Боль в бедре: причины, виды, диагностика и лечение. Боли в бедре причины
причины, виды, диагностика и лечение
Довольно часто невропатологи и травматологи принимают пациентов, которые жалуются на боль в бедре. Если болевые ощущения возникают изредка на короткое время, а затем исчезают, то, скорее всего, переживать не стоит. Но при болях систематических, мучающих длительное время, надо насторожиться и посетить специалиста, чтобы выяснить причину и предпринять необходимые меры по ее устранению. Оставлять без внимания такую боль опасно, так как это может быть симптом серьезного заболевания. Далее рассмотрим причины болей в бедре, виды, диагностику и лечение патологии.
Болезни - причины болей в ногах
По многим причинам с возрастом начинают развиваться многие патологии, затрагивающие костно-мышечную систему. Это связано как с возрастными изменениями в организме, так и с травмами, оперативными вмешательствами и патологиями. Среди них чаще всего диагностируются:
1. Артроз. Формируется в результате изнашивания тазобедренных суставов. В результате кости начинают тереться друг о друга, вызывая боль в бедре. Отдаваться она может в разные участки ноги. Часто усиление болей происходит при изменении погодных условий. Артроз развивается практически у 95% населения после 50 лет. Но встречаются случаи, когда болезнь поражает суставы молодых людей.
2. Артрит. При таком заболевании поражаются сразу несколько суставов, что и вызывает боль в ноге от бедра.
3. Синдром грушевидной мышцы. Такой диагноз ставится почти половине пациентов, которые приходят на прием к невропатологу или травматологу. Чаще всего отмечается только боль в левом бедре или правом. Больные отмечают, что болевые ощущения распространяются по задней части ноги от бедра и ниже до самой стопы.
4. Защемление седалищного нерва. Это еще одна причина болей в бедрах.
5. Ревматизм. Патология, характеризующаяся воспалительными процессами в соединительной ткани, а это не может не сказаться на состоянии суставов. Боль в ногах становится хронической и без терапии основной болезни справиться с ней сложно.
6. Воспалительный процесс в тазобедренном суставе. Он может затронуть мышечную ткань, соединительную, что обязательно спровоцирует боль в области бедра.
7. Грыжа позвоночника в поясничном отделе. Патология обязательно заявит о себе болью и не только, пациенты жалуются на нарушение подвижности. Как правило, распространяется боль в ногах от бедра до стопы.
8. Остеохондроз. При развитии дегенеративных изменений в области крестца или поясницы болевые ощущения становятся практически постоянным спутником человека. Боль может отдавать в ягодицу, проходит по задней части бедра.
9. Повреждение мышечно-связочного аппарата в результате травмы. Также может беспокоить боль в мышцах бедра .
Боль может стать не только симптомом различных патологий, но и быть следствием естественных процессов, протекающих на фоне:
- Наличия врожденного дефекта в ногах.
- Нарушенных метаболических процессов.
Бывают еще травматические боли, которые связаны с:
- Переломом шейки бедра. Травма довольно часто диагностируется у людей пожилого возраста. Неудачное падение - и диагноз обеспечен. Сразу после получения травмы пациент может ощущать боль в ноге от бедра до колена. Только после рентгена врач может определить всю тяжесть перелома. В зависимости от повреждения бедренная кость может остаться целой, а ломается часть таза или происходит смещение бедренной кости и ее выход из вертлужной впадины.
- Закрытыми травмами. Например, растяжение связок или мышц может давать боль в бедренной части.
- Болевые ощущения могут давать травмы в результате перегрузки. Если ежедневно действия вызывают большое напряжение в тазобедренном суставе, то есть риск развития воспалительного процесса в мышцах, сухожилиях, что и даст неприятный симптом в виде боли. В результате перегрузки может произойти воспаление синовиальной сумки, что также проявится болевыми ощущениями.
Любую боль, независимо от причины появления, не надо терпеть, необходимо выяснять причину и устранять ее.
Опасные патологии, проявляющиеся болью в ногах
Перечисленные заболевания не угрожают жизни пациента, хоть и являются довольно неприятными. Но есть группа болезней, которые не только проявляются болью, но и угрожают серьезными последствиями для здоровья, а иногда и жизни пациента. К таковым можно отнести:
- Злокачественные образования. Непосредственно в суставах опухоли образуются редко, при раковых заболеваниях метастазы поражают кости.
- Туберкулез костей и остеомиелит. Эти инфекционные патологии сопровождаются чаще всего не только болью в бедре, но и другими симптомами: хромота, повышение температуры тела. Такие проявления могут возникнуть на фоне инфекций мочеполовых органов, тазового абсцесса.
- Стеноз сосудов. Проявляется болью от бедра до колена. Наблюдается усиление болевых ощущений при любых физических нагрузках.
Названные болезни опасны для здоровья и жизни, поэтому требуют немедленного лечения.
Почему болит у ребенка?
Могут отмечаться боли в бедре и в детском возрасте. Родителям не стоит оставлять симптом без внимания, нужна срочная консультация врача. Как правило, среди причин такого состояния отмечают следующие:
- Синовит. Эта патология представляет собой воспаление внутренней части тазобедренного сустава. Наблюдается такое часто на фоне инфекционных заболеваний. Серьезного лечения не требуется, но посетить ортопеда придется для удаления лишней жидкости из полости сустава.
- Артрит. Заболевание иногда развивается уже в детском возрасте. Кроме болей, наблюдается повышенная температура, могут быть высыпания на теле.
- Травма, в результате которой произошел вывих тазобедренного сустава. Среди симптомов отмечаются боли в ноге от бедра до колена с травмированной стороны, нарушение движений. В такой ситуации ребенка надо срочно доставить в травмпункт, где сделают рентген для исключения перелома, и врач вправит кость на свое место.
- Дисплазия тазобедренного сустава. Такой диагноз может быть поставлен даже малышам. Болезнь заключается в неправильном формировании суставных костей и нарушении соответствия суставных поверхностей. Нагрузка распределяется неравномерно, когда ребенок ходит, суставные поверхности постепенно деформируются, суставная щель сужается, что и приводит к появлению болей.
- В подростковом возрасте боль в ногах может развиться по причине эпифизеолиза головки бедренной кости. Гормональный дисбаланс в этот период жизни, когда гормона роста много, а половых еще недостаточно, приводит к снижению прочности кости и смещению бедра вниз. Боль, как правило, возникает во время физических нагрузок. Отдавать может в поясницу, в колено, в пах. После отдыха все нормализуется.
К сожалению, уже у детей могут развиться серьезные патологии, поэтому любые боли нельзя оставлять без внимания.
Боль в ногах у беременных
Болевые ощущения в ногах в области бедра могут беспокоить будущих мам, причин для этого несколько:
- Гормональные сдвиги. Увеличивается количество прогестерона, поэтому расслабляются мышцы и связочный аппарат. Это нормально с физиологической точки зрения, но может провоцировать боли после длительной ходьбы.
- Повышение массы тела. Как правило, женщина в положении сильно набирает вес, что приводит к повышенному давлению на мышцы и связки.
- Повышенное давление на сосуды. Плод растет и все сильнее оказывает давление на сосуды, внутренние органы. Может наблюдаться застой крови в венах бедра, что и вызовет неприятную боль.
- Увеличивающаяся матка может сдавливать нервные окончания, к тому же, увеличивается нагрузка на позвоночник. По этой причине частые боли в бедре или спине испытывают многие женщины в положении.
Но обычно, если патологии связаны только с важным периодом в жизни женщины, то после рождения малыша все боли исчезают. Если этого не произошло, то придется искать причину.
Разновидности боли
При появлении болей в бедре характер ощущений может меняться. Учитывая интенсивность симптома, выделяют:
- Острую боль. Она часто возникает внезапно после травмы, при этом человек отчетливо ощущает точное место болевых ощущений.
- Ноющую. Локализация более обширная и обычно интенсивность нарастает по мере прогрессирования основной патологии, которая и вызвала этот симптом. Особенностью таких болей является сложная диагностика.
- Хроническую. Беспокоит человека длительное время и свидетельствует о наличии обширного воспалительного процесса.
- Соматическую. Возникает при повреждениях связок, суставов. Боль может быть тупой или острой, определить точное место локализации бывает сложно.
- Невралгическую. Ощущается при повреждении нервных окончаний. Боль чувствуется в бедре, но патологий при этом в этой части тела не обнаружено.
- Кожную. Отличается кратковременным характером и исчезает, как только травмирующий фактор прекращает свое воздействие.
Любая боль может сопровождаться дополнительными проявлениями, среди которых: чувство онемения в ноге, мурашки, покалывание.
Отличительные характеристики боли в зависимости от локализации
Болевые ощущения не только имеют различное происхождение, но и отличаются своей локализацией. Чаще всего пациенты обращаются к врачу при появлении болей:
- От бедра до колена. Неприятный симптом наблюдается не только в области бедра, но и в паховой зоне, может затрагивать поясницу.
- Боль от бедра до стопы. Усиливается во время движений, часто характеризуется острым проявлением и может отдавать в поясницу. Создается ощущение, что защемило нерв, что и вызвало такой симптом.
- Боль, возникающая в период покоя. Некоторые пациенты отмечают, что появляется, например, боль в правом бедре, если лечь на правый бок. При этом чувствуется онемение, мурашки, но подвижность не нарушена.
Диагностические процедуры позволят определить причину болей, только после этого врач сможет назначить терапию.
Диагностика болей
Диагностика для каждого пациента - сугубо индивидуальный процесс, в котором учитываются расположение и характер болевых ощущений, наличие хронических патологий, возраст пациента и сопутствующие признаки. Наиболее результативными способами диагностики считаются:
- МРТ. Назначается пациентам при болях в ногах, особенно если она отдает в поясницу или есть подозрения на патологии позвоночника. Во время исследования обращают внимание на поясничный отдел и на состояние суставов.
- Допплерография сосудов. Исследование проводится с целью оценивания состояния сосудов ног. Обязательно назначают при варикозном расширении вен, тромбофлебите.
- УЗИ суставов. Данный метод позволяет определить артроз, артрит, поражения инфекционного характера.
- Электромиография. Эта процедура на изучение сухожильных рефлексов, мышечно-связочного аппарата.
- Лабораторные анализы.
По результатам всех исследований специалисты делают заключение о причинах болей в бедре, а лечение назначается, как правило, комплексное.
Основные методы терапии болей
Избавление от болей в ногах подразумевает длительный процесс лечения. Он направлен не только на снятие неприятного симптома, но и на устранение его причины. Терапия подразумевается следующая:
- Медикаментозное лечение.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Лечебная гимнастика.
- Народные методы.
Назначением процедур и лекарственных средств должен заниматься только врач.
Медикаментозная терапия
При появлении болей первым делом важно избавить пациента от болевого синдрома и снять воспалительный процесс. Для этого назначается курс следующих групп препаратов:
- Противовоспалительные средства. Пользуются популярностью «Диклофенак», «Индометацин». Если боль длительная и острая, то на помощь приходят инъекции стероидов.
- Миорелаксанты. Препараты из этой группы снимают мышечный спазм, улучшают кровообращение и уменьшают отечность тканей.
- Хондропротекторы назначаются длительным курсом для улучшения питания и кровоснабжения в патологических участках. Используются часто при суставных заболеваниях.
- Мочегонные средства избавляют от лишней отечности, в результате чего может происходить защемление нервных корешков.
- Прием поливитаминных препаратов. Необходимые витамины и минералы снижают остроту воспалительного процесса, улучшают общее состояние организма.
Все средства назначаются в комплексе, как правило, терапия длительная и требует соблюдения дозировки и схемы приема лекарств.
Физиотерапия и лечебная физкультура против болей
После того, как острый приступ боли был снят при помощи современных анальгетиков и противовоспалительных препаратов можно приступить к физиотерапевтическому лечению. Посещение процедурного кабинета пойдет на пользу, ускорит процесс восстановления и существенно улучшит состояние пациента. Врач чаще всего назначает следующие процедуры:
- Электрофорез. С его помощью в патологическом участке создается максимальная концентрация лекарственного средства, что ускоряет восстановление.
- Лазерная терапия обладает обезболивающим эффектом, оказывает противовоспалительное и рассасывающее действие.
- Магнитотерапия с помощью магнитного поля улучшает кровоток, снижает интенсивность воспаления.
- Массаж. Должен проводиться курсами не менее 10 процедур.
Наряду с физиопроцедурами, назначается и лечебная гимнастика. Подобранный специалистом комплекс улучшит кровообращение, укрепит мышцы, повысит подвижность.
Лечебная физкультура проводится под контролем врача. Рекомендации следующие:
- Во время выполнения упражнений не должно быть боли.
- В домашних условиях упражнения можно выполнять в ванне с теплой водой, что способствует расслаблению.
- Для многих патологий опорно-двигательного аппарата отличным профилактическим средством является плавание.
Для избавления от болей придется также пересмотреть рацион питания. В меню должны входить полезные продукты с большим содержанием важных микроэлементов и витаминов.
Народная медицина помогает избавиться от болей
При появлении болевых ощущений в первый раз и, если они не отличаются интенсивностью, можно попробовать избавиться от них при помощи рецептов народных целителей:
Среди эффективных, по мнению некоторых пациентов, испробовавших на себе такую терапию, можно порекомендовать:
- Свежее сало. Необходимо к больному месту приложить полоску сала и зафиксировать повязкой. Оставить на несколько часов, в течение этого времени толщина продукта уменьшится, тогда надо приложить новый кусок. Процедуру проводить до тех пор, пока боли не перестанут беспокоить.
- Перцовый компресс также используют при болях в бедре. Для приготовления надо: сок лука в количестве 100 мл, 20 мл сока подорожника, внутренний жир, два стручка горького перца. Перец измельчить в блендере или на мясорубке и соединить с остальными ингредиентами. Перед прикладыванием к больному месту смесь надо немного подогреть. Надо натереть больное бедро и укутать теплой тканью.
- Мазь на основе горчицы. Готовится следующим образом: 150 грамм соли, стакан горчицы и немного керосина. Приготовить состав, по густоте напоминающий сметану. Втирать в больные суставы на ночь.
Совместное использование различных методов лечения даст желаемые результаты, но запастись терпением придется. Патологии костно-мышечной системы требуют длительной терапии. Но мысли о самолечении лучше сразу оставить, только грамотный специалист после тщательного обследования может подобрать эффективный курс терапии. Самолечение особенно опасно, если причиной болей стали онкологические или другие серьезные патологии.
fb.ru
Все причины и методы лечения болей в бедре
Если в бедре боль – значит, день безнадежно испорчен. Она мешает ходить, она мешает сидеть, она мешает лежать. Но почему болит нога? Что значит ноющая боль в бедре, и почему чаще всего нужно вызывать скорую при острой боли? Когда нужно идти к врачу?
Для того, чтобы ответить на последний вопрос, нужно сначала оценить масштаб происшествия. А для этого нужно разобраться, где и как болит нога в бедре.
Болевые ощущения при ходьбе
Такие чувства могут быть вызваны:
- Переломом. Перелом шейки или тазобедренной кости считается одним из самых сложных переломов, хуже – только пятки и колени. При таком переломе пациент чувствует очень сильную и острую боль в бедре, практически не может ходить. Ему срочно нужна медицинская помощь.
- Растяжением, ушибом, другой травмой. Травмы – распространенное явление, и при ходьбе их эффект ощущается сильнее всего. Болевые ощущения после травмы обычно носят тупой характер, усиливаются и начинают пульсировать при ходьбе. Иногда наблюдается тянущая боль в бедре.
- Артрит, артроз на ранних стадиях проявляют себя только при ходьбе. Больной быстрее устает, после ходьбы в бедре возникает ноющая боль.
- Ранняя стадия бурсита иногда тоже показывает себя только при активных движениях. После небольшой пробежки или долгой ходьбы человек неожиданно обнаруживает у себя резкую жгучую боль в бедренной части.
В бедре и паху
Обычно этот симптом означает:
- Коксартроз. При этой болезни боль образуется в паху и отдает в бедро или в оба бедра. Боль – «ломающая», нарастает на протяжении нескольких недель при движении. Проходит, если обеспечить больному покой. Во время приступов движения ноги сильно ограничены.
- Асептический некроз головки кости. Это заболевание по симптомам очень похоже на коксартроз, но боль нарастает до нестерпимой за несколько дней, а не недель.
- Артрит. В запущенных случаях артрит проявляет себя болью, которая отдает в другие части тела, в том числе и в пах. Проявляется и днем, и ночью, как в покое, так и при нагрузке. Сильная боль может быть ноющей или жгучей.
Болевые ощущения, которые отдают в ногу
Если дискомфорт начинается с поясницы, проходит через бедро и уходит дальше вниз по ноге – значит, дело в остеохондрозе или грыже поясничного отдела позвоночника. При этой болезни нервы нижнего отдела позвоночника защемляются сдвигом позвонков, грыжей или воспалением. Боль при этом чередуется – может быть и ноющей, и жгучей, и неожиданно простреливающей через всю ногу.
При ходьбе состояние ухудшается – явно ощущается боль в ноге, от бедра и ниже.
В правом бедре и левом бедре
Несимметричная боль (только в одном бедре) может указывать на многие возможные проблемы. Если откинуть болезни, в которых участвует позвоночник, пах, колени и другие части тела, то причиной может быть:
- Синдром грушевидной мышцы. Мышца зажимает седалищный нерв, и тот посылает сигналы о бедствии. Характер боли – «нервная», сильная, вызывающая слабость и онемение конечности.
- Радикулит. Поражение нервов, характер боли – острая.
- Добро-/злокачественные образования, метастазы в бедре. Агрессивное новообразование способно быстро разрастаться, сдавливая ткани и нервы. Пациент при этом ощущает давящий, ноющий болевой синдром днем и ночью, при нагрузке и в покое.
- Травмы, поражения нервов, костной и мышечной ткани, сосудов. Неприятные ощущения могут варьироваться в большом радиусе.
Посмотрите видео про боль в бедре
Болевые ощущения в задней части бедра
Неприятные ощущения, располагающиеся конкретно сзади, скорее всего означают банальное растяжение или другую травму. Болевые ощущения при этом зудящие и назойливие, недавно человек выполнял упражнения, в которые были вовлечены ноги.
Если же предпосылок для травм не было, то причиной может оказаться протрузия поясничного отдела – защемление нерва в пояснице выдает себя единичным симптомом.
Боли острые и выраженные, сопровождаются слабостью в ноге.
Внутренняя и внешная сторона бедра
Если страдает внутренняя или внешняя часть бедра, то основными причинами будут:
- Перенапряжение. Слабость и умеренно выраженный болевой синдром возникают, когда человек перестарался с упражнениями. Чаще всего в этом виноваты. Если боль возникла после упражнений и не проходит 4-5 дней – возможно, имеет место разрыв мышц.
- Травмы мышц.
- Ревматизм, артрит. В этих случаях по факту болеет само бедро, но неприятные ощущения могут проявляться на внутренней или внешней стороне. Характер боли такой же, как и для бедра в целом.
- Подагра. Накопление молочной кислоты в мышцах после нагрузки может вызвать разливающееся жжение в мышечных тканях.
- Болезни вен. Варикозное расширение вен, например, может стать причиной боли именно на одной из сторон бедра. Неприятные ощущения носят ноющий, непроходящий характер, усиливаются при интенсивной нагрузке.
- Невралгии. При поражении нервов симптомы могут быть самыми разными, как и болевые ощущения. Подтвердить или опровергнуть невралгию сможет только врач.
Передняя часть бедра
У этой боли есть несколько болезней, которые присущи только ей:
- Гипертонус мышц. Если защемлены нервы в позвоночнике, то мышцы передней части бедра могут быть в состоянии постоянного напряжения, что приводит к боевым ощущениям, сравнимым с постоянным перенапряжением. Иногда пациент не может локализовать боль, его жалоба – «болит нога в области бедра».
- Парестетическая мералгия. Проявляется тупой болью в передней части бедра. Усиливается, если подтянуть согнутую ногу к животу.
- Синдром подвздошно-поясничной мышцы. При этой болезни мышца постоянно напряжена, как и при гипертонусе. Проявления аналогичные – боль перенапряжения.
Болевой синдром в мягких тканях бедра
Такой симптом может быть вызван как патологиями самого бедра, так и системными заболеваниями:
- Травмы, ушибы. Ноющая боль, вызванная ударом по мягким тканям.
- Саркома, другие новообразования в мягких тканях. Опухоль давит на мышцы и другие структуры.
- Подагра. Если молочная кислота и другие продукты жизнедеятельности мышц накапливаются в организме, бедро может заболеть в любом месте – и спереди, и сзади, и сбоку. Пациент ощущает жидкий огонь, разливающийся по мягким тканям.
- Болезни вен и других сосудов, болезни нервов и мышц. Варикоз, невралгия, миопатия могут «выстрелить» в любой части организма, и бедро – не исключение. Характер боли зависит от патологии.
Когда и к какому врачу идти?
Поскольку болевой синдром в бедре может быть причиной серьезной болезни, обращаться к врачу нужно при его появлении. Перестраховаться – лучше, чем потом бегать по врачам. Доктора, к которым можно обратиться:
- Терапевт. Мастер на все руки, который и проконсультирует, и отправит к нужному специалисту при необходимости.
- Травматолог. Если боли предшествовала травма, можно сразу идти к нему.
- Хирург. Скорее всего, терапевт отправит пациента именно к нему. Хирург разберется в причинах боли, назначит нужные обследования и лечение.
- Ортопед. К нему есть смысл идти, если есть нарушения в развитии опорно-двигательного аппарата.
- Невролог, онколог, кардиолог. Консультация этих врачей может пригодиться в некоторых случаях.
Если не знаете, к кому обратиться – поговорите с терапевтом.
Методы диагностики
Среди обязательных методов – анамнез, осмотр, анализ крови. Часто врачи применяют пальпацию, чтобы прощупать больное место.
После этих процедур врач может решить, что делать дальше. Некоторым пациентам нужны КТ и МРТ, некоторым – УЗИ и рентген, кому-то приходится сдавать другие анализы.
Обычно на этом список методов заканчивается, если болезнь не относится к очень экзотическим или скрытным.
Как снять боль?
Что делать, если бедро болит? Если боль очень сильная, то нужно срочно вызвать скорую – она поможет устранить неприятные ощущения и доставит в больницу. Доврачебная помощь состоит из обеспечения покоя больной конечности и приема анальгетиков, хорошо подойдут нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, например). Для травм есть отдельные рекомендации – при ушибе или растяжении к больному месту можно приложить холодный компресс, в случае перелома нужно зафиксировать пострадавший сустав (наложить лубок).
Не стоит пользоваться народными средствами для снятия боли – в большинстве своем они малоэффективны.
Бедро – относительно защищенная структура тела, но даже она может попасть под удар в прямом и переносном смысле. Больное бедро доставляет человеку массу неприятностей, посему чем быстрее он начнет лечение, тем будет лучше для него. Боль может быть предвестником как «мелких» болезней, так и рака на последней стадии, так что если болит бедро – не стоит откладывать поход к врачу.
zdorovya-spine.ru
Болит нога в бедре - причины и что делать, если болит бедро
10047 1
Боли в бедре бывают результатом тяжелых нагрузок, но могут появляться и не из-за них.
Такие ощущения могут иметь как постоянный характер, так и периодический, сочетаться с чувством нестабильности, одеревенения, ограниченности движений.
Концентрироваться боли могут в районе паха, в «складке» между нижней частью живота и верхней частью бедра.
Часто болит бедро и одновременно отдает в одну ногу или обе. Бывает и наоборот, когда в район бедренного сустава отдает боль из в поясницы.
Больные часто путают боли в паху в бедре с иными жалобами, к примеру, с болью в верхней области кости бедра, либо с болями в тазу.
Причиной могут быть и мышцы, находящиеся в районе бедра, либо воспаление слизистой сумки бедра, при этом возникает давящая боль.
Редко наблюдаются случаи, когда боли возникают из-за инфекции или опухоли.
Причины болей
Общие причины почему болит бедро:
- Износ бедренного сустава. С возрастом хрящ сустава стирается, в результате чего естественная амортизация сустава пропадает, и кости бьются друг о друга, вызывая сильные боли.
- На интенсивность таких ощущений могут влиять изменения погоды: влажность, температура, атмосферное давление.
- Повреждения, аварии, сбои обмена веществ, врожденные дефекты ног.
- Эмоциональное перенапряжение, желание получить выгоду больным из своего нарушения.
- Остеохондроз нижних отделов позвоночника, нарушения в крестцово-подвздошных суставах. В большинстве случаев при таких болезнях ощущения распространяются по задней поверхности бедра и внешней поверхности ягодицы.
- Повреждение связок и мышц в области сустава.
- Окклюзия и стенозы подвздошных артерий и аорты.
- Злокачественные образования.
- Инфекции: остеомиелит, преходящий артрит сустава бедра, тазовый абсцесс, воспаления половых органов у женщин, абсцессы седалищно-прямокишечной ямки.
Наиболее частые причины болей у детей:
О чем расскажет и на что укажет боль в пятке при ходьбе. Что нужно знать о пяточной боли?
Перелом — серьезная травма, даже когда поврежден всего лишь палец ноги. Знать признаки перелома пальца на ноге должен каждый.
Лечебные процедуры
Каким должно быть лечение, если болит нога в бедре:
- Старайтесь избегать видов деятельности, которые провоцируют боль.
- Начните употреблять обезболивающие без рецепта (ибупрофен).
- Лежите и спите на том боку, в котором нет болей. Положите подушку между ног.
- Постарайтесь избавиться от излишка массы. Попросите доктора о помощи.
- Старайтесь не стоять в течение больших промежутков времени. Если вы все же должны стоять, поставьте под ноги мягкую подкладку. Стойте равномерно на обеих ногах.
- Носите обувь на ровной подошве, мягкую и удобную.
Советы тем, у кого боли возникают из-за повышенной физической активности:
- Старайтесь всегда разогревать ноги до занятий и остужать их после. Растягивайте мышцы бедра.
- Избегайте подъемов, лучше ходите по прямым и удобным дорогам.
- Плавайте, а не катайтесь на велосипеде.
- Сократите количество упражнений, которые вы стандартно выполняете.
- Поставьте ногу на гладкую, мягкую поверхность — коврик. Не нужно ставить больную ногу на цементный пол.
- Если у вас плоскостопие, используйте специальные вставки для обуви и ортопедические стельки.
- Проверьте, хорошо ли выполнены кроссовки, что они подходят вашим ногам и имеют хорошую амортизацию.
- Покажитесь доктору до занятий. Особенно, если вы подозреваете артрит или повреждение бедра.
Необходимо пролечиться в больнице или получить экстренную помощь, если:
- боль в бедре спровоцирована серьезным падением или иными повреждениями;
- нога повреждена, на ней есть синяки или кровоподтеки;
- вы не можете пошевелить бедром или выдержать какого-либо груза на больной ноге.
- необходимо пойти к доктору, если:
- после 7 дней лечения в домашних условиях бедро все-таки болит;
- у вас есть высокая температура или сыпь на ноге;
- у вас неожиданно заболело бедро, и при этом имеется серповидно-клеточная анемия или если вы длительно принимаете стероиды;
- у вас есть боль в обоих бедрах и иных суставах.
Если болит нога в районе бедренного сустава, то скорее всего, больному необходимо будет сделать рентгеновские снимки бедра или МРТ.
Лечащий доктор может выписать повышенную дозу лекарств. Также больному могут потребоваться противовоспалительные средства.
Выводы
Если самостоятельное лечение при болях в бедре не помогает, причиной может быть тяжелая болезнь мышц, костей или суставов, поэтому следует использовать не только собственные силы, но и достижения медицины, потому что подручные способы лечения лучше сочетать с иными методиками.
Необходимо также учитывать, что нейтрализовать боли в бедре можно, лишь устранив их причину, а не только воздействием на болевой синдром.
Видео: Боли в нижней конечности
Врач разъясняет причины болей в ногах, какие заболевания могут быть связанны с этим и что делать в таких случаях.
Поделитесь статьей:
Рейтинг статьи
osteocure.ru
Боль в бедре :: Причины,симптомы,лечение
Боль в бедре :: Причины,симптомы,лечение
Оцените статьюПочему может болеть бедро?
Как проявляются боли и когда?Боль в бедре может возникать как после тяжелых физических нагрузок, так и совершенно независимо от таковых. Иногда они проявляются только утром после подъема, иногда как постоянные боли в бедре. Очень часто они сопровождаются чувством одеревенения, нестабильности и ограниченности в движениях.Различают боли как хронические, длящиеся на протяжении более трех месяцей и острые (возникающие время от времени).
Где возникает боль?Боль возникает в паху, в ‘складке’ между верхней частью бедра и нижней частью живота. Во многих случаях боль отдает в одну или в обе ноги. И наоборот, боль из поясничного отдела позвоночника может ощущаться в районе тазобедренного сустава.Многие пациенты путают боль в бедре в районе паха с другими жалобами, такими как боли в тазу или в верхней части бедровой кости. Иногда причиной боли является мускулатура в районе бедра, а не само бедро. Также раздражение cлизистой сумки бедра может привести к возникновению давящей боли.В редких случаях причиной боли бедра являются опухоли или некоторые инфекционные заболевания.
Заболевания, для которых характерна эта боль
Причины боли в бедре
1. Наиболее распространенной причиной боли в бедре является износ тазобедренного сустава. С возрастом происходит изнашивание суставного хряща. У многих людей этот природный амортизатор в виде хряща настолько изношен, что кость ударяет по кости и вызывает сильные боли.Процесс изнашивания хряща получил название артроз тазобедренного сустава (так называемый Coxarthrose). В основном люди страдают этим заболеванием в преклонном возрасте после 50 лет, но в редких случаях этим может страдать и молодежь. При остеоартрозе тазобедренных суставов типична боль в бедре, однако беспокоить могут и неприятные ощущения колене, паху, ягодицах. Иногда интенсивность боли меняется в зависимости от погоды — температуры, влажности, атмосферного давления (метеозависимость).
2. Наряду с природными причинами возникновения артроза существуют и другие причины такие как аварии или травмы, врожденные дефекты ног или последствия заболеваний обмена веществ.
3. Также так называемый системный артрит, при котором страдают несколько суставов, может привести к болям бедра.
4. Причиной могут быть также ревматические процессы или хронический артрит.Артрит тазобедренного сустава наблюдается при следующих заболеваниях:— ревматоидный артрит,— ювенильный ревматоидный артрит,— ревматизм (мигрирующий полиартрит),— спондилоартропатии.
5. Боль в бедре может быть результатом эмоциональных перегрузок или желания извлечь материальную выгоду из своей болезни.Такие больные обычно входят в кабинет врача, сильно хромая и опираясь на толстую палку.При обследовании отмечается ограничение активного сгибания бедра до 90° при сохраненной ротации (при артрите тазобедренного сустава прежде всего нарушается внутренняя ротация).Обязательно исследуют пассивные движения в суставе — они тоже обычно сохранены в полном объеме.
6. Частые причины боли в бедре и ягодице — остеохондроз и остеоартроз поясничного и крестцового отделов позвоночника и несколько реже заболевания крестцово-подвздошных суставов.Боль при этих заболеваниях почти всегда иррадиирует по наружной поверхности ягодицы и задней поверхности бедра.
7. Боль в бедре и ягодице может быть также вызвана повреждением мышц и связок в области тазобедренного сустава.
Наиболее опасные причины боли в бедре
Боль в бедре и ягодице может наблюдаться при сердечно-сосудистых заболеваниях, новообразованиях и тяжелых инфекциях:
1. Стенозы и окклюзия аорты и подвздошных артерийНаблюдаются боль и хромота: их нередко трактуют как признак поражения тазобедренного сустава. Характерный симптом стеноза артерий — шум над артериями, особенно после нагрузки.
2. Злокачественные новообразования— Первичные опухоли бедренной кости и костей таза встречаются редко: обычно это лимфосаркома и очаги при миеломной болезни.— Гораздо чаще наблюдаются метастазы в кости (при раке предстательной железы и раке молочной железы).Среди других костей таза чаще всего поражается подвздошная кость.
3. Инфекции— Остеомиелит обычно поражает проксимальный метафиз бедренной кости.Остеомиелит в первую очередь исключают у детей при интенсивной боли, выраженной хромоте и лихорадке.— Туберкулез также чаще встречается у детей (обычно до 10 лет), чем у взрослых. Его проявления могут напоминать остеохондропатию головки бедренной кости.— Самая частая причина хромоты и боли в бедре у детей — преходящий артрит тазобедренного сустава, который, возможно, имеет вирусную природу.— Боль в бедре и хромота наблюдаются при тазовом абсцессе (например, при осложненном аппендиците), воспалительных заболеваниях женских половых органов, особенно пиосальпинксе, а также абсцессах седалищно-прямокишечной ямки. Боль при этих заболеваниях, по-видимому, вызвана раздражением запирательного нерва.— Для забрюшинной гематомы характерны отраженная боль в бедре и симптомы поражения бедренного нерва.
Наиболее опасные причины боли в бедре у детей:
— Дисплазия тазобедренного сустава, ее наиболее тяжелая форма — врожденный вывих бедра,— Остеохондропатия головки бедренной кости,— Эпифизеолиз головки бедренной кости,— Усталостные переломы шейки бедренной кости.
Лекарства при болях в бедре
- Противовоспалительную терапию – для этого используются нестероидные препараты – индометацин, диклофенак и другие. Тяжелая симптоматика патологии может потребовать применения стероидных средств – преднизолона, кортизона и других;
- Миорелаксанты – позволяют расслабить рефлекторный спазм мышц, возникший в ответ на боль. Ведь спазмированные мышечные волокна усиливают степень защемления седалищного нерва при ишиасе.
- Средства, улучшающие микроциркуляцию – помогают снизить гипоксические проявления в зоне поражения, а также уменьшить отечный синдром.
- Хондропротекторы, витамины и минералы улучшают трофику в области патологии;
- Мочегонные средства – снижают степень воспалительного отека, участвующего в компрессии седалищного нерва;
- Мануальная терапия способствует освобождению нерва из зажатого состояния путем высвобождения мышечных и суставных блоков в пояснично-крестцовой зоне;
- Лечебная гимнастика помогает разработать подвижность мышц и суставов, улучшая кровоток в зоне поражения, укрепляет мышцы вокруг позвоночника;
- Физиотерапия, иглорефлексотерапия, гирудотерапия и другие методики закрепляют успех основного лечения.
Врачи, к которым следует обратиться
НеврологРевматологТравматологОртопедОнкологХирург
Если Вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделитесь в социальных сетях
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Google+
Смотрите также:
Новости партнеров
47medportal.ru
Боль в бедре
Очень часто боль в бедре появляется из-за интенсивных физических нагрузок. Она носит постоянный или периодический характер, сопровождаются ограниченностью и нестабильностью в движениях. Боль в бедре при ходьбе может возникнуть под влиянием большого количества факторов, например, нарушение кровообращения, деформация сустава, сдавливание нерва, который проходит через бедро и затрагивает все ткани. Существуют и клинические причины, которые вызывают боль в бедре при ходьбе. Они нуждаются в срочном вмешательстве специалистов, которые назначат необходимое лечение.
Причины боли в бедре
Самыми распространенными причинами боли в бедре являются:
- износ тазобедренного сустава. Эта болезнь называется артроз и возникает у людей старше 50 лет;
- травмы;
- следствия аварий;
- нарушенный обмен веществ;
- врожденные дефекты нижних конечностей;
- артрит;
- перегрузки;
- инфекции;
- боль в пояснице;
- кровоизлияние;
- спазм мышц;
- остеохондроз и остеоартроз некотрых отделов позвоночника.
К наиболее опасным причинам боли в бедре относятся:
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- инфекции различного рода;
- злокачественные опухоли.
Наиболее широко известными заболеваниями, которые приводят к возникновению подобных болей, являются коксартроз и межпозвонковая грыжа. Если причиной боли стал коксартроз, тогда возникающая в верхней части бедра боль, отдает в колено. Она хорошо чувствуется при ходьбе.
Конечно, существуют и другие серьезные причины возникновения боли в бедре, на которые при полном обследовании вам укажет специалист. Все вышеуказанные причины болей сопровождаются сильной, острой, резкой, ноющей, колющей, стреляющей, тянущей и постоянной болью в бедре.
Зачастую боль в бедре путают с болями, которые появляются в верхней части бедровой кости, а также болями в тазу. Нередко причиной боли становиться мускулатура в области бедра, но не само бедро. Очень редко боль возникает из-за опухолей или инфекционных заболеваний.
Лечение боли в бедре
Боль в бедре может появиться в тазобедренном суставе, в области около сустава или в поясничном отделе позвоночника. Подобные боли не всегда чувствуются именно в тех местах, где они возникают. Они могут отдавать в переднюю область бедра, в крестец.
Приступая к лечению болей в бедре, основные усилия необходимо направить на уменьшение боли и сохранение сустава. При первом появлении боли можно использовать определенные лекарства и физиотерапию.
Как только возникает боль в бедре какого-либо характера, необходимо ограничить движения, которые усиливали бы боль. Нужно принять анальгетик, типа парацетамола или ибупрофена. Спать необходимо в удобной позе, при этом положив между ног подушку. Также возможно выполнять различные физические терапии, которые положительно бы повлияли на проблему.
Если спустя неделю лечения боль в бедре не прекращается, при этом наблюдается повышение температура и потливость, тогда следует немедленно вызвать врача на дом.
Если у вас возникли подозрения на перелом бедра, необходимо принять экстренные меры, при этом вызвав скорую помощь. До прибытия скорой помощи нельзя пытаться вернуть ногу в привычное положение – таким образом можно еще больше навредить. Пострадавшего необходимо положить на спину и зафиксировать ногу шиной, при этом захватив коленный и тазобедренный сустав.
Не нужно откладывать посещение врача, поскольку при продолжительных болях возникает хроническое раздражение нервных окончаний, которые приводят к необратимым последствиям.
womanadvice.ru
Болит бедро: причины, лечение и профилактика
Что делать, если болит бедро? Причины боли могут быть разными. Чтобы поставить верный диагноз, надо точно определиться с тем, в каком именно месте болит нога в бедре: справа или слева — и каков характер боли. Понять, в каких случаях она возникает, а в каких стихает. Беспокоит она вас постоянно или возникает периодически. Влияет ли на это время года. Зависит ли это от обуви, в которой вы ходите. Необходимо проанализировать, есть ли заболевания органов, расположенных рядом. В организме все взаимосвязано. На самом деле вы можете страдать от недуга, который у себя и не подозреваете.
Вернуться к оглавлениюОсновные причины
Причины дискомфорта и боли в районе бедра могут быть разными. Такая боль в ноге или в области паха чаще всего вызывается различными заболеваниями тазобедренного сустава. Вероятнее всего, страдает бедренная кость. Если появилась боль с внешней стороны, то это чаще всего бывает из-за проблем с мягкими тканями (сухожилиями, связками и мышцами). Обычно она отдает в верхнюю часть бедра. А еще болит задняя поверхность бедра.
Иногда чтобы ответить на вопрос, почему болит в области бедра, нужно проанализировать все свои заболевания. Боль в колене или в области позвоночника (его поясничном отделе) вполне может отдавать в бедро. Такой тип патологии называется отраженным. Очень часто человек может подозревать совершенно другие заболевания, ведь симптомы его «обманывают». Занимается самолечением, пытается исцелиться в домашних условиях. На самом деле надо помнить, что если болит бедро, то в в домашних условиях можно только слегка облегчить симптомы. Но это будет временная мера, которая не спасет вас от заболевания и только усугубит проблему.
Чтобы определить настоящие причины, которые привели к такому состоянию здоровья, надо обязательно обратиться к врачу. Только он сможет назначить лечение, которое устранит причину заболевания. Следом за болезнью вас покинут и неприятные ощущения.
Очень часто к появлению проблем в верхней части ноги приводит развитие артрита. Это чаще всего происходит после 50 лет. Кроме артрита, может развиваться ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит.
Дискомфорт в указанной области могут вызывать и другие заболевания. Серповидноклеточная анемия, бессосудистый некроз шейки бедра, болезнь Легга-Кальве-Пертеса, фибромиалгия входят в список возможных болезней.
Артрит тазобедренного сустава
Вернуться к оглавлениюСимптомы боли в области бедра
Часто пациенты не могут указать локализацию боли и говорят, что у них болит нога в области бедра. Чтобы поставить точный диагноз, врачу необходимо максимальное количество информации о характере, интенсивности, локализации боли. Он должен узнать, левое или правое бедро беспокоит. Какие причины приводят к появлению и ослаблению симптомов. Только имея всю эту информацию, он сможет определить причины, которые привели к развитию указанной патологии. А затем уже назначить адекватное и эффективное лечение.
Основные виды болей и их причины:
- Дискомфорт пациент может ощущать в разных частях ноги: иногда болит ее передняя часть, иногда это ощущается в районе ягодиц или в области паха. Бывают случаи, когда боль отражается в колене, хотя на самом деле болят бедра.
- Если на сустав оказывались большие перегрузки, мышцы вокруг сустава начинают спазмировать. Воспаляется поверхность бедра, начинает образовываться жидкость. Это и объясняет, почему болит в указанной области.
- В большинстве случаев болит в передней части бедра. Но так как сустав имеет 3 измерения, то дискомфорт может ощущаться и вдоль ноги, и отдаваться в область ягодиц.
- Иногда боль в бедре может вызвать появление хромоты. Человек пытается разгрузить больной сустав и инстинктивно уменьшает на него нагрузку. Но уменьшая нагрузку на сустав ноги, вы увеличиваете давление на позвоночник, колени и другие части тела. Это может привести к развитию других заболеваний, которые будут иметь уже свои симптомы.
- Если повреждена или сломана шейка бедра, то вы это почувствуете моментально. Болеть будет очень сильно, состояние будет ухудшаться с каждым новым движением. При напряжении мышцы ноги будут смещать поврежденный сустав, это будет приводить к неимоверным страданиям.
- При наличии дисковой грыжи сначала болит внутри поясничного отдела позвоночника, но со временем ощущение переходит в область ягодиц, появляется дискомфорт в боковой, передней или задней части бедра. Дело в том, что происходит защемление седалищного нерва. Получить эту травму очень легко. Иногда простое выпрямление колена вызывает защемление нерва. После этого человеку трудно сидеть, у него болит бедро при ходьбе.
- Часто одной из причин может быть развитие артрита. Об этом будет свидетельствовать наличие боли в области бедра после длительного бездействия. После начала ходьбы боль на некоторое время проходит, но затем возвращается с новой силой.
Патология сустава
Внутри тазобедренного сустава находится минимальное количество жидкости. Она обеспечивает его нормальную работу. Как только возникает травма или воспалительный процесс, в этом месте в суставе начинает скапливаться кровь или жидкость. Суставная сумка растягивается. Это приводит к болезненным ощущениям, происходит снижение подвижности сустава.
На шейке бедра расположен суставной хрящ. Это позволяет свести его трение во время работы к минимуму. Но если происходит разрыв или натирание хряща, то он перестает полноценно выполнять свою функцию. Это тоже приводит к появлению боли.
В движение тазобедренный сустав приводится при помощи мышц, связок и сухожилий, поэтому при воспалении любой из этих тканей будут возникать проблемы в работе сустава. А наличие воспалительного процесса приведет к появлению болевых ощущений.
Вернуться к оглавлениюБоль от межпозвоночной грыжи
Дискомфорт в области верхней части ноги может быть результатом развития в поясничном отделе позвоночника межпозвоночной грыжи. Возникает она в том случае, когда мягкое содержимое междискового пространства начинает выходить наружу. При этом происходит раздражение нервов. Это может быть причиной боли не только в области поясницы, но и в области бедра. Может боль появляться и на задней, и на передней его части, присутствовать и в боковой.
Такие ощущения чаще всего бывают только в одной ноге. При этом они могут быть слабыми или интенсивными, иногда нестерпимыми. Боль может отдавать в пах, голень и даже стопу. Эти области тела могут даже онеметь. Если поясничная грыжа небольших или средних размеров, то обычно боль стихает после того, как человек начинает двигаться. Но если бедро тревожит постоянно, то это указывает на то, что позвоночная грыжа достигла средних или больших размеров.
Если до 60-летнего возраста позвоночная грыжа является наиболее распространенной причиной того, что болит бедро, то после 60-ти лет основной причиной становится развитие коксартроза и получение травм.
Болевые ощущения в указанной части ноги могут вызывать и другие причины. Во время беременности может воспаляться латеральный кожный нерв бедра. Паховая грыжа тоже может вызывать боль в бедре.
Вернуться к оглавлениюДиагностика и лечение
Лечение будет зависеть от характера боли. Если она не была вызвана полученной травмой и вместе с болью в бедре присутствует боль в пояснице, то врач назначает проведение магнитно-резонансной томографии. С полученными результатами надо будет обратиться к неврологу, так как чаще всего причиной этого является развитие позвоночной грыжи.
Если причиной появления дискомфорта и болевых ощущений в этой области ноги стало получение травмы, в таких случаях надо обращаться к травматологу. Если человек подозревает развитие коксартроза, то надо идти к хирургу.
От причин возникновения болевых ощущений в области бедра будет зависеть и лечение. Если есть межпозвоночная грыжа, то лечить ее будут в основном консервативными методами. Коксартроз лечится хирургическим вмешательством.
Если вас сильно беспокоят боли в верхней части ноги, не нужно медлить. Необходимо обратиться к врачу, только он способен определить причины возникновения боли и провести лечение.
Если вас еще не беспокоят все вышеперечисленные симптомы, то вам следует заняться профилактикой. Предотвратить всегда легче, чем лечить. От вас требуется держать под контролем свой вес, чтобы не допускать лишних нагрузок на суставы, также будет полезно заняться лечебной физкультурой.
nashinogi.ru
Боль в бедре справа, слева или сзади: причины и что делать
Бедром называется часть нижней конечности, начинающаяся от пахового сгиба и оканчивающаяся коленным суставом. Причины боли в бедре разнообразны, варьируется их интенсивность, возраст возникновения, характер. О наиболее частых патологиях и заболеваниях, приводящих к болям, диагностике и лечении суставов поговорим в статье.
Почему болит в бедре
Наиболее частая причина боли в бедре и паху — поражение бедренного сустава дегенеративного характера. Патология называется коксартроз. Выраженность болей варьируется. По мере прогрессирования артроза тазобедренного сустава, при присоединении осложнений (асептического некроза головки бедренной кости, воспаления) болевой синдром становится нестерпимым: патология мешает осуществлять повседневную активность, спать. Боль усиливается при или после физической нагрузки: при поднятии ноги, после бега, при вставании со стула. Патогномоничный симптом — стартовая (это значит возникает в начале движения и проходит через время) боль в суставе по утрам, при подъеме по лестнице.
Дегенеративные процессы развиваются с возрастом, поэтому появление характерных жалоб после 50 лет делает диагноз патологии правомочным. Дегенерация возникает раньше, если нагрузки на сустав были чрезмерными: у профессиональных спортсменов, людей с повышенной массой тела, страдающих сахарным диабетом или сосудистой патологией. Симптомы посттравматических и нагрузочных остеоартритов аналогичны вышеописанным: чаще возникают после тренировки, при спуске по лестнице.
Дегенеративные изменения в суставах.
Острая боль после падения указывает на травматическое повреждение. Переломы шейки бедра у пожилых людей, страдающих остеопорозом, происходят даже при падении с высоты собственного роста без удара об острые поверхности. Боль бывает пульсирующая, усиливается при отведении ноги в сторону. Переломы тазовых костей сопровождаются иррадиирующими болями в паховой области, в пояснице. К травматическим повреждениям тазового кольца можно отнести расхождение костей лобкового симфиза после родов у женщин. При надавливании на лобок жалобы усиливаются, при ходьбе локализуются в верхней внутренней части бедра.
Привести к болям могут наружные воспалительные процессы кожи, подкожно-жировой клетчатки. Сопутствующими проявлениями служат болезненность при пальпации, при надавливании в месте патологии, внешние дефекты кожного покрова.
Боли в бедре возникают на фоне артрита — воспаления суставных оболочек тазобедренного или коленного суставов. Причины артритов:
- Инфекции. Артрит возникает без видимых причин. Иногда удается выявить связь артрита с предшествующей инфекцией, операциями на суставе, внутрисуставными вмешательствами. Болевой синдром в бедре острый, сустав воспален. Артрит сопровождают повышение температуры, покраснение кожи, озноб. Стертую клинику с постепенно прогрессирующим разрушением сустава, болями в бедре, хроническим артритом вызывает хламидийная инфекция. Острое течение патологии с артритом, болями, уретритом и уевитом называется синдромом Рейтера.
- Системные заболевания соединительной ткани: системная красная волчанка, системный склероз, смешанное заболевание соединительной ткани. Дискомфорт в бедре, артрит сопутствуют прочей симптоматике патологий. Причиной служит поражение сустава (артрит) или патология нервов. В этом случае боль «стреляет» по ходу входящего в процесс нервного ствола, может опускаться на голень.
- Ревматоидный артрит. Ревматологическая патология с аутоиммунным механизмом. Боль в бедре может быть признаком артрита коленного или тазобедренного суставов (чаще встречается у пожилых людей), поражения нервной системы (полинейропатия). Патология сопровождается повышением С-реактивного белка, СОЭ, ревмофактора, АССР.
- Ревматическая полимиалгия. Патология обуславливает мышечный болевой синдром в 7 % (по статистике европейских ревматологов) случаев. Чаще страдают женщины. Боли симметричные, локализуются в проксимальных отделах конечностей (бедре, плече). Пациент жалуется, что у него болит спереди в мягких тканях.
Разрушение суставов и дискомфорт в бедре встречаются при наследственных патологиях: дисплазии соединительной ткани (полной или частичной), аномалиях развития. У ребенка привести к появлению симптомов может врожденный вывих или подвывих бедра, причиной которого служит дисплазия (нарушение нормального строения) элементов тазобедренного сустава. В детском возрасте боли беспокоят редко: основные симптомы ортопедические —нарушение походки, постановки ноги, асимметрия конечностей. Боли присоединятся при осложнении вывиха — диспластическом коксартрозе. Патология чаще встречается изолированно слева или справа.
Редкая наследственная патология, приводящая к болям в бедре, — болезнь Легга-Кальве-Петерса. Симптомы патологии появляются у ребенка приблизительно с 5-летнего возраста. Выраженность болей в бедре различна, поэтому первичное обращение к врачу возможно в зрелом возрасте. Патанатомия возникновения болей: асептическое (без инфекции) омертвение (некроз) наружной части головки бедренной кости, расположенной в вертлужной впадине. Патология развивается по структурным (дисплазия), сосудисто-нервным (патология сосудов или нервов сустава) причинам. Сопутствующий симптом патологии: временное или постоянное прихрамывание, «подволакивание» конечности.
У пожилых людей жалобы на то, что болит бедро правой ноги или левой, встречаются при остеохондрозе нижних отделов позвоночника (поясничного, нижнегрудного). В зависимости от уровня поражения и стороны защемления нерва боль может беспокоить в левом или правом бедре. Человек жалуется, что болит с внешней стороны бедра, тянет ногу сбоку или сзади. Нейропатические боли отличаются от болей при артритах наличием сопутствующих жалоб: на онемение ноги (бедра), ползание мурашек, ощущение холода в конечности. Боль в бедре может менять локализацию в зависимости от положения тела человека: при лежании, при сидении, на боку.
Грыжа межпозвоночного диска.
Схожие боли в бедре и паталогический механизм развития дискомфорта вызывают грыжи межпозвоночного диска. Причины патологии: травмы, врожденные особенности, дегенеративные заболевания позвоночника (остеохондроз, остеопороз). Боли чаще тянущие, ноющие, тупые, иногда постоянные, локализующиеся на стороне поражения. Реже беспокоят прострелы при изменении положения тела, на определенном боку. Спровоцировать возникновение резкой, колющей боли могут езда на автомобиле, тряска.
Боли могут вызывать опухолевые процессы в бедренной кости, суставах, тазу. Симптоматика развивается постепенно. Рост доброкачественных опухолей бедра медленный, боли проецируются в той части кости, где локализуется патология. Человек жалуется, что у него ноет бедро справа или слева, отдает по ходу сдавленного нерва.
Злокачественная онкопатология прогрессирует быстрее. На ранней стадии дискомфорт в бедре незначительный, позже становится мучительным. Человеку больно поднимать бедро, опираться на ногу. При саркоме шейки бедра дополнительно может произойти патологический перелом кости. Если человек с саркомой жалуется на усиление болей, нарушение ротационных движений в суставе, это может быть признаком произошедшего перелома.
Диагностика
Диагностика патологии начинается с осмотра: врач оценивает походку, нуждаемость в ортопедических приспособлениях для передвижения, наружные кожные покровы. После бедро пальпируют, выясняя локализацию боли, оценивают активные и пассивные движения в суставе. Специализированное обследование:
- Рентгенография. В зависимости от локализации выполняется рентген мягких тканей бедра, бедренной кости, тазобедренного сустава, коленного сустава.
- Сцинтиграфия. Перед исследованием пациент выпивает изотоп (жидкость в которой содержатся «меченые» электроны) и проводят рентген. Исследование выявляет патологические воспалительные очаги в костях, суставах.
- МРТ (магнитно-резонансная томография). Проводится после рентгена. Дает описание мягких тканей суставов, бедра. Выполняется в спорных диагностических ситуациях и для оценки состояния внутренней «среды» тазобедренного и коленного суставов.
- Компьютерная томография. Оценивает состояние костных структур бедра, суставов.
Диагностика патологий предусматривает такие обследование как МРТ и КТ.
В зависимости от подозрения на патологию назначаются консультация травматолога-ортопеда, ревматолога, невролога, инфекциониста. Проводятся анализы крови, мочи, оценивают острофазовые показатели (СРБ, ревмофактор, АСЛО) сыворотки крови. Проводят поиск инфекционного агента, пункцию суставов.
Что делать
Лечение острой или хронической боли в бедре зависит от причин патологии. Терапия включает симптоматическое и патогенетическое лечение. Симптоматическое направлено на уменьшение болевого синдрома. Применяемые при боли препараты:
- Нестероидные противовоспалительные (НПВС): Мелоксикам, Целекоксиб, Диклофенак. Снимают воспаление и уменьшают выраженность болей. Выбор препарата осуществляет врач. Группа противовоспалительных подразделяется на: препараты с риском развития желудочно-кишечных осложнений (неселективные) и с риском возникновения сердечно-сосудистых (селективные). При необходимости длительной терапии проводят защиту внутренних органов от осложнений.
- Спазмолитики. Снимают болезненные мышечные спазмы, сопутствующие патологиям суставов и позвоночника. Спазм усугубляет боли в бедре, а миорелаксанты снимут проявления, улучшат кровообращение. Препараты: Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день.
- Анальгетики. Обладают обезболивающим действием. Флупиртин 0,1 по 1 капсуле 2–3 раза в день. Анальгин 500 мг по 1 таблетке 2–3 раза в день.
- Витамины группы В. Назначаются при сопутствующем нейропатическом компоненте боли по типу резкого прострела, ощущении ползания мурашек, онемении. Нейромультивит по 1 таблетке—2 раза в день. Мильгама: назначают внутримышечные инъекции по 2 мл ежедневно 7 дней, после переходят на длительный прием таблеток.
При болях в суставах принимают спазмолитики, анальгетики, а также витамины группы B.
Когда сильные боли и пульсация в голени или бедре обусловлены острым артритом, врачи советуют прикладывать холод. Процедуру проводят 10–15 минут. Местное снижение температуры сустава, тканей бедра приводит к потере чувствительности нервных окончаний — боли при артрите уменьшаются.
Боли в бедре, сопровождающие остеоартрит, нуждаются в назначении хондропротекторов. Рекомендуют Хондроитин 1200 мг в день, Глюкозамина сульфат 1500 мг в день. Курс лечения длительный. Хондропротекторы очень плохо всасываются в желудочно-кишечном тракте, эффект лечения нарастает постепенно, поэтому курс лечения суставов не менее 3–4 месяцев.
Инфекционные артриты с болями в бедре лечатся антибиотикотерапией. Препарат подбирают с учетом чувствительности флоры. Ревматоидный артрит лечат длительно базисными препаратами (Метотрексат, Сульфасалазин). Дополнительным обезболивающим и противовоспалительным действиями обладают гормоны (Метилпреднизолон, Преднизолон). Доза варьируется от 4 до 16 мг в зависимости от активности процесса.
При остеохондрозе и остеоартрите полезны физиопроцедуры, массаж, обязательна лечебная физкультура. При нарушении осанки, межпозвоночных грыжах уменьшить боли в бедре и позвоночнике помогают ортопедические приспособления (корсеты, бандажи).
Народные средства помогают лечить в домашних условиях острый и хронический болевой синдром. Рецепты:
- Чесночная настойка. Понадобятся 3 лимона, 100 г чесночных зубчиков, 300 г свежего сельдерея. Составляющие разрезают, кладут в термос, заливают кипятком. Настаивают сутки. Принимают по 100 г трижды в день.
- Прикладывание капустного листа. Эффективно при остром воспалении сустава и отеке. Капустные листы прикладывают в виде компресса. Метод лечения безопасен.
Боль — признак патологии. Неважно, где она локализуется: внизу, вверху, между коленом и бедром. Любой характер болевого синдрома — повод задуматься о здоровье и обратиться к врачу для обследования суставов и тканей бедра.
prokoksartroz.ru