Симптомы альвеолита после удаления зуба и методы лечения. Альвеолит после удаления зуба мудрости
симптомы, лечение воспаления зубной лунки, что можно сделать в домашних условиях
Как и другие виды хирургического вмешательства, экстракция зуба вполне может привести к осложнениям, которые необходимо лечить. Среди всех возможных последствий после удаления зуба наиболее распространен альвеолит – воспаление лунки, не подлежащее лечению в домашних условиях из-за риска развития более опасных осложнений, к примеру, остеомиелита.
Причины возникновения альвеолита после удаления зуба
Само по себе вырывание зубных единиц не является прямой причиной развития альвеолита. Факторами, провоцирующими воспаление лунки зуба, являются осложнения, возникшие в ходе хирургического вмешательства:
- Травмирование стенки альвеолы, в которой до удаления зуба фиксировался его корень.
- Проникновение инфекции в поврежденные ткани челюсти.
- Сухая лунка после изъятия зуба – отсутствие кровяного сгустка, служащего естественной изоляцией образовавшейся раны от патогенных микроорганизмов.
- Разрушение зуба во время его вырывания.
- Наличие искривленных корней у удаляемого зуба или наростов на их поверхности.
- Застревание корня в десне после удаления коронки.
- Использование дополнительных методов удаления: выпиливание, вырезание.
Альвеолит может развиться из-за инфекционного заболевания зуба, подлежащего экстракции, или близлежащих десневых тканей:
- Хроническое воспаление в десне.
- Наличие кариеса, периодонтита.
- Обилие зубного налета с активно размножающимися микробами.
Симптомы альвеолита после удаления зуба
Альвеолит – это воспаление стенок альвеолярной лунки. Поэтому заболевание сопровождается всеми местными симптомами, характерными для воспалительного процесса:
- Болью.
- Отечностью.
- Покраснением.
- Повышением местной или общей температуры.
Существуют и другие признаки болезни:
- Отсутствие сгустка крови после операции.
- Обволакивание ранки серым налетом.
- Распространение отека на область лица.
- Набухание ближайших лимфоузлов.
- Зловонный запах из раны.
- Слабость.
По мере накопления гноя в ранке, образовавшейся после удаления зуба, симптомы альвеолита усиливаются. Человека начинает беспокоить слабость из-за интоксикации и повышенной температуры, зубная боль иррадиирует в ухо, височную область.
Разновидности альвеолита, фото
В зависимости от характера проявления и развития воспаления в зубной лунке выделяют несколько форм альвеолита:
Серозная | Постоянная боль, усиливающаяся при жевании. Показатели температуры и размеры лимфоузлов не изменяются. Признаки серозного альвеолита проявляются на третьи сутки после удаления зуба и сохраняются примерно в течение недели, после чего заболевание переходит в гнойную стадию. Как выглядит серозный альвеолит лунки, смотрите на фото. |
Гнойная | Гнойное воспаление развивается через несколько дней после удаления зуба при отсутствии лечения серозной стадии альвеолита и проявляется более интенсивными симптомами: сильной болью, распространением отечности на лицо, появлением гнилостного запаха. Рана на месте зуба мудрости при данной форме заболевания выглядит так, как изображено на фото. |
Гипертрофическая | Признаки бурного воспаления стихают (снижается температура, уменьшаются лимфоузлы), но в зубочелюстном аппарате продолжается хронический воспалительный процесс, сопровождающийся образованием грануляций и накоплением мертвых тканей между ними. Выделение гноя продолжается, ранка приобретает синюшный оттенок и отекает. Как выглядит гипертрофическое воспаление лунки после удаления зуба, показано на фото. |
Диагностика
Самостоятельно определить диагноз нельзя, можно лишь предположить развитие воспаления в лунке. Чтобы в кратчайшие сроки диагностировать болезнь и начать ее лечение, следует сразу же обратиться к врачу.
Стоматолог выясняет у пациента, сколько времени прошло с тех пор, как воспалилась десна, насколько сильно она болит. Осматривает рану, проверяет наличие в ней сгустка крови, налета, гнойного запаха. По внешним признакам квалифицированный специалист может установить приблизительный диагноз, но для определения точного вида болезни ему могут понадобиться дополнительные обследования, к примеру, рентген и КТ.
Лечение альвеолита после удаления зуба
Лечение воспаления лунки после удаления зуба проводится только после точной диагностики и по назначению стоматолога. Самолечение в домашних условиях может привести к серьезнейшим негативным последствиям, вплоть до потери соседних зубных единиц и заражения внутренних органов распространившейся с кровотоком инфекцией. Дома можно выполнять лишь те процедуры, которые назначит лечащий врач.
Врачи могут лечить альвеолит, проявившийся после удаления зуба, разными методами. Тактика терапии зависит от того, как быстро пациент обратился за помощью, на какой стадии находится патологический процесс, каковы индивидуальные особенности организма больного.
Если в ране не наблюдаются активные некротические явления с отмиранием тканей, лечение ограничится очищением и обеззараживанием лунки. При запущенном альвеолите нужно убрать все пораженные инфекцией мягкие и твердые ткани, чтобы остановить заражение здоровых.Лечение ранних стадий альвеолита
Если пациент обратился за помощью сразу, как только у него воспалилась десна, то лечение альвеолита лунки зуба будет состоять из таких этапов:
- Местное обезболивание.
- Промывание лунки антисептическим раствором.
- Очищение лунки от гноя, разрушенных элементов тканей и грануляционных частичек.
- Повторное промывание полости лунки антисептиком.
- Высушивание поверхности лунки стерильной марлей.
- Прикрытие ранки марлей, смоченной антисептиком.
Запущенные формы альвеолита
Запущенный альвеолит после удаления зуба требует интенсивного лечения с применением различных лекарственных препаратов:
- Как и при ранних стадиях заболевания, выполняется очищение и промывание лунки зуба антисептиком. В лунку закладывают тампон с лечебными препаратами, способными снять воспаление и нормализовать микрофлору. После этой процедуры рана меньше болит.
- При глубоком проникновении инфекции нужно делать блокаду лидокаином. Сколько понадобится уколов, зависит от прогрессирования заболевания: если с первого раза состояние не улучшается, манипуляцию проводят повторно.
- Если в лунке имеются отмершие участки тканей, стоматолог убирает их с помощью протеолитических препаратов. Закладывают такие лекарства с помощью марлевой повязки.
- По решению стоматолога, который оценивает степень распространения инфекции в полости рта, могут назначаться антибиотики в виде препаратов для местной обработки или для приема внутрь. В обязательном порядке назначаются полоскания антисептическими средствами, которые необходимо проводить в домашних условиях.
При бурном воспалении лунка сильно болит, в таком случае можно принимать обезболивающее, но подбирать эффективный препарат должен врач. Самостоятельный выбор лекарственных средств и длительное применение анальгетиков могут привести к серьезным осложнениям.
Дополнительная терапия
Для скорейшего заживления воспаленной лунки, особенно при развитии некроза, показаны дополнительные методы лечения. Стоматолог может порекомендовать:
- Пройти курс микроволновой терапии или флюктуоризации.
- Обработать лунку инфракрасным лазером или УФ-излучением.
- Прибегнуть к процедуре бальнеотерапии.
- При обнажении костной ткани сделать процедуру сглаживания.
- Принимать витамины.
Лечение альвеолита после удаления зуба в домашних условиях
Обычно воспаление лунки лечится с помощью традиционных методов и медицинских препаратов, однако заболевание на ранней стадии развития поддается лечению в домашних условиях с применением народных средств. Наиболее эффективный метод купирования воспаления в лунке – ротовые ванночки (удерживание жидкости во рту) с раствором марганцовки: 5 кристалликов на 1 литр воды.
Помимо марганцевого раствора, можно делать ванночки с травяными отварами. Подойдут отвары ромашки, зверобоя, календулы, коры дуба. Рекомендуется принимать витаминные комплексы, укрепляющие зубные ткани и иммунитет.
Если воспаление лунки не стихло или усилилось после нескольких дней домашней терапии, необходимо срочно обратиться к врачу. Совсем отказаться от самолечения следует при ярких симптомах воспалительного процесса, общем недомогании, повышенной температуре. Альвеолит способен перерасти в остеомиелит – воспаление костных тканей челюсти, которое может привести к ее удалению. Поэтому игнорировать это заболевание нельзя ни в коем случае.Альвеолит после удаления зуба мудрости
Наиболее часто альвеолит развивается при экстракции третьих моляров, что связано с повышенной травматичностью операции: часто осуществляется разрезание и отслаивание десны, распиливание зуба на части для более легкого извлечения при наличии искривленных корней.
Альвеолит в сфере стоматологии – заболевание довольно редкое. Однако если при удалении обычных зубов патология возникает всего в 2% случаев, то при удалении крайних моляров частота развития этой болезни возрастает до 20%. Симптоматика и методы лечения воспаления лунки от зуба мудрости стандартные.
Осложнения
Если после лечения альвеолита у пациента начнет болеть лунка, значит, она вновь воспалилась. Придется посетить стоматологическую клинику заново, попытки вылечить воспаление дома могут его усугубить. К примеру, полоскание перекисью водорода обеззараживает ранку, но эта процедура устраняет остатки кровяного сгустка, из-за чего рана становится еще более уязвимой для дальнейшего проникновения патогенов. Именно поэтому полоскания заменяются ротовыми ванночками.
К осложнениям в виде распространения инфекции вглубь зубочелюстного аппарата относятся остеомиелит, флегмонозное расплавление тканей и абсцесс. Если в кровь массово проникли патогены и их токсины, человеку грозит сепсис, который при отсутствии оперативного лечения может привести к летальному исходу.stomaget.ru
признаки и лечение :: SYL.ru
Корни зубов локализуются в особых челюстных углублениях, которые иначе именуются альвеолами или зубными лунками. Нередко после удаления ткани десен воспаляются, что сопровождается болезненными ощущениями и резким повышением температуры. Такие симптомы свидетельствуют об альвеолите. В этой статье представлена информация об основных причинах развития этого воспалительного заболевания, симптомах и способах лечения.
Что такое альвеолит лунки?
После удаления зуба многим приходится сталкиваться с такой патологией, как альвеолит. Это воспалительное заболевание, возникающее в результате проникновения в лунку инфекции.
Альвеолит появляется в том случае, когда удаление зуба было проблемным. Процедура считается сложной, если:
- Корни зуба искривлены.
- Зуб чрезвычайно хрупкий, при использовании стоматологических инструментов крошится.
- Зуб не прорезался в полной мере.
В этих случаях врач первоначально рассекает десну, предельно аккуратно отслаивает ее от кости, распиливает зуб и удаляет его по частям. Все эти действия весьма травматичны, поэтому возникновение осложнений не является исключением. Самым распространенным среди них считается альвеолит после удаления зуба. Лечение в домашних условиях крайне нежелательно. Все серьезные осложнения, появляющиеся после хирургических вмешательств, должны устраняться исключительно под наблюдением врача.
Механизм развития воспалительного процесса
После непосредственного удаления в лунке формируется небольшой сгусток с примесями крови. Основное его предназначение заключается в защите тканей от проникновения инфекции. Кроме того, кровяной сгусток способствует быстрому заживлению травмированной области. Если его нет или целостность по каким-либо причинам нарушена, инфекция может проникнуть в лунку и распространиться на расположенные рядом ткани. Таким образом возникает альвеолит после удаления зуба. Фото наглядно показывают, что данная патология выглядит как пустая лунка. В ней могут находиться остатки пищи и частицы омертвевших тканей. Если лунка зарастает без осложнений, в ней можно увидеть красноватый сгусток крови.
Клинические формы альвеолита
- Серозное воспаление. Данная форма характеризуется постоянным болевым дискомфортом. Лунка остается открытой. В ее полости постоянно скапливаются частички пищи и слюна. Серозный альвеолит после удаления зуба формируется на четвертые сутки.
- Гнойное воспаление. При этой форме на дне лунке происходит формирование грануляций, которые стремительно разрастаются. Альвеолярный отросток отличается синюшным оттенком. Слизистая гиперемирована, присутствует небольшая отечность.
- Гнойно-некротическое воспаление. Для такой формы патологии характерно появление сильной боли с отдачей в височную зону. Изо рта постоянно исходит неприятный запах. У больного обычно повышается температура, появляется общее недомогание. Лицо со стороны удаленного зуба отекает.
Основные причины патологии
Так как альвеолит после удаления зуба является воспалением, можно предположить, что это заболевание развивается при попадании инфекции в рану. Появление такого патологического процесса в лунке вовсе не обязательное явление. Требуется стечение целого ряда обстоятельств для того, чтобы появилось данное осложнение.
К числу основных причин развития альвеолита врачи относят следующие:
- Нарушение целостности сгустка крови, который формируется сразу после хирургических манипуляций.
- Попадание зубного камня или налета после удаления. Вместе с инородными телами в рану проникает инфекция, постепенно развивается воспаление.
- Некачественное очищение лунки после хирургических манипуляций или пренебрежение гигиеной стоматологических инструментов.
- Нарушение предписаний врача. Употребление горячей пищи, травмирование сгустка при чистке, полоскание различными растворами — все это может вызвать осложнения после удаления зуба.
- Альвеолит может возникнуть даже при соблюдении всех рекомендаций стоматолога. Причиной появления воспаления нередко является пониженный иммунитет.
- Мягкий налет, который постоянно скапливается в полости рта, также может вызвать патологию. Именно поэтому перед непосредственным проведением операции врач должен удалить имеющиеся минерализованные и неминерализованные отложения.
Какие симптомы могут указывать на воспаление?
Патологический процесс начинает свое развитие с наружных слоев, которые выстилают лунку зуба. Затем инфекция распространяется глубже. Помимо воспаления у некоторых пациентов наблюдается нагноение и отмирание тканей, что может спровоцировать более серьезные осложнения (периостит, остеомиелит челюсти, абсцесс).
Как понять, что у вас появился альвеолит после удаления зуба? Симптомы этой проблемы на начальном этапе неявные. Многие долго не могут понять, что случилось. По мере прогрессирования заболевания клинические признаки становятся более выраженными. Пациенты отмечают появление ноющей боли в лунке зуба, которая усиливается после принятия пищи. Общее состояние и температура остаются в норме.
На прогрессирующей стадии патология характеризуется появлением следующих симптомов:
- Сильная боль в лунке и прилегающей десне.
- Общее недомогание.
- Резкое повышение температуры.
- Выделение гнойного содержимого из лунки.
- Отечность десны.
- Увеличение подчелюстных лимфоузлов.
- Характерный запах из ротовой полости.
Вышеперечисленные признаки альвеолита после удаления зуба должны насторожить каждого и стать поводом для посещения кабинета стоматолога. Некоторые симптомы присущи начальному этапу развития патологии, но выделение гноя и резкое повышение температуры свидетельствуют о ее переходе в тяжелую форму.
Особенности заболевания в случае с зубом мудрости
Так называемые третьи моляры доставляют человеку множество проблем. Их прорезывание обычно сопровождается отечностью околозубной ткани, сильными болевыми ощущениями. В каких случаях необходимо удаление рудимента?
- Отклонение роста в неизвестном направлении, способствующее травмированию слизистой полости рта.
- Наличие кариеса.
- Медленное прорезывание зуба, образование «капюшона» и воспалительного процесса.
- Негативное воздействие на соседние ткани.
В процессе удаления такого зуба возможно травмирование соседних нервов, что влечет за собой парестезию соответствующей части лица. Самым неприятным осложнением считается появление «сухой лунки».
В ее полости после хирургических манипуляций должен сформироваться небольшой сгусток с примесями крови, защищающий от возможного инфицирования. Принимая во внимание расположение такого зуба и сложности в процессе непосредственного его удаления, может произойти небольшое смещение ткани десны. В результате защитный кровяной сгусток не формируется полноценно.
Альвеолит после удаления зуба мудрости — это весьма распространенная проблема, требующая грамотного лечения. Пациентам с таким диагнозом обычно рекомендуют ежедневно накладывать на пораженную область тампон с антисептиком. Курс лечения продолжается до полного заживления раны.
Диагностические мероприятия
Не следует оставлять без внимания альвеолит после удаления зуба (фото патологии представлено в этой статье). При появлении первичных симптомов необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к врачу. Только квалифицированный специалист может назначить грамотную терапию. Для этого потребуется исследование полости рта и области, в которой возникло воспаление. Самостоятельно заниматься диагностикой и лечением не рекомендуется. Такой подход может принести больше вреда, нежели пользы и спровоцировать серьезные осложнения.
Основаниями для окончательного подтверждения диагноза являются:
- Характерная клиническая картина.
- Результаты обследования (визуальный осмотр, рентгенография).
- Жалобы пациента.
Лечение в домашних условиях
Только под контролем квалифицированного специалиста можно избавиться от такой патологии, как альвеолит после удаления зуба. Лечение дома осуществляется после посещения кабинета стоматолога и исключительно по рекомендациям врача.
Относительно безопасными и одновременно эффективными средствами считаются натуральные антисептики (отвар ромашки, шалфея). Для купирования болевого синдрома врач может посоветовать «Пенталгин» или «Баралгин». Важно понимать, что все эти средства лишь снимают неприятные ощущения, но не лечат альвеолит и воспалительные процессы. Именно поэтому полноценный курс терапии лучше проходить в специализированном медицинском учреждении.
Альвеолит после удаления зуба: лечение на ранней стадии развития
Первоначально врач выполняет местное обезболивание и делает анестетическую блокаду. Затем при помощи шприца промывает лунку антисептиком («Хлоргексидин», «Фурацилин»). После этого посредством специальных инструментов врач извлекает все инородные тела. Это могут быть обломки зуба или остатки грануляционной ткани. На следующем этапе специалист повторяет обработку антисептиками и просушивание полости ватными тампонами. После на лунку накладывают повязку с обезболивающими препаратами («Кеторол», «Нурофен»).
Если лечение начато своевременно, альвеолит после удаления зуба проходит очень быстро.
Терапия запущенных форм патологии
Иногда пациенты с явными симптомами воспаления не обращаются за помощью к врачу в силу различных причин. В таком случае патология переходит уже в следующую форму, лечение которой требует применения более сильнодействующих медикаментов.
После антисептической обработки врач вводит в лунку тампон с антибиотиками («Каритромицин», «Амикацин») и специальными препаратами для нормализации микрофлоры, купирования воспаления. При начавшемся некрозе используют протеолитические ферменты. Они позволяют аккуратно очистить поверхности раны от частиц омертвевших тканей. В некоторых случаях дополнительно требуется блокировать нерв. Для этих целей обычно используют «Новокаин» или «Лидокаин». Если болевой дискомфорт не прекращается на протяжении 48 часов, блокаду делают повторно. В качестве вспомогательного средства применяют микроволновую терапию и инфракрасный лазер.
После всех манипуляций приблизительно на седьмой день лунка начинает постепенно заживать. В течение 14 дней воспаление исчезает, отек спадает, пораженная область затягивается новой тканью.
Завершение процесса выздоровления
При правильном проведении терапевтических процедур альвеолит после удаления зуба проходит очень быстро. К концу первой недели можно заметить появление нового слоя грануляции на стенках лунки. Болевой дискомфорт постепенно уменьшается, а воспалительный процесс проходит к концу второй недели.
При гнойно-некротическом варианте патологии, если к лечению приступили несвоевременно, медикаментозная терапия обычно оказывается малоэффективна. В этом случае заболевание нередко переходит в более сложную форму, а именно ограниченный остеомиелит. Для его лечения требуется хирургическое вмешательство.
Профилактические мероприятия
Как лечить альвеолит после удаления зуба, мы уже рассказали. Можно ли предотвратить развитие этой патологии?
После хирургических манипуляций во избежание нагноения раны следует внимательно отнестись к сопутствующим рекомендациям врача. Лучше не использовать те препараты, которые не были назначены специалистом.
Если возникают сомнения о компетентности врача и грамотности его рекомендаций, лучше обратиться за повторной консультацией в другие медицинские учреждения. Никто не запрещает получить еще один профессиональный совет по лечению и профилактике такой патологии, как альвеолит после удаления зуба. Отзывы многих пациентов доказывают, что иногда врачи пренебрегают качественными советами или дают неправильные рекомендации.
Чтобы заживление лунки проходило быстро, не следует ковырять рану или десну, выдавливать кровь. В течение первых суток лучше стараться пережевывать пищу на неповрежденной стороне челюсти.
Если после удаления врач зашил лунку, повреждать используемый материал не рекомендуется. В противном случае края раны разойдутся, а эта область станет объектом для повторного инфицирования. Некоторое время лучше отказаться от употребления чрезмерно горячей пищи и напитков, так как повышение температуры может спровоцировать развитие воспаления.
Выполнение таких простых правил позволит не появляться в кабинете стоматолога вновь, сделает процесс выздоровления более комфортным и безопасным для здоровья.
www.syl.ru
Лечение альвеолита после удаления зубов: методы в домашних условиях
Приветствую всех читателей этого сайта. Я не знаю, который час на вашем будильнике, потому что пользователи рунета находятся в разных часовых поясах. Потому доброго времени суток. Мне часто приходилось сталкиваться с таким вопросом, как лечение альвеолита после удаления зубов.
Способы лечение альвеолита после удаления зубов
Что такое альвеолит?
Содержание статьи
Альвеолитом в медицинской практике называют воспалительный процесс, возникающий внутри лунки. Причины – повреждение десны вследствие удаления зуба, попадание в лунку остатков зуба, корня, отложений и т. д.
Лунка при альвеолите
Также может быть не обнаружена киста или гранулема. Инфекция часто заносится в ходе сложного удаления, к примеру, если нужно разрезать десну. Также инфекция может попадать из кариозных зубов, находящихся рядом. Еще проблемы вызывает снижение иммунитета у пациента.
После того как зуб извлечен, на его месте появляется большой сгусток свежей крови, который, застывая, предохраняет лунку от инфицирования. Нередко возникают ситуации, когда этот сгусток смещается или повреждается.
Этапы заживления ткани после удаления зуба
Иногда сами пациенты решают, что им нужно интенсивно полоскать рот, чтобы избежать инфекции, которую могли занести во время процедуры по удалению больного зуба. В общем, хотели, как лучше… Такие ситуации происходят в стоматологической практике регулярно.
Альвеолит вследствие удаления зуба
Так ли страшен черт?
Лечение альвеолита лунки – это не смертельно, но процедура, прямо скажем, не самая приятная. Если внутри начал собираться гной, его требуется удалить, обеззаразить лунку. При этом человек испытывает массу непередаваемых эмоций. Врач обычно вынужден использовать различные препараты для устранения боли.
Лечение альвеолита лунки
Заболевание сопровождается следующими симптомами.
- Боль в области лунки. Может проявиться на следующий день или даже через пару суток. Со временем боль начинает отдавать в висок, ухо, другие участки.
- Изо рта начинает плохо пахнуть. Скорее всего, это результат нагноения.
- Повышение температуры тела. Сначала до +37-37,5, потом до +38 градусов и более.
- Воспаленность, отечность десны.
- Увеличение подчелюстных лимфоузлов.
Врачу нужно будет очистить лунку, обработать перекисью водорода. Иногда процедуру приходится повторять несколько раз. Важно своевременно начать лечение, иначе болезнь может перейти в осложнения — такие, как остеомиелит (поражение челюстной кости).
Перекись водорода
Альвеолит после удаления зуба мудрости
Зубы мудрости редко растут нормально, без болей, отеков и прочих неприятных и дискомфортных моментов. Намного хуже, когда они начинают лезть под каким-нибудь неестественным углом. В таких случаях приходится прибегать к хирургическому удалению. Часто зуб начинает гнить во время роста. Прогноз тот же. Редко стоматологи пытаются его лечить, если есть значительные разрушения. Слишком большой риск рецидивов уже под пломбой.
Сам процесс удаления весьма трудоемкий. Вырывать большой моляр, растущий на самом краю челюсти – та еще морока. Пока его вырвут, у вас начнет болеть вся челюсть. Впрочем, зависит это от умений хирурга.
Удаление зуба мудрости — непростая операция
Есть мастера, которым удается сделать это быстро и не травматично.
Лечение альвеолита после удаления зуба мудрости проводится по стандартному сценарию:
- удаление из лунки разлагающегося кровяного сгустка и некротического налета;
- промывание антисептиками;
- назначение анестетиков, анальгетиков и, при необходимости, антибиотиков.
Видео — Как лечить альвеолит в домашних условиях
Что советуют врачи?
Мы сейчас исходим из того, что альвеолит уже есть. Потому о профилактике я не пишу. С ней и так все понятно – не трогать сгусток, не полоскать рот. Итак, воспаление появилось, есть боль и нужно срочно что-то делать.
Во-первых, не вздумайте заниматься самолечением, особенно при помощи антибиотиков.
Никакого самолечения
Пока в лунке гной, вы никакого эффекта не добьетесь, зато нанесете удар по иммунитету. Смысл в антибиотиках есть только тогда, когда лунка вычищена и обработана стоматологом.
Сейчас есть масса методик, позволяющих достичь отличных результатов. Применяется ультрафиолет, микроволны и много чего еще. Это куда продуктивнее и безопаснее, чем попытки забросать организм таблетками. Полоскания дадут лишь частичный эффект. Они нужны для того, чтобы состояние не усугубилось к тому моменту, как вы сможете попасть к врачу. Подойдут растворы перекиси и фурацилина.
Хлоргексидин
Лунку можно промывать раствором хлоргексидина 0,5%. Удобнее всего это сделать при помощи шприца. Набираем полный шприц, берем иглу, откусываем ее острый кончик. Теперь напором выпускаем антисептик внутрь лунки. Далее может быть использована дентальная адгезивная паста, которая снимет боль, ускорит заживление.
Солкосерил — дентальная адгезивная паста
Лечение альвеолита после удаления зубов — а что народ?
Часто читаю посты в Сети на тему «вот раньше не было стоматологии вообще, люди народной медициной лечили все болезни». Было дело. Только напомню, что в те теплые и ламповые времена можно было и до сорока не дожить. Антисанитария, отсутствие современных антисептиков и средств для анестезии. В общем, все блага эко-культуры.
Лечение альвеолита народными средствами
Но справедливости ради я решил изучить и такой вопрос, как лечение альвеолита народными средствами. Первый же рецепт, который мне попался, я не раз пробовал в различных ситуациях. Это настой из сухой травы шалфея. Вам понадобится стакан горячей воды и одна столовая ложка сухого растительного сырья. В общем, настаиваем шалфей в кипятке около часа под полотенцем, процеживаем и полощем рот каждый час, пока не отправитесь в кровать.
Аналогично работает ромашка. Разве что настаивать нужно всего минут пятнадцать.
Настой ромашки
Второй рецепт – настойка на тополиных почках. Всегда думал, что тополь – дерево скорее вредное, чем полезное. У половины моих знакомых жуткая аллергия на его пух. Зато почки оказались весьма интересным средством. Итак, набираем почки в стакан. Этого количества хватит для того, чтобы получить неплохое лекарство. Берем емкость, в которую помещается где-то литр жидкости. Туда высыпаем почки и наливаем 1 л водки. Нет, пить ее вам не нужно. Так что трезвенники и язвенники могут вздохнуть спокойно. Предупредите родственников и коллег о том, что от вас будет пахнуть спиртным. Вот гаишникам будет сложно что-то доказать. Но прибор покажет, что вы просто лечили зуб.
Настаиваются почки дней десять. Время от времени нужно взбалтывать настой. Потом его процеживают через стерильную марлю. Полученным составом пропитывают тампон, который накладывается на десну.
Тополиные почки
Скажу сразу, этот рецепт я не пробовал, но, судя по отзывам, штука неплохая. Что больше помогает – почки или спирт, сказать сложновато. Но если верить ответам на форумах, вреда точно не наносит. Верю, потому что отвечали на эти вопросы врачи.
Я очень хорошо отношусь к народной медицине, но сразу хочу предупредить, что любая подобная методика работает только в том случае, если некротического налета и гноя нет, а внутри лунки не «забыта» гранулема или киста. Пока всю эту гадость не удалят, никакие средства не помогут. Гарантия — миллион процентов.
Выяснить, что у вас было под зубом, поможет рентген. Врач посмотрит снимок и скажет, есть ли что-то, что требуется удалять, кроме самого зуба.
Рентген зубов и челюсти
Сложно? Может быть. Но если вы хотите быть здоровым и счастливым человеком, нужно о себе заботиться. Иногда для этого приходится проходить не самые приятные процедуры. Зато потом не мучают осложнения.
А вообще, будьте здоровы, не забывайте регулярно посещать дантиста и следите за гигиеной ротовой полости. Надеюсь, что статья была для вас интересна, и постараюсь постить больше полезных материалов на подобные темы. Жду отзывов и комментариев!
Видео — Боли после удаления зуба. Альвеолит
expertdent.net
Альвеолит после удаления зуба: симптомы и лечение
Альвеолит после удаления зуба — это воспалительный процесс с накоплением гноя, который может проявиться через 1–3 дня после процедуры. Данное заболевание характеризуют опасные и неприятные симптомы. Такая патология мешает нормальному заживлению раны и может привести к более серьёзным последствиям.
Содержание статьи:
Особенности заживления лунки
Риск опасных осложнений появляется в том случае, когда после удаления зуба лунка не была обработана должным образом или пациент не выполнял рекомендации лечащего врача. От воспаления может развиться остеомиелит — это осложнение, которое приводит к челюстным абсцессам и флегмонам. Для возникновения сепсиса, который часто заканчивается смертью, достаточно попадания инфекции в кровь в процессе распространения остеомиелита.
При правильном проведении процедуры по удалению зуба из лунки моментально начинает течь кровь. После образования кровяного сгустка в течение 30 минут выделение жидкости останавливается. При этом сгусток защищает рану от влияний внешней среды и попадания различных инфекций.
Сгусток может поменять свой цвет с красного на жёлтый в течение 2–3 дней и это не будет признаком патологии. Изменение оттенка происходит на фоне нормальных физиологических процессов, суть которых состоит в замене эритроцитов фибриновым каркасом — основой структуры тромба, который препятствует кровотечению.
Такое заживление раны происходит почти безболезненно. В этом случае действует принцип вторичного натяжения, смысл которого состоит в сближении краёв раны. Фибробласты являются основным фактором, обеспечивающим заживления ткани. Со временем они замещаются юными остеобластами.
В норме процесс заживления длится 7 дней. За этот срок происходит полное замещение гранулоцитов молодой тканью кости. От типа и места оперативного вмешательства будет зависеть срок полного восстановления десны. Если размер раны больше обычного или вмешательство в ткани полости рта было слишком грубыми, длительность процесса заживления раны будет увеличиваться. В большинстве случаев раны такого типа должны зарастать в течение первых 2–3 недель. Полное замещение гранулоцитов альвеол на молодую костную ткань происходит в течение 2–3 месяцев.
Внешний вид нормальной лунки спустя несколько недель
Симптомы и причины воспаления
Если на корнях зубов присутствует воспаление, оно изолируется, может произойти образование кисты. Внутри таких оболочек содержится гной и инфекция.
В момент и после удаления зуба происходит скопление бактерий. Если бактерии скапливаются рядом или внутри послеоперационной лунки, возникает первичное инфицирование раны.
Полностью убить бактерии невозможно. Поэтому инфекцию можно и нужно контролировать. Особое внимание при этом уделяют иммунитету пациента.
Бактерии могут попадать в организм и из внешней среды. Это будет называться вторичным инфицированием раны.
Альвеолит после удаления зуба мудрости может возникнуть при следующих состояниях:
- Сухая лунка после удаления может стать причиной попадания бактерий из полости рта в рану. Такая патология развивается, если не образовался правильный сгусток крови.
- При проникновении асептических объектов в лунку зуба.
- В случае если пациент уклоняется от прямых указаний лечащего врача.
Стоматологи различают следующие виды патологии:
- Альвеолит серозного характера проявляется усиленными болями во время приёма пищи. При такой патологии общее состояние организм находится в норме, повышения температуры тела не наблюдается. При осмотре ротовой полости врач замечает, что в лунке нет кровяного сгустка или он недостаточно сформирован. В месте повреждения могут находиться остатки пищи. Эта форма патологии развивается в первые сутки после процедуры. Если она не будет замечена в течение недели, то может перерасти в более серьёзные заболевания.
- Альвеолит гнойного характера проявляется гнилостным запахом из полости рта, значительным повышением температуры тела, общей нарастающей слабостью, интенсивной болью в области десны. Пациент не может есть, у него наблюдается отёк лица, увеличиваются лимфоузлы. Во время осмотра в полости рта отмечается налёт розово-серого цвета.
- Гнойный альвеолит зуба хронического характера проявляется уменьшением интенсивности клинической картины, характерной для гнойного вида. Пациент приходит в «условную норму». Вокруг повреждённой лунки образуется нарост из мягкой ткани, который можно заметить при осмотре ротовой полости. Возможно возникновение щелевидных ран. Одновременно выделяется гной из лунки. Слизистая приобретает синий оттенок.
У пациентов, удаливших зуб, в течение 2 суток после операции может возникнуть нагноение. Постепенно нарастающая боль, не проходящий отёк дёсен — тревожные симптомы, которые могут спровоцировать дальнейшее ухудшение общего состояния пациента.
На видео рассказано о причинах появления альвеолита после удаления зуба:
Первая помощь в домашних условиях
При проявлении вышеописанных симптомов, но при отсутствии возможности проконсультироваться со стоматологом, можно облегчить состояние пациента в домашних условиях. С помощью специальных компрессов и растворов для полоскания ротовой полости уменьшается интенсивность боли, но не лечится само заболевание.
Нельзя использовать перекись водорода с содой. Полоскание ротовой полости этим средством может спровоцировать общее воспаление слизистой оболочки. К эффективным природным антисептикам относят настойку и отвары ромашки с шалфеем. Существуют определённые правила пользования подобными средствами:
- Чтобы не вымыть кровяной сгусток, запрещено частое и интенсивное полоскание полости рта. Для обеспечения лечебного действия достаточно продержать отвар во рту в течение 2 минут.
- При неприятном запахе изо рта запрещено высасывание и выковыривание сгустка подручными средствами.
- До улучшения состояния рекомендуется делать ротовые ванночки по 10–12 раз в сутки. Такого графика следует придерживаться до обеззараживания поражённого участка.
До консультации с врачом возможно применение сильного анальгетика. Такие медикаменты только снимают боль, но не устраняют воспаление. Некоторые препараты этой группы рекомендуется принимать по назначению врача (Корсодил, Элюдрил). На десну можно нанести гель Метрогил Дента либо специальную пасту Солкосерил.
Корсодил Элюдрил Метрогил Дента СолкосерилПосле оказания первой помощи рекомендуется записаться на приём к стоматологу. Перед лечением врач убеждается в том, что гнойный процесс не перешёл в хроническую форму. Для терапии применяются физиотерапевтические процедуры:
- микроволновое лечение;
- терапия гелем и неоновым лазером;
- УФО;
- флюктуоризация.
Физиотерапия широко используется в стоматологии, в том числе и при лечении альвеолита
В запущенных случаях назначается хирургическое лечение. При необходимости перед операцией проводится обследование челюсти, для того чтобы выяснить степень распространения воспаления и локализацию гноя. Если необходимость в хирургическом лечении отсутствует, стоматолог рекомендует пациенту иные способы лечения.
Профессиональное лечение
Для установления правильного диагноза зубные хирурги проверяют два фактора, которые говорят о возникновении альвеолита:
- наличие гноя в лунке и его выделение при пальпации;
- наличие остатков после распада кровяного сгустка.
Профессиональное лечение альвеолита после удаления зуба состоит из нескольких этапов:
- ввод анестезии;
- тщательная чистка лунки удалённого зуба;
- повторное вскрытие лунки скальпелем;
- возможно установление марлевой повязки с действующими препаратами, наложение швов;
- в завершении приёма пациент получает рекомендации, как правильно лечить рану при помощи антисептических препаратов, мазей и гелей.
На видео врач-стоматолог рассказывает о том, как лечатся различные осложнения после удаления зуба:
Устаревшей методикой лечения альвеолита является помещение медикаментозных препаратов в полость лунки. Такая терапия широко используется в бюджетных учреждениях.
Альвеолит — серьёзное осложнение с ярким проявлением неприятных симптомов. Но его можно избежать, если придерживаться рекомендаций врача. Для быстрого лечения и заживления раны необходимо оградить её от влияния внешней среды. Нельзя производить механические вмешательства без помощи специалиста.
На видео смоделирован процесс возникновения альвеолита и его лечение:
В течение первых суток после манипуляции не рекомендуется жевать пищу на стороне, где был удалён зуб. Такие меры проводятся для сохранения целостности сгустка крови. Если на лунке присутствуют швы, запрещается как-либо действовать на них. Сухая лунка после удаления зуба мудрости нуждается в более тщательном уходе, так как гнойные процессы в этой области более опасны.
zubdental 07.05.2018Оценка статьи:
Загрузка...Поделиться с друзьями:
Твитнуть
Поделиться
Плюсануть
Поделиться
Отправить
Класс
Похожие публикации
zub.dental
Альвеолит после удаления зуба: симптомы и лечение
Альвеолит — гнойное воспаление зубной лунки, которое развивается после удаления зуба при условии попадания инфекции в рану. Возникает в течение трёх дней с момента экстракции зуба. Также может появиться при отсутствии кровяного сгустка или недостаточной его защите, когда незажившая рана заражается гниющими слюной и частичками пищи. Последствия могут быть серьёзными. Одно из них – альвеолярный остит, когда внутри образуются гнойные очаги.
Инфицирование крови, сепсис, приводит к смертельному исходу, встречается в 2% случаев.
Из всех осложнений при удалении зуба альвеолит составляет от 24 до 40%. Заболевают чаще женщины (57%), так как их гормоны могут растворять сгустки крови. У девочек риск осложнений минимальный. Это может показаться странным,но альвеолит — сезонное заболевание. Наиболее часты случаи альвеолита весной и зимой. Осенью встречается очень редко.
Механизм заживления лунки
Осложнение возникнет, если:
- костная выемка после операции будет неправильно обработана;
- не выполнялись рекомендуемые стоматологом процедуры.
Вытекание крови – признак качественного удаления зуба. Через полчаса она останавливается в результате образования кровяного сгустка, выполняющего защитную роль. Далее рана спокойно заживает, а красный сгусток на второй день может стать жёлтым. Заживает она в течение недели, в сложных случаях до 2-3 недель, а полностью за 2-3 месяца.
Альвеолит лунки после удаления зуба
Воспаление альвеолы может произойти при сложной операции, требующей дополнительных манипуляций:
- если зуб хрупкий и крошится при захвате инструментом;
- искривлённые и длинные корни;
- зуб частично скрыт в десне;
- в наличии только корень.
Почему начинается развитие патологии:
- Отсутствие или нарушение защиты лунки.
- Кистозные гнойные образования на корнях (радикулярная киста)
- Попадание в ранку частиц зубного камня, осколков.
- Кариес соседних зубов.
- Слабый иммунитет.
- Употребление твёрдой еды до заживления.
- Плохо обработанные медицинские инструменты, или некачественно очищенная костная выемка.
- Неправильный уход за полостью рта после удаления: нельзя полоскать разными составами, не есть горячее, аккуратно чистить зубы, чтобы не повредить защиту.
- Доктор не способствовал образованию кровяного сгустка.
Симптомы альвеолита после удаления зуба
Сигналы воспаления достаточно заметны, они отличаются от других расстройств.Альвеолит лунки после удаления зуба серозного характера. В течение первых трёх суток нормальное состояние, без температуры, ноющая боль сильнее ощущается во время еды. Кровяной сгусток отсутствует или ненадёжный, скапливается пища. После 7 дней может перейти в гнойный вид.
- Альвеолит гнойного характера. Высокая температура, вибрирующая боль десны, трудно открыть рот, запах гнили, слабость, отёчность, увеличение и болезненность лимфоузлов. Во рту розовый с серым налёт.
- Гнойный альвеолит хронического характера. Признаки гнойного воспаления стираются. Нарастает мягкая ткань, образуется щель, гной продолжает выделяться, появляется синюшность.
У больных сахарным диабетом одно заболевание отягощает течение другого. Воспаление длится дольше и более выражено с затрагиванием кости. Болезнь развивается быстрее. Болевые ощущения могут отдаваться в любую часть головы.
Гнойное образование в полости рта создаёт угрозу здоровью. Появившиеся недомогания в виде слабости, тошноты, повышения температуры тела могут свидетельствовать о заражении крови, что может привести к смерти.
Незамедлительно нужно обратиться в поликлинику при возникновении хотя бы одного из симптомов альвеолита. Болезнь, не леченная на начальной стадии, переходит в сложную форму.
Признаки альвеолита после удаления зуба
Точный диагноз может определить и должен врач, назначив необходимые обследования. Самолечение ни в коем случае не допустимо, так как может осложнить течение заболевания вплоть до опасных последствий.
Диагностирование состоит из осмотра места воспаления и констатации жалоб пациента;при необходимости назначаются аппаратные обследования: компьютерная томография, рентгенография или радиовизиография.
При осмотре дантист отмечает сильный гнилостный запах, зелёный или жёлтый налёт, наличие разлагающегося кровяного сгустка, иногда обнажившуюся кость.
Симптомы альвеолита отличаются от других диагнозов, но немного схожи с альвеолярным невритом, при котором болезнь протекает без повышения температуры, без воспаления и увеличения лимфоузлов, на лечение альвеолита после удаления зуба уходит меньше времени.
Незначительный отёк альвеолита не позволяет не спутать эту болезнь с другими.
Образование альвеолита после удаления зуба мудрости
Самые проблематичные зубы – это третьи моляры. Их рост причиняет боль, десна опухает. Они могут расти в сторону, нанося повреждения в ротовой полости, больше подвержены кариесу.
Удаление зуба мудрости нижней челюсти увеличивает риск появления воспаления, потому как это сложное хирургическое вмешательство, при котором травмируются ткани и кость. Если нет кровяного сгустка, то в любом случае попавшие в лунку бактерии вызывают нездоровье.
После 30 лет альвеолит после удаления зуба мудрости развивается чаще. Поскольку челюсть к этому возрасту уплотняется, к ней уменьшается приток крови в результате лунка чаще остаётся сухой.
При лечении назначаются прикладывания с антисептическими растворами.
Профилактика альвеолита после удаления зубов
Главная цель пациента в профилактике осложнения после успешной экстракции зуба – это скрупулёзное выполнение всех советов врача, чтобы сохранить целым сгусток крови в лунке:
- воздержаться от полоскания;
- не есть горячие блюда, так как нагрев вызывает воспаление;
- не жевать на той стороне, где рана;
- не занести инфекцию руками;
- не ковырять в выемке чем бы то ни было;
- не удалять кровяной сгусток;
- правильно ухаживать по выздоровлении;
- регулярно, дважды в год, посещать специалиста.
Врач также обязан позаботиться об успешном заживлении повреждения:
- соблюдать правила обработки рук, инструментов, полости рта больного;
- качественно, на высоком уровне, провести операцию, соблюдая все правила;
- когда зуб уже удалён соединить края лунки, чтобы её наполнила кровь;
- для профилактики альвеолита в лунку можно положить гемостатическую губку (Альвостаз) она не только предотвратит развитие воспалительного процесса, но и остановит кровотечение;
- при операция, в которых сильно травмируются мягкие ткани, не редко приходится накладывать швы, в качестве шовного материала можно использовать Викрил.
Что нужно знать для лечения альвеолита после удаления зуба
Оказание помощи при невозможности консультации доктора. Облегчить боль самостоятельно можно компрессами и нечастыми аккуратными полосканиями (подержать во рту) настоями и отварами ромашки аптечной и шалфея. Эти травы успокаивают боль, уменьшают воспаление и устраняют неприятный запах изо рта. Также для снятия боли, можно принять аспирин, анальгин, ибупрофен или другие таблетки от зубной боли. Десну можно обработать специальной пастой или гелем.
Нароные рецепты
Рецепты народной медицины разрешается применять только в том случае, если нет серьёзного осложнения. На ранней стадии развития или для профилактики можно использовать отвар для полоскания из целебных трав.
В состав полосканий для профилактики входят:
- шалфей;
- ромашка аптечная;
- хвощ полевой;
- мята перечная.
Сбор заливается кипятком, настаивается накрытым 1 час. Полоскания повторять 12 раз в день.
Полезен настой ромашки, который и лечит, и укрепляет. Для этого нужно 20 минут настаивать столовую ложку цветков в кипятке. Полоскать по 10 раз в день.
Ещё одно хорошее средство – отвар из тополиных почек. Настоять 10 дней в темном месте половину стакана почек в 250 граммах води, регулярно встряхивая посудину. Смоченные в процеженном настое тампоны прикладывать к воспалённому месту.
Рекомендуемая народными средствами сода наоборот вызывает ещё большее осложнение.
Каждый стоматолог скажет, что заниматься самолечением в домашних условиях ни в коем случае нельзя!
При любом виде альвеолита в первую очередь необходимо прочистить лунку, что может сделать только специалист.
Лечение раннего заболевания
- Обеззараживание и обезболивание.
- Промывание раствором фурацилина или хлоргексидина, возможна перекись водорода.
- Удаление посторонних частиц.
- Повторное промывание с подсушиванием.
- Временная повязка с обезболивающим препаратом и антисептиком.
Если воспаление не проходит, применяют бальзам или гель с антисептическими свойствами.
Лечение гнойного альвеолита
- Промывание.
- Наложение тампона с антибиотиками.
- Местная анестезия.
- Блокады антистатическими средствами.
- Полоскания с марганцовкой.
- Освобождение от омертвевших участков ткани с помощью введения лекарств с помощью повязки.
- Приём антибиотика.
Доктор назначит нужные лекарственные препараты и, особенно, витамины. Пропишет лечение с назначением физиотерапевтических процедур.
Как лечить альвеолит после удаления зуба
Лечение воспаления после удаления зуба – это сложный многоэтапный процесс, требующий умелых действий хирурга – стоматолога.
- Использование анестезии для обезболивания воспалённого участка.
- Раствором фурацилина, марганца или другими промывание лунки.
- Очень осторожное удаление оставшегося с помощью хирургического инструмента.
- Вторичное промывание раствором из шприца.
- Тщательное просушивание стерильным тампоном.
- Присыпание замораживающей пудрой.
- Накладывание бинта со специальным составом для обезболивания и обеззараживания: канамицин, гентамицин и антибиотические пасты.
При серозном альвеолите боли исчезают совсем максимум на третий день.Гнойный альвеолит лечится антисептиками с прополисом, камфорофенолом. Ставятся уколы раствора Траумеля и др.
Для профилактики развития альвеолита стоматолог может положить в лунку лекарство для предотвращения попадания инфекции. Если альвеолит все же развился в лунку кладут турунду с йодоформом.
Антибиотики хорошо проникают в ткани, долгое время лечат альвеолит, сохраняясь в очаге воспаления.
К этой группе препаратов относятся: «Амоксициллин», «Азитрал», «Сумамед»; «Клиндамицин», «Линкомицин»;«Левофлоксацин», «Спарфлоксацин».
К антисептикам относятся лекарственные средства для промывания послеоперационной ранки.
Это: «Фурацилин», «Мирамистин», «Хлоргексидин», «Йодинол», «Стоматидин».
Противовоспалительные средства необходимы для обезболивания.
К ним относятся «Вольтарен», «Мелоксикам», «Диклофенак». Для защиты желудка, при таблетированном лечении, необходим приём «Омепразола».
Приводит в норму настроение, успокаивает неврологическую боль препарат «Финлепсин».
После первых двух дней назначают физиолечение:
- ЭП УВЧ на лунку 10-минутными ежедневными воздействиями в течение недели;
- ежедневная сантиметроволновая терапия по 8-10 минут в течение 5-6 дней;
- Гелий-неоновое лазерное облучение в красном спектре излучения до 5 минут каждый день, 5-8 дней;
- использование современного аппарата ДиаДЭНС, воздействующего микротоками.
В самых тяжёлых случаях показано хирургическое вмешательство.
Заключение
Альвеолит — ярко проявляющееся опасное осложнение, которое можно не допустить, выполняя советы доктора. Для благоприятного исхода нужно обязательно защищать рану от воздействия бактерий. Нельзя самостоятельно чистить чем бы то либо открытую лунку. Хотя бы сутки не использовать для жевания повреждённую сторону.
Эти предосторожности помогут сохранить естественную защиту выемки – кровяной сгусток. При наличии швов тщательно их оберегать. Лунка на месте зуба мудрости требует особенно внимательного ухода, так как она часто бывает сухой, без защиты.
Последствия без необходимого лечения
Если не лечить, особенно гнойный альвеолит, то может произойти довольно быстрое заражение крови. Лечение, естественно, должен назначить только специалист стоматолог.
В итоге появляются такие заболевания, как остеомиелит, периостит, абсцесс и флегмона. Боле тяжело протекает болезнь у диабетиков.
Домашнее лечение возможно только не осложнённой формы воспаления после осмотра врачом. Он назначит правильное лечение для выздоровления и восстановления.
zubodont.ru
Альвеолит после удаления зуба - фото, симптомы и лечение
Такая трудоемкая операция, как удаление зуба, может стать причиной ряда негативных последствий, одним из которых является альвеолит – явление, когда стенки лунки, образующейся после удаления зуба, воспаляются. В этой статье мы подробно поговорим о том, что такое альвеолит, каковы его причины, симптомы и способы лечения.
Следует понимать, что удаление зуба представляет собой травматическое действие, наносимое организму. Это объясняет возникновение неминуемой реакции в виде боли, которая является нормой после подобной процедуры. Тем не менее, именно боль может стать свидетельством того, что операция дала осложнения, и альвеолит является одним из них. Итак, для начала рассмотрим, как выявить альвеолит и что с этим делать.
Альвеолит после удаления зуба
Как уже было сказано выше, альвеолит является формой осложнения после операции по удалению зуба, особенно если она была трудной. Таковой процедура является, если:
- Произошло искривление зубного корня;
- Зубы пациента слишком ломкие и хрупкие, крошатся при контакте с инструментами;
- Деструкция зубных тканей достигла корня, в результате чего врач не может зацепиться инструментом;
- Прорезывание зуба произошло не полностью, или не произошло вообще.
В таких ситуациях врач разрезает десну, отделяет ее от кости, распиливает сам зуб и постепенно извлекает его или выпиливает, используя при этом бормашину. Каждый из этих этапов наносит вред тканям, именно поэтому боль и появление осложнений (в том числе и альвеолита) не исключается из списка последствий. Не следует заниматься самолечением: оно может привести к крупным проблемам. Заметив серьезные осложнения после хирургически процедур, с визитом к врачу лучше не медлить.
Что такое альвеолит
Альвеолитом называют воспаление отверстия челюстной кости, которое остается после процедуры удаления зуба. Поражение его стенок возникает из-за попадания на них инфекции. Иногда повреждение их и тканей вокруг зуба заметно. После процедура удаления, на месте зуба образуется углубление со сгустком крови, который защищает его от проникновения болезнетворных микроорганизмов.
Еще одна его функция – заживляющая. Отсутствие такого сгустка или нарушения в его структуре ведет к остановке процесса заживления, и, тем самым, способствует распространению инфекции, попавшей в лунку. Результат – альвеолит. На фотографиях пораженный альвеолитом участок выглядит как небольшое полое отверстие, содержащее частички мертвых тканей и пищи. В норме в нем должен быть сгусток крови темно-красного цвета.
Альвеолит после удаления зуба: причины
Основная причина – травма, нанесенная стенкам отверстия. Физиологическое строение зуба сводится к делению альвеолярного челюстного отростка на ячейки. На толщину альвеолярного отростка может влиять остеопороз, который делает его тоньше, а также сбои обмена минеральных веществ и возрастные перемены в организме. Стенки лунок от природы крайне тонкие, поэтому повредить их достаточно просто. Кроме переломов, в медицинской практике встречаются случаи, когда стенки полностью выламываются.
Деструкция костной ткани может привести к попаданию частичек костей в ранки, которые содержат мягкие ткани, после чего они становятся уязвимыми для инфекций. Если процесс удаления был трудным (например, врачу пришлось прибегнуть к выпиливанию бормашиной), то риск нанесения травмы кости крайне высок. Соответственно, вероятность возникновения альвеолита увеличивается. Более того, альвеолит может стать последствием извлечения зуба мудрости.
Избежать альвеолита можно только при абсолютной стерильности ротовой полости, но в реальности ее добиться невозможно. Даже самые лучшие антисептические средства не смогут обеспечить стопроцентной чистоты. Экстракция скрывает в себе простые причины: гнойные осложнения, которые становятся последствиями кариеса, например, периодонтит, пульпит, периостит. При этом воспаление вызывается стафилококками и стрептококками, а при их дальнейшем распространении может возникнуть альвеолит. Если организм не имеет никаких проблем с иммунной системой, то он способен справиться с бактериями, особенно если ему в помощь подключить лекарственную терапию виде антибиотиков или антисептиков. При наличии каких-либо сбоев в работе клеточной и гуморальной регуляции, риск возникновения альвеолита возрастает в несколько раз.
Как уже было сказано, при нормальном протекании процесса заживления, отверстие, образованное на месте удаленного зуба, должно быть заполнено кровяным тромбом. При нарушении свертываемости крови тромб, соответственно, не может быть сформирован. Поэтому на его месте можно заметить частички пищи, которые составляют благоприятную почву для размножения бактерий. Именно микроорганизмы и являются причиной альвеолита. Поэтому не помешает провести ряд исследований, проверив степень свертываемости крови. Также следует сказать врачу, принимали ли вы варфарин, аспирин или антикоагулянты.
Причиной возникновения альвеолита может также стать банальная халатность пациента, который не воспринял всерьез и, соответственно, не соблюдал рекомендации врача. После удаления зуба необходимо полоскать ротовую полость антисептическим раствором, избегать контакта данного участка с руками, зубочисткой, спичкой, соблюдать режим приема препаратов, вовремя являться на осмотры, назначенные врачом. Если вас не приглашали на повторный прием, но вы ощущаете острую боль и другие симптомы в виде отека щеки, температура, то необходимо срочно записаться на прием к врачу.
Стоит забыть об операции по удалению зуба, если вы переносите вирусную или бактериальную инфекцию ротовой полости, глотки, носа. Также необходимо учитывать наличие кишечных инфекций, а также динамику обострений хронических болезней.
Таким образом, основными причинами возникновения такого явления, как альвеолит, являются:
- Попадание частичек пищи и скапливание их в лунке (последствия несоблюдения правил гигиены).
- Неаккуратное проведение гигиенических процедур, вследствие чего повреждается или удаляется тромб. К этому пункту относится слишком частое полоскание, которого надо избегать на первых этапах после операции.
- Грубая, слишком горячая или острая пища.
- Хронические воспалительные процессы в деснах, которые формируют очаги инфекции.
- Обильные кровотечения, которые трудно остановить.
- Курение.
- Сбои в работе иммунной системы.
- Кариес на соседних зубах.
- Неполнота антисептических мероприятий в период операции.
- Проникновение в отверстие зубных отложений или налета.
- Проникновение в лунку обломка кости или корня зуба.
- Киста, которая становится источником инфекционного поражения, когда отделяется от верхней части зубного корня и остается в отверстии.
Согласно статистическим данным, вероятность альвеолита как последствия удаления зуба крайне велика. Чаще всего он поражает нижние челюсти и места извлечения коренных зубов. Весьма распространенным явлением является альвеолит после удаления зуба мудрости, особенно если он располагается на нижней челюсти и плохо прорезан.
Альвеолит после удаления зуба: симптомы
Отправной точкой процесса воспаления при альвеолите являются наружные слои, которые покрывают зубную лунку. После этого инфекция распространяется, поражая другие слои костной ткани. Помимо этого, возможно и нагноение тканей, вплоть до их отмирания. Результат – серьезные осложнения, к которым причисляют разрушение кости (челюстной остеомиелит), воспаление ткани надкостницы (периостит), а также флегмона и абсцесс.
Как понять, что в вашей ротовой полости после удаления зуба начался воспалительный процесс? На первых порах симптомы не имеют явных проявлений, поэтому заметить отклонения от нормального процесса заживления крайне трудно. По этой причине необходимо регулярно посещать врача после операции. Разумеется, чем дольше воспалительный процесс остается без внимания, тем более ярко выражаются симптомы.
Первый этап альвеолита:
- Боль ноющего характера в зубном отверстии. Периодически она затихает, после чего снова усиливается, особенно в период поглощения пищи.
- Температура тела в норме, как и общее состояние организма.
- При осмотре определяется отсутствие кровяного тромба в лунке. Иногда он присутствует частично. В лунке содержатся пищевые частички и слюна.
- Десна, примыкающая к зубному отверстию, имеет алый цвет и болит во время прикосновений.
Прогрессирующая стадия альвеолита:
- Острая боль в лунке и за ее пределами, отголоски которой можно почувствовать в ухе, виске или в той части головы, со стороны которой удален зуб.
- Озноб.
- Общее недомогание.
- Постоянство субфебрильной температуры.
- Дискомфорт при пережевывании пищи.
- В лунке можно обнаружить частички сгустка крови и налет серого цвета.
- Из лунки может выделяться гной.
- Гнилостный запах из лунки.
- Слизистые покровы отверстия красные, при прикосновении появляется боль.
- Отёк по периметру лунки.
- Увеличение лимфатических узлов, расположенных под челюстью, боль при пальпации.
- Щека со стороны пораженного зуба может отекать.
Альвеолит после удаления зуба: лечение
Если вы заметили малейшие признаки альвеолита или какие-либо отклонения от нормы, следует незамедлительно посетить врача. Помните: чем быстрее вы обратитесь к специалисту, тем эффективнее будет лечение. Также можно избежать крайне неприятных и трудноизлечимых последствий. Только врач может поставить точный диагноз и, соответственно, назначить лечение. Самостоятельное лечение в виде полосканий и использования антисептических препаратов запрещено. Конечно, вы можете улучшить ситуацию на некоторое время, но это чревато проникновением болезни вовнутрь, где она продолжит свое развитие. Вследствие этого в процесс развития болезни втягиваются другие ткани, что составляет крупную угрозу для здоровья.
Лечение альвеолита на ранних этапах
Первоначально выполняется локальное обезболивание и блокада анестетиками. Затем зубное отверстие промывается, благодаря использованию шприца с затупленной иглой, наполненного антисептическим препаратом (фурацилин, перекись водорода, хлоргексидин). Это необходимо для того, чтобы удалить из лунки пищевые частички и слюну.
За этим следует извлечение костных обломков и остатков тканей при помощи хирургических инструментов, после чего отверстие сушится марлевым тампоном и производится обработка антисептиками. На отверстие накладывается повязка с препаратом с обезболивающим действием. Если воспаление сильное, то делаются компрессы с бальзамами и гелями против воспалений. На начальной стадии всех вышеперечисленных действий будет достаточно. Воспаление и боль исчезнут через несколько дней.
Как лечится альвеолит на прогрессирующих стадиях
Запущенные стадии альвеолита характеризуются сильной и регулярной болью. Для лечения этих форм заболевания прибегают в антисептической обработке, после чего извлекают инородные объекты. Затем производят введение тампона с препаратами. Это могут быть как антибиотики, так и стабилизаторы микрофлоры с противовоспалительным действием. Несколько раз производятся блокады антистатиками.
В случае, если началось отмирание тканей, применяют ферменты протеолитического действия, которые очищают верхние слои раны от частиц мертвых тканей, что позволяет уменьшить воспаление. На сильно запущенных стадиях приходится блокировать нерв полностью с использованием новокаина и лидокаина. Блокада повторяется через двое суток, если воспаление не исчезнет. Вспомогательные элементы терапии – ультразвуковое и инфракрасное излучение, микроволновая терапия и другие. Также назначаются различные полоскания и ванночки с гидрокарбонатом натрия и перманганатом калия. Для перорального приема назначают анальгетики, сульфаниламиды, витамины. Иногда прописывают антибиотики внутреннего и локального действия (если течение заболевание проходит сложно).
Прием антибиотиков при альвеолите
Антибиотики назначаются в соответствии со следующими параметрами. Во-первых, способность проникать в кость и мягкие ткани. Во-вторых, возможность поддерживать определенные концентрации в очаге воспаления. К таким препаратам относятся:
- Группа макролидных антибиотиов (джозамицин, сумамед, азитрал, каритромицин, хемомицин).
- Линкозамиды (клиндамицин, линкомицин).
- Фторхинолоны (левофлоксацин, спарфлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин).
- Аминогликозиды (амикацин).
Антисептические средства
Антисептики при альвеолите применяют для того, чтобы прополоскать ротовую полость и промыть зубное отверстие. Для этого применяются: йодинол, хлоргексидин, гексамидин, фурацилин, мирамистин, гексорал, элюдрил, стоматидин, гевалекс.
Препараты, борющиеся с воспалением лунки при альвеолите
Эта же группа препаратов снимает болевые ощущения. Если назначается курс лечения, то противовоспалительные препараты принимаются в сочетании с омепразолом, чтобы предупредить гастропатию. Это препараты: вольтарен, кетонал, мелоксикам, индометацин, диклофенак, нурофен, ибупрофен и другие. Эффективен при раздражении тройничного нерва и его ответвлений финлепсин. Он способен снять не только боль неврологического характера, нормализуя настроение.
Анестетики местного действия
Прием локальных анестетиков – терапевтический переход от консервативного лечения к хирургическому. При этом применяется анестезия при помощи новокаина, ледокаина или тримекаина. Что касается хирургического этапа, то он заключается в очищении зубного отверстия и близлежащих тканей от раздробленной кости, отмерших покровов, частичек пищи и гнойных выделений. Помните, что своевременное лечение – шаг на пути к предотвращению появления тяжких последствий альвеолита.
Завершающий этап лечения альвеолита
Курс лечения длится около недели, при этом ежедневно оказывается локальное влияние на место воспаления. При этом производится обработку поверхности раны при помощи антисептиков, блокады и обновления повязки. Об успешном ходе лечения свидетельствует появление грануляционной ткани на 5й – 7-й день. Тем не менее, воспалительный процесс в деснах может присутствовать еще некоторое время. Через несколько недель происходит полное исчезновение отека, при этом эпителий полностью покрывает отверстие, где некогда был зуб. После курса терапии, пациенту все еще необходимо соблюдать некоторые правила, которые базируются на ряде гигиенических процедур. Также важно регулярно посещать медицинские осмотры ротовой полости.
net-doktor.org
Альвеолит после удаления зуба - причины, симптомы, методы лечения
Удаление зуба – очень неприятная, болезненная и сложная процедура, после которой могут начаться осложнения.
К ним относится альвеолит, характеризующийся воспалением стенок лунки удаленного зуба.
В стоматологии это осложнение также носит название «сухая лунка», так как из-за потери кровяного сгустка, в ее глубине обнажается альвеолярная кость.
При удалении зубов мудрости, альвеолит возникает в 25-30% случаев. Если говорить об остальных зубах, то риск воспаления сведен до 3-5%. Чаще всего альвеолит после удаления зуба диагностируется на нижней челюсти.
Причины возникновения
Развитие альвеолита лунки может быть спровоцировано множеством факторов. Это могут быть причины, возникшие по вине стоматолога, пациента, или ни от кого не зависящих и непредвиденных факторов.
Причины, возникшие по вине пациента:
- курение после удаления;
- плохая гигиена полости рта;
- больные зубы с кариесом;
- игнорирование рекомендаций стоматолога;
- употребление в первые дни слишком горячей или грубой пищи.
Если удаление зуба осуществлялось женщине в период менструального цикла или на фоне применения противозачаточных препаратов, то увеличивается риск возникновения альвеолита. Это обусловлено повышенным содержанием эстрогена в крови женщины, из-за которого происходит фибринолиз кровяного сгустка в лунке, т.е. его разрушение.
Патогенные бактерии также вызывают фибринолиз кровяного сгустка. При наличии больных зубов и при плохой гигиене полости рта, бактерии активно размножаются и приводят к разрушению кровяного сгустка в лунке.
Причины, возникшие по вине стоматолога:
- Если в лунке остались фрагменты костной ткани, осколки зуба или десны, из-за невнимательности врача, то кровяной сгусток будет травмирован и вскоре разрушится.
- Если при анестезии объём введенного анестетика был слишком велик и превышено содержание в нем вазоконстриктора, то появления альвеолита не избежать. Это обусловлено тем, что после экстракции зуба, лунка не сможет наполниться кровью. При такой ситуации хирург должен вызвать кровотечение в лунке путем скобления костных стенок специальным инструментом.
- Если в лунке осталась грануляция или киста. Когда поводом для удаления зуба послужил периодонтит, то грануляция или киста могли остаться в лунке и не выйти вместе с зубом. В этом случае стоматолог обязан выскоблить их. Если этого не сделать, в лунке начнется нагноение из-за оставшейся кисты.
Экстракция зуба мудрости
Большая травма кости при удалении. Здесь может быть два случая:
- Если кость была перегрета. Это происходит в том случае, когда для удаления зуба используется бормашина, а десна не охлаждается специальным водным раствором (или была недостаточно хорошо охлаждена). Из-за перегрева кости возникает ее некроз, что ведет к разрушению кровяного сгустка.
- Серьезная травма кости наносится при ручном удалении зуба с использованием только элеваторов или щипцов. Как правило, такая процедура может занять около двух часов. При этом наносится настолько серьезная травма, что альвеолит разовьется обязательно. Если стоматолог грамотный, то при удалении сложного зуба он прибегнет к фрагментарному способу – распилит коронку на несколько частей и удалит зуб по кусочкам. Такая процедура займет не более 25-30 минут и нанесет минимум повреждений кости.
Если при удалении на фоне гнойного воспалительного процесса, или после сложной оперативной манипуляции, врачом не были назначены медикаментозные препараты, которые в таких случаях необходимы, то воспаления не избежать.
Если иммунитет ослаблен, то не рекомендуется удалять зубы – при обострении хронических заболеваний, при инфекциях носоглотки и рта. Организм не сможет бороться с бактериями, даже если будет назначен прием антибиотиков.
Симптомы
В первые дни после удаления зуба сложно определить – заживление идет нормально, или же началось воспаление.
Это связано с ноющей болью, которая является показателем и того и другого.
Если же боль не проходит на протяжении трех и более дней, это может свидетельствовать о начинающемся альвеолите.
На начальной стадии воспаления наблюдаются следующие симптомы:
- Ноющая боль волнообразного характера в области зубного отверстия. Особенно ярко выражается в процессе приема пищи.
- В лунке отсутствует кровяной сгусток или наблюдается его частичное наличие. На месте удаления скапливаются остатки пищи или слюна.
- Примыкающая к лунке десна воспалена, наблюдается покраснение. Прикосновения к ней вызывают болевые ощущения.
Если на начальной стадии игнорировать нарастающие симптомы, то воспаление быстро переходит в прогрессирующую форму, что существенно осложняет не только процесс лечения, но и доставляет массу неприятностей.
Симптомы прогрессирующего альвеолита:
- Боль приобретает острый характер. Болит не только лунка, но и несколько соседних зубов. Боль может отдавать в ухо, висок или голову – с той стороны, с которой был удален зуб.
- Повышение температуры тела и озноб.
- Слабость, недомогание, сонливость.
- Боль при жевании.
- Боль в челюсти со стороны удаленного зуба при открывании рта, иногда даже при разговоре.
- В лунке может наблюдаться остаточный кровяной сгусток с серым налетом.
- Могут появиться гнойные выделения из лунки.
- Появляется запах гнили из отверстия.
- Слизистая лунки приобретает насыщенный красный цвет. Прикосновения болезненные.
- Периметр лунки отекает.
- Лимфатические узлы, расположенные под челюстью, увеличиваются. Пальпация болезненная.
- Возможен отек щеки со стороны удаленного зуба.
При появлении первых признаков альвеолита, не стоит заниматься самолечением, пытаться вычистить серый налет или гной из лунки. Это может привести к еще большему травмированию тканей.
После экстракции – полоскать рот привычным образом нельзя, что бы случайно не вымылся кровяной сгусток. Допускается только набирать раствор в рот и держать его там, без интенсивных движений жидкости.
Фото
Травмированная лунка
Заживающая лунка на месте зуба мудрости
Виды
В стоматологии различают несколько видов альвеолита, каждый из которых имеет свои характерные проявления:
- серозный;
- острый;
- хронический;
- гнойный;
- хронический гнойный.
Если вовремя не начать лечение на ранних стадиях, пойдут осложнения, которые приведут к возникновению ряда стоматологических заболеваний:
Серозный альвеолит – воспаление, при котором ноющая боль в десне не прекращается, а лишь усиливается в процессе пережевывания пищи. Повышения температуры тела не наблюдается, состояние вполне удовлетворительное. Внимательный осмотр может показать отсутствие в лунке кровяного сгустка, или наличие оставшейся его части, а так же остатков пищи. Такая форма альвеолита появляется в течение трех дней с момента удаления зуба. Если лечение не будет начато на протяжении недели, то осложнений не избежать.
Острый альвеолит характеризуется ужасной невыносимой болью, которая не утихает даже после приема обезболивающих препаратов. На деснах и на щеке со стороны удаленного зуба образуется небольшая припухлость. При открывании рта и разговоре ощущается дискомфорт, чаще – болезненные проявления. Может наблюдаться повышение температуры тела до 37-38 градусов. Такая форма требует незамедлительного визита к стоматологу и скорейшего лечения.
Хронический альвеолит развивается через месяц после удаления зуба. В лунке образуется гнойная гранулема. Выглядит она как капсула, окрашена в красно-коричневый цвет. Имеет свойство разрастания с течением времени. В случае соприкосновения краев альвеолы, происходит накапливание инфекционной жидкости в десне, что ведет к образованию уплотнения.
Гнойный альвеолит сопровождается острой болью, появлением гнилостного запаха изо рта, общей слабостью на фоне повышения температуры тела до 38 градусов. Кожные покровы приобретают бледный оттенок. Боль затрудняет процесс приема пищи. Наблюдается постепенный отек мягких тканей, приводящий к асимметрии лица. Зачастую происходит увеличение лимфатических узлов. При осмотре можно заметить гиперемию и серый налет.
Хронический гнойный альвеолит опасен тем, что при нем наблюдается нормализация состояния, воспаление уменьшается. Может возникнуть ошибочное мнение, что начался процесс заживления. При осмотре ротовой полости отмечается разрастание мягких тканей возле отверстия. Между костной стенкой и мягкими тканями образуются небольшие щели. Из лунки сочится гной, слизистая приобретает синий оттенок.
Воспалительный процесс или альвеолит после удаления зуба встречается не так часто. В основном осложнение возникает в случае удаления зуба мудрости.
С причинами острой формы гингивита вы можете ознакомиться тут.
Что вызывает гингивит? Если интересно, читайте этот материал.
Диагностика
В домашних условиях можно самостоятельно определить наличие альвеолита. Если в области лунки наблюдает боль, температура тела повышается, мягкие ткани отекают и краснеют, то нужно немедленно обращаться к врачу.
Стоматолог, выслушав жалобы пациента, а также приняв во внимание наличие или отсутствие хронических воспалительных заболеваний носоглотки и полости рта, проведет осмотр.В ходе осмотра обращается внимание на наличие опухоли на лице, покраснении лунки, отечности десны в области альвеолы.
Все это проявления раннего этапа. На поздней стадии наблюдается синюшность и даже почернение десны – некроз (отмирание тканей).
Врач должен осмотреть лунку на наличие в ней кровяного сгустка или его остатков. Обращается внимание на патологические выделения.Чтобы убедиться, что в лунке нет осколков зуба или костной ткани, проводится рентгенография.
Лечение
Чем раньше начнется лечение альвеолита, тем проще и быстрее оно пройдет. Основная цель – устранить воспалительный процесс и предотвратить его дальнейшее распространение на соседние ткани. Начальная стадия воспаления лечится в несколько заходов и занимает примерно 2-3 недели, в зависимости от эффективности прописанных препаратов и ответственности подхода к назначенной терапии.
Проводятся следующие терапевтические процедуры:
- Делается местная анестезия, при этом используется тримекаин, лидокаин, и другие препараты данного действия.
- Лунка промывается антисептическим раствором с применением специальных препаратов – хлоргексидин, мирамистин и т.д.
- При обнаружении инородных тел в лунке, проводится их удаление. После этого повторяют процедуру антисептического промывания.
- Осуществляется аппликация противовоспалительным и обезболивающим препаратом.
Если альвеолит перешел в более сложную форму, то местные манипуляции здесь не помогут. Необходимо систематически принимать антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Помимо этого рекомендуются витаминные комплексы и сульфаниламиды. Так же проводят местную антибиотикотерапию, а при выявлении некроза в лечебный курс включают протеолитические ферменты – лидазу, трипсин и т.д. Дома показано выполнять ротовые ванночки растворами марганцовки или соды, а так же настоем ромашки.
Во время реабилитационного периода после удаления, стоит воздержаться от общения с людьми у которых в данный период диагностирована: ангина, простуда и прочие инфекционно-вирусные заболевания.
Беременные женщины входят в группу риска по заболеваемости гингивитом. Как лечить гингивит беременным и чем он опасен, читайте на нашем сайте.
Все о симптоматике и методах лечения язвенного гингивита вы найдете в этой публикации.
Помимо того, что сам процесс удаления зуба и заживление доставляют массу неприятностей и боли, существует риск появления осложнения в виде альвеолита.
Чтобы избежать воспаления и оградить себя от боли и длительного лечения, нужно четко выполнять все указания врача, не злоупотреблять сигаретами, следить за консистенцией и температурой принимаемой пищи, не забывать о гигиене ротовой полости, не трогать кровяной сгусток пальцами и не пытаться его удалить.
Видео на тему
zubki2.ru