Инсульт - причины, лечение, осложнения и профилактика инсульта. Инсульт причины последствия профилактика
Инсульт причины последствия профилактика. Инсульт
- Личный кабинет
- Нейротехнологии.рф
- Главная
- Что это за сайт?
- Что такое нейротехнологии?
- Новости сайта
- Глоссарий терминов
- Команда
- Контакты и связь
- Статьи и публикации
- Все статьи
- Лечебная диета
- Причины заболеваний
- Свойства лекарств
- Поджелудочная железа
- Советы врачей
- Нейроновости
- Познавательные видео
- Мероприятия
- Документы
xn--c1adanacpmdicbu3a0c.xn--p1ai
симптомы, первые признаки и причины коварной болезни
Если человек заметил первые признаки инсульта, то ему нужно как можно скорее обращаться за медицинской помощью. Чем раньше больной займётся лечением этого недуга, тем больше у него будет шансов выжить. Чтобы понять, что такое инсульт, его симптомы и первые признаки, подробно ознакомьтесь со всей информацией, изложенной в этой статье.
Что такое инсульт
Инсульт – острое нарушение кровообращения головного мозга, которое проявляется в закупоривании или разрыве какого-либо сосуда. Различают два вида инсульта головного мозга: ишемический инсульт (при закупорке) и геморрагический инсульт (при разрыве).
Инсульт считается самой распространённой болезнью головного мозга среди взрослых людей. К сожалению, с возрастом риск заболеть инсультом увеличивается. Как показывает статистика, за год этот недуг поражает 0,1–0,4 % населения (в зависимости от места проживания). Мозговой инсульт является одной из главных причин инвалидности и смерти.
Причины, предвестники и симптомы
О том, что у человека в будущем может начаться болезненное поражение мозга, говорят такие факторы:
- Наследственность. Если у человека есть родственники, которые перенесли инсульт или инфаркт миокарда, то и он попадает в группу риска.
- Высокое давление, боль в области сердца, аритмия.
- Склонность к образованию тромбов.
- Сахарный диабет.
- Большой процент жира в организме (ожирение).
- Атеросклероз, высокий уровень холестерина.
- Курение и алкоголизм.
- Вегетососудистая дистония.
- Ишемические атаки, появляющиеся с определённой периодичностью.
Всегда важно обращать внимание на симптомы надвигающегося инсульта. Определив предвестники (ранние признаки инсульта у человека), больной сможет предотвратить начинающийся недуг. К ним относятся:
- тошнота;
- головокружение;
- общая слабость;
- сильное потоотделение;
- онемение рук, ног или лица с одной стороны;
- проблемы с речью, зрением, слухом и двигательным аппаратом;
- помутнение сознания;
- плохая память;
- сильные головные боли.
Как понять, что у человека появились основные признаки инсульта?
- Попросите заболевшего человека улыбнуться. Если он действительно болен, то его улыбка должна быть кривой: одна часть лица парализована, и уголок губы опускается вниз.
- Пусть пострадавший попробует что-либо сказать. При этом заболевании он будет говорить медленно и неразборчиво, будто находясь в состоянии алкогольного опьянения.
- Скажите больному, чтобы он поднял руки. В данном случае поднять их на одну высоту будет крайне сложно, поскольку одна рука обязательно будет падать вниз.
- Можно также попросить, чтобы он высунул язык. В этой ситуации он будет асимметричным, а одна сторона будет западать.
Стоит отметить и такие первые симптомы при инсульте:
- судороги;
- полный или частичный паралич тела;
- потеря или помутнение сознания;
- рвота;
- сильная головная боль;
- высокая температура;
- пониженный пульс;
- покраснение лица;
- низкое давление;
- проблемы с дыханием;
- неосознанная дефекация или мочеиспускание.
Ишемический инсульт
Данный вид мозгового инфаркта является наиболее распространённым, он приводит либо к смерти, либо к инвалидности человека. В 85 % случаев от него страдают люди старше 50 лет, у которых ранее наблюдались патологии сердечно-сосудистой системы. Симптоматика этого вида инсульта отличается нечёткостью, постепенным нарастанием и периодическими проявлениями. Он развивается ночью или под утро.
Тяжесть поражения мозга при данном заболевании в первую очередь зависит от вида ранее пережитого инфаркта и длительности проблем с системой кровообращения. Разрушение клеток может происходить как на небольших участках мозга, так и на обширной области, что может сильно его повредить.
Во время болезни выделяют четыре основных этапа:
- Острая фаза. Происходит в течение 21 дня с момента, когда началось проявление инсульта. Отмирание поражённых тканей головного мозга происходит в первые 3–5 дней. Этот этап характеризуется атрофией нейронов и появлением перифокального отёка.
- Ранний восстановительный этап длится около шести месяцев. За этот период происходит паранекроз (начальная обратимая фаза поражения) клеток мозга и восстанавливается коллатеральное кровообращение вокруг очага болезни.
- Поздний восстановительный этап продолжается в течение года. Проявляется в появлении кистозных дефектов тканей мозга и замене отмерших тканей глиальными рубцами.
- Время стойких последствий. Осложнение болезни зависит от возраста пациента, обмена веществ в его головном мозге и наличия образовавшихся патологий.
Встречаются случаи, когда в области, где произошел первичный инфаркт, может начинаться кровотечение. Этот процесс происходит либо в первые дни после начала болезни, либо под конец первой недели. Из-за кровотечения у больного может резко ухудшиться самочувствие, повыситься артериальное давление и появиться очаговые неврологические симптомы, что может привести к отёку мозга и вторичному стволовому синдрому (нарушение сознания и жизненно важных функций).
Последствия
Несмотря на всю сложность симптомов ишемии мозга, от неё умирают не так часто, как многие думают. Зачастую у людей, которые пережили эту болезнь, появляется инвалидность, слабоумие, депрессия, проблемы с мышлением и обучением, а также быстрая утомляемость. Данные процессы происходят из-за нарушения кровообращения в тканях мозга.
Если ишемическое заболевание поразило небольшие отделы мозга, то со временем неврологические симптомы могут ослабевать. Связано это с тем, что здоровые участки мозга берут на себя функции повреждённых. Чем раньше больной обратит внимание на симптомы начинающегося инсульта и обратиться за помощью к специалисту, тем эффективнее будет его лечение и выздоровление.
Малый ишемический инсульт
Причины мини-инсульта практически всегда идентичны причинам обычного. Это тоже может быть небольшое кровоизлияние, тромб, закупоривание сосуда, склеротическая бляшка.
Малый инсульт, симптомы и первые признаки которого проявляются в нарушении двигательной системы, а также в проблемах со зрением и речью, проходит через 21 день после появления. Но это ни в коем случае не значит, что данной проблемой не стоит заниматься. Наоборот, микроинсульт является предвестником того, что головному мозгу грозит более серьёзный надвигающийся недуг. Если человек после него не предпримет никаких мер, то всё может закончиться очень плачевно.
Геморрагический инсульт
Обычно этот вид заболевания головного мозга развивается в дневное время. Он возникает внезапно при тяжёлых физических нагрузках, сильном стрессе или усталости. Чаще всего геморрагическая болезнь появляется у людей в возрасте от 35 до 60 лет. Но и в более молодом возрасте возможен этот вид инсульта, особенно у людей, употребляющих психотропные вещества (например, амфетамин или кокаин).
Геморрагический инсульт чаще всего начинается из-за гипертонии, атеросклероза и аневризмы головного мозга, реже – из-за плохой сворачиваемости крови. Из-за повышенного артериального давления сосуд лопается, кровь разливается в близлежащие ткани, что приводит к образованию гематомы внутри мозга.
Симптомы болезни могут быть разными в зависимости от того, в каком именно участке локализуется кровотечение.
Последствия
В отличие от ишемии, после которой у больного есть некоторый шанс вернуться к нормальной жизни, геморрагия головного мозга более опасна. Зачастую эта болезнь приводит к летальному исходу. Так происходит из-за того, что отёк мозга со временем начинает прогрессировать, и смерть может неожиданно наступить после очередного кровотечения, но уже в другом участке мозга. В том случае, если больной выживет, его ждёт инвалидность без возможности полного выздоровления.
Немало времени и сил у пациента заберёт реабилитация, которая проводится в специальных отделениях больниц и санаториях. За состоянием больного следят врачи, инструкторы ЛФК и медсёстры. В редких случаях реабилитация может привести к частичному восстановлению здоровья.
Инсульт у женщин и мужчин: главные отличия
- Как правило, у женщин инсульт может начаться после 60 лет, а у мужчин – уже после 40 лет.
- Беременные женщины больше подвержены инсульту, чем женщины, которые не находятся в положении.
- Женщины тяжелее переносят это заболевание, чем мужчины.
- Женщины больше предрасположены к образованию тромбов и появлению сосудистых осложнений.
- Смертность от этой болезни среди мужчин на порядок меньше, чем среди женщин.
- Ко всем ранее упомянутым факторам риска у женщин можно добавить приём оральных контрацептивов, мигрень и проблемы во время беременности.
- Женщины, которые часто попадают в стрессовые ситуации и страдают от перепадов настроения, подвержены инсульту гораздо больше, чем те, у кого таких проблем нет.
Профилактика
Для кого профилактика инсульта является наиболее необходимой? Стоит выделить несколько категорий людей:
- пожилые люди;
- гипертоники;
- люди, страдающие от сердечной недостаточности и аритмии;
- люди с болезнями, образующими кровяные тромбы;
- диабетики;
- курильщики со стажем.
Все эти люди должны с особым вниманием отнестись к своему здоровью. Прислушайтесь к основным советам, благодаря которым у вас получится избежать этого страшного недуга:
- Контролируйте артериальное давление. В большинстве случаев главным виновником мозгового кровоизлияния является гипертония. Приобретите аппарат, измеряющий артериальное давление. Гипертоникам нужно проверять своё состояние 3 раза в день. При появлении высокого давления стоит сразу же обратиться за помощью к врачу.
- Лечитесь от сердечной аритмии. Сгустки крови, которые образовываются в сердце и на его клапанах, могут попасть в общий кровоток и перекрыть просвет сосудов в мозге. Особому риску подвержены люди, болеющие аритмией. Эти пациенты должны раз в полгода делать электрокардиографию. При обнаружении нарушения работы сердечного клапана стоит обратиться к врачу, который назначит необходимый курс лечения.
- Откажитесь от вредных привычек. Особенно это касается заядлых курильщиков, ведь именно они больше всех подвержены инфаркту мозга. Научно доказано, что если бросить курить, то через 5 лет риск заболеть снизится до минимального.
- Нужно отказаться от потребляемого холестерина. Людям, находящимся в группе риска, стоит отказаться от продуктов животного происхождения и полностью пересмотреть свой рацион. Нужно перейти на питание здоровой растительной пищей, есть больше овощей, фруктов и зелени.
- Физические упражнения стоит подбирать с учётом возраста больного и наличия других заболеваний. Очень важно, чтобы больной занимался физическими упражнениями каждый день. Наиболее подходящим вариантом для всех пациентов является ежедневная ходьба по 30–60 минут.
- Контролируйте уровень сахара. Если у вас нет сахарного диабета, то всё равно старайтесь минимум раз в год проверять количество глюкозы в крови.
Эти простые, но действенные правила помогут вам предотвратить наступающий недуг и другие связанные с ним болезни. Обязательно поделитесь данной информацией со всеми близкими, чтобы они тоже узнали, какие симптомы инсульта бывают, и что нужно делать для того, чтобы это заболевание никогда их не настигло.
legkopolezno.ru
причины, симптомы, профилактика и лечение
Инсульт — что это такоеДобрый день, мои дорогие читатели! Современная жизнь не обходиться без стрессов на работе, семейных проблема и домашних хлопот. Всё это, безусловно, отражается на нашем здоровье.
Хроническая усталость и недосыпание, заедание «стрессов» не очень здоровыми продуктами питания идут рука об руку с современным темпом жизни.
Между тем многие из нас даже не задумываться о том, что происходит с нашей сердечно – сосудистой системой. По некоторым данным, в России каждый год диагностируется более 400 000 инсультов.
Эти цифры серьёзно настораживают ВОЗ, которая призывает всех обратить внимание на своё здоровье и на образ жизни. Так что же такое инсульт, как он проявляется, его симптомы и первые признаки, и как лечиться?
Инсульт: это что и последствия
Инсульт возникает, вследствие того, что приток крови и питательных веществ к части вашего мозга прерывается или сильно снижается, лишая мозговой ткани кислорода. В течение нескольких минут, клетки мозга начинают умирать. Приступ инсульта требует неотложной медицинской помощи.
Хорошая новость заключается в том, что его можно не только лечить, но и предотвратить, например, снижая основные факторы риска — высокое кровяное давление, постоянное курение и высокий уровень вредного холестерина.
Статистика по инсульту является просто шокирующей. На сегодняшний день известно, что более 160 000 человек в год получают инвалидность разной степени тяжести в результате этого коварного заболевания.
Существует внушительный список заболеваний, которые могут провоцировать развитие инсульта. Например, инсульт может развиться в результате атеросклероза, гипертонической болезни, заболеваний сердца, нарушения свертываемости крови, диабета.
Возьмём, к примеру, мужчину-гипертоника, который имеет лишний вес, ест много жареного, к тому же ещё курит и любит выпить спиртное. И вот под влиянием алкоголя сосуды сначала расширяются, а потом резко сужаются, далее происходит спазм сосудов, потом тромбоз и заканчивается это инсультом!
При инсульте мозговое кровообращение нарушается, приступ сопровождается кровоизлиянием, и ткани мозга начинают отмирать. В результате случившегося приступа тело может утратить определённые функции, но это зависит от того, где находится поражённый участок мозга.
Первые признаки инсульта
Наиболее распространенными симптомами инсульта являются:
- онемение, слабость или паралич лица, руки или ноги, особенно если поражена одна сторона тела;
- расстройства речи: невнятная речь, полная неспособность слов, или отсутствие понимания речи другого человека;
- внезапная размытость или потеря зрения, особенно в одном глазу;
- внезапная сильная головная боль, рвота без видимой причины
- потеря равновесия, координации;
- головокружение, внезапные падения.
Первые признаки инсульта
Причины инсульта
1. Инсульт может произойти из-за ишемии (отсутствие кровотока), вследствие закупорки (тромбоз, артериальная эмболия) или из-за кровоизлияния (утечка крови).
2. Около 85 % инсультов возникает вследствие ишемии или сгустка крови (тромба), который препятствует поступлению кислорода в мозг, он лишается питания, наступает гипоксия (кислородное голодание) отдела мозга.
3. В группу риска можно отнести людей с естественными возрастными изменениями сосудов и тканей мозга, тех кто страдает от атеросклероза, гипертонии, различными сердечными заболеваниями, фибрилляцией предсердий (одна из разновидностей аритмий), диабетом, нарушением свертываемости крови.
4. Наследственность также может сыграть свою роль, так как если у близких родственников были случаи инсультов или инфарктов, то риск заболевания увеличивается в разы.
Виды инсульта
Геморрагический инсульт вызывается кровотечением из кровеносных сосудов головном мозге, и чаще всего встречается у людей с высоким кровяным давлением или аневризмой.
Ишемический инсульт — это нарушение кровообращения мозга. Он также опасен, как и геморрагический, поскольку оба могут привести к серьезным осложнениям.
Виды инсульта
Видео: «Жить здорово» и Елена Малышева. Инсульт — причины
Ишемический инсульт: лечение
Лечение инсульта
Для лечения ишемического инсульта, врачи должны очень быстро восстановить приток крови к головному мозгу. Быстрое лечение не только улучшает шансы на выживание, но может также уменьшить осложнения, вызванные приступом.
Лечение направлено на устранение сгустка или его механическое удаление (тромбэктомия). Чем быстрее мозговое кровообращение будет восстановлено, тем меньше клеток мозга будет поражено.
Другие методы лечения направлены на то, чтобы предотвратить образование новых тромбов. Для этой цели назначаются лекарственные средства, такие как «Аспирин», «Клопидогрел», «Дипиридамол» и для предотвращения свертывания крови.
Лечение геморрагического инсульта
Лечение геморрагического инсульта основано на улучшение кровообращения и на снижение давления в головном мозге. В некоторых случаях назначается операция, для того чтобы минимизировать будущие риски, и исправить некоторые нарушения в кровеносных сосудах, вызванные инсультом.
После этого дальнейшее лечение, как правило, это постельный режим и медицинский уход.
Последствия инсульта зависят от поражённой области мозга, и количеством ткани, которая было повреждена. Осложнения могут привести к проблемам с дыханием, глотанием, повлиять на координацию и зрение. Но инсульт можно предотвратить!
Профилактика инсульта — здоровое питание
Профилактика инсульта
Первичная профилактика применяется к людям, которые не имели никаких признаков инсульта. Профилактика этого заболевания в первую очередь направлена на изменение образа жизни и питания.
Профилактика инсульта: питание
1. Два или три раза в неделю ешьте жирную рыбу, которая содержит большое количество ненасыщенных жирных кислот, полезных для поддержания здоровья мозга и кровеносных сосудов.
2. Зеленые овощи — содержат витамин Е, мощный антиоксидант, который имеет важное значение для улучшения функции мозга.
3. Зерновые культуры — рассматриваются как функциональные пищевые продукты, поскольку они содержат антиоксиданты, пищевые волокна, фитоэстрогены, витамины и минералы.
4. Орехи — богаты Омега-3 жирами, которые важны для здоровья кардио — сосудистой системы и сердца, а также витаминами и минералами.
5. Лесные ягоды — содержат большое количество витамина С, который действует как мощный антиоксидант.
6. Томаты — полезны для сердца, кровеносных сосудов и снижают артериальное давление. Они богаты каротином, провитамином А и ликопином, антиоксидантом, который обладает противораковыми свойствами.
7. Чеснок — обладает различными целебными свойствами, а также снижает давление, предотвращает свертывание крови, снижает уровень холестерина и используется при сердечных заболеваниях.
8. Темный шоколад положительно влияет на сердечно — сосудистую систему.
9. Что касается напитков, зеленый чай эффективен для детоксикации организма, укрепления иммунной системы и профилактики кардио — сосудистых и онкологических заболеваний.
10. Алкогольные напитки следует употреблять в умеренных количествах. Например, можно позволить себе бокал красного вина в день, потому что он препятствует образованию тромбов в крови и снижает риск развития инсульта.
Физическая активность, и меньше стресса …
Для профилактики инсульта также важна и регулярная физическая активность, которая может состоять из тридцати минут умеренных физических упражнений или ходьбы. Чтобы снизить риск инсульта, следует бросить курить и избегать стрессов.
Не ленитесь следить за своим здоровьем. Людям старше 60 лет, особенно тем, которые уже имеют проблемы с сердцем, необходим постоянный прием «Аспирина» и статинов – это препараты, которые направлены на снижение холестерина.
Кроме этого не забывайте следить за своим весом, питанием, давлением, так как гипертония напрямую связана с инсультом. Будьте внимательны и не игнорируйте головную боль, головокружения, проблемы с памятью, ведь под угрозой может оказаться здоровье самого главного органа — головного мозга.
Видео: Инсульт — симптомы, причины, лечение, первая помощь
СОВЕТУЮ ПРОЧИТАТЬ:
- Лечение ОРВИ у взрослых: препараты, народные средства, питание
- Лечение ангины у взрослых: список лекарств, антибиотиков и народные средства
- Цикорий: сбор, заготовка, лечебные свойства для женщин, детей и для похудения
- Рак (груди) молочной железы: причины, признаки, симптомы и лечение
- Дерматит: фото, виды, симптомы, диагностика, профилактика и лечение у взрослых
БУДЕТ ИНТЕРЕСНО:
ori-pvv.com
Инсульт считается острым нарушением кровообращения головного мозга, которое приводит к повреждению его ткани. Он вполне может побороться за первое место с инфарктом миокарда в рейтинге «главных убийц» людей, которые провоцируют более 50% всех смертей.По тяжести последствий, инсульту вовсе нет равных, ведь около 85% больных заканчивают летальным исходом либо становятся на всю жизнь инвалидами, а окончательно выздоравливает лишь 10% всех пациентов. Однако у половины из них в течение следующих 5-ти лет инсульт повторяется снова. У людей старше 55 лет риск появления данной болезни возрастает в два раза через каждые 10 лет.Результат перенесенного инсульта связан с обширностью и локализацией зоны поражения - с этим невозможно ничего поделать. Однако пациенту можно помочь, оказав ему качественно первую медицинскую помощь, при этом как можно быстрее доставить больного в специализированное медицинское учреждение. В дальнейшем исход зависит от правильности и количества проведенных реабилитационных мероприятий. Со стороны родных и знакомых человека, перенесшего инсульт, требуется огромное терпение и забота, они должны обеспечить ему необходимый уход в реабилитационный период.Инсульт намного проще предупредить, нежели вылечить, поэтому важно постоянно следить за состоянием своего здоровья, а при появлении первых специфических признаков, немедленно обращаться к врачу и под его контролем осуществлять лечение.Последствия от инсульта можно назвать катастрофичными. Около 85% людей умирают от него либо становятся инвалидами, лишь небольшая их часть, почти 10% может полностью справиться с этой болезнью. Однако среди выживших пациентов у почти 50% опять наступает инсульт в течение следующих 5-ти лет их жизни. У людей старше 55 лет риск его появления возрастает в несколько раз при повышении возраста каждые 10 лет. Причины возникновения и характер проявленияИнсульт может возникнуть в результате сдавления, закупоривания либо при разрыве стенки сосудов, снабжающих кровью наш мозг.Основная доля всех инсультов относится к ишемическим. По характеру возникновения он подобен инфаркту миокарда (в сущности, это инфаркт мозга): при разрушении бляшки атеросклеротической, расположенной внутри артерии, на месте возникшего повреждения появляется сгусток крови — это тромб, забивающий просвет внутри сосуда. В результате клетки мозга начинают испытывать нехватку кислорода. А если при этом расположенные вблизи артерии не смогут обеспечить кровоснабжение данного участка, тогда через несколько минут они умрут. Значительно реже маленький просвет артерии может закупориться небольшими каплями жира либо воздушными пузырьками, тромбом, а также сдавиться извне при травме либо возникновении опухоли.Главная причина возникновения гемморагического инсульта - излияние крови в головной мозг. Подобные случаи происходят реже, однако они несут более высокую опасность для жизни человека. На развитие данной болезни может повлиять аневризма либо разрыв стенок сосуда в следствие атеросклероза, а провоцирует все это увеличение артериального давления. После разрыва стенки проблемной артерии кровь начинает распространяться по всей ткани мозга головы. От нехватки кислорода тогда погибают клетки, а растекшаяся кровь может пропитать и сдавить расположенные рядом ткани, что мешает их обычному функционированию.Перед возникновением инсульта может временно нарушиться кровообращение в мозге, начаться ишемическая транзиторная атака. Наступает она примерно за пару недель либо даже месяцев до самого инсульта. После «маленького инсульта» на какое-то время перестает циркулировать кровь в мозге, что мешает нормальному функционированию мозга. Признаки ТИА схожи с основными симптомами инсульта, но окончательно они проходят в течение 10-15 минут. На данном этапе организм больного еще способен оперативно восстановить необходимый приток крови, предотвратить необратимый исход.Отдельные зоны головного мозга призваны отвечать за правильную речь, работу ног, рук, нормальное зрение и др. Поэтому все последствия перенесенного инсульта напрямую связаны с областью мозга, где совершилась катастрофа. Человек может быть полностью обездвижен, то есть наступит паралич. Может также наблюдаться парез (определенное нарушение в движении) правой или левой руки, ноги на стороне, противоположной зоне непосредственного поражения, либо возникнуть значительные нарушения речевой деятельности, письма, изменения в чувствительности, ухудшение памяти и т.д. Появление первых симптомовЗачастую инсульт возникает поздней ночью либо ранним утром. В его первым и главным признакам относят:
Проявления такого рода наблюдаются при увеличении артериального давления. При первых проявлениях данных признаков у вас самих либо у человека, находящегося рядом, необходимо срочно вызывать скорую помощь. Важно знать, что в подобной ситуации любое промедление может стоить больному жизни. Подробно опишите по телефону диспетчеру все случившееся.До прихода врачей необходимо уложить на диван или кровать больного, создать ему абсолютный покой, а также обеспечить поступление в помещение чистого воздуха. Когда пациента доставят в больницу, там врачи произведут оценку сердечной активности и работы дыхательной системы, окажут квалифицированную быструю помощь. При резкой необходимости, его немедленно направят непосредственно в нейрореанимационный отдел. Методы диагностикиВ первую очередь медики определяют вид инсульта. С этой целью осуществляют магнитно-резонансную томографию (сокращенно, МРТ) головного мозга. Она позволит определиться с видом инсульта, который может быть ишемическим или геморрагическим, при этом можно исключить некоторые заболевания, определить точное место и даже площадь пораженной зоны.При ишемическом инсульте нужно сделать УЗИ сосудов шеи, а также мозга головы, провести дуплексное сканирование и осуществить церебральную ангиографию вместе с эхокардиографией. В определенных случаях нужно проводить холтеровское мониторирование.А при выявлении геморрагического инсульта нужно осуществить церебральную ангиографию, сделать допплерографию сосудов мозга. Иногда нужна помощь нейрохирурга.Период восстановленияВ результате инсульта в мозге головы появляется очаговое место, представляющее собой умершие нервные клетки. По его размещению и площади можно установить степень нарушения отдельной функции. Вокруг и недалеко от него находятся клетки, которые называют временно инактивированными либо "заторможенными". Вот их активность и нужно восстановить. Существуют и такие клетки, которые ранее не участвовали в обеспечении правильной речи, нормального движения, но сейчас они готовы подстроиться и в некотором смысле возложить на себя всю "работу" погибших.Стоит отметить, что процесс восстановления всех нарушенных после болезни функций является очень долгим, поэтому больным крайне важно обеспечить должное внимание и необходимый уход. Способы профилактикиДля уменьшения риска возникновения инсульта, в особенности, при артериальной гипертонии, нужно два раза каждый день проверять артериальное давление. Все достаточно просто: достаточно приобрести тонометр, а также уметь его правильно использовать. Согласно статистическим данным, одно только регулярное измерение артериального давления и его поддержание в норме позволит снизить случаев возникновения инфарктов миокарда в среднем на 20%, а количество инсультов уменьшить на 44%! Кроме увеличенного давления, известен еще целый ряд причин возникновения инсульта, повышенное внимание и контроль над которыми может продлить вашу жизнь. Если вы в зоне риска, тогда следите за своим здоровьем, регулярно проверяйте давление тонометром, проводите профилактические меры, а при появлении первых симптомов - обращайтесь за помощью к врачам. Это поможет предотвратить болезнь, исключит вероятность летального исхода, позволит вам жить нормальной жизнью.
|
www.medportal.gomel.by
причины, лечение, осложнения и профилактика инсульта
Инсульт возникает в том случае, если кровоснабжение участка головного мозга резко прерывается, приводя к голоданию и гибели нервных клеток.При полном прекращении кровоснабжения необратимые изменения в нервных клетках происходят уже через несколько минут.
Инсульт – это неотложное состояние. Быстрое и правильное лечение чрезвычайно важно, иначе больной может остаться инвалидом или вообще умереть.
Хорошей новостью является то, что инсульт можно предотвратить. Это подтверждается опытом Соединенных Штатов – за последние 15 лет в этой стране значительно сократилось количество смертей в результате инсульта. Немалую роль в этом сыграла пропаганда здорового образа жизни – контроль артериального давления, отказ от курения и снижение холестерина.
Причины инсульта
Нарушение кровоснабжения мозга может происходить из-за разных заболеваний. Инсульт может быть вызван закупоркой артерии (ишемический инсульт) или разрывом сосуда с кровоизлиянием (геморрагический инсульт). Некоторые люди иногда испытывают временное нарушение циркуляции крови (транзиторная ишемическая атака).1. Ишемический инсульт.
Около 85% всех случаев приходится именно на ишемические инсульты. Они возникают, когда мозговые артерии сужаются или блокируются тромбом. Формированию тромбов и закупорке артерии способствует атеросклероз сосудов, болезни сердца и воспалительные заболевания артерий.2. Геморрагический инсульт.
Геморрагический инсульт возникает при разрыве мозгового сосуда. Этот тип инсульта очень тяжело протекает и часто приводит к инвалидности и смерти. Кровоизлиянию в мозг способствует гипертоническая болезнь и аневризмы (аномальные расширения) артерий. Причиной может быть также артерио-венозная мальформация – врожденная патология сосудов мозга. Кровотечение может быть внутримозговым или субарахноидальным.При внутримозговом кровотечении разрываются сосуды в глубине мозга. При субарахноидальном кровотечении лопается артерия возле поверхности мозга, кровь изливается под мозговую оболочку.
3. Транзиторная ишемическая атака (ТИА).
ТИА, также называемая микроинсультом, возникает при временном, обратимом нарушении кровоснабжения мозга. Симптомы ТИА похожи на симптомы инсульта. Длительность ТИА обычно не превышает 5 минут, после чего состояние больного постепенно приходит в норму.ТИА не оставляет после себя долговременных нарушений, поскольку это лишь временное ограничение питания клеток, не приводящее к их массовой гибели. В противном случае, если у больного надолго остаются неврологические нарушения, то можно говорить о настоящем инсульте.
К ТИА нельзя относиться беспечно. При любых признаках нарушения мозгового кровообращения следует срочно вызвать врача!
Факторы риска инсульта
Очень многие факторы влияют на риск инсульта и ТИА. Их можно условно разделить на две группы - потенциально изменяемые (заболевания, привычки) и неизменяемые (возраст, пол) факторы:Потенциально изменяемые факторы риска:
• Высокое давление – риск возрастает при АД 130/80 и выше. • Высокий уровень холестерина – более 200 мг/дл или 5,2 ммоль/л. • Курение, в том числе пассивное курение. • Сахарный диабет, особенно плохо контролируемый. • Ожирение, включая абдоминальное (жир на животе). • Недостаток физической активности. • Обструктивное апноэ сна (нарушение дыхания во сне). • Заболевания сердца, включая аритмии, инфекции сердца, сердечную недостаточность и пороки. • Применение гормональных контрацептивов или других препаратов, которые содержат эстрогены. • Злоупотребление спиртными напитками. • Наркотики со стимулирующим действием, такие как метамфетамин и кокаин.
Неизменяемые факторы риска:
• Возраст старше 55 лет. • Инсульты, перенесенные в прошлом. • Отягощенная семейная история. • Расовая принадлежность – темнокожие выходцы из Африки более подвержены инсультам, чем белые и представители других рас. • Пол – мужчины по статистике чаще становятся жертвами инсульта, чем женщины. У женщин инсульт возникает обычно в старшем возрасте, поэтому умирают они от инсульта чаще.
Симптомы инсульта
Нужно внимательно отнестись к признакам возможного инсульта. Если у кого-нибудь вы заметили такие признаки, следует немедленно вызвать скорую помощь. Нужно запомнить, когда и как возникли нарушения, потому что длительность и характер симптомов важны для лечения.Помните, для максимальной эффективности лечения человек должен быть доставлен в больницу в течение первых минут после появления признаков инсульта. Промедление может привести к необратимым повреждениям мозга, и даже к смерти!
Симптомы инсульта включают:
• Нарушение ходьбы. Человек может «спотыкаться» или испытывать головокружение и потерю координации.
• Нарушение речи и понимания. Больной может потерять способность понимать слова и отвечать на них. Речь может быть медленной, спутанной, неразборчивой.
• Паралич или онемение лица, рук и ног. Больной может лишиться чувствительности и способности управлять своим телом.
• Проблемы со зрением. У жертвы инсульта может внезапно развиться двоение в глазах, нечеткость или полная потеря зрения.
• Головная боль. Внезапная, очень сильная головная боль, которая может сопровождаться тошнотой, рвотой, головокружением и нарушением сознания.
• Другие нарушения. При инсульте могут внезапно нарушиться самые разные функции организма. К примеру, больной может непроизвольно обмочиться.
Диагностика инсульта
Для правильного лечения врачи должны определить место и размеры затронутого участка головного мозга. Они также должны исключить другие возможные причины неврологических симптомов, такие как опухоль мозга или реакция на некоторые лекарства. При диагностике инсульта используют такие методы:• Физический осмотр. Врач должен осмотреть больного, проверить давление и работу сердца, оценить неврологический статус.
• Анализы крови. Анализы крови дадут врачам важную информацию, такую как время свертываемости крови, уровень глюкозы, наличие инфекции и др.
• Компьютерная томография (КТ). Получение четкого изображения головного мозга необходимо, чтобы оценить, какая часть его и насколько серьезно повреждена. Врач может ввести в сосуды контрастное вещество и провести КТ-ангиографию, чтобы получить детальное изображение всех сосудов мозга.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). При МРТ используются мощные магниты, которые дают детальное изображение мозга. С помощью МРТ можно увидеть некоторые вещи, которые не заметны на КТ. При этом также может использоваться контрастное вещество, чтобы лучше рассмотреть кровеносные сосуды – метод МР-ангиографии.
• Ультразвуковое исследование сонной артерии. УЗИ показывает наличие жировых отложений на стенках артерии и ток крови по сосудам.
• Церебральная ангиография. При этой процедуре врач вводит в отдаленный сосуд (например, в бедре) тонкий катетер через небольшой разрез. Затем по сосудистому руслу он достигает мозговых артерий и впрыскивает в них краситель. Это вещество подсвечивает сосуды на рентгеновском снимке.
• Эхокардиограмма. ЭхоКГ использует звуковые волны, чтобы создать детальное изображение сердца больного. ЭхоКГ помогает найти источник тромбов в сердце. Врач может провести чреспищеводную ЭхоКГ, при которой больному вводят в пищевод трубку с небольшим аппаратом. Поскольку пищевод прилегает близко к сердцу, при помощи этого метода удается получить чистую картинку.
Лечение ишемического инсульта
Для лечения ишемического инсульта врачи должны сделать все возможное, чтобы восстановить нормальное кровообращение в мозге и свести к минимуму повреждение клеток из-за кислородного голодания.1. Срочное медикаментозное лечение:
• Аспирин (ацетилсалициловая кислота). Это лекарство предотвращает образование тромбов в сосудах и снижает риск еще одного инсульта. Больной мог уже принимать Аспирин с другой целью, поэтому врач должен знать об этом.
• Другие разжижающие кровь препараты. Врач может назначить гепарин, клопидогрель (Плавикс), варфарин (Варфарекс) или Аспирин в сочетании с дипиридамолом (Курантил).
• Тканевой активатор плазминогена (ТРА). Это высокоактивный белок, который растворяет тромбы и быстро восстанавливает кровообращение. Рекомбинантный тканевой автиватор плазминогена, называемый альтеплазой, должен быть введен в первые 4-4,5 часа после ишемического инсульта. Врач должен учесть риски, такие как мозговое кровотечение.
2. Срочные процедуры:
• Доставка лекарственных препаратов непосредственно в мозг. При введении ТРА может использоваться катетер, который подводят к мозговому сосуду и впрыскивают препарат непосредственно в очаг.
• Механическое удаление тромба. Врачи могут использовать катетер со специальным устройством, которое механическим путем уберет тромб и восстановит кровоток.
3. Процедуры для профилактики инсульта.
• Каротидная эндартерэктомия. Это хирургическая операция, при которой врач удаляет с внутренней поверхности артерии атеросклеротические бляшки (отложения жиров). Внутренняя поверхность артерии восстанавливается при помощи искусственного материала.
• Ангиопластика и шунтирование. Эти методы заключаются в механическом восстановлении кровообращения при суженных и поврежденных сосудах головного мозга.
Лечение геморрагического инсульта
Лечение геморрагического инсульта сосредоточено на остановке кровотечения и уменьшении давления, которое оказывает излившаяся кровь на ткани мозга.1. Срочные мероприятия.
• Если больной находился на варфарине или клопидогреле, которые провоцирую кровотечения, то врач может назначить переливание («замену») крови, чтобы устранить эффекты этих лекарств.
• Могут быть назначены препараты для уменьшения внутричерепного давления, понижения артериального давления и профилактики припадков.
• После остановки мозгового кровотечения лечение включает полный покой и поддерживающие препараты, которые способствуют восстановлению работы мозга, мышления и двигательной активности.
• При обширном кровоизлиянии может потребоваться хирургическая операция, при которой врач уменьшит давление гематомы на окружающие ткани.
2. Методы восстановления поврежденных сосудов.
• Операции на аневризме. Хирург может аккуратно установить зажим на основании аневризмы, чтобы остановить поток крови. Это предотвращает разрыв аневризмы или повторное кровотечение. Возможна также эндоваскулярная эмболизация. При этом хирург вводит специальную проволоку в аневризму, которая способствует образованию тромба и остановке кровотечения.
• Хирургическое удаление артерио-венозных мальформаций. Такие операции направлены на исправление аномалий в мозговых сосудах. Они существенно снижают риск кровоизлияния в будущем.
После перенесенного инсульта больным может потребоваться длительная и сложная реабилитация. Последствия инсульта и требуемое лечение зависят от того, какая область мозга и насколько сильно повреждена.
После инсульта больному будет нужна консультация невропатолога, специалиста по реабилитации, психиатра, логопеда, диетолога и других врачей.
Реабилитация жертв инсульта требует много времени и денег, а также большого терпения со стороны родственников больного. Только с их помощью человек сможет преодолеть последствия болезни и вернуться к нормальной жизни, насколько это возможно.
Осложнения инсульта
• Параличи и нарушение чувствительности. • Затрудненная речь и глотание. • Ухудшение умственных способностей. • Полная или частичная потеря памяти. • Эмоциональные нарушения. • Изменения в поведении. • Боли и другие неприятные ощущения.Профилактика инсульта
Зная основные факторы риска этой страшной болезни, человек может многое сделать, чтобы обезопасить себя. Стратегии профилактики инсультов и транзиторных ишемических атак похожи.Они включают:
• Эффективный контроль артериального давления. • Понижение уровня холестерина в крови. • Избегание курения, в том числе пассивного. • Лечение сахарного диабета. • Поддержание здоровой массы тела. • Употребление большого количества фруктов и овощей. • Регулярные физические упражнения. • Отказ или умеренность в употреблении алкоголя. • Лечение обструктивного апноэ сна. • Отказ от любых наркотических веществ. • Прием профилактических препаратов, таких как Аспирин, клопидогрель (Плавикс, Фламогрель), дипиридамол (Курантил) или варфарин (Кумадин, Варфарекс). Эти препараты нужно принимать строго по назначению врача!
medbe.ru
Инсульт: симптомы, первая помощь, профилактика
Инсульт – это нарушение кровообращения в головном мозге, вызванное закупоркой или разрывом сосудов. Это состояние, когда сгусток крови – тромб – или кровь из разорвавшегося сосуда нарушает кровоток в мозге. Недостаток кислорода и глюкозы приводит к смерти клеток мозга и нарушению двигательных функций, речи или памяти.
По данным ВОЗ, инсульт является причиной смерти 6,7 миллиона человек в год во всем мире, и уступает лишь ишемической болезни сердца.В большинстве стран мира инсульт врачи относят к наиболее распространенным причинам неврологических расстройств, приводящим к разной степени инвалидизации, а значит и нетрудоспособности.В России к труду после перенесенного удара возвращается не более 20% больных, причем одну треть заболевших инсультом составляют люди трудоспособного возраста.В последнее время инсульт в России перестает быть диагнозом лишь пожилых людей, врачи все чаще фиксируют это заболевание не только у 25-30-летних россиян, но и у детей.
Инсульт может поразить любого человека. Некоторые факторы риска, вроде развития аневризмы или появления тромба в результате травмы, трудно контролировать. Однако значительное количество факторов обусловлено в основном образом жизни.
К таким факторам относятся:
- повышенное артериальное давление;
- высокий уровень холестерина;
- диабет;
- ожирение и избыточный вес;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- курение;
- употребление наркотиков;
- употребление алкоголя.
Кроме того, инсульт чаще развивается у людей старше 55 лет и тех, чьи близкие родственники уже пострадали от инсульта. В возрастном интервале от 45 до 55 лет инсульт у мужчин случается вдвое чаще, чем у женщин,
Три четверти всех случаев заболевания – ишемический инсульт. Этим термином называют состояние, при котором тромб закупоривает сосуд и блокирует приток крови к определенной части мозга.Обычно тромб образуется где-то в периферических сосудах тела, отрывается и по кровяному руслу достигает головного мозга. Там он застревает в мелких сосудах мозга и перекрывает кровоток в них.
Вторая разновидность инсульта – геморрагический – встречается значительно реже. Он происходит, когда в головном мозге разрывается кровеносный сосуд.Если сосуд находится на поверхности мозга, вытекшая кровь заполняет пространство между мозгом и черепом. Это называется субарахноидальным кровотечением. А если сосуд лопается в более глубоких структурах мозга, кровь из него заполняет окружающие ткани.
Поражение небольшого участка головного мозга приводит к небольшим нарушениям – слабости конечностей. Нарушение кровообращения в больших областях мозга вызывает паралич и даже смерть: степень поражения зависит не только от масштабов, но и от локализации инсульта.
У многих людей, перенесших инсульт, остается частично или полностью парализованной одна сторона тела, появляются нарушения речи и контроля функций мочеиспускания и дефекации. Страдают и интеллектуальные способности – память, познавательные функции.
Начало инсульта обычно проходит бессимптомно. Но через несколько минут клетки мозга, лишенные питания, начинают гибнуть, и последствия инсульта становятся заметными.
Обычные симптомы инсульта:
- внезапная слабость в лице, руке или ноге, чаще всего на одной стороне тела;
- внезапное помутнение сознания, проблемы с речью или с пониманием речи;
- внезапные проблемы со зрением в одном или обоих глазах;
- внезапное нарушение походки, головокружение, потеря равновесия или координации;
- внезапная сильная головная боль по неизвестной причине.
Очень важно сразу распознать его симптомы, чтобы как можно быстрее вызвать бригаду скорой помощи. Ведь чем раньше начато лечение, тем лучше человек восстанавливается после инсульта.Несвоевременное обращение за помощью приводит к тяжелым осложнениям и инвалидности.
Оказать первую помощь при инсульте – не просто важно, это жизненно необходимо. И если вдруг вы находитесь рядом с человеком, у которого проявились явные признаки инсульта, вам немедленно следует совершить несколько действий. От них зависит жизнь этого человека.
1. Как только вы поняли, что у человека все признаки инсульта – немедленно вызывайте скорую помощь. Это нужно сделать немедленно, чтобы не упустить время. Нарушение мозгового кровообращения наиболее эффективно лечится в первые 3 часа. Поэтому не теряйте время.
2. Удалите лишних людей из комнаты, если дело происходит в помещение. Если на улице – попросите всех расступиться и не мешать притоку свежего воздуха. Рядом должны остаться только те, кто может помочь.
3. Ни в коем случае не перемешайте человека. Это опасно. Больного необходимо оставить там, где произошел приступ. На кровать не перекладывать.
4. Приподнимите верхнюю часть тела и голову больного (примерно на 30 градусов). Лучше всего подложить несколько подушек. Расстегните или снимите всю стягивающую и мешающую дыханию одежду (пояс, воротничок, ремень и т.д.).
5. Обеспечьте приток свежего воздуха.
6. Если началась рвота, поверните голову пострадавшего набок и как следует вычищайте рвотные массы, иначе человек может задохнуться.
7. Порой случается так, что инсульт сопровождается эпилептическими припадками. Причем, они могут следовать один за другим. В таком случае поверните человека набок, в рот вставьте обернутую платком ложку, расческу, палочку и, слегка придерживая голову больного руками, вытирайте пену. Самое главное в этом случае – не придавливать человека. Его нужно просто слегка придерживать и все. И уж тем более нельзя подносить нашатырный спирт. Последствия могут быть ужасны – прекращение дыхания и смерть.
8. Может случиться так, что у пострадавшего остановится сердце и прекратится дыхание. В этом случае придется немедленно начать непрямой массаж сердца и сеанс искусственного дыхания.
Профилактика инсульта основывается на основных принципах здорового образа жизни.
Болезнь – это процесс, который развивается исподволь в организме, незаметно формируясь годами, прежде чем проявиться ощущениями и симптомами. Только самому заболевшему кажется, что болезнь возникла внезапно. На самом деле нужно много времени, чтобы болезненные перестройки в организме стали явными. Именно поэтому необходима профилактика заболеваний и знание принципов здорового образа жизни – основы хорошего самочувствия.
Отделение медицинской профилактики МБУЗ «Мостовская ЦРБ»
crbmost.ru
причины возникновения, способы лечения и профилактика
Инсульт - заболевание сердечно-сосудистой системы, которое на сегодняшний день, согласно статистическим исследованиям, является главной причиной смерти населения и инвалидности во всем мире.
На такие болезни приходится половина смертей, а пятая часть настигает людей трудоспособного возраста. Та же статистика гласит, что в России смертность от инсультов самая высокая во всем мире: например, на каждые 100 тысяч человек - 175 смертей.
Национальный регистр констатирует: 20% пациентов после инсульта не могут ходить, 31% - нуждается в посторонней помощи и лишь 10% возвращаются к прежней работе.
1. Инсульт и факторы, располагающие к его возникновению
Инсульт на языке медицины - это патологическое состояние клеток головного мозга, которое имеет свойство возникать в связи с нарушением снабжения нервных клеток кровью и их быстрой гибелью. При таком состоянии появляется мозговая и очаговая симптоматика, развивается отек головного мозга, какой зачастую приводит к смерти.
Факторы, влияющие на развитие инсультов, делятся на группы:
- предрасполагающие, не подлежащие коррекции: возраст пациента (после 43-48 лет частота инсультов увеличивается), у мужского пола старше 40 лет инсульты возникают чаще, чем у женщин, большую роль также играет наследственность,
- поведенческие: употребление алкоголя и наркотиков, курение, сильные лекарственные медикаменты, стрессы, усталость, депрессия, ожирение, избыточный вес, гиподинамия, атерогенная диета,
- метаболические: наличие сахарного диабета, повышенное артериальное давление, развитие дислипидемии (повышенного уровня холестерина).
2. Профилактика инсультов
В обязательном порядке профилактика инсульта необходима так называемой группе риска, в которую входят:
На особом счету - профилактика инсультов у пациентов пожилого возраста (старше 60-65 лет). Дело в том, что в таком возрасте происходят вполне нормальные изменения в кровеносных сосудах, которые характеризуются снижением эластичности стенки сосудов.
Они не выдерживают резкое повышенное давление на фоне провоцирующих факторов (сильные эмоции, стресс).
Способы профилактики заболевания:
- полный отказ от вредных привычек,
- активный образ жизни,
- полноценное и рациональное питание,
- использование качественных и свежих продуктов,
- постоянное контролирование АД, потому как в абсолютном большинстве случаев развитие кровоизлияния наступает из-за гипертонии,
- постоянная борьба с аритмией сердца (каждому человеку необходимо раз в полгода проходить электрокардиограмму),
- делать анализы на выявление уровня холестерина, глюкозы.
3. Предвестники инсультов
Кровоизлияние развивается внезапно, но можно выделить его предвестников, распознав которые есть вероятность предотвратить развитие серьезных состояний.
Рекомендуется без промедлений вызывать неотложную медицинскую помощь при возникновении следующих симптомов:
- онемение в ногах, руках, на участках лица,
- внезапная слабость,
- затрудненная речь,
- внезапное нарушение зрения,
- острая головная боль.
загрузка...
Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:upheart.org