Как снять приступ экстрасистолии в домашних условиях. Частые экстрасистолы что делать
Экстрасистолы в сердце — опасно ли это и что делать?
«Экстрасистолы в сердце» — если услышать такой диагноз от доктора, то в первую очередь на ум приходит, какая-то неизлечимая, даже смертельная болезнь. Но так ли это? На самом деле экстрасистолы — это не что иное, как нарушение сердечного ритма. Данная проблема встречается более чем у 60% людей и является одним из видов аритмии. Чтобы бороться с приступами, необходимо разобраться, что это за заболевание и опасны ли экстрасистолы.
Характерные особенности болезни
Экстрасистола – это несвоевременное полное сокращение сердца. Основными причинами появления экстрасистолии, являются: употребление алкоголя и табака, частые стрессы, неумеренное количество крепкого кофе и чая. В таком случае, приступ может нести разовый или редко встречающийся характер. Зачастую, люди страдающие экстрасистолией, имеют практически одинаковые жалобы, которые несут достаточно неприятные ощущения:
- болезненные внутренние удары в области грудной клетки;
- недостаток воздуха;
- внезапное чувство тревоги;
- ощущения замершего сердца.
Боль в сердце
Групповые экстрасистолы влекут за собой кашлевой спазм, сильное головокружение и боли в области груди. Когда работает здоровое сердце, электрические импульсы появляются в так называемом синусовом узле. В таком случае ритм не нарушается. Для появления экстрасистолы в сердце, блуждающий нерв каким-то образом перекрывает ритмообразующий узел. Вследствие этого притормаживается передача импульса.
Возникают места повышенной активности вне синусового узла (в предсердиях, желудочках). Для выброса накопившейся энергии, образовавшиеся импульсы, с помощью сердечной мышцы, самостоятельно вызывают внеочередное сокращение сердца. После чего наступает пауза, которая и вызывает ощущение замершего сердца. Это и есть приступ экстрасистолы в сердце.
В норме у здорового человека за сутки наблюдается около 200 единичных экстрасистол. Такое явление нормально для тех, кто занимается спортом. Нередко экстрасистолия диагностируется у младенцев, детей в переходном возрасте и людей старше 60 лет. Бывают даже рефлекторные экстрасистолии, например, при вздутии живота и заболеваниях ЖКТ.
Порой все вышеперечисленные симптомы при экстрасистолии, могут и вовсе отсутствовать или маскироваться под другие заболевания.
Причины развития экстрасистол
Причин возникновения нарушения сердечного ритма может быть очень много. Важно понимать причину и характер заболевания. Экстрасистолы делятся на несколько групп.
Функциональная экстрасистолия
Данный вид экстрасистолии в основном не нуждается в медикаментозном лечении. Основным методом предотвращения сбоев ритма сердца является устранение фактора, вызывающего экстрасистолы. В таком случае развитие экстрасистолии, провоцируют следующие причины:
- психогенные – наличие стресса, психоэмоциональное переутомление;
- физические – ношение тяжестей, переутомление, бег;
- гормональные – менструация, беременность, аборт, климакс.
Стоит избегать переедания, особенно на ночь. Причиной экстрасистолии в этом случае является дисфункция блуждающего нерва.
Органическая экстрасистолия
Частая экстрасистолия, возникает на фоне разнообразных болезней сердечно-сосудистой системы, поэтому она называется органическая. В таком случае в сердечной мышце возникает электрическая неоднородность, которая поражает миокард. Почему это происходит:
Не только болезни сердца могут привести к появлению экстрасистолии. Зачастую провокаторами могут быть злокачественные и доброкачественные опухоли, аллергии разных типов, гепатит, ВИЧ и даже банальный остеохондроз грудного отдела.
Токсическая экстрасистолия
Это самая редко встречающаяся причина возникновения экстрасистол. Она развивается в тех случаях, если было отравление лекарственными препаратами, к которому привела передозировка или побочные действия:
- трициклическими антидепрессантами;
- глюкокортикоидами;
- эуфиллином;
- кофеином.
Еще экстрасистолия в сердце может появиться при лихорадочном состоянии.
Диагностика и выявление экстрасистолии
Залог успешного лечения экстрасистолии – правильно поставленный диагноз. В первую очередь, врач-кардиолог проводит осмотр и опрос больного. Основными жалобами при экстрасистолии, являются длительная остановка между ударами сердца, толчки сердца в груди.
В ходе беседы доктор должен выяснить характер и причины возникновения аритмии, что поможет установить группу экстрасистолии. Важным показателем является частота возникновения сбоев ритма и анамнез ранее перенесенных заболеваний пациента.
При проведении пальпации пульса на запястье экстрасистолы легко определить по преждевременным пульсовым волнам с дальнейшей затяжной паузой. Это свидетельствует о низком диастолическом наполнении желудочков.
Подтверждение экстрасистолии, проходит после ряда диагностических исследований. В основном прибегают к следующим процедурам:
- электрокардиограмма (ЭКГ) – данное исследование проводится в течение 5-10 минут. Показателями экстрасистолии служат раннее появление зубца Р или комплекса QRST, явные изменения и повышенная амплитуда экстрасистолического QRS-комплекса и недостаточная компенсаторная пауза;
- ультразвуковое исследование (УЗИ) – занимает около 10-15 минут и помогает выявить более серьезные заболевания сердца, например инфаркт (при наличии рубцов на органе). При таком исходе исследования, лечение экстрасистолии отходит на второй план и является сопутствующим заболеванием, а не основным;
- ЭКГ-исследование по Холтеру – самый длительный по времени метод диагностики экстрасистолии, проходит в течение одних или двух суток. Данный вид диагностики назначают всем пациентам с патологиями сердца, несмотря на присутствие жалоб, которые указывают на экстрасистолы в сердце.
Если у доктора остаются сомнения в отношении происхождения экстрасистолии, он может дополнительно назначить МРТ (сердца, коронарных сосудов), велоэргометрию. Следует отметить, что лечение органической экстрасистолы будет кардинально отличаться от лечения функциональной или токсической. Не лишним будет провести и гормональное исследование организма, особенно женщинам, дабы определить и исключить сбой в работе эндокринной системы.
Классификация экстрасистол по видам
Возникновение экстрасистолы в сердце может произойти в любом месте проводящей системы. В соответствии с тем, где возник патологический импульс, выделяют такие виды болезни:
- наджелудочковая (в нее входит предсердная, нижнепредсердная и среднепредсердная) – 3% больных. Считается, самой редкой формой экстрасистолии. Главной причиной появления данного вида является органическое поражение сердца. Залповые сердечные сокращения должны обратить внимание врача, так как следующим шагом будет мерцательная аритмия;
- желудочковая – 62% больных. Является самой распространенной формой экстрасистолии. Опасность вида заключается в плане прогнозирования, поэтому необходимо максимум внимания и точности в диагностике. Зачастую перерастает в желудочковую тахикардию, следствием которой является неожиданные, резкие вспышки частых сокращений желудочков;
- узловая – 26% больных. Довольно распространенный тип экстрасистол, зачастую вызванных функциональными факторами. Экстрасистолы, которые появляются, носят единичный характер, сопровождающиеся брадикардией (замедленный пульс), а у пациентов старшей возрастной группы – тахикардией;
- политопная – 9% больных. Своеобразный вид экстрасистолии, который требует длительного наблюдения врача. Сложность заключается в том, что место дислокации возбуждения еще не прикрепилось на определенном участке, либо поражение сердца слишком обширны, что импульс возникает в любом месте.
Если у больного имеется предсердная экстрасистола, то центр зарождения импульса находится в предсердии, а после попадает в синусовый узел и затем вниз к желудочкам. Такая форма заболевания в основном появляется при органическом поражении сердца. Зачастую экстрасистола проявляется, когда больной спит или просто находится в лежачем положении.
Атриовентрикулярные экстрасистолы, можно разделить на три вида:
- предсердия и желудочки возбуждаются одновременно;
- дефективность возбуждения желудочка, вслед за которым возбуждается и предсердие;
- заболевание с возбуждением предсердия, а затем идущее возбуждение желудочка.
В зависимости от частоты появления экстрасистол классифицируют: редкие (меньше 5 за минуту), средние (около 6-14 в минуту) и частые (больше 15 за минуту). По количеству очагов разделяют на: политопные экстрасистолы (сразу имеется несколько центров возбуждения) и монотопные экстрасистолы (всего один очаг возбуждения).
Заболевание и беременность
Практически у 50% всех беременных в том или ином виде имеется экстрасистолия. Главной причиной этого есть и будут гормональные изменения в организме женщины. Будущих мам очень беспокоит, что данная проблема может стать причиной противопоказания к беременности. На самом деле боятся нечего. Экстрасистолы в сердце — это нормальное явление. Важно, чтобы у беременной не было патологии сердца.
А для профилактики экстрасистол сердца будет достаточно во время беременности обеспечить спокойную обстановку, не переутомляться (физически и эмоционально), больше находиться на свежем воздухе.
На сегодняшний день медицина шагнула вперед и у докторов есть возможность измерять частоту биения сердца у развивающегося плода. В большинстве случаев у малышей обнаруживаются экстрасистолы в сердце. Приемлемым отклонением от нормы считается появление экстрасистол, не реже чем через каждые 10 ударов сердца.
Если у женщины имеются «простые» экстрасистолы, то роды естественным путем ей не противопоказаны. Но если у роженицы установлена органическая патология сердца, то она должна на протяжении всей беременности наблюдаться у кардиолога, а рожать желательно путем кесарева сечения.
Что нужно знать о лечении
Специализированное медикаментозное лечение во многих случаях экстрасистол сердца не требуется. В большинстве случаев нужно устранять причину, вызвавшую нарушение ритма сердцебиения. Но для улучшения самочувствия и упреждения неожиданных экстрасистол желательно правильно питаться, отказаться от вредных привычек, при стрессовых ситуациях принимать успокаивающие средства (лучше гомеопатические средства или травы).
Народные методы лечения экстрасистолии несут лишь профилактический характер, и ни в коем случае не могут заменить назначение доктора. Для поддержания лечения можно применить следующие рецепты:
- в зеленый чай добавить 2 чайные ложки настойки боярышника;
- сделать отвар из мелиссы, вереска обыкновенного, хмеля, боярышника, пустырника (все в равных частях). На стакан кипятка столовую ложку сухой смеси трав. Принимать по 1/3 стакана трижды в день;
- чайная ложка настойки из васильков заваривается в 200 г кипятка, пить нужно только в день приступа по 50г.
Если же тревожат приступы частых экстрасистол, в этом случае важно делать следующие:
- принять положение лежа;
- остановить любые виды нагрузок;
- обеспечить бесперебойное поступление свежего воздуха;
- выпить успокаивающий препарат;
- выполнить дыхательную гимнастику с закрытыми глазами – очень глубокий вдох – на несколько секунд задержать дыхание – полный выдох.
Назначение лечения при экстрасистолии и подбор дозировки препаратов происходит исключительно совместно с лечащим врачом. Важно помнить, что экстрасистолы имеют разный характер, поэтому возможно, дополнительно понадобится консультация невролога, эндокринолога и гастроэнтеролога.
Лучшее лечение – профилактика
Доктора заметили, что в борьбе с рецидивами экстрасистолии, необходимо достаточно употреблять в пищу продуктов богатых калием и магнием. Они содержатся в бананах, картофеле, кураге, тыкве, фасоли. Важно также избегать частых употреблений алкоголя, кофе и крепкого чая.
Общие рекомендации для людей, страдающих экстрасистолией:
- профилактическая гимнастика;
- применение седативных и противовоспалительных препаратов;
- пищу принимать малыми порциями, не наедаться на ночь;
- избегать физического и эмоционального истощения;
- пополнять запасы витаминов и микроэлементов.
При появлении экстрасистолии или учащении неприятных ощущений в области сердца, необходимо сразу обратиться к профильному врачу. Самолечение может вызвать серьезные осложнения и затянуть процесс выздоровления.
Важно запомнить
Теперь, зная проблему, и разобрав ее по составляющим элементам, не возникает вопроса: экстрасистолы в сердце – опасное ли это заболевание? Но как любое изменение в организме, эта проблема, требует к себе должного внимания, профилактики и при необходимости своевременного лечения.
serdechka.ru
Как снять приступ экстрасистолии в домашних условиях — Сердце
Причины развития патологии
В некоторых случаях экстрасистолия может быть признаком банального недомогания. Данное состояние иногда связано со многими другими очень серьезными последствиями. Очень часто оно может привести к угрозе человеческой жизни. Экстрасистолия может быть вызвана ишемической болезнью сердца, а также заболеванием клапанов сердца. Данный вид аритмии может быть следствием артериальной гипертензии, врожденных пороков развития, дегенерации сердца или же передозировки лекарственных средств.
Некоторые факторы могут увеличить риск развития экстрасистолии. Одним из них является возраст, чем человек старше, тем легче возникают болезни этого вида. Кроме того, на этот вид аритмии могут влиять такие факторы, как курение, сахарный диабет, врожденные заболевания сердца, повышенный уровень холестерина и т. д.
Причинами экстрасистолии у многих пациентов могут быть заболевания щитовидной железы и почек, некоторые лекарственные препараты, колебания концентрации магния и калия в крови.
Проявления экстрасистолии зависят от конкретного случая. Иногда этот вид аритмии вообще не ощущается человеком. Типичным симптомом является так называемое учащенное сердцебиение. Пациенты жалуются иногда на то, что ритм сердца очень замедляется или оно бьется в совершенно необычном ритме. Появляются также такие симптомы, как ощущение жжения в области сердца. Такое положение вещей влияет на формирование последующих уже видимых симптомов, как общая слабость и чувство удушья. Кроме того, появляются боль в груди и приступы жара. Иногда боль настолько сильная, что может пробудить больного от сна. В случае тяжелой аритмии сердца доходит до потери сознания, в результате чего могут случиться опасные падения, переломы,а иногда и остановка сердца.
Аритмию следует лечить. Но все зависит от ее типа. Надо узнать причину ее появления. Необходимо изменить стиль жизни, который влияет на возникновение этой болезни. Прежде всего, прекратить курение. Применяется медикаментозное лечение и лечение натуральными растительными средствами.
Методы терапии
Следует отметить, что некоторые виды аритмии могут иметь очень серьезные последствия. Ниже перечисленные натуральные средства могут только дополнить, а не заменить лекарственную терапию. Нельзя прекращать прием лекарственных препаратов без консультации с врачом. Все препараты для лечения пациента должен назначить врач, какие из них рекомендуется применять и в каких дозах. Некоторые из этих препаратов начинают действовать после недели использования, другие нужно применять дольше.
Часто причиной нарушений является дефицит магния, поэтому препараты с ним помогают регулировать работу сердца. Магний необходим для нормальной функции нервных волокон.
Трава боярышника используется для регулирования работы сердца уже много лет. Препараты боярышника улучшают кровоснабжение сердечной мышцы, усиливают силу сокращения и помогают сохранить его правильный ритм.
При нарушениях ритма сердца очень хорошо помогает коэнзим Q10, он особенно рекомендуется людям после инфаркта миокарда и с другими заболеваниями сердца. Рыбий жир и масло энотеры или огуречника являются эффективными в лечении аритмии.
Марганец защищает нервные волокна от повреждений вместе с таурином и карнитином. Аминокислоты повышают потребность миокарда в кислороде.
Астрагал, принимаемый в виде отвара, таблеток или настойки является источником многих веществ, регулирующих ритм сердца. Чай из астрагала стабилизирует ритм сердца, но не следует им злоупотреблять. Травяные чаи в зависимости от дозы могут быть сильнодействующим препаратом, поэтому следует ограничить их употребление до 3 чашек в день. Если не любите вкус астрагала, вы можете попробовать другие травяные чаи и настойки, барбарис содержит берберин, поддерживающий терапию аритмии, лекарственный дягиль содержит много веществ, которые снижают риск возникновения аритмии, гинкго японский, как и боярышник, улучшает кровоснабжение миокарда.
Для предотвращения приступов аритмии врачи назначают иногда поддерживающую дозу калия, хотя еда из фруктов и овощей является лучшим способом поддержания нормальной концентрации этого элемента.
Многие врачи считают, чтобы снизить риск развития тяжелых нарушений ритма сердца, 2 раза в неделю следует есть блюда из:
- лосося;
- скумбрии;
- сельди;
- сардин.
Морская жирная рыба может быть лучшим источником омега-3 жирных кислот, чем капсулы, содержащие рыбий жир.
Народные советы
Ниже приведены методы, как лечить экстрасистолию народными средствами.
В 1/2 стакана меда добавьте 4 ст.л тертой цедры лимона и 10-12 штук ядер абрикосовых косточек, молотых в кофемолке. Все тщательно перемешать и принимать утром и вечером до еды по одной ложке.
Можно сделать чай из омелы. 1 ч.л травы омелы залить 1 стаканом прохладной кипяченой воды. Затем поставить настаиваться до 10 часов. Перед употреблением подогреть. Профилактически пить стакан в день, в лечебных целях — 3 раза в день по одному стакану.
Полезным в лечении ослабления мышцы сердца, особенно в старческом возрасте, является чай из листьев розмарина. 5 г листьев розмарина залить 1 стаканом кипятка, дать постоять 10 минут. Затем процедить. Пить 3 раза в день по 1/3 стакана. Курс лечения длится 10 дней. После нескольких дней перерыва курс лечения повторить.
Проверен также сок из свежих листьев и стеблей омелы. Перед тем как выжать сок, их следует тщательно вымыть и высушить. Сок принимать натощак за 30 минут до завтрака по 25 капель и такую же порцию вечером перед ужином.
Лечение медом тоже эффективно. Для этого нужно 1 ст.л меда смешать со стаканом кипяченой воды, можно добавить несколько капель лимонного сока. Пить можно утром или перед сном.
Настой валерианы полезен в лечении. Нужно мелко нарезанный корень валерианы смешать с таким же количеством цветков календулы. Чтобы приготовить суточную дозу, нужно взять две маленьких ложки смеси на стакан кипятка. Выдержать на слабом огне в течение 20 минут. Остудить и процедить. Пить от недели до 10 дней.
Настойки из валерианы, боярышника, пустырника с добавлением корвалола (все 1: 1) тоже является хорошим лекарством от аритмии. Пить не больше чем чайную ложку в день, за полчаса до еды в течение недели.
Мелисса может быть эффективной как успокоительное средство. Из нее заваривают чай: столовую ложку высушенных листьев заливают литром кипящей воды, настаивают в течение 20 минут. Пить в течение дня 3-4 раза по 100 мл.
В лечении аритмии сердца народными средствами с давних пор успешно используется календула. Две маленькие ложки сухих цветов этого растения заливают литром кипящей воды и настаивают час. Пить полстакана до еды 3 раза в день.
Значительное влияние оказывает в профилактике аритмии настой из цветков василька. Рецепт приготовления настойки и способ его применения аналогичен отвару календулы.
Не забывайте про важность приема витаминов при аритмии любого типа. Очень полезны все виды фруктов, которые должны быть включены в ежедневный рацион.
Особенно при аритмии показаны персики и абрикосы, черная смородина. Свежие фрукты и овощи не всегда доступны, поэтому их недостаток пополняйте приемом витаминных препаратов.
Помните, прежде чем начать применять любое из приведенных методов лечения, необходимо проконсультироваться с врачом.
Будьте здоровы!
vashflebolog.ru
Причины аритмии сердца:
- заболевания сердца (миокардиты, пороки, кардиомиопатии, инфаркт)
- нарушения электролитного баланса (изменение содержания в крови калия, кальция, магния),
- расстройства нервной системы (неврозы, стресс),
- нарушение функций щитовидной железы (тиреотоксикоз, гипотиреоз),
- влияние токсических веществ (никотин, алкоголь), некоторых лекарств и пр.
Симптомы аритмии
Выделяют различные виды аритмий: с учащением (тахикардия) или замедлением (брадикардия) ритма, преждевременными (экстрасистолия) или хаотичными (мерцательная аритмия) сокращениями сердца и т. д.Больные при этом могут ощущать:
- сердцебиение;
- неприятные ощущения в области сердца;
- усиленный толчок в области сердца или его замирание;
- общую слабость;
- головокружение.
Виды аритмии сердца
Некоторые виды аритмий не сопровождаются какими-либо неприятными субъективными ощущениями и обнаруживаются только при исследовании пульса и/или анализе электрокардиограммы.
СПРАВКА
Нормальная частота сердечных сокращений у большинства здоровых взрослых людей составляет 60–90 ударов в 1 минуту в состоянии покоя (утром, лежа, натощак, в условиях температурного комфорта). Измерять частоту пульса следует не менее чем через 30 минут после выпитой чашки кофе или крепкого чая. Перед измерением человек должен расслабиться, отдохнуть в течение 5 минут.
Тахикардия
Синусовая тахикардия – правильный сердечный ритм в покое с частотой более 90–100 уд. в минуту. У здоровых людей она возникает при физической нагрузке и эмоциональном возбуждении. Часто бывает проявлением вегетососудистой дистонии, в этом случае она заметно уменьшается при задержке дыхания. Более стойкая тахикардия случается при повышении температуры тела, тиреотоксикозе, миокардитах, сердечной недостаточности, анемии.
Пароксизмальная тахикардия – приступы учащенных сердцебиений правильного ритма с частотой 140–240 ударов в минуту. Характеризуется внезапным отчетливым началом и таким же внезапным окончанием, продолжительностью от нескольких секунд до нескольких дней. Приступ тахикардии нередко сопровождается потливостью, небольшим повышением температуры тела, слабостью, обмороками, неприятными ощущениями в области сердца.
Брадикардия
Синусовая брадикардия – правильный сердечный ритм с частотой 40–60 ударов в минуту. Нередко отмечается у здоровых, особенно у физически тренированных лиц (в покое, во сне), может быть проявлением вегетососудистой дистонии, а также возникать при инфаркте миокарда, при снижении функции щитовидной железы (гипотиреоз), при некоторых вирусных заболеваниях, под влиянием яда. Временами брадикардия проявляется как неприятные ощущения в области сердца.
Блокада сердца – нарушение проведения импульса с предсердий на желудочки, характеризуется брадикардией с частотой менее 40 ударов в минуту. Блокады могут быть стойкими и преходящими. Возникают при миокардитах, кардиосклерозе, инфаркте миокарда, под воздействием некоторых лекарств (сердечные гликозиды, бетаадреноблокаторы, Верапамил). При стойкой брадикардии характерны приступы головокружений, обмороки.
Экстрасистолия
Экстрасистола – преждевременное сердечное сокращение, которое может ощущаться как перебои или замирание сердцебиения. Экстрасистолия встречается у большинства здоровых людей. Если экстрасистолы редкие (менее 5 в минуту) и не ощущаются пациентом, то они не требуют специального лечения. Если экстрасистолы частые (6 и более в минуту) или больной ощущает перебои, головокружение, то необходимо обратиться к врачу.
Мерцательная аритмия
Мерцательная аритмия – нерегулярный сердечный ритм, характеризующийся пульсом различного наполнения и частоты, от 100 до 150 ударов в минуту. Мерцание предсердий может быть стойким или приступообразным. Наблюдается при митральных пороках сердца, ишемической болезни сердца, тиреотоксикозе, алкоголизме и пр. Мерцательная аритмия может не ощущаться больным или ощущаться как сердцебиение. Отмечается склонность к образованию тромбов.
Лечение аритмии
Диета
Специальной диеты при аритмиях нет, но положительное влияние на сердечный ритм может оказать использование продуктов питания, богатых калием (картофель, изюм, курага и др.) и магнием (овсяная и гречневая крупы, сухофрукты, орехи и др.).
Народные средства
ДЛЯ ВНУТРЕННЕГО УПОТРЕБЛЕНИЯ
- Смесь соков свеклы, моркови и редьки в соотношении 1:1:1 полезно пить ежедневно на протяжении нескольких месяцев при любых видах сердечных аритмий.
- При сердцебиении очень полезно есть инжир в любом виде или жевать корку лимона.
- Полезно смешать сок пустырника пятилопастного и водку в соотношении 1:1. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день перед едой при сердцебиении, тахикардии, аритмиях и неврозах сердца. Можно принимать порошок сухой травы пустырника по 1 г (на кончике ножа) 3 раза в день.
- При аритмиях, ишемической болезни сердца, сердцебиении, гипертонии смешать настойку плодов боярышника кроваво_красного и прополис в соотношении 1:1. Принимать по 25 капель 3 раза в день.
- Мята перечная является одним из самых эффективных средств, применяемых при нарушениях сердечного ритма, при перебоях и замираниях в работе сердечной мышцы. 1 ч. л. сухих измельченных листьев мяты залить стаканом кипящей воды и настаивать 1 час в теплом месте. Процедить. Выпить мелкими глотками утром за полчаса до завтрака. Настой пить ежедневно, не пропуская ни одного дня, в течение длительного времени.
- Размешать 1 ст. л. меда в 1/2 стакана сока свеклы и пить 3 раза в день за час до еды (средство также хорошо снимает артериальное давление).
- Очень полезен печеный картофель. Запекать его нужно целиком на костре или (в домашних условиях) в духовке.
- Корень валерианы лекарственной – 1 ст. л., листья вахты трехлистной – 1 ст. л., листья мяты перечной – 1 ст. л. Столовую ложку смеси залить стаканом кипятка и настаивать 1 час. Процедить. Пить по 1 ст. л. за полчаса до еды 3 раза в день.
- Цветки боярышника кроваво-красного, цветки клевера лугового, трава лабазника вязолистного, трава мелиссы лекарственной, лепестки цветков розы, трава тысячелистника обыкновенного, корневище девясила большого, цветки рябины обыкновенной, побеги малины лесной, солома овса, побеги багульника болотного, корни левзеи сафлоровидной – поровну. 6 г сбора залить 300 мл кипятка, настаивать в термосе 4 ч, процедить. Принимать в теплом виде по 50 мл каждые 4 ч.
- Цветки и плоды боярышника кроваво-красного, трава донника лекарственного, цветки ландыша майского, трава мелиссы лекарственной, плоды укропа аптечного, корневище девясила большого, листья ежевики, солома овса, листья березы повислой, трава буквицы лекарственной, плоды кориандра посевного – поровну. 6 г измельченного в порошок сбора залить 300 мл кипятка, нагревать на водяной бане в закрытой посуде 10 мин, настаивать в тепле 2 часа, процедить. Принимать по 50 мл в теплом виде каждые 4 ч.
- Приведенные сборы можно применять при всех аритмиях сердца при отсутствии нарушений проводимости. Необходим постоянный контроль за частотой пульса, особенно если в состав сборов входят листья наперстянки, корневище морозника, трава адониса, листья или цветки ландыша майского. При частоте пульса менее 60 ударов в 1 минуту следует уменьшить суточную дозу в 1,5–2 раза, а при частоте менее 50 ударов в 1 минуту прекратить прием на несколько дней.
Фитотерапия нарушений ритма должна быть практически непрерывной. Для исключения эффекта привыкания фитосборы чередуют каждые 1,5–2 месяца.
Народные целители советуют при любых аритмиях
— Есть понемногу, так как переполненный желудок раздражает блуждающий нерв, угнетая, в свою очередь, функции синусового узла, в котором возникают сердечные импульсы.
— Избегать статических нагрузок (поднятие тяжестей), т. к. они вызывают повышение артериального давления, ведущее к активизации работы сердца, что может вызвать нарушение ритма и темпа сердечных сокращений.
— Принимать жидкий экстракт боярышника по 30–40 капель в день до еды.
Первая помощь при любой аритмии: больному необходимо обеспечить физический и эмоциональный покой, уложить в постель. Дать любое успокаивающее средство (настойка или таблетки валерианы, настойка пустырника, Корвалол и т. д.) и вызвать врача. В некоторых случаях можно заставить больного сделать максимальный вдох, затем задержать дыхание, зажать пальцами нос и попросить сымитировать максимальный выдох, не выдыхая воздух из легких. При этом больной должен натужиться достаточно сильно (лицо побагровеет, но это не опасно). После нескольких таких натуживаний приступ сердцебиения нередко купируется.
Точечный массаж при аритмии
Экстренная помощь
1. Локализация точки
Точка находится на ладонной поверхности запястья (со стороны большого пальца) под нижней складкой, отступя от нее 1,5 см вниз, там, где определяется пульс.
Техника воздействия
Сильно надавливать на точку, расположенную на левой руке, подушечкой большого пальца в течение 1–2 мин или до прекращения приступа сердцебиения.
Сердцебиение, страх, бессонница
2. Локализация точек
Симметричные, находятся на ладонной стороне запястья в углублении между сухожилиями на средней складке, на стороне мизинца.
Техника воздействия
Положив руку на стол, ладонью вверх, наклонив кисть в сторону локтя, поочередно на правой и левой руке массировать точки в течение 3 мин.
Сердцебиение при движении
3. Локализация точки
Симметричная, находится в области локтевого сгиба со стороны мизинца, в углублении. Массаж этой точки особенно эффективен при сердцебиении, возникающем во время движения.
Техника воздействия
Рука лежит на столе ладонью вверх. Массировать точки поочередно на правой и левой руке в положении сидя в течение 3 мин.
4. Локализация точки
Точка воздействия находится на ладонной стороне предплечья, на 3 ширины пальца выше лучезапястной складки.
Техника воздействия
Массируйте точку подушечкой большого пальца 2–3 мин.
5. Локализация точек
Симметричные, находятся на подошвенной поверхности стопы в ямке, которая образуется при сгибании пальцев.
Техника воздействия
В положении сидя массировать точку поочередно на правой и на левой ноге в течение 3–5 мин.
При частых приступах аритмии
6. Локализация точки Точка находится на голени в углублении, расположенном на 4 ширины пальца ниже нижнего края надколенника (при вытянутой ноге) и на ширину пальца наружу от бугристости большеберцовой кости.
Техника воздействия
Нажимать и массировать точку подушечкой большого пальца 2–3 мин или 300 раз. Для профилактики аритмии можно греть точку полынной сигарой, перцовым пластырем, горчичниками.
7. Локализация точки
Точка находится на внутренней боковой стороне икроножной мышцы, на расстоянии примерно 4 ширины пальца вверх от внутренней лодыжки и позади большеберцовой кости.
Техника воздействия
Делать массаж точек попеременно на правой и на левой ноге, легко надавливая (вибрация) от 30 с до 1 мин 1–2 раза в день. Для профилактики аритмии можно греть точку полынной сигарой, перцовым пластырем, горчицей.
narmedzona.ru
Как можно вылечить экстрасистолию народными методами?
Чтобы вылечить экстрасистолию народными методами, нужно использовать различного рода успокоительные препараты.
Хорошее средство для лечения подобного вида аритмии — это валериана, которая славится своим успокоительным действием и помогает даже при очень сильных переживаниях и волнениях. С помощью препаратов, созданных на основе валерианы, можно вылечить различные виды экстрасистолии.
Настой валерианы можно принимать в совершенно любое время в течение всего дня.
Наиболее эффективное средство, помогающее справиться даже с самыми острыми приступами, это настой василька. С его помощью можно устранить приступ, который может быть спровоцирован сердечной либо же предсердной экстрасистолией.
При нарушении правильного сердечного ритма можно вполне применять настой календулы, который поможет нормализовать сердечный ритм и является эффективным натуральным средством при достаточно частой длительной аритмии.
Настой прострела хорошо подходит в качестве средства для улучшения сердечной деятельности. Кроме того, эта настойка необычайно эффективна в случае возникновения наджелудочковой экстрасистолии.
Одна из наиболее распространенных причин возникновения любого типа экстрасистолии — это слабость мышцы сердца. Чтобы укрепить сердце и тем самым убрать неприятную симптоматику аритмии, стоит применять водный настой полевого хвоща.
Кроме того, чтобы улучшить деятельность сердечной мышцы, непременно нужно отказаться от всех своих вредных привычек и совмещать лечение отварами с комплексом упражнений, потому как функциональная экстрасистолия возникает вследствие слабой натренированности организма.
Эффективное натуральное средство для сердца, повышающее его тонус, это спиртовая настойка ягод боярышника.
Использовать такую настойку можно только тем, у кого не наблюдается непереносимости алкоголя.
Подобная настойка хорошо понижает уровень давления. Кроме того, она превосходно тонизирует организм и значительно улучшает кровоток.
Настойка боярышника считается одним из наиболее эффективных вариантов лечения сложных типов экстрасистолий, используемых самостоятельно дома.
Как можно вылечить экстрасистолию медикаментами?
Как правило, одиночная экстрасистолия не требует совершенно никакого особенного лечения, если число приступов не более двухсот в день. В определенных случаях лечение требуется только лишь при достаточно частых приступах, которые возникают непосредственно в желудочках сердца.
Доброкачественное течение этой патологии не причиняет совершенно никакого неудобства человеку, но в некоторых случаях неправильный ритм сердца может привести к развитию различного рода осложнений.
Чтобы вылечить экстрасистолию, можно использовать как народные средства, так и определенные медикаменты, назначать которые может только лишь доктор.
Если экстрасистолия возникла в результате имеющейся болезни сердца, то нужно лечить в первую очередь эту болезнь. Тогда симптомы аритмии станут менее выраженными и не будут причинять дискомфорт.
Препараты, используемые при лечении сложного типа экстрасистолии, в основном относятся непосредственно к группе определенных антиаритмических средств. Подобные препараты имеют достаточно много различных побочных эффектов, именно поэтому принимать их нужно только лишь по предписанию доктора в указанных дозировках.
Если же у человека при осмотре не выявлено совершенно никаких болезней сердечно-сосудистой системы, но он необычайно плохо переносит достаточно сложную аритмию, то нужно изменить образ жизни и некоторое время попринимать успокоительные препараты.
При лечении сложной экстрасистолии назначаются препараты для постоянного приема, которые подавляют основные очаги возбуждения и очень быстро приводят в норму сердечный ритм.
При аритмии назначаются такие группы препаратов, как:
- антиаритмики;
- адреноблокаторы;
- ингибиторы;
- блокаторы кальциевых каналов;
- успокоительные средства.
Антиаритмики поделены на несколько классификаций, причем некоторые из них могут спровоцировать развитие аритмии, именно поэтому принимать препараты нужно только лишь после консультации с доктором.
Основные антиаритмики, используемые для борьбы с различного рода экстрасистолами, это флеканид, этацизин, бретилий и некоторые другие. Основная цель лечения — это восполнение значительного недостатка калия, что достигается благодаря использованию аспаркама. Этот достаточно неспецифичный антиаритмик может полностью восполнить суточную потребность калия, что даст возможность сердечной мышце работать в требуемом режиме.
Основная тактика медицинских мероприятий заключается в стабилизации нормального ритма, после чего непременно проводится определенная терапия, направленная непосредственно на устранение некоторых типов экстрасистол.
Для острых критических ситуаций характерно непременно внутривенные инъекции определенных препаратов. Только лишь таким способом можно нормализовать работу сердца и стабилизировать сердечный ритм.
Лечение нормальной экстрасистолии сердца
Экстрасистолия по большому счету не требует совершенно никакого особенного лечения. Чтобы избавиться от имеющейся патологии, достаточно только лишь исключить определенные провоцирующие факторы. При проведении лечения нужно полностью свести на нет все свои вредные привычки и постараться всячески избегать стрессовых ситуаций.
В определенных случаях стоит принимать успокоительные и общеукрепляющие средства, в частности, препараты магния, а также калия.
Лечение желудочковой и наджелудочковой экстрасистолии
Если желудочковая экстрасистолия протекает без определенных выраженных симптомов и без особенных признаков наличия сердечной патологии, то подобная аритмия абсолютно не требует никакого лечебного вмешательства. При подобной патологии стоит только лишь регулировать свой рацион питания и вести здоровый правильный образ жизни.
Если же желудочковая экстрасистолия угрожает жизни либо же доставляет определенный дискомфорт, то в подобных случаях нужно устранить симптомы болезни. Для лечения такого типа аритмии применяются:
- седативные препараты, в частности лекарственные растения либо же транквилизаторы в небольших дозах;
- адреноблокаторы, в частности такие как обзидан, анаприлин и некоторые другие.
Зачастую подобных мер вполне хватает для достижения очень хорошего эффекта, который в основном выражается в значительном уменьшении количества желудочковых экстрасистол и силы сердечных сокращений.
В более запущенных случаях, когда общее самочувствие больного существенно ухудшается, а лечение седативными препаратами и адреноблокаторами не дает должного эффекта, стоит дополнительно использовать антиаритмические средства, такие как мексилетин, флекаинид, амиодарон и многие другие.
В случае диагностирования дополнительно брадикардии, лечение возникшей экстрасистолии должно быть непременно дополнено холиномиметическими препаратами, в частности такими, как беллоид, белламинал и некоторые другие.
Все препараты должны подбираться только лишь доктором на основании полученных результатов электрокардиограммы.
Принципы лечения данного заболевания сходны с лечением заболевания желудочкового типа. Подобная достаточно сложная форма аритмии нисколько не нарушает основную деятельность сердечной мышцы, именно поэтому никакого специализированного лечения не требуется.
1poserdcu.ru
Когда от медикаментов можно отказаться?
Существуют клинические варианты, когда экстрасистолия не нуждается в медикаментозном лечении и может пройти самостоятельно, спустя определенный отрезок времени. К таким случаям относятся внеочередные сокращения сердца неврогенного происхождения, а также так называемые лекарственные экстрасистолы, вызванные приемом медикаментозных средств.
Неврогенная экстрасистолия, которая развивается на фоне нервного перенапряжения, тревоги, сильного стресса, как правило, проходит после нормализации режима сна и приема успокоительных средств, которые несложно приготовить в домашних условиях. Чтобы избавить пациентов от подобной разновидности экстрасистолии врачи рекомендуют им плавание в бассейне, расслабляющий массаж, занятия йогой и другие релаксирующие методики.
Если экстрасистолы – побочное действие медикаментозного препарата, тогда для устранения патологических проявлений достаточно отменить вредоносное средство и впредь избегать прямых с ним контактов. Врачи всегда предупреждают своих пациентов о возможных негативных эффектах от приема того или иного лекарства. Но всем нам известны случаи, когда больные предпочитают назначать себе таблетки самостоятельно или по совету знакомых. Делать этого нельзя ни в коем случае, так как подобное поведение может иметь очень плачевные последствия.
В каких случаях без лекарств не обойтись?
Экстрасистолия не всегда имеет доброкачественное течение. Некоторые формы недуга ведут себя достаточно агрессивно и могут стать причиной развития опасных для жизни человека состояний, среди которых фибрилляций предсердий или желудочков, мерцательная аритмия, внезапная остановка сердечной деятельности. Лечение экстрасистолической аритмии показано пациентам, у которых диагностированы следующие формы внеочередных сокращений:
- постоянное появление экстрасистол после каждых 2-4 нормальных сокращений;
- политопные экстрасистолы, возникающие из множественных очагов эктопии, которые имеют непостоянный характер генерации;
- групповые экстрасистолы в количестве пять и более в минуту;
- экстрасистолия, которая является остаточным явлением после возникшего внезапно приступа мерцательной аритмии или перенесенного инфаркта миокарда.
Современные методы электрокардиографического исследования позволяют провести детальную диагностику состояния сердечного ритма пациента с определением вида возникающих экстрасистол, частоты их генерации, возможной локализации очагов эктопии и тому подобное. Такое обследование известно под названием суточный мониторинг по Холтеру, которое записывается на протяжении 24 часов, после чего проводится его анализ.
Согласно общепринятому правилу лечить экстрасистолию следует в случае, когда на протяжении суток у пациента было зафиксировано более 1000 патологических сокращений, особенно если речь идет об их желудочковом типе. Экстрасистолии в количестве не более 1000 эктопических сокращений не нуждаются в медикаментозной коррекции.
Основные принципы лечения недуга
Как лечить экстрасистолию правильно? Лечение экстрасистолии следует начинать с выполнения несложных рекомендаций врача относительно образа жизни и культуры питания:
- употреблять в пищу полезные продукты питания и избегать жирной, жареной или острой пищи;
- не рекомендуется пить алкогольные напитки и кофе;
- следует отказаться от курения;
- пациент должен привести в норму режим своего дня, нормировать свой сон и обеспечить себе достойный отдых;
- в стрессовых ситуациях необходимо принимать успокоительные таблетки или капли, чтобы предупредить нервное перенапряжение;
- не подвергать свой организм интенсивным физическим нагрузкам.
Врачи всегда предупреждают своих пациентов с нарушениями ритма, чтобы они не занимались самолечением и не принимали средства, которые не получили предварительного одобрения специалиста. Лечение экстрасистолии сердца следует начинать с более слабых по действию противоаритмических препаратов, и только при их неэффективности – переходить на лекарственные средства более сильного действия.
Помимо антиаритмических препаратов, подавляющих активность эктопических очагов, в лечении экстрасистолической аритмии применяется сразу несколько групп лекарственных средств, среди которых особой эффективностью отличаются:
- сердечные гликозиды, которые позволяют убрать лишнюю нагрузку на сердце и нормализовать деятельность органа;
- успокоительные препараты для снятия нервного напряжения;
- содержащие калий и магний препараты, которые улучшают метаболические процессы в миокарде и частично подавляют активность зон эктопии;
- если экстрасистолия сопровождается брадикардией, то это является показанием к назначению антихолинергичных средств, в частности атропина.
Особенности лечения в неотложных состояниях
Как правило, экстрасистолия не вызывает неотложных и опасных для жизни человека состояний, чего нельзя сказать о ее осложнениях или внеочередных сокращений, возникших на фоне острых нарушений сердечной деятельности. Речь идет об экстрасистолах, которые генерируются при острых инфарктах миокарда, гипертоническом кризе, миокардитах и тому подобное. Первая помощь при экстрасистолии, вызванной нарушениями со стороны проводной системы и самого миокарда должна быть обязательно полноценной и направляться на ликвидацию патологических симптомов, ставших причиной синтеза подобного недуга.
В первую очередь следует:
- снизить артериальное давление;
- купировать болевой синдром;
- нормализовать сердечный ритм.
Для быстрейшего снятия приступа рекомендуется ввести внутривенно антиаритмические средства. При снятии аритмического эпизода следует учитывать также особенности купирования острых проявлений основного заболевания. В любом случае, быстрое развитие симптомов нарушения ритма требует немедленного реагирования и направления пациента в специализированное медицинское учреждение.
Роль народных средств в лечении экстрасистолического нарушения ритма
Можно ли лечить экстрасистолию в домашних условиях, используя народные средства на основе трав и других подручных средств? Применение рецептов народной медицины при экстрасистолическом нарушении кардиального ритма имеет место только в случае профилактики недуга, а также как дополнение к классической терапии. Поэтому целиком рассчитывать помощь трав при острых или неотложных вариантах развития заболевания не стоит.
Прекрасным антиаритмическим эффектом обладают такие травы, как василек, календула, валериана и знаменитый боярышник, отвары которых несложно приготовить в домашних условиях. Настойки этих целебных растений каждый желающий может также свободно приобрести в аптеке. Следует понимать, что перед применением таких противоаритмических средств лучше сначала проконсультироваться у врача и исключить возможные противопоказания к их использованию. Это поможет больному человеку уберечь себя от побочных эффектов подобной терапии, сделать лечение экстрасистолии народными средствами максимально безопасным и получить от него одну лишь пользу.
Главное помните, любое средство пейте только после разрешения кардиолога!
ritmserdca.ru
serdce5.ru
Частые экстрасистолы что делать - Все про гипертонию
Содержание статьи
Какая экстрасистола или экстрасистолия опасна для жизни
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...
Читать далее »
Для того чтобы ответить на вопрос «Какая экстрасистола или экстрасистолия опасна для жизни» необходимо провести суточное мониторирование ЭКГ.
После анализа этого исследования будут получены следующие данные:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…
1. Какие виды нарушения ритма зарегистрированы за сутки
2. Сколько эпизодов различного вида нарушений было выявлено
Однако при отсутствии такого метода диагностики и по короткой записи ЭКГ иногда также можно сделать некоторые выводы.
В настоящее время существует несколько классификаций аритмий по опасности для жизни.
По классификации Lown и Wolf различают 5 классов желудочковых экстрасистол
Класс I – одиночные желудочковые экстрасистолы с частотой менее 30 в час. Разумеется, такая аритмия не опасна и является нормой для здорового человека
Класс II — одиночные желудочковые экстрасистолы с частотой более 30 в час, такая аритмия более значима, но, тем не менее, редко приводит к каким либо последствиям.
Класс III – полиморфные экстрасистолы, то есть такие, которые имеют различную форму в одном и том же отведении ЭКГ. Если эпизодов такой аритмии много — то необходимо определенное лечение.
Класс IVа – парные желудочковые экстрасистолы, такие которые следуют одна за другой подряд.
Класс IVв – залповые желудочковые экстрасистолы (3-5 желудочковых экстрасистол подряд).
Класс V – Ранние желудочковые экстрасистолы или «R на T».
Класс IVа, IVв и V считаются экстрасистолией высокой градации, то есть такими, которые могут запустить желудочковую тахикардию или фибрилляция желудочков, что приведет к остановке сердца со всеми вытекающими из этого последствиями.
Кроме этого, значимость аритмий более низкого класса определяется по наличию каких либо симптомов, возникших на фоне этих экстрасистол. Бывает так, что у пациента каждый второй удар – экстрасистола, а он этого не ощущает, а бывает так, что экстрасистола возникает 2-3 раза в час, а пациент при этом чуть ли не теряет сознание.
В каждом конкретном случае ответ на вопрос «какие экстрасистолы опасны для жизни» дается в индивидуальном порядке.
Полиморфная экстрасистолия
Экстрасистолия – это преждевременная деполяризация сердца, то есть она возникает вне сердечного ритма. После этого сердце сокращается, иногда только его отдельные камеры. С подобным явлением сталкивается большинство людей, порядка 60-70%. Является наиболее распространенным видом аритмий.
Полиморфная экстрасистолия – эта такое изменение ритма сердца, которое имеет неоднородный характер. За время мониторинга пульса на ЭКГ частота и сила сокращения может существенно отличаться. Импульс для сокращения сердца может поступить от разных предсердий, предсердно-желудочкового соединения и желудочков. Все они становятся причиной, по которой развиваются экстрасистолы.
В частности это свидетельствует о передаче нескольких сторонних импульсов, вероятно сбой ритма происходит по причине возникновения нескольких патогенных изменений в желудочках. При этом само сердце может оставаться полностью здоровым.
Причины возникновения
Полиморфная экстрасистолия проявляется из-за возбуждения миокарда, оно берет свой импульс чаще всего из ножек пучка Гиса или волокон Пуркинье.
Возникновение одной или нескольких морфологических изменений в желудочном комплексе может произойти по нескольким причинам:
- Функциональные экстрасистолии – самые распространенные, так как возникают при неправильном ритме жизни. Спровоцировать болезнь может стресс, особенно на постоянной основе. Употребление никотина или алкоголя. Даже слишком крепкий чай или кофе могут спровоцировать возникновение нарушения ритма. Недостаток в организме калия. Общая причина – это усиление активности симпато-адреналовой системы. Проявление болезни бывает рефлекторным, которое вызывается патологией в работе печени, а именно билиарной системы или из-за грыжи в диафрагме;
- Органические экстрасистолии – разновидность болезни, когда источником становятся патологии в сердечной мышце в силу органического ее изменения. Это более серьезный вид болезни, так как свидетельствует об изменении работы сердца и строения органа. Иногда проявление экстрасистолии может распознаваться как признак инфаркта миокарда, сердечной недостаточности по причине ИБС. Также может свидетельствовать о ревматическом поражении клапанов, миокарда, гипертонии или разрушении миокарда вследствие дистрофии.
- В некоторых случаях экстрасистолия приобретается из-за употребления препаратов, обычно это: бета-адреностимуляторы, диуретики, антиаритмические, антидепрессанты. Также передозировка любого из лекарств подобного типа может вызвать изменение в ритме сердца.
Обычно причинами становятся именно патологии воспалительного характера или ишемии миокарда. Такие заболевания сердца могут вызывать проблемы с экстрасистолами: миокардиты, эндокардиты, интоксикации, острый инфаркт, острая или хроническая сердечная недостаточность.
Также причиной может стать обменно-дистрофическое изменение в мышце и проводящей системе. Когда соотношение электролитов калий-натрий, которые содержатся в миоцитах или межклеточном пространстве существенно ухудшается, могут возникать проблемы с преждевременным сокращением сердца.
Понижение энергетического запаса в клетках вызывает экстрасистолы, причинами могут являться неправильное, нерегулярное питание или ограниченное количество кислорода в помещении.
Классификация экстрасистол
В зависимости от рода проявления, причины, поведения и других факторов разделяют различные типы экстрасистол. Так по частоте спазмов различают:
- Единичные экстрасистолы – им характерно то, что сбой ритма имеет место не более 5 раз за минуту мониторинга;
- Частые экстрасистолы – это разновидность болезни, которая характеризуется частым проявлением спазмов. Частыми называются те, которые провоцируют 5 и более сокращений за минуту.
По времени возникновения:
- Ранние – проявляются сразу после очередного удара, так наслаивается зубец P на T на ЭКГ;
- Поздние – те, которые имеют место быть в конечной фазе диастолы, то есть перед очередным ударом;
- Интерполированные – проявляются как раз посередине нормального ритма.
По возбудителю импульса:
- Желудочковые экстрасистолы – самый распространенный класс, который может вызывать серьезные отклонения в желудочном комплексе;
- Предсердный – источник раздражения находится в предсердиях, в результате возникновения очагов и передачи преждевременного импульса сердце сокращается. Часто проявляется из-за ведения неправильного образа жизни;
- Узловые – экстрасистолы, которые провоцирует атриовентрикулярное соединение.
По месту локализации возбудителя желудочковые экстрасистолы бывают:
- Правожелудочковые;
- Левожелудочковые.
По количеству очагов провоцирования импульса:
- Мономорфные – характеризуются одним очагом возбуждения. Зачастую имеют одинаковый рисунок ЭКГ и такую частоту проявления. Морфология желудочного комплекса выражена в одном месте;
- Полиморфные экстрасистолы – морфологических изменений наблюдается 2 или более. Данной разновидности характерно возникновение переменного рисунка ЭКГ из-за наличия нескольких источников стимуляции.
Также существуют аллоритмические экстрасистолы – это те, которые повторяются через определенный промежуток времени.
Сами по себе одиночные экстрасистолы не представляют большой угрозы организму и проявляются у 50% населения. Тем не менее одиночные полиморфные экстрасистолы свидетельствуют о изменении в морфологии сердца. В дальнейшем проблема может усугубиться и появятся частые желудочковые экстрасистолы, также встречаются и предсердные.
Проявление болезни
Единичное проявление экстрасистол практически не ощущается человеком вовсе. Зато групповая экстрасистолия – это та, которая включает в себя сразу несколько, идущие подряд, импульсы сокращения сердца, сильно ощущается и здоровье существенно ухудшается. Вывод об ухудшении состояния экстрасистолии можно сделать на основании симптомов:
- Отсутствие глубокого сна, пациент часто просыпается;
- Ухудшение работоспособности, усталость наступает гораздо быстрее и ощущение бодрости может отсутствовать;
- Усиленные приступы слабости;
- В транспорте человека сильно укачивает;
- Головокружение, особенно при увеличении нагрузки.
Если причина болезни берет свои корни из нервного напряжения, то наблюдается невроз, различная симптоматика патологии нервной системы, часто проявляется: усиленное чувство тревоги, страха, усугубляется отделение пота, бледность, недостаток воздуха.
Частая, полиморфная экстрасистолия способна ухудшить циркуляцию крови в организме на 8-25% от нормального. Главным образом это отражается на качестве работы мозга, печени и почек. При усугубленном состоянии, нарушенное мозговое кровообращение может перерасти в: парез, афазию, обмороки, головокружения и стенокардию.
Сами пациенты часто жалуются на изменение в ритме сердца, так ощущается пропуск некоторых ударов, уменьшение ритма, перебои, усиленные толчки сердца. Обычно такие ощущения характерны для болезни появившейся на основании функциональных причин. Чаще всего подобные проблемы ощутимы во время стрессовых нагрузок на организм, активного времяпровождения или тренировок.
Желудочковые экстрасистолы проявляются по органической причине, вызванной патологией сердца. Характер и сила симптоматики прямо пропорциональны тяжести ключевой болезни. При данном заболевании отмечается небольшое увеличение объемов желудочного комплекса. При проведении тщательного исследования у тех пациентов, которых наблюдалась полиморфная желудочковая экстрасистолия, было выявлена еще одна патология в перинатальном периоде.
Желудочковые экстрасистолы могут усугубляться, если организм перенес инфекционное заболевание, такое как тонзиллит. В целом именно желудочкового характера болезнь переносится хуже всего, более легкими считаются формы предсердной и AV-соединительной экстрасистолы.
Как диагностировать экстрасистолию
Для первичного диагностирования болезни используется предварительная информация, жалобы пациента, которые были рассмотрены ранее. Далее специалист отправляет пациента на обследование вегетативной и центральной нервной системы. Затем наиболее важное обследование – это проверка работы сердца и состояния сосудов.
Теперь врач подсчитывает количество экстрасистол, для этого используется коэффициент, который содержит отношение 100 плановых сердечных сокращений к посторонним, внеочередным сокращениям. Существует специальное разделение по классам, которые характеризуют сложность заболевания:
- Наиболее простая форма, для неё характерно наличие не более 30 экстрасистол за 1 час мониторинга. Состояние может считаться в пределах нормы;
- Более 30 внеочередных сокращений – тревожный сигнал, но, если показатель немного переваливает за отметку, то пациент особого дискомфорта может не ощущать;
- Полиморфные, частые экстрасистолы – несколько возбудителей с повышенной частотой возникновения;
- Парные или залповые сокращения – обычно они также имеют полиморфный характер. Данной категории свойственно сильное нарушение ритма, так что идет 6 и более внеплановых сокращений подряд или экстрасистолы возникают одновременно;
- Стимуляция ранних импульсов.
При данной патологии обязательным является проведение ЭКГ в динамике, чтобы знать поведение сердца на протяжении длительного времени. Суточный мониторинг открывает возможность более точного получения общей картины и объективной оценки стадии заболевания.
Существует понятие, компенсаторная пауза, которая характеризует длительность электрической диастолы. Ее рассчитывают на основании полной и неполной паузы.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…
Полная – общая продолжительность короткой и долгой диастолической паузы после экстрасистолы. Стандартно соответствует длительности 2-х сердечных циклов. Может проявляться при отсутствии прохождения импульса в ретроградном направлении, который должен доходить до синусно-предсердного узла.
Неполная – такое же соотношение диастолической паузы разной продолжительности, которое обычно длится менее 2-х циклов сердца. Чаще всего неполная пауза соответствует 1-му циклу. Условием для возникновения считается разрядка синусно-предсердного узла. В случаях со вставочными или замещающими экстрасистолами может не происходить удлинение постэктопического интервала.
Дополнительно проводится Велоэргометрия, которая проводит дифференциацию между идиопатическими экстрасистолами и эктопическими очагами.
Лечение полиморфной экстрасистолии
Мономорфные или одиночные сбои в ритме сердца не всегда являются следствием болезни и могут считаться в пределах нормального состояния человека. Тем не менее, если ощущается неправильное поведение сердца, все же следует обратиться к специалисту, который сможет сделать правильный вывод о роде болезни и ее специфике. Также выпишет препараты и рекомендации, которые предотвратят развитие недуга.
Базовыми рекомендациями для уменьшения риска заболевания и создания почвы для выздоровления, являются:
- Употребление пищи, содержащей обильное количество солей калия;
- Исключить из рациона употребление чая или кофе, особенно крепкого;
- Минимизировать попадание алкоголя в организм;
- Бросить курить;
- Соблюдать режим сна;
- Занятия спортом или активной деятельностью.
Когда состояние пациента все же ухудшается и возникают жалобы, то необходимо более четкое лечение на основании препаратов. При этом используется комплексный подход. Чаще всего больные подвергаются седативной терапии на основании лекарств, имеющих растительные компоненты или слабых транквилизаторов.
Комплексный метод лечения включает в себя:
- Выполняется восстановление внутренних органов, диагностируются изменения в системе сердца, особенно в сфере его проводимости. Контроль происходит посредством биорезонансной терапии;
- Дополнительно проводится очистка сердца от инфекционного, грибкового или другого паразитарного явления;
- Из организма выводятся токсины, провоцирующие функциональные экстрасистолии;
- Стимулируется нормализация работы нервной системы и улучшение пищеварения. По необходимости восстанавливается опорно-двигательный аппарат.
Часто улучшение самочувствия происходит при употреблении блокаторов бета-рецепторов, только они противопоказаны больным с брадикардией. Альтернативой для такого случая является использование холинолитиков.
Когда причина болезни заключается в стрессовом напряжении нервной системы, то выписываются успокоительные препараты. Их дополняют физиопроцедурами и иглорефлексотерапией.
При обнаружении одиночных, мономорфных экстрасистолий в детском возрасте не требуется проводить лечение, достаточно придерживаться рекомендаций по образу жизни и ежегодный контроль со стороны кардиолога. В общем возникновение болезни желудочкового характера считается неблагоприятным вариантом, но обычно лечение все же не проводится.
В некоторых случаях, когда позитивного результата выписанные препараты не приносят, специалист может поменять схему лечения. Обычно выписываются лекарства с усиленным антиаритмическим эффектом. Такое лечение должно контролироваться врачом, поэтому требуется госпитализация. Дополнительно проводится холтеровский мониторинг и постоянно фиксируется поведение сердца и желудочного комплекса при помощи ЭКГ.
Идиопатическое проявление болезни должно сопровождаться мониторингом центральной гемодинамики. Контролируются все изменения в фракции выброса и возрастании дилатации сердца. Нежелательные изменения требуют вмешательства, чаще всего назначается интервенционное лечение.
Вагозависимые экстрасистолии могут быть вылечены только на основании принятия медикаментов. В частном случае контролируются и нормализуются нейровегетативные нарушения. Лечение может дополняться антиоксидантной и метаболической терапией, если наблюдается дисфункция в миокарде.
Вывод
Полиморфная экстрасистолия – это более сложная стадия болезни, где морфологические изменения коснулись сразу нескольких очагов. Существует множество разнообразий поведения болезни и источников импульсов, но обычно для излечения достаточно соблюдать базовые рекомендации врача, проводить периодический осмотр и, в тяжелых формах, медикаментозное лечение.
podavleniu.ru
Опасны ли экстрасистолы ⋆ Лечение Сердца
Что такое экстрасистолия
Причины экстрасистолии
Причины возникновения заболевания имеют в основном психогенный и химический характер. Она может быть вызвана как обычным неврозом, так и попаданием в организм веществ, характерных для таких вредных привычек, как курение, злоупотребление алкоголем, употребление кофе. Впрочем, вызвать экстрасистолию способен и обыкновенный чай, если употреблять его в дозах, превышающих полезные для организма. Особенно это касается излишне крепкого чая. Другими причинами возникновения экстрасистолии могут являться различные заболевания, поражающие миокард. Помимо этого, она может возникать по причине поражения других органов: лёгких, позвоночника, и даже щитовидной железы. Кратковременные приступы экстрасистолии могут возникать в тех случаях, когда больной подвергается воздействию стресса.
Желудочковая экстрасистолия
Желудочковая экстрасистолия — это преждевременное неправильное сокращение желудочков сердца. Причина такого неправильного сокращения – очаг, располагающийся в миокарде желудочков сердца, который генерирует преждевременные электрические импульсы. Небольшое количество желудочковых экстрасистол – до нескольких десятков в сутки – может регистрироваться и у здорового человека. Однако, если экстрасистол становится больше, необходимо разбираться с причиной их возникновения. Экстрасистолия может быть проявлением опасных болезней сердца, таких как ишемическая болезнь сердца (недостаток кровотока в сердце в связи с сужением его сосудов атеросклеротическими бляшками), миокардит (воспаление сердца).
Если у пациента в сутки более 10000 экстрасистол, они могут сами по себе наносить вред работе сердца. Дело в том, что при экстрасистоле сокращение сердца геометрически и электрически неправильно, что ведет к нарушению кровотока и обмена веществ в сердце. При большом количестве экстрасистол эти нарушения становятся значительными и перманентными. В таких случаях, для устранения симптомов и прекращения неправильной работы сердца, экстрасистолы надо лечить.
Надо ли лечить экстрасистолию
Надо ли лечить экстрасистолию? Клиническое значение экстрасистолии практически целиком определяется характером основного заболевания, степенью органического поражения сердца и функциональным состоянием миокарда. Иногда у лиц без признаков органического поражения сердца отмечается очень большое количество экстрасистол, частые групповые экстрасистолы или даже эпизоды желудочковой тахикардии («идиопатическое нарушение ритма сердца»). В таких случаях наличие экстрасистолии независимо от частоты и характера не влияет на прогноз и не представляет опасности для жизни.
Само по себе наличие экстрасистол не является показанием для назначения специального лечения. Сначала необходимо объяснить больному, что экстрасистолы сами по себе совершенно безопасны и что антиаритмические препараты не излечивают от аритмии, а только устраняют ее на период приема препарата.
При этом врач не должен забывать, что побочные реакции и осложнения, связанные с приемом практически всех антиаритмических препаратов, включая аритмогенный эффект, могут быть гораздо более опасными, чем сама экстрасистолия. Даже у больных с «потенциально опасными» желудочковыми аритмиями, у которых увеличен риск внезапной смерти, ни в одном из исследований не удалось показать, что эффективное лечение экстрасистолии способно улучшить прогноз. Более того, в ряде исследований наблюдалось увеличение летальности среди «эффективно леченных» больных по сравнению с контрольной группой.
Таким образом, большинство больных с экстрасистолией не нуждаются в проведении специальной антиаритмической терапии независимо от наличия или отсутствия органического поражения сердца. Если же принимается решение о лечении, то выбор антиаритмических лекарственных средств определяется условиями возникновения экстрасистолии.
A.А. Mapтынoв
«Надо ли лечить экстрасистолию» и другие статьи из раздела Неотложные состояния в кардиологии
Безопасная желудочковая экстрасистолия
Симптомы желудочковой экстрасистолии
Ночь. Лежишь в кровати в расслабленном состоянии, готовый провалиться в глубокий ночной сон. Вдруг к горлу подступает какой-то комок, ты судорожно сглатываешь и чувствуешь, как-будто что-то переворачивается за грудиной. Знакомое ощущение? Я думаю, что некоторые из Вас испытывали что-то подобное не только перед сном, но и в бодрствующем состоянии. Обычно такими симптомами проявляется желудочковая экстрасистолия.
Предсердная экстрасистолия не вызывает такого дискомфорта и часто совсем не ощущается человеком, только при выраженном сердцебиении.
Часто люди, заметив у себя нарушения ритма, начинают паниковать, хвататься за сердце и кричать, что они умирают. Поэтому я решила посвятить причинам и симптомам экстрасистолии отдельную статью. Что Вы узнаете из этой публикации:
- экстрасистолы сердечные, что это такое; виды сердечных экстрасистол: экстрасистолия желудочковая, предсердная экстрасистолия и др.
- симптомы экстрасистолии
- опасны ли желудочковые и наджелудочковые (предсердные) экстрасистолы
- причины экстрасистолии
- экстрасистолия при остеохондрозе
- как избавиться от экстрасистол
- лечение экстрасистолии
- лечение желудочковой экстрасистолии
- каким должно быть лечение экстрасистолии в домашних условиях
Что такое экстрасистола?
Экстрасистола это внеочередное, но при этом полноценное сокращение сердца. Сердце имеет свою автономную систему иннервации, которая состоит из нескольких узлов, генерирующих ритм, и проводящих нервных волокон. В норме работает синусно-предсердный узел, он и обеспечивает стабильную работу сердца. Но в различных ситуациях синусный узел не успевает подать импульс и тогда в механизм создания сокращения включаются другие нижележащие узлы. Процесс очень сложный, и я не хочу погружать Вас в дебри физиологии и анатомии. Только должна заметить, что даже отдельные нервные волокна сердца могут создавать импульс и вызывать сокращение мышечных фибрилл.
Помимо предсердной и желудочковой сердечной экстрасистолии существуют и другие нарушения сердечного ритма: мерцательная аритмия, брадикардия, тахикардия синусовая или другие варианты, сердечные блокады и пароксизмальная тахикардия, о которых мы сегодня говорить не будем. Предсердная и желудочковая экстрасистолии могут быть на фоне учащенного. нормального и замедленного сердцебиения. От этого, обычно, зависят симптомы аритмии.
Частое сердцебиение само по себе не очень приятное явление, а при наличии аритмии может причинять выраженный дискомфорт. Иногда такое состояние можно спутать с проявлениями сердечного приступа. Но все зависит от состояния сердца.
Почему возникают сердечные экстрасистолы?
По-простому, у сердца существует некий защитный механизм, который срабатывает, когда по каким-то причинам изменяется длительность сердечного цикла. Ну как два напарника, которые работают в одной смене. Один решил отдохнуть и пойти покурить и попросил второго подменить его на время. Так и у сердца.
Когда причины возникновения экстрасистол неизвестны, их называют идиопатическими экстрасистолами. Известные причины экстрасистол это недостаток калия на фоне приема мочегонных, работе в жарких условиях и различных заболеваниях, а также органические поражения сердца, как инфаркт миокарда, атеросклероз, опухоли средостения, миокардит, ревматизм и пр.
Может ли появиться экстрасистолия при остеохондрозе?
Как предсердная, так и желудочковая экстрасистолия могут вызываться рефлекторно при остеохондрозе, но это не очень частое явление. Причем нередко такие нарушения сердечного ритма сопровождаются болевым синдромом и имитируют или скрывают ишемическую болезнь сердца. Это нетрудно понять, ведь часть нервных волокон сердца берет начало из шейного и грудного отдела спинного мозга.
Другие симптомы сердечной аритмии: бледность, потливость, акроцианоз, похолодание кожных покровов и потливость характерны для серьезных органических поражений сердечной мышцы. Сочетание экстрасистолии и вышеперечисленных симптомов требует немедленного обращения за медицинской помощью. Но здесь мы рассматриваем только безопасную экстрасистолию.
Опасны ли экстрасистолы?
Давайте теперь разберемся насколько опасны экстрасистолы. Современные исследования доказали, что экстрасистолы желудочкового или предсердного происхождения встречаются у всех. Разница в их количестве. Редкие экстрасистолы, обычно, не ощущаются, частые вызывают у людей тревогу и дискомфорт. Ну как же? Сердце ведь!
Но нужно понимать, что для здорового сердца экстрасистолы абсолютно безопасны и лечение такой экстрасистолии не требуется, если при этом нет других вышеуказанных симптомов. Нейрогенные экстрасистолы со временем могут пройти самостоятельно.
Как избавиться от экстрасистол?
Многие задают вопрос врачам, как избавиться от сердечной экстрасистолии? Так вот, сами антиаритмические препараты даже более опасны, чем экстрасистолы. Ученые обследовали пилотов, моряков, военных, спортсменов, у всех у них обнаруживались экстрасистолы.
Ранее существовала специальная градация экстрасистол по частоте. Считалось до определенного количества в сутки их лечить не надо. Если же число экстрасистол превышало какую-то границу, рекомендовалось проводить терапию. В настоящее время подход к лечению экстрасистолических нарушений сердечного ритма кардинально изменился. Независимо от частоты, экстрасистолы в здоровом сердце лечить не рекомендуется, так как при этом возрастает риск смерти в будущем.
Конечно, при внезапном появлении предсердной или желудочковой сердечной экстрасистолии нужно пройти обследование, чтобы исключить серьезные нарушения в сердечной мышце. Но без выявления причины самолечением заниматься не стоит. Лечение аритмии народными средствами тоже нежелательно до установления точного диагноза. Ведь все медикаментозные препараты основаны на действии, найденных в природе лекарственных растений и вред от них может быть не меньше, чем от таблеток.
Лечение экстрасистолии в домашних условиях, прежде всего должно заключаться в изменении образа жизни, питания и режима сна. Гораздо полезнее любых таблеток различные методики релаксации, медитации, дыхательная гимнастика и фитнес. Ну уж если Вы совсем неспособны прожить без лекарств, можно попить корвалол, валидол и мягкие снотворные препараты.
Сергей Лазарев " В САМОЕ СЕРДЦЕ" (official video)
heal-cardio.ru
что это, причины, симптомы, диагностика и лечение
Из этой статьи вы узнаете: что такое экстрасистолия, что происходит в сердце при данной патологии, причины ее появления. Как себя проявляет заболевание, когда и чем его можно лечить. Какой врач поможет установить правильный диагноз, почему опасны экстрасистолы.
Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности "Лечебное дело".
Содержание статьи:
Экстрасистолией называют дополнительное сокращение сердца, возникшее на фоне его нормального, обычного ритма. Экстрасистолы могут захватывать только одну камеру сердечной мышцы (предсердие, желудочек) или весь миокард полностью.
Такие изменения сердцебиения – самый частый вид нарушения ритма сердца (аритмии). В разной форме внеочередные сокращения миокарда встречаются более чем у 80 % людей.
Экстрасистолы связаны с появлением в сердечной мышце дополнительного очага возбуждения или импульса, который не связан с основным водителем ритма (синусовым узлом). Он активирует проводящую систему сердца и вызывает дополнительное сокращение.
Различают два класса экстрасистол:
- Нейрогенные, или функциональные – связаны с действием факторов внешней среды (алкоголь, наркотические препараты, кофеин, стрессовые ситуации).
- Органические, или патологические – возникают в связи с поражением ткани сердечной мышцы.
Объем крови, который поступает из левого желудочка в аорту, при экстрасистоле значительно меньше нормального. Поэтому патологическое состояние опасно тем, что частые дополнительные сокращения миокарда нарушают нормальное движение крови по камерам сердца и внутренним органам, вызывая недостаточность кровотока. Любой очаг возбуждения, не связанный с главным водителем ритма сердца, способен провоцировать приступ тахиаритмии (нарушение ритма сердца по типу высокого пульса).
Единичные экстрасистолы у здоровых людей не представляют никакой опасности для здоровья и не требуют лечения. Возникновение дополнительных сокращений миокарда на фоне имеющейся кардиологической патологии подлежит терапии, если есть клинические проявления заболевания или эти систолы ухудшают течение основного заболевания.
Экстрасистолическая аритмия хорошо поддается лечению и незначительно влияет на привычный образ жизни и поведения пациента.
Экстрасистолия может возникать в одной из камер сердцаДиагностикой, наблюдением и лечением патологии занимаются врачи нескольких специальностей: терапевты, аритмологи или кардиологи. Изредка требуется помощь эндоваскулярного сосудистого хирурга.
Почему возникает патология
Причины экстрасистолии во многом похожи на те, что приводят к появлению тахиаритмии, что связано с общим механизмом возникновения патологии. Именно поэтому частые экстрасистолы могут стимулировать начало пароксизма (приступа) тахикардии.
Повреждение волокон миокарда | Ишемическая болезнь сердца (формирование в сердце очагов с нарушенным кровотоком) Любые кардиомиопатии (изменение структуры и снижение функции клеток миокарда с развитием недостаточности желудочков сердца) Опухолевое поражение сердечной мышцы (добро- и злокачественного характера) Оперативные вмешательства на сердце (открытые и эндоваскулярные) Травматическое повреждение структуры миокарда Воспалительные процессы в сердечной мышце и перикарде (миокардит, перикардит) Врожденные и приобретенные сердечные пороки Нарушение функции правых отделов сердца с высоким давлением в системе сосудов легких (легочное сердце) |
Патология эндокринной системы | Высокий уровень гормонов щитовидной железы (гипертиреоз) Сахарный диабет 1 и 2 типа |
Нарушения внутреннего обмена (метаболизма) | Низкий уровень калия и магния в плазме крови Высокое содержание в крови никотина, алкоголя и кофеина Недостаточная функция почек с повышением мочевины и креатинина |
Низкое насыщение крови кислородом | Снижение количества гемоглобина Заболевания бронхо-легочной системы с признаками дыхательной недостаточности Нарушение функции желудочков сердца (низкая фракция выброса) |
Побочные эффекты лекарственных средств | Сердечные гликозиды Теофиллин Препараты для лечения нарушения сердечного ритма Симпатомиметики |
Дисфункция вегетативной нервной системы | Повышенная активность симпатической иннервации |
Рефлекторные | Травмирующее воздействие Заболевания шейного и грудного отделов позвоночника с выраженным дегенеративным (разрушающим) компонентом (остеохондроз, остеопороз, грыжи, опухоли, воспаление) Доброкачественная гиперплазия (увеличение) предстательной железы – аденома Сильный кашель по любой причине Фебрильная температура (выше 38 градусов) |
Другие | Нарушение функции синусового узла Диагностические исследования сердечной мышцы, связанные с прямым контактом (вентрикулография, электрофизиологическое обследование) Аллергические реакции Аутоиммунные заболевания (саркоидоз, амилоидоз) Идиопатические (без связи с каким-либо фактором или заболеванием) |
Какие есть виды экстрасистолий
В медицинской практике выделяют несколько видов внеочередных сокращений сердечной мышцы. В зависимости от этого экстрасистолия по-разному себя проявляет и развивается в дальнейшем.
Место возникновения | Предсердные – 25 % Желудочковые – 62,6 % Синусовые – 0,2 % Атриовентрикулярные – 2 % Смешанные – 10,2 % |
Частота возникновения (за один час) | Частые – более 30 Средней частоты – 10–30 Редкие – менее 10 |
Плотность возникновения | Парные Единичные |
По связи с сердечным циклом | Ранние – возникают сразу после сокращения желудочков Средние – появляются в начале кардиоцикла Поздние – экстрасистола во второй половине сердечного цикла |
Ритмичность возникновения | Непериодические Периодические (аллоритмия): бигеминия (за каждым нормальным сокращением следует внеочередное), тригеминия (после двух полноценных систол идет экстрасистолическое сокращение) и т. д. |
По количеству очагов возникновения патологического импульса возбуждения | Монотопные – один очаг Политопные – множественные источники |
В практической медицине имеет большое значение «прогностическая» форма разделения экстрасистолии (и всех нарушений ритмичности сокращений миокарда в целом):
- безопасные – любые формы внеочередных сокращений и учащения ритма сердца, которые не сопровождаются клиническими проявлениями у людей без патологии миокарда;
- потенциально опасные – нарушения ритмичности пульса, без симптомов, но возникшие на фоне кардиологического заболевания с поражением сердца;
- опасные или злокачественные – периоды устойчивых нарушений ритма (тахикардия, экстрасистолическая аритмия) с признаками нарушения кровотока по камерам сердечной мышцы и крупным сосудам и (или) фибрилляции желудочков. Такая форма нарушения пульса обычно возникает на фоне выраженного патологического изменения ткани миокарда и функции сердца.
Симптомы патологии
Симптомы экстрасистолии в большинстве случаев отсутствуют, особенно если дополнительные сокращения миокарда единичные и не часто возникают.
Клинически значимые проявления заболевания включают:
- чувство, что сердечная мышца работает с перебоями;
- выраженные или усиленные удары сердца;
- ощущение остановки сердечной деятельности;
- замирание сердца;
- ощущение, что в груди что-то перевернулось;
- тревожность;
- невозможность сделать вдох;
- страх.
Эти жалобы не всегда связаны с нарушением кровотока в сердце и крупных артериях, часто симптомы дополнительного сокращения миокарда проявляются на фоне снижения порога ощущений человека.
Также выраженность жалоб пациента не всегда соответствует тяжести экстрасистолии, выявленной на электрокардиограмме, что связано с различным порогом восприятия у разных пациентов.
Если экстрасистолы связаны с органическим поражением сердечной мышцы, то на первый план выходят клинические проявления основной кардиологической патологии, а внеочередные сокращения миокарда – находка при проведении диагностического поиска.
Любые формы и виды экстрасистолии хорошо переносятся пациентами, никак не влияя на их способность выполнять любые виды деятельности. Плохое общее самочувствие, снижение устойчивости к нагрузкам – признаки нарушенной функции сердца на фоне заболевания, вызвавшего внеочередные сокращения миокарда.
Как выявить заболевание
Экстрасистолия – это заболевание, которое невозможно установить на основании одних жалоб. Но в ходе опроса пациента уточняют время появления симптомов и возможные причины возникновения патологии.
Окончательный диагноз требует ряда дополнительных исследований.
Электрокардиография (ЭКГ) | Подтверждение наличия внеочередных сокращений сердца Определение места возникновения патологического импульса по характерным изменениям графика сердечного цикла |
ЭКГ с физическими пробами | Выявление нарушения ритма, возникающее только при нагрузке |
Суточная запись ЭКГ (холтеровское мониторирование) | Оценка количества дополнительных сокращений в течение суток Позволяет выявить зависимость возникновения экстрасистолы от внешних воздействий |
Электрофизиологическое исследование (ЭФИ) | Проводят только у пациентов с другими факторами риска появления нарушений ритма: сердечная недостаточность, желудочковые тахиаритмии. А также у заболевших с яркой клинической картиной и признаками нарушения кровотока на фоне экстрасистолии, которым планируется прижигание очага патологического возбуждения |
Ультрасонография сердца (ЭхоКГ) | Определение функциональной способности всех камер сердечной мышцы Поиск органической причины нарушения ритма |
Методы лечения
В связи с тем, что одиночные экстрасистолы регистрируют у большинства здоровых людей, нельзя сказать, что от этой патологии можно полностью излечиться.
Частые эпизоды нарушения ритмичности сокращений миокарда, связанные с несердечной патологией, полностью купируются при стабилизации основного заболевания. Если же внеочередные сокращения сердца обусловлены поражением миокарда, то полного излечения от экстрасистолии нет. Можно блокировать патологические импульсы медикаментозной терапией, но при отмене препарата экстрасистолы возникают снова.
Хороший эффект дает выжигание патологического очага (до 90 %), но крайне ограниченные показания к процедуре не позволяют использовать ее у большинства пациентов.
Экстрасистолическая аритмия, которая не проявляет себя симптомами, или эти проявления незначительны, не требует проведения какого-либо специализированного лечения. В этом случае побочные эффекты от препаратов для корректировки сердечного ритма значительно более опасны, чем сами внеочередные сокращения миокарда.
Рекомендации для этой группы пациентов:
- Отказаться от употребления алкогольной продукции, кофе, крепкого чая и курения.
- Не использовать лекарственные препараты, вызывающие экстрасистолы.
- Избегать психоэмоциональных нагрузок.
- Проходить ЭКГ 2 раза в год и ультразвуковое исследование миокарда ежегодно (для исключения возможных изменений миокарда и ухудшения функции сердца).
Если в ходе проведения дообследования выявляется соматическое заболевание, не связанное с сердцем, но способное вызвать нарушение ритма (перечислены в причинах), назначают его лечение.
Пациентам с нарушением сердцебиения, связанным с нервным перенапряжением, назначают:
- растительные успокоительные средства (Пустырник, Валериана) – в легких случаях,
- седативные лекарственные препараты (Фенобарбитал) – в тяжелых стрессовых ситуациях.
Экстрасистолия требует лечения, если:
- внеочередные сокращения идут группами, очень частые и вызывают нарушение кровотока;
- есть выраженная индивидуальная непереносимость проявлений нарушения ритма;
- при повторной ультрасонографии сердечной мышцы выявлено снижение функциональной способности миокарда (уменьшение объема выбрасываемой крови) или изменение структуры камер сердца (расширение).
Консервативная терапия
Показания для медикаментозного лечения:
- Ухудшение течения заболевания в виде увеличения количества экстрасистол.
- Частые политопные, групповые и ранние внеочередные сокращения, при которых есть высокий риск развития фибрилляции желудочков.
- Аллоритмия с признаками недостаточности функции миокарда.
- Если болезнь возникла на фоне заболевания, вызывающего более тяжелые виды нарушения ритма (пороки сердечных клапанов, изменения проводящей системы и пр.).
- Появление дополнительных сокращений или рост их частоты на фоне стенокардиального приступа или острого нарушения кровоснабжения миокарда.
- Сохраняющиеся желудочковые экстрасистолы после окончания пароксизма трепетания или фибрилляции желудочков.
- Внеочередные систолы на фоне дополнительных путей проведения.
Медикаментозное лечение включает:
Антагонисты кальция | Дилтиазем Верапамил | Есть кардиологическое заболевание без признаков сердечной недостаточности |
Бета-адреноблокаторы | Метопролол Бисопролол | |
Ингибиторы АПФ | Каптоприл Лизиноприл | Заболевание сердца с признаками нарушения работы миокарда |
Бета-адреноблокаторы | см. выше | |
Ксантины | Эуфиллин | Пациентам с брадиаритмией (низкий пульс) Если нет кардиологического заболевания |
Блокаторы натриевых каналов | Этацизин Аллапинин |
В случае неэффективности лечения по данным суточного контроля ЭКГ подбирают комбинации лекарственных препаратов из нескольких групп.
У пациентов без поражения миокарда используют любые препараты.
Хирургическая тактика ведения
Показание для оперативного лечения – выявление более 8000 экстрасистол за сутки в течение одного года.
Только такая высокая активность очага позволяет выявить его при составлении карты электрической активности сердца и провести радиочастотную абляцию (выжигание) этой зоны миокарда.
Прогноз
Нечастые внеочередные сокращения миокарда регистрируют на ЭКГ у более 80 % людей. Большинство из них совершенно здоровы и не требуют какой-либо медицинской помощи. Необходим лишь контроль ЭКГ в динамике. Угрозу представляют нарушения ритма на фоне органического изменения сердца.
Прогностически более опасна желудочковая экстрасистолия, которая, в отличие от остальных типов, связана с повышением смертности от нарушений кровотока в сердце и головном мозге. При этом такой вид аритмии скорее является отражением стадии повреждения ткани сердца, чем самой причиной летальной фибрилляции желудочков. Поэтому в случае бессимптомного течения заболевания экстрасистолы не требуют лечения. Пациентам показана коррекция основной кардиологической патологии.
В случае если нет патологического изменения структуры миокарда, но регистрируется желудочковая экстрасистолическая аритмия любой формы, риск внезапной смерти возрастает в 2–3 раза.
Для пациентов с перенесенным острым инфарктом и (или) недостаточной функцией сердечной мышцы такой риск возрастает до 3 раз. Это связано с тем, что экстрасистолы, особенно частые и групповые, ухудшают течение любой кардиологической патологии, быстро приводя к развитию недостаточности функции левого желудочка.
Несмотря на это, сами желудочковые экстрасистолы, даже в тяжелой форме, не являются самостоятельным критерием прогноза для жизни и трудоспособности. В большинстве случаев любые дополнительные сокращения сердца не опасны. Выявление такого вида нарушения ритмичности сокращений миокарда – это повод для проведения полноценного обследования. Его цель – исключить заболевания миокарда и внутренних органов.
Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности "Лечебное дело".okardio.com
Экстрасистолы что делать ⋆ Лечение Сердца
Экстрасистолия(есть у кого?)что делать?от чего она?
22 августа 2010, 00:12
Милая Ларочка! Не бойтесь только.Обязательно сделайте экг и рэг головного мозга, и еще можно рентген шейно-грудного отдела позвоночника.Если все в норме, то это паническая атака.
24 ноября 2010, 17:03
Про э.с. могу рассказать много, они у меня с 15 лет, сейчас мне 41. На последнем холтере число их зашкаливало за 7500. Основная масса у меня предсердные, но уже фиксируются и желудочковые. Представляете как я сними живу.
Экстрасистолия у детей — что делать?
Содержание
Какие причины у малышей приводят к экстрасистолии?
Подобный тип нарушения кардиального ритма, когда внепланово происходит сокращение желудочков, предсердий, наиболее распространенный. Около 75% экстрасистолии регистрируется у малышей.
Экстрасистолия сердца у детей обусловлена генерацией электрического импульса не из синусового узла. Благодаря холтеровскому мониторированию у 18% новорожденных и 55% подростков за сутки регистрируется экстрасистолия при отсутствии органических кардиальных изменений.
Чаще у ребят экстрасистолы отмечаются после психоэмоционального перенапряжения, стресса, чрезмерной физической, умственной нагрузки. Патогенетически функциональный тип аритмии обусловлен нарушением нейрорегуляции кардиального ритма.
Что касается органических изменений, то они в детском возрасте занимают небольшой процент случаев. Среди патологий выделяют врожденные кардиальные пороки, нарушения обменных процессов. У подростков вероятна причина – гормональный дисбаланс, сосудистая дистония, частое употребление кофеинсодержащих напитков.
«У новорожденных частота кардиальных сокращений достигает 120-ти в минуту, причем объем циркулирующей крови не превышает 250-ти миллилитров. В сравнении с взрослым – частота 60-80 в минуту, объем приблизительно 5 литров».
Возможно, что экстрасистолия у детей имеет причины органического генеза, среди которых стоит отметить:
- миокардит;
- кардиосклероз;
- перикардит;
- миокардиодистрофия;
- кардиомиопатия;
- фиброэластоз.
Что характерно для экстрасистол у малышей?
Симптомокомплекс кардиальной аритмии зависит от частоты формирования экстрасистол, локализации атопического очага, сопутствующей патологии. Суправентрикулярная экстрасистолия у детей характеризуется появлением ощущений «перебоев» в сердечной работе, толчка в кардиальной области после «замирания» сердца.
Внекардиальные признаки включают:
- слабость;
- головокружение;
- плаксивость;
- беспокойство;
- чувство недостатка воздуха;
- нарушение сна;
- головные боли;
- обморок.
У новорожденных невозможно диагностировать экстрасистолию по симптомам. В данном случае используется ЭКГ. Желудочковая экстрасистолия у детей, как атриальная, проявляется вышеперечисленными клиническими признаками. Если же частота внеочередных сокращений увеличивается, состояние значительно ухудшается, что может привести к фибрилляции.
Экстрасистолы встречаются:
- частые, редкие;
- моно-, полиморфные;
- парные, одиночные, множественные;
- спорадические, регулярные.
Когда присутствует органическая кардиальная патология, симптомы дополняются типичными для фонового заболевания.
Как выявляется экстрасистолия?
Учитывая специфику формирования каждого типа экстрасистол, обязательным является запись ЭКГ в покое, при физической активности. Консультация кардиолога необходима для оценивания риска возникновения осложнений, подбора медикаментозной терапии.
Кроме того кардиохирург должен подробно обследовать малыша при наличии кардиальной патологии. На основании результатов исследований решается вопрос об операции.
Чаще наджелудочковая, вентрикулярная экстрасистолия у детей диагностируются при профилактическом обследовании. Симптомы нарушенного кардиального ритма неспецифичны, могут быть проявлением других патологических состояний.
Если же головокружения связаны с экстрасистолией, тогда следует заподозрить гемодинамические изменения, провоцирующие гипоксию церебральных клеток вследствие неэффективного сердечного выброса. Было замечено, экстрасистолия возникает в 70% малышей, у которых наблюдалась патология внутриутробного развития, перинатального периода.
При исследовании с помощью физических нагрузок, пробой с атропином вегетативная дистония подтверждается уменьшением численности экстрасистол.
Следующим исследованием является ЭхоКГ, позволяющее диагностировать кардиальные структурные изменения. Особенное место занимает холтеровское мониторирование, когда происходит запись сердечного ритма в течение суток. Оцениваются результаты данного метода с учетом физической активности малыша, периода сна, приема пищи.
У малышей с ваготонией отмечается мраморность кожи, увеличенное потоотделение, красный дермографизм. Они страдают от вестибулопатии, повышенной метеозависимости, возможен ночной энурез, признаки гастродуоденита, дискинезии желчевыводящих путей.
Принципы лечения экстрасистолии
После подтверждения функционального типа, экстрасистолия у детей корректируется путем назначения седативных медикаментов, уменьшения умственной, физической нагрузок, ограждением от стрессов. Стабилизация нервной системы, нормализация психоэмоционального состояния приведет к уменьшению частоты формирования аритмических комплексов.
Что касается медикаментозной терапии, ее назначением должен заниматься исключительно кардиолог после тщательного обследования, привлечения узких специалистов для консультации.
Лечение экстрасистолии у детей включает комплекс воздействия на основную патологию с учетом типа кардиальной аритмии. Помимо лекарственных средств целесообразно использовать физиотерапию, санаторно-курортное лечение, нормализовать питательный рацион малыша, уделять отдыху, сну достаточно времени.
Используемые препараты при экстрасистолии представлены бета-блокаторами, при необходимости назначаются ингибиторы АПФ, нестероидные противовоспалительные средства. Из хирургических методик применяется радиочастотная абляция.
Несмотря на отсутствие угрозы для жизни при редкой экстрасистолии, все же рекомендуется ежегодно выполнять профилактическое ЭКГ во избежание прогресса патологического состояния.
Симптомы, диагностика, лечение и профилактика сердечной экстрасистолии
Причины возникновения заболевания
Прежде всего, важно понять, что любая экстрасистолия – это нарушение нормальной работы сердечной мышцы. То есть в различных отделах сердца, возникают неконтролируемые импульсы, заставляющие сердце сокращаться преждевременно и вне ритма. Зачастую к сокращениям миокарда (сердечной мышцы) «вне графика» приводит нарушение кровообращения на определенном участке кровеносных сосудов.
Основные симптомы
Частые аритмии сопровождаются и неприятными ощущениями в грудной области или ощущением дискомфорта. Чаще всего пациент чувствует некий сбой в работе сердца. Создается такое ощущение, что оно замирает, а потом вновь возвращается к привычному ритму. Следует сразу отметить, что в нормальном состоянии, человек не ощущает, в каком ритме бьется сердце.
Очень часто симптомы аритмии провоцируют проблемы в нервной системе организма, а также вызывают изменения в психоэмоциональном состоянии человека. Ощущая перебои в работе сердца, человек начинает чувствовать страх, у него появляется стойкое чувство безысходности. Он панически боится умереть думая, что сердце может просто остановиться.
Более того, помимо расстройства в нервной системе, часто возникают и следующие симптомы:
- Одышка или затрудненное дыхание, при этом столь характерные признаки могут возникать не только при серьезных физических нагрузках.
- Головокружение может сопровождаться приступами тошноты.
- Часто пациенты жалуются на проблемы со зрением. Перед глазами возникает ощущение летающих «мушек». При резких движениях, редко возникает потемнение в глазах.
При этом сразу хочется акцентировать внимание на том, что единичная предсердная экстрасистолия не проявляется характерными симптомами. Более того, чаще всего такая аритмия протекает совершенно незаметно, не доставляя человеку никаких неудобств или неприятных ощущений.
Примечательно, что данный тип аритмии обнаруживается во время проведения электрокардиограммы совершенно случайно. Как правило, столь незаметная аритмия не представляет собой совершенно никакой опасности. Она не требует лечения и, как правило, не несет никакой опасности для жизни человека. Этот тип аритмии может быть обнаружен даже у совершенно здорового маленького ребенка.
Иногда, заметив проявления аритмии, человек поначалу не обращает внимания на такие симптомы. Важно помнить, что если неприятные ощущения стали повторяться чаще, то следует немедленно обратиться к врачу.
В некоторых случаях при проведении электрокардиограммы сердечная экстрасистолия не проявляется, хотя все характерные признаки болезни и неприятные ощущения просто на лицо. В таких случаях специалист выполняет суточную запись ЭКГ для выявления деятельности сердечной мышцы.
Аритмия может быть схожа по характерным признакам со стенокардией у людей, которые перенесли инфаркт миокарда или ишемию. Разумеется, поставить диагноз самостоятельно, даже при характерных, ярко выраженных симптомах невозможно, а потому при любых беспокойствах, всегда следует обращаться за помощью к кардиологу.
Предсердная экстрасистолия на экг проявляется характерными «скачками» между синхронными импульсами работы сердечной мышцы. Учитывая, что видов аритмии множество, то отличить, к примеру, предсердную экстрасистолию от желудочковой может только специалист при проведении электрокардиограммы.
Диагностика заболевания
Диагностика заболевания очень важна. Ведь предсердная аритмия имеет несколько категорий и различается характером проявления. Так, если единичная аритмия не представляет никакой опасности, то экстрасистолия частая предсердная представляет собой возникновение преждевременных импульсов, которые расположены в одном из предсердий. Этот тип экстрасистолии может быть предвестником тахикардии, или фибрилляции самого предсердия.
А групповые экстрасистолы могут возникнуть при здоровом сердце, но говорить о каких-либо не выявленных патологиях. Они представляют собой несколько сокращений сердечной мышцы подряд вне очередных сокращений сердца. Данный тип аритмии у здоровых людей возникает крайне редко.
Лечение заболевания
Лечение заболевания предсердной аритмии будет назначаться в зависимости от самочувствия самого пациента и характеристик обнаруженных у него экстрасистол. Но, тем не менее, всегда важно помнить, что лечение должно быть направлено, прежде всего, на то, чтобы устранить непосредственный фактор, провоцирующий заболевание.
Избавление от экстрасистолы означает только излечение от неприятных ощущений и дискомфорта, но не от причин, вызывающих ее.
Если у пациента выявлены редкие и одиночные экстрасистолы, то специалист вряд ли назначит прием антиаритмических препаратов. Первоначально пациенту придется пересмотреть свой образ жизни, питание, вредные привычки.
Достаточно часто, особенно в нашем современном мире, человеку не хватает элементарного времени на простой отдых, что в дальнейшем приводит к нарушению в работе сердечнососудистой системы. Отсутствие элементарных физических нагрузок также становится причиной различного рода болезней.
Для профилактики возникновения аритмии достаточно выделять время для простых пеших прогулок на свежем воздухе, это как минимум. В остальных случаях, когда например, аритмия негативно сказывается на эмоциональном состоянии пациента, врач назначает прием лекарственных препаратов. В первую очередь это различные сборы лекарственных трав успокоительного действия.
Если же больной плохо переносит сердечные экстрасистолии и его состояние во время приступов значительно ухудшается, а проведенная диагностика установила, что количество внеочередных сокращений в сутки весьма значительно, то врач назначает прием специальных лекарственных препаратов.
Во время приема лекарственных препаратов пациент должен находиться под постоянным наблюдением специалиста. В том случае, когда число суточных экстрасистол становится меньше или полностью исчезает и состояние пациента остается стабильным на протяжении 2-х месяцев, то прием лекарственных препаратом может быть прекращен или снижена доза. Но все это может сделать только врач.
Что делать во время предсердной аритмии
Экстрасистолия это нарушение ритма сердца, которые могут сопровождаться порой не только сильными неприятными ощущениями, но и сильными болями. В таких случаях следует немедленно принимать препараты выписанные врачом.
А вот чего никогда не нужно делать, так это заниматься самолечением и принимать любые препараты без назначения или консультации специалиста.
Прогноз при экстрасистолии
Оценка будущего состояния пациента зависит, прежде всего, от наличия сопутствующих сердечнососудистых заболеваний. Очень серьезны аритмии, которые стали следствием перенесенного пациентом инфаркта миокарда или миокардита. В основном же прогноз вполне благоприятный.
Возможны ли экстрасистолии у детей?
Аритмия может проявляться у любого человека, совершенно независимо от возраста. Причем единичная редкая аритмия может возникнуть даже у абсолютно здорового человека.
У детей экстрасистолии могут возникнуть в любом возрасте, даже в раннем. Но учитывая возраст, жалобы начинаются в более старшем возрасте. Кроме того, основными причинами, которые могут спровоцировать появление экстрасистолии могут стать и врожденные пороки сердца, холецистит, непосильные физические нагрузки.
В детском возрасте часто отмечается аритмия, которая возникает на фоне течения ретровирусной инфекции. В большинстве случаев такие проявления полностью исчезают после выздоровления ребенка. Никаких последствий после таких единичных экстрасистолий не бывает.
В более старшем подростковом возрасте экстрасистолия может проявиться не только плохим самочувствием, но и ярко выраженным психоэмоциональным состоянием.
При таком проявлении могут возникать бессонница, раздражительность, страх. Здесь все лечение будет направлено только на то, чтобы первоначально восстановить нормальную работу нервной системы и снять напряжение. Возможно, что врач назначит и прием лекарственных препаратов с седативным эффектом.
Профилактика заболевания
Предсердная экстрасистолия и наджелудочковая экстрасистолия различаются очагом возникновения. Профилактика же для обоих проявлений одна. В первую очередь важно предупредить или устранить причины и факторы, приводящие к их возникновению.
Если аритмию провоцирует злоупотребление вредными привычками, питание, малоподвижный образ жизни, недостаточное время для отдыха, значит, следует сделать все возможное, чтобы устранить или максимально снизить воздействие столь негативных факторов на организм. И впоследствии аритмия и неприятные ощущения, связанные с ней перестанут вас беспокоить.
МК НИУ БелГУ Парентеральный способ введения лекарственных препаратов
heal-cardio.ru
Экстрасистолы прошли ⋆ Лечение Сердца
О, это и моя проблема тоже. К счастью, бывшая. Так что обращайтесь, могу помочь. Лет девять назад начался у меня кардионевроз (может, это были первые приступы ПА). Тахикардия, пульс в покое лежа 100-130 и больше, экстрасистолия, аритмия. Я конечно жутко испугалась, пошла по врачам. На кардиограмме (сколько же я их наделала, десятки, не меньше!) все отлично, патологий нет, кровь сдала, анемии тоже нет, с щитовидкой порядок. Давление низкое, 90/60, 110/70. УЗИ сердца тоже показало, что все в норме. А я совсем больная и боюсь со стула встать. Одышка, в груди давит, вялость страшная, воздуха не хватает, бледная. Никакие панангины, рибоксины, аспаркамы, анаприлины, атенололы, корвалолы, АТФ-лонги мне не помогали, пила я их пачками, вместо конфет. Нет, если вам с ними спокойнее, то пейте. Только это вряд ли вылечит.Это дает чисто психологический эффект "ну я же выпила таблетку".
Помогло: настой плодов боярышника, по стакану ежедневно. Но пить надо долго, я пила год. Спорт. Это обязательно, без спорта вряд ли что-то выйдет. Даже, я б сказала, спорт — самое главное. Я два года избегала любого резкого движения, думала, что если пробегусь, то тут же помру. Оказалось, не только могу бегать, но даже люблю и мне это полезно!Питание нормальное, побольше калия (изюм, бананы, курага, фрукты, овощи каждый день), поменьше жареного, шоколада. Кофе я убрала совсем, хоть и тяжко было. Зато от него еще хуже. Если можете совершить такой подвиг, замените мясо на рыбу. Я мяса не люблю, для меня это было легко.
И конечно, лечить нервы, перестать бояться каждого замирания. Кардионевроз, по названию ясно, сердце напугано вашими страхами. Поймите, что ваше сердце здорово, оно просто реагирует на ваш страх!
Сейчас, уже несколько лет (года 3-4) пульс в покое 72-76, иногда и 65, особенно с утра, перебои и замирания сердца (экстрасистолы) иногда случаются, но не каждый день, даже не каждую неделю и я на них практически не обращаю внимания. Чего и вам желаю .
Желудочковая экстрасистолия
Желудочковая экстрасистолия – это преждевременное сокращение желудочков. Этот самый распространенный вид аритмии может возникнуть на фоне неправильного образа жизни или стрессов даже у человека, не страдающего заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача – консультанта.
Статьи по теме:
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте!Мне 26 лет,вес 55 кг,рост 169!
1 год и 1 месяц назад я родила ребенка,на третий день от волнения и страха за ребенка я почувствовала удар в области груди!Думала нервное,пройдет!
Перед родами за неделю,меня положили в роддом для наблюдения,я стала жаловаться на быстрое сердце биение по типу тахикардии,но только когда нагибалась- такие приступы били только два раза за беременность!Монитор и УЗИ ЭКГ-показали проляпсис митрального клапана и не полная блокада ножки пучка Гиса!
Но эти удары (экстрасистолы) не проходили,а только пугали.
Была у невролога,сделали мне зачем то МРТ -все в норме,невролог прописал препараты и ,после приема стало лучше сердце перестало бешено биться при каждом движении!Но экстрасистолы не прошли!После родов я делала суточный мониторинг-заключение врача: В течении мониторирования регистрировался синусовый ритм с ЧСС от 42 до 179 уд/мин(ср. суточной ЧСС 75 уд/мин).Минимальная ЧСС зарегестрированна во время ночного сна,максимальная-в дневные часы,во время нагрузки.Циркадный индекс,вриабельностьритма в пределах нормы.на фоне данного ритма зарегестрированна редкая ,одиночная,Св-экстросистолиядневного циркадного типа.Желудочковая эктопическая активность представлена редкой,полиморфной (3 морфологии)одиночной экстросистолией с с преимущественно дневным типом распределения эс.Эпизоды ишемического сениегмента ST не зарегестрированны.
Всего выявлено Наджелудочковая этопическая активность 19-16 днеи и 3 ночю!Желудочковая- 115 экстросистол ,3-х морфологий (различные направления,111 лнем и 4 ночью!
Во время нагрузки я их не ощющаю,только когда сердце замедляется после бега!
На сегоднишний день эктрасистол меньше,но как только начинает болеть желудок их количество за день увеличивается!
Скажите это опасно для жизни или мне успокоится и не пониковать,научиться с этим жить?Кардиологи советуют проверить желудок,как желудок может вызывать перебои в сердце?
16 августа 2012 года
Врач кардиолог, к.м.н.
информация о консультанте
Уважаемая Ирина, в первую очередь, Вам необходимо быть спокойными в отношении состояния своего сердца — в норме у здорового человека в течении дня до 200 наджелудочковых и 200 желудочковых экстрасистол. Во вторую очередь Вам необходимо нормализовать соотношение работы и отдыха, положительно относится к любым проявлениям своего организма Могу рекомендовать диету, обогащенную солями калия, и исключение таких провоцирующих факторов, как курение, употребление крепкого кофе и алкоголя, а при гиподинамии — повышение физической активности.
27 августа 2012 года
Врач терапевт, кардиолог высшей категории
информация о консультанте
Ирина! Экстрасистолы во время беременности бывают, как правило, это функциональное нарушение. Сейчас после родов это тоже может быть и скорее всего, это связано с эмоциональными перегрузками, недосыпанием. Паниковать не надо, в любом случае. Количество экстрасистол у вас незначительное, поэтому назначать Вам антиаритмические препараты нет необходимости. Заболевания ЖКТ часто проявляются экстрасистолами, поэтому сделать УЗИ, а возможно, и гастроскопию нужно. Сдайте общий ан. крови (проверьте уровень гемоглобина), проверьте щитовидную железу.
Спрашивает Ирина :
Добрый день! Меня замучиа аритмия. Раньше это часто происходило в связи со стрессовыми ситуациями, а сейчас даже когда абсолютно спокойна. В 20 лет, у меня были виды аритмий: одиночная предсердная экстрасистолия с предэктопическим интервалом 421 мсек, всего 1, днем:0, ночью:1; одиночная, монотопная, мономорфная, по типу би- и тригеминии желудочковая экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 265 до 531 (средний -437) мсек. синусовый ритм. А сейчас в 30 лет: синусовый ритм с укороченным PQ-интервалом, одиночная наджелудочковая экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 382 до 500 (средний-441) мсек. всего:2; одиночная желудочковая экстрасистолия с предэктопическим интервалом 343 мсек. всего:1. ишимические изменения ST-T, эпизоды депрессии сегмента ST в отведениях, характеризующих потенциалы передней стенки, нижне-диафрагмальной стенки, боковой стенки левого желудочка, безболевые, возникающие при физической нагрузке. Лечение проходила неоднократно.Скажите пожалуйста, это очень серьезно?
29 сентября 2009 года
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Добрый день. Если в самом деле есть ишемические изменения, то это серьезно, однако у женщин Вашего возраста это — казуистика, может быть связано только с врожденными аномалиями коронарных артерий (одно из ранних проявлений этого — желудочковые аритмии). Однако, перечисленные Вами нарушения ритма вряд ли могут быть вызваны этим, так что я бы их не лечил антиаритмиками, а попробовал выяснить истинное их происхождение, чаще всего — болезни других органов и систем (эндокринной, пищеварительной). Хорошо бы сделать тредмилл-тест.
Спрашивает Евгений 32 года:
Добрый день
Я хочу перечислить моменты от которых у меня возникают перебои в работе серца
1. За 3-5 часов до дождя( меня родные зовут баромметром)
2. Езда за рулем, даже не сама езда а стояние в пробках( себе место не могу найти начинаются провалы,чувство нехватки воздуха,очень неприятные чувства)
3. Заметил особенно после пива на следущее утро групповые систолы( при пульсе 100 уд мин через 1 нормальный тон следует систола и так 5-6 раз )
4. При пробежках на беговой дорожке также возникают группове систолы
Делал ЭКГ. узи, хотлер все в норме, только проллапс митрального клапана 1 ст
И утолщенная межжелудочковая перегородка 1,4мм
Давлением страдал, бросил курить все нормализовалось
Первые проявления повалов в работе сердца начал замечать в 7-10 лет
Дайте мне совет страшно ли это то что я Вам описал
Доходит до того что в последнее время я не могу доехать до работы
Ужас одним словом
16 августа 2012 года
Врач кардиолог, к.м.н.
информация о консультанте
Уважаемый Евгений, более вероятно, что это проявление нейроциркуляторной дистонии, лечение которой комплексное и содержит кардио метаболизирующие препараты и препараты нормализующие вегетативную нервную систему. также Вам показано повторное проведение холтеровского мониторирования, и если доктора ничего не найдут, Вам нужно быть спокойнее в отношении состояния своего сердца. Могу рекомендовать диету, обогащенную солями калия, и исключение таких провоцирующих факторов, как курение, употребление крепкого кофе и алкоголя, а при гиподинамии — повышение физической активности.
27 августа 2012 года
Врач терапевт, кардиолог высшей категории
информация о консультанте
Евгений! Судя по Вашему описанию, все не страшно, но нужно, конечно, иметь более точную информацию: сколько процентов экстрасистол на холтере? делали ли Вы тредмил-тест? какой у Вас уровень холестерина и глюкозы? в порядке ли щитовидная железа, позвоночник, желудочно-кишечный тракт? Очень часто экстрасистолы, особенно суправенткулярные, связаны с некардиальными причинами. Если все, о чем я говорю в норме, то вероятно имеет место вегетативная дисфункция и нужно обратиться к невропатологу.
Спрашивает Анастасия:
Здраствуйте подскажите пожалуйста что значит диагноз— предсердная экстрасистолия и требует ли это лечения. У меня бронхоэктатическая болезнь, по этому поводу перенесла две операции ,устала лечится ,но в тоже время ,после всего ,понимаю что здоровье надо беречь вовремя.
26 октября 2009 года
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте. Предсердная экстрасистолия — не самостоятельная болезнь, это проявление какой-то проблемы с сердцем, внеочередные сокращения сердца. При бронхоэктатической болезни, особенно после двух операций, Вашему сердцу приходится работать с перегрузкой, и экстрасистолия — проявление этого. Как правило, лечения она не требует. Правда, со временем может присоединиться трепетание или мерцание предсердий, которое потребует серьезного лечения, и эта экстрасистолия может быть пусковым (триггерным) механизмом приступов этой аритмии.
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. Мне 21 год. На ЕКГ мне поставили характеристику желудочковые экстасистолы. Срок моей беременности всего 5 недель, но ожидается двойня.
Подскажите пожалуйста на сколько это серьезно и может ли это повлиять на мою беременность.
Есть ли какие-то народные методы лечения (может рацион питания)?
Мне подсказали что нужно больше кушать курагу, изюм, мед. так ли это?
Заранее спасибо!!))
28 января 2010 года
Врач терапевт высшей категории, к.м.н. профессор
информация о консультанте
Добрый день, Ирина
Вам необходимо провести ЭКГ мониторирование (Холтер) – суточная запись ЭКГ. И обязательно УЗД сердца (эхокардиографию). Тогда, зная количество и характеристики экстрасистол и возможные изменение структуры сердца, можно говорить о прогнозах. А беременность, особенно двойня – это всегда серьезно. Следовательно рациональное, калорийное питание для беременной женщины всегда необходимость, даже без наличия экстрасистол. А еще покой и только ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ эмоции. Прогулки на свежем воздухе и отдых.
Спрашивает наталья:
Доброй ночи.Очередной приступ загнал к компьютеру.Скажите пожалуйста,насколько страшна желудочковая аритмия?Мне 34 года,первый приступ был 2 года назад,вызывала скорую,они зафиксировали приступ,укололи коктельчик и уехали, но с того самого момента аритмия не проходит.Врачи говорят,что это всё не серьёзно и не требует лечения,но у меня выпадает более 50 экстрасистол в час,и я принимаю этацизин при приступах.Но приступы почему-то всегда приходятся на ночь,днём я ничего не чувствую.Приступы бывают через день.Скажите пожалуйста,мне обращаться дальше к врачам с этой проблемой,это серьёзно,и к чему приводят такие частые приступы аритмий?Носила Холтер,приступы зафиксированы,но опять таки,они не значительные,но в тот день я их вообще не ощущала,а бывают такие,что кажется что поезд по грудной клетке едет,как мне зафиксировать эти приступы чтоб врачи серьёзнее отнеслись к этому?Помогите пожалуйста,подскажите как быть,эти приступы просто вгоняют в депрессию,а возраст ещё молодой,болеть не очень хочется с такого возраста.Заранее спасибо.
13 апреля 2010 года
Врач терапевт, кардиолог высшей категории
информация о консультанте
Желудочковые аритмии существуют разные. У Вас, вероятно, экстрасистолия. Не всегда субъективные ощущения соответствуют тяжести экстрасистолии. Зачастую жалобы пациентов и их ощущения гораздо ярче. Холтеровское мониторирование — это хорошо, но кроме этого надо сделать общий анализ крови, сдать кровь на гормоны щитовидной железы, проверить состояние внутренних органов. Принимать бессистемно антиаритмические препараты (этацизин) я вам не советую, т.к. эти препараты не безопасны и принимаютс по назначению и под контролем врача.
Спрашивает Валя:
У меня беременость 26 недель установили диагноз Аритмологическая дисплазия правого желудочка. Как выяснилось потом отклонения в ритме сердца у меня было и до беремености (заключение от 07.09.2006 Синусовая брадикардия. Частые желудочковые экстрасистолы, нарушение проведения импульса в передней стенки правого желудочка). Необходимо ли мне хирургическое вмешательство на данном этапе или возможно медикаментозное лечение.
26 марта 2008 года
Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии
информация о консультанте
К сожалению, для полноценного ответа, Вы предоставили очень мало информации (частота пульса, уровень артериального давления, клинические проявления (ощущаете ли Вы экстраситолы? Если да, то как?) и т.д.). К тому же в таких случаях решающее значение имеет динамика ЭКГ, результаты холтэровкого мониторинга, эхокардиоскопического исследования. Тем не менее, думаю, что на сегодняшний день Вы нуждаетесь не в оперативном лечении, а в наблюдении и рекомендациях квалифицированного кардиолога. Желаю удачи Вам и Вашему ребенку!
Спрашивает Нурлан:
Здравствуйте мне 22 года! Уже несколько лет беспокоит перебои в сердце — с 19 лет перебои постоянно начинались в определенный период, а именно, в мае месяце и длиться в течение одного месяца! Обратил внимание, что этот период именно попадает на мои экзамены в институте! Но в этом году перебои длиться долго — весь май и июнь! Пошел на обследование, ЭКГ- обнаружила экстрасистолы. Отправили сделать ЭХО для выявления каких либо отклонений в сердце но результаты показали, что у меа нету никаких нарушений в сердце, но при этом обнаружили увеличение в щитовидке — 6мм, анализы соответсвующие сдал и они в норме. Принимал в течение месяца — грацикор, калия и магния аспарагинат, анаприлин ( сказали чтобы принимал по четвертушке) — после их принятия — как бы все прошло но одиночные экстрасистолы имели место быть — но вот отдахнул так от них месяц и щас опять началось — то появляется то опять — нормальный ритм, при физических нагрузках все проходит — ритм нормализуется, но как успокаиваюсь начинается опять перебои! Скажите пожалуйста может ли эти экстрасистолы появляться в результате увеличения в щитовидке? Можно ли мне занимаца спортом при таких экстрасистолах?
05 сентября 2008 года
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте. В первую очередь, эти экстрасистолы Вашей жизни не угрожают. Если Вы их не сильно ощущаете, то и лечения никакого они не требуют. На всякий случай сделайте суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Причиной экстрасистол может быть все, что угодно — и узлы в щитовидной железе, и панкреатит, и холецистит, а наиболее веротно — дисбаланс вегетативной нервной системы. Если на Холтере ничего более опасного не выявится, спортом (не для рекордов, а для себя) заниматься можно, лучше — динамическими видами.
Спрашивает Виталик:
Мне 34 года.3 года назад любил по ночам долго сидеть за компьютером.Выкуривал много сигарет и пил много кофе. В одну из ночей началось учащённое сердцебиение 150 ударов в минуту.Это продолжалось в течении полугода.По консультации врачей прописали пропранолол.Обошёл много кардиологов.Каждый из них ставил свой диагноз,вследствие чего принимал препараты, повышающие метаболизм миокарда, антиаритмики и др.Лечил вегетососудистую дистанию.После чего сильноучащённое сердцебиение(которое начиналось внезапно) прошло,но небольшая аритмия осталась.Прошёл обследование в Донецке.Обследование показало,что сердце здорово.Выявли грыжу Шморля,остеохандроз,скалиоз и др.проблемы с позвоночником. 1.5 года назад появились экстрасистолы.Экстрасистолы появлялись периодами(неделю есть-месяц нет), до 6-ти экстрасистол в мин. Последние пол-года участились до 15 экстрасистол в мин. с периодичностью: 2 недели есть — неделю нет. В основном утром и вечером. Консультации у кардиологов не дали никаких результатов. Помогите пожалуйста. Что делать.
18 августа 2008 года
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Добрый день. Экстрасистолы вполне могут быть проявлением проблем с позвоночником, поэтому вначале разберитесь с ним. Если нет приступов учащенных сердцебиений, о которых Вы написали вначале, то сами по себе экстрасистолы не являются показанием к лечению. Чаще всего экстрасистолы — проявление болезней не сердца, а других органов, связанных с сердцем через вегетативную нервную систему. Обследуйтесь хорошенько — пищеварительную, эндокринную системы. Амиодарон и триметилгидразиния пропионат вам не нужны.
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.Моей дочери 18 лет-прошлый год поступила в Киев,перемена климата -болела часто.Решила проверить сердце.Оказалось-синусовая аритмия,экстрасистолы ранние,по типу ,R на Т,с участками аллоритмий,желудочковые7472 сокращения-7452 систолических,10 желудочковых бигемий.Эхокардиография -ФВ62%,ПМК 1 ст.з миним.недост.передня стулка пролабуе до 0,4см.Монитроирование-23час.14мин.Анализ крови-все норма,Нб152, АСЛО-800Мод-Мл.Лечились у кардиолога-АТФ-Лонг,ПредукталМР,кардиомагнил,етацизин 7мес. Вроде ранние эк-лы ушли, но сейчас прошли обследование-экстрасистол стало больше.Причину пока не нашли-проверили все органы-особыхнарушений нет. В гинекологии только-структура яечника дрибнокистозна.
23 января 2012 года
Врач кардиолог, к.м.н.
информация о консультанте
Уважаемая Елена, Вы писали что дочь часто болела, случайно это не ангина стрептококковой этиологии? В случае сформировавшегося хронического тонзиллита также возможно нарушение в работе сердца. ранние желудочковые экстрасистолы типа “R на Т” следует рассматривать как угрожающие для развития желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков. Вам нужно дообследовать дочь в любой киевской кардиологической клинике. Я рекомендую ЦМКЛ ( Октябрьскую больницу), кардиологический центр (директор — проф.Амосова Е.Н.). В следующей консультации прошу вас выслать копии ЭКГ и заключения ЭХО — тогда я смогу перечислить необходимые комплексы точного дообследования.
23 января 2012 года
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте. К сожалению, очень часто найти истинную причину экстрасистолии очень сложно, порой невозможно. Поэтому лечат ее с учетом ее характера и опасности. Если нет органических заболеваний сердца и экстрасистолы не относятся к угрожающим, лечение их антиаритмиками может принести больше вреда, чем пользы. Вам надо показаться аритмологу.
Спрашивает Фёдор:
Здравствуйте. Мне 36 лет. Заболел гриппом: резко поднялась температура до 38.5, сухой короткий болезненный кашель, боли в глазах и голове, на ночь температура 39.5. и так четыре дня. Пил калину с мёдом, амизон, нимесил. На четвёртый день пришёл участковый врач (я ещё спал), начал стучать, я проснулся, вскочил вышел к нему. Он померял давление и начал слушать сердце, при этом сказал, что у меня частые перебои. После этого я «отключился». В обмороке был, по словам врача, около полминуты. Забрали в районною больницу, в терапию. Была сильная слабость, немного немел подбородок и руки. Капали глюкозу с аспекардом, потом один раз глюкозу с кордароном, вечером реосорбилакт и глюкозу с витаминами. Полегчало. Два дня почти не мог хоить и есть. Потом стало полутьше. Одышки не было и сердце не болело. На кардиограмме в момент госпитализации отмечались перебои. Врач говорит, что была фибрилляция предсердий. На второй день перебои прошли. Но Пролежал неделю в терапии, сил особо не набрал. Что интересно, температура тела: утром 36.6 а к обеду и до вечера 37.2 — 37.4 (когда как). Направили в обласной кардиодиспансер на обследование с подозрением на миокардиофиброз. В обласном: УЗИ сердца — норма; УЗИ орг. брюшн. — норма; УЗИ щитовидки — норма, Холтер — 50 экстрасистол за 17,5 часов. Сахар — норма. Сейчас сандалят в вену амикоцин по 1.0 г в сутки и цефатоксин — три раза. Кроме того рыбоксин по 10.0 раз в сутки и индометацин в табл. С утра — конкор по 2.5 мг (таб), правда после него делается меньше сил. Давление всё время в норме.
У меня вопрос: насколько серьёзно моё заболевание, действительно ли у меня имеет место миокардит, как это проверить и вообще какого качества жизни теперь мне ждать на будущее?
P.S. раньше, где-то в 2000 году лечился в неврологии от нейроциркуляторной дистониии с пароксизмами (были головные боли, до рвоты, нестойкие скачки АД до 150/110, в моменты приступа, холодные конечности. После приступа усилиное мочеотделение и слабость на сутки-двое). Последние пять лет таких приступов практически не было вообще.
22 февраля 2009 года
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте, Федор!
По-видимому, у Вас в самом деле миокардит. Лечить его — минимум 2 месяца, причем самое важное — физический покой. Пароксизм мерцательной аритмии, который у Вас был, мог сопровождаться падением давления (если была большая частота) и обмороком. Судя по всему, ритм сейчас правильный, так что пока антиаритмическая терапия не нужна. Но если в будущем приступы аритмии будут повторяться, надо будет обследоваться и серьезно лечиться — всю жизнь. Надо также исключить алкоголь.
Спрашивает Павел:
Добры день! У меня перебои в работе сердца, сделал экг и узи. все в норме. но экстрасистолы уже достали. Это появилось года 4 назад.Они то проходят, то снова появляются. Мне всегда ставят диагноз всд и нцд. Также щитовидку проверял, делал фгс. все в норме. Появлюются в основном в обед и до вечере это продолжается. Что скажите по этому поводу? спасибо!
17 марта 2009 года
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Добрый день, Павел!
Экстрасистолы обычно не угрожают жизни и не являются поводом для лечения. Чаще всего они связаны с проблемами вне сердца — это рефлекторная реакция сердца на проблемы других органов (скажем, желчного пузыря, щитовидной железы и т.п.). Однако, если они желудочковые, да еще частые, ранние, парные, групповые — вот тогда надо обращаться к кардиологу и всерьез обследоваться и заняться лечением.
Не советую пить алкоголь — провоцирует нарушения ритма. Как и курение.
Спрашивает ника:
здраствуйте! мне 29 лет.вообще по натуре человек очень впечатлительный и нервный.воспитываю 2-их детей сама,один ребёнок инвалид..2 месяца назад из-за эпидемии гриппа очень сильно переживала за детей.постоянное чувство страха и паники не покидало.и начались переббои с сердцем.терпела 2 недели и пошла по врачам.диагноз желудочковые экстрасистолы.сделала холтер.показал ,что э.частые.назначили кардилол,предуктал,тиотриозолин,мексидол,кардонат.пью и колю на протяжении месяца. изменений не чувствую. сказать что я от них страдаю?нет. но ощющения бьющегося в горле сердца мучает. вопрос;насколько они опасны?как лечится?и когда может быть улучшение пр выполнении всех предписаний врача?
15 февраля 2010 года
Врач терапевт высшей категории, к.м.н. профессор
информация о консультанте
Добрый день, Ника
Закончив курс лечения, можно остановиться на одном из выше перечисленных препаратов, так как они во многом сходны. Вам следует обследовать функцию щитовидной железы (УЗД и гормоны). Пока попробуйте принимать бисостат 2,5 мг утром. Днем и вечером афабазол по 2 таблетки. Напишите после обследования. И более точно напишите (сколько и каких) число экстрасистол за сутки.
P.S. При повторном письме, пожалуйста, скопируйте первичный вопрос, для упрощения ответа.
Спрашивает Владимир:
Здравствуйте Мне 25лет. Вот уже 2,5 года меня тревожат перебои в работе сердца, экстрасистолы, могут возникать спонтанно, когда один два то я их уже не замечаю, бывают такие моменты когда начинается приступ на мин 5-ть сердце начинает стучать с перебоями и, так что темнеет в глазах, не хватает воздуха, появляется ОЧЕНЬ сильное чувство страха.
Делал:
3-и УЗИ сердца показало что ни каких изменений нет, только пролапс.
5-ть мониторов в динамике на первых 3-х показывал желудочковую экстрасистолию 4-й градации по лауну
затам врач назначил курс лечения кораксан по 25мм 2-а раза в день постоянно и курсом мексидол по 1-й 3-и раза вдень и успокаивающее пустырник форте по 2-е утром и вечером, на 4-м исследование монитора показала уменьшение экстрасистола до 240 за день, поставили уже 3-ю градацию по лауну
Прошел год и сейчас я почувствовал опять эти перебои в виде приступов которые описал ранее, сделал еще одно обследование монитором, на следующий день после такого приступа, показал 40 экстрасистола одиночных за день и 2-а ночью,поставили 1-ю градацию по лауну, но в этот день таких приступов не было. Если исследования показывают улучшения, почему начали происходить эти приступы экстросистолии. как их нужно правильно снять. стоит ли заново сделать суточный монитор, и вообще как с этим бороться.
30 декабря 2011 года
Врач кардиохирург высшей категории
информация о консультанте
Здравствуйте. На самом деле, Кораксан не имеет отношения к лечению экстрасистол, особенно желудочковых. И дозы такой у него нет. Сами по себе эти экстрасистолы лечения обычно не требуют, но эти приступы могут быть, в том числе, приступами желудочковой тахикардии, очень опасной для жизни, поэтому очень важно увидеть ЭКГ непосредственно во время приступа. Для этого есть несколько способов — многосуточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, имплантация регистратора сердечных событий (самый точный метод). И только после этого можно говорить о правильном лечении.
30 декабря 2011 года
Врач кардиолог высшей категории
информация о консультанте
Уважаемый Владимир. Вами приводятся характеристики нарушения ритма, проведенное лечение и динамика состояния; Вы не задумывались о том, что имеющее у Вас место нарушение ритма имеет причину: основное заболевание (ведь экстрасистолия симптом). Вам необходимо серьезное обследование, которое определит причину электрической нестабильности миокарда. Обсудите проблему с лечащим врачом с позиции приведенной выше точки зрения.
Спрашивает зинаида:
здравствуйте доктор поставлен клинический диагноз гипертоническая болезнь 2 ст.ВОЗ риск 3 синусовая тахикардия CH I ф. кл. NYHA дислипидимия заключение холтера- одиночная парная наджелудочковая экстрасистолия транзиторная A-V блокада 1 степени лёгкая форма COAC УЗИ-сердца заключение уплотнение стенок корня аорты фиброз створок аортального клапана гипертрофия миокарда левого желудочка ЭКГ- СИНУСОВЫЙ РИТМ 78 уд. нарушение внутрижелудочковой проводимости мне 58 лет вес 80 кг как это лечится и что оперировать
20 сентября 2013 года
Врач терапевт высшей категории, к.м.н. профессор
информация о консультанте
Добрый день, Зинаида! К сожалению, неполное заключение ЭХоКГ. Нет параметров, по которым можно сказать следует протезировать клапаны или нет, так как «уплотнение стенок корня аорты фиброз створок аортального клапана» недостаточно, чтобы говорить о какой-либо гемодинамической недостаточности. Основное – это необходимо лечить АГ. Вы должны постоянно принимать препараты для контроля цифр АД, так как уже имеются определенные структурные изменения сердца, которые будут прогрессировать. Для контроля липидов необходимо – Аторис (дозу не могу написать, так как не знаю уровня общего холестерина. Если необходима дополнительная консультация по поводу антигипертензивных препаратов, напишите уровень АД утром, вечером (несколько дней) и какие препараты (обязательно с дозами) Вы принимаете.
23 сентября 2013 года
Врач-кардиолог
информация о консультанте
Здравствуйте: лечение операций не требует,вам нужно писать жалобы и исходя из жалоб нужно заключать. А показатели аппаратов не всегда отражают клинику болезни.
всего 46 страниц
ЭКСТРАСИСТОЛЫ, КАК ВИД НАРУШЕНИЯ СЕРДЕЧНОГО РИТМА
ЭКСТРАСИСТОЛЫ В ОЩУЩЕНИЯХ ПАЦИЕНТОВ
Практически у каждого человека наблюдаются экстрасистолы. но если в одних случаях они явно безобидны, то в других же случаях требуется срочная помощь врача.
При экстрасистолах пациенты характеризуют нарушения сердечного ритма, как преждевременное, внеочередное сокращение сердца. При этом у них возникает ощущение появления перебоев в сердечной деятельности, остановки сердца, его замираний, иногда даже «переворачиваний» в самой грудной клетке. Ощущение остановки сердца – это дискомфорт, испытываемый человеком, при экстрасистоле, когда возникает, так называемая, компенсаторная пауза, затянувшегося интервала больше, чем требуется перед очередным сокращением сердца. Этот затянувшийся интервал обычно пугает пациентов, так как ощущается и воспринимается ими, как остановка сердца. Если в момент измерения артериального давления автоматическим или полуавтоматическим тонометром возникнет экстрасистола, то из-за нарушения ритма сердца тонометр не сможет зафиксировать требуемые цифры, так как в его программном обеспечении не заложено реагирование на нарушение ритма.
Никто из людей не застрахован от единичных и крайне редких случаев «проскакиваний» экстрасистол. Даже абсолютно здоровые люди не в состоянии избежать таких «проскакиваний» экстрасистол, но они, к счастью, бывают настолько не часто, что многие из нас их даже не замечают. Медицина на вопрос: «Почему такие экстрасистолы случаются?» — ответа не дает, так как современная наука в замешательстве из-за того, что болезни нет, а отклонение от нормы изредка случается.
Если мерцательная аритмия – это болезнь пожилого и старческого возраста, то экстрасистолия возникает чаще всего у молодых людей и людей активной средневозрастной категории граждан. Для этой активной группы среднего возраста характерно то обстоятельство, что они, находясь на работе, обычно не чувствуют никаких беспокойств. А вот когда приходят домой, и в желании основательно расслабиться, злоупотребляют, как неконтролируемым перееданием, так и желанием информационно насытиться эмоциональными переживаниями от просматриваемых телевизионных программ, которые в совокупности затем мешают нормализовать сон. А недосыпание запускает процесс появления страшных мыслей, головокружений. Стоит таким страдальцам начать вести здоровый образ жизни: после 18 — 00, в самом крайнем случае, после 20 — 00 – исключить прием пищи, упорядочить систему физкультурных упражнений, используя тренировочную ходьбу или бег трусцой, больше бывать на свежем воздухе, как для них все негативное отступает.
К группе риска развития этого недуга медицина относит даже замужних женщин. У них экстрасистолия чаще всего развивается на фоне тех или иных семейных неурядиц. Считается, что экстрасистолия у женщин напрямую связана с нарушением менструального цикла. Если это так, то в таких случаях им нужна помощь не кардиолога, а – гинеколога.
У практикующих врачей на примере развития экстрасистолии у женщин сложилось убеждение: чтобы было меньше проблем с сердцем – следует вести регулярную половую жизнь. Это убеждение медицинских профессионалов в равной мере касаемо не только женщин, но и мужчин.
ОБ ОСОБЕННОСТЯХ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ЭКСТРАСИСТОЛИИ
Для экстрасистол существует их условное деление, как на доброкачественные, так и на патологические. Обычно используется несложный тест на установление вида экстрасистолии. Необходимо всего лишь в момент приступа дать организму привычную, неоднократно используемую посильную нагрузку, как, например, тренировочный темп ходьбы. Если после такой нагрузки нарушения сердечного ритма исчезнут, то экстрасистолия доброкачественная.
Обычно причинами доброкачественной экстрасистолии бывают психоэмоциональные перегрузки, либо связанные с напряженной ситуацией на работе, либо в семье, или же с неправильным образом жизни. Пациентам с такой экстрасистолией медикаментозное лечение не назначается, так как требуется всего лишь начать вести здоровый образ жизни и все нормализуется.
Когда же доброкачественная экстрасистолия оказала более глубинное воздействие на организм, приведшем к расстройству сна, к появлению беспричинных приступов страха, к головокружениям, из-за чего человек испытывает определенные неудобства, то в этом случае оправданно обратиться к успокаивающим средствам народной медицины. Такие седативные средства, как валериана, пустырник, корвалол, валокордин обеспечат восстановление сердечного ритма до нормы без каких-либо побочных последствий.
Однако каждый человек, для которого доброкачественная экстрасистола не в новинку, использует свои небольшие хитрости по восстановлению сердечного ритма. У каждого человека имеются свои приемы укрощения экстрасистолы. Некоторые, чтобы справиться с нарушением сердечного ритма, прибегают к глубокому дыханию, для других же спасение в задержке дыхания, для третьих будет достаточным изменить положение тела. Все познается в практической повседневности.
О РИСКАХ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ЭКСТРАСИСТОЛИИ
В отличие от доброкачественных экстрасистол, доставляющих людям много мучений, хотя они практически не опасны для жизни человека, патологические экстрасистолы больными, к сожалению, почти не ощущаются. Патологические экстрасистолы, как правило, обнаруживаются совершенно случайно. Это может случиться во время медосмотра, при снятии кардиограммы или при общении в семье, когда, например, жена, положив голову на грудь мужа, неожиданно услышит какие-то скрипы и стонущие перемещения в грудной клетке.
При выявлении такой необычности в работе сердца необходимо срочно обращаться за помощью к врачу. Срочность оказания помощи при патологической экстрасистолии диктуется тем обстоятельством, что за всем этим скрывается какая-то очень серьезная болезнь. Нельзя исключать как заболевание самого сердца (инфаркт миокарда, кардиосклероз, пороки сердца, воспалительные заболевания сердечной мышцы), так и болезни других органов организма. Во всяком случае, на ритм сердечной мышцы при патологической экстрасистолии оказывает влияние остеохондроз позвоночника, болезни желудочно-кишечного тракта, дисфункция щитовидной железы.
Естественно, что при наличии заболеваний внутренних органов требуется в первую очередь лечить не экстрасистолию, а – основное заболевание.
Уважаемые друзья, ждем Ваших комментариев, постов в социальных сетях, если Вам понравилось на нашем сайте. приглашайте сюда Ваших друзей и знакомых, кнопки соцсетей в каждой статье Вам в помощь.
Всем здоровья и удачи во всех начинаниях!
Подпишитесь на обновления сайта! Получайте новые статьи на почту:
Врач высшей категории Куликова Наталья о новинке от LR Mind Master
heal-cardio.ru