Что такое АЛаТ и АСаТ и почему они могут быть повышены? Повышенный алат и асат в крови у женщин

Асат повышен причины у женщин | Женское здоровье

» Женское здоровье

Главная страница » Диагностика » Биохимический анализ крови » Трансаминазы АлАт и АсАт: что это такое, нормальные уровни в анализе крови и патологическое повышение

Трансаминазы АлАт и АсАт: что это такое, нормальные уровни в анализе крови и патологическое повышение

На бланке результатов биохимического анализа крови есть подпункты #171;трансаминазы#187; #8212; АЛТ (АлАт) и АСТ (АсАт), но знаете ли вы, что это такое, каковы эти показатели в норме и что означают их отклонения от нормального уровня?

Рассмотрим возможные нарушения в организме, которые могут быть обнаружены благодаря этим показателям биохимии.

Суть трансаминирования

Реакция трансаминирования — это процесс переноса аминогруппы от молекулы аминокислоты к молекуле альфа-кетокислоты. В процессе реакции не образуется свободный аммиак.

Трансаминирование — это связующее звено между углеводным и азотистым обменом. Происходит оно при участии ферментов аминотрансфераз (трансаминаз).

Такие энзимы носят название той аминокислоты, которая принимает участие в конкретной реакции. Трансаминирование аланина возможно при участии аланин-аминотрансферазы (АлАТ), аспарагиновая кислота трансаминирует при помощи аспартат-аминотрансферазы (АсАТ) в крови.

Норма АЛТ и АСТ у взрослых и детей

Уровень аминотрансфераз в крови человека определяют при помощи биохимического исследования. Для корректных результатов анализ следует проводить утром натощак.

С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Для исследования используется венозная кровь.

Норма АлАт (АЛТ) и АсАт (АСТ) при отсутствии патологических процессов в крови у женщин, мужчин и детей принципиально отличаются:

дети до 9 лет — АлАТ до 50 Ед/л, АсАТ до 140 Ед/л;
дети старше 9 лет — АлАТ до 50 Ед/л, АсАТ до 55 Ед/л.
мужчины — АлАт до 45 Ед/л, АсАТ до 47 Ед/л;
женщины — АлАТ и АсАТ до 31 Ед/л;

Причины изменения уровня в биохимии

Цитолиз (гибель клеток) вызывает увеличение количества катализаторов трансаминирования в кровеносном русле. Это возможно при следующих нарушениях в организме:

болезни сердца;
сильные отравления;
ожоги;
инфекции;
нарушения функции печени;
тяжелые травмы;
опухоли;
операции.

Повышение показателей: что это значит для диагностики кардиопатологий

Аминотрансферазы — маркеры инфаркта миокарда. Увеличение их числа говорит об отмирании участка сердечной мышцы и выхода этих энзимов из поврежденных клеток.

Биохимический анализ, а именно определение уровня аланин-аминотрансферазы, аспартат-аминотрансферазы и креатинкиназы, позволяет определить степень тяжести недуга и время от начала развития симптомов до момента диагностики.

При инфаркте миокарда в организме происходят следующие изменения, что отражается на лабораторных данных:

После ишемического приступа в крови немедленно возрастает количество креатинкиназы. Этот энзим определяется только в том случае, если анализ проведен сразу же после приступа. Цифры быстро возвращаются в первоначальные значения.

Следующий этап — рост АсАТ. Аспартат-трансаминаза проявляет наибольшую активность в сердечной мышце, потому является основным маркером инфаркта миокарда.
АлАТ повышается в последнюю очередь. Энзимы трансаминирования повышаются на второй или третий день от начала болезни. Значения превышают норму в несколько раз. В особенно тяжелых случаях цифра может в 20 раз превосходить нормальные цифры.

Помимо указанных выше ферментов, клетки, подверженные ишемии, выделяют в кровь лактатдегидрогеназу. Определение этого энзима может служить дополнительным фактором при диагностике поражения и последующем лечении.

Кроме инфаркта миокарда, разрушение кардиомиоцитов происходит также при сердечной недостаточности, миокардите, ревмокардите и некоторых других болезнях. Это тоже способствует росту количества трансфераз в кровеносном русле.

Другие заболевания, при которых повышено содержание

Если аспартат-аминотрансфераза считается сердечным маркером, то аланин-аминотрансфераза имеет наибольшую концентрацию в тканях печени. Рост этих показателей может свидетельствовать о ряде повреждений во внутренних органах.

При различных болезнях меняется соотношение аминотрансфераз друг к другу. Отношение активности сердечного маркера к печеночному называется «коэффициентом де Ритиса». При сердечных патологиях значение коэффициента растет, а при изменениях в печени — снижается. Но при этом оба значения выше нормы.

Ферменты, помимо заболеваний сердечно-сосудистой системы, повышены при таких патологиях:

Тяжелые заболевания печени — рак, жировой гепатоз, цирроз.
Механическая желтуха.
Гепатиты различного генеза. Повышение аланин-аминотрансферазы нередко происходит еще до появления симптомов заболевания. В биохимическом анализе также определяет повышение уровня билирубина. Аспартат-аминотрансфераза повышена в меньшей степени.
Холестаз.
Острый панкреатит. Уровень аланин-аминотрансферазы растет при появлении воспалительного процесса в поджелудочной железе. При хроническом панкреатите определяют равномерное повышение обоих энзимов.
Травмы мышц, обширные ожоги.

Уровень трансаминаз повышается также при некоторых патологиях других внутренних органов. Но в этих случаях показатели не являются клинически значимыми.

Когда количество бывает не высокое, а низкое

Снижение ферментов трансаминирования — редкий случай. Но при некоторых патологиях АСТ может опускаться ниже 15 Ед/л, а АЛТ ниже 5 Ед/л. Такие показатели свидетельствуют о следующих нарушениях:

цирроз в тяжелой форме;
некроз печени;
дефицит пиридоксина, например, у алкоголиков;
снижение численности активных гепатоцитов;
уремия;
у пациентов на гемодиализе.

Аминотрансферазы — клинически значимые ферменты. Их повышение в крови позволяет диагностировать патологии внутренних органов даже до появления выраженной симптоматики. Для того чтобы привести показатели к идеалу, не требуется специального лечения или диеты. Трансаминазы возвращаются к исходному количеству самостоятельно, как только устранена причина, вызывающая гибель клеток.

No related posts.

http://oserdce.com/diagnostika/bioximiya/transaminazy.html

Причины повышеного АСТ в анализе крови

Доктор назначил вам биохимический анализ крови и в длинном списке бланка почему-то взгляд задержался на АСТ, обведенном красным цветом. К чему бы это? Что это за показатель, какие процессы могут происходить в нашем организме, если повышен АСТ в крови, мы постараемся рассказать максимально подробно.

АСТ или аспартатаминотрансфераза является особым ферментом, без которого невозможен нормальный аминокислотный обмен, а также обеспечение тканей органов аспарагиновой кислотой. Больше всего АСТ содержат ткани селезенки, сердца, печени, почек, головного мозга, поджелудочной железы, скелетных мышц. Поэтому чаще всего этот именно этот показатель (как правило, в связке с АЛТ — аланинаминотрансферазой) интересует врача, если есть опасения по поводу развития патологических процессов именно в этих органах.

Возможно, значения этих слов вы еще не знали

Аминокислоты — попросту говоря, основной элемент белка клеток.
Аспарагиновая или альфа-аминокислота отвечает за здоровье нервной и эндокринной систем, частично — за выработку таких гормонов, как тестостерон, пролактин и соматотропин (гормон роста).
Фермент — органическое вещество, которое вырабатывается клеткой и отвечает за обмен веществ.
АЛТ — аланинаминотрансфераза является ферментом и предназначена для расщепления аминокислот.

Норма АСТ для мужчин, женщин и детей

Взрослый и ребенок имеют разные нормы активности фермента. Нормальные значения показателя АСТ, как правило, достаточно низкие. Нормальные значения показателя у мужчин старше 18 лет не должны превышать 45 Ед/л, у женщин — 31 Ед/л.

Количество АСТ в крови у детей зависит от возраста. Для малышей первого года жизни нормой считается показатель, не превышающий 58 Ед/л, от года до 4 лет — 59, в возрасте 4–7 лет — 48 ЕД/л, от 7-ми до 13-ти — 44 и от 13 до 18 лет — 39 единиц на литр.

Повысился уровень АСТ: о чем это может говорить

Анализ крови АСТ повышен, что это значит? Поскольку АСТ входит в структуру мембран многих клеток организма, то активный выброс его в кровь говорит о нарушении их целостности. Фермент в крови повышен чаще всего из-за вирусной инфекции, реакции на медпрепараты или токсинов в печени, заболеваний, при которых нарушается кровоснабжение печени (ишемия). А вообще причин для повышения АСТ достаточно много.

Усиленная активность фермента наблюдается при хроническом, остром или вирусном гепатите, а также непроходимости и начальной стадии рака желчных путей, циррозе и онкологических заболеваниях печени, при инфаркте миокарда, сердечной недостаточности, приступе стенокардии и травмах сердца, эндогенных интоксикациях, после внутримышечных инъекций, интенсивной физической нагрузки.

Показатель АСТ выше нормы во время острого панкреатита и в случаях запущенного алкоголизма. Дерматомиозит, гангрена, разрушение (некроз) мышц и мышечные дистрофии, включая миодистрофию Дюшена-Беккера, также дают отклонение показателя АСТ в анализе крови в сторону его повышения.

Рекомендуем: Что значит показатель сывороточного железа ниже нормы

Возможно значения этих слов вы еще не знали

Эндогенная интоксикация — отравление организма ядами, вырабатываемыми им самим в результате серьезных нарушений работы внутренних органов.

Анализ крови на определение уровня АСТ назначается при подозрении на асцит и портальную гипертензию, в комплексе обследований на предмет энцефалопатии, аутоиммунных заболеваний, аллергических заболеваний кожи, выявления эндокринных патологий, а также при предоперационной подготовке.

Всегда ли повышение уровня АСТ говорит о серьезной патологии

Если уровень АСТ повышен, то что это значит? Следует отметить, что превышение показателей, задекларированных как норма, всего на несколько единиц далеко не всегда обозначает наличие опасной патологии. Единичные случаи отклонения от нормы также не всегда вызывают опасения у врачей.

Диагностически значимыми фактом считается, если АСТ повышены:

в 5 раз. В таком случае отклонение от нормы считается умеренным и чаще всего связано с развитием вирусных инфекций;
в 10 раз — как средний показатель, означающий, что в организме есть определенные проблемы;
более, чем в 10 раз — как опасное значение обозначающее наличие патологии.

Дабы исключить факт временного повышения (понижения) активности уровня АСТ в плазме крови, больным нередко предлагают сдать кровь на биохимическое исследование несколько раз. Объясняется это, прежде всего, тем, что причиной отклонения от нормы могут быть не только серьезные патологические процессы, но также преходящие факторы, такие как мышечные травмы, тепловой удар, ожог мягких тканей, отравление.

Внимание родителей следует обратить на тот факт, что уровень АСТ в крови может повыситься в период активного взросления.

В период беременности уровень АСТ может несколько понизиться.

Итак, повышен ли АСТ в крови по причине серьезной патологии или в результате ушиба или по другой не столь значимой причине, может сказать только врач.

Уровень АСТ — индикатор состояния сердца

«Поведение» АСТ является важным диагностическим фактором при инфаркте миокарда. Уровень активности фермента в данном случае является повышенным практически у 93-98% пациентов и регистрируется уже через 6–8 часов, часто даже до появления признаков инфаркта на электрокардиограмме. Пик активности АСТ наступает через сутки развития заболевания, может превышать норму до 20 раз и возвращается к ней, как правило, на 5–6 день. Если на 3–4 сутки не начинает наблюдаться тенденция к снижению уровня АСТ, то прогноз для пациента чаще не является благоприятным.

В случае расширения инфарктной зоны миокарда степень активности АСТ также возрастает.

То есть, по количеству фермента в плазме крови можно судить о массе пораженной инфарктом миокарда.

В клинической практике специалисты отмечают повышенный уровень активности АСТ в тяжелых случаях коронарной недостаточности в первые сутки после приступа с возвратом до состояния нормы на 2–3 день.

АСТ и АЛТ при диагностике заболеваний печени

Как мы уже упоминали, часто для определения области и масштабов поражения того или иного органа показатель АСТ рассматривается в отношении АСТ:АЛТ. Если говорить о заболеваниях печени, то существуют даже основанные на этом правила диагностики. Так если указанное соотношение равно 1 и при этом уровень активности обоих ферментов очень высокий, то, скорее всего, доктор предположит у пациента вирусный или наркотический гепатит. Когда АСТ:АЛТ больше, нежели 2:1, это, вероятно, говорит о патологии печени, связанной с алкоголизмом.

Рекомендуем: Анализ крови на свертываемость и длительность кровотечения

Соотношение АСТ:АЛТ больше единицы может свидетельствовать о циррозе печени, развившемся по иной, нежели алкогольный гепатит причине.

Однако же для постановки точного диагноза сегодня применяется целый комплекс исследований, в котором биохимия крови является лишь одной из составляющих.

Как подготовиться к биохимическому анализу крови для проверки АСТ

Для получения объективных результатов пациенту за 7–10 дней перед обследованием необходимо прекратить прием медицинских препаратов, а если это сделать невозможно, то сообщить о принимаемых лекарствах и их дозировках лаборанту и врачу, направившему вас на анализ. Женщинам также следует сказать о возможной беременности, в период которой результаты могут несколько исказиться.

За 2-3 суток до анализа необходимо исключить из рациона жареное, жирное, копченое, соленое, а также пищу с высоким содержанием белков и углеводов, алкогольные напитки. Активные физические нагрузки лучше отложить, поскольку они могу повлиять на чистоту результатов исследования крови. Пить накануне обследования рекомендуется только негазированную воду.

Отразиться на итоге исследования могут гемолиз и хилез.

Гемолиз или разрушение эритроцитов.
Хилез или превышение уровня нейтральных жиров в крови.

Для исследования в нашем случае производится забор 15-20 мл венозной крови, что, по сути, практически безболезненно. Результат получают, как правило, довольно быстро — в течение 6–12 часов.

Важно знать, что процедура производится на голодный желудок или не менее, чем через 8 часов с момента последнего приема пищи.

Самостоятельная расшифровка показателей биохимии: «за» и «против»

Современные интернет-ресурсы в угоду потребителю оснащены множеством удобных сервисов и возможностей, что, безусловно, повышает их востребованность и популярность. Увы, но далеко не последнее место здесь занимают бесплатные механизмы расшифровки анализа крови.

Выставленные таким нехитрым способом «диагнозы», к сожалению, нередко являются причиной отказа или оттягивания назначенного специалистом лечения, самолечения, что приводит к неприятным и даже необратимым для организма последствиям.

Прибегая к такому методу самодиагностики, вы должны помнить, что определить истинную причину вашего состояния может только опытный доктор, основываясь зачастую на результатах не одной диагностической процедуры. Здесь мы лишь доводим до вашего сведения информацию, которая может помочь задать врачу правильные вопросы и понять причинно-следственные связи настигшего вас недуга.

Если анализ крови АСТ повышен — обращайтесь к доктору. Не стоит примерять на себя роль супер-диагноста, потому как стоить это может слишком дорого. Помните, что не всегда повышенные показатели фермента могут означать о наличии болезни. Однако и халатно к этому вопросу относиться нельзя. Лучше один раз проконсультироваться с врачом, чем потом сожалеть о том, что болезнь не была выявлена на ранней стадии.

http://krov.expert/analiz/biohimicheskij/povyshen-ast-v-krovi.html

Если аспартатаминотрансфераза повышена, о чем это говорит?

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) — является эндогенным, внутриклеточным ферментом, относящимся к классу трансаминаз, и при этом в большом количестве содержится в клеточных структурах многих органов — почках, мускулатуре скелета, в тканевых волокнах нервной системы человека, печеночной ткани, а также меньшем количестве в легочных, селезеночных тканях, и тканях поджелудочной железы. АТС принимает участие в переносе и является катализатором обменных процессов аминокислот, стимулируя их расщепление, а также относится к неспецифическим диагностическим маркерам. Это повязано стем, что изменение уровня в сторону увеличения или уменьшения их количества, говорит о наличии заболеваний или развитии патологических процессов.

Зачем нужно знать норму АСТ?

В случае даже незначительного повреждения целостности тканей внутренних органов или развитии патологических процессов, которые приводят к цитолизу клеток, АСТ проникает в кровеносное русло, в результате чего отмечается увеличение количества эндогенного энзима в крови.

Для того чтобы узнать уровень аспартатаминотрансферазы в крови, в медицинских центрах проводят специальные лабораторные, биохимические анализы крови, результаты которых позволяют определить общее состояние человека, оценить работу печени, поджелудочной железы, селезенки, диагностировать болезни сердечно-сосудистой системы или патологию мышечных тканей.

Показатели нормы

Норма аспартатаминотрансферазы в кровеносном русле у мужчин должна быть в пределах 41 Ед/литр, норма для женщин составляет от 31до 36 Ед/литр, у детей от одного года до 18 лет — от 15 до 60 Ед/л, у новорожденных концентрация АСТ в крови должна составлять 25& 75 Ед/л.

Синтез АСТ проходит внутри клеток, и в норме только незначительное количество может проникать в лимфу или кровеносное русло. При беременности концентрация АСТ не должна превышать 31 Ед/л.

Увеличение концентрации АСТ в крови

Увеличение концентрации аспартатаминотрансферазы в сыворотке крови, как уже было выше отмечено, наблюдается в результате повреждения тканей тех органов, в которых энзим содержится в большем количестве.

Поскольку аспартатаминотрансфераза, в отличие от аланинаминотрансферазы (АЛТ) содержится не только в цитозоле, но и в митохондриях гепатотоцитов, определение концентрации в кровяном русле АСТ является значимым диагностическим фактором, благодаря которому можно определить состояние печени. Также большое количество АСТ содержится в клетках сердца, поэтому при любых болезнях или нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы, наблюдают повышение концентрации аспартатаминотрансферазвы в крови.

Повышение аспартатаминотрансферазы диагностируют при:

Причины, которые способствуют повышению аспартатаминотрансферазы в крови, могут также быть связаны с увеличением мышечной нагрузки, длительными физическими нагрузками, с употреблением спиртных напитков. Незначительное увеличение АСТ в крови может быть также вызвано приемом или введением некоторых лекарственных препаратов, к примеру, валерианы, эхинацеи, антибиотиков, барбитуратов, любых гепатотоксичных препаратов.

Поскольку аспартатаминотрансфераза также содержится в красных кровяных клетках, эритроцитах, при этом содержание энзима в красных кровяных клетках может превышать в 15 раз концентрацию аспартатаминотрансферазы в плазме, в случае любых гемолитических патологий, которые приводят к разрушению структуры эритроцитов (желтуха новорожденных, анемия) также отмечается значительное увеличение концентрации АСТ.

Повышение концентрации аспартатаминотрансферазы у ребенка в крови наблюдается при следующих заболеваниях:

Ишемической болезни, острой форме миокардита;
Некрозе гепатоцитов;
Холестатической или обтурационной желтухе;
Токсическом гепатите;
Дерматомиозите, мышечной дистрофии;
Ожогах, сильных травмах, ушибах, тепловом ударе.

Незначительное увеличение аспартатаминотрансферазы может быть вызвано приемом медикаментозных препаратов или чрезмерными физическими нагрузками перед сдачей анализов.

Изменение уровня АСТ при беременности

Незначительное увеличение концентрации АСТ в крови при беременности наблюдают при таких осложнениях как водянка плода, нефропатии средней степени. Значительное увеличение концентрации энзима отмечают при острых заболеваниях поджелудочной железы, сердечных недугах, нарушении оттока желчи, тромбозе легочной артерии, инфаркте миокарда.

Снижение уровня концентрации аспартатаминотрансферазы в этот период, как правило указывает на недостаточное поступление витаминов группы В (В1, В2, В5, В6) в организм будущей мамочки.

Понижение уровня аспартатаминотрансферазы в крови

Как правило, при диагностировании большинства патологий и заболеваний, происходит резкое увеличение в крови данного энзима, но в некоторых случаях, а именно, при дефиците витамина В6, азотемии, почечном хроническом диализе, деструктивных поражениях печени или разрывах органа — аспартатаминотрансфераза понижена.

При любых отклонениях от нормы уровня аспартатаминотрансферазы в сыворотке крови, после сдачи всех необходимых анализов, врачи назначают комплексное медикаментозное лечение. Снижение уровня энзимов данной группы в крови может происходить самостоятельно, но только после полного устранения причин и лечения основных заболеваний.

(Пока нет голосов)

http://tvoelechenie.ru/diagnostika-i-analizy/esli-aspartataminotransferaza-povyshena-o-chem-eto-govorit.html

Комментариев пока нет!

www.formula-zdorovja.ru

Как проводится и что показывает анализ крови на АсАт?

Определение активности аспартатаминотрансферазы в крови может проводиться при подозрении патологии сердечной мышцы и печени.

Где получить услугу?

Запишитесь на бесплатный прием к врачу, который проведет консультацию и расшифрует результаты анализов.

Записаться...

Сэкономьте на медицинских услугах при помощи специальной дисконтной программы.

Узнать больше...

Вовремя поставленный диагноз может спасти жизнь. Благодаря новейшим методам диагностики определить серьезное заболевание на ранней стадии с каждым годом становится все проще. Одним из таких методов является биохимический анализ крови на АсАт, позволяющий выявить болезни сердечной мышцы и печени.

АсАт: что это?

Аспартат-аминотрансфераза (или АсАт) – так называется белковая молекула, которую вырабатывают клетки тканей. В особенностях ее «работы» ученые разобрались сравнительно недавно – в 70-х годах ХХ века. Тогда было выяснено, что АсАт выполняет функцию фермента, ускоряющего биохимические реакции в клетках. Совместно с витамином В6 аспартат-аминотрансфераза осуществляет обмен аминокислот. В результате преобразований аспарагиновой и некоторых других аминокислот создаются соединения, необходимые для создания глюкозы.

В максимальной концентрации АсАт содержится в сердечной мышце (миокарде) и печени, в меньшей степени – в остальных органах, таких как почки, легкие, поджелудочная железа и селезенка. Данный фермент присутствует также в скелетных мышцах и в самой незначительной степени – в крови человека (разница между содержанием АсАт в миокарде и в крови составляет 10 000 раз). Аспартат-аминотрансфераза измеряется в единицах на литр, и в анализе, который пациент получает на руки, обычно выглядит так: ед/л.

При тяжелых поражениях печени или сердца клетки этих органов распадаются и попадают в кровь, тем самым повышая в ней концентрацию АсАт – именно по повышенным показателям врач может определить проблему и поставить первичный диагноз. В основном такой анализ назначается кардиологом в случае подозрений на поражение сердечной мышцы и инфаркт миокарда: исследование позволит выявить маркёры, которые в свою очередь расскажут о степени поражения сердца.

Как правило, анализ на АсАт является частью комплексного обследования и назначается вместе с исследованием крови на содержание билирубина и анализом АлАт (аланин-аминотрансфераза). Анализ крови на АсАт и АлАт используют для вычисления коэффициента Ритиса (отношение концентрации первого фермента к концентрации второго). Нормой этого коэффициента является показатель 1,3. При инфекционном гепатите показатель понижен, при инфаркте миокарда – повышен.

Как подготовиться к сдаче крови на анализ уровня АсАт?

Благодаря современным лабораторным технологиям, сам анализ проводится быстро – от одного до двух дней, а вот подготовиться к забору крови пациенту лучше заранее. За неделю до сдачи анализа врачи рекомендуют отказаться от алкоголя, приема лекарственных препаратов – особенно содержащих экстракты валерианы и эхинацеи, витамин А в больших дозах, от парацетамола и его аналогов, а также антибиотиков и транквилизаторов. За 24 часа до забора крови не рекомендуется заниматься физическими упражнениями, есть жирную и жареную пищу. Все эти факторы влияют на показатели анализа и могут изменить его – так, АсАт в крови человека бывает повышен вследствие длительного застолья или усиленной спортивной тренировки.

У детей уровень АсАт в крови может быть повышен вследствие любого, даже незначительного воспалительного процесса, а у женщин – вследствие беременности или приема оральных контрацептивов. Поэтому перед сдачей анализа крови стоит рассказать врачу-диагносту обо всех этих факторах как можно более подробно.

Кровь берется у пациента из вены, утром и натощак – чтобы не исказить результат, последний прием пищи перед анализом должен быть за 8 часов.

О чем могут сказать результаты?

Безусловно, анализ на АсАт не может быть единственным показателем, по которому врач поставит диагноз, и используется не только для определения заболеваний сердечной мышцы и печени. Повышенные показатели АсАт могут указывать на острый ревмокардит, тромбоз легочной артерии, приступ аритмии или стенокардии.

Анализ позволяет исключить схожие заболевания, определить локализацию воспаления и его степень, а также характер патологии.

Чтобы уточнить диагноз, врач назначит еще несколько исследований: например, на общий билирубин и белок, щелочную фосфатазу (ЩФ). Совокупность результатов этих анализов поможет установить конкретную патологию печени. Важным фактором для определения болезни печени являются сопутствующие симптомы: слабость и быстрая утомляемость, потеря аппетита, боль в животе, тошнота и рвота, пожелтение глазных белков и кожи, зуд, светлый стул, моча темного цвета.

Это интересноПри температуре минус 25°С красная кровь (эритроциты) может хранится до 40 дней, а плазма – до трех лет!

Норма концентрации АсАт в крови

Содержание фермента в крови мужчин, женщин и детей неодинаково. Это связано в первую очередь с объемом мышечной массы, в том числе – с объемом сердечной мышцы. Для мужчин старше 15 лет норма АсАт составляет от 15 до 31 ед/л, для женщин – от 20 до 41 ед/л, у детей этот показатель зависит от возраста. При расшифровке анализа крови новорожденного от момента рождения до 5 дней жизни показатели АсАт могут достигать 140 ед/л, но чем старше становится ребенок, тем ниже будет содержание аспартат-аминотрансферазы в крови. К 9 годам содержание этого фермента не должно превышать 55 ед/л.

У беременных женщин уровень АсАт, как правило, незначительно повышен в первом и втором триместрах – это не является отклонением от нормы, однако уже в третьем триместре не должен отличаться от обычных показателей для женщин.

Уровень АсАт повышен

Повышение уровня АсАт может быть признаком различных заболеваний: печени, сердца, почек, поджелудочной железы. По степени повышения клеточного фермента в крови пациента врач определит, что именно беспокоит пациента.

AсАт в 2-3 раза выше нормы – возможна начальная стадия тромбоэмболии легочной артерии.
Клеточный фермент повышен в 5 раз – возможно наличие гемолитических заболеваний. Кроме того, такой уровень АсАт может сказать об остром панкреатите, начале развития гангрены или о серьезной мышечной травме, ожогах.
Уровень АсАт превышен в 8 раз – такой показатель свидетельствует о проблеме в дерматомиозитах и мышечной дистрофии.
Анализ крови показал скачок АсАт в 20–50 раз? Это указывает на проблемы с печенью, возможно на начало некротического разложения, в некоторых случаях – на вирусный гепатит.
При инфаркте миокарда уровень AсАт повышен значительно больше, чем уровень АлАт. Концентрация фермента в крови возрастает через 6–8 часов после начала болевого приступа, пик приходится на 18–24 часа. Уровень АсАт возвращается к норме примерно на пятый день.

Это интересноОказывается, сдавать кровь именно утром, а не в любое другое время суток нужно не только для удобства пациента – кровь сдают натощак после 8-часового перерыва в приемах пищи – но и потому, что именно утром человеческий организм лучше всего реагирует на забор крови.

Уровень АсАт ниже нормы

Пониженное содержание фермента наблюдается при недостаточном содержании в крови витамина В6, а также при тяжелых поражениях печени – разрывах, циррозе. Неблагоприятным признаком является резкое снижение активности АсАт и АлАт на фоне стабильной или прогрессирующей гипербилирубинемии. Кроме того, низкий уровень может указать на почечную недостаточность или частый гемодиализ.

www.kp.ru

что это такое и как его расшифровать

На сегодняшний день лабораторные исследования – самый точный метод диагностики различных заболеваний. Биохимический анализ крови позволяет медикам точно поставить диагноз и назначить верное лечение.

Однако в медицинской практике существуют заболевания, имеющие сходные симптомы. Для того чтобы выявить болезнь, доктор может назначить дополнительные анализы, названия которых совершенно незнакомы человеку. Одним из таких исследований является АЛаТ, материалом для которого служит венозная кровь. Что представляет собой этот анализ, и когда его назначают?

Что такое АЛаТ?

АЛаТ (аланинаминотрансфераза) и АСаТ (аспартамаминотрансфераза) представляют собой ферменты, которые принимают участие в белковом обмене веществ. Эти вещества отвечают за расщепление аминокислот в человеческом организме. Они синтезируются клетками сердца, печени, почек и других внутренних органов.

Вещество аланин играет важную роль для нашего здоровья. Этот фермент обладает свойством превращаться в глюкозу, обеспечивая головной мозг и ЦНС дополнительной энергией. Кроме того, это вещество оказывает положительное влияние на иммунную систему организма, участвует в производстве лимфатических клеток, углеводном обмене веществ.

Больше всего АСаТ и АЛаТ содержится в клетках печени, сердца и почек. При их повреждении, происходит выброс этого фермента в кровь, что сразу отражается на самочувствии пациента.

Почему важно знать уровень АЛТ?

Как уже было сказано выше, синтез ферментов АЛаТ и АСаТ осуществляется клетками внутренних органов, вот почему их содержание в крови ничтожно мало.

Увеличение концентрации говорит о развитии патологических процессов в сердце, почках, печени, при которых разрушаются клетки. Наиболее распространенными заболеваниями, о которых может сигнализировать повышенный АЛТ и АСаТ, являются гепатиты, инфаркт миокарда, цирроз, панкреатит.

Подобная реакция организма также наблюдается при пищевых и алкогольных отравлениях.

Подготовка к сдаче

Как и другие исследования, биохимический анализ АЛаТ и АСаТ берется из вены и проводится строго натощак. Для получения достоверных результатов нужно соблюдать следующие правила:

не принимать пищу за 12 часов до проведения исследования;
избегать сильных физических нагрузок и стрессов;
воздержаться от курения.

Расшифровка результатов

Правильно расшифровать биохимический анализ АЛТ может только практикующий врач. Хороший специалист обязательно должен учесть тот факт, что расшифровка зависит от лаборатории, где сдавался анализ, и референтные значения могут существенно различаться.

Причиной того, что АЛТ сильно повышен, могут быть заболевания внутренних органов: почек, сердца, поджелудочной железы. Для постановки точного диагноза врач назначает дополнительные исследования: УЗИ, внешний осмотр и т. д. Эти методы позволяют определить, с каким органом возникли неполадки, и назначить правильное лечение.

Норма содержания

Количество данного вещества в плазме крови измеряется лабораториями в Ед/л. Верхняя граница нормы зависит от возраста и пола человека и составляет:

для мужчин – 40 Ед/л;
для женщин – 30 Ед/л;
для новорожденных – 49 Ед/л;
для детей от 0 до 6 мес. – 56 Ед/л;
для детей от 6 до 12 мес. – 54 Ед/л;
для детей от 1 до 3 лет – 33 Ед/л;
для детей от 3 до 6 лет – 29 Ед/л;
для детей от 12 лет – 39 Ед/л.

Отклонение результатов исследования от нормы у здоровых людей может быть обусловлено следующими причинами:

прием оральных контрацептивов;
прием валерианы и эхинацеи;
внутримышечные инъекции;
прием парацетамола, варфарина и аспирина;
большая двигательная активность.

Почему АЛТ повышен?

При заболеваниях внутренних органов анализ может быть повышен в десятки, а то и в сотни раз. Характер и степень выраженности болезни зависят от того, насколько сильно результат превышает норму. Так, для острого панкреатита, гангрены характерно увеличение показателей в 5 раз. У пациентов, перенесших инфаркт миокарда, АЛТ повышен в 10 раз, а у больных гепатитом – в 30–50 раз.

Причины повышения АЛТ

Главной причиной того, что АЛТ в крови повышен, являются заболевания внутренних органов.

К ним относятся:

Гепатит

Гепатит – одна из самых распространенных причин превышения концентрации АЛТ. Характер и степень тяжести заболевания зависят от того, насколько сильно биохимический анализ превышает норму. Расшифровка с небольшим отклонением от нормы может указывать на развитие желтухи или гепатит вирусного происхождения. При алкогольном гепатите АЛТ повышен в 30– 50 раз.

Инфаркт

Основной причиной данного заболевания является нарушение кровоснабжения сердечной мышцы. Участки сердца, не получающие достаточно питательных веществ с током крови, постепенно отмирают. Происходит некроз тканей, который и называют инфарктом. Как правило, концентрация АЛТ во время этой болезни возрастает незначительно, в отличие от АСаТ, который повышен в 8−10 раз. На предстоящий инфаркт также могут указывать головокружение, затрудненное дыхание, острые сердечные боли.

Цирроз печени

Это заболевание коварно тем, что длительное время развивается без ярко выраженных симптомов. Оно заключается в том, что клетки печени перестают справляться со своими основными функциями и замещаются грубой фиброзной тканью. Человек может чувствовать усталость, быструю утомляемость, на поздних стадиях возникают сильные боли. Биохимический анализ крови на АЛаТ – это единственный способ обнаружить цирроз печени на ранних стадиях.

Панкреатит

Панкреатит представляется собой воспаление поджелудочной железы, которая производит ферменты, участвующие в переваривании пищи. Как и при циррозе, клетки поджелудочной железы разрушаются и замещаются фиброзной тканью. Острые боли в верхней части живота, метеоризм, понос, тошнота, отрыжка – основные признаки панкреатита. Расшифровка анализов больного показывает, что АЛТ, как и билирубин, сильно повышен.

Травмы и ожоги

Повышенная концентрация АЛТ в крови может быть обусловлена полученными травмами мышц и ожогами, особенно если они носят тяжелый характер.

Почему АЛТ понижен?

Как правило, при большинстве серьезных заболеваний АЛаТ не понижен, а сильно повышен. Маленькая концентрация этого фермента в крови встречается крайне редко и является следствием:

развития цирроза и других тяжелых поражений печени;
дефицита витамина В12 в организме.

kodkrovi.ru

Норма содержания АЛаТ и АСаТ и причины повышения показателей

Мы уже не раз писали, а вы читали о десятках анализов, которые необходимо сдавать беременной женщине. И, несмотря на то, что мы уже обсудили сотни наименований показателей для исследования, нам все еще есть о чем вам рассказать. В этой статье речь пойдет о биохимическом анализе крови на уровень содержания печеночных ферментов АЛаТ и АСаТ и о том, как трактовать их повышение при беременности. Даже если в вашем списке анализов нет подобного назначения, не спешите закрывать страницу. Возможно, полученная сегодня информация окажется полезной вашей хорошей знакомой или близкой подруге.

Определение АЛаТ и АСаТ

Давайте попробуем расшифровать эти оригинальные и на первый взгляд совершенно непонятные аббревиатуры:

АЛаТ — аланинаминотрансфераза;
АСаТ — аспартатаминотрансфераза.

Выговорить эти сложные названия с первого раза вряд ли получится даже у опытного врача, поэтому и были придуманы сокращенные аббревиатуры. Ими мы и будет пользоваться далее. Как вы уже обратили внимание, в начале статьи мы обозначили, что будем делать акцент именно на повышении уровня АЛаТ и АСаТ при беременности, поскольку в этом случае существует определенная опасность для здоровья будущей мамочки.

Итак, АЛаТ так же как и АСаТ, являются печеночными ферментами, содержащимися в клетках некоторых мышц и органов человека. Несмотря на то, что названы они печеночными, находиться эти белки могут в клетках сердечной мышцы, почек, нервных тканях, поджелудочной железы. Однако наибольшая концентрация все же отмечается в печени. Их основная функция — это аминокислотный обмен. Если вы помните из курса биологии, то как раз из аминокислот состоят белки, поэтому, обозначенные белки выполняют весьма важную и ответственную задачу.

В норме, печеночные ферменты содержатся только в клетках органов, причем в разной концентрации. Если белки попадают в кровяной поток, то это свидетельствует о процессах повреждения самой клетки. Повышенная концентрация ферментов АЛаТ и АСаТ в крови может указывать на заболевание определенного органа, а это крайне опасно при беременности.

Чтобы быть начеку и не допустить необратимых последствий, предлагаем ознакомиться с существующими нормами содержания ферментов АЛаТ и АСаТ. Вкратце коснемся, как правильно сдавать анализ для получения точных результатов.

Норма содержания АЛаТ и АСаТ

Прежде чем перейти к изучению показателей, напомним, что практически все биохимические анализы крови рекомендовано сдавать в утреннее время, обязательно натощак.

Показатели нормального содержания АЛаТ и АСаТ у женщины одинаковые — до 31 ЕД/л.

Важно: при беременности, на первом и втором триместре допускается незначительное повышение уровня концентрации АЛаТ и АСаТ в крови.

Подобное проявление является нормой и не требует серьезного вмешательства специалистов. Обратная ситуация складывается, когда наблюдается повышение содержания фермента АЛаТ на позднем сроке беременности на фоне гестоза. В данном случае требуется лечение, в большей степени направленное на снижение проявления позднего токсикоза, особенно опасного для вашего крохи.

Узнайте, как правильно собрать мочу малыша для анализа.

Как приготовить тыквенное пюре для грудничка, вы можете прочитать тут.

В любом случае, какой бы не была первичная причина повышение АЛаТ и АСаТ при беременности, для исключения развития патологических процессов в печени, женщине назначается дополнительное обследование и наблюдение.

О чем же может свидетельствовать значительное повышение АЛаТ и АСаТ? Чаще всего, по результатам анализов, а также на основе общей клинической картины состояния пациента, фиксируются такие заболевания, как:

панкреатит;
гепатит;
желтуха.

В свою очередь АСаТ, превышающий норму, указывает на болезни миокарда.

При заборе крови на определение повышения АЛаТ и АСаТ при беременности, важно учитывать нормы лаборатории, в которой будет проходить исследование. Дело в том, что реверсные, а также нормальные значения этих ферментов зависят от оборудования лаборатории, поэтому, могут трактоваться по разному.

Причины повышения уровня АЛаТ и АСаТ

Мы выяснили, что отклонения от нормы уровня содержания АЛаТ и АСаТ свидетельствуют о патологических процессах в тех органах, в которых в большей степени содержится данный белок. Таким образом, основная причина повышения ферментов АЛаТ и АСаТ, при этом не только при беременности — заболевания внутренних органов.

Так, существенное повышение фермента АЛаТ в крови в 95% указывает на проблемы в функционировании печени. В результате сбоев в работе этого органа или его поражения, у человека фиксируются такие заболевания как:

гепатит A, B, C, D, E вирусного происхождения;
цирроз печени;
жировой гепатоз;
раковое поражение печени.

Важно: в случае обнаружения гепатита, в анализе крови также будет повышено содержание билирубина.

Чем выше тяжесть заболевания, тем выше фермент АЛаТ будет выбрасываться в кровь.

Изучая причины резкого роста содержания в крови АСаТ, чаще всего на передний план выходит инфаркт миокарда. Данное заболевание — одна из наиболее распространенных причин резкого увеличения процентного соотношения обоих ферментов. АСат и АЛаТ могут повышаться и при воспалительных заболеваниях сердца — ревмокардит, миокардит, что крайне опасно при беременности и требует неотложного лечения в условиях стационара.

Увеличится уровень АСаТ и в том случае, если имеет место серьезное ожоговое поражение тканей, а также перенесенные в недавнем времени операции.

Как понизить содержание АСаТ и АЛаТ в крови? Ответ чрезвычайно простой! Необходимо получить квалифицированную консультацию специалиста и пройти назначенный курс лечения.

Узнайте, каким должно быть лечение гемоколита у грудничка.

Почему в моче грудничка может появляться ацетон, вы прочтете здесь.

Что делать, если грудничок хрюкает соплями, вы прочтете тут: //moeditya.com/pediatriya/bolezni/lechenie-belyih-i-prozrachnyih-sopley-u-grudnichka.

Если при беременности вам назначили биохимический анализ крови на уровень содержания ферментов АСаТ и АЛаТ, а конкретно, их повышение, не стоит сразу паниковать и настраиваться на худший сценарий. Скорее всего, ваш доктор просто хочет перестраховаться и исключить любые проблемы. Но даже при обнаружении определенных заболеваний не отчаивайтесь. Современная медицина располагает всеми необходимыми методами и инструментами, чтобы справиться даже с очень серьезными заболеваниями, а ваше спокойствие станет отличным для этого подспорьем.

Норма анализа крови АлАТ и АсАТ у женщин и мужчин

Норма АлАт и АсАт - важный показатель, на который ориентируются, когда делают биохимическое исследование крови. Это комплекс различных тестов, которые направлены на то, чтобы обнаружить различные патологии в органах и системах. Среди них выделяют такие тесты, которые подойдут не для отдельных патологий, а для всех случаев, так что они широко применяются. К примеру, это тесты для определения уровня таких ферментов, как аминотрансферазы. Это аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза. Такое исследование еще называется печеночной пробой. Как правило, оба теста проводят вместе, если ситуация касается каких-либо печеночных патологий. В случае болезней сердца используется только АСаТ. Но тогда дополнительно проводятся еще другие биохимические исследования - ЛДГ, коагулограмма, Д-димер и пр.

1
Ферменты печеночного типа

Аббревиатура АЛаТ расшифровывается как аланинаминотрасфераза, а АСаТ - как аспартатаминотрасфераза. Это ферменты печеночного типа. Они включены в некоторые клеточные структуры в органах и мышцах человека. Их называют печеночными, но при этом оба ферментативных вещества можно обнаружить и в клетках сердца, и в почках, и в поджелудочной железе, и даже в нервной ткани. Но все же больше всего скапливается таких ферментов именно в печени.

Главная функция обоих ферментов - это осуществление аминокислотного обмена. Именно из аминокислот состоят все протеины, поэтому они играют важную роль.

В нормальном состоянии оба печеночных фермента имеются в клеточных структурах органов, концентрация бывает совершенно разной. Если белки попадают в поток крови, то это говорит о том, что повредились сами клетки органа. Кроме того, повышенное содержание указывает на то, что органы повредились, а это опасно для любого человека, особенно если проводится анализ крови у беременных женщин. Высокая концентрация указывает на патологии печени, почек, сердца. Самыми распространенными болезнями при повышенных показателях обоих ферментов являются цирроз, гепатит, панкреатит, инфаркт миокарда. Такая реакция может наблюдаться и при отравлениях - пищевых или алкогольных.

Прежде чем делать анализ крови, ее берут из вены. Процедуру нужно делать натощак в утреннее время. Чтобы анализ крови показал достоверные и точные результаты, требуется соблюдать ряд правил. Во-первых, запрещено принимать пищу за 12 часов до процедуры. Во-вторых, требуется избегать любых интенсивных физических нагрузок за сутки до проведения процедуры. То же касается и стрессов, переутомления и эмоционального напряжения. В-третьих, нельзя курить. Кроме того, если человек принимает какие-либо препараты, он обязательно должен предупредить об этом доктора.

Значения пульса по возрастам: норма и отклонения у мужчин и женщин

2
Причины повышения АлТ

АлТ - это фермент, который концентрируется в больших количествах в печени. Высокая его концентрация наблюдается в органах паренхиматозного типа. Фермент преимущественно располагается в цитоплазмах клеточных структур тканей. Этот фермент транспортирует аминокислоту аланин. Коферментом в этой реакции является витамин В6.

АлТ считается своеобразным маркером, который указывает на патологии в печении. Резкие изменения этого показателя расцениваются как точный признак поражения паренхимы органа, так как концентрация фермента в крови напрямую зависит от того, сколько ткани вовлечено в патологические процессы. Поэтому АЛаТ является показателем функциональных возможностей печени.

Для мужчин концентрация этого ферментативного компонента составляет не более 40 Ед на литр, но показатель может незначительно изменяться в нормальном состоянии. Для женщин показатель в норме составляет до 32 Ед на литр.

Даже у здоровых людей могут быть небольшие отклонения от нормы. Такие изменения считаются физиологическими. К примеру, показатель может повышаться, если человек принимает некоторые лекарственные средства. Это могут быть нестероидные средства с противовоспалительными свойствами, оральные контрацептивы, барбитураты, антибиотики. То же касается употребления настойки валерианы или эхинацеи. Естественное увеличение концентрации фермента наблюдается у людей после травм или интенсивных физических нагрузок. У некоторых подростков во время быстрого роста тоже повышен этот показатель.

Норма АЛаТ очень важна при диагностике заболеваний печени. Если показатель повышен, то есть подозрения, что у человека острая форма болезни печени. Повышенная концентрация этого фермента в крови человека определяется уже за неделю или даже за месяц, до того как появятся первые симптомы заболевания, и примерно за 1-1,5 недели, до того как будет достигнут максимальная концентрация билирубина в крови. При остром течении заболевания уровень активности фермента увеличивается в 5-10 раз и остается повышенным длительное время. Если показатель повышен на поздних сроках развития болезни, то АЛаТ и АСаТ указывают на развитие некротических процессов в тканях печени.

Печеночный фермент отличается высокой восприимчивостью. Его концентрация повышается в таких случаях:

Клетки печени поражены вирусной инфекцией.

В таком случае у пациента может быть любая форма гепатита вирусной природы. Благодаря высокой чувствительности наличие заболевания можно будет диагностировать на ранних стадиях, еще до того как появятся первые симптомы. Довольно часто гепатит С проходит бессимптомно, так что определить воспалительные процессы получится только по активности АЛаТ.

Повреждение паренхимы печени токсичными веществами.

К примеру, это могут быть спиртные напитки. Такой вариант самый распространенный. Кроме того, причина может скрываться в пестицидах, соединениях хлорорганического типа, солях тяжелых металлов. Также активность фермента резко возрастает, если человек отравился ядовитыми грибами. Это может быть бледная поганка. Уже в первый день будут заметны изменения.

Мононуклеоз инфекционного типа.

В таком случае максимальные проявления будут только через 1,5 недели после контакта с возбудителем. Заболевание вызывает вирус Барр-Эпштейна.

При этой патологии у человека наблюдается непроходимость желчевыводящих протоков. При этом желчь сильно задерживается.

Ишемия в печени. При таком недуге нарушается кровообращение в органе.
Гепатит (любая форма этого недуга).
Цирроз вследствие чрезмерного употребления спиртных напитков.
Различные осложнения после пережитого инфаркта миокарда.

У беременных женщин тоже повышается активность этого печеночного фермента, но при этом ткани органа не повреждены.

Такие изменения связаны с тем, что сам орган просто перестраивается для функционирования в новых условиях.

Если показатели АЛаТ и АСаТ не превышают нормальный уровень, то это не всегда является признаком хорошего здоровья и отсутствия различных патологий в печени или других органах. Концентрация АлТ повышается только в тех случаях, когда заболевание впервые начало развиваться, либо когда начали обострятся хронические процессы.

Что такое липидограмма и липидный спектр крови - расшифровка анализа

3
Лечебная терапия

Самостоятельно разрешается принимать такие препараты:

1. Средства, которые защищают печень. Подойдет Карсил и прочие лекарства из группы гепатопротекторов.
2. Медикаменты, которые восстанавливают клеточные структуры печени, ускоряя ее регенерацию. Рекомендуется принимать Эссенциале.
3. Препараты из группы ферментов, которые помогают разгрузить поджелудочную железу, а также благоприятно влияют на пищеварение. Примерами таких средств являются Панкреатин, Мезим-форте.

В некоторых случаях врач назначает пациенту средства с желчегонными свойствами. Но перед этим требуется провести диагностику состояния желчевыводящих каналов, чтобы не рисковать.

Если увеличенная концентрация фермента вызвана длительным приемом определенных препаратов, то врач отменит его прием, но взамен назначит альтернативную терапию, если без такого средства пациент не сможет обойтись. Если именно употребление различных медикаментов повлияло на активность трансферазы, то пройдет немало времени, когда она восстановится.

Симптомы и последствия микроинсульта у мужчин и женщин

4
Почему изменяется значение АсТ?

АсТ является ферментом, который участвует в разнообразных "сердечных" реакциях, именно в клетках тканей сердечной мышцы больше всего скапливается этого вещества. Большая концентрация трансферазы этого типа наблюдается еще в скелетной мускулатуре. Если расшифровка результатов анализа показала изменения объемов в крови этого фермента, то причина обычно связана именно с этими структурами организма.

Для мужчин нормой является концентрация от 15 до 31 Ед на литр. У представительниц женского пола показатель может варьироваться от 20 до 40 Ед на литр. И у женщин, и у мужчин показатель может как повышаться, так и снижаться.

Причины увеличения концентрации АсТ:

1. Изменения дистрофического типа в мышечных волокнах. Такое происходит при миокарде. Происхождение подобных патологических процессов может быть разным - как наследственным, так и приобретенным.
2. Инфаркт миокарда. Анализ крови уже через 4 часа после начала приступа покажет резкое увеличение показателя АсТ, а через 4-5 суток активность ферментного вещества будет максимальной.
3. Приступ стенокардии в тяжелой форме.
4. Нарушение ритма работы сердца по форме тахиаритмии.
5. Острая форма ревмокардита. Уже на начальных этапах развития патологии концентрация трансаминазы этого типа резко возрастает.
6. Коронарная недостаточность в ярко выраженой тяжелой форме.
7. Хирургическое вмешательство кардиологического типа. После него АсТ будет повышенной примерно еще 1,5 недели.
8. Ангиокардиография. Это процедура, при которой осуществляется катетеризация кровеносных сосудов сердца.
9. Тромбоэмболия в легочной артерии.
10. Влияние различных токсичных веществ на печеночную паренхиму. Это могут быть разнообразные ядовитые вещества, пестициды, хлороформ, алкоголь.
11. Гепатит в любой форме и любого происхождения.
12. Мононуклеоз инфекционного типа.
13. Холангит и цирроз печени (компенсированная форма).
14. Воспалительные процессы в острой форме на тканях поджелудочной железы.
15. Инфекции амебного типа.
16. Гемолитический синдром.

Иногда активность фермента, наоборот, снижается. Это касается таких случаев:

нехватка витамина В6 в организме человека;
патологические процессы в печени, которые проявляются в тяжелой форме и приводят к некрозам;
разрывы ткани печени. В таком случае снижение и АсТ, и АлТ является плохим признаком.

Если нужно определить АСаТ и АЛаТ, анализ крови - это единственный метод. Оба этих фермента относятся к группе аминотрансфераз. Их называют печеночными ферментами, но такие вещества можно найти и в тканях других органов. Как только развиваются патологические процессы (а это значит, что ткани разрушаются), в крови возрастает концентрация обоих ферментов. Анализы крови для определения уровня АЛаТ и АСаТ назначают при подозрениях на печеночные патологии, а также при проблемах сердца, почек, нервной ткани, поджелудочной железы и т.д.

vashflebolog.com

АСТ и АЛТ в анализе крови что это такое, расшифровка АЛАТ АСАТ

Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ) – это группа ферментов, относящихся к классу аминотрансфераз, и выполняющих в организме функцию аминокислотного обмена. Содержатся они в тканях человеческого организма: по большей части в клетках печени и почек, в меньшей степени в мышцах и сердце. АЛТ и АСТ из-за места своей локализации являются характеристическими веществами для исследования функциональности и патологий печени и изредка других органов.

Биохимический анализ на АЛТ и АСТ проводится ультрафиолетовым (УФ) кинетическим методом. Для проведения исследования в качестве пробы осуществляют забор небольшого объема венозной либо капиллярной крови. Чтобы биохимический анализ исследуемых ферментов дал корректные результаты, к пациенту перед тестом предъявляются определенные требования:

Исследование проводится натощак, поэтому необходимо не употреблять пищу в течение последних восьми часов перед тестом, за сутки до сдачи крови требуется исключить из рациона жареную, соленую и пряную пищу, шоколад, чай, кофе, алкогольные напитки.
Перед биохимическим анализом можно пить только несладкую и негазированную воду.
Стоит воздержаться от курения минимум за тридцать минут до сдачи крови.
Если вы принимаете какие-либо лекарства, то необходима дополнительная консультация с врачом по этому поводу, так как показатели АлАТ и АсАТ могут не отражать их реального уровня.
Физические нагрузки могут повышать как содержание аланинаминотрансферазы, так и ее соседа по классу аминотрансфераз, поэтому необходимо ограничить напряжение за день перед исследованием.

Результаты данного биохимического анализа не специфичны, то есть они неспособны однозначно ответить на вопрос: что такое с вами происходит, и как с этим бороться?

По этой причине помимо исследования на данные ферменты врачи назначают сопутствующие тесты. Как правило, это тесты на общую щелочную фосфатазу, билирубин, гамма глутамилтранспептидазу, альбумин и общий белок в сыворотке крови. Подобная совокупность исследования позволяет квалифицированному врачу поставить верный диагноз и назначить действенное лечение.

Направить вас на биохимический анализ крови на АлАТ и АсАТ может терапевт, инфекционист, хирург, эндокринолог, гематолог и врач общей практики.

Что же означают результаты исследования на АсАТ и АлАТ? Важно помнить, что на данный вопрос сможет ответить только опытный врач, у которого на руках есть ваша история болезни и результаты сопутствующих исследований. Почему это так? Потому что есть много факторов, которые влияют на содержание АСТ и АЛТ. Вы можете не знать этих факторов или неправильно соотнести их друг с другом. Это означает, что самодиагностика в этом случае может только навредить.

Если соотношение АСТ к АЛТ (коэффициент де Ритиса) меньше единицы, то это означает две вещи: либо ваш уровень данных ферментов в норме, либо вы страдаете от вирусного гепатита. Знание точного уровня аланинаминотрансферазы в данной ситуации скажет врачу о многом, а вас только запутать.

Есть определенные факторы, которые могут повлиять на содержание АсАТ и АлАТ при биохимическом анализе. Перед исследованием необходимо предупредить врача о них:

Беременность. Если у женщин небольшой срок, то специалист, работающий с вами, должен быть непременно об этом проинформирован. При беременности уровень фермента аспартатаминотрансферазы снижен.
Внутримышечные инъекции повреждают мышечную ткань и ведут к повышению уровня ферментов АЛТ и АСТ в крови.
Если ваша деятельность или работа связана с повышенными физическими нагрузками, то это может привести к повышенным показателям ферментов АлАТ и АсАТ.
Прием некоторых лекарств или биоактивных добавок (БАД) может быть причиной пониженного или повышенного результата биохимического анализа на АлАТ и АсАТ, поэтому важно прекратить прием препаратов за неделю — две до исследования или поставить врача в известность.
Частое употребление тяжелой пищи, фастфуда может вызывать повреждения печени и соответственно увеличение уровня аланинаминотрансферазы в крови. Кроме того, что это может привести к неправильному диагнозу, это в целом вредно для вашего здоровья и настоятельно не рекомендуется.

kod-zdorovya.ru

АСАТ

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – фермент, отвечающий за перемещения аминокислот из молекул. Данный фермент относится к числу внутриклеточных поэтому в крови определяется в небольших количествах. Исключением становятся патологические состояния, связанные с повреждением органов и тканей, в которых субстанция присутствует в больших количествах.

Исследование кровь асат алат актуально для определения проблем и наблюдения за производящейся терапией. Так, при правильной тактике лечения постепенно показатель непременно приближается к норме. Сдается обязательно натощак после 10-12-часового голодания. За несколько дней полностью исключается алкоголь и даже лекарства на спирту. Позволяет провести дифференциацию различных сердечных заболеваний.

АСАТ норма

Традиционно трансаминазы проверяют при подозрениях на нарушение в работе печени, мышц, почек и сердца. В острых фазах заболеваний титры превышаются в разы. У здоровых людей титр может повышаться при приеме лекарств с витамином А, эхиноцеей, парацетомола, антибиотиков. В период беременности у женщин. Аналогичное действие производит и банальная физнагрузка незадолго до сдачи анализа. Такое повышение асат является физиологическим, и ни о каких нарушениях не свидетельствует.

Норма Асат у женщин – 20-40 ед/л.

Норма Асат у мужчин – 15-31 ед/л.

При инфаркте миокарда активность фермента резко возрастает в первые часы. Титр может повышаться в 5 и более раз. Затем постепенно идет на убыль. Если этого не происходит, и активность трансаминазы продолжает нарастать, то велика вероятность расширения зоны инфаркта и неблагоприятного общего прогноза тяжелого состояния.

Асат крови повышается и при гибели печеночных клеток. Здесь одновременно повышается показатель АЛАТ. Также существенное влияние на рост цифр оказывают травмы, ожоги, шоки и стрессы.

АСАТ повышен

Некроз печени
Любые гепатиты
Гепатозы
Холестазы
Цирроз
Алкогольная токсикация
Монокулез
Раковые опухоли
Инфаркт
Мышечные заболевания
Панкреатит
Приступы стенокардии

АСАТ понижен

Недостаток витамина B6
Обширный цирроз

Коэффициент де Ритиса

Существенную прогностическую ценность в определении алат асат норма является данное известное соотношение. Нормальным будет считаться 0,91 до 1,75 (1,33+-0,42). Определяется как отношение АСТ/АЛТ. Причем прогностическое значение имеет только при отличии от нормы какого-либо из отдельных значений, в противном случае, не изучается.

Часто определение коэффициента проводится при наличии явных клинических признаков. Значение выше 2 указывает на появление солидной сердечной патологии или даже инфаркта миокарда. При значении менее 1 подозревается серьезная патология печени. Чем меньше значение, тем хуже прогноз на исход имеющейся болезни.

saharny-diabet.ru