Skip to main content

Первые симптомы проблем с печенью, которые не стоит игнорировать. Как узнать есть ли проблемы с печенью


Первые симптомы проблем с печенью, которые не стоит игнорировать

В последние годы статистика указывает на неуклонный рост количества заболеваний печени у самых разных возрастных групп. Провоцировать эти недуги могут самые разнообразные причины. Нарушение обмена веществ (например, ожирение), интоксикации химическими или лекарственными веществами, вредные привычки, инфекции, травмы, рост злокачественных или доброкачественных опухолей – все эти факторы способны поражать структуру печени и вызывать нарушение ее функций, значение которых для нормальной жизнедеятельности сложно переоценить.

Признаки патологии этого жизненно важного органа весьма разнообразны, и часто именно по ним врачу удается вовремя заподозрить развитие заболевания, провести необходимое обследование пациента и назначить ему курс терапии. В то же время, опасность некоторых заболеваний печени заключается в том, что на ранних стадиях они протекают практически бессимптомно, и недуг выявляется уже на тех этапах, когда специалисту необходимо приложить максимум усилий для коррекции произошедших изменений.

Именно поэтому ранняя диагностика патологий печени так важна для сохранения здоровья и требует самого пристального внимания, как со стороны пациента, так и со стороны врача. В этой статье мы ознакомим вас с основными первыми симптомами патологий этого органа. Эти знания помогут вам вовремя заподозрить начало развития недуга, и вы, обратившись к врачу, не допустите его прогрессирования.

16 симптомов проблем с печенью, которые не стоит игнорировать

Ощущение дискомфорта или боли в правом подреберье — повод для визита к врачу.

Признаки нарушения работы этого жизненно важного органа могут проявляться целым рядом характерных симптомов. Степень их выраженности и комбинация будут зависеть от конкретного вида заболевания, его тяжести и наличия других сопутствующих патологий.

В большинстве случаев заподозрить неполадки в функционировании печени можно по таким характерным симптомам:

  • Боль. Характер болевых ощущений при патологиях печени может быть различным. Как правило, они локализируются в правом подреберье и могут отдавать в правую лопатку, или в межлопаточную область.

Незначительные боли ноющего или распирающего характера, сопровождающиеся ощущениями тяжести, могут сигнализировать о протекании вялотекущей патологии воспалительного, токсического или иного происхождения. Обычно в таких случаях больной не может указать четкое место локализации боли и такой вид болезненных ощущений провоцируется увеличением размеров органа и перерастяжением его капсулы.

Более интенсивные боли в правом подреберье возникают при тяжелых гнойных и воспалительных процессах, травмах или при появлении камней в желчных протоках. Ярко выраженные, мучительные и резкие болезненные ощущения появляются при печеночной колике. Они вызываются движением камней в желчевыводящих протоках и наблюдаются при желчекаменной болезни.

Отсутствие болей в области правого подреберья может наблюдаться при вялотекущих патологических процессах в печени (например, при циррозе печени или гепатите С). Такие патологии могут длительное время оставаться незамеченными и выявляются только на поздних сроках заболевания.

Боли в правом подреберье часто провоцируются приемом жирной, острой, жареной и копченой пищи, алкоголя или физическими нагрузками.

  • Тошнота и рвота. Этот симптом характерен для многих заболеваний пищеварительного тракта, но при патологиях печени он выражен в большей степени. На фоне тошноты больные часто отмечают существенные нарушения аппетита (он может пропасть полностью), отвращение к некоторым продуктам питания (особенно к жирном блюдам), болезненные ощущения в правом подреберье и появление поноса. Иногда тошнота заканчивается рвотой, которая приносит больному временное облегчение. При патологиях печени в рвотных массах могут наблюдаться примеси желчи.
  • Желтый налет на языке. При заболеваниях печени язык часто покрывается желтым налетом. Степень его интенсивности и выраженность окраски зависит от вида заболевания. На ранних стадиях гепатитов на передней части языка может появляться желтушность. Плотный налет желтовато-зеленого цвета может указывать на тяжелые патологии органов пищеварительного тракта, печени или желчевыводящих путей, а желтый цвет налета часто указывает на застой желчи.
  • Повышение температуры. Этот симптом является защитной реакцией организма на болезнетворный агент. При патологиях печени (гепатитах, циррозах) температура обычно повышается до 38° С и сохраняется на показателях 37-37,5°С. Иногда она сохраняется в пределах нормы в течении дня и поднимается только вечером. Несколько иная картина наблюдается при заболеваниях желчевыводящих путей – температура тела повышается до более высоких цифр (39°С и выше) и часто сопровождается подергиванием мышц (скелетных и мимических).
  • Горечь во рту. Этот симптом характерен для многих патологий (в т. ч. и пищеварительного тракта) и может носить различный характер. При проблемах с печенью он вызывается попаданием желчи из желудка в пищевод. Горечь во рту может наблюдаться при лямблиозе, вирусных гепатитах, стеатозе, циррозе или опухолях печени. Нередко этот симптом вызывается стрессовыми ситуациями и приемом некоторых лекарственных препаратов или наблюдается при заболеваниях желчного пузыря или желчевыводящих протоков и органов желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому для выявления причин появления горечи во рту всегда проводится дифференциальная диагностика патологий печени с заболеваниями других органов.
  • Диспепсические нарушения. Вырабатываемая печенью желчь обеспечивает нормальное пищеварение, а сбои в работе в этого орган могут приводить к таким диспепсическим нарушениям: «рыбный» или сладковатый запах изо рта, боли в животе и правом подреберье, поносы или запоры, метеоризм и вздутие живота, тошнота и рвота. Впоследствии нарушения пищеварения, вызванные патологиями печени, способны приводить к развитию заболеваний других органов желудочно-кишечного тракта.
  • Желтушность кожи, склер и слизистых оболочек.Такие признаки патологий печени провоцируются накоплением в крови и тканях пигментов, присутствующих в желчи. Эти симптомы часто наблюдаются при гепатитах различной природы или циррозе и сопровождаются обесцвечиванием кала и потемнением мочи. Желтуха может наблюдаться и при желчекаменной болезни, и именно поэтому для уточнения диагноза больному назначается проведение дополнительных инструментальных и лабораторных исследований.
У лиц, страдающих заболеваниями печени, кожные покровы могут приобретать желтушную окраску.
  • Изменения цвета мочи. При циррозе печени и гепатитах в крови поднимается уровень билирубина. Впоследствии он выводится через почки и окрашивает мочу в темный цвет (она приобретает оттенок темного пива). Еще одним признаком поражения печени может стать появление пены желтого цвета на поверхности мочи (она появляется при ее взбалтывании).
  • Обесцвечивание кала. Светлый цвет кала может наблюдаться при некоторых заболеваниях печени, поджелудочной железы и желчевыводящих протоков или вызваться приемом лекарственных препаратов и чрезмерно жирной пищи. При заболеваниях печени обесцвечивание кала наблюдается на протяжении нескольких дней и сопровождается дополнительными симптомами (повышение температуры, боли или дискомфортные ощущения в правом подреберье, тошнота, темный цвет мочи).
  • Изменения со стороны кожных покровов. Помимо желтухи, многие патологии печени могут сопровождаться другими изменениями со стороны кожи. Они могут наблюдаться на разных стадиях заболевания.

При билиарном циррозе и других патологиях, сопровождающихся застоем желчи в печени, у больного может появляться кожный зуд. Этот симптом приводит к появлению расчесов и небольших ссадин на поверхности кожи.

Нарушения нормального желчеотделения может приводить к появлению гиперпигментаций на различных участках тела. У больного могут появляться пигментные пятна коричневых оттенков (различной степени интенсивности) или участки гиперпигментаций на ладонях, в паху и/или в подмышечных впадинах дымчато-серого или бронзового цвета.

При циррозе и других хронических недугах печени на коже могут появляться «сосудистые звездочки». Они чаще располагаются на щеках или спине и образуются вследствие нарушения обмена веществ и нарушения строения капиллярных стенок (они становятся более хрупкими и ломкими). При длительном и тяжелом течении таких заболеваний на теле больного могут образовываться синяки, возникающие после несильных нажатий на кожу.

Аутоиммунные поражения печени и инфекционные гепатиты могут приводить к появлению различных высыпаний аллергического или воспалительного характера. Впоследствии у больного могут развиваться такие кожные заболевания как псориаз, экзема и атопический дерматит.

При патологиях печени (циррозах и гепатитах) может наблюдаться такой симптом как «печеночные ладошки»: на коже ладоней и стоп образуются красные пятна, расположенные на возвышенностях или краях. Такие покраснения бледнеют при надавливании и быстро становятся вновь красными, если давление на кожу прекращается.

При патологиях печени, сопровождающихся нарушением оттока желчи и увеличением уровня жиров в крови, на веках, кистях и локтях рук, коленях, стопах, ягодицах и в подмышечных впадинах могут появляться ксантомы. Эти образования представляют собой бляшки желтоватого цвета, которые располагаются внутрикожно.

Поражения печени часто сопровождаются гипо- и авитаминозами. Нехватка витаминов вызывает появление на коже участков сухости и шелушения, трещинок в уголках рта и окрашиванию языка в малиновый цвет.

Нарушение обмена веществ, сопровождающее многие хронические патологии печени, может приводить к появлению белых пятен или полосок на поверхности ногтей. Такие изменения часто наблюдаются у больных с хроническим гепатитом или циррозом печени.

Тяжелые нарушения работы печени (например, при циррозе) могут провоцировать асцит, сопровождающийся перерастяжением брюшной стенки и скоплением в брюшной полости жидкости. Впоследствии на коже живота у больного появляются стрии (растяжки).

  • Изменения гормонального фона. Хронические заболевания печени могут приводить к развитию гормонального дисбаланса, который сопровождается выпадением волос в подмышках и на лобке. У мужчин снижается уровень андрогенов и появляются признаки феминизации – увеличение грудных желез в размерах, атрофия яичек, оволосение по женскому типу, снижение полового влечения и импотенция. Повышение уровня эстрогенов у женщин может провоцировать появление сыпи, усугубление признаков ПМС, вызывать развитие гормонозависимых опухолей и нарушения менструального цикла.
  • Склонность к кровотечениям. Длительные нарушения в функционировании печени (например, при гепатитах) могут приводить к снижению синтеза многих факторов свертываемости крови. В таких случаях у больного могут возникать различные виды спонтанных внутренних кровотечений (желудочные, кишечные и др.) и наблюдаются носовые кровотечения, обильные менструации, склонность к кровоточивости десен и др.
  • Кровотечение из вен пищевода. При циррозе печени наблюдается повышение давления в воротной вене (портальная гипертензия), которое может приводить к кровотечениям из вен пищевода. У больного изо рта начинает выделяться темная кровь (иногда в виде сгустков). Такой симптом часто принимается некоторыми пациентами за признаки кровотечения из желудка или дыхательных органов.
  • Симптом «голова медузы». Появление этого симптома связано с развитием портальной гипертензии, сопровождающей цирроз печени. В результате на передней брюшной стенке появляются расширенные и хорошо заметные вены.
  • Нарушения в работе нервной системы. Острые и хронические патологии печени сопровождаются замедлением процессов дезактивации и выведения аммиака из организма. Поступление этого вещества в кровь приводит к развитию различных неврологических нарушений: выраженная утомляемость, сонливость, нарушения сна, излишнее беспокойство или заторможенность, нарушения памяти, дрожание пальцев, личностные изменения и судороги.
  • Интоксикация. Нарушения работы печени, вызванные инфекционными, иммунными и опухолевыми процессами, приводят к развитию интоксикации. У больных появляются такие жалобы и симптомы: разбитость, ухудшение аппетита, боли в суставах и мышцах, лихорадка, налет на языке и утрата веса.

Все вышеперечисленные симптомы могут указывать на наличие патологий печени и являются поводом для обращения к врачу-гастроэнтерологу или гепатологу. После осмотра и опроса пациента специалист сможет составить наиболее эффективный план дальнейшего обследования, позволяющий с точностью поставить диагноз. Для этого больному может рекомендоваться проведение таких лабораторных и инструментальных методов исследования:

  • биохимия крови;
  • тесты ФиброМетр®;
  • анализы крови на маркеры рака печени;
  • анализы крови на вирусные гепатиты;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ;
  • иммунологические тесты;
  • биопсия печени и др.

План лечения заболеваний печени составляется индивидуально для каждого пациента, после анализа всех данных диагностических исследований. Он может включать в себя терапевтические и хирургические методики лечения.

Не откладывайте визит к врачу при выявлении первых симптомов проблем с печенью. Ваша бдительность, точная диагностика и своевременно начатая терапия избавят вас от тяжелых осложнений, вызванных заболеваниями этого жизненно важного органа. Будьте здоровы!

К какому врачу обратиться

Если появляются симптомы, подобные перечисленным в статье, сначала можно обратиться к терапевту, который назначит анализы и дополнительные методы исследования. Затем пациент направляется на консультацию к гастроэнтерологу. По возможности желательно попасть на прием к специалисту по болезням печени, гепатологу. Может потребоваться дополнительная консультация онколога, инфекциониста (при вирусных гепатитах и паразитарных болезнях).

Что можно есть при заболеваниях печени — рекомендации по диете

Watch this video on YouTube Загрузка...

Посмотрите популярные статьи

myfamilydoctor.ru

симптомы. Как лечить печень? :: SYL.ru

Для того чтобы проблема с печенью, симптомы которой мы рассмотрим в данной статье, стала явной, названный орган должен претерпеть значительные нарушения в возможности нормального функционирования.

На секрет, что именно в печени совершаются основные биохимические реакции, способствующие поддержанию жизненно важных процессов, – а ведь чем более сложной является структура органа, тем более уязвимым он становится. Поэтому, несмотря на великолепные способности печени к регенерации, количество ее заболеваний очень высоко. Давайте рассмотрим их признаки.

Как понять, что у вас проблема с печенью?

Симптомы болезней печени проявляются в первую очередь дискомфортом или болезненностью в области ее расположения. Но где именно находится наша печень?

Как жизненно важный орган, она располагается в центральном участке тела, занимая верхнюю правую часть брюшной полости, ближе к диафрагме. Под ее правым куполом связки и фиксируют основную массу печени (это проецируется на передней брюшной стенке, как область правого подреберья). Отсюда печень, постепенно сужаясь в виде клина, направляется ближе к левому подреберью. Поэтому печеночная боль распространяется, как правило, на правое подреберье с возможным проявлением ее в эпигастрии (в области живота).

Симптомы, характерные для болезней печени

Понять, что виной плохого самочувствия является больная печень, можно по множеству признаков, сопутствующих этой проблеме. Самыми распространенными из них являются частые ощущения тошноты и изжоги. Пот при этом имеет резкий и крайне неприятный запах. Кожа становится желтоватой, а моча приобретает темный, насыщенный цвет. У человека с больной печенью, как правило, наблюдаются регулярные нарушения стула, а фекалии могут стать как темно-коричневыми, так и светло-желтыми, а иногда и вовсе зелеными.

Проблема с печенью, симптомы которой мы рассматриваем, часто приводит и к возникновению сильной жажды, постоянному чувству голода и даже к ухудшению зрения – вернее, способности различать цвета. Человек может путать белый и желтый цвет. Кроме того, к признакам проблем с печенью относят и нарушения ночного сна. Больной при этом может жаловаться на ощущение жара и сердцебиение.

Также может наблюдаться выпадение бровей и волос на голове, появление судорог, возникновение папиллом. Печеночные проблемы провоцируют развитие атеросклероза сосудов всех органов человека.

Основные клинические проявления печеночной патологии

В ситуации, когда у больного наблюдается проблема с печенью, симптомы могут быть весьма разнообразными – как легко узнаваемыми, так и невыраженными, что иногда приводит к некоторым трудностям в правильной постановке диагноза. А то, как они будут проявляться, во многом зависит не только от вида патологии, но и от особенностей организма больного, а также от наличия у него сопутствующих заболеваний.

К основным клиническим проявлениям болезней печени гепатологи (специалисты по заболеваниям названного органа) относят несколько симптомов:

  • увеличенная печень, с появлением болей в месте ее проецирования;
  • наличие общей слабости;
  • периодические головные боли;
  • повышенная потливость;
  • желтушность склер;
  • наличие отеков;
  • возникновение кожной сыпи, сопровождающейся зудом;
  • склонность к кровотечениям;
  • увеличение живота и наличие на нем усиленного венозного рисунка;
  • ощущение горечи во рту;
  • возникновение на языке трещин и белого или коричневого плотного налета;
  • повышение температуры, выраженное в разной степени.

Любое заболевание печени, если его не лечить должным образом, может закончиться циррозом. А значит, нельзя игнорировать признаки наличия проблем с этим органом, а следует своевременно обращаться за помощью к специалисту.

Как болит печень?

Существенными для определения диагноза являются и болевые ощущения, вызванные проблемами с печенью. Это могут быть незначительные ноющие боли в правом подреберье, с чувством распирания и тяжести, характерные для вялотекущего патологического процесса. В таких случаях больной обычно не может назвать ни одной четкой болевой точки.

Как болит печень при гнойном процессе или при возникновении камней в желчном протоке, описать трудно. Как правило, при этом пациенты жалуются на интенсивную распространенную боль справа.

Если же она приобретает сильный локальный (точечный) характер, то речь идет, как правило, о патологиях в желчном пузыре или во внепеченочных желчных протоках.

Лечение дисфункции печени

Если у вас увеличенная печень, имеются боли в правом боку и другие признаки заболевания, необходимо срочно обращаться за консультацией к гастроэнтерологу или гепатологу. Как вы понимаете, назначать самому себе лечение не только неосмотрительно, но и опасно для жизни. В случае же необходимости облегчить свое состояние до визита к врачу, можно использовать несколько проверенных рецептов.

Одним из самых популярных средств являются кукурузные рыльца (волокна, обрамляющие початок). Их высушивают и измельчают, а затем заваривают как чай (столовая ложка на пол-литра кипятка). Этим напитком следует заканчивать каждый прием пищи. Не менее действенным является и масло расторопши, на основе которого сделаны препараты «Карсил Форте» и «Гепабене».

Помимо названных средств, для улучшения работы печени применяют «Овесол», содержащий целый набор растительных компонентов, а также «Гепатамин» – препарат из печени крупного рогатого скота. К средствам, восстанавливающим клетки печени, относят также «Эссенциале» и «Эссливер». Отлично себя зарекомендовал и гомеопатический препарат «Галстена», не имеющий возрастных ограничений.

Но все они не решают проблемы, а лишь облегчают состояние, поэтому нужно обязательно обратиться к врачу!

Советы для страдающих болезнями печени

Зная, как лечить печень, больной при соблюдении всех рекомендации врача, конечно же, сможет справиться с мучающим его заболеванием. Но важно помнить при этом, что отныне диета – ваш главный помощник! Отказ от жирной и острой пищи становится жизненно необходимым.

Лучше всего ее готовить на пару, варить или запекать. Еда должна быть только свежей, не вчерашней. Чеснок, лук, шпинат, щавель, бобовые и томаты теперь придется исключить. В еду можно добавлять хрен или горчицу. От жирного мяса и рыбы придется отказаться.

Количество кисломолочных продуктов желательно ограничить. Лучше всего есть понемногу, но часто. Следует избегать употребления горячих продуктов.

Кроме этого, специалисты рекомендуют при болезнях печени избегать загара и сильной жары. Будьте здоровы!

www.syl.ru

Как проверить печень и какие анализы нужно сдавать?

Желтый оттенок кожи может свидетельствовать в том числе о повышенном уровне билирубина.

Подробнее...

Определение антигена к вирусу гепатита В (HbsAg Hepatitis В virus) в крови рекомендуется проходить раз в 5 лет.

Подробнее об услуге...

Боль в правом боку, неприятный привкус во рту, желтая кожа и белки глаз могут свидетельствовать о проблемах с печенью, при которых стоит обратиться к врачу.

Получить консультацию...

Для оценки функции печени рекомендуются:
  • исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови;
  • исследование уровня аланин-трансаминазы в крови;
  • исследование уровня гамма-глютамилтранспетидазы крови;
  • исследование уровня щелочной фосфатазы в крови.
Узнать больше об услугах... Сэкономить на медицинских услугах можно в период сезонных акций, а также став участником программы лояльности.

Дисконтная программа...

Печень — самая крупная железа в организме человека. Ее нередко сравнивают с настоящей биохимической лабораторией, с заводом по нейтрализации токсических веществ, фабрикой по производству ферментов или с депо для складирования крови, важнейших витаминов и микроэлементов. Перечисление всех функций и задач печени заняло бы не одну страницу мелкого текста. Поэтому очевидно, что если настолько незаменимый орган нашего организма дает сбой, последствия могут быть самыми печальными. Вовремя распознать причину возникшей проблемы помогут лабораторные исследования, о которых мы поговорим ниже.

В каких случаях может потребоваться проверка печени?

Проходить обследования самых важных органов и систем организма в профилактических целях рекомендуется регулярно. Но есть ряд симптомов, сигнализирующих о том, что проверка требуется как можно быстрее. Так, обследовать печень следует незамедлительно, если вы заметили следующие признаки дисфункции органа:

  1. Неприятные ощущения в области нижней пары ребер справа — одно из первых проявлений проблем с печенью. Непривычные ощущения и чувство сдавленности или переполненности в районе печени могут сопровождать еле заметные тянущие боли, покалывания. Обычно они дают о себе знать при смехе, громком разговоре или крике, чихании, резких наклонах в сторону, поднятии тяжестей, а также после употребления жирной, копченой, жареной или острой пищи. Поначалу новое чувство может не вызывать боли или ощутимого дискомфорта — в таком случае еще говорят: «узнал, где находится печень». Это повод насторожиться, поскольку даже мягко выраженные симптомы могут свидетельствовать о начальной стадии серьезных печеночных заболеваний.
  2. Печень увеличена в размерах. Изменение габаритов главной железы безошибочно фиксируется при ультразвуковом исследовании, но заметить перемены можно и самостоятельно. На это укажет выпирающий живот без увеличения общей полноты и практически без прибавки в весе. Особенно заметен симптом у людей с худощавым телосложением.
  3. Неприятный привкус во рту. Пациенты с хроническими печеночными проблемами отмечают постоянную сухость во рту и горечь на языке, иногда с характерным привкусом, который определяют как «медный». При этом во рту отмечается вяжущее чувство, снижаются вкусовые ощущения. Привычная пища может вызвать неприятие, вплоть до тошноты и позывов к рвоте.
  4. Потеря веса на фоне астенического синдрома. Этот симптом во многом является следствием предыдущего. Неприятие пищи, утрата вкуса, тошнота приводят к уменьшению рациона, что влечет потерю веса. При этом пациент жалуется на необоснованную раздражительность, а также на слабость, сонливость, утомляемость, ведь потребности организма в энергии не удовлетворяются, а токсические эффекты от нарушенного азотистого (белкового) обмена сильно возрастают — при повышенной концентрации аммиака в крови наступает вторичная (печеночная) гипераммониемия.
  5. Желтуха — общий комплекс симптомов, который выражается в желтушности кожных покровов, слизистых оболочек и белков глаз, а также в темном окрасе мочи, в зуде и шелушении кожи, в ознобе, костных и суставных болях, и обусловлен проблемами с печенью.

Последний симптомокомплекс свидетельствует о серьезных нарушениях в работе печени — запущенном заболевании.

СправкаХарактерную «печеночную» желтушность вызывает желчный пигмент билирубин, который образуется при распаде эритроцитов крови. Этот процесс непрерывно происходит в тканях человека на клеточном уровне. При нормальном функционировании организма билирубин выводится и «утилизируется» печенью. А вот накопление желтушного пигмента в тканях ясно дает понять, что печень со своими задачами не справляется.

Проверку печени на заболевания также проводят при беременности (в идеале — еще на этапе планирования), перед хирургическими операциями и курсом лечения, предусматривающим прием сильнодействующих препаратов.

Что позволяет выявить проверка (скрининг) печени:

  • сам факт заболевания, его степень, уровень нарушения работы печени;
  • наличие и степень гистологических (клеточных) изменений структуры печеночной ткани, таких как фиброз и цирроз печени;
  • диагностика специфических заболеваний печени — вирусные и аутоиммунные гепатиты, жировой гепатоз.

Как проверить здоровье печени, какие анализы для этого надо сдать и какие методики используются в современной лабораторной практике?

Биохимический анализ крови в целях оценки состояния печени

Биохимия крови — лабораторное исследование, целью которого является оценка функционирования органов и систем организма на основе данных о скорости, характере и конечных продуктах обмена веществ — информации о метаболизме белков, жиров и углеводов, а также о потребностях организма в витаминах и микроэлементах. Патологические состояния печени неизбежно отражаются в параметрах биохимического анализа крови, показывающих расхождение с нормой — с так называемыми референсными значениями.

Объем информации, требуемый для постановки, опровержения или уточнения диагноза, отличается в зависимости от клинической картины, сформированной врачом с учетом данных УЗИ, анамнеза и общего осмотра пациента. Гепатолог или терапевт может назначить стандартный биохимический скрининг из 6 показателей или расширенное обследование, включающее определение до 15 параметров крови.

Для того чтобы биохимический анализ крови дал достоверные результаты, к нему необходимо надлежащим образом подготовиться:

  1. Анализ на биохимию сдается строго натощак. Поскольку печень задействована в процессе пищеварения, характер пищи влияет на данные анализа, значительно искажая их. Чтобы избежать этого искажения, последний прием пищи должен быть не позднее 8 часов до забора крови на анализ. То же касается любого питья, кроме воды. Кроме того, перед сдачей анализа рекомендуется до трех суток воздерживаться от острой и жирной пищи.
  2. Алкоголь под запретом! Даже малая доза алкоголя вызывает значительную нагрузку на печень, меняет свойства крови, в частности ее свертываемость. Поэтому минимальный срок между употреблением горячительных напитков и забором крови на биохимию — трое суток.
  3. Негативно влияет на достоверность результатов и курение. Врачи настоятельно рекомендуют выкурить сигарету не позднее чем за 12 часов перед сдачей анализа, если вы подвержены этой пагубной привычке.
  4. Спорт тоже подождет. За три дня до сдачи анализа рекомендуется исключить физические нагрузки, в особенности — занятия спортом. Следует избегать психоэмоционального напряжения, стрессовых ситуаций, соблюдать режим сна.
  5. Прием медикаментов отменяется. Исказить результаты анализа биохимии могут даже витамины, поэтому любые медикаментозные средства не рекомендовано принимать минимум неделю до ответственного момента, поскольку некоторые из них могут иметь долгосрочное влияние на состав крови. Но если отказаться от приема лекарств вам нельзя по клиническим показаниям, врача следует поставить в известность о принимаемых препаратах.

Кроме того, женщинам перед сдачей биохимии на «скрининг печени» рекомендуется сделать тест на беременность.

Сам забор крови на анализ производится врачом внутривенно, не требует от пациента никаких усилий и не вызывает болевых ощущений.

Какие значения показывает биохимический анализ на печеночные пробы крови и о чем свидетельствует результат, смотрите в таблице 1.

Таблица 1. Расшифровка показателей биохимического скрининга печени

Показатель Норма для взрослых О чем может свидетельствовать отклонение
Выше нормы Ниже нормы (резкие падения показателя)
Билирубин (общий) 3,4–20 мкмоль/л[1] Желтухи:
  • гемолитические (надпеченочные),
  • паренхиматозные (печеночные),
  • холестатические (подпеченочные).
Синдромы функциональные гипербилирубинемические
Билирубин (прямой, или конъюгированный, связанный) До 8,6 мкмоль/л[2]
  • Гепатиты: вирусные и токсические (медикаментозные)
  • Желтухи: механическая и беременных
  • Нарушения желчевыводящих путей: холециститы и холангиты
  • Билиарный цирроз, онкопатология
  • Синдромы функциональные гипербилирубинемические
АлАТ (Аланинаминотрансфераза) До 41 Ед/л (мужчины), до 31 Ед/л (женщины)[3]
  • Сердечная недостаточность, миокардит или обширный инфаркт миокарда
  • Обширная травма
  • Гепатиты: токсические (алкогольные, медикаментозные) или острые вирусные
  • Желтухи: холестатическая или механическая
  • Жировой гепатоз
  • Острый панкреатит
  • Цирроз, первичный и метастатический рак печени
  • Дефицит витамина В6
  • Обширный некроз, цирроз печени
АсАТ (Аспартатаминотрансфераза) До 37 Ед/л (мужчины), до 31 Ед/л (женщины)[4]
  • Кардиохирургические вмешательства, инфаркт миокарда, острый ревмокардит, тяжелый приступ стенокардии
  • Тромбоз лёгочной артерии
  • Обширная мышечная травма
  • Холестатический синдром
  • Гепатиты: токсические (алкогольные, медикаментозные) или острые вирусные
  • Острый панкреатит
  • Первичный и метастатический рак печени
  • Дефицит витамина В6
  • Обширный некроз, разрыв печени
ГГТ (Гамма-глутамил-транспептидаза) До 49 Ед/мл (мужчины), до 32 Ед/мл (женщины)[5]
  • Холестатический синдром: внутрипеченочный и внепеченочный
  • Гепатиты острые и хронические: токсические (алкогольные, медикаментозные), вирусные, в результате воздействия радиации
  • Панкреатиты: острые и хронические
  • Нефриты: гломерулонефрит и пиелонефрит
  • Онкопатология: поджелудочной железы, простаты, гепатомы
Щелочная фосфатаза 40–150 Ед/л[6]
  • Переизбыток гормонов щитовидной железы — гиперпаратиреоз
  • Дефицит кальция и фосфора
  • Патологии костной ткани и переломы
  • Холестатический синдром: внутрипеченочный и внепеченочный
  • Гепатиты токсические: алкогольные и медикаментозные
  • Некроз, цирроз, рак печени
  • Дефициты цинка, магния, витаминов С и В12
  • Анемии крови
  • Отравления металлами
  • Дефицит гормонов щитовидной железы

Расширенный вариант биохимического исследования в целях оценки функции печени включает также показатели общего белка и белковых фракций, холинэстеразы, липазы, лактатдегидрогеназы-1 (ЛДГ), глюкозы, мочевины, протромбина, холестерина… Получение данных биохимического анализа редко занимает более одного-двух рабочих дней. При этом следует помнить, что интерпретация результатов скрининга и постановка диагноза — исключительная прерогатива врача. Например, превышение нормального значения щелочной фосфатазы в 3 раза может говорить об алкогольном или вирусном гепатите, в 5 раз — о жировой дистрофии печени, а в 20 раз — о лекарственном гепатите или билиарном циррозе.

Гепатолог собирает пазлы из данных анализов крови и мочи, результатов УЗИ, общего осмотра, анамнеза пациента в общую клиническую картину, которая может быть названа холестатическим, мезенхимально-воспалительным, цитолитическим синдромом, синдромом портальной гипертензии или печеночно-клеточной недостаточности.

Анализы для оценки степени фиброза (цирроза) печени

Фиброз — заболевание печени, при котором особые печеночные клетки (гепатоциты) разрушаются, и их места занимают фиброциты — клетки соединительной ткани. Причиной фиброза часто становятся инфекционные заболевания печени — гепатиты. Также нередко фиброз является следствием поражения печеночной ткани токсическими веществами, сильнодействующими медикаментозными препаратами и алкоголем.

Различают четыре стадии фиброза, которые в международной системе METAVIR обозначаются индексами от F1 до F4, где F1 — самая легкая стадия, а F4 — уже цирроз. Индекс F0 означает, что печень без признаков фиброзных изменений.

Диагностируется заболевание путем ультразвукового обследования подреберной зоны. Однако такое исследование печени не является исчерпывающим: иногда фиброз дает на УЗИ картину, схожую с онкологическими заболеваниями или гепатозом.

СправкаЖировой гепатоз — процесс замещения печеночной клетчатки жировой тканью. Нередко является следствием ожирения и сахарного диабета.

Для уточнения картины болезни раньше широко применялась биопсия — взятие на анализ пробы клетчатки печени. Но современные лабораторные методы диагностики, в частности «ФиброТест», «ФиброМакс» и «СтеатоСкрин», разработанные французской компанией BioPredictive и получившие в России государственную регистрацию, позволили еще в 2007 оказаться от этого травмирующего способа[7].

Актуальные методики определения состояния структуры печени заключаются в глубокой математической обработке различных показателей (абсолютных значений и соотношений между собой) крови пациента, среди которых α2-метаглобулин, аполипопротеин, билирубин, глюкоза, АСТ, АЛТ, триглицериды и другие.

На заметкуОтношение показателей АсАТ к АлАТ более 1 с высокой долей вероятности означает ярко выраженные фиброзные изменения — цирроз печени. Но сами по себе эти показатели могут свидетельствовать о сердечно-сосудистых заболеваниях, поэтому рассматриваются только в комплексе с другими факторами.

Кроме того, учитывается рост и вес пациента, его пол и возраст. Результат «ФиброТеста» — числовое значение от 0 до 1 с шагом равным 0,01.

Забор крови и подготовка к «ФиброТесту» такая же, как и при биохимических анализах. В этом смысле «ФиброТест» — это расширенная биохимия.

Другой подход к выявлению фиброзных изменений — эластография. Установлено, что структурные нарушения печеночной ткани (фиброз, цирроз, онкология) вызывают рост показателя эластичности органа. С помощью ультразвукового прибора («ФиброСкан») осуществляется точное измерение эластичности печени в паскалях, после чего выводится общее значение, которое и используется для диагностики. Этот метод также является эффективным анализом печени на рак. Расшифровка показателей обоих методов показана в таблице.

Таблица 2. Сравнительная расшифровка результатов исследования «ФиброТест» и эластографии

METAVIR «ФиброТест» Эластография (ср. кПа)
F0 0,00–0,27 4,38
F1 0,28–0,47 5,84
F2 0,48–0,58 7,45
F3 0,59–0,74 8,7
F4 0,75–1 27,6

Дальнейший резкий рост эластичности печени (75 кПа) показывает наличие гепатоцеллюлярной карциномы (ГКЦ, рака печени).

Лабораторная диагностика вирусных и аутоиммунных заболеваний печени

Если заболевание печени имеет инфекционную (вирусную) или аутоиммунную природу, это проявляется наличием в крови антител.

К сведению!Аутоиммунными называются заболевания, развивающиеся в результате поражения антителами здоровых клеток различных органов.

В какой-то момент иммунная система начинает принимать собственные клетки как болезнетворных агентов и начинает с ними борьбу. Причины и природа явления окончательно не изучены до сих пор.

Но прежде чем диагностировать аутоиммунный гепатит, следует наверняка исключить инфекционную природу заболевания. Чтобы подтвердить либо исключить наличие этого фактора сразу, назначаются тесты на антитела классов IgG и IgM к вирусным гепатитам А, B, C, D, G, E, а также качественное и количественное определение РНК и ДНК вирусов методом ПЦР — полимеразной цепной реакции.

Маркерами аутоиммунного гепатита (АИГ) являются такие специфические антитела[8]:

  1. АМА-М2. Основной маркер аутоиммунного гепатита 1-го типа, первичного билиарного цирроза. Главный показатель наличия данного заболевания.
  2. LKM-1. Маркер аутоиммунного гепатита 2-го типа. Для постановки диагноза наличия в крови LKM-1 недостаточно, так как это антитело может встречаться при вирусном гепатите С.
  3. LC-1. Также маркер гепатита 2-го типа. Наличие в крови одновременно LC-1 и LKM-1 позволяет сделать точный вывод, что заболевание имеет аутоиммунную природу, вирусное происхождение исключается.
  4. SLA/LP. Маркер аутоиммунного гепатита 3-го типа. Является достаточным для диагностики, так как при других заболеваниях не встречается.

В чем особенность аутоиммунного гепатита каждого типа?

  1. Тип 1. Может проявиться в любом возрасте, но пик заболеваемости приходится на подростковый и предпенсионный возраст. При отсутствии лечения дает осложнения в виде цирроза у более чем 40% пациентов. Основной метод терапии — прием иммунодепрессантов (препаратов, подавляющих иммунитет).
  2. Тип 2. Более редкая разновидность АИГ, но более опасная: чаще всего поражает детей до 14 лет, устойчива к иммунотерапии. Прекращение приема препаратов нередко вызывает рецидивы болезни. Часто сочетается с другими заболеваниями — инсулинозависимым диабетом, язвенным колитом.
  3. Тип 3. Наблюдается у пациентов с гепатитом первого типа (каждый десятый носитель АИГ типа 1 одновременно подвержен типу 3), поэтому до сих пор нет единого мнения, является ли эта форма болезни отдельным типом.

Исследования на вирусное или аутоиммунное поражения печени, как правило, проводятся по результатам биохимического скрининга — оценки функции печени, если последний выявил серьезные отклонения показателей от нормы.

Итак, пренебрегать симптомами, указывающими на возможные проблемы с печенью, ни в коем случае не следует. Современная медицина предоставляет все возможности для быстрой и точной диагностики функциональных нарушений этого органа. Вам же следует быть внимательными к своему здоровью и обращаться к врачу при первых же признаках заболеваний, а лучше — в профилактических целях.

www.kp.ru

Как понять, что у вас проблемы с печенью? 9 симптомов

Если вы замечаете один из этих симптомов, вероятно, вам стоит посетить своего лечащего врача. Данные признаки нередко связаны с серьезными заболеваниями печени, и игнорировать их не рекомендуется.

Ваши глаза становятся желтыми

Желтые белки глаз — это признак проблем с печенью, пожалуй, его можно назвать одним из наиболее важных. Субстанция желтого цвета, называемая билирубином, обычно перерабатывается печенью и удаляется из организма. Если же печень не справляется со своей задачей, уровень билирубина растет, что и приводит к тому, что белки желтеют. Когда вы замечаете у себя такой симптом, обязательно постарайтесь обратиться к врачу.

Ваш живот постоянно вздут

Если вы сталкиваетесь со вздутием живота, которое никак не проходит, возможно, причины у такого состояния не такие уж безобидные. Повышенное давление внутри кровяных сосудов, окружающих печень, может приводить к накоплению жидкости в животе. Важно обратиться к врачу, который сможет установить, связано ли вздутие с пищей, газами или накоплением жидкости.

У вас гепатит А, В или С

Когда вирусы или паразиты инфицируют печень, это вызывает воспалительный процесс и ухудшает способность данного органа функционировать. Наиболее распространенными типами инфекции печени являются вирусы гепатита. Гепатит А распространяется через контакт с фекалиями зараженного человека или употребление зараженной пищи или напитков, а В или С наиболее часто передаются через кровь, половой контакт или контакт с разнообразными жидкостями организма. Для гепатита С существует вполне эффективное лечение. Просто нужно контролировать свое состояние и вовремя обратиться к врачу. Это позволит предотвратить разрушительные последствия и стабилизировать процессы в организме.

Вы не можете справиться с зудом

Удивительно, но проблемы с печенью могут вызывать зуд во всем теле. Эта информация не изучена детально, тем не менее предполагается, что причины в солях, содержащихся в желчи. Желчь — это пищеварительная субстанция, производимая печенью. У людей с первичным желчным циррозом желчь может накапливаться в организме, что и вызывает такие симптомы, как зуд. Если вы замечаете у себя такое состояние, постарайтесь поскорее посетить лечащего врача.

Вы постоянно чувствуете усталость

Хроническая усталость практически всегда является признаком тех или иных проблем в вашем организме. Нередко это состояние вызвано расстройствами печени. Не игнорируйте упадок сил, который подолгу не проходит. Это серьезный сигнал вашего организма, который должен заставить вас принять меры.

Вы слишком много пьете

Хроническое злоупотребление алкоголем может со временем оказать разрушительный эффект на вашу печень. Она помогает организму освободиться от химикатов и токсинов. Если вы постоянно употребляете алкоголь, печень вынужденна всегда работать в слишком интенсивном режиме. Чтобы избежать опасности, вам нужно отказаться от злоупотребления спиртными напитками и изменить свой образ жизни на более осознанный.

У вас лишний вес

Если у вас лишний вес или ожирение, это воздействует не только на то, как вы выглядите. Жировая болезнь печени, не связанная с употреблением алкоголя, становится все более распространенной проблемой, особенно у людей после сорока-пятидесяти лет. Эта болезнь связана с накоплением жира вокруг печени и на ней. Это приводит к циррозу. К счастью, вы можете снизить фактор риска, если займетесь своим лишним весом. Контролируйте также уровень холестерина в организме.

У вас есть генетическая предрасположенность

Есть несколько разновидностей заболеваний печени, которые передаются по наследству. Если у вас в семье есть люди, умершие от болезни печени или рака печени, обязательно обсудите это с врачом, чтобы исключить опасность.

Вы не можете сконцентрироваться

Если вы постоянно все теряете и чувствуете растерянность, не стоит списывать это на обычную рассеянность. Печеночная энцефалопатия — это состояние, которое может проявляться при неспособности печени нормальным образом удалять токсины из организма. Чаще всего это состояние проявляется у людей с хроническими болезнями печени, циррозом или гепатитом. Если вы замечаете такие симптомы, немедленно обращайтесь к врачу. Отсутствие способности концентрироваться — это очень серьезно.

fb.ru

Признаки проблем с печенью

Печень — один из самых важных органов человеческого организма. Поэтому лечение нужно начинать при первых признаках проблем с печенью. Какие симптомы могут говорить о нарушениях работы печени? Попробуем разобраться с этим.

Функции печени в организме человека

Печень, как и все жизненно важные органы, располагается в центральной части тела, близко к диафрагме. Данный орган имеет достаточно большой размер: его вес колеблется в пределах 1,5 кг. Основная часть печени зафиксирована под правым куполом диафрагмы. Узкая часть органа закрепляется в районе левого подреберья. Из-за особенностей расположения печени боль обычно локализуется в правом подреберье, нередко может проявляться в области желудка.

Клетки печени каждый день выполняют множество разных функций. Печень выступает в роли своеобразного фильтра, который препятствует попаданию в организм ядовитых веществ.

Она участвует в белковом и жировом обменах. В первую очередь на печень влияют шлаки, токсины и различные другие вредные вещества, попадающие в организм вместе с некачественной пищей или кислородом.

По этим причинам очень важно поддерживать нормальную работу печени. Но если этот природный фильтр засорится и прекратит работу, что неизбежно вызовет не только ухудшение самочувствия и дискомфорт в области печени, но и проблемы с другими органами.

Способов как проверить, есть ли проблемы с печенью, всего два. Первый — прислушиваться к ощущениям и изменениям во внешнем виде. Второй — пройти ультразвуковое исследование и сдать кровь на анализ. Оба способа — безболезненные и обычные.

Как определить, есть ли проблемы с печенью

Большинство людей задаются вопросом о том, как определить появление проблем, возникающих в работе печени, и как провести лечение нарушений в работе органа.

Симптомы заболевания печени чаще всего налицо, то есть заметны самому пациенту. Это дает возможность быстро определить признаки нарушения и обратиться за помощью, тем самым избежав неприятных последствий и осложнения болезни.

К внешним признакам относятся:

  1. Значительно изменение цвета белков глаз. Они приобретают характерный желтоватый оттенок.
  2. Ухудшается общее состояние кожи лица: она может стать слишком сухой или жирной, появляется много прыщей. Ухудшение состояния кожи обычно наступает очень резко.
  3. Появление на лице сосудистых звездочек, пятен.
  4. Кожные покровы приобретают желтоватый оттенок.
  5. Кожа выглядит вялой и уставшей.
  6. На различных областях кожного покрова образуются пигментные пятна, с их помощью кожа пытается взять на себя часть функций печени.
  7. На всем теле образуются жировики.
  8. Ухудшается внешний вид и структура ногтей и волос: они становятся слабыми, ломкими. Волосы тускнеют, а ногти могут стать почти белыми.

Кроме внешних признаков, могут наблюдаться и такие проявления, как постоянная усталость и потеря аппетита, нарушения сна. В ночное время часто усиливается потливость.

У больных с проблемами печени наблюдается появление налета на языке, горечь во рту, вызванные повышенной кислотностью в желудке. После употребления очень жирной пищи часто возникает дискомфорт, чего не наблюдалось ранее. Многие пациенты замечают увеличение живота — это бывает вызвано скоплением в брюшной полости излишнего количества жидкости.

Нередко пациенты жалуются на боль в правом боку, которая возникает из-за увеличившейся в размерах печени. По этой же причине возникает давление на диафрагму, что приводит к учащению и затруднению дыхания. Характерные симптомы нарушения работы печени:

  • горечь во рту;
  • изжога;
  • запор;
  • постоянная сухость во рту;
  • жажда;
  • частое мочеиспускание.

На фоне заболеваний печени может нарушаться процесс дефекации, из-за чего может наблюдаться как сильная потеря веса, так и увеличение массы тела.

При появлении тревожных симптомов, появлением которых сопровождается дисфункция печени, необходимо обратиться к врачу. Промедления допускать нельзя, так как могут развиться осложнения заболевания.

Одним из серьезных последствий несвоевременного лечения является отказ печени — очень тяжелое и опасное для человека состояние, единственным способом справиться с которым остается трансплантация органа.

Лечение проблем с печенью

Если есть подозрения, что развивается дисфункция печени, можно провести в домашних условиях простой тест. На 3-4 дня предстоит перейти на более здоровую диету, отказавшись от жирной пищи, вредных продуктов, употреблять ежедневно больше воды. Одновременно на это время стоит внести некоторые позитивные изменения: раньше ложиться спать, меньше времени проводить у компьютера или телевизора, больше гулять на воздухе.

При заболеваниях печени нужно обращаться на прием к гепатологу или гастроэнтерологу. Самостоятельно приобретать лекарственные препараты без консультации специалиста не рекомендуется, так как можно только ухудшить состояние. Если же боль острая, рекомендуется использовать лекарственные препараты, а также народные средства. Они помогут облегчить состояние на некоторое время, до визита к врачу.

Чаще всего рекомендуют использовать измельченные кукурузные рыльца. Их заваривают и пьют как чай после еды. Рекомендуемое соотношение — 1 ст. л. кукурузных рылец и 1,5 ст. л воды.

Эффективным средством считается масло расторопши, именно на его основе изготавливаются такие популярные гепатопротекторы, как Гепабене и Карсил Форте.

Решая, как улучшить работу печени, следует остановиться на применении лекарственного средства Овесол, в состав которого входят натуральные растительные компоненты. Также для улучшения работы печени можно применять Гепатамин, изготовленный на основе экстрактов печени КРС. Для восстановления клеток печени можно принимать Эссенциале. Допускается применение гомеопатического средства Галстена, которое не имеет возрастных противопоказаний.

Все эти препараты можно использовать только для поддержания здоровья печени или облегчения симптомов. Но данные препараты не способны обеспечить комплексное лечение при возникновении дисфункции печени.

Еще один способ нормализовать состояние печени — разумная диета. Правильное питание улучшает работу органа, позволяет снизить выраженность симптомов, и облегчить процесс лечения. Исключение жирной и жареной пищи становится жизненно необходимым.

Пищу можно готовить на пару, запекать или отваривать. Из продуктов необходимо исключить жирные сорта мяса и рыбы, томаты, бобы, лук, чеснок. Из приправ можно использовать только хрен или горчицу.

mypechen.ru

Симптомы проблем с печенью

Печень — орган, выполняющий важные функции в организме человека. Именно она нейтрализует и выводит вредные вещества из организма. В ней синтезируется желчь, участвующая в пищеварении, кроветворении. С ёё помощью осуществляется белковый, жировой и углеводный обмен. Занятость на тяжёлой работе, плохая экология, вредная пища и алкоголь, бесконтрольный приём медикаментов негативно сказываются на работе органа. Со временем печени тяжелее справляться с основными функциями, она даёт сбой. 

Со временем печени тяжелее справляться с основными функциями, она даёт сбой

Как понять, что это болит печень

Статистика за последние годы показывает высокий рост числа заболеваний печени у разных социальных и возрастных групп населения. Проблемы с печенью значительно ухудшают качество жизни, и снижают работоспособность. Дело в том, что в печени отсутствуют нервные окончания, поэтому не всегда заболевание сопровождается появлением болей. Часто человек узнаёт, что болен, когда патология запущена.

Первые признаки, дающие понять, что плохо работает печень:

  • Расстройства пищеварения — тошнота, отрыжка, изжога, вздутие живота.
  • Ноющие боли в правом подреберье.
  • Кишечные расстройства — запор или диарея.
  • Тяжесть после приёма пищи.
  • Бессонница, или наоборот повышенная сонливость.
  • Быстрая утомляемость.
  • Расстройство памяти.
  • Апатия, потеря интереса ко всему.

Симптомы в зависимости от болезни

Первые признаки заболеваний в печени схожи во многом. Чтобы с точностью диагностировать заболевание, одних симптомов и визуального осмотра пациента недостаточно. Ниже перечислены наиболее частые патологии печени у людей во взрослом возрасте.

Гепатит

Воспалительные процессы различной этиологии. Первые симптомы при острой форме заболевания часто схожи с признаками простуды и гриппа.

Часто причиной проблем с печенью становится гепатит

  • Повышение температуры, сонливость, чувство сильной жажды.
  • Потеря аппетита, тошнота.
  • Обесцвечивание кала.
  • Потемнение мочи.
  • Тяжесть и ноющие боли в области печени.
  • Желтуха.

Цирроз

При циррозе происходит замена живой печёночной ткани на фиброзную, что влечёт расстройство нормального функционирования органа. Чаще становится осложнением других болезней или результатом длительной алкогольной зависимости.

  • Слабость, потеря работоспособности.
  • Увеличение вен на животе и ногах.
  • Потеря веса, истощение.
  • Увеличение объёма живота.
  • Психические расстройства.

Стеатоз

Патология, при которой происходит гибель печёночных и образование жировых клеток. Развивается по причине неправильного питания и малоподвижного образа жизни.

  • Нарушение пищеварения — тошнота, изжога, несварение.
  • Расстройство кишечника — понос, запор, вздутие.
  • Слабость, рассеянность, апатия.
  • Периодические боли в правом подреберье — то появляются, то затихают в зависимости от обострения болезни.

Стоит отметить, что у женщин и мужчин симптомы проблем с печенью практически одинаковые. Но женщины тщательнее следят за здоровьем, и быстрее замечают перемены. У них при проблемах с печенью часто случаются нарушение гормонального фона — нарушается менструальный цикл, ухудшается здоровье волос и ногтей.

Основные признаки патологий

Болезни печени проявляются субъективными и объективными симптомами. Субъективными могут быть болевые ощущения, тошнота, запор и.т.д. То есть те, которые замечает только больной. Объективные могут заметить окружающие — кожные изменения, потеря или набор веса, расстройство психики. Они имеют большую значимость при диагностике и помогают выяснить что конкретно не в порядке в организме.

Выше уже писалось, что первые признаки проблем с печенью это повышенная утомляемость, небольшие расстройства пищеварения и психического состояния. Это поверхностные симптомы, и не всегда связаны с печенью. Бывает человеку действительно нужен отдых, смена обстановки и рациона.

Как же действительно узнать что больна именно печень? Существуют специфические симптомы:

Сильная боль в правом подреберье — сигнализирует о наличии острого воспалительного процесса

  • Заметное увеличение живота за счёт скопления жидкости.
  • Скопление токсинов в организме вызывает сильный кожный зуд.
  • Появление пигментных пятен.
  • Образование звёздочек на различных участках тела из-за расширения сосудов.
  • Набухание вен на животе.
  • Неприятный запах изо рта, не проходит после чистки зубов и смены рациона.
  • Резкое снижение или увеличение веса из-за нарушения обмена веществ.
  • Заметное расстройство психики.
  • Систематическое расстройство стула, изменение цвета кала и консистенции.
  • Появление белых пятнышек на ногтях.

Боли в области печени

Часто именно болевые ощущения становятся поводом визита к врачу. Они имеют разный характер и интенсивность, могут появляться и снова исчезать при определённых факторах.

Дискомфорт справа под рёбрами — ноющая боль, чувство распирания, тяжести. Могут означать вялотекущий воспалительный процесс. Причиной боли становится увеличение печени в размере и растяжение печёночной капсулы.

Сильная боль в правом подреберье — сигнализирует о наличии острого воспалительного процесса.

Острая точечная боль в области печени — редко имеет отношение непосредственно к печени, в большинстве связано с воспалением желчного пузыря.

Полное отсутствие боли в правом подреберье — довольно частое явление. Человек узнаёт что болен, когда заболевание перешло в цирроз или печёночную недостаточность.

Желтуха

При заболеваниях печени желтуха становится частым спутником. Желтеет не только кожа, но и слизистые оболочки, белки глаз. Неприятный цвет может появиться на коже стоп и ладоней. Это связано с избытком вещества билирубина, который скапливается в результате нарушенной работы печени.

Другой причиной желтухи является нарушение оттока желчи. В желчном протоке образуются камни, препятствующие выходу желчи в кишечник. Как следствие — осветление каловых масс и потемнение мочи.

Другие симптомы

Как ни странно, головные боли при заболеваниях печени не редкость. Стоит прислушаться к организму — болит или кружится голова, при этом беспокоят стабильные расстройства ЖКТ, это повод обратиться к врачу.

Как же боль и головокружение связаны с больной печенью? Дело в том, что пока печень в норме, она справляется с токсическим воздействием вредных веществ. Когда из-за болезни ёё функция угнетается, токсины с кровью разносятся по организму. Организм перестаёт полноценно получать нужные вещества из пищи, отсюда и усталость, и расстройство сна, и головные боли.

Лечение и профилактика

При лечении заболеваний печени применяется комплексный подход. Врач индивидуально подбирает терапию, в зависимости от течения заболевания и возраста пациента. На ранних стадиях восстановить работу органа можно путём корректировки рациона. Если же заболевание запущено, применяется медикаментозная терапия:

Если же заболевание запущено, применяется медикаментозная терапия

  • Гепатопротекторы.
  • Противовирусные препараты.
  • Средства для выведения паразитов.
  • Желчегонные препараты.
  • Витамины.

Для выведения токсинов применяют внутривенно специальные растворы. В тяжёлых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Второй составляющей лечения является диета. Основные ёё принципы:

  • Калорийность рациона не менее 2000 ккал.
  • Предпочтение отварным или паровым блюдам.
  • Питаться небольшими порциями, в сутки не менее 5-6 приёмов пищи.
  • Полный запрет на спиртное, жареные и жирные блюда, полуфабрикаты, консервации.
  • Из сладостей предпочтение отдать сухофруктам.
  • Пить не менее 2 литров воды в сутки, полезны также травяные чаи.

Самым лучшим терапевтическим методом является профилактика.

Для предотвращения патологии, поражающей печень, достаточно соблюдать простые правила:

  • Следить за весом.
  • Ограничить или исключить алкоголь.
  • Отказаться от жирной, острой и жареной пищи.
  • Вести активный образ жизни.
  • С возрастом регулярно посещать врача и сдавать анализы.

Видео

Признаки проблем с печенью.

pechen.org

Как определить, больна ли печень

Роль печени трудно переоценить. Ее основная функция – нейтрализация вредных веществ, поступающих в организм или образующихся в нем в ходе его жизнедеятельности. От того, насколько эффективно печень справляется со своими задачами, зависит наше самочувствие и здоровье. Неполадки в работе печени приводят к самым разным заболеваниям. Как же определить состояние этого важного органа, чтобы вовремя принять меры?

Печень – скромница

Сложность диагностики многих болезней печени в том, что до поры до времени многие из них протекают бессимптомно. Дело в том, что в самой печени нет нервных окончаний, и болеть сама по себе она не может, даже если болезнь уже началась. Из-за отсутствия явного болевого синдрома можно пропустить начало серьезной болезни. Но все не так фатально – многие болезни печени можно выявить по косвенным признакам, несмотря на всю свою скромность, печень все-таки сигнализирует нам о неполадках в ней всеми доступными способами. Итак, приводим на нашем сайте a2news.ru наиболее типичные признаки возможных проблем.

Слабость и утомляемость

Конечно, сами по себе слабость и утомляемость ни о чем не говорят. Они могут быть следствием недавно перенесенной болезни, проблем с давлением, признаком сердечно-сосудистой недостаточности, гастрита. Они могут быть признаком надвигающейся простуды. Словом, любая болезнь может вызвать слабость.

Но, если нет никаких намеков на инфекционное заболевание, человек постоянно высыпается, вовремя ложится спать и не страдает от болезни сердца, однако постоянно испытывает слабость, упадок сил, плохое самочувствие без причины, то стоит проверить печень. Такое состояние свидетельствует об интоксикации организма. Печень же как раз и отвечает за нейтрализацию токсинов. Как только она перестает с этим справляться, нарастают симптомы самоотравления организма. Отсюда первый симптом – слабость и утомляемость.

Все-таки болит?

Боль в правом подреберье может свидетельствовать о неполадках работы печени. При этом на самом деле болит вовсе не она. Нервные окончания есть не в печени, а в покрывающей ее оболочке. Увеличение печени в размерах из-за болезни ведет к натягиванию оболочек ее долей и появлению болей.

При этом боль никогда не бывает острой. Она тупая, неясная, но настойчивая и длительная. Нарастание проблем ведет к тому, что боль может стать постоянной, ноющей. Усиливаться она может при движениях. Также боль может отдавать под правую лопатку и в спину. Поэтому если стала часто побаливать спина или лопатка, не стоит все сваливать на остеохондроз – имеет смысл проверить печень.

Сильная, схваткообразная боль свидетельствует не о болезни печени, а о проблемах ее соседа – желчного пузыря и желчевыводящих путей. Сильная боль, усиливающаяся при надавливании, говорит о гнойном холецистите. В этом случае пора вызывать скорую помощь.

Тяжесть в боку

Еще один характерный признак. Он может сопровождать хронический холецистит. Если тяжесть беспокоит постоянно, стоит пройти детальное обследование – этот симптом свойственен циррозу печени в начальной стадии, гепатиту, развитию опухолей.

Проблемы с кожей

Кожа – зеркало здоровья печени. Любые проблемы с ней рано или поздно отражаются на состоянии кожи. И неудивительно – печень перестает разрушать токсины так как надо, и кожа, являясь выделительным органом, берет на себя часть работы. Но работать в таком режиме она долгое время не может, поэтому очень скоро начинает страдать сама.

Итак, задуматься о том, что печень не в порядке, надо, если обнаружите описанные ниже признаки.

На теле начали появляться сосудистые звездочки. Чем их больше, тем хуже себя чувствует печень. Особенно стоит волноваться, если звездочки появляются на щеках или спине.

На теле появляются пятна. Изменение пигментации почти всегда говорит о проблемах с печенью. Причем цвет кожи может изменяться в определенных местах. Бронзовый или пепельно-серый оттенок кожи в области ладоней и подмышечных впадин должен заставить тотчас же отправиться на обследование. Бледность кожи говорит не только об анемии – цирроз и гепатит вполне могут вызвать ее. Но не стоит сразу же впадать в панику, если имеется только бледность. Это может быть свойством кожи либо следствием недостатка железа или иных не страшных проблем. Волноваться стоит, если упорная бледность сочетается с другими признаками болезни печени.

На теле появляются синяки: хронический цирроз печени может приводить к нарушениям свертываемости крови и ломкости капилляров. В этом случае даже легкое надавливание может вызывать синяки на теле.

Бляшки на теле. Если имеются проблемы с оттоком желчи, то на веках, стопах, коленях локтях могут появляться бляшки, окруженные желтоватой кожей.

Красные ладони. Ярким признаком гепатитов и цирроза является изменение окраски ладоней и подошв. Они краснеют. Если на них надавить, то кожа сначала побелеет, но потом снова станет красноватой.

Желтая кожа. Это единственный признак, о котором, пожалуй, знают все. Действительно, при проблемах с печенью часто наблюдается пожелтение кожи, склер глаз, слизистых. Это происходит из-за того, что печень перестает связывать билирубин и выводить его, и он скапливается в коже. Чаще всего кожа желтеет при гепатитах и циррозах. Однако далеко не всегда надо пугаться сразу, особенно, если дело касается пожелтевшего ребенка. Стоит вспомнить, не ел ли пожелтевший человек в последнее время много моркови и не увлекался ли он лечением морковным соком. Избыточное потребление каротина вызывает каротиновую желтуху, которая выглядит, как печеночная желтуха.

Выпадение волос. Нередко болезни печени сопровождаются выпадением волос. Это происходит потому, что болезни печени приводят к развитию гормонального дисбаланса – печень участвует в выработке инсулина, а также выводит излишки эстрогена из организма. На изменение гормонального баланса волосы реагируют в первую очередь.

Кожный зуд. Это очень распространенный симптом.

Печень и пищеварительный тракт

Нередко болезни печени имеют всю симптоматику болезней пищеварительного тракта. Поэтому появление неустойчивого стула, беспричинных поносов, изжоги, неприятного вкуса во рту, рвоты и тошноты должно насторожить и заставить отправиться к врачу.

К характерным признакам проблем с печенью относятся изменение цвета мочи на темно-желтый и изменение цвета кала. Как правило, это свидетельствует о развитии болезни Боткина и иных видов гепатитов. В сочетании с желтизной кожи – почти точное доказательство наличия гепатита А.

Нехарактерные признаки болезней печени

Иногда о болезнях печени могут говорить симптомы, которые кажутся никак не связанными с ней. Многие удивятся, но о проблемах с печенью могут говорить нарушения менструального цикла у женщин. Хотя если копнуть глубже, в этом нет ничего странного – печень выводит из организма лишние эстрогены. Нарушения ее работы приводит и к нарушению гормонального баланса в организме.

Также у мужчин болезни печени могут вызвать проблемы с эрекцией и даже импотенцию. Это тоже является следствием нарушения гормонального фона.

Также стоит обратить внимание на появление во взрослом возрасте угрей. Угри часто бывают признаком нарушения гормонального фона или работы печени.

К нехарактерным признакам болезней печени относится появление сильной жажды, а также ухудшение зрения, непереносимость жирных продуктов, метеоризм. Эти признаки надо рассматривать в комплексе с остальными. И если отмечается еще несколько признаков болезней печени, надо идти на обследование.

Одна из характерных примет неблагополучия с печенью является стойкая субфебрильная температура в течение нескольких месяцев без признаков простуды и иных инфекционных заболеваний. Если отмечается температура в 37 градусов – надо обязательно проверить печень – это может быть признаком цирроза печени. Резкий подъем температуры до высоких пределов говорит о гнойных процессах и остром холецистите.

Причины болезней печени

Это достаточно сложный вопрос. Считается, что к болезням печени приводят неправильное питание, обилие жирной пищи, приверженность к диетам, стрессы, злоупотребление алкоголем, применение некоторых лекарств. Но это далеко не все. В ряде случаев к болезням могут привести различные инфекции, паразиты, например, лямблиоз наследственная предрасположенность.

Признаки цирроза и гепатита

Стоит обратить внимание на следующие признаки – нарастающее беспричинное истощение, особенно если не происходит никаких изменений в питании, периодическая желтушность, тошнота, утомляемость, боли в боку, кожный зуд, вздутие живота и появление вен на животе. Косвенными признаками могут быть изменения холестеринового обмена, нарушения зрения и болезненность в суставах.

Хронические гепатиты могут проявляться первоначально слабостью, утомляемостью, желтухой и зудом кожи.

Признаки опухолей

Злокачественную опухоль можно заподозрить, если наблюдается резкое истощение в течение нескольких месяцев в сочетании с болями в правом боку. При этом боль может быть сильной или совсем слабой. Доброкачественные опухоли чаще всего протекают совершенно бессимптомно.

Признаки абсцесса печени

Причиной развития абсцесса могут быть паразиты в полости печени или бактериальные инфекции. Главным признаком тут может быть длительно держащаяся высокая температура. При этом нет никаких признаков простудных заболеваний. В совокупности с температурой появляется болезненность в правом боку, которая чувствуется при надавливании.

Болезни печени могут быть очень опасными и привести к печальному исходу для жизни. Поэтому очень важно вовремя заметить их и начать лечение. И в этом случае очень полезно знать симптомы, свидетельствующие о неполадках с печенью.

Комментарии

www.a2news.ru