Аутоиммунный тиреоидит. Самое страшное. Что ожидать? Признаки и симптомы. Что такое аит
Аутоиммунный тиреоидит. Самое страшное. Что ожидать? Признаки и симптомы
Аутоиммунный тиреоидит – одно из самых распространенных заболеваний в России, особенно в отдаленных от моря областях. Но далеко не каждый человек догадывается о том, что его щитовидная железа работает не в полную силу: обнаружить это можно, только сдав специальный лабораторный анализ. А терапевты дают направление на этот анализ не так часто, не видя в этом необходимости. Дело в том, что симптоматическая картина болезни так расплывчата, что даже опытный врач в первую очередь предположит наличие других, не эндокринных патологий.
АИТ – что это?
Когда наша иммунная система начинает атаковать клетки собственного организма, такой процесс называется аутоиммунным. В организм попадает некий вирус, который проникает внутрь клетки и остается там, а антитела нашего иммунитета не имеют «доставать» вирус из клетки, чтобы уничтожить его, в арсенале их возможностей лишь уничтожение клетки вместе с «противником».
Вирусы в щитовидную железу попадают очень часто. Орган, расположенный на передней поверхности шеи, служит специфическим фильтром для воздуха, которым мы дышим, поэтому все патогенные организмы попадают в ткани щитовидки. Конечно, далеко не каждый человек сразу после этого заболеет тиреоидитом, для этого нужна наследственная предрасположенность, но, учитывая, какое количество людей уже больно этой патологией, можно быть уверенным, что почти у каждого есть родственник с этим аутоиммунным заболеванием.
Когда клетки иммунитета атакуют орган, как мишень, они повреждают его, после чего он рубцуется – постепенно покрывается заместительной тканью, как это происходит и при заболевании под названием аутоиммунный тиреоидит. Самое страшное, что можно ожидать, – что орган зарубцуется полностью и перестанет продуцировать гормоны. К счастью, все эти гормоны уже есть в синтетической версии в форме таблеток, которые нужно будет принимать в рамках заместительной терапии.
Симптомы
Когда человек слышит название диагноза, которое звучит внушительно, ему кажется, что болезнь очень опасна. И он начинает искать информацию на тему «Аутоиммунный тиреоидит». Самое страшное, что ожидать, - симптомы болезни, как думают некоторые, ведь они, на первый взгляд, действительно заставляют напрячься. Но важно помнить о том, что для большинства людей постановка диагноза является полной неожиданностью, то есть они даже не подозревали, что чем-то больны. Поэтому симптомы АИТа, конечно, есть, и список их широк, но жить полной жизнью вместе с ними вполне реально.
И в этом заключается основная проблема такой патологии, как аутоиммунный тиреоидит. Самое страшное, что ожидать признаки болезни можно бесконечно, а они так и не появятся до тех пор, пока функция щитовидной железы полностью не исчезнет.
Перечислять все симптомы не имеет смысла, ведь щитовидная железа продуцирует гомоны, которые участвуют абсолютно во всех системах организма. Когда орган поврежден, количество гормона в крови становится меньше и страдают все органы. Но явно сигнализируют об этом только те системы, которые изначально являлись проблематичными.
Если у человека слабая нервная система, АИТ наградит его астенией, раздражительностью и сонливостью, человек со слабой пищеварительной системой будет мучиться от запоров и диареи и так далее.
Поэтому, когда речь идет о диагнозе "аутоиммунный тиреоидит", самое страшное, что ожидать, – клинические проявления не дадут возможности быстро поставить диагноз, обратившись к нужному врачу. В большинстве случаев человек будет рационализировать все симптомы, объясняя их особенностью темперамента или внешними факторами.
Диагностика
Когда человек попадает на прием к эндокринологу, вопрос постановки диагноза стоит всего в двух лабораторных анализах крови:
- Во-первых, это кровь на содержание гормона щитовидной железы в крови (Т4) и гормона гипофиза (ТТГ), который взаимодействует со щитовидной железой, и выработка этих гормонов всегда взаимосвязана: если ТТГ понижается, Т4 повышается и наоборот.
- Во-вторых, это анализ на наличие антител к клеткам ткани щитовидной железы.
Если анализы обнаружат и наличие антител, и повышение уровня ТТГ, ставится диагноз "аутоиммунный тиреоидит". Самое страшное, что ожидать, - диагностика привела к окончательному диагнозу, и лечиться теперь придется пожизненно, если, конечно, наука не изобретет иные методы на смену заместительной терапии.
Лечение
Когда щитовидная железа не продуцирует достаточного количества гормона, лечение состоит лишь в том, чтобы дать ему его в виде таблетки. Для этого на рынке фармацевтической продукции существуют препараты:
- «L-тироксин»;
- «Эутирокс».
Препараты выпускаются в разных дозировках: 25, 50, 75, 100, 150 мкг. Врач назначает лечение с самой маленькой дозировки, постепенно наращивая и определяя ту дозу, которую человек будет пить постоянно на протяжении всей жизни. Поэтому при диагнозе "аутоиммунный тиреоидит" самое страшное, что ожидать, – это необходимость каждое утро, вне зависимости от обстоятельств, принимать препарат натощак. Но на самом деле к этому пациенты быстро привыкают.
Корректировка дозировки
Конечно, определенная единожды дозировка не сохранится на всю жизнь, так как орган (щитовидная железа) продолжает разрушаться под воздействием антител и будет продуцировать все меньше естественного гормона. Кроме того, на колебания уровня гормонов могут влиять такие факторы, как вес и даже смена климата.
Поэтому не реже чем один раз в полгода необходимо сдавать анализ, определяющий количество ТТГ и Т4, чтобы понять, нужно ли поднимать дозировку препарата или уменьшать. В любом случае смена дозы не должна превышать 25 мкг за 14 дней. При правильно подобранном лечении человек не будет испытывать никаких неприятных симптомов такого заболевания, как аутоиммунный тиреоидит. Самое страшное, что ожидать: лечение потребует регулярной сдачи крови, а значит, посещения поликлиники и терпения в очередях у процедурного кабинета.
Профилактика
Если кто-то из близких родственников страдает от заболевания АИТ, велика вероятность заболеть тоже, особенно часто патология передается от мамы к дочери. Полностью исключить риск заболевания невозможно, но максимально отодвинуть время наступления процесса развития патологии реально. Для этого нужно принимать препараты йода, например «Йодомарин», согласно инструкции. Эндокринологи уверяют, что прием йода и регулярный отдых на морском берегу способны повысить уровень защитных сил щитовидной железы от антител и настроить работу иммунитета.
Помимо этого важно избегать факторов, способных стать провокаторам развития болезни:
- противопоказана работа или проживание в экологически неблагоприятном регионе, например, человеку, у которого высокий риск заболеть АИТом, не стоит устраиваться на работу на бензоколонку;
- важно избегать стрессов, не только эмоциональных, но и физических, например смены климата;
- важно беречь себя от простудных заболеваний, которые делают иммунитет агрессивным, а особенно следить за отсутствием очагов хронической инфекции в носоглотке.
Такими нехитрыми способами можно избавить себя от риска заболеть такой патологией, как аутоиммунный тиреоидит. Самое страшное, что ожидать: профилактика может показаться человеку несерьезной, ведь она включает в себя список простых рекомендаций здорового образа жизни. И в этом случае человек, не соблюдая рекомендаций, вероятно, столкнется с болезнью.
Набор веса
По мнению большинства пациентов, которым поставили диагноз "аутоиммунный тиреоидит", самое страшное, что ожидать, – проявления в виде набора веса, который будет неконтролируемым и стремительным, ведь врач предлагает пить гормоны!
На самом деле обмен веществ при недостаточности гормонов щитовидной железы действительно замедляется, и человек может набрать вес. Но препараты заместительной терапии нормализуют уровень гормона, поэтому при правильно подобранной дозировке обмен веществ у человека с АИТом такой же, как у любого другого человека. Для того чтобы уберечь себя от набора веса, достаточно просто «подстегивать» обмен веществ, питаясь часто, маленькими порциями.
Существует доля вероятности набора лишнего веса не за счет жировой массы, а за счет накопления лимфы. Поэтому эндокринологи советуют своим пациентам следить за количеством употребляемой жидкости. Пить нужно 1,2-2 литра жидкости в день, а от привычки пить чай не от жажды, а от скуки придется отказаться. И это при диагнозе "аутоиммунный тиреоидит", самое страшное, что ожидать из сферы запретов, потому что в остальном жизнь человек с АИТом ничем не отличается от жизни здорового человека.
АИТ и беременность
Сегодня все чаще диагноз АИТ ставится совсем молодым девушкам, хотя раньше, согласно статистике, болезнь выявляли в возрасте 40-45 лет. Но «молодеют» абсолютно все болезни, не только эндокринные патологии.
Часто молодые девушки думают, что при диагнозе "аутоиммунный тиреоидит" самое страшное, что ожидать, – это бесплодие. Но эта мысль в корне неверна, ведь при компенсированном АИТ-эутиреозе женщина вполне фертильна и может иметь детей. Правда, перед этим ей придется посетить кабинет планирования семьи, сообщить о своем заболевании, чтобы врач проконсультировал ее, как нужно изменить дозировку препарата заместительной терапии с первых недель беременности.
АИТ и продолжительность жизни
Большинство людей думают, когда им ставят абсолютно любой диагноз, в том числе "аутоиммунный тиреоидит", самое страшное, что ожидать, – это сокращение жизни. На самом деле гормон щитовидной железы во многих странах рекомендуется принимать после наступления определённого возраста даже без диагностированного АИТа для продления жизни и сохранения молодости.
fb.ru
Аит щитовидной железы: причины, симптомы, лечение
Наверное, это странно, но организм человека иногда работает себе не во благо, а во вред. Оказывается, иммунитет способен не только защищать органы от проникновения в них вирусных инфекций, но иногда и разрушать запущенный природой механизм. В результате такой деструктивной работы образуются аутоиммунные заболевания. Одним из таких заболеваний является аит щитовидной железы.
Что такое тиреоидит щитовидной железы?
Аутоиммунный тиреоидит или же его сокращенно называют АИТ – это заболевание воспалительного характера, протекающее в щитовидной железе. Как известно, большая часть гормонов, необходимых для обеспечения жизнедеятельности сердечно-сосудистой, нервной, половой систем вырабатывается именно щитовидной железой.
При аите ткань железы пропитывается лейкоцитами (красными кровяными телами), вследствие этого в клетках начинается воспалительный процесс. Если вовремя не обнаружить признаки заболевания и не установить диагноз, то клетки щитовидной железы начинают отмирать. Постепенно, уровень гормонов в организме сокращается. Ведь у оставшихся здоровых клеток нет возможности вырабатывать гормоны в достаточном количестве. Как следствие – нарушается работа репродуктивной системы, появляется сердечная аритмия, почечная и гормональная недостаточность – аит гипотиреоз.
Классификация заболеваний щитовидной железы
В группу риска заболевания аутоиммунным тиреоидитом входят женщины как репродуктивного, так и пожилого возраста. Но, в последнее время, болезнь расширила свой диапазон, охватив даже маленьких детей и подростков.
Существует 4 классификации АИТ. Каждая из них имеет общую картину протекания и развития болезни.
- Молчащий тиреоидит – проявляется у беременных женщин. Но, медики до сих пор не могут установить связь между развитием плода и причиной образования болезни. Проходит это заболевание бессимптомно, не мучая и не беспокоя женщины ни во время беременности, ни после.
- Послеродовой АИТ возникает у 30% женщин, родивших ребенка. Причина возникновения достаточно проста. Организм на протяжении трех триместров беременности находился на стадии выживания. Все силы в это время были направлены только на поддержание плода. После рождения малыша, иммунная система вновь активируется и начинает работать гиперактивно. Все это приводит к гибели клеток щитовидной железы.
- Цитокин – индуцированный аутоиммунный тиреоидит, который возникает после продолжительного медикаментозного лечения препаратами, содержащими интерферон.
- Хронический аит щитовидной железы является следствием генетических заболеваний или следствием других аутоиммунных болезней, протекающих в организме.
Причины возникновения недуга
Причинами появления АИТ могут как врожденные предрасположенности, так и приобретенные в результате перенесенных заболеваний. Но, в 100% случаях для образования заболевания необходимы сопутствующие негативные факторы. Это могут быть последствия гриппа или острых респираторных заболеваний, воспалительные процессы, протекающие в организме (стоматиты, дерматиты, угри, язвы кожи). Не стоит исключать влияние плохой окружающей среды, а также неправильный скудный рацион большинства жителей.
Самолечение препаратами, содержащими йод и гормоны также может спровоцировать аит щитовидной железы. Не стоит исключать и эмоциональные потрясения, вызванные стрессом, конфликтами, проблемами в жизни, депрессией. Даже такой факт, как долгое пребывание на солнце может спровоцировать воспалительный процесс.
Симптомы аутоиммунного тиреоидита
Аит можно диагностировать на ранних стадиях по неприятным ощущениям, возникающим в области шеи. Больной может жаловаться на затрудненное глотание. Возникает чувство постоянного наличия кома в горле, что не дает возможности употреблять пищу и пить воду. При пальпации (надавливании) на щитовидную железу могут возникать болезненные неприятные ощущения.
Общие симптомы, которые могут наблюдаться у пациентов, это:
- Повышенное потоотделение;
- Медленные движения, слабость и вялость всего тела;
- Бледное лицо с желтым оттенком. Наблюдаются отеки на веках;
- Резкое выпадение волос на голове, бровях, подмышечных и лобковых впадинах;
- Отек языка, проявляющийся в виде бессвязной речи больного;
- Повышенное артериальное давление;
- Отек носового отдела, дыхание осуществляется через рот.
Больной также может называть такие симптомы, как дрожание рук, повышенная сухость кожи, трещины на локтях, коленях, стопах, и постоянное желание спать.
У многих нарушается стул, характеризующейся полным отсутствием дефекации. Но, правильная диета, как правило, корректирует эту проблему. Женщины нередко имеют жалобы на долгое отсутствие менструаций. Мужчины называют в качестве симптомов отсутствие полового влечения и как следствие – появление импотенции. Дети, имеющие диагноз аутоиммунный тиреоидит, заметно отстают в умственном и физическом развитии от своих сверстников.
Необходимая диагностика
Чтобы назначить правильное и эффективное лечение аит, необходимо пройти длительную диагностику заболевания. Сперва больному назначат лабораторный анализ крови, затем потребуется сделать иммунограмму, чтобы проверить реакцию клеток на антитела гормонов. После — определение уровня гормонов щитовидной железы – ТТГ, Т3 и Т4.
УЗИ щитовидной железы позволит дать заключение о физиологическом и структурном изменении органа. А биопсия железы покажет соотношение злокачественных клеток, пораженных аитом, и здоровых.
Если хотя бы один из этих анализов даст отрицательный результат, то диагноз аутоиммунного тиреоидита будет под сомнением. В этом случае больному назначается диета и легкое профилактическое лечение.
Лечение при заболеваниях щитовидной железы
Аутоиммунный тиреоидит на начальных стадиях корректируется с помощью специальной диеты. Только при правильном ее соблюдении медики могут гарантировать благоприятный исход заболевания.
При слове диета многие пациенты подразумевают ограничение в калориях и общем потреблении пищи. Но, если у вас на лицо симптомы заболеваний щитовидной железы, то ни в коем случае нельзя уменьшать калорийность блюд до 1200 калорий. В этом случае, состояние здоровья больного заметно ухудшится.
Питаться при наличии в организме аутоиммунного тиреоидита нужно строго каждые три часа. Рацион должен быть обогащен свежими фруктами и зелеными овощами. Диета предполагает полное исключение продуктов, содержащих сою. Это объясняется тем, что в сое содержатся вредные химические вещества изофлавоны, которые влияют на синтез гормонов щитовидной железы. Необходимо употреблять продукты, являющиеся источником йода — это все виды морепродуктов, орехи, хурма.
При хроническом тиреоидите диета подразумевает сбалансированное сочетание белков, углеводов и жиров. За этим придется строго следить, чтобы избежать осложнения гипотиреоза. Если симптомы все же появляются, то увеличьте в рационе количество углеводов. Это могут быть каши, макаронные изделия, все виды злаковых, а также сладости в виде зефира и мармелада. Недостаток углеводов приведет к замедленной доставке глюкозы в клетки мозга. Как следствие, работа щитовидной железы замедлится.Диета при тиреоидите отрицает вегетарианское направление. Нельзя отказываться от молочных продуктов, яиц и мяса, а вот острые, соленые и копченые блюда нужно исключить.
ogormonah.ru
Что такое аит: особенности заболевания
На фото эндокринолог проводит пальпацию щитовидки при подозрении на АИТ.
Что такое АИТ объяснит эндокринолог. Это аутоиммунное заболевание щитовидной железы. Аббревиатура расшифровывается как аутоиммунный тиреоидит.
У заболевания есть хроническая форма течения. Характеризуется низкой выработкой гормонов эндокринным органом. По статистике, в последнее время, заболевание часто встречается у пациентов младше 14 лет.
О чем нужно быть в курсе
Симптомы
При развитии депрессивного состояния у подростков, родителям необходимо акцентировать внимание на возможность прогрессирования заболеваний эндокринного характера. Провести диагностику можно методом забора крови или проведением ультразвукового исследования в поликлиническом отделении по месту жительства.
Изменение гормонального фона может быть связано с низким потреблением йодсодержащих продуктов, плохой экологией или травмированием органа.
Важно! Симптоматика на ранней стадии заболевания незначительная или полностью отсутствует. В этом и есть опасность аутоиммунного тиреоидита.
Почему возникает АИТ у пациентов
Анатомическое расположение и строение щитовидной железы.
Заболевание АИТ щитовидной железы возникает у пациентов в следующих ситуациях:
- Генетическая предрасположенность. Если у пациента близкие родственники имеют в анамнезе заболевание «аутоиммунный тиреоидит», то оно вполне может проявиться.
- Заболевание может развиться на почве частных эмоциональных всплесков и при нарушениях работы центральной нервной системы.
- По медицинской статистике, у слабого пола аутоиммунный тиреоидит встречается чаще. Прогрессирует стремительнее.
- Изменения щитовидной железы по типу АИТ могут возникать у пациентов, которые проживают в населённых пунктах с плохой экологией, вблизи заводов и мест с повышенным радиационным фоном.
- Аутоиммунный тиреоидит может возникнуть на почве перенесения частых острых респираторных заболеваний, не вылеченных вовремя.
Важно! Заболевания эндокринного характера наблюдаются у пациентов, которые ведут неправильный образ жизни, злоупотребляют алкогольной и табачной продукцией. С профилактической целью необходимо употреблять продукты, обогащённые витаминами, минералами и йодом.
Морская капуста
Для предотвращения развития эндокринологии, пациентам рекомендуется употреблять в пищу продукты питания, богатые йодом, витаминами и минералами. Морская капуста относится к одним из них.
Симптоматика тиреоидита Хашимото
При подозрении на развитие эндокринной патологии пациенту необходимо обратиться к врачу для подтверждения диагноза.
Диагноз АИТ на ранней стадии заболевания выставить по симптоматическим проявлениям практически невозможно. Клиника тиреоидита Хашимото начинается с латентного периода.
Лабораторные исследования крови не выявляют сильных изменений в гормональном фоне пациента. Проводя пальпацию, не удаётся прощупать увеличение эндокринного органа. Болезненные ощущения в щитовидке отсутствуют.
Развитие клинической картинки происходит после четвёртого месяца протекания заболевания.
Характерные симптомы, присущие АИТ щитовидки:
- Субфебрильная температура тела, не превышающая 37,7 градусов по Цельсию.
- Дрожь конечностей и во всём теле.
- Рассеянность сознания.
- Повышенная утомляемость, эмоциональная нестабильность.
- Увеличивается чуткость сна, длина его снижается. Пациент чувствует постоянную слабость.
- Снижается масса тела.
- Уменьшается число сердечных сокращений.
- Может повышаться артериальное давление.
- Увеличивается потливость.
- При пальпации в области эндокринного органа образуется неприятное ощущение, реже болезненность.
- В горле присутствует ощущение кома.
Если у пациента увеличивается щитовидная железа, АИТ начинает прогрессировать. В этот момент должно оказываться квалифицированное медикаментозное лечение.
При отсутствии эффекта от приёма препаратов и применения рецептов народной медицины на почве прогрессирующего аутоиммунного тиреоидита возникает гипотиреоз, при котором симптоматика принимает другую клиническую картину.
Масса тела пациента стремительно растёт.
У пациента возникают:
- Снижение работоспособности.
- Отёки на лице.
- Уменьшение внимательности.
- Снижение памяти.
- У женщин бесплодие.
- Снижение числа сердечных сокращений.
- Кожные покровы приобретают жёлтый оттенок, в месте локализации щитовидной железы возможна лёгкая гиперемия кожи.
- Снижение слуха.
- Появляется хрипота голоса.
- Лицо приобретает угловатые черты.
Усталость, болезненность и затруднение при глотании могут возникнуть при гипертрофической форме аутоиммунного тиреоидита.
У пациентов может развиться АИТ гипертрофическая форма. Симптоматика будет отличаться:
- Резким увеличением щитовидной железы в размере.
- У пациента возникнут трудности при глотании пищи и напитков.
- Усиливается слабость и снижается работоспособность. Пациентам с гипертрофической формой аутоиммунного тиреоидита постоянно хочется спать.
- В области шеи присутствует чувство тяжести и сдавливания.
Важно! При развитии любой формы АИТа у пациентов снижается иммунная система. Присоединённая вторичная инфекция подлежит долгому лечению и сильному прогрессированию в организме.
Методы диагностирования заболевания
Выявить аутоиммунный тиреоидит у пациентов можно с помощью лабораторных методов исследования.
К ним относят:
- Забор крови из вены для определения титра антител. Изменятся показатели тиреоглобулина, тиреопероксидазы и тироидных гормонов.
- Забор крови из вены для просмотра показателей гормонов Т3 и Т4.
- При подозрении на наличие злокачественного новообразования, эндокринолог может взять фрагмент щитовидной железы для проведения биопсии.
Забор крови из вены при подозрении на развитие аутоиммунного тиреоидита.
Эндокринное заболевание можно обнаружить при проведении инструментального исследования:
- Ультразвуковой диагностики.
- Рентгенографии.
УЗИ исследование даёт высокую результативность при диагностировании заболеваний щитовидной железы.
Изменения на снимке ультразвукового исследования при АИТ.
Важно! При наличии небольших изменений в анализе необходимо принимать профилактические меры для препятствия развития клинической картины аутоиммунного тиреоидита.
Лечение аутоиммунного тиреоидита
Любое заболевание можно предотвратить. При аутоиммунном тиреоидите это сделать намного проще, чем в последующем его лечить и контролировать.
АИТ и йод взаимосвязаны. Заболевание может начать развиваться при низком употреблении пациентом йодсодержащих продуктов питания.
Особого лечения при аутоиммунном тиреоидите не назначают. Эндокринолог осуществляет ежемесячный осмотр и контроль клинических анализов. Медикаментозная терапия не назначается до первых проявлений гипотиреоза.
Важно! При незначительном увеличении органа и наличии симптоматики АИТа, пациент может принимать средства, приготовленные в домашних условиях по проверенным рецептам, назначенных врачом. Травы можно сушить самим и приобретать в аптеке в готовых заводских упаковках. В каждую коробку вложена инструкция, на которой написан рецепт приготовления отвара. Цена упаковки доступна для каждого пациента.
Применение средств народной медицины на основе сердцевинок грецких орехов доказало свою эффективность при АИТ у множества пациентов.
Просмотрев видео в этой статье можно ознакомиться со всеми стадиями развития аутоиммунного тиреоидита и научиться проводить пальпацию щитовидки своими руками в домашних условиях с профилактической целью.
Вопросы
Здравствуйте доктор! Я сдал лабораторные анализы, в результатах которых ттг при АИТ – 8,48 мкМЕ/мл (норма 0,27 – 4,2). Эндокринолог назначил принимать отвар из перегородок грецкого ореха, расписал курс приёма и назначил следующую консультацию через 3 недели. Это квалифицированное лечение при заболевании? Или мне необходимо принимать препараты? Может быть гормональные средства?
Здравствуйте! Вы проходили ультразвуковое исследование? Какие изменения в щитовидке произошли с момента последнего осмотра? Или он был первичный?
Трудно давать рекомендации при таком незначительном описании симптоматики. Если у Вашего эндокринолога имеются на руках не только результаты лабораторных исследований, но и инструментальных, то лечение рекомендованное Вам достаточно грамотное и его необходимо придерживаться.
Добрый вечер! Подскажите, при диагностировании АИТ щитовидной железы, сколько с ним живут? Мой лечащий специалист не дал мне ответа на этот вопрос. Пока дошла до дома, чтобы связаться с Вами вся извелась. Заранее Вам благодарна за ответ.
Здравствуйте! С аутоиммунным тиреоидитом пациенты живут достаточно долго. Заболевание может и не прогрессировать вовсе. При развитии гипотиреоза назначается медикаментозное лечение.
При низкой эффективности от приёма медикаментов специалист может назначить проведение оперативного вмешательства, после чего Вам будет назначена замещающая гормональная терапия. Старайтесь сильно не зацикливаться на болезни, но при этом выполнять все рекомендации лечащего Вас специалиста. Желаю удачи в лечении.
schitovidka.su
Что такое аутоиммунный тиреоидит: симптомы и лечение
Данное эндокринное заболевание составляет 1/3 всех патологий щитовидки. Возникновение недуга нередко провоцирует чрезмерное насыщение организма йодом. Такое воспаление щитовидной железы поражает мужчин почти в 20 раз реже, чем женщин. Типичный возраст пациентов – 40-50 лет, но заболевают им молодые люди и даже дети.
Аутоиммунный тиреоидит – описание болезни
Болезнь имеет другое распространенное название – болезнь Хашимото, по имени японского первооткрывателя данного недуга. Итак, что такое аутоиммунный тиреоидит (сокращенно – АИТ)? Хроническое воспалительное заболевание щитовидки, по мере развития которого разрушаются ее клетки, и железа атрофируется (реже – разрастается, образуя диффузный зоб). Постепенно гормонов вырабатывается все меньше, наступает дисфункция органа.
Что такое аутоиммунный тиреоидит? Это аутоиммунное заболевание щитовидной железы, поскольку провоцируется самим организмом. Иммунная система запрограммирована природой на уничтожение внешних агрессоров (бактерий, вирусов, паразитов, грибков) и внутренних врагов (злокачественных клеток). Однако серьезные нарушения могут приводить к дезориентации этой системы, которая начинает разрушать собственные здоровые ткани. Так развивается аутоиммунный тиреоидит Хашимото.
Щитовидная железа здорового человека, поглощая извне йод, в норме синтезирует с помощью тиреопероксидазы важнейшие для организма гормоны: тироксин, трийодтиронин. При сбое иммунная система вырабатывает антитела, которые уничтожают этот фермент и эндокринные клетки. В результате наблюдается развитие воспалительного процесса: железа отекает, живые клетки отмирают, их место занимает грубая соединительная ткань, неспособная выполнять функцию синтеза гормонов.
Что такое аутоиммунные тиреоидиты, с точки зрения классификации типов? Различают следующие разновидности болезни:
- Хронический тиреоидит аутоиммунного происхождения, при котором развивается первичный гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидки).
- Послеродовый тиреоидит, который становится последствием чрезмерно повышенной активности иммунной системы после угнетения во время беременности.
- Безболевой (безмолвный) тиреоидит щитовидной железы, сходный с послеродовым, но не вызванный беременностью.
- Цитокин-индуцированный вариант болезни, развивающейся при длительном лечении интерферонами.
Развитие всех типов аутоиммунных тиреоидитов проходит 4 фазы:
- эутиреоза – с сохранением функции железы;
- субклиническую фазу – с частичным нарушением синтеза гормонов;
- тиреотоксикоза – характерным признаком которого является высокий уровень гормона Т4;
- гипотиреоидную фазу – когда при дальнейшем поражении железы количество ее клеток сокращается ниже критического порога.
По характеру течения выделяют 3 основные формы аутоиммунного тиреоидита. Это:
- Латентная (скрытая), при которой могут быть признаки тиреотоксикоза или гипотиреоза, но функции щитовидки не нарушены.
- Гипертрофическая – когда железа увеличена в объеме (диффузная форма) или же в ней образуются узелки (узловая форма).
- Атрофическая, самая тяжелая разновидность болезни, при которой железа нередко уменьшается в объеме.
Причины
Заболевание это возникает не всегда, даже если есть наследственная предрасположенность. Хронический аутоиммунный тиреоидит может возникнуть лишь при наличии провоцирующих факторов. Это:
- грипп, ОРВИ, гайморит, ангина, кариес;
- избыток йода в питьевой воде, продуктах питания;
- передозировки препаратов, содержащих йод;
- повышенный радиационный фон;
- длительное нахождение под солнцем;
- сильные стрессы.
Симптомы
Поначалу их совсем нет. В эутиреоидной и субклинической фазах признаки аутоиммунного тиреоидита отсутствуют долго. Лишь иногда пациенты ощущают беспричинную слабость, суставные боли, ком в горле. Более выраженные симптомы аутоиммунного тиреоидита возникают по мере деградации железы. В большинстве случаев больные теряют лишний вес. При повышенном уровне гормонов щитовидки бывают:
- учащенное сердцебиение;
- приливы крови;
- повышенная потливость;
- дрожание рук, ног;
- бессонница.
Диагностика и лечение аутоиммунного тиреоидита
Выявляется заболевание при проведении комплекса лабораторных анализов и инструментальных исследований. Эндокринолог назначает:
- анализы крови: общий и на тиреоидные гормоны;
- иммунограмму;
- УЗИ щитовидки;
- гистологический анализ клеток железы, полученных биопсией.
Достоверный диагноз заболевания может выставляться только при наличии трех критериев диагностики:
- завышенного уровня антител к клеткам щитовидки;
- гипоэхогенности железы;
- симптомов гипотиреоза.
Лечится ли аутоиммунный тиреоидит? Болезнь в фазе эутиреоза не нуждается в терапии. Лечить патологию на других стадиях следует, корректируя содержание гормонов щитовидки на оптимальном уровне, близком к норме. В фазе гипотиреоза пациентов лечат, назначая L-тироксин, Йодтирокс, даже при беременности. На стадии тиреотоксикоза принимают:
- Вольтарен, Индометацин – для сдерживания выработки антител;
- Дексаметазон, Преднизолон – при кризах;
- Анаприлин, Бинелол – от тахикардии;
- Валемидин, Афобазол, Фенибут – при неврозах.
Изменения в щитовидке могут деформировать пропорции шеи, лица. Устранить косметические дефекты, скорректировав образ человека, помогает метод биоревитализации с помощью инъекций гиалуроновой кислоты. Однако если имеются узлы с риском развития рака или железа сдавливает область шеи, затрудняя дыхание, требуется хирургическое вмешательство.
Как лечить аутоиммунный тиреоидит народными средствами
Как вылечить аутоиммунный тиреоидит в домашних условиях? Испытанные рецепты:
- Залить 50 г измельченных корней лапчатки белой в термосе 400 мл кипятка, настаивать ночь, утром профильтровать. Выпивать перед едой на протяжении дня за 4 приема 1 месяц. Противопоказания: гипотония, аритмия.
- Незрелые грецкие орехи измельчить мясорубкой, добавить меда (1:1). Съедать по 1 ч. л. трижды в день 2 недели. После месячного перерыва повторить курс 3-4 раза.
- Всыпать в термос по 10 г сухой травы медуницы, морской капусты, щепотку красного перца, залить 200 мл кипятка, настаивать ночь, профильтровать. Выпивать на протяжении дня перед едой за 3 приема 1 месяц.
Диета
Следует отказаться от жареных блюд, копченостей, солений, острых приправ, алкоголя. Хороша диета с еженедельными разгрузочными днями (фрукты, соки). Оптимальное питание при аутоиммунном тиреоидите щитовидной железы – 5-разовое. Никаких вегетарианских диет, сыроедения! Особенно полезны запеченные мясо и рыба, бобовые, овощные блюда. Воды – максимум 1,5 л ежедневно.
Прогноз при аутоиммунном тиреоидите
Заболевание может привести к тяжелым осложнениям. Чем опасен аутоиммунный тиреоидит в тиреотоксикозной и гипотиреоидной фазах? Могут развиться:
- атеросклероз;
- сердечная недостаточность;
- выкидыши, бесплодие;
- микседема;
- гипотиреоидная кома;
- депрессия;
- слабоумие.
Однако если вовремя начать лечить больного, у которого погибли не более 40% клеток щитовидки, прогноз вполне благоприятный. Такие пациенты сохраняют работоспособность свыше 10-15 лет, хотя у них и возникают обострения недуга. Вероятность того, что послеродовой аутоиммунный тиреоидит снова разовьется после очередных родов, составляет примерно 70%.
Узнайте также, что такое эутиреоз щитовидной железы - симптомы и лечение заболевания.
Видео
Ознакомьтесь с тем, как проводится лечение щитовидной железы у женщин.
Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
sovets.net
АИТ щитовидной железы - его симптомы, лечение и причины
Поражения щитовидной железы бывают разными по своей причине, распространенности и опасности для здоровья человека. Часто этот важный орган внутренней секреции атакуется нашей собственной системой защиты – иммунитетом, возникающее в последствие заболевание называется аутоиммунным тиреоидитом (АИТ). О том, как заподозрить, подтвердить и лечить АИТ щитовидной железы, и расскажет данная статья.
Стоит уточнить, что «АИТ щитовидной железы» не совсем корректное название для этой патологии, так как само слово «тиреоидит» означает воспалительный процесс, происходящий в щитовидной железе. Однако это словосочетание уже стало устойчивым среди обывателей, поэтому для удобства читателей оно будет встречаться в статье.
Пару слов о щитовидке
Щитовидная железа – орган небольшого размера, который располагается на шее, немного напоминающий букву H, так как состоит из двух половин – долей, которые соединены перешейком. Внутри ЩЖ состоит из микроскопических шариков – фолликулов, в которых при помощи фермента тиреопероксидазы (ТПО) вырабатываются гормоны содержащие йод – Т4 и Т3. Они влияют на обмен веществ в организме, обеспечивая поддержание энергетического баланса.
Количество гормонов высвобождающихся щитовидной железой в кровь регулируется тиреотропином (ТТГ), который производится в гипофизе (орган, расположенный в области нижней поверхности головного мозга).
Что такое АИТ?
В норме щитовидная железа, хоть и очень обильно кровоснабжается, но отделена специальным защитным барьером от иммунных клеток с самого рождения. Если же этот барьер несовершенен, то собственные лейкоциты начинают атаковать клетки ЩЖ, воспринимая их как инородные.
В некоторых случаях поражение ЩЖ небольшое и совершенно незаметное для больного, и выявить его можно лишь обследовав человека на наличие антител к ТПО. Совершенно другое дело – когда иммунитет настолько активно нападает на фолликулы ЩЖ, что они разрушаются в больших количествах, а на их месте оседают лимфоциты – от этого железа увеличивается в размерах, а организм начинает страдать от гормонального дисбаланса – этот процесс и называется аутоиммунным тиреоидитом.
Может ли это коснуться меня?
По данным исследователей приблизительно у каждого десятого человека в крови можно обнаружить в различных количествах антитела к ТПО.
Обратите внимание, что склонность к АИТ передается по наследству и часто сочетается с такими патологиями как сахарный диабет I типа, ревматоидный артрит и некоторые другие.
Также стоит отметить, что в 7-10 раз чаще аутоиммунный тиреоидит обнаруживается у женщин, а возрастной пик приходится на возраст старше 55-60 лет, все это, тем не менее, не исключает развития АИТ и у мужчин, и у детей.
Толчком к развитию АИТ щитовидной железы вполне могут стать неблагоприятная экологическая обстановка в районе проживания, чрезмерные физический нагрузки и/или психоэмоциональный стресс. Также спровоцировать аутоагрессию иммунитета могут различные инфекции как вирусной, так и бактериальной этиологии.
Немного о классификации
Врачами эндокринологами принято выделять хронический АИТ, известный еще как болезнь Хашимото и острые формы – послеродовый и безболевой тиреоидиты, а также тиреоидит, спровоцированный лечением интерферонами.
Острые тиреоидиты начинаются с тиреотоксической фазы, которая связана с массивным повреждением фолликулов ЩЖ и высвобождением большого количества гормонов щитовидки в кровь, вызывая соответствующие симптомы гипертиреоза. Через некоторое время щитовидная железа истощается, количество йодсодержащих гормонов снижается, так как воспаленный орган не способен их вырабатывать в нужном объеме, а проявляется это транзиторным (преходящим) гипотиреозом. Затем за несколько месяцев щитовидка восстанавливается, но иногда, если повреждение было очень значительным, то функция органа может остаться сниженной.
Что же касается тиреоидита Хашимото, то он опасен именно развитием первичного гипотиреоза в конечном итоге. Начало этого заболевания плавное и также имеет эутиреоидную стадию, ее сменяют фазы субклинического и явного гипотиреоза соответственно, а вот фаза тиреотоксикоза встречается при хроническом АИТ гораздо реже.В развитии острых тиреоидитов также играет роль аутоагрессия, однако эти заболевания являются самостоятельными нозологиями, а под названием АИТ имеется в виду только хроническое поражение щитовидки.
Первые звоночки гипотиреоза
Признаки АИТ щитовидной железы при достаточном уровне тиреоидных гормонов отсутствуют, хотя в крови уже определяются антитела к ТПО. Лишь в фазу субклинического гипотиреоза можно обнаружить повышение тиреотропина в крови, причем Т4 и Т3 будут в допустимых границах, а самочувствие пациента прекрасным. Иногда уже в этой стадии больных может беспокоить увеличение щитовидки.
Явный гипотиреоз очень многолик и его проявления отражаются в нарушении функций практически всех систем и органов. Снижение йодтиронинов в первую очередь затрагивает центральную нервную систему и проявляется снижением концентрации и памяти, депрессивными состояниями, сонливостью, общей слабостью, но все эти изменения у взрослых вполне обратимы при правильном подходе к лечению.
Страдает от гипотиреоза вследствие АИТ щитовидной железы и сердце: развивается брадикардия, несколько повышается АД (больше диастолическое или, как говорят в народе, «нижнее»), появляется жидкость в сердечной сумке. При этом больные отмечают постоянную зябкость рук, сухость кожи и поредение волос.
Снижение концентрации Т3 и Т4 приводит к нарушению функционирования репродуктивной системы (часто бесплодие) и желудочно-кишечного тракта, еще больные отмечают, что температура тела и слух у них снижены, а голос стал хриплым. Часто хронический АИТ щитовидной железы сочетается с анемией и недостаточностью витамина В12.
Кто поможет утопающему?
Всем известна поговорка: «Спасение утопающих – дело рук самих утопающих». Если спроецировать эту фразу на АИТ и щитовидную железу в целом, то первый шаг, конечно, так же остается за пациентом, отмечающим у себя те или иные симптомы. Этот шаг необходимо сделать в направлении кабинета врача-эндокринолога, который сможет подтвердить или опровергнуть опасения относительно проблем со щитовидной железой. Для того чтобы установить диагноз аутоиммунного тиреоидита, доктору потребуется провести пациенту ультразвуковое исследование щитовидки и некоторые анализы крови, в частности уровень антител к ТПО, тиреотропина, Т4 и Т3.
Если причиной поражения щитовидной железы окажется АИТ, то лечение будет зависеть от фазы, в которую пациент обратился к эндокринологу за помощью. Эутиреоидная стадия лечения не требует, а вот симптомы гипотиреоза означают необходимость назначения заместительной терапии гормонами щитовидной железы (левотироксин).
В любом случае, недопустимо самостоятельное лечение АИТ и гипотиреоза – это прерогатива эндокринолога. Любые методы нетрадиционной медицины, которые пациент хотел бы применить, необходимо предварительно обсудить с лечащим врачом.
vashigormony.ru
Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы что это такое
Более 30% пациентов, получивших диагноз АиТ, впервые слышат об этом заболевании.
Люди обычно обращаются к врачу общей практики с жалобами на различные симптомы.
К эндокринологу они попадают чуть ли не в последнюю очередь, пройдя многочисленные обследования.
Все могло бы быть намного проще, и лечение могло бы быть назначено раньше, если бы население хотя бы в общих чертах знало, какие симптомы сигнализируют об этом заболевании щитовидной железы.
Как развивается патология?
Аутоиммунный тиреоидит (АиТ) имеет несколько названий, среди которых самое распространенное — тиреоидит Хасимото (Хашимото).
Заболевание считается воспалением щитовидной железы, при этом в действительности воспалительный процесс не всегда присутствует в острой форме.
Просто иммунная система организма блокирует клетки тканей щитовидной железы, считая их опасными.
Иммунитет реагирует на мнимую угрозу, повышая количество лимфоцитов, специфических антител в крови, из-за этого и анализы и показывают воспалительный процесс.
Клетки щитовидной железы под действием иммунной атаки погибают, поглощаются иммунокомпетентными клетками и замещаются соединительной тканью.
Области, пропитанные лимфоцитами (лимфоцитарные инфильтраты) начинают разрастаться, со временем подобное разрастание (гиперплазия) становится видна невооруженным глазом.
При запущенном АиТе пациенты нередко жалуются на увеличение щитовидки.
У части пациентов замещение погибших клеток протекает не так активно, вся паренхима щитовидки или отдельная ее часть начинают уменьшаться в объеме.
Влияние на гормональный фон
Заболевание может значительно или незначительно сказываться на функциональной активности железы. Обычно АиТ сначала приводит к тому, что железа начинает усиленно производить тиреоидные гормоны.
Развиваются признаки гипертиреоза – повышенной функции щитовидки. Однако совсем скоро начинается истощение, работа щитовидки замедляется, и наступает стадия гипотиреоза.
Для справки!
АиТ обычно наблюдается у людей после 40 лет, однако вполне возможно и в юном возрасте получить диагноз тиреоидит Хасимото. Более 60% пострадавших от болезни относятся к женскому полу.
Почему иммунитет уничтожает щитовидку?
Врачи, говоря о причинах развития аутоиммунного тиреоидита, в первую очередь делают акцент на неправильной работе иммунитета.
Существуют люди с наследственной склонностью к аутоиммунным реакциям и воспалительным процессам. Если у отца или матери есть АиТ, то вероятность того, что и ребенок унаследует патологию, составляет более 75%.
Кроме наследственного фактора, причины развития АиТа могут быть следующими:
- перенесенные операции на щитовидной железе;
- терапия неправильно подобранными иммуностимуляторами;
- бесконтрольный прием витаминных комплексов с содержанием йода.
Помимо того, дебют АиТа могут спровоцировать гормональные изменения
- беременность;
- подростковый возраст;
- климакс.
Также одной из причин возникновения заболевания считается плохая экологическая ситуация, поскольку иммунитет ослаблен.
Можно ли заметить заболевание на начальной стадии?
Чаще всего, к сожалению, начало АиТа протекает незаметно. Изменений гормонального фона еще нет (эутиреоидическая форма), а вот патологический процесс уже запущен.
Именно поэтому тем, кто имеет предрасположенность к заболеванию, необходимо обязательно проходить регулярные обследования у эндокринолога и сдавать анализы.
Врач может заподозрить болезнь по анализу крови. Если исследование показывает повышенное количество лимфоцитов, СОЭ и моноцитов, то можно предположить аутоиммунное заболевание.
Для подтверждения диагноза назначают чаще всего УЗИ и ТАБ.
Человек со временем может заметить из симптомов аутоиммунного тиреоидита только слабость, сонливость, которую обязательно спишет на стресс и усталость от длительной работы.
При этом никаких действий он предпринимать не будет, а заболевание медленно, исподволь будет прогрессировать.
Впоследствии можно заметить небольшой отек в области шеи, при этом глотание и даже дыхание могут вызывать дискомфорт.
Если АиТ протекает в форме гипертиреоза, тогда можно заметить признаки повышенной функции щитовидной железы:
- раздражительность;
- потливость;
- повышение температуры;
- активность;
- бессонница.
При этом человек постоянно голоден, хотя питается не хуже и не меньше, чем раньше. Такие признаки чаще всего длятся недолго, далее приходит очередь симптомов гипотиреоза.
Если аутоиммунный тиреоидит сопровождается признаками гипотиреоза, пациенты жалуются на следующие состояния:
- сонливость;
- усталость;
- апатия;
- увеличение веса;
- плохое состояние кожи, волос.
У женщин часто бывают сбои менструального цикла, отсутствие месячных.
При любой из таких жалоб лучше всего стоит обратиться к специалисту. Чем раньше начать лечение, тем меньше осложнение для организма будет.
Чем опасен АиТ?
Самое страшное, чего можно ожидать от АиТа – это гипотиреоз. Гипотиреоз -достаточно серьезное заболевание.
Во время болезни падает работоспособность, ухудшается мышление и скорость реакции, происходит замедление обменных процессов в организме. Если гипотиреоз не лечить, он может привести к таким проблемам:
- заболевания сердца, сосудов;
- атеросклероз;
- слабоумие;
- проблемы с репродуктивной системой.
Также возможны и другие расстройства. Например, при неправильном лечении или его отсутствии, существует вероятность гипотиреоидной комы.
Из этого состояния два выхода – в 75-80% пациенты не выживают, в 20-25% выживают и имеют тяжелейшие последствия для здоровья.
АиТ постоянно необходимо контролировать и поддерживать гормональный баланс.
Терапия
Как лечить аутоиммунный тиреоидит правильно? Симптомы и лечение взаимосвязаны, поскольку терапия происходит исходя из стадии и симптомов заболевания.
Если форма эутиреотическая, чаще всего проводят компьютерную рефлексотерапию. Аппарат воздействует на определенные точки и вызывает стабилизирует работу иммунной системы.
Компьютерную рефлексотерапию применяют на всех стадиях тиреоидита Хашимото.
При тиреотоксикозе чаще всего просто ждут, пока пройдет этот период. Однако в некоторых случаях, когда щитовидка слишком долго активна, назначают препараты, подавляющие выработку гормонов.
Для лечения аутоиммунного тиреоидита гипотиреотической формы используют гормонозаместительную терапию, то есть, поддерживают нормальную функцию щитовидки с помощью синтетических гормонов тироксина.
Обычно лечащий врач назначает Л-Тироксин или Эутирокс. Дозировка постоянно корректируется, чаще всего препараты необходимо принимать всю оставшуюся жизнь.
Иногда, строго по показаниям, применяется лечение глюкокортикоидами. Подобная терапия вызывает множество споров среди эндокринологов, однако, если невозможно подобрать подходящий препарат с содержанием тиреоидных гормонов, применяют именно кортикостероиды.
На данном этапе используют уколы препаратов прямо в область щитовидной железы, инъекции применяются курсом — по 10 уколов с некоторым промежутком.
Непосредственно для лечения аутоиммунного заболевания назначают различные витаминные комплексы и иммунномодуляторы, пытаясь восстановить согласованную работу иммунитета.
Однако, некоторые специалисты считают такое лечение аутоиммунного тиреоидита безрезультатным.
В ряде случаях, когда ткани щитовидной железы сильно разрослись, применяют хирургическое вмешательство. После удаления доли железы требуется достаточно большая дозировка гормональных препаратов, которую пациент должен принимать пожизненно.
Если гипотиреоз уже успел сказаться на состоянии внутренних органов, подбирают препараты для лечения сопутствующих болезней, а дозировку тиреоидных гормонов корректируют.
Сторонники народной медицины нашли лекарство и для щитовидки. Рецептов создано более чем достаточно, однако без разрешения врача их применять нельзя.
Более того, при лечении травами, ни в коем случае нельзя прекращать прием медикаментов.
Важно!
Никогда не стоит увеличивать или уменьшать дозировки препаратов без консультации специалиста!
Каков прогноз на выздоровление?
Необходимо внимательно относиться к собственному организму, при любых нехороших изменениях лучше перестраховаться и посетить врача.
Аутоиммунный тиреоидит нельзя вылечить, однако проводя качественную терапию, можно избежать симптомов гипотиреоза, улучшив тем самым качество жизни.
Также своевременная терапия поможет избежать осложнений и преждевременной гибели.
endokrinnayasistema.ru
Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы: болезнь Хашимото
АИТ щитовидной железы: что это такое
Есть в человеческом организме участок, осуществляющий контроль за всеми происходящими внутри процессами – это щитовидная железа. Но и в ее работе может произойти сбой, способный привести к серьезному заболеванию, которое диагностируют, как АИТ щитовидной железы. Как он проявляется – рассказывается в данной статье.
Работа щитовидной железы
Щитовидка – это железа внутренней секреции, и расположена она в области гортани буквально перед трахеями. У железы двудольное строение, и внешне она похожа на раскрывшую крылья бабочку.
Орган этот вырабатывает гормоны (трийодтиронин и тироксин), которые и контролируют образование новых клеток, рост старых, наполнение их энергетикой. Так что щитовидная железа – немаловажный «винтик» в процессе обмена веществ.
По определенным причинам железа вдруг начинает вырабатывать антитела, функция которых (судя по названию) – бороться с инородными телами. Но парадокс заключается в том, что за «иностранцев» антитела принимают полезные гормоны, вырабатываемые щитовидкой.
Когда возникает подобный антагонизм, железа из контролирующего органа превращается в «жертву» внутренней борьбы. И такое состояние медики классифицируют, как заболевание эндокринной системы.
Тиреоидит
Воспаление щитовидной железы называется тиреоидитом. Он может принимать острую и хроническую формы.
- Острый тиреоидит развивается на фоне затяжных инфекционных болезней (гриппа, ангины, пневмонии). Очаг воспаления перемещается с гортани на щитовидку, делая ее более плотной и болезненной, иногда увеличенной в размерах. По началу железа увеличивает «объем» своей работы, но чем длительнее воспаление, тем больше снижается функция органа. Острая форма при правильном лечении проходит быстро (через 2-3 недели) без видимых последствий.
- Хронический тиреоидит сразу можно не обнаружить: болезненных ощущений не возникает, рост железы происходит медленно и поначалу незаметно. Ощущать эту форму начинают с момента, когда щитовидная железа сдавливает соседствующие с ней органы. Хронический тиреоидит имеет 2 формы:
- зоб Риделя – здесь наблюдается уплотнение железы, но функции ее остаются без изменений.
- болезнь Хашимото – аутоиммунное заболевание, при котором тиреоидные фолликулы постепенно атрофируются, и развивается лимфоидная ткань.
Аутоиммунный тиреоидит
Болезнь Хашимото – самая распространенная среди прочих заболеваний щитовидной железы. И в большей мере страдают ею женщины среднего возраста. Снижение иммунитета «собственными силами» официально называется аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы — что это такое и насколько опасно заболевание — задаются вопросом те, кому его диагностируют.
Почему происходит сбой в функционировании щитовидки, до конца ученые определиться не могут. Но антитела вдруг начинают поглощать гормоны, и со временем щитовидка снижает свою функцию по их выработке, в виду чего наступает дефицит «представителей контроля».
Аутоиммунный тиреоидит можно разделить на следующие виды, имеющие общую природу:
- лимфоматозная форма, когда наблюдается быстрый рост Т-лимфоцитов и антител (гипотиреоз). В основе болезни лежит генетическая предрасположенность;
- цитокин-индуцированная форма, возникающая после применения интерферона для лечения гепатита С;
- послеродовая форма возникает на фоне гормональной перестройки женского организма;
- форма «молчащая» до конца не изучена, но сродни послеродовой.
Несмотря на то, что принцип развития болезни одинаков для всех ее форм, по проявлениям клиническим ее можно также подразделить на типы:
- Латентная форма, при которой особых изменений ни в самой щитовидке, и в ее функциональных обязанностях не наблюдается. Клиники как таковой нет, но анализы покажут иммунологические изменения.
- Атрофическая форма – при ней железа в размерах не меняется (либо становится меньше нормы), зато резко снижается выработка гормонов. Такой форме больше подвержены люди пожилого возраста. Наблюдается и в организмах, попавших под воздействие радиации.
- Гипертрофическая форма – для нее характерно и увеличение размеров щитовидки, и активное нарушение функций. Название «зоб» определяет именно эту форму заболевания, которое имеет еще и подвиды:
- диффузная форма, при которой железа плавно увеличивается в размерах по всему полю;
- узелковая – тип определяет само название: в теле железы вырастают узелки;
- комбинированная, при которой имеются признаки и узелковой, и диффузной форм.
АИТ щитовидной железы: симптомы у людей
В зависимости от формы, симптомы у людей, получивших эту болезнь, могут отличаться.
- Когда идет производство гормонов щитовидкой больше нормы, это сопровождается токсическими выбросами в кровь (что, естественно, будет влиять на самочувствие). Это влечет за собой развитие гипертонии и мерцание сердечных ритмов, ухудшение функций головного мозга. Чрезмерная утомляемость, потливость, тремор конечностей, резкая смена настроения, повышенная подверженность стрессам – все это повод обратиться к эндокринологу.
- Снижение функций щитовидки можно определить по таким признакам, как: нарушение во всех внутренних органах, сбой цикла (или полное его отсутствие) у женщин, снижение либидо у мужчин. Присутствуют и внешние признаки: ломкость ногтевой пластины, выпадение волос, сухость кожного покрова. У больных с пониженной выработкой гормонов можно наблюдать замедленную речь и неуверенную походку.
Группы риска
Аутоиммунный тиреоидит – заболевание эндокринное, поэтому никто не застрахован от такой проблемы. Но сама по себе данная болезнь не возникает – для этого необходим толчок. А вот что может спровоцировать развитие АИТ щитовидки?
- В первую очередь – это генетический фактор. Если в семье уже были родственники, страдающие проблемами со щитовидной железой, сахарным диабетом и другими эндокринными болезнями, следует более внимательно относиться к своему здоровью.
- Острую форму тиреоидита (как уже было сказано выше) провоцируют затяжные простудные заболевания. Только комплексное медикаментозное лечение не даст перерасти болезни в хроническую форму.
- Экологическая обстановка в регионе проживания способна нарушить функции щитовидки. Если питьевая вода, которую вы употребляете, содержит большое количество фтора, хлора или йода — это уже повод пройти обследование на гормональный фон.
- Это же касается и приема лекарств, содержащих в себе йод.
- Затяжные депрессии, частые стрессы влияют на выработку гормонов, а, значит, на работу щитовидной железы.
- Радиация – главный бич нашего времени. Даже малая доза излучения станет серьезной причиной для развития АИТ.
Подведение итогов
Легкие формы аутоиммунного тиреоидита человек может не ощущать на себе на протяжении десятилетий. Не всегда и внешне болезнь проявляет себя. Поэтому лечение, в основном, заключается в применении лекарств, влияющих на гормональный баланс в организме, а также подавление активности антител. Операбельное решение – это крайняя мера, когда выросшая в размерах железа становится угрозой для жизнедеятельности.
Если вышеописанные причины каким-то боком касаются вас или членов вашей семьи, и вы наблюдаете хотя бы часть симптомов, — стоит начать обследование, чтобы удостовериться, что ваша щитовидка функционирует, как ей и полагается. Чем раньше врач диагностирует отклонения от нормы, тем эффективнее будет лечение.
thyroid-consultor.ru
