Что делать при диагностировании системного микоза? Системные микозы что это

причины, симптомы, виды и лечение

Системные микозы – заболевания грибковой природы, сопровождающиеся поражением кожи, внутренних органов и слизистых оболочек. Для грибковых (микотических) инфекций характерно продолжительное течение и низкая чувствительность к противогрибковым лекарствам. Системные поражения грибком чаще диагностируются у людей с ослабленным иммунитетом. Болезнетворная флора проникает в органы жизненно важных систем – легкие, желудочно-кишечный тракт, кровеносные сосуды и т.д. Поэтому запоздалое лечение болезней представляет угрозу не только для здоровья, но и для жизни пациентов.

Почему развивается системный микоз

Системный микоз – общее название группы заболеваний, которые вызываются болезнетворными грибками. Они характеризуются поражением не отдельных органов, а всего организма. При развитии системного (глубокого) микоза инфекция локализуется в органах таких систем:

опорно-двигательная;

ЖКТ;
нервная;
кроветворная;
сердечно-сосудистая.

Паразитические грибки проникают в слизистые оболочки, кожу и подкожную клетчатку. Болезнетворные микроорганизмы очень жизнеспособны, поэтому термин «системные» обозначает не степень поражения организма, а тяжесть инфекции. Без соответствующего лечения они приводят к несовместимым с жизнью осложнениям.

Некоторые грибковые заболевания, поражающие внутренние органы, отличаются высокой контагиозностью (заразностью). Их насчитывается более 10 видов, но многие микозы встречаются только в странах Азии, Америки и Африки. По клиническому течению и путям передачи инфекции они сильно отличаются от других патологий.

Длительное протекание системного микоза приводит к опасным для жизни человека последствиям, поэтому очень важно его вовремя диагностировать и начать лечение.

Системные болезни, поражающие кожу, слизистые оболочки и органы, могут вызываться инфекциями двух типов:

Оппортунистические – провоцируются возбудителями, которые не представляют опасности для людей с нормальным иммунитетом. Грибок начинает активно размножаться на фоне снижения защитных сил организма.

Эндемические – развиваются только при определенных условиях. К примеру, возбудитель кокцидиоидомикоза обитает в почве. Употребление воды с плесневым грибком приводит к отеку суставов, плевриту, лихорадке и смерти.

Микотическая флора живет на слизистых оболочках животных, поверхности почвы, в воде и т.д. Поэтому несоблюдение элементарных правил гигиены чревато проникновением инфекции в организм и развитием глубокого микоза.

К основным причинам заболевания относят:

эндокринные нарушения;
обострения хронических болезней;
сахарный диабет;
лечение цитостатиками, антибиотиками, иммунодепрессантами;
ВИЧ-инфекцию;
вторичные иммунодефициты;
аутоиммунные нарушения;
последствия химиотерапии;
гормональные сбои;
несоблюдение гигиены.

Степень агрессивности грибковых инфекций и возможные последствия системных заболеваний зависят от иммунного статуса человека. При сильном снижении реактивности организма болезнетворная флора развивается очень быстро, поражая жизненно важные органы.

Разновидности системных грибковых поражений и их признаки

Глубокие микозы имеют одно очень важное отличие от других микотических заболеваний. Многие болезнетворные грибки поражают человека только на определенной местности. Связано это с дефицитом или переизбытком химических элементов в почве, климатическими условиями и видами животных, обитающих на той или иной территории.

При проникновении грибка в организм возникает зуд, шелушение и отек кожных покровов. Затем симптоматика глубокого микоза пополняется новыми признаками, которые зависят от возбудителя инфекции и степени иммунной защиты человека.

Кандидоз

Грибковое системное заболевание характеризуется поражением кожных покровов и слизистых оболочек. Во внутренних органах инфекция локализуется при генерализации патологических процессов на фоне снижения иммунитета. Возбудителем болезни выступают микроскопические грибки рода Кандида. Они относятся к представителям нормальной флоры кишечника, ротовой полости и влагалища.

Спровоцировать размножение условно-патогенных грибков могут:

болезни обмена веществ;

антибактериальная терапия;
эндокринные нарушения;
абсцессы мягких тканей;
дисбактериоз;
терапия цитостатиками;
тяжелые операции.

Системный, или висцеральный, кандидоз не имеет ярко выраженных клинических симптомов. Болезнь протекает скрыто до тех пор, пока инфекция не нарушает функции жизненно важных органов. К первичным проявлениям микоза относят сильную слабость, недомогание, повышение температуры.

Актиномикоз

Хроническое грибковое заболевание из группы глубоких микозов сопровождается образованием актиномиком (специфических гранулём, то есть разрастаний) в органах и тканях. Существует три формы актиномикоза:

Гуммозно-узловатая – под кожей формируются очень плотные опухолевидные узелки и бляшки с бородавчатой поверхностью. В некоторых местах очаги поражения размягчаются, что приводит к образованию свищей. Из них выделяется гнойная масса с неприятным запахом, которая содержит в себе колонии грибков.
Язвенная – эта форма актиномикоза встречается редко и появляется в результате распада крупных узловатых образований. На дне язв скапливаются некротические массы и гной с содержанием колоний грибка.

Бугорково-пустулезная – сопровождается формированием бугорков, которые очень быстро изъязвляются. При слиянии очагов поражения появляются свищи с большим количеством гнойного отделяемого.

Глубокий микоз поражает шейно-лицевую зону, легкие и брюшную полость (печень, кишечник, селезенку). Кожные процессы развиваются вторично на фоне проникновения актиномицетов из органов в подкожную клетчатку, носовую, ротовую и другие полости.

Гистоплазмоз

Болезнь провоцируется грибком Histoplasma capsulatum, который локализуется в печени, селезенке, лимфоузлах, легких, слизистых оболочках и кожных покровах. Чаще всего диагностируется легочная форма этого системного заболевания с такими проявлениями:

боли в груди;
высокая температура;
хроническая усталость;
лихорадочное состояние;
кашель;
лимфаденопатия.

Внелегочный и диссеминированный (генерализованный) гистоплазмоз встречается редко. Тяжесть протекания системной болезни зависит от состояния клеточного иммунитета и своевременности противогрибковой терапии. Микоз трудно поддается лечению у пожилых людей, детей и пациентов с онкологическими патологиями.

Криптококкоз

Торулез (криптококкоз, европейский бластоплазмоз) – системное заболевание, которое вызывается грибком Cryptococcus neoformans. Инфекционные агенты чаще всего находятся в птичьем помете, молоке и фруктовых соках. Они проникают в организм вместе с едой или при вдыхании спор грибка из воздуха.

При запоздалой диагностике криптококкоз вызывает паралич, слепоту и нарушение координации движений.

Хронический микоз характеризуется поражением нервной системы – мозговых оболочек и тканей. Активное размножение патогенной флоры приводит к образованию опухолей с гнойным содержимым. О развитии системной болезни свидетельствуют:

частые головные боли;
тошнота;
напряженность шейных мышц;
головокружение.

Другие виды

Системные микозы представляют серьезную угрозу для жизни человека, поэтому их лечение проводится в стационарных условиях. К числу самых распространенных типов грибкового поражения относятся:

Пенициллиноз – возбудителем выступает грибок Penicilium, который поражает преимущественно слизистую рта, ногтевые пластины и внутренние органы.

Калифорнийская лихорадка – вызывается грибком Coccidioides immitis и поражает в первую очередь легочную ткань.
Хромомикоз – провоцируется патогенами Dematiateae, которые поражают главным образом кожные покровы.
Бразильский бластомикоз – возбудителем является Blastomyces, поражающий лимфоузлы и кожные покровы.

Многие системные заболевания протекают скрыто до тех пор, пока в воспалительный процесс не вовлечется кожа. Поэтому диагностировать микозы на ранних стадиях очень трудно.

Диагностика

Распознавание системных болезней грибкового происхождения является сложной задачей для дерматологов, инфекционистов, пульмонологов и других врачей. Для определения типа микоза и возбудителя инфекции используют такие методы исследования:

микробиологический посев;
серологическая диагностика;
микроскопическое исследование;
КТ головного мозга;
УЗИ внутренних органов;
остеосцинтиграфия.

Для изучения образцов инфицированных тканей используются также кожно-аллергические пробы. Признаки специфической сенсибилизации при введении аллергенов указывают на наличие в организме тех или иных возбудителей микозов.

Общие принципы лечения

Терапию подбирают в соответствии с типом возбудителя системного заболевания. Ликвидировать инфекцию только наружными препаратами невозможно, так как их компоненты практически не всасываются в системный кровоток. Лечение микоза всегда сопровождается приемом фунгицидных средств, разрушающих патогенов изнутри.

Для уничтожения болезнетворной флоры в организме используются такие противогрибковые препараты:

Флуцитозин;
Итраконазол;
Анкотил;
Кетоконазол.

Кроме лекарств системного действия применяются общеукрепляющие средства. Они повышают неспецифический иммунитет, за счет чего увеличивается сопротивляемость организма инфекциям.

При проявлении симптоматики системного микоза нельзя пытать излечить его самому, так как при неправильном лечении могут появиться опасные для жизни осложнения, поэтому нужно срочно обратиться в больницу.

В качестве симптоматических лекарств, устраняющих неприятные проявления системного заболевания, используются:

анальгетики-антипиретики – Эффералган, Напроксен, Арофен;

противозудные мази – Батрафен, Амиклон, Залаин;
ранозаживляющие кремы – Келокод, Аргосульфан, Банеоцин.

Дополнительно в схему лечения могут включаться антигистаминные препараты, иммуностимуляторы и витаминные комплексы. Самолечение системных микотических заболеваний чревато прогрессированием инфекции и осложнениями. В тяжелых случаях нерациональная терапия может стоить больному жизни.

Чем опасен глубокий микоз для организма

Системные микозы протекают в тяжелой форме и плохо поддаются лечению. Их возбудители устойчивы к действию многих противогрибковых средств, поэтому несвоевременное лечение приводит к дисфункции жизненно важных органов.

Возбудители тяжелых заболеваний питаются полезными бактериями – лактобактериями, бифидобактериями, кишечной палочкой и т.д. Это приводит к нарушению микрофлоры внутренних органов и создает благоприятные условия для развития других инфекций. При глубоком микозе происходит снижение общего иммунитета, в связи с чем в организме начинают активно размножаться и другие условно-патогенные микроорганизмы.

Профилактика

Большинство глубоких системных микозов являются эндемическими и встречаются в странах Африки, Юго-Восточной Азии и Америки. Чтобы предотвратить заражение здорового человека грибковыми инфекциями, во время поездок за границу нужно соблюдать такие правила:

использовать респираторы и защитные маски для лица;
принимать иммуностимуляторы;
часто мыть руки с дегтярным мылом;
исключить контакт с открытыми водоемами;
принимать душ с применением противогрибковых шампуней.

Нежелательно планировать поездки в другие страны при снижении иммунной защиты. После курсового приема антибиотиков и цитостатиков риск развития грибковых инфекций возрастает в несколько раз.

skinperfect.ru

Системный микоз: симптомы, лечение, профилактика

Грибковое заболевание, которое характеризуется поражением кожных покровов, слизистых оболочек и внутренних органов, называется системный микоз. Ему характерно длительное течение болезни и стойкость к применяемой терапии. Такой вид микоза проявляется шелушением и жжением кожи, появлением язв на слизистых и кожных покровах, болями в животе и сильным кашлем. Длительное протекание системного микоза приводит к опасным для жизни человека последствиям, поэтому очень важно его вовремя диагностировать и начать лечение.

Причины системного микоза

Выделяют такие причины возникновения микоза:

распространение плесневого грибка почвы;
через птичий помет;
снижение иммунитета;
эндокринологические патологии;
наличие ВИЧ-инфекции;
длительный прием антибактериальной и гормональной терапии;
лечение иммунодепрессантами;
возникновение сахарного диабета;
хронические заболевания;
возраст;
нарушения кровообращения;
несоблюдение гигиены;
лечение цитостатиками;
период новорожденности;
аутоиммунные патологии;
химиотерапия.

Вернуться к оглавлению

Симптомы системного микоза

Рост патогенных микроорганизмов разрушает полезную микрофлору.

Выделяют такие симптомы при системном микозе:

подъем температуры тела;
приступы кашля;
болевые ощущения за грудиной;
затрудненное дыхание;
сильная головная боль;
приступы тошноты и рвоты;
потеря сознания;
распространение кожной сыпи и язв;
болезненность в животе;
расстройство кишечника;
увеличение лимфатических узлов;
разрушение мягких тканей;
симптомы поражения внутренних органов;
выпадение волос;
деформация и изменение цвета ногтей;
шелушение, зуд и покраснение кожных покровов.

Вернуться к оглавлению

Лечение

Коррекция питание — неотъемлемая часть комплексной терапии.

При поступлении в больницу врач соберет жалобы, проведет объективный осмотр. При осмотре выявляется поражение кожных и слизистых покровов, болезненность в животе. После этого специалист назначит дополнительные методики исследования, поставит диагноз и госпитализирует в стационар. Для лечения системного микоза врачи назначают медикаментозную терапию и народные методы, которые также можно применять в домашних условиях. Обязательно для каждого больного врач назначает диетическое питание.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозная терапия

Группа препаратовНазвания препаратов

Противогрибковые средства	«Флуконазол», «Амфотерицин», «Пимафуцин».
Фунгицидные красители	йод, раствор фукорцина, бриллиантовый зеленый.
Антигистаминные препараты	«Супрастин», «Зодак», «Фенкарол».
Антибактериальные препараты	«Цефутил», «Офлоксацин», «Ципрофлоксацин».
Успокоительные препараты	«Мелисон», «Амизол», «Азафен».
Обезболивающие средства	«Дексалгин», «Ибупрофен», «Нимесулид».
Антиретровирусные препараты	«Диданозин», «Зидовудин», «Абакавир».
Витаминсодержащие средства	«Витрум», «Супрадин».
Иммуностимуляторы	«Иммунал», «Имунофан», «Инфлюцид».

Вернуться к оглавлению

Народные методы терапии

Народные средства используют как вспомогательную терапию.

Взять 4 столовых ложки измельченной травы чистотела и размешать в 1,5 литра горячей воды. После этого прокипятить все 5 минут. Когда отвар остынет, нужно опустить в него ноги.
Берут по 1 столовой ложке соды и соли и размешать в горячей воды. Опустить ноги в раствор и держать 5 минут.
Взять 1 столовую ложку домашних сливок, добавить 1 яйцо и березовый деготь (100 грамм). Все тщательно перемешать, поместить в баночку и закрыть крышкой. Хранить в холодном месте. Получившейся мазью смазывать пораженные области и обмотать бинтом. Лечить на протяжении 2-х месяцев.
Взять измельченные еловые ветки и поместить их в банку. Между ветками нужно положить сливочное масло. Накрыть банку фольгой и отправить в духовку на 5 часов. После этого процедить получившееся масло и обрабатывать им пораженные грибком участки.
Берут вату и пропитывают новокаином. Ее нужно приложить к пораженной области и зафиксировать бинтом.

Вернуться к оглавлению

Диетическое питание

При системном микозе врачи рекомендуют:

обогатить рацион молочными продуктами;
употреблять фрукты, овощи и зелень;
для приготовления использовать мясо и рыбу нежирных сортов;
готовить пищу на пару, в отварном и запеченном виде;
в меню питания добавить разные виды каш, супов и бульонов;
отказаться от жирной, жареной, острой и соленой пищи;
ограничить употребление специй и сладостей;
выпивать не меньше 2-х литров жидкости в сутки;
отказаться от употребления алкогольных напитков.

Вернуться к оглавлению

Профилактика системного микоза

В качестве профилактики врачи рекомендуют соблюдать правила гигиены, пользоваться только своими предметами гигиены.

Обязательно нужно проводить дезинфекцию обуви и одежды, придерживаться правил питания. Дополнительно рекомендовано избегать контакта с источниками заражения. Обязательно нужно проходить профилактические медицинские осмотры для своевременного выявления патологии. Если повторно возникли симптомы болезни, нужно обратиться к лечащему врачу.

etogribok.ru

Что такое микоз: как лечить грибковые заболевания

Скольким людям отравляют жизнь неприятные признаки этого недуга, вызывая физический и психологический дискомфорт! Человек узнает, что такое микоз, когда появляются симптомы инфекционного заболевания, спровоцированного многочисленными разновидностями грибков. Происходит поражение кожи, внутренних органов, рук, стоп, ногтей. Как проявляются микозы, какие методики используются для лечения – об этом подробно в обзоре грибковых инфекций.

Виды микозов

Прежде чем начать борьбу с болезнями, вызванными патогенными микроорганизмами, необходимо выявить возбудителя. Каждая инфекция, вызванная определенным видом грибка, имеет свои особенности. Что же такое микоз и в каких видах он встречается? Классификация включает:

дерматофитии, вызванные микроорганизмами Microsporum, Epidermophyton, Trichophyton – отрубевидный лишай, актиномикоз;
кандидоз как следствие поражения грибком Candida внутренних органов, слизистых оболочек.

К известным видам инфекционного грибкового поражения относятся:

кератомикозы, спровоцированные грибом рода Malassezia furfur, – эпидермофития паховая, микроспория, эпидермофития стоп, фавус;
глубокие виды поражения, вызванные Coccidioides immitis, Sporothrix schenckii, протекают в тяжелой форме – споротрихоз, гистоплазмоз – заражена подкожная клетчатка, ткани организма.

Дерматомикозы

В этот подраздел микозных заболеваний входят инфекции, поражающие внутренние органы, паховые складки, ногти, эпидермис. Патологии отличаются возбудителями, течением процесса, симптоматикой. Группа дерматомикозов включает:

Заболевание	Возбудитель	Локализация
Эпидермофития стоп	Trichophyton rubrum	Поверхность, складки стоп
Себорея	Pityrosporum ovale	Сальные железы
Узловатая трихоспория	Piedraia hortae	Кутикулы волос
Черный лишай	Exophiala werneckii	Роговой слой эпидермиса
Разнообразные формы трихофитии	Trichosporon beigelii	Волосистая часть головы

Дерматомикоз встречается в таких видах:

Заболевание	Возбудитель	Локализация
Онихомикоз	Candida parapsilosis Scopulariopsis unguium	Ногтевые пластины рук, ног
Микоз кожи	Microsporum, Tinea, Epidermophyton	Поверхность тела – живот, спина, шея
Руброфития	Trichophyton rubrum	Кисти, ногти стоп, ладони
Микроспория (стригущий лишай)	Microsporum	Кожа, ногти

Системные микозы

Эти инфекции развиваются у людей с иммунодефицитом. Системный микоз распространяется на весь организм, отличается тяжестью болезни, вероятностью летального исхода. К этой группе относятся:

Заболевание	Возбудитель	Действие
Гистоплазмоз	Histoplasma Capsulatum	поражает легкие с формированием гранулематозного процесса, образованием язв, некроза
Пневмоцистоз	Pneumocystis Carinii	проявляется бронхитами, ларингитом, пневмоцистной пневмонией
Кокцидиоидомикоз	Coccidioides immitis	образует гранулематозные поражения суставов, кожи мозга, внутренних органов

Клинические проявления микозов

Грибковые инфекции различаются по течению заболевания. Клинические проявления недуга имеют особенности. Выделяют микотические поражения:

острые – быстрое прогрессирование, яркие симптомы, требуется стационарное лечение;
хронические – невылеченные недуги, несоблюдение гигиены, контакты с возбудителем;
поверхностные – поражение эпидермиса, волосистой части головы, ногтей, тела;
глубокие – инфицируются ткани, органы внутри организма;
очаговые – поражение небольших участков;
распространенные – отдельные части объединяются в обширные области.

Лечение микозов

Можно быстро справиться с инфекцией, если не заниматься самолечением, а обратиться к дерматологу при появлении первых симптомов. В этом случае можно победить недуг в течение нескольких дней, применяя наружные средства. Лечение может продолжаться длительное время, иногда до полугода, если:

не исключены контакты с возбудителем;
грибковая инфекция наблюдается в запущенной форме;
имеются глубокие поражения;
появились осложнения;
игнорируются рекомендации врача;
не соблюдается личная гигиена.

Методы лечения

В большинстве случаев справиться с грибковым поражением можно только при комплексном воздействии на проблему. Схема зависит от тяжести инфекции, состояния пациента, наблюдаемых симптомов. Применяются методы лечения микотических заболеваний:

терапевтические – использование препаратов для наружного, внутреннего употребления при дерматомикозах, физиолечение, лазерная терапия;
хирургические – оперативное вмешательство при тяжелой форме онихомикоза, требующей удаления ногтевой пластины, иссечение тканей, охваченных гранулематозом при глубоких поражениях.

Системная терапия

Лекарственные препараты для перорального приема назначают, когда заболевание находится в запущенной форме или появились осложнения. Использование системных препаратов помогает быстрее справиться с инфекцией. Рекомендуемые лекарства для воздействия на организм изнутри:

антимикотические – Интраконазол, Флуконазол, Гризеофульвин;
противогрибковые антибиотики – Пимафуцин, Натамицин;
антигистаминные средства при кожном зуде – Диазолин, Зиртек;
иммуномодуляторы – Виферон, Вибуркол;
витаминные комплексы;
нормализующие кишечную микрофлору – Аципол, Линекс.

Противогрибковые препараты

Антимикозные средства действуют на клетки грибка. Начинается его разрушение, останавливается распространения колоний микроорганизмов. Эффективностью отличаются препараты:

Тербинафин – противодействует большинству видов грибов, помогает при запущенной форме. Имеются противопоказания, побочные действия.
Клотримазол – борется с возбудителем микроспории, других видов микозов. Разрешен при беременности, отличается быстродействием.
Гризеофульвин – противогрибковый антибиотик, накапливается в тканях, продолжая борьбу, есть много противопоказаний.

Народные средства

В комплексном лечении микозов используются рецепты народной медицины. Применяемые методики должны быть согласованы с врачом. Популярность имеют:

ванночки с йодом, отваром ромашки при онихомикозе;
спринцевания раствором соды при вагинальном кандидозе;
примочки с прополисом при поражениях кожи;
для приема внутрь – отвар сбора трав – полыни, лопуха, подорожника, тысячелистника.

Как лечить микоз

Прежде чем определить, чем лечить микоз, нужно сдать анализ для выявления возбудителя инфекции. Врач подбирает схему борьбы с недугом с учетом вида грибка, тяжести болезни, глубины инфицирования. Чтобы лечить грибковые поражения кожи, используют:

лекарства для наружного нанесения;
системные противогрибковые препараты для употребления внутрь, воздействующие на инфекцию через кровь;
ванночки с солью, содой;
обработку перекисью водорода, йодом, уксусом;
физиотерапию;
хирургическое вмешательство для удаления ногтя, иссечения очага при глубоком расположении.

Микоз гладкой кожи

При грибковом поражении трихофития гладкой кожи распространяется по всему телу. Выявление возбудителя и диагностика помогут врачу назначить правильную терапию поверхностных микозов с учетом течения болезни. Для лечения рекомендуются:

Перорально. Антимикотические препараты – Кетоконазол, Гризеофульвин, антигистаминные средства – Лоратадин, Супрастин, иммуномодуляторы – Вибуркол.
Для наружного применения – мазь Тербинафин, крем Клотримазол.
Народные средства – примочки с уксусом, смазывание кожи сосновой настойкой.

Микоз стоп

Воспаление при заболевании создает трудности перемещения, поэтому лечение микоза стоп проводится в стационаре. Курс оздоровления может продолжаться месяц. При эпидермофитии стоп назначают:

при остром воспалении – теплые ванночки с раствором перманганата калия, крем Тридерм, примочки с борной кислотой 2%;
при улучшении состояния – мазь Травоген, Батрафен, пенку Тербинафин, для внутреннего применения один раз в неделю Флуконазол;
из народных средств – обработку поверхности йодом, нанесение на стопы дегтя, серы.

Грибок ногтей

Большое количество патогенных микроорганизмов провоцирует развитие онихомикоза. Среди них: дрожжевые – Candida parapsilosis, дерматофиты – Microsporum audouinii, плесневые грибки – Scopulariopsis unguium. Для эффективного лечения микоз ногтей на ногах и руках требует диагностики. Чтобы справиться с проблемой, назначают:

при раннем выявлении – обработку раствором Фукорцина, нанесение лака Лоцерил;
в стадии развития – мазь Тербинафин наружно, Кетоконазол – внутрь;
при запущенной форме болезни – удаление ногтевой пластины.

Подкожные микозы

Такие виды инфекции встречаются у больных, ослабленных пациентов. При глубоком микозе поражаются подкожная клетчатка, происходит гранулематозные изменения тканей. Возбудители болезни – грибки Sporothrix schenckii, Coccidioides immitis. Инфекция отличается тяжелой формой, курс продолжается до полугода. Для лечения применяют:

в таблетках – противогрибковые препараты Итраконазол, Флуцитозин;
внутривенно – антимикозный антибиотик Амфотерицин В;
раствор йодида калия для приема внутрь;
при тяжелой форме – хирургическое иссечение гранулематозных тканей.

Кандидозы

Дрожжевые грибы Candida albicans, являясь сапрофитами человека, помогают в работе организма. При внезапном снижении иммунитета развивают бурную деятельность, поражая слизистые оболочки и внутренние органы. Лечение зависит от места локализации. При обнаружении кандидоза:

во влагалище применяют свечи Клотримазол, курс лечения до 7 дней, однократный прием капсулы Флуконазола – в зависимости от симптомов;
на половом члене у мужчин – крем Тербинафин наружно, внутрь – Пимафуцин при тяжелой форме;
во рту – рассасывание Декамина, полоскание раствором борной кислоты 2%.

Трихомикозы

В эту группу входят несколько инфекций, вызванных грибками Trichophyton и Microsporum, которые поражают волосистую часть головы, роговой слой кожи. Прежде чем лечить микоз, важно правильно поставить диагноз. Врачи назначают при трихомикозе:

для приема внутрь – противогрибковые препараты – Гризеофульвин, Огунгал, Оранозол, гепатопротектор Карсил;
с целью местного лечения – мазь Кетоконазол;
для устранения зуда – Супрастин;
при очаге поражения на гладкой коже – обработку йодным раствором, нанесение серно-дегтярной мази, кашицы из размельченного чеснока.

Микозы у детей

У ребенка не до конца сформирован иммунитет, кожные покровы пористые и легко проницаемые, что является благоприятными условиями для развития микозов. Лечение грибковых инфекций проводят с учетом возбудителя и локализации. В случае:

поражения гладкой кожи головы, стоп, поверхность смазывают йодом, наносят противогрибковую мазь Миконазол;
инфицирования горла проводят орошения спреем Флуконазол;
сильного зуда назначают Тавегил;
поражения ног делают ванночки с содой, отваром ромашки;
обширного инфицирования выписывают Низорал для внутреннего применения.

Профилактика микоза

Несложные каждодневные мероприятия не только предупредят развитие инфекции, но и помогут забыть, что такое микоз, уберегут от рецидива после лечения. Профилактика заболевания предполагает выполнение условий, включающих:

соблюдение личной гигиены при посещении бани, бассейна;
исключение использования чужих вещей;
своевременное лечение инфекционных патологий;
восстановление иммунной системы;
применение белья из хлопка;
дезинфекцию обуви;
соблюдение диеты;
прекращение контактов с больными людьми;
предотвращение стрессовых ситуаций.

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

sovets.net

Глубокие микозы: виды заболевания, симптомы, лечение

28.05.2017

Инфекционные заболевания, вызванные различными видами грибков, занимают лидирующие позиции среди дерматологических болезней. Опасность данных инфекций заключается в том, что микроорганизмы могут поражать не только кожу или ногти человека, но и распространяться на внутренние органы.

Если грибковые заболевания кожи лечатся достаточно быстро, то глубокие микозы, при которых инфекция может проникнуть практически во все органы и ткани человека, с трудом поддаются лечению, а рецидивы могут сопровождать человека всю жизнь.

Почему возникают глубокие микозы, как их диагностировать и лечить, разберемся в этой статье.

Особенности заболевания

Глубокие микозы (их еще называют системными) – общее название болезней, которые вызваны разными видами грибов, паразитирующих в теле человека. При данной инфекции могут поражаться такие органы и системы:

Кожа;
Подкожная клетчатка;
Оболочка слизистых;
Нервная система;
Внутренние органы;
Опорно-двигательная система.

Некоторые виды микроорганизмов вызывают очень опасные инфекции, которые характеризуются высокой степенью заразности, тяжестью течения и высокой патогенностью. Без соответствующего лечения глубоких микозов возможен смертельный исход.

Данные виды грибов отличаются особой жизнеспособностью, поэтому термин «глубокие» обозначает не глубину поражения тканей, а систему и тяжесть инфекции. Именно поэтому их еще называют системными.

Глубокие микозы представляют собой группу болезней, которые вызваны грибами. Их насчитывается более двадцати. При этом такие инфекции не похожи ни по проявлениям, ни по способам распространения. Одни из них вызываются микроорганизмами, которые попадают в организм извне, а другие обитают в теле человека постоянно, проявляясь в виде инфекции только при определенных условиях.

Причины заболевания

Системные микозы возникают тогда, когда грибок паразитирует во внутренних органах, постепенно расширяя место своей локализации. То есть его можно обнаружить сразу в нескольких органах или системах человека.

Несмотря на то, что инфекция достаточно агрессивная, нужно отметить, что для каждого человека угроза ее «приобрести» будет разной. Главная причина появления тяжелых форм микоза – слабые защитные силы организма.

Более того, если заболевание удастся подавить с помощью правильной терапии, патогенные микроорганизмы все равно оставят свой отпечаток на иммунной системе человека. Это проявится в особой чувствительности к вылеченному виду грибка. Это значит, что при повторном заражении возможны стойкие аллергические реакции, устранить которые будет достаточно сложно.

Помимо ослабленного иммунитета системный микоз может вызвать длительное использование иммуносупрессоров и других видов лекарственных средств.

Особенностью заболевания является путь заражения, так как передача инфекции не может произойти непосредственно от больного человека: он не заразен для окружающих. Инфекция попадает к человеку опосредованно. Происходит это следующим образом:

Во время размножения в организме зараженного человека грибы переходят в тканевую стадию, которая абсолютно безопасна для здорового человека;
Вместе с мокротой, мочой и калом больного человека грибы в тканевой стадии выводятся в окружающую среду;
Под воздействием множества факторов грибок переходит в другую стадию – мицелиальную, которая и провоцирует заболевание у здорового человека, попадая к нему через пищу, воду или воздух.

Виды глубоких микозов

Есть еще одна особенность глубоких микозов. Она заключается в том, что многие виды возбудителей провоцируют заболевания только на определенной территории. Это связано с климатическими условиями, а также с тем, что в этом районе может быть переизбыток или, наоборот, недостаток определенного химического элемента. При этом от инфекции не сможет спасти даже сильный иммунитет. Такие заболевания называют эндемическими.

Глубокий эндемический микоз имеет несколько разновидностей, которые различаются видом возбудителя и проявлениями инфекции. Рассмотрим самые распространенные из них.

Хромомикоз

Грибок Dematiateae обитает в сгнивших деревьях и земле, прелой соломе. Риску заражения подвержены работники сельскохозяйственной отрасли, шахтеры, а также жители стран с жарким климатом. Инфицирование может произойти и после получения травмы.

После заражения человек ощущает сильную слабость, у него повышается температура и отмечаются сильные головные боли, возможен полный отказ от пищи из-за отсутствия аппетита.

Пенициллиоз

Очень серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения может привести к смерти, провоцируется грибком Penicilium.

Проявляется инфекция поражением внутренних органов, ногтевых пластин и слизистых. Особо подвержены заболеванию люди с ВИЧ.

Паракокцидиоидоз

Вид эндемичных микозов, который вызывается грибком из рода Blastomyces. Чаще всего встречается в Латинской Америке. Заболевание имеет хроническое течение и проявляется в поражении легких, всей лимфатической системы и кожи.

Начало заболевания характеризуется скрытым течением. По мере его развития у пациентов отмечаются следующие проявления:

Во рту появляются язвы;
Лимфоузлы увеличиваются;
Появляется сильный кашель, который сопровождается мокротой;
Потеря веса;
Одышка;
Высокая температура.

Гистоплазмоз

Грибы Histoplasma capsulatum вызывают заболевание легких. Без соответствующего лечения может произойти последовательное заражение всех внутренних органов, которое приведет к смерти.

Проявления инфекции острые:

Температура тела повышается до критичной отметки;
Сильные головные боли;
Кашель, во время которого выделяется гной и кровь;
Ощущения боли в груди.

Если заболевание перешло в прогрессирующую форму, лечение больного должно проводиться только в стационарных условиях.

Грибковый менингит

Еще одно опасное проявление глубокого микоза. Микроорганизмы поражают головной мозг, и заболевание может привести к смертельному исходу.

Вызвать инфекцию могут несколько видов грибков, которые поражают только оболочку мозга. Сложность диагностики инфекции заключается в том, что это грибковое поражение долгое время может протекать бессимптомно. Лишь только с развитием патологии человек отмечает постоянную сильную головную боль и стойкое повышение температуры. Сонливость и слабость ярко выраженные, поэтому человек оказывается практически лишенным трудоспособности.

Поддаются лечению только легкие степени грибкового менингита. Если заболевание находится в запущенной стадии, спасти пациента чаще всего не удается.

Кокцидиоидоз

Грибок Coccidioides immitis чаще всего поражает людей, проживающих на территории Америки. Развиваются микроорганизмы в почве, а после «переходят» в воздух, через который и происходит заражение человека. При сильной иммунной системе и отсутствии хронических заболеваний все проявления грибка самоустранятся. В обратном случае инфицированный человек будет испытывать сильную слабость, боль в области груди, сильный кашель. Чаще всего инфекция сопровождается лихорадкой.

Все эндемические микозы довольно сложно диагностируются из-за смешанной симптоматики и требуют незамедлительного лечения. Если медицинская помощь не будет вовремя оказана, инфекция приведет к смерти.

Специфика лечения

Лечение системных микозов будет разным, так как зависит от нескольких факторов:

Вид грибкового возбудителя;
Состояние иммунной системы человека;
Стадии заболевания;
Наличие или отсутствие других болезней;
Индивидуальная переносимость лекарственных средств.

Общая терапия глубоких микозов основывается на использовании фунгицидных (противогрибковых) средств, назначать которые должен только врач с учетом всех особенностей течения болезни.

Обязательно назначаются средства, которые смогут устранить проявления интоксикации:

Витаминные комплексы и средства для общего укрепления организма;
Внутривенное введение солевых растворов или плазмы;
Обезболивающие препараты.

Если грибком поражена область легких и диагностирована дыхательная недостаточность, обязательно проводится искусственная вентиляция легких.

Современная терапия любых видов микоза обязательно сопровождается соблюдением диеты и определенного режима питания. На время лечения следует отказаться от высокоуглеводных продуктов, жирной или острой пищи, отдавая предпочтение молочной продукции и свежим овощам.

Любителям народной медицины нужно знать, что лекарственные растения не могут вылечить глубокие микозы! Они могут быть использованы в качестве дополнительной терапии и только после консультации с лечащим врачом.

Как не допустить болезнь

Учитывая то, что системные микозы чаще всего являются эндемичными, чтобы избежать инфекции, во время поездок в страны Америки, Азии и Африки следует соблюдать простые, но очень важные правила профилактики:

Не пренебрегать правилами личной гигиены;
Беречь органы дыхания от попадания пыли;
По возможности исключить контакты с водой из любых водоемов;
Повышать иммунитет;
Стараться не использовать без особых указаний врача антибиотики и гормональные средства.

Отличным средством являются и специальные профилактические препараты, после использования которых значительно снижается риск заражения.

gribokube.ru

Микоз - лечение, симптомы, причины

Микоз является грибковым заболеванием, относящимся к распространенной группе инфекционных болезней, вызываемых паразитическими патогенными и условно-патогенными микроорганизмами. Микротравмы способствуют спорам грибков попасть в кожу, а также подкожную клетчатку. Далее грибок распространяется на слизистую оболочку глаз, верхние дыхательные пути или оседает в легких в момент дыхания. Тяжесть и характер микоза кожи напрямую зависят от грибка и места поражения. Патогенез микозов провоцируют любые заболевания, вызывающие снижение иммунитета. Далее поражается множество участков кожи, слизистых оболочек, наружных половых органов, пищевод и легкие. Микозы кожи, зачастую, подвержены хроническому течению и классифицируются на две основные группы: глубокие и поверхностные. К глубоким микозам относят оппортунистические системные микозы, а также подкожные микозы (споротрихоз, хромобластомикоз). Поверхностные микозы кожи включают в себя кератомикозы, дерматомикозы, кандидоз. На сегодняшний день проблема грибковых заболеваний является острой. Микозы поражают многие органы, обезображивают кожу больного, вызывают аллергические реакции.

Микоз причины

Агрессивность грибка является различной, и об этом свидетельствует его вирулентность (заразность). Говоря о факторе агрессивности инфекции, хочется отметить, что группа людей находящихся в общих внешних условиях, заболевают все по-разному. Одни люди подхватывают грибок сразу, другие подхватывают и болеют скрыто, а некоторые вообще не заболевают. Все зависит от защитных сил организма и наличия текущих заболеваний. Распространению микоза способствует снижение иммунитета, ВИЧ-инфекция, применение антибиотиков и противоопухолевых средств, варикозное расширение вен на ногах, рожистое воспаление, ссадины, трофические язвы, микротравмы, влажность, теплота, несоблюдение санитарно-гигиенических правил, недостаток вентиляции и избыток мыла, который удаляет бактерии вместе с липидным слоем кожи. Патогенные грибы способны проникнуть в наш организм в момент определенных медицинских манипуляций.

Причинами микоза является снижение естественной сопротивляемости организма при определенных болезнях и условиях, что способствует инвазивному росту грибов. К таким болезням и условиям относят злокачественные новообразования, сахарный диабет, иммунодефицит, длительное применение антибиотиков и кортикостероидов.

Местные грибковые поражения на самочувствии людей практически не отражаются, чего не скажешь о системных микозах. Системные микозы паразитируют на внутренних половых органах и при этом широко распространяются. В настоящее время системные микозы расширились, и к ним присоединился грибковый менингит новорожденных, кандидемия, хронический генерализованный, а также диссеминированный кандидоз, висцеральный кандидоз, стрептококковая пневмония, менингит, аспергиллез легких, мозга и среднего уха.

Микозы кожи относят к патогенным многочисленным и разнообразным грибам, которые поражают животных и человека. Известны сотни грибов, представляющих опасность для человека. Для того чтобы попасть в организм грибы находят различные пути. Но основными путями служит поврежденная кожа, слизистые оболочки, увлажнение кожи, хронические заболевания, стероидная терапия, облучение, лечение цитостатиками, гормональные, а также обменные нарушения.

Возможны профессиональные случаи при длительных контактах с микроскопическими грибами, которые приводят людей к системным поражениям. Например, аллергозы у мукомолов или людей сталкивающихся с заплесневелым сырьем, занимающихся обработкой льна, конопли. Грибковое заболевание характеризуется несколькими периодами. Инкубационный период может продолжаться от семи дней и до нескольких месяцев.

Микоз симптомы

Симптомы микозов очень разнообразны. Микоз стоп и рук начинается с еле заметного шелушения кожи, которое локализуется между пальцами в складках. Пораженная кожа не только шелушится, на ней появляются болезненные гнойные пузырьки. Поверхность ног покрывается опрелостями, эпидермис грубеет и развиваются натоптыши. Волосы, а также ногтевые пластинки тускнеют, приобретая желтоватый цвет, затем утолщаются и расслаиваются, становясь ломкими. Перечисленные симптомы микозов могут сопровождаться зудом, поднятием температуры, возникновением лимфангоита, болезненных ощущений и общих недомоганий.

Клиника микозов

По своим проявлениям микозы разнообразны, а по характеру течения делятся на хронические, острые, глубокие, поверхностные, распространенные и очаговые. Зачастую регистрируются пиемии с диссеминацией и грибковые сепсисы. Выделяют следующие группы микозов: кандидоз, дерматомикозы, кератомикозы, кокцидиоидный микоз, бластомикоз, гистоплазмоз, споротрихоз, плесневые микозы, редкие микозы (хромомикоз, риноспоридиоз).

фото микоза стоп

Микоз стоп

Заболевание этой формой развивается после посещения мест общего пользования: бань, бассейнов, саун, общественных душевых, а также контакта с больными и их одеждой, обувью, всевозможными предметами обихода: полотенцами, ковриками из ванной, мочалками, маникюрными принадлежностями. Грибки очень любят влагу. И влажная среда, например, в ванной комнате на коврике, является благоприятной для грибка не на одни сутки. Вот поэтому врачи рекомендуют появляться в душе и в других местах в своих тапочках. Приживлению микоза на коже влияют следующие факторы: чрезмерная потливость, а также кожные микротравмы, потертости.

Микоз стоп способен захватить не только стопы, ногти, а и пальцевые складки. Влажная и теплая среда способствует появлению трещин, которые также свидетельствуют о заболевании. Бывает, что микоз стоп провоцирует огрубение, а также шелушение кожи на стопах и характеризуется зудящими пузырьками, огрубением кожи в виде натоптышей. Зачастую грибок, изначально начавшийся на стопе, переходит выше на голень. В местах, где нет складок кожи, микоз принимает неправильную круглую форму. Больные жалуются на болезненность, а также небольшое недомогание в очагах поражения. Способны увеличиться регионарные лимфатические узлы, возникнуть лимфангоит, а температура стать субфебрильной.

фото микоза ногтей

Микоз ногтей

Самым неприятным микозом ногтей выступает поражение, вызванное кандидами. Для заболевания характерно воспаление ногтевого валика, при этом возможны гнойные выделения. Зачастую заболевание ногтей ограничивается поражением ногтевых пластин. Сами ногти при этом расслаиваются, становятся волнистыми, однако деформации могут быть подвержены не все ногти, а лишь несколько. Люди зачастую не торопятся обращаться за лечением к врачу и делают это, когда заболевание приобретает запущенную форму и поражены уже все ногти на ногах и частично на руках. Такие формы лечатся гораздо дольше и сложнее. Многие больные пытаются самостоятельно справиться со своей проблемой и только после неудач обращаются к специалистам.

Микоз лечение

Многие противогрибковые препараты эффективны при течении заболевания не более пяти лет. В других случаях необходимы более сильные средства. Лечение микоза кожи необходимо начинать, как будет выяснен возбудитель заболевания. Некоторые формы подлежат лечению только в больнице, а некоторые успешно излечиваются в домашних условиях. Необходима еще и поддержка иммунитета организма. С этой целью назначают минеральные добавки, витамины, биологически активные добавки.

Как лечить микоз? Воздействие на микоз идет по двум направлениям: снаружи и изнутри организма. Широко применяются в лечении производные Пиримидина, а также Имидазола. Наряду с лекарственной терапией для лечения микозов подключают физиопроцедуры, массаж, диету, гигиеническую обработку обуви специальными составами. Длительное время местно в лечении применялись следующие средства: Микозалон, Клотримазол, Хинофунгин, Микосептин, Нитрофунгин, Анмарин, Октицил, пластырь Эпилиновый.

В лечении микозов хорошо зарекомендовали группы антисептиков: препараты Йода, Фенола, производные Ундециленовой кислоты.

Лечение системных микозов представляет трудности и проводится системными антигрибковыми препаратами. Такими как Орунгал, Дифлукан (Флуконазол), а также Ламизил. Этим препаратам свойственна фунгицидная, а также фунгистатическая функция. Применение в комплексе препаратов позволяет избавиться от микоза стоп и рук, а также сохранить ногти без изменений. Препараты способны быстро проникнуть в верхний роговой слой, длительный период там сохраниться, что позволит в сравнительно короткие сроки провести лечение.

Лечение микоза стоп включает немедленную дезинфекцию обуви. С этой целью используют ватный тампон, смоченный в уксусной кислоте или в растворе формалина. Далее обрабатывают этими тампонами внутренние места обуви, оставляя его в носке. Всю обувь складывают в полиэтиленовый мешок. Для дезинфекции достаточно одной ночи. Колготы, чулки, носки подлежат кипячению. Каждое посещение бань, пляжей, душевых, заканчивается обработкой межпальцевых складок, а также подошв раствором йода, жидкостью Андриасяна, Нитрофунгином, мазями Батрафен, Микоспор, Травоген, Низорал и др.

Микоз народные средства

Иногда народные средства способны значительно облегчить состояние больного. Все процедуры по лечению пораженных мест рекомендуют проводить перед сном. Пораженную часть тела следует мыть с мылом, подсушивать с помощью зеленки или йода. Широко применимо из народной медицины лечение травами ядовитых растений, но только наружно. К таким травам относят тисс, чемерицу белую, зеленую, ломонос, паслен черный, щитовник, прострел луговой. На сухие очаги поражения наносятся мази и кремы, которые готовятся на основе нутряного свиного жира или аптечного вазелина. Для приготовления такой мази необходимо основу распустить до жидкого состояния на водяной бане и добавив лекарственное растение варить от 2-х до 4-х часов. Полученную мазь хранить в холодильнике.

Антимикотические свойства присущи довольно большому перечню растений, однако использовать их необходимо только после консультации с врачом. Лечение травами эффективно при системных микозах. К примеру, ряска, вероника, чистотел, солодка, багульник — обладают иммуномодулирующими свойствами, что позволяет устранить нарушения иммунной системы.

Тысячелистник, мята, жостер, одуванчик, лабазник, горечавка, горчица, хмель — оказывают хорошее лечебное действие при грибковых поражениях ЖКТ.

Бедренец, фенхель, иссоп, дудник, истод, бузина, багульник, бузина дают лечебный эффект при бронхитах, грибковых пневмониях и бронхиальной астме.

Поражение мочевыводящих путей грибковым циститом лечат пижмой обыкновенной, лапчаткой гусиной, мареной красильной, плющом, ромашкой.

Грибковое поражение глаз излечивают отваром из тысячелистника или аира.

Способность к противогрибковым свойствам у безвременника, прострела, тисса, чистотела, позволяет осуществлять лечение микоза у онкологических больных.

vlanamed.com

виды, причины, симптомы и лечение

Среди распространенных дерматологических болезней лидирующие позиции занимают заболевания, провоцируемые грибами.

Глубокие микозы – грибковые заболевания, при которых поражаются не только кожа или ногтевые пластины, но и внутренние органы.

Сложности возникают при лечении данного вида заболевания, так как грибки внедряются в ткани и органы человека. В запущенных случаях они могут пребывать в организме на протяжении всей жизни и проявляться в виде рецидивов.

Что приводит к развитию глубоких микозов? Как проявляется заболевание и какова симптоматика? Как избавиться от глубокого микоза навсегда? Рассмотрим далее в статье.

Особенности заболевания

Глубокие микозы – общее название заболеваний, вызванных различными грибами. Поражение распространяется на органы и системы, а именно:

кожные покровы;
подкожную клетчатку;
слизистые оболочки;
нервную систему;
внутренние органы;
опорно-двигательный аппарат.

Отдельные виды патогенной флоры могут вызвать опасные инфекции. Часто они имеют высокую степень заразности и тяжесть течения. При отсутствии своевременного лечения и переходе болезни в запущенную стадию высока вероятность летального исхода.

Термин «глубокий микоз» не означает глубину поражения, а характеризует тяжесть и системность инфекции. Известно более 20 наименований грибов, которые провоцируют подобные инфекции. Одни из них попадают из внешней среды обитания в организм. Другие пребывают все время в теле и проявляются только тогда, когда возникли благоприятные условия. Чаще всего активируются инфекции:

при снижении защитных свойств организма;
вследствие переохлаждения;
в результате проникновения штаммов микроорганизмов.

Виды микозов

Возбудителями системных или глубоких микозов являются грибы.

Они вызывают следующие виды болезней:

Кокцидиоидоз. Встречается преимущественно в тропическом и субтропическом климате. Поражение распространяется на печень, селезенку, кости, головной мозг.
Гистоплазмоз или заболевание Дарлинга. Передается воздушно-капельным путем и при контакте с почвой. Встречается в долине реки Миссисипи. На начальной стадии грибок скапливается в носоглотке и далее внедряется в ткани.
Хромомикоз. Проявляется там, где произошло внедрение грибка, в виде бугорка с шероховатой поверхностью, который далее перерастает в образование.
Аспергиллез. Вызван плесневыми грибами, которые проникают в организм при вдыхании зараженного воздуха. Возбудители развиваются на заплесневелых овощах, фруктах, сдобе, в деревянных помещениях с повышенной влажностью, на комнатных цветах при их чрезмерном поливе. У человека, имеющего хороший иммунитет, при вдыхании подобных спор начинается сильный кашель. При этом патогенная флора отвергается.
Цефалоспориоз. Болезнь начинается при проникновении спор грибов в организм человека через различные порезы и микротравмы. На начальной стадии микозы схожи с развитием дерматитов. При развитии процесса возникают значительные воспаленные участки кожи.
Мукороз требует применения своевременной и точной диагностики. Возбудитель широко встречается в окружающей среде. Поражает преимущественно овощи и фрукты. Проявляется в виде быстро распространяющихся по телу гнойных проявлений.

Причины и формы возникновения

Глубокий микоз возникает по следующим причинам:

снижение защитных сил организма;
длительный прием антибактериальных препаратов;
дисбактериоз различной этиологии;
ВИЧ;
наличие хронических заболеваний;
неправильная гигиена;
неблагоприятная экологическая обстановка;
радиационное излучение;
малоподвижный образ жизни;
пагубные привычки: табакокурение, прием алкоголя и наркотиков.

Симптоматика заболевания

В большинстве случаев наблюдается поражение шейно-лицевой области. Немного реже затрагивает грудную и брюшную, при этом болезнь распространяется, соответственно, на легкие, печень, селезенку, почки и кишечник.

Микозы проявляются следующими симптомами:

возникновение сильного зуда, а также отслаивание участков кожи;
раздражение и опрелости в складках кожи;
аллергические реакции в виде сыпи по телу;
шелушение участков кожи;
кашель;
головная боль;
повышение температуры тела;
боль в груди;
отхождение сгустков при кашле.

Глубокие микозы могут вызывать дополнительные симптомы:

нервозность;
апатия;
ухудшение аппетита;
снижение массы тела.

Диагностика заболевания

Выявить глубокие микозы достаточно сложно, так как специфические симптомы отсутствуют и есть схожесть с иными заболеваниями.

Диагностика имеет существенные отличия от обычных лабораторных исследований. Выявить возбудитель в запущенной стадии можно только после проведения исследования в специальном клинико-лабораторном центре.

Системный микоз встречается достаточно часто, при этом он не всегда распознается. Образование трофических язв часто имеет именно грибковое происхождение.

Проводятся следующие исследования:

люминесцентное;
микроскопическое;
гистологическое;
микологическое.

Используют следующий биологический материал:

гнойные выделения;
мокрота;
соскоб ногтевых пластин;
ткани внутренних органов;
кровь.

Основное участие в выявлении заболевания должно лежать на врачах дерматологах. Ведущим диагностическим критерием остается распознавание тканевой формы гриба. На сегодняшний день методы терапии глубоких микозов не достаточно разработаны. Многие грибы стойки к применению лечебной терапии.

Лечение

Глубокий микоз – серьезное заболевание. Терапия направлена на избавление от основного заболевания и включает противогрибковые средства для общего и наружного применения.

Условия для успешного лечения микозов:

гигиена, которая включает обработку помещения, дезинфекцию постельного белья и медицинского инструмента;
сбалансированный рацион, в котором преобладает растительная и молочная пища;
прием витаминных и минеральных комплексов.

Важный этап лечения – укрепление иммунитета. При раннем диагностировании назначаются иммуностимулирующие и витаминные препараты, а также специальное питание.

Во время лечения необходимо пересмотреть свой рацион, питание должно быть низкоуглеводным. Полностью исключить выпечку, сдобу и сладости, ведь они приводят к увеличению сахара в крови, а это благоприятная среда для развития грибка. Исключить прием маринованной, соленой, пряной пищи.

Добавить в рацион:

отварное, тушеное, приготовленное на пару мясо;
рыбу нежирных сортов;
свежие фрукты и овощи;
обезжиренные молочные и кисломолочные продукты;
хлеб из отрубей;
макароны твердых сортов.

В тяжелых случаях назначается прием антибактериального препарата Амфотерицин В, который эффективно подавляет рост грибов (но при этом имеет ряд побочных эффектов).

Менее токсичен таблетированный препарат Амфоглюкамин. Курс терапии длительный, не менее одного месяца.

Терапия глубоких микозов с повреждением кожного покрова заключается в приеме противогрибковых препаратов, обладающих широким спектром действия: Кетоконазол, Флуконазол. Данные препараты оказывают пагубное воздействие на многие виды грибов, при этом имеют минимум побочных эффектов.

Отзывы пациентов, которые на протяжении лечения принимали данные препараты, положительные. Они не вызывают ухудшения состояния и ускоряют процесс выздоровления.

Если у больного СПИД, то применяются Кетоконазол, Флуконазол в капсулах и таблетках.

При поражении стоп и ногтей используются противогрибковые мази и крема. Предварительно, перед нанесением, область необходимо распарить в воде с добавлением соды, после насухо вытереть и наносить крем. Отличного результата можно добиться, применяя лаки Батрафен, Лоцерил.

В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство. В его процессе отсекают поврежденную ткань и дополняют лечение противогрибковыми препаратами.

В зависимости от места локализации грибка могут применяться желчегонные препараты и диуретики, а также препараты, восстанавливающие микрофлору.

Иногда применяются методы народной медицины. Перед их использованием целесообразно проконсультироваться с врачом. Для наружного применения используют примочки, компрессы, ванны, мази, лосьоны. Внутрь принимают отвары и настойки.

Широко применяются:

бузина;
крапива;
плющ;
одуванчик;
ромашка;
чистотел;
аир.

Профилактические меры

Предотвратить развитие грибковых заболеваний можно, соблюдая следующие простые правила:

исключить контакт со старой, пораженной плесенью древесиной;
огородные работы выполнять только в перчатках;
не употреблять продукты с плесенью и гнилью;
при повреждении кожного покрова стоит обработать рану антисептическим раствором;
всяческими способами укреплять иммунитет;
вести здоровый образ жизни и полностью отказаться от пагубных привычек.

При возникновении высыпаний на коже необходимо проконсультироваться с врачом. Не заниматься самолечением, ведь неправильно подобранная терапия может привести к возникновению негативных последствий. Успешное лечение напрямую зависит от своевременно выявленной патологии.

Прогноз

Когда повреждение затрагивает кожный покров, то прогноз, в большинстве случаев, благоприятный. Тяжелый – в случаях, когда глубокие микозы распространяются на внутренние органы (легкие и мозг).

griboktela.ru

Глубокие (системные) микозы. Актиномикоз. Хромомикоз. | EUROLAB

К гpyппe глубоких (системных) микозов кожи относят грибковые заболевания, поражающие кожу, слизистые оболочки и внутренние органы. Для них характерны длительность течения и торпидность к применяемому лечению. Некоторые из них (актиномикоз, хромомикоз, плесневые микозы и др.) в нашей стране встречаются относительно редко, другие (гистоплазмоз, кокцидиоидоз) - крайне редко, хотя в ряде стран число регистрируемых больных значительно. В настоящее время актиномикоз и хромомикоз рассматривают как бактериальные заболевания и относят к псевдомикозам.

Актиномикоз (actinomycosis)

Актиномикоз - хроническое инфекционное заболевание, вызываемое различными видами актиномицетов.

Этиология и патогенез. В настоящее время большую группу актиномицетов расценивают как бактерии. А само заболевание - как псевдомикоз. Различают аэробные актиномицеты, которые чаще встречаются в почве, воздухе, воде, на злаках, и анаэробные, саирофитирующие чаще на слизистых оболочках животных и человека. Наиболее частыми возбудителями заболевания являются анаэробные актиномицеты - Actinomyces israelii и Actinomyces boves.

Актиномицеты, сапрофитирующие в полости рта, в кишечнике чело века могут привести к развитию болезни путем аутеинокуляции этих случаях способствуют ослабление защитных иммунологических свойств организма и активизация патогенности и вирулентности возбудителя. В других случаях широко распространенные в природе актиномицеты попадают в организм человека через рот, дыхательные пути и слизистую оболочку кишечника. Возбудитель может внедриться также через поврежденную кожу и слизистые оболочки, если на раневую поверхность попадают земля, пыль, части растений.

Однако экзогенное заражение кожи происходит реже, а чаще процесс на коже возникает вторично, при распространении процесса с глубжележащих тканей и органов per continuitatem или путем метастазирования.

Клиника. Длительность инкубационного периода неизвестна.

Наиболее часто наблюдается поражение шейно-лицевой области, реже грудной (при поражении легких) и брюшной (с изменениями печени, селезенки, почек, кишечника) полостей. Как уже указывалось, кожа редко поражается первично. Обычно кожный процесс развивается вторично в результате проникновения инфекции из очагов в абдоминальной, плевральной полости, в полости рта и носа (кариозные зубы, миндалины, параназальные синусы).

Различают три формы актиномикоза кожи: гуммозно-узловатую, бугорково-пустулезную и язвенную.

Наиболее часто актиномикоз кожи проявляется в виде гуммозных образований. Развиваются подкожные деревянистой плотности инфильтративные бляшки и опухолевидные ливидного цвета узловатые образования с бородавчатой, дольчатой поверхностью. Очаги местами размягчаются, образуя свищи, из которых выделяются серовато-желтые, гнойные с неприятным запахом крошкообразные массы, содержащие мелкие зернистые частицы - колонии актиномицетов (друзы). Деструктивные процессы могут привести к разрушению глубоколежащих тканей с образованием язв. имеющих мягкие подрытые края и гранулирующее, с папилломатозными разрастаниями дно.

Язвенная форма актиномикоза встречается редко и возникает вследствие распада крупных узлов. Края этих язв мягкие, рыхлые подрытые. На дне язв имеются вегетации, некротические массы и значительное гнойное отделяемое с включением друз в виде желтоватых зернышек. При заживлении язвы образуются неровные, мостикообразные рубцы, спаянные с подлежащими тканями.

При бугорково-пустулезной форме актиномикоза образуются бугорки, которые быстро некротизируются и изъязвляются. В результате слияния бугорков происходит формирование инфильтративных поверхностей, также характеризующихся деревянистой плотностью, наличием свищей со значительным количеством гнойного отделяемого и отдельных язв на поверхности инфильтрата.

Женщины болеют актиномикозом в 2 раза реже, чем мужчины. Контагиозность заболевания ничтожная. Достоверных данных о заражении здорового от больного нет.

Дифференциальный диагноз следует проводить со скрофулодермой, туберкулезной волчанкой, гуммозными сифилидами, злокачественными опухолями и другими глубокими микозами.

Диагноз. Имеет значение наличие характерных инфильтратов деревянистой плотности, свищей и язв. Важно нахождение друз актиномицетов (клубок тонких нитей, окруженный лучеобразно расходящимися нитями с булавовидными утолщениями) при микроскопическом исследовании гнойного отделяемого и гистологическом исследовании биопсированных тканей. Используют также кожно-аллергические и серологические реакции с актинолизатом.

Прогноз при недалеко зашедшем процессе вполне благоприятен. Он становится серьезным при генерализованных и особенно при висцеральных формах.

Профилактика предусматривает санацию полости рта и борьбу с мелким травматизмом, особенно у живущих в сельской местности.

Глубокий бластомикоз (blastomycosis profunda)

Глубокий бластомикоз Джилкрайста (син.: северо-американский бластомикоз) является хроническим инфекционным, неконтагиозным заболеваниям, вызываемым грибами рода Blastomyces dermatitidis. Бластомикоз Джилкрайста поражает преимущественно кожу, легкие, кости, а также печень, селезенку, почки. Воротами инфекции является кожа или дыхательные пути. Заболевание проявляется в двух формах - первично-кожной и системной (висцеральной).

Первичные кожные поражения характеризуются красноватыми папулезными высыпаниями на коже лица, конечностей, ягодиц. Узелки сливаются, на поверхности их образуются пустулы, которые покрываются гнойными корками, изъязвляются. Постепенно увеличиваясь, они образуют крупные бляшки, покрытые гранулирующими бородавчатыми разрастаниями с рубцующимся центром. Края очагов серпигинизирующие, синюшно-красного цвета, с характерными очаговыми милиарными пустулами.

Кожные проявления могут быть вторичного происхождения, как результат диссеминации из пораженных внутренних органов. Они имеют вид крупных подкожных и внутридермальных узлов, которые могут изъязвляться, образуя свищи и обширные язвы, оставляющие после себя плотные втянутые рубцы.

Дифференцировать следует с сифилитическими гуммами, лейшманиозом, веррукозным туберкулезом, хронической вегетирующей пиодермией, другими глубокими микозами.

Наряду с микроскопическими и культуральными исследованиями диагностическое значение имеет кожный тест с бластомицетовои вакциной, а также реакция связывания комплемента.

Глубокий бластомикоз Буссе-Бушке (син.: европейский бластомикоз, криптококкоз, торулез). Системное торпидное фунгозное заболевание с преимущественным поражением оболочек головного мозга. Описаны также поражения легких, селезенки, печени, почек, кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек. Вызывается дрожжевым грибом Cryptococcus neoformans (Saccharamyces neoformans).

Кожа поражается довольно редко. Возникают множественные угpeпoдобные папулы, подкожные гуммозного типа узлы, сливающиеся в крупные инфильтративные поверхности, а также подкожные абсцессы. Образуются очаги изъязвлений с наличием глубоких кратериформных гранулирующих язв с зубчатыми, слабоинфильтрированными, подрытыми краями. Дно язв покрыто вялыми грануляциями и слизисто-гнойным отделяемым, ссыхающимся в толстые корки. На месте язв образуются втянутые рубцы. Изредка отмечаются гиперкератоз ладоней, подошв, онихия. Нередки метастазы в легкие, кости, лимфатические узлы, костный мозг. При поражении нервной системы (менингит, менингоэнцефалит), пневмонии, сепсисе может наступить летальный исход.

Диагноз глубокого бластомикоза основывается на гистологическом обнаружении в очагах элементов гриба и выделении культуры гриба при соответствующей клинической картине заболевания. Серологические реакции и кожные тесты имеют вспомогательное значение. Диагностике глубокого бластомикоза типа Буссе-Бушке может способствовать наличие лихорадочного состояния у больных и боли в костях и мышцах.

Проявления болезни Буссе-Бушке следует в первую очередь дифференцировать с гуммозными сифилидами, от которых они отличаются более глубокими язвами с мягкими ликвидными зазубренными подрытыми краями и с гранулирующим кровоточащим дном.

Наиболее часто дифференциальную диагностику приходится проводить с хронической вегетирующей пиодермией, при которой может наблюдаться весьма схожая с глубокими бластомикозами клиническая картина. Иногда в этих случаях приходится назначать препараты йода, которые вызывают обострение пиодермического процесса и благотворно действуют на очаги глубокого бластомикоза. При бородавчатом туберкулезе в отличие от американского бластомикоза не бывает множественных очагов, особенно в начале заболевания; он редко локализуется на лице и, кроме того, вегетации имеют более выраженную плотность и характерную темнолиловую кайму по периферии поражения. Для споротрихоза характерны множественность очагов поражения, частое их расположение на верхних конечностях по ходу лимфатических сосудов, меньшая склонность к рубцеванию, а при их образовании - наличие зубчатых и пигментированных краев по периферии неправильной формы рубцов. При дифференциальной диагностике с сифилитической гуммой учитывают более глубокий инфильтрат при ней, плотность краев и дна язвы, наличие гуммозно-некротического стержня, образование звездчатого втянутого рубца, а у некоторых больных - положительный результат исследования крови на реакцию Вассермана и, как правило, положительный результат при постановке реакции иммобилизации бледных трепонем (РИБТ).