Меланоцитарный и меланоформный невус. Меланоцитарный врожденный невус
Врожденные меланоцитарные невусы
Врожденные невусы — это доброкачественные опухоли кожи, состоящие из производных от меланоцитов невусных клеток; эти опухоли присутствуют при рождении или появляются до 2-летнего возраста.
Их относят к определенному типу родимых пятен, которые существуют во множестве вариантов.
Анамнез
■ Любой меланоцитарный невус, который присутствовал при рождении или появился в раннем младенческом возрасте, считается врожденным меланоцитарным невусом.
Примерно 1% новорожденных имеют хотя бы один меланоцитарный невус.
■ В периоде полового созревания такие невусы могут увеличиваться в размерах, а их пигментация может становиться более темной.
■ Невусы обычно протекают бессимптомно, хотя иногда они могут подвергаться случайному раздражению одеждой или повреждению в результате внешней травмы.
Клиническая картина
■ Врожденные меланоцитарные невусы обычно темно-коричневого цвета и приподнятые с неровной веррукозной поверхностью. В большинстве таких очагов повышается количество терминальных волос.
■ Врожденные меланоцитарные невусы значительно разнятся по размерам.
■ В зависимости от локализации крупные невусы могут обезображивать пациента.
■ Врожденный дермальный меланоцитоз («монгольское пятно») проявляется в виде сине-черных или серых пятен с нечеткими границами.
■ Врожденные меланоцитарные невусы у новорожденных с темной кожей чаще всего наблюдаются в крестцовой области.
Другие признаки
■ Иногда при врожденных меланоцитарных невусах или врожденном дермальном мела- ноцитозе доброкачественные невусные клетки можно обнаружить в зонах дренирования регионарных лимфатических узлов.
■ Такие результаты не типичны, однако они не обязательно указывают на меланому.
Лабораторная диагностика
■ Врожденные невусы обычно являются сложными невусами с гнездами невусных клеток у границы эпидермиса и дермы, а также в дерме.
■ Невусные клетки могут распространяться в подкожный жировой слой и внедряться в придатковые структуры и кровеносные сосуды.
■ Врожденный дермальный меланоцитоз гистологически эквивалентен голубым невусам, в обоих случаях резко пигментированные веретенообразные невусные клетки расположены глубоко в дерме.
Течение и прогноз
Подавляющее большинство врожденных меланоцитарных невусов являются доброкачественными и развиваются в течение лет, как описано выше.
■ Невусы, которые отклоняются от такого хода развития, являются подозрительными и подлежат биопсии.
■ Врожденный дермальный меланоцитоз часто исчезает в раннем детстве, но может пер- систировать до зрелого возраста.
■ Полагают, что такие очаги представляют собой неполную миграцию меланоцитов в эпидермис.
■ Риск злокачественной трансформации при врожденном меланоцитарном невусе является предметом противоречий.
■ Существует общее соглашение, что риск злокачественных изменений возрастает при гигантских меланоцитарных невусах, диаметр которых превышает 20 см. Риск в течение жизни оценивается в 5—8%.
■ Риск развития меланомы в течение жизни в случае менее крупных врожденных невусов неясен, но может возрастать при невусах, диаметр которых больше 2 см.
Невусные клетки при врожденных невусах часто простираются в подкожный жировой слой, в связи с чем это злокачественное изменение трудно заметить.
■ По этой причине некоторые дерматологи предпочитают элективную эксцизию врожденных невусов там, где это возможно, и обычно в период полового созревания.
Обсуждение
■ Врач должен сообщить патоморфологу данные о возрасте пациента, локализации и клинической истории очага, а также передать материал предыдущей биопсии и клинический дифференциальный диагноз.
■ Следует предоставлять адекватный образец биопсийного материала.
■ На враче лежит ответственность за соотношение результатов гистопатологического иследования с клиническим диагнозом.
Лечение
Фотографирование помогает следить за развитием невусов с течением времени. Подозрительные невусы должны подвергаться биопсии.
Рекомендуется консультация дерматолога. Большие врожденные невусы могут обезображивать пациента при определенной локализации, их удаление технически возможно. При гигантских врожденных невусах рекомендуется обращение к пластическому хирургу. Удаление может потребовать серии процедур с применением тканевых экспандеров (наполнителей).
■ Текущая эпидемия рака кожи заставляет многих пациентов проходить скрининговыи осмотр.
Не следует упускать такую возможность для раннего обнаружения и лечения, а также для информирования пациента и его родителей.
Пациентов и родителей необходимо научить проводить самостоятельный осмотр кожи и поошрять к тому, чтобы они делали это регулярно.
■ Обучение методике самостоятельного осмотра кожи следует сочетать со скрининговым обследованием кожи.
Обсудите с пациентом все изменения, на которые следует обращать внимание, включая такие симптомы, как зуд и болезненность.
Пациент и его родители должны знать, что могут в любое время обратиться за помощью при любых возможных изменениях или проблемах в будущем.
■ Следует также поощрять соблюдение мер предосторожности во время пребывания на солнце, а также регулярное применение солнцезащитных средств и ношение солнцезащитной одежды.
Врожденные невусы с однородными характеристиками поверхности со слабой пигментацией имеют мало шансов переродиться в меланомы. Невусы с сильной или неравномерной пигментацией, такой как у очага справа, рекомендуется удалять.
medservices.info
Меланоцитарный невус - причины, симптомы и лечение
Вы здесь: Меланоцитарный невус У вас в браузере отключен java script, вам надо его включить или вы не сможете получить всю информацию по статье «Меланоцитарный невус и симптомы проявления». Категория: Кожные заболевания Просмотров: 9247Меланоцитарный невус - основные симптомы:
- Пятна на коже
- Отечность кожи вокруг новообразований
- Покалывание в области родинки
- Болезненность родинки
- Зуд новообразования
- Покраснение кожи возле образования
- Жжение кожи вокруг новообразований
- Рост новообразования
- Темный ободок вокруг родинки
- Волоски на новообразовании
- Шелушение кожи вокруг новообразований
Меланоцитарный невус – представляет собой новообразование на кожном покрове, которое зачастую имеет доброкачественное течение и развивается на фоне нарушения развития меланинобразущих элементов. Подобная разновидность пигментных пятен может быть первичной и вторичной, отчего будут отличаться предрасполагающие факторы их вызывающие. Наиболее часто главной причиной выступают гормональные сбои.
Симптоматика будет несколько отличаться в зависимости от разновидности новообразования. Отличительной чертой также является то, что характеристики невусов будут изменяться в зависимости от возрастной категории человека.
Диагностика основывается на инструментальных процедурах, направленных на определение разновидности кожного новообразования. Тактика терапии подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента, но зачастую проводится при помощи малоинвазивного врачебного вмешательства.
В международной классификации болезней подобное заболевание имеет несколько значений, свойственных каждой форме недуга. Таким образом, код по МКБ-10 будет D 22.0 – D 22.9.
Этиология
Благодаря данным научных изысканий в области дерматологии клиницистам стало известно, что практически все виды пигментных пятен, относящихся к меланоцитарному невусу, в том числе и приобретённые в течение жизни, обуславливаются врождёнными нарушениями, связанными с развитием кожного покрова. Именно такие отклонения становятся причиной возникновения доброкачественных новообразований.
Врождённый меланоцитарный невус в качестве основных предрасполагающих факторов имеет такие источники:
- чрезмерные изменения содержания гормонов, а именно прогестерона и эстрогена, в период вынашивания ребёнка;
- перенесённые будущей матерью во время беременности недуги со стороны органов мочеполовой системы;
- продолжительное влияние на организм беременной неблагоприятных факторов, среди которых токсические вещества, всевозможные разновидности облучений и пристрастие к вредным привычкам;
- нарушения генетического характера.
Из-за влияния вышеуказанных причин происходит неправильное формирование меланобластов, которые представляют собой особые клетки, являющиеся источником развития меланоцитов. На этом фоне происходит застой меланобластов в некоторых участках кожи, отчего они трансформируются в пигментные пятна.
Вторичный невус кожи вызывают следующие этиологические факторы:
- гормональный дисбаланс – наиболее часто подобные образования развиваются в подростковом возрасте в период полового созревания, при этом на различных участках тела появляется большое количество невусов;
- длительное влияние ультрафиолетового излучения на кожу;
- злоупотребление солярием или продолжительное пребывание под прямыми солнечными лучами;
- период вынашивания ребёнка и наступление менопаузы;
- бесконтрольный приём противозачаточных средств;
- протекание воспалительных процессов на коже, в частности дерматитов, угревой болезни и акне;
- аллергическое поражение кожи;
- диагностирование у близких родственников такого заболевания, как меланома.
Классификация
Основное разделение делит заболевание на приобретённый и врождённый меланоцитарный невус. Несмотря на это первичные и вторичные новообразования могут иметь различный внешний вид.
Таким образом, пигментные пятна делятся на:
Классификация невусов в зависимости от возрастной категории человека и количества пигментных пятен:
- у новорождённых – лишь в 5% можно заметить появление невусов в виде родинок. Если они покрывают большую площадь, то являются очень опасными, поскольку могут привести к развитию меланомы;
- в подростковом возрасте меланоцитарные невусы возникают в 90% случаев;
- у лиц начиная с двадцати пяти лет может насчитываться около сорока пигментных пятен;
- для людей старше тридцатилетнего возраста характерно присутствие не более двадцати родинок;
- у пожилых людей невусы почти полностью отсутствуют, поскольку это связано с изменениями содержания гормонов в крови.
Симптоматика
Помимо внешних проявлений в виде пятен, ни приобретённый, ни врождённый меланоцитарный невус больше не имеет никаких клинических признаков. Новообразования не сопровождаются болью и жжением, а также другими дискомфортными ощущениями. Однако довольно часто на них можно заметить единичные или множественные волоски, которые плотнее и темнее остального волосяного покрова тела.
Отдельно стоит отметить про те разновидности невуса, которые склонны к озлокачествлению. Когда происходит процесс малигнизации, зачастую под влиянием ультрафиолетового излучения, могут появляться симптомы, которые должны стать толчком к обращению за квалифицированной помощью.
Трансформация в меланому может сопровождаться:
- быстрым ростом пигментного пятна;
- изменением очертаний новообразования;
- формированием тёмного ободка вокруг родинки;
- усилением цвета;
- воспалением, покраснением или отёчностью кожного покрова, окружающего невус;
- выделением сукровицы или иных патологических жидкостей;
- резким увеличением численности меланоцитарного невуса;
- ощущением жжения, зуда и покалывания;
- шелушением кожного покрова в проблемной области;
- умеренным болевым синдромом.
Привести к озлокачествлению может травма, химическое или термическое поражение родинки.
Диагностика
Установить разновидность патологии сможет только специалист из области дерматологии, основываясь на данных инструментальных обследований. Тем не менее перед началом такой диагностики врач должен самостоятельно провести несколько манипуляций, среди которых:
- изучить историю болезни как пациента, так и его близких родственников;
- проанализировать жизненный анамнез больного;
- провести тщательный физикальный осмотр невуса, в процессе чего оценить состояние кожного покрова;
- детальный опрос пациента – для подтверждения факта присутствия и степени выраженности дополнительной симптоматики, указывающей на трансформацию в рак.
Признаки малигнизации невуса
Инструментально-лабораторные диагностические мероприятия представлены:
- люминесцентной микроскопией;
- КТ и МРТ;
- соскобом с поверхности невуса при его кровоточивости – для дальнейших лабораторных изучений;
- анализом крови на наличие онкомаркеров.
Лечение
В тех ситуациях, когда меланоцитарный невус не имеет признаков малигнизации, а также не доставляет человеку психологического и эмоционального дискомфорта, специфическое лечение болезни не проводится.
В противном случае, а также при выражении симптомов озлокачествления, показано хирургическое удаление родинки. Основными малоинвазивными методами терапии являются:
- криодеструкция, направленная на заморозку невуса жидким азотом;
- электрокоагуляция – при этом на новообразование влияет высокая температура. Процесс прижигания может сопровождаться болевыми ощущениями;
- лазерное лечение;
- радиохирургия – новейший способ лечения, при котором образование отсекается при помощи радионожа. Такая методика неэффективна при наличии огромных невусов;
- хирургическое удаление скальпелем – помимо невуса иссекается часть окружающих тканей.
После иссечения необходимо регулярно промывать прооперированную область антисептическими веществами. Стоит отметить, что до момента самопроизвольного отпадания корочки не стоит допускать контакт раны с водой.
Профилактика
Специальных мер профилактики, помогающих не допустить развития меланоцитарного невуса, не существует. Для снижения вероятности развития недуга необходимо:
- не допускать длительного контакта кожи с солнечными лучами или ультрафиолетовым излучением;
- обрабатывать кожный покров специальными средствами, предназначенными для его защиты во время загара;
- не посещать солярий лицам, обладающим множественными пигментными пятнами;
- ежегодное обследование у дерматолога.
Прогноз меланоцитарного невуса в подавляющем большинстве случаев благоприятный, даже после проведения операции по удалению злокачественной родинки.
Поделиться статьей:
Если Вы считаете, что у вас Меланоцитарный невус и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач дерматолог.
Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.
Заболевания со схожими симптомами:
Пигментный невус – представляет собой довольно распространённое заболевание кожного покрова, которое зачастую имеет доброкачественное течение. В некоторых случаях может образоваться на слизистой оболочке ротовой полости, глаз и половых органов. Причины возникновения пигментных пятен остаются до конца не известными, однако специалистами из области дерматологии установлено, что врождённые и приобретённые невусы могут развиваться из-за совершенно разных предрасполагающих факторов.
...Кератома — доброкачественное образование на коже человека, в виде бляшек, пятен, узелков и тому подобных наростов. Новообразования образуются вследствие уплотнения и кератинизации клеток эпидермиса, точнее, его рогового слоя. Ограничений, касательно пола, это заболевание не имеет. Отмечается, что кератома кожи чаще всего проявляется у лиц старше 40 лет, пик заболеваемости приходится на 50–65 лет. В некоторых случаях старческая кератома проходит самостоятельно, без дополнительного лечения. Возможно перерождение в злокачественное образование.
...Плоскоклеточный рак кожи – заболевание, которое характеризуется образованием злокачественной опухоли в области эпителия. Примечательно то, что данный вид онкологического заболевания может быстро метастазировать в близлежащие лимфатические узлы и внутренние органы, что в конечном счёте приводит к полиорганной недостаточности и смерти.
...Папилломатозный невус — доброкачественное образование, которое по своей клинической картине напоминает папиллому. Зачастую локализуется на голове, однако это не исключает появление образования на других частях тела.
...Срединная киста шеи – редко диагностируемая, врожденная аномалия развития. Характеризуется появлением в области шеи новообразования с жидким содержанием. Различают боковую и серединную патологию шеи. Боковые формы распознаются сразу после рождения ребенка, в то время как серединные могут проявляться по мере его роста. Чаще всего от образования можно избавиться оперативным путем, который осуществляется у взрослых и у детей.
...simptomer.ru
Меланоцитарный и меланоформный невус
Родимые пятна, родинки или в соответствии с медицинской терминологией невусы представляют собой доброкачественное образование на коже. Обычно они появляются ещё во время внутриутробного развития ребенка и могут быть разного размера. Распространено мнение, что такие образования абсолютно безопасны для здоровья человека. Однако именно невусы под воздействием ряда определенных факторов часто становятся основой для развития опасного заболевания – меланомы.
Меланоцитарный невус
Меланоцитарными невусами называют доброкачественные образования, образованные тремя разными типами клеток, среди которых выделяют дермальные, невусные и эпидермальные. Они могут быть расположены в любом месте на коже. Большинство меланоцитарных невусов появляется уже при жизни, причем с возрастом их становится все больше. Крайне редко они бывают врожденными. Их максимальное количество отмечается в возрасте от 15 до 20 лет.
Выделяют следующие виды меланоцитарных невусов:
-
эпидермального происхождения. Отличаются гладкой поверхностью, имеют округлую или овальную форму. На поверхности невусов эпидермального происхождения нередко растут волоски. Они чаще всего темнее и жестче, чем те, которые образуют остальной волосяной покров. У светлокожих может насчитываться от 10 до 15 таких доброкачественных образований. Если их гораздо больше и они сильно выступают над поверхностью, это свидетельствует о высоком риске возникновения меланомы. Невусы эпидермального происхождения классифицируются на интрадермальные, пограничные и сложные. Для детей наиболее характерны пограничные. Они образуются на подошвах, ладонях, половых органах и имеют насыщенный серый или коричневый цвет, реже – черный. С возрастом пограничные невусы трансформируются в интрадермальные и сложные. Интрадермальные называют ещё родимым пятном. Форма у них полушаровидная. Определить их можно по характерному темно-коричневому или черному цвету. Сложные невусы относятся к переходному типу.
-
дермального происхождения. В отличие от эпидермальных данные невусы являются врожденными. Имеют характерный телесный цвет и представляют собой бляшки и одиночные папулы. Иногда могут быть покрыты небольшим количеством волосков или вовсе лишены волосяного покрова. Невусы дермального происхождения реже выступают причиной других заболеваний. Поэтому специалисты рекомендуют удалять их только по косметологическим показаниям.
-
смешанного дермального и эпидермального происхождения.
Причины меланоцитарного невуса
Доброкачественные образования данного типа появляются под воздействием нескольких факторов. Когда в перемещении меланобластов из нейроэктодермальной трубки в меланоциты появляются нарушения, они могут скапливаться в одном месте. Так появляются невусы. Эта причина относится к врожденным. Однако сразу доброкачественные образования у ребенка не заметны. Определить их наличие удается только с возрастом. Риск перерождения доброкачественного образования в злокачественное тем выше, чем больше площадь, которую они занимают на теле.
Приобретенные невусы появляются по разным причинам. Основной из них является изменения в гормональном строе организма или беременность. Не зря врачи предостерегают, что длительное нахождение под ультрафиолетовыми лучами вредно для здоровья. Ведь солнечный свет способствует образованию родимых пятен. К появлению невусов приводят и частые кожные заболевания.
Меланоформный невус
Меланоформный невус – доброкачественное образование, формирующееся из особых клеток. Они служат источником меланина, поэтому образования имеют коричневый оттенок различной степени насыщенности. Меланоформные невусы являются врожденными, однако у маленьких детей их найти трудно. Родинки проявляются в подростковом возрасте. В течение жизни они могут как появляться, так и исчезать. Размер их также изменяется.
Диагностика и лечение невусов
Наличие большого количества невусов ещё не говорит о том, что это приведет к развитию меланомы. Несмотря на это, необходимо регулярно внимательно осматривать все родимые пятна и при возникновении внешних изменений сразу обратиться к специалистам. Также об отклонениях свидетельствует зуд или боль в области невусов. Врач сможет достоверно определить, является ли образование злокачественным.
Диагностика производится различными методами. Прежде всего, специалист осматривает невус. Если заметно выделение жидкости или крови на его поверхности, то берется мазок. Его лабораторное исследование позволяет определить злокачественность образования и риск развития меланомы. У данного метода диагностики есть и недостаток. Взятие мазка может привести к превращению образования в злокачественное из-за микротравмы, которая наносится во время процедуры.
Осмотр проводится также с помощью дерматоскопа. Прибор работает как микроскоп. На осматриваемый участок кожи наносится масло, затем невус подсвечивается дерматоскопом. Данный метод называется люминесцентной микроскопией. Не менее эффективна компьютерная диагностика, требующая дорогостоящего оборудования. Лабораторные методы используются лишь в том случае, когда есть достаточные основания предполагать наличие злокачественных образований.
После определения степени опасности невуса для здоровья пациента специалист назначает лечение.
В современной медицине прибегают к следующим методам:
-
хирургическое вмешательство. Необходимо, когда образования разрастаются и занимают большую площадь на теле, вызывают раздражение или находятся в труднодоступных местах. В ходе хирургического вмешательства удаляется не только непосредственно сам невус, но и часть кожи. У детей операция проводится под общим наркозом, взрослым достаточно местной анестезии. Главным недостатком такого метода лечения считаются шрамы и рубцы, которые остаются на теле.
-
Электрокоагуляция. Данная процедура заключается в воздействии на невус посредством высокой температуры. При прижигании образования не выделяется кровь, и нет необходимости удалять кожу вокруг как при хирургической операции. Но электрокоагуляция сопровождается ощутимыми болями для пациента. Кроме того, с помощью этой процедуры не удастся избавиться от невуса большого размера.
-
Криодеструкция. С помощью угольной кислоты, жидкого азота или льда осуществляется заморозка пораженного участка. В результате на поверхности невуса появляется плотная корочка, а под ней – новая кожа. После криодеструкции не остается никаких следов. Во время процедуры пациенты не испытывают неприятных ощущений и боли. Но часто данный метод оказывается неэффективным или требуется провести несколько сеансов.
-
лазерная терапия. Также, как и при криодеструкции, при воздействии лазером нет боли и не остается шрамов. Зато участок кожи на месте невуса может приобрести белый цвет и заметно выделяться за счет отсутствия пигмента. При лазерной терапии важно полностью удалить образование. Иначе возможны различные осложнения и увеличение размеров невуса.
-
радиохирургические методы. Стали использоваться совсем недавно. Воздействие на невус осуществляется с помощью радионожа, служащего источником излучения. Данный метод подойдет для злокачественных и доброкачественных образований, но будет неэффективен для невусов большого размера.
Автор статьи: Врач-диетолог, Кузьмина Вера Валерьевна, специально для сайта ayzdorov.ru
kakbyk.ru
Меланоцитарный невус врожденный что это такое: симптомы, причины, лечение
Меланоцитарный невус является доброкачественным новообразованием кожи, элемент которого синтезирует меланин для защиты организма от избыточного солнечного облучения. Микроскопически клетки невуса являются видоизмененными меланоцитами. Есть риск того, что злокачественный процесс может возникнуть при некоторых факторах и перевести новообразование в меланому. По статистике, около 75% светлокожего населения имеют пигментный невус, разновидностью которого являются родинки. Меланоцитарные невусымогут быть врожденными, а могут появляться на протяжении жизни. Длительность их проявлений и роста зависит от особенностей организма человека.
Участки тела с крупным невусом нужно прятать от загара
Виды меланоцитарных невусов
Меланоцитарные невусы имеют множество разновидностей. Они либо не беспокоят своего обладателя, либо несут опасность малигнизации. К ним относятся:
- Пограничное образование кожи — коричневый или черный пигментный участок, диаметр которого до 15 мм. Как правило, он возникает с рождения, не выступает над уровнем кожи с четкими границами. Размеры его изменяются вместе с ростом детского туловища. У детей он не опасен, однако с возрастом может перейти в более сложный процесс.
- Сложное образование — уже выступает над кожей, однако границы его остаются четкими, внешне напоминает элемент узелок (папулу) с равномерным окрасом. Иногда сложный невус кожи не меняется всю жизнь, но чаще всего он переходит в более сложную структуру — папилломатозный внутридермальный невус.
- Папилломатозный внутридермальный невус напоминает собой купол, занимающий большую площадь тела. На его поверхности образуется волосяной покров. Диаметр его около 10 мм. Бывают случаи обнаружения его у подростков.
Меланоцитарные невусы имеют множество разновидностей
- Галоневус схож со сложным. Обладает пигментным ободком из-за аутоиммунных изменений организма. Характерен для женщин и в подростковом возрасте.
- Врожденный меланоцитарный невус образуется еще во внутриутробном развитии и не всегда заметен при рождении. Начинает проявляться в первые годы жизни и требует контроля онколога. В будущем имеется вероятность перехода его в рак.
- Пятнистый — возникает в любой период жизни, коричневатого оттенка с неровным контуром, может возвышаться над кожей.
- Диспластический меланоцитарный невус — образуется самостоятельно и путем перехода из других разновидностей. Имеет неправильную форму, с нечеткими границами и с неравномерным окрасом. Является переходной формой меланомы и обязательно удаляется.
- Бородавчатый — это такое отклонение на этапе развития кожи, располагается чаще всего в области головы. Характерен для взрослого контингента. Так как не содержит клеток невуса, рак кожи не возникает.
Причины появления кожных образований и возможные осложнения
Наука доказала, что внутридермальный меланоцитарный невус возникает из-за врожденных нарушений при развитии кожных покровов. Таким образом появляется доброкачественный врожденный меланоцитарный невус. На рост образования влияют: гормональные перестройки при беременности, генетические нарушения, длительное действие токсинов и излучений, действие ультрафиолета на кожу, кожные воспалительные заболевания.
Внутридермальный меланоцитарный невус возникает из-за врожденных нарушений при развитии кожных покровов
Этот процесс опасен озлокачествлением, образуя меланому — рак кожи. Как известно, лечению меланома не подвергается и летальный исход больного неизбежен.
Рак кожи может развиться при следующих состояний:
- огромный рост пятна;
- наличие на теле более 50 единиц;
- если регулярно появляются новые родинки,
- постоянное соприкосновение родинок с одеждой, вызывающее травмирование.
Симптомы перехода в рак: быстрый рост, чувство зуда и покалывания в месте расположения, пигментное пятно меняется стремительно, начинает кровоточить, кожа начинает шелушиться. В таком случае незамедлительно следует обратиться к специалистам.
Деньги придут из ниоткуда... Победитель "Битвы экстрасенсов" Свами Даши шокировал находкой...Нужно произнести... Читать далее... http://cpagetti2.com/jgpV/sub1/sub2/sub3/sub4/sub5 Похудения для самых ленивых "Я скинула больше 20 кг сидя дома! Живот и бока просто испаряются...Надо всего лишь взять обычный..." Читать далее... http://cpagetti2.com/UgqV/sub1/sub2/sub3/sub4/sub5 Выпуск, за который уволили Малахова! Как аптеки губят людям суставы и спины Читать далее... http://cpagetti2.com/AgqV/sub1/sub2/sub3/sub4/sub5Меланома не подвергается лечению и летальный исход больного неизбежен
Диагностика заболевания
После сбора жалоб и анамнеза врач приступает к тщательному осмотру. Если имеются какие-либо подозрения, то направляет пациента на сдачу анализов в лабораторию. Проводимые исследования: микроскопическое исследование клеток поверхности невуса, люминесцентная микроскопия с помощью дерматоскопа, компьютерная диагностика, определение в крови онкомаркеров.
Лечебные мероприятия и профилактические меры
Основной целью лечения является удаление образования, выбор способов в современной медицине широк. В зависимости от характеристики образования и оснащения оборудованием учреждения выбор делает лечащий врач. Это может быть:
- криодеструкция — удаление жидким азотом;
- электрокоагуляция — воздействие высокой температурой;
- лазерное удаление — самое успешное;
- метод радиохирургии — радионожом иссекаются малых и средних размеров проблемные участки;
- хирургический метод, при котором иссекаются гигантские невусы с окружающей кожей, для взрослых используют местную анестезию, а при работе с детьми — общий наркоз.
Специальной профилактики в современном мире нет. Каждому человеку следует меньше находиться под солнечными лучами, участки тела с крупным невусом прятать от загара, при наличии родинок и невусов — не посещать солярий. Солнцезащитные кремы и лосьоны не спасут от прямых лучей, на них надеяться не стоит.
Цель лечения — удаление образования
Нужно следить за своими родинками и при обнаружении малейших изменений незамедлительно консультироваться с врачом.
kozhazdorova.ru
Меланоцитарный невус: классификация, диагностирование, удаление, лечение
.
Каждый человек на Земле имеет на себе врожденные или приобретенные кожные наросты. Преимущественно таковыми являются родинки. Эти кожные наросты сложны по своему строению. Меланоцитарный невус представляет собой сгусток темных пигментов. Их скопление в одной или нескольких клеток кожи, является доброкачественной опухолью. По внешним признакам, невус меланоцитарный невозможно спутать с другими кожными наростами. В народе он имеет название – родимое пятно или родинка. Эти кожные наросты малы в размерах, но могут принести большой дискомфорт людям.
Меланоцитарный невус — изначально доброкачественное образование
Причины появления
Родинки на своем теле имеет большая часть населения планеты. Активный рост пигментных скоплений на коже начинается с 10–12 лет, когда происходит половое созревание. До этого времени, врожденный меланоцитарный родинка-невус может быть незаметен. Его размеры настолько могут быть малы, что заметны они становятся только при детальном осмотре. Другая причина активного роста родинок – гормональный скачек. Таковой наблюдается у женщин во время беременности. Те наросты, которые уже были на теле человека до вынашивания плода, могут активно увеличиваться в размере и менять свой цвет. Невусы возникают на слизистой оболочке органов, на языке, половых органах, ступнях ног, туловище и шее. Все пигментные высыпания зарождаются в ослабленных клетках кожного покрова. Часто это происходит даже до рождения ребенка. Образование пигментных скоплений не изучено полностью, поэтому меланоформный невус неуточненный – более подходящее для этих наростов название.
Современная медицина утверждает, что пигментные родинки появляются из-за: гормонального скачка в возрасте полового созревания, избытка солнечного загара, гормональных всплесков женщин и кожных заболеваний. Большая часть медиков считает, что врожденный невус меланоцитарный есть у каждого человека.
Заполнение темными пигментными пятнами клетки здоровой кожи – невозможно без сопутствующих для этого условий. Родинки растут только в тех местах, где кожа ослаблена по тем или иным причинам. Другая часть специалистов уверены в том, что имеется четкое разделение пигментных пятен, на врожденные и приобретенные. Они имеют единственное отличие, по времени начала своего активного роста. В обоих случаях, риск перерождения пигментных образований на коже в меланому достигает 15–16% от всего количества людей, имеющих родинки. Врожденный невус имеет крупные для внешнего осмотра размеры, только в 5 % случаев. Таковые малыши имеют риск возникновения меланомы в первый год своей жизни. При расположении родинок на лице или шее ребенка, рекомендуют их удалять лазером или хирургическим методом.
Меланоцитарный невус у новорожденных подлежит внимательному наблюдению и удалению
Классификация меланоцитарных невусов
Пигментные родинки или родимые пятна различают по их внешнему виду. Основными критериями для этого, являются цвет и размер образований. Пигментный невус – нарост на коже, получившиеся из-за скопления и изменения меланоцитов. Вот их классификация:
- Пограничный невус. Цвет такого образования — коричневый. Сфера его поражения кожи – любая точка на теле. Скопление меланоцитов сосредоточено между внутренними слоями кожного покрова. Откуда и такое название.
- Невус интрадермального типа. Часто встречаемый тип пигментных скоплений. Располагается на среднем слое кожного покрова (дерме).
- Сложнопигментный тип невуса. Имеет выпуклую форму. Цвет может быть разным, а его поверхность покрыта волосами.
- Внутридермальный тип невуса. Так же как и сложный тип, возвышается над поверхностью кожного покрова. Главное отличие – структура. Внутридермальный тип невуса имеет неравномерную поверхность. Область поражения – лицо, шея и туловище. Часто растет на тонкой ножке и легко трансформируется в бородавку. Бугристая поверхность служит местом скопления болезнетворных бактерий, которые могут послужить причиной заражения инфекционными заболеваниями.
- Невус базальный. Известен, как родимое пятно. В таковом невусе практически полностью отсутствует меланин.
- Невус Ота. Родимые пятна темного цвета. Область поражения – лицо;
- Невус Беккера. Большие родимые пятна, покрытые волосами;
- Невус Шпитца.
Точный тип невуса определяется только при диагностировании образований специальным оборудованием. Врач дерматолог назначит и порекомендует те методы лечения или удаления, которые в таковом случае будут уместны.
Внутридермальный невус глубоко укоренен в кожном покрове
Внутридермальный тип невуса
Это кожное образование отличается от других типов невуса своей структурой. Она глубоко пронимает в нижние слои кожи и имеет выпуклую форму. По статистическим данным, такая родинка в 50% случаев служит причиной возникновения меланомы. Структура может быть разной. Часто внутридермальный тип невуса имеет бугристую поверхность и растущие на ней волосы. Такая родинка склонна к трансформации и быстрому росту. Располагается она часто вблизи с кровеносными сосудами и сгустками нервов. Таковые образования часто наблюдаются у людей с заболеваниями ЦНС. Имея такую бородавчатую родинку, необходимо обратиться к специалистам. Дерматологи рекомендуют удалять внутридермальный невус лазером или коагулятором.
Невус Шпитца и Беккера
Владельцы невуса Шпитца входят в группу риска возникновения меланомы. Появляются они в виде маленьких пятен, склонных к быстрому росту. Невус Шпитца может увеличиться в размерах до 2 см за несколько месяцев. Образование склонно к выделению метастаз, в близ расположенные участки кожи. Образовывается такой вид невуса чаще у детей, возрастом до 10 лет.
Кожное образование поддается лечению и удалению современными методами. В случае своевременного обращения к специалистам – опасности для жизни и здоровья не представляет.
Невус Беккера имеет большие размеры. В 75% случаев, образование появляется врожденно. Отличительные черты этого невуса связаны с ростом на его поверхности волосяного покрова и высыпаний, в виде прыщей. Как только человек замечает рост или изменение цвета невуса Беккера, ему следует обратиться к врачу. Таковые родимые пятна удаляют редко из-за больших размеров. Рекомендуется проведение систематических осмотров дерматолога.
Невус Шпитца характеризуется быстрым ростом
Опасность родимых пятен
Часто наличие на участках тела родимых пятен не грозит человеку. Но бывают случаи, когда необходимо срочная консультация у специалиста. К таковым относят изменения:
- формы;
- цвета;
- структуры поверхности;
- самочувствия (зуд и боль пигментного скопления).
При возникновении одного или нескольких признаков, стоит записаться на прием к дерматологу. После проведения осмотра, врач определит, есть ли повод для беспокойства.
Диагностирование невуса
Дерматолог проводит осмотр и устанавливает точный тип кожных образований. Врожденный меланоцитарный невус врач легко сможет определить даже при его малых размерах. Дерматологическое оборудование позволяет определить опасность кожных образований для человека. По необходимости используют:
- Процедуру мазка с поверхности родинки.
- Точное компьютерное диагностирование.
- Сбор анализов.
- Микроскопию люминесцентного типа – осмотр и удаление образований.
Меланоформный невус туловища или другого места может и не удаляться. В зависимости от степени опасности и предрасположенности к лечению, врач назначает лекарственные препараты антибактериального и антисептического типа, а также гормональные мази и крема.
Если причина вашего обращения к дерматологу механическое повреждение родинки, то необходимо более тщательно подходить к лечению. Таковые повреждения могут послужить причиной возникновения злокачественной опухоли.
Человек может даже просто не замечать то, что его кожный нарост трется об верхнюю одежду. Опасность от несвоевременного ухудшения состояния только возрастает. Трансформация обычной родинки в меланому может произойти из-за: чрезмерного воздействия ультрафиолетовых лучей, натираний, травм, ожогов и т.д. Это анкологическое заболевание способно распространять свои зараженные клетки по всему человеческому организму. Этот вид рака один из самых тяжелых. Лечение такового изнурительное, дорогостоящее, а главное — не гарантирует стопроцентного выздоровления.
При травме родинки необходимо пройти тщательный осмотр у дерматолога
У беременных женщин имеется только склонность к образованию пигментных образований. Для их начала роста, одного гормонального сбоя не достаточно. Дерматолог при диагностировании таковых, обращает внимание на:
- недавно сделанные инъекции;
- прием лекарств;
- повышенное применение вредных продуктов;
- чрезмерное употребление витамина А;
- алкогольную зависимость;
- уровень сахара в крови.
Активный рост невуса на кожном покрове беременной женщины может быть связан с нехваткой полезных микроэлементов или наследственной предрасположенности. Исследования ученых показали, что ДНК имеет заложенную информацию о невусе. Склонность к образованию пигментных пятен переходит из поколения в поколение. Часто имеются схожие места расположения невуса у матери и ребенка. В 70% случаев, образование на шее, лице и половых органах – повторяется генетически, с первым наследником рода. Расположение таковых пигментных пятен не идентично, но имеет схожий размер и форму.
Реже встречающимся фактором, влияющим на рост невуса на коже человека, является радиация. Превышение полученной дозы происходит из-за различных причин. Некоторые связаны с условиями работы, другие с пребыванием в зонах повышенной опасности. Для радиационного влияния на кожу достаточно влияния рентгеновского аппарата.
Злоупотребление витамином А может спровоцировать рост родинок
Удаление и лечение пигментного невуса
Если родинки и родимые пятна не мешают жить человеку, то за ними можно просто наблюдать. Никаких других действий не стоит принимать только в том случае, если образование на коже не подвергается трению об одежду или другим воздействиям. При их некомфортном для человека расположении – обращаются к дерматологу. Самыми неудобными местами считают: ладошки, ступни, шею, лицо, половые органы и область живота. Если будет необходимость удалить образование, больного могут отправить к хирургу. Таковые манипуляции проводятся под местным наркозом. Удаление родинок – операция безболезненная. Если строение невуса имеет ножку, свойственную папилломам, его удаляют с помощью жидкого азота. Самые кратковременные операции проводятся с помощью лазера и радионожа. Удаленные материалы необходимо исследовать на наличие раковых клеток – гистологию.
Поврежденные в ходе операции участки кожи обрабатываются антибактериальными средствами, и накладывается маревая повязка. Для более быстрых темпов заживления, дерматологи рекомендуют обрабатывать рану зеленкой и водным раствором йода.
Не рекомендуется избавляться от родинок самостоятельно. Проведение домашних манипуляций и народных средств не гарантирует полное удаление образований. В место, где была расположена родинка, может попасть инфекция. Это приводит к возникновению воспалительных процессов, которые способствуют развитию серьезных заболеваний. К таковым относят и меланому.
kozhmed.ru
Врожденный гигантский меланоцитарный невус
Приблизительно 1 из 500 тысяч жителей нашей планеты рождается с редким заболеванием — врожденным гигантским меланоцитарным невусом. Тело людей, страдающих этим заболеванием, зачастую покрыто одной большой родинкой в сочетании с тысячей маленьких родинок, рассыпанных по всему телу. Такие люди вынуждены носить закрытую одежду, чтобы избежать и воздействия прямых солнечных лучей, и любопытных взглядов окружающих. Впрочем, среди них находятся смелые и неординарные личности.
Например, украинка Юлианна Юссеф из Одессы. «Итак, 90-е годы, Украина, рождаюсь я — ребёнок, у которого вся спина покрыта чем-то тёмно-коричневым. Все шокированы, врачи в растерянности: всё, что им приходит в голову, — это сказать, что я не проживу и пару часов (которые потом превратились в дни и недели). Также были предположения о волчанке, последствиях Чернобыля и другие дивные догадки».
Впервые девушка столкнулась с негативной реакцией людей, когда ей было 15 лет и они с подругой поехали на пляж. Всезнающие бабушки начали подходить к ней и советовать народные средства от бородавок, а официанты в заведениях не стеснялись нецензурно выражать свою реакцию на родинки Юлианны. Она принимала это поведение равнодушно, пока подруга не воскликнула: «О боже, Юля! С тобой ходить, как с обезьянкой!».
Долгие годы борьбы с комплексами и размышлений касательно своей внешности сделали девушку намного крепче эмоционально и научили принимать тело, в котором она родилась, таким, какое оно есть: «Я периодически ловлю себя на том, что могу заглядеться на человека, которого считаю красивым или интересным. Он же, в свою очередь, может заметить, что я на него смотрю, и тоже подумать, что с ним что-то не так. Сложно винить кого-то в том, что он просто смотрит на человека...»
Эти мысли вдохновили ее поделиться своей историей в соцсетях и выложить фото с хештегами #bareyourbirthmark #inmyskiniwin #borndifferent. К ее удивлению, на страницу моментально начали подписываться пользователи: они делали репосты, активно комментировали фотографии и писали ей личные сообщения. Вторым шагом стало выступление на главном польском телеканале в утренней программе, где девушка рассказала свою историю. После этого Юлия стала героиней разворота популярного немецкого журнала Closer.
Теперь девушка с радостью делится кадрами из своей жизни с общественностью. Для людей с подобными невусами она послужила примером и заставила их поверить, что со своими особенностями они способны добиться гораздо большего, чем привыкли считать.
Страница Юлианны Юссеф в Instagram www.instagram.com/yulianna.yussef
bogomoletsclinic.com.ua
что это такое и какие виды?
Меланоцитарный невус относится к группе новообразований кожи, которые являются доброкачественными, но имеют склонность к малигнизации. Он формируется как в процессе внутриутробного развития человека, так и в процессе жизни. Такие новообразования формируются из дермальных и эпидермальных меланоцитов — специальных клеток, которые синтезируют меланин, необходимый коже для защиты от ультрафиолетового излучения.
Фото 1. Невус может не доставлять никаких проблем, но требует внимания. При изменении формы, цвета или размеров нужно обратиться к врачу. Источник: Flickr (Matija Drozdek).Что такое меланоцитарный невус
Меланоцитарный невус — доброкачественное новообразование кожи, которое может располагаться на коже тела, конечностей, лице и в волосистой части головы. Такие новообразования проявляются преимущественно в период полового созревания и в возрасте 20-30 лет. 75% светлокожего населения планеты имеют меланоцитарные родинки.
Они возникают в результате воздействия целого ряда провоцирующих факторов:
- избыточное ультрафиолетовое излучение;
- травмы кожи;
- формирование пузырей и опухолей в дерме;
- аллергические высыпания на коже;
- частые дерматиты;
- дерматиты, которые приводят к рубцеванию кожи;
- снижение уровня общего иммунитета;
- изменения гормонального фона;
- атопические дерматиты, перенесенные в детском возрасте.
Установлено, что у людей в возрасте 20-30 лет встречается в среднем по 33 меланоцитарных невуса у женщин и по 22 - у мужчин. Представители европеоидной расы более склонны к их появлению по причине низкого уровня естественного меланина в коже.
Это важно! Такая родинка, как и любая другая, имеет склонность к перерождению в меланому. Поэтому при наличии любых изменений внешнего вида невуса стоит сразу обращаться к врачу.
Характерная симптоматика
Появление меланоцитарного невуса сопровождается рядом специфических признаков:
- размеры могут быть от нескольких мм до 1 см в диаметре;
- мелкие новообразование имеют более плотную структуру, чем крупные;
- цвет колеблется от желтого до коричнево-черного;
- может быть как плоским, так и находиться над уровнем кожи;
- может наблюдаться рост волос из невуса — волоски обычно более плотные и имеют выраженную пигментацию;
- поверхность родинки всегда ровная — на ней может наблюдаться кожный рисунок, но нет признаков нарушения целостности дермы.
Такие новообразования могут могут располагаться на разной глубине. Поэтому они в течение жизни могут внешне видоизменяться — как в размерах, так и в окраске.
Существует несколько признаков, которые проявляются при перерождении родинки:
- стремительный рост новообразования;
- появление неравномерной пигментации;
- покраснение кожи в области родинки;
- появление шелушения;
- ощущение зуда, покалывания в области родинки;
- ощущение жжения;
- изъязвление поверхности;
- наличие кровоточивости или мокнутие родинки.
Обратите внимание! Склонность к развитию меланомы может передаваться по наследству. Поэтому при появлении таких признаков стоит проанализировать семейный анамнез.
Разновидности меланоцитарных невусов
Существует несколько классификаций: основная, по происхождению, смешанные невусы, предшествующие меланоме. Основная классификация подразумевает деление на три группы:
- врожденные;
- пограничные;
- интрадермальные.
Врожденный меланоцитарный невус
Формируются в процессе внутриутробного развития. Могут проявляться уже в детском возрасте. Способны достигать гигантских размеров. Локализуются преимущественно в нижней части тела. Отличаются повышенным количеством меланоцитов в базальном слое эпидермиса. Могут прорастать вглубь кожи вплоть до гиподермы.
Внешне имеют расцветку от желтой до темно-коричневой. могут выделяться над уровнем кожи и отличаться кожным рисунком. На поверхности невуса возможен рост волосков — как одиночных, так и более густой. Такие волоски, как правило, темнее и плотнее, чем остальные.
Это важно! Врожденные новообразования имеют выраженную склонность к малигнизации. Поэтому при появлении любых изменений их внешнего вида и структуры стоит немедленно обратиться к врачу.
Пограничный меланоцитарный невус
Пигментированные клетки располагаются между эпидермисом и дермой, за что невус и получил эпитет “пограничный”. Имеет коричневый окрас и может располагаться на любой части тела. Его еще иначе называют внутридермальным невусом, поскольку он находится под эпидермисом. Может незначительно выделяться над уровнем кожи.
Такие новообразования появляются в детском возрасте и растут с годами. Они не имеют выраженной склонности к малигнизации.
Интрадермальный меланоцитарный невус
Один из самых распространенных типов. Клетки находятся в толще дермы. Над поверхностью кожи такая родинка не выступает. С возрастом данное новообразование может видоизменяться во внутридермальный невус.
Лечение меланоцитарных невусов
Терапия при меланоцитарных невусах осуществляется в тех случаях, когда обнаруживаются признаки перерождения новообразования или родинка причиняет эстетический дискомфорт. Лечение проводится несколькими способами:
- криодеструкция — разрушение жидким азотом;
- электрокоагуляция — прижигание родинки с помощью разрядов электрического тока;
- лазерное удаление — бережно удаляет родинку с поверхности кожи, минимизируя дальнейшее появление рубцов;
- радиохирургическое удаление — используется для глубокого проникновения вглубь кожи, удаляет новообразования с минимальным риском рецидива;
- хирургическое удаление — используется при больших размерах новообразования.
Обратите внимание! Появление меланоцитарных родинок не несет угрозы для жизни и здоровья пациента. Но такие новообразования требуют внимательного наблюдения и регулярных обследований, особенно при воздействии провоцирующих факторов.
best-dermatolog.ru