Skip to main content

Чем опасен подвывих челюсти и каковы его симптомы? Вывих челюсти к какому врачу идти


Вывих челюсти к какому врачу идти. Вывих нижней челюсти — основные симптомы и лечение и причины

Skip to main content
  •  
  • Личный кабинет  
  • Нейротехнологии.рф  
    • Главная
    • Что это за сайт?
    • Что такое нейротехнологии?
    • Новости сайта
    • Глоссарий терминов
    • Команда
    • Контакты и связь
  • Статьи и публикации  
    • Все статьи
    • Лечебная диета
    • Причины заболеваний
    • Свойства лекарств
    • Поджелудочная железа
    • Советы врачей
  • Нейроновости
  • Познавательные видео
  • Мероприятия
  • Документы

xn--c1adanacpmdicbu3a0c.xn--p1ai

Как вправить челюсть самостоятельно или у врача, лечение после вывиха

Вывих и подвывих нижней челюсти встречается в повседневной жизни достаточно часто. Он может случиться во время зевания, при попытке разгрызть твёрдый предмет, во время драки и т.д.

Данная травма чаще встречается у представительниц женского пола в пожилом и среднем возрасте. Это связано с возрастной особенностью (с годами прочность связочного аппарата ослабевает).

Причины и признаки смещения

Причины вывиха нижней челюсти можно разделить на 2 группы: травматические и нетравматические. К травматическим следует отнести удары, ушибы, падение (в том числе и при эпилепсии). К нетравматическим причинам относятся:

  • Резкое движение челюстью во время зевания, пережёвывания пищи.
  • Попытки разгрызть твёрдый предмет.
  • Сопутствующие заболевания, которые поражают суставной и связочный аппарат: остеопороз, ревматоидный артрит, остеоартроз, системная склеродермия, подагра, остеомиелит нижней челюсти и другие.
  • Врождённая аномалия развития нижней челюсти (сглаженность суставной ямки).

В момент вывиха человек ощущает характерный хруст, исходящий из височно-нижнечелюстного сустава, вслед за которым появляется боль разной интенсивности. При этом невозможно полностью закрыть рот, так как малейшая попытка пошевелить челюстью или заговорить вызывает усиление боли.

Изменяются контуры лица: нижняя челюсть становится либо выдвинутой вперёд, либо западает назад. Если вывих односторонний, то лицо будет слегка «перекошено». Со временем в области височно-нижнечелюстного сустава появляется припухлость и гематома.

Если своевременно не обратиться за специализированной помощью,  может сформироваться застарелый вывих нижней челюсти. При этом на связочном аппарате формируются плотные рубцы, мускулатура ослабевает, и даже после вправления удержать сустав в физиологичном положении будет довольно сложно. Кроме того, страдает функция речи и пережевывания пищи.

Классификация вывихов травмы

Рассмотрим классификации вывихов нижней челюсти.

В зависимости от расположения вывихнутой головки челюсти: Задний; Передний.

По локализации:

  • Односторонний вывих (левосторонний или правосторонний). Встречается редко.
  • Двусторонний вывих.

По степени смещения:

  • Полный вывих. При этом суставная головка нижней челюсти полностью «выскальзывает» из поверхности суставной ямки.
  • Подвывих.

По клиническому течению: Осложнённый; Неосложнённый.

По времени возникновения и анатомическому признаку:

  • Впервые возникший;
  • Привычный: часто возникающий вывих (иногда по нескольку раз в день), способный к самостоятельному вправлению. Обусловлен анатомическими особенностями (сглаженность суставной ямки).
  • Застарелый вывих. Формируется при несвоевременном оказании медицинской помощи (спустя 5-7 дней после травмы).

Первая помощь при вывихе

Пожалуй, основное правило первой помощи при вывихе – ни в коем случае не пытаться вправить вывих самостоятельно и не давать это делать человеку без специальных навыков. В противном случае можно не только причинить пострадавшему ещё больше страданий, но и усугубить тяжесть травмы.

Для оказания первой помощи надо зафиксировать нижнюю челюсть при помощи пращевидной повязки. Для этого можно использовать обычный платок, который осторожно заводят под нижнюю челюсть, а концы связывают на темени. Это несложное мероприятие позволяет предупредить дополнительное смещение кости.

Почти каждый вывих сопровождается болью. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, к травмированному участку следует приложить пузырь со льдом, завернутый в ткань. Холод не только уменьшит боль, но и будет препятствовать отёку мягких тканей.

Как вправить челюсть

Вправление челюсти должен проводить только специалист! Какой врач вправляет челюсть — травматолог. За помощью нужно обратиться в ближайший травмпункт. Существует несколько методик вправления. При неосложнённой травме используется техника вправления по Гиппократу:

  1. Пострадавшего усаживают на кресло или стул с твердой поверхностью. Желательно, чтобы имелся подголовник, так как в процессе вправления голова должна быть плотно прижата к опоре.
  2. Провидят местное обезболивание. Для этого выполняется анестезия травмированного участка раствором новокаина, лидокаина, ультракаина или другого анестетика. Перед обезболиванием врач должен убедиться в том, что у пострадавшего нет аллергии на лекарственные препараты. В сомнительных случаях целесообразно провести накожный скарификационный тест. Такая простая проба поможет избежать анафилактических реакций.
  3. Большие пальцы врач обматывает толстым слоем бинта или марли (чтобы в процессе вправления не получить травму) и укладывает их на коренные зубы пострадавшего. Остальными пальцами фиксируются углы нижней челюсти.
  4. Далее осуществляется непосредственно вправление: челюсть последовательно отодвигается несколько книзу, затем – назад. Далее (не отпуская тяги) челюсть осторожно перемещают вперёд, а в завершении – вверх и назад. Если всё выполнено правильно, после вправления врач и больной слышат характерный щелчок вставшей на место челюсти.

Что касается застарелого вывиха, то для его вправления используются специальные устройства (пелоты), которые необходимо носить 2-3 месяца, чтобы челюсть удерживалась в нужном положении.

Самостоятельно вправить челюсть сложно и очень нежелательно, так как могут возникнуть осложнения и последствия.

Лечение после вправления

После успешного вправления челюсть должна быть зафиксирована в течение 2-3 недель. Эта мера необходима для того, чтобы вывих не произошёл повторно. Для фиксации используются пращевидные бинтовые повязки, аппарат Петросова или шины.

Если после вправления сохраняется болевой синдром, на короткое время могут быть назначены препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств: диклофенак, кеторолак, ацеклофенак, ибупрофен и т.д. Они не только облегчат боль, но и значительно уменьшат отёк мягких тканей за счёт устранения воспалительного процесса.

Препараты из группы НПВС можно назначать лишь тем пациентам, у которых нет заболеваний желудочно-кишечного тракта (эрозии, язвы, активные гастриты). Если имеются противопоказания, для уменьшения боли можно пользоваться холодными компрессами.

Успех и длительность реабилитационного периода во многом зависит от дисциплинированности пациента. В первые несколько недель запрещается употреблять плотную пищу, так как во время откусывания вывих может повториться. Разговаривать нужно очень осторожно, не жестикулируя. Это же касается зевания.

Для лечения застарелых вывихов приходится прибегать к оперативной тактике. Операция показана и в случае осложнённого вывиха, который сопровождается кровотечением, разрывом связок, переломом костей.  Для выбора тактики лечения проводятся дополнительные методы обследования (рентгенография, МСКТ и др.)

1travmpunkt.com

Вывих нижней челюсти: причины, симптомы, лечение

Вывих нижней челюсти, а точнее височно-нижнечелюстного сустава заключаются в смещении суставной головки нижней челюсти со своей нормальной анатомической позиции - она соскальзывает на передний скат суставного бугорка височной кости.

Содержание:

В отличие от неподвижной верхней челюсти, нижняя челюсть человека подвижна. Она крепится к височной кости с помощью особого парного височно-нижнечелюстного сустава, который непосредственно участвует в организации движений нижней челюсти.

 В результате резких движений самой челюсти или воздействия на челюсть внешней среды суставная головка соскальзывает с привычного места, перескакивает через суставной бугорок височной кости, оставаясь затем впереди него, что и влечет за собой вывих нижней челюсти.

Причины вывиха нижней челюсти

Вывих нижней челюсти может быть вызван следующими причинами:

  • Резкое открывание рта во время еды, зевоты, крика, рвоты и т.п.
  • Резкое опускание нижней челюсти (например, при приеме пищи)
  • Разного рода вредные привычки (открывание зубами бутылок, различных упаковок и т.п.)
  • Некоторые заболевания, ведущие к расслаблению связочных тканей, уменьшению высоты сустава и его формы (например, подагра, ревматизм, полиартрит, остеомиелит и т.п.)

Интересный факт

Чаще всего вывих нижней челюсти встречается у женщин, так как у них глубина суставной ямки меньше, чем у мужчин, из-за чего суставная головка смещается значительно легче.

Симптомы вывиха нижней челюсти

Вывих нижней челюсти проявляет себя в следующих признаках:

  • Затруднения при движении челюсти (трудно закрыть рот)
  • Нижняя челюсть выдвинута вперед по сравнению с нормой либо скошена набок (при одностороннем вывихе)
  • Нарушены функции речи
  • Сильные боли в области нижней челюсти и височно-нижнечелюстного сустава
  • Обильное слюноотделение

Виды вывиха нижней челюсти

Вывих нижней челюсти может быть следующих видов:

  • Односторонний вывих челюсти – Встречается реже. Патологические изменения характерны для одного сустава. Основные признаки: рот приоткрыт, подбородок отклоняется в здоровую сторону.
  • Двусторонний вывих челюсти – Встречается чаще. Основные признаки: рот полностью  открыт, челюсть выдвинута вперед, обильно выделяется слюна, глотание и речь сильно затруднены

Вывих нижней челюсти может также быть полным (концы костей полностью не соприкасаются) и неполным (концы костей частично соприкасаются). Неполный вывих нижней  челюсти иногда называют подвывихом.

Односторонний и двусторонний вывих челюсти

В случае, если вывих нижней челюсти не влечет за собой нарушения целостности кожи, его называют простым.

Вывих нижней челюсти, который влечет за собой разрыв кожных и мягких тканей, а также сухожилий и сосудов называется осложненным.

Если это смещение суставной головки произошло вперед, то вывих челюсти называется передним, если назад – задним.

Особо выделяют так называемый привычный вывих нижней челюсти, который проявляется регулярно, вызван каким-либо общим заболеванием,  возникает при зевании, слабом  давлении на челюсть и т.д.  и для которого возможно самопроизвольное вправление без вмешательства врача.

Диагностика и лечение вывиха нижней челюсти

Вывих нижней челюсти диагностируется довольно легко уже при внешнем осмотре.

Однако следует все же провести более детальное обследование (включая рентгенологическое), чтобы исключить более серьезные скрытые травмы (например, перелом челюсти) и избежать возможных осложнений.

Лечение вывиха нижней челюсти в первую очередь подразумевает вправление челюсти на место.

Вправление нижней челюсти на место происходит чаще всего следующим образом:

  1. Пациент усаживается на твердый стул таким образом, чтобы его нижняя челюсть находилась на уровне локтя опущенной руки врача, а затылок опирался на твердую опору
  2. Врач встает перед пациентом спереди и кладет обернутые тканью (бинт, полотенце, платок и т.п.) большие пальцы рук на жевательные поверхности моляров нижней челюсти; остальные пальцы врача при этом охватывают наружную поверхность нижней челюсти
  3. Оказывая давление на челюсть, врач смещает ее вниз и назад, одновременно с этим приподнимая ее переднюю часть (подбородок)
  4. Суставная головка соскальзывает по заднему скату суставного бугорка и возвращается на необходимое место; при этом врач должен успеть быстро убрать пальцы с зубов пациента, чтобы избежать их прикусывания

Процедура вправления челюсти должна проводиться довольно медленно, чтобы у жевательных мышц была возможность расслабиться.

Вывих нижней челюсти

В случае необходимости (недоступность медицинских учреждений), процедуру вправления нижней челюсти может произвести не врач, а обладающий соответствующим опытом человек.

После вправления челюсти необходимо на 1-2 недели  наложить плотную фиксирующую повязку, чтобы обеспечить нижней челюсти неподвижность  вплоть до полного выздоровления.

До полного выздоровления (в течение 1-2 недель) следует отказаться от приема твердой пищи либо серьезно ограничить ее количество, принимая в основном жидкую или полужидкую пищу.

В случае возникновения вывиха челюсти в результате травмы вправить челюсть вне больницы иногда не представляется возможным. В таком случае зафиксировав челюсть повязкой, необходимо срочно доставить пострадавшего в больницу.

Если вывих челюсти застарелый и указанным путем вправить челюсть не представляется возможным, проводится специальная процедура под местным или общим наркозом.

Привычный вывих лечится посредством гораздо более долгого (до 3 недель) ношения фиксированной повязки и применения ортопедических аппаратов.

В особо тяжелых случаях при неэффективности более простых форм лечения вывиха нижней челюсти осуществляется госпитализация пациента, во время которой проводится операция по увеличению высоты суставного бугорка и уменьшению размеров суставной капсулы.

В большинстве случаев при лечении вывиха челюсти исход благоприятный, хотя в редких случаях могут сохраниться некоторые затруднения в подвижности сустава.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Читайте также

Нужна стоматология? Стоматологии Москвы

Выберите метроАвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека имени ЛенинаНовоясеневскаяБоровицкаяБотанический СадБратеевоБратиславскаяБульвар Дм. ДонскогоВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный СтадионВойковскаяВолгоградский ПроспектВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы ГорыВыхиноДеловой ЦентрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДубровкаИзмайловскаяПартизанскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКиевскаяКитай-ГородКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская ЗаставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий МостКузьминкиКунцевскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский ПроспектЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМенделеевскаяМитиноМолодежнаяНагатинскаяНагорнаяНахимовский ПроспектНовогиреевоНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьское ПолеОреховоОтрадноеОхотный РядПавелецкаяПарк КультурыПарк ПобедыПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская ПлощадьПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект МираПрофсоюзнаяПушкинскаяРечной ВокзалРижскаяРимскаяРязанский ПроспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпортивнаяСретенский БульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый СтанТимирязевскаяТретьяковскаяТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУлица 1905 ГодаУлица Академика ЯнгеляБульвар РокоссовскогоУниверситетФилевский ПаркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной БульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые ПрудыЧкаловскаяШаболовскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮбилейнаяЮго-ЗападнаяЮжнаяЯсеневоБунинская АллеяУлица ГорчаковаБульвар Адмирала УшаковаУлица СкобелевскаяУлица СтарокачаловскаяМякининоУлица Сергея ЭйзенштейнаДостоевскаяМеждународнаяВыставочнаяСлавянский бульварКольцеваяБорисовоШипиловскаяЗябликовоРадиальнаяПятницкое шоссеАлма-АтинскаяНовокосиноЖулебиноЛермонтовский ПроспектТропаревоБитцевский паркРумянцевоСаларьевоТехнопаркАрбатская-2Смоленская-2СпартакКотельникиБутырскаяОкружнаяЛихоборыФонвизинскаяЛомоносовский проспектРаменкиВыставочный центрТелецентрУлица Академика КоролёваУлица МилашенковаВерхние ЛихоборыСелигерскаяМичуринский проспектОзёрнаяГоворовоСолнцевоБоровское шоссеРассказовкаПанфиловскаяЗорге

Посмотрите стоматологии Москвы

Возле метроАвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека имени ЛенинаНовоясеневскаяБоровицкаяБотанический СадБратеевоБратиславскаяБульвар Дм. ДонскогоВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный СтадионВойковскаяВолгоградский ПроспектВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы ГорыВыхиноДеловой ЦентрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДубровкаИзмайловскаяПартизанскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКиевскаяКитай-ГородКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская ЗаставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий МостКузьминкиКунцевскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский ПроспектЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМенделеевскаяМитиноМолодежнаяНагатинскаяНагорнаяНахимовский ПроспектНовогиреевоНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьское ПолеОреховоОтрадноеОхотный РядПавелецкаяПарк КультурыПарк ПобедыПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская ПлощадьПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект МираПрофсоюзнаяПушкинскаяРечной ВокзалРижскаяРимскаяРязанский ПроспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпортивнаяСретенский БульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый СтанТимирязевскаяТретьяковскаяТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУлица 1905 ГодаУлица Академика ЯнгеляБульвар РокоссовскогоУниверситетФилевский ПаркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной БульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые ПрудыЧкаловскаяШаболовскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮбилейнаяЮго-ЗападнаяЮжнаяЯсеневоБунинская АллеяУлица ГорчаковаБульвар Адмирала УшаковаУлица СкобелевскаяУлица СтарокачаловскаяМякининоУлица Сергея ЭйзенштейнаДостоевскаяМеждународнаяВыставочнаяСлавянский бульварКольцеваяБорисовоШипиловскаяЗябликовоРадиальнаяПятницкое шоссеАлма-АтинскаяНовокосиноЖулебиноЛермонтовский ПроспектТропаревоБитцевский паркРумянцевоСаларьевоТехнопаркАрбатская-2Смоленская-2СпартакКотельникиБутырскаяОкружнаяЛихоборыФонвизинскаяЛомоносовский проспектРаменкиВыставочный центрТелецентрУлица Академика КоролёваУлица МилашенковаВерхние ЛихоборыСелигерскаяМичуринский проспектОзёрнаяГоворовоСолнцевоБоровское шоссеРассказовкаПанфиловскаяЗорге

www.32top.ru

Подвывих челюсти: симптомы и лечение

22 сентября 2015

Просмотров: 14092

Чтобы вовремя выявить подвывих челюсти, симптомы травмы необходимо знать каждому человеку. Анатомическое строение челюсти представлено верхней и нижней частью. Нижняя часть имеет форму подковы и служит для исполнения функции подвижности костей черепа. Основная ее функция — жевательная, в связи с этим все находящиеся в ней суставы достаточно подвижны. В случае если сустав нижней челюсти покидает ямку, находящуюся в верхней челюсти, случается вывих. Это может произойти по причине мощного удара или несчастного случая. Также данную травму можно получить при рвоте, зевании, смехе, пении или лечении зубов. При таком состоянии пострадавший чувствует сильную боль, а также не может полностью закрыть рот.

Эту травму принято считать довольно тяжелой, поэтому не нужно прилагать усилия для самостоятельного вправления челюсти человеку. В этой ситуации нужно обмотать голову пострадавшему мягкой повязкой и срочно отвезти в ближайшую больницу.

Что представляет собой данное заболевание

Подвывих нижней челюсти принято считать хроническим недугом. Для того чтобы предотвратить осложнения данной болезни, необходимо обязательно посетить специалиста. Параллельно подвывиху у человека могут присутствовать травматический артрит, подагра, эпилепсия и даже ревматизм.

Иногда подвывих челюсти возникает как последствие случившегося вывиха. Основное их отличие в том, что при подвывихе челюсти происходит частичное смещение головки, при котором она остается в ямке височной кости. Поэтому вернуть ее на прежнее место намного легче, нежели при вывихе. Способы лечения подвывиха отличаются от тех, которые используются при вывихе челюсти. При подвывихе врач вправляет нижнюю челюсть незначительным усилием рук.

Для определения характера болезни перед началом лечения следует сделать рентген. Он считается необходимым, так как некоторые виды подвывиха можно перепутать с обычным переломом челюсти. К тому же врач должен четко увидеть, насколько сместился сустав, чтобы определить технику последующего лечения. Если, конечно, оно потребуется. Как правило, подвывих, локализующийся в нижней челюсти не вправляют, а просто фиксируют определенными аппаратами, ограничивающими его мобильность. В наиболее тяжелом случае может быть проведена операция, при которой производят суживание суставной капсулы.

В случае если не заниматься терапией подвывиха нижней челюсти, с течением времени не исключено расстройство жевательной функции. К тому же ранняя терапия приводит к незначительному травматизму и быстрой регенерации. Следовательно, в случае подвывиха нужно как можно скорее посетить врача.

Причины развития подвывиха

Появление подвывиха, как правило, вызвано сильным перемещением головки нижней челюсти под непреодолимым воздействием посторонней силы, которой хватает для одоления суставных связок. По причине истощения связок нижнечелюстного сустава головка беспрепятственно выщелкивается из суставной ямки. Такой подвывих может быть при травмировании сустава с наружной стороны, при сильном раскрывании ротовой полости или простом пережевывании еды (например, откусывании яблока). Таким образом, подвывих происходит при любом усиленном давлении на головку сустава. Для некоторых людей даже сильный удар в челюсть не вызовет смещения суставов, приведя лишь к ушибу. Однако есть и такие люди, которые получают подвывих от обычной пощечины. Данная ситуация происходит по причине ослабления нижнечелюстных связок.

В основном данное заболевание встречается у людей, имеющих нарушения деятельности суставов. Не исключено, что такая проблема может произойти у и здорового человека.

Если своевременно не обратиться к опытному врачу, то простой подвывих может перейти в вывих.

Основанием появления болезни может стать любой недуг, способный вызвать судороги. Поэтому люди, страдающие эпилепсией или судорожным синдромом, должны быть более осторожны, так как вероятность возникновения у них вывиха либо подвывиха нижнечелюстного сустава выше, чем у остальных.

Симптомы подвывиха и вывиха челюсти

При подвывихе челюсти у пострадавшего могут быть как ярко преобладающие симптомы, так и нечеткие. Тем не менее они будут постоянно присутствовать. К ним относятся:

  • болезненные ощущения в области нижней челюсти;
  • смена привычного прикуса;
  • трудности, возникающие при открытии и закрытии рта.

Подвывих схож по своим симптомам с вывихом. Вместе с тем человек хотя и чувствует боль, но не столь сильную. Поэтому он может осуществлять какие-либо маневры нижней челюстью. Во время этого может быть заметно пощелкивание в смещенном участке. При вывихе преобладают более серьезные симптомы, такие как кровотечение, сложность в произнесении речи, слюнотечение и другие. Бывают случаи, когда вывих несет опасность для жизни пострадавшего. На всю сложность ситуации указывают данные признаки:

  • нарушение или потеря сознания;
  • кровяные выделения изо рта;
  • мучительная боль в области шеи;
  • нарушение или полная утрата зрения.

При выявлении осложненных признаков необходимо срочно доставить пострадавшего в ближайшую больницу.

В дополнение к этому следует отметить, что подвывих может быть как односторонним, так и двусторонним. В зависимости от этого, симптомы того или иного вида могут отличаться между собой. Односторонний подвывих характеризуется наличием болевого симптома только с одной стороны челюсти. При двустороннем подвывихе пострадавший чувствует боль сразу с обеих сторон. Последний можно встретить значительно чаще.

Лечение вывиха и подвывиха нижней челюсти

Первый этап лечения вывиха височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) заключается в его вправлении. Пациент в этот момент должен находиться в сидячем положении на стуле. Врач встает перед ним и двумя руками с обеих сторон захватывает нижнюю челюсть. При этом большие пальцы должны упереться в коренные зубы, а с помощью других пальцев он осуществляет захват нижней челюсти с наружной стороны и снизу.

Затем большими пальцами осуществляется сильное давление на нижнюю челюсть, что приводит к ее опусканию. В это же время врач поднимает остальными пальцами ее передний конец. Эти действия проводятся до того времени, пока челюсть не будет вправлена. Как понять, что все получилось? Врач должен услышать щелчок и ощущение проваливания нижней челюсти вверх.

В дальнейшем на вправленную челюсть врач накладывает пращевидную повязку на неделю. В течение этого времени пациент может употреблять исключительно жидкую и перемолотую пищу.

Такую же диету пациент должен соблюдать и при терапии подвывиха височно-нижнечелюстного сустава. Перед тем как начать лечение ВНЧС, необходимо устранить перелом нижней челюсти. Если дело касается простого подвывиха, вправление осуществляется таким же способом. Однако последующее лечение не подразумевает только использование пращевидной повязки. Пострадавшему следует пройти тщательное медицинское обследование для определения истинной причины вывиха либо подвывиха. После ее установления врач осуществляет правильное лечение, в которое может быть включено даже оперативное вмешательство.

Лечение подвывиха нижней челюсти должно быть направлено на сами механизмы развития болезни.

В большинстве случаев пациенту назначают лечение от ревматизма, стабилизируют обменные процессы в организме. В ходе лечения врач корректирует пострадавшему прикус за счет протезирования. К тому же пациенту могут быть вставлены временные ортопедические аппараты или наложены повязки для обеспечения покоя ВНЧС на 2 месяца.

Таким образом, при возникновении подвывиха необходимо обратиться за помощью к опытному специалисту. Во многих случаях лечение не требуется. Однако, если оно все же необходимо, его исход практически всегда положительный. Затруднением может стать только неполноценная подвижность самого сустава, что доставляет постоянный дискомфорт человеку.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

vyvihi.ru

Вывих челюсти: симптомы, первая помощь, вправление

Вывих нижней челюсти – это патология, при которой головка нижней челюсти выпадает из суставной впадины височной кости. Чаще встречается в возрасте от 45 лет и старше.

Виды вывихов нижней челюсти

  1. Впервые возникший
  2. Застарелый – возникает при отсутствии лечения первичного вывиха на протяжение 1-2 и более недель
  3. Привычный вывих челюсти – возникает часто (даже по несколько раз в день), с самостоятельным вправлением

Причины вывиха нижней челюсти

 

Травмы Не травматические причины
  • Падение на лицевую область, сильные удары по нижней челюсти
  • Резкое и сильное жевательное движение при разгрызании очень твердой пищи
  • Резкое зевательное движение
  • Нецелесообразное вставление крупных предметов в рот (лампочка, открывание бутылки)
  • Хронические заболевания, ведущие к ослаблению связок (сахарный диабет, подагра, остеопороз)

 

Признаки и симптомы вывиха нижней челюсти

Щелчок Сильная боль Невозможность закрыть рот
Когда возникает вывих, пациент ощущает сильный щелчок в области височно-нижнечелюстного сустава. Возникает острая, нестерпимая боль Рот остается открытым, больной не может его закрыть из-за механического препятствия
Нарушение положения челюсти Сильное слюнотечение Нарушение речи
Челюсть выдвинута вперед или западает назад. Зависит от локализации вывиха Нарушен процесс глотания, слюни скапливаются во рту и вытекают Больной говорит не отчетливо, либо совсем не может говорить

Опасности вывиха нижней челюсти

Самый опасный – подвывих нижней челюсти. При его возникновении симптомы выражены слабо. Боль терпима.

Пациент часто не обращается к врачу. Это приводит к тому, что нарушается функция нижней челюсти и его невозможно вправить обычным способом – приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Первая помощь при вывихе нижней челюсти

  • Необходимо обездвижить больного и его вывихнутую челюсть.
  • Во избежание резких движений и возникновения болевого шока нужно сделать обезболивание (парацетамол, анальгин, кетонов).
  • Зафиксировать челюсть подручными материалами (платок, бинт, шарф).

 

Срочно к врачу!

Вправлением вывиха нижней челюсти занимается ортодонт или травматолог

 

Лечение вывиха в стоматологический клинике

Техника вправления состоит из этапов:

  • Тело пациента фиксируют в жестком положении. Для этого усаживают в кресло со спинкой и подголовником. Крепко прижимают голову, спину, локти и ноги.
  • Проводят обезболивание сустава: местно проводится инфильтрация новокаином, лидокаином и др. Лучше общая анестезия – тогда больной полностью расслабляется и вправление происходит легче.
  • Чтобы избежать травматизации рук зубами пациента, врач обматывает большие пальцы марлей.
  • Большие пальцы укладывают на молярах во рту пациента, остальные снаружи обхватывают нижнюю челюсть и ее угол.
  • Вывих вправляют рядом последовательных движений: челюсть отодвигают вниз и назад. Затем, не отпуская тяги, перемещают челюсть вперед. Последним этапом – перемещают вверх и назад. При этом происходит ее вправление. Во время вправления головка челюсти совершает циркулярное движение вокруг суставной впадины.
  • После того, как головка челюсти вошла в сустав – производят шинирование, чтобы ограничить подвижность челюсти на 2-3 недели.

Куда обратиться при вывихе нижней челюсти?

Круглосуточная стоматологическая клиника «София Дента» работает 24 часа в сутки
  • Имеет удобное месторасположение (рядом с городским круглосуточным травм.пунктом)
  • Врачи в комфортном кабинете проведут обследование и лечение воспаления нерва и острой зубной боли
  • Первичный прием — бесплатно!

Как попасть к стоматологу при вывихе нижней челюсти?

  • Записаться по телефону:
+7 (342) 202-42-47 (круглосуточно)

+7 (342) 262-10-11 (с 9.00 до 21.00)

  • Приехать в клинику
г. Пермь, Бульвар  Гагарина, 103 (с 9.00 до 21.00)

(рядом со Старцева)

г. Пермь, ул. Куйбышева. 125  (круглосуточно)

(рядом с травмпунктом) 

  • Записаться через сайт

Рекомендации больному после вывиха челюсти

  • Необходимо соблюдать режим ограниченной подвижности.
  • Запрещено есть твердую пищу и сильно открывать рот.

Кредит на экстренную стоматологическую помощь в Перми

* Цены на лечение вывиха челюсти в Перми доступны, возможно лечение по полису ДМС и в кредит. Стоимость лечения экстренного вправления челюсти уточняйте у администратора клиники София-Дента.

** Чтобы принять решение – где в Перми круглосуточно вправить вывих челюсти – почитайте независимые отзывы пациентов в Интернете о стоматологических клиниках Перми.

*** Медицинские услуги имеют противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом-стоматологом.

 

sofiya-denta.ru

Как вправить челюсть при вывихе? Подробно и без "иди к врачу"

"Интерны" не смотрел? Руки защити, а то прикусит. Пациента усаживают на низкий стул или табурет так, чтобы нижняя челюсть находилась на уровне локтевого сустава опущенной руки врача. Голову пациента фиксирует помощник. Врач становится перед пациентом, большие пальцы обеих рук, обернутые полотенцем или марлевыми салфетками, вводит в рот и укладывает на жевательную поверхность моляров. Остальными пальцами он охватывает тело нижней челюсти снаружи. Постепенно усиливая бимануальное давление, суставные головки мыщелковых отростков врач смещает вниз, несколько низке уровня суставных бугорков, затем небольшим толчком кзади перемещает суставные головки низкней челюсти на свое место. Последнее движение сопровождается характерным щелчком. После этого движения низкней челюсти становятся свободными. После вправления челюсти необходимо на 10—15 дней зафиксировать эту челюсть к верхней челюсти с помощью пращевидной повязок

смотря какой именно вывих с защемлением нервов или нет если нет то аккуратно не надавливая на саму скулу резким движением но не слишком сдвинуть челюсть в противоположную сторону от стороны вывиха если же с защемлением нервных окончаний то лучше обратиться к врачу велик риск перелома или того хуже раздробления кости

Себе или кому-то? Себе не получится однозначно. Кому -то скорее навредишь. У Коракса все правильно описано. Только делать самостоятельно впервые, я не завидую твоему "пациенту".

Не сможете .Наделаете осложнений, будет потом " перекошенный "ходить . Кстати. помощь неотложная .можно вызывать по 03 - скорую. Вправят и отпустят .Даже если выпивши. При несвоевременно вправленом вывихе - неврит лицевого нерва .Оптимальные сроки - вправление вывиха в первые 2 часа после травмы .

Сами не сможете. В травмпункт

Я сегодня купил новый состовый телефон.

touch.otvet.mail.ru

Как распознать и вылечить вывих челюсти

При смещении височно-челюстного сустава происходит вывих. Постоянные травмы указывают на анатомические особенности строения сустава. Вывих нижней челюсти может возникнуть у людей со слабыми связками или слишком маленькими углублениями, которые служат для удерживания сустава.

Причины

Многие люди даже не подозревают, что сильное чихание или кашель могут привести к вывиху нижней челюсти. В группе риска находятся женщины, та как у них от природы менее глубокая ямка височно-челюстного сустава. К основным причинам получения травмы можно отнести:
  1. Резкое ослабление связок, которое может произойти на фоне различных патологий.
  2. Вывихнуть челюсть можно из-за судорог при энцефалите или эпилепсии.
  3. Артрит и остеомиелит оказывают негативное влияние на состояние челюстного сустава.
  4. Не стоит слишком сильно открывать рот во время еды. Некоторые люди любят раскусывать твердые предметы. Вредная привычка жевать может стать причиной получения вывиха.
  5. Повреждение костей после драки или аварии.
  6. Падение с высоты.
  7. Использование некачественных ортопедических протезов.

Классификация

В зависимости от характера смещения сустава различают:
  1. При переднем вывихе нижней челюсти сустав находится перед углублением.
  2. У человека, получившего задний вывих, сустав занимает положение позади суставной сумки.
  3. Вывих нижней челюсти считается боковым, если сустав расположен сбоку от углубления.
  4. Челюсть после травмы может сместиться в правую или левую сторону. Такой вывих называют односторонним. Для двусторонней травмы характерно смещение обоих суставов челюсти.

Симптомы

Характерными признаками привычного вывиха нижней челюсти являются:
  1. Нарушение геометрии движений челюстью.
  2. Сместившийся сустав постоянно щелкает, так как его положение не стабильно.
  3. Пострадавший чувствую резкую боль в области поврежденного височно-челюстного сустава.
  4. Человеку сложно двигать нижней челюстью. Он испытывает затруднения при глотании. Поэтому во рту скапливается слюна.
  5. Двусторонний вывих нижней челюсти приводит к тому, что речь пациента становится невнятной.
  6. В области ушных раковин образуется опухоль.
  7. Больной не в состоянии полностью закрыть рот.
  8. При заднем вывихе у пациента возникают проблемы с дыханием.

Диагностика

Для определения вывиха врач производит внешний осмотр пациента. Уточнить диагноз можно только после процедуры рентгенографии. При возникновении вопросов врач направляет пациента на компьютерную томографию. После рентгенографии на снимке можно определить пустые суставные ямки, направление смещения челюсти. Благодаря МРТ можно выяснить состояние связок и суставных дисков. В особо сложных случаях больной проходит [css3_tooltip header='Что такое артроскопия?' content='Минимально инвазивная хирургическая манипуляция, осуществляемая в целях диагностики и/или лечения повреждений внутренней части сустава.' position='top' tag='a' delay='0' cursor='help' event='hover' ]артроскопию[/css3_tooltip], которая показывает степень повреждения костей и тканей сустава.

Как помочь больному при вывихе

Нижнюю челюсть можно подвесить с помощью платки или шарфа. Пострадавший при вывихе не может полноценно закрыть рот. Чтобы слизистая не пересохла необходимо прикрыть рот куском чистой ткани. Пострадавшему нельзя говорить, так как можно еще больше повредить сустав. Для общения можно использовать жесты. Облегчить боль, и предотвратить образование отека можно с помощью ледяного компресса. При сильной боли дайте больному обезболивающий препарат. Заниматься вправлением челюсти самостоятельно категорически запрещено. Зачастую вывих нижней челюсти сопровождается переломом костной стенки слухового прохода. Для подтверждения диагноза необходимо пройти рентгенографическое обследование.

Метод Гиппократа

Привычный вывих челюсти можно вправить с помощью способа Гиппократа. Мышцы лица человека должны быть максимально расслаблены. Специалист помещает пальцы на жевательные зубы больного и отводит челюсть вниз. После этого он смещает челюсть назад до тех пор, пока головки суставов не окажутся в углублениях. Манипуляция завершается характерным щелчком, который указывает на то, что суставы занимают правильное положение. На последнем этапе врач должен быстро убрать пальцы, так как челюсти больного инстинктивно смыкаются. Пациент может запросто прикусить пальцы врача.

Метод Блехмана-Гершуни

Лечение вывиха нижней челюсти основано на воздействии на болевые точки, которые находятся на височном суставе. В ходе процедуры происходит рефлекторное сокращение мышц и возвращение головки вывихнутого сустава в выемку. Преимущество метода в том, что пациент практически не чувствует боли. Отсутствует риск прикусывания пальцев врача при смыкании челюстей.

Метод Попеску

Этот способ используют даже в тех случаях, когда другие методы противопоказаны. Процедура проходит под анестезией, которая в зависимости от тяжести травмы может быть как частичной, так и полной. Пациент во время операции лежит на спине. Специалист устанавливает специальные валики, которые не позволяют больному сомкнуть челюсти. Сразу после этого врач надавливает на подбородок, чтобы поврежденный сустав встал на место. Однако в особо сложных случаях приходится прибегать к хирургической операции.

Хирургическое вмешательство

Оперативные методы лечения позволяют уменьшить размер суставной капсулы, и укрепить связки больного.

Метод Линдермана

Чтобы устранить последствия привычного вывиха необходимо уменьшить высоту суставного бугорка. Хирург расщепляет сустав и вводит в свободное пространство кусок тефлона. После этого тефлон фиксируется за счет металлического шва.

Метод Рауэра

Больному пересаживают реберный хрящ, предназначенный для ограничения движений нижней челюсти. Таким способом можно предупредить повторные вывихи.

Метод Панина

В суставной бугор устанавливается ограничительный винт на глубину 1 см. После его завинчивания больной не может слишком широко открыть рот.

Как лечить вывих с помощью протеза

Чтобы вернуть суставы в правильное положение используются протезы. Устройства могут быть как съемными, так и постоянными. Главное предназначение конструкции – не позволить больному слишком сильно открывать рот. А это одна из причин возникновения повторного вывиха челюсти. Фиксатор обеспечивает правильное положение сустава в процессе заживления. Однако это лечение не гарантирует, что вывих не повторится.

Реабилитация

Для снятия отечности пациенту прописывают противоотечные препараты. Для восстановления поврежденных хрящей пациент должен принимать хондопротекторы. Чтобы избежать осложнений больной должен проходить физиопроцедуры:
  1. В процессе магнитотерапии на больное место действуют магнитные поля. В большинстве случае врачи используют стационарные устройства. У пациента улучшается отток крови и лимфы из пораженного участка. Это позволяет снять отек после получения вывиха. Поврежденные ткани активно насыщаются кислородом, который способствует налаживанию обмена веществ.
  2. Ультразвуковое излучение помогает при различных травмах. В процессе лечения усиливается кровообращение. Обмен веществ становится более интенсивным, а это позволяет устранить повреждения в плечевом суставе в кратчайшие сроки.

Как предотвратить привычные вывихи

Для профилактики подобных травм используются следующие способы:
  1. Ношение ортодонтических аппаратов позволяет устранить причины, провоцирующие развитие вывиха челюсти. Подбор моделей производится в соответствии с индивидуальными особенностями человека. В зависимости от места установки аппараты можно разделить на внутриротовые и внеротовые устройства. Аппараты при ношении давят на слизистую оболочку пациента, уменьшая ширину открывания рта.
  2. Шлифование некоторых зубов, которые могут привести к вывиху.
  3. Протезирование зубов, которые служат для нормализации функционирования челюстей.
  4. Для тренировки жевательных мышц врачи назначают миогимнастику.

Вывих челюсти. ВИДЕО

travma.info