Лечение ангины антибиотиками: какие и кому назначают, курс лечения. При лечении ангины антибиотики

Какие антибиотики пить при ангине взрослым и детям

Ангина — это достаточно распространенное инфекционное заболевание, которое знакомо практически всем людям. Ею можно заболеть как летом, так и зимой. Например, для ее появления, достаточно будет попить холодную газированную воду, поесть мороженое на морозе, а также этому могут поспособствовать и другие причины.

Но для того, чтобы начать лечение антибиотиками, необходимо проконсультироваться со специалистами, поскольку от них нет никакой пользы при терапии вирусных заболеваний, которые могут быть вызваны стрептококками, вырабатывающие устойчивость к их воздействию.

Содержание:

Почему не рекомендуется заниматься самолечением при ангине?

Не стоит делать для собственной же безопасности, потому что некоторые из них могут вызвать побочные эффекты при длительном использовании. Поэтому также не рекомендуется применять препараты, которыми лечили бабушки своих внуков. Ведь наука не стоит на одном месте, и предлагает современному поколению массу действенных медикаментов.

Нужно слушать рекомендации лечащего врача, а не читать различные советы на медицинских форумах. Стоит уяснить одну простую истину, что подошло одному человеку, может оказаться не эффективным для другого.

А специалист, прежде чем, озвучить свои рекомендации, сначала ознакомиться с картой пациента, посмотрит, какие были перенесены заболевания, на какие препараты имеется аллергия и с другой не менее важной информацией.

Также стоит знать и о том, что те советы, которые публикуются в Интернете, например, для лечения ангины в домашних условиях, не всегда издаются специалистами из медицинской сферы.

Главное, о чем следует помнить будущему пациенту, что лечение ангины без антибиотиков просто невозможно. Но они в обязательном порядке должны быть назначены врачом, что, в свою очередь, поможет обойтись без осложнений и приблизить долгожданный день выздоровления. Поэтому очень важно слышать рекомендации высококвалифицированного работника, врача.

Как определить какая ангина: бактериальная или вирусная

Это можно сделать по следующим ниже приведенным критериям:

Наблюдается высокая температура тела.
Лимфатические узлы болят и увеличены.
Отсутствует кашель.
Возраст до пятнадцати лет.
На миндалинах присутствует светло-желтый налет.

Итак, результаты:

Если отсутствует 3-4 признака — отсутствие стрептококковой ангины на все 80%;
Если 4 из 5, скорее всего, это 45-60% стрептококковой инфекции.

Когда по симптоматики пациента тяжело определить вид протекающей ангины, проводится лабораторное исследование. Для этого берется мазок с задней стенки глотки либо с поверхности гланд. Такие результаты гарантируют точное определение степени заболевания.

При стрептококковой ангине обязательно принимать антибиотики

Насколько бы широко не было распространено мнение о необходимости приема медикаментов, они нужны далеко не всегда, но в данном случае, их применение важно.

Прежде всего, они назначаются специалистами для предупреждения своего рода осложнений. Такие лекарственные средства не оказывают большое влияние на выраженность ангины и на длительность ее лечения.

Самая «грубая» ошибка, которую совершает каждый пациент, — это прекращение их приема, как только им существенно полегчало. Для полного выздоровления, необходимо до конца следовать предписаниям врача и соблюдать постельный режим, а не спешить вставать с кровати и проявлять слабость по отношению к прохладительным напиткам и прогулкам на свежем воздухе без особой надобности.

Но следует знать о том, что если забросить лечение, могут возникнуть осложнения (отит среднего уха, к примеру) в первые 14 дней начала заболевания, абсцесс гланд в течение 2 месяцев с начала болезни.

Гной постепенно будет скапливаться на воспаленных миндалинах и при вдохе может запросто попасть в легкие, это, в свою очередь, спровоцирует появление пневмонии, и ее обострение.

Какие антибиотики пить при ангине?

В зависимости от тяжести и типа ангины, могут быть назначены специалистами следующие антибиотики:

Аспирин. Сразу стоит предупредить, что его прием не рекомендуется при беременности. В основном он оказывает обезболивающее и противовоспалительные действия, а также достаточно быстро сбивает высокую температуру тела, которая, как правило, держится от 38 до 39 градусов по Цельсия;

Амоксициллин. Его прием особенно рекомендуется при бактериальной ангине. Оказывает бактериальное действие;
Цефалоспории. Это лекарственное средство зарекомендовало себя особенно хорошо в борьбе с эктеробактериями и стафилококками. В том случае, если обнаружена гнойная ангина, необходимо проконсультироваться со специалистом и включить его в расписание приема антибиотиков;
Эритромицин. Антибактериальное средство. Его назначают при таких заболеваниях, появлению которых поспособствовали микроорганизмы, в частности стрептококки;
Ампициллин. Применяется при лечении органов дыхания, является полусинтетическим антибиотиком.

Все вышеперечисленные средства знакомы всем и каждому, кто лечится сам или занимается профилактикой своих детей. В некоторых случаях, врачи их назначают в комплексе с более сложными по составу лекарствами.

И все же следует повторить для лучшего усвоения информации — гнойная ангина лечится довольно долго, поэтому порекомендовать правильные таблетки и прописать правила их приема, может только врач, а не общеизвестные инструкции из открытого информационного доступа.

Показатели для применения антибиотиков:

При пневмонии, гнойном отите и / или синусите в острой хронической форме;
При паратонзиллите и эпиглотите.

Лечение ангины в обязательном порядке должно осуществляться под наблюдением специалистов.

Основанием для пересмотра лечения пациента могут стать следующие факты:

Возникновение нежелательных аллергических реакций.
Отмечается тенденция к ухудшению самочувствия, отсутствуют признаки улучшения после длительной терапии.
Возбудитель инфекции оказался иным, чем предполагался при начальном обследовании.

Для того чтобы пациент быстрее пошел на поправку, врачи изначально должны провести все необходимые исследования для предупреждения ранее перечисленных факторов, как только он попал в больничную палату. Помимо этого, необходим тотальный надзор и контроль динамики на протяжении всего курса реабилитации.

Какие антибиотики считаются самыми эффективными

Наиболее действующими препаратами при лечении ангины стали:

Бензипенициллин. Не было выявлено ни одного случая с индивидуальной непереносимости у пациентов при его инъекции. К тому же с его помощью, уже через десять дней можно перейти на пероральное применение бензатина бензилпенициллина.

Феноксиметилпенициллин/амоксициллин. Как правило, они выписываются для приема перорально, если невозможно ввести препарат внутримышечно.
Ибупрофен, нимесулид. Их лучше всего применять для снятия жара, поскольку они гораздо эффективнее, чем общеизвестный парацетамол.

В том случае, если будут выявлены симптомы непереносимости группы пенициллинов, срочно заменить на хемолицин, сумамед, азитромицин.

Общий курс составляет примерно от 2 до 5 суток, взрослому принимать по 250 мг. Для лечения ангины у детей, прием осуществляется по 100 мг.

Помимо приема антибиотиков, необходимо выполнять промывание и полоскание горла.

Побочные эффекты:

Диарея;
Тошнота;
Рвота;
Слабость;
Сонливость;
Головокружение и некоторые другие.

Их появлению может поспособствовать неправильный прием, то есть, когда пациент в них не нуждается и применение без причины.

Поэтому чтобы лечение производилось грамотно, необходимо следовать четким предписаниям врача.

o-angine.ru

Как лечить ангину антибиотиками: советы и правила

Ангина — воспалительное заболевание небных миндалин глотки. Оно может быть разных видов, иметь вирусную природу, поражать людей разного возраста. Врачами разработана точная схема лечения ангины, которая подразумевает прием антибактериальных средств (антибиотиков), использование народных методов и проведение физиопроцедур.

Какие лучшее народное средство от ангины применяются чаще всего, указано в статье.

Виды и симптомы ангины

Основная задача врачей — дифференцировать вирус, который стал причиной развития воспалительного процесса небных миндалин — это может быть стрептококковая инфекция и другая. От точного дифференцирования зависит схема лечения — стрептококковой инфекции подразумевает назначение определенных антибиотиков.

Российские врачи выделяют следующие виды ангины:

катаральный;
фолликулярный;
лакунарный.

Интересно, что кроме России такая классификация никого не интересует, врачи всего мира лишь изучают природу возникновения рассматриваемого заболевания.

К основным признакам и симптомам ангины любого типа относятся:

боль в горле при глотании и твердой, и жидкой пищи;
повышение температуры;
чувство присутствия комка/инородного тела в глотке.

«Комок» в горле — один из характерных первых симптомов ангины

А признаки ангины разного вида может диагностировать только врач при осмотре больного:

катаральная — горло имеет выраженную гиперемию (покраснение), небные миндалины немного увеличены;
фолликулярная — на миндалинах имеются белые высыпания («звездочки», которые наполнены гнойным содержимым;
лакунарная — гнойный налет плотный, расположен и по поверхности миндалин, и по слизистой глотки.

Как происходит полоскание горла содой и солью при ангине, можно узнать из статьи.

Конкретный вид ангины может определить только специалист после осмотра пациента. При появлении признаков этого инфекционного заболевания необходимо пройти обследование и получить грамотное назначение лечения, даже если предполагается проводить терапевтические методы в домашних условиях.

Лечение ангины антибиотиками

Антибактериальная терапия — обязательная составляющая лечения, наряду с народными методами лечения ангины. Антибиотики должен назначать врач — это станет гарантией не только получения нужного эффекта, но и безопасности для здоровья. Кроме этого, нужно выделить вирус, который стал причиной развития инфекционного заболевания, и подобрать активный антибиотик. При необходимости специалист должен поменять схему лечения и само лекарственное средство — это может быть продиктовано отсутствием результата после трех дней приема антибиотиков.

Виды назначаемых антибиотиков

При ангине чаще всего назначаются антибактериальные препараты, выпускаемые в таблетках. Очень редко, когда заболевание протекает в тяжелой форме и необходимо быстро снять симптомы инфекции, врач может назначить внутримышечные инъекции. Иногда при ангине назначается местный антибиотик — например, в форме спрея.

Наиболее популярные антибиотики, дающие терапевтический эффект при лечении ангины:

Амоксицилин, Амоксиклав — антибиотики пенициллинового ряда, которые отличаются отсутствием токсического эффекта, обладают широким спектром действия.

Цефазолин, Цефалексин — антибиотики нового поколения, цефалоспоринового ряда, отличающиеся быстрым действием.
Сумамед, Хемолицин, Зитролид — группа макролидов, активно применяются теми пациентами, у которых имеется гиперчувствительность/индивидуальная непереносимость к антибиотикам пенициллинового ряда.

Какие симптомы при ангине самые основные и как с ними бороться, можно узнать прочитав данную статью.

Антибактериальные препараты пенициллинового ряда не дадут лечебного эффекта, если ангина протекает в тяжелой форме.

В некоторых случаях удается диагностировать рассматриваемое инфекционное заболевание на ранней стадии даже при тяжелом течении. В таком случае прием пенициллиновых антибиотиков должен проходить под контролем врачей — при отсутствии положительной динамики схема лечения меняется.

Какие антибиотики широкого спектра действия при ангине применяются чаще всего и являются самыми эффективными, указано в статье.

Показания и противопоказания к назначению

Целесообразность назначения антибиотиков определяет только врач!

Антибактериальные препараты (антибиотики) назначаются при диагностированной ангине в следующих случаях:

инфекционное заболевание вызвано стрептококком;
течение болезни тяжелое — у пациента критично высокая температура тела, на фоне которой возникает судорожный синдром;
врач определяет высокий риск перехода острой формы ангины в хроническую.

Какими могут быть признаки ангины и лечение у ребенка, указано в данной статье.

Целесообразность назначения антибактериальных препаратов должен определять только специалист — вполне возможно, что лечение будет эффективным и без антибиотиков. Схему приема и длительность курса терапии следует подбирать в индивидуальном порядке.

Возможные осложнения ангины

Осложнения от ангины могут развиться не сразу — в среднем срок до появления первых признаков составляет 20-25 дней

Ангина — инфекционное заболевание, которое протекает чаще без осложнений. Но такая динамика болезни возможна только при проведении правильного лечения, независимо от того, были назначены антибиотики или же нет. В некоторых случаях могут диагностироваться следующие осложнения:

скарлатина — возникает по причине инфицирования стрептококковой инфекцией, чаще фиксируется у детей в возрасте 5 лет;
артрит септического типа;
лихорадка ревматического характера;
гломерулонефрит острой формы.

Как происходит лечение гнойной ангины Люголем, можно узнать прочитав данную статью.

Перечисленные патологии стали редко фиксироваться на фоне ангины именно благодаря антибиотикам — эти препараты активно уничтожают стрептококковую инфекцию.

Если ангина лечится в домашних условиях и без консультации/назначений врача, то осложнения могут развиться не сразу — в среднем срок до появления первых признаков составляет 20-25 дней.

При фолликулярной и лакунарной ангине возможно распространение гнойного процесса на ткани, находящиеся в непосредственной близости к небным миндалинам. Обширные абсцессы могут привести к хирургическому вмешательству.

Что делать когда появилась ангина во время беременности на ранних сроках, как её вылечить и какими средствами, указано в описании к данной статье.

Видео

Узнайте подробнее о применении антибиотиков при ангине в этом видео:

Лечение антибиотиками — эффективный метод быстро избавиться от инфекции, которая спровоцировала развитие ангины. Не стоит полагаться на отзывы о недорогих и якобы эффективных антибиотиках при ангине, прочитанные в интернете. Решение о приеме конкретных антибактериальных средств, их дозировке и длительности лечения должен принимать врач — это является гарантией безопасности употребления даже сильнодействующих препаратов.

prolor.ru

какие и кому назначают, курс лечения

Ангина является острым инфекционным заболеванием, которое вызывают различные микроорганизмы: грибки, бактерии и вирусы. Чаще всего возбудителем становятся стрептококки, которые передаются от больного человека или активизируются в собственном организме при благоприятных для них условиях, а именно охлаждении или снижении иммунитета. Заболеванию могут способствовать вещества, имеющие раздражающий эффект: домашняя пыль, дым и наличие воспалительных процессов в носоглотке.

Причины воспалительного процесса

При ангине прежде всего идет поражение небных миндалин. В большинстве случаев возбудители заболевания – это бактерии стафилококки и стрептококки. Существует два пути передачи инфекции:

внешний – воздушно-капельный, через предметы обихода;
внутренний – хронические воспалительные процессы в ротоносовой полости.

Ангиной болеют как взрослые, так и дети чаще всего весной и осенью вследствие следующих факторов:

ослабления иммунной системы;
переохлаждения организма;
запыленности воздуха.

Кроме этого, ангину часто провоцирует курение и злоупотребление спиртными напитками.

Принимать антибактериальные средства или отказаться от них?

Самостоятельное лечение ангины антибиотиками недопустимо. Это чревато осложнениями, препараты назначает только врач на основании проведенных анализов. Перед началом терапии следует ознакомиться с инструкцией, прилагаемой к лекарству и точно следовать ее указаниям. Проведенные исследования показывают, что значительная часть больных перестает принимать лекарство после первых признаков улучшения состояния, что нарушает процесс лечения, и болезнь переходит в хроническую форму.

Выяснено, что из десяти человек лишь двое четко выполняют указания доктора и принимают антибиотики согласно инструкции, соблюдая временной интервал. Курс лечения антибиотиками ангины назначает врач, руководствуясь тяжестью болезни, состоянием больного. Дозировка подбирается в зависимости от массы человека. Вид антибиотика зависит от возбудителя инфекции, отсутствия на него аллергической реакции и имеющихся хронических заболеваний. У взрослых длительность антибактериальной терапии составляет 7–10 дней. Нарушение интервалов между приемами лекарства приводит к побочным эффектам и устойчивости микроорганизмов к нему.

Отказ от лечения ангины антибиотиками способствует развитию различных осложнений. Это могут быть отиты, синуситы, тонзиллиты, артриты, переходящие в полиартриты, пневмония, воспаление почек. Самым грозных из них считается острая ревматическая лихорадка, в результате которой возникают пороки сердца с серьезными нарушениями миокарда.

Ангину, возбудителем которой являются бактерии, обязательно следует лечить антибиотиками, чтобы в дальнейшем сохранить работоспособность и остаться здоровым человеком.

Разновидности и свойства лекарственных препаратов

Какие средства лучше назначать при ангине, зависит от определения возбудителя инфекции путем лабораторных исследований и отсутствия на них аллергии у пациента. Поэтому лечением антибиотиками ангины у взрослых занимается врач. В зависимости от группы препарата продолжительность курса лечения разная:

пенициллины – 10 дней;
макролиды – 5 дней.

Меньший вред организму причиняют препараты пенициллиновой группы, и если у пациента нет на них аллергической реакции, то стоит принимать:

«Амосин», «Флемоксин», «Амоксициллин», «Хиконцил». Они уменьшают воспаление и активно борются со стрептококками. Не следует прекращать прием раньше десяти дней.
Из группы макролидов используют: «Зитролид», «Азитромицин», «Азитрокс».

Когда не происходит улучшения состояния в течение трех суток, а причина кроется в устойчивости бактерий к определенному антибиотику, лечение ангины у взрослых корректируют. При высокой температуре, головных болях и для облегчения процесса глотания используют «Эффералган», «Панадол», «Ибупрофен».

Катаральная ангина

Эту форму ангины принято считать самой легкой. Она развивается при ослабленном иммунитете и нехватке витаминов в зимнее время. При отсутствии лечения переходит в лакунарную или фолликулярную ангину. Возбудителем катаральной ангины в большей части является аденовирус. Микроб попадает в слизистую горла и ткани миндалин. Там он размножается и вызывает неглубокое воспаление небных дужек, миндалин и задней стенки глотки. Катаральной ангине свойственны следующие признаки:

дискомфорт и першение в горле, которое быстро переходит в боль при глотании;
появляется упадок сил, вялость, головная боль, слабость, потеря аппетита;
гланды немного отечные, иногда с серым налетом;
в тяжелых случаях температура тела повышается выше 38 градусов.

Симптомы могут нарастать в течение трех дней, а затем постепенно спадать. Полностью излечивается за десять дней. Неправильное лечение чревато различными осложнениями.

Лечение катаральной ангины

Оно может быть проведено без антибиотиков, если возбудителем является вирусная инфекция. Разобраться в этом поможет доктор, который проведет исследование на определение микроорганизма. Затем будет назначен курс лечения ангины антибиотиками или противовирусными средствами. Для успешного выздоровления необходимо:

соблюдение постельного режима, особенно в первые дни заболевания;
постоянное полоскание горла для удаления со слизистой микробов;
проведение местного лечения для уменьшения боли и дезинфекции горла препаратами «Ингалипт», «Гексорал» и таблетками для рассасывания;
применение «Нурофена» и «Парацетамола» при повышенной температуре более 38 градусов;
обильное питье для уменьшения интоксикации организма;
использование для лечения катаральной ангины антибиотиков «Амоксиклав», «Ампициллин», «Азитромицин» при инфекции, вызванной бактериями;
для уничтожения вирусов рекомендуется «Циклоферон», «Виферон», «Кагоцел».

При острой фазе болезни нежелательны согревающие процедуры на область шеи и ингаляции. Это приведет к размножению микробов и усугубит состояние больного. Выздоровление наступит быстро при соблюдении рекомендаций врача и выполнении режима. В помощь медикаментозному лечению можно подключить народную медицину и добавить витаминный комплекс. Употребление иммуномодуляторов поможет восстановить иммунитет.

Лечение гнойной ангины антибиотиками

Гнойная ангина – это очень серьезное заболевание, которое развивается стремительно. Необходимо его вовремя остановить, чтобы блокировать активное размножение микроорганизмов и не допустить серьезных последствий. Прием антибиотиков при гнойной ангине строго обязателен. Доктор назначает их в зависимости от вида возбудителя, симптомов и течения заболевания. Основными признаками патологии являются следующие:

болезненные ощущения в горле и покраснение гланд;
резкий подъем температуры, часто выше 39 градусов;
слабость, озноб, головокружение;
признаки интоксикации: тошнота, рвота;
сильное увеличение лимфоузлов;
образование белого налета или фурункулов на небных миндалинах.

Врач назначает лечение антибиотиками при гнойной ангине до получения результатов анализов, чтобы не допустить развития осложнений. В дальнейший период, при необходимости, терапия может быть скорректирована. Чаще всего при гнойной ангине назначают следующие лекарственные препараты:

пенициллины: «Амоксиклав», «Флемоксин», «Амоксициллин»;
цефалоспорины: «Цефуроксим», «Цефтриаксон», «Цефалексин», «Цефазолин»;
макролиды: «Азитромицин», «Эритромицин», «Кларитромицин».

Все антибиотики, применяемые для лечения ангины, относятся к системным и оказывают воздействие на весь организм. При этом они убивают и полезные микробы ЖКТ. Для их восстановления требуется прием пробиотиков. Одновременно с лечением ангины антибиотиками внутрь назначаются препараты местного действия в виде спрея, таблеток для рассасывания и полоскания. Отрицательного влияния на микрофлору кишечника они не оказывают.

Когда необходимо инъекционное введение лекарственных препаратов?

Для лечения ангины в гнойной форме используют антибиотики для внутримышечного введения. Делают это для быстроты их воздействия на организм человека. Таблетка, прежде чем попасть в кровь, должна раствориться в желудке и усвоиться в кишечнике, и только потом она начнет действовать. При лечении ангины антибиотиками в уколах препарат сразу разносится кровью по организму и начинает работать. Тем более он не попадает в желудок и не оказывает отрицательного влияния на его слизистую. Инъекции часто назначают людям с расстройствами ЖКТ и тем, кто не может их проглотить из-за боли или каких-то других причин. Недостатками такой процедуры является:

отсутствие человека, который может правильно сделать укол;
аллергическая реакция, которая проявляется после укола. Возможен анафилактический шок, если не сделана проба на антибиотик.

Фолликулярная ангина

При заболевании поражаются небные миндалины с образованием фолликулов, которые заполняются гноем. Основным возбудителем болезни является стрептококк. Заразиться можно воздушно-капельным путем и контактно-бытовым. У больного начинается недомогание, покраснение слизистой, увеличиваются лимфоузлы, а спустя два или три дня появляются следующие симптомы фолликулярной ангины:

начинается озноб, повышается до 40 градусов температура тела, которая плохо сбивается;
боль в горле, неприятный запах изо рта;
сильная отечность миндалин;
образование фолликулов с содержимым желтого цвета;
общая слабость, головная и суставная боль;
нарушение сердечного ритма.

Больному рекомендуется соблюдать постельный режим и осуществлять лечение фолликулярной ангины антибиотиками, которые выписывает доктор. Ослабление симптомов через несколько дней не означает прекращение приема лекарственных средств. Для эффективного лечения используют следующие группы препаратов:

Пенициллины: «Амоксициллин», «Амосин», «Оспамокс». При выздоровлении показан «Бициллин». Все медикаменты оказывают воздействие на воспалительный процесс и имеют минимальные побочные явления.
Макролиды: «Кларитромицин», «Эритромицин», «Сумамед»,«Диритромицин», «Рокситромицин», «Джозамицин» – назначают, когда пенициллиновая группа не переносится пациентом.
Цефалоспорины: «Цефалексин», «Цефазолин – обладают малой токсичностью, а по действию схожи с препаратами пенициллиновой группы.

При лечении ангины в домашних условиях антибиотиками уничтожаются полезные желудочные бактерии, поэтому для восстановления микрофлоры одновременно надо использовать пробиотики, а также витамины и минералы. Для снятия боли в горле и уменьшении воспаления используют спреи, аэрозоли, пластинки и леденцы. Температуру сбивают «Парацетамолом».

Как лечить ангину при грудном вскармливании?

Курс терапии в этом случае ничем не отличается от обычного лечения ангины. Какие принимать антибиотики кормящей маме, подскажет доктор. Принимая противобактериальные средства, женщина может продолжать прикладывать ребенка к груди. Препараты, которые разрешено использовать, относятся к различным группам антибиотиков:

пенициллины – «Оксациллин», «Амоксициллин», «Ампиокс»;
макролиды – «Азитромицин», «Рокситромицин», «Сумамед»;
цефалоспорины – «Цефалексин», «Цефазолин».

Всеми указанными препаратами женщина может лечить ангину и одновременно с этим кормить ребенка грудью. Для профилактики дисбактериоза, малыш должен получать «Бифидумбактерин», содержащий бактерии для поддержания нормальной микрофлоры кишечника. Лечение ангины при грудном вскармливании антибиотиками продолжается от 5 до 10 дней, используются обычные дозировки для взрослых. В исключительных случаях, когда кормящей маме назначают антибиотики, негативно влияющие на здоровье ребенка, его отлучают от груди.

Помимо этого, при лечении ангины показаны препараты местного действия, способные смягчать симптомы заболевания, и уничтожать бактерии. Кормящая мать может применять их весь курс, пока продолжается терапия антибиотиками. Наиболее безопасные и эффективные: аэрозоли – «Ингалипт», «Биопарокс», «Гексорал», «Йокс» и таблетки «Стрепсилс», «Стоп-Ангин», «Септолете». Возможно использовать и любые растворы для полоскания горла. Они помогут снять налет и ускорить выздоровление. Для этого рекомендуется использовать антисептические препараты: «Хлоргексидин», «Мирамистин», «Фурацилин».

Снять жар, воспаление и головную боль кормящей женщине поможет «Телфаст», «Эриус», «Лоратадин», «Нимесулид», «Парацетамол». Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, принимать во время кормления ребенка грудью, не рекомендуется. Народные средства также можно использовать как вспомогательное врачевание ангины.

Лечение ангины без температуры

Боль в горле и отсутствие температуры – так протекает катаральная ангина, симптомами которой может быть слабость, болезненность и першение в области горла, головная боль и воспаление близлежащих к небным миндалинам лимфоузлов. Часто такой вид ангины возникает при охлаждении организма или как осложнение после ОРВИ и гриппа. Нагноения миндалин не происходит, поэтому и температура может не повышаться. Тем не менее заболевание и без температуры является серьезным, поэтому для лечения ангины без температуры антибиотики используют обязательно.

Курс проводят в течение 5–10 дней, несмотря на то, что симптомы могут пройти через три дня. Преждевременное прекращение приема антибиотиков грозит привыканием бактерий к препарату, возвратом заболевания и серьезными осложнениями. Врачи рекомендуют использовать препараты группы пенициллинов: «Ампициллин», «Амоксициллин». В аптеке имеется большой ассортимент этих лекарств. Однако, следует учитывать, что только доктор может правильно подобрать терапию и расписать схему лечения ангины антибиотиками. Помимо этого, используют препараты для орошения горла, рассасывающие таблетки и частое полоскание. Комплекс мер позволит быстро победить ангину.

Терапия ангины у детей

Это заболевание у детей – не редкость. Без лечения антибиотиками не обойтись. Это единственное средство, с помощью которого можно уничтожить возбудителей ангины. Как бы негативно родители ни относились к антибактериальным препаратам, приходится ими пользоваться. Для детей самыми эффективными являются:

Пенициллины: «Бензилпенициллин», «Флемоксин», «Ампиокс», «Амоксиклав», «Амоксил», «Амоксицилин». Они являются самыми востребованными для лечения ангины у детей антибиотиками.
Макролиды: «Сумамед», «Хемоцин», «Кларитромицин», «Эритромицин», «Азитромицин»,«Рокситромицин», «Мидекамицин», «Олеандомицин». Эффективные средства мягкого действия используют, когда есть противопоказания к группе пенициллинов.
Цефалоспорины: «Цефтриаксон», «Цефотаксим», «Цефалексин»«Цефазолин», «Цефаклор», «Цефиксим». Они относятся к сильным антибиотикам и назначаются, когда у ребенка наблюдается непереносимость препаратов пенициллиновой и макролидовой группы или при тяжелой форме ангины.

Для терапии используется определенная схема, курс лечения которой составляет до десяти дней. Прекращать прием препарата раньше времени нельзя ни в коем случае, даже при значительном улучшении состояния ребенка. Кроме этого, родителям не следует выбирать самостоятельно для лечения у детей ангины антибиотики, это сделает доктор. Из-за неправильно подобранного препарата, заболевание может перейти в хроническую форму или спровоцировать осложнение.

Кроме, антибактериальных средств используют препараты для предотвращения дисбактериоза: «Бифидумбактерин», «Линекс», «Аципол», «Флорин Форте», «Пробифор», антигистаминные средства «Супрастин», «Диазолин». При высокой температуре выписывают «Панадол», «Парацетамол». Для быстрого восстановления после болезни необходимы витамины и микроэлементы.

В заключение следует отметить, что ангина – это сложное заболевания и для выздоровления как взрослым, так и детям необходимо комплексное лечение с соблюдением всех рекомендаций врача.

fb.ru

список эффективных препаратов и как их принимать

Заболевания бактериальной природы всегда лечат антибиотиками. Несмотря на то что препараты этой фармакологической группы воздействуют на патогенную микрофлору, они причиняют вред и полезным микробам нашего организма, но другого, более безопасного и эффективного способа терапии пока не существует. Используют антибиотики и при ангине (тонзиллите) – инфекционном заболевании, которое поражает небные миндалины.

Практически всегда возбудителем этого недуга, встречающегося у детей и взрослых, является стрептококк. В ряде случаев ангина развивается вторично на фоне дифтерии, скарлатины или злокачественных болезней крови. Затягивать с лечением этого заболевания нельзя – при первых симптомах нужно обязательно посетить врача, который подберет эффективные лекарства.

Действительно ли без антибиотиков не обойтись?

Если тонзиллит имеет вирусную природу и протекает благоприятно, нет необходимости в приеме антибиотиков. Ангина без температуры и осложнений пройдет через 1-1,5 недели. В таком случае целесообразнее давать больному обильное питье и симптоматические средства, облегчающие боль в горле.

Ангина бактериальной формы всегда протекает тяжело. Своевременность начатого лечения играет здесь важнейшую роль, поскольку только так можно облегчить состояние больного и не допустить развития осложнений. Антибиотики при ангинах могут использоваться не только системно, но и локально. При этом важно понимать, что исключительно местное антибактериальное лечение лишь усугубит проблему. Кроме того, все антибиотики местного действия обладают невысокой концентрацией действующего вещества, а потому к ним патогенная микрофлора быстро вырабатывает иммунитет.

На все вопросы о том, нужны ли антибиотики при ангине бактериальной этиологии, имеется однозначный ответ: альтернативы в лечении нет. Отказываясь от применения антибактериальных препаратов, пациент пускает болезнь на самотек, чем рискует получить серьезные осложнения и ухудшить состояние здоровья. Антибиотики при ангине обязательны.

Длительность антибактериальной терапии

Сколько пить антибиотики при ангине, зависит от типа действующего вещества, формы и характера заболевания, а также наличия или отсутствия осложнений. Так, например, при гнойной ангине препараты принимают в течение 1-2 недель. Оптимальный курс лечения антибиотиком длится около 10 дней. При этом не имеет особого значения, с какого по счету дня от момента появления симптомов ангины осуществлялась терапия.

Среди современных антибактериальных препаратов исключением является «Сумамед» - это средство нельзя принимать более пяти дней. В остальных случаях антибиотики при ангине пьют на протяжении недели, не меньше, поскольку при более коротких курсах погибают не все болезнетворные микроорганизмы. В результате из выживших бактерий формируются устойчивые к действию антибактериального компонента штаммы, и ангина, с трудом поддающаяся лечению, будет возникать у пациента все чаще. Чтобы преодолеть активность изменившихся бактерий, придется использовать сильнодействующие антибиотики, обладающие опасной токсичностью.

Какие антибиотики пить при ангине не назначил бы врач, их нельзя принимать дольше двух недель. Если в течение данного времени антибиотикотерапия не произвела ожидаемого эффекта, вероятнее всего, данный препарат является малоэффективным и требует смены. В этой ситуации больному необходимо сдать анализ на бактериологический посев отделяемого из горла. Лабораторное исследование позволит определить чувствительность возбудителя к конкретной группе антибиотиков.

Основные группы антибиотиков, список препаратов

При ангине, вызванной стрептококковой или стафилококковой инфекцией, наиболее эффективны медикаменты пенициллинового ряда. Эти средства назначают в 90-95 % случаев. Помимо пенициллинов, губительными в отношении бета-гемолитических бактерий считаются и другие группы антибиотиков:

цефалоспорины;
макролиды;
фторхинолоны;
тетрациклины.

При отсутствии аллергии на пенициллины в первую очередь назначаются препараты этого ряда. И только в том случае, если они окажутся неэффективными, переходят на антибактериальные препараты других групп.

В некоторых ситуациях, когда течение ангины сопровождается стойкой лихорадкой, сильной отечностью горла и выраженными симптомами интоксикации организма, прием пенициллиновых антибиотиков минуется и больному сразу же назначают цефалоспорины. Если у пациента имеется индивидуальная непереносимость к лекарствам группы пенициллинов и цефалоспоринов, для терапии ангины используют макролиды или тетрациклины. К слову, первый тип антибактериальных средств обладает большей эффективностью, а применения тетрациклинов специалисты по возможности стараются избегать. Группа тетрациклиновых антибиотиков в лечении ангины применяется крайне редко из-за высокой токсичности компонентов. При запущенной и осложненной ангине антибиотики подбирают из ряда фторхинолонов.

Пенициллины

Цефалоспорины

Макролиды

Фторхинолоны

На основе амоксициллина:

«Амоксициллин».

«Флемоксин Солютаб».

«Хиконцил».

«Грамокс-Д».

«Оспамокс».

«Амосин».

«Экобол».

На основе цефазолина:

«Нацеф».

«Оризолин».

«Интразолин».

«Тотацеф».

«Цезолин».

«Цефамезин».

«Орпин».

На основе эритромицина:

«Эомицин».

«Эритромицин».

На основе норфлоксацина:

«Нолицин».

«Локсон-400».

«Норилет».

«Норфлоксацин».

«Нормакс».

«Норбактин».

«Норфацин».

На основе амоксициллина и клавулановой кислоты:

«Верклав».

«Амоксиван».

«Амоксиклав».

«Аугментин».

«Кламосар».

«Бактоклав».

«Амовикомб».

«Флемоклав Солютаб».

«Экоклав».

«Арлет».

На основе цефтриаксона:

«Азаран».

«Бетаспорин».

«Ифицеф».

Лендацин».

«Лораксон».

Медаксон».

«Офрамакс».

«Роцефин».

«Тороцеф».

«Хизон».

«Цефтриабол».

«Цефатрин».

«Цефтриаксон».

На основе кларитромицина:

«Арвицин».

«Зимбактар».

«Киспар».

«Клабакс».

«Кларексид».

«Кларитромицин».

«Кларицит».

«Клацид».

«Лекоклар».

«Ромиклар».

«Фромилид».

«Экозитрин».

На основе левофлоксацина:

«Ашлев».

«Глево».

«Леволет Р».

«Левофлокс».

«Левофлоксацин».

«Леобэг».

«Лефлобакт».

«Маклево».

«Ремедиа».

«Сигницеф».

«Таваник».

«Флорацид».

«Элефлокс».

На основе ампициллина:

«Ампициллин».

«Стандациллин».

На основе цефтазидима:

«Цефзид».

«Бестум».

«Фортум».

«Лоразидим».

«Цефтазидим».

На основе азитромицина:

«Азимицин».

«Азитрокс».

«Азитромицин». «Азицид».

«Зетамакс».

«Зитролид».

«Сумамед».

«Сумамецин».

«Сумамокс».

«Солютаб».

«Хемомицин».

«Экомед».

На основе ципрофлоксацина:

«Басиджен».

«Ифиципро».

«Цепрова».

«Циплокс».

«Ципрекс».

«Ципринол».

«Ципродокс».

«Ципролет».

«Ципрофлоксацин».

«Цифрацид».

«Экоцифол».

На основе оксациллина:

«Оксациллин».

На основе цефалексина:

«Цефалексин».

«Экоцефрон».

На основе спирамицина:

«Ровамицин».

«Спирамисар».

«Спирамицин-Веро».

На основе ломефлоксацина:

«Лофокс».

«Ломацин».

«Ломефлоксацин».

«Ксенаквин».

«Ломфлокс».

На основе ампициллина и оксациллина:

«Оксамсар».

«Ампиокс».

«Оксамп».

«Оксампицин».

На основе цефотаксима:

«Интратаксим».

«Кефотекс».

«Клафоран».

«Оритаксим».

«Резибелакта».

«Тарцефоксим».

«Цефабол».

«Цефотаксим».

На основе джозамицина:

«Вильпрафен».

«Вильпрафен Солютаб».

На основе офлоксацина:

«Заноцин».

«Таривид».

«Зофлокс».

«Офло».

«Офлокс».

«Ашоф».

«Джеофлокс».

«Офлоксабол».

«Офлоксацин».

«Офломак».

«Тарицин».

На основе бензилпенициллина:

«Бициллин-1».

«Бициллин-3».

«Бициллин-5».

На основе цефоперазона:

«Дардум».

«Медоцеф».

«Мовопериз».

«Операз».

«Цеперон».

«Цефоперазон».

«Цефпар».

На основе рокситромицина:

«Кситроцин».

«Ремора».

«Роксептин».

«Элрокс».

«Эспарокси».

«РоксиГексал».

«Рокситромицин».

«Рулид».

На основе пефлоксацина: «Пефлоксацин».

Далее ознакомимся с препаратами, которые назначают при ангине у взрослых. Названия антибиотиков и аналогов, имеющихся в торговом ассортименте российских аптек, могут отличаться.

Таблетки или уколы – что лучше?

В основном, антибактериальные препараты принимают перорально в виде таблеток, но иногда их назначают в форме уколов. Антибиотики при ангине действуют быстрее, если попадают сразу в системный кровоток. Благодаря регулярным инъекциям концентрация активных веществ в организме не снижается, чего нельзя сказать о таблетках: они долго всасываются в кровь через кишечник.

И все же врачи стараются крайне редко назначать уколы при ангине, поскольку инъекционное введение лекарства может иметь ряд побочных эффектов и болезненно переноситься пациентами. Как правило, парентерально препараты вводят при гнойной бактериальной ангине, сопровождающейся следующими симптомами:

высокая температура тела (не менее 38,5 °С), которая не снижается после приема жаропонижающих средств;
миндалины и слизистая гортани обложены плотным гнойным налетом;
тонзиллит развился на фоне гайморита;
значительно увеличены шейные и заушные лимфоузлы.

Антибиотики для беременных

Тонзиллит в период беременности может нанести серьезный ущерб здоровью ребенка. Именно поэтому инфекционные заболевания у матери требуют серьезного подхода в лечении. Неправильно подобранное лекарство способно негативно повлиять на внутриутробное развитие ребенка. Особенно не рекомендуется применять антибиотики в первый триместр беременности.

Однако важно понимать, что при тяжелом течении тонзиллита как раз не антибиотик, а его отсутствие может усугубить состояние матери и нанести вред плоду. Беременным женщинам в случае острой необходимости разрешены препараты пенициллинового ряда («Амоксиклав», «Амоксициллин», «Оксамп»). Используют их как в таблетированной, так и в инъекционной форме. Если пенициллины не оказывают должного терапевтического действия, назначают более эффективные антибиотики. При ангине беременным женщинам прописывают цефалоспорины («Цефтриаксон», «Цефазолин»). При этом важно учитывать способность этих препаратов проникать через плаценту.

Особенности антибиотикотерапии при ангине у детей

Специалисты настаивают на том, что не стоит спешить с применением антибактериальных средств для лечения ангины у ребенка. Какой антибиотик лучше? Этот вопрос будет иметь большую актуальность при гнойной ангине – без этих медикаментов недуг не побороть. Что касается вирусной ангины, то, как уже было отмечено ранее, начинать прием лекарств нужно только в том случае, если возникли признаки осложнений, поражения дыхательной системы и ЛОР-органов.

У детей в возрасте от трех до 15 лет необходимость использования антибиотиков при тонзиллите связана, скорее, не с лечением самого тонзиллита, а с предупреждением возможных осложнений. У юных пациентов бактериальная ангина без качественного лечения очень часто переходит в тяжелую форму, при которой инфицируются суставы, сердце и нервная система. Благодаря антибиотикам удается на 99 % снизить вероятность развития подобного сценария. При этом имеет значение момент начала лечения. Эффективной профилактика осложнений будет в том случае, если начать давать лекарства ребенку не позже, чем со второго по девятый день течения тонзиллита включительно.

Какой антибиотик лучше при ангине ребенку

Фторхинолоны – это единственная группа, препараты которой не применяются в детском возрасте. Большинство антибиотиков рекомендуется использовать с 12 лет. Но все же производится ряд лекарственных средств, которые можно давать малышам более раннего возраста. Самые популярные и эффективные антибиотики при ангине, которые можно давать детям с определенного возраста, представлены в таблице. Однако назначить один из этих препаратов и установить подходящую дозировку может только лечащий врач.

Группа антибиотиков	Торговые названия	С какого возраста можно принимать
Пенициллины (на основе амоксициллина)	«Оспамокс», «Амоксициллин», «Флемоксин Солютаб», «Амосин», «Хиконцил», «Грамокс-Д»	с первых дней
Пенициллины (на основе амоксициллина и клавулановой кислоты)	«Флемоклав Солютаб», «Амовикомб», «Аугментин», «Верклав», «Амоксиклав», «Фибелл», «Экоклав»	с рождения или после трех месяцев
Пенициллины (на основе ампициллина)	«Ампициллин», «Ампиокс»	со второго месяца с трех лет
Пенициллины (на основе ампициллина и оксациллина)	«Оксамп», «Оксампицин», «Оксамсар»	с рождения
Пенициллины (на основе бензилпенициллина)	«Бензилпенициллин», «Бициллин»	с рождения
Пенициллины (на основе оксациллина)	«Оксациллин», «Оспен»	с трех месяцев с одного года
Цефалоспорины (на основе цефазолина)	«Нацеф», «Тотацеф», «Цезолин», «Золин», «Интразолин», «Лизолин», «Цефамезин», «Оризолин», «Орпин»	со второго месяца
Цефалоспорины (на основе цефалексина)	«Цефалексин», «Экоцефрон»	с шести месяцев
Цефалоспорины (на основе цефтриаксона)	«Цефтриабол», «Цефтриаксон», «Азаран», «Бетаспорин», «Ифицеф», «Лендацин», «Хизон», «Медаксон», «Мовигип», «Офрамакс», «Терцеф», «Цефаксон», «Цефсон»	с рождения или 15-го дня жизни (для малышей, рожденных раньше положенного срока)
Цефалоспорины (на основе цефтазидима)	«Цефтазидим», «Вицеф», «Орзид», «Лоразидим», «Тизим», «Фортазим», «Бестум», «Фортум», «Фортоферин», «Цефтидин»	с первых дней
Цефалоспорины (на основе цефоперазона)	«Дардум», «Цефоперазон», «Цефпар», «Медоцеф», «Цефоперабол», «Мовопериз», «Операз», «Цеперон»	с восьмого дня
Цефалоспорины (на основе цефотаксима)	«Интратаксим», «Кефотекс», «Лифоран», «Оритаксим», «Тарцефоксим», «Цетакс», «Цефотаксим»	с рождения
Макролиды (на основе эритромицина)	«Эомицин», «Эритромицин»	с рождения
Макролиды (на основе азитромицина)	«Сумамед», «АзитРус» в ампулах для инъекций «Зитроцин», «Хемомицин», «Эккомед», «Сумамед» в форме суспензии	при массе тела более 10 кг с шести месяцев
Макролиды (на основе спиромицина)	«Спирамисар», «Спирамицин-Веро»	при массе тела более 20 кг
Макролиды (на основе рокситромицина)	«Ромик», «Кситроцин», «Элрокс», «Эспарокси», «Ремора», «Рокситромицин», «Рулид», «Рулицин», «Роксолит»	с четырех лет

Какие антибиотики пить при ангине в том или ином случае, решают только специалисты. В первую очередь, учитываются результаты бактериологического посева отделяемого из горла, то есть чувствительность патогенной микрофлоры к антибактериальному веществу, и индивидуальная восприимчивость организма. Пенициллиновые препараты с осторожностью совмещают с другими лекарствами, а принимать их одновременно с цефалоспоринами, тетрациклинами, фторхинолонами или макролидами недопустимо. Перейдем к краткому описанию самых сильных антибиотиков при ангине, которые назначают и взрослым, и детям.

«Амоксициллин»

Этот препарат пенициллинового ряда часто применяется при бактериальных инфекциях носоглотки и ЛОР-органов, в том числе и тонзиллите. «Амоксициллин» эффективен против широкого спектра бактерий, которые провоцируют ангину. Несомненным преимуществом этого препарата является минимум ограничений к использованию и побочных эффектов, поэтому его часто назначают в качестве основного антибиотика при ангине. «Амоксициллин» выпускается в виде таблеток, капсул, ампул для инъекционного введения и суспензии для перорального применения в детском возрасте. При аллергии к пенициллинам применять лекарство запрещено.

«Сумамед»

Антибактериальное средство из группы макролидов на основе азитромицина относят к препаратам нового поколения. Выпускается средство в различных формах. Антибиотик-суспензию при ангине часто назначают детям – принимают сироп один раз в сутки, а это достаточно удобно. Что касается уколов, то детям до 16 лет препарат не вводят инъекционно.

Несмотря на широкий спектр действия и эффективность, «Сумамед» имеет немало противопоказаний. Пациенты, принимающие его, иногда жалуются на тошноту, спазмы в животе, диарею. Курс лечения «Сумамедом» не должен превышать пяти дней. Принимают лекарство либо натощак, за пару часов до еды, либо спустя 2-3 часа после приема пищи. Вместе с «Сумамедом» пациентам рекомендуют принимать пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры.

«Амоксиклав»

Уникальность данного антибактериального средства объясняется одновременным действием двух активных веществ – амоксициллина и клавулановой кислоты. По отзывам, при лечении тонзиллита быстро наступает облегчение после приема этого антибиотика. Таблетки от ангины эффективно снимают боль в горле и улучшают общее самочувствие. «Амоксиклав» в виде суспензии часто назначают грудным детям старше 3-месячного возраста.

«Цефалексин»

Лекарства из группы цефалоспоринов удобны тем, что их разрешено принимать без привязки к приемам пищи. Для взрослых пациентов суточная доза не должна превышать 2 г действующего вещества. Как правило, это количество разделяют на несколько приемов. При осложненном течении тонзиллита дозировку увеличивают вдвое.

Для лечения ребенка дозировку «Цефалексина» высчитывают в зависимости от его веса по формуле 25-50 мг на один килограмм массы тела. Детям в случае необходимости суточную дозу могут увеличить до 100 мг. С осторожностью назначают «Цефалексин» при болезнях почек. Средняя продолжительность применения составляет 7-14 дней.

Лечение тонзиллита нельзя начинать с фторхинолонов или цефалоспоринов, так как эти антибиотики относятся к категории сильнейших препаратов. Они быстро вызывают привыкание, а это значит, что в дальнейшем для терапии тяжелой формы ангины будет затруднительно найти подходящее средство.

Для скорейшего выздоровления, помимо применения антибиотиков, важно соблюдать постельный режим, несколько раз в день полоскать горло антисептическими растворами и пить много жидкости, которая поможет быстрее вывести токсины из организма. И, конечно же, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением: при первых симптомах тонзиллита нужно обратиться к врачу. Помните: бесконтрольный прием антибиотиков чреват опасными последствиями для здоровья.