Назначение анализа крови на СОЭ и его расшифровка. Кровь на соэ что это
Что такое СОЭ в анализе крови
Общий анализ крови — это индикатор здоровья человека
Общий анализ крови, который люди сдают, обращаясь с плохим самочувствием в поликлинику, служит основным показателем здоровья.
Сами по себе данные анализа крови не являются специфичными показателями, но свидетельствуют о нарушениях в организме.
Общий анализ крови содержит в себе много пунктов, каждый их которых важен в общей клинической картине. Один из них СОЭ.
СОЭ в анализе крови могут свидетельствовать об изменениях, которые ни при каких обстоятельствах нельзя игнорировать и которые требуют дальнейшей диагностики.
Как правило, кровь для общего анализа рекомендуется сдавать рано утром и натощак.
Продукты влияют на химический состав крови, поэтому со времени последнего приема пищи до сдачи крови для лабораторного анализа должно пройти около восьми часов.
Что такое СОЭ?
Что же такое СОЭ в анализе крови? Расшифровывается эта аббревиатура как Скорость Оседания Эритроцитов. При анализе крови на определение СОЭ в пробирку добавляют антикоагулянт. При его воздействии кровь разделяется на две составляющие – плазму, которая остается наверху, и эритроциты, которые, соответственно, оседают на дно пробирки.
Высота слоя плазмы, выраженная в миллиметрах, за один час и служит показателем СОЭ.
Скорость, с которой оседают эритроциты, зависит от их способности слипаться вместе. А эта способность, агрегация, в свою очередь, определяется белковым составом крови и электрическими свойствами самих эритроцитов.
СОЭ зависит от многих факторов и изменяется в пределах нормы даже в течении дня.
СОЭ в анализе крови
Нормативные показатели СОЭ зависят от пола и возраста человека
Нормативные показатели скорости оседания эритроцитов у мужчин составляют от 2 до 10 миллиметров в час, у женщин — от 3 до 15. В период беременности СОЭ у женщин может достигать до 25 миллиметров в час.
Причина такого повышения — в разжижении крови, спровоцированного снижением концентрации гемоглобина.
У новорожденного ребенка нормативы СОЭ составляют до 2 миллиметров в час, а у младенцев до полугода — от 12 до 17.
Чтобы осознать важную смысловую нагрузку, которую несут в себе нормативы СОЭ, нужно знать причины повышения или понижения этого показателя анализа крови.
Причины повышения СОЭ
- Развитие инфекций и воспалительных процессов, характеризующихся выработкой фибриногена
- Образование гнойных очагов, при которых продукты распада белков поступают в кровяной поток
- Появление злокачественных опухолей
- Нарушенный обмен веществ и развитие на его фоне сахарного диабета
- Инфаркт миокарда
- Ревматизм и ревматоидный артрит
- Заболевания печени
- Снижение числа эритроцитов в крови при анемии
- Менструации, период беременности и послеродовой этап
Пониженные показатели СОЭ, в свою очередь, могут свидетельствовать о других болезненных состояниях человека.
Причины понижения СОЭ
- Гепатит и другие заболевания, связанные с повышенным количеством желчных кислот и пигментов в крови человека
- Различные виды неврозов
- Эпилепсия
- Последствия приема некоторых лекарственных средств (хлорид кальция, аспирина и других препаратов, содержащих салицилаты)
- Недостаточность циркуляции крови
- Заболевания, провоцирующие изменение формы красных кровяных телец (серповидноклеточная анемия, сфероцитоз)
Как правильно подготовиться к анализу крови?
Перед сдачей анализа крови нельзя голодать
Но и голодать более 13-14 часов тоже не стоит: длительное воздержание от пищи может также негативно сказаться на ожидаемых результатах.
От употребления алкоголя тоже следует воздержаться: его наличие в крови может помешать правильной расшифровке показателей. Не рекомендуется и курить непосредственно перед сдачей крови. Последнюю сигарету можно выкурить по крайней мере за два часа до начала процедуры.
Если вы ведете активный образ жизни, предполагающий регулярные занятия спортом, выполнение утренней зарядки и совершение утренней пробежки, необходимо сделать исключение в день сдачи крови и исключить излишнюю физическую активность.
Не следует сдавать анализы после проведения рентгенографии или сеанса физиотерапии, так как это может повлиять на точность показателей. Длительность минимального перерыва между процедурами должна составлять 24 часа.
Если планируется наблюдение результатов общего анализа крови в динамике, не рекомендуется проводить тесты в разных клиниках, поскольку разные лаборатории могут использовать аналитические системы, отличающиеся друг от друга, что существенно затруднит отслеживание динамики процесса.
Если анализ крови необходим ребенку, родители должны провести соответствующую подготовительную работу и избавить его от стресса, поскольку эмоциональный всплеск тоже может исказить показатели.
Из предложенного видео вы сможете узнать больше информации о клиническом анализе крови.Таким образом, для получения объективной картины при сдаче крови для лабораторного анализа необходимо придерживаться определенных правил. В противном случае, диагностика возможного заболевания может занять более продолжительный период времени.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
doctoram.net
СОЭ в анализе крови
17 августа 2015
Просмотров: 3086
Многие люди часто задаются вопросом, что такое СОЭ в анализе крови. Действительно, почти любое обследование никогда не обходится без такого анализа. И, наряду с другими показателями, которые в общем‑то понятны, встречается такой показатель, как СОЭ. Но что же означает эта аббревиатура и стоит ли ее опасаться?
Что означает СОЭ и от чего зависит его уровень
СОЭ расшифровывается как скорость оседания эритроцитов и является довольно популярным анализом, за счет простоты его проведения и низкой стоимости. СОЭ показывает соотношение таких белков как альбумины и глобулины. Ранее применялся термин РОЭ, означающий реакцию оседания эритроцитов, но из‑за отсутствия какой‑либо химической реакции при проведении данного анализа он являлся не совсем точным, поэтому и был заменен более современной версией — СОЭ.
На этот процесс влияет много факторов, составляющих общий клинический анализ. Тем не менее, скорость оседания эритроцитов в первую очередь зависит от белкового состава крови. Так, например, если в организм попадает инфекция, то иммунитет начинает бороться и вырабатывать специальные антитела, вследствие чего может произойти увеличение СОЭ. Но существуют и другие факторы, которые могут повлиять на значение скорости оседания:
- Заряд мембраны эритроцита. Обычно в нормальном состоянии заряд имеет отрицательное значение. Эритроциты, которые заряжены одинаково, будут отталкиваться друг от друга и не склеиваться.
- Количество эритроцитов. Если эритроцитов в крови будет меньше, то, соответственно, и оседать они будут быстрее. Аналогично и в обратной ситуации.
- Кислотно‑основное состояние крови. Если кислотность, так называемый ацидоз плазмы крови будет выше, то СОЭ также будет показывать увеличенные показатели.
Таким образом, большое наличие факторов, влияющих на показатели СОЭ, позволяет определить патологии сразу в нескольких различных органах.
Метод определения СОЭ
Из нескольких методов определения, в России получил распространение именно метод Панчикова. Суть этого способа заключается в том, чтобы смешать цитрат натрия с кровью. После смешивания кровь не сворачивается, а разделяется на два слоя. Верхний слой образует прозрачная плазма, а нижний слой состоит из эритроцитов. Далее, наблюдение за оседанием происходит в несколько этапов:
- В первые десять минут образуются так называемые «монетные столбики» — вертикальные скопления клеток.
- В последующие сорок минут происходит процесс отстаивания.
- Затем эритроциты склеиваются и уплотняются в течение десяти минут.
После прохождения всей процедуры, результат снимается с высоты столбика эритроцитов и записывается в мм/ч (миллиметр в час). Стоит заметить, что при нормальном состоянии организма оседание эритроцитов происходит довольно медленно, а показатели являются низкими.
Норма показателей СОЭ
Стоит учесть, что однозначного значения не существует, и зависят они прежде всего от пола, возраста и даже веса пациента.
Так, у новорожденных детей показатели СОЭ в норме составляют один‑два мм/ч. На восьмой день жизни эти показатели увеличиваются до четырех, а к возрасту 14 дней составляют 17 мм/ч.
У детей старше четырнадцати дней, нормой показателей является значение в двадцать мм/ч.
Для взрослых людей нормы тоже зависят от возраста.
У мужчин в возрасте до двадцати лет нормальным уровнем считается 12 мм/ч, а у женщин в таком же возрасте нормой будет являться значение в 18 мм/ч.
В возрасте от 20 до 55 лет мужчины должны иметь значение в 14 мм/ч, у женщин же нормальное значение считается 21 мм/ч.
Если возраст превысил отметку в пятьдесят пять лет, то нормальным значением у мужчин будет 32 мм/ч, а у женщин 23 мм/ч.
Отличаются нормы показателей и у беременных женщин в зависимости от их телосложения.
Так, у женщин, имеющих полное телосложение, в первой половине беременности нормой будут являться показатели от 18 до 48 мм/ч. Во второй половине беременности — от 30 до 70 мм/ч.
У женщин, обладающих худощавым телосложением, в первой половине беременности показатели составят от 21 до 62 мм/ч. во второй половине — от 40 до 65.
Примечание: наличие нормальных показателей СОЭ еще не значит, что вы абсолютно здоровы, а отклонения от нормы не являются однозначным толкованием болезни. Для полноты диагноза сравниваются не только показатели СОЭ, но и уровень лейкоцитов.
Причины высоких показателей СОЭ
Стоит заметить, что повышенные показатели не всегда имеют негативный характер. Например, если у пациента всегда наблюдались показатели 14 мм/ч, а сдавая в следующий раз изменились до 15, особо волноваться не стоит. Такое изменение могло получиться вследствие разной точности проведения анализа или разной температуры тела в момент осмотра. Обычно в таких случаях проводят дополнительную серию анализов для более точного определения диагноза.
В основном уровень показателей повышается если:
- пациент страдает заболеваниями печени, такими как цирроз или гепатит;
- имеет злокачественные опухоли;
- наблюдаются инфекционные заболевания дыхательных путей, например, гайморит или ангина;
- замечена такая болезнь, как анемия;
- существуют различные аллергические реакции;
- наблюдается состояние, предшествующее увеличению уровня щелочи в крови;
- преобладает повышенный уровень холестерина;
- беременность;
- перед анализом была принята жирная пища.
Примечание: Принято считать, что в зависимости от болезни различают несколько стадий повышения показателей:
- от 15 до 30 мм/ч;
- от 30 до 60 мм/ч;
- свыше 60 мм/ч.
Так, если пациент находится на первой стадии, и СОЭ повышено до 30 пунктов, это может означать наличие легкого заболевания, а последняя стадия будет сигнализировать о более тяжелых воспалительных процессах. Это заявление не всегда верно, потому что повышение уровня СОЭ начинается на первые сутки после заражения. Максимального значения показатели достигнут лишь через две недели. Поэтому, если анализ проводился на момент начала тяжелых воспалительных процессов, результаты будут аналогичны результатам при легкой болезни.
Подготовка к анализу и причины низких показателей СОЭ
Как и высокие показатели, низкий уровень СОЭ не всегда несет за собой проблемы со здоровьем, но основными причинами низкого уровня СОЭ являются:
- Увеличенное содержание эритроцитов в крови.
- Повышенное количество желчи. Может быть следствием заболеваний печени, поджелудочной железы или желчного пузыря.
- Увеличенная кислотность крови или ацидоз.
- Сердечная недостаточность.
- Заболевания крови, находящиеся на генетическом уровне.
Любые факторы способны повлиять на результат анализа. Поэтому если вам предстоит сдавать общий анализ крови СОЭ, следует придерживаться некоторых правил.
Перед сдачей анализа стоит воздержаться от приема пищи, как минимум за 8 часов.
За один-два дня до анализа не рекомендуется включать в свой рацион жирную пищу, жареную пищу и алкоголь.
Следует воздержаться и от курения, как минимум за один час до сдачи анализа.
Физические нагрузки или эмоциональное возбуждение также способны повлиять на показатели, поэтому сдавать анализы рекомендуется только в спокойном и отдохнувшем состоянии.
Если до этого были проведены такие процедуры, как рентген, то во избежание неточностей необходимо перенести время сдачи анализа на другой день.
Что делать, если СОЭ повышено
Некоторые люди, пугаясь высоких показателей СОЭ, начинают прибегать к различным народным методам, чтобы вернуть СОЭ в норму. Этого делать крайне не рекомендуется, так как повышенный уровень не является однозначным признаком наличия болезни. Точный диагноз может поставить только врач, сравнив результаты этого анализа с остальными.
Таким образом, если при сдаче анализа СОЭ получило отклонение от нормы, не стоит паниковать и пытаться сделать что‑либо самостоятельно. Такие результаты должны лишь послужить сигналом к тому, чтобы пройти более детальное обследование.
Так как причиной изменения уровня СОЭ могут быть самые разные причины и болезни, необходимо, чтобы сбор и расшифровка анализов были произведены как минимум несколько раз.
Это исключит влияние изменяющихся факторов на результат и позволит заняться лечением именно той причины, которая повлияла на результаты вашего обследования.
Автор:
Иван Иванов
Поделись статьей:
Оцените статью:
Загрузка...Похожие статьи
tvoianalizy.ru
Анализ крови СОЭ
Анализ крови СОЭ хоть однажды делал каждый человек. В чем же важность этого анализа? СОЭ – аббревиатура, означающая скорость оседания эритроцитов, являющаяся показателем скорости разделения в пробирке крови с добавляемым к ней антикоагулянтом. Такое разделение происходит на два слоя: прозрачная плазма (верхний слой) и осевшие эритроциты (нижний слой). СОЭ оценивают по высоте слоя плазмы, образовавшегося за 1 час и измеряемого в миллиметрах (мм). Эритроциты имеют удельную массу, которая гораздо выше массы плазмы, именно поэтому под воздействием антикоагулянта в пробирке (цитрат натрия) под воздействием силы тяжести на ее дно оседают более тяжелые эритроциты. Процесс оседания эритроцитов разделяют на три фазы, происходящие с различной скоростью. В первую очередь эритроциты медленно оседают в виде отдельных клеток. Затем происходит образование агрегатов (монетных столбиков). Этот процесс осуществляется гораздо быстрее, чем первая фаза. Во время третьей фазы образуется большое число агрегатов. Оседание их по-началу замедляется, а вскоре прекращается вообще.
Общий анализ крови СОЭ показывает изменение показателя СОЭ в зависимости от различных патологических и физиологических факторов. В норме значения СОЭ у мужчин несколько ниже, чем у женщин. Изменение белкового состава массы крови у беременных ведет к увеличению этого показателя. Снижение числа эритроцитов (при анемии) приводит к ускорению сворачиваемости крови, а повышение их содержания, напротив, затормаживает скорость седиментации. При беременности в течение суток анализ крови СОЭ показывает незначительные колебания. Максимальный уровень этого показателя наблюдается днем.
Основным фактором, оказывающим влияние на образование агрегатов во время оседания эритроцитов, служит белковый состав кровяной плазмы. Адсорбируясь на эритроцитах, острофазные белки снижают их заряд и способность отталкиваться друг от дружки. Это способствует образованию агрегатов и ускоряет оседание эритроцитов. При острых воспалениях и инфекциях повышение белков в острой фазе приводит к повышению сворачиваемости крови. Эти изменения скорости оседания отмечаются спустя 24 часа после увеличения температуры тела и роста числа лейкоцитов. Во время хронических воспалений повышение СОЭ обуславливается повышением концентрации иммуноглобулинов и фибриногена. Определение скорости сворачиваемости крови в динамике, наряду с иными тестами, используются в определении эффективности терапевтического лечения различных заболеваний.
Анализ крови СОЭ имеет такие показания к назначению: инфекции, опухоли, воспалительные заболевания, скрининговые исследования при профосмотрах. Этот анализ производится на основании венозной крови, взятой у пациента натощак.
Анализ крови СОЭ является неспецифическим показателем воспаления. При его помощи выявляются негативные процессы, происходящие в организме.
Анализ крови СОЭ норма (в мм/ч):
- мужчины - до 12;
- женщины - до 15.
Ускорение СОЭ может быть физиологическим: пожилой возраст, беременность, послеродовой период и патологическим: интоксикация, воспалительный процесс, инфекции острые и хронические остеомиелит, пневмония, сифилис, туберкулез), коллагенозы (аутоиммунные заболевания), переломы костей, травмы, инфаркт миокарда, анемия, заболевания почек (нефриты, нефротический синдром), операционные вмешательства, шоковые состояния, опухоли злокачественные, прием медикаментов (глюкокортикоиды, эстрогены), парапротеинемии, гиперфибриногенемия.
Замедление СОЭ может быть вызвано голоданием, снижением мышечной массой, 1-2 триместр беременности, вегетарианская диета, прием кортикостероидов, мидистрофия, гипергидратация.
fb.ru
что это такое и расшифровка результата
Дорогие читатели! Что такое СОЭ в анализе крови, возможно, знают немногие. СОЭ расшифровывается, как скорость оседания эритроцитов. Когда-то этот анализ назывался – РОЭ (реакция оседания эритроцитов). Это не специфический лабораторный показатель, но тем не менее он является обязательным в исследовании общего анализа.
Суть анализа основывается на свойствах эритроцитов: удельный вес их массы больше, чем удельный вес плазмы. Согласно законам гравитации, кровь при отстаивании разделяется на 2 фракции: плазму и твердую часть, которая в основном состоит из эритроцитов.
Эритроциты в нормальном состоянии – это отрицательно заряженные частицы, поэтому они отталкиваются друг от друга. Но при любом патологическом процессе в организме появляются маркеры воспалительного процесса – «белки острой фазы» и в этом случае происходит их склеивание. Красные кровяные тельца начинают «склеиваться», их удельная масса увеличивается и они начинают оседать. Чем больше этих маркеров, тем быстрее склеиваются эритроциты и тем быстрее они оседают на дно пробирки.
От чего зависит СОЭ
При различных заболеваниях этот показатель бывает разным. Учитывая этот показатель в совокупности с другими показателями анализа крови, врач может поставить правильный диагноз.
Результаты анализа могут зависеть от следующих факторов:
- общего количество эритроцитов;
- количественное соотношение холестерина и лецитина;
- состояния белковых фракций, если кровь становится более вязкой, то и разделение фракций будет проходить более медленно.
Врач всегда при оценке этого показателя ориентируется и на эти факторы. Этот показатель хорошо отражает динамику заболевания и эффективность проводимого лечения. Если показатель анализа нормализуется, это говорит о правильно подобранном лечении.
Нормальные показатели СОЭ
Для исследования кровь помещают в капилляр и оставляют на некоторое время, после чего смотрят, на сколько миллиметров в течение часа кровь разделилась на 2 фракции. Данный показатель измеряется миллиметрами в час.
Нормальными считаются показатели, если они укладываются в диапазон:
у мужчин — 1 – 10 мм /ч;
у женщин — 2 -15 мм/ч;
у беременных – до 20-25 мм/ч и более, что зависит от степени разжижения крови на фоне развития анемии;
у новорожденных – 0-2 мм/ч;
у детей в возрасте до 6 месяцев – 12-17 мм/ч;
у детей в возрасте до 5 лет – 5 – 11 мм/ч;
у детей в возрасте от 6 до 14 лет - 4 – 12 мм/ч;
у подростков – девочек: 2 — 15 мм/ч, у мальчиков — 1-10 мм/ч.
Отклонения от нормы
Слишком высокий результат указывает на то, что в организме имеется очаг воспаления. При этом воспалительный процесс может быть локализован в любом органе, и может представлять угрозу для жизни или, наоборот, может быть вполне безобидным заболеванием или состоянием.
Показатели могут повышаться, если имеются:
- Любые воспалительные процессы в организме и инфекционные заболевания;
- Травмы, начиная от пореза пальца, и до перелома костей и оперативных вмешательств;
- Резкое повышение СОЭ (до 60 мм/ч) характерно для заболеваний, сопровождающихся распадом тканей: сепсис, злокачественные заболевания, лейкоз, инфаркт миокарда, -легких, -мозга, -кишечника, туберкулез, аутоиммунные заболевания...
Понижение СОЭ может быть при повышенном содержании эритроцитов, выраженной недостаточности кровообращения, ДВС-синдроме, при гепатитах и циррозе печени, при эпилепсии и неврозах. Даже вегетарианская диета, отеки, снижение мышечной массы могут спровоцировать в какой-то мере снижение скорости оседания эритроцитов.
Но в любом случае, чтобы поставить точный диагноз, врач всегда оценивает не только степень повышения СОЭ, но и другие признаки заболевания.
Исключения из правил
Скорость оседания эритроцитов может увеличиваться при некоторых нормальных физиологических состояниях и может наблюдаться при заболеваниях, даже не связанных с воспалением.
Это может быть изменение гормонального фона у женщин при беременности, начиная со срока 10-11 недель, и 4 недели после родов, менструациях, при приеме оральных контрацептивов, а также при анемии, нефротическом синдроме, некоторых болезнях крови.
СОЭ может замедляться при приеме некоторых лекарственных средств, например, хлористого кальция и салицилатов, препаратов ртути. Поэтому у тех, кто применяет эти лекарства, могут быть нераспознанными вовремя некоторые заболевания. Особенно это важно знать тем больным, которые принимают ацетилсалициловую кислоту для профилактики тромбозов.
Требования при заборе крови на анализ
- Кровь забирается из пальца натощак;
- Прокол на пальце должен быть глубокий, чтобы кровь вытекала самостоятельно; При выдавливании крови из пальца возможно повреждение эритроцитов;
- Капилляры (стеклянные трубочки) для забора анализа должны быть чистые и сухие;
- Необходимо обращать внимание на отсутствие пузырьков воздуха в капилляре;
- Правильный результат анализа может быть только при температуре в помещении 18-22 ⁰;
- Правильное соотношение крови и реактива при проведении исследования.
Любые отступления от правил могут дать неверный ответ. Подробнее о том, как правильно забирать кровь для общего анализа, можно прочитать в этой статье.
Я надеюсь, что сейчас вы знакомы с понятием СОЭ. Если будут вопросы, то задавайте их в комментариях к этой статье, я с удовольствием отвечу на них. Я буду продолжать тему «что означают анализы». Чтобы не пропустить такие статьи подписывайтесь и вам на почту придут ссылки на новые статьи. А пока я с вами прощаюсь, до новых встреч!
С пожеланиями доброго здоровья Таисия Филиппова
Понравилась статья, поделись с друзьями
taiafilippova.ru
Что такое СОЭ в анализе крови? Норма СОЭ в крови. Причины повышения и понижения.
Что означает СОЭ в результатах анализа крови? Как расшифровывается эта аббревиатура и при каких заболеваниях назначают этот анализ?СОЭ расшифровывается как "скорость оседания эритроцитов". Этот показатель входит в развернутый анализ крови, который назначает любой доктор после первой консультации.В лаборатории СОЭ может определяться по двум основным методикам. В нашей стране чаще применяется определение СОЭ по методу Панченкова. В стандартных условиях специальный градуированный капилляр заполняют венозной кровью, смешанной с антикоагулянтом (веществом, разжижающим кровь, чаще всего это цитрат натрия) в определенном соотношении. И затем устанавливают его в вертикальное положение. В результате цельная кровь с течением времени разделяется на два слоя: эритроциты (осадок) и плазма (жидкая часть). Через час определяют величину оседания по столбику плазмы над осевшими эритроцитами. Деление капиллярной пипетки, соответствующее границе плазмы и эритроцитов, записывают как величину СОЭ. Этот показатель измеряется в миллиметрах в час.Диагностическая значимость СОЭ основывается на увеличении показателя в случае любого патологического процесса в организме. При состояниях, которые сопровождаются воспалением, разрушением тканей организма, злокачественным ростом клеток, иммунными нарушениями, в сыворотке крови повышается содержание определенных белков, которые, адсорбируясь на поверхности эритроцитов, увеличивают скорость ихоседания. К сожалению, СОЭ — показатель не специфический, то есть определить, где именно локализуется воспалительный процесс и какова его причина, невозможно.Тем не менее развернутый анализ крови и СОЭ, в частности, очень важный и необходимый анализ при многих заболеваниях.Отклонение от нормы этого показателя может быть не только в случае заболеваний. Например, у женщин во время беременности, в послеродовом периоде, а также у людей в пожилом возрасте СОЭ повышается.Повышение СОЭ может отмечаться и при следующих патологических процессах:1) воспалительные процессы, инфекционные заболевания;2) травмы и переломы костей, состояния после оперативных вмешательств;3) злокачественные опухоли.Также не стоит забывать, что некоторые препараты, например эстрогены, могут давать повышение СОЭ.Снижение СОЭ может спровоцировать голодание, вегетарианская диета, снижение мышечной массы, повышенное наводнение организма жидкостью, беременность на ранних сроках.Общий анализ крови. Норма СОЭ в анализе крови у детей и взрослых.Норма СОЭ у мужчин составляет 2-10 мм/ч, у женщин 3-15 мм/ч, у новорожденных детей 0-2 мм/ч, у детей в возрасте до 6 месяцев 12-17 мм/ч. У беременных женщин СОЭ может повышаться до 20-25 мм/ч и более, что в основном зависит от степени разжижения крови на фоне развития анемии.
в закладки
mixik.ru
норма, причины понижения и повышения
Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-гематологами и онкогематологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!
СОЭ расшифровывается как «скорость оседания эритроцитов». Такой тест — это обязательный этап при общем исследовании состояния крови. Чаще всего СОЭ проводится при диагностике различных патологий, осмотре в диспансере или для профилактики.
Особенности методики
Тест, отражающий скорость оседания эритроцитов в крови
Сперва разберемся с тем, что означает СОЭ в анализе крови. Данный тест показывает, с какой скоростью происходит оседание эритроцитов. Норма анализа крови СОЭ свидетельствует о том, что у пациента отсутствуют любые воспалительные патологии. Однако верной постановку диагноза можно считать лишь при условии того, что учитываются и другие показатели, к примеру, лейкоцитарная формула крови, различные фракции белка и т. д.
Важно! На результат исследования влияет количество и состояние самих эритроцитов.
Клинический анализ крови СОЭ чаще всего выполняется по методу Панченкова. Для этого в пробирку к крови добавляют цитрат натрия, в результате чего происходит ее деление на 2 слоя. Эритроциты будут внизу, а вверху — плазма крови.
На образование нижнего слоя обычно уходит не более часа. Вся химическая реакция имеет три этапа, а её течение зависит от химических и физических характеристик крови:
- Спустя десять минут проявляются «монетные столбики» — группы клеток, расположенные вертикально.
- Следующие минут 40 состав в пробирке отстаивается.
- В период 10 минут эритроциты начинают склеиваться и уплотняться.
Изучите также по теме в дополнение методику определения СОЭ по Вестергрену к текущей статье.
Как подготовиться к анализу
Забор крови на СОЭ проводится из пальца
Анализ крови СОЭ берется из пальца и смешивается с цитратом натрия (5%-м раствором). Далее полученную смесь разливают в тонкие пробирки, которые устанавливаются на подставке строго вертикально. После этого засекается час, а далее подсчитываются результаты, исходя из высоты образовавшегося столбика эритроцитов. Таким образом, показания количества эритроцитов измеряются в мм в час.
Чтобы общий анализ крови СОЭ показал реалистичный уровень, пациенту следует подготовиться к данному тесту:
- Анализ берется натощак, потому последнее употребление пищи должно быть за 12 часов до забора крови.
- За сутки перед забором крови желательно исключить курение и употребление алкоголя.
Методика выполнения теста предполагает ряд правил, которых должен придерживаться лаборант:
- Капилляр должен заполняться кровью без воздуха, который собирается в характерные пузырьки.
- В ходе анализа следует использовать только сухие и хорошо промытые капилляры, а также свежий реактив.
- Анализ СОЭ должен осуществляться при температуре воздуха 18-22 градуса.
- Соотношение крови к цитрату натрия должно быть строго 4:1.
Важно! При любых отклонениях от вышеописанных правил могут возникнуть неверные результаты исследования. Чаще всего к неправильным результатам теста приводит неопытность лаборанта и нарушение техники проведения.
Нормальные показатели СОЭ
| Показатели | Норма для женщин | Норма для мужчин |
| СОЭ | 2-15 мм/ч | 1-10 мм/ч |
| Гемоглобин | 120-140 гр/л | 130-170 гр/л |
| Эритроциты | 3,5-4,5×1012/л | 4-5,5×1012 |
| Лейкоциты | 4-9×109/л | 4-9×109/л |
Таблица: Норма СОЭ в сравнении с другими показателями
Поскольку в условиях нормы оседание эритроцитов происходит медленно, то и спустя час их уровень должен быть достаточно низким. Величина СОЭ может повышаться при различных патологиях, которым характерно увеличение уровня белка и фибрина в составе крови.
Норма анализа крови СОЭ у женщин, детей и мужчин существенно отличается. К примеру, если при рождении нормальный уровень для малыша составляет 1-2 мм/ч, то в возрасте двух недель скорость возрастает до 17 мм/ч.
У взрослых нормальный уровень СОЭ зависит от возраста. Если для мужчин, не достигших двадцатилетнего возраста, данный показатель равняется 12 мм/ч, то в возрасте 55-60 лет — 32 мм/ч. Для девушек до 20 лет норма СОЭ составляет 18 мм/ч, а в возрасте от 55 лет — 23 мм/ч.
Важно! Норма общего анализа крови СОЭ у женщин, которые вынашивают ребенка, зависит от срока беременности и телосложения. К примеру, в первой половине срока норма для худощавых женщин составляет 21-62, в то время как для полных — 18-48 мм/ч.
Как расшифровывается СОЭ
Расшифровка анализа крови СОЭ является очень неспецифичной и чаще всего опирается на подсчет уровня лейкоцитов. К примеру, если пациент страдает инфарктом миокарда в острой форме, то рост уровня лейкоцитов наблюдается в первые часы, при этом уровень СОЭ остается в норме. Однако через четыре дня болезни наблюдается падение показателей лейкоцитов, а СОЭ резко повышается.
Виды систем для измерения СОЭ
Воспалительная реакция в организме диагностируется, если СОЭ ускорен, а содержание лейкоцитов отмечается повышенное. Также повышение СОЭ происходит при таких болезнях, как ревматоидный полиартрит и красная волчанка, при патологиях инфекционного характера: туберкулез, вирусная инфекция с осложнением в виде воспалительного процесса, вызванного бактериями и т. д.
Заключение
Уровень СОЭ в комплексе с другими показателями позволяет безошибочно диагностировать различные заболевания человеческого организма. Очень часто посредством проведения данного анализа врачам удается диагностировать те заболевания, которые находятся на начальных стадиях своего развития и не имеют клинических проявлений.
Рекомендуем изучить похожие материалы:
- 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
- 2. Аутоиммунная гемолитическая анемия у детей: чего не хватает и как проявляется
- 3. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
- 4. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
- 5. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
- 6. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?
- 7. Правильное питание при повышенном уровне билирубина в крови
moyakrov.ru
что это, нормальные показатели, расшифровка, повышена, понижена
Определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) признаётся обязательным мировой медициной. Анализ крови на СОЭ необходим для профилактического обследования, амбулаторного осмотра, диагностического анализа госпитализируемого пациента.
Высокая скорость осаждения красных клеток говорит о протекающем воспалении. СОЭ не считают однозначным и исключительным диагностическим тестом.
Правильная толкование возможно при клиническом исследовании крови совместно с другими анализами. Учитывают концентрацию белых клеток, c-реактивный белок. На скорость осаждения влияет количественный и кондиционный состав красных клеток.
Определение СОЭ
Существует три способа для выявления скорости осаждения: метод Вестергрена, метод Винтроба, способ Панченкова. Россия определяет СОЭ по способу Панченкова. Что это за способ? Кровь смешивают cлимоннокислым натрием, обладающим антисвёртывающими свойствами. Цитратная кровь, если её отстаивать, постепенно разделяется на два слоя. Верхнюю часть сосуда с кровью занимает прозрачная, желтоватого цвета, плазма. На дно пробирки или трубочки оседают эритроциты.
Скорость оседания эритроцитовОбразование эритроцитарного слоя происходит за 60 минут в три этапа:
- Сначала формируются «копеечные столбики». Клетки крови образуют скопления вертикальной направленности. Такое явление наблюдают спустя десять минут.
- Трубочку с кровью оставляют в покое на 40 минут.
- Последние минуты теста уходят на склеивание осевшей эритроцитарной массы.
Взятую кровь из пальца выдувают из капилляра в особое углубление с предварительно внесённым раствором натрия лимоннокислого. Перемешивают, набирают в тоненькую градуированную трубочку до верхней метки, помещают в штатив, выдерживая точно вертикальное расположение. Нижним окончанием трубочки пробуравливают этикетку с именованием пациента. Включают особый лабораторный таймер с оповестительным сигналом. По звонку учитывают вышину эритроцитарного столбика. Результат фиксируют в мм/ч.
Правила сдачи анализа
Как сдавать кровь на СОЭ? Методика отличается простотой, однако результаты искажаются, если не выполнять определённые правила:
- Кровь сдают натощак, утром.
- Прокол безымянного пальца делают глубоким. Выдавливание капли разрушает клетки и искажает результат.
- Выдерживаются требования к посуде и реактиву.
- На одну часть раствора натра лимоннокислого добавляют четыре объёма крови.
- Анализ крови на СОЭ проводят при комнатной температуре — 20±2°С.
Любые неточности процедуры анализа искажают результаты скорости оседания эритроцитов. Решающее значение имеет выучка лабораторного персонала. Неопытный лаборант способен испортить анализ.
Норма показателей
Если кровь принадлежит здоровому человеку, красные клетки оседают медленно. За 60 минут расслоение крови составляет несколько миллиметров. Воспаление привлекает в кровь избыточные азотсодержащие вещества и фибрин, заставляющие красные клетки побыстрее выпадать в осадок. СОЭ ускоряется.
За норму СОЭ принимают неодинаковые у разных категорий пациентов величины. Физиологические, половозрастные, географические различия имеют место.
Нормальные показатели определили широкими обследованиями. Среднеарифметический показатель принят за норму. Наибольшие различия отмечаются у новорожденных, что подтверждается данными таблицы скорости оседания эритроцитов для детей.
Норма СОЭ для ребенка:
| Возраст | Норма, мм/ч |
| Рождение | 2,0 |
| 7 дней | 4,0 |
| 14 дней | 17,0 |
| > Двух недель | 20,0 |
Низкая скорость оседания эритроцитов при рождении сменяется быстрым ускорением. СОЭ двухнедельного младенца в 10 раз выше, чем у сегодня родившегося.
Физиологическое состояние при беременности, тип телосложения формируют собственные нормы СОЭ:
| Тип комплекции | I триместр беременности, мм/ч | II триместр беременности, мм/ч |
| полные | 33±15 | 50±20 |
| худощавые | 41±20 | 52±12 |
Интенсивность метаболизма у худощавых выше, нежели у полных, II триместр беременности характерен ростом показателя.
Различия возрастных норм СОЭ, мм/ч:
| Пол | <20 лет | >20<55 лет | > 55 |
| Мужчины | 12,0 | 14,0 | 32,0 |
| Женщины | 18,0 | 21,0 | 23,0 |
Скорость оседания красных клеток претерпевает возрастные увеличения. Женские эритроциты осаждаются с большей скоростью, нежели мужские. У пожилых ситуация меняется на противоположную.
Расшифровка анализа
Расшифровка СОЭ, неспецифична. Повышенная скорость оседания эритроцитов указывает на воспаление, но не сообщает причины патологии. Конкретный диагноз ставят на основании сопоставления результатов «двойки» — СОЭ и WBC (лейкоцитов). Показатели двойки наблюдают в динамике, по дням.
Очаговый некроз сердечного мускула характеризуется ростом WBCв начале болезни. СОЭ не выходит за пределы. Пятый день знаменуется симптомом ножниц — лейкоциты понижаются, осаждение эритроцитов ускоряется. Динамика патологии характеризуется ускорением СОЭ и нормализацией лейкоцитарной концентрации. Процесс рубцевания мускула сердца контролируют нормализацией уровня СОЭ.
СОЭ резко ускоряется при развитии аллергии. Характерен резкий рост показателя, когда развивается аутоиммунный процесс убийства клеток тела иммунной системой. Так проявляются симптомы ревматического артрита и эритематозного хрониосепсиса.
Расшифровка больших значений скорости оседания эритроцитов выявляет онкологические заболевания, лейкоз крови, ретикулоплазмоцитоз. Показатель информативен для идентификации разновидностей малокровия, степени травматических или операционных кровопотерь, нефрологических патологий.
Скорость повышена при инфицировании больных, особенно, проявлениях вторичной бактериальной агрессии на фоне вирусных патологий. Так бывает, когда начинается скарлатина, корь, туберкулёз. Пока длится воспаление, СОЭ сигнализирует.
СОЭ понижена при болезнях эритроцитов —эритремии, анемии серповидоклеточной, масштабных ожогах. Низкая СОЭ характерна для состояний повышенной вязкости крови и диагностирует обезвоживание. Это характерно для холеры, наследственных пороках сердца, заболеваниях печени, почек, вызывающих снижение уровня протеина крови.
Однократно выявленный нестандартный результат проверяют дублированием анализа. Постоянное повышение СОЭ — основание для детального обследования.
Точный диагноз заболевания, вызывающего рост скорости осаждения эритроцитов в каждом случае возможен при проверке других беспристрастных симптомов заболевания. Диспансеризация позволит обнаружить патологию, когда клинических проявлений болезни не наблюдается.
sostavkrovi.ru
