Skip to main content

ГлавнаяРазноеЧешется ли красная волчанка

Опасна ли дискоидная красная волчанка. Чешется ли красная волчанка


Чешется ли красная волчанка. Кожные изменения при красной волчанке. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

Skip to main content
  •  
  • Личный кабинет  
  • Нейротехнологии.рф  
    • Главная
    • Что это за сайт?
    • Что такое нейротехнологии?
    • Новости сайта
    • Глоссарий терминов
    • Команда
    • Контакты и связь
  • Статьи и публикации  
    • Все статьи
    • Лечебная диета
    • Причины заболеваний
    • Свойства лекарств
    • Поджелудочная железа
    • Советы врачей
  • Нейроновости
  • Познавательные видео
  • Мероприятия
  • Документы

xn--c1adanacpmdicbu3a0c.xn--p1ai

Дискоидная красная волчанка

Красная волчанка – это воспалительное заболевание аутоиммунной природы. Она возникает из-за сбоев в работе иммунной системы, которая в этом случае воспринимает свои клетки как чужеродные, и начинает их уничтожить. В организме вырабатываются специальные антитела, их деятельность приводит к патологиям внутренних органов, зачастую очень тяжелым. Данное заболевание чаще всего протекает в хронической форме и не является опасным для других людей, в плане заражения. Как правило, появление подобных нетипичных аллергических реакций проявляется у молодых женщин.

Характерные симптомы дискоидной красной волчанки

Характерные симптомы — очаги красного цвета на коже, в прошлом говорили, что это следы от укусов волков, вследствие чего болезнь получила такое название «красная волчанка». Эта болезнь имеет три формы. Одна их из них имеет определение – дискоидная. Она обычно протекает в более легкой форме и имеет благоприятные прогнозы.

Причины заболевания

Вирусы могут спровоцировать развитие дискоидной красной волчанки.

Учеными до сих пор не установлены причины возникновения дискоидной красной волчанки, но главными факторами, провоцирующими ее возникновение, является наследственная предрасположенность, ультрафиолетовое излучение и вирусы. Спровоцировать болезнь могут и некоторые лекарственные препараты.

Причины развития дискоидной волчанки установить удается далеко не всегда.

Медики считают, что из-за тяжелых инфекционных поражений или воздействий ультрафиолетовых излучений иммунные тела ополчаются на собственный организм и пагубно влияют на защитную функцию кожи.

Наиболее часто дискоидной красной волчанке подвергаются жители стран, в которых влажный и холодный климат. Заболевают ей в основном молодые и среднего возраста женщины – от 25 – 45 лет. На одну тысячу женщин приходится не более восьми случаев. Мужчины болеют ДКВ реже примерно в десять раз.

Диагностика дискоидной красной волчанки

В начале заболевания симптомы дискоидной красной волчанки схожи с:

Чтобы назначить правильное лечение, врач направляет пациента на гистологическое исследование.

Проявления

Кожная форма красной волчанки проявляется в виде дискоидной, сокращенно – ДКВ. Она является хроническим аутоиммунным заболеванием.

Первые признаки дискоидной красной волчанки

Болезнь начинается с образования небольших розовых пятнышек – папул и бляшек на коже, которые сначала не доставляют беспокойства. Папулы и бляшки покрыты плотными чешуйками и имеют четкие границы. На нижней поверхности у чешуек находятся роговые шипики, которые можно разглядеть лишь под лупой. Из-за шипиков, пустивших свои корни в волосяные фолликулы, чешуйки сложно отодрать от кожи.

Если лечение не начато вовремя

Шелушащие пятна красной волчанки по форме могут напоминать бабочку.

Со временем они начинают увеличиваться, краснеть. Скоро эти шелушащиеся пятна сливаются между собой, по форме они напоминают большую бабочку, обезображивающую кожу. На нелеченных очагах появляются атрофические рубцы.

Кожа, в месте пораженных участков тела полностью покрывается сухой корочкой или отмирает. ДКВ может поразить всего лишь один участок кожи или несколько. Чаще высыпания появляются на верхней части тела и лице, пациентки при этом жалуются на зуд и жжение.

Иногда при дискоидной волчанке эти симптомы почти не выражены: жжение и зуд и другие неприятные ощущения могут полностью отсутствовать. В тяжелых случаях поражается слизистая рта, это происходит один раз на десять случаев.

Своевременное обращение к врачу остановит развитие заболевания

Болезнь может длиться несколько лет, обостряясь летом. Зимой может наступить улучшение. Иногда ДКВ переходит в системную красную волчанку. Это уже более серьезное заболевание. При ней помимо внешних проявлений, происходит поражение внутренних органов и суставов.

ДКВ многие врачи считают неизлечимой. Но если в начале заболевания обратиться к врачу, можно остановить ее прогрессирование и улучшить состояние.

Основные симптомы и клинические проявления:

  1. Поражаются кожные покровы.
  2. На лице, руках, грудной области появляется бляшкообразная эритема.
  3. Пораженные участки претерпевают атрофическое изменение, на них появляется более интенсивная пигментация и рубцы белого цвета.
  4. С пораженной волосистой части головы выпадают волосы.
  5. Пораженные участки тела начинают зудеть.
  6. Приблизительно у 15 процентов пациентов отмечается поражение слизистой рта.
  7. Изредка отмечаются внекожные проявления.
  8. Возникают боли в мышцах и суставах.
  9. Из-за вышеперечисленных симптомов ухудшается нервно-психическое состояния больных.

Как лечится ДКВ

Врач назначает комплексное лечение:

  • Основной метод общей терапии – применение хинолиновых производных в течение длительного времени. Иногда назначают гидроксихлорохин. Но он может вызвать поражение сетчатки глаза или диплопию. Поэтому обязательно посещение офтальмолога, чтобы убедиться, что данный препарат не оказывает пагубного воздействия на глаза.
  • При локализованной форме пораженные участки кожи обрабатывают глюкокортикоидными препаратами.
  • Также назначаются инъекции триамцинолона, который вводят в очаги поражения.
  • Если нужный результат при применении этих препаратов не достигается, назначают дапсон или азатиоприн.

Лечение должно проходить обязательно под контролем врачей. Принимать лекарства можно только под строгим контролем врача.

Профилактические меры

  • Нахождение на диспансерном наблюдении у врача дерматолога и ревматолога.
  • В солнечную, морозную и ветреную погоду следует реже находиться на улице и избегать переохлаждения и перегрева кожи.
  • При выходе на улицу в солнечные дни следует пользоваться зонтиком или надевать широкополую шляпу, одежду с длинными рукавами. Обязательно смазывать кожу фотозащитными кремами.
  • Не подвергать кожу механическому воздействию, приводящему к травмам.
  • Весной и летом врачи обычно прописывают для профилактики делагил или плаквенил.

Лечение народными методами

Методы народной медицины помогают дополнить медикаментозное лечение дискоидной красной волчанки. При этом цитостатики и гормоны действуют более мягко, и усиливают влияние растительных препаратов. В основном к народным методам лечения относится прием специальных травяных настоев и обработка язв самостоятельно приготовленными мазями.

Растения для лечения ДКВ

Наиболее полезная омела, для лечения красной волчанки, та которая растет на березе.

Омела. Осенью собирают ее листья, моют, сушат, нарезают и хранят в стеклянной посуде. Особенно полезной при этом заболевании считается омела, растущая на березе.

Болиголов. Заготавливают во время цветения или семена. Делают из него настойку. Очень ядовит, но несмотря на это помогает избавиться от трудноизлечимых, иногда даже неизлечимых болезней. Во время лечения им, следует прислушиваться к своему организму. Как только появятся головные боли, головокружение, тошнота следует прекратить прием настойки. Лечиться этой травой только под наблюдением врача!

Корень солодки. Выкапывают осенью, на убывающей луне. Делают отвары. Солодка считается мощным иммунным средством.

Как известно, смеси трав оказывают более сильное воздействие и помогают блокировать патологические иммунные комплексы.

Для смазывания пораженных мест готовят мази из масла прополиса, сока чистотела, высушенного пчелиного подмора, свежего нутряного жира и различных трав.

У детей в народной медицине дискоидную красную волчанку лечат отваром, приготовленным из корней молодой ивы. Корешки выкапывают, тщательно промывают, сушат в духовке и измельчают. Из этого порошка делают настои и подслащивают медом.

У нас в стране борьбу с волчанкой проводят в дерматологических учреждениях бесплатно. Благодаря своевременной диагностике, заболевание протекает достаточно легко, без усугубления атрофических процессов.

dermalatlas.ru

Системная красная волчанка: симптомы | LS

Постоянные проблемы со здоровьем, которые очень трудно устранить, может спровоцировать системная красная волчанка. Симптомы данной болезни весьма разнообразны, поэтому многие не догадываются, что у них развивается именно этот недуг. Что нужно знать о его проявлениях, чтобы избежать опасности?

Системная красная волчанка (СКВ)– это заболевание, при котором нарушается функционирование защитной системы организма, что приводит к воспалительным процессам в различных органах и тканях. В последние годы врачи констатируют возрастание числа пациентов, страдающих этой болезнью. Из-за масштабного поражения организма возрастает риск развития функциональной недостаточности одного или нескольких органов, что приводит к летальному исходу. Но при легком и умеренном течении и своевременной медицинской помощи продолжительность жизни больного красной волчанкой можно увеличить в среднем на 10-15 лет.

Откуда приходит опасность?

Точной причины возникновения системной красной волчанки, сопровождающейся тяжелыми симптомами и последствиями, медицинской наукой на данный момент не установлено. Существуют лишь некоторые предположения, связанные с врачебными наблюдениями:

  • генетическая предрасположенность;
  • инфицирование вирусом или вредоносной бактерией;
  • изменение гормонального фона;
  • ультрафиолетовое облучение.

Срываем маску с коварного заболевания

Симптомы системной красной волчанки проявляются в зависимости от формы и стадии развития патологии.

При остром течении СКВ появляются:

  • озноб;
  • гипертермия;
  • общая слабость и сильная утомляемость;
  • боль в суставах.

В случае высокой активности развития болезни через 1-2 месяца начинаются поражения жизненно важных органов:

  • почек;
  • сердечной мышцы;
  • дыхательной системы;
  • кожного покрова;
  • костной ткани;
  • сбои в работе центральной нервной системы.

Читайте также:

Во время обследования в поликлинике обычно выявляют перечисленные болезни с помощью осмотра, УЗИ, рентгенографии, МРТ и КТ. После сдачи лабораторных анализов (общих анализов мочи и крови, биохимического анализа крови и анализа крови на антинуклеарные антитела и антитела против клеток ДНК) обнаруживают:

  • повышение СОЭ и иммунологических показателей – АНФ и антител к ДНК;
  • падение общей гемолитической активности комплемента и его компонентов СЗ, С4.

При умеренном течении температура тела не превышает 37,4°С, поражения внутренних органов не столь критичны. Это:

  • полиартралгия или полиартрит;
  • раздражение кожи;
  • нефрит без нефротического синдрома и нарушения работы органов выделения;
  • миокардит и другие.

Результаты анализов такие же, как при острой форме, но показатель СОЭ немного ниже.

При хронической форме:

  • общее состояние больного хорошее;
  • присутствуют неяркие признаки кожного и суставного синдромов;
  • лабораторные показатели свидетельствуют о небольшом отклонении от нормы.

В случае средней степени тяжести или хронической формы периоды ремиссии (облегчения) в хаотическом порядке сменяются обострениями. Предугадать, когда начнется стадия болезни, чреватая интенсивным или умеренным разрушением определенных органов, практически невозможно.

Диагноз «системная красная волчанка» ставят, если у больного есть минимум 4 из 11 следующих признаков:

  • покраснение кожи на лице в форме бабочки;
  • чешуйчатая сыпь, вызывающая атрофические процессы в коже и появление рубцов;
  • усиление высыпаний после нахождения под прямыми солнечными лучами;
  • безболезненное изъязвление слизистых оболочек рта, носа и гортани;
  • отечность и боли в суставах при том, что их форма остается прежней;
  • повреждения серозных оболочек легких и сердца;
  • поражение почек, характеризующееся периодическим увеличением содержания белка в моче;
  • судороги, частые депрессии, психозы;
  • патологии крови;
  • сбои в работе иммунитета;
  • повышение титра антинуклеарных тел.

Системная красная волчанка встречается и у детей, особенно женского пола. Симптомы этого недуга легко перепутать с другими детскими болезнями. Родителям следует немедленно вести чадо к врачу, если наблюдается большинство из этих признаков:

  • ознобы, сменяющиеся потливостью;
  • повышение температуры тела;
  • судороги;
  • красные пятнышки на лице, напоминающие крылья бабочки, которые оставляют рубцы и пигментированные следы;
  • истончение и гиперчувствительность кожи;
  • аллергическая сыпь, которая распространяется на разные участки тела;
  • на кончиках пальцев и ладонях заметно омертвение кровеносных сосудов;
  • облысение;
  • ломкость ногтевых пластин;
  • боли в коленях и локтях;
  • отеки стоп и кистей рук;
  • непрекращающийся стоматит;
  • диарея;
  • приступы тошноты;
  • ухудшение зрения;
  • общая дистрофия;
  • нервность, раздражительность, неадекватность ребенка.

Виды течения заболевания и медицинские способы диагностики одинаковы для детей и взрослых.

Лечится ли такой недуг?

Полностью избавиться от этой болезни не удастся. Но возможно устранить неприятные симптомы и не допустить скорого печального исхода с помощью таких средств:

  • кортикостероиды для лечения сыпи;
  • нестероидные и противовоспалительные препараты против патологий опорно-двигательного аппарата и других органов;
  • противомалярийные лекарства для устранения высыпаний, болей в мышцах и пневмонии;
  • препараты для искусственного угнетения иммунитета;
  • соблюдение диеты, приближенной к питанию язвенников;
  • прием витаминов группы В и аскорбиновой кислоты;
  • во время ремиссии – массаж и лечебные физические нагрузки.

Читайте также:

Если у человека на лице появлялась сыпь в форме бабочки, ухудшилось общее самочувствие и участились визиты к врачам по поводу различных болезней, скорей всего, всему виной системная красная волчанка. Это тяжелая неизлечимая патология, но не нужно отчаиваться! Своевременная постановка диагноза и квалифицированная помощь помогут избавиться от неприятных ощущений и значительно продлить жизнь.

ladyspecial.ru

Волчанка

31 августа 2015 Рубрики: Новости  

Системная красная волчанка является хроническим процессом, появляющимся из-за аутоиммунной реакции организма. По этой причине подобное заболевание относиться к аутоиммунным недугам, которые характеризуются атакой аутоиммунной системы своих же тканей. У здоровых людей иммунитет контролирует лишь выработку главных белков, а именно антител, которые должны бороться с вредными организмами (вирусы, бактерии и прочие).

Но при системной красной волчанке организм начинает вырабатывать опасные антитела, которые направлены на уничтожение своих же клеток.

Красная волчанка влечет за собой поражения покровов кожи, суставов, сердца, легких, нервной системы и почек. Когда заболевание проявляется только в эпидермисе, его называют дискоидной волчанкой. При этом все формы волчанки во много раз сильнее проявляются в женском организме. Развитие болезни может начаться в любом возрасте, но данные статистики подтверждают, что в большинстве случаев болезнь начинается в возрасте от 20 до 45 лет.

Ну а если вас интересует ЭКО с ПГД — посетите сайт ekoaist.ru. Только там есть все про ЭКО и его возможности.

Причины развития

Науке пока что не известны точные причины развития волчанки. Впрочем, доказано, что большое значение имеет наследственность, принятие некоторых лекарственных препаратов и ультразвуковое излучение. Также есть мнение, что иммунитет людей, страдающих волчанкой, является более восприимчивым к воздействию внешних факторов. Примечательно, что к развитию волчанки может привести также прием определенных медикаментов, однако, случаев появления этого недуга по подобной причине совсем немного. Чаще всего причиной появления волчанки становится прием гидрализина, прокаинамида, хинина, изониазида, фентоина и д-пенициллиамина. Такой тип волчанки принято называть медикаментозным.

Симптомы

Системная красная волчанка может сопровождаться самыми разнообразными симптомами. Обычно больные отмечают небольшое поднятие температуры тела, боли в мышцах и суставах, появление язв в полости рта, снижение аппетита, а также повышенную чувствительность кожных покровов к свету. Чаще всего недуг сопровождается сыпью на лице, расположенной в форме бабочки: на переносице и под глазами. Чаще всего появление сыпи не сопровождается болезненными ощущениями и не чешется, однако, может усиливаться при пребывании на солнце. Кроме этого, могут возникать воспалительные процессы в сердце и оболочке легких. Может также нарушиться кровообращение в пальцах рук или ног, что чаще всего проявляется под влиянием холода.

www.rantac.ru

Красная волчанка - симптомы

Красная волчанка – это воспалительное заболевание аутоиммунной природы. Она возникает на фоне сбоя иммунной системы, при котором она из-за непонятных медицине причин, начитает убивать кленки собственного организма, воспринимая их как чужеродные. При этом иммунной системой вырабатываются специальные антитела, под действием которых серьезно поражаются внутренние органы больного.

Различают три формы красной волчанки – кожную или дискоидную, системную и лекарственную.

Красная волчанка симптомы проявляет в виде очагов покраснения кожи, которые в давние времена люди сравнивали с укусами волков, отсюда и название болезни. Поражение кожи усиливается под воздействием солнечного света.

Дискоидная красная волчанка - симптомы

Первые симптомы красной волчанки дискоидной формы проявляются в виде появления небольших розоватых пятен в области губ и слизистой оболочки рта. Эти пятна постепенно меняют форму, сливаются между собой, увеличиваясь в размерах и поражая все большие участки кожи. В основном они локализуются на открытых участках кожи, в том числе покрытых волосами, подверженных воздействию солнечного света – руках, голове, шее, верхней части спины.

Дискоидная красная волчанка внутренние органы не затрагивает, но создает безобразный косметический эффект на поверхности кожи. Она может перейти в более серьезную системную форму красной волчанки.

Системная красная волчанка - симптомы

Первые симптомы системной красной волчанки очень неясные, присущие многим другим болезням. Это:

  • недомогание;
  • незначительное повышение температуры;
  • головная боль;
  • снижение аппетита;
  • нарушение сна.

Также могут появиться красные пятна в области ногтевой пластины, боли в суставах и мышцах.

Более серьезными симптомами системной красной волчанки являются патологические изменения в мышцах, суставах, внутренних органах, в частности в печени и сердце. Также, красная волчанка симптомы проявляет и поражая нервную систему. При этом у больного могут возникать эпилептические судороги, воспаление мозговых оболочек, неврозы, депрессии, другие психические заболевания.

Изменяется состав крови, а именно может сокращаться количество гемоглобина и лейкоцитов. Почти у половины больных красной волчанкой обнаруживается в крови наличие особых антител – антифосфолипидов, которые вступают в реакцию с мембранами клеток (с содержанием фосфолипидов) и влияют на свертываемость крови. Больные, в крови которых присутствуют антифосфолипиды, очень часто страдают тромбозами вен и артерий, которые провоцируют сердечный или мозговой инсульты.

Внешние проявления системной красной волчанки проявляются в виде высыпаний на лице, так званой экссудативной эритемы в форме бабочки, также высыпания могут вылезти и на скулах. Но очень часто кожа остается не тронутой, поражаются только внутренние органы и системы организма.

Лекарственная красная волчанка - симптомы

Лекарственная красная волчанка возникает на фоне длительного приема отдельных лекарственных средств, назначаемых при лечении сердечной аритмии. Она проявляется в форме покраснения кожи, артритов, поражения тканей легких.

При обострении заболевания кранная волчанка симптомы могут расширяться. Так, больной может начать стремительно терять вес, терять клочками волосы, у него могут распухать лимфоузлы.

Как видно, красная волчанка болезнь симптомы имеет, которые затрагивают практически все органы и системы организма. По мере развития болезни симптомы усугубляются, развиваются другие серьезные патологии и заболевания. Поэтому, диагностировав болезнь красная волчанка, нужно как можно быстрее приступить к ее лечению.

 

womanadvice.ru

Красная волчанка. Острая и хроническая

Выделяют 2 формы красной волчанки (lupus erythematodes): хроническую (дискоидную) — довольно доброкачественную клиническую форму и острую (системную) — тяжело протекающую. В обоих случаях возможно поражение красной каймы губ и слизистой оболочки полости рта. Изолированные поражения слизистой оболочки полости рта почти не наблюдаются, из-за этого на начальных этапах болезни пациенты не часто обращаются за помощью к стоматологу. Болезнь в основном начинает действовать в возрасте от 20 вплоть до 40 лет, лица женского пола страдают гораздо чаще лиц мужского пола.

  1. Что происходит при красной волчанке?
  2. Симптомы острой (системной) красной волчанки
  3. Симптомы дискоидной (хронической) красной волчанки
  4. Распознавание красной волчанки
  5. Дифференциальная диагностика хронической красной волчанки
  6. Дифференциальная диагностика острой красной волчанки
  7. Лечение красной волчанки
  8. Елена Малышева рассказывает о красной волчанке в ТВ-передаче «Жить здорово!»
  9. Лечение острой (системной) красной волчанки
  10. К каким врачам нужно обратиться в том случае, если у Вас красная волчанка

Что происходит при красной волчанке?

Исходя из последних исследований, красную волчанку относят к ревматическим и аутоиммунным болезням. Утверждают, что заболевание появляется вследствие повышенной чувствительности к разным инфекционным и неинфекционным факторам. К предрасполагающим факторам причисляют аллергию к солнечному излучению, морозу, очагам хронической инфекции. Есть информация о генетической предрасположенности к красной волчанке.

Симптомы острой (системной) красной волчанки

Это тяжелая системная болезнью. Для нее характерным признаком является высокий уровень температуры человеческого тела, боли в суставах, мышцах, уменьшение или полное прекращение двигательной активности, заболевания внутренних органов (воспаление оболочек ряда полостей, воспаление внутренней оболочки сердца, гломерулонефрит (двустороннее диффузное воспаление почек с преимущественным поражением клубочков), множественное воспаление суставов, нарушение здоровья желудочнокишечного тракта и др.). В крови — уменьшение числа лейкоцитов, малокровие, увеличенная СОЭ. Болезнь может проходить в остром, подостром либо хроническом виде.

В зависимости от патологии, которая преобладает при ухудшении, заболевание подразделяют на кожносуставный, почечный, неврологический, сердечнососудистый, желудочнокишечный, печеночный и гематологический клинические виды болезни.

При острой форме красной волчанки перемены слизистой оболочки наблюдаются примерно у 60 % пациентов. На слизистой оболочке неба, щек, десен появляется гиперемированные и отечные пятна, которые в ряде случаев имеют ярко выраженный приводящий к кровотечению характер; различного размера пузыри с кровавым содержимым, что вскоре становятся поверхностными дефектами, покрытыми гнойнокровавым налетом. На коже есть пятна с усиленным притоком крови, в ряде случаев появляется отек и пузыри. Заболевания кожи являются наиболее частыми и иногда одними из первичных признаков системной красной волчанки. Самое частое место расположения и развития болезненных элементов заболевания на коже — на лице, шее, теле, руках и ногах. Способна отмечаться «бабочка» либо рожистоподобная форма, при которой лицо сильно отечно, кожа красного оттенка, в ряде случаев с пузырьками на поверхности, многочисленными поверхностными дефектами, что покрыты гнойными либо кровоточащими корками. На коже тела, руках и ногах могут образовываться такие же поражения.

Течение этой формы красной волчанки отличается постепенным развитием с медленным вовлечением в процесс разных органов и тканей.

Симптомы дискоидной (хронической) красной волчанки

Хроническая красная волчанка часто начинает протекать с пятнистого высыпания на коже лица (более часто на носу, лбу, щеках в форме бабочки), ушах, волосистой части головы, красной кайме губ и прочих открытых участках человеческого тела. Случаются изолированные поражения красной каймы губ. Слизистая оболочка полости рта становится пораженной не часто. Болезнь у лиц женского пола наблюдается в 2 раза более часто, чем у лиц мужского пола. Для кожного заболевания характерна триада симптомов: пятнистое высыпание, чрезмерное ороговение эпидермиса и уменьшение объема ткани кожи. Болезнь в своем развитии проходит несколько стадий.

Начальный (эритематозный) этап отличается развитием 1-2 маленьких чуть-чуть отечных, имеющих четкие контуры, медленно растущих в размере пятен. Оттенок их розоватый, есть стойкое расширение капилляров в центральной части. Медленно увеличиваясь и сливаясь, очаги заболевания по очертаниям похожи на бабочку, спинка которой образуется на носу, а крылья на щеках. Образование пятен в ряде случаев сопровождается жжением и покалыванием около пятен.

Во 2 этапе (гиперкератозноинфильтративном) очаги заболевания заполняются инфильтратом, преобразуясь в плотную дискоидную крупную плоскую папулу, на поверхности которой образуются небольшие, серо-белые плотно расположенные чешуйки. В будущем крупная плоская папула часто подвержена ороговению и меняет цвет на серо-белый. Ее окружает ободок усиленного притока крови.

В 3-ий этап — атрофический — в центральной части плоской папулы появляется место уменьшения объема ткани беловатого оттенка, она принимает форму блюдца. И имеет четко выраженные очертания, чрезмерное ороговение кожи с многочисленным стойким расширением множества капилляров, плотно спаяна с находящимися рядом тканями, по краям сохранена инфильтрация и усиленная пигментация кожи. Иногда место рубцового уменьшения объема ткани носит древовидную форму в виде белых полос. Направление линий — прямое, радиальное, без переплетений. В ряде случаев очаг чрезмерного ороговения кожи похож на «лучи пламени». Патологический процесс при этом не прекращается, образуются новые элементы поражения.

Слизистая оболочка полости рта точно также часто становится пораженной при дискоидной волчанке. Очаги заболевания выглядят как имеющие четкие границы сине-красные либо белесые бляшки с запавшим, в ряде случаев поврежденным центром. Клинические формы красной волчанки с поражением слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ сопровождаются жжением и болевыми ощущениями, которые усиливаются при употреблении еды и общении.

При хронической красной волчанке во многих случаях становится пораженной красная кайма губ (по данным А. Л. Машкиллейсона и др., у 9 % пациентов).

На красной кайме губ выделяют 4 клинических вида красной волчанки: типичный; без клинически выраженного уменьшения объема ткани; эрозивноязвенный; глубокий.

При типичном виде на красной кайме губ появляются инфильтративные очаги овальной формы, процесс способен диффузно поражать всю красную кайму. Пораженные места багрового оттенка со стойко расширенными сосудами и выраженным инфильтратом (участком ткани, характеризующимся скоплением обычно не свойственных ему клеточных элементов, увеличенным объемом и повышенной плотностью). Поверхность их покрыта близкорасположенными бело-серыми чешуйками, при их принудительном удалении образуется небольшое кровотечение и сильные болевые ощущения. В центральной части поражения проявляется уменьшение объема ткани красной каймы губ и кожи. По краям очага есть места помутнения ткани, выстилающей поверхность в форме неравномерно выраженных полос беловатого оттенка.

Патогистологически при типичном виде в ткани эпителия наблюдается нарушение процесса ороговения клеток кожи, чрезмерное ороговение эпидермиса, утолщение кожи и эпителия слизистых оболочек с удлинением межсосочковых отростков, вакуольная дистрофия базального слоя, в некоторых местах проявляется уменьшение объема ткани. В собственной пластинке слизистой оболочки есть диффузный воспалительный инфильтрат, наблюдается внезапное увеличение кровеносных и лимфатических сосудов, разрушение волокон межклеточного вещества соединительной ткани.

Форма красной волчанки без клинически выраженного уменьшения объема ткани отличается образованием на красной кайме губ диффузного застойного усиленного притока крови с гипер и паракератотическими чешуйками на поверхности, что отшелушиваются легче, чем при типичном виде. Чрезмерное ороговение эпидермиса при этом виде выражается не так сильно, чем при типичном виде красной волчанки. В ряде случаев наблюдается очень малое проникновение в ткани и накопление в них несвойственных им клеточных элементов, жидкостей и химических веществ и стойкое расширение капилляров.

Эрозивноязвенная форма красной волчанки на красной кайме губ отмечается сильно выраженным воспалением; очаги красного оттенка, отечны, с поверхностными дефектами и трещинками, усеяны гноящимися корочками. По краям очага заболевания наблюдаются чрезмерное ороговение эпидермиса в форме чешуек и уменьшение объема ткани.

Заболевших тревожат ощутительное жжение, болевые ощущения и зуд, которые усиливаются при приеме пищи. После того как они заживут на месте очагов остаются атрофические рубцы.

При глубоком виде красной волчанки Капоши-Ирганга поражение на губах проявляется не часто. Место поражения в виде образования в форме узла выступает над поверхностью красной каймы, на поверхности его пятнистое высыпание и чрезмерное ороговение эпидермиса.

Красная волчанка губ часто осложнена вторичным хейлитом, характеризующимся воспалением мелких слюнных желез, расположенных в слизистой оболочке губы.

На слизистой оболочке полости рта выделяют нижеперечисленные виды красной волчанки: типичную; экссудативногиперемическую; эрозивноязвенную.

Типичный вид отличается очагами застойного усиленного притока крови с инфильтрацией и чрезмерным ороговением кожи. В центральной части очага есть уменьшение объема ткани, а по краям — чрезмерное ороговение эпидермиса в форме белых, соприкасающихся друг с другом полос, которые расположены в форме частокола.

При экссудативногиперемическом виде в результате сильного воспаления чрезмерное ороговение эпидермиса и уменьшение объема ткани проявляются неярко.

Если есть травмирующий фактор экссудативногиперемический вид вполне быстро превращается в эрозивноязвенный, при котором в центральной части очага заболевания появляются тяжелые поверхностные дефекты либо язвы. Около поверхностных дефектов либо язв на фоне пятнистого высыпания заметны радиально расходящиеся белые полосы. По краям очага усиливается чрезмерное ороговение кожи и в ряде случаев появляется гиперкератотический бордюр, который состоит из крепко прилегающих друг к другу полос и точек. После того как очаг красной волчанки заживет, обычно, остается рубцовое уменьшение объема ткани с древовидно расположенными рубцами.

Течение хронической красной волчанки долгое (несколько лет или десятилетий) с обострениями в весеннелетнее время. Эрозивноязвенная разновидность хронической красной волчанки на красной кайме губ способна становиться злокачественной, из-за этого этот вариант относится к предраку не всегда переходящему в опухоль.

Гистологическая картина поражения в случае хронической красной волчанки слизистой оболочки полости рта и губ отличается присутствием нарушения процесса ороговения клеток кожи либо нарушением процесса ороговения клеток кожи, который чередуется с чрезмерным ороговением кожи, утолщением кожи и эпителия слизистых оболочек с удлинением межсосочковых отростков и уменьшением объема ткани. Наблюдается вакуольная дегенерация клеток базального слоя ткани выстилающей поверхность и полость тела и нечеткость базальной мембраны (слой межклеточного вещества отграничивающий эпителий и мышечные клетки и леммоциты и эндотелий от подлежащей ткани) в результате проникновения клеток инфильтрата из соединительнотканной опорной структуры органа или опухоли в эпителий. В своей пластинке слизистой оболочки есть большой лимфоидноплазмоклеточный инфильтрат (участок ткани характеризующийся скоплением обычно не свойственных ему клеточных элементов и увеличенным объемом и повышенной плотностью), увеличение капилляров и застойные явления. Деструкцию волокон межклеточного вещества соединительной ткани часто значительно под эпителием и около маленьких кровеносных сосудов. При эрозивноязвенном виде есть повреждения ткани выстилающей поверхность и полость тела, сильно проявляется избыточное накопление жидкости в тканях организма и воспалительный процесс.

Распознавание красной волчанки

Распознавание болезни происходит без сложностей, в том случае если очаги красной волчанки присутствует одновременно и на коже. Изолированные поражения слизистой оболочки полости рта либо красной каймы губ могут вызвать затруднения в постановки диагноза, из-за этого одновременно с клиническим обследованием применяют дополнительные исследования (гистологическое, иммуноморфологическое, люминесцентное исследование). В лучах Вуда места чрезмерного ороговения кожи в случае красной волчанки, расположенные на красной кайме губ, создают голубое либо белоснежное свечение, на слизистой оболочке полости рта — белое либо мутно-белое свечение в форме полосок и точек.

Дифференциальная диагностика хронической красной волчанки

Хроническую красную волчанку дифференцируют от красного плоского лишая, туберкулезной волчанки и лейкоплакии. В случае образования поражений на красной кайме губ его следует отличать от актинического хейлита и абразивного преканцерозного хейлита Манганотти.

Дифференциальная диагностика острой красной волчанки

Распознавание болезни проводят основываясь на обнаруженных поражениях кожи и состоянии внутренних органов, кроме того на основании выявления в крови и пунктах костного мозга «клеток красной волчанки» (LEклеток). У множества заболевших красной волчанкой наблюдается вторичный иммунодефицит.

Лечение красной волчанки

Терапия начинают с досконального осмотра для обнаружения и уничтожения очагов хронической инфекции, и обнаружения системности поражения. Терапию медикаментами ведут с применением лекарств хинолинового ряда (плаквенил, делагил, плаквенол). Прописывают одновременно небольшие дозировки гормоносодержащих средств: преднизолон (10-15 милиграмм), триамцинолон (8-12 милиграмм) и дексаметазон (1,5-2,0 милиграмм).Часто используют комплекс витаминных препаратов В2, В6, В|2 , никотиновую кислоту и витамин C.

В случае сбоя иммунного статуса показано применение иммунокорригирующих лекарственных препаратов: левамизол (декарис), Тактивин, тималин и др.

При ярковыраженных проявлениях чрезмерного ороговения кожи рекомендуют использовать внутрислизистое либо внутрикожное обкалывание очагов заболевания раствором гидрокортизона либо 5-10 % раствором резохина или хингамина через 1-2 сутки после стихания острых воспалений. Для местной терапии используют стероидосодержащие мази («Флуцинар», «Лоринден», «Синалар», преднизолоновая и др.). Во время лечения эрозивноязвенного вида рекомендуют применять стероидосодержащие мази, которые содержат вещества, обладающие способностью избирательно подавлять развитие микроорганизмов или клеток некоторых опухолей и прочие антимикробные препараты («Оксикорт», «Локакортен» и др.).

Елена Малышева рассказывает о красной волчанке в ТВ-передаче «Жить здорово!»

Отрывок о волчанке начинается с 42 минуты видео

Лечение острой (системной) красной волчанки

Терапию нужно начинать в больнице и чем раньше, тем лучше. Курс терапии обязан быть продолжительным и беспрерывным. Во время активной стадии прописывают глюкокортикоиды в больших дозировках. Терапию начинают в острой фазе, обычно, с бронебойных доз — 60 милиграмм преднизолона, медленно увеличивая их до 35 милиграмм на протяжении 3 месяцев, и вплоть до 15 милиграмм еще спустя 6 месяцев. Количество преднизолона понижают медленно на Yi — уА таблетки в 2-3 недель под контролем общего состояния и лабораторных показателей. Потом персонально определяют минимальную поддерживающую дозу (5-10 милиграмм преднизолона). Для предотвращения появления нарушения минерального обмена одновременно прописывают лекарственные препараты калия (хлорид калия, панангин, 15 % р-р ацетата калия).

После уничтожения острого фазы системной красной волчанки проводится комплексная терапия кортикостероидами (в поддерживающих либо уменьшенных дозах) и аминохинолиновыми лекарственными препаратами (по 1 таблетке плаквенила либо делагила перед сном).

К каким врачам нужно обратиться в том случае, если у Вас красная волчанка

  1. Стоматолог
  2. Инфекционист

Читайте также:

Автор: Доктор медицинских наук Утенкова Елена Васильевна

logderma.ru

лечится ли красная волчанка и заразна ли ?

КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА, незаразное хроническое воспалительное заболевание, названное так по характерному покраснению кожи, напоминающему, как говорили когда-то, полосы красноты на коже после волчьих укусов или красноватые волчьи щеки (лат. Lupus erythematosus, от lupus – волк, erythema – покраснение) . Красная волчанка не имеет ничего общего с волчанкой обыкновенной (туберкулезной) – редкой формы туберкулеза, приводящей к образованию типичных рыжевато-бурых узлов на коже. Красная волчанка проявляется разнообразными симптомами и протекает либо в форме кожной дискоидной красной волчанки (ДКВ) , либо с поражением внутренних органов в форме системной красной волчанки (СКВ) . При ДКВ на коже (в большинстве случаев на лице и других открытых частях тела, доступных солнечному свету) образуются характерные округлые приподнятые бляшки с покраснением и шелушением, в центре которых часто наблюдается рубцевание; внутренние органы, как правило, не поражаются. СКВ – заболевание ревматической природы, т. е. относится к той же группе болезней, что и ревматоидный артрит. При СКВ возможны тяжелые поражения суставов, кожи, нервной системы, почек и других внутренних органов. Кожные изменения могут быть такими же, как при ДКВ, либо проявляться покраснением и сыпью на скулах в характерной форме бабочки на лице; однако нередко кожа остается нормальной. Распространение. Красной волчанкой в основном страдают молодые женщины. Среди больных ДКВ семеро из десяти – женщины в возрасте ок. 30 лет и старше, среди больных СКВ девять из десяти – женщины, у половины из них первые симптомы заболевания появляются между 15 и 25 годами. Причина ДКВ неизвестна, как и причина 90% случаев СКВ; в 10% это, по-видимому, побочный эффект лекарственной терапии, например прокаинамидом (новокаинамидом) , который назначают при сердечной аритмии. Предполагают, что красная волчанка имеет аутоиммунное происхождение, т. е. вызвана аллергическими реакциями особого типа, при которых в организме больного вырабатываются антитела (аутоантитела) к собственным тканям, как будто он вакцинирован против самого себя. Причины таких аллергических реакций остаются неясными. Диагноз. При СКВ происходит повреждение части лейкоцитов и из них высвобождаются ядерные компоненты (нуклеопротеины) , претерпевающие в плазме крови определенные изменения. Этот ядерный материал, поглощенный другими лейкоцитами, изменяет их свойства, превращая в т. н. LE-клетки (LE – от lupus erythematosus). По-видимому, сходным образом действуют аутоантитела, направленные против ядерного материала собственных тканей и называемые поэтому антинуклеарными (антиядерными) . В связи с этим при диагностике СКВ выявляют LE-клетки и антинуклеарные аутоантитела, а также определяют количество определенных сывороточных белков, содержание которых падает в активной фазе аутоиммунного заболевания. Лечение. Кожные высыпания можно лечить кремами или мазями, содержащими солнцезащитные вещества и кортикостероиды. При выраженных кожных проявлениях высокоэффективны противомалярийные лекарственные средства. Более активная кортикостероидная терапия, в частности назначение преднизона внутрь, применяется в основном при поражениях внутренних органов, но она помогает и при кожных проявлениях. Прогноз. Многие заболевшие СКВ в слабо выраженной или волнообразно текущей форме способны вести нормальный образ жизни. Продолжительность заболевания зависит от его тяжести и от того, какие органы преимущественно поражены. Чаще всего причиной смерти служат необратимое повреждение почек и инфекция. Начиная с середины 1950-х годов в результате постоянного улучшения терапии наблюдается значительное увеличение продолжительности жизни больных СКВ.

Не заразна, а лечится, если вовремя диагноз поставили. Ее часто путают то с аллергией, то еще с чем-то. Если упустить время, то заканчивается плачевно.

СКВ незаразна, хроническая и лечится гормонами которые позволяют добиться ремиссии, но не излечения!

не лечится. не заразна.

не заразно. но я знаю что от этого умирают. не дай Бог как говорится.

аутоиммунное заболевание. оно редко встречается. незнаю лечится или нет, скорей всего нет.

touch.otvet.mail.ru