Отёк Квинке – опасная аллергическая реакция. Аллергическая реакция по типу отека квинке

причины, виды, симптоматика, первая помощь, диагностика, лечение, осложнения и прогноз

Многие люди воспринимают аллергию, как непонятную, но не опасную ситуацию. Однако, патология в виде отека Квинке совершенно другое дело. Для большинства она может закончиться летальным исходом и неважно взрослый это человек или ребенок. Что нужно знать об этой патологии?

Что представляет собой отек Квинке

Аллергия является несоизмеримой реакцией иммунитета на раздражитель внешнего типа. Это провоцирует в организме выработку особых веществ — гистаминов и простагландинов, которые ответственны за воспаление. Они делают сосуды более проницаемыми, особенно мелкие капилляры, что выводит лимфу из них в ткани.

Изначально такое набухание называлось ангионевротическим отеком из-за того, что возникала диффузия нервов, приводящих к расширению и сужению сосудистого русла. Своим названием этот патологический процесс обязан немецкому физиологу Генриху Квинке, который дал его описание на основании обследования своих больных. Им же и была разработана первая технология ее лечения.

Отек Квинке (аллергический) поражает практически все ткани и органы организма. Однако чаще от него страдает лицо и шея. Возможна отечность конечностей и половых органов. Однако самым опасным считается поражение органов дыхания и оболочек мозга, т. к. они провоцируют тяжелые осложнения от мозгового кровообращения до удушья. Если не оказать срочную помощь, то не исключен летальный исход.

Аллергическая реакция по типу отека Квинке не является частой, в среднем он встречается всего в 2% всех случаев аллергии. Однако экзотикой его назвать нельзя, медики диагностируют его у каждого десятого человека в той или иной форме. Для патологии нет определенного возраста, но чаще всего от него страдают молодые женщины и дети со склонностью к аллергии. Однако не стоит исключать из группы риска и тех, кто не склонен к реакции, ведь скушать пищевой аллерген может любой.

В каждом отдельном случае скорость появления отека разная, это может быть острая форма патологии с развитием за 5-10 минут или пару часов, или дней. Это зависит от типа аллергена и того, как долго он воздействовал на организм. В редких случаях отечность проходит длительное время, становясь хроническим — от 6 недель.

Дети опухают из-за такой реакции с самого рождения. Обычно у грудничков он наступает из-за искусственного вскармливания, как реакция на смесь, коровье молоко или лекарства. У детей первого года жизни отек Квинке всегда протекает тяжелее, чем у других, и обычно его исход летальный. Именно у малышей чаще всего диагностируют желудочковую отечность мозга, а также тандем аллергии с астмой бронхиального типа. У беременных крапивница и отек Квинке возникают не так часто. Однако последствия их могут быть фатальными как для мамы, так и для малыша. Гигантская крапивница у них встречается чаще, провоцируя гипоксия у обоих.

Причины возникновения

Клиника отека Квинке, как и любой другой аллергической реакции развивается из-за вторжения в организм аллергена. Чаще всего это:

• пищевые продукты и блюда из яиц, орехов, меда, шоколада, рыбы, ряда фруктов и добавок;
• медицинские препараты особенно антибактериальные средства, витамины и т. п.;
• любые токсины, яды в том числе насекомых;
• растительные, как пыльца;
• шерсть, вещи из нее или птичьи перья;
• бытовая химия, косметика;
• пыль;
• ряд микроорганизмов.

Важно! Для некоторых людей аллергеном, может быть, любое вещество, которое не считается аллергическим для других. Самые сильные отеки Квинке возникают при укусе змей и насекомых.

Косвенными факторами, провоцирующими данную отечность, является ряд патологий внутренних органов, в том числе эндокринные и глисты. Существуют люди, которые генетически предрасположены к отеку Квинке, им достаточно переохладится или пережить сильный стресс, чтобы пострадать от него.

Виды

Врачи разделяют патологию на две группы.

По общему состоянию

Сопутствующие факторы и здоровье больного позволяют выделить следующие виды отека Квинке:

• острый — отечность длится до 6 недель;
• хронический — больше 6 недель;
• приобретенный;
• наследственный;
• с крапивницей;
• изолированный.

По видам отека

Виды патологии по природе возникновения:

1. Аллергический, как реакция иммунной системы на аллерген. Чаще всего это пищевой раздражитель.
2. Неаллергический, возникающий у людей с врожденной патологией, которая выработала в организме комплимент на генетическом уровне. При вторжении аллергена он активирует белки для его подавления. При самопроизвольной активации белковых соединений на химию, тепло или холод возникает массированная аллергия.

При не аллергическом виде отека Квинке симптоматика затрагивает как кожные покровы, так и слизистые оболочки дыхательных путей, ЖКТ. Его спонтанность обусловлена сменой температуры, травмой, стрессом, но в трети случаев установить причину отечности невозможно.

Характерные симптомы

Чаще всего область поражения становится бледной, а отечность может сменить локализацию. Сам отек плотный, что даже при надавливании не образуется характерная ямка.

При крапивнице отек Квинке появляется багровыми зудящими пятами с четкими границами, сыпью, которые могут слиться в большое пятно. Сама по себе крапивница не опасна для жизни, но с отеком Квинке страшна, т. к. поражает горло, глотку, гортань и трахею. При патологии клиническая картина будет следующей:

• сложности с дыхательной функцией;
• тревожность;
• лающий кашель;
• осиплость голоса;
• посинение кожи вокруг губ, глаз;
• бледность лица;
• потеря сознания.

При осмотре врач выявляет отечность неба и небных дужек, суженный просвет зева. Если отек распространяется на трахею и гортань, то наступает асфиксия и без срочной медицинской помощи больной умрет.

Отек Квинке на внутренних органах провоцирует:

• боли в животе;
• рвоту;
• понос;
• покалывание неба и языка;
• изменение состояния кожных покровов и слизистых.

При поражении отечностью оболочек мозга больной:

• становится вялым;
• мышцы затылка ригидны;
• его тошнит;
• мучают судороги.

Невзирая на локализацию отека Квинке человек может быть возбужденным или заторможенным, испытывать боль в суставах ил страдать от лихорадки.

Оказание неотложной помощи

Последствия отека Квинке крайне опасны, поэтому больному необходима срочная помощь. Пока едут врачи, нужны неотложные мероприятия.

Дома и на работе

Сразу же вызвать бригаду скорой помощи, даже при удовлетворительном и стабильном состоянии человека, т. к. предсказать развитие патологии невозможно. Без паники предпринять следующие меры:

1. Уложить или усадить человека в удобное положение, пытаясь успокоить его.
2. Устранить аллерген или контакт с ним. При укусе насекомых с жалом, его нужно немедленно вынуть. Если это невозможно, ждать помощи от специалистов.
3. Сделать укол или дать таблетку антигистаминного средства, как Диазолин или Димедрол. Инъекция лучше, т. к. нет гарантии, что отек не спровоцировал изменения в ЖКТ.
4. Поить щелочной водой, чтобы нейтрализовать аллерген и вывести его из организма.
5. Дать дозу любого сорбента.
6. На воспаленную зону приложить холодный компресс, который облегчит зуд и отечность.
7. Открыть все окна, ослабить тугую одежду, чтобы больной имел свободный доступ свежего воздуха.

Важно! При тяжелой форме отека Квинке не принимать особых мер, чтобы не ухудшить состояние больного.

В стационаре

Первые действия врачей направлены на устранение контакта с раздражителем, т. к. это способствует прогрессу отека. Прикладывают холодные компрессы на зону отечности, а при укусе насекомого, змеи или медикаментозной инъекции, накладывают жгут выше этой зоны, но не более, чем на полчаса. В дальнейшем проводят:

1. Гормональную терапию глюкокортикостероидами, которые устраняют отечность и нормализуют дыхание. Если это гигантская крапивница, то выбирают Преднизолон. Если она объединена с отеком Квинке, то используют Дексаметазон.
2. Десенсибилизирующее лечение антигистаминными препаратами, чтобы уменьшить чувствительность организма к повторному вторжению раздражителя. Обычно это внутримышечные инъекции Супрастина, Тавегила или Димедрола.

Диагностика

В первую очередь диагностические мероприятия направлены на установление фактор, спровоцировавшего отечность. Поэтому сбор анамнеза и опрос присутствующих при приступе и самого больного так важен.

Для исследования берут кровь на специфические иммуноглобулины и проводят аллергические пробы. Дополнительно проводят тесты с мочой, кровью на биохимические составляющие, а также анализ элементов с системе комплемента, как глисты и простейшие. Исключают аутоиммунные патологии и болезни крови и ЖКТ.

Лечение

Терапия отека Квинке состоит из двух стадий:

• купирование острой реакции организма;
• устранение первопричины процесса.

В какой отделение больницы направят пациента зависит от тяжести и характера отечности. Если это тяжелое шоковое состояние, то это будет реанимация, как и в случае с отеком Квинке на гортани. Но если он не тяжелый, то, возможно, помещение больного в ЛОР-отделение. При абдоминальном синдроме больного госпитализируют в хирургию, а при ангиотеке средней тяжести — в терапию или аллергическое отделение.

При гигантской крапивнице убрать раздражитель первостепенно. Для аллергенов физической природы используют фотозащитные кремы, особенно при реакции на свет. Также полный отказ от холодных напитков и продуктов, которые провоцируют холодовую аллергию.

Для устранения отека Квинке используют следующие медицинские препараты:

1. Первого поколения. Это может быть доза Супрастина, Авила, Фенкарола, Клеемаксина, которые оказывают полезный эффект уже через четверть часа. Однако они делают больного сонливым и пролонгируют реакцию, поэтому противопоказаны лицам, работа которых требует внимательности. Их действие направлено на Н-1 гистаминовые рецепторы.
2. Второго поколения, которые блокируют рецепторы гистамина и делают тучные клетки стабильными, не допуская попадание гистамина в кровь. Чаще всего используется Кетотифен, который хорошо купирует спазм дыхательных путей. Поэтому его рекомендуют использовать при отеке Квинке и бронхиальной астме и других бронхообструктивных патологиях.
3. Третьего поколения, которые не влияют на ЦНС, а блокируют рецепторы к гистамину и нормализуют работу тучных клеток, как Кларитин, Астемизол или Семпрекс.

Осложнения и прогноз

Самым опасным последствием отека Квинке является его переход на гортань и язык. Это приводит к невозможности человеком осуществлять дыхательную функцию, и без своевременной и квалифицированной помощи больной умрет за пару минут. Поэтому при выявлении лающего кашля, охриплости голоса и проблем с дыханием медлить нельзя. Опасность отека ЖКТ заключается в провоцировании острой абдоминальной патологии, которая приводит к острым болям, симптомам перитонита, усилению перистальтики и диспепсическому расстройству.

При воспалительном процессе на гениталиях или урологической системы возникают признаки острого цистита и невозможность опорожнить мочевой пузырь, что может спровоцировать его разрыв.

Сложнее с отеком оболочек головного мозга и чаще всего такие случаи заканчиваются смертью больного даже при оказании помощи врачей. Поэтому при вертиго, острой головной боли, тошноте, рвоте и проблемах с координацией нужно срочно доставить больного в поликлинику.

Статистика по отеку Квинке гласит, что его диагностируют у младенцев и детей до 3-х лет нечасто, но в 3% случаев этой патологии. Чаще всего это тандем крапивницы и отека, когда ребенок покрывается зудящими волдырями и высыпаниями. У беременных это показатель равен 4%, но именно от этого риск потери плода или его аномального развития крайне высокий, т. к. гипоксия может дать непредсказуемый результат.

Из-за того, что большинство препаратов беременным противопоказаны, при терапии на первое место ставят жизнь матери и только потом ребенка, который после этого обычно не выживает. Опасно такое состояние и для подростков, т. к. период полового созревания не дает возможности оказать полноценную помощь из-за гормональных изменений.

Как избежать развития патологического состояния

В современном мире человек окружен тысячами потенциальных раздражителей, встречи с которыми не всегда можно избежать, но минимизировать да. Чаще всего страдают туристы, пробующие экзотические блюда, путешествующие по местам, богатым на вредных и опасных насекомых и пресмыкающихся. Не стоит самостоятельно принимать лекарства и БАДы, последние чаще других провоцируют аллергию, хотя многие считают их безопасными.

Важно читать инструкции к препаратам, составляющие продуктов питания, выявляя в них потенциально опасные вещества. Особенно важно это для людей, склонных к аллергии. Но даже человек без предрасположенности не имеет никаких гарантий, что не пострадает от аллергии. Все дело в том, что с возрастом иммунная система меняется, особенно после перенесенной инфекционной болезни в тяжелой форме.

Отек Квинке коварен, ведь он может возникнуть не только при первом контакте с раздражителем, но и при последующих, когда больной не ожидает подобной реакции. Поэтому важно при себе постоянно иметь дозу средства, которое поможет облегчить отечность.

Важно уметь вовремя распознать патологию, чтобы попросить помощи или оказать ее себе самостоятельно. Зачастую отек Квинке возникает там, где врачебная помощь будет оказана нескоро, а ведь именно от скорости зависит выживет ли человек.

Поэтому путешествуя по экзотическим странам под рукой всегда должен быть антигистаминный препарат усиленного действия, особенно если есть дети. Последние педиатры не рекомендуют возить на экстремальный отдых заграницу, в тропические страны, т. к. детский организм наиболее подвержен аллергическим реакциям, что только повышает шансы на развитие гигантской крапивницы или отека Квинке. Важно следить за их рационом, т. к. даже обычные для взрослых блюда для них опасны.

allergiku.info

Отек Квинке - симптомы, лечение, первая помощь

Отек Квинке (ангиоотек, гигантская крапивница, трофоневротический отек, ангионевротический отек) — развивающаяся внезапно острая аллергическая реакция организма, характеризующаяся массивным отеком слизистых оболочек, кожных покровов и подкожной жировой клетчатки. Обычно отек Квинке развивается на шее, верхней части туловища, лице, тыльной стороне стоп и/или кистей. Гораздо реже отек Квинке поражает внутренние органы, суставы и оболочки мозга. Данное патологическое проявление может развиться абсолютно у любого человека, однако наиболее часто возникает у молодых женщин и у детей

Отек Квинке — причины

Выделяют два типа отека Квинке: псевдоаллергический и аллергический.

Развитие псевдоаллергического отека Квинке обусловлено врожденной патологией системы комплимента. Для справки: система комплимента это белки крови, участвующие в развитии первичных аллергических и иммунных реакций. Данные белки в крови человека находятся в неактивном состоянии, активируясь исключительно в случае проникновения чужеродного антигена в месте самого проникновения. При псевдоаллергическом отеке Квинке система комплимента может активизироваться как спонтанно, так и в ответ на химические или тепловые раздражители, приводя к развитию обширной аллергической реакции.

Аллергический отек Квинке, как в прочем и другие аллергические реакции, возникает вследствие иммунного ответа организма на проникновение специфического аллергена. Очень часто аллергический отек Квинке сопровождает такие заболевания как поллиноз, крапивница, бронхиальная астма и пищевая аллергия.

Отек Квинке у детей грудного и младшего возраста наблюдается крайне редко. Предрасполагающими факторами развития данного патологического состояния могут быть заболевания щитовидной железы, печени, желудка, паразитарные и аутоиммунные болезни и болезни крови. Достаточно часто ангионевротический отек приобретает рецидивирующее хроническое течение. Нередко точную причину отека Квинке так и не удается установить

Отек Квинке — симптомы

Заболевание всегда начинается внезапно. За считанные минуты (реже часы) на различных участках лица и слизистых оболочек наблюдается развитие ярко выраженного отека. Типичные симптомы отека Квинке — локальные отеки слизистой полости рта (миндалин, мягкого неба, языка), век, губ, мошонки, мочеполовой области, желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей. Достаточно редко отек сопровождают болевые ощущения, проявляющиеся чувством напряженности тканей. Кожа в области отека бледная, зуд как правило отсутствует. В области отека наблюдается элластичное при пальпации напряжение тканей, ямки при давлении не остается, сама припухлость безболезненна.

Основные места локализации отека Квинке — гортань, щеки, веки, нижняя губа. Наиболее опасной для жизни формой отека Квинке считается отек трахеи, гортани и глотки, наблюдающийся у 25% всех больных данной патологией. У таких больных развивается афония, наблюдается синюшность языка, происходит затруднение дыхания, появляется беспокойство, возможна потеря сознания. При осмотре слизистой горла наблюдается отечность небных дужек и мягкого неба, просвет зева сужен. В случае если отек распространится на трахею или гортань, возможен летальный исход вследствие удушья.

Если отек Квинке затрагивает внутренние органы, симптоматика проявляется рвотой, поносом, резкими болями в области живота. При поражении мозговых оболочек и головного мозга развиваются неврологические нарушения (гемиплегия, афазия, эпилептиформные припадки).

Отек Квинке у детей проявляется отграниченными отечными очагами на слизистых оболочках и кожных покровах.

Отек Квинке бесследно исчезает через несколько часов или суток, однако зачастую периодически рецидивирует

Возможные осложнения при отеке Квинке

Пожалуй наиболее угрожающим осложнением можно считать отек гортани с нарастающей симптоматикой острой дыхательной недостаточности, к которой относят прогрессирующее затруднение дыхания, лающий кашель и охриплость голоса.

В случае поражения отеком урогенитальной системы проявляется симптоматика острого цистита. Помимо этого отек может привести к острой задержке мочи.

При отеке слизистой ЖКТ возможна симуляция острой абдоминальной патологии, возможно появление диспепсических расстройств, усиление перистальтики кишечника. Также зачастую могут наблюдаться симптомы перитонита и острая боль в животе.

В случае локализации отека на лице, в процесс могут быть вовлечены мозговые оболочки с появлением менингеальных симптомов и признаками синдрома Меньера (рвота, тошнота, головокружение). В случае отсутствия своевременной квалифицированной неотложной помощи? отек Квинке данной локализации зачастую влечет за собой летальный исход.

Диагностика отека Квинке проводится на основании наличия характерных визуальных проявлений и реакции отека на введенный адреналин. Очень важно в процессе диагностики определить первопричину, ставшую катализатором развития отека, для чего обычно используются кожные аллергологические пробы и лабораторные исследования крови. Также необходимо обязательно провести дифференциальную диагностику с синдромом Мелькерсона-Розенталя, рожистым воспалением, коллатеральным отеком при периостите и лимфостазом

Отек Квинке — первая помощь

• При отеке слизистой дыхательных путей (асфиксии) — инъекции адреналина

• При снижении артериального давления показано подкожное введение от 0.1 до 0.5 р-ра адреналина

• Десенсибилизирующее лечение. Заключается в приеме антигистаминных средств: внутримышечно 2 мл 2% супрастина, перорально Телфаст, Эриус, Зиртек, Кларитин

• Гормональная терапия: глюкокортикоиды (внутривенно от 8 до 12 мг дексазона, внутримышечно от 60 до 90 мг преднизолона)

• Препараты ингибиторы протеаз

• Мочегонные препараты

• Дезинтоксикационная терапия (энтеросорбция, гемосорбция)

• Обязательная госпитализация в отделение аллергологии

Поэтапное лечение отека Квинке

• Первоочередным терапевтическим этапом является обязательное устранение непосредственного контакта с провоцирующим аллергеном

• С целью повышения тонуса симпатической нервной системы назначают препараты кальция, эфидрин, аскорбиновую кислоту

• Для снижения уровня гистамина назначают Тавегил, Супрастин, Димедрол. Парасимпатическую активность снижают при помощи атропина

• Для снижения проницаемости сосудов проводится витаминотерапия (Аскорутин и пр)

• Показано проведение курса лечения гамма-глобулином и витаминами группы В, а также десенсибилизирующая терапия Преднизолоном, Кортизоном и АТКГ

• Для лечения наследственного отека Квинке применяют лекарственные препараты, усиливающие в организме продукцию недостающего С-1 ингибитора

Профилактика отека Квинке подразумевает строгое соблюдение диеты, в которой отсутствуют продукты питания, способные вызвать развитие аллергической реакции. В случае вынужденного контакта с аллергенами необходимо своевременно принимать приписанные врачом антигистаминные препараты.

vlanamed.com

Отек Квинке - симптомы, признаки, алгоритм первой помощи при опухоли

Для большинства людей аллергические реакции кажутся каким-то неприятным, но при этом не угрожающим жизни состоянием. В большинстве случаев это так, но все это не относится к такому опасному проявлению аллергии, как отек Квинке.

Описание

В большинстве случаев отек Квинке возникает из-за несоразмерной реакции иммунной системы на какой-то внешний раздражитель. В результате в организме вырабатываются особые вещества, ответственные за реакцию организма на воспаление – гистамины и простагландины. Эти вещества повышают проницаемость сосудов, прежде всего мелких капилляров, и лимфа из них начинает поступать в окружающие ткани. Так возникает аллергический отек Квинке, который также по традиции называют ангионевротическим. Но на самом деле это название не совсем точное. Оно было дано этому состоянию в связи с тем, что раньше считалось, что отек вызван дисфункцией нервов, управляющих расширением и сужением сосудов.

Также встречается название «опухоль Квинке», что является еще более неверным термином, так как отек Квинке не имеет никакого отношения к настоящим опухолям, представляющим собой патологическое разрастание клеточной ткани. Ангионевротический отек был известен еще много веков назад. Но название было дано ему в честь немецкого физиолога Генриха Квинке, описавшего отеки подобного типа у своих пациентов в конце 19 века. Он же разработал и первые эффективные способы их лечения.

Фото: Valerio Pardi/Shutterstock.com

Отек Квинке может поражать многие ткани тела и внутренние органы. Но наиболее часто отеки появляются на внешних тканях верхней части туловища – лице и шее. Также нередко возникновение отека Квинке на конечностях, на половых органах. Но особенно опасны отеки Квинке, затрагивающие органы дыхания и мозговые оболочки. Они могут приводить к таким тяжелым осложнениям, как нарушение мозгового кровообращения и удушье. Без надлежащей помощи подобные осложнения могут закончиться летальным исходом.

Отек не является самой частой аллергической реакцией. Частота встречаемости этого синдрома составляет всего лишь 2% от числа всех аллергических реакций. Тем не менее, нельзя сказать, что ангионевротический отек является экзотическим заболеванием, с которым мало шансов столкнуться. Согласно многим исследованиям как минимум каждый десятый человек хоть раз в своей жизни переносил ангионевротический отек в той или иной форме.

Ангионевротический отек может развиться в любом возрасте. Однако наиболее часто ему подвержены молодые женщины и дети. Люди, которые склонны к аллергическим реакциям, чаще страдают от отека Квинке. Однако это не значит, что отек не может появиться и в тех случаях, когда человек не попадает в группу риска.

Скорость развития отека Квинке может различаться в отдельных случаях. Иногда отек полностью развивается за несколько минут, а иногда отек прогрессирует постепенно в течение часов или даже дней. Все зависит от количества аллергена и продолжительности его воздействия. Длительность отека может быть также разной. Иногда отек может не проходить неделями, переходя в хроническую форму. К хроническому типу относят отеки, длящиеся более 6 недель.

Дети могут быть подвержены отеку уже с самых первых дней жизни. У грудных детей он часто бывает спровоцирован кормлением с помощью искусственных смесей, а также употреблением коровьего молока, лекарственными препаратами. Как правило, заболевание в первые месяцы жизни протекает тяжелее, чем у взрослых и часто заканчивается летальным исходом. Также у детей чаще наблюдаются желудочная форма отека Квинке, и форма, затрагивающая мозговые оболочки. Часто отек у детей сочетается с бронхиальной астмой.

Причины

Как и в случае прочих аллергических реакций, синдром развивается в ответ на поступление в организм аллергенов. В их качестве могут выступать различные вещества и агенты:

• вещества, содержащиеся в продуктах питания, в особенности, в орехах и фруктах, яичные и молочные белки, рыба, мед, шоколад, пищевые добавки – красители, усилители вкуса, консерванты, и т.д.
• медикаменты, в особенности антибиотики, анестетики, витамины группы В, бромиды и йодиды, аспирин, некоторые гипотензивные средства
• яды и токсины, прежде всего, яды насекомых
• пыльца растений
• шерсть животных
• препараты бытовой химии или промышленные химические вещества – фенол, скипидар, и т.д.
• пыль и перхоть
• микроорганизмы – грибки, бактерии и вирусы

В качестве аллергена для каждого конкретного человека может выступать любое вещество, которое безопасно для большинства остальных людей. Однако особенно сильные и быстрые аллергические реакции развиваются в ответ на действие яда змей и насекомых.

Фото: Ruth Swan/Shutterstock.com

К косвенным, факторам, способствующим развитию отека Квинке, относятся некоторые заболевания внутренних органов, глистные инвазии, эндокринные заболевания.

Также существует группа людей с генетической предрасположенностью к заболеванию. У таких людей подобный отек может развиваться вне зависимости от аллергенов, например, при переохлаждении или стрессе.

Симптомы отека Квинке

В большинстве случаев симптомами отека Квинке является распухание и увеличение в размерах мягких тканей лица, шеи и головы. В некоторых случаях лицо отекает настолько, что начинает напоминать воздушный шар, а вместо глаз остаются одни щелки или же больной не может открыть глаза. Иногда отек переходит на руки, особенно области пальцев, стопы, и верхнюю часть груди.

Как правило, отек воздействует на все слои кожи, подкожную клетчатку и слизистые оболочки. В редких случаях отек может затрагивать суставы и органы желудочно-кишечного тракта. Последняя форма отека наблюдается лишь при поступлении аллергенов в желудок с пищей и медикаментами.

Отек Квинке также иногда называют гигантской крапивницей. Однако отек более опасен, чем крапивница и имеет некоторые отличия от нее. В частности, в отличие от крапивницы, у больного отсутствует кожный зуд. Также в отличие, от многих других форм кожных аллергических реакций, отек не сопровождается сыпью. При надавливании на отекшее место оно кажется плотным и на нем не образуется ямка. Цвет кожи остается неизменным, или отмечается незначительное побледнение кожи.

Признаки отека Квинке могут также включать такие симптомы, как снижение давления, тахикардия и повышенное потоотделение. Сознание может становиться спутанным, нарушается координация, появляются беспокойство, тревога и страх.

Фото: file404/Shutterstock.com

Наиболее грозными симптомами являются те, которые свидетельствуют об отеке на верхних дыхательных путях – трахее, бронхах, гортани, слизистых оболочках глотки и носоглотки. Если отек перешел на эти ткани, то больному грозит асфиксия. К подобным симптомам относятся лающий кашель, першение в горле, затрудненное дыхание, прежде всего, на вдохе, проблемы с речью. Кожа может сначала краснеть, а затем синеть. Могут наблюдаться кровотечения из-за мелких лопнувших капилляров слизистых оболочек. Симптомы отека Квинке на слизистой оболочки гортани проявляются примерно у одной четвертой части больных.

Однако отсутствие симптомов не может служить оправданием для того, чтобы откладывать или вообще не проводить лечения, или не обращаться к врачу. Ведь отек может продолжать развиваться, и драгоценное время может быть упущено.

Симптомы желудочно-кишечной формы отека Квинке во многом напоминают расстройство желудка – острые боли в эпигастральной области, рвота, тошнота и диарея, затруднение мочеиспускания. В данном случае поставить диагноз и назначить лечение может лишь врач. Отек органов желудочно-кишечного тракта также опасен, поскольку может перейти в опасное осложнение – перитонит.

Отек мозговых оболочек не менее опасен, чем отек гортани и трахеи. Основные симптомы в данном случае сходны с симптомами менингита. Это головные боли, боязнь света и звука, онемение затылочных мышц, выражающееся в невозможности прижать подбородок к груди. Также могут появляться тошнота и рвота, судороги, параличи, нарушения зрения и речи.

Суставная форма отека Квинке не опасна для жизни. При ней поражаются синовиальные отделы суставов, что выражается в болях и снижении подвижности.

Ангионевротический отек также может сопровождать крапивница (примерно в половине влучаев). Этот вид аллергических реакций сопровождается появлением зуда, волдырей различного размера, слезотечения и конъюнктивита.

Симптомы отека Квинке у маленьких детей распознать бывает непросто, но это должны уметь все родители, поскольку для детей этот синдром особо опасен, а малыш не может сообщить о том, что с ним происходит. Если на коже ребенка появляется бледность, носогубная область синеет, учащается сердцебиение, дыхание происходит с трудом, то это означает недостаток кислорода, связанный с отеком гортани. В дальнейшем синюшность распространяется на другие участки кожи, повышается потоотделение. Затем может наступить удушье с потерей сознания и уменьшением частоты пульса.

Лечение

Сам по себе отек кожных тканей и слизистых оболочек не представляет опасности для жизни и может проходить сам по себе. Однако осложнения отека Квинке, затрагивающие органы дыхания и мозговые оболочки, а также развивающийся на его фоне анафилактический шок, чрезвычайно опасны.

Неотложная помощь при отеке Квинке

При развитии вышеописанных симптомов следует незамедлительно вызвать неотложную помощь. Если вызвать помощь не представляется возможным, то следует попытаться доставить больного к врачу самостоятельно. Тем не менее, любой человек способен оказать другому первую помощь при аллергическом отеке.

Алгоритм помощи следующий. В первую очередь больного надо успокоить. Постельный режим не рекомендуется. Лучше, чтобы больной находился в сидячем положении. Маленького ребенка можно взять на руки.

Если известен источник аллергии, то необходимо принять все меры, чтобы он перестал поступать в организм. Например, прекратить прием пищи или лекарства, покинуть место, где находятся аллергены, распространяющиеся по воздуху.

Фото: SergeyPerm73/Shutterstock.com

В том случае, если состояние было вызвано укусом насекомого, то следует удалить его жало из раны. Чтобы яд не распространялся по организму, следует наложить жгут на укушенную конечность выше места укуса. Жгут держать не более 30 минут. Если это невозможно сделать (больной был укушен не в конечность), то следует приложить к месту укуса лед или холодный компресс. Те же методы следует применять и в том случае, если отек развился после инъекции какого-либо препарата.

Чтобы облегчить дыхание, с пострадавшего необходимо снять тесную одежду, галстук, расстегнуть верхние пуговицы на рубашке или блузке, снять с шеи цепочки, открыть форточку или перевести пострадавшего в помещение со свободным доступом свежего воздуха.

Если развитие синдрома произошло в результате поступления в организм пищи или лекарственного препарата в желудок, то следует принять сорбенты – активированный уголь в дозировке 1 таблетка на 10 кг веса, смекту или энтеросгель. Промывание желудка запрещено, так как при возможном отеке на гортани пациент может захлебнуться рвотными массами.

Можно ли уменьшить отек в домашних условиях? Для этой цели подойдут очень немногие немедимекаментозные средства. Например, на большой отек можно накладывать холодный компресс, который способствовал бы сужению сосудов. Показано также обильное питье жидкостей с щелочной реакцией – минеральной воды, раствора соды.

Но основным средством лечения являются антигистаминные препараты. Для этого больше подойдут антигистаминные препараты первого поколения, такие как супрастин, тавегил и димедрол. Несмотря на то, что они вызывают сонливость, скорость их действия несколько выше, чем у прочих препаратов данного класса. В большинстве случаев достаточно будет одной таблетки. Принцип действия антигистаминных препаратов основан на блокировании ими воздействия гистамина на особые рецепторы в сосудах. Таким образом, прекращается разрастание отека, и состояние больного стабилизируется. Для вывода из организма излишней жидкости используются мочегонные препараты. Для ускорения всасывания препарата таблетку можно положить под язык.

Следует иметь в виду, что даже если прием антигистаминных препаратов привел к стабилизации состояния больного, это не является поводом для отмены вызова скорой. Особенно это касается тех случаев, когда причина аллергии неизвестна, или воздействие аллергена на организм больного полностью не устранено.

В случае отсутствия антигистаминных препаратов могут помочь сосудосужающие препараты местного действия для лечения насморка (нозивин, отривин, ринонорм). Несколько капель подобного препарата требуется закапать в область носоглотки и гортани. Также следует иметь в виду, что антигистаминные препараты сами в редких случаях могут вызывать аллергию.

Но, разумеется, медикаментозная терапия при помощи таблеток будет эффективна лишь в том случае, если у больного нет отека пищевода и гортани, и он способен проглотить таблетку. Нередко при отеке помочь может лишь подкожное или внутривенное введение препарата. Этими манипуляциями лучше всего заниматься работникам скорой помощи, за исключением тех случаев, когда находящиеся рядом с больным люди имеют достаточный опыт.

При терапии отека Квинке также часто используются глюкокортикостероидные препараты, такие, как преднизолон (60-90 мг) или дексаметазон (8-12 мг). Гормоны отключают иммунные реакции организма на аллергены. Как правило, эти препараты вводят подкожно или внутривенно, но при невозможности сделать инъекцию рекомендуется вылить содержимое ампулы под язык.

Для повышения давления подкожно вводится раствор сосудосужающего средства – адреналина. Обычно используется раствор 0,1 % в объеме 0,1-0,5 мл. Мероприятия по повышению давления проводят то тех пор, пока систолическое давление не составит 90 мм.

В том случае, если у больного уже были случаи отеков, то рекомендуется, чтобы его родственники имели бы наготове препараты для подкожного введения.

Если пострадавшему не будет оказана вовремя медицинская помощь, то может наступить асфиксия и клиническая смерть. При отсутствии дыхания следует начать мероприятию по искусственному дыханию.

Лечение в стационаре

После прибытия машины скорой помощи медики, в зависимости от тяжести состояния, могут оказать больному помощь на месте либо госпитализировать. Госпитализации подлежат все больные с явными признаками отека гортани. Также в эту группу попадают следующие категории больных:

• имеющие отек впервые
• дети
• пациенты с тяжелой формой болезни
• пациенты с лекарственным отеком
• пациенты с патологиями сердечно-сосудистой системы и органов дыхания
• недавно вакцинированные
• недавно перенесшие ОРВИ, инсульт или инфаркт

В стационаре пациенты с отеком Квинке помещаются либо в аллергологическое отделение, либо в реанимацию или палату интенсивной терапии – в случае тяжелого, угрожающего жизни состояния. Терапия пациентов продолжается с использованием инфузий антигистаминых препаратов, глюкокортикостероидов и мочегонных препаратов. Также проводятся процедуры по очистке крови от аллергенов при помощи сорбентов. Связывание пищевых аллергенов производится при помощи энтеросорбентов.

Фото: gpointstudio/Shutterstock.com

Помимо антигистаминных препаратов первого поколения могут использоваться и другие препараты данного класса, которые обладают более комплексным воздействием на иммунную систему и имеют меньше побочных действий. К ним относятся Кетотифен, который эффективен не только при отеках, но и при бронхиальной астме, Астемизол, Лоратадин. Последнее средство можно применять при беременности и у детей старше года. Для лечения отека у грудных детей предпочтителен Фенистил.

При явных признаках отека гортани дозы препаратов могут быть увеличены – преднизолона – до 120 мг, дексаметазона – до 16 мг. Помимо введения необходимых препаратов работники скорой помощи или стационара также могут использовать кислородные ингаляции, а в тяжелых случаях – интубацию трахеи.

Профилактика

Мы живем в мире, в котором нас окружают миллионы различных веществ и потенциально опасных агентов. Избежать их не всегда возможно, однако такие встречи следует свести к минимуму. Например, не стоит пробовать экзотическую еду, следует проверять препараты, особенно при парентеральном (внутривенном, подкожном или инфузионном) введении, на наличие аллергии, избегать укусов насекомых. Не следует принимать подряд все препараты и БАДы, особенно те, которые вроде бы не особо нужны, но активно рекламируются или их принимают знакомые. Прежде всего, меры предосторожности касаются людей, имеющих склонность к аллергии. Особое внимание следует обращать на состав лекарственных средств или пищевых продуктов и следить, чтобы среди их компонентов не было бы индивидуально опасных аллергенов.

Но и для тех, кто не имеет подобной предрасположенности, не существует никаких гарантий. Ведь иммунитет человека может меняться с течением времени, например, после перенесенных острых инфекционных заболеваний.

Также следует понимать, что тяжелые аллергические реакции, такие, как Квинке отек, коварны. Иногда они могут возникать не после первого контакта организма с аллергеном, а в один из последующих, когда человек может быть совсем не готов к такому развитию событий.

Поэтому всегда надо быть наготове и иметь при себе необходимые препараты, помогающие справиться проявлениями аллергии, а также уметь распознавать отек Квинке, симптомы, свойственные ему. Нужно знать, как оказывается первая помощь при отеке Квинке. Ведь далеко не во всякой ситуации можно рассчитывать на быструю врачебную помощь, а от скорости оказания первой помощи больному может зависеть его жизнь.

med.vesti.ru

признаки, симптомы, таблетки от отека

Аллергия может проявляться в виде различных реакций. Их степень зависит от множества факторов. Одним из тяжелых последствий аллергической реакции является отёк Квинке. В ходе его образования у человека отмечается отечность тканей, которая может привести к нарушению дыхания и летальному исходу. Поэтому важно знать, от чего бывает явление и как лечить отек Квинке в домашних условиях.

Что представляет собой реакция?

При тяжелом поражении организма в ходе воздействия раздражителя может появиться отёк Квинке. Он выражается в виде местной отечности ткани диффузного или ограниченного характера. Обычно он поражает слизистые оболочки, подкожную жировую клетчатку.

 

Отёк Квинке проявляется стремительно. Его еще называют ангиоотеком, гигантской крапивницей. Чаще реакцией страдают аллергики-женщины.

Сначала аллергия имеет типичное проявление. В этом случае нелегко отличить простой отек от ангионевротического. Но простая аллергия имеет отличный механизм развития.В случае образования ангиоотека имеет более яркую выраженность сосудистый компонент. На начальном этапе можно наблюдать реакцию антигена с антителами. При влиянии медиаторов аллергии нарушается работа сосудов, нервных стволов. Они расширяются, за счет чего увеличивается их проницаемость. Это позволяет плазме выходить в пространство между клетками. Может образоваться отек местного характера. Если нарушается работа нервных клеток, то стволы парализует. Они не возвращаются в привычное состояние: сосудистые стенки расслабляются. Это и становится причиной возникновения отечности.

Причины возникновения реакции

Отёк Квинке может возникнуть при влиянии различных факторов.

Причины отека Квинке могут иметь как наследственную, так и приобретенную направленность.

1. Проявления отека Квинке

   Чаще всего отёк Квинке возникает при влиянии раздражителя на организм. Вещество, вызывающее аллергию, может входить в категории: продуктов питания (рыба, орехи, мед, яйца), консервантов и других добавок, бытовых аллергенов (пыль, шерсть животных). Также аллергенами являются пыль, пух, пыльца растений, яд и слюна насекомых.

2. Негативная аллергическая реакция организма может проявиться при проникновении вируса или паразитов.

3. Неаллергический отёк Квинке может обнаружиться при нарушениях работы некоторых органов и систем организма: желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы.

4. Отечность на лице проявляется у людей, которые страдают от опухолей и болезней кровеносной системы.

5. Аллергия и последующий отёк Квинке могут возникнуть при воздействии сильного аллергена. Им могут стать лекарственные препараты, холод, высокие температуры.

6. В некоторых случаях отечность имеет наследственный характер. Аллергическая реакция обуславливается врожденными нарушениями. У человека не хватает ферментов, которые способствуют разрушению опасных веществ, провоцирующих отек.

Отек Квинке симптомы которого проявляются непосредственно после попадания аллергена, может нанести серьезный удар по организму. Поэтому важно знать, как снять его признаки в домашних условиях. Необходимо выяснить характерные особенности реакции, а также, какие препараты можно принимать, чтобы устранить отек гортани.

Симптоматика реакции

Аллергическая реакция развивается стремительно и молниеносно. Симптомы отека Квинке имеют яркую выраженность. Обычно от момента начала возникновения признаков до максимального развития проходит несколько минут. Иногда реакция откладывается на несколько часов.

Признаки отека Квинке обычно проявляются в областях, где развит подкожный жир.

Реакция сопровождается различными нарушениями.

1. Аллергический отек Квинке на лице

   Чаще всего аллергия затрагивает органы дыхания. При реакции наблюдается отечность гортани. В этом случае отмечается охриплость голоса, затрудняется дыхание. При отеке человек начинает сильно кашлять. Кашель отличается лающим характером. Человек может испытать сильное чувство тревоги. За счет сдавливания гортани нарушается кровоснабжение лица. Оно становится синего цвета, а затем постепенно бледнеет. В этом случае человек может потерять сознание.

2. Иногда отёк Квинке проявляется на лице: в области губ, век, щек. Нередко отекает слизистая оболочка ротовой полости. Помимо гортани во рту может появиться отек миндалин, мягкого неба, языка.

3. Отечность может появиться и в области органов мочеполовой системы. У аллергика может начаться острый цистит, а также затрудниться процесс оттока мочи.

4. При тяжелых поражениях происходит отек головного мозга. В результате этого процесса появляются неврологические расстройства, судорожный синдром.

5. Аллергия может затрагивать и желудочно-кишечный тракт. Могут появиться признаки острого живота, сопровождающиеся диспепсическими расстройствами, болью, повышенной перистальтикой. У некоторых больных начинается перитонит.

Самыми распространенными случаями является отек на лице: нижней губы, языка, гортани. Такие проявления являются очень опасными. Ведь после их появления становится ясно, от чего исходит отёк Квинке и дальнейшая асфиксия. Поэтому важно снять проявления отечности, чтобы не допустить смерти больного.

Как справиться с реакцией самостоятельно?

Лечение отека Квинке начинается незамедлительно после того, как появились первые симптомы. Такое состояние при сильной аллергии может быть опасным. Поэтому если в семье имеются люди, подверженные сильным аллергическим реакциям, их близкие должны знать, какие есть таблетки и препараты для снятия отека.

Также важно изучить алгоритм действий в домашних условиях при возникновении сильной реакции.

1. В качестве первой помощи можно дать Фенкарол

   Первым пунктом является вызов скорой помощи. Даже если отечность начинает спадать, а состояние нормализуется, необходим осмотр больного медиками.

2. До момента приезда медицинских работников необходимо помочь больному занять удобное положение. Важно поддерживать доступ кислорода, открыв окна. Также следует освободить органы дыхания (расстегнуть пуговицы на рубашке, ремень).

3. Необходимо полностью прекратить влияние раздражителя на организм. Если человека укусила пчела, оса, то можно самостоятельно вынуть жало из подкожного слоя.

4. Обязательно нужно дать больному антигистаминные препараты, которые есть в домашней аптечке. Это может быть Фенкарол, Диазолин, Димедрол, Супрастин. Лучшего эффекта можно достигнуть при использовании растворов для инъекций. Также это снизит риск образования отека желудка и кишечника. Но если нет возможности сделать укол, то нужно принять таблетки.

5. До приезда скорой помощи важно пить большое количество жидкости. Это поможет вывести аллерген из организма. Можно сделать щелочной раствор из расчета 1 г соды на 1 л воды.

6. Также раздражитель выводится с помощью сорбентов: Энтеросгеля, Смекты, Активированного угля. Препараты принимаются для устранения токсического действия аллергена.

7. Краснота, зуд и отечность тканей на пораженных поверхностях снимаются холодным компрессом, льдом.

Действия медиков по устранению отека

Неотложная помощь при возникновении сильной негативной реакции организма включает несколько этапов.

1. Доктор может назначить Дексаметазон

   Признаки реакции устраняются с помощью глюкокортикостероидов. Они помогают снизить отечность тканей и нормализовать дыхание. Если отёк Квинке характеризуется как гигантская крапивница, то показан прием Преднизолона. При сочетании отечности других частей тела (гортани, языка, неба) с сыпью на поверхности кожи, назначается Дексаметазон.

2. Если антигистаминные препараты не вводились до приезда медиков, то фельдшеры вводят внутривенно Супрастин, Димедрол, Тавегил, Пипольфен.

3. При нарушении сердечной деятельности может понадобиться введение Адреналина.

4. Если у больного отмечается спазм бронхов, то можно воспользоваться средством с бронхолитическим эффектом. К ним относится Эуфиллин.

5. При явных нарушениях дыхания, когда препараты не действуют, может возникнуть анафилаксия. Тогда в случае перекрытия гортани воздух не будет поступать в организм. Может потребоваться проведение интубации или трахеотомии.

Неотложная помощь должна проводиться медицинскими работниками до нормализации состояния больного. Если препараты (антигистамины или глюкокортикостероиды) не действуют, то их введение можно повторить через 15–20 минут. В случае тяжелых поражений может понадобиться госпитализация больного в стационар. Такое состояние требует повышенного контроля до самого медицинского учреждения.

allergiyainfo.ru

Аллергическая реакция по типу отека квинке - Аллергия

Патоморфология кожи - отёк дермы и подкожной клетчатки, дилатация венул, дегрануляция тучных клеток, слабая периваскулярная инфильтрация.

Исследование комплемента - при сывороточной болезни уровень компонентов комплемента снижен.

 

УЗИ показано при боли в животе, позволяет быстро выявить отёк слизистой кишечника.

Диагностика

Обычно для постановки диагноза крапивницы и отёка Квинке достаточно анамнеза и клинической картины. При необходимости проводят биопсию кожи.

Патогенез крапивницы и отёка Квинке

Аллергические реакции немедленного типа: взаимодействие антигена с IgE-антителами, фиксированными на поверхности базофилов и тучных клеток, приводит к активации этих клеток и выбросу гистамина, лейкотриенов и простагландинов.

Эти вещества увеличивают проницаемость венул и вызывают освобождение биологически активных веществ из других клеток. У сенсибилизированных больных даже небольшая доза лекарства может вызвать тяжелую аллергическую реакцию (анафилактический шок) , особенно при парентеральном введении.

Крапивница бывает немедленной или отсроченной - в зависимости от того, присутствовали ли IgE-антитела до введения препарата или их образование началось после начала лечения.

Иммунокомплексные аллергические реакции: иммунные комплексы активируют комплемент с образованием фрагментов CЗa и C5a, вызывающих дегрануляцию тучных клеток.

Реакции на салицилаты, по-видимому, обусловлены нарушениями метаболизма арахидоновой кислоты.

Течение и прогноз

Лекарственная крапивница и отёк Квинке обычно сохраняются несколько часов или суток (реже - недель) после отмены препарата.

Лечение тяжелой крапивницы и анафилактического шока

Необходимо выявить препарат, вызвавший аллергическую реакцию, и немедленно его отменить.

Поддерживают проходимость дыхательных путей и устанавливают венозный катетер.

Может потребоваться искусственная вентиляция лёгких и инфузионная терапия.

Адреналин назначают по 0, 3-0, 5 мл (в разведении 1:1000) п/к каждые 15-20 мин.

Лекарства с антигистаминной активностью: Н1-блокаторы, Н2-блокаторы или их сочетание.

Кортикостероиды: при тяжелом состоянии назначают в/в гидрокортизон или метилпреднизолон. Или преднизон, 70 мг/сут внутрь, с последующим снижением дозы на 5-10 мг/сут в течение 1-2 недель.

Профилактика

Сенсибилизированные пациенты.

Больному рекомендуют всегда иметь при себе список лекарств, вызывающих аллергическую реакцию (карточка в бумажнике или опознавательный браслет) .

Рентгеноконтрастные средства.

Препарат, вызывавший ранее крапивницу или отёк Квинке, стараются не использовать. Если без него обойтись нельзя, за 30-60 мин до исследования назначают Н1-блокатор и преднизон в дозе 1 мг/кг.

Библиография:

Источник http://www.dermatolog4you.ru/stat/fitcpatrik/

Отек Квинке – причины, лечение, оказание первой помощи

Отек Квинке – острый аллергический отек кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек, который еще называют гигантской крапивницей и ангионевротическим отеком. Это немедленная реакция, она может возникнуть на введение любого аллергена, например, на лекарственный препарат, пищевой продукт, укус насекомого, гельминтов и простейших, заболевания крови и т.д.

В 20 – 25% случаев отек носит наследственный характер, в 30% причину отека Квинке вовсе не удается установить. Как бы то ни было, данная аллергическая реакция относится к состояниям, опасным для жизни – лечение отека Квинке должно быть незамедлительным.

Симптомы отека Квинке

Заболевание получило свое название в честь немецкого врача Генриха Квинке, который подробно изучил и описал этот тип аллергических реакций в 1882 году. Симптомы отека Квинке трудно спутать – пациент чувствует натянутость и напряжение кожи в местах, где образуется почти безболезненный отек. Кожа при этом не меняет цвет, а после надавливания на место отека не остается следов.

В редких случаях симптомы отека Квинке не так ярко выражены, но болезнь может поразить оболочку мозга, суставы или внутренние органы. Как правило, поражаются ткани лица, шеи, тыльная сторона ладони или стоп.

Гораздо опаснее ситуация, когда отек поражает гортань, трахею или глотку, что случается практически с каждым четвертым пострадавшим. От затрудненного дыхания и чувства беспокойства больной может потерять сознание или даже погибнуть.

Как распознать симптомы отека Квинке при отсутствии внешних проявлений? При отеке внутренних органов могут появиться резкие боли в животе, рвота и понос.

В 20 – 25% случаев, когда аллергическая реакция затрагивает органы дыхания, у больных садится голос, появляется ощущение удушья, начинаются "лающий кашель" и боль в горле. При отеке мочевого пузыря могут наступить небольшие рези и нарушение мочеиспускания.

Если отек продолжается не более шести недель, его называют острым, при более длительном сроке – хроническим.

Причины заболевания

По происхождению отеки подразделяются на аллергический и псевдоаллергический. Главная причина отека Квинке аллергического типа – это сильная реакция человеческого организма на появление специфического аллергена.

В этом случае заболевание возникает у людей, склонных к аллергии в принципе. Причина отека Квинке псевдоаллергического типа – это врожденная патология системы комплемента. В этом случае резкая реакция развивается в ответ на тепловые, холодовые или химические раздражители.

Существуют категории людей с повышенным риском развития данного заболевания. К ним относятся все аллергики, особенно, страдающие крапивницей или те, у кого отек уже наблюдался. К факторам риска также относятся резкие перепады температуры и атмосферного давления, стресс и хроническая усталость, реабилитация после стоматологических операций, у женщин отек может развиться на фоне кисты яичников.

Наиболее распространенные причины отека Квинке – это все же определенные группы аллергенов. Отек может развиться как реакция на средства бытовой химии – стиральные порошки и хлорсодержащие чистящие средства, освежители воздуха, средства для мытья стекол.

Иногда причиной отека Квинке может стать лекарственный препарат. С большей вероятностью это могут быть нестероидные противовоспалительные препараты, ацетилсалициловая кислота, антибиотики, регуляторы артериального давления.

Среди потенциально опасных природных факторов можно выделить естественную солнечную радиацию, морскую воду, укусы ос и пчел. Иногда отек могут спровоцировать дезодоранты, духи, помада и другие виды косметики. Из продуктов питания в группу риска входят арахисовое масло, мед, шоколад, какао, кофе и практически все морепродукты.

Первая помощь при отеке Квинке

Ангионевротический отек – состояние, опасное для жизни, поэтому при появлении симптомов нужно вызвать бригаду скорой помощи. Какую первую помощь при отеке Квинке вы можете оказать в ожидании врачей?

Необходимо изолировать пострадавшего от контакта с аллергеном, если он известен и если это представляется возможным. Чтобы облегчить состояние, нужно освободить больного от тесной одежды, расслабить пояс и воротник и обеспечить приток воздуха, открыв все окна и двери.

Оказывая первую помощь при отеке Квинке, расположите пострадавшего в сидящей или полусидящей позе. Это поможет дополнительно облегчить дыхание. До приезда скорой помощи при отеке Квинке можно положить прохладное полотенце на пораженное место, сделать ножную горячую ванну, закапать в нос любые сосудосуживающие капли.

Первым действием медицинской бригады является введение антигистаминных препаратов, после чего больного отвозят на лечение в стационар. Следует помнить, что улучшение после отека может оказаться временным, после чего повторная аллергическая реакция может потребовать реанимации. Поэтому даже если больной почувствовал себя лучше до приезда скорой помощи, не отказывайтесь от госпитализации.

Лечение

Лечение отека Квинке требует применения основных и вспомогательных лекарственных средств. Как правило, пациентам назначают инъекцию гормональных и антигистаминных препаратов. К гормональным медикаментам относятся Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон и т.д.

Из антигистаминов могут использоваться Супрастин, Пипольфен, Тавегил, Димедрол и другие. В качестве вспомогательных средств могут быть назначены кромогликаны.

Кроме лечения отека Квинке лекарственными препаратами требуется специальная диета и полный покой. Если отек Квинке привел к такому осложнению как асфиксия, врач проводит интубацию трахей и вводит миорелаксант.

В этом случае может понадобиться введение дополнительных препаратов – адреналина и эфедрина. Лечение отека Квинке в целом может занимать несколько недель.

Отек Квинке у детей

Как правило, отек Квинке чаще всего встречается у людей старше 20 лет и реже всего – у пожилых людей. У детей отек Квинке носит наследственный характер и может развиваться до больших размеров, проявляясь то в одном, то в другом месте. Часто он сочетается с крапивницей.

Сложность диагностики и лечения отека Квинке у детей заключается в том, что дети не всегда могут адекватно оценить свое состояние. Поскольку данная аллергическая реакция может привести к отеку гортани и асфиксии, родителям нужно внимательно следить за реакцией ребенка. Если ему трудно дышать, а кожа на лице приобрела синюшный цвет, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Отек гортани может продлиться от часа до суток. Если ребенок жалуется на покалывания неба и языка, после которых возникает рвота и понос, а также резкая боль в животе, так как отек может затрагивать желудочно-кишечный тракт. При отеке Квинке у детей может начаться лихорадка, боль в суставах, наступает сильное возбуждение, некоторые дети теряют сознание.

Родителям стоит помнить о том, какие лекарства, препараты и пищевые продукты могут спровоцировать отек Квинке у детей, чтобы в случае резкой аллергической реакции как можно быстрее изолировать малыша от контакта с аллергеном и доставить его в больницу.

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Оцените статью

Подробней на сайте http://dolgojit.net/

Аллергические заболевания с ранним типом реакции

Крапивница (Urticaria)

— аллергическое заболевание кожи, реже слизистых оболочек. Характеризуется высыпанием на коже волдырей, похожих на волдыри, появляющиеся на месте «ожога» крапивой.

Волдыри представляют собой ограниченные, плотные на ощупь участки отечной кожи, в основном сосочкового слоя. Они бывают разной формы, размера, цвета, локализации. Форма может быть овальной и кольцевидной, цвет — белый или ротный.

Края волдырей четкие. Размеры от одного-двух до нескольким сантиметров в диаметре.

При локализации волдырей на коже туловища они порой сливаются друг с другом. Наблюдаются случаи образования на поверхности волдырей мелких кровоизлияний и пузырьков с прозрачным или даже кровянистым содержимым.

Волдыри развиваются на коже сейчас же вслед за воздействием раздражителя и бесследно исчезают через несколько часов. Появление волдырей всегда сопровождается сильным зудом, а у отдельных - недомоганием, головной болью, болью в суставах, температурной реакцией.

Болезненные проявления на слизистых оболочках при крапивнице заключаются в ограниченном или распространенном их отеке. Отек слизистой дыхательных путей влечет за собой приступы кашля, а при отеке голосовых связок даже грозную асфиксию. Отек слизистой желудочно-кишечного тракта приводит к рвотам, поносам.

Классическая крапивница протекает либо в форме острого заболевания либо в форме заболевания хронического, через различные, чаще всего одинаковые, промежутки времени.

Завершающим фактором, ведущим к аллергической уртикарной реакции, могут быть факторы и внешние, такие как укус насекомого, медузы, и внутренние — токсические продукты нарушенного обмена веществ, непереносимость некоторых пищевых продуктов, глисты, эндокринные расстройства, расстройства в деятельности центральной нервной системы, беременность, парентеральное введение чужеродного белка (сывороточная болезнь) и т. д.

Многообразие разрешающих факторов при крапивнице свидетельствует о поливалентности сенсибилизации организма с уртикарным типом аллергической реакции.

Морфологически, как уже отмечалось выше, многие считают уртикарную реакцию серозным воспалением (Терек) . С такой точкой зрения, однако, ряд исследователей не согласен. Причины образования волдырей эти последние, видят в повышении проницаемости капилляров, обусловленном прямым влиянием на них различных экзогенных или эндогенных факторов (аутотоксинов-аутоаллергенов) .

На коже век при крапивнице волдыри появляются нередко вместе с высыпанием в других местах организма. Высыпание на веках сопровождается отеком век, отечностью слизистой оболочки, чувством полноты, напряжения в глазных яблоках, слезотечением.

Лечение должно сводиться в основном к десепсибилизации организма: внутривенные вливания 10%-ного раствора хлористого кальция, антигистаминные препараты - димедрол по 0, 05 два-три раза в день. Приступы купируются порой инъекциями адреналина.

Отек Квинке (Oedema angionenroticum Quincke)

представляет собой ограниченный отек кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек, который развивается время от времени на различны) или на одних и тех же участках ив течение нескольких часов, редка нескольких дней, исчезает (рис. 21) .

Обычно отеком поражаются губы, щеки, веки, лоб, конечности, суставы, мягкое небо, язык, слизистая желудка, мозговые оболочки. Развитию отека нередка предшествуют продромальные явления — головная боль, чувстве разбитости, утомляемость.

Сам отек не сопровождается никакими субъективными ощущениями: не бывает ни зуда, пи боли. Отечны участок обычно измеряется несколькими сантиметрами, порой; впрочем, он может быть и весьма значительным.

Клиническая симптоматика определяется локализацией отекав Отек слизистой желудка сопровождается болями, рвотой, поносом. При отеке мягкого неба и языка затрудняется дыхание. Отек мозговых оболочек проявляется симптомами серозного менингита.

Наблюдались картины синдрома Миньера в случае отека лабиринта при Квинке.

В основе отека Квинке лежит аллергическая реакция организма на какой-нибудь раздражитель, как специфический, так и неспецифический. Специфическими аллергенами могут быть яйца, молоко, шоколад, запах цветов. Из раздражителей роль разрешающего фактора могут выполнять алкоголь, табак, травма, охлаждение, условно-рефлекторная установка, воздействие не только запаха, но даже изображение цветка, запах которого вызывал аллергическую реакцию.

Болезнью Квинке страдают иногда члены одной семьи, или по отдельности, в которых имеют место различные аллергические заболевший, есть и члены с болезнью Квинке. Это обстоятельство приводит к мысли о некоем наследственном предрасположении к отекам Квинке, с одной стороны, и с другой — о несомненности аллергической природы этого заболевания.

Морфологически в отечном участке отмечается резкое расширение капилляров и артериол, что и обусловливает повышенную проницаемость их и пропитывание окружающей ткани из сосудов. Расширение сосудов связано, по современным представлениям, с. падением тонуса вазоконстрикторов, а отнюдь не повышением тонуса вазодилататоров.

Как уже говорилось выше, веки являются одним из излюбленных мест локализации отека Квинке. Веки обоих глаз поражаются редко. Чаще отек развивается на веках с одной стороны и даже на одном веке, обычно верхнем.

Отек бывает разной выраженности: напряженный, совершенно закрывающий глазную щель, и незначительный, приводящий только к большему или меньшему закрытию глазной щели.

Надо всегда иметь в виду, что отек может не ограничиться только веками, а затрагивать различные отделы глаза — роговицу, увеальный тракт, зрительный нерв, ретробульбарную клетчатку. Отек тканей глаза (аллергический пароксизмальный отек) может привести к повышению внутриглазного давления, а отек ретробульбарной клетчатки обусловливает появление интермитирующего экзофтальма.

Диагноз отека Квинке не труден, он может быть подкреплен а и дермографической пробой или пробой с введением в кожу гистамина. При дермографической пробе на месте исследования образуется полоса, приподнимающаяся над граничащими с ней участками.

Для пробы на кожу сначала накосят царапину, на царапину капают одну каплю гиетамипа, раствора. Положительная реакция выявляет себя образованием полосы отека кожи в области царапины.

Лечение. Димедрол по 0, 02—0, 03 два-три раза в день. Кальций в дозе 1, 0—2, 0 на прием.

Десепсибили-витамином в дозе от 0, 01 до 0, 1 .мг.

Профилактика — устранение из пищевого рациона которые известны как аллергены при отеках Квинке.

Фотоаллергические дерматозы век

Фотоаллергнческие дерматозы — это заболевания сенсибилизированной кожи, которые возникают при облучении се длинными ультрафиолетовыми лучами и видимым фиолетовым излучением. Впрочем, и короткие ультрафиолетовые лучи, а равно и излучения других участков видимого спектра, даже в минимальных дозах, могут повести к возникновению аллергического фотодерматоза.

Фотоаллергические дерматозы развиваются обязательно при условии предварительной сенсибилизации организма, в частности кожного покрова его. Повышенная чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам вызывается бесчисленным количеством факторов. Могут обусловить: перенесенный простой дерматит, пеллагра, нарушение обмена гематопорфирина — очень сильного фота-сенсибилизатора, различные красящие и некрасящие вещества — эозин, группа акридина, метиленовая синька, пиридин, хризаробиновая кислота; каменноугольные продукты — смола, деготь, пек, гудрон; растительные масла — такое, например, как бергамотное масло, широко используемое в парфюмерии, парафин, препараты вазелина, различные нервно-эндокринные нарушения, некоторые пищевые вещества — гречиха, клевер и т. д. и т. п.

В самой коже и па коже после облучения могут образоваться вещества типа аллергена. Различные сапрофиты, постоянно имеющиеся на коже — дрожжи, грамм-положительные и грамм-отрицательные палочки — под влиянием облучения образуют вещества, сенсибилизирующие кожу к ультрафиолетовым лучам.

Клиническифотоаллергические дерматозы чаще всего выявляют себя либо в форме летней солнечной почесухи (Prurigoaestivalis) , либо в форме солнечной экземы (Eczema solaris) .

Летняя почесуха

представляет собой мелкоузелковые высыпания на фоне гиперемии с отеком или па фоне уртикарного волдыря. Узелки сливаются, образуют экземоподобные мокнущие бляшки. Рано или поздно все эти изменения заживают, не оставляя после себя следа.

Лишь редко процесс заканчивается образованием депигментированных рубчиков. Высыпание сопровождается сильным зудом, приводящим к расчесам и последующей лихенификации кожи.

При солнечной экземе

па коже образуется папуло-везнкулезная сыпь (рис, 22) .

Пузырьки покрываются корочками или вскрываются, превращаясь в эрозии с серозным отделяемым. Солнечная экзема может протекать и в форме невродермита без эксудашвных явлений.

На коже в таких случаях появляются желтоватые, или коричневатые узелки, обособленные или сливающиеся в лихенифициральные участки. При так называемом ограниченном невродермите прогресс заключается в лихенификации пораженной кожи, без предварительного образования узелков.

По Б. Боросу (1966) фотоаллергический дерматоз — это воспаление со всеми присущими ему чертами. Излюбленное место локализации фотоаллергического дерматоза — от части рук, шея, лицо. На лице заболевание, наряду с другими участками, может поражать и веки.

На веках особенно часто фотодерматозы возникают связи с применением различных косметических средств, растительные масла. Любопытно, что после того как явления фотодерматоза в таких случаях сойдут на века у больных развивается меланодерма — кожа век приобретает диффузную или видную окраску. Мало того, к картине меланодермы присоединяются симптомы небольшого кератоза.

Диагноз фотодерматозов не составляет затруднений.

JIечение. Специфическое облучение. Антигистальные препарата.

Световая оспа (Hydroa vac- blil'innis)

— это редко встречающийся своеобразный дерматит обусловленный повышением чувствительностью к ультрафиолетовым лучам. На коже сначала образуются бледно-розовые и плоские узелки, напоминающие уртикарные волдыри.

Затем превращаются в разной величины пузырьки с провешим содержимым и красноватым венчиком на основании. Пузырьки имеют пуповидное углубление.

Пузырьки довольно быстро подсыхают, покрываются плотной корочкой темно-синего цвета. После отторжения (через 2—3 недели после появления эффлоресценции) под ними обнаруживаются втянутые рубцы, напоминающие оспенные. Болезнь сопровождается сильным зудом, чувством жжения.

Заболевание появляется в раннем детстве, на втором-третьем году жизни, причем поражает преимущественно мальчиков. К 20-летнему возрасту болезненные явления ослабевают или совсем проходят.

У больных, как правило, определяется порфипурия.

Появление первых симптомов заболевания связано с облучен мел солнечными лучами в весеннее время. К концу лета все симптомы уменьшаются ил и даже исчезают, чтобы на следующий год в весенние месяцы появиться вновь.

Гистологически при световой оспе определяется поражение капилляров в сосочковом слое дермы, с чем и связаны некритически изменения в эпидермисе и сосочковом слое дермы.

Излюбленное место локализации процесса - нос, щеки, ушные раковины. В отдельных случаях поражаются и веки, особенно нижние. Появляются отек век, папулезные эффлоресценции, инфильтрация и утолщение кожи век, в поздних стадиях — образуются руби с выпадением ресниц.

Изменения на веках всегда сочетаются с любопытными изменениями па глазном яблоке: это инфильтрация изъязвление роговицы, очаговый некроз склеры, отек и инфицитрация ретробульбарной клетчатки и изменения со стороны зрительного нерва в форме ретробульбарного неврита от давления нерва и сосудистых расстройств в нем в связи с орбитальным процессом.

Лечение. Никотиновая кислота, витамин В12, экстракт из печени — все это для уменьшения светочувствительности кожи. Для уменьшения зуда — кортизон.

Ксеродерма пигментозная (Xeroderma pigmentosum)

представляет собой очень тяжелое врожденное хроническое заболевае кожи, обусловленное повышенной чувствительностью ее к ультрафиолетовому облучению.

Клинические проявления заболевания обычно начинаются весной или летом с покраснения, шелушения и сухости кожи открытых участков лица, шеи, тыльной поверхности рук. Затем па эти участках образуются пигментные пятна, высыпания, похож на веснушки. Вместе с тем на коже возникая обычно мокнущие трещины, обнаженные и покрытые коркам, а также явления вторичной инфекции в виде гнойничковых поражений.

Позже все это заканчивается развитием в отдельных участков трофических пятен, бородавчатых разращений, перерождающихся в раковые новообразования. Атрофические изменения в отдельна местах кожи приводят к обезображиванию лица — деформации ушей и носа, атрезии отверстия рта.

Во внутренних органах образуются метастазы, и больные в возрасте 15—20 лет погибают от питокапциноматоза. Отмечены единичные случаи стабилизации процесса после наступления у больных периода половой зрелости.

Развивается заболевание часто у членов одной семьи, детей которых родителей, находящихся в кровном родстве.

Гематопорфирин в крови больных ксеродермой пигментозной обычно не обнаруживается.

Гистологически находят очень пеструю картину: явления хронического воспаления с пигментацией, атрофические изменения, атипичное разрастание эпителия со злокачественным перерождением его.

Веки при пигментной ксеродерме принимают участие в процессе почт всегда и уже на самых ранних этапах заболевания. Сначала изменения кожи век также сводятся к появлению многочисленных черных пятен, слегка поднимающихся над уровнем кожи, и к телеангизктазиям причудливой формы, располагающимся между высыпаниями.

Позже к этой картине присоединяется образование тонких линейных или неправильной формы атрофических рубцов. Еще позже на веках образуются бородавчатые образования, опухолевые узелки, папилломы, довольно быстро растущие и затем распадающиеся.

Размеры этих опухолей могут достигать величины ореха, сливы, яйца, большого яблока, а в случае Куперуса (1908) , например, опухоль, появившаяся на верхнем веке, в конце концов достигла размера большого кулака и закрывала у 10-летней девочки чуть ли не половину лица. Опухоли обычно ведут века, частичной пли полной. В благоприятных случаях - подживают с образованием рубцов и деформацией века.

Диагноз заболевания не труден.

Лечение симптоматическое—механическая защита от солнца, фотозащищающие мази с салолом и хинином, жирные кремы. Коагуляция бородавчатых разращений. Ссылка на источник http://zreni.ru/

allergiya.my1.ru

Аллергия по типу отека квинке

Под отеком Квинке понимается внезапный и выраженный отек кожи, жировой клетчатки и/или слизистой оболочки. Отек Квинке иногда называют гигантской крапивницей, ангионевротическим отеком, ангиоотеком.

Данная болезнь хотя бы раз в жизни отмечает до 10% населения. Почти в половине случаев отек Квинке сочетается с крапивницей.

Отёк Квинке(по имени описавшего его немецкого врача Н.I. Quincke, синонимы: ангионевротический отек, гигантская крапивница) - это острое аллергическое заболевание характеризующееся возникновением массивного отека кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек. Чаще всего развивается на лице, шее и верхней части туловища, тыльной стороне кистей и стоп, реже может поразить оболочки мозга, суставы, внутренние органы. =>>подробнее

Выделяют острую форму болезни, когда длительность болезни составляет не более 6 недель, и хроническую форму, когда длительность заболевания превышает 6 недель. Различают два типа отека Квинке: аллергический и псевдоаллергический.

Аллергический отек Квинке, как и другие аллергические заболевания, возникает в результате сильной аллергической реакции организма, которая развивается в ответ на проникновение в организм специфического аллергена. Аллергический отек Квинке часто сочетается с пищевой аллергией . бронхиальной астмой . крапивницей . поллинозами .

У больных с псевдоаллергическим отеком Квинке система комплимента способна активироваться спонтанно или в ответ на тепловые или химические раздражения (тепло, холод), приводя к развитию аллергической реакции.

Симптомы, при которых необходимо обратиться к врачу:

• остро возникающий отек тканей лица, тыльной стороны ладоней, шеи, тыльной стороны стоп (развившийся отек бесследно исчезает в течение нескольких дней)
• бледность кожи в области отека

Наиболее опасной формой отека Квинке является:

• отек глотки, гортани, трахеи
• беспокойство
• затруднение дыхания
• возможна потеря сознания.

В случае распространения отека на гортань и трахею больной может погибнуть от удушья.У детей отек Квинке проявляется непредсказуемо и требует незамедлительного лечения.

Отек Квинке внутренних органов проявляется:

Очень важным компонентом диагностики является выявление факторов, провоцирующих появление отека Квинке. В последующем подобную связь можно подтвердить с помощью кожных аллергопроб или выявлением специфических иммуноглобулинов Е в крови.

Наряду с аллергическими тестами оценивается общий анализ крови, мочи, основные биохимические показатели крови, проводится анализ С1-ингибитора и других элементов системы комплемента, исключаются аутоиммунные болезни, заболевания кишечника, крови, проводится анализ кала на гельминты и простейшие.

Специалиты медцинского цетра иммунокррекции им. Ходановой Р Н. используют в своей работе проверенные многолетней практикой базисные методики лечения отека Квинке – назначение диеты, антигистаминные средства, физиотерапевтические процедуры, в особо тяжелых случаях – кортикостероидные препараты.

Наряду с базисным лечением применяется метод гемопунктуры . который позволяет уже после первого курса процедур сократить интенсивность проявлений болезни и временной диапазон рецидивов в 2-3 раза. А 3-4 курса гемопунктуры практически полностью устраняют все клинические проявления отека Квинке. Метод не имеет побочных эффектов – это неопровержимо доказано десятилетиями его применения и сотнями излечившихся пациентов нашего центра.

Обследование, профилактика и лечение отека Квинке в медицинском центре иммунокоррекции им. Р.Н. Ходановой:

- клинический осмотр, анамнез (предыстория болезни)

- результаты лабораторного исследования

- постановка диагноза и прогноз лечения

Назначение индивидуального комплекса лечения по результатам обследования и диагностики:

- медикаментозная неспецифическая терапия

- специфическая иммунотерапия (гемопунктура)

Как попасть на прием к аллергологу-иммунологу в Нашем медицинском центре?

Записаться на прием, Вы можете удобным для Вас способом: по тел. 8-499-445-40-83, 740-61-75.

www.otekstop.ru

Отек Квинке - первая помощь, основные симптомы состояния опасной аллергической реакции.

Категория: Первая помощь Просмотров: 67682

Большинство наших сограждан, на удивление, считают аллергию заболеванием хотя и несколько досадным, однако совершено безобидным. Между тем, некоторые разновидности аллергических реакций могут развиться настолько быстро и внезапно, будучи при этом еще и крайне непредсказуемыми, что впору говорить о самой, что ни на есть, реальной угрозе жизни. Отек Квинке, первая помощь в случае появления которого должна быть оказана без промедлений, является именно такой аллергической реакцией.

Причины отека Квинке

Отек Квинке (с более детальным описанием которого вы можете ознакомиться в одной из статей нашего сайта) приводит, как можно предположить, к отеку кожи, а также слизистых и подкожной клетчатки. Он не зависит от конкретных цифр возраста, несмотря на то, что его частота в превалирующей степени отмечается среди взрослых. Рассматриваемый тип аллергической реакции является немедленным, а посему и самым опасным. При внедрении в организм соответствующего аллергена им начинает вырабатываться с максимальной интенсивностью гистамин, за счет значительного количества которого и образуется отек.

Порядка 80% из общего числа случаев с появлением этой аллергической реакции возникает после употребления лекарств. Возможности, которые открывает перед нами современная фармакология, и, соответственно, самолечение приводит к бесконтрольному использованию самых различных препаратов. При этом отек спровоцировать могут антибиотики и витамины (в особенности из группы В), пенициллин, аспирин, йодированные препараты и пр.

Частой причиной появления отека Квинке, требующего первой помощи для оперативного облегчения состояния больного, является выброс гистамина по причине употребления определенных пищевых продуктов или добавок (красители, консерванты и т.п.). Добавки данного типа могут оказаться и в такой еде, которая, на первый взгляд, не даст заподозрить наличие их в составе (сыры, колбасы, салаты).

В некоторых случаях аллергическая реакция со свойственным ей отеком может быть спровоцирована укусом насекомого или пыльцой, распространяемой при цветении растений. Не исключается влияние некоторых косметических средств (тушь, лаки, стиральный порошок и т.д.), пыли. Даже физические факторы (холод, жара) могут вызвать отек Квинке.

Симптомы отека Квинке

Как мы отметили, начинается аллергическая реакция внезапно. Отек образуется в течение нескольких минут (в некоторых случаях медленнее) в области слизистой или любого другого участка тела. Характер отека ограниченный, ткань напряжена, цвет слизистой или кожи в области поражения не изменяется.

Следует заметить, что отек безболезненный по характеру образования, при этом чаще всего он сосредотачивается в области нижней губы, языка, век, гортани, щек. Отек языка в частности приводит к значительному его увеличению в размерах, что усложняет его нормальное удержание во рту. Как отек языка, так и отек гортани при отеке Квинке являются самыми опасными вариантами его проявления, потому как за счет них очень быстро может развиться асфиксия. Больные испытывают трудности в дыхании, язык приобретает синюшность, развивается афония. Отек Квинке, первую помощь при котором исключается, может спровоцировать гибель больного.

При захвате мозговых оболочек и головного мозга возникают соответствующего типа неврологические нарушения, которые заключаются в эпилептиформных припадках, афазии и прочих состояниях.

Длительность отека Квинке может составлять от нескольких часов до нескольких суток, после чего он без следов исчезает. Между тем, не исключается последующее его периодическое рецидивирование.

Следует также отметить, что тяжелая форма отека Квинке может выступать в качестве другого типа аллергической реакции немедленного типа, которая характеризуется еще большей собственной тяжестью. Этой реакцией является состояние анафилактического шока.

Отек Квинке: первая помощь

Как видите, причины и симптоматика, как, собственно, и последствия отека Квинке имеют более чем серьезный характер и тяжесть проявлений. Потому знание особенностей этого состояния и действий, которые включает в себя первая помощь при отеке Квинке, может помочь в случае чрезвычайной ситуации спасти жизнь пострадавшему от него. В частности основные действия заключаются в следующем:

• Первым, что следует сделать – вызвать «Скорую помощь», причем даже в том случае, если состояние больного можно охарактеризовать как удовлетворительное.
• Далее без промедлений следует исключить контакт больного с агрессивным аллергеном (то есть, отменить медпрепарат, прекратить употреблять жидкость или пищу, устранить насекомое, извлечь его жало и пр.).
• Следует также попытаться успокоить больного.
• В помещение обеспечивается доступ свежего воздуха.
• Сковывающую дыхание одежду следует расстегнуть/ослабить/снять.
• В области поражения следует положить охлажденный компресс, с помощью которого появится возможность уменьшения отека и интенсивности характерного зуда. В случае если речь идет об укусе насекомым или об уже введенном лекарстве, спровоцировавшем отек, над местом контакта накладывается жгут (при укусе/инъекции в руку или ногу). При укусе в любую другую часть тела накладывается, опять же, компресс.
• Для максимального вывода аллергена больному следует дать как можно большее количество жидкости (воды) обычной температуры. Также дается сорбент (энтеросгель, активированный уголь).
• Необходимо дать больному препарат антигистаминного действия, при наличии такового в непосредственной близости.
• В нос капают сосудосуживающие капли (подойдет нафтизин).

Поделиться статьей:

simptomer.ru

---

• 
  Кашель у младенца чем лечить
• 
  Меланоцитарный врожденный невус
• 
  Вирус есно симптомы
• 
  Лечение артроза пальцев рук в стадии обострения
• 
  Прополис при температуре
• 
  Золотое молоко из куркумы для похудения
• 
  Можно ли при воспалении почек есть арбуз
• 
  Где кусают клопы человека
• 
  Плоды айвы свойства
• 
  Чем лечить шпоры на пятках в домашних условиях
• 
  Гриб агарикус лечебные свойства отзывы