Микоплазма и микоплазмоз 74249 2. Микоплазма и болезнь паркинсона
Неврологические аспекты микоплазменной инфекции - Неврология
Микоплазмы широкораспространены в различных странах мира и характеризуются преимущественным поражением органов дыхания и мочеполовой системы. Наиболее патогенной для человека является Mycoplasmapneunoniae - самый частый возбудитель атипичной пневмонии. Микоплазменная пневмония чаще всего отмечается в осенне-зимнее время, чаще у молодых лиц. У 5 - 10 % больных с микоплазменной пневмонией имеются нарушения со стороны ЦНС, которые обычно развиваются спустя 1 - 2 нед. после появления первых симптомов, что может указывать научастие аутоиммунных реакций в их патогенезе.
Инкубационный период составляет 2 - 3 нед. На начальном этапе М. pneumonia вызывает гриппоподобную лихорадку с недомоганием, фарингитом и трахеобронхитом. В дальнейшем развивается воспаление легких с соответствующими аускультативными и рентгенологическими изменениями. Больных часто беспокоит головная боль, боль в горле, к которым присоединяется кашель, часто пароксизмально усиливающийся ночью. Возможны мокрота с прожилками крови и боли в грудной клетке,минимальный плевральный выпот или субсегментарные ателектазы. С другой стороны, сопутствующая микоплазменная пневмония выявляется у 5 - 10 % больных, госпитализированных по поводу острого фебрильного небактериального поражения ЦНС. Микоплазмы, поражающие мочеполовой тракт (М. homins, М. urealyticum), чаще вызывают неонатальный менингит - инфекция проникает через плаценту либо попадает в дыхательные пути новорожденного при прохождении через родовые пути матери.
Патогенез неврологических осложнений при микоплазменной инфекции неясен. Он может быть связан: с прямым воздействием микоплазм, с интоксикацией, с микроангиопатией, с аутоиммунными процессами. Аутоиммунные процессы могут провоцировать тромбоэмболические процессы,непосредственно повреждать вещество мозга (при образовании перекрестно реагирующих антител), вызывать иммунокомплексный васкулит.
Неврологические осложнения могут включать:
- • серозный менингит; • энцефалит; • менингоэнцефалит; • сонливость; • угнетение сознания; • возбуждение; • психотические расстройства;• афазию; • гемиплегию; • поражение черепных нервов;• мозжечковую атаксию;• миелит; • синдром Гийена-Барре.
Микоплазма является одним из частых возбудителей тяжелого неонатального менингита, обычно наблюдающегося у детей с низкой массой тела при рождении; он проявляется гипер- или гипотермией, сонливостью, ребенок плохо сосет, часто срыгивает, наблюдаются апноэ, цианоз, эпилептические припадки, вздутие живота, выбухание родничка, но ригидность шейных мышц отмечается редко. Цитоз в среднем 100 - 200 клеток в1 мкл, но может достигать 2000 клеток в 1 мкл. Диагноз подтверждается выделением М. hominis или М. urealyticum из ЦСЖ.
Диагноз. Микоплазменную инфекцию следует заподозрить при возникновении менингита или энцефаломиелита на фоне трахеобронхита или пневмонии. При исследовании ЦСЖ может выявляться умеренный плеоцитоз (в среднем 100 - 200 клеток в 1 мкл), лимфоцитарный, реже нейтрофильный. Концентрация глюкозы нормальная или слегка снижена, содержание белка нормальное или несколько повышено. М. pneumonia обитает в слизистых оболочках, но ее удается выделить из крови и ЦСЖ. Диагноз подтверждают с помощью серологических методов и выявления гемагглютининов - реакция неспецифическая и может наблюдаться при других инфекциях, негативный тест не исключает микоплазменную инфекцию. Важно четырехкратное увеличение титра антител в течение 2-3нед. Однократное исследование не позволяет сделать окончательного заключения. В последние годы используют ПЦР.
laesus-de-liro.livejournal.com
Микоплазмоз у детей - симптомы болезни, профилактика и лечение Микоплазмоза у детей, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB
Микоплазмоз и уреаплазмоз, или микоплазменная инфекция, – это группа воспалительных заболеваний, поражающих мочеполовую, дыхательную системы и другие внутренние органы плода. Микоплазменная инфекция вызывается разными возбудителями одного семейства. Преимущественно микоплазмоз и уреаплазмоз являются сопутствующими заболеваниями друг друга, и чаще всего встречаются парно. Они имеют сходную клиническую симптоматику и течение. Частота выделения микоплазм у беременных 20-25%, уреоплазм – 50-75%. Частота внутриутробного инфицирования при уреаплазмозе составляет 45%, при микоплазмозе – 3-20%.
Заболевание вызывают возбудители семейства Mycoplasmaticea (Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium и Ureaplasma urealyticum). Представители этого семейства относятся к факультативным патогенам урогенитального тракта, способным в определенных ситуациях (стресс, беременность, иммунодефицит) вызывать инфекционно-воспалительные процессы.
Путь инфицирования плода – чаще восходящий (плод инфицируется при заглатывании инфицированных околоплодных вод) и трансплацентарный, также заражение ребенка происходит при прохождении родовых путей. Больные с острой и хронической формами заболевания становятся источником и носителями инфекции.
У беременных женщин микоплазмоз провоцирует преждевременные роды, выкидыши и внутриутробное инфицирование ребенка, задержку внутриутробного развития и даже смерть ребенка сразу после родов. Врожденный микоплазмоз может стать причиной гибели плода, внутриутробной гипотрофии и развития разных пороков.
При инфицировании микоплазмы размножаются в клетках эпителия легких, печени, почек, кишечника, эндотелиоцитах и ганглиозных клетках интрамуральных ганглиев вегетативной нервной системы. В головном мозге появляется отечность и полнокровие мягких мозговых оболочек, увеличение в них числа клеток макрофагального ряда, мелкие геморрагические очаги. В вакуолизированной цитоплазме содержатся микоплазмы. В коре больших полушарий отсутствуют выраженные слои, среди клеток преобладают малодифференцированные элементы. Многие нейроны коры, а также узлов основания подвергаются метаморфозу.
Выделяют несколько основных форм заболевания:
- Генерализованная форма – поражение глаз, кожных покровов, гепатит, нефрит, лимфаденит. Изменения в ЦНС представлены менингоэнцефалитом.
- Локализованные формы – неонатальная пневмония, гепатоспленомегалия, остеомиелит, геморрагический синдром.
- Микоплазмы способны вызывать необратимые изменения в хромосомном аппарате клеток и оказывать тератогенное действие на плод.
Выделяют формы микоплазмозной инфекции по способу передачи, на что указывает разная симптоматика для каждого из видов:
Микоплазмоз дыхательных путей
Инкубационный период длиться 3- 11 дней. Микоплазмоз развивается постепенно. Болезнь проявляется недомоганием, головной болью, повышенной температурой тела, ломотой, фарингитом, ринитом, трахеитом, бронхитом. Кроме того у детей наблюдается коклюшеподобный кашель, боль в груди, животе, тошнота и рвота, диарея, увеличение лимфоузлов, печени, мелкая пятнистая сыпь на теле и лице розового цвета. Возбудитель можно выявить в мокротах верхних дыхательных путей.
Микоплазменная пневмония
Инкубационный период длится 8-35 дней. Заболевание развивается в острой и постепенной формах. Заболевание сопровождают симптомы: интоксикация, головная боль, вялость, раздражительность, озноб, боли в суставах и зоне поясницы, лихорадка, фарингит, конъюнктивит, ринит, правосторонняя или двусторонняя пневмония, метеоризм, увеличение печени и селезенки, тошнота, рвота, расстройство стула, менингит, менингоэнцефалит, миокардиты, плевриты, синдром Рейтера, отиты, синуситы, пиелонефриты.
Врожденный микоплазмоз
Врожденный микоплазмоз наступает при внутриутробном инфицировании от матери к ребенку. Размножение микоплазм происходит в эпителии, далее инфекция попадает на слизистые оболочки глаз, в дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, поражает половые органы. У детей инфекция проявляется в форме конъюнктивита, пневмонии, менингита, подкожных абсцессов. Заболевание протекает в тяжелой форме, сопровождается двусторонней пневмонией или генерализованными формами, поражая почки, печень и ЦНС, вероятно возникновение судорог, диареи, менингеальных симптомов.
Лечение беременных женщин начинают с 12-й нед. Контрольное обследование проводят через 4 недели после завершения курса лечения.
Выбор лечения микоплазмоза у детей зависит от вида инфекции. Микоплазмы поддаются разрушению под действием ультразвука, ультрафиолетового облучения.
Новорожденных детей необходимо обследовать в течение часа после рождения. Для лечебной терапии используется антибиотик первого ряда – азитромицин, уреаплазмоз лечиться эритромицином (0,5 г 2 раза в день, 7 дней), микоплазмоз – клиндамицином (0,3 г 2 раза в день, 7 дней). В схему лечения включается делацин С крем (интравагинально, 7 дней), нистатин (по 500 тыс. ЕД 4 раза в день, 7 дней), эубиотики (ацилакт, флорадофилус), энзимы (вобэнзим). Из антибактериальных препаратов используются тетрациклины. В терапии новорожденных рекомендуется азитромицин (10 мг/кг в 1-й день лечения и 5 мг/кг в последующие 4 дня) и клиндамицин (8-25 мг/кг в 2-3 приема в течение 10-21-го дня).
Профилактика микоплазмоза у беременных состоит в том, что проходить обследование нужно до зачатия, на этапе планирования. С целью предотвращения внутриутробного заражения плода женщина, имеющая в анамнезе выкидыши, преждевременные роды, хронический сальпингоофорит, пиелонефрит проходит обследование на микоплазменные инфекции.
Профилактическими мерами считаются те же способы, что применяются в случае острых респираторных вирусных заболеваниях, при урогенитальном микоплазмозе профилактическое лечение находиться в разработке.
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Микоплазмоза у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
www.eurolab.ua
Микоплазмоз | EUROLAB | Венерология
Микоплазмоз, называемый также микоплазменной инфекцией – это инфекционные болезни людей и животных, которые вызывают микоплазмы. В организме человека выявлены 16 видов микоплазм, шесть из которых живут на слизистых оболочках половых органов и мочевыводящих путей. Оставшиеся десять 10 видов обитают на слизистых рта и глотки.
Чаще всего выявляют такие виды возбудителя:
- Mycoplasma hominis
- Ureaplasma urealyticum
- Mycoplasma genitalium
Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium – непосредственные возбудители микоплазмоза. Эти микроорганизмы относятся к урогенитальному микоплазмозу. Подобно всем типичным представителям инфекций, передающихся половым путем, становятся причиной таких заболеваний: цервицит, вагинит, простатит, пиелонефрит и прочие болезни мочеполовой системы. Существует несколько мнений ученых-медиков относительно роли микоплазм. Одни полагают, что микоплазмы абсолютно патогенны, согласно другой точке зрения, это безобидные бактерии. Кроме того, микоплазмы очень распространены – в популяции их до 35%. Из-за этих факторов у врачей нет единой точки зрения относительно того, нужно ли лечить людей с обнаруженной инфекцией, и, если да, то как это правильно делать.
За последние годы гораздо чаще стали определяться случаи инфекций, вызванных хламидиями, вирусами, микоплазмами, или смешанных. Бороться с ними весьма сложно, так как они весьма устойчивы к действию антибиотиков, а также из-за специфики реакций организма в ответ на терапию. Такие инфекции сегодня преобладают над классическими венерическими заболеваниями, например, гонореей и сифилисом. К широкой распространенности проводят несколько факторов: сложность выявления микоплазменного инфицирования, возможность передачи половым и бытовым способами, неадекватное лечение.
Эпидемиология микоплазмоза
Микоплазмоз весьма часто встречается у представителей всех слоев населения – как утверждают разные авторы, у 10-50% человек. Согласно американской статистике, уреаплазмы были выявлены у 80% женщин, обратившихся к врачу с признаками генитальных инфекции, а также у 51% женщин с нарушениями функции деторождения. Как утверждает наша статистика, уреаплазмы и микоплазмы намного чаще высевают у пациентов, страдающих от кандидоза, герпеса и гарднереллеза. Кроме того, они чаще поражают организм женщин и в значительно более высоких титрах. Все это свидетельствует о заражении микоплазменными инфекциями при половом акте.
Есть еще вертикальный путь инфицирования, приводящий к заражению будущего ребенка в утробе матери. Недавние исследования свидетельствуют, что возможен также контактно-бытовой путь распространения микоплазмозов. Заразиться можно либо от заболевшего человека, либо от здорового носителя. У взрослого населения более часты случаи заражения половым путем. Кроме того, очень важны открытые орогенитальные контакты – так происходят более 50% инфицирования мужчин, так как микоплазмы долго не погибают в полости рта.
Заразиться микоплазмами можно от матери при родах. Врачи выявляют на половых органах почти 57% новорожденных девочек Mycoplasma hominis, проверяя детей, если подозревают болезнь матери. Что касается мальчиков, то случаев такого заражения гораздо меньше.
Если мы говорим о контактно-бытовом способе, то передача инфекции чаще всего происходит:
- через белье, как нижнее, так и постельное;
- при совместном пользованим предметами гигиены, в частности, через мочалку и полотенце;
- во время пользования унитазом без специальных накладок;
- через нестерильный инструмент при гинекологическом осмотре.
Мужчины не часто заражаются бытовым путем, а женщины страдают в 15-20% случаях. Контактно-бытовым путем заражается гораздо меньшее количество людей, чем половым. Это объясняется тем, что микоплазмы жизнеспособны во внешней теплой и влажной среде только 2-6 часов. Но этого достаточно, чтобы произошло неполовое заражение членов семьи. Поэтому важно, если выявлены микоплазмы у кого-то из членов семьи, незамедлительно провести обследование не только жены или мужа, но и всех, кто проживает в доме, особенно актуально это в отношении женщин и девочек.
Статистика утверждает, что у школьниц, которые не ведут половую жизнь, Mycoplasma hominis обнаруживают только в 8-17% случаев (при вертикальном и контактно-бытовом заражении). Люди, имеющие половые контакты, гораздо чаще заражаются Mycoplasma hominis – носителями считаются 20-50% женщин. У мужчин инфекции обнаруживаются немного реже. Кроме того, важно учитывать, что Mycoplasma hominis распространеы гораздо больше, чем Mycoplasma genitalium.
Клиническая картина микоплазмоза (симптоматика)
Постановка диагноза «урогенитальный микоплазмоз» затруднена, поскольку у болезни нет однозначных симптомов. Примерно в 40% случаев заболевания, микоплазмоз имеет скрытое течение, больной не подозревает о своем состоянии. Микроорганизмы активизируются. Если организм пребывает в состоянии стресса, микоплазмы становятся очень активными, начинают проявляться признаки, но они общие, характерны почти для всех инфекций органов мочеполовой системы.
При поражении микоплазмами организма мужчины, проявляются следующие признаки: утренние необильные прозрачные выделения из уретры, тянущая боль в паху, несильная боль и чувство жжения во время мочеиспускания. Если микоплазмами поражена предстательная железа, появляются признаки простатита: боль при частых актах мочеиспускания, болевые ощущения внизу живота и в области промежности, пониженная эрекция и потенция, болезненность при стертом раннем оргазме.
Когда заражаются придатки яичек (эпидидимит) часто появляется неопределённая тянущая боль в паху, в промежности, в мошонке. Через какое-то время придатки становятся большего размера, заметно покраснение кожи мошонки. Очень опасны изменения, которые в результате микоплазмоза проявляются в сперматозоидах. Mycoplasma hominis плохо влияет на репродуктивную функцию мужчины, может привести к отмиранию тканей семенных канальцев. При исследовании секрета простаты пациентов, примерно в 30-45% выявляются уреаплазмы. Кроме того, если их количество их колониеобразующих единиц (КОЕ) от 10 000 до 100 000 на 1 мл, это свидетельствует об их этиологической роли в возникновении простатита.
Мужское бесплодие часто провоцируется воспалительными процессами, хотя часто его причиной является нарушение процесса образования зрелых сперматозоидов. В результате уреаплазменной инфекции уменьшается мобильность сперматозоидов, появляются незрелые или морфологически измененные клетки – происходит их спирализация, возникают «пушистые хвостики», образованные из-за адсорбции большого количества уреаплазм на задней части сперматозоида. Опасность уреаплазм еще и в том, что они мешают сперматозоида проникать внутрь яйцеклетки. От трех до пяти лет воспалительный процесс проходит бессимптомно, но он приводит к образованию рубцов в придатке яичка и в простате (в частности, в семявыбрасывающих протоках), что мешает движению сперматозоидов и становится причиной обструктивного бесплодия.
Микоплазмоз у пациенток-женщин также проявляется подобно иным инфекциям органов мочеполовой системы. Перечислим основные признаки присутствия микоплазм: прозрачные влагалищные выделения различной интенсивности, чувство зуда и жжения во время мочеиспускания, при воспалительном процессе в матке и придатках – боли в нижней части живота и при половом акте. Особо тяжело микоплазмоз проявляется при беременности, он может привести к самопроизвольному аборту и досрочным родам. Во время самого процесса рождения ребенка могут слишком рано отойти околоплодные воды, возникнуть лихорадка после родов, развиться менингит и пневмония у младенца.
Микоплазмоз, в той или другой степени интенсивности, начинает проявляться через 3-5 недель после заражения. В большинстве случаев, заболевание проявляется не очень значительными симптомами, больных, особенно женщин, они практически не беспокоят. По этой причине, если у партнера появились признаки воспаления, во всестороннем обследовании нуждаются оба, чтобы выявить скрытые инфекции.
Усугубить течение болезни могут следующие факторы:
- сопутствующая инфекция любой природы;
- нарушения гормонального фона, связанные с фазами менструального цикла;
- беременность и роды;
- изменения в иммунной системе организма.
На особенности развития болезни широта и распространенность уреаплазмы оказывает большее влияние, чем сам факт наличия инфекции. Важно и то, что в наше время у врачей не достаточно информации о дифференциальной патогенности разных серотипов, а также их воздействии на организм в различных сочетаниях друг с другом. Если уреаплазмы проникают в отдаленные отделы мочеполовой системы, может возникнуть уретральный синдром. Так как уреаплазмы обнаруживаются в мочевых камнях у пациентов с мочекаменной болезнью, врачи пришли к выводу, что 67% появления камней в почках у пациентов молодого возраста спровоцировано уреаплазмами.
В медицинской литературе есть описания случаев острого геморрагического цистита, к которому привели микоплазмы. Воспалительный процесс охватил как верхние, так и нижние части мочеполового тракта. Есть данные, что у пациентов с острой абактериальной пиурией также обнаруживаются микоплазмы.
Опаснее всего микоплазмы и уреаплазмы для беременных женщин. Они весьма часто обнаруживаются и становятся причиной патологий урогенитального тракта, а на ранних сроках развития плодного яйца вызывают его серьезные поражения. Едва ли не главной причиной и серьезнейшим последствием плацентарной недостаточности, которая развивается с первого триместра беременности, полагают изменения гемостаза. У беременных в полтора-два раза увеличивается высеваемость микоплазм. У пациенток с неоднократным невынашиванием даже вне беременности микоплазмы обнаруживаются в 24-30% случаях, при чем этот процент возрастает при наличии плода в утробе.
Данная инфекция представляет социальную опасность, поскольку есть подтвержденные данные, что ее наличие в организме женщины и мужчин становится причиной самопроизвольных абортов в 70-80% случаях. Это важно учитывать, когда применяются весьма дорогостоящие репродуктивные технологии. Если женский организм поражен М. hominis, то беременность будет проходить с серьезными осложнениями: угрозой выкидыша, токсикозом в поздний период, многоводием, преждевременной отслойкой плаценты, аномалиями ее прикрепления. Опасность существует и для исхода беременности – в полтора раза чаще, если сравнивать с контрольной группой, женщина не может доносить ребенка.
При восходящем инфицировании микоплазмы высеваются из околоплодных вод. Так, в случае амниоцентеза у беременных, зараженных хориоамнионитом, частота высевания М. hominis – 35% против 8% у неинфицированных женщин. Внутриутробные микоплазмозы возникают очень часто. Как следует из материалов зарубежных исследований, они наблюдаются у 5,5-23% детей. Российская статистика несколько выше.
У недоношенных детей инфекция микоплазмами выявляется в 3 раза чаще, нежели у доношенных. В случае внутриутробного микоплазмоза происходит развитие генерализованного патологического процесса, когда нарушается деятельность органов дыхательной системы, страдают глаза, печень, почки, центральная нервная система, кожа плода. Внутриутробное микоплазменное воспаление легких протекает, по большей части, как интерстициальная пневмония, которую сопровождают циркуляторные нарушения, кровоизлияния в альвеолы, образовываются тромбы и гиалиновые мембраны.
Согласно данным медицинской литературы, у 50% мертворожденных и умерших новорожденных с микоплазменной инфекцией врожденные пороки наблюдались в 3 раза чаще, чем у здоровых детей. Наиболее часто диагностировались патологии развития центральной нервной системы.
Женское бесплодие тоже нередко провоцируется инфекцией урогенитального тракта, порожденной микоплазмами. Инфицирование эндометрия становится причиной заражения плодного яйца и самопроизвольного аборта на раннем сроке. Врачи полагают, что вызвать его также может индукция М. hominis синтеза простагландинов и их предшественников. Согласно выводам ряда исследователей, штаммы уреаплазм, которые высеянные от женщин со спонтанным прерыванием беременности, провоцировали хромосомные отклонения в лимфоцитах и половых клетках. В 1965 году опубликовали сведения о хромосомных изменениях в клетке, вызванных микоплазмами.
Важно, что изменения на клеточном уровне, спровоцированные М. hominis, подобны патологиям, которые наблюдаются при синдроме Дауна. Появление хромосомных отклонений наблюдается в лейкоцитах при заражении инфекцией U. urealiticum, которая выделена от женщины, у которой несколько раз самопроизвольно прерывалась беременность. Это важно учитывать, так как доподлинно известно, что уреаплазмы собираются на сперматозоидах и нередко их находят у женщин при выкидышах, а хромосомные изменения наличествуют у плода в 20% случаев.
Важнейшим фактором патогенности микоплазм, является то, что они могут очень тесно связаться с клеточной мембраной клетки. Это приводит к их межмембранному взаимодействию и обмену некоторыми мембранными составляющими. Чаще всего так происходит с людьми с III (B) группой крови – ее агглютиногены генетически сходны со структурой стенок микоплазм. Как результат – нарушение процесса распознавания антигенов и начало производства антител к собственным клеткам и тканям. Все это в определенных случаях становится причиной аутоиммунных форм бесплодия, развития реактивных артритов суставов ног.
Диагностика микоплазмоза
Поскольку микоплазмы весьма распространены, а болезни, вызванные ими, протекают без ярко выраженных симптомов, это может послужить основанием два раза в год регулярно обследоваться на наличие инфекций, которые передаются при половом контакте, всем людям, у которых нет постоянного партнера. Семейным парам стоит сдавать необходимые анализы раз в год. Очень важно проверять всех женщин, которые пребывают в детородном возрасте и у которых диагностированы заболевания мочеполовой системы. Особенно, если это хронические инфекции, происхождение которых неясно.
Нужно целенаправленно проводить обследования беременных, если наличествует отягощенный акушерский анамнез, а само протекание беременности неблагоприятно. В группу риска стоит включить и пациентов с пиелонефритом или страдающих от камней в почках. Необходимо обязательное регулярное обследование пациентов с простатитом, уретритом или бесплодием.
Чтобы идентифицировать урогенитальные микоплазмозы, медики применяют самые разные методы постановки диагноза:
- микробиологический,
- серологический,
- прямой иммунофлюоресценции,
- непрямой иммунофлюоресценции,
- иммуноферментный анализ,
- метод генетических зондов,
- метод полимеразной цепной реакции.
Одним из самых результативных полагаем выявление микоплазмозов рассевом на уреаплазму, а микоплазмы выявляют методами ПЦР или ИФА. Для того, чтобы провести микробиологический анализ, нужно взять пробы со слизистой оболочки уретры, со сводов влагалища, из канала шейки матки и с периуретральной области. Что касается исследования проб мочи, то они не дают исчерпывающей информации. Если обследуют мужчину, лучше брать для анализа секрет предстательной железы.
Лечение микоплазмоза
Для благоприятного исхода назначается комплексная терапия, направленная не только на борьбу с инфекцией, но и на повышение иммунитета. Кроме того, важно защитить печень пациента от действия антибиотиков. При выборе препарата решающую роль играет определение особенностей жизнедеятельности того или иного вида микоплазмов. Для этого проводятся культуральные исследования. Для лечения микоплазмов эффективны антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды и фторхинолоны. Чтобы избежать возникновения кандидозов, показано назначение противогрибковых лекарств. Если диагностируется одновременно микоплазм и гаднерелла, то назначают антипротозойные лекарственные средства.
Лечение микоплазмоза предусматривает и улучшение работы иммунной системы, физиотерапевтические процедуры, местное лечение, а также комплекс мер, направленных против сопутствующих заболеваний, воспалительных процессов в органах таза. Пока проходит курс лечения, важно соблюдать предписанную врачом диету, исключающую потребление:
- пряностей,
- спиртного,
- жирных и острых блюд,
- жареной пищи,
- копченостей.
Важно выполнять комплекс упражнений для укрепления мускулатуры тазового дна. Хотя срок репликации инфекции всего 6 дней, антибиотики оказываются эффективными, если принимать не менее двух недель. Чаще всего предлагаются схемы приема антибиотиков, рассчитанные на 18-22 дня, при этом чередуется прием 2-3 препаратов, относящихся к разным группам. Если возникает рецидив, особо внимательно нужно провести исследование на выявление гарднереллеза и трихомониаза – именно они создают полости, в которых затем размножаются микоплазмы. Это кисты придатков и яичников (у мужчин и у женщин соответственно). Когда курс терапии окончен, через 2-3 недели необходимо контрольное обследование.
При интенсивном лечении урогенитального микоплазмоза нужно диспансерное обследование и лечение людей, которые имели с пациентом половые контакты или вели с ним общий быт. В большинстве случаев нужно один-два курса лечения для подавления инфекции. Но во избежание повторного заболевания нужен врачебный контроль еще 2-3 месяца. Когда наступает вторая половина курса терапии, показан прем поливитаминов и эуботиков, которые содержат бифидобактерии и лактобактерии. Протеолитические ферменты рассасывают воспаления и спайки и открывают доступ лекарствам к возбудителю. Кроме того, они разрушают белки, которые блокируют интерфероновую систему.
Лечение должны пройти все пациенты, у которых обнаружены микоплазмы в половых органах, даже если нет воспаления, и люди, вступавшие с ними в половые контакты. Необходимо обследовать и всех членов семьи, которые проживают в одном доме с заболевшим, независимо от пола и возраста. Во многих случаях больными или носителями оказывались заразившиеся бытовым путем. Назначаемые препараты и схемы их приема индивидуальны и зависят от формы и тяжести болезни.
Разного рода микоплазменные инфекции, в частности, смешанные формы, очень распространены. Последние исследования по-новому оценивают их способность влиять на процесс кроветворения, роль в провоцировании лейкопении. Микоплазмы могут индуцировать иммуносупрессию, ускорять аутоиммунные реакции, приводить к необратимым изменениям в хромосомах, воздействовать на половые клетки. Поэтому есть вероятность, что носители этой инфекции являются группой повышенного риска – у них может развиваться неопластический (онкологический) процесс. Но эти данные требуют дополнительного изучения.
Суммируя сказанное, утверждаем, что молодые люди и люди зрелого возраста нуждаются в диагностике и лечении микоплазмоза – это необходимо для того, чтобы избежать или избавиться от воспалительных процессов мочеполовой системы, бесплодия, аутоиммунных болезней, появления камней в почках и развития онкологических патологий.
www.eurolab.ua
Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum. Нужно ли лечить? | EUROLAB
Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum –наиболее часто встречающиеся бактерии, при выявлении которых обычно разгораются споры, на тему: лечить или не лечить. С одной стороны, эти бактерии сами по себе редко вызывают воспаление и болезнь, с другой стороны, могут ухудшать течение других заболеваний, а также вызывать тяжелые ситуации, осложняя беременность.
Чтобы ответить на этот вопрос, давайте сначала рассмотрим жизнь этих микроорганизмов в человеческом макроорганизме.
Микоплазма, и уреаплазма – это очень маленькие родственные друг другу бактерии, которые не имеют настоящей клеточной стенки, необходимой для самостоятельного существования, а вместо нее имеют тонкую мембрану, ограничивающую их от окружающей среды. Внутри этой мембраны находится тело бактерии, состоящее из цитоплазмы и рибосом. Больше в этой бактерии ничего нет. Лишь у единиц обнаруживаются нити ДНК.
Размножение происходит путем почкования (от материнской клетки отпочковывается дочерняя) или образованием перетяжек (материнская клетка истончается посередине, образуя перетяжку, и делится пополам).
В общем, если рассмотреть бактерию, становится понятна ее примитивность, а так же то, что вредить человеческому организму ей просто нечем.
Попадая в половую систему женщины, эта бактерия чаще всего не может жить в условиях здорового влагалища, поэтому она уничтожается.
Допустим, что у женщины есть бактериальный вагиноз, то есть изменено рН, уменьшено количества лакто и бифидум-бактерий и увеличено количество других. Попав в такую «благоприятную» среду, микоплазма (уреаплазма) все равно не может жить самостоятельно, поэтому она прикрепляется к клеткам влагалища, шейки матки и мирно существует вместе с другими микроорганизмами, либо уничтожается с помощью иммунной системы.
Попадая в организм мужчины, бактерии чаще всего не выживают в условиях здоровой уретры и выводятся вместе с мочой.
Распространенность этих бактерий среди здорового населения по данным разных авторов варьирует от 10 до 50%.
Вывод № 1: Памятуя о безоружности и слабости микоплазмы и уреаплазмы, не следует впадать в панику при выявлении этих микробов. Они населяют человеческий макроорганизм порой также полноправно как и миллиарды других, тех что мы уже изучили и тех, о чьем существовании еще не знаем.
Теперь рассмотрим варианты, когда наличие микоплазмы и уреаплазмы становится опасным. Их немного:
1) Когда есть инфицированность патогенными (то есть вызывающими заболевания) микробами и вирусами. В этом случае микоплазма и уреаплазма могут прикрепляться как клеткам мочеполовых органов, так и к клеткам других бактерий. Например, возьмем гонококков. При прикреплении к ним уреаплазм, выживаемость гонококков резко увеличивается, так как для иммунной системы это уже новый микроб - «новый мутант». А это значит, что воспаление в мочеполовом тракте становится хроническим и захватывает все большие площади.
2) Когда есть иммунодефицит. В этом случае макроорганизм человека становится менее защищен, а микоплазма и уреаплазма - относительно сильнее. Они начинают активно размножаться и их количество увеличивается и переходит определенную границу (а именно, их становится более 10 000 в 1 мл), вместе с этим увеличивается и воспаление в органах малого таза. У мужчин возникают уретрит, эпидидимит, уреаплазма прикрепляется к сперматозоидам, снижая их подвижность и количество, вызывает болезнь Рейтера, и способствует мочекаменной болезни. У женщин возбудители способствуют продолжительному бактериальному вагинозу, поражают шейку, тело и придатки матки.
3) Когда есть беременность. Дело в том, что в беременность также происходит снижение иммунитета и, соответственно, при титре более чем 104, происходит все, что написано выше. Кроме этого появляется угроза выкидыша и инфицирования ребенка.
Вывод №2: При выявлении в анализах уреаплазмы и микоплазмы, обязательно нужно проверить наличие или отсутствие других микроорганизмов (гонококки, хламидии, трихомонады, вирусы, грибы) и вычислить титр с помощью бактериального посева.
Во время беременности, микоплазму (уреаплазму) желательно лечить в третьем триместре, когда все органы плода более-менее сформированы. При титре менее чем 104, уреаплазму (микоплазму) лучше не лечить, так как вред от антибиотиков превышает пользу от уничтожения такого малого количества бактерий.
Подведем итог:
Лечить нужно тогда, когда есть опасность.
То есть: 1) При воспалительных процессах в мочеполовых органах и угрозах выкидыша при отсутствии других причин для этого. 2) При титре превышающем 104, обычно его сопровождает воспаление. 3) Профилактически при планировании беременности и наличии этих микроорганизмов даже в низком титре. 4) Этически при смене полового партнера.
Источник: www.medictime.ru
www.eurolab.ua
Микоплазма, симптомы и лечение микоплазмоза
Микоплазмоз – это термин, объединяющий в себе группу инфекций, вызванных микоплазмами (безъядерными микроорганизмами), поражающими мочеполовую и респираторную систему, опорно-двигательный аппарат и органы зрения. Науке известно порядка семидесяти видов микоплазм, однако только единицы представляют опасность для здоровья человека.
Впервые микоплазму выделили в 1898 году во Франции из организма коров, больных пневмонией. Чуть позже, в 1928 году ученые обратили вынимание на странный «вирус» у больных быков, а в 1937 Эдзалл и Диенес выяснили, что микоплазма обитает и в организме человека. Они её выделили в ходе исследования абсцессов бартолиневых желез. В организме здоровых женщин (в области цервикального канала) возбудитель был выявлен в 1942 году, и в то же время микоплазму обнаружили в уретре у мужчин. А спустя несколько лет было доказано, что микоплазмоз – это венерическое заболевание, которое может спровоцировать достаточно серьезные последствия.
Этиология и патогенез возбудителя микоплазмоза
Микоплазма – это грамотрицательный одноклеточный микроорганизм, который является представителем класса молликутов. Он занимает промежуточное положение между грибами, вирусами и бактериями. Клеточная мембрана микоплазмы лишена жесткой клеточной оболочки (это отличие прокариотов от бактерий, у которых клетки покрыты углеводно-белковой капсулой). В данном случае от внешней среды содержимое клетки ограждает плазмалемма (тончайшая пленка, видимая только в электронный микроскоп). Она состоит их комплекса липопротеидов, в которые входят молекулы белков и липидов. При помощи плазмолеммы паразит прикрепляется к клеткам организма хозяина, а затем живет и развивается за счет его внутриклеточных ресурсов. Вместе с тем он становится труднодоступным для иммунных механизмов.
Размер микоплазмы колеблется от 0,2 до 0,8 мкм, а поэтому возбудитель способен свободно проникать через все защитные фильтры, созданные организмом. Данный микроорганизм паразитирует на поверхности слизистых оболочек. Это, пожалуй, самый мельчайший микроб, способный к самостоятельной репликации, похожий на крошечную медузу. Его гибкая мембрана способна принимать различную форму, а поэтому даже при наличии сверхмощного электронного микроскопа микоплазму очень трудно выявить. При хроническом микоплазмозе возбудитель под увеличением выглядит, как жареное яйцо, но, вместе с тем, он очень часто может принимать нитевидные или грушевидные формы.
При попадании на слизистые оболочки возбудитель, прикрепляясь к клеточному эпителию, провоцирует развитие местных воспалительных реакций, не проявляя при этом цитогенного воздействия. Микопалзма вступает во взаимодействие с клеточным аппаратом, что приводит к изменению его цитогенной структуры и провоцирует развитие аутоиммунных процессов.
Характерные особенности микоплазмы
- В процессе своей жизнедеятельности микоплазма перерабатывает некоторые субстраты, в которых содержатся стероидные спирты (в частности, холестерин), необходимые для её дальнейшего роста и развития.
- Паразит способен расти и размножаться в безклеточном пространстве.
- В отличие от вирусов, он обладает чувствительностью к ряду антибиотиков.
- В клетке микоплазмы одновременно присутствует ДНК и РНК.
- Имеется тенденция к специфичности в отношении хозяина.
- Паразит способен быть как иммуностимулятором, так и иммуносупрессором.
- Микоплазма может вызывать респираторные патологии и заболевания урогенитального тракта.
Причины возникновения микоплазмоза
В человеческом организме паразитирует 11 видов микоплазм, однако спровоцировать развитие заболевания может только Mycoplasma genitalium, Mycoplasma pneumonia и Mycoplasma hominis. По сей день проходят дискуссии между учеными по вопросу патогенности данных микроорганизмов, а поэтому пока не существует однозначного ответа, при каких обстоятельствах микоплазма становится причиной развития заболевания.
По мнению многих авторов сам по себе микроорганизм не представляет опасности, так как он может быть не только паразитом, но и сапрофитом и часто обнаруживается у совершенно здоровых людей.
К основным причинам возникновения заболевания относят:
- Оральный, генитальный или анальный половой контакт;
- Вертикальный путь передачи инфекции от инфицированной матери к плоду через плаценту;
- Прохождение через инфицированные родовые пути.
Следует отметить, что контактно-бытовой путь передачи на сегодняшний день исключен из возможных.
Симптомы микоплазмоза
Микоплазмоз, спровоцированный Mycoplasma genitalium
Микоплазма гениталиум – это достаточно опасный инфекционный возбудитель, который может быть обнаружен как у женщин, так и у мужчин. При развитии патологического процесса у пациента при мочеиспускании появляется жжение, а иногда и болезненность. Такое состояние объясняется тем, что при поражении уретры воспаляются прилежащие ткани, и, как следствие, обостряется их чувствительность.
У женщин, инфицированных микоплазмой гениталиум во время полового контакта, из-за того, что стенки мочеиспускательного канала находятся в непосредственной близости со стенками влагалища, появляется резкая боль. Зачастую острой форме заболевания предшествует инкубационный период, и только через 7-10 дней после заражения могут появляться первые признаки урогенитального микоплазмоза (реже – не ранее, чем через месяц).
Микоплазмоз органов дыхания
При обнаружении в мазках из зева и в крови пациента возбудителя Mycoplasma pneumonia возникает подозрение на инфицирование микоплазмой, вызывающей пневмонию. Это вид бактерий, которые могут провоцировать развитие заболеваний дыхательной системы (респираторных микоплазмозов), протекающих по типу пневмоний, трахеитов, бронхитов и фарингитов. В клинической практике атипичные (микоплазменные) пневмонии составляют 20% от общего количества заболеваний. В данном случае источником инфекции является больной человек или бактерионоситель. В среднем при респираторных микоплазмозах инкубационный период длится одну – две недели. Заболевание развивается постепенно. Пациента мучит сухой изнуряющий кашель, иногда сопровождающийся выделением скудной мокроты. Чаще всего температура бывает нормальной или субфебрильной, однако иногда она может пересекать отметку в 38 градусов. Как правило, больные жалуются на кашель, першение в горле и заложенность носа, а также у них наблюдается гиперемия слизистой оболочки глотки и ротовой полости. Если в воспалительный процесс вовлекаются бронхиальные ветви, у пациентов развиваются сухие хрипы и появляется жесткое дыхание.
В тяжелых случаях респираторные микоплазмозы могут дать осложнения на сердце и на нервную систему. К счастью, летальные случаи в данном случае сейчас очень редки.
Урогенитальный микоплазмоз, спровоцированный Mycoplasma hominis
Mycoplasma hominis – это сапрофитный микроорганизм, который обитает в мочевыводящих путях каждого человека. Однако при определенных условиях он может спровоцировать развитие серьезных патологий. Чаще всего при возникновении воспаления пациенты жалуются на болезненные мочеиспускания. В некоторых случаях симптоматику урогенитального микоплазмоза путают с симптомами гонореи или трихомониаза. В течение нескольких недель после заражения у женщин наблюдаются выделения из влагалища, имеющие очень неприятный запах, а во время сексуальных контактов многие пациентки вследствие воспаления мочеточника, испытывают дискомфорт и даже боль.
Примечание: урогенитальный микоплазмоз у мужчин зачастую протекает безболезненно.
Диагностика микоплазмоза
Диагностика заболевания проходит в несколько этапов. Прежде всего, пациент проходит тщательный осмотр у специалиста. Далее проводится лабораторная диагностика, предусматривающая использование различных методик.
В ходе визуального осмотра определяется состояние слизистой оболочки влагалищных стенок и шейки матки. В том случае, когда при визуальном обследовании выявляются обильные выделения с характерным едким запахом, а также наблюдается воспаление цервикального канала и слизистой оболочки влагалища, у хорошего специалиста сразу же возникает подозрение на развитие урогенитального микоплазмоза.
При наличии характерной симптоматики больному рекомендуется УЗИ органов малого таза, а также дополнительные лабораторные исследования.
Для выяснения причин воспалительного процесса у пациента берется цитологический или бактериологический мазок.
Примечание: данный анализ необходим для выявления других заболеваний, передающихся половым путем, и имеющим схожую с микоплазмозом симптоматику, однако с его помощью выявить микоплазму не возможно.
Для постановки точного диагноза проводится бактериологический посев выделений. С помощью этого анализа можно не только выявить возбудителя микоплазмоза, но и установить его чувствительность к антибактериальным препаратам.
Следует отметить, что на сегодняшний день данная методика считается не достаточно эффективной, а поэтому в ходе диагностики пациентам в обязательном порядке назначается ПЦР-анализ на микоплазмоз. С его помощью у 90% больных выявляется возбудитель заболевания.
Полимеразная цепная реакция – это достаточно чувствительная методика, предусматривающая определение ДНК микроорганизма.
При постановке иммунологического анализа на микоплазмоз определяются антитела IgG и IgM. Несмотря на то, что такая методика часто применяется при постановке диагноза, она считается не достаточно информативной, а поэтому многие авторы рекомендуют её проводить только для оценки эффективности лечения.
Лечение микоплазмоза
В том случае, когда в ходе диагностики тест на присутствие возбудителя микопазмы дал положительный результат, он не является абсолютным показанием к назначению лечения. При выраженной симптоматике одной из урологических или гинекологических патологий, причиной которой может стать микоплазма, в обязательном порядке проводится бактериоскопическое исследование мазка на наличие других типов болезнетворных микроорганизмов. Следует отметить, что возбудитель микоплазмоза сам по себе очень редко вызывает воспалительный процесс в урогенитальном тракте. Поэтому дальнейшая терапевтическая стратегия будет зависеть от типа сопутствующих инфекций.
Лечение микоплазмоза – это достаточно сложный процесс. Как правило, оно проводится в комплексе.
Наибольший эффект, разумеется, в данном случае оказывает антибактериальная терапия. Однако далеко не все антибиотики способны уничтожить возбудителя микоплазмоза. Избирательное действие антибактериальных препаратов связано с особенностями инфекции. Дело в том, что у микоплазмы отсутствует клеточная оболочка, тогда как большая часть антибиотиков широкого спектра действия воздействует именно на её белковые элементы. Поэтому лечение данной патологии следует доверять настоящему профессионалу.
К сожалению, организм человека не способен вырабатывать иммунитет к данной инфекции, а поэтому лечиться придется обоим половым партнерам одновременно. При этом следует учитывать достаточно высокую вероятность рецидивов. Поэтому, для предотвращения повторного заражения и повышения эффективности лечения многие специалисты применяют инновационные технологии экстракорпоральной антибактериальной терапии. Данная методика предусматривает инкубационное введение высоких доз антибиотиков и одновременное проведение плазмофореза (очищения крови).
В обязательном порядке дополнительно с антибактериальным лечением пациенту назначаются противогрибковые и противопротозойные препараты, активные в отношении простейших одноклеточных организмов, а также проводится иммунотерапия, инстилляция жидкими лекарственными препаратами мочеиспускательного канала и назначается физиотерапевтическое лечение.
В среднем, курс лечения микоплазмоза составляет десять дней. Затем, по истечении двух или трех недель пациенту проводится контрольное культуральное обследование (бакпосев), а через месяц – ПЦР.
Последствия микоплазмоза
1. Микоплазмоз – это инфекционное заболевание, которое является причиной множества гинекологических проблем. Данная патология способна спровоцировать развитие эндометрита, сальпингита, а также других воспалительных процессов во влагалище и цервикальном канале.
В том случае, когда длительное время не удается выяснить причину возникновения заболевания, существует вероятность, что оно вызвано именно микоплазменной инфекцией.
При развитии скрытой формы микоплазмоза у пациенток может наблюдаться первичное невынашивание плода, аномалии развития плаценты, многоводие и другие осложнения, возникающие в период беременности. При хронической форме патологического процесса зачастую, вследствие нарушения овуляции, развивается вторичное бесплодие.
Очень часто у женщин, перенесших микоплазмоз, выявляются различные воспалительные процессы органов малого таза. В том случае, когда возбудитель передается вертикальным путем, то есть от матери к плоду, это может в I триместре беременности спровоцировать самопроизвольный аборт, а в последнем – вызвать преждевременные роды.
2. У детей микоплазма может стать причиной заболевания дыхательной системы, а также патологии урогенитального тракта. В данном случае возбудителя инфекции выявляют на слизистых оболочках верхних дыхательных путей и на легких. У девочек они могут поражать вульву и влагалище, а у мальчиков – мочевой пузырь.
При развитии респираторного микоплазмоза ребенка одолевает сухой кашель приступообразного характера, который чаще всего развивается в ночное время и нередко напоминает кашель при коклюше. Такое состояние может сохраняться на протяжение нескольких недель и даже месяцев. Затем кашель постепенно увлажняется, и в легких появляются переходящие хрипы. В некоторых случаях при развитии микоплазмоза у детей на теле появляется мелкая быстро проходящая сыпь.
Инкубационный период при развитии микоплазменной пневмонии длится от двух недель до полутора месяцев. Для данной патологии характерно острое начало. Ребенок отказывается от еды, возникают жалобы на головные боли, отмечается вялость, а также может появляться повторная рвота. Атипичная пневмония, вызванная возбудителем микоплазмоза, протекает волнообразно, с маловыраженной кислородной недостаточностью.
В том случае, когда в воспалительный процесс вовлекаются бронхи, болезнь также имеет затяжное течение. При этом на фоне нарушений, возникающих в дыхательной системе, у ребенка зачастую развиваются внереспираторные изменения. К ним относятся боли в суставах (артралгии), поражающие один или два наиболее крупных суставных сочленения, на теле появляется мелкоточечная сыпь или крупные красные пятна неправильной формы, а также увеличиваются некоторые группы лимфатических узлов.
Вместе с тем микоплазмоз у детей может проявляться с нехарактерными для него признаками. Иногда у ребенка отмечается повышенный метеоризм, увеличивается печень и селезенка, а также наблюдаются симптомы поражения нервной системы.
У новорожденных, в крови которых выявляется микоплазма, с самых первых дней жизни может развиться пневмония, менингит или тяжелое поражение почек. К сожалению, по сей день не создана прививка от микоплазмоза, а поэтому только своевременное адекватное лечение может спасти ребенка от летального исхода.
3. У мужчин микоплазмоз диагностируется очень редко. Однако они могут быть носителями инфекции. Поэтому при полном отсутствии симптоматики в крови обследуемого зачастую обнаруживаются антитела к возбудителю заболевания.
В 40% случаев микоплазмоза у мужчин болезнь протекает скрыто. Однако при стрессах или ослаблении иммунитета возбудитель активизируется и приводит к развитию ряда осложнений. В подобных случаях пациенты жалуются на возникновение по утрам необильных прозрачных выделений, чувство жжения при мочеиспускании, дискомфорт и тянущие боли в паху.
В том случае, когда микоплазма поражает ткани яичек, наблюдается гиперемия, болезненность в области мошонки, а также увеличение яичек в размере. Такое состояние зачастую становится причиной нарушения процесса сперматогенеза.
Также в клинической практике встречаются случаи, когда возбудитель микоплазмоза провоцирует развитие пиелонефтира, простатита, артрита, и даже некоторых септических состояний.
Профилактика микоплазмоза
В профилактике развития микоплазмоза главную роль, по мнению специалистов, играет ранняя диагностика заболеваний, передающихся половым путем, а также других, невенерических мочеполовых инфекций.
В целях профилактики необходимо обследовать на микоплазмоз пары, вступающие в брак и желающие родить ребенка и беременных женщин.
При случайных половых контактах, во избежание заражения, настоятельно рекомендуется пользоваться презервативами, а также, по возможности, в первые два часа после сексуального контакта обрабатывать наружные гениталии специальным антисептиком.
Еще одним важным средством профилактики микоплазмоза является своевременное выявление и лечение заболевания не только у больных, но и у их половых партнеров.
Не стоит забывать, что у большинства мужчин и женщин микоплазменная инфекция, переходя в хроническое течение, протекает в скрытой форме, ничем себя не проявляя и не вызывая никаких субъективных ощущений. Именно поэтому большинство людей, считая себя здоровыми, своевременно не обследуются, и являются потенциальными распространителями инфекции.
bezboleznej.ru
причины, симптомы и народные средства лечения микоплазмоза. Видео
Микоплазмоз – заболевание инфекционного характера, протекающее в острой форме. Его возбудителями являются микроорганизмы, которые называются микоплазмы. В общепринятой классификации они находятся между одноклеточными и многоклеточными возбудителями бактериальных и вирусных инфекций.
Существует примерно 70 разновидностей микоплазм, но здоровью человека угрожаю лишь единицы.
Причины развития заболевания
В организме человека могут обитать 11 видов микоплазм, но микоплазмоз вызывают только Mycoplasma genitalium и Mycoplasma hominis. Ученые до сих пор выясняют патогенность этих микроорганизмов, поэтому нельзя дать четкий ответ на вопрос, всегда ли возбудители, попадая в организм человека, вызывают развитие заболевания или только при наличии определенных условий. Возможно, к возникновению микоплазмоза приводят другие виды болезнетворных микроорганизмов, находящиеся во влагалище. Вероятнее всего, сами микоплазмы не опасны, так как в ходе лабораторных исследований было выяснено, что результаты могут быть положительными как у больных, так и у абсолютно здоровых людей.
Микоплазмы представляют собой разновидность паразитов, они могут размещаться только на поверхности клеток, питаясь при этом полезными веществами, которые в них поступают. Возбудители паразитируют в мочевыводящих путях и влагалище. При нарушении микрофлоры влагалища и наличии в организме возбудителей других заболеваний (герпес, хламидиоз, гонорея, трихомониаз) в нем концентрируется большое количество микоплазм. В данном случае микроорганизмы могут разрушить клетки, которые служат для них источником питания. Микоплазмы поражают клетки мочеиспускательного канала, приводят к развитию болезней влагалища и шейки матки у женщин и предстательной железы у мужчин.
Заболевание передается при совершении традиционного полового акта между мужчиной и женщиной. Оральный секс, а также гомосексуальные контакты не могут привести и возникновению микоплазмоза. Факт передачи болезни через бытовые предметы в медицинской литературе не зафиксирован.
Симптомы микоплазмоза, последствия вызванные болезнью
Микоплазмоз может стать причиной развития многих гинекологических заболеваний, среди них эндометрит, сальпингит, болезни цервикального канала и влагалища, имеющие воспалительный характер. Если врачу не удается выяснить, что привело к возникновению одного из перечисленных заболеваний, велика вероятность того, что оно свидетельствует о наличии микоплазмоза. Инфекция сопровождается необильными бесцветными выделениями, кроме того, при мочеиспускании может ощущаться жжение. Женщина чувствует боль в паховой зоне, усиливающуюся при половом акте либо сразу же после его завершения. При латентном микоплазмозе возможно осложненное течение беременности, аномальное развитие плаценты, многоводие, первичное невынашиевание ребенка. Если заболевание становится хроническим, может произойти вторичное бесплодие. Это связано со способностью микоплазм нарушать овуляцию и препятствовать созреванию яйцеклетки.
Болезнь может осложниться образованием воспалительных процессов в органах, расположенных в области малого таза. Возможна передача возбудителей от матери к плоду, в первом триместре беременности существует опасность возникновения самопроизвольного аборта. В третьем триместре микоплазмоз может стать причиной преждевременной родовой деятельности. Возбудители заболевания оказываются в организме женщины в основном после полового контакта.
Микоплазмоз может приводить к появлению проблем с мочеполовым трактом и органами дыхания. Его возбудители обитают на слизистой оболочке легких, дыхательных путей и носоглотки. У девочек и мальчиков поражаются мочевой пузырь, у девочек – влагалище и вульва. Заражение детского организма происходит воздушно-капельным либо внутриутробным путем.
Мужчины гораздо реже страдают от микоплазмоза, чем других заболеваний инфекционного характера, передающихся половым путем, таких как гонорея и хламидиоз. Обычно они являются носителями микроорганизмов. В результате проведения лабораторных исследований крови мужчин в ней часто находят антитела, вырабатывающиеся организмом к микоплазмозу при скрытых симптомах или практически полном их отсутствии. В мужской организм возбудитель может попасть при половом акте и воздушно-капельным путем.
Микоплазмоз протекает в скрытой форме у 40% мужчин, он может активизироваться лишь в некоторых случаях, для этого требуется наличие определенных условий – ослабление иммунитета, стресс. В такой ситуации возможно появление серьезных осложнений. О наличии заболевания могут свидетельствовать незначительные прозрачные выделения из уретры в утреннее время, дискомфорт и жжение при мочеиспускании, тянущие ощущения в паху. Если микроорганизмы разместились на клетках яичек, возможно их увеличение и покраснение. Кроме того, могут отмечаться болевые ощущения в области мошонки. Вследствие таких процессов может произойти нарушение сперматогенеза.
Симптомы микоплазмоза проявляются через 5-20 дней после попадания в организм болезнетворных микроорганизмов. В среднем заболевание длится не более 10 суток. На начальной стадии у женщин возможно появление симптомов, которые имеют много общего с гинекологическими заболеваниями воспалительного характера. У мужчин на ранней стадии микоплазмоза могут присутствовать симптомы, похожие на проявление уретрита.
Лечение микоплазмоза и его профилактика
Если результат анализов положительный, это еще не значит, что можно начинать использование лекарственных препаратов. При ярко выраженной симптоматике берутся мазки для выявления других возбудителей заболеваний мочеполовой системы. Развитие воспалительного процесса под воздействием лишь микоплазм – редкость.
Лечение подбирается с учетом результатов анализов и видов выявленных возбудителей. Для борьбы с болезнью применяют комплексный подход: назначают спринцевание мочеиспускательного канала и физиотерапевтические процедуры, прописывают лекарственные средства, укрепляющие иммунитет, противопаразитные и противогрибковые препараты.
При микоплазмозе, протекающем в хронической форме или с осложнениями, проводится терапия на основе антибиотиков, обладающих широким спектром действия. Лечение производится на протяжении 10-ти дней. Примерно через 2-3 недели после его завершения пациента направляют на повторное обследование.
У людей, переболевших этой инфекцией, часто случаются рецидивы. Чтобы сделать терапию наиболее эффективной, и довести риск повторного возникновения микоплазмоза до минимума, используется технология экстракорпорального лечения, предполагающая введение больших доз антибиотиков совместно с проведением плазмофереза.
В целях профилактики необходимо использовать барьерные способы предохранения, также нужно регулярно проходить обследование (через полгода-год).
ВИДЕО
Применение народных средств
В настоящее время говорить об эффективном лечении с помощью народных средств нельзя. Частичное исчезновение симптоматики не является признаком излечения, микоплазмоз может просто перейти в скрытую форму. В данном случае, ни о каком выздоровлении даже речи быть не может.
Множество исследований подтверждает то, что спринцевание влагалища не помогает избавиться от микоплазмоза, к тому же, может спровоцировать возникновение инфекционного заболевания у абсолютно здоровой женщины.
Народные методики приносят пользу при устранении проявлений микоплазмоза – уретрита, цистита, но уничтожить болезнетворные микроорганизмы и избавить человека от самой причины воспаления они не способны. Следовательно, применение только народных средств является бессмысленным. Обязательно нужно посетить врача, пройти осмотр и обследование, получить консультацию и комплексную терапию с использованием медикаментов. Народные методы можно применять под наблюдением врача и в основном только при урогенитальной форме заболевания, имеющей неосложненный характер.
Противовоспалительные сборы
Спринцевание лекарственными травами |
Для начала нужно приготовить настой из боровой матки (1 ст. л.) и коры дуба (2 ст. л.). Смесь растений залейте кипящей водой (1,5 стакана), выдержите в течение 30-45 минут. Отвар процедите, и применяйте его 2 раза в сутки для проведения спринцевания влагалища.
Лечение золотарником, васильком и фиалкой
Золотарник
Чтобы приготовить отвар из золотарника, нужно взять 3 ст. л. травы и залить их кипятком (3 стакана), затем настоять на протяжении 45 минут. Процеженный отвар следует употреблять 4-6 раз в сутки, рекомендованная доза – 0,5 стакана. Для прохождения полного курса лечения отвар нужно пить 21 день.
Василек синий
Для борьбы с микоплазмозом можно приготовить отвар из василька. Возьмите сухие цветки (2 ст. л.), залейте их кипятком (1 стакан) и выдержите в течение часа, процедите, пейте настой 3-4 раза в сутки.
Фиалка трехцветная
Чтобы получить отвар из фиалок, нужно взять 2 ст. л. сухих цветков и залить их 0,5 л кипятка, после чего настоять в тепле в течение часа. Раствор процедите, употребляйте внутрь 3 раза в сутки по 1 ст. л.
Применение чеснока
| Чеснок – хорошее средство для лечения микоплазмоза. Его следует употреблять в большом количестве, ежедневно – по 2-4 зубчика или в виде специальной пасты. Для ее приготовления вам понадобится блендер, чеснок (150 г) и такое же количество растительного масла. Смешайте ингредиенты в блендере, добавьте лимонный сок и соль, затем еще раз повторите процедуру. Вместо лимонного сока можете применить столовый уксус. Получившеюся пасту кушайте вместе с хлебом, заправляйте ею салаты. Если верить народной медицине, употребление большого количества чеснока может привести к полному избавлению от возбудителей микоплазмоза. |
Навигация по записям
nmedicine.net
Микоплазма, микоплазмос - Венерические болезни на KRASGMU.NET
Микоплазма (лат. Mycoplasma) — род бактерий класса Микоплазмы (Mollicutes), не имеющих клеточной стенки. Представители вида могут быть паразитарными или сапротрофными. Несколько видов патогенны для людей, в том числе Mycoplasma pneumoniae, которая является одной из причин атипичной пневмонии и других респираторных заболеваний, и Mycoplasma genitalium, которая, как считается, участвует в появлении тазовых воспалительных заболеваний.Микоплазмоз
(лат. Mycoplasmosis) - это инфекционно-воспалительное заболевание, вызываемое микоплазмами. Возбудитель данного заболевания является микроорганизмом, который по строению и способу существования занимает промежуточное положение между вирусами и бактериями. В настоящее время известно об 16 видах микоплазм. Однако данная инфекция обладает лишь условной опасностью для организма человека. Потому выявление данного микроорганизма при исследовании не означает выявление заболевания. Однако микоплазмоз широко распространен в мире. Микоплазменная инфекция может вызывать поражение дыхательной или мочеполовой системы – в данной статье мы рассмотрим мочеполовой микоплазмоз. Особенности строения и жизнедеятельности микоплазмыМикоплазма особый вид бактерий, которые не имеют клеточную стенку. Впервые выделены микоплазмы были еще в 1962 году - данные микроорганизмы не были отнесены к патогенной микрофлоре. Из числа микоплазм, выделенных от человека, 5 видов - M. pneumonie, M. hominis, M. genitalium, M. incognitis, U. urealiticum - патогенны для человека. Микоплазма представляет микроскопических размеров организм (всего 300 нм). Это обстоятельство делает его невидимым при обычной световой микроскопии. Микроорганизм лишен клеточной оболочки, что делает его трудно выявляемым для иммунной системы и способствует активному прикреплению к поражаемой клетке. Размножаются микоплазмы простым делением, или почкованием, что нехарактерно для обычных бактерий. Следует признать, что микоплазмы – это достаточно сложные для выявления и количественного анализа организмы, потому часто диагноз микоплазменного воспалительного заболевания выставляется методом исключения иных мочеполовых инфекций. Симптомы микоплазмоза Симптомы микоплазмоза зависят от органа поражения и инфекционной активности возбудителя. Как правило, данный инфекционный агент поражает половые органы – потому симптоматика микоплазмоза у мужчин и женщин будет различной.Симптомы микоплазмоза у мужчин
Уретрит – характеризуется болезненностью, отечностью и усилением болезненности при мочеиспускании. Ощущение рези при мочеиспускании и скудные прозрачные выделения из уретры. Простатит – данное состояния проявляется дискомфортом в области промежности, нарушение эректильной функции и затруднение мочеиспускания. Поражение придатков яичек и самих яичек характеризуется резкой болезненностью в области мошонки, иногда данное состояние сопровождается локальной гиперемией кожи. К сожалению, данное поражение, наряду с поражением простаты может приводить к импотенции и мужскому бесплодию.Симптомы микоплазмоза у женщин
Уретрит – воспаление слизистой мочеиспускательного канала. Среди мужчин и женщин данное состояние выражается аналогичной симптоматикой - болезненность и резь при мочеиспускании, зуд, покраснение слизистой уретры, возможны умеренные слизисто-гнойныне выделения. Вагинит – данное состояния характеризуется воспалением слизистой влагалища, необильными выделениями, болезненностью и раздражением при половом акте, зудом в области промежности, возможно появление слизистых или гнойных выделений. Эндометрит и аднексит – является наиболее грозным поражением женских половых органов. Данное состояние характеризуется восходящим распространением инфекции в половых органах малого таза. Симптоматика заключается в повышении температуры, болезненности в нижней части живота, резкой болезненности при генитальном половом акте. Из предоставленной выше информации о симптомах заболевания понятно, что каких либо специфических симптомов нет. Потому диагностика заболевания основана на изучении симптомов и результатах лабораторного обследования.Пути передачи микоплазм
Половой путь передачи Наиболее распространенным путем передачи данной инфекции является половой путь. Все дело в том, что микоплазма неустойчива во внешней среде и не может сохранять долго свою жизнеспособность, находясь вне организма хозяина. Бытовой путь передачи Крайне редки случаи, когда данное заболевание передается бытовым путем. Однако гипотетически это возможно при совместном ношении нижнего белья, использовании одного полотенца и гигиенических средств. Следует отметить, что инфицирование в данном случае приводит к носительству, а не к самому заболеванию. Количество микоплазм, инфицирующих человека, явно будет недостаточным для того, чтобы спровоцировать клинические проявления заболевания. Вертикальный путь передачи При прохождении плодом во время родов естественным способом половых путей матери. При этом микоплазмы обитающие на слизистых влагалища и наружных половых органов могут инфицировать ребенка. Трансплацентарный путь передачи Очень редко микоплазмам удается преодолеть плацентарный барьер и инфицировать ребенка в период внутриутробного развития.Микоплазмоз – это заболевание, преимущественно передающееся половым путем. Симптоматика данного заболевания скудна и неспецифична. Потому его диагностика требует проведения лабораторных исследований и личной консультации врача-венеролога, уролога или гинеколога. Важно отметить то обстоятельство, что своевременное выявления данного заболевания и назначение своевременного и адекватного лечения на ранних стадиях заболевания является залогом успешности лечения. При переходе заболевания в хроническую форму лечение может быть затруднено. Потому, при подозрении на любую из инфекций мочеполового тракта незамедлительно обращайтесь за личной консультацией к врачу-специалисту – время в данном случае работает против Вас.
ЛЕЧЕНИЕ МИКОПЛАЗМОЗА
При отсутствии клинических проявлений выявление микоплазмы не является показанием для назначения медикаментозной терапии. Лечение микоплазмоза назначается при установлении воспалительных заболеваний урогенитального тракта, например, при обнаружении вульвовагинита, уретрита, оофорита и другой патологии. Кроме того, должны быть определенные лабораторные показатели – выявление возбудителя в мазках. Вопрос о терапии инфекции также рассматривается при планировании каких-либо операций или процедур с проникновением во внутренние органы. При этом учитывается возможность активации инфекции.
Лекарственные средства
При острой микоплазменной инфекции применяют короткий курс антибактериальной терапии. Длительное лечение микоплазмоза в данном случае может вызвать угнетение иммунитета и нарушение работы печени и кишечника. При хроническом течении болезни курсов может быть несколько. Для лечения микоплазмоза используют противомикробные средства (к примеру, препараты группы макролидов), иммуномодуляторы, антисептики, витамины и т.д. Кроме того, применяют лекарства для лечения сопутствующих заболеваний и осложнений, а также симптоматическую терапию для облегчения состояния пациента. В некоторых случаях назначают противогрибковые препараты для предупреждения роста грибов на фоне антибактериальной терапии.
krasgmu.net
