Препараты от боли в спине — виды и эффективность. Таблетки от болей в спине и пояснице

Обезболивающие таблетки при болях в спине в пояснице. Лекарство для расслабления мышц спины: список названий лучших средств

Боли в спине, которые возникают на определенном этапе жизни человека встречаются у 90% людей.

После головной боли скелетно-мышечные спинные патологии занимают второе место.

Подавляющее большинство болевых симптомов вызвано деструктивными изменениями в суставах или связочных элементах позвоночного столба.

Кроме того, болевые синдромы могут быть вызваны мышечными спазмами и другими причинами, приводящими к боли, неспособности свободно двигаться, воспалительным процессам.

В составе комплексной терапии болевых синдромов прием лекарственных препаратов является неотъемлемой частью лечения.

Классификация болей в спине

Ниже приведена классификация болей в спине

В зависимости от течения боли ее можно отнести к острой, подострой и вялотекущей (хронической). Острая боль является кратковременным явлением, которое возникает внезапно, проявляется сильно, часто длится не более шести недель. Подострая боль может иметь пролонгированный характер и длиться до трех месяцев. Хроническая боль имеет характер постоянного ноющего ощущения, когда боль не проходит независимо от положения.

Боли в спине еще можно классифицировать по патогенезу:
Вертеброгенные	Характеризуются болями, исходящими из костно-мышечных тканей и нервных окончаний позвоночного столба. К ним относят дегенеративные дистрофические нарушения позвоночника.
Висцеральные	Характеризуются болевыми синдромами из-за мышечных спазмов.
По механизму развития боль бывает:
Невропатическая (корешковая боль)	Вызвана компрессией спинно-мозговых корешков, чаще всего вызвана остеохондрозом.
Псипатическая	Вызвана сугубо психологическими проблемами.
Ноцицептивная	Возникает после травм, растяжений, воспалительных процессов в суставах или мышцах спины.
Смешанная	Является результатом смешанных процессов в позвоночнике.
По локализации болевых синдромов боль в спине бывает:
Местной	Чаще всего является постоянной, иногда усиливающейся. Является симптомом раздражения нервных окончаний.
Корешковой	Связана с защемлением, растяжением, раздражением нервных окончаний. Имеет характер прострелов. Может усиливаться при резких движениях, поворотах, чихании.
Отраженной	Преимущественно исходит от проксимальных суставов (плеча, тазобедренного), внутренних органов, органов малого таза. Не связана с движением позвоночного столба, не обостряется при надавливании на его структуры.

По степени локализации можно добавить боль при переутомлении, когда причиной такого синдрома является спазм мышечной ткани. В большинстве случаев возникает в грудном, поясничном, крестцовом отделах. Ощущается как ноющая, судорожная боль.

Для устранения разных болевых синдромов в спине применяют лекарственные препараты, которые имеют различное воздействие в зависимости от назначения.

Сравните действие таблеток от боли в спине с другими формами лекарств:

Противовоспалительные препараты

Преимущественно используются противовоспалительные средства при боли в спине, которые относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов.

Механизм действия и состав

Нестероидные противовоспалительные препараты действуют угнетающе на фермент циклооксигеназы, который содержится в тканях организма и несет ответственность за выработку биологически активных ферментов: простациклинов, простагландинов, тромбоксана и других.

Принцип действия таких лекарственных средств заключается в блокировке образования простагландинов, повышающих температуру тела и понижающих болевой порог. Данные препараты снимают воспаление.

Структура препаратов может быть кислотной (с содержанием салицилатов, пиразолидинов, оксикамы, производные индолуксусной, фенилуксусной, пропионовой кислот) и некислотной (с содержанием производных сульфонамида и алканонов).

Показания к применению

НПВС назначают, если возникают воспалительные процессы в суставах и других частях опорно-двигательного аппаратаНестероидные противовоспалительные препараты назначаю в следующих случаях:

заболевания ревматического характера: ревматизм, артрит, спондилит, синдром Рейтера;
неревматические заболевания, относящиеся к проблемам опорно-двигательного аппарата: миозит, остеоартроз, бытовые, спортивные травмы;
неврологические заболевания: ишиас, радикулит, люмбаго, невралгия;
костные метастазы;
почечная, печеночная колика.

Кроме этого НПВС купируют болевые синдромы различного происхождения, помогают при лихорадке, назначают при первичной дисменорее, а также для профилактики артериальных тромбозов.

Важно! Назначить НПВС может только врач, так как препараты данной группы имеют много побочных эффектов. В некоторых случаях (при нарушении работы почек) назначают пониженную дозу в связи с нарушением обмена веществ.

Эффективные противовоспалительные препараты

Основные препараты, которые относятся к группе противовоспалительных:

Кетопрофен;
Индометацин;
Аспирин;
Лорноксикам;
Индометацин;
Нимесулид;
Пироксикам;
Ациклофенак;
Мелоксикам;
Диклофенак;
Ибупрофен;
Этодолак.

Противовоспалительный эффект у данных препаратов выражен в разной степени. Это зависит от структуры молекулы действующего вещества в лекарственном препарате.

Миорелаксанты

Препараты, которые способствуют снижению тонуса скелетной мускулатуры.

Как действуют препараты

Миорелаксанты блокируют Н-холинорецепторы в синапсах, способствуя прекращению подачи импульса к мышцам. При этом происходит прекращение их сокращения.

Миорелаксанты блокируют идущие к мышцам импульсы

Активным веществом препаратов для снижения тонуса мышц могут являться: хлорзоксазон, тизанидин, толперизон, баклофен, диазепам.

Когда назначают?

Миорелаксанты имеют широкий спектр применения:

при проведении операций;
устранение судорог при отсутствии действия противосудорожных препаратов;

при сопоставлении костей во время перелома или вывиха;
проведение искусственной вентиляции легких;
терапия неврологических заболеваний, характеризующихся повышением тонуса мышц;
профилактика осложнений после получения травм;
терапия остеохондроза;
облегчение состояния при операции на позвоночник;
облегчение состояния при межпозвоночной грыже.

Учитывая наличие побочных эффектов при приеме миорелаксантов, самостоятельный их прием противопоказан. Только врач может назначить данные препараты и правильно рассчитать дозировку приема.

Список названий препаратов из группы миорелаксантов

К данной группе относятся препараты:

Сибазон;
Миокалм;
Тизанидин;
Сирдалуд;
Баклофен.

Данные препараты имеют различное активное вещество, которое в разной степени оказывает расслабляющий эффект.

Синтетические наркотические препараты

Наркотические средства синтетического происхождения, которые оказывают специфическое действие на центральную нервную систему (галлюциногенное, седативное, стимулирующее).

Фармакологические свойства

Практически все наркотические препараты в несколько раз увеличивают приток к мозгу нейромедиаторов: серотонина, дофамина.

Для устранения сильных нестерпимых болей применяют синтетические наркотические препараты, которые обладают анальгезирующим действием. Такие препараты являются алкалоидами опиума.

Механизм их действия заключается в угнетении передачи нервных импульсов посредством спинного мозга. Они должны применяться в строгой дозировке для исключения привыкания и зависимости.

Кроме того, синтетические наркотики используют для наркоза: ингаляционного и неингаляционного (внутривенного или внутримышечного).

Показания к назначению

Наркотические обезболивающие назначают при сильных не проходящих боляхСинтетические наркотические препараты применяются:

для подавления острых болей при травмах, а также заболеваниях, сопровождающимися сильными болями;
купирование болей при спазмах гладких мышц внутренних органов;
для введения пациента в наркоз;

в качестве подготовительных процедур перед операциями;
в качестве облегчения родовых болей;
для купирования корешковых болей при травмах позвоночника;
при нейролептаналгезии (местном наркозе).

Важно! Синтетические наркотические средства должны применяться исключительно в медицинских целях под строгим контролем врача. Использование наркотических препаратов при наркотической зависимости в дозах, многократно превышающих терапевтическую, может повлечь за собой летальный исход.

Синтетические наркотические препараты

Следующий факт

К наркотическим средствам синтетического происхождения относятся:

Фторотан;
Азота закись;
Тиопентал-натрий;
Гексенал;
Фенобарбитал;
Морфин;
Омнопон;
Промедол;
Фентанил;
Трамадол.

Наркотические препараты невозможно купить в аптеке без особого рецепта врача.

Видео: "Сколько можно принимать обезболивающие препараты?"

Кортикостероиды

Препараты, которые относятся к группе стероидных гормонов, обладающие минералкортикоидной или глюкокортикоидной активностью, называются кортикостеиродами. Гормоны, которые вырабатываются под воздействием данных препаратов, относятся исключительно к продукту коры надпочечников.

Действие препаратов из данной группы

Кортикостероиды бывают двух групп: глюкокортикоиды (стериодные противовоспалительные средства) и минералокортикоиды (препараты, применяемые при нарушении минерального обмена). Препараты направлены на подавление воспалительных процессов и болевых синдромов на определенный промежуток времени, но не обладают лечебным эффектом.

При каких болезнях назначают?

Кортикостероиды показаны к применению в следующих случаях наличия:

ревматизма;
ревматоидного артрита;
инфекционного мононуклеоза;
болезни Аддисона;
лимфобластного лейкоза;
нейродермита;
бронхиальной астмы;
острого панкреатита;
наружного отита;
неврологических заболеваний (при острых травмах спинного мозга).

Кроме того, при кортикостероиды эффективно используются при трансплантации органов для предотвращения отторжения.

Список лекарственных средств

К препаратам группы кортикостероидов относятся:

Преднизолон;
Триамцинолон;
Целестон;
Кортинефф;
Медрол;
Полькортолон;
Кеналог;
Декадрон;
Лемод;
Урбазон.

При употреблении умеренно или слабоактивных кортикостероидов побочные реакции возникают крайне редко.

Вспомогательная терапия

При заболеваниях в спине обязательно назначают витамины группы ВАнтидепрессанты назначают при болях в спине с целью нормализации сна, а также для нормализации психоэмоционального состояния.

Антидепрессанты влияют на нервную систему, снижая болевой симптом. Особенно эффективно применяются данные средства для подавления нейропатической боли. Механизм воздействия антидепрессантов заключается в способности удержания в головном мозге нейромедиаторов.

Для исключения привыкания к препаратам-антидепрессантам следует применять средства с ограничением применения, в дозах, которые назначает врач.

Для оздоровления и поддержания в здоровом состоянии позвоночника применяют витамины при лечении болей в спине.

Особенно ценны витамины, относящиеся к группе В. Они способны замедлять деструктивные процессы в позвоночнике, ускорять восстановление хрящевой и костной ткани, улучшать кровоснабжение мышечных тканей, повышать иммунитет.

Препараты антидепрессанты:	Витамины:
Амитриптилин; Дулоксетин; Венлафаксин; Флуоксетин.	Мильгамма; Нейробион; Нейромультивит.

Заключение

Таким образом, препараты, которые применяются при лечении боли в спине, могут применяться комплексно для обеспечения наилучшего эффекта. Для купирования болей и воспалительных процессов эффективность терапии зависит от правильно подобранной дозировки.

Самые распространенные типы лекарств для купирования боли в спине это: НПВС, миорелаксанты и кортикостероиды.

spinatitana.com

Таблетки от боли в спине и пояснице

Таблетки от боли в спине

В каждой семье имеется домашняя аптечка, в которой лежат различные лекарства. Зачастую подбор этих препаратов случаен, но практически всегда в наборе будут средства для снятия спазма и для борьбы с простудой. Если хотя бы один член семьи страдает радикулитом, то в аптечке обязательно будут таблетки от боли в спине. Правильный выбор этих лекарственных средств поможет своевременно оказать эффективную помощь человеку при обострении остеохондроза.

Какие нужны препараты при болевом синдроме

Лекарственных средств для обезболивания достаточно много, и далеко не все могут эффективно помочь. Особенно это важно в том случае, когда часто бывают эпизоды острого болевого синдрома, или боли в спине возникают при минимальной физической нагрузке.

При выборе лекарств надо опираться на назначения врача и обязательно следует учитывать следующие факторы:

какое действующее вещество входит в состав лекарственного средства;
какова дозировка препарата, необходимая для снижения боли;
сколько раз в день надо принимать лекарство, чтобы получить нужный эффект;
каков возможный риск осложнений или побочных эффектов, особенно при длительном курсе лечения и имеются ли противопоказания к использованию.

Как правило, все это учитывает врач, когда выписывает рецепты на обезболивающие препараты. Поэтому следует доверять мнению доктора и строго следовать его рекомендациям.

Интересные статьи

Какие имеются варианты лекарств

Самая часто распространенная причина болевого синдрома в пояснице – ухудшение радикулита с возникновением люмбаго. Быстрый эффект по снижению боли обеспечит сочетание специальной мази и вовремя принятые внутрь таблетированные препараты.

Диклофенак

Обладая прекрасным противовоспалительным действием, Диклофенак поможет при различных видах боли, связанной с любым очагом воспаления. Применимо к остеохондрозу, это подразумевает снижение воспалительной реакции в области межпозвонкового пространства, где возникла проблема.

Действующее вещество – диклофенак натрия. Наиболее оптимально использовать таблетки по 50 мг, принимая препарат трижды день. К побочным проявлениям надо отнести возникновение серьезных проблем с желудочно-кишечным трактом при длительном приеме препарата.

Оптимально с целью обезболивания использовать специальную форму препарата Диклофенак ретард, в состав которого входит 100 мг действующего вещества. За счет этого надо принимать только 1 таблетку в течение дня. На фоне этого лекарства значительно ниже риск возникновения проблем со стороны желудка.

Кроме Диклофенака, в группу нестероидных противовоспалительных препаратов входят другие таблетированные лекарства, которые можно использовать при болях (ибупрофен, индометацин, напроксен, пироксикам). Однако у них более выраженны осложняющие моменты и больше противопоказаний.

Кеторолак

Сильный анальгетический эффект нужен при возникновении «прострела» или выраженном болевом синдроме, когда человек не может ни разогнуться, ни повернуть голову. В этом случае лекарство обеспечит отличное обезболивающее действие, пусть даже через 20-30 минут после приема внутрь.

Действующее вещество – кеторолака трометамина. В каждой таблетке находится 10 мг анальгетика, которого в большинстве случаев хватит для обезболивания. Однако при необходимости можно увеличивать дозу до 40 мг. Не желательно продолжать лечение больше 5 дней. Препарат относится к ненаркотическим анальгетикам, поэтому можно не опасаться привыкания.

К подобным эффективным средствам оказания первой помощи при проблемах в спине и поясничной области, относятся другие анальгетики (долак, кетанов, кеторол). Все они обладают сходным действием, однако не стоит забывать о возможных побочных проявлениях:

проблемы с желудком и печенью, которые могут проявиться в виде боли в животе, возникновении поноса;
изменение сосудистого тонуса, что нежелательно у людей с повышенным артериальным давлением;
кожные проблемы в виде сыпи или дерматита;
неприятные аллергические реакции.

Мидокалм

При возникновении люмбаго всегда бывает мышечный спазм, который, с одной стороны, выполняет защитную функцию, а с другой – оказывает крайне негативное влияние на способность к движениям. Обязательным условием для снижения боли и возвращения двигательной активности является использование таблетированных миорелаксантов.

Действующее вещество – толперизона гидрохлорид в дозе 150 мг. Обычно вполне достаточно этой дозировки для расслабления спазмированной мускулатуры спины или конечностей. Применять лекарство надо по назначению врача, потому что возможны побочные проявления в виде выраженного снижения артериального давления с головной болью, тошнотой, рвотой и мышечной слабостью.

Из подобных препаратов хорош Сирдалут, который обладает отличным влиянием на мышечный спазм, и при этом имеет меньше побочных проявлений.

Фуросемид

Одним из важнейших факторов болевого синдрома в области спины при радикулите является отечность тканей. Скопление жидкости в области воспаления приводит к ущемлению спинномозговых корешков, что зачастую становится основной причиной боли. Именно в этом случае надо использовать противоотечный эффект сильного мочегонного препарата.

Учитывая, что лекарственное средство обладает сильным действием на почки и сосудистую систему, этот таблетированный препарат можно применять только по назначению врача. Обычно достаточно 1 дозы (40 мг) для обеспечения хорошего противоотечного действия при люмбаго.

Седативные препараты

Любые болевые ощущения, особенно сильно выраженные, всегда вызывают беспокойство у человека. Прием успокаивающих таблеток позволит убрать не нужные эмоциональные реакции, поэтому надо применять седативные средства. Зачастую вполне достаточно использовать растительные средства – пустырник, валериана. Но в сложных случаях и по назначению доктора может потребоваться более серьезные препараты (нозепам).

Если в домашней аптечке присутствуют лекарственные средства, которые смогут эффективно помочь при люмбаго или возникновении любого болевого синдрома, то надо их сразу использовать. А потом обязательно обращаться к врачу, чтобы провести полноценный и правильный курс лечения под контролем специалиста.

spinanezdorova.ru

Эффективные таблетки от боли в спине и их наименования

Основными лекарственными средствами, применяемыми для ликвидации боли в нижней части спины являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в основном их резорбтивные формы и миорелаксанты. Эффективность терапии становится выше при наружном применении НПВП и разогревающих, а иногда и местно-анестезирующих средств. Важное место в комплексной терапии принадлежит и высокодозированным средствам на основе хондропротекторов и витаминов группы B.

Но все-таки основное место в лечении боли в спине отводится нестрероидным противовоспалительным препаратам, которые подразделяют на неселективные ингибиторы циклооксигеназы (ЦОГ) и селективные ингибиторы циклооксигеназы ЦОГ-2.

Группа неселективных ингибиторов ЦОГ весьма многочисленна. Механизм действия ЦОГ основан на подавлении в организме медиаторов воспалительных реакций и снижении порога болевой чувствительности.

Эффективные таблетки против боли в спине

В числе немногих НПВП разрешенных к реализации без рецепта врача имеются Ибупрофен и Нурофен. Обычные формы этого лекарственного средства при болях в спине употребляют до четырех раз в сутки, а средства с замедленным высвобождением ибупрофена (Солпафлекс) можно употреблять всего два раза в день. Ибупрофен принимают после приема пищи, поскольку при этом пиковая концентрация препарата в крови достигается в три раза быстрее, чем при применении натощак. Ибупрофен производят и в форме крема (Ибалгин) или геля (Нурофен). Средства применяются при боли в спине, спровоцированной воспалительными явлениями в суставах позвоночника и мышцах спины, а так же при повреждениях связок, спортивных травмах и растяжениях.

Кетопрофен может применяют при болях в спине не только перорально, но и в виде инъекций, а также ректально. Препарат также разрешен к реализации без рецепта. Кетопрофен относят к НПВП с самой большой скоростью всасывания в желудочно-кишечном тракте, он является почти самым сильным противовоспалительным и обезболивающим средством в своей группе. Как и ибупрофен, Кетопрофен выпускается и в форме таблеток пролонгированного действия (Кетонал ретард), которые принимают дважды в сутки.

Сильные таблетки против боли

Мощный противовоспалительный эффект проявляет и Диклофенак, который может выпускаться в виде двух разных солей — натриевой (Ортофен) и калиевой (Раптен рапид). Калиевая модификация быстрее всасывается, и лечебный эффект наступает раньше.

Ретард-модификации этого этого лекарственного средства (Вольтарен ретард) характеризуются дляитльностью действия, поэтому их достаточно применять раз в сутки. Однако все формы диклофенака – рецептурные лекарства.

Еще одним неселективным ингибитором ЦОГ, имеющим пероральные (в т.ч. пролонгированные — Метиндол), ректальные (Rx) и наружные (OTC) формы, является старый, но весьма сильный НПВП индометацин.

Селективные ингибиторы ЦОГ-2 отличаются тем, что не проявляют угнетающее действие на ЦОГ-1, поэтому гастропатии и иные побочных эффекты при их употреблении выражены значительно меньше.

Среди селективных НПВП наиболее широко используются мелоксикам, целекоксиб и нимесулид.

Целекоксиб (Целебрекс) по своей действенности не хуже другим НПВП: явное снижение боли наблюдается уже через полчаса.

Мелоксикам вместе с сильным противовоспалительным эффектом, характеризуется и продолжительностью действия.

Мощное противовоспалительное и обезболивающее действие присуще и нимесулиду, однако внутрь это средство следует применять в минимальной эффективной дозе и насколько возможно коротким курсом.

womantip.net

Таблетки от боли в спине

Одним из наиболее частых вопросов, задаваемых на приеме у врача, является следующий: «А какие таблетки лучше всего принимать при боли в спине?»

Нельзя дать однозначный ответ на такой вопрос. Объясняется это тем, что вплоть до сегодняшнего дня не существует такого препарата, который бы в любом случае избавлял от боли в спине.

Особое внимание в связи с этим уделяется обезболивающим препаратам. Правда, они не способны вылечить боль, т.е. устранить истинную причину явления. Но зато обезболивающие в существенной степени облегчают болевые ощущения, а это уже позволяет бороться с факторами боли.

Если же говорить обо всем спектре существующих медпрепаратов от боли в спине, то нужно отметить: конкретные таблетки выбираются с учетом продолжительности и силы боли, а также в зависимости от локализации эпицентра боли и проявления возможных побочных эффектов.

Все это очень важно, поэтому при выборе лекарств против боли в спине специалисты ориентируются на одно общее главное правило: в любом случае действие того или иного препарата временно.

Из этого следует, что эффект от приема таблеток нужно использовать в наиболее полной мере, чтобы максимально быстро обнаружить причину.

Кроме того, нужно понимать, что применение таблеток чревато появлением нежелательного действия и побочных эффектов. Все эти обстоятельства в совокупности своей и определяют следующие два момента:

Курс приема лекарственных препаратов не должен быть длительным;
Назначение средств осуществляет исключительно врач.

Теперь поговорим о разновидностях таблеток.