Аномальное маточное кровотечение: признаки, классификация и последствия. При маточном кровотечении симптомы

Маточное кровотечение - причины, признаки, симптомы и лечение

Вы здесь: Маточное кровотечение У вас в браузере отключен java script, вам надо его включить или вы не сможете получить всю информацию по статье «Маточное кровотечение и симптомы проявления». Категория: Женские заболевания Просмотров: 10005

Маточное кровотечение - основные симптомы:

• Предобморочное состояние
• Слабость
• Боль в животе
• Пониженное артериальное давление
• Бледность кожи
• Кровянистые выделения из влагалища
• Снижение работоспособности
• Кровянистые выделения из влагалища во время менопаузы
• Кровотечения в период отсутствия менструации
• Кровянистые выделения после полового акта
• Выделение кровяных сгустков

Маточное кровотечение представляет собой выделение крови из матки, которое практически во всех случаях указывает на протекание того или иного патологического процесса в женском организме. Представительницам слабого пола стоит помнить о том, что единственным нормальным случаем выражения такого признака является менструация.

Вызвать появление такого опасного признака может большое количество этиологических факторов, начиная от большого количества заболеваний или беременности и заканчивая насилием или приёмом оральных контрацептивов.

Помимо выделения большого количества крови, наблюдается выражение других специфических клинических проявлений, среди которых сильное головокружение, слабость и бледность кожных покровов.

Диагностика подразумевает выполнение целого ряда лабораторно-инструментальных обследований, а также проведение детального опроса пациентки. Тактика терапии напрямую зависит от причин возникновения и интенсивности выражения маточного кровоизлияния.

Этиология

Поскольку вызвать появление подобного признака может широкий спектр предрасполагающих факторов, то их принято разделять на несколько больших групп. Первая из них выделяет экстрагенитальные источники, т. е. те, что не имеют ничего общего с нарушением функционирования органов половой системы:

• протекание инфекционных процессов;
• недуги системы кроветворения;
• поражение печени циррозом;
• заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы – сюда можно отнести атеросклероз и артериальную гипертензию;
• нарушение функциональных возможностей эндокринной системы.

Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК) – это те кровоизлияния, которые возникли по каким-либо причинам, обусловленным женской половой системой. Среди таких предрасполагающих факторов выделяют:

Поскольку дисфункциональные маточные кровотечения не имеют возрастных ограничений, то они нередко возникают у представительниц женского пола в период вынашивания ребёнка. В этот период жизни послужить источником такого признака может:

• беременность вне матки;
• какие-либо патологии плодного яйца;
• наличие рубцов на матке;
• ранняя отслойка плаценты, её аномальное расположение или предлежание;
• разрыв матки непосредственно во время появления малыша на свет;
• травмирование родовых путей;
• протекание различных процессов, которые могут привести к разрушению тканей матки;
• ущемление или задержка места, которое должно отходить после родов;
• родовая деятельность, которая была осуществлена при помощи кесарева сечения;
• миома матки или эндометрит;
• хорионэпителиома или трофобластическая болезнь.

Помимо этого, причинами маточного кровотечения можно считать:

• недостаток в организме витаминов;
• продолжительное влияние стрессовых ситуаций или нервных перенапряжений;
• перемену климата;
• физическое переутомление;
• работу, которая подразумевает контакт с токсинами или тяжёлыми металлами.

Классификация

Кроме этого, ДМК делится на несколько типов:

• ювенильные маточные кровотечения – появляются у девочек и девушек от двенадцати до восемнадцати лет;
• кровоизлияния репродуктивного периода – наблюдаются у представительниц женского пола детородного возраста – от восемнадцати до сорока пяти лет;
• пременопаузальные кровотечения – возникают у представительниц женского пола во время менопаузы.

Помимо этого, существует несколько разновидностей дисфункциональных маточных кровотечений:

• меноррагии – это чрезмерные и длительные менструации, которые продолжаются более семи дней, в это время женщина теряет более 80 миллилитров крови. Интервал между такими кровоизлияниями составляет от трёх недель до тридцати пяти дней;
• метроррагии – это нерегулярные кровянистые выделения, которые возникают в межменструальный период и носят неинтенсивный характер;
• менометроррагии – кровотечения отличаются своей нерегулярностью, но они являются довольно длительными;
• полименорея – это частые менструации, интервал которых составляет менее двадцати одного дня.

Все вышеуказанные формы можно объединить в аномальные маточные кровотечения. Нормальная менструация у женщин должна продолжаться не более пяти суток, с одинаковыми перерывами, которые должны составлять двадцать восемь дней. Помимо этого, в них не должны присутствовать большие или множественные сгустки крови.

В зависимости от причин маточных кровотечений, подобный признак делится на:

• дисфункциональное маточное кровотечение – связано с нарушением нормальной работы яичников и выделением половых гормонов;
• органическое кровотечение, связанное с патологиями матки;
• ятрогенные кровоизлияния – возникают из-за неблагоприятного влияния медикаментов как гормонального, так и негормонального характера.

По отношению к беременности подобное расстройство делится на:

• маточные кровоизлияния во время вынашивания ребёнка;
• послеродовые кровоизлияния, которые делятся на ранний и поздний послеродовой период.

Симптоматика

Подобная патология имеет несколько специфических клинических проявлений, которые можно разделить на общие и местные.

Таким образом, общие симптомы маточного кровотечения включают в себя:

• слабость и снижение работоспособности;
• бледность кожных покровов;
• обморочные состояния;
• снижение показателей АД.

Местные признаки маточного кровотечения:

• обильное выделение крови из влагалища;
• появление множественных кровяных сгустков во время месячных, которые требуют частой замены гигиенических средств, примерно раз в два часа;
• появление кровянистых выделений после полового контакта;
• несовпадение кровоизлияний со сроком менструации;
• появление болевого синдрома. Однако стоит учесть, что такой признак нехарактерен для дисфункциональных маточных кровотечений.

Принято считать, что при наступлении менопаузы у представительниц слабого пола не бывает кровянистых выделений, однако это вовсе не так. В такой период жизни женщинам необходимо следить за их характером и количеством. Следующие признаки маточного кровотечения при климаксе должны вызывать тревогу и послужить толчком для обращения за квалифицированной помощью:

• обильные кровоизлияния, с которыми не способны справиться гигиенические средства;
• появление большого количества кровянистых сгустков;
• длительность кровоизлияний составляет более трёх суток.

Диагностика

Что делать при маточном кровотечении, а также как его диагностировать знает гинеколог. Установление правильного диагноза зачастую не вызывает сложностей у опытного клинициста.

Диагностические мероприятия состоят из нескольких этапов, первый из которых включает в себя:

• проведение детального опроса пациентки на предмет регулярности, обильности и болезненности менструального цикла. Кроме этого, опрос поможет выявить наличие и интенсивность сопутствующих симптомов;
• ознакомление врача с историей болезни и анамнезом жизни пациентки – для поиска этиологических факторов;
• осуществление гинекологического осмотра.

Среди лабораторных исследований стоит выделить общий анализ и биохимию крови. Это необходимо для установления уровня гормонов, определения онкомаркеров и изучения свёртываемости. Также может потребоваться лабораторное изучение мазка, взятого из шейки матки.

Основу диагностики составляют инструментальные обследования, которые включают в себя осуществление:

Лечение

Прежде всего, необходимо учесть то, что маточное кровотечение может начаться в любой момент, отчего необходимо знать правила первой помощи, которые состоят из:

• принятия горизонтального положения, так, чтобы ноги были на несколько градусов выше остальной части тела;
• приложения холодного компресса или грелки со льдом к нижней части живота;
• приёма внутрь большого количества жидкости;
• приём кровоостанавливающих препаратов при маточном кровотечении.

Категорически запрещено делать спринцевания, принимать горячую ванну или прикладывать на живот тепло.

Выбор методики купирования кровотечения основывается на общем состоянии пациентки и степени интенсивности протекания основного признака.

Ювенильные маточные кровотечения лечат следующим способом:

• применением гемостатических препаратов и веществ для сокращения матки;
• назначением прогестерона – при неэффективности негормональной терапии;
• осуществление гистероскопии с раздельным диагностическим выскабливанием – используется при обильном кровоизлиянии;
• проведение терапии анемии.

Такие мероприятия помогут избавиться от недуга уже через пять дней.

Помимо вышеуказанных средств лечения маточного кровотечения, купирование кровоизлияний репродуктивного периода дополнительно включает в себя:

• устранение фоновых недугов;
• ликвидацию интоксикации;
• приведение в норму нервно-психического состояния.

Терапия дисфункциональных маточных кровотечений климактерического периода предполагает вызов менопаузы. В таких случаях положительный результат достигается только хирургическими методами.

Наиболее эффективными медикаментами при таком расстройстве являются:

Помимо этого, существует ещё один способ, как остановить маточное кровотечение в домашних условиях – рецепты народной медицины, которые подразумевают использование:

• кожуры апельсина;
• крапивы;
• калины;
• птичьего горца;
• калгана;
• пастушьей сумки;
• одуванчика;
• тысячелистника;
• герани;
• корня аира;
• черёмухи;
• кориандра.

Осложнения

Игнорирование ярко выраженной симптоматики или нерациональное применение способов, как остановить маточное кровотечение со сгустками, может стать причиной следующих осложнений:

• усугубление протекания основного заболевания;
• формирование онкологического процесса;
• анемии;
• самопроизвольного прерывания беременности или выкидыша;
• снижение качества жизни или трудоспособности пациентки.

Профилактика

Во избежание появления столь опасного симптома, представительницам женского пола необходимо:

• полностью отказаться от пагубных пристрастий;
• своевременно устранять заболевания, которые могут привести к появлению подобного признака;
• заранее планировать беременность;
• принимать лекарства только по предписанию клинициста;
• внимательно относиться к менструации и при малейших изменениях пройти осмотр у гинеколога;
• ограничиться от влияния стресса.

Своевременное обращение за квалифицированной помощью – это залог благоприятного прогноза подобного расстройства.

Поделиться статьей:

Если Вы считаете, что у вас Маточное кровотечение и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач гинеколог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Заболевания со схожими симптомами:

Гиповолемия – это патология, характеризующаяся снижением объема крови, циркулирующей в организме человека. Она указывает на развитие каких-либо патологических процессов. Такое состояние угрожает жизни, поэтому требуется срочная медицинская помощь. Может возникнуть у любого человека вне зависимости от пола и возраста.

...

Железодефицитная анемия – синдром, который характеризуется понижением содержания гемоглобина, а также эритроцитов в крови. Обычно она рассматривается в качестве симптома другого основного недуга. Данный тип анемии является довольно распространённым и встречается чаще других форм патологии (в 80% случаев). Она представляет собой микроцитарную анемию, которая существует из-за снижения концентрации железа в человеческом теле по причине потери крови или дефицита железа, поступающего в человеческий организм.

...

Мастоцитоз или пигментная крапивница – группа заболеваний невыясненной этиологии, которые характеризуются размножением тучных клеток и инфильтрации кожных покровов или внутренних органов. В последнем случае речь идёт о системном заболевании, которое может приводить к серьёзным осложнениям.

...

Гиперплазия эндометрия – это патологический процесс, в результате которого разрастается слизистая ткань матки и происходит сбой в работе репродуктивной системы. Вследствие этого патологического процесса существенно снижается возможность забеременеть и нормально выносить ребёнка. Гиперплазия эндометрия и беременность — понятия не совместимые.

...

Анафилактический шок – тяжёлое аллергическое состояние, представляющее угрозу жизни человека, которое развивается вследствие воздействия на организм разных антигенов. Патогенез данной патологии обусловлен реакцией организма мгновенного типа, при которой происходит резкое поступление в кровь таких веществ, как гистамин и другие, что вызывает повышение проницаемости кровеносных сосудов, спазмы мышц внутренних органов и другие множественные расстройства. Вследствие этих расстройств падает АД, что ведёт к недополучению мозгом и другими органами должного количества кислорода. Все это приводит к потере сознания и развитию множества внутренних нарушений.

...

simptomer.ru

Причины маточного кровотечения в разные периоды жизни женщины – что делать при внезапном или хроническом кровотечении из матки?

Рассматриваемое патологическое состояние может являться симптомом весьма серьезных недугов и способно привести к определенным осложнениям. Поэтому маточное кровотечение, независимо от интенсивности и длительности – повод для немедленного обращения к врачу для полноценного обследования и получения квалифицированной помощи.

Что считается маточным кровотечением, чем опасны кровотечения из матки?

Маточное кровотечение, которое длится не более недели, и, в целом, не сказывается на общем состоянии женщины – менструация, что считается нормальным состоянием.

В том случае, если кровяные выделения из матки интенсивные, и/или они продолжаются дольше, чем обычно длится менструация — это свидетельствует о наличии системного заболевания, либо о нарушениях в работе репродуктивной системы.

Патологические маточные кровотечения не имеют возрастных ограничений. Они могут произойти в подростковом, климактерическом периоде, а также в репродуктивном возрасте.

Основным последствием маточного кровотечения является развитие у женщины анемии разных степеней. Указанная патология проявляется частыми головокружениями, общим упадком сил. Кожные покровы становятся бледными, резко снижается артериальное давление.

Отсутствие лечебных мероприятий при обильных потерях крови представляет серьезную опасность для жизни!

Причины маточных кровотечений в разном возрасте женщины

Причин, которые могут спровоцировать выделение крови из матки - множество, но наиболее частыми из них являются следующие:

• Гормональный дисбаланс. Кровопотери при менструациях увеличиваются при повышении уровня эстрогена либо прогестерона в кровеносной системе.
• Болезнь крови.
• Погрешности в работе щитовидной железы, что представлены такими недугами как гипер- или гипотиреоз.
• Аденомиоз. При данной патологии пациентки испытывают сильные болевые ощущения в период менструации. Кровяные выделения при этом интенсивные.
• Полипы.
• Эрозивные изменения шейки матки.
• Травмирование матки во время хирургических манипуляций либо при родах.
• Серьезные сбои в работе печени.
• Нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы: резкие скачки артериального давления, атеросклероз и т.д.
• Внутренняя миома матки.
• Раковое поражение органов репродуктивной системы.
• Осложнения при вынашивании ребенка, а также внематочная беременность.
• Прием противозачаточных гормональных таблеток либо использование внутриматочной спирали. В первом случае следует отрегулировать дозировку препаратов, либо сменить на другие. Если же причиной обильных кровянистых выделений из матки является спираль – ее нужно извлечь.
• Осложнения при родах: повреждение мягких родовых путей, неполный выход плодного яйца, ущемление последа, снижение тонуса матки и т.д.

Как было указанно выше, рассматриваемое состояние характеризуется отсутствием возрастных ограничений.

Видео: Маточные кровотечения

1. В возрасте от 12 до 18 лет спровоцировать сбои в гормональной регуляции способны следующие явления:

1. Дефицит витаминов в организме, что может стать следствием неадекватного питания.
2. Сильное травмирование.
3. Нарушения, связанные со свертываемостью крови.
4. Сбои в работе надпочечников и/или щитовидной железы.
5. Туберкулез органов малого таза.
6. Наличие в анамнезе различных детских инфекционных заболеваний: кори, коклюша, краснухи и т.д.

Дисфункциональное маточное кровотечение в столь раннем возрасте может также присутствовать у девочек, чье рождение — либо вынашивание — сопровождалось определенными сложностями.

2. В возрасте от 18 до 45 лет рассматриваемое патологическое состояние диагностируется достаточно редко

Главным виновником маточных кровотечений в подобном возрастном промежутке является дисфункция яичников, что может быть следствием следующих явлений:

• Резкая смена климатических условий.
• Работа во вредных условиях.
• Прием медикаментов, что затрагивают работу гипоталамуса и/или гипофиза.
• Длительное пребывание в стрессовой ситуации, психическое истощение.
• Проживание в регионе с плохой экологической обстановкой.
• Внематочная беременность.
• Аборт (в т.ч. самопроизвольный).
• Воспалительные недуги, что имеют хроническую природу, и негативно сказываются на яичниках. К подобным болезням относят:— Онкозаболевания яичников.— Раковые опухоли, доброкачественные новообразования тела/шейки матки.— Эндометриоз, миома матки.

3. В возрасте от 45 до 55 лет наличие маточных кровотечений может являться следствием нарушения овуляции на фоне нерегулярного выброса гонадотропинов

Хотя в некоторых случаях причиной кровянистых выделений из матки в этом возрасте могут являться некоторые женские заболевания.

Сгустки при кровотечениях из матки – норма или патология?

Наличие сгустков при кровотечении может быть спровоцировано следующими явлениями:

1. Спецификой строения органов репродуктивной системы, что способствует застойным процессам крови. Подобную аномалию доктора не редко связывают с периодом внутриутробного развития, когда матка претерпевает определенных видоизменений.
2. Гормональный дисбаланс, при котором происходит быстрое и чрезмерное нарастание эндометрия. Его отслаивание может происходить раньше сроков менструации, либо во время нее.

Причины и опасность маточных кровотечений при беременности

Кровотечение при вынашивании ребенка – опасный сигнал, что требует срочных медицинских мероприятий, иначе может случиться выкидыш, либо преждевременные роды (в зависимости от срока беременности).

Даже при скудных кровянистых выделениях следует немедленно ехать в больницу!

Главное — не садиться за руль, ведь нагрузки в таком случае необходимо минимизировать. 

Причин у рассматриваемого патологического состояния может быть несколько:

Первые 12 недель:

После 12-й недели — и до конца беременности:

• Дегенеративные видоизменения шейки матки.
• Отслойка/предлежание плаценты.
• Рубец на матке, что остался после кесарева сечения, либо хирургических манипуляций.
• Матка Кувелера.

Причины и лечение послеродового кровотечения — чем опасно кровотечение после родов для женщины?

Видео: Маточные кровотечения: причины, как остановить, лечение

Что делать при маточном кровотечении – первая и неотложная медицинская помощь при внезапных обильных или длительных необильных кровотечениях из матки

При появлении рассматриваемого патологического состояния запрещено выполнять следующие мероприятия:

1. Прикладывать тепло на живот.
2. Принимать теплый душ, и тем более — ванну.
3. Производить спринцевание.
4. Принимать какие-либо препараты, способствующие сокращению матки без предварительной консультации с доктором.

До приезда скорой помощи следует придерживаться таких рекомендаций:

• Принятие горизонтального положения. Ноги желательно положить на возвышенность. Это сведет к минимуму тяжелые последствия, и поможет больной оставаться в сознании.
• Прикладывание холода на нижнюю часть живота в течение 1-2 часов. Каждые 15 минут необходимо устраивать 5-минутные перерывы.
• Обильное питье. Для этих целей сгодится сладкий чай либо негазированная вода. Можно также приготовить отвар из шиповника: содержащийся в нем витамин С положительно влияет на укрепление стенок сосудов.
• Прием кровоостанавливающих препаратов. Возможен только после консультации с доктором. С особой осторожностью их следует принимать беременным женщинам: подобные медицинские средства имеют определенные побочные эффекты. К указанной группе препаратов относят Аминокапроновую кислоту, Дицинон, настойку водяного перца, Викасол.

Если кровотечения длительные и/или интенсивные, в рамках стационара женщинам может быть предоставлено следующее лечение:

1. Прием оральных комбинированных контрацептивов

Актуально, если причиной маточного кровотечения является гормональный сбой в организме. Данный метод подходит только для нерожавших женщин, у которых нет онкозаболевания эндометрия.

При диагностировании анемии рассматриваемый тип лечения недопустим: он занимает много времени. Для каждой пациентки доктор в индивидуальном порядке просчитывает дозировку препарата. Однако зачастую первоначальная доза составляет 6 таблеток. С каждым последующим днем дозировка уменьшается.

2. Лечение посредством кровеостанавливающих препаратов

Их прием должен осуществляться под надзором доктора. Отсутствие необходимого эффекта может потребовать хирургического лечения.

Среди наиболее популярных кровеостанавливающих средств выделяют:

1. Аминокапроновую кислоту. Чаще всего используют капельное введение препарата: по 100 мл. в день. Противопоказанием к применению данного средства является ДВС-синдром у пациентки.
2. Транексам. Является весьма мощным кровеостанавливающим средством, которое также наделено противовоспалительными, противоаллергическими свойствами. При сочетании рассматриваемого препарата с иными кровеостанавливающими медикаментами существует риск образования тромбов.
3. Дицинон. Может вводиться внутримышечно либо путем приема внутрь по 1 таблетке 4 раза в сутки. Благодаря отсутствию эффекта повышенной свертываемости крови данное средство может использоваться длительный промежуток времени.
4. Окситоцин. Благоприятствует повышению тонуса матки, сужению просвета кровеносных сосудов. Существует ряд определенных заболеваний, при которых указанный препарат запрещено колоть больным: миокардиты, гипертония, серьезные нарушения в работе почек у беременных и т.д.

3. Хирургическое вмешательство

Показано при отсутствии положительных эффектов от медикаментозной терапии на протяжении 2-х дней после начала ее применения.

На сегодняшний день, существует три основные методики инвазивной остановки маточного кровотечения:

• Выскабливание. Главными объектами здесь служат тело матки и цервикальный канал. Данный способ хирургического лечения наиболее действенный для женщин детородного возраста, а также тех, кто переживает начало менопаузы.
• Ликвидация эндометрия посредством лазера, петли, либо электромагнитной энергии. Указанная манипуляция применяется в отношении женщин, которые не планируют рожать детей в будущем.
• Прижигание жидким азотом кровоточащих участков матки. Противопоказаний у рассматриваемой процедуры нет.

www.operabelno.ru

Маточное кровотечение: причины, признаки, лечение

Каждый месяц женщины ощущают на себе все прелести кровотечений из матки, то есть месячных. Также некоторым знакомы коричневые скудные выделения (мазня) в середине менструального цикла в овуляторный период, который заканчивается зачатием. Но иногда могут возникнуть кровотечение из матки – это обильные выделения, которые вытекают струей или крупной каплей крови. Такие выделения считаются патологическими и опасными для жизни. Поэтому многих женщин интересует: как остановить маточное кровотечение и почему оно возникает?

Что такое маточное кровотечение и чем опасно?

При маточном кровотечении наблюдается истечение крови из влагалища, которое не связанно с месячными или послеродовыми выделениями. Дисфункциональные кровянистые выделения – это патология, которая связана с нарушением работы половых гормонов.

Также нарушается кровоснабжение матки в связи с травмами или новообразованиями, которые пережимают артерии в органе. Кровотечения свидетельствуют о гинекологических отклонениях, которые иногда могут являться самостоятельным заболеванием.

Аномальные кровотечения могут появиться в любой период жизни женщины, независимо от возрастной категории. Начиная от младенчества, когда выделения могут не требовать лечения и до перехода в менопаузу, когда кровотечение выступает причиной серьезной патологии.

Сравнив статистику можно сказать, что дисфункциональные кровотечения больше встречаются у молодых девушек, в пубертатном периоде и носят название «ювенильные». Таким выделениям характерная длительность и вытекание большого количества крови в период менструации.

Также может время от времени возникать аменорея. Патологические обильные кровянистые выделения приводят к железодефициту – анемии. Такой процесс имеет способность к быстрому нарастанию, может не прекращаться долго и плохо поддаваться остановке. Каждая женщина интересуется, чем опасны обильные выделения крови?

Рассмотрим самые распространенные последствия:

• Если процессы протекают умеренно, но регулярно возникает анемия различного уровня тяжести или если объем потерянной крови свыше 80 мл, то пора бить тревогу.
• Также может быть одномоментная потеря крови, которую очень тяжело остановить, в такой ситуации необходима операция с дальнейшим дополнением потерянной крови и ампутацией матки.
• Кровотечение спровоцировано заболеванием, которое прогрессирует. Здесь идет речь о несильных выделениях, которые могут свидетельствовать о запущенности процесса болезни, которая может перерасти в профузное кровотечение.
• Опасны такие выделения в период беременности и в послеродовой период. Тут ситуация такая, что матка может полностью не сокращаться, а это говорит о том, что самостоятельно она не сможет остановить кровопотерю.

Также основным проявлением кровотечений является дисфункция яичников или воспалительные процессы органов малого таза.

Симптоматика, которая поможет выявить патологические кровяные выделения:

• менометроррагия – несистематичные, но продолжительные;
• полименорея – довольно частые месячные, появляющиеся ранее 21 дня;
• гиперменорея – продолжительные и обильные выделения, которые длятся больше 7 дней;
• метроррагия – скудные выделения (мазня) не связанные с месячными, в середине цикла.

Классификация и характерная симптоматика

В зависимости от возрастной категории в гинекологии маточные кровопотери классифицирую по видам.

Виды:

• младенческие, которые не требуют лечения, а связаны с изменением гормонального фона;
• у девочек примерно в десятилетнем возрасте и до начала полового созревания, которые спровоцированы развитием активных новообразований;
• ювенильные, у подростков от 12 до 18 лет, в пубертатный период;
• репродуктивного возраста до 45 лет, бывают дисфункциональными и органичными, связанными с родами и беременностью;
• в период наступления климакса, обусловлены серьезными гинекологическими заболеваниями или дисбалансом гормонов в организме.

Признаки распределяют на местные и общие. Поэтому стоит обратить пристальное внимание на то, какие сигналы подает женщине ее организм, особенно, если для нее эти симптомы новые.

Симптоматика при патологическом процессе, которую относят к общей группе:

• общее недомогание, слабость, сонливость, утомленность;
• головокружение;
• бледность кожных покров;
• обморок или предобморочное состояние;
• учащенное сердцебиение;
• тошнота, возможна и рвота.

Местные признаки:

• кровь из влагалища;
• выделения крови со сгустками темного цвета;
• обильные, при которых гигиеническую прокладку или тампон необходимо менять чаще 1 раза в 1-2 часа;
• длительность превышает 7 дней, опасно, когда больше 10;
• менструация появляется на 21 день или раньше;
• кровь после интимной близости;
• обильные выделения, которые не совпадают с месячными.

Маточное кровотечение причины возникновения

Причины, провоцирующие отклонения могут быть различными.  Для их систематизации необходимо разобраться, чем вызвана дисфункция: проблемами в половой системе или нарушениями в репродуктивной сфере.

Причины, не связанные с работой половых органов:

• инфекции – корь, сепсис, грипп, брюшной тиф;
• болезни, связанные с проблемой системы кроветворения – васкули геморрагического типа, гемофилия, нехватка витамина С, К;
• цирроз печени;
• пролапс мочеиспускательных путей;
• атеросклероз, гипертония;
• проблемы со щитовидной железой.

Генитальные причины связаны с вынашиванием ребенка.

К ним относят:

• патологическую беременность – внематочную;
• аномалии в развитии эмбриона;
• рубцевание матки;
• отслойка плаценты, ее низкой расположение, предлежание;
• процессы, нарушающие целостность тканей матки;
• разрыв матки в процессе родовой активности;
• травмы родовых путей – вульвы и влагалища;
• задержка отошедшего последа, ущемление;
• эндометрит;
• миома;
• кесарево сечение;
• трофабластическое заболевание;
• хорионэпителома.

Генитальные причины, когда женщина не вынашивает ребенка:

• сексуальное насилие;
• травмы наружных половых органов;
• прием контрацептивов преорального типа;
• вагинит, эндометрит, цервицит, эрозия;
• различные травмы матки;
• разрыв кисты или яичника;
• аденомиоз;
• фибромиомы, другие новообразования в яичниках и матке, носящие, как злокачественный, так и доброкачественный характер;
• дисциркулятроные кровотечения.

Когда обращаться за помощью и какие мероприятия необходимы?

Если продолжительность месячных более 7 дней, а также объем выделений больше, чем обычно и если менструация наступает чаще, чем один раз в 21-25 дней, при кровотечениях, не связанных с месячными, нужно обратиться за медицинской помощью.

Если есть повреждение шейки или влагалища, эрозии или вагинит, то на гинекологическом кресле во время обыкновенного осмотра врач это обнаружит. Также при осмотре можно увидеть образовавшейся подслизистый узел, который характерен для полипов и миомы.

Часто кровотечения сопровождаются бесплодием, так как оно вызывает изменения в структуре эндометрия, нарушения, связанные с регуляцией овуляторной фазы и менструального цикла в целом.

После осмотра врач направляет на трансвагинальное ультразвуковое исследование, с помощью метода можно обнаружить изменения, происходящие в полости матки и яичниках. Часто УЗИ имеет большое значение в правильности диагностики при кровянистых обильных выделениях.

Затем, если на УЗИ обнаружились структурные изменения, которые не имеют точных симптомов, назначается анализ крови на половые гормоны и щитовидной железы.

Практически всегда при кровотечении перед тем, как его останавливать проводится тест на беременность. Для определения степени хронической или острой кровопотери назначается общий анализ крови, где сравнивают и прослеживают гематокрит, эритроциты, гемоглобин, тромбоциты и СОЭ.

Как остановить кровотечение?

Первый вопрос, который интересует многих женщин – это нужно ли вызывать скорую помощь? Нужно и как можно скорее. Особенно в той ситуации, когда обильные выделения возникли в первый раз или если есть беременность и состояние стремительно ухудшается. Нельзя медлить с вызовом скорой помощи, когда каждая минута может быть решающей.

Кровотечение – это тревожный сигнал, который свидетельствует о серьезных нарушениях в женском организме. И реагировать нужно быстро. Первое, что нужно сделать – это вызвать неотложку или лечащего врача. Только врач сможет установить причину, принять адекватные и правильные меры, а также направить на необходимые анализы.

Категорически нельзя при кровотечении:

• прикладывать тепло;
• проводить спринцевания;
• принимать ванну;
• принимать препараты, которые симулируют матку без предварительной консультации врача.

Поэтапные действия в домашних условиях после вызова врача:

1. Принять горизонтальное положение, приподняв ноги на валик, особенно опасно вставать до приезда врача, если женщина беременна.
2. Положить на низ живота пузырек со льдом, ставить на 15 минут затем перерыв 5 минут.
3. Восполнить потерянную жидкость, не имея возможности поставить капельку необходимо обильное питье: сладкий чай, вода, шиповник.
4. Предварительно получив консультацию врача можно принять кровоостанавливающие препараты: «Дицинон» внутрь, глюконат кальция, аминокапроновую кислоту, аскорбиновую кислоту, «Викасол», настой крапивы или водяного перца.

Действия специалистов уже в стационаре:

1. При дисфункциональном маточном кровотечении применяют гормональные препараты: «Жанин», «Регулон», «Нон-овлон» и другие.
2. Используются кровоостанавливающие препараты: «Дицинон», «Транексам», «Викасол», «Аскорутин», аминокапроновую кислоту. Препараты, которые повышают тонус матки: «Эрготал» и «Окситоцин».
3. При необходимости проводится хирургическая остановка кровотечений методом выскабливания, криодиструкции (лечение холодом), аблации эндометрия.

Также в гинекологической практике используется метод перевязки сосудов. Показания: кровотечения в брюшной полости, забрюшинные, возникшие после операции или в результате травмы. В такой ситуации кровоснабжение матки происходит не из крупного артериального сосуда, а из мелких.

Профилактика должна проводиться еще в период внутриутробного развития. Потом должны применять меры, направленные на общее укрепление организма, к примеру, закаливание. Своевременно необходимо лечить инфекционные и воспалительные заболевания половой системы.

Если обильные выделения, то во время месячных нужно стабилизировать ситуацию и начать прием гормональных препаратов. Также оральные контрацептивы снижают риски незапланированной беременности. Кроме этого, гормональные средства приводят гормональный фон организма в норму. Один раз в полгода следует посещать гинеколога.

загрузка...

Важно знать!

загрузка...

×

aginekolog.ru

причины и симптомы явления, а также способы лечения с применением народных средств

Маточное кровотечение опасно для женщины, а его последствия могут быть непоправимы. Однако для профилактики этого недуга можно воспользоваться средствами народной медицины.

Вернуться к содержанию

Определение

Менструация является важным процессом, происходящим в организме любой женщины каждый месяц. Она длится от трех до пяти дней и считается нормальным явлением. Промежуток между ежемесячными маточными кровотечениями называют менструальным циклом. Обычно он составляет от 21 до 35 дней. В среднем менструальный цикл равен 28 дням. В первые сутки месячных кровянистые выделения бывают довольно скудными, в следующий день или два они уже более обильные, а в последние дни опять становятся незначительными.

Норма общей потери крови во время менструации — от 50 до 80 мл. Стоит отметить, что объем кровяных выделений учитывается вместе с отторгнутым слоем эндометрия. За время месячных женщина может использовать от 8 до 10 гигиенических прокладок. Если кровопотеря превысит 80 мл, есть риск развития железодефицитной анемии.

Менструация должна проходить безболезненно. Первые месячные могут прийти в 11–15 лет. Менструальная функция обычно длится весь репродуктивный период. Она прерывается только во время беременности, родов и грудного вскармливания. С наступлением менопаузы менструации прекращаются. Обычно это приходится на возраст от 45 до 55 лет.

Если месячные у девочки появились до полового созревания, до 10–11 лет, говорят о ювенильных маточных кровотечениях. Маточные кровотечения при климаксе бывают у взрослой женщины после менопаузы. Безусловно, все это патологические явления. При их возникновении необходимо немедленно обратиться за консультацией к гинекологу. Специалист окажет требующуюся помощь при маточном кровотечении или, напротив, развеет ваши опасения на этот счет.

Маточное кровотечение в середине цикла может появиться из-за резкого скачка гормонов в период овуляции или сразу после него. Такой скачок влияет на стенки маточных кровеносных сосудов. Они истончаются и рвутся, при этом их них вытекает кровь, которая в конечном итоге и обнаруживается во влагалищных выделениях. Обычно такие выделения длятся один – два дня, бывая, как правило, довольно скудными. Но иногда внутренняя кровопотеря возникает из-за гормонального сбоя или воспалительного процесса. В этом случае требуется обратиться за помощью к специалисту, так как лечить маточное кровотечение самостоятельно может быть опасно для жизни.

Кроме того, есть некоторый риск кровопотери из-за имплантации зародыша. Такое маточное кровотечение появляется на седьмой день после зачатия. Его причиной становится эмбрион, внедряющийся в стенку матки. В это время структуры слизистой органа частично разрушаются, что способствует появлению незначительных выделений крови из влагалища. Стоит отметить, что возникающее в обозначенный период маточное кровотечение может быть обусловлено недостатком гормона прогестерона, а его нехватка грозит прерыванием беременности.

Поэтому если возникают сомнения, не старайтесь самостоятельно найти ответ на вопрос, как остановить маточное кровотечение. Без промедления обращайтесь к гинекологу. В любом случае лучше убедиться, что организм здоров, а тревоги оказались напрасными.

Вернуться к содержанию

Причины

Развитие аденомиоза приводит к заболеванию

Почти все патологические кровянистые выделения невыясненного происхождения у женщин специалисты определяют как дисфункциональные маточные кровотечения. Причины их появления установить не так уж и просто.

Прорывные маточные кровотечения вызывают гормональные сбои. Если менструальный цикл нормален, гормоны работают как часы, обеспечивая необходимый баланс между эстрогеном и прогестероном. Именно поэтому месячные не бывают обильными и всегда начинаются вовремя. Гормональный уровень оказывает влияние на периодическое увеличение и отторжение внутренней оболочки матки. Если он нестабилен, эндометрий разрастается, отторгаясь частями, из-за чего и возникает маточное кровотечение. Нарушениями гормонального фона чаще всего страдают девочки-подростки и зрелые женщины во время менопаузы. Специалисты объясняют это тем, что у растущего организма система контроля над гормонами в течение полутора лет после начала менструаций только формируется, а у женщин в начале менопаузы она, напротив, прекращает функционировать, поэтому в обоих случаях нарушается баланс.

Иногда кровопотерю патологического характера могут вызвать сопутствующие заболевания.

Причинами маточного кровотечения могут также быть:

• Гипо- или гипертиреоз, т. е. функциональные нарушения работы щитовидной железы. По этой причине развивается профузное маточное кровотечение.
• Заболевания крови, особенно тромбоцитопения, когда в крови понижено содержание тромбоцитов, отвечающих за свертывание крови.
• Нехватка в организме железа, приводящая к анемии. Стоит отметить, что маточное кровотечение со сгустками влияет на понижение гемоглобина в крови. Женщина будет жаловаться на усталость или слабость, частые мигрени и бледный цвет лица.

Как распознать маточное кровотечение:

• Маточное кровотечение при миоме бывает обильным и долго длящимся. Если новообразование расположено внутри матки, то кровопотеря очень сильная. Такая локализация миомы называется субмукозной, и здесь требуется оперативное вмешательство, поскольку лекарственную терапию проводить бессмысленно: эффекта от нее не будет.
• Если внутренний слой матки внедряется в подлежащий мышечный, образуется аденомиоз. При этом заболевании площадь менструирующей ткани увеличивается в размерах, а матка почти не сокращается, поэтому месячные становятся обильными. Они продолжительны во времени и постепенно переходят в маточное кровотечение, сопровождаясь болью.
• Во внутреннем слое матки могут возникнуть доброкачественные разрастания – полипы эндометрия. Они являются одной из причин обильного маточного кровотечения, которое может быть ациклическим. Новообразованиям подвержены женщины разных возрастов, но чаще всего они появляются в репродуктивный период. Их удаляют путем гистероскопии и гистерорезектоскопии. Медикаменты здесь не помогут.
• Обильное маточное кровотечение появляется при выкидыше на раннем сроке беременности и при внематочной беременности.
• Такие заболевания, как рак шейки матки или яичников, тоже способствуют возникновению обильного маточного кровотечения.

Маточное кровотечение после родов способно привести к анемии, а в худшем случае – к летальному исходу.

Нужно отметить, что из-за внутриматочных контрацептивов, к примеру спиралей, есть риск формирования маточного кровотечения как побочного эффекта. Более того, маточное кровотечение может появиться в виде осложнения после употребления аспирина или антикоагулянтов, применяющихся для профилактики тромбозов.

Вернуться к содержанию

Симптомы

При недуге во время менструации нередки боли внизу живота

Важно уметь различать менструацию и маточное кровотечение, ведь симптомы обоих процессов – физиологического и патологического – в женском организме схожи.

Стоит отметить, что объем теряющейся крови во время месячных никто никогда не измерял. Цифры, названные выше, условны, т. к. достоверно оценить кровопотерю невозможно. Врачи-гинекологи придумали простой тест: они попытались оценить время, за которое гигиеническое средство полностью пропитается кровью. Если за час тампон или прокладка промокли, менструальную потерю крови можно считать обильной, и есть все основания считать это патологией.

Таким образом, существуют следующие признаки маточного кровотечения:

1. Почти полностью намокает гигиеническая прокладка или тампон;
2. Менструация длится более семи дней;
3. Во время месячных кровь выходит крупными сгустками;
4. Из-за обильной кровопотери женщине приходится отказаться от привычного уклада жизни;
5. Часто беспокоят слабость и усталость;
6. Присутствуют ярко выраженные боли внизу живота или в пояснице в период менструации;
7. При анализе крови обнаружена анемия.

Вернуться к содержанию

Диагностика

Ведение женского календаря поможет при диагностике заболевания

Если менструация проходит слишком болезненно, то следует незамедлительно обратиться к специалисту. Они рекомендуют вести менструальный календарь, помечая в нем степень обильности и продолжительность кровопотери. Это помогает поставить правильный диагноз и определиться с должным лечением. После осмотра и взятия мазков с шейки матки гинеколог может назначить некоторые анализы, позволяющие подтвердить наличие маточного кровотечения. К тому же требуется обязательно пройти УЗИ, чтобы выявить или исключить возможные заболевания матки, а также измерить толщину эндометрия, внутреннего слоя органа.

Кровь берется для общего исследования и для установления концентрации гормонов. Если у женщины избыточный вес или ее возраст близок к менопаузе, врачу требуется знать состояние эндометрия. Для этого надо сделать его биопсию – довольно простую процедуру, проводящуюся при помощи специального вакуумного средства. За счет отрицательного давления воздуха отщипывается немного органной ткани, которую затем отправляют в лабораторию; там ее изучают под микроскопом. После этого ставится диагноз и назначаются терапевтические процедуры. Если потребуется, врач может направить пациентку на дополнительное обследование. Только так можно узнать, что вызвало маточное кровотечение.

Вернуться к содержанию

Лечение

При лечении назначают препараты, останавливающие кровопотерю

Остановить кровопотерю требуется в любом случае. При дисфункциональном маточном кровотечении назначаются современные препараты, останавливающие кровь, а также гормональные средства, применяющиеся как экстренно, так и для долгосрочной терапии. Решая, чем можно остановить маточное кровотечение, врачи прежде всего делают ставку на гормонсодержащие медикаменты. Их можно употреблять и при дисфункции яичников, и при маточных кровотечениях. Следует отметить, что неправильное дозирование таких препаратов способствует кровопотере, поэтому важно знать, в каком количестве их нужно применять.

Не следует заниматься самолечением, так как остановить маточное кровотечение в домашних условиях возможно далеко не всегда. Не стоит так безответственно относиться к своему здоровью. Девушкам подросткового возраста и молодым женщинам необходимо не допускать того, чтобы потребовалось выскабливание матки, поскольку важно учитывать и дальнейшую полноценную беременность. Женщинам же зрелого возраста может быть назначена гистероскопия (выскабливание) – она позволит врачу разобраться с причинами возникновения болезни.

Надо помнить, что в нынешнее время гинекологи располагают эффективными средствами, позволяющими быстро остановить маточное кровотечение. Теперь обследование и выявление причины кровопотери не отнимают много времени.

Вернуться к содержанию

Лечение народными средствами

При болезни принимают отвар из кожуры апельсина

Лечить дисфункциональное маточное кровотечение народными средствами можно, но только после консультации с врачом. Народные средства при маточных кровотечениях применяются наравне с медикаментозной терапией.

Только специалист поможет быстро остановить маточное кровотечение.

• Апельсин. Необходимо взять кожуру 6–7 апельсинов. Затем следует залить ее 1,5 л воды и поставить увариваться на медленный огонь, пока не останется около полутора литров отвара. К полученному средству можно по вкусу добавить сахар. Принимают средство по 4 ч. л. 3 раза в день.
• Настой из огуречных плетей поможет остановить маточное кровотечение. Для его приготовления используют плети, оставшиеся после уборки овощей. Растение необходимо мелко порезать и промыть в холодной воде. Затем 50–100 г травы залить 0,5 л воды и прокипятить. Принимают отвар при кровотечениях из матки и прямой кишки по 0,5 стакана 3 раза в день. Во время приема целебного средства следует соблюдать постельный режим.
• Крапива при маточных кровотечениях. Необходимо взять 1 ст. л. сухих листьев крапивы, залить их стаканом воды и кипятить на слабом огне в течение 10 минут. Затем остудить и процедить. Пить отвар по 1 ст. л. 4–5 раз в день. Для профилактики маточных кровотечений можно принимать готовый аптечный препарат – экстракт крапивы. Его употребляют по 30–40 капель за 30 минут до еды, разбавляя в ¼ стакана воды.
• Тысячелистник обыкновенный тоже останавливает маточное кровотечение. Рекомендуется взять 2 ч. л. сухой травы и залить стаканом кипятка. Настаивать около часа, затем процедить. Принимать ¼ стакана настоя 4 раза в день до еды. Он поможет остановить кровотечение из матки, носа и легких. Есть и другой рецепт из тысячелистника. Необходимо 1 ст. л. травы залить стаканом кипящей воды и поставить на слабый огонь в течение 10 минут. Принимать такой отвар следует 2–3 раза в день по ⅓ стакана до еды. Это отличное кровоостанавливающее средство, помогающее при всех типах кровопотерь: внутренних и внешних. Траву тысячелистника можно заваривать в чайнике и как чай. Строгих ограничений по дозировке нет. Пить следует по стакану 3 раза в день.

Тест на предрасположенность к аллергии

Пройти тест

Грозит ли вам невроз?

Пройти тест

Уровень дневной сонливости

Пройти тест

Зашлакованность организма

Пройти тест

Состояние вашего позвоночника

Пройти тест

В каком состоянии ваша печень?

Пройти тест

Женское здоровье

Пройти тест

Смотреть все тесты

narmed24.ru

Маточное кровотечение: причины и лечение

Маточное кровотечение – это патология, при которой происходит выделение крови из маточной полости. В данный процесс не включаются выделения во время месячных либо после родов. Любые выделения являются серьёзным сигналом о развитии заболевания в женских органах. Почему идёт кровь из влагалища? Какие симптомы и причины появления крови в вагине? Что предлагает в качестве лечения современная медицина? Риски и осложнения при игнорировании врачебной помощи.

Виды выделений крови из маточной полости

Медицинская практика акушеров-гинеколов показывает, что маточные кровотечения способны появляться в любом возрасте.  Приблизительно 3 % новорождённых девочек имеют в первые дни кровянистые выделения, что является нормой. Больше всего явление фиксируется у зрелых женщин в продолжение менопаузы. Кровотечение у женщин компетентен останавливать только врач, поскольку существует высокая вероятность осложнений, вплоть до летального исхода.

Кровотечения из влагалища имеют несколько видов согласно возрасту, количеству выделений и причинам, вызвавшим патологию.

По возрастному фактору гинекологи выделяют такие виды:

• ювенальные. Пойти кровь может в продолжение полового созревания и беспокоить до восемнадцати лет;
• репродуктивные. Кровотечение из матки наблюдается у женщин с восемнадцати лет и до наступления менопаузы;
• климактерические. Влагалищное кровотечение появляется в период менопаузы.

В продолжение беременности маточные кровотечения имеют вероятность возникать на любом сроке.

Такая же патология может возникнуть и в послеродовое время в первые два часа и на протяжении 42 дней.

Отдельного внимания заслуживают ювенальные кровотечения из матки. Девушки ввиду своей неопытности не разделяют, где менструальная кровь, а где патологическая. Стесняясь сказать о своей проблеме родителям, запускают заболевания, что приводит к серьёзным осложнениям и проблемам в репродуктивной области.

Признаки, позволяющие отличить менструацию от кровотечения

Как узнать, что идёт кровь, но не месячные?

Для этого врачи выделяют определённые признаки нормального менструального цикла, при котором:

• выделения из влагалища длятся в продолжение 7 дней;
• в сутки кровь должна идти в объёме до 80 мл;
• в менструации не должны присутствовать сгустки крови.

К сожалению, эти признаки не всегда дают возможность женщине или девушке отличить маточные кровотечения от менструации.

Именно поэтому остановка маточного кровотечения производится в больницах с параллельной хронической потерей крови.

Каковы же яркие симптомы маточного кровотечения?

1. Бледные кожные покровы, особенно руки и лицо.
2. Если у женщины часто появляется маточное кровотечение, симптомы будут проявляться в виде ломких и сухих волос, ногтей.
3. Практически во всех случаях отмечается общая слабость, быстрая утомляемость.
4. Могут возникать обморочные состояния, учащаться сердцебиение.

Особое внимание должны обратить женщины на неспецифические выделения во время климакса.

Попросить врача о помощи нужно, если:

• кровит обильно, при этом гигиенические средства не дают желаемый результат;
• если отмечается маточное кровотечение со сгустками;
• если кровотечение из влагалища появляется между менструацией;
• если выделения идут на 3 дня дольше, чем обычно.

Любые неспецифические для женского организма выделения должны насторожить и заставить обратиться к врачу, ведь причины маточного кровотечения – это в большинстве случаев серьёзные патологии.

Причины маточного кровотечения

Для того чтобы правильно оказать медицинскую помощь женщине, нужно знать причины маточных кровотечений.

Например, во время беременности маточные кровотечения со сгустками могут быть из-за:

• предлежания плаценты;
• имеющегося рубца на матке;
• отслойки плаценты;
• патологических изменений в тканях шейки матки.

Причины маточного кровотечения у женщин во время родовой деятельности следующие:

• отслойка плаценты, которая началась раньше срока;
• неправильное предлежание плаценты;
• разрыв матки;
• нанесение травм во влагалище или вульве;
• остановлен выход отделившегося последа;
• неправильное прикрепление последа;
• травмы мягких тканей родовых путей.

Может также после родов появиться маточное кровотечение со сгустками.

Причины будут:

• низкий тонус матки;
• эндометрит;
• миома матки;
• не отходит послед.

Причины кровотечений могут иметь гинекологический характер:

• новообразования в яичниках либо матке;
• разрывы яичника;
• травмы матки во время секса;
• инфекционные заболевания, к примеру: эрозия шейки матки, цервицит, эндометрит, эндоцервикоз.

Только точно установив причины кровотечения, врач сможет оказать правильную помощь пациенту.

Как корректно оказать помощь амбулаторно

Как остановить маточное кровотечение в домашних условиях? Принимать останавливающие препараты самостоятельно строго запрещено! Первым делом нужно вызвать бригаду скорой помощи, поскольку состояние женщины может с каждой минутой ухудшаться.

Если у женщины начались маточные кровотечения, то нужно предпринять такие шаги:

1. Обеспечить постельный режим. Женщину нужно уложить на ровную поверхность, приподняв немного вверх ноги. Такой процесс обеспечит полноценное функционирование всех жизненно важных органов, чтобы кровь сходила снизу-вверх. Во многих случаях это помогает избежать потери сознания.
2. Холодная грелка на низ живота. Сильное маточное кровотечение можно приостановить именно холодным пузырём. Его прикладывают на 10-15 минут, после чего делают перерыв в 1-2 часа. Холод поможет сузить сосуды и сделать кровянистые выделения меньшими. Если женщина будет держать холод на животе более 15 минут, это может привести к развитию воспалительных процессов в яичниках.
3. Постоянно восполнять потерю жидкости. Если нет возможности до приезда скорой поставить капельницу, то женщине нужно давать постоянно питьё. Это может быть сладкий чай, отвар из шиповника. Вода поможет компенсировать жидкость, потерянную с кровью.

Что делать нельзя, если внутриматочная патология внезапно началась?

1. Пользоваться тёплыми грелками.
2. Выполнять спринцевания.
3. Делать тёплые ванны.
4. Принимать медикаменты, которые обеспечивают сокращение матки. Они могут вызвать сильнейшее выделение.

Лечить самостоятельно любые маточные кровотечения нельзя, особенно если патология развилась в продолжение беременности.

Варианты лечения

Вагинальное кровотечение ювенального типа должно останавливаться незамедлительно. Это поможет избежать развития анемии и повтора ситуации.

Лечение маточного кровотечения может происходить такими препаратами:

1. Транексам либо Транексамовая кислота. Это лекарство воздействует на свёртываемость крови. Если у девушки происходят сильные маточные кровотечения, остановить процесс этими препаратами можно быстро, если их вводить внутривенно.
2. Раствор хлорида кальция 10 %. Этот препарат вводится только внутривенно струйно. Оптимальным вариантом станет капельница с физраствором, лекарство в которой будет подаваться очень медленно. Останавливать кровотечение матки при помощи этого препарата при введении внутримышечно нельзя. Это может вызвать некроз мягких тканей.
3. Окситоцин. Проблемы по-женски, послеродовые кровотечения у многих останавливают при помощи этого лекарства. Оно сокращает мышцы матки, что оказывает спазмолитическое действие на сосуды. Маточное кровотечение со сгустками и без них останавливается.
4. Аскорутин. Это лекарство укрепляет стенки сосудов.
5. Многие врачи, выявив маточные кровотечения, лечение проводят при помощи гормональных препаратов. В таком случае подойдут комбинированные оральные контрацептивы, которые принимают в продолжение 21 дня.
6. Маточные кровотечения, причины которых – нарушения свёртываемости крови, лечатся при помощи введения плазмы.
7. Лечение больной, у которой диагностирована тяжёлая степень анемии, невозможно без переливания эритроцитной массы;
8. Кровотечения у женщин, причина которых – низкий гемоглобин, лечатся при помощи Венофера, Ликферра. Если выявлена анемия лёгкой степени, то быстро остановить кровотечение можно при помощи таблеток Сорбифер, Фенюльс.
9. Если маточное кровотечение со сгустками началось из-за гормонального дисбаланса, то нужно провести заместительную терапию.
10. Что делать при маточном кровотечении из-за гиперплазии эндометрия либо полипа в области матки? Лечение в данном случае проводится хирургическим методом. Выскабливание даёт возможность провести гистологические исследования для получения данных о том, какие причины, и лечение будет быстрым и эффективным.
11. Как остановить кровотечение, если случился самопроизвольный аборт? Женщине также необходима чистка с удалением плодного яйца в трубе либо на поверхности яичника.
12. Если пошла кровь из-за того, что спираль изменила своё положение, то выполняется срочное её удаление, чтобы спираль не повредила стенки матки.

Остановка кровотечений у женщин и нормализация состояния больной невозможно без правильного питания. В рационе должны преобладать печень и яблоки, морковь со сливой, свёкла. Понимая, что такое маточное кровотечение и какие последствия оно может принести женщине, врач выполняет лечение, стараясь сохранить все репродуктивные функции и органы.

Народная медицина

Если признаки маточного кровотечения проявляются слабо, то врач может порекомендовать народные препараты. Они помогут восстановить нормальную функцию яичников и матки, устранить кровотечения.

Среди самых популярных и эффектных рецептов выделяют следующие:

• отвар из апельсинов. Для приготовления понадобится: 2 литра воды и 7 апельсинов. Варить полученную жидкость нужно до тех пор, пока она на треть не выпарится. После этого в отвар добавляют немного сахара и принимают по 150 мл 3 раза в день во время кровотечений;
• настойка из спирта и спорыньи свежей. Пропорции берутся 2:1. Настаивать средство нужно в тёмном месте в продолжение недели. Перед употреблением настойку каждый раз взбалтывают, дают ей немного отстояться и принимают по 10 капель с водой. Если с кровью выделяются большие сгустки, то количество капель можно увеличить до 60;
• полевой хвощ прекрасно справляется с проблемой. Для приготовления отвара понадобится 1 ч. ложка сухой травы и 200 мл кипятка. Настаивают отвар в продолжение часа, после чего принимают 3-4 раза в сутки. Если кровотечения сопровождаются сильными болями, то данный отвар можно принимать по 1 ст. ложке каждые 2 часа;
• такой же эффект оказывает полынь обыкновенная. Её готовят аналогично предыдущему рецепту и принимают по 70 мл 3 раза в день. Как остановить маточное кровотечение дома, зная, что оно повторяется при каждой менструации? Нужно пить настойку полыни за 1 неделю до начала менструации и 5 дней после её окончания;
• если выделения сопровождаются сильной болью, то можно заваривать чай из клевера обыкновенного. Берут 3 ст. ложки соцветий и 1 стакан кипятка, настаивают до полного охлаждения;
• в качестве кровеостанавливающего препарата можно пить чай из малины. Для приготовления понадобится 4 ст. ложки листьев малины и 2 ст. кипятка. Настаиваться чай должен до полного охлаждения, после чего его принимают по 100 мл 4 раза в сутки;
• хорошо останавливает маточные кровотечения порошок из листьев винограда;
• прекрасно помогает чай из барбариса. 30 г коры этого растения заливают 1 стаканом кипятка. После того как отвар остынет, его принимают по 1 столовой ложке 2-3 раза в сутки;
• помогает устранить обильные выделения кора калины. Её измельчают и заливают стаканом кипятка. После этого отвар подогревают на медленном огне в продолжение 10 минут и цедят. Принимать лечебное средство нужно 3-4 раза в сутки по 2 ст. ложки;
• можно также приготовить отвар из белого донника. На 1 ст. кипятка берут небольшую щепотку травы и настаивают в течение 30 минут. После этого принимают по 70 мл 3 раза в сутки за 30 минут до приёма пищи;
• листья крапивы оказывают эффективное действие. 1 столовая ложка сухой крапивы заливается на 30 минут стаканом кипятка. Принимают отвар по 100 мл 3 раза в день при обильных выделениях.

Любой из перечисленных рецептов не может быть самостоятельным курсом лечения.

Отвары, настойки принимаются как вспомогательные средства для остановки кровотечений либо болевого синдрома только после консультации с гинекологом.

Осложнения при маточных кровотечениях

К сожалению, кровянистые выделения из матки могут привести к серьёзным последствиям. В подростковый период врачи диагностируют острую кровопотерю. В случае когда девушка здорова, летального исхода удаётся избежать, если вовремя обратиться за медицинской помощью. Если же молодая пациентка имеет в анамнезе серьёзные патологии половой либо кровеносной системы, то кровотечение может закончиться плачевно.

Если после проведённого лечение влагалище имеет кровяные сгустки, которые появляются после полового акта, это может указывать на развитие онкологического заболевания. Более 10 % больных раком утверждают, что начальным симптомом у них были выделения крови либо сгустки после полового акта.

При частых или обильных менструальных выделениях может развиться анемия. Она обязательно вызовет другие заболевания в жизненно важных органах.

Чтобы избежать маточных выделений крови, нужно проводить профилактические мероприятия.

Гинекологи рекомендуют:

 

1. 1. Регулярно посещать врача для осмотра.
   2. В случае частых и обильных выделений применять оральные контрацептивы.
   3. Использовать надёжную защиту от нежелательной беременности.
   4. Не делать аборты, поскольку они способствуют развитию пролиферативных процессов в эндометрии.
   5. Своевременно лечить все инфекционные заболевания, в том числе и ангины, кариес, тонзиллиты.
   6. Использовать витаминные комплексы для укрепления иммунной системы.
   7. Полноценно питаться, вести активный образ жизни.
   8. Исключать случайные связи с партнёрами.

Маточные кровотечения – это серьёзная проблема, которая требует немедленной медицинской помощи.

Зная, как взаимосвязаны причины и лечение патологии, можно всегда вовремя обратиться к врачу и пройти курс терапии.

Каждая женщина должна помнить, что её здоровье, полноценная работа репродуктивных органов, возможность стать счастливой женщиной и матерью только в её руках.

boleznikrovi.com

как и чем остановить, причины, лечение

Содержание:

Маточное кровотечение в большинстве случаев выступает в качестве серьезного симптома какого-либо заболевания. Данное явление должно своевременно диагностироваться для оказания врачебной помощи. Легкомысленное отношение зачастую вызывает серьезные последствия, в том числе и летальный исход. Каждая женщина должна знать, что нормальными маточным кровотечением бывает исключительно менструация, продолжающаяся до 7 дней, с перерывами, продолжающимися в среднем 28 дней. Все остальные виды кровотечений являются патологическими, требующими медицинского контроля.

Причины маточных кровотечений

Риск возникновения маточного кровотечения связан с различными заболеваниями женского организма. Наиболее вероятными причинами патологии считаются следующие:

• Заболевания гипотиреоз и гипертиреоз, связанные с нарушениями функций щитовидной железы.
• Нарушенный гормональный фон чаще всего вызывает патологию. Особенно страдают молодые девушки и женщины старше 45 лет. Это касается баланса прогестерона с эстрогеном, который в норме вызывает минимальную кровопотерю. При наступлении дисбаланса появляется маточное кровотечение.
• Болезни, затрагивающие кровеносную систему. Кровотечения становятся возможными, например, при пониженном уровне тромбоцитов.
• Особенная активизация кровотечений наступает при внутренней миоме матки. Единственным вариантом лечения становится хирургическая операция.
• При аденомиозе сращивается внутренний и мышечный слой матки. В такой ситуации менструации становятся продолжительными, обильными, сопровождаются болезненными ощущениями.
• Причиной маточного кровотечения и болезненных ощущений становятся полипы. Они возникают в виде доброкачественных образований. Они поражают женщин в детородном возрасте и подлежат удалению, если их количество превышает допустимую норму.
• Кровотечение может появиться при внематочной беременности, выкидыше или преждевременном отслоении плаценты. Любые кровянистые выделения в период беременности требуют незамедлительного врачебного вмешательства. Возникает угроза жизни не только для матери, но и для плода.
• Серьезной причиной кровотечения становятся злокачественные новообразования, поражающие половые органы. В этом случае прежде всего необходимо исключить рак независимо от того, в каком органе локализуется опухоль.
• Возникновение прорывных маточных кровотечений происходит из-за применения внутриматочных спиралей. Также причиной могут послужить гормональные противозачаточные средства. Риск патологии увеличивается при одновременном использовании различных противозачаточных средств. Иногда кровотечения возникают, когда спираль травмирует матку. В этом случае необходимо ее срочное удаление.

Виды маточных кровотечений

Все маточные кровотечения разделяются по тому или иному типу, в зависимости от времени их возникновения. Например, у новорожденных девочек наблюдаются скудные кровянистые выделения, проявляющиеся на первой неделе жизни. Они появляются в связи с перестройкой гормонального фона в детском организме. Данное явление постепенно проходит самостоятельно и не требует лечения.

В возрасте до 10 лет кровяные выделения достаточно редки и не проявляются до периода полной половой зрелости. Возникают гормонально-активные опухоли яичников, выделяющих половые гормоны в увеличенном количестве. Это приводит к так называемому ложному половому созреванию и незначительным выделениям крови.

При достижении возраста 12 — 18 лет возможно появление ювенильных кровотечений. Таким образом, проявляется пубертатный период созревания. В дальнейшем, в период 18-45 лет, возникающие кровоизлияния объясняются репродуктивным возрастом, в связи с беременностью или родами. Кроме того, они могут быть связаны с дисфункциональными или органическими причинами.

С наступлением климакса кровоизлияния появляются в результате нарушения выработки гормонов или вследствие заболевания органов репродуктивной системы.

Кроме временной характеристики, маточные кровотечения классифицируются в соответствии с причинами их возникновения:

• Дисфункциональные кровотечения, которые разделяются на ановуляторные и овуляторные.
• Органические кровотечения. Прежде всего, это кровоизлияния, возникающие под действием патологий половых органов или системных болезней, например, заболеваний крови, печени и других.
• Ятрогенные кровоизлияния связаны с применением различных видов контрацептивов или лекарственных средств, разжижающих кровь.

Дисфункциональные маточные кровотечения

К дисфункциональным маточным кровотечениям (ДМК) относятся кровоизлияния из матки, которые носят ациклический характер и продолжаются свыше 7 дней после задержки, превышающей 1,5 месяца. Нормальный менструальный цикл имеет продолжительность кровотечения от 3 до 7 дней, промежутки между кровотечениями составляют 21 — 35 дней, а количество выделяемой крови находится в пределах 80 миллилитров. В этом заключается главное отличие от ДМК.

При дисфункциональном кровотечении отсутствует какая-либо анатомическая патология, которую можно было бы рассматривать в качестве основной причины. Прежде всего, эта аномалия возникает в результате нарушений гормональной функции яичников. В этом случае наступает сбой в образовании и выделении гонадотропных гормонов, из-за чего нарушается регулировка гормональной и репродуктивной функции яичников.

Нарушенная гонадотропная функция гипофиза также приводит к гормональной дисфункции яичников. Она протекает так же, как и ановуляция, сопровождающаяся атрезией или персистенцией фолликулов, встречающейся гораздо реже. В подобных ситуациях возрастает вероятность появления абсолютной или относительной гиперэстрогении. Полноценное желтое тело в яичниках отсутствует, из-за чего возникает дефицит прогестерона. В результате данной аномалии развиваются гиперпластические процессы эндометрия, приводящие к атипическим формам или аденокарциномам.

В качестве анатомического субстрата при дисфункциональном маточном кровотечении выступают очаговые некрозы и кровоизлияния, затрагивающие гиперплазированный эндометрий. Интенсивность процесса зависит от факторов местного гемостаза. В первую очередь, это повышенная фибринолитическая активность, сниженная агрегация тромбоцитов. Кроме того, сосуды базальных слоев эндометрия активно сокращаются, приводя к торможению процессов, останавливающих кровотечения при нормальном менструальном цикле.

Самостоятельное прекращение ДМК наступает через продолжительное время, в неопределенные сроки. Происходит отторжение гиперплазированного эндометрия с последующей пролиферацией, закрывающей поврежденную поверхность. ДМК имеют свойство повторяться, поэтому большое значение приобретают профилактические мероприятия, направленные на предупреждение рецидивов данной патологии.

Симптомы маточного кровотечения

Любой вид маточного кровотечения не является самостоятельным заболеванием, а служит симптомом какой-либо патологии женского организма. Поэтому недостаточно только остановить кровотечение, без определения и ликвидации его основной причины. Патологическое кровоизлияние проявляется, в первую очередь, в нарушении регулярности менструального цикла. Это кровянистые выделения помимо месячных. В другом случае их течение может затянуться, чего ранее не наблюдалось.

К общим симптомам и клинической картине патологии относится появление на постоянной основе мажущихся кровянистых выделений, не нарушающих общее состояние организма. Становятся заметными кровотечения во время месячных, вызывающие большую кровопотерю и умеренную анемию. В середине менструального цикла возможно появление выделений с примесями крови без видимых причин. В некоторых случаях начинает активно течь темная или яркая свежая кровь, содержащая сгустки. Одновременно нарушается общее состояние, может наступить шок.

Каждый вариант клинического проявления отличается собственным происхождением и требует индивидуальных, целенаправленных лечебных мероприятий по остановке кровотечения и кровопотери.

Иногда наблюдается тяжелое маточное кровотечение, сопровождающееся характерными угрожающими признаками. Они проявляются в виде общей слабости и головокружения. За короткое время выделяется большое количество крови, а кожные покровы резко бледнеют. Кровопотеря вызывает частый пульс и сердцебиение, апатию и сонливость. Артериальное давление может резко снизиться. Любой из этих симптомов требует немедленного обращения к врачу для оказания срочной медицинской помощи. Иначе могут наступить тяжелые последствия, вплоть до летального исхода.

Диагностика

В первую очередь изучаются данные анамнеза. Как правило, больная жалуется на кровотечение. Поэтому нужно срочно выяснить, когда оно началось, его зависимость от очередной менструации, длительность и характер выделяемой крови (обильная, скудная, имеются сгустки или нет). Выясняются обстоятельства появления кровотечения. В случае ДМК болевые ощущения отсутствуют. Обильное, продолжительное и часто повторяющееся кровоизлияние может вызвать симптомы анемии.

Кроме анамнеза, проводится сбор данных объективного обследования. Определяется вес и рост, исследуются системы дыхания и кровообращения. Важное значение имеет определение возможных системных и эндокринных болезней – гирсутизма, патологий щитовидной железы, измененной окраски кожных покровов. Петехии и экхимозы свидетельствуют о нарушении свертываемости крови. В процессе пальпации живота определяется степень увеличения печени, наличие регионарных лимфоузлов и новообразований в области малого таза. Дополнительно оценивается степень выраженности вторичных половых признаков.

Источник кровотечения выявляется в ходе специального гинекологического исследования, что дает возможность постановки предварительного диагноза. Если причиной кровотечения подозревается толстая кишка, необходимо отдельно провести ее обследование.

Среди лабораторных методов диагностики первое место занимает проведение развернутого общего анализа крови. Это позволяет определить уровень тромбоцитов, продолжительность кровотечения и время свертывания. При подозрении на беременность определяется уровень хорионического гонадотропина. В кровяной сыворотке устанавливается содержание тиреотропных гормонов, а также прогестерона, пролактина и других. При подозрении на онкологию или системное заболевание, необходимо проведение биохимического анализа крови, позволяющего выявить общий белок, билирубины, остаточный азот, мочевину и креатинин. Одновременно выполняются функциональные пробы печени.

При подозрении на онкологию тела матки, гиперплазию эндометрия или полипы, сопровождающиеся кровотечением, назначается проведение гистологического исследования эндометрия. С этой целью проводится раздельное диагностическое выскабливание. Более информативной процедурой является прицельная биопсия эндометрия при проведении гистероскопии.

В некоторых случаях может потребоваться оценка размеров и формы матки и придатков. Для этого назначается трансвагинальное ультразвуковое исследование возможных патологий органов малого таза. Сосуды таза исследуются с помощью допплерографии. Оба метода позволяют получить наиболее полную картину заболевания. Информация дополняется результатами проведения компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Как остановить маточное кровотечение

При возникновении маточного кровотечения в первую очередь необходимо оказание неотложной помощи. Она заключается в немедленном вызове скорой помощи. По возможности нужно доходчиво рассказать диспетчеру о возможных причинах и характере кровоизлияния. На нижнюю часть живота нужно положить грелку с холодом или любые продукты в упаковке, хранящиеся в морозильной камере.

Беременным женщинам при угрозе или начале выкидыша вводится сернокислая магнезия в форме раствора. Данный препарат способствует понижению маточного мышечного тонуса. При проведении аборта кровоостанавливающим средством служит хлорид кальция и аскорбинка на 40% глюкозе, вводимые внутривенно. Маточное кровотечение можно остановить с помощью уколов дицинона (этамзилата).

Кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях

Для остановки маточных кровотечений наибольшее распространение получили средства, стимулирующие свертываемость крови. Среди них широко известен викасол, представляющий собой синтетический аналог витамина К. С его помощью запускается неактивный фактор 2 (протромбин), который во время кровотечения преобразуется в тромбин. Но, несмотря на все положительные свойства этого средства, его не используют в тех случаях, когда наблюдается склонность к усиленному образованию тромбов. Причиной назначения викасола может стать гормональная дисфункция или обильные месячные у молодых девушек.

Наилучшие результаты дает группа гемостатических лекарственных средств. Среди них наиболее известен дицинон или этамзилат (международное название). Его раствор вводится внутримышечно или внутривенно. Препарат может применяться и в виде таблеток. Разница каждой формы заключается во временных рамках начала действия средства. В случае внутривенного применения дицинон значительно быстрее поступает в кровь и выполняет свою кровоостанавливающую функцию. В процессе действия препарата образуются тромбоциты, кровяные пластинки подвергаются адгезии и агрегации. Ускоренными темпами формируется первичный тромб. Кроме того, этамзилат способствует защите эндотелия – сосудистой стенки.

Еще одно гемостатическое средство представлено транексамом, проявляющим антифибринолитическую активность во время кровоизлияний.

Существуют и другие лекарства, хотя и не являющиеся прямыми коагулянтами, но, тем не менее, достаточно эффективно останавливающие кровь. Это витамины, гормоны, средства, содержащие железо и кровезаменители. Они способствуют установлению гормонального равновесия, восполнению кровопотери, питанию тканей и клеток.

Народные средства

Средства народной медицины способны не только останавливать маточное кровотечение, но и регулировать отдельные функции половой сферы. Из-за сравнительно медленного действия народных средств, они назначаются вместе с гормональными и гемостатическими лекарствами. Наиболее эффективными растениями считается крапива двудомная и жгучая, горец птичий, калина, пастушья сумка. Например, крапива способствует уменьшению объема матки, улучшению кровообращения в ней, нормализации сократительной функции.

Для лечения используются травяные сборы. Один из ник включает в состав траву тысячелистника (10 г), листья крапивы (20 г), трава хвоща (10 г), цветки пижмы (20 г), плоды шиповника (20 г), трава горец птичий (20 г). Все ингредиенты тщательно перемешиваются между собой. Полученная смесь (1 ст. ложка) заливается кипятком (200 мл), а затем настаивается полчаса. Полученный раствор процеживается и принимается дважды в день по половине стакана на протяжении 3-4 недель.

Другое средство состоит из листьев и цветков тысячелистника (25 г) и листьев крапивы (25 г). Оба компонента мелко порезать и хорошо перемешать между собой. Затем, одна столовая ложка смеси заливается стаканом кипятка и настаивается в укутанном виде от 1,5 до 2 часов. Принимается трижды в день по 100 г за час до приема пищи. Средство помогает эффективно останавливать маточные, почечные и легочные кровотечения.

Профилактика

В качестве профилактики рекомендуется регулярно обследоваться у гинеколога (не реже 2-х раз в год). Маточное кровотечение можно предупредить путем регулярной половой жизни с одним партнером. Если наступила плановая беременность, необходимо своевременно встать на учет в женской консультации. После родов рекомендуется исключить половые контакты не менее чем на 1,5 месяца.

Любые неблагоприятные признаки в половых органах должны стать причиной для немедленного обращения к врачу. При выявленных заболеваниях половой сферы, нужно обязательно пройти полный курс лечения.

ginekologiyainfo.ru

Аномальное маточное кровотечение: признаки, классификация и последствия

С кровянистыми выделениями из половых путей знакома каждая женщина. Они появляются регулярно и продолжаются в течение нескольких дней. Ежемесячные кровотечения из матки наблюдаются у всех здоровых женщин фертильного возраста, то есть способных к рождению детей. Это явление считается нормой (менструация). Тем не менее существуют и аномальные маточные кровотечения. Они встречаются, когда в организме происходят нарушения. Чаще всего такие кровотечения появляются из-за гинекологических заболеваний. В большинстве случаев они представляют опасность, так как могут иметь серьезные последствия.

Определение аномальных маточных кровотечений

Аномальное маточное кровотечение – это состояние, при котором происходит надрыв сосудистой стенки тела или шейки матки. Оно не связано с менструальным циклом, то есть появляется независимо от него. Кровянистые выделения могут наблюдаться часто. В этом случае они имеют место в период между менструациями. Иногда аномальное маточное кровотечение появляется редко, например раз в несколько месяцев или лет. Также данное определение подходит и для длительной менструации продолжительностью более 7 дней. Кроме того, аномальной считается потеря крови от 200 мл за весь период «критических дней». Данная проблема может возникнуть в любом возрасте. В том числе у подростков, а также среди женщин, находящихся в периоде менопаузы.

Аномальное маточное кровотечение: причины появления

Причины появления крови из половых путей могут быть различными. Тем не менее этот симптом всегда является поводом для срочного обращения за медицинской помощью. Часто аномальное маточное кровотечение возникает из-за онкологических патологий или заболеваний, предшествующих им. В связи с тем, что данная проблема является одним из поводов удаления детородного органа, важно вовремя выявить причину и устранить её. Существует 5 групп патологий, вследствие которых может возникнуть кровотечение. Среди них:

1. Заболевания матки. Среди них: воспалительные процессы, эктопическая беременность или угроза прерывания, миома, полипы, эндометриоз, туберкулез, рак и т. д.
2. Патологии, связанные с секрецией гормонов яичниками. К ним относятся: кисты, онкологические процессы придатков, раннее половое созревание. Также кровотечения могут возникать вследствие нарушения функций щитовидной железы, стрессовых ситуаций, приема противозачаточных средств.
3. Патологии крови (тромбоцитопении), печени или почек.
4. Ятрогенные причины. Кровотечения, вызванные оперативным вмешательством на матке или яичниках, введением ВМС. Кроме того, к ятрогенным причинам относится прием антикоагулянтов и других лекарственных средств.
5. Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК). Их этиология до конца не ясна. Эти кровотечения не связаны с заболеваниями половых органов и не вызваны другими перечисленными причинами. Считается, что они возникают из-за нарушения гормональной регуляции в головном мозге.

Механизм развития кровотечений из половых путей

Патогенез аномальных кровотечений зависит от того, какой именно причиной они были вызваны. Механизм развития при эндометриозе, полипах и онкологических процессах схож. Во всех этих случаях кровоточит не сама матка, а патологические элементы, которые имеют собственные сосуды (миоматозные узлы, опухолевая ткань). Эктопическая беременность может протекать по типу аборта или разрыва трубы. Последний вариант является очень опасным для жизни женщины, так как вызывает массивное внутрибрюшное кровотечение. Воспалительные процессы в полости матки вызывают надрыв сосудов эндометрия. При нарушении гормональной функции яичников или головного мозга происходят изменения в менструальном цикле. В результате может наблюдаться несколько овуляций вместо одной или, напротив, полное отсутствие. Тот же механизм имеет и прием оральных контрацептивов. Введение внутриматочной спирали может вызвать механическое повреждение органа, тем самым приводя к кровотечению. В некоторых случаях причину установить не удается, поэтому механизм развития тоже остается неизвестным.

Аномальные маточные кровотечения: классификация в гинекологии

Существует ряд критериев, согласно которым классифицируются маточные кровотечения. К ним относят причину, частоту, период менструального цикла, а также объем потерянной жидкости (легкая, средняя и тяжелая степень). По этиологии выделяют: маточные, яичниковые, ятрогенные и дисфункциональные кровотечения. ДМК различаются по характеру нарушений менструального цикла. Среди них:

1. Ановуляторные маточные кровотечения. Также их называют однофазными ДМК. Они возникают вследствие кратковременной персистенции или атрезии фолликулов.
2. Овуляторные (2-фазные) ДМК. К ним относится гипер- или гипофункция желтого тела. Чаще всего так протекает аномальное маточное кровотечение репродуктивного периода.
3. Полименорея. Кровопотеря происходит чаще, чем раз в 20 дней.
4. Пройменорея. Цикл не нарушен, но «критические дни» длятся более 7 дней.
5. Метроррагии. Этот вид нарушений характеризуется беспорядочными кровотечениями, без определенного интервала. Они не связаны с менструальным циклом.

Симптомы при маточных кровотечениях

В большинстве случаев невозможно сразу установить причину появления крови из половых путей, так как симптомы практически одинаковы при всех ДМК. К ним относят боли внизу живота, головокружение и слабость. Также при постоянных кровопотерях наблюдается снижение АД и бледность кожи. Чтобы различить ДМК между собой, необходимо посчитать: сколько дней оно длится, в каком объеме, а также установить интервал. Для этого рекомендуется отмечать каждую менструацию в специальном календаре. Аномальные маточные кровотечения пубертатного периода характеризуются длительностью более 7 дней и интервалом менее 3 недель. У женщин фертильного возраста обычно наблюдаются менометроррагии. В климактерическом периоде кровотечения обильные, длительные. Интервал составляет 6-8 недель.

Диагностика кровотечений из матки

Чтобы выявить аномальное маточное кровотечение, важно следить за своим менструальным циклом и периодически посещать гинеколога. Если данный диагноз все же подтвержден, необходимо обследоваться. Для этого берутся общие анализы мочи и крови (анемия), мазок из влагалища и шейки матки, проводится гинекологический осмотр. Также необходимо сделать УЗИ органов малого таза. Оно позволяет определить наличие воспаления, кист, полипов и других процессов. Помимо этого, важно сдать анализы на гормоны. Это касается не только эстрогенов, но и гонадотропинов.

Чем опасны кровотечения из матки

Аномальные кровотечения из матки – это довольно опасный симптом. Данный признак может говорить о нарушенной беременности, опухоли и других патологиях. Массивные кровотечения приводят не только к потере матки, но даже к летальному исходу. Они встречаются при таких заболеваниях, как эктопическая беременность, перекрут ножки опухоли или миоматозного узла, апоплексия яичника. Эти состояния требуют немедленной хирургической помощи. Необильные кратковременные кровотечения не так страшны. Тем не менее причины их могут быть различными. Они могут привести к малигнизации полипа или миомы, бесплодию. Поэтому обследование крайне важно для женщины любого возраста.

Как лечить маточные кровотечения?

Лечение аномальных маточных кровотечений следует начать незамедлительно. В первую очередь необходима гемостатическая терапия. Это касается обильных кровопотерь. На область матки накладывают пузырь со льдом, внутривенно вводят физиологический раствор или эритроцитарную массу. Также производят хирургическое лечение (чаще всего удаление одного из придатков). При необильных кровотечениях назначается консервативная терапия. Она зависит от причины ДМК. В большинстве случаев это гормональные лекарственные средства (препараты «Джес», «Ярина») и кровоостанавливающие медикаменты (раствор «Дицинон», таблетки «Глюконат кальция», «Аскорутин»).

fb.ru

---

• 
  Как лечить герпес на лице у взрослого
• 
  Масла против перхоти
• 
  Как лечить лишай у детей в домашних условиях
• 
  Как остановить рвоту у взрослого
• 
  Способы лечения кариеса
• 
  Давление кровяное нижнее низкое
• 
  В кале белые пленки
• 
  Что такое 47 хромосом
• 
  Реактивный панкреатит симптомы у детей
• 
  Почему падаешь в обморок
• 
  Свечи при геморрое самые эффективные