Что такое гонартроз коленного сустава, каковы его причины, симптомы, лечение? Гонартроз коленного сустава что это

что это такое, причины, симптомы, лечение, лекарства

Все чаще люди старше сорока лет обращаются с такой проблемой, как гонартроз коленного сустава. Это заболевание не воспалительной природы, при котором происходит разрушение хряща, покрывающего суставы бедренной или большеберцовой кости. К группе риска относятся люди, занимающиеся профессиональным спортом или те, кому приходилось часто сталкиваться с травмами на коленных суставах. Большой процент больных среди людей пожилого возраста.

Суставной хрящ не имеет способности к регенерации, поэтому лечение гонартроза коленного сустава врачи рекомендуют проводить в самые короткие сроки.

Развитие заболевания

Развитию этого заболевания способствуют следующие распространенные причины:

травмы голени и коленного сустава;
травмы менисков - прослоек в хряще суставов;

разрывы связок на коленном суставе;
чрезмерная нагрузка на сустав;
большая масса тела.

Симптомы гонартроза, даже при наличии провоцирующих факторов, иногда появляются спустя несколько лет. Это могут быть воспалительные процессы, болезни конечностей, имеющие различную природу происхождения. Основную роль в предрасположенности человека к таким видам заболевания играют генетически заложенные слабости связочного суставного аппарата, что в дальнейшем приводит к его шаткости. Не менее важную роль в том, что такое гонартроз, играют и патологические процессы, связанные с иннервацией суставов, которые возникают по причине черепно-мозговых и черепных травм. К гонартрозу могут привести и нарушения обменных процессов в организме.

Гонартроз коленного сустава делится на два вида - первичный и вторичный. Первичная стадия заболевания может развиться при нормальном состоянии суставов, без воспалительных процессов или травм. Способствовать его появлению может неправильный обмен веществ, наследственный фактор и побочный эффект, вызванный длительным приемом гормональных препаратов. Признаки первичного гонартроза можно наблюдать у людей старшего поколения.

Вторичный гонартроз имеет выраженые причины: воспалительные процессы в суставах и хрящах, травмы, новообразования, операционные вмешательства на суставах. Этому типу заболевания подвержены люди разного возраста. От того, насколько серьезным является процесс развития заболевания и насколько далеко зашел дегенеративный процесс, зависит, какая будет симптоматика.

Заболевание имеет три стадии развития, которые демонстрируют набор определенных симптомов.

Гонартроз коленного сустава первой степени характеризуется ощущением стягивания в подколенной области, тупыми болями в суставе, которые появляются при ходьбе, а также плохой подвижностью в колене, особенно в утренние часы при подъеме с постели, при длительном сидении. Наблюдается отечность суставов, которая имеет временный характер и возникает при длительных физических нагрузках или если человек долго находится в положении стоя.

Для второй степени заболевания характерно появление сильной боли в области суставов, которая постоянно усиливается и длится большой промежуток времени. Болевые ощущения могут утихать или исчезать после длительного отдыха. При ходьбе может хрустеть колено, ближе к вечеру - болеть икры. На этой стадии заболевание можно характеризовать как начальный деформирующий гонартроз.

Третья стадия болезни - это постоянные боли в области суставов вне зависимости от воздействия на него при физических нагрузках. При такой форме гонартроза боли появляются при смене погодных условий. Ограничения в подвижности суставов проявляются в том, что человек начинает хромать. Происходит ярко выраженная деформация колена - оно увеличивается, а сустав приобретает другие очертания. Присоединение к основным симптомам заболевания воспаления суставной оболочки - синовита коленного сустава, демонстрирует отекание колена и появления на его передней части выступа с мягкой консистенцией.

Диагностические мероприятия

Даже при наличии характерных для заболевания симптомов и жалоб пациентов, врачи рекомендуют провести тщательную диагностику, которая либо подтвердит, либо опровергнет наличие гонартроза.

Диагноз подтверждается при проведении ряда исследований, к которым относятся следующие:

Рентгенография, позволяющая обнаружить сужение суставного просвета, уплотнение костной ткани внизу суставного хряща.
Компьютерная томография суставов помогает сделать детальную диагностику суставных изменений даже на первых стадиях заболевания. Путем рентгеновского излучения метод позволяет рассмотреть сустав и послойно околосуставные ткани.
Магнитно-резонансная томография, помогающая послойно диагностировать поврежденный сустав. Это более щадящий и безвредный метод в отличие от компьютерной томографии и рентгенографии.
Артроскопия - методика исследования сустава изнутри при помощи оптоволоконного аппарата.
Ультразвуковое исследование колена, позволяющее провести диагностирование осложнений заболевания - таких, как синовит.

Лечебная тактика и препараты

Заболевание гонартроз врачи рекомендуют лечить только после тщательно проведенной диагностики, которая позволит выявить все особенности его развития и течения. Эффективная терапия медикаментозными препаратами состоит из применения следующих препаратов:

Нестероидных противовоспалительных и обезболивающих средств - Целебрек, Вольтарен, Нимесил, Мовалис.

Хондропротекторов - Артра, Терафлекс, Хондроитин.
Внутрисуставных гормональных препаратов - Гидрокортизон, Кеналог.
Препаратов гиалуроновой кислоты - Гиалуром, Остенил, Синокром.

Лечение этими лекарствами показывает хороший терапевтический эффект уже в первые дни их применения. Кроме того, как сопутствующую терапию применяют местные средства воздействия, оказывающие согревающий эффект. Больному делают компрессы с такими лекарствами, как Димексид, Бишофит, медицинская желчь. Препараты помогают улучшить кровоснабжение сустава, а также стимулировать выработку смазочного материала.

Хорошо зарекомендовал себя в качестве эффективного лекарства Пиаскледин - средство, в состав которого входит вытяжка из сои и авокадо.

Врачи рекомендуют проводить терапию этим препаратом не менее шести месяцев. Так как заболевание характеризуется болевыми симптомами, рекомендуется как можно чаще обеспечивать суставам полный покой.

Воспалительные и болевые симптомы снимают при помощи электрофореза с новокаином. Из физиотерапевтических процедур, направленных на устранение основных симптомов, эффективно работает грязелечение, парафинотерапия, магнитотерапия, УВЧ. Кроме того, ортопеды советуют лечить заболевание и при помощи специальных ортопедических приспособлений - лечебных стелек, трости, благодаря которой значительно снижается нагрузка на больное колено и сустав.

В качестве вспомогательного лекарства можно использовать противовоспалительные и болеутоляющие средства, изготовленные на основе природных компонентов.

ЛФК и гимнастика

С течением времени, под руководством лечащего врача, вводятся щадящие лечебные гимнастические нагрузки. Методика, которая ответит на вопрос, как лечить гонартроз при помощи лечебной гимнастики, осуществляется под контролем физиотерапевта и инструктора ЛФК.

Подбор упражнений для пациентов осуществляется на основании знания стадии болезни с характерными симптомами. Чаще всего упражнения проводят в лежачем положении: поднимание выпрямленных ног и удерживание их в положении прямой ноги. Упражнения выполняются очень осторожно, чтобы не спровоцировать болевой эффект. Время их проведения регулируется инструктором - от 10 минут до постепенного увеличения времени на 1-2 минуты.

Для каждого пациента подбирается гимнастический курс, который включает индивидуальные упражнения с разной амплитудой движения и продолжительностью. Как правило, исключаются приседания, разгибательные и сгибательные упражнения в коленях, длительная ходьба.

По окончании проведения основной терапии и лечебно-восстановительных мероприятий, пациента направляют в качестве профилактики в санатории-профилактории с целью провести санаторно-оздоровительное лечение согласно профилю заболевания.

Другие методы терапии

Если после проведения медикаментозной терапии у пациента остались болезненные симптомы, не поддающиеся даже длительному лечению лекарственными препаратами, врачи назначают оперативное вмешательство, в основу которого входит протезирование сустава. Применяют этот метод, если заболевание начало развиваться в молодом и среднем возрасте и привело к частичной нетрудоспособности пациента. Если заболевание не отягощено симптомами других заболеваний или остеопорозом, врачи одобряют проведение таких операций.

Врачи советуют в качестве профилактических мероприятий в обязательном порядке пересмотреть свой ежедневный рацион. Меню больного должно включать как можно больше продуктов, богатых растительными и животными белками. Пациентам с заболеваниями хрящевой и суставной ткани рекомендуется употреблять студень. В обязательном порядке следует включить в рацион продукты с повышенным содержанием кальция и витаминов группы В.

Чтобы не спровоцировать рецидив заболевания, врачи-ортопеды советуют контролировать нагрузку на суставы, ежедневно выполнять все рекомендации физиотерапевтов - вовремя делать массажи и лечебные гимнастики. Большое внимание стоит уделять и контролю за собственным весом. Своевременное лечение воспалительных процессов, начинающихся в области суставов, поможет не допустить тяжелого развития болезни.

Народные средства в домашних условиях

Перед лечением гонартроза народными методами врачи рекомендуют согласовать его со специалистами, занимающимися траволечением. Эффективность такого метода может быть достигнута только в комплексе с медикаментозной терапией и физиотерапией.

Для уменьшения болевых симптомов болезни используют мумие. Средство, приготовленное на его основе, годится для массажей и растирок. Для его приготовления необходимо 100 г меда, который нужно смешать с 3 г мумие. Полученную мазь аккуратными движениями втирают в пораженный сустав. Проводят такие процедуры перед сном, чтобы обеспечить больному суставу полный покой.

Боли в суставах при гонартрозе снимают при помощи прикладывания распаренных листьев лопуха. Для этого на ночь больной сустав смазывают растительным маслом и прикладывают листья, после чего компресс заматывают целлофаном и укутывают теплым шарфом.

Хорошим средством при больных суставах является лечебная глина. Голубую или красную глину разбавляют слегка водой, смачивают ею салфетку из хлопчатобумажной ткани и прикладывают на пару часов к больному суставу. Это средство прекрасно снимает отеки.

Цветки майских одуванчиков собрать, наполнить ими бутыль из темного стекла, залить тройным одеколоном и оставить на месяц в прохладном месте. Растирать этим настоем больные суставы.

Измельченный корень сельдерея кладут в банку, заливают до горлышка кипятком. Настаивают ночь. Процеживают и пьют по три раза в день перед приемом пищи.

На больные места прикладывают вареный картофель как компресс на ночь. Хорошо помогает свежий лист капусты, который смазывают медом и солью. Прикладывают к больному месту на несколько часов. Особенно эффективен этот компресс при отечности и жаре в местах больных суставов.

Эффективное средство при гонартрозе - настойка конского щавеля. На 1 литр водки бросают 2 ст. ложки высушенных листьев конского щавеля. В течение 10 суток настаивают в прохладном помещении. Перед употреблением настой взбалтывают и принимают по 1 ст. ложке до еды.

В стакане кипятка настаивают 8 г высушенного первоцвета. Настаивают 1 минут и принимают по половине стакана каждый день. Курс - 1 месяц при четырехразовом употреблении в день.

legsgo.ru

Гонартроз коленного сустава: причины, диагностика, лечение

Гонартроз коленного сустава носит в МКБ 10 код М17. Это означает, что по международной классификации заболеваний гонартроз входит в перечень болезней соединительной, костной тканей. Он также называется деформирующий артроз коленного сустава. Заболевание характеризуется частичной, полной деформацией костной ткани, вызванной распадом коллагена.

Гонартрозу коленного сустава подвержены пожилые люди, чаще женщины, профессиональные спортсмены, люди, имевшие травмы колена, тазобедренного сустава, то есть имеющие посттравматический синдром. Заболевание начинается с нарушения кровообращения, из-за этого к хрящевой ткани перестаёт поступать должное количество крови, питающей его. Хрящ истончается, после вовсе стирается. Во время движения кости, хрящи которых сильно истончились, трутся друг о друга, деформируются. Искривлённый сустав подвергает деформации ноги. Основные симптомы заболевания проявляются практически сразу, как начинаются дегенеративные процессы в тканях.

Артрозы коленного, тазобедренного сустава стоит лечить на ранних стадиях, потому что хрящевые ткани суставов не поддаются регенерации. Лечение болезни включает комплекс мероприятий. Необходимо принимать медикаменты, ходить на физиотерапевтические процедуры, использовать согревающие мази, гели, хондропротекторы. Назначается специальная диета, включающая полноценное, здоровое питание. Ранние стадии болезни можно лечить в домашних условиях, народными средствами, не забывая принимать прописанные лекарства. Основные препараты, которые прописываются от артроза – хондропротекторы.

Здоровый и больной суставы

Классы заболеваний МКБ 10, код М от 15 до 19 являются артрозами разных степеней тяжести, разных суставов, характеров образования. Лечение нацелено на поддержание, сохранение хрящевой, костной тканей, на предотвращение дальнейшей деформации суставов.

Причины гонартроза коленного сустава

Причины заболевания разные, в зависимости какой гонартроз коленного сустава диагностирован.

Первичный гонартроз код М17.0 по МКБ 10 появляется у людей преклонного возраста, не зависимо от состояния здоровья. Чаще поражает оба колена. Заболевание может начинается у здорового человека ввиду изнашивания хрящевой ткани. Причины появления болезни часто связывают с нарушением обмена веществ у пациента. История болезни людей с гонартрозом содержит записи о сахарном диабете, ожирении. К причинам первичного гонартроза относят генетическую заложенность, приём гормональных препаратов, неправильное питание.

Вторичный гонартроз код М17 по МКБ 10 в основном бывает на одном колене, имеет чёткие причины развития:

Полученные травмы колена так называемый, посттравматический синдром — вывих, растяжение, ушиб. Впоследствии травма может повлиять на развитие болезни коленного сустава.
Хирургические вмешательства (удаление мениска).
Хронические заболевания суставов.
Травма колена, которая не была вовремя вылечена. Если не обратиться к врачу, после кажущейся лёгкой травмы колена, впоследствии можно получить осложнение в виде гонартроза.
Повышенные, изнуряющие нагрузки. Свойственно профессиональным спортсменам, танцорам.

Чрезмерные нагрузки

Гонартроз коленного сустава, как коксартроз тазобедренного, связан с изменениями гормонального фона, уровнем гормонов. Причины объясняют, почему заболеваниям суставов подвержены женщины после пятидесяти лет.

Симптомы гонартроза коленного сустава

Симптомы гонартроза зависят от степени заболевания. Первая степень гонартроза проявляется:

Скованностью движений по утрам.
Невыраженной болью в области колена, в состоянии покоя, во время длительного сидения, во время ходьбы.
Лёгкими болезненными ощущениями во время длительной ходьбы.
Небольшим отёком колена.

Ранняя стадия заболевания не имеет сильного разрушения суставной ткани, болевые симптомы не ярко выражены, скованность в движениях почти незаметна.

Вторая степень гонартроза проявляется:

Более выраженными становятся болезненные ощущения в колене, которые не удаётся не замечать.
Болью в колене во время длительного нахождения на ногах.
Изменением в размере, форме коленной чашечки вследствие деформации сустава.
Хрустом в колене во время сгибания, разгибания ноги.
Неполным сгибанием ноги. Опасно неправильным распределением веса на ногах, как следствие – искривлением позвоночника.

Поверхность сустава разрастается наростами – остеофитами. Это костный нарост, деформирующий сустав, коленную чашечку. Симптомы становятся выраженными.

Деформация коленной чашечки

Третья степень гонартроза код М17 по МКБ 10 проявляется:

Сильными продолжительными болями в колене во время ходьбы, в спокойном состоянии.
Ночными болями в колене.
Скованностью движений. Не удаётся согнуть ногу в колене.
Хромотой. Пациенту сложно наступать на больную ногу без помощи трости.

Третья стадия заболевания характерна сильной деформацией сустава, которую видно на диагностике.

Диагностика гонартроза коленного сустава

Найдя симптомы гонартроза коленного сустава, необходимо вовремя диагностировать заболевание. На ранней стадии его можно приостановить, не дав хрящам полностью разрушиться, помогут препараты хондропротекторы. На этапе рассматриваются эффективные народные средства, мази, специальная диета. Исследование проводится аналогично исследованию тазобедренного сустава. Чтобы определить в каком состоянии находится сустав, необходимо пройти:

Рентгенографию. На ранней стадии рентген не покажет явных патологий сустава. На второй, третьей виден уменьшившийся просвет между головками суставов, изменение формы сустава.
Компьютерную томографию. Метод диагностики, эффективный при первой степени гонартроза коленного сустава. Покажет начинающиеся процессы развития патологии.
Ультразвуковое исследование сустава.
Артроскопию. Метод похож на мини операцию. В сустав вводят крошечное устройство, благодаря которому можно увидеть состояние коленного сустава изнутри.

Современные методы диагностики эффективны. Процесс обследования не доставляет боли, дискомфорта, не игнорируйте невыраженные симптомы, чтобы вовремя начать лечение.

Лечение гонартроза коленного сустава

Лечение гонартроза коленного сустава схоже с лечением других видов заболеваний суставов, как например коксартроз тазобедренного сустава. Смысл в том, чтобы приостановить процесс разрушения, усилить восстановление костной, хрящевой ткани. Лечение должно быть назначено врачом ортопедом.

Препараты, назначаемые при артритах, не должны приниматься бесконтрольно, без назначений врача, обезболивающие, хондропротекторы имеют противопоказания.

Как лечить гонартроз коленного сустава:

Нестероидные противовоспалительные препараты. Когда боли сильные, таблетки не помогают, делают обезболивающие уколы. Действие направленно на снятие боли во время острого воспалительного процесса.
Хондропротекторы. Препараты, от которых зависит восстановление хрящевой ткани. Выпускаются в виде таблеток, инъекций, мази. Лечение гонартроза при помощи мази, геля отличается большей эффективностью, чем в случае коксартроза тазобедренного сустава из-за отсутствия жировой, мышечной прослойки над суставом. Хондропротекторы вкалывают в поражённый сустав. Уколы лекарства делает врач, под наблюдением аппарата рентгена.
Ортопедическое изделие для колена
Ношение ортопедического наколенника. Такими средствами можно снять часть нагрузки с больного колена. Некоторые бандажи обладают лечебным эффектом, согревающим, магнитным.
Диета. Важно во время лечения артритов скорректировать питание. Исключить солёную, острую, сладкую пищу, алкоголь, включить в рацион больше овощей, фруктов, чистой воды.
Лечебная гимнастика. Эффективными считаются упражнения по Бубновскому. Можно выполнять в домашних условиях, клинике. Гимнастика поможет быстрее реабилитироваться в посттравматический период.
Физиотерапевтическое лечение. Входит ультразвуковая терапия, грязевые аппликации, радоновые ванны, магнитотерапия.
Народные рецепты. Народными средствами можно пользоваться на ранних стадиях заболевания, на этапе восстановления в посттравматический период. Есть много рецептов по изготовлению мази от боли в колене, тазобедренном суставе.
Хирургическое вмешательство. Операции делают, когда хрящевая ткань полностью стёрта. Обычно делают эндопротезирование сустава, процедура схожая с протезированием тазобедренного сустава.

Методы лечения должны быть прописаны врачом, особенно уколы хондропротекторы.

Профилактика гонартроза коленного сустава

Гонартроза коленного сустава можно избежать, если проводить профилактические меры. Если знаете, что есть предрасположенность к заболеванию суставам — наследственность, нарушение обмена веществ, обязательно займитесь профилактикой.

Диета – убережёт от болезней суставов. Правильное питание – залог здоровья, правильного обмена веществ, нормального веса. Если есть лишний вес, постарайтесь его сбросить, тогда снизится нагрузка на суставы, чтобы облегчить работу коленного, тазобедренного сустава.
Поможет сохранить молодость, здоровье хрящей – лёгкая гимнастика. Тяжёлые нагрузки губительны для суставов, умеренная нагрузка усилит кровообращение, укрепит мышцы ног.
Народные средства. Средствами укрепляется костная, хрящевая ткань.
Хондропротекторы. Для профилактики используют малые дозы препарата.

Профилактическими средствами укрепите соединительные ткани, повысите иммунитет, тонус организма.

otnogi.ru

Гонартроз коленного сустава

Гонартроз коленного сустава - болезнь, при которой прогрессирует разрушение коленного хряща.

Данное заболевание излечимо. Нужно лишь правильно подобрать терапию и не заниматься этим самостоятельно. Это связано еще и с тем, что гонартроз можно легко спутать с другими видами артроза, так как симптоматика болезней схожа.

Если у вас начало заболевания, то лечение должно преследовать следующие цели:

Снабжение хряща питательными веществами.
Устранение боли.
Снижение давления на сустав.
Контроль над тем, чтобы хрящевое соединение не утратило своей подвижности.

Но прежде чем говорить о лечении, стоит выяснить причины, симптомы и методы диагностики болезни.

Симптомы и стадии гонартроза

Существует три степени развития гонартроза коленного сустава:

1 степень – боль может появиться, если у человека были длительные физические нагрузки. Он может обнаружить в области колена небольшую припухлость, которая со временем самостоятельно проходит. Данный этап болезни легко устраняется, даже если применять методы народной терапии.
2 степень – боль присутствует постоянно, усиливается она после физической нагрузки. Когда больной совершает движение коленного сустава – разгибание и сгибание, или при ходьбе, то можно ощутить хруст или щелчки. Отек в области колена уже не спадает, наблюдается его деформация. Особенно в утреннее время возникает скованность сустава, она постепенно проходит. Ночью боль присутствует и в районе икроножных мышц. Врач назначает в этом случае сильнодействующие лекарственные средства. А методы народной медицины могут использоваться в качестве вспомогательной терапии.
3 степень – Боли усиливаются и присутствуют постоянно, коленный сустав заметно деформирован. Подвижность суставов ограничена до такой степени, что человек не может ступить на ногу, развивается хромота. На этой стадии лекарственная терапия чаще всего неприменима, требуется операция.

При второй степени артроза боль присутствует постоянно

Причины заболевания

Гонартроз может быть первичным и вторичным. От этого зависит и причина возникновения болезни.

Первичный гонартроз коленного сустава

Развивается он обычно уже в преклонном возрасте и порой ничего не предшествует его появлению. Первопричиной может стать неправильный обмен веществ, так как часто этим недугом страдают тучные люди, с ярко выраженным лишним весом. Не исключена генетическая предрасположенность и длительный прием гормональных препаратов. Еще одной причиной развития гонартроза может стать аномалия в развитии тканей суставов, а также патологические процессы связочного аппарата.

Вторичный гонартроз коленного сустава

В этой разновидности можно наблюдать конкретные и явные причины развития болезни:

Травмы в районе коленного сустава.
Если в области колена были проведены хирургические операции.
Воспаления суставов – артриты, опухоли и т.д.
После ушиба или вывиха несвоевременное обращение за медицинской помощью.
Гормональные сбои в организме – нарушение обменных процессов или метаболизма.
Постоянная нагрузка на коленный сустав.
Болезни, при которых нарушен мышечный тонус, например, наблюдаются частые спазмы, зажимы или ограничение подвижности мышц.

Травмы в районе коленного сустава могут быть причиной вторичного гонартроза коленного сустава

Мази и кремы для лечения гонартроза

Если гонартроз находится на ранней стадии, то применение обезболивающих мазей и гелей может принести облегчение. Но чем тяжелее заболевание, тем менее эффективны будут эти средства, так как они служат симптоматической терапией и не устраняют первопричину.

При 1 степени гонартроза коленного сустава согревающие мази способствуют хорошей циркуляции крови в больном месте. В настоящее время фармацевтическая отрасль может предложить следующие препараты:

Эспол.
Никофлекс.
Меновазин.
Фаст Релиф и др.

Лечебное действие наступает, как только мазь проникнет через слои кожи и начнет свое разогревающее действие. Человек сразу почувствует успокоение и приятное тепло. Также в этих целях применяют и нестероидные мази, такие как Индометацин и скипидарная мазь, Фастум-гель, Апизатрон. Но при гонартрозе коленного сустава эффективность этих препаратов низкая.

Эспол

Применение хондропротекторов

Действие хондропротекторов направлено на питание хрящевой ткани и восстановление ее целостности, так как очень важно не только смягчать симптомы болезни, но и воздействовать на ее причину. В этих целях применяют глюкозамин и хондроитинсульфат.

Глюкозамин оказывает на хрящ следующее действие:

Исцеляет его поверхность.
Образует синовиальную жидкость.
Улучшает качество ее состава.

Глюкозамин и хондроитинсульфат способны устранить проблему лишь на ранней стадии заболевания, уже 2 и 3 степень гонартроза коленного сустава поддается лечению хондропротекторами с трудом.

Курс лечения препаратами с содержанием глюкозамина или хондроитинсульфата составляет 3 месяца. Чтобы результат был заметен, необходимо пройти 2-3 курса лечения.

Глюкозамин и хондроитинсульфат способны устранить проблему лишь на ранней стадии заболевания

Лечение этими препаратами проводится строго под наблюдением врача, так как они могут вызвать индивидуальную непереносимость у пациента. К побочным эффектам хондропротекторов можно отнести:

Аллергические проявления.
Плохое качество сна.
Головную боль.
Диарею.
Каловую непроходимость.

Не стоит применять биодобавки где указано содержание глюкозамина и хондроитинсульфата, так как они могут нанести вред организму, так как определенного испытания данные сомнительные добавки не проходят.

Как лечить гонартроз коленного сустава 2 степени?

2 степень заболевания более сложная, ее придется лечить сильнодействующими лекарственными препаратами, поэтому всю терапию проводит лечащий врач.

Чтобы снять отек, боль и воспалительный процесс, широко используются методы физиотерапии

Вот такое лечение должно проводиться при гонартрозе коленного сустава 2 степени:

Прием соответствующих медикаментов. Больному суставу следует обеспечить покой. Если поражен один коленный сустав, то стоит применять трость для ходьбы. При поражении обеих ног придется приобрести специальные наколенники.
Чтобы снять отек, боль и воспалительный процесс, широко используются методы физиотерапии – магнитотерапия, лечение лазером, электрофорез, воздействие низкочастотных вибраций.
Применение массажа, мануальной терапии, а также ЛФК. Данное лечение способствует улучшению кровотока и подвижности сустава.
Диета является обязательной составляющей успешного лечения, так как жировые отложения создают дополнительную нагрузку на суставные ткани. Питание должно быть легким и обогащенным витаминами и минералами. Порции должны делиться на несколько частей и съедаться в течение дня, должно быть мало жира, а также соли и специй. В обязательном порядке в организм должны попадать витамины В, С и D.

Лечебная гимнастика

Так как немаловажную роль в лечении гонартроза коленного сустава играет лечебная гимнастика, то нужно знать, как правильно ее применять. Только специальные упражнения могут способствовать подвижности суставов, а именно:

способствуют укреплению мышц;
активизируют работу сосудов;
улучшают кровоток.

немаловажную роль в лечении гонартроза коленного сустава играет лечебная гимнастика

Лучше если упражнения при гонартрозе коленного сустава разработает специалист. Если вы сами решили позаниматься, то помните, что все резкие движения запрещены. Противопоказаны приседания, активное сгибание и разгибание конечностей, длительные пешие прогулки и другие действия, которые оказывают значительное воздействие на коленный сустав.

Правильное питание

Очень важно при таком заболевании как гонартроз коленного сустава бороться с ожирением. Только при оптимальном весе можно говорить о выздоровлении, поэтому диета направлена на снижение излишней массы тела.

Очень важно при таком заболевании как гонартроз коленного сустава бороться с ожирением

Но также стоит помнить о важности витаминизированного питания, поэтому не исключайте полностью жиры и углеводы, обогащайте рацион белками и витаминами. Белки необходимы для восстановления суставного хряща. Они содержатся в рыбе, бобовых, нежирных сортах мяса, молочной продукции и др. Фрукты и овощи это источник клетчатки и углеводов. Говоря о жирах, лучше всего применять растительное масло и в небольшом количестве сливочное масло. Если с пищей в организм поступает недостаточно витаминов, то можно прибегнуть к приему аптечных препаратов. Исключается алкоголь, табачные изделия и другие вредные привычки.

antirodinka.ru

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Гонартроз — хроническое заболевание, при котором происходит истончение хрящевой ткани с дальнейшим разрушением. При данном заболевании может деформироваться костная ткань.

Существуют три степени заболевания, для каждой из которых свойственны определенные симптомы. Заболевание развивается, происходят дегенеративные изменения колена.

Гонартроз коленного сустава 1 степени необходимо лечить, в противном случае болезнь будет постепенно прогрессировать, что впоследствии может привести к неподвижности колена.

На первой стадии ощущается слабая боль, другие проявления могут отсутствовать. Но даже при небольших болях или дискомфорте при ходьбе следует обращаться к врачу — это может быть ортопед, терапевт или артролог. Дело в том, что гонартроз на начальной стадии хорошо поддается лечению, в то время как на второй и третьей дегенеративные изменения приводят к инвалидности.

Гонартроз коленного сустава 1 степени лечится средствами профилактического назначения и физкультурой. Больному следует соблюдать специальную диету для насыщения организма витаминами и микроэлементами. Медикаментозные препараты назначают только в случае обострения болезни.

Причины

Гонартроз коленного сустава возникает по различным причинам:

Возрастные изменения. С возрастом хрящевая ткань начинает уплотняться, нарушается нормальное кровоснабжение сустава.
Лишний вес. При ожирении суставы подвергаются тяжелой нагрузке, процесс истирания происходит быстрее.
Травмы и инфекции. Причиной развития гонартроза могут быть давние травмы и перенесенные инфекционные заболевания.
Регулярные нагрузки. Нередко гонартрозом страдают спортсмены: при подъеме большого веса и прыжках с высоты сустав подвергается серьезной нагрузке. В результате таких упражнений хрящ быстро изнашивается.
Нарушение обмена веществ.

Основные признаки

Для гонартроза 1 степени характерны слабо выраженные признаки или их отсутствие. В некоторых случаях заболевание выявляется только на рентгене, при этом пациент не испытывает болезненных ощущений.

Но некоторые, на первый взгляд безобидные симптомы могут свидетельствовать о развитии опасного заболевания:

специфический хруст во время движения;
скованность;
отечность колена;
нарушение формы коленного сустава;
болезненные ощущения.

Проявляться такие симптомы могут по-разному, рассмотрим их подробнее.

Хруст

Специфический симптом заболевания — хруст в колене, который отчетливо слышен при движении, а иногда настолько явный, что его замечают окружающие.

Проявляется при определенных нагрузках — сгибаниях ноги в колене или приседании. Может присутствовать характерное пощелкивание, ощущение скольжения сустава.

Чаще всего хруст не воспринимается пациентами, как проявление какой-либо болезни, поэтому люди не спешат обращаться в медицинское учреждение.

Болезненные ощущения

При гонартрозе 1 степени болезненные ощущение слабые, приступообразного характера, проявляются после интенсивных нагрузок на сустав — чаще всего ближе к вечеру больной чувствует боль, которая быстро проходит во время сна. Необходимости в приеме обезболивающих препаратов на данном этапе нет.

При изменении погодных условий боли могут усиливаться. При гонартрозе сильная боль возникает во время бега. Постепенно растет нагрузка на другие мышцы, в результате чего появляются боли ноющего характера в области голени и бедер.

Скованность

Двигательная функция колена при гонартрозе 1 степени не ограничена. Больной может ходить и приседать. Но во время движения присутствует некоторая скованность, тугоподвижность. При подъеме по ступенькам приходится прикладывать больше усилий. Нет ощущения свободы движений.

Деформация сустава

При первой степени заболевания выраженных изменений сустава нет. Но при детальном осмотре можно увидеть небольшие деформации, которые проявляются в виде бугров.

Отечность

Отек может быть незначительным, и больной не всегда обращает внимание на такие изменения. Но если измерить объем здорового колена и пораженного, можно выявить увеличение сустава.

Лечение

Появление тревожных симптомов в виде хруста, боли или отечности игнорировать нельзя — необходимо обращаться к врачу. После диагностики заболевания можно приступать к лечению. Это позволит предотвратить разрушение хряща и сохранить подвижность сустава.

Избавиться от гонартроза 1 степени можно без использования медикаментозных препаратов. Наиболее эффективные способы лечения — физкультура, диета, физиотерапевтические процедуры и народные методы.

Лечебная физкультура

Такой метод лечения эффективен на любой стадии гонартроза. На начальной стадии результат достигается быстро. Исчезают боль и хруст во время движения, пропадает скованность.

Выполнять упражнения следует каждый день, не прекращая их даже после улучшения общего состояния. Рекомендованы упражнения, которые сосредоточены на движении сустава — сгибание и разгибание ноги. Делать их следует в положении лежа или сидя, без использования утяжелителей, чтобы не допустить излишней нагрузки на хрящ.

Физиотерапевтические процедуры

После подтверждения диагноза больному сразу назначают физиотерапевтические процедуры. Для этого используют лечение грязями, УВЧ, лазерную терапию, магнит, водолечение и пр. При необходимости курс лечения повторяют через несколько месяцев.

Народные методы

Помимо вышеперечисленных процедур, можно использовать народные способы лечения. Рецепты эффективны как дополнительная терапия, способны облегчить боль без использования медикаментозных препаратов.

Хорошо помогают горячие ванны и прогревания. Можно греть сустав горячей солью, завернутой в ткань. Помогают уменьшить боль и ускорить кровообращение компрессы из лекарственных трав на спирту, растирания скипидаром.

Диета

Часто гонартроз возникает у людей с избыточным весом. Диета направлена в первую очередь на снижение массы тела. Если не бороться с лишними килограммами, болезнь будет только прогрессировать.

Диета предполагает дробное питание по 5 – 6 раз в день, небольшими порциями. Пища должна быть нежирной, с достаточным количеством углеводов.

Дополнить рацион следует природными компонентами составляющей хрящевой ткани, которые содержатся в холодцах, бульоне на кости и студнях. Стоит избавиться от вредных привычек, таких как употребление алкоголя и курение. Нельзя кушать острые и слишком соленые блюда.

Медикаментозные средства

Для лечения гонартроза колена 1 степени применяют два вида препаратов:

Хондропротекторы. Наиболее действенные препараты, которые хорошо помогают на начальной стадии заболевания. Лечение продолжительное, состоит из нескольких курсов. Такие лекарства помогают остановить разрушение хряща и восстановить нормальную работу сустава. Применяют внутрь или наносят на поврежденный участок. На начальной стадии внутрисуставные инъекции не используются. Из наиболее действенных средств выделяют Хондроксид, Дона, Артра, Структум.
Нестероидные средства (НПВС). Такие препараты предназначены для снятия воспаления и боли. Так как на начальной стадии болезненные ощущения незначительные, а воспалительный процесс отсутствует, препараты назначают в период обострений, при изменениях погоды или после тяжелых нагрузок на сустав. К НПВС относятся: Нурофен, Диклофенак, Найз, Мелоксикам и пр.

Профилактика гонартроза

Чтобы избежать патогенных изменений сустава, которые могут вызвать нарушение двигательной функции, следует соблюдать простые правила:

не перегружать суставы;
лечить инфекционные заболевания, которые могут спровоцировать развитие гонартроза;
дополнить рацион продуктами с высоким содержанием витаминов и элементов, укрепляющих хрящ;
использовать ортопедическую обувь, которая позволит правильно распределить нагрузку;
полученные травмы в виде растяжений, вывихов и разрывов своевременно лечить.

Начальная стадия гонартроза успешно лечится. Комплексный подход и соблюдение всех рекомендаций врача позволят остановить разрушительный процесс и вылечить коленный сустав.

vseonogah.ru

Гонартроз коленного сустава 1 степени: причины, симптомы, лечение

Гонартроз — дегенеративно-дистрофическая патология коленного сустава, поражающая хрящевые ткани, выстилающие мыщелки (утолщения или выступы) большеберцовой и бедренной костей. На начальной стадии заболевания в деструктивный процесс вовлечена небольшая часть гиалинового хряща.

Клинически гонартроз 1 степени проявляется слабыми болями, усиливающимися при физических нагрузках, отечностью колена, исчезающей самостоятельно. Отсутствие ярко выраженной симптоматики на этой стадии патологии нередко становится причиной несвоевременного обращения больного за медицинской помощью.

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнеза, результатов инструментальных исследований — рентгенографии, МРТ, артроскопии. Пациентам показано консервативное лечение гонартроза: прием хондропротекторов, ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Прогноз на выздоровление благоприятный.

Причины и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

В основе патогенеза гонартроза лежит нарушение трофики хрящевых тканей. Они получают питательные вещества не из системного кровотока, а из синовиальной жидкости. При гонартрозе 1 степени наблюдается расстройство кровообращения в небольших сосудах. В синовиальной жидкости и гиалиновом хряще образуется дефицит питательных веществ. На поверхности формируются радиальные трещины, он утрачивает гладкость, прочность и эластичность. Теперь во время скольжения хрящи не плавно смещаются относительно друг друга, а начинают «цепляться». А это приводит к их микротравмированию, дальнейшему истончению и потере амортизационных свойств.

Гонартроз развивается под воздействием сразу нескольких провоцирующих факторов. Примерно у трети пациентов толчком к деструктивно-дегенеративным изменениям хрящевых тканей послужили предшествующие травмы колена — внутрисуставные переломы, повреждения связочно-сухожильного аппарата, в том числе менисков.

Травма колена является одной из причин возникновения гонартроза.

Причиной манифестации гонартроза также становятся следующие внешние и внутренние негативные факторы:

интенсивные спортивные тренировки, подъем тяжестей, профессиональные перегрузки колена;
системные патологии опорно-двигательного аппарата — ревматоидный, псориатический, подагрический артрит, остеопороз, красная волчанка;
эндокринные и метаболические расстройства, например, сахарный диабет или надпочечниковая недостаточность;
гипермобильность суставов, которая обуславливает слабость связочно-сухожильного аппарата;
врожденные аномалии колена, нарушения осанки, плоскостопие, косолапость, вальгусная деформация стопы.

США является рекордсменом по эндопротезированию коленного сустава. Относительно недавно обнаружена взаимосвязь между частой заменой сочленения протезами и повальным увлечением американцев бегом.

Бег — любимый американцами вид спорта.

Во время пробежек колено подвергается серьезным нагрузкам, превышающим пределы прочности гиалинового хряща. В случае с молодыми людьми все не так опасно — скорость восстановительных процессов у них преобладает над деструкцией. После 30-35 лет хрящи не успевают регенерироваться, поэтому спустя несколько лет после очередной физической нагрузки манифестирует гонартроз.

Клиническая картина

Гонартроз развивается медленно, на протяжении нескольких лет. Даже при патологии 1 степени в клинической картине могут отсутствовать специфические признаки разрушения хрящей. На начальной стадии гонартроза появляются слабые дискомфортные ощущения, которым предшествовали интенсивные физические нагрузки. Возникают боли при подъеме или спуске по лестнице, после продолжительных прогулок или езды на велосипеде.

Боль в колене при подъеме по лестнице — признак гонартроза в начальной стадии.

В большинстве случаев человек списывает их на мышечную усталость и не спешит обращаться к врачу. Для гонартроза 1 степени характерны такие симптомы:

небольшая скованность коленного сустава в утренние часы, исчезающая в течение 30-40 минут;
тугоподвижность колена (иногда в сочетании с болезненностью), возникающая после продолжительного пребывания в одном положении тела;
крепитация (хруст, щелчки, потрескивание) при сгибании или разгибании сочленения, обычно проявляющая в конце начальной стадии гонартроза;
незначительная утренняя отечность сустава, исчезающая в течение нескольких часов под действием гормоноподобных веществ, вырабатываемых в организме.

Отечность колена по утрам.

Специфический признак этого заболевания коленного сустава — «стартовая боль». Она возникает при первых шагах, которые делает человек после подъема со стула или кресла. Внешние признаки дегенеративно-дистрофического процесса пока отсутствуют. Но даже на начальной стадии гонартроза отмечены случаи развития синовита — воспаления в синовиальной оболочке, сопровождающегося скоплением жидкости (выпота) в полости сустава. Колено увеличивается в размере, появляется ощущение тяжести, снижается объем движений. При пальпации обнаруживается небольшое округлое уплотнение. Нередко синовит колена сопровождается недомоганием, незначительным повышением общей и местной температуры.

Для гонартроза второй и третьей степени тяжести характерна значительно более ярко выраженная симптоматика, в том числе и из-за формирования остеофитов.

Остеофиты в коленном суставе.

Диагностика

При осмотре больного с гонартрозом 1 степени врач обычно не выявляет внешних признаков изменения коленного сустава. Поэтому диагноз выставляется на основании результатов рентгенографии, анамнеза и жалоб пациента. Определенной подсказкой становится наличие в истории болезни предшествующих травм, системных воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий.

Наиболее информативно в постановке диагноза рентгенологическое исследование. Но на начальной стадии гонартроза могут не наблюдаться выраженные деструктивные изменения хрящей. Лишь на ее конечном этапе выявляются:

незначительное сращение суставной щели;
изменение ее контуров;
уплотнение субхондральной области;
заострение краев мыщелков;
расширение концов костей.

На изображении справа заметно сращение суставной щели.

Изучение рентгенографических изображений помогает установить причину развития гонартроза (травмы). Исследование информативно и для исключения некоторых патологий (например, злокачественные новообразования в большеберцовой или бедренной костях).

Определенные трудности в выявлении гонартроза 1 степени возникают из-за естественных изменений в коленном суставе у пожилых пациентов. Они не сопровождаются какими-либо клиническими проявлениями. Диагноз «гонартроз» врач выставляет, если рентгенологические признаки сочетаются со специфическими симптомами.

При неинформативности рентгенографии проводится КТ коленного сустава для детального изучения патологических изменений костных тканей. А МРТ и УЗИ позволяют обнаружить деструкцию соединительнотканных структур, расположенных около сустава.

Тактика лечения

Гонартроз 1 степени хорошо поддается лечению. Основные задачи ортопедов — предупреждение прогрессирования дегенеративно-дистрофического-процесса и восстановление подвижности сустава. В терапии используются методы, направленные на улучшение кровоснабжения коленного сустава питательными и биологически активными веществами. Сделать это можно с помощью лечебной физкультуры, массажа и физиопроцедур.

Врач осматривает пациента перед назначением диагностических мероприятий.

Медикаментозная терапия

Фармакологические препараты обычно используются только в наружных лекарственных формах — мазях, гелях, кремах, бальзамах. Обезболивающие средства применяются при необходимости, а не для проведения курсового лечения. Использование таблеток или инъекционных растворов не практикуется, так как выраженные симптомы на начальной стадии гонартроза отсутствуют.

Исключением являются хондропротекторы — единственная группа препаратов, курсовой прием которых стимулирует восстановление хрящевых тканей. Пациентам назначаются следующие таблетки, капсулы, драже, растворы для парентерального введения:

Хондролон;
Мукосат;
Структум;

Хондропротекторы клинически эффективны именно при гонартрозе 1 степени. По мере прогрессирования заболевания хрящевые ткани сильно изнашиваются, а регенерировать их с помощью медикаментозной терапии невозможно. Существуют хондропротекторы в форме мазей и гелей, но доказательная база их терапевтической активности отсутствует. Во время курсового приема таблеток их ингредиенты накапливаются в полости сустава и спустя 2-3 недели начинают оказывать обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие. Это позволяет полностью отказаться от использования мазей с НПВС и согревающими компонентами.

Клинико-фармакологическая группа препаратов для наружного применения, используемых для лечения гонартроза 1 степени	Наименования лекарственных средств	Фармакологическое действие и клинический эффект
Нестероидные противовоспалительные средства	Фастум, Вольтарен, Артрозилен, Индометацин, Нурофен, Кеторол, Найз	Ингибирование фермента циклооксигеназы, стимулирующей биосинтез медиаторов боли, воспаления, лихорадочного состояния простогландинов и брадикининов. Увеличение объема движений, предупреждение утренней отечности и скованности коленного сустава
Препараты с согревающим эффектом	Капсикам, Випросал, Апизартрон, Наятокс, Финалгон	Раздражение рецепторов, расположенных в подкожной клетчатке, оказание отвлекающего и болеутоляющего действия. Стимуляция кровообращения и микроциркуляции, ускорение метаболических процессов и регенерации соединительнотканных структур
Хондропротекторы	Терафлекс, Хондроксид, Хондроитин-Акос, Артро-Актив, Хонда	Угнетение ферментов, вызывающих разрушение хрящевых тканей, торможение развития воспалительного процесса, замедление дегенерации гиалинового хряща. Снижение выраженности болевого синдрома, увеличение подвижности коленного сустава за счет ускорения рассасывания отеков

Немедикаментозная терапия

Сразу после диагностирования гонартроза 1 степени пациент направляется к врачу ЛФК. Доктор подбирает упражнения индивидуально для каждого больного с учетом его физической подготовки. Ежедневные занятия позволяют полностью отказаться от использования обезболивающих средств. При выполнении упражнений в коленном суставе значительно улучшается кровообращение, стимулируя восстановительные процессы.

Первые тренировки обязательно проходят под контролем врача ЛФК. Нельзя выполнять движения чрезмерно интенсивно, так как это станет причиной еще большего повреждения гиалинового хряща. Они должны быть плавными, медленными, с низкой амплитудой. Это способствует ускорению кровообращения, но исключают какую-либо нагрузку на больное колено.

Ускорить регенерацию хрящевых тканей помогают физиотерапевтические процедуры. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких оздоровительных мероприятий:

Сеанс УВЧ.

электрофорез с хондропротекторами;
лазеротерапия;
амплипульстерапия;
интерференцтерапия;
аппликации с лечебными грязями, озокеритом, парафином;
магнитотерапия.

Сеанс магнитотерапии при поражении коленных суставов.

Пациентам с лишним весом рекомендуется похудеть. Иначе остановить распространение патологии не помогут ни прием хондропротекторов, ни занятия лечебной физкультурой. Врачи советуют перед физическими нагрузками или длительными прогулками надевать ортопедические приспособления — эластичные наколенники.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики АРТРОЗА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее...

Эластичные наколенники для фиксации коленного сустава.

Использование народных средств (компрессов, растирок, настоев) возможно только после проведения основного лечения и по согласованию с ортопедом.

К терапии гонартроза 1 степени следует приступать сразу после выставления диагноза. Соблюдение всех врачебных рекомендаций позволит избежать развития осложнений и полностью восстановить все функции коленного сустава.

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

sustavlive.ru

Гонартроз коленного сустава - что такое, 1-2-3 степени, лечение, народные средства, упражнения, стоимость операции

Многие современные люди сталкиваются сегодня с проблемой затруднения движения коленного сустава, болезненных ощущений.

Это лишь несколько симптомов распространенного сегодня заболевания — гонартроз.

Разберем подробнее, что это такое, почему он возникает, как можно его вылечить и какие меры профилактики может предпринять каждый.

Любой сустав человека состоит из целого комплекса важных элементов, совместное действие которых гарантирует здоровое движение без боли.

Колено не является исключением.

Коленный сустав стоит из:

бедренной кости;
суставной капсулы;
суставной полости;
надколенника;
медиального мениска;
крыловидной складки;
передней крестообразной связки;
задней крестообразной связки
связки надколенника;
большеберцовой кости.

Рис.: строение коленного сустава

Основными структурами коленного сустава являются:

кости;
мышцы;
нервы;
мениски;
кровеносные сосуды;
крестообразные связки.

Полноценное движение сустава обеспечивается в основном связками и менисками.

Нарушение в деятельности хотя бы одного из составляющих сустава ведет к нарушению его нормальной функциональности.

Связки ограничивают чрезмерное движение суставных костей вперед, назад и в стороны.

Благодаря им, суставные кости не соскальзывают назад или вперед при движении коленного сустава.

Еще один важный элемент коленного сустава – это мениск.

Рис.: строение коленного сустава

Очень часто его называют хрящом.

Он представляет собой соединительную ткань, которая похожа на связку.

Мениск обеспечивает стабильность коленного сустава.

Основными функциями мениска называют:

распределение человеческого веса на большую площадь большеберцовой кости;
обеспечение лучшей стабильности коленного сустава.

Мышцы в коленом суставе делятся на сгибателей и разгибателей.

Разгибатели колена находятся в передней части бедра (они позволяют человеку ходить), а сгибатели – на нижней части (их сокращение – это работа ноги на сгибание в коленном суставе).

Нервы этого сустава обеспечивают чувствительность этой области человеческого тела.

Самый крупный нерв – подколенный нерв.

Он в свою очередь делятся на большеберцовый и малоберцовый нерв, большеберцовый может быть поврежден при травме коленного сустава.

По задней поверхности бедра проходят крупные кровеносные сосуды:

подколенная артерия;
подколенная вена.

Они обеспечивают поступление крови к голени и стопе.

Рассмотрев основные структурные элементы коленного сустава, можно обратиться непосредственно к самому заболеванию гонартроз.

В народе это заболевание часто называют «отложением солей». Но, если обратиться к медицинской терминологии, то слово «гонартроз» означает «артроз коленного сустава», который может быть вызван многими причинами.

Это заболевание было описано еще 100 лет назад.

Оно характеризуется отложением солей кальция, нарушением кровообращения в некоторых сосудах сустава.

В результате происходит деформация и изменение состава хрящевой ткани, которая покрывает суставы.

Далее наблюдается патологическое изменение главного гиалинового хряща, который обеспечивает амортизацию в суставе, уменьшает трение суставных костей.

Этими изменениями можно назвать:

помутнение хряща;
утоньшение;
расслаивание в некоторых местах;
растрескивание.

Все эти изменения влекут за собой ослабление защитной функции хряща.

Если ничего не предпринимать, то хрящ постепенно гибнет.

В свою очередь, кость на его исчезновение реагирует следующими изменениями:

уплотняется;
расширяется по периферии;
появляются шипы.

Видоизменения кости приводят к деформации ноги и ее искривлению.

Эти изменения заметны даже невооруженным глазом.

Исходя из этих изменений, гонартроз также известен, как «деформирующий артроз».

Чаще всего таким заболеванием коленного сустава страдают пожилые люди и женщины с избыточным весом.

У взрослых людей гонартроз возникает по следующим причинам:

Травмы

Около 20% случаев заболевания связаны с травмами коленного сустава.

В прошлом человек мог пережить перелом ноги, вывих коленного сустава, что в свою очередь привело к деформации колена и нарушению ее полноценной функциональности. К таким травмам относят и повреждение мениска.

Гонартроз не обязательно проявится сразу после травмы. Он может проявить себя только через 3-5 лет.

Чрезмерные нагрузки

Это частое явление среди спортсменов или тех, кто в молодости спортом занимался, потом сделал перерыв, а в более преклонном возрасте решил все возобновить.

Не стоит забывать, что суставы работают по-разному у 20- и 60-летнего.

Лишний вес

Причина гонартроза в 10% случаев, приводит к чрезмерным нагрузкам на суставы и хрящи, что ведет к их деформации.

Артрит

Те, кто пережил артрит, страдают гонартрозом в 7% случаев.

Само воспаление уже нарушает обмен веществ в суставе, нарушает структуру хрящевой ткани и приводит к скоплению жидкости.

Поэтому риск возникновения гонартроза возрастает.

Неблагоприятные эмоциональные условия

Могут повлиять на развитие болезни:

постоянное нервное напряжение на работе и дома;
нахождение большей части времени в конфликтной ситуации;
постоянное раздражение на родных, супруга или коллег.

Не зря говорят, что все болезни от нервов.

Нервная система регулирует деятельность всего организма. Если она находится в постоянном напряжении, то невольно увеличивается нагрузка на мышцы и суставы, они также постоянно напряжены.

Это вызывает чрезмерную нагрузку на смазывающую хрящевую ткань, которая быстро истощается в таких условиях.

Если говорить о детях, то гонартроз в молодом возрасте может возникнуть по причине:

врожденной слабости связочного аппарата;
повышенной чувствительности ног;
заболеваний нервной системы.

Все это должно диагностироваться в раннем детстве.

И если диагностика и лечение проведены вовремя, то развитие болезни останавливается и дальше ребенок растет полноценным человеком.

Придя на прием к врачу, люди, страдающие гонартрозом, жалуются на:

боли во время движения в коленном суставе;
отек в области сустава;
нарушение функциональности колена;
тугоподвижность;
хромоту;
чувство неустойчивости в коленном суставе.

Если обращение происходит на более поздних сроках заболевания, то может наблюдаться деформация сустава.

В большинстве случаев выраженность этих симптомов не сильная в самом начале заболевания.

Интенсивность болевых ощущений и дисфункции сустава усиливается в зависимости от степени заболевания.

Обращать на состояние здоровья коленного сустава стоит также, если:

появляется хруст при сгибании колена;
боль мучает и во время сна;
после длительного бездвижия колена нужно разойтись, чтобы стало комфортно передвигаться.

Боль чаще всего интенсивнее во внутренней части колена.

Возникновение такого заболевания может стать причиной зачисления призывника в запас, когда медкомиссия относит его к категории В годности – ограниченно годным к службе в армии.

В этом случае следующие симптомы являются основополагающими:

ширина щели 2-4 мм;
наличие болевого синдрома.

Все эти нарушения определяются после диагностики и рентгеновского снимка и заверяются документально.

Гонартроз можно разделить на три стадии.

Суть каждой из них заключается в различном проявлении клинических особенностей болезни и степени нарушения деятельности коленного сустава.

1 степени

Начальная стадия заболевания.

На данном этапе болезни пациенты жалуются на тупую боль после длительных нагрузок на колено, иногда может появляться отек.

Все эти симптомы пропадают сами собой после отдыха.

2 степень

Описывается более интенсивными симптомами болезни:

боль не проходит дольше;
появляется хруст при движении коленом;
скованность в суставе по утрам;
ограничение сгибания колена;
сустав увеличивается в объеме.

На этой стадии многие начинают пользоваться болеутоляющими средствами, чтобы побороть дискомфорт.

Но это не выход и консультация врача нужна незамедлительно.

3 степени

Это наивысшая степень развития всех признаков болезни.

Пациенты жалуются на:

постоянную боль в суставе;
усиление болевых ощущенйя при смене погоды;
хромоту;
ярко выраженную дисфункцию колена;
деформацию и увеличение колена, которые видны визуально.

По формам гонартроз делится на первичный и вторичный.

первичный – наблюдается у людей сравнительно здоровых. Чаще всего этим гонартрозом страдают пожилые люди или люди с избыточным весом;
вторичный – это последствие травмы коленного сустава или другого заболевания.

ruback.ru

что это такое, симптомы и фото

Гонартроз коленного сустава – это болезнь колена невоспалительного характера, при которой в хрящевой ткани нарушается кровообращение. Это заболевание называют еще остеоартроз колена. Этот вид артроза занимает одно из первых мест среди других артрозов.

Этиология и патогенез

То есть, что такое гонартроз? Это дистрофические изменения в хряще, который покрывает сустав. Артроз колена известен уже более ста лет. В хрящах из-за осмотического давления происходят обменные процессы. Если хрящ сдавливается, то выделяется смазка, а затем она впитывается. Таким образом, хрящ постоянно подпитывается. При постоянных чрезмерных нагрузках этот процесс нарушается, и хрящ становится тонким. Состояние коллагеновых волокон, из которых состоит хрящ, нарушается, хрящевая ткань уже не такая эластичная.

Поскольку кости трутся друг о друга при ходьбе (хрящ не смягчает трение), то появляются костные выросты или шипы. В результате таких изменений происходит разрастание остеофитов. Это разрастания плотной структуры из костной ткани. Кроме того, синовиальная оболочка раздражается и начинает воспаляться. Все это ведет к ограничению подвижности конечности.

Чаще всего возникает артроз внутренней части колена. Причем подвержены заболеванию люди зрелого и пожилого возраста, но болезнь может возникнуть и у молодых людей, в частности, у спортсменов.

Плохое кровоснабжение приводит к стиранию хряща, обнажению кости внутри сустава. А весь сустав деформируется, то есть возникает деформирующий артроз колена.

О остеохондрозе и терапии против него читайте в другой статье.

Причины и классификация болезни

Заболевание делят на виды по этиологии: первичный и вторичный гонартроз. Первичный гонартроз или идиопатический возникает на фоне полного благополучия. Обычно возникает у людей пожилого возраста, в основном у женщин. Вторичный развивается после травы колена или инфекционной болезни. Посттравматического гонартроза можно избежать, если вовремя убрать воспаление или повреждение колена.

Разделяют также разные типы гонартроза по локализации:

Правосторонний гонартроз – это тип поражает только правый сустав, страдают этим артрозом чаще люди, которые занимаются спортом.
Левосторонний гонартроз – соответственно поражается левый сустав.
Двухсторонний гонартроз – разрушаются оба сустава, самый тяжелый тип заболевания, ему подвержены люди после пятидесяти лет и старше.

Все эти виды почти не отличаются друг от друга по течению болезни (то есть, щелчки и боль присутствуют всегда). Но двухсторонний гонартроз протекает обычно более выражено, ведь беспокоят два сустава. Кроме того, любой тип этого заболевания, если форма запущена, будет выражен более ярко и боли будут более сильные. Чтобы представить, как выглядит это заболевание, лучше посмотреть на фото.

Интересно! Из всех заболеваний, поражающих колено, артроз возникает в 53% случаев. То есть, это большая половина.

Почему возникает это заболевание? Вот основные причины развития этого нарушения:

нарушение метаболизма;
гормональный сбой;
эндокринные нарушения;
повышенная ломкость капилляров;
чрезмерная нагрузка и травмы;
наследственность и врожденные аномалии;
болезни воспалительного характера.

Главным фактором риска по праву считается избыточный вес.

Степени гонартроза коленного сустава

Выделяют разные степени гонартроза. Всего их три, естественно, первая степень – начальная и она слабо проявляется, а последняя степень – это серьезная деформация суставов. При первой степени болезни ее можно не заметить, но позже лечение будет затруднено, поэтому следует внимательно следить за симптомами:

Первая степень болезни характеризуется незначительным дискомфортом, утомляемостью. Иногда может проявляться ограничение движения, но очень незначительное. На этой стадии сустав еще не деформируется, но на рентгене можно заметить небольшое сужение щели сустава.
Вторая степень проявляется более выраженными болями, особенно после ходьбы. При изменении положения сустава присутствуют хруст и щелчки. При этой степени может возникать атрофия мышцы бедра, а угол полного сгибания ноги существенно ограничивается. На снимках рентгена можно увидеть разрастание остеофитов и сплющивание костей.
При третьей степени возникает сильная боль, может появиться отек. Поскольку остеофиты могут откалываться, может возникнуть чувство, что сустав блокирован. Это острая боль и невозможность двигаться самостоятельно. Что касается снимков, полученных на рентгене, видна деформация, изменение сустава и костей ноги.

На последней стадии заболевания лечить сустав придется долго, и полностью вылечить его не удастся.

Симптоматика гонартроза

Как можно распознать гонартроз коленного сустава? Признаки болезни разнообразны, но основной симптом – это боль. Сначала она может быть очень слабой и нерегулярной, но со временем дискомфорт усиливается, возникают проблемы с ходьбой, ведь после долгой активности возникает не просто усталость, но и боль.

Симптомы заболевания нарастают постепенно, начиная с легкого дискомфорта и слабости в ногах. Вот основные признаки гонартроза:

под коленом чувствуется стягивание;
чрезмерная усталость после ходьбы;
ноющие и острые боли после активности;
дискомфорт после сна;
хруст и щелчки при сгибании колена;
отек конечности;
нарушение подвижности сустава;
хромота.

Иногда гонартроз осложняется синовитом. Синовит – это воспаление оболочки сустава. Уже на первой стадии артроза может возникнуть это осложнение. Но чаще всего оно проходит без лечения. А гонартроз коленного сустава 2 степени может осложняться не только синовитом, но и кистой Бейкера. Боли в этом случае становятся очень сильными и мучают даже в состоянии покоя.

Факт! Наиболее распространенный – посттравматический артроз колена. Он возникает не сразу, а постепенно, при регулярных физических перегрузках. Ощущается посттравматический артроз сначала как простая усталость, и только со временем может возникнуть боль.

Методы лечения

Гонартроз – это неизлечимое заболевание, неважно, односторонний это или двусторонний гонартроз. Возвратить сустав в полностью здоровое состояние невозможно. Однако лечение проводить надо обязательно, это поможет убрать сильные боли и замедлить разрушение сустава. Кроме того, важно соблюдать диету. Народные способы тоже пригодятся. Существует несколько видов лечения этого заболевания.

Вот основные методы, которые используют при лечении артроза колена:

Применение лекарственных препаратов – таблетки, инъекции и мази.
Физиотерапия – различные физиопроцедуры.
Лечебная физкультура и массаж – обязательные методы при лечении и реабилитации.

Лечебно-профилактическая гимнастика – это обязательный компонент терапии. Без регулярной зарядки восстановить состав и убрать боли невозможно, особенно это касается такой формы, как двусторонний артроз (он может привести к инвалидности). Правильная физическая активность поможет быстрее справиться с болезнью. Но выполнять упражнения можно только под руководством опытного тренера, чтобы не ухудшить состояние.

Медикаментозная терапия

Какие препараты применяют в качестве основного лечения? Лекарственная терапия предполагает применение следующих видов препаратов:

Обезболивающие и противовоспалительные – убирают боль, припухлость и снимают красноту (Вольтарен, Нимесил).
Хондропротекторы – средства, которые помогают восстанавливаться хрящевой ткани (Терафлекс).
Лекарства для введения в сустав, которые снимают воспаление – Гидрокортизон.
Средства с гиалуроновой кислотой, их тоже вводят в сустав, когда воспаление уйдет (Остенил, Гиалуром).

Специалист обычно назначает наружные средства, которые помогают убрать неприятные симптомы. Чаще всего это гели и мази с согревающим эффектом (например, Фастум-гель). Они улучшают кровообращение. Смазывать пораженный сустав можно пару раз в день, согласно инструкции. Наносить гели и мази можно тонким слоем, иногда необходимо слегка смазать, а иногда хорошо втереть.

Что еще используют для избавления от боли и улучшения кровообращения при артрозе? Врач может назначить согревающие компрессы с Димексидом или медицинской желчью. Кроме того, во время заболевания часто применяют Пиаскледин. Это средство создано на основе вытяжки из авокадо и сои. Но лечение этим препаратом длительное – не менее полугода.

Мануальная терапия и физиотерапия

Физиопроцедуры – это эффективный способ лечения при гонартрозе. Процедуры способствуют улучшению кровообращения, помогают замедлить процесс разрушения. Особенно хороши эти процедуры при посттравматическом артрозе. Что обычно назначают при артрозе? Вот эти процедуры:

магнитотерапия;
криотерапия;
лечение лазером;
УФО;
УВЧ;
парафиновые аппликации;
электрофорез с новокаином;
диадинамические токи.

Что касается мануальной терапии, она облегчает состояние пациента и предотвращает разрушение хрящей. Вот основные цели, которые преследует такая терапия:

восстановить функцию колена;
облегчить общее самочувствие;
уменьшить проявление симптомов болезни;
активизировать кровоток;
помочь суставу восстановиться.

Желательно проводить массаж после занятий лечебной физкультурой, когда мышцы разогреты.

Существует несколько методов мануальной терапии:

Российский – это растирание и поглаживание, которые обычно совмещены с водолечением.
Шведский – уникальность метода состоит в совмещении движений суставов с растираниями.
Восточный – нормализует кровообращение.
Финский – похож на шведский, но отличается интенсивностью воздействии и направленностью движений.

Какой именно метод выбрать, должен решать мануальный терапевт, принимая во внимание рекомендации лечащего врача. Во время сеанса не должно быть боли. Если появляется дискомфорт, это говорит о недостаточной квалифицированности специалиста, поэтому следует сразу прекратить сеанс, иначе возможно ухудшение состояния.

Нюанс! Во время такой терапии идет массаж не только поврежденного участка, но и тканей вокруг него.

Народные способы лечения гонартроза

В народной медицине используются различные мази и компрессы. Но можно применять также некоторые внутренние средства. Можно подобрать несколько эффективных рецептов и применять их регулярно. Для приготовления народных средств используются доступные продукты. Но надо помнить, что эти методы являются дополнительными, а не основными. Поэтому медикаментозное лечение тоже необходимо.

Топинамбур

Доступный продукт, который эффективен при лечении артроза колена. Полтора килограмма листьев этого растения надо заварить кипятком (10 л) и оставить на полчаса. Когда настой немного остынет, следует опустить туда ногу с больным суставом. Делать такую процедуру можно каждый день или через день.

Также рекомендуется прочесть другую статью о разрыве мениска.

Мед

Медовые компрессы помогут убрать боль и снять опухоль. Для этого следует смазать колено медом и наложить плотную повязку. Носить ее необходимо сутки, затем мед надо смыть и снова намазать свежим продуктом. Курс лечения – не меньше четырех дней, можно и больше. Можно делать и медовый массаж – просто массировать колени, намазав на них мед. Массаж должен продолжаться четверть часа.

Лопух

Еще один доступный продукт, который можно использовать для лечения колена. Из лопуха можно сделать компресс. Необходимо слегка помять лист, чтобы вышел сок, а потом сбрызнуть его водкой. Больной сустав обмотать пленкой и утеплить. Держать такой компресс надо всю ночь. А на следующий день смазать лист лопуха медом и сделать такой компресс, на третий день лист смазать массой из водки и чеснока. Компрессы необходимо чередовать и лечиться так в течение месяца.

Сборная мазь

При сильных болях можно использовать специальную мазь. Готовить ее несложно. Необходимо взять по столовой ложке шишек хмеля, свежих цветков донника и цветков зверобоя. Смешать с двумя столовыми ложками вазелина одну столовую ложку сбора и хорошо растереть. Перед сном надо втирать мазь в больной сустав.

Одуванчик

Простые цветы, одуванчики, тоже можно применять. Цветки надо промыть и засушить. Затем растолочь, чтобы консистенция была, как у сметаны. Эту массу необходимо накладывать на сустав и закрывать полиэтиленом на пару часов. Кроме того, при использовании этого средства потребуется значительная физическая активность, а именно надо пройти не меньше трех тысяч шагов в день.

Вишня

Внутрь можно применять вишню. Эти ягоды помогают при артрозе, но противопоказаны при проблемах с желудком и кишечником, так как плоды имеют резкий и кислый вкус. Они могут раздражать слизистую. Для лечения надо четыре раза в день есть по стакану вишни, каждый раз запивая его теплым кипяченым молоком. Лечение длительное – два месяца.

О том, почему немеют ноги, узнайте тут.

Крапива

Крапива тоже поможет справиться с проблемой. Половину стакана сока свежей крапивы надо смешать с таким же количеством меда и медицинского спирта. Все настоять в темном месте в течение двух недель. После этого следует пить по столовой ложке за полчаса до еды, разбавляя в половине стакана воды. Делать это надо три раза в день.

Важно! Любые травы и другие продукты можно использовать для того, чтобы сделать целебные мази или напитки, только если нет на них аллергии.

Прогноз на выздоровление

Так как нарушение не лечится, придется с ним жить. Но при своевременном обращении к врачу и правильной постановке диагноза удается существенно улучшить состояние пациента и затормозить развитие этого заболевания. Конечно, с возрастом болезнь будет прогрессировать, однако при соблюдении рекомендаций доктора, артроз будет развиваться медленнее.

Очень важно использовать не только лекарства и мази, но и дополнительные методы лечения. Так зарядка должна проводиться регулярно, даже после того, как медицинские препараты отменены. Массаж можно делать курсами. Например, раз в два месяца. Очень полезно регулярно заниматься плаванием или прогулками на велосипеде, это разгружает сустав.

prokoleni.ru