Гепатит C: симптомы и лечение, как передается? Как передается гепатит c

симптомы и лечение, как передается?

Содержание материала:

Это заболевание называют «тихим убийцей» за отсутствие характерных признаков и высокого риска осложнений. Труднее всего поддается лечению хронический гепатит С. Современная терапия, благодаря противовирусным средствам прямого действия нередко спасает жизнь больному или существенно ее продлевает.

Что такое гепатит С, общая характеристика

Это «тихий» или «ласковый» убийца. Так говорят о гепатите С, подразумевая бессимптомное течение, высокий риск развития цирроза и гепатоцеллюлярного рака. Сложно распознать, что это за болезнь у человека, на ранних стадиях инфекции. Но если знать симптомы, выбрать наиболее эффективный вариант лечения, можно минимизировать негативные последствия для здоровья.

Симптоматика гепатита С вначале может напоминать грипп. Вирусоноситель не подозревает о том, что заражен, но уже распространяет инфекцию и представляет опасность для окружающих.

Период инкубации варьируется от 14 дней до полугода, в основном он длится около 8 недель.

Вирусы проникают в здоровые гепатоциты (клетки печени), «перепрограммируют» их для воспроизводства собственной рибонуклеиновой кислоты (РНК). Лейкоциты иммунной системы атакуют зараженные гепатоциты, и уничтожают их вместе с «захватчиками». При массовой гибели клеток печени нормальная ткань органа заменяется соединительной.

Формы и стадии вируса

Возбудителем заболевания является особая форма генетического материала и белков. Вирусы не имеют клеточного строения, размножаются только в клетках организма-хозяина. Чтобы отличить возбудителей гепатита С от ранее открытых А и В, их обозначают первыми буквами латинского или русского названия — HCV, ВГС.

Типы вируса

Науке известны 11 генотипов ВГС, которые вызывают инфекционный гепатит. Белки в составе оболочки и цепочки РНК вирусов имеют сходное строение. Различия между генотипами и серотипами патогена обусловлены неодинаковой последовательностью нуклеотидов, кодирующих наследственные признаки. В России и на территории Европы преимущественно встречаются ВГС 1–4.

Формы и стадии

Инкубационный период, отсутствие признаков наличия вируса гепатита С в организме — это доклиническая стадия. Затем возможно развитие острого воспаления печени. Примерно через 6 месяцев после этого развивается хронический гепатит. Первоначальные симптомы неярко выражены, малозаметны для больного. Возникают тяжесть и тупая боль вверху справа, ощущаются слабость, горечь во рту, тошнота.

В дальнейшем симптоматика нарастает. Появляются отеки, невропатии, печеночная энцефалопатия. Отсутствие лечения приводит к развитию цирроза печени у 20% инфицированных.

Особая форма — фульминантный гепатит

Симптомы нарастают молниеносно — в течение 10 дней с момента появления. Для первой стадии характерны нарушения сна, повышенная тревожность, резкая смена настроения. На второй стадии печеночной недостаточности отмечается психомоторное возбуждение, желтушность глаз и кожи. На третьей стадии развивается коматозное состояние с сохранением безусловных рефлексов. За ней следует четвертая — кома с высоким риском летального исхода.

Как передается заболевание

Основную опасность представляет кровь носителя ВГС или больного. Возбудители гепатита С могут проникать и в другие биологические жидкости организма. Так происходит при высокой вирусной нагрузке. В этом случае заражение возможно при попадании слюны или пота, инфицированных ВГС, на кожу здорового человека. Но подобные ситуации в медицинской практике являются редкими.

Как передается гепатит С:

с переливаемой кровью;
при выполнении инъекций;
через нестерилизованные мединструменты;
при использовании необработанных устройств для пирсинга, татуировок;
при гинекологическом осмотре или стоматологических процедурах;
при использовании загрязненной бритвы больного или носителя;
плоду в утробе — от инфицированной матери;
новорожденному — при родах;
при незащищенном сексе.

До 1990 года ВГС был неизвестен. Препараты крови не проверялись на этот вирус. И в те годы случаев гепатита С после переливания было значительно больше, чем сейчас.

Первые признаки у мужчин и женщин

Мужчины тяжелее переносят гепатит С, так как чаще сочетают употребление алкоголя с курением. Вредные привычки ухудшают состояние печени, орган теряет способность к самовосстановлению. Появление неспецифических симптомов (повышенной утомляемости, сухости во рту) обычно не настораживает.

Позже картину гепатита С дополняют носовые кровотечения, ощущение тяжести в правом подреберье, тупая боль в области печени. Мужчина жалуется на потерю аппетита, тошноту и рвоту, кожный зуд. Появляются характерные симптомы гепатита — потемнение и пенистость мочи, асцит (накопление жидкости и увеличение размеров живота). Сексуальное влечение отсутствует вследствие нарушений гормонального баланса.

Заболевшая гепатитом С женщина ощущает необъяснимую слабость и утомляемость даже при небольших нагрузках. После отдыха больная по-прежнему чувствует себя разбитой. Сонливость одолевает днем, а ночью мучает бессонница. Менструация становится более продолжительной, чем до инфицирования ВГС.

Если женщина не знает, что больна гепатитом, то принимает боли в суставах за признаки артрита, а повышение температуры считает проявлением ОРВИ. Симптомами хронического гепатита С могут быть и боли в животе, метеоризм, изменения стула.

ВГС в детском организме развивается медленно. Период инкубации варьируется от 2 недель до 5 месяцев, в среднем составляет 8 недель. После инфицирования внешние признаки могут отсутствовать, хотя ребенок болен. Нередко симптомы напоминают грипп. Желтуха появляется только в 20% случаев.

Симптомы гепатита С

При легкой форме болезни интоксикация слабая. Характерные симптомы гепатита Ц (С) могут долгое время отсутствовать, хотя инфекционно-воспалительный процесс в печени идет. Появляются общая слабость, тяжестью в голове, состояние ухудшается к вечеру. Аппетит плохой.

Признаки гепатита С:

увеличенные печень и селезенка;
сосудистые «паучки» на коже;
потемневшая моча;
осветленный стул;
желтушность;
кожный зуд;
диспепсия.

Желтушный синдром при типичной форме заболевания сохраняется в течение 3 недель. Атипичный гепатит С протекает без желтухи.

Интоксикация нарастает постепенно. Паренхима печени медленно теряет способность выполнять функции, так как нормальная ткань заменяется фиброзной. Развивается геморрагия (повышенная кровоточивость сосудов), усиливается болевой синдром. Появляются скопления жидкости, отеки.

Диагностические мероприятия

Клинико-лабораторное обследование перед назначением медикаментозного лечения облегчает выбор наиболее эффективной терапии. Определить специфические антитела к антигенам ВГС можно с помощью иммуноферментного анализа через 4–8 недель после заражения. Маркеры инфекционно-воспалительного процесса — иммуноглобулины IgG и IgM. Обнаружение антител — только первый шаг.

Исследование ПЦР может дать отрицательный результат, который означает, что новые вирусные частицы не воспроизводятся клетками организма.

Подтверждают диагноз результаты клинико-лабораторного обследования:

повышенное содержание желчного пигмента билирубина;
рост концентрации печеночных ферментов, щелочной фосфатазы;
выявление в крови РНК вируса с помощью метода ПЦР;
увеличение печени (определяют на УЗИ брюшной полости).

Образец ткани печени берется для оценки воспалительных изменений при хроническом гепатите. Процедура называется пункционной биопсией.

Как лечить гепатит С

Ранее применяли стандартную иммунотерапию — Пэгинтерферон-альфа (Пегасис) + Рибаверин. Эффективность методики была низкой, редко превышала 50%. Первое средство активирует в организме больного синтез ферментов, препятствующих воспроизведению генетического материала вирусов. Рибаверин усиливает это действие. Длительность стандартной терапии — до 12 месяцев. Очень часто возникают тяжелые побочные эффекты.

Самостоятельное лечение гепатита Ц (С) с помощью народных средств не только бесполезно, но и может сильно навредить печени.

Методика лечения инфекционных гепатитов претерпела существенные изменения благодаря созданию новых противовирусных средств прямого действия. Лекарства этой группы ингибируют ферменты (протеазы), участвующие в синтезе вирусных белков. Нарушается процесс размножения, не происходит увеличения вирионов в печени.

Названия препаратов на основе ингибиторов вирусных протеаз: Даклатасвир, Софосбувир, Ледипасвир. Применяют новые лекарства в течение 3–6 месяцев. Интерферон не используют либо назначают в составе комплексной терапии. Потребуется лечение гепатопротекторами для уменьшения воспаления печени. Назначают больному Эссенциале Н, Карсил, ферментные средства с панкреатином и желчными кислотами.

Эффективность современной противовирусной терапии острого гепатита С выше 95%, комбинированного лечения — до 99%.

Препятствием для применения новых препаратов могут служить:

непереносимость противовирусных средств, имеющихся в распоряжении врачей;
отсутствие положительного эффекта применения этой группы препаратов;
наличие противопоказаний у конкретного больного;
высокая стоимость.

Сложность заключается не столько в том, как лечить гепатит, сколько в проблеме избавления от инфекции, уже проникшей в клетки печени. Вирусы быстро адаптируются, не реагирует на применение существующих препаратов. Использование даже самых новейших и дорогостоящих лекарств не всегда эффективно.

Лечебная диета

Борьбу с вирусной инфекцией сочетают с лечением воспаления печени и длительным соблюдением диеты № 5. Наиболее щадящим считается стол 5А в остром периоде заболевания.

Основные правила диеты при гепатите С:

Количество белков углеводов в соответствии с возрастной нормой.

Исключение продуктов с грубой клетчаткой.
Запрет на употребление алкоголя.
Соли — не более 10 г/день.
Ограничение жиров.

Жирные сорта мяса, птицы и рыбы, бульоны из этих продуктов и сало употреблять нельзя. Такое же правило действует в отношении бобовых, редиса и редьки, чеснока, лука, кислых фруктов и овощей. Необходимо убрать из рациона высокожирные молочные продукты, маргарин. Соленья, маринады, копчености и консервы находятся под запретом.

Следует пользоваться двумя способами кулинарной обработки продуктов — отваривание и приготовление на пару. Исключаются жарка и тушение. Пищу необходимо принимать 5 раз в день небольшими порциями.

Прогнозы, сколько живут с заболеванием

При острой форме гепатита С возможно спонтанное избавление организма от ВГС без лечения и без повреждения печени. Сильная иммунная система подавляет вирус гепатита С. В течение первых месяцев после инфицирования ВГС, при раннем начале терапии, вероятность излечения составляет почти 100%.

Сколько живут с заболеванием, зависит от его формы, времени начала терапии и наличия осложнений.

Патология может прогрессировать быстро. Фульминантный гепатит развивается молниеносно, нарушаются функции печени и всего организма. Стремительно нарастает печеночная недостаточность. Исход в большинстве случаев летальный. Требуется пересадка печени.

Если ВГС циркулирует в крови инфицированного более 6 месяцев, то заболевание принимает хроническое течение. Лечение можно проводить амбулаторно. Терапия считается успешной при отсутствии цирроза, нормальном уровне печеночных ферментов и отрицательном анализе ПЦР спустя 12 месяцев после окончания курса.

Относительно хорошо подаются лечению ВГС 2, 3a и 3b. Длительность медикаментозной терапии составляет 2 года. Вирус гепатита С 1 и его субтипы 1а и 1b, отличаются высокой приспособляемостью к лекарствам. Выздоравливают 50% инфицированных взрослых и до 60% детей.

Если прогрессирует фиброз, то происходит замена участков печеночной паренхимы соединительной тканью. Цирроз является необратимым поражением всего органа. Это осложнение развивается у 10–20% больных гепатитом С через 20–30 лет после инфицирования при отсутствии специфической терапии. Если у пациента алкогольная зависимость, то от цирроза отделяет примерно 10–15 лет.

Уже существующие фиброзные участки в печени не восстанавливаются до нормальной паренхимы. Однако на ранних этапах заболевания можно сохранить функции печени благодаря правильному лечению и диете.

Меры профилактики

Вакцину, которая бы предотвращала заражение ВГС, пока не создали. Важно избегать любых контактов с кровью других людей. Если человек инфицирован, то опасность представляют и другие биологические жидкости (слюна, пот, сперма).

Защиту, в основном косвенную, обеспечивает тщательное соблюдение личной гигиены, дезинфекция повреждений кожи и слизистых. Необходимо обрабатывать антисептиками даже небольшие царапины.

Вирус гепатита С может долго не обнаруживать своего присутствия в организме. Первые симптомы болезни часто напоминают простуду или грипп. Необходимо обратить внимание на сочетание этих признаков с потемнением мочи, осветлением стула, тяжестью и тупой болью в правом подреберье.

В медицинском учреждении следует сдать кровь для определения антител, а если потребуется, пройти полное обследование для выявления генотипа вируса гепатита. Своевременно назначенная медикаментозная терапия позволяет затормозить патологические изменения, снизить риск развития цирроза и повысить продолжительность жизни больного гепатитом С.

attuale.ru

что это за болезнь, как передается, симптомы и лечение

Диагноз «гепатит C» многими воспринимается как смертный приговор, но это заблуждение. К счастью миллионов, болезнь излечима. Современные противовирусные препараты помогают спасти 95% инфицированных пациентов, однако, существует ограничение доступа к диагностике и лечению.

Что такое гепатит C

Гепатит C — это вирусное заболевание печени. В запущенном состоянии повреждает также щитовидную и поджелудочную железы, нервную систему, почки. Код по МКБ10 B17.1, B 18.2.

ВОЗ рассматривает ситуацию как «тихую эпидемию», 90% больных и не подозревают, что являются носителями инфекции. Количество заражённых на планете приближается к 150 млн человек. Из них ежегодно умирает 350 тысяч. По официальной статистике число новых заражений составляет 3—4 млн в год. В 2015 только 20% инфицированных знали о своём диагнозе и всего 7% приступили к лечению. В 60% случаев развивается хроническая форма, последствиями которой становятся цирроз печени или гепатоцеллюлярная карцинома.

Проблема имеет глобальные масштабы и сказывается на росте смертности в мире. В некоторых странах внимание к гепатиту привлекается при помощи образовательных программ. Но без активизации усилий невозможно охватить соответствующим медицинским обслуживанием всех нуждающихся.

Вирус гепатита C (ВГС) или в английской интерпретации (HCV) — образование сферической формы с одноцепочечной РНК внутри, покрытое белковой оболочкой. Имеет размеры от 30 до 60 нм. В засохшей крови сохраняет активность в течение 4—5 дней.

Паразит постоянно мутирует. Представлен 6 генотипами и 90 подвидами, которые легко вводят в заблуждение иммунитет человека. Для каждого характерно специфическое территориальное распространение. Первая регистрация была проведена в Южной Африке.

При подтверждении придётся настраиваться на лечение в течение 6 месяцев или даже года. На продолжительность терапии влияет качество диагностических процедур. Распространённость гепатита С повсеместно является причиной отсутствия вакцин от ВГС (поиски учёных в этой области продолжаются).

Болезнь входит в список социально значимых инфекций, снижающих трудоспособность активных членов общества. Это в основном молодые люди, недостаточно осведомлённые о гепатите C и способах его передачи, но массово увлекающиеся татуажем и пирсингом. В России больные освобождаются от призыва в армию. После выздоровления риск повторного заражения сохраняется, так как иммунная система не может подобрать «ключик» к разным субтипам возбудителя.

Как передается от человека к человеку

Вероятный способ заражения – через кровь, минуя желудочно-кишечный тракт. В основном происходит при приёме инъекционных наркотиков. Гепатит C передаётся:

Через грудное молоко (только если кровоточащие соски).
Во время незащищённого сексуального контакта (3—5%).
При переливании крови, внутривенных инъекциях не стерильными иглами. Тоже редко, в особенности после того, как были внедрены скрининговые анализы донорской крови на ВГС.
При выполнении стоматологических манипуляций, косметологических процедур, при которых возможно случайное кровотечение.
При пользовании общими бритвенными принадлежностями.
Инфицирование плода во время эмбрионального развития (редко).

Заразиться гепатитом невозможно:

Воздушно-капельным путём.
Через предметы общего пользования (а также – воду, слюну, при поцелуе, через посуду, рукопожатие).
В каждом пятом случае путь инфицирования не удаётся установить.

Гепатит C может возникнуть параллельно с гломерулонефритом, поздней кожной порфирией, эссенциальной смешанной криоглобулинемией (поражение мелких сосудов). У 20% алкоголиков наблюдаются симптомы инфекции HCV. Механизм такой ассоциации неясен.

Около 15—45% заражённых избавляются от ВГС без всякого лечения. У каждого шестого развивается хроническая форма, которая в 30% случаев за 20 лет может переродиться в цирроз печени.

Симптомы и первые признаки гепатита C

Инкубация продолжается около 26 недель. Серьёзные изменения в организме появляются слишком поздно. Болезнь под названием «ласковый убийца» развивается незаметно. Её главной мишенью служит печень. К признакам заболевания относятся:

Бессонница.
Разбитость.
Отсутствие аппетита.
Зуд.
Болезненность в суставах.
Желтушность слизистых и кожи.
Тошнота.
Тяжесть в области печени.

Неспецифические симптомы гепатита проявляются в виде астении, снижения интеллектуальных способностей, беспричинной усталости.

Формы заболевания

Различают острый и хронический гепатит C. Для первого характерно бессимптомное течение. Обнаруживается случайно при помощи маркеров, которые до полугода сохраняются в крови. Ситуация может развиваться в разных направлениях:

Каждый пятый полностью и самостоятельно выздоравливает.
У 20% незаметно формируется вариант в виде неактивного хронического гепатита C, не подтверждённого лабораторно.

У львиной доли больных (60%) наблюдается форма со всеми проявлениями поражённой печени.

Стадии

Различают 4 этапа в развитии гепатита C:

Латентный (бессимптомный).
Острый с выраженными признаками: повышенной температурой, кожным зудом, тошнотой, ломотой в суставах, головной болью.
Хронический с волнообразным течением и длительностью в десятки лет. На этой стадии вирус легко нивелируется, если, конечно, был обнаружен.
Заключительный, при котором печень перестаёт выводить токсины из организма, что вызывает отравление, прежде всего, мозга, а также спутанность сознания, психические расстройства.

Возможно развитие сахарного диабета II типа, варикозного расширения вен, камнеобразования в жёлчных путях, гипертонии.

Сколько живут с гепатитом C

Вирулентность самого возбудителя зависит от температуры окружающей среды. Внутриклеточный паразит инактивируется под действием хлорсодержащих химических соединений, за 2 минуты при 100 °C, за 10 под прямым ультрафиолетом. При комнатной температуре остаётся активным в течение 4—5 суток.

За 10—30 лет колонизации организма он успевает серьёзно навредить человеку, вызывает необратимые изменения в печени. Проблема актуальна для молодёжи, которые со временем могут столкнуться с фатальными последствиями.

У инфицированного страдает качество жизни из-за нарушения основной функции гепатоцитов — нейтрализации ядовитых метаболитов, особенно после употребления спиртного и жирных блюд. Не менее опасны застойные явления в кровотоке, вызванные снижением фильтрационных процессов.

Человек, заражённый ВГС, может скончаться из-за шлейфа патологий, затронувших органы дыхания, мочеотделения, сердечно-сосудистую систему.

Финальным аккордом в развитии гепатита C является повреждение печени (цирроз), загустевание капилляров, формирование крупных сосудов. Современная медицина бессильна перед необратимыми процессами в важнейшей железе человека. Уплотнение паренхимы приводит к асциту, угрозе возникновения кровотечений.

Точная диагностика заболевания

Нерепликативная фаза, трудно поддающаяся лечению, наблюдается когда следы внутриклеточного паразита обнаруживаются, а сам вирион отсутствует. Только комплексное исследование может подтвердить инфекцию и контролировать эффективность терапевтических мероприятий. Вирусный гепатит C можно диагностировать при помощи следующих лабораторных анализов и инструментальных методов:

Изучение медицинской истории.
Осмотр для выявления желтушности кожи, отёчности на ногах, увеличенного живота.
Биохимия и общий анализ крови.
Коагулограмма.
УЗИ органов брюшной полости с доплерографией для детальной визуализации печени.
Пункция её паренхимы с дальнейшим изучением повреждений, затронувших гепатоциты.
Оценка степени фиброза.
Выявление маркеров ВГС.

Проводятся также:

Исследование на содержание альбумина. При его уровне ниже 35 г/л врач судит о присутствии ВГС, развитии цирроза или ракового новообразования. Высокие показатели билирубина и фермента АЛТ не только подтверждают воспалительный процесс в гепатоцитах, но и дают представление о его стадии.
Серологический скрининг на антитела HCV. При их подтверждении выясняется наличие РНК вирионов, так как каждый третий заражённый вылечивается самостоятельно, благодаря иммунной системе.

Дополнительная информация получается во время биопсии печени. Пациентам старше 40 лет показано обследование органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.

Лечение гепатита C

Тщательная диагностика даёт полное представление о генотипе вириона, нагрузке, которую тот оказывает на организм пациента, а также информацию о состоянии печени. Главное, вовремя обратиться за медицинской помощью, пока симптомы гепатита не приобрели угрожающий характер в виде цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы.

Эффективная схема терапии помогает исключить второстепенные заболевания и состоит из ряда направлений:

Антивирусная программа.
Поддержка печени.
Укрепление иммунитета.
Особый режим питания.
Сочетание отдыха и физических нагрузок.

Продолжительность лечения — минимум 48 недель, стоимость от 3 до 8 тыс. у. е. Проводится под контролем гепатолога. При развитии печёночной недостаточности принимается решение о пересадке органа, но процесс избавления от ВГС и после этого продолжается.

Елена Малышева о новом методе лечения

Противовирусная терапия

Наибольший эффект в борьбе с вирионами достигается при комплексном применении рибавирина и интерферона-альфа. Из-за аллергии и других противопоказаний допускается также отдельное их использование.

Курс лечения длительный — около года, корректируется врачом. Побочное действие препаратов проявляется в течение 2—3 дней после приёма противовирусных составов:

Общее недомогание.
Болезненности в суставах и мышцах.
Повышенная температура до 38—39 °C.
Сухость кожи.
Похудение.
Выпадение волос.
Депрессия.
Озноб, а также симптомы, напоминающие грипп.

Спустя 4 недели, происходит адаптация организма к интерферону и постепенно все клинические проявления самоустраняются. Через 4 месяца может понизиться количество кровяных пластинок и лейкоцитов. При слишком неблагоприятных показателях на некоторое время приём препарата отменяют до полного восстановления формулы крови. Возможны осложнения в виде геморрагического синдрома и бактериального инфицирования.

Препараты, непосредственно воздействующие на HCV

Стандарты лечения гепатита C часто меняются. Значимость Рибавирина и пегилированного интерферона в определённых ситуациях сохраняется. Приём первого сопровождается лёгкими диспепсическими расстройствами, гемолитической анемией, головной болью, повышением концентрации мочевой кислоты.

Благодаря стандартной терапии с использованием этих препаратов удалось объявить гепатит C излечимой патологией. Половина пациентов с генотипом 1 выздоравливала в течение 48 недель. Побочные эффекты, сказывающиеся на качестве жизни инфицированных, ограничивали число результатов и требовали от врача постоянной коррекции.

Сегодня разработаны препараты нового поколения: Софосбувир и Симепревир, прямодействующие на активность ВГС. Они являются элементами терапевтических схем, рекомендованы ВОЗ и в 95% случаев помогают добиться выздоровления. Принимаются перорально. Суточная дозировка первого: 1 таблетка, второго 1 капсула (150 мг). Курс длится от 1 до 2 лет. Отличаются хорошей переносимостью, но пациентам с патологиями почек требуется осторожность при применении.

В 100% случаев применения дуэта из Рибавирина и Софосбувира не наблюдалось ни вирусологического прорыва, ни рецидива. У такого лечения один недостаток — высокая стоимость, но важное преимущество — оно дарит надежду, что грядущие поколения уже смогут жить без «ласкового убийцы». К препаратам прямого действия (ППД) также относятся:

Даклатасвир.
Викейра.

Чувствительные количественные методики позволяют контролировать эффективность терапии.

Восстановление печени

У самой крупной железы человека потрясающая способность к регенерации. Борьба против вирионов требует приёма гепатопротекторов, витаминов для улучшения состояния поражённой печени, поддержке выполняемых ею функций. С этой целью могут быть назначены:

Силимар.
Фосфоглив.
Карсил.
Урсосан.
Эссенциале.
Липоевая кислота (витамин N).

Больному рекомендован отдых. А также снижение, но не исключение, физических нагрузок. Так как гиподинамия нарушает обмен веществ, а накопленный при этом аммиак отравляет печень и весь организм.

Иммуномодуляторы

Для укрепления защитных сил показан «Тимоген», а также иммунокорригирующий состав Амиксин. Они противопоказаны при любых декомпенсированных состояниях, во время беременности и лактации, на поздней стадии цирроза печени. При индивидуальной непереносимости могут спровоцировать аллергию.

Большое внимание уделяется индукторам собственного интерферона, таким как Циклоферон, а также иммуномодуляторам, увеличивающим активность стволовых клеток красного костного мозга. Последние успешно применяются при избавлении от вирусов детей и подростков.

Вопросы пациентов:

Почему при острой форме гепатита не проводится интенсивная терапия. Это связано с неизбежной при этом дополнительной медикаментозной нагрузкой, потенциально опасной для печени.

Можно ли посещать сауну. Категоричного запрета нет, ведь это ещё один способ активизации защитных функций организма, его очистки от токсинов. Но эффект может быть как положительным, так и не очень, поэтому решение за гепатологом.

Питание во время лечения

В случае острого поражения гепатоцитов врач назначает стол №5, который должен разгрузить печень, при этом обеспечив организм всем необходимым. Диета подразумевает употребление продуктов из следующего списка:

подсушенный хлеб;
овощные, молочные супы;
каши;
макароны;
нежирное мясо и рыба;
твёрдые сыры;
сливочное масло;
яйца в виде омлета;
мёд;
зелёные яблоки;
негазированная минеральная вода;
некрепкий чай.

Под запретом:

консервы;
маринады, соленья;
острые, жареные, жирные блюда;
пряности, копчёности;
наваристые бульоны, холодец;
грибы;
пищевые добавки;
сливки, сметана;
шоколад;
кофе, мороженое;
земляника, шиповник.

Нельзя полностью отказываться от жиров, чтобы не спровоцировать соответствующие авитаминозы. При хронической форме гепатита C запрещённые для острой фазы продукты употребляют с ограничением 1 раз в неделю. Дробное питание и маленькие порции способствуют быстрому усвоению еды, улучшают моторику кишечника, обеспечивают желчегонный эффект.

Восстановительная терапия и диета предотвращают осложнения, повышают качество жизни пациента.

Профилактика заболевания

Вакцина против ВГС не разработана, поэтому только первичные мероприятия, рекомендованные ВОЗ, помогут не допустить заражения от человека к человеку. Вот краткий их перечень:

Безопасное выполнение медицинских процедур (при помощи одноразового инструментария).
Переливание тестированных производных крови.
Гигиена рук.
Использование презервативов.
Регулярная санобработка оборудования для маникюра и педикюра.
Вакцинация от гепатита A и B, чтобы предотвратить коинфекцию и защитить гепатоциты.
Своевременное выявление патологий печени.
Просвещение населения.

Нельзя без перчаток касаться открытых ран и даже царапин. При подозрении на присутствие HCV понадобится проведение повторного подробного анализа, обращение к инфекционисту для назначения конструктивного лечения.

В современных гепатологических центрах успешно лечат сложные формы заболевания. Специальные квоты, региональные программы позволяют пациентам сократить расходы на лечение.

Заключение врача

При диагнозе «Гепатит C» не стоит перечёркивать своё будущее. Наоборот, это повод для мобилизации сил в схватке с коварным вирусом. От близких требуется деликатность, поддержка, заинтересованность в судьбе больного и вера, что жизнь продолжается.

Загрузка...

projivot.ru

как передается, как можно заразиться?

Гепатит С – одно из самых серьезных заболеваний в мире. Оно страшно тем, что на сегодняшний день ученые не разработали лекарств, которые могли бы полностью вылечить человека от этого недуга. Еще гепатит опасен тем, что начальные этапы заболевания протекают без симптомов, оттого болезнь поздно диагностируется и лечение назначается не своевременно. Сколько людей в мире страдают от гепатита C?

Ежегодно погибают сотни тысяч людей от вируса и около 150 миллионов людей имеют хроническую его форму.

Как защитить себя и свою семью от этой страшной болезни? Для этого необходимо знать механизмы заражения и профилактику заболевания.

Основные способы инфицирования

Как можно заразиться гепатитом C и откуда берется этот вирус? Передается или нет гепатит С через слюну и при занятиях сексом? Какие симптомы гепатита и сколько нужно времени для их появления? Сколько надо инфицированной крови для заражения? Постараемся подробно рассмотреть все возможные варианты заражения вирусом гепатита C, чтобы знать ответы на подобные вопросы.

К сожалению, никто не застрахован от этого вируса, поэтому нужно быть осведомленным, как заражаются гепатитом. Давайте рассмотрим основные пути передачи вируса гепатита C.

Зная механизмы передачи возбудителя заболевания легко обезопасить себя.

Инъекции

В большинстве случаев заражение гепатитом C происходит при инъекциях нестерильными инструментами, речь идет о групповом употреблении наркотиков. Что не удивительно, ведь 20% зараженных – это наркоманы.

Заражение происходит при использовании одного и того же шприца для внутривенных инъекций несколькими людьми, среди которых находится человек, больной гепатитом C.

Если все укололись одним общим шприцом и иглой, то инфицирование неизбежно. В таком случае инфицирование возникает в результате активного обмена некоторым количеством крови.

Переливание крови и хирургические манипуляции

До 1992 года не существовало тестов для определения вируса гепатита C в организме человека. Поэтому процент инфицированных после процедуры переливания крови был очень высоким.

После 1992 года обследование доноров на гепатит C стало обязательным и риск заражения при данной процедуре значительно снизился.

К сожалению, остается небольшой процент вероятности заражения при переливании крови. Существует так называемый период «серологического окна». В такой период невозможно определить с помощью обследований заражен ли донор, так как прошло слишком мало времени с момента его инфицирования и еще нет иммунного ответа организма на вирус.

В эту категорию относится также заражение гепатитом при хирургических манипуляциях. Встречаются случаи инфицирования при несоблюдении правил стерилизации инструментов. Если медицинский инструмент не обработан должным образом, то на нем могут находиться частицы крови, содержащий вирус.

При использовании подобного инструмента высок риск заражения здорового человека. Такие случаи возможны в хирургии, стоматологии, гинекологи. Чтобы избежать этих ситуаций, пользуйтесь услугами специализированных учреждений и проверенных клиник, не посещайте сомнительные медицинские заведения.

Инвазивная косметология и другие процедуры

В последние десятилетия стало модным украшать свое тело разными методами. Татуировка, шрамирование, пирсинг – все это манипуляции, при которых происходит повреждение целостности кожи. Речь идет снова о недостаточно обработанных инструментах. Причем стерильными должны быть не только иглы, но и всевозможные контейнеры, поверхность стола и все, чего может коснуться инструмент.

В идеале все предметы должны быть одноразовыми, но допускается и многоразовый инструмент при условии правильной его стерилизации.

Еще одним условиям в работе тату-мастера является использование одноразовых перчаток на протяжении всей работы с клиентом. Очень часто гепатитом C заражаются в местах лишения свободы при нанесении татуировок, так как там отсутствует возможность должным образом стерилизовать иглы для набивания.

При посещении маникюрных салонов также возможно заражение гепатитом. Нередко во время проведения маникюра или педикюра происходят микротравмы и царапины. Таких ранок достаточно для передачи вируса от зараженного человека к здоровому. Чтобы избежать подобных случаев, инструменты следует стерилизовать по всем нормативным правилам.

Заразиться можно также при иглоукалывании. Если после инфицированного пациента применяют иглы здоровому человеку, то с большой вероятностью произойдет заражение. Не рекомендуется использовать методы альтернативной медицины, тем более в медицинских заведениях сомнительного типа.

Позаботьтесь о своем здоровье и не рискуйте, обращайтесь клинику, где работают грамотные и квалифицированные специалисты.

Вертикальный путь передачи (от матери ребенку)

Возможность передачи вируса гепатита C от инфицированной матери ребенку составляет 5%. Во время беременности через плаценту вирус не проникает, но в процессе родов, при прохождении ребенком родовых путей, новорожденный может быть заражен.

К сожалению, ученые не изобрели способ, как можно предотвратить инфицирование в родах. Если мать заражена вирусом, то ей рекомендуется воздержаться от грудного вскармливания. Через грудное молоко вирус передаться не может, а вот если в молоко попала капелька крови, неизбежно инфицирование малыша. Например, при надкусывании соска ребенком в процессе кормления.

Также в начале становления лактации на сосках возможны трещины, через которые может проступать кровь. Несмотря на то, что грудное молоко, а в особенности молозиво, очень полезны для ребенка, в данном случае лучше прибегнуть к искусственному кормлению. В настоящее время существует огромный выбор детских адаптированных витаминизированных смесей с полезными свойствами.

Всем женщинам рекомендуется еще в процессе планирования беременности сдать необходимые анализы.

Незащищенный секс

Во время секса без предохранения высок риск заражения вирусом гепатита B и вирусом иммунодефицита человека. Заразиться гепатитом C этим путем практически невозможно, но все же небольшая вероятность инфицирования существует. Если у полового партнера присутствует заболевание мочеполовой системы, риск заражения возрастает.

Также при агрессивном сексе опасность инфицирования является достаточно высокой в связи с повышенной возможностью получения травмы половых органов и повреждения слизистых оболочек.

Рекомендуется использовать в качестве контрацепции презерватив. Крайне не рекомендуется незащищенный секс, особенно если у женщины критические дни. При наличии одного полового партнера, например, в семье у мужа и жены, и при условии, что один из них страдает гепатитом C, риск заражения минимален и равен примерно 5%. При беспорядочных связях и незащищенном сексе риск инфицирования возрастает в два раза.

Оральный секс тоже несет определенные риски. При этом виде интимной близости также есть вероятность получения травмы и нарушения целостности слизистых оболочек.

Профессиональное заражение

Медперсонал подвержен риску заражения на работе при контакте с зараженной кровью. Бывают случаи, когда при контакте с инфицированным пациентом можно получить травму. Например, врач или медсестра укололись или порезались инструментом, которым совершали манипуляции с больным.

Поэтому медперсоналу надо быть бдительным и аккуратным при работе с больными, зараженными вирусом гепатита.

В случае, если медработник таки укололся при выполнениеи профессирнальных обязанностей, то следует ппровести неоложные мероприятия для уменьшения риска инфицирования и сдать анализы.

Как не передается гепатит C?

Можно ли заразиться гепатитом через слюну или воздушно-капельным путем? Это один из наиболее частых вопросов, которые задают врачам. В слюне вирус содержится в очень малых концентрациях, даже при условии, что человек болеет довольно долго. Поэтому воздушно-капельным путем гепатит C не передается – ни при чихании, ни при поцелуе, ни при разговоре.

В жарких странах проводился эксперимент с цель выяснить, передается ли гепатит C через укусы насекомых.

Результаты исследований подтвердили, что насекомые не являются переносчиком вируса и их укус не может спровоцировать заражение.

Вирус гепатита C не передается в быту. А так же через рукопожатие, общую посуду и поцелуи. Но чтобы не заразиться гепатитом у инфицированного члена семьи в быту, нужно соблюдать определенные правила: маникюрные принадлежности, бритвенный станок, зубная щетка, мочалка у мужа, жены и ребенка должны быть отдельными.

Если не пренебрегать этими простыми правилами, то риск заражения через бытовые контакты можно значительно снизить.

Можно ли заразившись гепатитом C выздороветь?

Если человек заболевает гепатитом C, выздороветь уже он не сможет, болезнь переходит с острой в хроническую форму, и как писалось ранее, лекарств от этого вируса нет.

В большом количестве случаев, примерно 2/3 от всех болезней, гепатит приобретает хроническую форму.

Но существует еще понятие носительства вируса. Случается это примерно в 15-40%, у таких людей собственная имунная система подавляет репликацию вируса. В таком случае гепатит C размножается в организме очень медленно и в небольших количествах. Существенного вреда печени носительство вируса не причиняет, изменений печеночных проб не наблюдается и признаков гепатита нет.

Но не стоит забывать, что вирус может прогрессировать в организме и не вызывать никаких симптомов.

Симптомы гепатита C

Очень часто гепатит C выявляется при случайном обращении или во время очередной медицинской комиссии.

После начала заражения у 80% людей не наблюдаются никакие симптомы или они неспецифичны, что затрудняет диагностику гепатита. К таким симптомам относится слабость, быстрая утомляемость, раздражительность. В 20% случаев выявляются острые симптомы – желтуха, лихорадка, рвота, потеря аппетита, боли в животе, изменения цвета мочи и кала, болезненность суставов.

Так как у большинства людей гепатит C протекает без симптомов, то часто болезнь переходит в хроническую форму.

После того как начинает страдать печень, проявляются симптомы, которые дают повод заподозрить гепатит. В таком случае нужно как можно быстрее обратиться в больницу и начать лечение.

Лечение гепатита C

Перед тем как поставить диагноз, врач направляет пациента на различные анализы крови и исследование функции печени. Собрав необходимые данные и определив уровень вирусной нагрузки, назначает правильное и безопасное лечение.

Существуют стандарты лечения гепатита C – это комбинированная противовирусная терапия специальными препаратами.

Самые популярные лекарственные средства для терапии – это Пегинтерферон и Рибавирин. Сколько будет длится такое лечение определит врач.

В каких случаях лечение гепатита C осложняется? По статистике, труднее поддается терапии мужской пол, у женщин процесс улучшения общей клинической картины происходит быстрее. У пожилых людей лечение также затрудняется.

В случае запущенной стадии болезни, например, при циррозе печени, терапия будет дольше и не такая эффективная, как лечение на начальных этапах болезни.

moyapechen.ru

симптомы и лечение (фото и видео)

Оглавление: [скрыть]

Как можно заразиться гепатитом С
Как передается вирус?
Диагностика патологии
Лечение заболевания

Что представляет собой гепатит С, как передается это заболевание? Данная информация важна для каждого, так как никто не застрахован от заражения. Рассмотрим систему инфицирования, диагностику, профилактику, признаки, симптомы, лечение болезни.

Как можно заразиться гепатитом C? Основной системой заражения и передачи вируса является кровь. Инфицирование происходит при попадании вируса в организм во время инъекций нестерильными шприцами. Возможные способы заражения — в тату-салонах, это заболевание, передающееся от зараженных инструментов и игл, маникюрных аксессуаров, бритвенных станков и других предметов, куда может попасть кровь больного или носителя вируса.

Как можно заразиться гепатитом С

Разделяются три категории людей, подверженных опасности заражения гепатитом С.

Первая категория включает в себя людей с высокой степенью заражения:

люди, зависимые от наркотических парентеральных препаратов;
группа больных, проходивших процедуру переливания крови до 1987 г.

Вторая категория — группа среднего риска заражения:

больные на гемодиализе;
перенесшие пересадку органов лица;
люди, получившие донорскую кровь от носителя вируса;
больные с неопределенным источником патологий печени;
малыши, рожденные от инфицированной матери.

Третья категория — это группа пониженного риска, к ней относятся:

медики, санитары и др.;
люди, ведущие беспорядочные половые связи;
половая жизнь с одним инфицированным.

Люди из последней категории заражаются редко.

Вернуться к оглавлению

Как передается вирус?

Группе людей, находящихся в первой и второй категории, нужно регулярно обследоваться и сдавать анализы на наличие гепатита C. Провериться стоит и тем, кто в данный момент не зависит от наркотиков, но в прошлом имел с этим контакт, также необходимо обследоваться и ВИЧ-инфицированным.

Новорожденным передается гепатит С во время прохождения по родовым путям. Предупредить заражение у малышей пока нет возможности. Индивидуального подхода для их лечения не разработано. Зараженной матери запрещается кормить ребенка грудью, если повреждены кожные покровы молочных желез.

Гепатит C не переносится воздушно-капельным путем, как некоторые вирусные заболевания. Если встречаются случаи, когда заражаются в быту, то причиной всегда является попадание частичек крови больного или носителя гепатита в кровь другого. Это могут быть порезы, трещины, ссадины.

Не нужно отрезать от общества родных и близких инфицированного или формировать для них специальные условия только из-за присутствия заражения, если нет кровоточащих ран, они безопасны для всех. Однако профилактика и некоторые дополнительные меры предосторожности не помешают.

Вернуться к оглавлению

Диагностика патологии

Для диагностики гепатита C требуется пройти обследование на наличие антител, сделать общий и биохимический анализ крови, ПЦР, УЗИ, биопсию печени. Для эффективности лечения также определяют генотип вируса, так как при некоторых генотипах стандартная схема лечения не действует. После лечения больному нужно периодически — раз в три месяца — проходить обследование и сдавать анализы на антитела. Терапия редко приводит к полному излечению, обычно гепатит C переходит в хроническую форму и может протекать в скрытом виде. Поэтому требуется постоянное наблюдение у врача.

Случаи полного выздоровления не лишают риска повторного заражения гепатитом С, организм не вырабатывает иммунитета к этому вирусу. Поэтому инфицированный гепатитом человек может заразиться снова или стать носителем вируса.

Если один из членов семьи заразился, ему нужно соблюдать меры для предотвращения заражения остальных членов семьи, а также других людей.

Больному запрещено быть донором органов и крови.
Следует исключить пользование общих приборов личной гигиены и быта.
При ранах и царапинах перевязывать их бинтом для предотвращения попадания крови на предметы. В случае перевязки раны посторонним обязательно надевать резиновые медицинские перчатки.
Вирус гепатита C способен жить в нетипичных для него условиях, в засохших каплях крови до 4 суток.
Все участки и предметы, куда могла попасть кровь, нужно обработать дезинфицирующей или хлорированной жидкостью.

Стирать вещи нужно при температуре не ниже 60ºС в течение 40 минут или кипятить не меньше 3 минут. При такой температуре и продолжительности времени стирки вирус погибает. Следует регулярно проводить перечисленные профилактические меры, если болен один из близких.

Латентный период гепатита C — от 20 дней до 5 месяцев.

Первые признаки или симптомы заболевания чаще не выражены, могут проявиться сразу или скрываться вплоть до развития цирроза печени.

В основном гепатит С протекает бессимптомно и выявляется случайно. Среди симптомов часто наблюдается общая слабость, бессилие, разбитость, но они неярко выражены и по ним невозможно определить гепатит. На поздних стадиях заболевания при развитии цирроза появляется желтуха, водянка, усиливается слабость. При признаках острого гепатита появляется болезненность суставов, тошнота, бессилие, интоксикация, потеря аппетита, редко увеличение печени и селезенки.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Лечение и методику подбирает врач после результатов обследования. Основная терапия направлена на снятие симптомов путем соблюдения диеты, исключения алкоголя и продуктов, негативно влияющих на работу печени, при циррозе назначают бессолевую диету.

Из медикаментов применяют интерфероны в комбинации с рибавирином. Но при наличии аутоиммунных заболеваний, тяжелых форм цирроза печени, беременности, депрессии противовирусные препараты не рекомендуются, так как вызывают побочное действие. Прием противовирусных препаратов во время депрессии усугубляет психическое состояние, иногда это приводит к попыткам суицида.

Прогрессирующее развитие гепатита нарушает деятельность печени, на последних стадиях при положительных данных лечение проводят путем трансплантации печени. Больным, принимающим алкоголь и наркотики, страдающим расстройством психики, трансплантация противопоказана.

Следование рекомендациям врача, соблюдение режима и диеты, отказ от наркотиков, курения и спиртного приостановят прогресс болезни. Не лечитесь самостоятельно при помощи народных средств, в сложившейся ситуации они только навредят печени. Вакцины против гепатита C пока нет, но получить вакцину от гепатита A и B не помешает, это убережет от прочих проблем.

1popecheni.ru

Как передается гепатит с википедия

Вирусные гепатиты это группа этиологически неоднородных антропонозных болезней, вызываемых гепатотропными вирусами, имеющая различные механизмы заражения и характеризующаяся преимущественным поражением гепатобилиарной системы с развитием общетоксического, диспепсического и гепатолиенального синдромов, нарушением функций печени и часто желтухой.

По механизмам и дорогам передачи выделяют две группы вирусных гепатитов:

с фекально-оральным механизмом заражения — вирусные гепатиты A и E;
с гемоперкутанным (кровоконтактным) механизмом, образующих группу, так называемых, парентеральных гепатитов B, D, C, G.

Вирусы, вызывающие парентеральные гепатиты, владеют хрониогенным потенциалом, особенно очень сильно выраженным у вируса гепатита C. Не считая хронического гепатита, они обусловливают развитие цирроза печени и первичной гепатокарциномы.

Заражение гепатитом

Вирусы гепатита попадают в организм человека двумя основными методами.

Фекально-оральный механизм заражения. Больной человек может выделять вирус с фекалиями, по окончании чего, тот с водой либо пищей попадает в кишечник других людей. Характерен для вирусов гепатита A и E.
Контакт человека с инфицированной кровью. Он характерен для вирусов гепатитов B, C, D, G. Громаднейшую опасность, ввиду распространённости и тяжёлых последствий заражения, воображают вирусы гепатитов В и С.

Применение одной иглы различными людьми многократно увеличивает риск заражения гепатитами B, кожный покров, D, G. Это самый распространённый путь заражения среди наркоманов.

Вирусы B, C, D, G смогут передаваться при половом контакте. Значительно чаще половым путём передаётся гепатит B. Считается, что возможность заражения гепатитом C у супругов мелка.

Путь заражения от матери к ребенку (доктора именуют его вертикальный) отмечается не так довольно часто. Риск увеличивается, в случае если дама имеет активную форму вируса либо в последние месяцы беременности перенесла острый гепатит. Возможность заражения плода резко возрастает, в случае если мать, не считая вируса гепатита, имеет ВИЧ-заразу. С молоком матери вирус гепатита не передаётся.

Вирусы гепатитов B, C, D, G передаются при нанесении татуировки, иглоукалывании, прокалывании ушей нестерильными иглами. В 40% случаев источник заражения остается малоизвестным.

Симптомы гепатитов

От момента заражения до появления первых показателей болезни проходит различное время: 2-4 недели при гепатите A, 2-6 месяцев, при гепатите B.

Гепатит A до появления желтухи напоминает грипп и начинается с увеличения температуры, головной боли, неспециализированного недомогания, ломоты в теле.

При гепатитах B и C начало, в большинстве случаев, более постепенное, без резкого подъёма температуры.

Вирус гепатита В проявляет себя незначительной температурой, болью в суставах, время от времени высыпаниями.

Начальные проявления гепатита C смогут ограничиться слабостью и понижением аппетита. Через пара дней картина начинает изменяться: исчезает аппетит, появляются боли в правом подреберье, тошнота, рвота, темнеет моча и обесцвечивается кал. Происходит повышение печени и реже — селезёнки. В крови обнаруживаются специфические маркеры вирусов, возрастает билирубин, печёночные пробы возрастают в 8-10 раз.

В большинстве случаев, по окончании появления желтухи, состояние больных улучшается. Но этого не происходит при гепатите C, и у хронических пьяниц и наркоманов, независимо от вида вируса.

Клиническое течение гепатитов возможно различной степени тяжести: лёгкая, среднетяжёлая, тяжёлая и фульминантная (другими словами быстрая) формы. Последняя самая тяжёлая разновидность гепатита, при которой начинается массивный некроз печени, заканчивается в большинстве случаев смертью больного.

Громаднейшую опасность воображает хроническое течение гепатитов. Хронизация характерна лишь для гепатитов B, C, D. Наиболее характерными показателями хронических гепатитов являются недомогание и усиливающаяся к концу дня повышенная утомляемость, невозможность делать прошлые физические нагрузки. Эти симптомы непостоянны.

Показателями гепатита являются кроме этого тошнота, боли в животе, суставные и мышечные боли, нарушение стула.

При желтухе на на большом растоянии зашедшей стадии хронического гепатита обнаруживается потемнение мочи, кожный зуд, кровоточивость, похудание, повышение печени и селезёнки, сосудистые звёздочки.

Гепатит A

Гепатит A именуют eщё заболеванием Боткина. Считается наиболее благоприятной формой гепатита, поскольку не имеет тяжёлых последствий. Значительно чаще гепатитом А заболевают дети: заболевание передаётся через нечистые руки. Распространена заболевание по большей части в слаборазвитых государствах с низким уровнем гигиены.

Большая часть случаев завершается спонтанным выздоровлением и не требует активного лечения. При тяжёлом течении назначают капельницы, ликвидирующие токсическое воздействие вируса на печень. Всем больным рекомендован постельный режим на протяжении разгара болезни, особая диета и препараты защищающие печень(гепатопротекторы).

Гепатит B

Гепатит B именуют ещё сывороточным гепатитом. Такое наименование обусловлено тем, что заражение вирусом гепатита B может случиться через кровь, причём через очень малую дозу. Вирус гепатита В может передаваться половым путём, при инъекциях нестерильными шприцами у наркоманов, от матери — плоду.

Гепатит B характеризуется поражением печени и протекает в различных вариантах: от носительства до острой печёночной недостаточности, цирроза и рака печени. От момента заражения до начала болезни проходит 50-180 дней. В обычных случаях заболевание начинается с увеличения температуры, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты. Время от времени появляются высыпания. Происходит повышение печени и селезёнки. Кроме этого возможно потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Гепатит C

Наиболее серьёзная форма вирусного гепатита, которую именуют ещё посттрансфузионным гепатитом. Это значит, что заболевали им по окончании переливания крови. Вероятен половой путь передачи, и от матери — плоду, но они случаются реже.

От момента заражения до клинических проявлений проходит от 2-х до 26-и недель.

Это в том случае, если не диагностировано вирусоносительство, состояние, в то время, когда вирус многие годы находится в организме, и человек есть источником заражения. Наряду с этим вирус может напрямую функционировать на клетки печени, приведя со временем к опухоли печени. В случае острого начала болезни начальный период продолжается 2-3 недели, и как при гепатите В, сопровождается суставными болями, слабостью, расстройством пищеварения. В отличие от гепатита В, подъём температуры отмечается редко. Желтуха так же малохарактерна для гепатита C.

Громаднейшую опасность представляет собой хроническая форма болезни, которая часто переходит в цирроз и рак печени.

Гепатит C и секс

Передача вируса половым методом происходит в том случае, если инфицированный секрет (любое вещество, которое выделяется человеческим организмом) либо инфицированная кровь попадают в здоровый организм партнера через слизистую. Но, одного лишь инфицированного секрета не хватает чтобы случилось заражение. Должны находиться так именуемые предрасполагающие факторы: много вируса в выделяемом организмом секрете, целостность слизистой оболочке, с которой он соприкасается, присутствие других половых зараз (вирусных либо бактериальных).

Изучения по содержанию вируса гепатита C в мужском семени, вагинальных выделениях, слюне говорят о том, что вирус в них обнаруживается редко и содержится в низком титре, что, возможно, и лежит в базе низкой частоты инфицирования половым методом.

Гепатит D

Возбудитель вирус дельта-гепатита. Вирус не имеет возможности самостоятельно размножаться в организме человека, он испытывает недостаток в участии вируса-ассистента. Таким ассистентом есть вирус гепатита B. Таковой тандем порождает достаточно серьёзное заболевание. Значительно чаще заражение происходит при переливаниях крови, через шприцы у наркоманов. Вероятен половой путь передачи и от матери — плоду. Все лица, инфицированные вирусом гепатита B, чувствительны к гепатиту D. В группу риска входят больные гемофилией, наркоманы, гомосексуалисты.

От момента заражения до развития болезни проходит 1,5-6 месяцев. Клиническая картина и лабораторные данные — такие же, как при гепатите В. Но при смешанной инфекции преобладают серьёзные формы заболевания, часто приводящие к циррозу печени. Прогноз при данном заболевании довольно часто негативный.

Гепатит E

Механизм заражения, как и у гепатита A, фекально-оральный. Часто заражение происходит через воду. Как и при гепатите A, прогноз как правило благоприятный. Исключение составляют дамы в последние три месяца беременности, у которых смертность достигает 9-40% случаев. Чувствительность к вирусному гепатиту Е общая. В основном заболевают юные люди 15-29 лет.

От момента заражения до начала болезни проходит от 14 до 50 дней. Гепатит E начинается неспешно с расстройства пищеварения, ухудшения неспециализированного самочувствия, реже — с непродолжительного подъёма температуры. В отличие от гепатита A, с возникновением желтухи самочувствие больных не улучшается. Спустя 2-4 недели от начала заболевания отмечается обратное развитие признаков и выздоровление.

При серьёзной форме гепатита E отмечается выраженное поражение печени и почек. При гепатите E чаще, чем при гепатите A, отмечаются среднетяжёлые и серьёзные формы заболевания. Отличает гепатит E тяжёлое течение у беременных во второй половине беременности с большим числом смертельных финалов. Смерть плода происходит фактически в любых ситуациях. Для гепатита Е не характерно хроническое течение и вирусоносительство.

Гепатит G

Гепатит G распространён везде. Гепатит G передаётся через кровь. Отражением этого помогает широкое распространение болезни среди наркоманов. Инфицирование кроме этого происходит при гемотрансфузиях, парентеральных вмешательствах. Вероятен половой путь заражения и вертикальный путь передачи от инфицированной матери ребенку.

По клиническим проявлениям гепатит G кроме этого напоминает гепатит C. К тому же, для него не характерно присущее гепатиту C прогрессирование инфекционного процесса с развитием цирроза и рака. В большинстве случаев, острый инфекционный процесс протекает мягко и бессимптомно. Основным маркером для диагностики гепатита G есть способ ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Финалами острого гепатита G смогут быть: выздоровление, формирование хронического гепатита либо долгого носительства вируса. Сочетание с гепатитом C может привести к циррозу.

Диагностика гепатита

Диагностика гепатита A

Диагноз гепатита A устанавливается на основании:

опроса больного и эпидемиологических данных;
признаков болезни;
лабораторных данных.

Диагностика гепатита B

В диагностике гепатита В оказывают помощь указания на имевшие место манипуляции, связанные с нарушением целостности кожных покровов либо слизистых, случайные половые связи, тесный контакт с носителями вируса гепатита В либо с больными хроническими болезнями печени в сроки от 6 недель до 6 месяцев до начала заболевания.

Для гепатита В свойственны постепенное начало, долгий преджелтушный период с выраженной слабостью и нарушением пищеварения, боли в суставах и высыпания, отсутствие улучшения самочувствия либо его ухудшение с возникновением желтухи, повышение печени. Особенное значение для диагностики вируса гепатита В имеют специфические реакции.

Диагностика гепатита C

Для постановки диагноза вирусного гепатита С нужно провести лабораторные и инструментальные обследования.

Положительные результаты анализов на вирус гепатита С смогут означать следующее:

Хроническая зараза. Это значит, что имеется инфекционный вирусный процесс, что стал причиной не очень сильно выраженное поражение печени.
Перенесённая в прошлом зараза. (Вы сталкивались с этим вирусом, но естественная защитная реакция организма помогла вам преодолеть заразу).
Ложноположительный итог. При первом анализе крови у некоторых больных может определяться положительный итог, который не подтверждается при более углублённом обследовании. Такая реакция возможно связана с другими обстоятельствами, а не с вирусом гепатита С.

Диагностика гепатита E

Основанием для предположения о наличии гепатита Е есть сочетание признаков острого гепатита с изюминками заражения (нахождение за 2-8 недель до заболевания в специфическом для гепатита Е регионе, потребление там сырой воды, наличие аналогичных болезней среди окружающих).

Специфическим маркером, подтверждающим диагноз гепатита E, являются антитела к вирусу гепатита Е класса IgМ (анти-НЕV IgМ), выявляемые посредством иммуноферментного анализа ИФА в сыворотке крови в остром периоде заболевания.

Так, главным критерием при постановке диагноза помогают разные клинические и лабораторные показатели: маркеры вирусов гепатита, трансформации биохимических показателей крови.

Лечение гепатита

Лечение гепатита A

Большая часть зараженных гепатитом A болеют остро. Зараза длится меньше, шести месяцев (довольно часто — месяц). Организм человека избавляется от вируса без помощи лечения. Однако, нужно пройти полное обследование и контролировать функции печени в течение шести месяцев по окончании выздоровления.

Лечение гепатита B

Большая часть взрослых может противостоять инфекции гепатита B и без лечения, но возможно назначено лечение интерфероном альфа.

У 45% больных, взявших лечение рекомбинантным интерфероном альфа-2a, в конце лечения вируса гепатита B не обнаруживается. Кроме того в случае если лечение интерфероном альфа не ведет к удалению вируса из организма, отмечается большое улучшение в ткани печени, что предотвращает стремительное развитие цирроза печени.

Лечение гепатита C

Гепатит C — наиболее важный вид гепатита. Развитие хронической формы отмечается как минимум у каждого седьмого заболевшего. У этих больных высок риск развития цирроза и рака печени.

Базой всех схем лечения гепатита С есть интерферон-альфа. Дабы усилить эффективность интерферона, в последние годы используется процесс так именуемого пегилирования. Пегилированный интерферон достаточно вводить один раз в неделю, дабы в крови сохранялась нужная лечебная концентрация. По окончании окончания курса лечения принципиально важно продолжать контроль анализов крови еще в течении нескольких месяцев, поскольку у некоторых больных при прекращении инъекций интерферона снова появляются показатели воспаления печени.

Лечение гепатита D

Люди не болеют раздельно гепатитом D, эта зараза может лишь сопутствовать гепатиту B. Исходя из этого при гепатите D, осложняющем B, пара увеличивают дозу лекарств, удлиняют курс лечения. Кроме того в случае если терпия не ведет к удалению вируса из организма, отмечается большое улучшение в ткани печени, что предотвращает стремительное развитие цирроза печени.

Лечение гепатита E

Гепатит E не лечат. Организм человека достаточно силен, дабы избавиться от вируса без помощи лечения. Через месяц-полтора наступает полное выздоровление. Время от времени назначается симптоматическая терапия для устранения головной боли, тошноты и других неприятных признаков.

Осложнения гепатитов

Осложнениями вирусных гепатитов смогут стать функциональные и воспалительные заболевания желчных дорог и печёночная кома, и, в случае если нарушение в работе желчевыводящих дорог поддаётся терапии, то печёночная кома есть суровым показателем быстрой формы гепатита, заканчивающейся летальным финалом фактически в 90% случаях.

В 80 % случаев быстрое течение обусловлено сочетанным действием вирусов гепатитов B и D. Печёночная кома наступает из-за массивного омертвения (некроза) клеток печени. Продукты распада печёночной ткани попадают в кровь, приводя к поражению центральной нервной системы и угасание всех жизненных функций.

Негативным финалом острого гепатита есть его переход в хроническую стадию по большей части при гепатите C.

Хронический гепатит страшен тем, что отсутствие адекватного лечения часто ведет к циррозу, а время от времени и раку печени. В этом замысле, самым серьёзным заболеванием доктора считают гепатит C. В 70-80% случаев его острая форма переходит в хроническую, не смотря на то, что внешних показателей заболевания может и не быть.

Самое тяжёлое течение гепатита приводит к сочетанию двух и более вирусов. В этом случае прогноз очень негативный. Обычно показатели хронического вирусного гепатита слабо выражены, что разрешает человеку до поры до времени не обращать внимание на заболевание. Часто явные клинические проявления болезни обнаруживаются уже на стадии цирроза.

Цирроз появляется примерно у 20% больных вирусным гепатитом C. К этому осложнению смогут кроме этого привести гепатит B в сочетании с гепатитом D либо без него. Наличие циррозa формирует препятствия для обычного кровотока в печени. Ещё одна неприятность, связанная с развитием цирроза печени — асцит (скопление жидкости в брюшной полости), который снаружи проявляется повышением живота в размерах.

Время от времени у больных циррозом начинается рак печени, который на ранних стадиях возможно лечить лекарственными препаратами либо оперативно. В случае если цирроз печени сформировался, его нельзя устранить, кроме того в случае если уже прошло воспаление печени. Исходя из этого лечение вирусного гепатита необходимо затевать как возможно раньше!

Профилактика гепатитов

Не использовать некипячёную воду, мыть фрукты, овощи, руки.
Избегать контакта с биологическим жидкостями других людей. Для предохранения от гепатитов B и C — прежде всего с кровью.
Не пользоваться чужими бритвами, зубными щётками, ножницами для ногтей.
Ни при каких обстоятельствах не пользуйтесь неспециализированными шприцами и иглами для приёма наркотиков. Ни при каких обстоятельствах не делайте пирсинг и татуировки нестерильными устройствами.
Особенно шепетильно нужно принимать меры безопастности при сексе на протяжении месячных и анальных контактах. Оральный секс кроме этого возможно страшен.
Гепатит передаётся от матери ребёнку при беременности, в родах, на протяжении кормления грудью. При должной медицинской поддержке возможно постараться избежать инфицирования младенца — это потребует тщательного соблюдения гигиенических правил и приёма лекарств.
Путь заражения гепатитом частенько остаётся малоизвестен. Дабы быть совсем спокойным, нужно провести вакцинацию.

Всё о вирусных гепатитах статья из раздела Вирусные гепатиты

Консультации доктора и запись на прием по телефону

www.katob.ru

Как передается Гепатит С?

Вирус Гепатита С является опасным заболеванием, требующим постоянного наблюдения со стороны врачей, и заболевший человек обязан несколько раз в год проходить стационарное лечение. К сожалению, вирус Гепатита C практически неизлечим, и чем больше вы его запускаете, тем быстрее наступает летальный исход. В данной теме мы расскажем о путях передачи и заражения вирусом Гепатита С. Рекомендуем ознакомиться, КАК ПЕРЕДАЕТСЯ ГЕПАТИТ А?

КАК ПЕРЕДАЕТСЯ И ПРОИСХОДИТ ЗАРАЖЕНИЕ ГЕПАТИТОМ С

ЗАРАЖЕНИЕ ЧЕРЕЗ КРОВЬ: Как и большинство половых инфекций, вирус Гепатита С передается через кровь зараженного человека. Даже, если кровь попадает не напрямую из человека в человека, а через предметы гигиены или медицинские инструменты, то это не снижает риск заражения Гепатитом С. Вирус Гепатита С может сохранять свою жизнеспособность в сухой крови до 4 суток, но в среднем способен жить часов 16.

ЗАРАЖЕНИЕ У СТОМАТОЛОГА: Были случаи, когда стоматолог не производил должным образом дезинфекцию своих стоматологических инструментов, а как вы знаете, при лечении зубов очень часто возникают кровотечения, что оставляет частицы крови на инструментах, и при лечении следующего пациента обязательно происходит заражение.

ПЕРЕДАЧА В САЛОНАХ КРАСОТЫ: Вирус Гепатита С может передаваться через маникюрные инструменты. В данном случае обстоятельства обстоят также как и в стоматологическом кабинете, вот только стоматолог врач и знает, как правильно проводить стерилизацию инструментов, а вот маникюрщицы не всегда знают, а порой даже не знаю, что необходима стерилизация инструментов.

ЗАРАЖЕНИЕ ЧЕРЕЗ ШПРИЦ: Такому заражению чаще всего подвержены наркоманы при многократном использовании одноразового шприца.

ПЕРЕДАЧА ЧЕРЕЗ ПЕРЕЛИВАНИЕ: Хотя в настоящее время и существует обязательная проверка донорской крови, все же еще встречаются случаи заражения здоровых людей вирусом Гепатита С при переливании крови. Происходит это все из-за халатности врачей, которые не проверили или проверили ненадлежащим образом донорскую кровь. Рекомендуем ознакомиться, КАК ПЕРЕДАЕТСЯ ГЕПАТИТ Б?

ЗАРАЖЕНИЕ ЧЕРЕЗ ПОЛОВЫЕ КОНТАКТЫ: Поскольку вирус Гепатита С содержится в сперме, слюне и менструальных выделениях, соответственно люди, ведущие беспорядочные половые связи, подвержены риску заражения вирусом Гепатита С, так как он передается через половые контакты со спермой или влагалищными выделениями.

ЗАРАЖЕНИЕ ЧЕРЕЗ ПОЦЕЛУЙ: Да, вирус Гепатита С передается через поцелуй, и при поцелуе больного человека здоровый может заразиться вирусом Гепатита С, но это происходит достаточно редко и шансов заразиться через поцелуй гораздо меньше, чем через кровь или половые отношения. Такого мнения придерживаются врачи в настоящее время, хотя ранее существовало мнение, что вирус Гепатита С не передается через поцелуй.

ЗАРАЖЕНИЕ В ТАТУ САЛОНЕ: В таких местах заражение происходит редко, но оно возможно, ведь татушки делаются иголками, проникающими под кожу и в кровь, что при ненадлежащем использовании и не соблюдении правил безопасности вирус Гепатита С запросто передается в тату салонах через грязные иглы и инструменты.

ПЕРЕДАЧА В БЫТУ: Если вы пользуетесь общими инструментами такими как бритвы, ножницы, эпилятор и тому подобное, и в семье есть больной человек, то риск заражения достаточно велик.

ПЕРЕДАЧА ОТ МАТЕРИ РЕБЕНКУ: Вирус Гепатита С способен передаваться от матери к ребенку (плоду), но происходит это редко и есть большой шанс, что ребенок не будет заражен. Обычно такое заражение происходит в момент родов при прохождении через родовые пути.

ПЕРЕДАЧА ПРИ КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ: Вирус Гепатита С не содержится в грудном молоке, а вот если на сосках имеются трещины и кровоподтеки, то кормление грудью стоит прекратить, дабы избежать передачи вируса Гепатита С от матери к ребенку при кормлении. Рекомендуем ознакомиться, КАК ПЕРЕДАЕТСЯ СИФИЛИС?

КАК НЕ ПЕРЕДАЕТСЯ ГЕПАТИТ С

Гепатитом С не заразиться, если вы с больным человеком поздороваетесь, не передается Гепатит С и воздушно-капельным путем, при использовании общей посуды и при укусах насекомых, например, комаров.

www.listopedia.ru

как передается, симптомы / Гепатит / Медицина

Гепатитом С называют заболевание печени в результате инфицирования вирусом гепатита С. От времени заражения до проявления признаков указанной формы гепатита может пройти срок от 15 до 50 дней. После этого начинают проявляться первые симптомы заболевания.

При подозрении на данную болезнь потенциального пациента интересуют вопросы: что такое гепатит С, как передается, симптомы.

Симптомы гепатита С

Сложность рассматриваемого заболевания в том, что во многих случаях оно протекает бессимптомно. А обнаруживается оно случайно — в результате других обследований.

У взрослых гепатит С характеризуется следующими симптомами и проявлениями:

вначале развития заболевания отмечается низкая работоспособность,
расстройство пищеварительной системы,
боли в суставах,
аппетит полностью отсутствует,
проявления интоксикации.

Описанные симптомы не являются специфическими для гепатита С — они могут встречаться и при иных болезнях.

Рассмотрим явные признаки данного заболевания:

пожелтение кожи и склер глаз, а также всех слизистых оболочек,
увеличение живота в объеме,
высокий уровень утомляемости,
появление на животе варикозных звездочек.

Заболевание характеризуется тем, что человек, однажды переболев гепатитом С, всю жизнь должен соблюдать диету, дабы не допустить цирроза печени.

Каким образом передается гепатит С

Гепатит C способы передачи? Заразиться вирусом гепатита С можно через кровь и половым путем, но все-таки основной путь заражения — гематогенный, когда вирус попадает в кровоток.

Способы возможной передачи гепатита С:

при повторном использовании бывших в употреблении игл, шприцов, ваты,
совместное использование зубных щеток, маникюрных ножниц, бритв,
проведение медицинских процедур нестерильными инструментами,
при переливании крови.

Гепатит передается также половым путем при том условии, что на половых органах появляются ссадины и микротрещины во время полового акта. Поэтому в группу повышенного риска заражения гепатитом С входят люди, постоянно ведущие беспорядочную половую жизнь, не пользующиеся презервативом.

Существует утверждение, что заражение плода во время беременности матери практически невозможно, так как вирус болезни не способен проникать через плаценту.

При первых признаках заболевания необходимо знать все о болезни гепатит С, как передается, симптомы, лечение. В первую очередь в таких обстоятельствах обращаются к врачу, который внимательно осмотрит пациента, назначит дополнительные исследования крови на билирубин. Затем назначается эффективное лечение.

Видеоматериал о гепатите C:

smuf.ru