Skip to main content

ГлавнаяРазноеОстрый бронхит у детей как лечить

Острый бронхит у детей: симптомы, лечение и уход за ребенком. Острый бронхит у детей как лечить


симптомы и лечение острого и обструктивного бронхита у детей

Бронхит является распространенным заболеванием, которое часто встречается у детей. Патологический процесс может развиваться самостоятельно или быть осложнением других болезней. Выяснение причины бронхита у ребенка, тяжести течения болезни позволяют подобрать адекватные терапевтические мероприятия.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Содержание статьи:

Что такое бронхит?

Термин бронхит определяет воспалительный патологический процесс, который развивается вследствие воздействия различных причин и характеризуется поражением слизистой оболочки бронхов. Заболевание является полиэтиологическим, оно развивается вследствие воздействия следующих нескольких причин:

  • Бактериальная инфекция – различные патогенные (болезнетворные) и условно-патогенные бактерии попадают в бронхи (чаще с вдыхаемым воздухом) и вызывают воспалительный процесс в слизистой оболочке.
  • Вирусы – бронхит является осложнением течения большинства острых респираторных вирусных инфекций (грипп, парагрипп, респираторной-синцитиальная, аденовирусная инфекция), при которых возбудитель распространяется из верхних дыхательных путей в бронхи.
  • Аллергическая реакция – происхождение воспалительного процесса связано с гиперсенсибилизацией (повышенная чувствительность) организма ребенка к определенным чужеродным соединениям, чаще белковой природы. При каждом контакте внутренней среды организма клетки иммунной системы вырабатывают биологически активные соединения (гистамин, интерлейкины), которые вызывают развитие специфических реакций, включая бронхит. Аллергия преимущественно имеет наследственный характер. Ее развитие связано с изменением функциональной активности генов, которые отвечают за нормальное состояние иммунитета.
  • Контакт слизистой оболочки бронхов с различными химическими соединениями, обладающими раздражающим действием на слизистую оболочку.

Знание провоцирующего фактора дает возможность подобрать адекватную лечебно-профилактическую тактику, направленную на устранение его дальнейшего воздействия. В детском возрасте заболеваемость бронхитом является достаточно высокой, всплеск обычно регистрируется в зимне-весенний период года, что связано с частыми острыми респираторными вирусными инфекциями.

Виды бронхита

Воспалительный процесс в бронхах у ребенка может иметь различное происхождение, локализацию, а также тяжесть и длительность течения. Для удобства диагностики и лечения заболевания была разработана классификация, основанная на нескольких критериях:

  • По основному причинному фактору (этиологический принцип) выделяется бактериальный, вирусный, атопический (аллергический) бронхит.
  • В зависимости от преимущественной локализации воспалительной реакции – собственно бронхит, трахеобронхит (комбинация воспаления трахеи и бронхов, часто имеет вирусное происхождение), бронхиолит (воспаление затрагивает наиболее мелкие бронхи, часто переходит на легочную ткань с развитием пневмонии, преимущественно регистрируется у детей до года).
  • По нарушению функции внешнего дыхания – обструктивный (воспаление сопровождается сужением просвета бронхов и ухудшением прохождения воздуха с развитием одышки, частый спутник аллергических реакций) и необструктивный бронхит.
  • По длительности течения воспалительного процесса – острый (воспаление длится не более 1-го месяца, обычно сопровождает острую респираторную вирусную патологию), подострый (длительность около 3-х месяцев) и хронический (заболевание длится более полугода, обычно имеет аллергическое или токсическое происхождение) бронхит.
  • В зависимости от наличия основного клинического проявления воспалительной реакции в бронхах – бронхит с кашлем (подавляющее число случаев) и без него.

Современная классификация и разделение бронхитов у детей на различные виды используется в клинической практике врачами различных специальностей во время обследования и назначения терапевтических мероприятий.

Бронхит без кашля у детей

Кашель является физиологической защитной реакцией организма ребенка, которая направлена на скорейшее выведение раздражающего чужеродного агента (бактерии, вирусы, токсические химические соединения) со слизистой оболочки во внешнюю среду. Патогенез (механизм развития) заключается в раздражении специальных нервных рецепторов с последующим рефлекторным появлением кашлевого толчка. За счет патогенеза кашель является основным проявлением бронхита, но в определенных ситуациях возможно атипическое течение заболевания:

  • Продромальный период острой респираторной вирусной патологии, когда воспалительный процесс только начал развиваться в слизистой бронхов.
  • Течение бронхита без кашля, возбудителем которого являются специфические бактерии хламидии, микоплазмы. Они являются внутриклеточными паразитами, поэтому воспалительный процесс имеет субклиническое течение без раздражения кашлевых рецепторов.
  • Хроническое течение заболевания в период ремиссии (улучшение состояния ребенка) с минимальной воспалительной реакцией в бронхах. Обострение (рецидив) бронхита сопровождается появлением кашля.

Обычно в таких ситуациях кашель отсутствует из-за того, что на ранних этапах патологического процесса не накопилось достаточного количества раздражающих агентов, воспаление затрагивает самые мелкие бронхи, в которых мало кашлевых рецепторов (бронхиолит), а также при минимальном повреждении клеток слизистой оболочки. Бронхит без кашля у детей обычно проявляется только общими изменениями – повышение температуры тела, слабость, капризность, ухудшение аппетита. Для выявления бронхита в таких ситуациях требуется обследование врачом с аускультацией (выслушивание при помощи фонендоскопа) легких.

Обструктивный бронхит у детей

Термин обструкция в переводе обозначает «закупорка». Следовательно, обструктивный бронхит представляет собой заболевание, при котором воспалительный процесс сопровождается нарушением прохождения воздуха. Обычно это связано с уменьшением диаметра просвета бронхов вследствие отека подслизистого слоя и слизистой оболочки, а также спазма (повышение тонуса) гладкой мускулатуры стенок. Обструктивный бронхит у детей является достаточно распространенным явлением, которое связано с определенными физиологическими особенностями:

  • Относительно большая общая длина всех бронхов по отношению к их диаметру.
  • Недоразвитие иммунитета, при котором реакция иммунокомпетентных клеток на различные чужеродные агенты является чрезмерной. Обычно воспалительный процесс сопровождается выделением гистамина (медиатор аллергической реакции), который провоцирует повышение тонуса гладких мышц и спазм бронхов.
  • Повышенная реактивность гладких мышц стенок бронхов, которые реагируют резким повышением тонуса в ответ на минимальное раздражающее действие.
  • Недостаточная функциональная активность реснитчатого эпителия и железистых (бокаловидных) клеток, связанная с их дозреванием у детей. Это приводит к недостаточной активности выведения вязкого секрета (мокрота) из бронхиального дерева и ухудшению прохождения воздуха.
  • Возрастная слабость мускулатуры грудной клетки и кашлевого центра продолговатого мозга, что способствует скоплению густой слизи в бронхах.

Все особенности обструктивного бронхита обязательно учитываются при назначении патогенетической терапии, которая подразумевает облегчение и стимуляцию выведения мокроты, а также нормализацию функциональной активности иммунитета. Заболевание проявляется сухим кашлем, появлением свистящих дистанционных хрипов, которые можно услышать на расстоянии, а также одышкой. Она имеет экспираторный характер, при котором в большей степени затрудняет выдох. По мере стимуляции выработки жидкой мокроты кашель становится влажным, а дыхание облегчается. В зависимости от причины воспаления кашель может сопровождаться общей интоксикацией организма (повышение температуры тела, слабость, ухудшение аппетита). При аллергической реакции одышка выражена в большей степени, она вместе с кашлем имеет приступообразный характер.

Острый бронхит у детей

Острый бронхит у детей встречается более часто, чем у взрослых. Он обычно имеет вирусное или бактериальное происхождение. При тяжелом течении острой респираторной вирусной патологии может наслаиваться бактериальная инфекция и заболевание имеет комбинированное происхождение. В этом случае течение бронхита более тяжелое с выраженной интоксикацией, одышкой, сухим, приступообразным кашлем. Прогрессирование воспалительного процесса сопровождается появлением болевых ощущений в грудной клетке, дистанционных хрипов и свистящего дыхания. По мере улучшения состояния ребенка, стихания воспаления кашель становится влажным (откашливается), уменьшается выраженность интоксикации. Длительность заболевания при остром течении не превышает одного месяца. Восстановление ресничек эпителия слизистой оболочки бронхов может занимать более длительный период времени.

Как лечить бронхит у детей

Лечение бронхита у детей, независимо от происхождения воспалительного процесса, всегда является комплексным мероприятием, которое включает несколько направлений:

  • Этиотропная терапия – лечение, направленное на устранение воздействия причинного фактора. Для этого используются антибиотики (Амоксиклав), противовирусные средства (Амизон), антигистаминные противоаллергические препараты (Супрастин, Диазолин). Обязательно проводятся мероприятия, направленные на предотвращение контакта слизистой оболочки бронхов с аллергенами, раздражающими химическими соединениями.
  • Патогенетическое лечение – мероприятия, целью которых является улучшение функционального состояния бронхолегочной, иммунной системы, снижение выраженности интоксикации. Обычно назначаются отхаркивающие средства (Алтейка), муколитики (препараты, разжижающие мокроту и облегчающие ее выведение – Мукалтин, Лазолван, Ацетилцистеин), иммуномодуляторы преимущественно растительного происхождения при необходимости (Элеутерококк), витамин С. Борьба с интоксикацией включает обильное питье. Для снижения температуры тела и облегчения состояния используются нестероидные противовоспалительные медикаменты (Ибупрофен, Парацетамол).
  • Симптоматическая терапия – при бронхите могут использоваться противокашлевые средства, которые уменьшают выраженность кашля, особенно при его приступообразном течении (Тусупрекс). Противокашлевые средства используются только по строгим показаниям, так как при чрезмерном подавлении кашля задерживаются токсины и инфекция в бронхах.

Все препараты и рекомендации при бронхите у ребенка назначает только врач. Он индивидуально подбирает препараты, их дозировку и длительность применения.

Лечение бронхита антибиотиками

Даже при изначальном вирусном происхождении бронхита воспалительный процесс часто сопровождается присоединением бактериальной инфекции. Это требует использования антибактериальных средств широкого спектра активности (Азимед, Сумамед, Амоксикалв, Флемоклав). При необходимости назначается лабораторное бактериологическое исследование, при котором определяется возбудитель, а также его чувствительность к основным современным антибиотикам. Это позволяет подобрать наиболее эффективную рациональную антибиотикотерапию. Средняя длительность курса составляет 5-7 дней. Антибиотики должны назначаться только врачом, так как самостоятельное использование средств может привести к развитию устойчивости и переходу воспаления в хроническое течение.

Температура и кашель у детей после бронхита

Воспалительный процесс в бронхах при остром течении длится не больше месяца. При развитии бактериальной или вирусной инфекции происходит «слущивание» реснитчатого эпителия. Это приводит к тому, что замедляется скорость выведения мокроты, а кашель сохраняется еще в течение некоторого времени после стихания воспалительной реакции. Длительный кашель, а также субфебрильная температура тела указывают на возможный переход воспаления в хроническое течение, что требует тщательного обследования у медицинского специалиста.

Прогноз при бронхите у детей при правильном терапевтическом подходе практически всегда благоприятный. Обычно удается добиться полного функционального восстановления структур дыхательной системы.

zdorrov.com

причины, симптомы и как лечить ребенка

Воспаление слизистой оболочки бронхов или бронхит, одно из самых часто встречающихся заболеваний верхних дыхательных путей. Чаще всего встречается бронхит у детей  от 3-х до 8 лет, частота заболеваемости в этом возрасте связана с особенностями строения верхних дыхательных путей и не до конца сформировавшимся иммунитетом.

У детей бронхит, как правило, протекает в острой форме и возникает на фоне вирусного заражения верхних дыхательных путей, откуда инфекция попадает в бронхи, вызывает воспаление  слизистой оболочки, раздражает рецепторы слизистой и провоцирует сильный сухой кашель и боль в груди.

Лечение острого бронхита у детей занимает около  2-х недель и не требует госпитализации, но если заболевание не лечить, оно может перейти в хроническую форму и стать причиной пневмонии или бронхиальной астмы.

Причины развития заболевания у детей

  1. Бронхит у детей больше чем в половине случаев всех заболеваний, развивается на фоне вирусных инфекций – возбудитель болезни подпадет в верхние дыхательные пути, а оттуда распространяется ниже, вызывая воспаление слизистой оболочки нижних дыхательных путей.
  2. Намного реже встречается бронхит, вызванный бактериальной инфекцией – бактерии попадают внутрь бронхиального дерева только вместе с каким-нибудь предметом, маленькие дети, любящие тащить в рот любые предметы или случайно вдохнувшие мелкие детали игрушек или частицы пыли, вместе с ними заносят в свой организм и бактерии, которые могут спровоцировать развитие бронхита.
  3. В ряде случаев, вирусный бронхит осложняется присоединением бактериальной инфекции.
  4. Хронический или острый бронхит может быть спровоцирован раздражением слизистой оболочки бронхов при вдыхании паров химических веществ  или при механическом раздражении частицами пыли, песка или других веществ, попадающих в бронхи при дыхании.
  5. Аллергические реакции – частые аллергические реакции становятся причиной постоянного воспаления слизистой и могут привести к острому или хроническому бронхиту и даже к бронхиальной астме у детей.
  6. Врожденные пороки строения верхних дыхательных путей.
  7. Не до конца пролеченные простудные заболевания или вирусные инфекции могут осложниться развитием бронхита, а часто повторяющийся острый бронхит становится причиной хронического заболевания.
  8. Глистные инвазии – при массивном заражении организма ребенка паразитами, мигрирующие черви могут попасть в легкие и остаться там, их присутствие станет причиной  постоянного раздражения и воспалительной реакции в бронхах.

Острый простой бронхит

Острый бронхит у детей развивается через несколько дней после вирусной инфекции или переохлаждения, симптомы заболевания похожи на обычное ОРВИ – ребенок кашляет, жалуется на боль в голе, заложенность носа, головную боль и боль в груди при кашле и дыхании.

Простой острый бронхит обычно протекает достаточно легко, температура тела не повышается выше 37-38 градусов, общее состояние больного остается удовлетворительным, а основное неудобство причиняется постоянный сухой кашель. При своевременном лечении и нормальном течении болезни, через несколько дней кашель становится влажным, у детей нормализуется общее состояние, но полностью кашель проходит через 10-14 дней.

Хронический бронхит

Хронический бронхит у  маленьких детей  развивается редко, это диагноз считается доказанным при наличии 2-3 обострений заболевания в год, на протяжении 2-х лет.  Промежуточной формой между острым и хроническим бронхитом, отечественные педиатры считают рецидивирующий бронхит. В отличие от хронического, при такой форме заболевания отсутствуют необратимые изменения в бронхах и дыхательной системе в целом и возможно полное излечение больного.

При этой форме болезни, из-за отсутствия соответствующего лечения, ослабления иммунитета, неблагоприятного влияния окружающей среды, частых вирусных инфекций и других предрасполагающих факторов, течение острого бронхита затягивается, ребенок не может полностью  выздороветь и избавиться от кашля и других симптомов бронхита.

Хронический бронхит у детей до 3-х лет чаще всего возникает на фоне первичной патологии легких или дыхательной системы – при пороках развития легких и бронхов, при цилиарной дискенизии, хронической аспирации пищевыми массами, муковисцидозе, иммунодефицитных состояниях, склерозе легких, у недоношенных детей, подключенных к ИВЛ и в других подобных случаях.

Понять, что у ребенка развился хронический бронхит легко, симптомы заболевания не отличаются от острого бронхита, но кашель продолжается в течение нескольких недель, мокрота становится гнойной – белого или зеленого цвета, с неприятным запахом. При аускультации грудной клетки слышны постоянные шумы и хрипы. У маленьких детей симптомы заболевания сопровождаются одышкой и постепенной деформацией грудной клетки — она может приобрести бочкообразную форму.

Основные симптомы бронхита

Кашель

Главные симптомы острого бронхита у детей — кашель и отделение мокроты.

Кашель — защитная реакция организма, направленная на выведение из дыхательных путей чужеродных веществ. В начале заболевания кашель обычно сухой. При некоторых состояниях (коклюш) кашель непродуктивный, то есть не сопровождается образованием мокроты. Иногда он становится надсадным, мучительным, может привести к рвоте. Кашель часто усиливается ночью. Он сопровождается чувством саднения, першения, заложенности в груди.

Довольно быстро (через 1–3 дня) появляется светлая мокрота в небольшом количестве. Она тягучая, довольно вязкая, откашливается с трудом. Иногда в мокроте бывают маленькие комочки слизи, образующиеся в просвете бронхов в виде пробок. Слизистая мокрота характерна для вирусного бронхита. В результате присоединения бактериальной флоры мокрота приобретает желтый или зеленоватый оттенок, может появляться неприятный запах. Появление гнойной мокроты должно послужить поводом для обращения к врачу. Мокрота является следствием активации слизистых желез в стенке бронхов, призванных удалить («вымыть») вирусные частицы из просвета бронхов.

Продолжительность кашля при остром бронхите чаще всего составляет от 5 до 10 дней.

Признаки поражения верхних дыхательных путей

Признаки бронхита у детей часто включают поражение верхних дыхательных путей. Оно вызывается теми же вирусами, которые явились причиной воспаления бронхов. Ребенка может беспокоить заложенность носа, насморк, снижение обоняния, затруднение носового дыхания. При осмотре видна гиперемия (покраснение) слизистой оболочки полости носа и глотки.

Некоторые вирусы (например, парагрипп) вызывают одновременно развитие фарингита (воспаления глотки) и ларингита (воспаления гортани). Такое сочетание проявляется осиплостью голоса или даже его беззвучностью.

Одышка

Бронхит у ребенка может сопровождаться одышкой. Чаще всего она возникает лишь при значительной физической нагрузке. В тяжелых случаях одышка появляется и в покое. Это опасный симптом, он свидетельствует о появлении дыхательной недостаточности II степени и служит основанием для госпитализации ребенка.

Дети могут жаловаться на боль в грудной клетке, вдоль позвоночника, и особенно — на боль в верхней части живота. Она связана с утомлением дыхательных мышц и диафрагмы при длительном кашле.

Признаки интоксикации

Интоксикация проявляется повышением температуры тела, чаще до субфебрильных цифр (не выше 38˚С). Высокая лихорадка характерна для некоторых вирусных инфекций (например, гриппа). Если после начала лечения температура тела сначала снижается, а потом через 2–3 дня вновь повышается — скорее всего, это свидетельствует о присоединении бактериальных возбудителей. Повторные подъемы температуры являются основанием для обращения к врачу. Часто при этом необходимо лечение антибиотиками.

Другими признаками интоксикации у ребенка являются головная боль, отказ от еды, недомогание, вялость, сонливость в дневные часы. Ребенок капризничает и плачет.

Таким образом, выделяют несколько синдромов, характерных для бронхита у ребенка:

  • бронхитический;
  • интоксикационный;
  • дыхательная недостаточность.

Тяжесть течения этого заболевания определяется выраженностью перечисленных синдромов.

Признаки выявляемые при осмотре ребенка

Общее состояние чаще всего страдает незначительно, может регистрироваться повышение температуры тела. В тяжелых случаях отмечается цианоз (посинение) пальцев, носогубного треугольника. Это связано с недостаточным обогащением крови кислородом в легких.

При сопутствующем вирусном поражении верхних дыхательных путей видна гиперемия (покраснение) склер, отделяемое из носа.

Частота дыхательных движений увеличивается при лихорадке или развитии дыхательной недостаточности. В тяжелых случаях при дыхании происходит втяжение участков грудной клетки, служащее признаком интенсивной работы дыхательной мускулатуры.

При перкуссии легких границы их неизменены, перкуторный звук легочный. При развитии бронхиолита, сопровождающемся признаками острого вздутия легких, появляется коробочный перкуторный звук.

Главные признаки болезни регистрируются при аускультации. Врач может услышать на фоне жесткого дыхания распространенные сухие свистящие хрипы, а также жужжащие и в некоторых случаях влажные хрипы над всей поверхностью легких. Количество хрипов и их характер обычно изменяются после откашливания, так как они вызваны скоплением мокроты в просвете бронхов. В более легких случаях отмечается жесткое дыхание с небольшим количеством сухих хрипов.

При бронхиальной обструкции сухие свистящие хрипы выслушиваются преимущественно на выдохе.

Характерно увеличение числа сердечных сокращений (тахикардия) и приглушенность тонов сердца.

 

Особенности отдельных видов бронхитов

При микоплазменном бронхите появляется кашель со светлой мокротой, симптомы фарингита, конъюнктивита, повышение температуры тела и боль в мышцах. Болезнь может длиться до 6 недель.

Для бронхита, вызванного клебсиеллой, особенно характерно сочетание признаков фарингита и ларингита.

Бронхит, вызванный хламидиями, часто протекает в стертой форме, проявляясь лишь длительным кашлем с небольшим количеством мокроты. Кашель при этом заболевании чаще всего появляется лишь по ночам.

Острый бронхит при коклюше проявляется приступообразным сухим кашлем. Он может возникать и у привитых лиц, но протекает в легкой форме.

Степени тяжести бронхита

  1. Легкая степень характеризуется нормальной или незначительно повышенной температурой тела, умеренным кашлем со слизистой мокротой. Состояние ребенка не страдает.
  2. Умеренная тяжесть заболевания характеризуется интоксикацией, повышением температуры тела до субфебрильных цифр, довольно сильным кашлем с мокротой, одышкой при нагрузке.
  3. Тяжелое течение характеризуется острым началом, высокой температурой, интенсивным кашлем, часто мучительным, с малым количеством мокроты, одышкой в покое, признаками кислородного голодания.

Признаки говорящие об осложнении бронхита

У детей до 5 лет бронхит может осложниться развитием бронхиолита и пневмонии. Бронхиолит — воспаление самых мелких веточек бронхиального дерева. При пневмонии поражаются альвеолы — конечные отделы респираторного тракта.

У ребенка появляется мучительный кашель, количество мокроты уменьшается. Выражена одышка в покое. Может быть цианоз (посинение) носогубного треугольника и конечностей. Состояние ухудшается, повышается температура тела до высоких цифр. Такие осложнения острого бронхита требуют лечения в стационаре.

Острый бронхит может осложниться развитием бронхообструктивного синдрома. Это связано с выраженным отеком слизистой оболочки, которая перекрывает просвет дыхательных путей. Бронхообструкция проявляется приступообразным кашлем, одышкой с затрудненным удлиненным выдохом. Довольно часто на расстоянии от больного слышны сухие хрипы. Ребенок может занимать вынужденное положение сидя, с опорой на руки. Бронхиальная обструкция требует немедленного лечения.

Острый бронхит может перейти в рецидивирующую, а затем в хроническую форму. Хронический бронхит характеризуется неоднократными обострениями в течение минимум 2 лет. Чаще всего этот вариант возникает на фоне других заболеваний легких. Он проявляется кашлем с гнойной или белой мокротой. Постепенно ребенок начинает отставать в росте. У него развивается бочкообразная деформация грудной клетки.

Как нужно лечить бронхит у детей

Лечение острого бронхита у детей проводится амбулаторно и только под контролем врача педиатра. Простой не осложненный бронхит лечится дома, не требуя применения антибиотиков или назначения внутримышечных инъекций, но только врач может оценить состояние больного и назначить адекватное лечение. Особое внимание требует лечение острого бронхита у детей до года – у них очень быстро развивается одышка и дыхательная недостаточность, поэтому врачи рекомендуют госпитализацию.

Лечение детей старше 3-х лет не представляет особой трудности, простой острый бронхит полностью проходит за 2-3 недели, при хорошем уходе и соблюдении врачебных рекомендаций.

  1. Режим – постельный и полупостельный режим в первые дни болезни – пока не нормализуется температура тела и общее состояние ребенка,
  2. Диета – при бронхите рекомендуется легкоусвояемая пища, больше молочных продуктов, свежих фруктов и овощей. Если у ребенка нет аппетита, не стоит настаивать на приеме пищи, он должен есть столько, сколько хочет, самостоятельно выбирая продукты питания.
  3. Обильное питье – для снижения температуры тела, выведения токсинов из организма и для пополнения водного баланса в организме ребенку необходимо обильное теплое питье – молоко, чай, компот, морс, отвар шиповника или брусники, теплая минеральная вода без газа.
  4. Полоскание горла – при вирусных инфекциях полоскание горла помогает уменьшить воспаление миндалин и удалить возбудителей из организма – полоскать горло можно содо-солевым раствором, настоем ромашки, шалфея или сбором трав.
  5. Отхаркивающие препараты — для облегчения откашливания при бронхите применяют муколитики – сироп солодки, настой термопсиса, девятисила, бромгексин, доктор мом, амбробене и другие, они разжижают мокроту и облегчают ее удаление из бронхов.
  6. Ингаляции – одно из самых эффективных средств при сухом навязчивом кашле, они смягчают и увлажняют дыхательные пути, уменьшают раздражение, успокаивают кашель и действуют как отхаркивающее – для ингаляции можно использовать специальные приборы – небулайзеры или просто дышать горячим паром над настоем лечебных трав или отварной картошки.
  7. Согревающие мази и компрессы  — при болях в груди, длительном мучительном кашле хорошо помогает растирание грудной клетки согревающими мазями или жиром. Для лечения детей старше 3-х лет можно использовать горчичники или компрессы на грудную клетку. Применяя растирания, горчичники или намазывая ребенка мазью, область сердца нужно оставлять открытой.
  8. Вибрационный массаж —  при лечении бронхита вибрационный массаж оказывает выраженное лечебное воздействие. Он помогает очищать бронхи и альвеолы от слизи, способствует восстановлению нормального дыхания и ускоряет выздоровление. Такой массаж может делать детский массажист или родители ребенка, для этого нужно аккуратно и легко постукивать по спинке малыша, создавая вибрацию пальцами или ребром ладони. Массаж не должен вызвать болевых ощущений, сеанс массажа занимает от 2-3 минут до 15.
  9. При необходимости ребенку назначают жаропонижающие средства – детский панадол, парацетамол, ибупрофен или свечи с этими лекарственными средствами.
  10. При заложенности носа у маленьких детей желательно не использовать сосудосуживающие препараты – необходимо несколько раз в день промывать носовые ходы и закапывать туда Аквамарис, физраствор или грудное молоко. Носовое содержимое можно отсасывать с помощью отсоса или маленькой грушей. Детям старше года при насморке назначают  Називин, Длянос, санорин или другие подобные средства. Все эти препараты не должны применяться больше 3-х дней подряд.
  11. Противокашлевые средства – назначаются только в крайних случаях, так как они подавляют активность кашлевого центра в мозгу, мешая очищению бронхов и затягивая процесс выздоровления. Препараты на основе кодеина, глауцина, либексина назначают в случае сильных,  мучительных приступов кашля, мешающих ребенку нормально есть или спать и вызывающих сильное истощение больного.
  12. Антибиотики – назначение антибиотиков при обычном простом бронхите не целесообразно – чаще всего источником заражения являются вирусы, а не бактерии. Антибиотики показаны в случае осложнения бронхита, появления гнойной мокроты или общего снижения иммунитета. Препараты выбора  в этом случае – ампициллин, амоксициллин или сумамед. Лечение антибиотиками должно проводиться только по назначению и под контролем врача. При назначении  антибиотиков нельзя забывать о возможном развитии дисбактериоза и обязательно начать прием таких препаратов, как линекс, хилкфорте, бифидум бактерин и другие.

ingalin.ru

Лечение бронхита у детей до 2 лет

Бронхит возникает при воспалении оболочки бронхов, вызванной вирусами или бактериями. У грудничков — как осложнение ОРВИ или заболеваний верхних дыхательных путей. Проявляется в первую очередь кашлем — сначала сухим, потом влажным.

Ставить диагноз и назначать лечение должен педиатр. В чем оно состоит, и чем еще могут помочь ребенку родители?

Особенности лечения бронхита у грудничков

У деток раннего возраста (до года) бронхит опасен тем, что может из острого быстро стать хроническим и даже осложниться пневмонией.

Самой опасной формой бронхита у младенцев является бронхиолит — распространение воспаления на мелкие бронхи вследствие вирусного инфицирования. Состояние крохи резко ухудшается, у него усиливается одышка и возникает цианоз.

Ни в коем случае нельзя медлить с вызовом врача, если малышу меньше года или у него жар (выше 38 градусов), одышка, синюшные губы и ногти, сильный непродуктивный кашель. В такой ситуации необходима немедленная госпитализация.

До приезда «скорой» помощь родителей будет состоять в облегчении симптомов простуды

  1. Нужно создать оптимальную температуру и влажность при помощи обогревателей и увлажнителей воздуха, проветрить помещение, выйдя с ребенком в другую комнату.
  2. При невысокой температуре и отсутствии аллергических реакций облегчать дыхание крохи можно смазыванием ножек разогревающими кремами и мазями.
  3. Для смягчения кашля можно подержать малыша на руках над паром из емкости с горячим слабым раствором соли (но это — если у ребенка не повышена температура!).
  4. Давать крохе как можно больше пить во избежание обезвоживания. При отказе от груди или бутылочки поить чистой водичкой из чайной ложки — понемногу, но часто.

В больнице ребенку назначат ряд лекарств и процедур

  • Ингаляции и дыхание кислородом для избавления от признаков дыхательной недостаточности.
  • Препараты с интерфероном.
  • Антигистаминные препараты, чтобы снять отечность и избежать аллергических реакций на лекарственные средства.
  • Регидранты при обезвоживании.
  • Антибиотики — только если есть необходимость в них. Обычно назначают Аугментин, Сумамед, Амоксиклав, Макропен, Цефотаксим, Цефтриаксон.

Как лечить острый бронхит у детей после года?

При тяжелой форме заболевания также потребуется госпитализация. Амбулаторно лечить детей старше года можно при легких формах заболевания с соблюдением режима и рекомендаций врача.

Самое важное — провести полный курс лечения, назначенный педиатром.

Для успешного преодоления недуга потребуется принять ряд необходимых мер

  • Нейтрализовать причину инфицирования — вирусы, бактерии или аллергены.
  • Снять отечность дыхательных путей.
  • Уменьшить вязкость мокроты для ее лучшего отхождения.
  • Облегчить сухой надсадный кашель.

Родителям следует знать, что в домашних условиях можно и нужно делаь

  1. Основой лечения бронхита является соблюдение постельного режима, и обильное теплое питье каждые 30-40 минут (чаи, морсы, травяные отвары, кипяченое молоко с медом и маслом, боржоми, настой шиповника).
  2. Помещение, где находится малыш, должно быть теплым (20-220 С), но хорошо проветриваемым. Для поддержания необходимой влажности в 70 % необходимо проводить частую влажную уборку без средств с содержанием хлора, использовать увлажнитель или влажные полотенца на батареях. Исключить пассивное курение. Прогулки продолжать только после снижения жара;можно же и дома «гулять», закутав малыша в одеяло, устроившись у открытого окна или форточки на 10-15 минут.
  3. Все лекарственные препараты назначаются исключительно индивидуально.
  4. Дополнительные мероприятия (отвлекающие и успокаивающие) можно применять только при отсутствии противопоказаний и дискомфорта у малыша. Хорошим подспорьем в лечении станут поколачивающий массаж и ванны с отварами противовоспалительных трав (при отсутствии лихорадки). Опять же, все это делается только при отсутствии высокой температуры и по рекомендации врача!
  5. В период заболевания рекомендуется придерживаться строгой молочно-растительной витаминизированной гипоаллергенной диеты. Питание дробное, пища должна быть достаточно калорийной.

Что назначит врач

  1. Препараты, облегчающие влажный кашель (могут назначаться, но не обязательны)
  • Муколитики для разрежения слизи — Амброксол (Фервекс, Лазолван), Ацетилцистеин, Бромгексин; обязательны при назначении антибиотиков.
  • Экспекторанты для вывода мокроты из бронхов — Пертуссин, Мукалтин, средства на основе трав (используют алтей, анис, девясил, термопсис, солодку, подорожник). Грудным детям не назначаются из-за возможности появления рвотного рефлекса и усиления кашля.

2. Средства для облегчения сухого непродуктивного кашля: Стоптуссин, Синекод.

3. При необходимости — антибиотики с широким спектром действия. Назначают их с осторожностью, при подозрении на бактериальное происхождение инфекции и малышам до полугода — для предупреждения пневмонии. В остальных случаях, по мнению известного педиатра Е. Комаровского, они не уменьшают, а увеличивают риск различных осложнений — аллергии, дисбактериоза и формирования устойчивости микроорганизмов к препарату.

4. Сиропы с парацетамолом, снижающие воспаление и жар — при повышенной температуре.

5. Препараты для повышения иммунитета и борьбы с вирусами — витамин С, эхинацею, Бронхомунал, Афлубин, Умкалор, Анаферон, средства с интерфероном.

Аптечные препараты нужно давать по графику в одно и то же время суток. Не следует смешивать несколько средств — заведите дневничок и отмечайте прием всех лекарств.

Кроме того, рекомендуются и ряд процедур

  • Проведение ингаляций с помощью специально предназначенных устройств — парового, масляного ингалятора или небулайзера. Для процедур используется физрраствор, минеральная вода, содовый раствор, эфирные масла.
  • Пропаривание ножек и растирание их согревающими мазями — если нет температуры и аллергии.
  • Теплые компрессы с подсолнечным маслом на спинку и правую часть груди. Ставятся вечером при отсутствии температуры.
  • Вибрационный массаж грудной клетки. Назначается при появлении влажного кашля, не применяется в остром периоде заболевания и при лихорадке. Ребенка укладывают на животик так, чтобы голова была ниже ножек. Кожу поглаживают, а затем поколачивают снизу вверх в направлении к позвоночнику в течение 8-10 минут. После процедуры ребенок должен откашляться, поэтому совсем маленьким детям массаж делать нельзя.
  • Младенцев почаще переворачивать с одной стороны на другую — это вызовет движение мокроты и рефлекторный кашель.
  • Дыхательная гимнастика: «надувайте воздушные шарики» и «задувайте свечи».

Обструктивный бронхит у детей младшего возраста, что делать?

Если при бронхите значительное скопление слизи вызвало закупорку бронхов, кашель стал хриплым, а дыхание «свистит», то состояние ребенка уже довольно тяжелое и требует неотложного лечения.

Первоочередная задача — восстановить проходимость бронхов

1. Попытайтесь успокоиться сами и успокойте малыша, так как при возбуждении дыхательная недостаточность усиливается. Можно применить подходящие по возрасту седативные средства.

2. Не отказывайтесь от госпитализации, в больнице ребенку помогут!

  • Сделают ингаляцию с помощью небулайзера или ультразвукового ингалятора Эффективно и быстро купируют обструкцию смесью с сальбутамолом и глюкокортикоидными гормонами. Возможно применение минеральной воды, щелочного содового раствора, эфирных масел и лекарственных трав (если нет аллергии), препаратов для разрежения мокроты. До 2-х лет ингаляции применяют только в тех случаях, когда ребенок не боится прибора, не плачет и не вырывается из рук.
  • Дадут «подышать» увлажненным кислородом.
  • При выраженном обезвоживании и интоксикации назначат инфузионную терапию с внутривенным введением бронходилаторов.
  • Проведут лечебную терапию по базовой схеме с применением антибиотиков, отхаркивающих, антигистаминных, жаропонижающих, иммуностимулирующих и противовирусных препаратов, физиотерапии и вибромассажа.

Важно! Антибиотики назначают только при бактериальном происхождении инфекции. При обструкции по причине аллергии или вируса применение антибиотиков противопоказано.

Режим, гигиена, диета, обильное питье и дополнительные действия родителей — дыхательная гимнастика, вибрационный массаж для облегчения отхождения слизи, компрессы — такие же, как при остром бронхите.

Полезным будет дополнительное проведение постурального массажа — поколачивания по спинке ребенка по утрам. Малыша укладывают на животик (голова должна быть ниже ножек) и постукивают ребрами ладоней, сложенных лодочкой, около 10 минут. Затем ребенку нужно откашляться.

Кроме того, разрешено гулять по часу в день, одеваясь по погоде, подальше от дорог (чтобы не дышать пылью и выхлопными газами) и мест, где играет много детей (чтобы не спровоцировать излишнее возбуждение).

Народные средства лечения бронхита у детей

Можно применять растирания с печеным луком и медвежьим или барсучьим жиром, капустно-медовые лепешки, парить ножки с горчицей или настоями шалфея, ромашки, зверобоя, мяты в воде с температурой не выше 40⁰С.

Деток до года можно лечить отварами и настоями трав — опять же, при отсутствии аллергических проявлений и только по рекомендации педиатра. Применяется корень алтея, трава термопсиса, подорожник, ромашка, мать-и-мачеха, соцветия липы, календула и аптечные грудные сборы, которые завариваются по инструкции.

Сильный кашель эффективно лечится соками: морковным, чесночным (не больше одной капли, разбавленной водой), капустным, луковым с сахаром, черной редьки с сахаром или медом.

Полезно закапывать нос соком алоэ.

Можно ставить компрессы с медом и растительным маслом — при нормальной температуре.

При обструктивном бронхите поможет сок брусники с медом или сахаром, разогревающие картофельные, солевые и гречневые компрессы.

Все народные способы используйте лишь как дополнительные меры, усиливающие эффект лечебной терапии.

Запрещенные способы лечения при бронхите у детей до 2 лет

Заболевание бронхитом малышей до 2-х лет требует от родителей взвешенного и ответственного подхода к лечению. Следует помнить о том, что некоторые действия могут привести к резкому ухудшению состояния ребенка.

Что нельзя делать?

  1. Самовольно изменять дозировки лекарств и проводить лечение дольше назначенного срока.
  2. Пользоваться непроверенными «народными средствами», особенно для младенцев и детей со склонностью к аллергическим проявлениям. Наружные средства испытывают, нанося ватной палочкой или диском на коже за ушком или в локтевом сгибе, внутренние — на кончике чайной ложки. При любых негативных реакциях у ребенка в течение суток применять средство запрещено.
  3. Купать кроху в ванной. Дыхательная мускулатура у детей незрелая, процесс откашливания затруднен. При распаривании сгустки мокроты в бронхах еще больше «распухают» и откашлять их становится намного тяжелее — малыш хрипит и задыхается, захлебываясь жидкостью.
  4. При повышенной температуре тела противопоказано укутывание, растирание мазями с согревающим эффектом и ванны. Такие процедуры усиливают лихорадку и могут навредить.
  5. Проводить физиотерапевтические процедуры в острый период заболевания.
  6. Использовать растирание любой разогревающей мазью или бальзамом, ингаляции с эфирным маслом и другие средства с резкими запахами, ставить горчичники. У деток до 2-х лет они могут привести к аллергическим реакциям и бронхоспазму.
  7. Давать ребенку до года отхаркивающие препараты. Данные средства разжижают мокроту, но действуют лишь в верхних дыхательных путях, не доходя до бронхов. У малыша закупориваются добавочно гортань и носик, ему становится еще сложнее дышать.
  8. Давать младенцам кодеинсодержащие препараты.
  9. Пользоваться лекарственными средствами в форме аэрозолей — это может привести к спазму голосовой щели, малыш начнет задыхаться.

Своевременное лечение обязательно даст быстрый результат, и кроха порадует вас крепким здоровьем и милыми шалостями.

Поделитесь с друзьями:

baragozik.ru

симптомы, лечение и уход за ребенком

Детский бронхит не является поводом для паники. В большинстве случаев болезнь не требует специального лечения, ограничиваясь симптоматическими мерами. Но именно бронхит является причиной возникновения пневмонии у ребенка – основной причиной детской смертности. Такое сочетание легкости течения и тяжести последствий обуславливается тем, что острый бронхит у детей – серьезное заболевание. Поэтому, несмотря на распространенность и простоту лечения, к проблеме надо подходить серьезно.

Разновидности детского бронхита

Услышав диагноз, вы настроились на покупку горы препаратов для ребенка, приготовились записывать множество рекомендаций. Но врач обозначил лишь несколько правил и почти ничего не выписал. Не нужно возмущаться, при этой болезни действия сильно зависят от характера течения и симптомов. Чаще лечение острого бронхита у детей не требует антибиотиков и ограничивается симптоматическим лечением.

Хронический и острый

Острый бронхит развивается быстро, температура высокая, сначала кашель сухой, потом сменяется на влажный. Острая форма при адекватном лечении проходит через 7-10 дней, иногда затягиваясь до 2-3 недель. Главное отличие хронической формы – длительность течения. Для постановки диагноза бронхит должен длиться 2-3 месяца. При хронической форме кашель сухой, температура невысокая, держится в районе 37-37,5оС.

Сильно отличается и степень изменения в бронхах. При остром течении затрагивается лишь наружная слизистая оболочка. При хронической форме изменениями подвергается вся толщина бронхов. Из-за изменений стенки бронхов утолщаются, в некоторых случаях теряют способность к передаче кислорода. Такое течение нередко приводит к появлению бронхиальной астмы.

Отличаются также причины болезни. Острая форма вызывается вирусами или бактериями, иногда обоими сразу. Ещё острый бронхит возникает как аллергическая реакция. Хроническое течение болезнь приобретает из-за неправильного курса лечения или запоздалого вмешательства. Но в большинстве случаев хронический бронхит появляется из-за курения.

Поэтому у детей чаще наблюдается острый бронхит, а хроническая форма – у взрослых.

Вирусный и бактериальный

Бактериальная форма от вирусного бронхита отличается более тяжелым течением. Температура при ней – 38,5-40оС, при этом она с трудом сбивается, после временного понижения поднимается вновь. При вирусной форме температура редко превышает 38,5-39оС, сбивается легче. Обычно она падает после 2-3 дней и до конца выздоровления держится в районе 37,5-38оС.

Вирусный бронхит переносится легче. Ребенок часто сохраняет энергичность и аппетит. Отхаркиваемый экссудат прозрачный или с желтым оттенком. При бактериальной форме ребенок становится апатичным, отказывается от еды. Мокрота из бронхов становится гнойной, может приобрести неприятный запах и зеленоватый оттенок.

При вирусной этиологии назначается чисто симптоматическое лечение. При нём прописываются отхаркивающие препараты, обильное питье, проветривание помещений и жаропонижающие средства. При бактериальной этиологии к симптоматическим средствам добавляют антибиотики. В тяжелых случаях необходима госпитализация.

Обструктивный бронхит

При повышенном выделении слизи, может образоваться закупорка бронха – обструкция. Такая форма характерна при остром течении болезни. У детей просвет бронхов и легочные ходы меньше, поэтому обструктивный бронхит чаще появляется у них, особенно в грудничковом возрасте. Способствует этому и воспаление стенок легких с их расширением. Поэтому острый бронхит у грудничка обязательно нуждается в лечении противовоспалительными и отхаркивающими средствами.

Причины возникновения

От причины зависит лечение и список назначаемых препаратов:

  • вирусы – назначается симптоматическое лечение;
  • бактерии – к симптоматической терапии добавляются антибиотики;
  • грибки – антибиотики заменяют более специфическими препаратами;
  • раздражающие агрессивные факторы (пыль, пары химикатов, курение) – обязательным условием становится устранение источника заражения;
  • аллергены (пыльца, пыль, шерсть, химия) – кроме устранения вызывающего фактора, требуется применение аллергенных препаратов;
  • паразиты в легких – применяются специфические лекарственные средства.

Диагноз «бронхит» ставится лишь в первых двух случаях. В других ситуациях воспаление легких является лишь одним из симптомов.

Признаки и течение болезни

Симптомы острого бронхита у детей: высокая температура, кашель и мокрота. Все признаки могут указывать на вирусную или бактериальную природу бронхита. Симптомы бактериальной инфекции: температура 38,5-40оС, мокрота гнойная, густая, общее состояние тяжелое. При вирусной инфекции температура – 37,5-39оС, мокрота более жидкая, прозрачная, болезнь переносится легче.

На начальном этапе температура поднимается высоко, затем спадает и ещё некоторое время держится в районе 37-37,5оС. Мокроты в начале болезни нет, кашель сухой. Поэтому назначаются противокашлевые препараты, чтобы бронхи не получали травм при сухом кашле. Позже он становится влажным и появляется мокрота. Тогда назначаются отхаркивающие средства, чтобы слизь отходила быстрее.

Лечение детского бронхита

Эта болезнь по большей части переносится легко, поэтому лечение может заключаться в соблюдении общих правил при бронхите и симптоматической терапии. Сильно облегчат течение народные средства, вспомогательные препараты (БАДы). Антибиотики необходимы лишь при высокой температуре, их может назначить только врач.

Общие правила

1. Грамотное отношение к температуре. Помните, что повышение температуры – средство борьбы организма с инфекцией. Большинство возбудителей уже при 37оС чувствуют себя неважно, а при повышении температуры ещё на градус подают в отставку. Поэтому если температура у ребенка не превышает 38оС, давать жаропонижающие нежелательно. Субфебрильная температура (до38оС) опасна для вирусов, но человеку серьезного вреда не доставляет.

2. Постельный режим. Не надо его путать с привязыванием ребенка к кровати. Дело в том, что для хорошего отхаркивания мокроты она должна перетекать в легких, раздражая их. Это возможно при изменении положения тела, движении. Активные игры малыш не осилит, но его надо чем-то занять. Поиграйте в малоподвижные, настольные игры, но следите за тем, чтобы ребенок находился в тепле.

3. Достаточное теплое питье. Особенно полезно пить отвар шиповника, мать-и-мачехи, а также чай с лимоном. Такие напитки убирают неприятные ощущения в горле, согревают гортань, носоглотку и трахею. К тому же при сыром кашле теряется много влаги, поэтому её нужно своевременно восполнять.

4. Проветривайте комнату. Если на улице холодно, то на время проветривания можно покиньте помещение, вернётесь обратно через 10-15 минут. Старайтесь проветривать все комнаты в квартире 2-3 раза в день. Такие действия особенно важны при сильном кашле, отдышке. Большее количество кислорода компенсирует недостаток воздуха в легких.

5. Пусть кроха отхаркивает мокроту. Надо, чтобы он не проглатывал слизь. Это может вызвать расстройство кишечника. Если малыш большой, то объясните на словах, что нужно делать. При грудничковом возрасте заставляйте его менять положение тела, чтобы слизь в бронхах перетекала. Это раздражает легкие и вызывает приступ кашля.

6. Оденьте ребенка в теплый свитер и шарф. Это делается, чтобы легкие и горло были в тепле. Но при этом не нужно сильно затягивать шарф, иначе ребенку станет труднее дышать. Также выбирайте неколючие вещи, а то дети их будут снимать при первой удачной возможности.

Помощь няни

Сестринский уход прекрасно помогает справиться с трудностью воспитания детей. У некоторых родителей дети в зимнее время болеют 3-4 раза в сезон. Конечно, со временем становится трудно отпрашиваться с работы. Помощь няни прекрасно разрешает проблему. Только проконтролируйте, что няня имела квалификацию воспитателя и медсестры. Особенно важно нанимать няню в надежном агентстве.

Народные средства

Чем лечить малыша фармпрепаратами, лучше по возможности менять их на различные народные средства. Первым таким средством вспоминаются горчичники. Но нужно понимать, что грудным детям их лучше ставить на тонкую пеленку или использовать вместо горчичника перцовый пластырь. Также лучше не использовать их на области сердца.

С советских лет многие знают натирание ног на ночь. Используется скипидарный раствор, реже мазь. Натирают подошвы ног, сверху закрывают шерстяными носками и оставляют так на всю ночь. Ещё очень полезно подкрепить свой организм витаминами A, C, E. Витамина A много в моркови, кисло-молочных продуктах, шпинате и печени. Для восполнения витамина C и E можно использовать шиповник и облепиху. Но особенно много витамина C в апельсиновом соке.

Медицинские препараты

Чаще при бронхите не показан прием антибиотиков. Но при бактериальной природе, высокой температуре, тяжелом состоянии больного они могут прописываться врачом. Используют распространенные препараты: пенициллин и амоксициллин. Есть и множество других антибиотиков, выбор должен делать врач.

Антибиотики негативно влияют на иммунитет любого человека, а особенно ребенка. Поэтому они назначаются курсом на 7-10 дней и не более. В большинстве случаев этого оказывается достаточно. В противном случае действующее вещество заменяется, и курс увеличивается до 15 дней. Также при бактериальном бронхите маленьким детям до трех лет рекомендована госпитализация.

В начале заболевания преобладает сухой кашель, он вреден для здоровья, повреждает целостность бронхов. Поэтому на начальном этапе назначаются противокашлевые препараты, такие как Каделак. Когда начинает выделяться мокрота, назначаются уже отхаркивающие препараты. Самым вкусным для ребенка будет Бромгексин. Также при высокой температуре показан прием жаропонижающих – Парацетамола, Ибупрофена.

Нельзя давать ребенку Анальгин и Аспирин, эти вещества негативно влияют на кроветворную систему.

Читайте также...

xn----9sbnaaodvpfex3a4b9a.xn--p1ai

Лечение бронхита у детей народными средствами

Когда болеет ребенок, особое внимание уделяется эффективности и безопасности в лечении. Народные методы лечения часто сочетают в себе эти два требования, поэтому достаточно широко применяются для детей.

Как быстро вылечить бронхит у ребенка в домашних условиях? Какие средства можно применять, и могут ли подобные продукты использоваться для лечения пневмонии?

Содержание статьи

Виды и механизм возникновения бронхита

Изнутри бронхи выстилает слизистая оболочка, которая крайне важна для нормального функционирования дыхательных путей. Если слизистая воспаляется, возникает бронхит. Способствовать этому может попадание с воздухом различных частиц:

  1. Пыли.
  2. Аллергенов.
  3. Вирусов.
  4. Бактерий.
  5. Токсинов.

В норме попавшие частицы скапливаются на слизистой оболочке и выводятся из организма с кашлем. Когда концентрация инфекционных агентов превышает норму, в бронхах возникает:

  1. Отек.
  2. Воспаление.
  3. Избыточная продукция слизи.

По характеру течения различают такие виды бронхита:

  1. Острый. Симптомы заболевания быстро нарастают и уже через неделю спадают. При остром бронхите иммунитет хорошо справляется с инфекцией и воспалением, а осложнения возникают редко.
  2. Хронический. Симптомы длятся достаточно долго, но выражены слабее, чем при остром бронхите. Такая форма редко диагностируется у детей.
  3. Обструктивный. Часто возникает у детей до 7 лет. Сильный отек слизистой и трудноотделяемая мокрота сужают просвет бронхов, приводя к дыхательной недостаточности. Препарат Пульмикорт при обструктивном бронхите у детей назначается в случаях, когда приступ кашля вызывает удушье.

Лечение бронхита у детей народными средствами наиболее эффективно при первых симптомах острой формы. Для избавления от обструктивного кашля, как правило, народных средств бывает недостаточно. Это же относится к лечению пневмонии. Острый бронхит, наоборот, является тем состоянием, когда организм может справиться и без лекарств, а помощь по народным рецептам будет очень кстати.

Первые симптомы бронхита

Чаще бронхит является следствием ОРВИ, которая не смогла задержаться в носоглотке. Первые симптомы могут включать:

  1. Раздражительность или усталость ребенка.
  2. Сухой кашель, который позже становится влажным.
  3. Возможно повышение температуры.
  4. Боль в горле, насморк.
  5. Повышенное образование мокроты, откашливание по утрам.

При первых симптомах не рекомендуется сразу бежать в аптеку за лекарствами. Лучше использовать один из народных рецептов, которые приведены ниже. Подобные процедуры помогут быстро устранить симптомы и будут абсолютно безопасны для ребенка.

При подозрении на пневмонию, наоборот, необходима консультация врача для назначения правильного препарата. Как правило, это комплексная терапия, которая включает антибиотик (Азитромицин, Амоксициллин, Сумамед, Амоксиклав) и препараты, способствующие очищению дыхательных путей (Эреспал, Лазолван).

Правила для родителей

Родителям нужно придерживаться таких правил:

  1. Правильно определить причину кашля (вирус и насморк или ребенок перемерз).
  2. Даже при хорошем общем самочувствии ребенка следует снизить его физическую и эмоциональную нагрузку. Рекомендуется постельный режим или спокойные прогулки на улице.
  3. Поддержание оптимальных климатических условий – температура воздуха около 20 градусов, влажность 60%.
  4. При температуре нельзя делать согревающие процедуры.
  5. Противокашлевые препараты опаснее отхаркивающих. Кашель нужно не купировать, а устранять его причину.
  6. Снизить температуру можно без лекарств при помощи рецептов из потогонных средств – липы, малины, бузины, изюма.

Если вы не можете выявить причину самостоятельно или сомневаетесь, не рискуйте здоровьем ребенка – вызовите врача! Грамотный специалист подскажет, как вылечить бронхит максимально быстро и безопасно.

Лечение

Очень часто народные средства помогают избавиться от инфекции в самом начале заболевания. Комплексный состав полезных веществ, которые содержатся в продуктах растительного и животного происхождения, способствуют выздоровлению несколькими путями:

  1. Поднимают собственные защитные силы организма.
  2. Уменьшают воспалительный процесс.
  3. Губительно действуют на причину.

Независимо от того, ребенку 12 лет или 2 года, большинство народных рецептов оказывают только положительное действие на организм, в отличие от таблеток. Самыми эффективными народными средствами считаются:

  1. Настойки. Для детей спиртовую основу настоек можно заменить на водную. В зависимости от основного сырья, настойка может укреплять общий иммунитет, улучшать отхаркивание, уменьшать воспаление в бронхах.
  2. Компрессы. Накладываются в области спины и грудной клетки. Оказывают согревающее действие, улучшают приток крови и рассасывание отека в месте воспаления. Медовые компрессы помогают также размягчить мокроту и проявляют бактерицидное действие.
  3. Ингаляции. Очень эффективный и безопасный способ лечения при респираторных заболеваниях. Полезные вещества доставляются непосредственно в очаг воспаления. Детям рекомендуются ингаляции с минеральными водами или физиологическим раствором, которые увлажняют слизистую бронхов и разжижают мокроту.
  4. Массаж. Применяют при трудноотделяемой мокроте. Массаж проводят постукиванием в области бронхов, при этом голова ребенка должна располагаться ниже туловища.

При лечении грудничка следует учитывать, что чувствительность кожи намного выше. Массаж должен делаться с минимальными усилиями, а наружные средства – намазываться тонким слоем.

Рецепты

С прополисом. Замороженный прополис нужно натереть на терке и разогреть его на водяной бане со сливочным маслом. Смесь процеживают и принимают трижды в день, добавляя в теплое молоко по 1 ч. Ложке.

Хвойный. Измельченную хвою заливают кипятком, настаивают, добавляют сахар и варят до загустения. Получается очень вкусный сироп, который принимают несколько раз в день по столовой ложке.

С шоколадом. Очень эффективная и вкусная смесь для лечения бронхита состоит из: алоэ, барсучьего жира, шоколада, меда. Ингредиенты нагревают и смешивают до однородности. Принимают по 1 ст. ложке трижды в день.

Сироп из лука. 100 г лука засыпают сахаром и настаивают ночь. Утром смесь толкут в пюре и процеживают. Принимать несколько раз в день маленькими порциями.

Лук и мед. Смесь сока лука и меда оказывает хорошее бактерицидное действие. Детям до 8 лет смешивают по 1 чайной ложке каждого ингредиента, старше 8 лет – по десертной ложке. Смесь можно дополнительно разбавить 50 мл воды.

Медовая лепешка. Готовят смесь из муки, меда и горчицы, формируют две лепешки. Затем кладут их на грудь и спину, обматывая чем-то теплым. Компресс хорошо прогревает бронхи и эффективно борется с инфекцией.

Лепешка из картофеля. Нужно сварить и растолочь 4 картошки, добавить соду и сформировать 2 лепешки. Одну накладывают на грудь, вторую – на спину. Держать нужно, пока лепешки не остынут, а затем вытереть кожу насухо и положить ребенка спать.

Медово-водочный компресс. Грудь ребенка смазывают медом, накрывают смоченной в водке с водой тканью, сверху кладут целлофан и тепло одевают. Оставляют держать на ночь.

Горчичник с маслом. Растительное масло нагревают на сковороде до 50 градусов, в него обмакивают горчичники и накладывают на область груди и спины. Сверху ребенка утепляют и оставляют компресс до утра.

Касторовое масло. Готовят смесь из 2 ст. ложек касторового масла и 1 ст. ложки скипидара. Смесь нагревают и втирают ребенку на область ступней, груди и спины.

Профилактика

Бронхита можно легко избежать, поддерживая местный и общий иммунитет на высоком уровне.

Оптимальный климат и влажность воздуха помогут избежать пересыхания слизистой и скопления мокроты. Прохладный и влажный воздух хорошо помогает при спазме дыхательных путей, избавляя от необходимости принимать беродуал при бронхитах.

Своевременное лечение ОРВИ поможет избежать распространения инфекции дальше по дыхательным путям.

Диета, богатая витаминами и белками, повысит сопротивляемость организма инфекциям.

При присоединении бактериальной инфекции врач назначает антибиотики при бронхите (Аугментин, Флемоксин от бронхита). Их обязательно нужно принимать, чтобы избежать дальнейших осложнений. Народная медицина при бронхите у взрослых эффективно на первых этапах заболевания.

Видео как вылечить болезнь народными средствами

Доктор Скачко расскажет обо всех способах народного лечения детского бронхита:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

bronhit.guru

симптомы и лечение у детей

Острый бронхит без признаков бронхиальной обструкции является частым заболеванием среди 2-3 летних детей. Воспаление инфекционного характера нарушает нормальную секрецию, изменяет состав слизи. В результате действие цилиарных клеток изменяется, усложняются функции дыхательных путей, называемые мукоцилиарным клиренсом. Рецепторы афферентные раздражаются, очищающие функции бронхов активизируются, ребенок кашляет. Правильное, своевременное лечение исключит осложнения и госпитализацию.

Клиника заболевания

Бронхит у ребенка 2 года – это последствия затяжного ОРВИ, которое часто диагностируется при аденовирусной, респираторной инфекции. Развивается на второй– третий день заражения. На небольшом расстоянии слышны симптомы острого бронхита у детей: удлиненный выдох, характер дыхания шумный и свистящий. В это время дети становятся беспокойными, возможно нарушение аппетита и сна, общее состояние организма оценивается удовлетворительно. Вялотекущее воспаление сопровождается повышенной температурой тела на 1–2 градуса, у некоторых ребят показатели температуры остаются в норме. Выраженная одышка экспираторного характера задействует вспомогательную мускулатуру. При аускультации хрипы: сухие, свистящие, средние (крупно) пузырчатые. Непродуктивный, особенно тревожит маленьких пациентов грубый кашель в ночное время.

Ирритационные виды провоцируются факторами: токсические, химические, физические. Не исключены острые бронхиты у детей в результате аллергических реакций. Данное заболевание часто прогрессирует с дифтерией, коклюшом, брюшным тифом.

Заболевание на протяжении 14 дней требует тщательного осмотра специалистом с дополнительным диагностированием, чтобы исключить или подтвердить наличие инородного тела в бронхах или порока развития. Повторение анамнеза по 3 раза за год является основанием для установления хронического характера.

Как не перепутать ОРВИ с бронхитом?

Дети в 2-х летнем возрасте часто болеют инфекционными заболеваниями, поэтому важно вовремя диагностировать верный анамнез, чтобы исключить возможные последствия. Ведь симптомы ОРВИ и бронхита схожи. Температура тела более 38 градусов указывает на воспалительный процесс в бронхах. Единственным решением в постановке диагноза врачи используют аускультацию или инструментальные обследования секрета. Характер дыхания при вирусных инфекциях – жесткий. Свистящие хрипы – признак бронхита. Что происходит внутри? Мокрота, находящаяся в просвете бронхов, передвигается при дыхании и кашле, как следствие, возникают хрипы.

В некоторых случаях описанный метод не результативен, тогда малышу в 3 года назначают рентгенографию. Рисунок легочной ткани более жесткий, присутствуют расширения бронхов и корней легкого – признаки бронхита. При пневмонии видны затемненные участки легких. Исследование газового состава крови с показателем умеренной гипоксемии, анализ периферической крови при увеличенных СОЭ, лейкопении, лимфоцитозе, эозинофилии (для аллергиков) – свойственно для острого бронхита у детей.

Что способствует возникновению заболевания?

Существует 8 наиболее значимых факторов, которые провоцируют болезнь:

  1. Эндогенно-конституциональная.
  2. Нарушения иммунной системы.
  3. Несовершенная система защитных барьеров, особенности дыхания.
  4. Смежные заболевания: рахит, анемия, гипотрофия.
  5. Влияния экзогенного характера: переохлаждение, аллергены, колебания в атмосфере, пассивное курение (когда курят родители), загрязненная экология.
  6. Респираторные воспалительные процессы: синусит, гайморит, тонзиллит.
  7. Наследственная патология.
  8. Врожденная или приобретенная патология мукоцилиарного клиренса.

Почему дети часто болеют?

У многих родителей существует ошибочное мнение по поводу того, что если малыш переболел вначале сезона бронхитом или ОРВИ, то иммунная система не позволит ему заболеть на протяжении сезона. На самом деле после лечения воспалительного процесса иммунная система находится в ослабленном состоянии, что способствует быстрому заражению инфекцией. В первый год посещения садика происходит адаптационный период с проявлениями воспалительных процессов, наиболее частым из которых является острая форма бронхита у детей.

Лечение

После осмотра у врача и диагностики заболевания приступают к незамедлительным мерам по лечению, которое отличается от «взрослого». Если ребенок подвержен пневмонии, то не обойтись без антибиотиков. В 3 года лечиться лучше дома с контролем ситуации у лечащего врача. Интоксикация, одышка, повышение температуры до 38 градусов – основания для мгновенной госпитализации. Следите за состоянием ребенка при самостоятельном лечении: фиксируйте все изменения состояния здоровья и выполняйте рекомендации.

Как лечить острый бронхит у ребенка?

Главный принцип подавления заболевания основан на исключении инфекций, очищения бронхов, терапии общего направления. Назначение антибиотиков требует адекватной оценки состояния и производится в случае длительного лечения или стремительного ухудшения здоровья.

Назначая лекарства, врач учитывает: явные причины, вероятную чувствительность симптоматического раздражителя. Для лечения острой формы бронхита применяют три группы пероральных антибиотиков: пенициллины, цефалоспорины, макролиды. Выполняйте приведенные рекомендации по комплексному лечению:

  1. Соблюдение постельного режима, ограничение на время болезни физических нагрузок.
  2. Включите в рацион молочные продукты, овощи и фрукты.
  3. Давайте детям больше жидкости: чай (с малиной, липой, смородиной), соки и теплое молоко.
  4. Капайте в нос сосудосуживающие препараты для восстановления дыхательных функций. Например, Оксиметазолин, Тетризолин, Ксилометазолин. При лечении соблюдайте рекомендации по применению, чтобы избежать атрофию или гепертрофию слизистой оболочки.
  5. В качестве жаропонижающих препаратов при температуре 38,5 – 39 рекомендован детский Парацетамол 10 мг/кг перорально. Аспирин, Анальгин, прочие препараты не рекомендованы для детей 2 – 3 лет.
  6. Бутамират, Синекод, Глауцин – назначают при сухом кашле с большим секретом, спазмом в бронхах.
  7. Как отхаркивающее средство предлагают препараты термомсиса, солевые растворы. Сочетать их необходимо с муколитическими: Цистеин, Ацетилцистеин, Амброксол. Методы доставки в легкие: перорально или в виде ингаляций небулайзером.
  8. Атровент, Беродуал, Фенспирид – для снижения воспаления в бронхах, уменьшения мокроты.
  9. Увлажненные аэрозоли назначают для регидратации дыхательных путей. Показаны паровые ингаляции, минеральные с натуральными маслами (при отсутствии аллергии).

Еще один метод лечения – массаж, который с медицинской точки зрения, противопоказан при острой стадии. По завершении терапии состояние может улучшиться или ухудшиться. Выздоровление сопровождается явными признаками: нормальная температура тела, отсутствие интоксикации, возобновление аппетита, интерес к активным играм. У некоторых детей после лечения симптомы сохраняются, что является поводом для замены препарата. Родителям не стоит прибегать к крайним мерам и самостоятельно увеличивать дозировку препарата. Подобное пренебрежение будет иметь ряд необратимых последствий. Для более корректного назначения необходимо сдать посев слизи для микробиологического исследования. Чаще всего дети находятся на больничном 7 дней, но бороться с осложнениями заболевания придётся дольше (14 дней).

Дополнительные рекомендации

Родители должны поддерживать в комнате достаточную увлажненность воздуха для быстрого выздоровления, например, с помощью увлажнителя, который создаст комфортный воздух. Температура менее 38 градусов активизирует действие иммунной системы, которая не позволит размножаться вирусам в организме. Если врач назначил антибиотик, то поинтересуйтесь вспомогательным лекарством для поддержания кишечника и печени на время терапии.

Исключения в применении антибиотиков

Острая стадия бронхита (простая) на раннем этапе лечится обильным питьем и постельным режимом при незначительно повышенной температуре тела до 37,5 –38градусов. Для некоторых детей подобная терапия бессмысленная. Существуют ребята, которым необходимо проводить антибактериальную терапию с начала заболевания. К ним относятся малыши 2 –3 лет с поставленными диагнозами:

  1. Тяжелый рахит.
  2. Дистрофия.
  3. Вторичный и первичный иммунодефицит.
  4. Выраженная анемия.
  5. Врожденный порок легких (сердца).

В этих случаях назначают: Амоксициллин, Азитромицин, Аугментин, Кларитромицин – перорально на протяжении семи дней.

Рекомендации родителям

Мамы и папы должны запомнить, что лечение острого бронхита у ребенка до 3 лет должно начинаться с консультации у педиатра, который после осмотра назначит схему терапии. При ухудшении состояния здоровья ребенка госпитализируют. Как правило, подобное заболевание лечится дома при соблюдении постельного режима и обильного питья. Эти рекомендации пригодны при отсутствии иных врожденных заболеваний. Дополнительное лечение состоит из ингаляций, растираний грудной клетки, горчичников, физиотерапевтических процедур. Стоит помнить, что проводить описанные выше манипуляции можно при нормальной температуре тела.

Что делать если ребенок не выздоравливает более семи дней? Требуется дополнительные обследования: рентгенография, исследование слизи, анализы крови. По результатам педиатр назначает антибактериальные препараты.

Советуем родителям избегать перегрева детей из-за излишней одежды, выбирайте место для игр в парках, подальше от проезжей части. Пыль – рассадник микроорганизмов, поэтому чаще проводите дома влажную уборку. Закаливания, физические упражнения, дыхательная гимнастика – помогут вашему малышу быть здоровым.

Читайте также:

astmabronhit.ru

Острый бронхит у детей: причины, симптомы и лечение

17 ноября 2015

Просмотров: 1689

Что такое острый бронхит, симптомы и лечение у детей. Многих родителей озадачивает болезнь их ребенка. Одной из болезней детей, с которыми чаще всего сталкиваются родители, является острый бронхит. Такое заболевание встречается в 2 формах — острый бронхит и хронический.

Особое внимание стоит уделить этой болезни, когда ребенок совсем еще маленький.

Это объясняется тем, что механизм развития, диагностика и лечение заболевания у детей малого возраста немного отличаются от протекания болезни у взрослого человека.

Особенности заболевания

Часто родители задаются вопросом, как вылечить бронхит у своих детей. Чтобы получить на него ответ, следует изначально разобраться, что собой представляет это заболевание на самом деле.

Итак, что такое бронхит? Бронхит сам по себе является воспалительным процессом, который возникает в слизистой бронхов, может затрагивать слизистую носа и горла. Обычно воспаление начинает появляться в носоглотке, после чего поражает и дыхательные пути.

Каковы причины бронхита у ребенка? Главными причинами этого заболевания могут стать разного рода инфекции, которые способствуют появлению вредоносных микробов в дыхательных путях. Иногда бронхит может возникнуть из-за переохлаждения или при общении с членами семьи, которые уже им болеют.

Обычно это заболевание проявляет себя в холодное время года. Таким могут быть осенне-зимний период или же зимне-весенний. Эти периоды имеют все для того, чтобы данное заболевание прогрессировало. Это обусловлено тем, что повышается активность микроорганизмов. Происходит все это из-за изменения температуры окружающей среды и снижения защитных свойств организма. Количество детей, которые болеют этим заболеванием, составляет примерно 80-90 детей на 1000 в год. Чаще всего болеют дети 1-3 лет — примерно 200 в год. Зачастую острая форма возникает из-за распространения воспаления в других отделах дыхательных путей.Недуг присущ как девочкам, так и мальчикам, и частота заболеваемости одинакова. Если рассматривать телосложение, то дети, которые имеют повышенную массу, болеют этим заболеванием намного чаще других. Также бывают случаи наследственной передачи этой болезни, а точнее, предрасположенности к ней.

Для того чтобы понять саму сущность заболевания у детей до года и его частого появления у детей до 2-3 лет, необходимо рассмотреть анатомо-физиологические особенности бронхов, которые характерны для такого возраста. Все эти факторы создают благоприятные условия для возникновения и развития этого заболевания.

Давайте рассмотрим причины возникновения этой болезни в детском организме:

  1. Слабое развитие мукоцилиарной системы. Это говорит о том, что слизь, которая вырабатывается, может быть слишком густой, а значит не может полноценно защищать бронхи.
  2. Слабая мускулатура грудной клетки. Это создает препятствие для нормальной вентиляции легких и достаточного вывода слизи из бронхов.
  3. Ребенок имеет аллергию на что-либо.

Все вышеперечисленное является предпосылкой для воспалительного процесса. Это способствует отеку слизистой, уменьшению просветов в бронхах и может привести к развитию дыхательной недостаточности.

Вернуться к оглавлению

Каковы симптомы болезни у ребенка

Чем раньше вы сможете выявить признаки болезни у вашего ребенка, тем быстрее приступите к его лечению и поможете избежать осложнений. Чтобы определить недуг у вашего ребенка, следует обратить внимание на следующие критерии:

  1. Температура у ребенка может быть разной — от 37,1 до 40-41°С. Она может держаться на протяжении суток, а может и снижаться. Все зависит от возбудителя болезни и иммунитета ребенка.
  2. Заболевание может проявиться на 3-4 сутки, после того, как ребенок заболел ОРЗ. Происходит это из-за прогрессирования вируса, которым поражен организм.
  3. Один из самых распространенных признаков, который присутствует при острой форме, — кашель. По его характерным качествам можно определить, что воспаление происходит именно в бронхах, и стадию развития болезни на данный момент. Зачастую появление кашля говорит о том, что ребенок заболел. Он может быть сухим или даже надсадным.

У ребенка начинают постоянно проявляться приступы кашля, что происходит из-за реакции слизистой на воздух. Спустя несколько дней появляется слизь, которая способствует выведению мокроты. Этот процесс называют мокрым кашлем. По своему характеру он более мягкий и не такой частый, нежели сухой.

Боль в груди. Детки, которые совсем еще малы, этого не смогут вам сказать, а вот те, что постарше, иногда жалуются на это. Такие боли сопровождают такое заболевание, как трахеобронхит, который развивается в виде нисходящего процесса.

Вялость, слабость и плохой аппетит. Эти признаки напрямую не могут сказать о том, что ваш ребенок заболел. Но и не обращать на это внимание, тоже нельзя. Детский организм сам по себе очень хрупок, поэтому болезнь может менять свое течение чуть ли не каждый час. Появление таких признаков говорит о том, что происходит процесс ухудшения.

Хрипы в легких. Хрипы напрямую являются специфическим признаком болезни. При их обследовании можно понять форму заболевания у вашего ребенка. По своей природе хрипы бывают сухими и влажными.

Не забывайте и о том, что они могут появиться из-за большого скопления слизи в глотке, и таким образом введут в заблуждение. Вы будете думать, что у вашего ребенка бронхит, хотя на самом деле это не так.

Одышка. Она является тяжелым признаком острого бронхита. Способствует появлению дыхательной недостаточности из-за чего ребенок тяжело и часто дышит.

Вернуться к оглавлению

Как лечить заболевание

Каким должно быть лечение острого бронхита у детей? Такое заболевание особо опасно для грудных детей тем, что оно может стать хроническим и повторяться до 3 лет. Все дети в таком возрасте обязательно должны госпитализироваться.

Как лечится простой бронхит у ребенка? Дети 2-3 лет, болея легкой формой, могут проходить курс лечения дома. Но прежде вам необходимо вызвать врача, который поставит точный диагноз и назначит эффективное лечение. В лечебный процесс легкой формы заболевания должны быть включены:

  1. Выбор диеты для больного. Из рациона питания следует исключить все продукты, которые имеют аллергенный характер (шоколад, малина, мед). Питание должно быть калорийным и питательным, а питье обильным.
  2. Установление режима. Следует отказаться от любых физических нагрузок, прогулок по улице. Проводить время на свежем воздухе можно будет только после исчезновения высокой температуры.
  3. Ингаляции будут самым эффективным видом лечения при заболевании острым бронхитом.
  4. Применение препаратов от кашля.
  5. Применение противовирусных средств и препаратов для повышения иммунитета.

Самостоятельно не рекомендуют покупать какие-либо препараты. Обратитесь за советом к врачу. Бронхит является респираторно-простудным заболеванием. Поэтому обязательно следует употреблять капли и таблетки, которые имеют гомеопатические свойства.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

1pobronhitu.ru