Бруцеллёз. Заболевание бруцеллез

Бруцеллёз: симптомы, лечение

Бруцеллёз – острое инфекционное заболевание, вызываемое бактериями рода бруцелла и характеризующееся поражением сердца, нервной системы, половой системы и костно – суставного аппарата. Бруцеллы широко распространены во внешней среде, достаточно хорошо переносят низкие температуры, в том числе замораживание. В воде бактерии сохраняются до пяти месяцев, в почве порядка трех и более месяцев, в брынзе – около шестидесяти дней, в коровьем молоке – сорок пять дней. При пастеризации и кипячении молока бруцеллы погибают. Также их буквально за несколько минут убивают различные дезинфицирующие средства

Пути заражения бруцеллёзом

Источником инфицирования человека являются домашние животные (свиньи, козы, коровы, овцы, редко собаки), при этом у животных зачастую наблюдается рождение мертвого плода и аборты. В окружающую среду бруцеллы выделяются с отделяемым матки (при аборте), мочой и молоком больных животных. Также возбудители бруцеллёза находятся в мясе забитых больных животных.

Основным путем, по которому бруцеллы попадают в организм человека, являются слизистые оболочки дыхательного и пищеварительного тракта, а также поврежденные кожные покровы (царапины, ссадины, микротрещины и пр.). Наиболее часто человек заражается бруцеллёзом вследствие недостаточно прожаренного или проваренного мяса; при употреблении сырого молока (молочных продуктов) от зараженного животного. Помимо этого, заражение может произойти во время ухода за больными животными, через зараженные их выделениями предметы; на производстве, которое связано с обработкой шерсти и кожи. Чаще всего болезнь поражает зоотехников, ветеринарных работников, работников мясокомбинатов, пастухов, чабанов, доярок, телятниц и др

Патогенез

После внедрения в организм человека, бруцеллы по лимфатическим путям заносятся в региональные лимфатические узлы, а затем в кровяное русло. С током крови возбудитель проникает в органы ретикулоэндотелиальной системы (костный мозг, селезенку, печень, лимфатические узлы), где развиваются новые очаги инфекции и происходит повторный выброс возбудителя в кровь, вследствие чего развивается общетоксический инфекционный синдром. После этого возбудитель вновь разносится с кровью в различные системы и органы (центральную нервную систему, половую систему, опорно – двигательный аппарат, печень).

Достаточно часто данное заболевание принимает хронический характер течения с периодами обострения и ремиссий. Хронический бруцеллёз у человека зачастую сопровождается иммунопатологическими проявлениями, тем самым провоцируя возникновение многих болезней

Симптомы и течение бруцеллёза

Инкубационный период данного заболевания может продолжаться от шести до тридцати дней (чаще от одной до трех недель). Для бруцеллёза характерно многообразие клинических симптомов и различная степень тяжести течения.

При легкой форме, заболевание начинается постепенно: возникает раздражительность, появляется бессонница и общее недомогание; беспокоят боли в суставах, мышцах, головные боли; температура тела поднимается незначительно (37 – 37.3 С).

Для остросептичесой формы характерна высокая лихорадка (39 – 40 С), которая практически не влияет на хорошее самочувствие больного (больной может смотреть телевизор, читать, играть в шахматы и пр.). Данная форма бруцеллёза ничем не угрожает жизни больного и даже при отсутствии специфического лечения заканчивается полным выздоровлением.

Хроническая форма характеризуется симптоматикой общей интоксикации (снижение работоспособности, головная боль, слабость, невысокая температура, повышенная раздражительность, нарушение аппетита, плохой сон). Практически у всех больных наблюдается увеличение региональных лимфатических узлов, зачастую выявляется увеличение селезенки и печени, присутствует поражение половой, нервной и суставной систем. Значительно реже могут наблюдаться поражения глаз, миокардиты и пневмонии. Поражение опорно – двигательного аппарата — наиболее часто встречающееся проявление хронического бруцеллёза. Больные жалуются на суставные и мышечные боли. Преимущественно поражаются крупные суставы: тазобедренный, плечевой, локтевой и коленный. Подвижность в суставах ограничивается, они опухают. Иногда наблюдается поражение позвоночника (чаще в поясничном отделе). Поражения со стороны нервной системы чаще всего проявляются радикулитами, полиневритами и невритами. Такие поражения ЦНС как менингоэнцефалиты, менингиты, энцефалиты и миелиты, наблюдаются крайне редко, однако протекают очень тяжело и длительно. Изменения со стороны половой системы: у женщин проявляются в эндометритах и сальпингитах, а у мужчин – в снижении половой функции, орхитах и эпидидимитах. Может развиться бесплодие, нередко возникает аменорея. У беременных женщин достаточно часто происходят преждевременные роды, аборты, мертворождения, у детей нередко присутствует врожденный бруцеллёз. Изменения со стороны глаз проявляются атрофией зрительного нерва, кератитами, иритами, увеитами и пр

Диагностика бруцеллёза

Диагноз бруцеллёз устанавливают, учитывая данные лабораторных исследований, эпидемиологический анамнез и наличие специфической для данного заболевания симптоматики. Диагноз подтверждается серологическими и бактериологическими методами. Лабораторное подтверждение бруцеллёза значительно ограничено тем, что выделение бруцелл может проводиться исключительно в специально оборудованных для выявления опасных возбудителей лабораториях. Также при исследованиях учитывается то, что привитые (в обязательном порядке прививаются люди, в силу своей профессиональной деятельности близко контактирующие с животными) против бруцеллёза люди достаточно длительный промежуток времени могут показывать положительные реакции как аллергических проб, так и серологических реакций. Реакция Райта (реакция агглютинации) является наиболее информативной из серологических реакций. Дифференцированный диагноз проводят с ревматоидным артритом, туляремией, ревматизмом, туберкулезом, сепсисом, брюшным тифом, лихорадкой Ку и малярией

Лечение бруцеллёза

При латентных формах данного заболевания назначается общеукрепляющее лечение, рекомендован определенный режим отдыха и труда. Проведение санаторно – курортного лечения возможно лишь через шесть месяцев с момента исчезновения клинических симптомов бруцеллёза. Больные с легкой формой в изоляции не нуждаются.

При остросептической форме, приоритетной является этиотропная терапия. Показано назначение антибиотиков тетрациклиновой группы (0.3 – 0.4 гр. каждые шесть часов на протяжении семи – десяти дней) или левомицетина (0.5 гр. каждые шесть часов на протяжении десяти – двенадцати дней). В случае необходимости возможно проведение повторных курсов антибиотикотерапии. После подавления острых проявлений проводится вакцинотерапия. При хронических формах проводятся общеукрепляющие терапевтические мероприятия в комплексе с вакцинотерапией. Как дополнение к основному лечению, широко используется физиотерапия.

Прогноз для жизни благоприятный, однако в некоторых случаях болезнь может привести к частичной потере трудоспособности.

Еще статьи по данной теме:

1. Лептоспироз 2. Инфекционные болезни

vlanamed.com

Заболевание бруцеллез. Отличительные характеристики и симптомы бруцеллеза

Личный кабинет

Нейротехнологии.рф
- Главная
- Что это за сайт?
- Что такое нейротехнологии?
- Новости сайта
- Глоссарий терминов
- Команда
- Контакты и связь
Статьи и публикации
- Все статьи
- Лечебная диета
- Причины заболеваний
- Свойства лекарств
- Поджелудочная железа
- Советы врачей
Нейроновости
Познавательные видео
Мероприятия
Документы

xn--c1adanacpmdicbu3a0c.xn--p1ai

Бруцеллез у человека: обзор фактов заболевания

Бруцеллез это инфекционное заболевание, вызываемое типом бактерий под названием Brucella. Бактерии бруцеллеза могут передаваться от животных к человеку.

Есть несколько различных штаммов Brucella бактерий. Некоторые типы поражают коров. Другие - собак, свиней, овец, коз и верблюдов. Недавно ученые обнаружили, новые штаммы бактерий Brucella у красной лисицы и некоторых морских животных, в том числе тюленей. Бруцеллез у животных не излечим.

Бруцеллез редко встречается в России из-за эффективных программ по борьбе с болезнями животных. Наиболее часто вспышки бруцеллеза отмечаются в весенние и летние месяцы.

Бруцеллез считается серьезной угрозой здоровья в различных частях мира, где не ведется внимательный контроль за здоровьем животных. Болезнь обнаруживается у более чем миллиона людей каждый год в 100 странах, по данным Всемирной организации здравоохранения.

В этой статье:

Бруцеллез у человека происходит, когда человек входит в контакт с животным или продуктами жизнедеятельности животного, инфицированного бактериями Brucella.

Очень редко, но бактерии Brucella могут передаваться от человека к человеку. Грудное вскармливание мамы с бруцеллезом может стать причиной того, что бактерий заразят и ребенка. Бруцеллез также может распространяться через половой контакт.

Бактерии Brucella могут войти в ваше тело:

Через порез или царапину в коже
Когда вы дышите в загрязненном бактериями воздухе (редко)
Когда вы едите или пьете загрязненные бактериями продукты, такие как непастеризованное молоко или не свежее мяса

Четыре типа бактерий Brucella вызывают большинство инфекций бруцеллеза инфекции в организме человека:

Brucella melitensis. Этот тип вызывает большинство случаев заболевания людей бруцеллезом и встречается главным образом у овец и коз. Наиболее часто отмечается в:

Испании
Греции
Латинской Америке
Среднем Востоке
Индии

Brucella suis. Эта инфекция находится у диких свиней и является наиболее распространенным типом бпетнрий бруцеллеза в США, но также происходит в Европе, Южной Америке и Юго-Восточной Азии.

Brucella canis. Инфекция от этого типа бактерий распространяется собаками. Наиболее часто наблюдается в:

Северной, Центральной и Южная Америке
Японии
Центральное Европе

Brucella abortus. Эта инфекция приходит от крупного рогатого скота, случается во всем мире. Была уничтожена в ряде европейских стран, Японии, Израиле, Канаде, Австралии и Новой Зеландии.

Как бы это не звучало прискорбно, но собаки действительно могут принести домой бактерии Brucella. Некоторые владельцы домашних животных именно через своих питомцев получают эту неприятную болезнь - однако болезнь, как правило, мягкая. Иногда поступают сведения, что именно укус собаки стал причиной развития бруцеллеза у человека, но такой путь распространения инфекции больша редкость, скорее, исключение из правил. Да и в любом случае, большинство собак, инфицированных Brucella не передают бактерии Brucella своим владельцам.

Хозяин собаки, скорее всего, получит бруцеллез от зараженной собаки, если вступит в контакт с кровью или другими жидкостями от животного. Ветеринары имеют повышенный риск развития бруцеллеза.

Если у вас ослабленная иммунная система из-за лекарств или определенных заболеваний, вы не должны касаться собак, зараженных бруцеллезом.

В России, бруцеллез чаще встречается у тех категорий людей, чья работа связана с уходом за скотом. Бруцеллез у детей является редкостью.

Вы скорее всего получите бруцеллез, если:

Употребляете в пищу непастеризованные молочные продукты коров, коз или других животных, которые заражены бактериями
Едите вид непастеризованных сыров, называемые "сельские сыры." Они бывают из регионов повышенного риска, в том числе в Средиземноморье
Путешествуете в районах, где бруцеллез является общим
Работаете на мясоперерабатывающем предприятии или бойне
Работаете на ферме

Бруцеллез также отмечается у:

Охотников
Ветеринаров, которые иммунизируют крупный рогатый скота вакциной от Brucella

Общие симптомы бруцеллеза часто расплывчаты и похожи на грипп. Они могут включать в себя:

Температура (самый распространенный симптом бруцеллез, с высокими "пиками", которые, как правило, происходят во второй половине дня)
Боль в спине
Боль всего тела
Плохой аппетит и потеря веса
Головная боль
Ночная потливость
Слабость

Симптомы бруцеллеза обычно появляются в течение пяти до 30 дней после вы вступаете в контакт с бактериями. Тяжесть симптомов зависит от того, какой вид бактерии Brucella сделал вас больным:

Brucella abortus обычно вызывает легкие или умеренные симптомы, но они, скорее всего, могут стать хроническим (длительным).
Brucella canis вызывают периодические симптомы бруцеллеза (могут приходить и уходить). Они похожи на B. Аборт инфекцию, хотя люди с В. Canis часто часто имеют рвоту и понос.
Brucella suis может привести к инфекции (так называемые абсцессы) в различных органах.
Brucella melitensis может вызвать внезапные и тяжелые симптомы, которые могут привести к инвалидности.

Ваш врач осмотрит вас. У вас могут быть:

Опухшая печень
Увеличенные лимфатические узлы
Увеличенная селезенка
Необъяснимая температура и лихорадка

Для диагностики инфекции, для определения типа бруцелл, будут сделаны анализы крови будет. Правильное и своевременное определение типа бактерий помогает определить источник инфекции и назначить план лечения.

Бруцеллез может с трудом поддаваться лечению. Если у вас диагностирован бруцеллез, ваш врач назначит антибиотики. Антибиотики, которые обычно используется для лечения бруцеллеза, включают в себя:

тетрациклин
стрептомицин
доксициклин
рифампицин

Чтобы гарантированно излечить бруцеллез, вам скорее всего назначат более одного вида антибиотика.

Вы должны принимать антибиотики от бруцеллеза в течение многих недель, чтобы предотвратить возвращение заболевания.

Восстановление от бруцеллеза может занять несколько недель, даже месяцев. Пациенты, которые получают лечение в течение не менее месяца с момента начала симптомов, с большой долей уверенностью избавляются от болезни.

Тяжелая форма бруцеллеза может привести к:

Заражению центральной нервной системы
Эндокардиту (инфекция слизистой оболочки сердца или клапанов)
Абсцессу печени

Бруцеллез может вызвать продолжительные симптомы, которые похожи на синдром хронической усталости. Проявления бруцеллеза могут привести к инвалидности. Они могут включать в себя:

Усталость
Температура, которая приходит и уходит
Боль в суставах

Бруцеллез у беременной женщины может привести к:

Выкидышу
Врожденным дефектам ребенка

Смерть от бруцеллеза является редкостью. Большинство смертей из-за бруцеллеза связанны с эндокардитом.

Бруцеллез может быть предотвращен с помощью следующих мер профилактики:

Не пить или есть непастеризованное молочные продукты.
Использовать резиновые перчатки, если вы работаете на предприятии, связанном с животноводством.

Если вы контактировали с животным, инфицированным Brucella, скажите об этом врачу - даже если у вас нет симптомов. Вам нужно будет следить за своим состоянием, по крайней мере, шесть месяцев. Сегодня не существует эффективной человеческой вакцины, чтобы предотвратить бруцеллез.

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про бруцеллез, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

moskovskaya-medicina.ru