Часто кожа вокруг ануса воспаляется, возникают кровоточащие трещины. В отличие от внутреннего геморроя, при наружном обильное кровотечение не возникает.
Опасное осложнение наружного геморроя – тромбоз – образование тромбов в результате застоя и загустения крови. Тромбоз проходит как без воспаления, либо сопровождаться воспалительным процессом, приводит к абсцессу и отмиранию клеток.
Из-за постоянного попадания слизи из прямой кишки на кожу возникает экзема – болезнь кожных покровов.
Комбинированный или смешанный геморрой
Комбинированное заболевание тяжёлое – образованию узлов подвержены подслизистые оболочки на внутренней поверхности прямой кишки, вены, расположенные снаружи вокруг ануса.
В некоторые периоды хронического течения заболевания происходит поочерёдно либо одновременно обострение внутреннего и наружного геморроя. Симптомы внутреннего и внешнего геморроя:
- Ощущение дискомфорта при ходьбе, нагрузках, в состоянии покоя;
- Ощущения жжения, зуда;
- Сильные болезненные ощущения внутри прямой кишки, в наружных узлах;
- Появление отёков тканей;
- Кровотечение, сопровождаемое травмированием внутренних узлов;
- Защемление узлов;
- Образование трещин внутри прямой кишки, на кожных покровах, окружающих анус;
- Тромбирование узлов без воспаления, с воспалительным процессом.
При смешанной форме геморроя тромбообразование происходит чаще, чем при других видах.
На начальных стадиях лечить геморрой гораздо проще. За врачебной помощью пациенты обращаются на запущенных стадиях, когда терпеть невозможно. Заболевание сопровождается мучительными симптомами, приводит к серьёзным осложнениям.
Геморрой у беременных и рожениц
Геморрой у беременных, причины возникновения и лечение волнует будущих молодых мам. Сталкиваясь впервые с признаками и симптомами интимного заболевания во время беременности или после родов, женщины теряются, пугаются. Болезнью, выраженной образованием шарика в попе, интересуются не у врача, а в социальных сетях и картинках интернет-сайтов.
Рожать с геморроем – серьёзная тема. Во время родов происходит сильнейшее воздействие на сосуды прямой кишки, при потугах возникает геморрой даже у здоровой женщины, пришедшей в родильный зал без геморроя.
Для предотвращения осложнения болезни после родов проконсультируйтесь с проктологом. Врач назначит соответствующие профилактические препараты и мероприятия. Во время беременности нельзя увлекаться самолечением – доктор скажет, что безопасно для будущего ребёнка. Если юная будущая мама не консультировалась с проктологом по поводу новообразования «на попе», это стоит сделать немедленно. Узлы возле ануса свидетельствуют о геморрое, тромбозе либо трещине прямой кишки.
Советы врача беременной при геморрое
Здоровье нужно будущей маме и ребёнку. Материалы из интернета: картинки, статьи и «фотки» носят чисто информационный характер. Опытный врач контролирует состояние пациентки до и после лечения, предотвращает развитие осложнений после и во время родов. В зависимости от тяжести состояния женщины и срока беременности, врач определит безопасное лечение.
Беременным пациенткам и молодым мамам с геморроем требуется:
- Соблюдать диету и питьевой режим. Употребляйте больше овощей и фруктов, не пренебрегайте кашами. Кисломолочные продукты должны ежедневно присутствовать на столе;
- Следить за работой желудка и кишечника – не допускать запоров;
- Больше ходить пешком и чаще гулять на свежем воздухе;
- Выполнять посильные физические упражнения;
- Делать лёгкий массаж и самомассаж стоп, что позволит укрепить соединительные ткани прямой кишки и наладить отток крови в органах малого таза.
Показать безопасные и полезные упражнения для беременной сможет доктор.
Необходимость обследования при подозрении на геморрой
О геморрое говорят много и часто. Количество заболевших неуклонно растёт с развитием науки и новых технологий. Меньше времени люди уделяют обыкновенным пешим прогулкам и активному отдыху, «сидячий» образ жизни стал правилом. Неправильное питание и вредные привычки – норма для людей. Пока здоровье не «пошатнулось», о нём не заботятся до 30 лет.
Геморрой не смертельно опасное заболевание, но считается следствием либо причиной опасных для жизни патологий. Заболевание становится следствием цирроза печени, кровотечения из анального канала – геморрагии слизистых оболочек кишечника либо внутренних кровотечений в желудке.
Осложнения геморроя:
- Тромбирование геморроидальных внутренних и наружных узлов;
- Развитие воспалительных процессов;
- Возникновение трещин, полипов на внутренней поверхности прямой кишки;
- Образование свищей;
- Анемия;
- Неспецифический колит;
- Парапроктит;
- Рак прямой кишки.
Лечение геморроя отнимает силы, финансовые средства. 70% больных терпят до последнего, стесняясь признаться в проблеме. Такое отношение приведёт на операционный стол.
После операции следует восстановление и лечение. Потребуется соблюдение предписаний врача. Берегите себя, чтобы не спровоцировать следующий этап болезни.
gastrotract.ru
Какой бывает геморрой, его виды и лечение у мужчин и женщин
Геморроидальный недуг тревожит миллионы людей на земле. Любое заболевание имеет свои стадии развития и течение. Какой бывает геморрой?
Заболевание имеет свои стадии течения и причины возникновения
Воспаление геморроидальных узлов одно из распространенных заболеваний, связанных с патологическими изменениями в сосудах и нарушениями тока крови. Чаще всего страдают геморроем мужчины, а за медицинской помощью в начале развития болезни обращаются только женщины.
Геморрой – это патологическое расширение вен прямой кишки, при котором венозные сосуды воспаляются, образуют узлы, кровоточат. Патология опасна тем, что повышает риск тромбоза, анемии, ущемления геморроидальных узлов.
Вероятность заболеть заболеванием прямой кишки выше у малоподвижных людей, вынужденных долгое время находиться на ногах. Или, наоборот, ежедневно сидеть в течение длительного времени. Также развитию заболеванию у мужчин способствуют длительные запоры, а у женщин – многократные беременности и затяжные роды.
Геморрой свойственен спортсменам, поднимающим тяжести. Он проявляется когда человек регулярно и подолгу испытывает повышенное внутрибрюшное давление.
Первый признак — дискомфорт в анальном канале
Первые признаки и симптомы геморроя:
- Ощущение давления в прямой кишке.
- Чувство наполненности прямой кишки, которое не уходит после опорожнения.
- Слабая давящая боль при дефекации.
- Выделение слизи из заднепроходного отверстия.
- Кровь в стуле.
- Выделение крови из заднего прохода при кашле, чихании, физической нагрузке.
Виды болезни
Геморроидальная болезнь бывает двух форм. Недуг может иметь острую и хроническую форму. При остром течении внутренние или внешние геморроидальные узлы тромбируются и воспаляются. Пациент испытывает сильные боли. Воспаление может затрагивать только геморроидальные узлы, а может переходить на прилегающие ткани. Крайняя степень – некроз воспаленных участков.
Острое течение геморроидальной болезни проявляется зудом и жжением в заднем проходе.
При хроническом геморрое болевой синдром не выражен или проявляется слабо. Пациента беспокоит давление и чувство распирания прямой кишки. Часто признаки геморроя принимают за запор.
По форме различают внутренний и внешний(наружный) геморрой.
При внутренней форме узлы появляются под слизистой оболочкой прямой кишки. Их можно обнаружить только при пальцевом исследовании врачом-проктологом. Часто сопровождается зудом и раздражением перианальной области. При наружной форме геморроидальные узлы образуются за анальным кольцом. Они обтянуты кожей, легко обнаруживаются и довольно болезненны. С развитием болезни острая боль становится постоянным спутником пациента.
При любой форме геморроя наблюдаются ремиссии, когда пациент не испытывает болей, дискомфорта, зуда. Но ошибочно полагать, что наступило выздоровление, и прерывать курс лечения. На фоне прерванного лечения обострение будет гораздо сильнее.
Стадии развития и течение
Всего существует 4 стадии развития патологии
От стадии геморроя зависят сложность, продолжительность и успех консервативного лечения.
- На первой стадии отмечается только давление, чувство наполненности в прямой кишке или чувство инородного тела. Кровотечений и болей нет. Может выделяться небольшое количество слизи.
- На второй стадии объем слизи увеличивается, возникают жжение, раздражение и зуд вокруг анального кольца. Натуживание при дефекации болезненно.
- На третьей стадии выпавшие узлы требуют ручного вправления. Прикосновение к ним болезненно. Кровотечения более выражены.
- На четвертой стадии узлы выпадают наружу и их невозможно заправить. Постоянная острая боль и кровотечения наблюдаются постоянно.
Эффективное лечение и профилактика
Для назначения лечения нужно обратиться к специалисту-проктологу (колопроктологу). Если такого врача нет в поликлиниках поблизости, то к флебологу или хирургу. Если и услуги хирурга недоступные, то можно посетить терапевта. Беременным и недавно родившим женщинам следует также обратиться к гинекологу.
Только врач может быстро выяснить причины болезни и назначить эффективное лечение
Проктолог проводит внешний осмотр и пальцевое исследование. Часто использует исследование с помощью зеркала (аноскопия) и назначает при необходимости ректороманоскопию, колоноскопию, ирригоскопию, копрограмму. Для полной картины нужно также сдать кровь, мочу и кал на общие анализы.
Первый этап лечения – полный отказ от алкоголя в любых видах до полного излечения болезни.
Второй этап – налаживание регулярного стула путем нормализации питания (увлечение объема потребляемой жидкости, клетчатки). Полезны умеренные физические нагрузки для устранения застоя крови в тазу (плавание, аквааэробика, йога).
Третий этап – назначение:
1) таблеток для нормализации кровотока, укрепления сосудов;
2) свечей для снятия болевого синдрома, воспаления, укрепления венозных стенок путем местного воздействия;
3) препаратов для профилактики анемии.
Четвертый этап – хирургический. Операции применяются, когда консервативное лечение не помогло.
Не стоит забывать, что профилактика геморроя — это и постоянная гигиена. В период обострения болезни нужно подмываться прохладной водой, исключив туалетную бумагу.
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Google+
Читайте также:
gemorroj03.com
Геморрой и его симптомы. Лечение геморроя. Геморроидэктомия
Что такое геморрой?
Геморрой - заболевание, связанное с тромбозом, воспалением, патологическим расширением и извитостью геморроидальных вен, образующих узлы вокруг прямой кишки. Он обычно присутствует в кровеносных сосудах и вокруг ануса и нижней части прямой кишки, которые деформируются и опухают под давлением, создавая сгустки, похожие на варикозное расширение вен в ногах.
Как правило, геморрой вызван увеличением давления в прямой кишке, это может быть вызвано стремлением быстро завершить дефекацию, постоянной диареей или запором, или другими факторами, включая избыточный вес или беременность.
Стойкие давление и ослабляет тканей, которые поддерживают вены в анальный канал. Если эти ткани становятся настолько слабыми, что они больше не могут удерживать вены в месте, опухшими венами и тканей выпуклость в анальный канал (внутренний геморрой) или под кожу вокруг анального отверстия (наружный геморрой).
Геморрой может локализироваться в анусе (внутренний) или под кожей вокруг ануса (внешний).
Выпадение геморроидальных узлов происходит, когда внутренние геморроидальные узлы, или опухшие кровеносных сосудов, которые развиваются в прямой кишке. Со временем эти растянутые сосуды увеличиваются и под собственной тяжестью выпадают через анус. Такое состояние называют «выпадением геморроидальных узлов».
Большинство выпадений геморроидальных узлов начинается как внутренний геморрой в нижней части прямой кишки, только внутри ануса. Кровеносные сосуды могут сокращаться и втягиваться обратно в прямую кишку, но другие могут постоянно выпадать, а это означает, что они остаются вне ануса постоянно.
Каковы причины геморроя?
Физические нагрузки и другие условия могут повысить риск развития геморроя или сделать усугубить существующий геморрой. Некоторые из этих факторов могут быть предотвращены.
Факторы, которые повышают риск геморроя:
- Стойкие запоры или диарея. Эти условия могут привести к напряжению при дефекации. - Избыточный вес. - Семейная история геморроя. Вы можете унаследовать склонность к этому заболеванию.- Возраст 50 лет и старше. Половина людей старше 50 лет обращаются за лечением геморроя. - Беременность и роды. По мере того, как плод растет в течение последних 6 месяцев беременности, объем крови и давление на тазовые органы приводит увеличению кровеносных сосудов. - Условия труда, такие как частые тяжелые подъемны или задержка дыхания при подъеме тяжелых предметов. Это может вызвать внезапное повышение давления в кровеносных сосудах, вызвать геморрой, или усугубить его. - Заболевания печени, болезни сердца, или обоих.
Каковы симптомы геморроя?
Многие аноректальные проблемы, в том числе трещины, свищи, абсцессы, или раздражение и зуд, имеют схожие симптомы и неправильно считают геморроем.
Геморрой обычно не опасен. В большинстве случаев, геморроидальные симптомы исчезают в течение нескольких дней.
Хотя у многих людей есть геморрой, не все испытывают его симптомы. Наиболее распространенным симптомом внутреннего геморроя является ярко-красная кровь в стуле, на туалетной бумаге или в унитазе. Тем не менее, внутренний геморрой может выступать через анус наружу, становится раздраженным и болезненным. Это известно как выпадение геморроя.
Симптомы наружный геморрой может включать в себя болезненный комок или твердое уплотнение вокруг ануса, что происходит, когда формируется кровяной сгусток. Это состояние известно как тромбирование внешнего геморроя.
Кроме того, чрезмерное напряжение, трение вокруг ануса может вызвать раздражение с кровотечением и / или зуд, который может привести к порочному кругу симптомов. Выделение слизи также может вызывать зуд.
Основные симптомы и признаки геморроя:
- Анальный зуд - Анальная боль или боль, особенно в положении сидя, боли наблюдаются в основном при внешнем геморрое - Ярко-красная кровь на туалетной бумаге, кале или в унитазе - Кровотечение из прямой кишки после дефекации - Боль во время дефекации - Один или более жестких уплотненных узлов в области ануса
Насколько распространен геморрой?
И женщины, и мужчины обычно в равной степени испытывают геморрой. Около половины населения имеют геморрой в возрасте пятьдесят и более лет. Женщины часто страдают геморроем во время беременности. Давление плода в животе, а также гормональные изменения, вызывают увеличение геморроидальных сосудов. Эти сосуды часто выпадают под сильным давлением во время родов. Для большинства женщин, однако, геморрой, вызванный беременностью, является временной проблемой.
Как диагностируется геморрой?
Тщательная оценка и правильный диагноз врача важен при любом кровотечении из прямой кишки или крови в стуле, если это длится более нескольких дней. Кровотечение может также быть симптомом других заболеваний, включая колоректальный рак.
Врач осматривает анус и прямую кишку, чтобы найти опухшие кровеносные сосуды, которые указывают на геморрой, а также будет выполнять пальцевое ректальное исследование в перчатке, чтобы выявить аномалии или чтобы исключить другие, более серьезные проблемы.
Более точная оценка состояния прямой кишки требует применения с аноскопа, это полая, освещенная трубка, используемая для просмотра внутренних геморроидальных узлов, или проктоскопа, для более полного изучения всей прямой кишки.
Если геморрой очевидная причина кровотечения из прямой кишки, вы моложе 50 лет, и вы не имеете факторов риска рака толстой кишки, вам не нужно больше тестов.
Чтобы исключить другие причины желудочно-кишечное кровотечение, может потребоваться исследование прямой кишки и нижней (сигмовидной) толстой кишки при помощи ректороманоскопии или всей толстой кишки, проведя колоноскопию. Ректороманоскопия и колоноскопия являются диагностическими процедурами, которые также связаны с использованием освещенных, гибких трубок, вводимых через прямую кишку.
Лечение геморроя
Лечение геморроя изначально направлено на облегчение симптомов. Большинство случаев геморроя можно лечить с помощью простых изменений в диете и работе кишечника. Большинство из них даже не требуют хирургического вмешательства. Целью нехирургических процедур, применяемых для лечения геморроя, является снижение притока крови к геморрою, при этом он уменьшается или проходит.
Меры по сокращению симптомов включают в себя:
- Теплые ванны сидячие ванны или несколько раз в день в простой, теплой воде на 10 минут. - Пакеты со льдом, чтобы уменьшить отек. - Применение специальных противогеморроидальных кремов или суппозиториев на пораженный участок в течение ограниченного времени. - Предотвращение рецидивов геморроя, направленных на изменение условий, связанных с давлением и напряжением от запоров. Врачи часто рекомендуют увеличить прием клетчатки и жидкости в пищевом рационе. Пить от шести до восьми стаканов жидкости (не алкоголя), это приводит к более мягкому стулу, делает опорожнение кишечника проще и уменьшает давление на геморрой. Хорошими источниками клетчатки являются фрукты, овощи и цельные зерна. Кроме того, врачи могут предложить смягчение стула за счет применения дополнительных препаратов, таких как экстракт подорожника или метилцеллюлозы. - Кортикостероидные кремы могут уменьшить боль и отеки.- Крем с лидокаином может уменьшить боль.- Гамамелис (применяется с ватными тампонами) поможет уменьшить зуд.
В некоторых случаях лечение геморроя должно рассматриваться хирургическим путем. Эти методы используются, чтобы уменьшить и устранить геморроидальные узлы и выполняются под наркозом.
Существует несколько хирургических методов для устранения или уменьшения размера внутреннего геморроя. Эти методы включают в себя:
- Перевязки резинкой - резиновая лента помещается вокруг основы геморроя внутри прямой кишки. Она перекрывает кровообращение в геморроидальном узле, и геморрой отмирает в течение нескольких дней. - Склеротерапия. Химический раствор вводят вокруг кровеносных сосудов, чтобы уменьшить геморрой.
Методы, используемые для лечения как внутренних, так и наружных геморроидальных узлов включают в себя:
- Электрическая, лазерная коагуляция.- Инфракрасная коагуляция.
Хирургия, как правило, последний вид лечения, используемый для контроля симптомов и осложнений, которые могут присутствовать при геморрое. Геморроидэктомия применяется, если лекарства и менее инвазивные методы лечения геморроя являются неэффективными и не вызывают улучшения состояния.
Геморроидэктомия
Иногда, для обширных или тяжелых внутренних или наружных геморроидальных узлов может потребоваться их удаление хирургическим путем, известным как геморроидэктомия. Это самый лучший способ для долговременного удаления геморроя, если другие виды лечения не принесли эффекта.
Подготовка к операции
Если вы решили прибегнуть к хирургическому методу лечения геморроя, вам может быть предложено прекратить прием любых лекарств, которые могут увеличить кровотечение в течение недели до операции. Эти лекарства могут включать в себя обезболивающие средства, такие как ибупрофен и аспирин, и любые, разжижающие кровь препараты.
За день до операции, вам будет предложено выполнить подготовку кишечника. Это может означать, исключение любой твердой пищи, за исключением жидкостей, которые позволят очистить ваш пищеварительный тракт, вызывая испражнения. Или вам будет предложено сделать клизму.
Задайте вашему врачу любые вопросы о хирургии и обсудите риски, связанные с операцией. Эти риски, характерные для хирургии по поводу геморроя, в дополнение к общим рискам операции и анестезии, тяжести вашего геморроя, типа геморроя (в том числе внешние, внутренние или выпадение геморроидальных узлов). Поинтересуйтесь, какой вид анестезии вы получите, и как ваше общее состояние здоровья будет вносить свой вклад в ваш личный уровень риска.
Течение операции
Геморроидэктомия - операция, которая проводится с помощью одного из двух видов анестезии: общий наркоз или спинальная анестезия, которая также известна как регионарная анестезия. Вы можете быть в сознании, но не чувствовать боли, если вы выбрали спинальную анестезию, или спите, если вы выбираете общий наркоз.
После введения анестезии и достижения ее эффекта, начинается процедура. Хирург определяет геморрой, и, если необходимо, опускает его через анус так, что бы работать снаружи. Как только хирург имеет доступ к ткани, узлы будут отсечены.
Есть несколько методов, которые могут быть использованы для удаления геморроя, в том числе скальпель, лазер, или электрокоагуляция. Ткани геморроя удаляются, сосуды могут быть сшиты (закрыты) или раны на месте удалённых узлов не ушиваются, а оставляются открытыми до полного заживления самостоятельно, в зависимости от предпочтений хирурга. Эта техника может быть повторена, если есть более одного геморроя.
После завершения процедуры по удалению геморроя вы все еще будете под наркозом, вам будет предоставлен местный анестетик, который будет обезболивать область операции в течение 8-12 часов. Этот препарат позволит значительно ослабить вашу боль в течение первых нескольких часов после геморроидэктомии.
Вы можете остаться в больнице на ночь, или вы можете быть в состоянии вернуться домой, как только вы оправитесь от наркоза полностью. Вы можете испытывать некоторые трудности с мочеиспусканием после операции, это нормально.
Восстановление после хирургии геморроя
Некоторое время после операции геморроя вы можете чувствовать боль, особенно при дефекации или мочеиспускании. Она может быть временами сильной, но должна постепенно уменьшаться в течение недели после операции. Некоторые трудности с мочеиспусканием, могут также присутствовать геморрой после операции, однако, полная неспособность к мочеиспусканию требует неотложной медицинской помощи.
Ваш врач может назначить обезболивающее препараты в дополнение к другим методам обезболивания, в том числе пакеты со льдом и сидячие ванны.
Прогноз после геморроидэктомии
Примерно у 5% от общего числа пациентов, сталкиваются с геморроем повторно после хирургического лечения. Однако это может быть предотвращено внесением изменений в образ жизни и других профилактических мероприятий. Ваш врач может порекомендовать несколько способов для предотвращения формирования геморроя в будущем.
Чего можно ожидать после лечения геморроя
Восстановление после операции по поводу лечения геморроя обычно длится одну-две недели, в зависимости от вида лечения, тяжести геморроя и количество удаленных узлов. Хотя некоторые боли и дискомфорт сохраняется, большинство пациентов начинают чувствовать себя лучше на третий или четвертый день после операции, их состояние улучшается с каждым днем.
Пациенты, которые перенесли геморроидэктомию или операция по удалению геморроя, как правило, имеют несколько больше болевых ощущений, чем пациент, который выбирает склеротерапию, или менее инвазивные методы лечения. Ваша боль может быть значительным, а может быть небольшое чувство дискомфорта.
Типичный пациент может вернуться к ненапряженной деятельности через неделю после лечения, и возобновить привычный образ жизни в течение двух недель.
Ваш врач может порекомендовать в несколько различных способов, что бы восстановительный период проходил для вас более комфортно. Могут быть рекомендованы лекарства, такие как ибупрофен, или обезболивающие. Независимо от вида лечения, нормально испытывать боль при дефекации в течение недели после операции. Прием слабительных средств поможет предотвратить запоры, которые могут вызвать боль. Боль при мочеиспускании также может присутствовать.
Будут даны и диетические рекомендации для предотвращения болей, в том числе диета с высоким содержанием клетчатки, чтобы смягчить стул и инструкции пить достаточное количество воды во время фазы восстановления, как правило, это не менее восьми чашек в день.
Боль будет вашим ориентиром при возобновлении нормальной деятельности. Вы можете чувствовать боль при сгибании, сидении на корточках, ходьбе или при переходе из положения стоя в положение сидя. Избегайте деятельности, которая является болезненной как можно больше, особенно в первые несколько дней после процедуры.
Для облегчения боли может быть предписана сидячая ванна. Она представляет собой округлую емкость и надевается на унитаз. Вы можете погрузить область прямой кишки в несколько сантиметров теплой воды. Это может обеспечить значительное облегчение боли и может быть сделано несколько раз в день.
Зуд после лечения геморроя
Зуд является распространенным симптомом наружного геморроя и может продолжаться в течение заживления после лечения. Сидячая ванна может быть рекомендована, чтобы снять зуд. Лекарства также могут быть предписаны врачом, в зависимости от тяжести симптомов и места, где геморрой был удален.
Зуд является нормальным признаком заживления в хирургического разреза или области рубцов.
Осложнения после геморроидэктомии
- Риск инфекции. Кал может вступать в контакт с местом, где геморрой был удален, что может привести к инфекции. Любые признаки инфекции, которые могут включать в себя общие признаки, такие как лихорадка, наличие гноя, должны быть доведены до сведения вашего врача, чтобы он мог эффективно лечить возникший очаг воспаления.
- Кровотечение. Некоторое кровотечение не является редкостью сразу после процедуры. Вы можете заметить кровь в туалете, или на вашем белье. Небольшое количество крови является обычным, однако о значительном кровотечении следует сообщить врачу. Кровотечение может увеличиться при дефекации, особенно в первые 48-72 часа после процедуры.
- Задержка мочи. Чаще этим страдают мужчины в первые сутки после операции. В первое время после операции это не является отклонением от нормы. Полная неспособность к мочеиспусканию требует неотложной медицинской помощи.
- Сужение анального канала. Оно развивается в более позднем периоде из-за неправильного сшивания операционных ран и может быть устранено специальными расширителями или с помощью пластики.
- Недостаточность анального сфинктера. Это редкое осложнение, возникающее из-за повреждения мышечного слоя кишки при низкой квалификации оперирующего врача.
- Послеоперационные свищи. Осложнение, возникающее из-за захвата при сшивании мышечного слоя с последующим присоединением инфекции.
Профилактика геморроя
Эти простые рекомендации могут предотвратить появление, рецидивы геморроя или помочь вам избежать дальнейшего лечения. Не все случаи геморроя могут быть предотвращены, но после этих рекомендаций может значительно снизиться вероятность формирование повторного геморроя.
- Обязательно пить достаточно жидкости, чтобы ваша моча была светло-желтого цвета или прозрачной, как вода. - Избегать напряжения при дефекации.- Носите хлопковое белье. - Избегайте туалетной бумаги с ароматизаторами и красителями. По возможности совсем откажитесь от использования туалетной бумаги. - Старайтесь не царапать и не тереть анальную область. - Избегайте резкого поднятия тяжестей. Если вы должны поднимать тяжелые предметы, всегда делайте это на выдохе. Не задерживайте дыхание, когда вы что то поднимаете. - Адекватная физическая нагрузка, или даже обычная ходьба помогает сохранять сосуды в тонусе. - Избегайте запоров. Включите в рацион большее количество фруктов, овощей, бобов, цельного зерна в вашем рационе каждый день. Эти продукты с высоким содержанием клетчатки. - Приучите организм к дефекации в одно и то же время. Не торопитесь и не напрягайтесь при дефекации. - Избегайте задержки дыхания во время прохождения стула. - Избегайте чтения сидя на унитазе. Выходите из туалета, как только вы закончите процесс дефекации. - Избегайте длительного сидения или стояния. Делайте частые короткие прогулки. - Если вы беременны, попробуйте спать на боку, это позволит снизить давление на кровеносные сосуды в области таза.
www.f-med.ru
