Какие антибиотики принимать при трофической язве на ноге? Трициллин для людей при трофических язвах

Какие антибиотики принимать при трофической язве на ноге?

Трофическая язва нижних конечностей – серьезное и опасное заболевание, проявляющееся в продолжительно незаживающем дефекте кожи. Формируется язва при варикозном расширении вен, повреждениях сосудистой стенки.

Для благоприятного прогноза необходимо адекватное и своевременное лечение. При наличии гнойных масс в ране и неприятного запаха используются антибиотики. Именно гной свидетельствует об активности патогенных микроорганизмов в ране.

Если вовремя не назначить антибиотики, то это приведет к увеличению размера раневой поверхности, рожистому воспалению, повреждению подкожной жировой клетчатке, а в тяжелых случаях к гангрене конечностей, вследствие чего единственный выход терапии – хирургическое вмешательство, подразумевающее ампутацию конечности.

Антибиотики при трофических язвах нижних конечностей назначают в таблетированной форме, а также в виде мазей и кремов. Рассмотрим результативные антибиотики при трофических язвах.

О чем в этой статье:

Лечение трофических язв антибиотиками

Какие антибиотики принимать при трофической язве на ноге, расскажет доктор. Антибиотикотерапия назначается только после определения патогенного микроорганизма с помощью бактериологического исследования.

Иногда у пациента просто нет времени ждать результаты анализа, поскольку заболевание прогрессирует. Существует большой риск сепсиса и распространения процесса на здоровые ткани. В этом случае больному назначают противомикробные препараты широкого спектра действия. А когда придут результаты анализов, осуществляется коррекция медикаментозного лечения.

Для лечения трофических язв на ранней стадии рекомендуется применение медикаментов, которые обладают биологической активностью в отношении стафилококков, стрептококков, синегнойной палочки, анаэробов. Именно эти микроорганизмы чаще всего «селятся» в язвенных поражениях.

Антибактериальная терапия при трофических язвах на фоне варикоза обеспечивает следующие эффекты:

Торможение прогрессирования патологического процесса. Предупреждение вторичного инфицирования, что является профилактикой осложнений;

Ускорение регенерационных процессов – рана быстрее заживает;
Усиление локального иммунного статуса;
Снижение болевого синдрома;
Очищение раневой поверхности от гнойных масс.

К минусам антибактериальной терапии относят риск развития аллергии, возникновение дисбактериоза, снижение общего иммунитета. Также патогенные микроорганизмы могут вырабатывать устойчивость к некоторым лекарствам.

Терапия трофических язв должна осуществляться при постоянном контроле микрофлоры в ране.

Если нет инфекции, то антибактериальные препараты не назначаются, достаточно использования антисептиков (в случае варикоза делают повязки с эластичными бинтами).

Антибиотики в таблетках для лечения трофических язв

Трофические язвы часто развиваются при венозной недостаточности у человека. Пациенту могут рекомендовать разные формы антибактериальных препаратов. Из таблеток чаще всего назначают Амоксициллин, Доксициклин и Оксациллин.

Амоксициллин – антибактериальное лекарство, обеспечивающее широкий спектр воздействия; относится к группе полуискусственных пенициллинов. Принцип действия: лекарство нарушает метаболизм бактерий, что приводит к их последующей гибели. Медикамент назначается только при возбудителях, которые восприимчивы к воздействию пенициллинов.

Амоксициллин не помогает, если инфекция является следствием активности микробов, продуцирующих пенициллиназу. В этом случае рекомендуется применение комбинированных таблеток, например, Амоксиклава. Амоксициллин при трофических язвах назначают в таблетках.

Нельзя принимать таблетки, если в анамнезе аллергия на пенициллиновый ряд, патологии ЖКТ, мононуклеоз инфекционного генеза, лимфолейкоз. Запрещено применение при тяжелых патологиях печени. Осторожно принимают в период вынашивания ребенка, при заболеваниях почек. При варикозе Амоксициллин назначают.

Таблетки для лечения трофических язв:

Оксациллин уничтожает грамположительные микробы и некоторые виды грамотрицательных микроорганизмов. Выпускается в виде таблеток. Принимают до 3000 мг в сутки. Длительность курса лечения составляет 7-10 суток. Не назначают при непереносимости, бронхиальной астме, беременности, хронической почечной недостаточности.
Доксициклин часто входит в схему лечения трофических язв при варикозе. Обладает широким спектром действия, дает бактериостатический эффект. Нарушает выработку бактериальных белков, что уничтожает инфекцию. Форма выпуска – капсулы. Принимают 200 мг в первые сутки, последующие дни по 100 мг.

Контроль микрофлоры во время лечения необходим. Он позволяет своевременно диагностировать резистентность микробов. При ее обнаружении выписывают другой антибиотик.

Инъекционные формы антибиотиков

При наличии медицинских противопоказаний пациенту рекомендуют инъекционное введение антибактериальных препаратов. Использование Трициллина для людей при трофических язвах иногда целесообразно, несмотря на то, что средство является ветеринарным препаратом.

Трициллин вводится внутримышечно. Отмечается высокая эффективность лечения при инфекционном воспалении язв, заражении микробами, чувствительными к пенициллинам. Курс лечения варьируется от 7 до 10 дней.

Допускается увеличение курса, но только по рекомендации медицинского специалиста. Трициллин в большинстве картин используется в комплексе с другими медикаментами, способствующими быстрому заживлению раны.

Антибиотики при варикозе для внутримышечного введения:

Актовегин уничтожает патогенную микрофлору, ускоряет регенерацию тканей, улучшает кровообращение. Улучшения у пациентов наблюдаются спустя 5-8 часов после введения первой инъекции. Противопоказания: сахарный диабет, беременность, грудное кормление, детский возраст;
Химотрипсин. Форма выпуска – порошок, который предназначен для приготовления раствора для внутримышечного введения. Разводят физиологическим раствором. Лечебный эффект базируется на антибактериальном и противомикробном воздействии. Особенно эффективно средство при варикозе и тромбозе глубоких вен, тромбофлебите у пациентов.

Инъекционные формы антибиотиков при трофических язвах прописывают, когда патологический процесс приобрел генерализованный характер.

В противном случае стараются обойтись применением кремов, растворов и гелей антибактериального свойства.

Антибактериальные средства местного действия – растворы и мази

Диоксидин – раствор для лечения сосудов в домашних условиях. Медикамент очень эффективен при трофических язв при варикозе. Средство применяется в медицинской практике уже более 30 лет, отличается высокой результативностью в терапии гнойных и воспалительных процессов. Используют наружным способом. Активный действующий компонент – гидроксиметилхиноксилиндиоксид.

Лечение трофической язвы Диоксидином проходит так: смачивают небольшой кусочек бинта в растворе, прикладывают к пораженной области. Рану предварительно очищают от гноя, обрабатывают антисептиком, например, Мирамистином. Компресс меняют 1-2 раза в сутки, в зависимости от степени повреждения. При глубокой ране используется 0,5% раствор.

Противопоказания Диоксидина: патологии надпочечников, грудное кормление, период вынашивания ребенка, детский возраст до 18 лет. Побочные эффекты от применения не развиваются.

Местные средства для лечения трофических язв при варикозе:

Название препарата	Принцип действия	Инструкция по применению	Противопоказания
Аргосульфан (крем)	Обеззараживает трофическую язву, уничтожает микробы, способствует заживлению раны.	Перед использованием рану обрабатывают раствором Йодопирина. После наносят небольшое количество крема. Кратность – 2-3 раза в сутки.	Органическая непереносимость состава препарата и период лактации.
Левомеколь (мазь)	Купирует воспалительный процесс, уничтожает грамм (+) и грамм (-) микробы. Обладает регенерационным свойством.	При варикозе мазь наносят на трофическую язву, сверху фиксируют стерильной салфеткой, эластичным бинтом. Кратность – 1-2 раза в сутки.	Грибковые патологии, экзема, псориатические поражения в местах использования.
Мазь Тетрациклиновая	Тормозит размножение бактерий, действует как ранозаживляющее средство.	Наносят на трофическую язву два раза в сутки.	Нарушения работы печени, грибковые инфекции, лейкопения, гиперчувствительность к составу. Дети до 8 лет, третий триместр беременности.

Продолжительность применения того или иного препарата местного действия определяется доктором. Курс лечения зависит от площади поражения и динамики заживления во время терапии.

Антибиотики при осложненных трофических язвах

При трофических язвах, которые спровоцированы варикозной болезнью, когда имеются осложнения, назначают Синтомицин, крем Банеоцин. Это препараты для наружного применения, то есть наносятся именно на язву.

Синтомицин выпускается в виде мази. Активный компонент – хлорамфеникол. Препарат обладает антибактериальным и бактериостатическим эффектами в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов. Резистентность к хлорамфениколу развивается очень редко.

Способ применения Синтомицина при варикозной болезни: наносят тонким слоем на поверхность раны и вокруг оной, сверху прикрывают стерильной салфеткой или марлей. Далее все фиксируют с помощью повязки. Мазь в зависимости от состояния раневой поверхности оставляют на 1-3 суток, после чего делают перевязку. Курс терапии определяется индивидуально.

Банеоцин – комбинированное лекарство, имеющее хорошие отзывы врачей. В составе имеется два активных ингредиента – неомицин и бацитрацин. Эти вещества усиливают лечебное воздействие друг друга. Медикамент назначают для лечения инфицированных трофических язв при варикозе. Способ применения:

Небольшое количество лекарственной субстанции наносят на язву и кожу вокруг раны.
Накрывают стерильной повязкой.
Кратность применения – 2-3 раза в сутки.
Длительность терапии – 7 дней.
Более продолжительное лечение требует снижение кратности использования.

Фармакологическая промышленность предлагает большой ассортимент антибиотиков, которые помогают вылечить трофические язвы при варикозе. Таблетки, кремы и инъекции должен рекомендовать доктор. Антибиотики должны назначаться после установления возбудителя, во время курса надо контролировать микрофлору, чтобы своевременно обнаружить резистентность бактерий и скорректировать терапию.

Методика лечения трофических язв рассмотрена в видео в этой статье.

varikoz.com

Антибиотики при трофических язвах нижних конечностей

Просмотров: 6804 Рейтинг:

Антибиотики при трофических язвах

При трофических язвах, которые могут возникать на поверхности нижних конечностей, очень важны скорость и качество лечения. Чтобы заболевание не развивалось и не приводило к серьезным осложнениям, необходимо применять антибиотики. Какие препараты смогут воздействовать на болезнь и как их правильно подобрать? Какие противопоказания существуют?

Принцип действия медикаментов

При трофических язвах очень важно проводить комплексное качественное лечение. Для этого нужно использовать медикаментозные препараты, в частности, сильные антибиотики. Это поможет ускорить процесс выздоровления пациента. Все медикаменты направлены на то, чтобы:

минимизировать болевые ощущения больного;
очистить раны от скопления гнойных выделений;
ускорить процесс регенерации пораженных тканей;
усилить иммунитет;
обеспечить нормальную циркуляцию крови в венах и предотвратить дальнейшее их расширение.

Важно также использовать препараты, которые направлены на профилактику венозной недостаточности.

Принцип действия медикаментов при лечении трофических язв

Преимущества антибиотиков

Микроорганизмы, которые распространяются в результате образования трофической язвы, могут быть достаточно устойчивым к некоторым препаратам. Именно поэтому для лечения болезни используют антибиотики широкого спектра действия.

Можно использовать средства наружного применения, внутримышечные инъекции или таблетки. Обычно выбор формы лекарства зависит от состояния больного и степени сложности заболевания нижних конечностей. При остром воспалении мягких тканей или же первых признаках начала развития воспалительного процесса, рекомендовано применять антибиотики внутрь. При этом следует понимать, что лекарственное средство должно назначаться исключительно лечащим врачом. Использовать медикаментозные препараты для лечения трофической язвы нижних конечностей, особенно сильнодействующие, без рецепта запрещено, так как это может привести к серьезным осложнениям. К тому же велика вероятность возникновения аллергической реакции на какой-либо препарат. Именно поэтому перед назначением лечения врач проводит бактериологическое обследование.

Чем лечить

При трофической язве можно использовать антибиотик «Диоксидин», точнее, его раствор. Для лечения необходимо смочить кусочек марли в этом растворе и приложить к образовавшимся ранам. Обычно курс лечения занимает от 3 до 4 недель. Если болезнь не отступает и приобрела довольно серьезный характер, тогда необходимо вводить препарат внутривенно. Врач может назначить капельницу с 0,5% раствором «Диоксидина».

Пользуются популярностью такие средства, как:

«Мирамистин». Используют для заживления трофических ран нижних конечностей. Отличается высокой эффективностью. Перед его наложением на проблемные участки кожи необходимо обработать раны физраствором, чтобы удалить остатки гноя;
«Гелиомицин». Выпускается в таблетках и назначается при возникновении болезни на фоне хронического течения венозной недостаточности;
«Аргосульфан». В его составе есть сульфатиазол серебра, который эффективно нейтрализует вредные микроорганизмы и способствует обеззараживанию ран. Ионы серебра способствуют быстрому заживлению проблемных участков нижних конечностей.

Крем Аргосульфан для лечения трофической язвы

«Диклофенак» или «Кетапрофен». Препараты относятся к средствам широкого спектра действия. Помогают ускорить процесс заживления и снять болевой синдром, возникающий на фоне развития заболевания;
«Хлоргекседин». Его можно применять, как в виде раствора, так и в виде таблеток. Помогает остановить процесс нагноения и способствует быстрому заживлению ран;
«Реополиглюкин» вместе с «Пентоксифиллином». Применяются внутривенно в виде капельницы.

Стоит отметить, что любые антибиотики следует принимать только после консультации с врачом и его назначений. Самостоятельный прием препаратов такого сильного спектра действия при болезни нижних конечностей может привести к сенсибилизации организма. Если при трофической язве неправильно проводить лечение и бездумно употреблять сильнодействующие средства, то можно привести организм к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.

Капельница с раствором Реополиглюкина при трофической язве

Дополнительные средства

Для локального лечения ран рекомендуют использовать специальные мази и гели. К таким средствам можно отнести «Солколкосерил», который улучшает кровообращение и усиливает все восстановительные процессы. Также эффективен аэрозоль «Синтомицин-Русфар». Хорошим заживляющим действием обладает «Актовегин». Прекрасные отзывы имеют специальные повязки «Бранолинд Н», которые улучшают регенерацию и применяются для профилактики образования рубцов. С их помощью можно довольно быстро и эффективно уменьшить воспалительные процессы и заживить раны, образовавшиеся на поверхности ног. Для этого необходимо просто наложить повязку на всю ночь. Курс лечения зависит от сложности заболевания.

загрузка...

Автор: Баранчук Алена Владимировна

Образование: Первый Московский Медицинский Институт им.И.М.Сеченова Уровень образования: Высшее. Факультет:…

25.05.2016

stopvarikoze.ru

Антибиотики при трофических язвах нижних конечностей

Некротические изменения тканей на ногах происходят в результате нарушения их трофики. Антибиотики при трофической язве нижних конечностей обязательны к применению. Фармацевтический рынок представлен множеством антибактериальных средств, которые устраняют воспаление в очаге, убивают инфекцию, дают возможность избежать серьезных осложнений и потери конечности.

Показания к применению

Антибиотики при трофических язвах нижних конечностях необходимы для борьбы с инфекцией и острым воспалительным процессом. Показаниями к их применению могут стать такие симптомы:

местное и общее повышение температуры;
отек тканей;
гнойные выделения;
изменение цвета тканей на дне раны;
гнилостный запах;
появление крепитации в близлежащих тканях.

Все антибиотики отпускаются в аптеках по рецепту врача. Подбирать самому нужный медикамент и использовать его на свое усмотрение — небезопасно!

Вернуться к оглавлению

Эффективность и преимущества

С помощью БАК-посева можно определить восприимчивость патогена к препаратам.

Патогенная микрофлора язв устойчива ко многим препаратам. Для правильного их назначения и максимального эффекта, рекомендуется сделать бактериологический посев субстрата из раны на чувствительность к антибиотикам. Если такой возможности нет, то назначают лекарства широкого спектра действия. Медикаменты выпускаются в разных формах: таблетки и капсулы для перорального приема; мази, растворы, присыпки — для внешнего; растворы для инъекций — для внутримышечного или внутривенного введения. Выбор препарата и способа его применения зависит от площади поражения и остроты заболевания. Преимущество применения антибиотиков и противомикробных препаратов при данной патологии заключается в быстром противовоспалительном и антимикробном действии. Для лечения трофических язв нужен всесторонний подход, с дополнительным использованием антикоагулянтов, спазмолитиков, венотонизирующих и гомеопатических средств.

Вернуться к оглавлению

Препараты для лечения трофических язв на нижних конечностях

Название медикамента	Эффекты	Способ применения
Внешние
«Мирамистин»	Нейтрализуют микроорганизмы, очищают и обеззараживают раневую поверхность, ускоряют регенерацию, выводят продукты распада тканей, уменьшают отек	Наложить на рану, предварительно очищенную от гноя, прикрыть марлевой салфеткой
«Аргосульфан»
«Диоксидин»
«Банеоцин»	Бактериостатический и бактерицидный	Присыпать или промыть рану дважды в день, растворив порошок в физиологическом растворе
«Винилин»	Противомикробный и обволакивающий	Равномерно распределить по раневой поверхности марлевым тампоном
Внутренние
«Амоксициллин»	Уничтожают активность патогенных бактерий	Пить по 2 таб. 2—3 раза в день.
«Доксициклин»		Пить по 2 таб. 2—3 раза в день.
«Ломфлокс»		По 400 мг 1—2 раза в сутки
Для инъекционного введения
«Актовегин»	Уничтожение болезнетворной микрофлоры, улучшение микроциркуляции крови и венозного оттока, стимуляция регенерации тканей	Внутримышечно или внутривенно
«Химотрипсин»	Противовоспалительный, расщепляет некротизированные ткани	Внутримышечно после разведения в новокаине или физиологическом растворе
«Цефтриаксон»	Антибактериальный
«Трициллин»	Бактериостатический и бактерицидный	Внутримышечно

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

В случает грудного вскармливания инъекционные формы препаратов могут не применяться.

Антибиотики для лечения трофических язв голени имеют множество ограничений к использованию. Наиболее безопасными являются средства для местного применения, которые не дают системного эффекта. При назначении инъекционных форм, стоит учитывать наличие таких состояний, как:

индивидуальная чувствительность;
беременность и кормление грудью;
сенсибилизация;
детский возраст;
нарушение функций почек и печени;
заболевания органов кроветворения.

Вернуться к оглавлению

Побочные явления

Каждый препарат способен вызвать проявление нежелательных эффектов при его использовании. Лечение трофических нарушений препаратами для внешнего применения может сопровождаться чувством жжения, сухостью, зудом, покраснением и раздражением кожи. При инъекционном пути введения возможны: головокружение;

озноб;
повышение температуры;
аллергии;
диспепсические реакции.

Вернуться к оглавлению

Краткие выводы

Лечение трофических нарушений кожи у людей — длительный и сложный процесс, который требует использования многих групп препаратов, гомеопатии, физиотерапевтических методов. Справляться с этой проблемой самому сложно и небезопасно. Быстрое прогрессирование заболевания и осложнений требует немедленного обращения к врачу. Эффективность лечения напрямую зависит от правильных назначений доктора и соблюдения рекомендаций пациентом.

etovarikoz.ru

Антибиотики при трофических язвах на ногах

Название	Описание	Назначение
Левомеколь, Актовегин, Солкосерил	Антибактериальные препараты используются на ранних стадиях, когда дефект небольшой. Они дезинфицируют рану и снижают риск повторного инфицирования	Препараты для местного применения
Вульностимулин	Мази с растительными компонентами – применяются для полного избавления от инфекции. Вульностимулин ускоряет заживление раны, снимает воспалительные процессы, применяется для мокнущей язвы.	Препараты для местного применения
Бепантен, Мефенат, Куриозин	Регенерирующие препараты – после использования вышеперечисленных средств, когда на язве образовался тонкий слой эпителия, необходимо применение регенерирующих мазей для улучшения клеточного обмена в кожном покрове и полного заживления раны	Препараты для местного применения
Солкосерил	Помимо антибактериального действия обладает свойствами улучшения регенерации пораженных тканей. Не имеет побочных эффектов. При нанесении на рану начинается жжение и покалывание – так должно быть, отменять применение не следует.	Препараты для местного применения
Ируксол	в составе есть коллагеноза, вследствие чего этот препарат нельзя применять длительное время во избежание побочных действий. Средство помогает очистить рану от патогенной микрофлоры, загрязнений.	Препараты для местного применения
Делаксин	Средство с содержанием синтетического танина. Он образует на поверхности язвы тонкую пленку, которая защищает рану от заражения и нагноения. Хорошо подсушивает мокнущую рану и ускоряет регенерацию ткани. Помимо этого, снимает зуд, воспаление, боли, отеки и обладает антибактериальным действием. Выпускается в форме порошка или крема.	Препараты для местного применения
Диэнай	очищает сосуды и стимулирует микроциркуляцию крови, восстанавливает кровоснабжение тканей. В составе есть ферменты, растворяющие тромбы, а также элементы, снимающие воспаление, улучшающие обменные процессы, и ускоряющие регенерацию.	Устранение кожных дефектов
Веномакс	улучшенный препарат Диэнай, который помимо всего в составе имеет растительные экстракты, укрепляющие сосудистые стенки.	Устранение кожных дефектов
Бифизим	иммуномодулятор, способный повышать естественные резервы организма. Восстанавливает функции иммунной системы и используется в качестве дополнительного средства при вялотекущих инфекциях	Устранение кожных дефектов
Бранолинд Н	выпускается в виде повязок, улучшает регенерацию, выполняет дренаж, препятствует образованию рубцов. Способствует заживлению ран, устраняет отеки и воспаление. Перевязки с ним безболезненны и не травматичны. Повязка изготовлена из хлопчатобумажной ткани с крупными ячейками, что способствует свободной циркуляции воздуха. Повязка пропитана Перуанским бальзамом, а также лечебными кислотами и эфирными маслами.	средства для местного назначения
Активтекс	это салфетки из трикотажного полотна, пропитанные разными составами. Для лечения ран на ногах подходят салфетки Активтекс Хвит (хлоргексидин, витамины Е и С) и Активтекс ФОМ (фурагин и облепиховое масло). Они обладают противовоспалительным, ранозаживляющим, обезболивающим и кровоостанавливающим действием.	средства для местного назначения
Витаргол	спрей на основе водного раствора коллоидного серебра. Наносится при помощи распылителя на рану, при необходимости можно наложить повязку. Обладает антимикробным и противовоспалительным свойством.	средства для местного назначения
Антитакс	в основе препарата находятся флавоноиды, которые снимают отеки, воспаление, улучшают регенерацию, повышают тонус сосудов. Используется на разных стадиях варикоза. Имеет минимум побочных действий. Удобен в применении – достаточно двух капсул препарата по утрам, чтобы эффект действия был заметен.	эффективные препараты
Эскузан	производится из семян конского каштана. Применяется на начальных стадиях варикоза или для профилактики венозной недостаточности.	эффективные препараты
Пентоксил	это синтетический препарат, выпускается в виде таблеток, стимулирует кроветворение, улучшает заживление язв, повышает иммунитет. Доза для взрослого – 1-2 таблетки трижды в день. Курс терапии зависит от стадии заболевания.	эффективные препараты

bolitsosud.ru

Антибиотики при трофических язвах: какие, инструкция по применению

Названия популярных антимикробных средств, применяемых для лечения трофических язв

Лечение трофических язв подразумевает комплексный и очень серьезный подход к этому вопросу. Все-таки длительное время незаживающая рана – это всегда большой риск инфицирования, ведь защитные силы этого участка кожи очень ослаблены, а значит, опасность могут представлять даже условно патогенные микроорганизмы, которые практически всегда находятся рядом с нами.

Скажем сразу, что каким бы сильным ни был применяемый местно антибиотик, к его нанесению рану надо подготовить. Очистить рану от грязи, пыли, продуктов жизнедеятельности бактерий и некротических масс можно при помощи антисептических растворов, которые в основном также обладают заметным противомикробным действием.

Плюсом таких препаратов, как «Йодопирон», «Мирамистин», «Хлоргексидин», «Бетадине», «Лавасепт», «Пронтосан» и др. является, то, что резистентность к ним у бактерий не развивается в отличие от антибиотиков. А что касается эффективности этих двух групп препаратов, то зачастую очень трудно провести границу между антибиотиками и хорошими антисептиками с противомикробным действием, которые также могут обладать как бактериостатическим, так и бактерицидным действием.

После очищения раны от загрязнений и частичной дезактивации микробов приходит время нанесения местных антибиотиков. Популярные антибиотики, применяемые при трофических язвах: «Диоксидин», «Аргосульфан», «Левомеколь», «Синтомицин», «Банеоцин», «Бактробан» и др.

При необходимости системной антибактериальной терапии пациентам могут быть назначены «Диоксидин» в виде капельницы, а также антибиотики широкого спектра действия из групп защищенных пенициллинов, цефалоспоринов, фторхинолонов (в виде инъекций, инфузий или таблеток), обычно применяемые при трофических язвах. Реже, если точно определен возбудитель, назначаются антибиотики с узким спектром действия. Какой именно антибиотик будет назначен в каждом конкретном случае, решает лечащий врач с учетом спектра противомикробной активности препарата и результатов бактериологического исследования.

Антисептики с выраженным противомикробным действием

Препараты йода

Самым популярным препаратом при лечении трофических язв считается антисептик «Йодопирон». Основным действующим веществом препарата, как видно из названия, является йод. Но если спиртовую настойку йода нельзя использовать неразбавленной для обработки открытых ран, то 1%-ным раствором «Йодопирона» можно обрабатывать не только окружающие рану кожные покровы, но и внутреннюю часть язвы. Если трофическая язва расположена на стопах или кистях рук, этим же раствором можно обработать ногти, пальцы и пространство между ними, что предупредит присоединение возможной грибковой инфекции.

Форма выпуска. Данный препарат предназначен для наружного применения. В аптеках его можно найти в виде порошка, из которого впоследствии готовят раствор нужной концентрации, расфасованного в светонепроницаемые пакеты, и готового темно-коричневого раствора во флаконах.

Показания к применению. Препарат назначают как для лечения инфекционно-воспалительных поражений кожи, так и для обработки слизистых при ангине, атрофическом рините, гнойной форме отита. Кроме этого раствором «Йодопирона» медперсонал может проводить дезинфекцию рук, медицинских перчаток, специального инструмента.

Противопоказания к применению. Противопоказания к использованию «Йодопирона» в основном связаны с перроралным приемом, который может быть назначен в связи с лечением сифилиса и атеросклероза. При трофических язвах препарат применяют местно, если отсутствуют реакции гиперчувствительности к антисептику, содержащему йод.

Использование во время беременности. В периоды беременности и лактации, согласно инструкции к препарату, его нельзя принимать внутрь. О наружном применении средства таких замечаний нет, однако проконсультироваться с врачом по этому поводу все же стоит.

Побочные действия. Использование порошка для приготовления лечебного состава может сопровождаться непродолжительным жжением пораженного участка, зудом, сухостью кожи, аллергическими реакциями, сопровождающимися сыпью и покраснением кожи.

Применение раствора также в некоторых случаях может вызвать реакции раздражения кожи. Если трофическая язва занимает большую поверхность, то нанесение раствора в течение длительного времени может привести к такому состоянию, как йодизм, для которого характерны появление аллергической сыпи и насморка, отека Квинке, усиление слюновыделения и слезотечения.

Способ применения и дозы. Порошок «Йодопирона» применяют в виде 1%-ного раствора, который готовят непосредственно в аптеке. Готовым раствором смачивают сложенные в несколько слоев марлевые салфетки и обрабатывают язву, а также прилегающие к ней здоровые поверхности. Смоченную салфетку можно наложить на рану на некоторый промежуток времени, после чего убрать и смазать рану антибиотиком или ранозаживляющим средством.

Взаимодействия с другими препаратами. Раствор препарата нельзя одновременно с составами, содержащими аммиак и эфирные масла. Обработку ран, содержащих жир, гной и кровь лучше проводить иными средствами, поскольку данные вещества ослабляют действие антисептика.

Условия хранения. Хранить антисептик нужно в сухом месте, куда ограничен доступ света. Беречь от детей. Температура хранения порошка не должна превышать 30 градусов, раствора – 25 градусов.

Срок годности раствора и порошка составляет соответственно 2 и 3 года от даты выпуска.

Йодопирон

Заменить раствор «Йодопирона» можно мазью с тем же названием, разбавленным очищенной водой спиртовым раствором йода, препаратом «Йодинол», «Бетадине» (он же известен многим как «Повидон-йод»).

Остановимся немного на последнем препарате, который представляет собой органическое соединение йода с поливинилпирролидоном. Препарат «Бетадине» оказывает выраженное антисептическое и бактерицидное действие, подобное антибиотикам. Его действие более продолжительное по отношению к соединениям неорганического йода, к тому же при длительном применении резистентность к препарату у микроорганизмов не развивается.

Помимо бактерицидного действия «Бетадине» отличается противогрибковой и противовирусной активностью, а также способствует улучшению трофики тканей и скорейшему заживлению ран.

Для лечения трофических язв можно использовать 10%-ный раствор, который продается в аптеках. В дальнейшем состав разводят очищенной прохладной водой, изотоническим раствором или используют раствор Рингера. Разводить препарат можно в разных пропорциях: 1 к 2, 1 к 10 и более в зависимости от целей использования. Обработку раневых поверхностей проводят смоченным в растворе нужной концентрации марлевым тампоном 2-3 раза в сутки.

Среди побочных действий препарата можно выделить: гиперемию кожи, зуд, развитие контактного дерматита, появление специфической угревой сыпи. Если антисептик использовать длительное время или обрабатывать ним большие трофические язвы, возможны и генерализованные реакции, связанные с проникновением и накоплением йода в организме: анафилактический шок, развитие гипертериоза, нарушение работы почек, изменения в количественных и качественных показателях крови, развитие метаболического ацидоза.

Противопоказания к применению у препарата гораздо шире, чем у «Йодопирона». Антисептик «Бетадине» не назначают при гипертиреозе, аденоме щитовидки, серьезных патологиях сердца, почек и печени с нарушением их функций, герпетиформном дерматите Дюринга. В педиатрии применение препарата разрешено с 1 года. Нельзя назначать антисептик накануне или после курса лечения радиоактивным йодом.

Использование во время беременности. Поскольку препарат способен проникать сквозь ткани внутрь организма, а его метаболиты спокойно проникают даже сквозь плаценту, есть опасность развития у плода гипертиреоза, поэтому применение антисептика в периоды беременности и лактации считается нежелательным.

При длительном применении препарата на больших участках поражения возможно явление передозировки, проявляющееся слюнотечением, симптомами почечной недостаточности, цианозом, тахикардией, гипертонией или, наоборот, резким падением давления (коллапсом). В редких случаях пациенты впадали в кому. Антидотом в данном случае служит крахмал, разведенный в молоке. Однако за дальнейшим лечением все равно рекомендуется обратиться к врачу.

Во время применения антисептика «Бетадене» или «Повидон-йод» нужно обязательно учитывать лекарственное взаимодействие с другими препаратами. Данный раствор нельзя назначать одновременно с наружными ферментными препаратами, лекарствами на основе лития и ртути. Не применяют его и совместно с другими антибактериальными средствами для местного применения: препаратами серебра (например, популярным в лечении трофических язв антибиотиком «Аргосульфан»), перекисью водорода, противомикробными препаратами на основе хлорамфеникола и др.

Условия хранения препарата также несколько отличаются от «Йодопирона». Хранить его нужно в более прохладных условиях. Температура должна быть в пределах 5-15 градусов. Это предотвратит преждевременную порчу лекарства.

Мирамистин

Еще один популярный антисептик, активный в отношении большинства патогенных микроорганизмов, которые можно обнаружить в открытой ране трофической язвы. Выпускается препарат уже в виде готового раствора. Применяют его и в хирургии для лечения инфицированных ран, и для лечения ожогов, и в стоматологии, и для борьбы с патологиями уха-горла-носа. Популярен препарат и в плане лечения инфекций, передающихся половым путем.

Фармакодинамика. Антибактериальные свойства «Мирамистина» обусловлены его способностью разрушать клеточные мембраны бактерий, что вызывает угнетение процессов их жизнедеятельности. Кром этого препарат имеет определенное противогрибковое действие в отношении грибов из группы Кандида и некоторых других.

Интересной особенностью «Мирамистина» является то, что этот антисептик не воздействует на клеточные оболочки человека, а также способен снижать устойчивость бактериальных возбудителей к действию антибиотиков, применяемых при трофических язвах, благодаря чему он активно применяется в составе антибиотикотерапии.

Фармакокинетика. При местном использовании препарат не проникает глубоко в ткани и не попадает в системный кровоток. Такая особенность антисептика позволяет применять его в периоды беременности и лактации.

Противопоказания к применению. Препарат не применяют лишь при условии возникновения реакций гиперчувствительности к нему. Применение препарата в педиатрии ограниченно из-за недостаточности исследований в этом направлении.

Побочные действия. Нанесение антисептика может сопровождаться кратковременным жжением, которое самостоятельно проходит. В редких случаях возникают реакции повышенной чувствительности к препарату в виде покраснения кожи, ощущения пересушивания и зуда на ней.

Способ применения и дозы. Раствором «Мирамистина» можно орошать поверхность открытых ран, а также осуществлять тампонирование раны, фиксируя в ней тампоны, смоченные раствором. Процедуру рекомендуется проводить 2 или 3 раза в день в течение 4-5 дней.

Передозировка. О случаях передозировки сведений не было.

Условия хранения. Хранить препарат желательно в родной упаковке вдали от детей не более 3 лет со дня выпуска. Температура хранения не должна превышать 30 градусов.

В отличие от антибиотиков, применение которых оправдано лишь при выявлении бактериальной инфекции, т.е. при осложнении болезни присоединением патогенных микроорганизмов, антисептики можно спокойно применять в профилактических целях, чтобы предупредить воспалительные реакции и рецидивы воспалений на месте излеченных трофических язв.

Антибиотики для лечения осложненных трофических язв

Если же антисептических растворов оказалось недостаточно, болезнь начала прогрессировать, на что указывает покраснение и отек краев раны, увеличение ее размеров, появление внутри раны гнойного экссудата, самое время прибегать к помощи более серьезных антимикробных препаратов – антибиотиков.

Антибиотики при трофических язвах в основном назначаются местного действия, если процесс не приобрел генерализованный характер. Для борьбы с инфекцией применяют антибактериальные мази, кремы, растворы.

Диоксидин

«Диоксидин» - антибиотик, который получил широкое распространение в лечении трофических язв. Он активен в отношении большинства бактерий, способных вызвать воспаление и нагноение мягких тканей. Чувствительными к нему остаются также многие штаммы, резистентные к другим антимикробным средствам. С успехом применяется в терапии тяжелых гнойно-воспалительных патологий мягких тканей.

Форма выпуска. Выпускают препарат в виде 1%-ного раствора в ампулах по 10 мл в каждой, раствора с вдвое меньшей дозировкой в ампулах по 10 и 20 мл и 5%-ной мази для наружного применения.

Способ применения и дозы. Раствор можно применять как для промывания раны, антимикробных повязок и внутримышечных инъекций, так и в виде капельницы.

Промывание ран и накладывание повязок проводится неразбавленным раствором. Кусочек бинта смачивают составом из вскрытой ампулы и используют соответственно назначению. Практикуется также накладывание стерильных повязок с мазью «Диоксидин».

Инъекционно шприцом в рану вводят от 10 до 50 мл неразбавленного антибиотика. Делать это нужно 1- 2 раза в сутки, но не более 70 мл.

Внутривенно антимикробный раствор вводят лишь в тяжелых случаях, если микробы с током крови были разнесены по организму, и инфекция приобрела системный характер. Для капельниц используют 0,5%-ный раствор, разбавляя состав из ампул раствором глюкозы или физраствором (приблизительно 1:3). В сутки проводят от 2 до 3 инфузий. Минимальная суточная доза при этом составляет 600 мг лечебного состава, максимальная – 900 мг.

Противопоказания к применению. «Диоксидин» является препаратом, который нужно применять лишь в самых тяжелых случаях, когда другие лекарства не помогают. Назначать его себе самостоятельно опасно для здоровья, поскольку он способен вызывать мутации генов и развитие связанных с этим патологий.

Не назначают препарат при нарушении функции надпочечников и гиперчувствительности к действующему веществу. При заболеваниях почек с нарушением их функциональности проводится коррекция лечебной дозы.

Применение в педиатрии ограничено.

Использование во время беременности. Беременным женщинам данный препарат не назначают, поскольку его действие распространяется на плод, вызывая нарушения его развития и различные мутации. Антибиотик может спровоцировать смерть плода в утробе матери и преждевременные роды.

Побочные действия. Внутримышечное и внутривенное введение препарата может сопровождаться головной болью, ознобом, гипертермией, аллергическими реакциями, нарушениями работы ЖКТ (диспепсия). Иногда отмечаются подергивания мышц. При обработке раны раствором антибиотика и наложении повязок с раствором или кремом побочные действия в основном ограничиваются аллергическими проявлениями.

Отмену препарата производят лишь при большой выраженности побочных эффектов, в иных случаях прибегают к коррекции дозы и терапии антигистаминными препаратами. Как антидот можно использовать препараты на основе кальция.

Условия хранения и срок годности. Хранить препарат нужно вдали от детей в затемненном месте при комнатных температурах (не более 25 градусов). Использовать антибиотик нужно в течение 2 лет от даты выпуска.

Аргосульфан

Еще один популярный в терапии осложненных трофических ран антибиотик – «Аргосульфан». Его популярность основана на том, что препарат содержит сульфатиазол серебра, а в случае трофических ран соединения серебра имеют большую эффективность в борьбе с бактериальным возбудителем воспаления. Соли серебра плохо растворяются в жидкостях, что дает возможность длительное время поддерживать в ране необходимую их концентрацию.

Форма выпуска. Производится препарат в виде крема для наружного применения, который расфасован в тубы вместимостью 15 и 40 г.

Фармакодинамика. Благодаря сульфатиазолу препарат имеет выраженное бактерицидное действие, которое усиливают частицы серебра. Антибиотик не только губительно действует на грамположительные и грамотрицательные бактерии, но и дополнительно предотвращает повторное инфицирование раны, создавая на поверхности устойчивую защитную пленку.

Еще одной важной особенностью лекарства считается способность стимулировать восстановительные процессы в ране, что способствует ее быстрому заживлению. Отмечено у препарата также действие, сходное с НПВС: он облазает заметным обезболивающим действием и купирует развитие воспалительного процесса в поврежденных тканях.

Фармакокинетика. Наружное применение лекарства не исключает попадания части действующего вещества в системный кровоток (чем больше поверхность раны, тем больше абсорбция препарата), с которым оно поступает в печень, где и происходит его метаболизм. Выводятся метаболиты при помощи почек.

Способ применения. Препарат разрешается наносить как непосредственно на раневую поверхность, так и на кожу вокруг нее. Допустимо прикрывать обработанный кремом участок окклюзивной повязкой.

Перед нанесением крема рану обязательно очищают, при наличии экссудата обязательно обрабатывают антисептиком (раствором мирамистина, хлоргексидина или борной кислоты). Крем наносят толстым слоем (не менее 2 мм) от 1 до 3 раз в день терапевтическим курсом не более 2-х месяцев. В течение этого периода рана должна быть постоянно покрыта кремом.

Суточный расход крема не должен превышать 25 г. Длительное лечение препаратом требует контроля содержания в крови действующего вещества антибиотика.

Противопоказания к применению. Антимикробный крем с солями серебра не назначают при гиперчувствительности к его компонентам, при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, в период грудного вскармливания (по показаниям во время лечения антибиотиком ребенка переводят на искусственное кормление). Не назначают лекарство малышам до 2-месячного возраста и недоношенным деткам (велик риск сбоев в работе печени и развития желтухи).

Использование во время беременности. Антибиотик может быть назначен в этот период, но лишь в тяжелых ситуациях, если есть большая опасность для жизни и здоровья будущей мамы.

Побочные действия. Обычно применение препарата не сопровождается неприятными симптомами. Зафиксированы единичные случаи жалоб на раздражение кожи и жжение в области, покрытой кремом, и появление нетяжелых аллергических проявлений в виде зуда и высыпаний на коже.

Длительная терапия антибиотиком может внести изменения в работу системы кроветворения или спровоцировать развитие десквамативного дерматита.

Передозировка. Сообщений о таких случаях не поступало.

Взаимодействие с другими препаратами. Крем не рекомендуется использовать одновременно с другими наружными средствами и препаратами, содержащими фолиевую кислоту, поскольку это негативно скажется на эффективности антимикробного компонента лекарства.

Условия хранения и срок годности. Хранить препарат можно не более 2 лет со дня выпуска в прохладном месте с температурой не более 15 градусов (не замораживать!), куда не попадает влага и прямые лучи солнца.

Синтомицин

«Синтомицин» - еще один антибиотик для наружного применения, предназначенный для гнойно-воспалительных поражений мягких тканей, в том числе и длительно не заживающих, коими являются трофические язвы.

Форма выпуска. В аптеках препарат можно найти в виде линимента (мази) беловатого цвета со слабым запахом, помещенного в тубу вместимостью 25 г и картонную упаковку.

Фармакодинамика. Основное действующее вещество препарата – хлорамфеникол, оказывающий противомикробное и бактериостатическое действие в отношении широкого спектра инфекционных возбудителей. Бактериостатическое действие антибиотика основано на нарушении синтеза белков у патогенных микроорганизмов.

Резистентность к данному веществу развивается редко и медленно, что позволяет использовать препарат против штаммов бактерий, устойчивых в отношении большого числа антибиотиков.

Фармакокинетика. Достаточно не изучена.

Способ применения и дозы. Линимент можно тонким слоем наносить на поверхность раны и зону вокруг нее или закладывать в рану тампоны из марли, пропитанные кремом. Сверху рану рекомендуется покрывать стерильной повязкой. Мазь в зависимости от состояния раны оставляют на 1-5 дней, после чего производят перевязку. Длительность лечения устанавливает врач.

Применять лишь по назначению врача.

Противопоказания к применению. Линимент не применяют при повышенной чувствительности к составляющим лекарственного средства, при псориазе, экземе и грибковых патологиях кожного покрова.

В педиатрии применяют с 4-недельного возраста.

Использование во время беременности. Допускается применение местного антибиотика для лечения беременных женщин, но поскольку его фармакокинетика полностью не изучена, делать это нужно с особой осторожностью и лишь в том случае, если риск для матери выше возможных последствий для плода.

Разрешено использовать мазь в терапевтических целях и во время лактации. В этом случае требуется лишь тщательное очищение сосков от остатков лекарства, если проводится терапия трещин на них.

Побочные действия. Известны случаи развития легких аллергических реакций в виде жжения, зуда, покраснения и отека обрабатываемых тканей, а также кожных высыпаний. При передозировке препаратом наблюдается усиления вышеописанных симптомов.

Взаимодействие с другими препаратами. Препарат можно применять совместно с такими антибиотиками, как «Эритромицин», «Нистатин», «Олеандомицин», «Леворин». Это лишь усилит противомикробные свойства «Синтомицина». А вот соли бензилпенициллина, наоборот, ослабляют действие хлорамфеникола.

Несовместимость препарата наблюдается также с сульфаниламидами, цитостатиками, дефенилбарбитуратами. В этот же список можно включить также производные пиразолона и этанол.

Условия хранения и срок годности аналогичны крему «Аргосульфан».

Левомеколь

Неполным аналогом вышеописанного лекарства можно считать мазь «Левомеколь», которая активно используется многими для заживления ран даже без консультации с врачом (что не всегда оправдано и безопасно).

Фармакодинамика. В составе мази находим 2 действующих компонента: хлорамфеникол и метилурацил, благодаря которым лекарство может похвастать мощным антимикробным и противовоспалительным действием. Эффективно борется с проявлениями воспаления и способствует регенерации тканей.

Фармакокинетика. Препарат очень быстро и легко приникает вглубь раны. Получил широкое применение в лечении гнойных ран, поскольку гной и экссудат внутри очага поражения не влияют на его противомикробную активность.

Способ применения и дозы. Мазь наносится на очищенную поверхность раны при помощи пропитанных мазью салфеток или вводится посредством шприца в полость с гноем. Обязательны ежедневные перевязки. В сутки можно использовать не более 3 г мази.

Обычно лечение препаратом проводят не более 4 дней, поскольку более длительное применение средства может спровоцировать осмотический шок в здоровых клетках.

Противопоказания к применению. Мазь не применяют в терапии лиц, у которых в прошлом были реакции гиперчувствительности к действующим веществам антибиотика. В педиатрии применяется с 3-летнего возраста.

Возможность использования во время беременности обсуждается с врачом и зависит от степени тяжести состояния.

Побочные действия. Обычно использование антибактериальной мази может сопровождаться либо легкими аллергическими реакциями, либо раздражением кожи (дискомфорт, жжение и гиперемия тканей в области нанесения), что требует пересмотра назначения.

Помимо описанных выше местных противомикробных препаратов при трофических язвах могут применяться и неспецифические антибиотики, например, мази «Бактробан» и «Банеоцин».

«Бактобан» - мазь для наружного применения, которую используют в терапии вторичных бактериальных осложнений травматических ран. Действующее вещество препарата – мупироцин, в зависимости от концентрации в ране он может проявлять как бактериостатическое, так и бактерицидное действие.

Крем нужно наносить на поврежденные участки тела тонким слоем. Делать это рекомендуется 3 раза в день. Курс лечения не более 10 дней.

Крем нужно использовать самостоятельно, одновременное применение с другими местными средствами его эффективность снижается.

Антибиотик не применяют у детей до 1 года и у пациентов с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства. При беременности препарат применяют лишь строго по назначению врача из-за недостаточности информации о влиянии его на течение беременности и здоровье плода.

Среди побочных действий препарата можно выделить аллергические реакции (крайне редко тяжелые), раздражение кожи, головные боли и головокружения, тошнота и боль в животе, стоматит.

Хранить препарат можно на более 1,5 лет с дня выпуска при температуре ниже 25 градусов. Замораживать крем нельзя. Беречь от детей.

Банеоцин

Крем «Банеоцин» - комбинированный антимикробный препарат для местного нанесения. Он имеет в составе 2 действующих вещества бацитрацин и неомицин, которые усиливают бактерицидное действие друг друга. Препарат неактивен в отношении вирусов и грибов. Применяется для лечения инфицированных ран.

Противопоказаниями к применению комбинированного антибиотика считается гиперчувствительность к его компонентам и другим АМП из группы аминогликозидов. Не применяется препарат и на больших участках пораженной кожи.

Абсорбция препарата черед поврежденную кожу при трофических язвах делает нежелательным его применение при патологиях сердца, почек, вестибулярного аппарата.

Возможность использования антибиотика в период беременности обязательно обсуждается с врачом. Проникновение антибиотика в кровь матери может нанести вред плоду, поскольку аминогликозиды (неомицин) легко проникают сквозь плаценту и могут в будущем вызвать нарушения слуха у малыша.

Мазь наносят на очищенную рану 2 или 3 раза в день тонким слоем и накрывается стерильно повязкой. Курс лечения – 1 неделя. Более длительный курс терапии требует уменьшения суточной дозы.

Побочные действия препарата сводятся к редким аллергическим реакциям, симптомам токсического воздействия на почки и органы слуха (нефро- и ототоксичность), сбоям в работе нервно-мышечной и вестибулярной системы, единичным случаям фотосенсибилизации.

Взаимодействие с другими препаратами. Одновременное использование антибиотиков из группы цефалоспоринов и «Банеоцина» в области открытых ран увеличивает риск нефротоксических реакций. То же самое можно сказать и о некоторых мочегонных средствах (например, фуросемид).

Нарушения нервно-мышечной проводимости диагностировались в случае применения антибиотика и обезболивающих препаратов или миорелаксантов.

Мазь «Банеоцин» можно хранить в течение 3 лет при комнатных температурах, не превышающих 25 градусов.

ilive.com.ua

ТРИЦИЛЛИН - инструкция, cпособ применения, состав

Название

ТРИЦИЛЛИН

Название (лат.)

Tricyllinum

Состав и форма выпуска

Комплексный антибактериальный препарат, действующими веществами которого являются антибиотики пенициллин, стрептомицин и сульфаниламид (белый растворимый стрептоцид). Препарат выпускают в форме таблеток по 0,75 и 1,5 г и форме порошка в герметично упакованных флаконах. Одна таблетка массой 0,75 г содержит 50000 ЕД пенициллина, 50000 ЕД стрептомицина и 0,5 г стрептоцида. Одна таблетка массой 1,5 г содержит 100000 ЕД пенициллина, 100000 ЕД стрептомицина и 1,0 г стрептоцида. Один флакон трициллина в порошке содержит 400000 ЕД пенициллина, 500000 ЕД стрептомицина и 5,0 г стрептоцида.

Фармакологические свойства

Трициллин активен в отношении многих грамположительных, грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий, кокков, спирохет и микобактерий. Компоненты препарата обладают взаимоусиливающим действием, благодаря чему повышается лечебное действие каждого из компонентов. При внутриматочном применении трициллина антибиотики, входящие в его состав плохо всасываются в матке и оказывают местное антибактериальное действие главным образом в родовых путях. Выводится препарат из организма преимущественно с фекалиями и частично с мочой и молоком.

Показания

При задержании последа и для предупреждения развития инфекционных процессов при осложненных родах и травмах родовых путей у коров. В качестве присыпки при кастрации, послеоперационные осложнения, гнойные раны, трофические язвы, порезы, некробактериоз и копытная гниль.

Дозы и способ применения

В акушерско-гинекологической практике трициллин применяется при задержании последа у коров и вводится через 12 — 24 часа после изгнания плода. Перед введением трициллина наружные половые органы и свисающую часть плаценты обрабатывают раствором риванола (1 : 1000). Затем 3 — 4 таблетки по 0,75 г или 1 — 2 таблетки по 1,5 г или половину содержимого флакона с порошком, помещают в ладонь и вводят препарат рукой в матку (рог-плодовместилище). Кроме того, под плаценту, лежащую во влагалище вводят 1 таблетку по 1,5 г или 2 таблетки по 0,75 г или четверть содержимого флакона с трициллином в порошке. В последующем ежедневно, вплоть до самопроизвольного отделения последа, обрабатывают раствором риванола (1 : 1000) наружные половые органы коров и свисающую часть плаценты, а под плаценту, лежащую во влагалище вводят 1 таблетку по 1,5 г или 2 таблетки по 0,75 г или четверть содержимого флакона с трициллином в порошке. В рог-плодовместилище трициллин вводят в том же количестве, что и при первом применении, через каждые 48 часов до самопроизвольного отделения последа. В целях предупреждения обрыва последа, удлиненную выступающую его часть следует завязать по мере удлинения в узел, с тем, чтобы длина этой части последа не превышала 40 — 50 см. В случае если самопроизвольное отделение последа не наступает в течение 3-х суток со дня начала лечения, то плаценту удаляют с помощью акушерских манипуляций, с последующим обязательным двукратным введением трициллина в матку в вышеуказанных дозах. При осложненных родах и травме родовых путей в матку вводят с профилактической целью 1 — 2 таблетки трициллина по 1,5 г; 2 — 4 таблетки по 0,75 г или половину содержимого флакона с трициллином в порошке. В хирургической практике трициллин используется наружно в виде присыпки при кастрациях, гнойных ранах, трофических язвах, послеоперационных осложнениях, а также можно использовать для приготовления сложных порошков, применяемых для лечения некробактериоза и копытной гнили.

Побочные действия

В редких случаях у чувствительных животных возможны аллергические реакции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

Убой животных на мясо разрешается через 6 суток после прекращения применения трициллина. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, используют для кормления плотоядных животных или для производства мясо-костной муки. Молоко, полученное от животных, подвергавшихся лечению трициллином, запрещается использовать для пищевых целей в период лечения и в течение 72 часов после прекращения применения препарата. Такое молоко может быть использовано для кормления животных.

Условия хранения

Список Б. В сухом, темном месте при температуре не выше 20 °С. Срок годности — 3 года.

www.zoozilla.org

Трициллин (Tricyllinum)

Состав и форма выпуска. Комплексный антибактериальный препарат, действующими веществами которого являются антибиотики пенициллин, стрептомицин и сульфаниламид (белый растворимый стрептоцид). Препарат выпускают в форме таблеток по 0,75 и 1,5 г и форме порошка в герметично упакованных флаконах. Одна таблетка массой 0,75 г содержит 50000 ЕД пенициллина, 50000 ЕД стрептомицина и 0,5 г стрептоцида. Одна таблетка массой 1,5 г содержит 100000 ЕД пенициллина, 100000 ЕД стрептомицина и 1,0 г стрептоцида. Один флакон трициллина в порошке содержит 400000 ЕД пенициллина, 500000 ЕД стрептомицина и 5,0 г стрептоцида.

Фармакологическое действие. Трициллин активен в отношении многих грамположительных, грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий, кокков, спирохет и микобактерий. Компоненты препарата обладают взаимоусиливающим действием, благодаря чему повышается лечебное действие каждого из компонентов. При внутриматочном применении трициллина антибиотики, входящие в его состав плохо всасываются в матке и оказывают местное антибактериальное действие главным образом в родовых путях. Выводится препарат из организма преимущественно с фекалиями и частично с мочой и молоком.

Показания. При задержании последа и для предупреждения развития инфекционных процессов при осложненных родах и травмах родовых путей у коров. В качестве присыпки при кастрации, послеоперационные осложнения, гнойные раны, трофические язвы, порезы, некробактериоз и копытная гниль.

Дозы и способ применения. В акушерско-гинекологической практике трициллин применяется при задержании последа у коров и вводится через 12-24 часа после изгнания плода. Перед введением трициллина наружные половые органы и свисающую часть плаценты обрабатывают раствором риванола (1 : 1000). Затем 3 — 4 таблетки по 0,75 г или 1-2 таблетки по 1,5 г или половину содержимого флакона с порошком, помещают в ладонь и вводят препарат рукой в матку (рог — плодовместилище).

Кроме того, под плаценту, лежащую во влагалище вводят 1 таблетку по 1,5 г или 2 таблетки по 0,75 г или четверть содержимого флакона с трициллином в порошке. В последующем ежедневно, вплоть до самопроизвольного отделения последа, обрабатывают раствором риванола (1 : 1000) наружные половые органы коров и свисающую часть плаценты, а под плаценту, лежащую во влагалище вводят 1 таблетку по 1,5 г или 2 таблетки по 0,75 г или четверть содержимого флакона с трициллином в порошке.

В рог-плодовместилище трициллин вводят в том же количестве, что и при первом применении, через каждые 48 часов до самопроизвольного отделения последа. В целях предупреждения обрыва последа, удлиненную выступающую его часть следует завязать по мере удлинения в узел, с тем, чтобы длина этой части последа не превышала 40 - 50 см. В случае если самопроизвольное отделение последа не наступает в течение 3-х суток со дня начала лечения, то плаценту удаляют с помощью акушерских манипуляций, с последующим обязательным двукратным введением трициллина в матку в вышеуказанных дозах.

При осложненных родах и травме родовых путей в матку вводят с профилактической целью 1 - 2 таблетки трициллина по 1,5 г; 2 - 4 таблетки по 0,75 г или половину содержимого флакона с трициллином в порошке. В хирургической практике трициллин используется наружно в виде присыпки при кастрациях, гнойных ранах, трофических язвах, послеоперационных осложнениях, а также можно использовать для приготовления сложных порошков, применяемых для лечения некробактериоза и копытной гнили.

Побочные действия. В редких случаях у чувствительных животных возможны аллергические реакции.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания. Убой животных на мясо разрешается через 6 суток после прекращения применения трициллина. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанного срока, используют для кормления плотоядных животных или для производства мясо-костной муки. Молоко, полученное от животных, подвергавшихся лечению трициллином, запрещается использовать для пищевых целей в период лечения и в течение 72 часов после прекращения применения препарата. Такое молоко может быть использовано для кормления животных.

Условия хранения. Список Б. В сухом, темном месте при температуре не выше 20 °С. Срок годности - 3 года.

Производители. АГРОВЕТЗАЩИТА, Россия; АСКОНТ+, Россия.

webmvc.com