Эрозия шейки матки — что это такое, причины, симптомы и лечение. Эрозия шейки матки это

Эрозия шейки матки - причины, симптомы, признаки, анализы и лечение

Cодержание статьи:

Что представляет собой эрозия шейки матки?

Эрозией шейки матки является заболеванием, которое заключается в появлении изменений, трансформаций на слизистой шейки матки. Эти повреждения может обнаружить специалист лишь при гинекологическом осмотре. Главная опасность при развитии такого заболевания, как эрозия шейки матки, это возможность перерастания проблемы в раковое заболевание, рак шейки матки.

Какие бывают виды эрозии шейки матки?

Существуют всего 3 типа, вида эрозии шейки матки. Первый вид – это псевдоэрозия шейки матки. Такой вид эрозии шейки матки, как псевдоэрозия, появляется у женщин из-за повышенного уровня гормона эстрогена. Главная опасность, которая идет от псевдоэрозии шейки матки, это способность ее перерастания в злокачественное образование, рак шейки матки.

Истинный вид эрозии шейки матки может привести к развитию эндоцервицита (воспалительный процесс эндометрия (слизистой оболочки) канала шейки матки), который может перейти из острой формы своего проявления в хроническую. Врожденная эрозия шейки матки чаще диагностируется врачом в детском и подростковом возрасте, чаще всего такой вид эрозии не нужно лечить.

Симптомы проявления и основные особенности эрозии шейки матки

В большинстве ситуаций данное заболевание протекает без каких-либо явных симптомов. Именно поэтому, женщина узнает о нем, лишь когда приходит на очередную консультацию к специалисту. Получается, что специалисты ставят диагноз случайно. Но в некоторых случаях симптомами эрозии шейки матки могут выступать боли внизу живота и зуд в области половых органов женщины, выделения из влагалища в виде кровянистых образований или гноя. Кровянистые выделения из влагалища при эрозии шейки матки могут появиться даже во время полового акта или после его проведения.

В более редких случаях эрозия может проявляться в виде кровянистых выделений после того, как у женщины был сексуальный контакт или же по другим причинам. Цвет выделений может быть разным: розовым, коричневым или темно-коричневым. Помимо этого, выделения отличаются характерным неприятным запахом, который указывает на возможное наличие процессов воспалительного характера.

Эрозия шейки матки – причины и признаки

В большинстве случаев женщины не знают, что может оказаться основной причиной появления эрозии шейки матки? Во многих случаях основные причины эрозии шейки матки – это гормональные дисбалансы и сбои в организме женщины. Также одной из главных причин развития эрозии шейки является слабый иммунитет женщины, сбои менструального цикла. В некоторых случаях причина развития эрозийного процесса слизистой оболочки шейки матки появляется из-за того, что женщина слишком рано начинает вести половую жизнь, причиной может быть и частая смена половых партнеров.

Другие причины развития эрозии шейки матки, это: инфекционные заболевания, такие как гонорея, трихомониаз, ВПЧ (вирус папилломы человека), урогенитальный хламидиоз, герпес (генитальный) и другие заболевания инфекционного типа, которые передаются половым путем. Одной из причин развития эрозии шейки матки считается длительное использование лекарственных препаратов содержащих гормоны до начала беременности. К таким причинам эрозийного процесса можно отнести и следствие длительного приема гормональных противозачаточных таблеток.

Одной из причин, по которым развивается эрозия в шейке матке, считается механическое повреждение эндометрия (слизистой оболочки шейки матки). Повредить эндометрий шейки матки можно и химическим повреждением или в результате слишком грубого полового контакта.

Ниже приведены одни из наиболее распространенных трансформаций шейки матки, которые специалист может идентифицировать как эрозию:

Эктопия (врожденная эрозия шейки матки) и эктропион (выворот канала шейки матки в следствии травмы)

Чрезмерное количество эстрогена в крови может стать причиной образования псевдоэрозии. Эктопия шейки матки считается абсолютно нормальным состоянием женщины. Поскольку псевдоэрозия не имеет тенденцию переходить в рак, то ее не стоит воспринимать как угрозу для жизни и здоровья женщины.

В большинстве случаев, при наличии эктопии лечение эрозии шейки матки не требуется. Однако, если при обследовании на измененном участке шейки матки был выявлен воспалительный процесс, то специалист обязательно назначит курс лечения эрозии шейки матки.

Эктропион представляет собой выворот шейки матки. Первопричиной образования подобного выворота считаются различные послеродовые травмы, аборты или выскабливание шейки матки.

Эрозия шейки матки, причиной которой стали инфекции, полученные во время незащищенных половых контактов

Наличие в организме хламидийной инфекции, гонореи, трихомониаза, генитального герпеса, микоплазмоза или уреаплазмоза становится главной причиной образования некоторых изменений, характерных для эрозии. В некоторых случаях эрозию может спровоцировать даже обычная молочница.

При обнаружении истинной эрозии, женщине стоит тщательно обследоваться на наличие заболеваний, которыми можно заразиться во время незащищенных половых контактов.

Дисплазия шейки матки (цервикальная интраэпителиальная неоплазия, CIN, ЦИН)

Дисплазию специалисты обычно расценивают как эрозию шейки матки. К тому же, вероятность того, что диагностированная дисплазия может преобразоваться в рак шейки матки, крайне высока.

Основной причиной образования дисплазии является присутствие в женском организме вируса папилломы человека, ВПЧ.

Диагностика эрозии шейки матки

Распознать эрозию можно во время стандартного осмотра у специалиста. Эрозия выражается в виде темно-красного участка, выделяющегося на более светлом фоне влагалищной части матки.

Обнаружив этот красный участок в шейке, специалист назначает женщине дополнительное обследование с целью уточнения диагноза. Ниже приведены необходимые тесты:

Мазок на цитологию

С помощью этого анализа, специалист сможет определить, существует ли риск рака шейки матки. Кроме того, женщине так же стоит сдать мазок на флору. С его помощью специалист сможет определить, есть ли воспаление во влагалище, которое может являться причиной развития эрозии шейки матки.

Кольпоскопия

Кольпоскопия необходима в том случае, если результаты цитологического анализа указывают на подозрительные изменения. Благодаря кольпоскопии, специалист сможет определить наличие раковых или предраковых изменений в шейке матки. Подробнее о таком методе исследования можно прочитать в статье: кольпоскопия, виды, расшифровка результатов анализов, диагностика шейки матки.

Биопсия шейки матки

Биопсию стоит делать в ситуации, когда кольпоскопия выявила отклонения от нормы. Эта процедура поможет специалисту подтвердить диагноз и продумать дальнейшее лечение. Подробнее о такой процедуре исследования можно прочитать в статье: биопсия шейки матки, что это такое и как подготовиться к проведению биопсии шейки матки.

ПЦР на инфекции, которыми можно заразиться половым путем

Если у специалиста возникли подозрения на счет эрозии, женщине стоит сдать анализы на выявление хламидиоза, микоплазмоза и уреаплазмоза, трихомониаза, гонореи или генитального герпеса. Возможно именно одно из этих заболеваний стало первопричиной образования эрозии. ПЦР представляет собой анализ высокой точности, способный выявить самые распространенные заболевания репродуктивной системы органов. Подробнее о таком методе исследования можно прочитать в статье: ПЦР как диагностика многих видов гинекологических заболеваний.

Анализ на ВПЧ

Вирус папилломы человека считается одной из самых распространенных причин образования дисплазии и рака шейки матки. Так что, очень важно определить наличие этого вируса в клетках шейки матки и к какому типу относится вирус. Подробнее о ВПЧ можно прочесть в статье: вирус папилломы человека ВПЧ у женщин, причины, симптомы и признаки заболевания.

Какими могут осложнения и последствия эрозии шейки матки?

Любая женщина с диагнозом эрозия будет переживать о возможных последствиях и осложнениях данного заболевания.

Сложность и опасность эрозии зависит от такого, что именного обнаружил специалист во время осмотра.

Если у женщины псевдоэрозия, значит опасаться нечего. Здоровью женщины ничего не угрожает и последствия не возникнут.

Если у женщины истинная эрозия, причиной которой стали инфекционные заболевания, то угроза может заключаться в проникновении самой инфекции в матку или в ее придатки, что может спровоцировать бесплодие.

Если у женщины дисплазия и она не наблюдается у врача, то вероятность того, что у нее через пару лет разовьется рак шейки матки, крайне велика.

Одними из наиболее опасных последствий и осложнений при эрозии шейки матки (воспалительном процессе в эндометрии (слизистой оболочке шейки матки)) является возможность перерастания заболевания в злокачественное образование, рак шейки матки. Возрастает и риск развития разрыва слизистой оболочки при родах, если ранее у женщины диагностировалась эрозия шейки матки. Для нерожавших женщин серьезной угрозой является возможность развития бесплодия у женщины.

При эрозии шейки матки возрастает риск попадания в организм женщины инфекции через поврежденные участки эндометрия шейки матки (слизистой оболочки в матке).

Какова вероятность того, что эрозия перерастет в рак шейки матки?

Такая вероятность есть, однако это сугубо индивидуально для каждого конкретного случая. Для того, чтобы исключить вероятность развития рака, женщине необходимо пройти тщательную диагностику и регулярно консультироваться со специалистом.

У кого может возникнуть эрозия шейки матки?

К сожалению, диагностировать такое заболевание, как эрозия шейки матки, можно у женщины любого возраста. Вместе с тем, в большинстве ситуаций, эрозия встречается у молодых женщин достигших 20 — 35 лет.

В основном, это заболевание диагностируют у женщин, имеющих половые контакты. Однако в некоторых случаях эрозию так же можно обнаружить и у девушек, которые еще не вступали в половые контакты или еще не рожали.

Вероятность возникновения псевдоэрозии наиболее высока у молоденьких девочек и девушек, а так же у женщин, которые пьют противозачаточные препараты.

Вероятность образования истинной эрозии наиболее высока у женщин, у которых довольно часто меняются сексуальные партнеры.

Вероятность образования дисплазии повышается у женщин, которые довольно часто меняют партнеров по сексу. Повышенный риск так же возможен у женщин, у которых первый сексуальных контакт произошел раньше 18-ти лет. Помимо этого, от дисплазии могут страдать женщины, которые много курят.

Каковы шансы зачать ребенка при диагнозе эрозия шейки матки?

Следует отметить, что эрозию матки не стоит считать причиной бесплодия, поскольку она никоим образом не влияет на шансы женщины забеременеть. В случае с псевдоэрозией, женщина может легко зачать и выносить здорового малыша. При псевдоэрозии никакого лечения не требуется. Помимо этого, женщине не стоит переживать о возможных осложнениях, поскольку они не возникнут из-за псевдоэрозии.

В ситуации с истинной эрозией, женщине лучше всего повременить с беременностью. Сейчас ей стоит заняться терапией эрозии. Наличие в организме половых инфекций, которые в большинстве случаев становятся причиной эрозии, так же могут стать первопричиной бесплодия. А если женщина уже беременна, то они могу причинить вред еще не родившемуся малышу.

При дисплазии первой степени Женщина может смело планировать беременность. Если же у женщины диагностировали дисплазию второй или третей степени, то перед тем, как начать планировать беременность, женщине, скорее всего, потребуется лечение.

Каковы шансы зачать ребенка после лечения эрозии шейки матки?

Чаще всего, у женщины есть все шансы зачать здорового ребенка после успешного лечения эрозии, не обращаясь за помощью к специалистам.

Однако в некоторых случаях женщина может оказаться бесплодной после процедуры прижигания эрозии. Подобный риск наблюдается, если прижигание осуществляли электротоком. Собственно поэтому, данный метод терапии эрозии противопоказан еще не рожавшим женщинам.

Лазерная терапия, радиоволновая терапия или лечение эрозии с применением жидкого азота считаются наиболее приемлемыми методами борьбы с эрозией шейки матки, особенно для девушки, которая только планируют стать мамой.

Что делать, если во время беременности была выявлена эрозия шейки матки?

Обнаружить эрозию можно в течении всей беременности, но чаще всего ее выявляют в период первого триместра (12 недель). В данном случае эрозия не может причинить вред маме и ее малышу. Однако постоянное наблюдение специалиста не повредит.

Псевдоэрозия во время вынашивания малыша не представляет опасности и терапия в данном случае не нужна.

Обнаружив истинную эрозию, специалист порекомендует женщине пройти дополнительное обследование на наличие скрытых инфекций (ПЦР). В случае, когда результаты анализов подтверждают наличие таких инфекций, специалист распишет женщине медикаментозную терапию.

Если женщине диагностировали дисплазию шейки матки первой степени, то опасаться ей нечего. Дисплазия пройдет сама спустя пару недель после родов. Женщине стоит лишь пройти профилактическое наблюдение шейки матки для того, чтобы быть уверенной, что все в порядке. Если же диагностированная дисплазия имеет вторую или третью степень, то специалист так же не станет назначать лечение эрозии шейки матки. Вмешательство любого характера может повлечь за собой выкидыш или стать причиной преждевременных родов. С целью контроля данного патологического процесса, женщине стоит регулярно обследоваться у специалиста и сдавать все необходимые анализы. А уже после родов, специалист назначит женщине эффективный курс лечения эрозии шейки матки.

Можно ли иметь сексуальные контакты при диагнозе эрозия шейки матки?

Половые контакты возможны. Однако у женщины могут появиться кровяные выделения во время или после сексуального контакта. В этой ситуации женщине стоит проконсультироваться со специалистом.

Лечение эрозии шейки матки

После постановки точного диагноза, когда женщина пройдет все необходимые диагностики и анализы для выявления эрозии шейки матки и определения формы и вида эрозии, врач гинеколог может назначить необходимый курс лечения. Чаще всего для лечения эрозии шейки матки используются такие способы, как: криотерапия, химическая коагуляция, лазеротерапия, диатермокоагуляция и радиоволновое воздействие. Подробнее о методах и способах лечения нездоровых изменений в эндометрии (слизистой оболочке) матки можно прочитать в статье: лечение эрозии шейки матки, какие существуют виды и способы лечения эрозии шейки матки, эффективность конкретного метода лечения, показания к применению и последствия, возможные осложнения лечения эрозии шейки матки.

Радиоволновая хирургия для лечения эрозии шейки матки

Такой способ лечения эрозии эндометрия шейки матки относят к самым безопасным и безболезненным, но он является эффективным не для всех случаев, видов развития эрозии. После проведения операции радиоволновой хирургии пациентки обычно не чувствуют каких либо болей внизу живота или других болезненных симптомов, а период полного восстановления после операции наступает уже через месяцев. Данная процедура лечения эрозии шейки матки проводиться не в каждой клинике, т.к. оборудование для проведения такой операции, как и она сама, является очень дорогостоящим.

Прожигание током (диатермокоагуляция) для лечения эрозии шейки матки

Такой вид лечения эрозии считается наиболее эффективным, т.к. практически всегда, при правильном применении, позволяет избавиться от опухоли. В некоторых случаях применение прожигания током может быть использовано не один раз, так могут быть проведены несколько сеансов, прежде чем вся опухоль будет удалена. Данный метод лечения эрозии является болезненным и не рекомендуется тем женщинам, которые еще не рожали или планируют иметь детей. У прожигания током имеется множество осложнений и последствий по сравнению с другими методами лечения эрозии шейки матки.

Химическая коагуляция или прожигание Солковагином

Чаще всего такой метод лечения эрозии применяется для небольших образований и является практически безболезненным. Но такой метод лечения, как химическая коагуляция, не всегда дает полную гарантию того, что пораженные участки будут удалены. И такая процедура проводиться не в каждой клинике из-за специфического и дорогостоящего оборудования. Чаще всего такое лечение применяется у нерожавших женщин и девушек.

Криотерапия (прожигание жидким азотом)

Популярный метод удаления эрозии шейки матки, который является практически безболезненным. После операции воспрещаются тяжелые физические нагрузки и половые контакты в течение первого месяца. Данный метод является очень распространенным методом лечения эрозии, но не может гарантировать полного удаления плотных участков. Именно поэтому криотерапия или прожигание жидким азотом применяется для удаления поверхностных поражений при эрозии шейки матки.

Лазеротерапия для лечения эрозии шейки матки

Такой метод лечения эрозии шейки матки является одним из наиболее передовых и распространенным, но далеко не все гинекологические клиники имеют оборудование для проведения такого метода лечения. Такое лечение эрозии обычно рекомендуется для нерожавших девушек и женщин, которые еще планируют беременность в будущем. Такой метод лечения практически не оставляет следов после удаления эрозийных участков.

womanchoise.ru

Эрозия шейки матки – виды, симптомы и лечение

Термин эрозия является медицинским, он описывает состояние повреждения слизистой оболочки с образованием в ней дефекта. Словосочетание эрозия шейки матки является более распространенным, чем сама патология. Это связано с тем, что в просторечье этими словами обозначают и другие патологические состояния, имеющие сходные проявления.

Что такое эрозия шейки матки

Термин предполагает развитие дефекта слизистой оболочки. В гинекологическом отношении он не всегда соотвествует действительности. Этот термин описывает изменения, которые по внешнему виду похожи на дефект. Поэтому для подхода к лечению эрозии с пониманием сути процесса, необходимо знать ее виды.

Виды и механизм развития

Матка отделена от полости влагалища с помощью шейки, которая имеет влагалищную часть и тоненький канал. Внутри канал выстлан цилиндрическим плоским эпителием, а влагалищная часть – многослойным плоским. Различные изменения эпителия шейки, в том числе и дефекты, получили обобщающее название эрозии. Однако в соответствии с механизмом развития, существует несколько видов этого состояния, имеющие принципиальные отличия, к таким видам относятся:

Эктопия (врожденная эрозия) – врожденное перемещение границы эпителия с канала на влагалищную часть шейки. При этом снаружи от канала локализуется цилиндрический однослойный эпителий. Такой процесс не сопровождается воспалительной реакцией, встречается у девушек и молодых женщин, ничем себя не проявляет и самостоятельно исчезает. Также он не переходит в онкологический процесс с образованием полипов или новообразования.
Истинная эрозия шейки матки – приобретенный дефект (именно дефект) слизистой влагалищной части шейки вследствие воздействия различных повреждающих факторов. Обычно такая эрозия имеет не длительный период течения и переходит в псевдоэрозию.
Псевдоэрозия – в большинстве случаев это последствие истинной эрозии. В процессе заживления дефекта, происходит частичное замещение многослойного плоского эпителия цилиндрическими клетками. Псевдоэрозия может сопровождаться неправильным ростом клеток с их перерождением, формированием ложных желез, развивается киста шейки матки (ограниченная полость, заполненная жидкостью). Псевдоэрозия в связи с эти также относится к предраковым заболеваниям.

В целом все эти различные по своей природе и механизму развития патологические процессы объединены одним термином – эрозия.

Причины эрозии шейки матки

Эта патология относится к полиэтиологическим заболеваниям, что означает – к ее развитию приводит большое количество различных предрасполагающих факторов, к которым относятся:

Генетическая предрасположенность – является основой развития эктопии и перехода истинной эрозии в псевдоэрозию.
Хронический воспалительный процесс половой системы, вызванный различными микроорганизмами (хламидии, неспецифическая инфекция, уреаплазмы) – кольпит, эндометрит, воспаление придатков.
Гормональный дисбаланс – частый причинный фактор развития псевдоэрозии (заболевания половых желез, неправильное применение оральных контрацептивов).
Химическое раздражение слизистой – использование спермицидов в качестве контрацепции, чрезмерное увлечение различными косметическими моющими средствами (особенно не предназначенными для интимной гигиены), частые патологические выделения из матки при ее воспалительных заболеваниях.
Механическое повреждение слизистой оболочки – приводит к формированию истинной эрозии, бывает при использовании презервативов с различными «усиками», несоответствии размеров половых органов женщины и мужчины, грубом сексе с глубокими и резкими фрикциями.

Наиболее часто к развитию данной патологии приводит комбинированное воздействие нескольких этиологических причин.

В среде практикующих гинекологов существует мнение, что частое использование презервативов во время занятия сексом способствует развитию эрозии за счет механического повреждения слизистой, даже если они являются гладкими и без «усиков». Тем не менее, секс с разными половыми партнерами без этого метода индивидуальной защиты является более опасным ввиду высокого риска заражения различными инфекциями, в том числе вирусными гепатитами и ВИЧ.

Признаки эрозии шейки матки

Практически всегда (до 90% случаев) эта патология ничем себя не проявляет. В случае присоединения инфекционного воспаления могут появиться небольшие боли и скудные выделения. Также бывает диспареуния – болезненность во время занятия сексом.

В связи с практическим отсутствием симптоматики, ведущая роль в своевременной диагностике и последующем лечении эрозии шейки принадлежит непосредственному ее осмотру врачом. Именно поэтому рекомендуется хотя-бы раз в год посещать гинеколога для профилактического осмотра.

Диагностика

Определение наличия эрозии, ее вида, размера проводится с помощью инструментальной методики исследования – кольпоскопии. При этом с помощью оптического прибора кольпоскопа врач гинеколог проводит тщательный осмотр состояния слизистой оболочки. При необходимости проводится биопсия – прижизненное взятие участка слизистой оболочки для последующего изучения под микроскопом.

Эрозия шейки матки – лечение

Для лечения этого заболевания используется консервативная и радикальная терапия. Консервативная терапия подразумевает снижение воспалительного процесса в области эрозии, нормализацию метаболизма (обмена веществ) и баланса гормонов. Для радикального лечения проводится прижигание эрозии шейки матки различными методами:

Диатермокоагуляция – прижигание электрическим током.
Лазерное разрушение – воздействие на эрозию лазером высокой энергии с ее последующим разрушением.
Радиохирургическая методика – воздействие электромагнитными волнами.
Криодеструкция (один из самых распространенных методов) – прижигание эрозии холодом (воздействие жидким азотом, который имеет температуру порядка -196° С).
Фармакологическое прижигание – непосредственно на эрозию воздействуют коагулирующими химическими соединениями.

При значительной эрозии, наличии кист, метапластических (предраковых) процессов проводится хирургическое вмешательство.

Нерожавшим молодым женщинам прижигание эрозии проводится редко. Это связано с возможным формированием соединительнотканного рубца, который во время родов может привести к осложнениям их течения.

В большинстве случаев прогноз при эрозии благоприятный. При врожденной эрозии девушки могут даже не знать об их наличии, так как нет никакой симптоматики. В случае обнаружения проводится наблюдение с посещением врача гинеколога несколько раз в год.

prof-med.info

Эрозия шейки матки - симптомы, причины, фото, лечение эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки – распространенное заболевание женской репродуктивной системы, связанное с появлением на выстилающей матку слизистой оболочке специфических не затрагивающих глубокие ее слои дефектов. По некоторым данным, такая патология отмечается едва ли не у каждой второй женщины детородного возраста. Отдельные специалисты рассматривают эрозию в качестве предракового состояния, другие – считают подобный дефект обычным состоянием, с которым организм вполне может справиться без посторонней помощи.

В любом случае при назначении терапии учитывается размер эрозии, ее глубина, наличие предрасполагающих заболеваний и предрасположенности к различным новообразованиям.

Причины эрозии шейки матки

Сначала следует сказать о так называемой псевдоэрозии. Подобное состояние шейки матки характерно для девочек и девушек-подростков. Связано оно с неправильным формированием эпителия шейки матки еще в период внутриутробного развития ребенка. Псевдоэрозия не является отклонением, никак не проявляется и может быть обнаружена только в ходе гинекологического осмотра девочки. Обычно ко времени полового созревания и установлению регулярного менструального цикла подобная эрозия полностью проходит.

Причин для возникновения обычной эрозии шейки матки очень много. Это может быть:

травма внутренних половых органов, полученная в ходе грубого полового контакта, хирургических вмешательств, родов;
длительно текущая половая инфекция (ВПЧ, трихомониаз у женщин, гонорея и т.п.), поскольку все ИППП сопровождаются воспалением слизистой, а в итоге приводят к появлению на ней эрозий и язв;
воспалительные заболевания органов репродуктивной системы неинфекционного происхождения;
резкое изменение гормонального фона организма, снижение иммунитета.

Во многих случаях эрозию рассматривают в качестве предракового состояния, поэтому заболевание требует как минимум наблюдения со стороны специалиста, независимо от причины его возникновения.

Симптомы эрозии шейки матки

Наличие эрозии шейки матки обычно не сопровождается какими-либо симптомами. Узнать о ней можно только в ходе гинекологического осмотра. Сама по себе эрозия представляет небольшое образование, дефект на слизистой оболочке шейки матки. Это образование можно сравнить с язвой. Однако эрозия находится только на поверхности и не затрагивает нижние слои слизистой, в то время как язва распространяется далеко вглубь ткани. На месте ее расположения слизистая оболочка имеет ярко красный цвет, при прикосновении к ней начинает кровоточить. Эрозия имеет неправильную округлую или удлиненную форму.

Видимыми признаками эрозии шейки матки могут быть:

боль во время полового контакта;
незначительные кровянистые выделения из влагалища, также часто возникающие после полового контакта;
слегка тянущая боль внизу живота;
нарушение менструального цикла;
обильные влагалищные выделения без запаха и цвета.

Выделения при эрозии шейки матки могут быть различными. Это зависит от наличия сторонних половых инфекций, размера самой эрозии. Обильные выделения зеленого, серого, коричневого цвета, отличающиеся неприятным запахом, иногда пенистые или гнойные, говорят о том, что в организме женщины присутствуют возбудители гонореи, трихомониаза или хламидиоза.

Примесь крови в составе влагалищного секрета свидетельствует о быстром прогрессе эрозии, появляется при физической нагрузке на организм либо в случае травмы пораженной слизистой (при гинекологическом осмотре или половом контакте).

Лечение эрозии шейки матки

Диагностика эрозии включает осмотр шейки матки с помощью зеркала гинекологом и кольпоскопию. Дополнительные исследования могут понадобиться при подозрении на злокачественное перерождение тканей слизистой шейки матки. В подобных случаях требуется биопсия.

Лечение эрозии шейки матки назначается не всегда. Показанием к проведению терапии является: возраст (более 30 лет), наличие в прошлом беременностей, подозрения на рак шейки матки.

Для начала устанавливается причина возникновения патологии. Если она кроется в гормональном дисбалансе организма, назначаются препараты, способствующие нормализации гормонального фона. При наличии ИППП показано лечение антибиотиками различных групп: макролидами, пенициллинами. Обычно спустя некоторое время после устранения причины эрозия проходит сама собой.

Хороший терапевтический результат дает применение местных средств: свечей, вагинальных таблеток, спринцевание влагалища лекарственными растворами. Свечей от эрозии шейки матки как таковых нет. При наличии данного заболевания могут назначаться суппозитории, обладающие противовоспалительным, антибактериальным, ранозаживляющим эффектом: Депантол, Гексикон.

В редких случаях, когда консервативные способы лечения не дают хорошего результата, назначается оперативное вмешательство: криодеструкция, диатермокоагуляция. Иначе подобные способы лечения называют прижиганием эрозии шейки матки. Выбор того, каким именно способом будет выполнена процедура, ложится на плечи специалиста. При этом необходимо учитывать возраст женщины и наличие у нее противопоказаний. Среди противопоказаний к прижиганию: молодой возраста женщины, наличие у нее желания беременности в будущем, половые инфекции в острой и хронической форме.

Эрозия шейки матки при беременности

Наличие эрозии на течении беременности, как правило, не сказывается. Существует вероятность развития осложнений в процессе родов (разрыв шейки матки, сильное кровотечение), поэтому вылечить заболевание рекомендуется еще до окончания срока беременности. Если эрозия возникла на фоне инфекции, необходимо лечение антибиотиками, поскольку ЗПП могут отрицательным образом сказываться на состоянии и развитии плода.

Часто эрозия шейки матки проходит самостоятельно в течение нескольких недель после родов и не требует лечения. Каждый случай индивидуален и требует специфического подхода. Решение о том, назначать терапию женщине при беременности или нет, принимает ее лечащий врач – акушер-гинеколог.

Эрозия шейки матки после родов

Выявленная в процессе беременности эрозия в большинстве случаев после родов полностью исчезает. Если этого не произошло, назначается соответствующее лечение. Радикальные методы терапии применяются, когда женщина не планирует больше рожать, поскольку после прижигания на слизистой шейки матки формируется рубец, способный стать препятствием для зачатия и вынашивания плода.

Метод прижигания подходит не всем. Молодые женщины обычно обходятся более консервативными способами лечения. Им назначаются иммуностимулирующие средства, противовоспалительные вагинальные свечи.

Последствия эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки связана с неправильным развитием клеток ткани. Такие атипичные клетки могут в любой момент малигнизировать, то есть стать злокачественными, поэтому эрозию часто называют предраковым состоянием. Данное заболевание требует как минимум тщательного наблюдения, рак успешно лечится только в начале развития. Прижигание эрозии рассматривается в качестве основной профилактической меры рака шейки матки.

Также на нашем сайте вы можете посмотреть видео передачи об эрозии шейки матки.

Информация о схожих заболеваниях:

Посоветуйте статью друзьям

pro-simptomy-lechenie.ru

Эрозия шейки матки - причины, диагностика и лечение

Шейкой матки называют ее нижнюю часть, которую видно при исследовании влагалища. Шейка имеет наружный зев, который покрыт многослойным эпителием, и имеет в норме розоватый цвет. Эрозия шейки матки – это состояние, при котором целостность слизистой оболочки нарушается, и на ней возникают небольшие изъязвления.

Что такое ложная и истинная эрозия шейки матки?

Медики разделяют все эрозии шейки матки на истинную и ложную (псевдоэрозии). При ложной эрозии шейки вокруг наружного зева виден красный ободок, который является ничем иным, как нормальным цилиндрическим эпителием, который имеется в канале шейки матки.

В отличие от многослойного плоского эпителия, покрывающего шейку, цилиндрический эпителий имеет яркий красный цвет. В случае выпячивания части цервикального канала наружу становится виден тот самый ободок, который называется псевдоэрозией. Такая эрозия не нуждается в лечении и является физиологической нормой, встречающейся, в основном, у рожавших женщин.

При истинной эрозии на наружной поверхности шейки матки видны небольшие язвочки, которые имеют красный цвет, нечеткие границы и форму. Чтобы не путать читателей, мы больше не будем говорить о псевдоэрозии, а поговорим об истинной эрозии, о ее симптомах, причинах возникновения и лечении.

Симптомы эрозии шейки матки

Когда у женщины появляется эрозия, у нее не возникает никаких изменений в ее состоянии и самочувствии, и заметить характерные признаки эрозии шейки матки она не может. Дело в том, что шейка матки лишена чувствительности и даже при половом акте женщина не испытывает чувство дискомфорта.

Если эрозия больших размеров или глубокая, то после полового акта женщина может отмечать незначительные кровянистые или коричневатые выделения, что не должно остаться без внимания и стать причиной для внеочередного посещения врача.

В большинстве случаев эрозию обнаруживают случайно, во время профилактических осмотров или при постановке на учет беременных женщин.

Причины возникновения эрозии шейки матки

Многих женщин волнует вопрос - почему возникает эрозия шейки матки и как можно предотвратить ее появление? Есть факторы, наличие которых может вызвать появление эрозии, и чтобы избежать ее появления, надо их знать и по возможности избегать:

Самой основной причиной, которая может вызвать появление эрозии, являются заболевания, которые передаются только половым путем (сокращенно – ЗППП). К возбудителям относятся бактерии, вирусы, грибки – хламидии, уреаплазма, микоплазма, трихоманада, папилломавирусы, генитальный герпес. Все они могут вызывать воспалительный процесс в слизистой шейки матки и влагалища, а также повреждать клетки плоского эпителия.
Травмы шейки матки, которые бывают после родов, а также во время грубого полового акта. В редких случаях травма шейки может быть следствием аборта. Пусковым механизмом для возникновения эрозий в этом случае может быть сниженный иммунитет, из-за которого заживление полученных ран идет медленно (чаще с присоединением инфекции).
Гормональный сбой в организме, когда происходит снижение выработки эстрогенов и повышение выработки гормона прогестерона, который вызывает разрыхление эпителия и появление эрозии. Пусковым механизмом для возникновения может стать нарушение менструального цикла.
Длительные воспалительные процессы половых органов (аднекситы, сальпингоофориты, метроэндометриты), которые приводят к постоянным выделениям из влагалища и созданию благоприятных условия для возникновения эрозии.
Ранняя половая жизнь неготовность организма девочки к возможным половым инфекциям и травмам. Частая смена половых партнеров также может стать причиной появления эрозии.

Как поставить точный диагноз?

Точный диагноз не ставится только на основании осмотра женщины. Для дифференциальной диагностики ложной и истинной эрозии применяется инструментальный вид диагностики – кольпоскопия. Кольпоскоп – это оптический медицинский прибор, который позволяет рассмотреть пораженный участок шейки с увеличением в 25-30 раз.

Длительность обследования, которое проводится на гинекологическом кресле, составляет около 20 минут, и не доставляет никаких болезненных ощущений и дискомфорта. При обнаружении глубоких участков поражения врач может назначить биопсию кусочка ткани, которая проводится на 5-7 день с начала менструаций.

Кроме кольпоскопии, врач может провести следующие исследования:

Анализ мазка на бактериальную флору и мазок на цитологию.
Анализ гормонального фона.
Общие анализы мочи и крови.
УЗИ половых органов.

Осложнения эрозии шейки матки

Само по себе состояние женщины, у которой обнаружена эрозия шейки матки, не представляет угрозы, но во влагалище всегда сохраняется влажность и постоянная температура, являющиеся благоприятными условиями для размножения некоторых патогенных микроорганизмов. К ним относятся дрожжевые грибки, хламидии, трихомонады и другие бактерии.

Эрозия шейки матки, частично затрагивающая цервикальный канал, создает условия для беспрепятственного прохождения этих патогенной флоры в матку и дальше по трубам в яичники.

Осложнения, которые могут возникнуть, если не проводить лечение эрозии:

Воспалительные заболевания внутренних половых органов – эндометриты, сальпингиты, аднекситы. Спаечный процесс, возникший в трубах, может вызывать их обструкцию и бесплодие.
Повышенная пролиферация (прорастание) пораженного эпителия поверхности шейки матки может вызвать предраковые и раковые новообразования. К ним относятся дисплазия, лейкоплакия, рак шейки матки.

Что нужно делать, чтобы избежать осложнений? Меры профилактики очень простые и их под силу выполнить любой женщине. Для этого необходимо посещать своего врача-гинеколога минимум 1 раз в год (а лучше 2 раза). При посещении врач не только осмотрит женщину в зеркалах, но и возьмет мазок на флору, чтобы убедиться в степени ее чистоты. Кроме этого, каждая женщина до посещения гинеколога может сделать УЗИ и посетить врача уже с готовым анализом.

Лечение эрозии шейки матки

Тактика лечения зависит от нескольких факторов и шаблона в лечении эрозии шейки матки не существует. Учитываются такие факторы, как возраст женщины, общее состояние, рожала она детей или нет, есть ли намерение еще родить детей?

Очень важно различать истинную эрозию и ложную, которую лечить не требуется. В современной медицине имеется несколько способов лечить эрозию шейки матки, целью которых является полное удаление поврежденных тканей на поверхности шейки. Но для успешного результата в лечении необходимо устранить все те факторы и причины, которые могли вызвать появление эрозии.

Все методы терапии условно подразделяются на медикаментозные и немедикаментозные. Какой метод терапии выбрать, решает только гинеколог, если женщина прошла обследование. Самостоятельное лечение проводить нельзя!

Консервативные способы с использованием медикаментов дают хороший результат в начальных стадиях заболевания и при ложных эрозиях. Для этого место изменения ткани просто прижигают химическими коагулянтами типа Солковагина и Ваготила. В виде коротких аппликаций раствор прикладывают к пораженной ткани, после чего женщине назначают восстановительный курс в виде ванночек и тампонов в Солкосерилом или Метилурацилом.

Немедикаментозное лечение эрозии шейки матки бывает с использованием одного из методов, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы, а также показания и противопоказания:

Метод криокоагуляции (использование низкой температуры). Является очень бережным и щадящим методом, но минус его в том, что эрозия через несколько лет может дать рецидив.
Метод прижигания электрическим током. Планируется в основном тем женщинам, которые больше не хотят рожать, так как остается рубец после прижигания.
Метод лазерной коагуляции. Метод хорош тем, что не оставляет рубцов на шейке и происходит быстрое заживление.
Метод диатермической коагуляции (использование высокой температуры). Применяется в тех случаях, когда женщина рожавшая и не планирует в будущем рожать как минимум год-два. Минус метода в том, что остаются рубцы на шейке матки, а плюс в том, что не образуется повторной эрозии.
Метод использования радиоволн. Применяется в основном тем женщинам и девушкам, которые еще не рожали и собираются в будущем иметь детей.

После всех методов прижигания эрозии шейки маткиназначается курс местных процедур с использованием антисептиков и препаратов, стимулирующих процесс заживления ткани. Курс рассчитан на 10 дней, но может быть и больше, если место прижигания плохо заживает. Обычно в 99% всех случаев истинной эрозии удается добиться хорошего результата.

Лечение эрозии шейки матки во время беременности

Если эрозию шейки матки врач обнаружил во время беременности, то женщина не должна беспокоиться по этому поводу. Во-первых, сама эрозия никак не отражается на течении беременности, а во-вторых, лечить ее во время беременности нельзя, так как во время родов предстоит процесс раскрытия шейки матки, и рубец может осложнить открытие.

Народные методы лечения эрозии шейки матки

Народные средства могут применяться в лечении, но использовать их отдельно не рекомендуется, так как не до конца изучено действие многих фитопрепаратов. Растительные компоненты могут использоваться как дополнительные способы лечения к медикаментозным способам. Чаще всего используются такие компоненты, как облепиховое масло, мумие, календула, ромашка, зверобой, мед (если нет аллергии).

www.goagetaway.com

Эрозия шейки матки: причины, симптомы. Гинекология

Эрозия шейки матки – это диагноз, который обычно вызывает у женщин множество вопросов. Надо ли ее лечить и как? А может, помогут рецепты народной медицины? Давайте во всем этом разберемся.

Согласно статистике, эрозия шейки матки обнаруживается у 1/3 женщин репродуктивного возраста. С этим заболеванием сталкиваются как совсем юные девушки, так и взрослые рожавшие женщины. Тысячи ученых по всему миру постоянно пребывают в поиске наиболее эффективных методов лечения, которые подошли бы всем представительницам прекрасного пола и навсегда бы избавили их от эрозии шейки матки. Но, несмотря на распространенность этого заболевания, пока не существует единого подхода к методам терапии.

В каждом конкретном случае успех лечения эрозии шейки матки зависит от правильного выбора клиники и от опыта и профессионализма врача-гинеколога, к которому вы обратитесь. Также необходимо понимать, что существует несколько видов эрозии шейки матки, которые требуют разных методов лечения.

Такая разная эрозия

Врожденная эрозия шейки матки формируется во время внутриутробного периода развития плода. Обычно она занимает небольшой участок и выглядит ярко-красным пятном с ровной поверхностью, при этом отсутствуют патологические выделения и симптомы заболевания.

Чаще всего врожденную эрозию шейки матки выявляют у детей и подростков. В большинстве случаев это состояние не требует специального лечения. Все, что необходимо подростку при наличии врожденной эрозии шейки матки – это наблюдение у детского, а затем и у взрослого гинеколога.

Истинная эрозия шейки матки представляет собой ярко-красную раневую поверхность участков матки. При этом наблюдаются признаки воспаления, ранки легко кровоточат при сексуальных контактах и осмотрах у гинеколога. Примерно через две недели этот вид эрозии переходит в эктопию – так называемую псевдоэрозию.

Эктопия может проявляться как появлением небольших язвочек на шейке матки, так и обширными ранами, охватывающими значительную часть шейки. Поверхность язв неровная, окраска слизистой ярко-алая, возможно появление участков с выделением гноя. Разрастание площади эрозии может происходить и в глубину шейки матки. При этом образуются полые ходы, которые с течением времени заполняются выделениями, что может привести к образованию кист.

Псевдоэрозия может существовать годами, поначалу не давая о себе знать никакими симптомами. Появление атипичных клеток на фоне эрозии шейки матки может привести к развитию онкологических заболеваний. Именно этот вид эрозии шейки матки требует лечения с учетом стадии развития и сопутствующих воспалительных процессов.

Причины развития эрозии шейки матки

Точных причин, которые приводят к появлению язвочек и ран на шейке матки, пока не выявлено. Но на сегодняшний день ученые выделяют ряд факторов, которые повышают риск развития эрозии, в их числе:

слишком раннее начало половой жизни, когда половые органы девушки еще не полностью сформировались;
заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз), воспалительные болезни женской половой сферы;
прерывания беременности, тяжелые роды, операции в анамнезе;
гормональный дисбаланс, который выражается в нерегулярных менструациях, эндокринных заболеваниях, ослабленной иммунной защите.

Не забывайте регулярно посещать гинеколога как при наличии у себя этих факторов, так и без них. Только своевременные осмотры у опытного гинеколога дадут вам уверенность в завтрашнем дне и в том, что ваша репродуктивная система здорова и вы сможете рожать детей и жить половой жизнью в полном соответствии со своими планами.

Симптомы, требующие внимания

Эрозия шейки матки – это достаточно коварное заболевание, которое поначалу может никак себя не проявлять. Чаще всего о наличии язвочек на шейке матки женщине сообщает гинеколог после осмотра. Но иногда эрозия начинает заявлять о себе следующими симптомами:

кровянистые выделения, наблюдающиеся после полового акта;
тянущие боли внизу живота вне периода менструаций;
изменившийся характер привычных выделений – например, увеличение их объема;
нарушения менструального цикла.

Все этим симптомы могут свидетельствовать как о наличии эрозии шейки матки, так и о множестве других заболеваний. Поэтому ни в коем случае не пытайтесь лечиться самостоятельно, испытывая на себе эффективность рецептов народной медицины. Промедление может привести к развитию осложнений, с которыми не так просто справиться.

Будьте внимательны к себе и вовремя обращайтесь к врачу-гинекологу! Помните, что женское здоровье – это основа счастливой и полноценной жизни всей семьи!

medportal.ru

симптомы и причины. Лечение эрозии шейки матки

Менталитет женщин в нашей стране таков, что за медицинской помощью они обращаются, только если у них что-то болит. Для многих из них боль является единственным симптомом, способным заставить хотя бы сходить на осмотр к доктору. Однако в некоторых органах человека нет болевых рецепторов. Одним из таких органов является матка. Этот орган является одним из важнейших в женской репродуктивной системе, поскольку именно в нем происходит маленькое чудо – зарождается новая жизнь. К самым распространенным гинекологическим заболеваниям относится эрозия шейки матки.

Механизм возникновения и развития болезни

Многие гинекологические заболевания на начальных стадиях клинически себя практически ничем не проявляют. Дефект слизистой оболочки шейки матки, которой собственно и является эрозия, обнаруживается исключительно при гинекологическом осмотре. Поэтому такие осмотры должны быть плановыми и производиться минимум раз в году, а в идеале раз в шесть месяцев. Но в подавляющем своем большинстве женщины обращаются к врачу только при наличии каких-либо жалоб или при наступлении беременности. При этом статистически эрозия шейки матки встречается у каждой второй представительницы прекрасного пола детородного возраста.

Для того чтобы понять механизм развития заболевания нужны минимальные знания о строении поражаемого им органа. Матка расположена в полости малого таза и имеет форму спринцовки. Благодаря особой мышечной структуре она имеет способность увеличиваться в несколько раз за время вынашивания ребенка, а затем возвращаться к своим прежним размерам. Шейка или иначе цервикс (от греч. cervix, что переводится как шея) является наиболее узкой частью матки, каналом, соединяющим ее саму и влагалище. Длина этого канала приблизительно 4 сантиметра. На поздних сроках беременности шейка матки, которая обычно представляет собой довольно жесткую трубку, размягчается. Это позволяет ей стать намного шире, для того чтобы пропустить плод в процессе родов. Таким образом, цервикс, по сути, представляет собой мышечный сфинктер, который раскрывается в родовом периоде.

Как человек покрыт кожей (кожным эпителием) снаружи, так стенки влагалища, шейки и самой матки покрыты эпителием. Однако такие эпителиальные клетки отличаются, поскольку выполняют различные функции. Более того, человеческая кожа представляет собой многослойный плоский ороговевающий эпителий. Этот тип эпителия имеет пять слоев, верхним из которых является роговой. На некоторых участках тела последний довольно толстый (пятки, например), на других совсем истончается (к примеру, губы, внешние половые органы). Влагалище же покрыто многослойным неороговевающим эпителием, который состоит всего из трех слоев и не имеет способности к ороговению.

Шейку матки покрывает сразу два типа эпителия. Та ее часть, которая выступает во влагалище, покрыта многослойным неороговевающим эпителием, а стенки самого канала – однослойным цилиндрическим. Граница между ними является местом, где наиболее часто начинают развиваться патологические процессы. Железы цилиндрического эпителия продуцируют слизь, которая образует цервикальную пробку, призванную защитить верхние отделы половых путей и полость матки от проникновения всевозможных патогенных микроорганизмов, обеспечить прохождение сперматозоидов во время овуляции. Плотность и прочие свойства этой пробки изменяются в зависимости от фазы менструального цикла. К примеру, в средине цикла она становится наименее вязкой, поскольку содержит много воды. Это обеспечивает хорошую проницаемость для сперматозоидов. В норме при осмотре с помощью гинекологического зеркала цилиндрический эпителий не должен быть виден.

Под эрозией шейки матки чаще всего подразумевают замещение многослойного неороговевающего эпителия на цилиндрический, поэтому последний можно заметить во время гинекологического осмотра. Он как бы выступает во влагалище. Но поскольку цилиндрический эпителий не может существовать в условиях кислой среды влагалища, то он быстро эрозируется, повреждается. Такой тип эрозии встречается наиболее часто и иначе называется эктопией или псевдоэрозией. Истинная эрозия представляет собой нарушение целостности эпителия, выстилающего канал шейки матки. Такая язвочка или быстро заживает или перерождается в псевдоэрозию, которая может годами существовать, не давая о себе знать.

Существует и третий тип эрозии шейки матки – врожденная. Каждая девочка рождается с абсолютно эрозированной шейкой матки, поскольку однорядный цилиндрический эпителий выстилает не только эндоцервикальный канал, а всю шейку матки. Только к 20-25 годам при нормальном половом созревании этот тип эпителия замещается многослойным плоским. Таким образом, до достижения этого возраста травмировать шейку матки очень просто. Однако отличительной чертой этого типа эрозии является способность к самозаживлению. То есть, если у девушки младше 25 лет обнаруживается эрозия шейки матки, то ее целесообразно наблюдать, а не лечить.

Само по себе заболевание не таит особой опасности для здоровья женщины. Однако при отсутствии лечения снижается защитная функция цервикальной пробки, поскольку поврежденные клетки перестают продуцировать необходимую для ее образования слизь. Таким образом, женщина с большей вероятностью может заразиться какой-либо болезнью половой сферы. Также увеличивается риск развития рака шейки матки, особенно при наличии предрасположенности.

Факторы, способствующие развитию эрозии

Достоверно причины возникновения патологии неизвестны. Считается, что среди предрасполагающих факторов находятся:

воспалительные и инфекционные заболевания половых органов женщины,
венерические болезни и иммунодефицитные состояния,
нарушение микрофлоры влагалища (дисбактериоз),
частое травмирование родовых путей,
гормональные нарушения,
неблагоприятная наследственность.

Самой распространенной проблемой, которая приводит к развитию эрозии, являются инфекции мочеполовой системы, заболевания, передающиеся половым путем. Инфекционные процессы могут быть вызваны вирусами, бактериями, грибками, внутриклеточными паразитами. Паразитирование таких микроорганизмов в клетках повреждает слизистый слой шейки матки и способствует развитию воспалительной реакции, препятствующей восстановлению поврежденного эпителия. Тем легче образуются язвочки на шейке матки, чем слабее иммунная система. В свою очередь наличие эрозии облегчает проникновение новых инфекций.

К воспалительным реакциям может привести изменение микрофлоры влагалища (иначе дисбактериоз или вагиноз), когда нарушается баланс между нормальной и условно-патогенной флорой. Изменениям подобного рода могут стать следствием несоблюдения правил интимной гигиены или частой смены половых партнеров.

Довольно часто эрозия является последствием нарушений гормонального фона. Такие изменения часто являются возрастными, что возможно в пубертатном периоде или климактерическом. Также серьезные гормональные перестройки в организме женщины происходят во время беременности, при приеме гормональных препаратов. Однако гормональные всплески могут быть как провоцирующим фактором, так и способствующим исчезновению врожденной эрозии.

Пусковым фактором для развития эрозии может послужить любое неблагоприятное воздействие, повреждающее эпителиальный слой шейки матки. Травма такого рода может быть нанесена в процессе родов (разрывы), искусственного прерывания беременности. Формирование раневой поверхности может произойти вследствие неудачного или неумелого использования барьерных контрацептивов или спермицидных средств, медицинских манипуляций в этой области или оперативного вмешательства. Травмировать шейку матки можно вовремя полового акта, если проникновение было слишком грубым или созревание эпителия еще не завершилось, то есть при раннем начале половой жизни. Кроме того, такой эпителий более восприимчив к любым, даже самым безобидным, инфекциям.

Клинические проявления

Эта патология коварна тем, что протекает практически бессимптомно, особенно на ранних стадиях своего развития. Поэтому женщина не подозревает о том, что заболела и не знает, с какой скоростью заболевание распространяется. К врачу она, как правило, приходит тогда, когда замечает какие-либо отклонения от нормы. Признаками эрозии могут быть сбои менструального цикла, усилившаяся секреция слизи, образование белей, тянущие боли внизу живота, болезненность при мочеиспускании и во время полового акта.

Особенно должно настораживать женщину появление кровотечения вне менструального цикла. Это могут быть мажущие кровянистые выделения при дефекации или после полового акта. Повредить эрозированную поверхность может любое механическое воздействие. Ее даже может задеть гинекологическим зеркалом врач при осмотре. Причина кровотечений в слущивании эпителиальных клеток, провоцирующем повреждение лежащих близко к поверхности кровеносных сосудов. Кроме того, травмированный эпителий обычно воспален и очень восприимчив к инфекциям, даже тем условно-патогенным микробам, которые постоянно обитают во влагалище. Таким образом, изменения, происходящие на шейке матки, являются фоном для развития множества злокачественных процессов, в том числе и онкологических, бесплодия.

При осмотре гинеколог обнаруживает дефект слизистой оболочки, представляющий собой ярко-красное пятно неправильной формы, хорошо выделяющееся на бледно-розовом фоне. Если у врача есть сомнения по поводу постановки диагноза, то он может провести ряд дополнительных исследований, среди которых нужно выделить кольпоскопию. Эта процедура позволяет рассмотреть проблемное место с дополнительным освещением при помощи специального оптического прибора – кольпоскопа. При этом можно увидеть истинное состояние тканей влагалища и цервикса, которые на первый взгляд кажутся однотипными.

Лечение патологии

Женщинам, которым диагностирована эрозия, необходима квалифицированная медицинская помощь. Если они не обращают внимания на свое заболевание или занимаются самолечением, то тем самым подвергают свое здоровье и жизнь риску. Если диагноз эрозии шейки матки подтверждается, то врач должен установить причину возникновения патологии. Для этого он должен взять мазки на микрофлору влагалища, на наличие инфекций и так далее. При необходимости может быть сделана биопсия тканей с подозрительных участков.

Поскольку эрозия может возникать по множеству причин, то лечение патологии должно быть индивидуальным и комплексным. В первую очередь следует устранить сопутствующие заболевания. То есть выбор лекарственных препаратов зависит от первопричины, тяжести процесса, масштабов эрозивных поражений. Консервативное лечение последних осуществляется с помощью вагинальных мазей, свечей, суспензий, растворов с антисептическими, противовоспалительными и заживляющими свойствами. Также лечение направлено на восстановление микрофлоры влагалища и стимуляцию иммунных свойств организма.

Когда консервативная терапия не дает должного эффекта, то прибегают к хирургическим методам лечения эрозии шейки матки, которые позволяют устранить эктопированный эпителий. С этой целью применяется несколько видов вмешательства, в том числе диатермокоагуляция, криотерапия, лазеротерапия, радиоволновая хирургия, химическая деструкция, электроэксцизия.

Диатермокоагуляция

Установлено, что ожог эрозивной области способствует заживлению, поскольку после прижигания усиливается воспалительная реакция, активирующая восстановительные процессы. В пораженной области усиливается кровоснабжение, к очагу воспаления усиленно мигрируют иммунные клетки, что и способствует заживлению. При диатермокоагуляции прижигание осуществляется с помощью электрического тока. Этот метод довольно эффективный, дешевый и самый распространенный, но его категорически запрещено применять для лечения нерожавших и беременных женщин.

Для того чтобы иметь возможность растягиваться во время родов шейка матки должна быть очень эластичной. При проведении данной процедуры возможны осложнения в виде избыточного поражения коагулируемых тканей, когда повреждаются мышечные волокна. Образование глубокого рубца не позволяет им функционировать должным образом, что может привести к разрыву шейки во время родов. Другим осложнением является эндометриоз, когда эпителий, выстилающий полость матки, перемещается на поверхность шейки. Кроме того, вероятно, что полное излечение после одного сеанса может не наступить. Также эта процедура болезненна. При ее проведении возникают ощущения похожие на родовые схватки.

Криотерапия

Этот метод предполагает прижигание пораженной области жидким азотом. При этом вода в клетках кристаллизуется, происходит отмирание замороженных тканей, рубцы не формируются, шейка сохраняет свою эластичность. Однако в 10% случаев после применения этого методики возможны рецидивы. Кроме того, с помощью криодеструкции лечат эрозии только поверхностные дефекты правильной формы, чтобы исключить повреждение здоровых тканей. Также из-за воздействия на организм жидкого азота у женщины может кружиться голова после процедуры.

Лазеротерапия

Лазерная коагуляция производится посредством воздействия лазерным лучом минимальной мощности. Нагревание поверхности происходит бесконтактным способом, локально. Излучение и его длительность можно дозировать по необходимости, то есть на слизистую можно воздействовать на разной глубине. Таким образом, объемы деструкции при этом самые оптимальные, что значительно сокращает восстановительный период. Частота развития осложнений довольно низкая, объемы рубцовой ткани минимальны. Однако такая процедура недешевая, поскольку оборудование для ее проведения дорогостоящее.

Радиоволновая терапия

На область эктопии при этом воздействуют радиоволнами определенной частоты, что провоцирует локальное повышение температуры в тканях на незначительной глубине. При этом вода из поврежденных эпителиальных клеток испаряется и они погибают. Эта процедура выполняется бесконтактным способом и сводит к минимуму риск повреждения шейки матки и вдвое сокращает процесс заживления.

Химическая коагуляция

Деструкция тканей химическим способом предполагает использование специальных препаратов, которые разъедают поврежденный эпителий. Этот метод применяется только при незначительных размерах дефекта. Более того, в этом случае обычно требуется не менее 3-5 сеансов.

Элеткроэксцизия

Этот метод хирургического лечения предполагает иссечение пораженного участка на шейке матки.

Хирургическое лечение любым методом производится в начале менструального цикла. После процедуры рекомендуется функциональный покой, то есть следует воздержаться от половых отношений. Также нужно постараться избегать перегрева, не принимать горячие ванны. Для стимуляции метаболических процессов назначаются ранозаживляющие и противовоспалительные средства. В дальнейшем следует соблюдать гигиену половых органов.

Симптомы и лчение эрозии шейки матки. Видео

zhizn-i-zdorove.ru