Воспаление седалищного нерва (ишиас): причины, симптомы и лечение. Седалищный нерв это что

Воспаление седалищного нерва (ишиас): симптомы и лечение.

Невралгии и невриты приносят массу дискомфорта больному. Колющая или режущая боль, онемение и прострелы – вот что беспокоит человека, у которого ишиас.

Содержание этой статьи

Воспаление седалищного нерва, симптомы и лечение которого еще недавно были у людей зрелого возраста, теперь помолодело. Малоподвижный образ жизни, отсутствие физической нагрузки на организм, неправильное питание провоцирует заболевание в более раннем возрасте. Как выявить болезнь и правильно ее лечить, вот что беспокоит больных.

Зачем нужен данный нерв и где он расположен?

Седалищный нерв считается самым крупным нервом в организме человека. У взрослого диаметр нерва может достигать 1 см. Где находится седалищный нерв должен знать каждый. Он начинается в малом тазу и через отверстие в подвздошной кости выходит из нее. Проходя между мышцами ягодицы, идет под нижним краем ягодичных мышц на бедро. Далее он проходит по задней поверхности бедра и разветвляется на более мелкие отростки. Таким образом, седалищный нерв тянется от поясничного отдела и до кончика большого пальца.

Защемление седалищного нерва – это воспаление самого крупного в организме человека нерва, отличающееся сильными болями. Медицинское название данной патологии – ишиас.

Если при поднятии тяжести или резком движении произошел прострел, то это следствие защемления кончиков седалищного нерва, а называется данная проблема – люмбаго с ишиасом.

Разблокировка седалищного нерва. Видео:

Причины воспаления

Если болит седалищный нерв, то на это есть свои причины. Боль возникает вследствие защемления нервных корешков, в результате чего развивается воспаление, болевые ощущения начинаются в области поясницы и отдают по всей ноге. Причинами представленной патологии являются:

Межпозвонковая грыжа. Разрыв фиброзного кольца приводит к смещению позвонков, наблюдается сдавливание окончаний нерва и их воспаление. Болевой синдром при этом говорит о запущенности заболевания, пациенту может грозить хирургическая операция.

Артроз или хондроз костей. Образования, которые нарастают в местах соединения позвонков, сдавливают отростки рассматриваемого нерва и вызывают воспаление.
Смещение позвонков в результате травм позвоночного столба или врожденного дефекта.
Инфекционное заболевание, особенно недолеченное.
Отравления и интоксикации. Их подразделяют на два вида: внутренние, происходят на фоне сахарного диабета, и внешние, здесь токсины попадают в организм с едой или питьем.
Резкое переохлаждение организма.
Различные опухоли.
Воспалительный процесс в грушевидной мышце.
Нередко патология развивается при беременности – нарушение центра тяжести часто провоцирует защемление рассматриваемого нерва.
Постоянные стрессы, депрессии и нервное перенапряжение.
Тяжелая физическая работа.
Частые запоры.

Необходимо отметить, что воспалительный процесс не является самостоятельной болезнью – это реакция на некоторые развивающиеся нарушения в организме.

Защемление седалищного нерва: симптомы и лечение

Признаки воспаления седалищного нерва отличаются в зависимости от тяжести поражения, очага воспаления, продолжительности и характера. При этом больной страдает от следующих симптомов:

Болевой синдром. Нервные корешки имеют огромное количество рецепторов, поэтому любое повреждение их вызывает резкую боль. Обычно поражение охватывает одну сторону, двухсторонний ишиас диагностируется очень редко. Болевой синдром возникает в ягодице и отдает в нижнюю конечность. Если область поражения большая, то боль может доходить до стопы и даже пальцев ног.
Ограниченность в движении. Боль усиливается при малейшем напряжении, ходьбе, наклонах туловища, кашле, проявляется даже при дыхании.
Онемение конечностей. Довольно часто ишиас провоцирует полное или частичное онемение ног.

Болевой синдром может иметь разную интенсивность, от легкой до самого резкой. Обычно она простреливающего вида, схожая с ударом тока.

Что делать при защемлении седалищного нерва?

Сначала нужно установить правильный диагноз – это делается по клиническим проявлениям и выраженным характерным симптомам. Выявить место поражения нерва и степень выраженности воспаления можно аппаратными исследованиями:

Рентгенография. Определяет нарушения и повреждения в строении позвоночника.
КТ – компьютерная томография. Это высокотехнологическая методика рентгенографического исследования, способная послойно сканировать тканевые компоненты и давать более точную картину места нахождения очага воспаления.
МРТ – магнитно-резонансная томография. Более информативный метод послойного исследования тканей.
УЗИ – ультразвуковое исследование. Метод позволяет визуализировать структуру мягких тканей. Он легко определяет наличие опухолей, вызывающих воспаление нерва.

Метод УЗИ считается самым эффективным в постановке диагноза и безопасности. Также он обладает некоторыми преимуществами над другими: не несет лучевого воздействия, во время лечения можно применять много раз, нет противопоказаний, хорошо видны мелкие элементы тканей.

Как лечить седалищный нерв?

Обычно врач назначает комплексное лечение, учитывая степень поражения, симптоматику, выяснив причину и запущенность проблемы. Комплексная терапия ишиаса включает:

Медикаментозное лечение.
Лечебную гимнастику и специальные упражнения.
Физиотерапевтическую терапию, иногда радиологию.
Прием гомеопатических препаратов – специальные крема и мази помогают снять боль и воспаление.
Лечение народными средствами.

Зачастую назначенная терапия помогает быстро справиться с воспалением седалищного нерва. Лечение проводится комплексное, под наблюдением врача.

Лечение традиционными методами

Как лечить защемление седалищного нерва медикаментозным методом – сначала необходимо снять боль обезболивающими препаратами, для чего используется анальгин или средства с выраженным направлением действия. К таким препаратам относятся:

Темпалгин – устраняет болевой синдром благодаря содержанию в нем легкого транквилизатора – темпидина.
Седальгин – кодеин и парацетамол, входящие в состав препарата, действуют бодряще на нервные окончания и снимают воспаление.

Баралгин – благодаря действию спазмолитиков убирается воспаление и снимается спазм седалищного нерва.
Пенталгин.

Для лечения обязательно применяются нестероидные средства. Это могут быть таблетки, уколы в период резких болей, мази:

Диклофенак в таблетках. Устраняет боль, отечность, воспаление. Инъекции представленного средства более эффективны, но они вызывают побочные реакции на печень и почки. Вот почему их назначают с минимальным интервалом в 12 часов.
Мовалис в виде таблеток. Довольно сильное средство, быстро устраняющее боли и воспаление. Поскольку средство имеет значительные побочные действия, пьют под наблюдением медиков не более 5 дней.
Нурофен, Ибупрофен, Найз – менее сильные, но необходимы для снятия напряжения с мышц, устранения воспаления и спазма.
Кортикостероиды – требуются при продолжительном наличии симптомов. Это гормональные препараты, устраняющие отечность и воспаление данного нерва.
Витамины и витаминно-минеральные комплексы. Особенно хорошо помогают витамины списка В и Е. Назначаются также средства, улучшающие метаболизм и кровообращение.

Для беременных назначаются другие лекарственные средства, поскольку многие препараты наносят вред и матери, и младенцу. Более безопасные для них – это обезболивающие свечи и гомеопатические средства.

Необходимо отметить, что кроме медикаментозного лечения в период обострения больному ничего делать нельзя. Он должен соблюдать постельный режим, мало двигаться, вставать только по необходимости, прикладывать лед и грелку, чередуя их.

После того как обострение пройдет, пациенту необходимо проводить полноценное лечение. Кроме того, ему показано санаторное лечение грязями, радоновыми и сероводородными ваннами, вытяжки в бассейне.

Лечебная гимнастика

При стихании острых болей следует начать выполнять упражнения для седалищного нерва. Выбирать рекомендуется простые упражнения и выполнять их медленно и плавно, совершенно не напрягаясь. Эффективными в этой ситуации считаются следующие упражнения:

Велосипед, который делается в положении лежа на полу.
Вращательные движения тазом.
Хождение по полу на ягодицах.
Растяжки в любой форме их исполнения.

Занятия ЛФК улучшат кровообращение в области поясницы и ягодиц, облегчат общее состояние больного.

Упражнения при защемлении седалищного нерва. Видео:

Физиотерапевтические процедуры

Невралгия седалищного нерва лечится и физиотерапевтическими процедурами. При этом показаны следующие мероприятия:

электрофорез;
фонофорез;
различные компрессы;
прогревающие мероприятия.

Они назначаются в комплексе с медикаментозной терапией. Таким образом быстрее снимается воспаление, потому что улучшается циркуляция крови на пораженных участках. Все назначения производит врач, количество сеансов и их интенсивность.

Лечебный массаж рекомендуется делать только после снятия обострения. Он хорошо помогает улучшению кровообращения, восстанавливает мышцы, устраняет боли, повышает проводимость нерва. Улучшение от массажа обычно наступает через 10 процедур. Необходимо с каждой процедурой наращивать интенсивность воздействия.

Ишиас: симптомы и лечение в домашних условиях

Ишиас – это серьезная патология, и к ней необходимо относиться соответственно. Помимо медицинской помощи и иных процедур, можно проводить лечение седалищного нерва в домашних условиях.

Чтобы избавиться от ишиаса потребуется много времени, поэтому стоит набраться терпения и настойчивости.

Дома разрешается делать массаж больной ягодицы и ноги ежедневно или через день. Также будет полезно принимать горячие ванны по два раза в день при сильных болях. Терапия ишиаса требует выполнения некоторых рекомендаций:

Фарингит: симптомы и лечение у взрослых и детей. - здесь больше полезной информации.

Нельзя сидеть дольше двух часов – необходимо делать перерыв, походить или полежать.
Ступни при посадке на стул необходимо ставить ровно.
Спину всегда следует держать прямо, не сутулиться.
Во время сна спине следует давать отдых. Чтобы снять напряжение, необходимо спать на боку, а ноги согнуть в коленях.
Рекомендуется сбросить лишний вес.
Нельзя носить туфли на высоких каблуках.
Пить витамины группы В.

Нельзя поднимать тяжелые предметы – это поможет избежать рецидива заболевания. Важно не пренебрегать полноценным сном, отдых должен быть здоровым и регулярным.

Рецепты народной медицины

Терапия воспаления на дому предполагает применение рецептов народной медицины. Самыми популярными способами лечения в домашних условиях являются:

Вас заинтересует эта статья - Народные средства от кашля для детей и взрослых.

Лечебные ванны. Снимают напряжение с мышц, нормализуют нервную систему и укрепляют мышцы. Хорошей целебной ванной считается хвойная с добавлением натертого хрена и с отваром дягиля.
Компрессы. Они прогревают мышцы на воспаленном участке. Довольно действенными считаются компресс из натертой черной редьки, лепешка из ржаного теста.
Настои и отвары. Настои используются для устранения болевых ощущений, а отвары останавливают воспалительный процесс. С недугом помогают справиться такие растения, как календула, ромашка, конский каштан, березовые почки.
Барсучий или медвежий жир. Растирание больного участка данными компонентами помогает снятию воспаления.
Стоун-терапия. Это процедура, заменяющая лечение парафином. Необходимо разогреть камни до определенной температуры и разложить их вокруг воспаленного участка, подложив под них тканевую салфетку.

Начинать лечение средствами народной медицины можно только при условии, что обострение миновало.

Как вылечить седалищный нерв в домашних условиях, применяя народные рецепты? Лечиться данным способом можно только посоветовавшись с врачом.

Народные рецепты просты и доступны в применении и в использовании средств. Некоторые наиболее эффективные рецепты представляются следующим образом:

Настойка лаврового листа. В 200 мл водки поместить 20 лавровых листочков и поставить в темное место на 3 дня. Готовый настой втирать в воспаленный участок. Улучшение наступает через 3-4 сеанса.
Медовая лепешка. Из стакана муки и ложки меда слепить лепешку и приложить ее на больное место. Накрыть лепешку пленкой и обмотать теплым шарфом.
Настой из ростков картофеля. Набрать стакан ростков, добавить к ним два стакана водки и поместить в темное место на две недели. Готовый настой втирать в проблемный участок по утрам. Закутать это место теплой шалью.

Ишиас вылечить несложно, но на это уйдет много времени, в результате чего терпением следует запастись немалым. Необходимо выполнять рекомендации врача и не делать того, что осложнит заболевание.

– оцените статью, 3.50 / 5 (кол-во голосов - 2) You need to enable JavaScript to vote

Понравилась статья – 2 ? Покажите её друзьям:

HealFolk.ru

healfolk.ru

симптомы, как лечить седалищный нерв в домашних условиях и традиционно

Седалищный нерв является самым длинным нервом в человеческом организме. И стоит ли говорить, какие неприятные ощущения он доставляет при невралгии, неврите или же воспалении?

Воспалительный процесс или по-научному ишиалгия – это неприятное состояние, во время которого беспокоят сильные боли от области поясницы и до места задней поверхности бедра. В результате этого возникает дискомфорт во время ходьбы и других двигательных функций.

Невралгия седалищного нерва или вертеброгенная ишиалгия – это заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом и защемлением седалищного нерва. Эти нарушения вызваны механическими раздражениями или вирусными инфекционными поражениями.

Седалищный нерв обладает большой протяжённостью, по сравнению с другими нервными окончаниями он считается самым длинным.

Протяженность этого нерва охватывает начало поясничной области и заканчивается нижними конечностями. Вся зона седалищного нерва имеет многочисленные разветвления в виде маленьких нервных окончаний, поэтому при воспалении возникают боли в разных частях организма.

Анатомия седалищного нерва

Седалищный нерв состоит из нескольких слоев:

Внутренний слой – эндоневрий. Он состоит из целой сети капиллярных сосудов.
Средний слой – периневрий. Этот слой является обволакивающим слоем всего седалищного нерва. В этом нерве находятся крупные сосуды, которые имеют покрытие в виде рыхлой соединительной ткани. Эта ткань служит своеобразной подушкой.
Наружный слой – оболочка, эпиневрий. Наружная оболочка состоит из соединительной ткани с плотной структурой.

Этот нерв является самым протяженным и болезненным в человеческом организме. Благодаря нему обеспечиваются следующие функции:

мускулатурная чувствительность;
двигательные функции всех сгибающихся и разгибающихся мышц туловища – бедра, голени, ноги, стопы;
благодаря наличию седалищного нерва человек может ходить, бегать, прыгать, а также воспринимать различные ощущения.

Анатомия и расположение седалищного нерва

Причины и провоцирующие факторы ишиалгии

Невропатия седалищного нерва или ишиас могут быть спровоцированы следующими болезнями и состояниями:

Появление межпозвоночной грыжи. Во время этого нарушения происходит выход студенистого ядра диска за пределы фиброзного кольца, при этом наблюдается сдавливание нервного корешка. Главными причинами грыжи поясничного диска могут быть изменения в организме возрастного и дегенеративного характера, а также травматические повреждения или резкие движения позвоночника.
Остеохондроз, а именно дистрофические изменения межпозвоночных дисков. Эти нарушения приводят к высыханию пульпозного ядра ,что приводит к уменьшению зазора между позвонками. В результате это провоцирует сдавливание и воспаление седалищного нерва и развивается неврит.
Сужение позвоночного канала. Возникновение спинального стеноза поясничного отдела происходит в результате старения организма. Во время этого процесса наблюдается разрастание мягких тканей, возникает слабость мышечного корсета, выпирание межпозвоночного диска. Все это приводит к сдавливанию нервных корешков.
Период беременности. У женщин в результате резкого набора веса, может наблюдаться смещение центра тяжести, а также различные гормональные изменения. Все это приводит к появлению ишиаса. Если во время беременности выполнять определенные физические упражнение, то невралгия седалищного нерва не возникает.
Если на позвоночник оказывается повышенная физическая нагрузка, то есть вероятность появления ишиаса.
Ишиалгия может появиться в результате резкого и длительного переохлаждения организма.
Резкие повороты, движения спиной, травматические повреждения которые могут вызвать появление смещения седалищного нерва. Даже при возникновении несильного перелома позвонка тело одного позвонка может соскользнуть с другого, в результате это приводит к сдавливанию нервных корешков.
Появление опухоли спинного мозга может привести к воспалению седалищного нерва.
Различные вирусные поражения седалищного нерва.
Различные токсические отравления – отравления мышьяком, ртутью, повышенное употребление алкогольных напитков, неправильное введение лекарственных средств около окончаний седалищного нерва.
Инфекционные поражения – грипп, туберкулез, малярия, сифилис, скарлатина, сепсис, брюшной и сыпной тиф.

Особенности клинической картины

Главным симптомом невралгии седалищного нерва или же ишиаса является возникновение сильных болевых ощущений. Боль в основном локализуется в области поясницы, ягодиц, голеней, иногда может перемещаться в область стопы. Часто наблюдается одностороннее поражение. Болевые ощущения могут продолжаться до нескольких дней.

Помимо болевых ощущений могут появиться и другие неприятные симптомы ишиалгии:

возникновение трудностей в передвижении, особенно при ходьбе;
может наблюдаться парестезия или исчезновение чувствительности в зоне иннервации;
появление колющих болей по всей области ноги;
на поверхности кожи конечности может появиться ощущение ползающих мурашек;
проблемы при сгибании и разгибании колена, поднятии ноги;
напряженное состояние мышечных волокон по ходу нерва;
невозможность контролирования мочеиспускания и дефекации.

Симптомы люмбаго с ишиасом

Основным симптомом люмбаго, сочетанного с ишиасом (люмбоишиалгия) является возникновение сильных болевых ощущений. Это нарушение может проявляться как у молодых, так у взрослых людей. Причем мышечные спазмы и прострелы могут проявляться во время сильных нагрузок, или после них, также при резких температурных перепадах, например в горячей сауне, бане или при принятии холодного душа.

Основные признаки люмбоишиалгии:

Сильно болит седалищный нерв. Боли могут быть разного характера – интенсивного, рвущего, импульсивного, простреливающего характера. В первое время возникает острая боль, и она длится около 30 минут. Боль может стихать и снова возникать. Боль может длиться около недели, но для полного ее устранения может потребоваться почти месяц.
Судороги мышц (спазмы). Состояние сильного напряжения мышц возникает в результате болевого синдрома.
Снижение двигательной активности поясничного отдела. Сильные мышечные спазмы приводит пациента в состояние обездвиживания. Любы попытки движения могут вызывать сильные болевые ощущения, особенно в области поясницы.

Постановка диагноза

Диагностирование ишиаса проводится несколькими методами. Самый распространенный вариант – это рентгенография. Главным достоинством этого метода является простота и быстрое проведение. Кроме этого это обследование позволяет точно определить наличие воспаления седалищного нерва. Но этот метод невозможно применять в период беременности, беспокойным пациентам и при ожирении, поскольку разглядеть позвонки на снимках будет практически невозможно.

Еще один метод, который позволяет точно определить наличие ишиалгии – компьютерное диагностирование. Компьютерная диагностика в отличие от первого метода позволяет наиболее точно определить наличие этого заболевания. Однако оно противопоказано для беременных женщин.

Магнитно-резонансная томография является оптимальным методом диагностики, который может определить наличие невралгии седалищного нерва.

Обычно она применяется в случаях, когда воспалительный процесс происходит в спинном мозге, в его оболочках и окружающих мягких тканях. Данный метод позволяет изучить состояние мягких тканей. Но данный способ не разрешается использовать при наличии металлических имплантов. При помощи МРТ можно выявить причины ишиаса, которые не возможно выявить при компьютерной диагностике и рентгенографии.

Оказание медицинской помощи

Лечение ишиаса направлено на достижение следующих целей:

освобождение сдавленных нервных окончаний;
устранение болевого синдрома;
избавление от спазмов мышц;
улучшение состояния трофики мышечных и нервных тканей, обменных процессов;
очищение структуры клеток от вредных веществ, токсинов и шлаков;
оздоровление всего ствола позвоночника, нижних конечностей и органов малого таза.

Во время лечебной терапии невралгии седалищного нерва (ишиалгии) проводится комплексное лечение, которое состоит из применения следующих методов – медикаментозной терапии, физиопроцедур, упражнений, которые можно выполнять самостоятельно в домашних условиях.

Лечение седалищного нерва проходит с применением следующих методов и препаратов (в виде блокад, уколов, перорального приема):

пациенту рекомендуется обеспечить покой, все нагрузки должны быть сведены к минимуму;
обязательно нужно принимать анальгетики для снижения болевых ощущений;
принимаются нестероидные противовоспалительных лекарственных средств, которые снижают воспалительный процесс с пораженной области, уменьшают давление нервных корешков;
дополнительно применяется мануальное воздействие, которое является решающим фактором всей лечебной терапии;
процедура иглоукалывания;
применение ручного массажа в области поясницы, ягодиц, бедер, голени и ступни;
использование рефлексотерапии;
проведение курса лечебной гимнастики;
дополнительно можно использовать мази и препараты с согревающим действием;
лечение с использование пиявок – гирудотерапия;
физиотерапия;
аквааэробика;
занятия йогой.

Во время острого приступа рекомендуется применять последовательное чередование тепла и холода. Холодная грелка позволит снизить приступ острого воспаления, а теплая усилит процессы кровообращения.

Лечебная блокада седалищного нерва при невралгии:

Специальные упражнения для седалищного нерва при ишиасе, которые можно выполнять дома:

Что можно сделать в домашних условиях?

Лечение невралгии седалищного нерва возможно в домашних условиях с помощью народных средств и способов. Наиболее эффективное воздействие при ишиасе оказывают следующие средства:

применение теплых ванн с добавлением брома, шалфея, ромашки, спорыша;
нужно проводить растирания больных участков с применением барсучьего и медвежьего жира;
в периоды ремиссии можно посещать бани и парится с использованием березового веника;
воспаленный участок можно натереть пчелиным воском в растопленном виде и завязать бинтовой повязкой;
в пораженные зоны можно втирать лавандовое масло, а также масло зверобой или майорана;
можно пить чай на основе березовых листьев, бузины, можжевельника;
для выведения солей можно пить отвары из петрушки и шиповника, эти травы обладают мочегонным действием, в результате которого снижаются отеки и ослабляется давление на нервные корешки.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы не возникла невралгия, защемление или воспаление седалищного нерва стоит соблюдать определенные профилактические меры:

корректирование нарушений осанки в детском возрасте;
предотвращение асимметрии тела при помощи мануальной терапии;
занятия спортом в разумных пределах, выполнение упражнений направленных на укрепление мышечного корсета;
в меню стоит включить продукты с высоким содержанием магния, кальция и другими витаминами;
подтягивания, выполнение упражнений для укрепления состояния позвоночника;
поднятие тяжестей по методу штангистов – перенос тяжести на конечности, при этом, не перенося нагрузку на позвоночник.

Стоит помнить, что постоянное нахождение в сидячем положении может привести к ослаблению мышц, что в результате может стать главной причиной возникновения тяжелых последствий, в особенности ишиалгии. Поэтому время от времени нужно выполнять упражнения по подтяжке мышц, на укрепление пресса, на растяжку. Кроме этого нужно всегда следить за состоянием своей осанки.

neurodoc.ru

Седалищный нерв: что это такое, фото

Что такое нерв?

Нерв представляет собой условную единицу периферической нервной системы. Он образован отростками клеток нейроцитов – аксонами и дентритами. По аксонам импульс движется от нейроцита, а по дентритам – к нему. В каждом нерве заключено достаточно большое количество чувствительных (дентриты) и двигательных (аксоны) волокон. Чем больше периферический нерв, тем большее количество волокон он содержит, и больший участок тела иннервирует.

Как образуется седалищный нерв?

Седалищный нерв образуется за счет слияния двигательных, чувствительных и вегетативных волокон корешков поясничного и крестцового отдела спинного мозга. Диаметр данной структуры составляет около 1-го см. Он образуется в полости малого таза, затем через отверстие костного кольца выходит между ягодичными мышцами. Дальше выходит на заднюю поверхность бедра, отдает несколько веток, а в области подколенной ямки образует большеберцовый и малоберцовый нерв.

Основная функция

Данная структура периферической нервной системы содержит в своем составе 3 вида волокон:

Чувствительные волокна – отвечают за все виды чувствительности (тактильную, болевую и температурную) кожи пояса нижних конечностей и ног.
Двигательные волокна – иннервируют ягодичные мышцы, мускулатуру бедра, голени и стопы, заставляя их сокращаться.
Вегетативные волокна – выполняют регулирующую функцию и отвечают за функциональное состояние кожи, ее потовых желез и гладких мышц.

Так как данная структура иннервирует достаточно большой участок тела человека, при поражении соответствующие двигательные и чувствительные нарушения затрагивают мышцы и кожу области пояса нижних конечностей и ног.

Какие заболевания могут затрагивать?

Достаточно частым заболеванием, затрагивающим самую крупную структуру периферической нервной системы, является ишиас. Это синдром, который характеризуется появлением болевых ощущений в области ягодиц, а также по задней поверхности бедра и голени. Ишиас развивается вследствие воздействия различных причинных факторов, к которым относятся:

Асептическое воспаление – вследствие локального переохлаждения или чрезмерной нагрузки на ягодичные мышцы волокна могут воспаляться, что приводит к раздражению чувствительных нервных окончаний и появлению боли соответствующей локализации.
Перенесенная травма – поражение седалищного нерва с симптоматикой ишиаса часто может вызвать ушиб области ягодиц.
Патология органов малого таза, которая в различной степени затрагивает нервные волокна (реактивное воспаление). Такие заболевания чаще развиваются у женщин и затрагивают внутренние половые органы (матку, маточные трубы и яичники).
Полинейропатия – патологическое состояние, при котором нарушается функциональная активность периферических нервов и обменные процессы в их волокнах.
Остеохондроз поясничного или крестцового отдела хребта – дегенеративно-дистрофическое заболевание, результатом развития которого является ущемление спинномозговых корешков в области их выхода из канала хребта. При этом сам нерв не поражен, а симптомы ишиаса являются иррадиацией нарушения функциональной активности соответствующих спинномозговых корешков.
Защемление – сдавливание волокон без повреждения оболочки, которое характеризуется реактивным раздражением нервной ткани и образованием импульсов в двигательных и чувствительных волокнах или нарушением их проведения. Оно происходит чаще всего в области грушевидной мышцы.

Развитие ишиаса достаточно часто может иметь место у беременных женщин, что связано с особенностями изменения анатомического соотношения органов таза и хребта, вызванными растущей маткой. Выяснение причины поражения с развитием ишиаса проводится при помощи дополнительной объективной диагностики.

Она включает методики визуализации структур периферической нервной системы при помощи рентгенографии, компьютерной томографии и магнитно-резонансного обследования. На основании визуализации спинномозговых корешков, структур нижнего отдела хребта, а также непосредственно волокон седалищного нерва врач-невролог подбирает наиболее оптимальное лечение.

ortopedinfo.ru

что это такое, фото симптомов, лечение, причины невралгии седалищного нерва

В медицинской практике существует такое понятие, как ишиас. Переводя указанный термин на обывательский язык можно сказать, что это воспаление седалищного нерва.

Указанная анатомическая единица берет начало в сакрально-люмбальном отделе, из которого направляется книзу и охватывает своими веточками практически всю нижнюю конечность от бедра до фаланг пальцев, обеспечивая сенситивность и мобильность ноги.

Однако это не единственная функция данного элемента нервной системы. Обозначенный нерв предстает одним из главных компонентов нервного сплетения крестцовой области, а потому помимо указанной роли в иннервации нижней конечности, обеспечивает также и должное функционирование всех органных структур малого таза.

Ишиас, симптомы и лечение которого рассматривается ниже, относится к неврологическим заболеваниям.

Клинические проявления данной формы патологии напрямую связаны с площадью иннервации, характерной для седалищного нерва, а она, как было показано выше довольно широка. Другими словами, наблюдаемый в каждом конкретном случае рассматриваемого заболевания симптомокомплекс во многом определяется локализацией патологических изменений самого нервного волокна.

По данным статистики около 40% населения не понаслышке знает, что такое воспаление седалищного нерва. Заболевание наиболее распространено в 40-50-ти летнем возрастном периоде. Вероятность развития указанного недуга у мужчин по сравнению с лицами женского пола существенно выше.

Исторически подобная форма патологии известна с очень давних времен. В частности, сам термин, который в наши дни применяется в качестве обозначения воспаления седалищного нерва – ишиас – впервые был применен аж в 1451 году.

Причины воспаления седалищного нерва (ишиаса)

Первой причиной симптомов воспаления седалищного нерва следует назвать выпячивание (так называемая грыжа) диска, расположенного между двумя соседними позвонками. Такая патология представляет серьезную опасность в плане возможности развития сужения позвоночного канала, что в итоге может стать причиной длительного ущемления спинномозговых нервных окончаний и привести к появлению отечности расположенных вокруг тканей.
Второй, но при этом отнюдь не менее значимой причиной воспаления седалищного нерва, симптомы и лечение которого рассматриваются ниже, считается травма. Непосредственная компрессия нерва может случаться в результате внешнего воздействия: ДТП, падения и прочие случаи, приводящие к переломам.
Третьей распространенной причиной описываемого недуга выступает спинальный стеноз, развивающийся в люмбальном отделе спины у пожилых людей.
Четвертая этиологическая составляющая описываемой болезни – так называемый грушевидный синдром – также считается одной из самых распространенных из вызывающих ишиас причин. Он встречается чуть ли не у половины больных, страдающих люмбально-сакральным радикулитом. Суть синдрома в том, что спазмированная грушевидная мышца сжимает седалищный нерв. Диагностировать такую проблему бывает весьма нелегко.
Пятой причиной возникновения у больного данной болезни можно назвать такое состояние как спондилолистез. По большей части такая патология является врожденной, однако в состоянии сформироваться и как результат травм или чрезмерных физнагрузок.
И наконец шестой причиной воспаления седалищного нерва, лечение которой может быть крайне непростым, а иногда даже невозможным, является спинномозговое новообразования (а попросту говоря опухоль). К счастью встречается подобная патология крайне редко, тем не менее нельзя списывать ее со счетов.

Симптомы невралгии седалищного нерва

Симптомы и лечение воспаления седалищного нерва хорошо известны современным докторам. Обращение к ним при появлении жалоб – самый правильный шаг.

Исходя из клинической практики можно заключить, что определяющим проявлением описываемого патологического состояния является боль. Те или иные другие симптомы во многих случаях отсутствуют. Тем не менее полностью списывать со счетов их нельзя.

Характер болей при ишиасе

Боли при ишиасе по своему характеру чаще всего стреляющие и жгучие.

Заболевший человек описывает ее как острую, высоко интенсивную или резкую, такая боль еще называется «кинжальной», т.к. у больного создается ощущение будто его протыкают заостренным предметом.

Возникающий болевой импульс распространяется в район ягодицы, далее спускается на бедро, проходит в подколенную область и направляется вниз по голени. Иногда случается и так, что у пациента начинают болеть все части ноги вплоть до самых пальцев. Параллельно такие же ощущения могут возникать и в поясничной части спины.

Синдром болевого характера при воспалении ишиаса во всех случаях своего развития имеет хроническое течение. Исходя из конткретных этиологических факторов, вызвавших недуг, боли могут присутствовать на постоянной основе или иметь приступообразный характер.

Степень выраженности подобного проявления недуга в отдельно взятых случаях может быть разная. Иногда выраженных страданий у больного может и не быть, в иных же ситуациях боль столь значительна, что даже самое легкое шевеление невыносимо.

Указанный признак ишиаса практически всегда односторонен. Однако бывают случаи распространения боли и на вторую ногу.

Какие ещё признаки у воспаления седалищного нерва: как определить ишиас

Как уже упоминалось выше рассматриваемое патологическое состояние помимо типичного болевого синдрома может характеризоваться и определенного рода дополнительными симптомами. В частности, изменения рефлексов, двигательные расстройства и аномалии чувствительности тоже можно определить, как признаки воспаления седалищного нерва.

Чувствительность нарушается в коже стопы и голени, кроме медиальной поверхности последней, т.к. она иннервируется другим нервом. Нарушение функции движения выражается в трудностях сгибания в колене и голеностопе. Вследствие указанных нарушений возникает атрофия задней мышечной группы ноги. Если имеет место выраженная форма ишиаса, то исходом атрофии и присоединившегося к ней паралича может стать остеопороз.

Вынужденное положение больного также весьма характерный симптом воспаления седалищного нерва на фото ниже:

Болевые ощущения приводят к изменению тонуса поясничных и ножных мышц. Страдающий данным недугом человек стремится занять позицию, минимизирующую боль. Как правило, это отклонение кпереди и чуть в бок. Подобная поза сохраняется и сидя, и при стоянии, и во время ходьбы.

Симптомы невралгии седалищного нерва у некоторых больных также могут дополняться вегетативными расстройствами, а вдобавок к ним и изменениями со стороны кожи. Последняя из-за изменения ширины просвета капилляров бледнеет либо приобретает красноватый оттенок, иссушается и делается более тонкой, сродни папиросной бумаги. Выраженная тонкость и чрезмерная ломкость наблюдается и со стороны ногтей на пораженной ноге.

Рассматривая симптомокомплекс описываемого недуга нельзя не отметить, что если у человека появились признаки воспаления седалищного нерва, какие указаны выше, то с обращением к врачу-специалисту лучше не тянуть, дабы не усугубить ситуацию. Только опытный медик может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение недуга.

Диагностика воспаления седалищного нерва: когда ставится диагноз ишиас

Диагноз ишиас, как правило, ставится при выявлении характерных для данного недуга клинических проявлений, подкрепленных данными специсследований. Сами больные обращают внимание доктора на имеющиеся у них боли, а также нарушения подвижности и чувствительности. Врач же в ходе обследования выявляет наличие неврологической симптоматики.

В дополнение к этому проводятся инструментальные исследования, задача которых состоят в оценке состояния суставов и костей пораженной части тела.

Рентгеновская диагностика воспаления седалищного нерва позволяет установить связь рассматриваемого заболевания с патологией структурных элементов позвоночника.

Благодаря применению метода компьютерной томографии врачам удается установить наиболее вероятную причину ишиаса. Пожалуй, единственным исключением, при котором невозможно определить этиологию болезни при таком варианте диагностики, являются случаи ишиаса, спровоцированные патологическими изменениями самого спинного мозга, оболочек и корешков данной структуры, и плюс ко всему сосудов сакрального сплетения нервных волокон.

Диагностика воспаления седалищного нерва посредством проведения МРТ считается самым информативным методом. При этом становится возможным выяснить причину даже в тех моментах, когда бессильной оказывается компьютерная томография.

Для определения степени нарушений проведения нервного импульса и сократительной функции мышц заболевшей конечности используется метод под названием электронейромиография.

Что делать при ишиасе и чем снять воспаление седалищного нерва

Вполне резонным является вопрос, возникающий при столкновении с рассматриваемым заболеванием: если доктор поставил диагноз воспаление седалищного нерва, что делать?

В современной клинической практике терапия рассматриваемого патологического состояния включает в себя применение определенных групп медикаментозных препаратов, использование физиотерапевтических методов воздействия на затронутые болезнью области тела, назначение массажа и физических упражнений, а также организацию правильного распорядка дня.

Такое обилие методов объясняется тем, что для наиболее эффективного избавления от ишиаса лечение седалищного нерва лечение должно быть комплексным.

Стоит также добавить, что в дополнение к перечисленным выше традиционным методам борьбы с описываемым заболеванием с успехом применяются и рецепты из народной медицины.

Чем лечат воспаление седалищного нерва: медикаментозное лечение ишиаса

Из всего, чем лечат воспаление седалищного нерва, медикаментозное лечение наиболее многообразное. На сегодняшний день врачи располагают довольно обширным арсеналом лекарственных средств, которые можно назначать при данном недуге.

Одной из самых востребованных является группа нестероидных антивоспалительных препаратов. Вещества подобного класса используются с целью купирования болевой составляющей.

Наиболее известными и эффективными среди всего многообразия представителей подобных медикаментов являются

Анальгин

и Диклофенак.

Медикаментозное лечение ишиаса предусматривает также комбинированные препараты, объединяющие в себе характеристики выше перечисленной группы лекарств и обезболивающих средств ненаркотической природы.

Чаще всего это таблетки на основе Анальгина, такие как

Андипал,

Седальгин

или Пенталгин.

Эффективность таких медикаментов значительно выше.

В плане обезболивания при рассматриваемом патологическом состоянии нередко приходится прибегать и к помощи наркотических анестезирующих веществ. Причем при определенных условиях это один из основных ответов на вопрос как лечить ишиас. Делается это, как правило, лишь в тех случаях, когда имеет место чрезвычайно сильный приступ боли, снять который иными болеутоляющими средствами не представляется возможным. В частности, наркотические медикаменты при ишиасе относятся к группе опиатов.

Самым известным препаратом является Трамадол.

Используются при данном заболевании и местноанестезирующие средства. Применяются они все также для устранения болевого синдрома посредством постановки инъекций или проведения блокад.

Широко известными представителями данного класса лекарств являются

Новокаин

и Ультракаин.

Помимо указанных выше противовоспалительных и противоболевых лекарственных средств доктора также с успехом назначают при ишиасе лечение препаратами гормональной природы, а именно кортикостероидами. Их применение целесообразно в острой фазе недуга и направлено на снятие отека и скорейшего подавления процесса воспаления. Подобные лекарственные средства используются главным образом в случаях развития выраженного отека в районе крестцового нервного сплетения.

Достаточно широко известна троица препаратов данного ряда:

Гидрокортизон,

Дексаметазон

и Преднизолон.

При таком диагнозе как невралгия седалищного нерва лечение включает в себя также прием миорелаксантов, к примеру,

Сирдалуда

или Мидокалма.

Целью этого является снятие мышечного напряжения, что приведет к устранению защемления нерва, уменьшит боли, а также повысит чувствительность ноги и улучшит объем ее движений.

Применяются при рассматриваемой патологии и препараты, в составе которых содержатся витамины В1 и В6. Последние снижают выраженность неврологической симптоматики и нормализуют чувствительность и движения в конечности.

К таким лекарствам относятся, в частности,

Мильгамма

и Бинавит.

Как вылечить ишиас медикаментами: эффективные препараты

При воспалении седалищного нерва (ишиас) лечение обязательно дополняется ангиопротекторными средствами и лекарственными веществами, корригирующими микроциркуляцию.

Такие медикаменты как:

Трентал,

Актовегин

и Солкосерил

улучшают кровоток и тем самым приводят в норму трофику поврежденного нерва и ускоряют его восстановление. В добавок к этому средства из данной группы замедляют процессы атрофии мышц и кожи ноги.

Хороший эффект в плане улучшения питания и снижения выраженности повреждений нерва дает применение антиоксидантных медикаментов. К последним относится медь, селен, а также витамины Е и С.

И наконец, рассматривая вопрос о том, как вылечить ишиас седалищного нерва, нельзя не упомянуть про метаболические препараты, к которым относится небезызвестный

Мельдоний,

а также Элькар,

Рибофлавин и многие другие.

Подобные средства направлены на улучшение трофики спинномозговых корешков и самого седалищного нерва, благодаря чему нормализуется его функционирование и восстанавливается чувствительность и двигательная активность ноги.

Все перечисленные выше лекарственные вещества главным образом принимаются внутрь в виде таблеток. Однако, как вылечить ишиас, не используя местную терапию. Многие средства в виде мазей или гелей наносятся непосредственно на кожу в больной области и позволяют облегчить боль и локально улучшить кровообращение.

Как правило при данном заболевании подходит любая разогревающая или раздражающая мазь:

Диклофенак,

камфорная или скипидарная мазь,

Финалгон и т.д.

При этом стоит отметить, что любые мази при рассматриваемой патологии необходимо наносить над пораженной областью с частотой 2-3 р/сут.

Лечение воспаление седалищного нерва на фото ниже посредством мазей можно усилить путем укрывания обработанного пораженного участка теплой повязкой:

Кроме перорального и наружного применения существуют лекарства, которые при данном заболевании могут вводиться в организм посредством инъекций. Прибегают к этому не так часто, в основном при сильных, не купирующихся таблетками болях, а также при выраженном воспалении и отеке.

Окончательное решение о том, как и чем лечить воспаление седалищного нерва должен принимать врач.

Методы лечения ишиаса: как делать массаж при воспалении седалищного нерва (с видео)

Массаж при воспалении седалищного нерва, видео данной процедуры приведено ниже, разрешается проводить и во время ремиссии, и при пребывании болезни в острой стадии.

Такое лечение является отвлекающим и также оказывает раздражающее действие. Благодаря ему создается улучшенное кровоснабжение пораженных нервов и корешков.

Повышенный тонус мышц, вызванный болевым процессом, за счет описываемой процедуры снижается, отток лимфы улучшается, за счет чего сходит воспалительный отек.

Болезненные ощущения в результате массажа уменьшаются, чему способствует выделение в коже и подлежащих тканях биологически активных веществ.

Делать массаж воспалении седалищного нерва необходимо при соблюдении определенных правил. В частности, общее число сеансов указанной процедуры должно равняться 10-ти, продолжительность каждого из них – не менее 30-35 мин. На фоне ярко выраженных проявлений недуга следует ограничиваться лишь легкими поглаживающе-растирающими движениями дабы не спровоцировать усиление болей. А вот при затухании симптоматики на стадии возможны уже более интенсивные приемы, например, похлопывание и разминание, которые можно дополнить баночным, рефлекторно-сегментарным или точечным массажем.

Массаж при воспалении седалищного нерва, причиной которого стал радикулит пояснично-крестцовой разновидности, делают в области ягодиц, поясницы, а также задней поверхности ног.

Значительно усилить эффект процедуры может использование правильно подобранных эфирных масел. Также очень полезно комбинировать подобное лечение с гимнастикой и растираниями раздражающими мазями.

Массаж при ишиасе, на видео ниже, имеет своей целью укрепление затронутых болезнью мышц, а также направлен на ликвидацию развившихся в них застойных явлений.

Во избежание переутомление пациента проводить подобные лечебные воздействия рекомендуется с периодичностью через день.

Как лечить ишиас седалищного нерва: гимнастика (с видео)

Гимнастику при ишиасе седалищного нерва целесообразно проводить и в сами периоды обострения, и в качестве их профилактики во время ремиссии недуга. Объясняется это тем, что указанная лечебная процедура не только способствует нивелированию болевого синдрома, но также оказывает непосредственное воздействие на причину болей – заболевания позвоночника и/или спастические явления в мышцах.

Выполнять комплекс упражнений следует под наблюдением врача-ЛФК. После нескольких занятий со специалистом можно будет перейти и к самостоятельным домашним занятиям.

Гимнастика при ишиасе, видео по проведению которой можно посмотреть ниже, позволяет с успехом бороться с явлением защемления седалищного нерва, достаточно хорошо устраняет болевые ощущения, а также очень благотворно влияет на обменные процессы, протекающие в пораженной области.

Упражнения следует повторять каждый день, в течение суток можно совершить 2-3 подхода. Движения в ходе занятий должны быть плавными чтобы не раздражать лишний раз пораженный нерв и не перенапрягать мышцы.

Лечение симптомов воспаления седалищного нерва (ишиаса) в домашних условиях

При ишиасе методы лечения не ограничиваются традиционной практикой. Народные методы тоже неплохо подходят в качестве средства борьбы с указанным недугом.

Львиная доля подобных средств предусматривает наружное использование: в частности, для растираний, компрессов или ванн. Однако имеются в народном арсенале и рецепты, предусматривающие внутреннее употребление тех или иных компонентов. При этом стоит помнить, что без консультации врача это делать все же весьма рискованно, ведь в качестве побочных эффектов могут возникнуть неприятности в некоторых внутренних органах.

Лечение ишиаса в домашних условиях можно проводить с использованием семян каштана, которые заливают 0,5 литрами кипятка и выдерживают четверть часа на водяной бане, а затем процеживают, остужают и принимают перед едой по 100 мл.

Неплохой эффект при данном заболевании дает календула. Высушенные цветки этого растения заливаются кипятком, настаиваются как минимум 2 часа и процеживаются. Употребляется отвар до приема пищи в количестве примерно по половине стакана.

Для лечения подходит и измельченный корень лопуха с кагором. Такую смесь подогревают на небольшом огне, процеживают и пьют два раза в сутки – часть перед завтраком и часть перед ужином.

Лечение воспаление седалищного нерва в домашних условиях при помощи ванн тоже дает весьма неплохие результаты. В ванны обязательно добавляются травяные компоненты. В частности, для этого используются хрен или побеги сосны. Первый можно просто измельчить, завернуть в марлю и бросить в теплую воду. Принимать такую ванну следует не более пяти минут. Побеги сосны нужно сначала прокипятить и настоять в течение 4 часов, а после процеживания развести в соотношении 15 л. воды на 1 л. отвара. Находиться в такой ванне можно 15 минут.

Лечение симптомов воспаления седалищного нерва народными средствами

Лечение симптомов воспаление седалищного нерва народными средствами не обходится и без растираний. Используется для этого, например, лавровый лист. Его в количестве около 20 штук заливают стаканом водки и три дня выдерживают в темном месте. Получившуюся настойку втирают в болезненные места.

Другим средством для растирания служит сок из черной редьки с добавлением меда в пропорции 1 к 3. Изготовить настойку для растирки можно также из тройного одеколона и свежих цветков одуванчика.

Ответом на вопрос о том, чем снять воспаление седалищного нерва, может быть и использование компрессов, которые могут в значительной мере улучшить состояние больного и избавить его от ощущений боли.

Например, можно прикладывать к больному месту лепешку из пчелиного воска, накрыв ее сверху вощеной бумагой или обычным полиэтиленовым пакетом, обернув ватой и забинтовав. Компресс оставляется на всю ночь и повторяется в течение недели.

Другим средством являются листья капусты. Их ошпаривают кипятком, раскладывают на болезненном участке и обвязывают шерстяной тканью и целлофаном, оставляя в таком виде на несколько часов.

Перечисленные выше, а также иные средства народной медицины могут стать прекрасным дополнением к традиционному лечению рассматриваемой патологии. При этом не стоит забывать о том, что определять симптомы и назначать лечение ишиаса в домашних условиях все-таки должен врач.

wdoctor.ru

где расположен, его болезни и их лечение

Седалищный нерв – это один из самых крупных нервов в организме человека. Из-за особенности строения седалищного нерва, нередко происходят его защемления или воспалительные процессы.

Такие заболевания приносят существенный дискомфорт и вызывают сильную боль. Для лечения применяется комплексный подход.

Содержание статьи:Где расположенВиды и симптомы заболеванийДиагностика и лечениеПрофилактические мероприятия

Расположение седалищного нерва

По своему анатомическому строению это смешанный нерв. В его строении есть как двигательные, так и чувствительные волокна. Седалищный нерв начинается от пояснично-кресцового сплетения, состоит из нервных волокон, которые исходят из позвонков поясничного и крестцового отдела позвоночника.

В малом тазу нервные волокна сливаются воедино, а дальше через грушевидное отверстие нерв выходит из малого таза. Вместе с ним также проходят артерия и вена.

Мы рекомендуем:

Для профилактики и лечения болезней СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют новое БЕЗОПЕРАЦИОННОЕ средство лечения на основе натуральных экстрактов, которое.. Читать далее

В области ягодиц нерв прикрывает собой большая ягодичная мышца, а от него ответвляются части, которые идут к тазобедренному суставу.

При прохождении седалищного нерва через участок ягодичной складки, он располагается ближе к поверхности. Затем нерв идет вниз между мышцами по задней поверхности бедра.

На всем пути седалищного нерва его окружает сосудистая сетка, а также отходят ветви для иннервации мышц.

Сверху подколенной ямки, как правило, происходит разделение седалищного нерва на две части. Таким образом образуются общий малоберцовый и большеберцовый нервы, которые управляют мышцами голени.

Однако разделение не всегда происходит именно так. У некоторых людей разветвление может располагаться в другом месте или же указанные ветви изначально отходят от пояснично-кресцового сплетения.

Виды и симптомы заболеваний седалищного нерва

В зависимости от фактора, патология седалищного нерва разделяется на два вида:

воспаление (неврит) — ишиас;
невралгия (ишиалгия) — боль на протяжении нерва.

Неврит седалищного нерва называется ишиас. При этом заболевании развивается воспалительный процесс в нервных волокнах, а человек испытывает боль от поясницы и до голеностопного сустава.

Причины неврита седалищного нерва:

инфекционные болезни;
сильные переохлаждения;
резкие и неловкие движения с неправильным поднятием тяжестей;
грыжи межпозвонковых дисков с защемлением и последующим воспалением нерва;
травмы мышц по ходу нерва при чрезмерных нагрузках;
спонделез;
остеохондроз позвоночника;
сужение спинно-мозгового канала;
костные наросты позвоночника;
сахарный диабет;
артриты;
травмы и деформации позвоночника;
опухоли позвоночника;
родовые травмы;
гнойные заболевания, тромбы;
специфические патологии: болезнь Рейно, Лайма.

Ишиас, или так называемый корешковый синдром, происходит вследствие ущемления и растяжения ветвей седалищного нерва в поясничном отделе позвоночника. Постоянная травматизация в последующем приводит к воспалительному процессу.

Клиническая картина проявляется в виде сильных болей по задней поверхности бедра. Больной жалуется на жгучие, мучительные боли пронзающего характера.

Болевой синдром затрудняет или делает невозможным хождение, активные движения пораженной ногой. Больной вынужден подбирать положение, в котором отмечается стихание болей.

Наиболее часто ишиас поражает одну половину. Двухстороннее заболевание тоже возможно, но отмечается крайне редко. В начале болезни она провоцируется сильными физическими нагрузками, кашлем, резкими движениями тела.

По мере прогрессирования больного начинает беспокоить постоянная боль, которая особенно усиливается ночью, мешает заснуть или приводит к постоянным пробуждениям. В тяжелых случаях острые мучительные боли делают человека обездвиженным.

При защемлении седалищного нерва развивается люмбоишиалгия. Это доброкачественное заболевание и при своевременном обращении к доктору хорошо поддается лечению.

Причины люмбоишиалгии:

беременность;
патология осанки;
чрезмерные и длительные физические нагрузки;
грыжи позвоночных дисков;
деформирующий остеоартроз;
остеохондроз позвоночника;
ожирение;
болезни нервной системы, сильные стрессы.

По механизму образования ишиалгия бывает нескольких видов:

мышечно-скелетная;
невропатическая;
ангиопатическая;
смешанная.

Симптомы люмбоишиалгии локализуются в тазовой и поясничной области с распространением боли на бедра одной или обеих ног.

Болевые ощущения проходят по ягодичной области, задней поверхности ноги и распространяются на голеностопный сустав.

Наиболее частым ишиалгия развивается из-за патологических процессов в позвоночнике, а пусковым механизмом становятся физические нагрузки.

Невропатический вариант болезни происходит из-за сдавливания нервных сплетений при различных заболеваниях позвоночника.

При мышечно-скелетной ишиалгии причиной боли становится поражение в разных участках позвоночника и нижних конечностях.

Причина ангиопатической разновидности – это нарушение кровообращения в нервных волокнах при заболеваниях вен, артерий нижних конечностей.

При смешанном варианте различные патологические факторы действуют одновременно и вызывают боль по ходу седалищного нерва.

Клинические симптомы ишиалгии и воспаления во многом схожи, а дифференциальная диагностика между ними проводится при дополнительном обследовании.

Общими симптомами является боль по ходу седалищного нерва. Она бывает различной выраженности. При этом на противоположной стороне может возникнуть ощущение онемения и чувство неприятного покалывания.

Важно знать:

Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности! Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывайте проверенный рецепт от опытного врача... Читать далее

Боли разнятся от умеренных до мучительно выраженных, а периоды различной интенсивности чередуются, зависят от объема ущемления.

Болезненные ощущения начинаются в пояснице, а затем беспокоят в ягодице, бедре, голени. Иногда болезнь поражает сразу обе ноги.

Острый приступ болезни не дает возможности разогнуться, а наклон вперед улучшает состояние больного.

Попытка ступить на больную ногу или смена положения тела вызывает заметное усиление боли. Возможно повышение температуры тела. В области пораженного участка краснеет кожа, происходит отек тканей. При выраженном болевом синдроме возможно непроизвольное испражнение и мочеиспускание.

Диагностика

При появлении симптомов поражения седалищного нерва необходима консультация невропатолога, травматолога. При решении вопроса о хирургическом лечении потребуется осмотр нейрохирурга.

Диагноз ставится на основании жалоб больного, осмотра. Доктор проводит неврологическое исследование, пальпация пораженной зоны. Определяются рефлексы и кожная чувствительность.

Из дополнительных методов исследования используется рентгенография поясничной и тазовой области. Более точными методиками исследования является компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Также применяется ультразвуковая диагностика, лабораторные методы при необходимости.

При подозрении на онкопатологию назначается радиоизотопное исследование и биопсия.

Лечение

Терапия поражений седалищного нерва проводится комплексно с применением лекарств, не медикаментозных способов лечения и физиотерапии.

Важно помнить, что недопустимо самолечение заболеваний седалищного нерва. Неправильное лечение вызывает осложнения и утяжеляет течение болезни.

Для лечения в остром периоде назначаются противовоспалительные препараты. Они снимают отек, болевой синдром, убирают воспаление. Как правило, используются лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств.

В случае выраженного воспалительного процесса применяются гормональные препараты, а для повышения эффективности вводят их эпидурально. С целью быстрого снятия боли проводятся новокаиновые блокады.

Дополнительно используются витаминные комплексы. Прежде всего, важно назначение витаминов группы В. Для снятия мышечного спазма применяют спазмолитики, миорелаксанты.

Применяется прием лекарств как в уколах и таблетках, так и в местной форме: мази, кремы, гели. Если причиной воспаления седалищного нерва стала инфекция, назначается курс антибиотиков, противовирусных препаратов.

Больному назначают лекарства для улучшения питания нервов, кровообращения. Хирургическое лечение применяется для удаления опухолей, при сдавлении нервов остеофитами позвоночника выраженной степени.

Из не медикаментозных способов лечения применяется массаж и ЛФК. Массажные сеансы назначаются в период затихания боли.

Проведение таких процедур способствует улучшению кровообращения, питания тканей, оказывается обезболивающее действие. Комбинирование массажа и лечебной физкультуры не дает развиваться атрофии мышц.

Для каждого пациента составляется индивидуальная программа упражнений с учетом тяжести течения и причины заболевания. Некоторые упражнения выполняются прямо в постели, а по мере выздоровления лечебный комплекс расширяется. В реабилитационном периоде показаны плавательные занятия в бассейне.

Из физиотерапевтических методик используются: ультрафиолетовое облучение, электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, ультразвуковое лечение, терапия микроволнами.

Физиотерапевтическое воздействие снижает чувствительность нервных окончаний, уменьшается болевой синдром. Расслабляются мышцы, снижается воспаление и отек. Ультразвук стимулирует процессы заживления, улучшает местное кровообращение.

Ультрафиолет оказывает глубокое прогревание тканей и обладает сосудорасширяющим эффектом. Активизируются обменные процессы и восстанавливаются ткани. Стихает боль за счет снижения возбудимости нервных окончаний.

Электрофорез с димексидом доставляет медицинские препараты в очаг поражения и создает там эффект депо. Поэтому эффективность сохраняется еще несколько недель после окончания курса.

УВЧ обладает выраженным антивоспалительным действием, стимулирует процессы восстановления.

Современной методикой является хилт-терапия. Используется воздействие лазером высокой интенсивности, которое лечит глубокое воспаление, не повреждая здоровые ткани. Метод отлично переносится, не имеет побочных эффектов.

Импульсы лазера улучшают дренаж лимфы в очаге заболевания, глубоко массируют ткани, что снимает отек и воспаление, быстро устраняет боль.

Под воздействием аппарата улучшается усвоение нервами питательных веществ, улучшается циркуляцию жидкостей, ткани лучше усваивают кислород и питательные вещества.

Профилактика

Существует ряд рекомендаций, придерживаясь которых, можно свести к минимуму риск поражения седалищного нерва. Для профилактики ишиаса необходимо:

контролировать вес, не допускать ожирения;
следить за осанкой;
регулярно делать утреннюю зарядку;
заниматься легким спортом;
не поднимать чрезмерный вес или делать это правильно;
сменить слишком мягкий матрас;
при сидячей работе делать регулярные паузы не реже раза в час;
избегать переохлаждения и травмирования спины.

Доказано, что лишний вес является одним из ключевых факторов риска заболевания. При ожирении седалищный нерв защемляется в 97% случаев.

Болям в суставах пришел конец!

Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике!

Рассказывает автор школы "Я здоров" >>>

Для предотвращения воспаления седалищного нерва при сидячей работе, необходимо держать мышцы спины в тонусе, поддерживать правильную осанку.

Регулярные рациональные физические нагрузки позволяют существенно снизить риск защемления или воспалительных заболеваний. Минимум — это хотя бы утренняя зарядка.

Следует избегать поднятия грузов излишней массы. Если этого избежать не удается, необходимо правильно поднимать вес: с ровной спиной и распределением массы на руки.

Излишне мягкая кровать способствует защемлению нерва и заболеваниям позвоночника. Следует всегда выбирать ортопедический матрас умеренной или большей жесткости.

Заключение

Существует множество причин, по которым воспаляется седалищный нерв или происходит его защемление. Именно поэтому важно вовремя обращаться к врачу и лечить любые заболевания позвоночника на ранних стадиях.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу "Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе" и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

artrozamnet.ru

Ишиас (воспаление седалищного нерва, ишиалгия, пояснично-крестцовый радикулит)

Седалищный нерв по праву считается наиболее крупным в человеческом организме. Он отвечает за чувствительность и подвижность нижних конечностей.

Если происходит воспаление седалищного нерва, у человека диагностируют ишиас.

Это достаточно опасная патология, которая сопровождается выраженными болевыми ощущениями. При возникновении ее симптомов рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

Строение и расположение седалищного нерва

Седалищный нерв – это пучок нервных волокон, которые покрыты миелином и дополнительными оболочками. Их окутывает эндоневрий, который включает мелкую капиллярную сеть.

Периневрий представляет собой слой, состоящий из более крупных сосудов, которые окружены соединительной тканью. Это своеобразный амортизатор для нерва. Наружный слой называют эпиневрий – он является соединительнотканной оболочкой плотной структуры.

Каждый большой нерв человеческого организма начинается в нервном сплетении, которое представляет собой сеть чувствительных и двигательных ветвей – все они исходят из спинного мозга. Седалищный нерв начинается в крестцовом нервном сплетении. Именно поэтому проблемы с нижними отделами спины провоцируют воспаление ишиаса.

Седалищный нерв образуется в малом тазу, затем выходит через специальное отверстие и проходит между ягодичными мышцами. На бедро он попадает под нижним краем большой ягодичной мышцы. Вниз опускается по средней линии, и от него отходит несколько ветвей, которые отвечают за иннервацию мышц ягодиц и бедра и суставов.

В районе подколенной ямки этот нерв разделяется на две ветви – большеберцовую и малоберцовую. Именно они несут ответственность за иннервацию мышц, кожных покровов и суставов стопы и голени. Потому при воспалении нерва возникают болевые ощущения в нижней части ноги.

Описание ишиаса

Седалищный нерв несет ответственность за чувствительность нижних конечностей. Чаще всего к его защемлению приводит образование межпозвоночной грыжи, которая появляется в пояснично-крестцовом отделе.

При этом грыжа, как правило, становится осложнением еще одного распространенного заболевания позвоночника – остеохондроза. Оно сопровождается истончением и расплющиванием межпозвоночных дисков.

На поздних этапах болезни высокие нагрузки на диск могут привести к разрыву его кольца и выпадению наружу студенистого яда. В этом и заключается появление грыжи. Именно она провоцирует защемление нерва и острую боль, а также онемение в нижних конечностях.

Обычно подобные процессы случаются у людей 45-60 лет – именно в этом возрасте наблюдается максимальное количество случаев ишиаса. Также данное заболевание называют седалищным невритом или невралгией.

Иногда ставят диагноз «пояснично-крестцовый радикулит». В любом случае все эти патологии являются констатацией защемления седалищного нерва без указания конкретной причины.

Потому при выявлении ишиаса стоит провести более детальное обследование, чтобы обнаружить межпозвоночную грыжу или другие патологии. Это позволит бороться с причиной патологии, а не с ее следствием.

При этом иногда ишиас воспаление седалищного нерва появляется в результате инфекционного поражения или опухолевого образования. Однако подобные случаи наблюдаются крайне редко.

В некоторых ситуациях к развитию ишиаса приводят гинекологические заболевания, сахарный диабет, артриты. Чтобы определить причину воспалительного процесса и характер защемления, стоит провести тщательное обследование.

Ишиас сопровождается выраженными болевыми ощущениями. Иногда дискомфорт является настолько сильным, что человек вынужден буквально замирать на месте, опасаясь совершить хотя бы одно неверное движение. Как правило, перед болевым прострелом имеет место неосторожное движение, поднятие тяжелого предмета или переохлаждение поясницы.

Однако в некоторых случаях воспаление седалищного нерва не вызывает интенсивных болей. В этом случае дискомфортные ощущения имеют постоянный и ноющий характер.

Отличительная особенность заболевания заключается в том, что боль распространяется в направлении локализации седалищного нерва. В результате она чувствуется на задней поверхности бедра, ягодицах и голени.

Дискомфорт сопровождается жжением, онемением, покалыванием. Человек может страдать от физической слабости и ограничения подвижности в нижней конечности.

Диагностика

Чтобы определить причины ишиаса и подобрать по-настоящему эффективное лечение, нужно провести такие исследования:

Магнитно-резонансная томография	Эта процедура позволяет визуализировать все мягкие ткани, расположенные в спинном мозге, а также в его сосудах, оболочках и корешках.
Компьютерная томография	Это исследование дает возможность определить большую часть причин заболевания. Однако нервную ткань и группы мышц рассмотреть с его помощью не удастся.
Рентгенография	Позволяет визуализировать нарушения позвонков и межпозвоночных дисков. Благодаря этому удастся определить точные причины ишиаса.
Электро- и нейромиография	С помощью этих исследований можно оценить проводимость нервных импульсов. Это позволяет исключить здоровые мышцы и обнаружить те, что отличаются снижением или полной потерей чувствительности.

Сегодня наиболее информативным методом исследования является магнитно-резонансная томография. Другие методики не позволяют визуализировать мягкие ткани, оценка состояния которых имеет особенное значение при диагностике ишиаса.

При беременности

Хотя воспаление седалищного нерва не имеет прямой связи с беременностью, довольно часто от ишиаса страдают именно будущие матери. Основная причина развития патологии в этот период заключается в повреждении позвоночного диска.

Во время вынашивания ребенка женщины в большей степени подвержены проблемам с позвоночником, которые провоцируют воспалительные процессы в окружающих тканях и вызывают прямое давление на седалищный нерв.

Иногда за ишиас принимают тазовую боль, которая тоже довольно часто сопровождает беременность.

Для воспаления седалищного нерва при беременности характерны такие симптомы:

острые боли в нижнем отделе спины;
жжение в ногах;
покалывание в нижних конечностях;
болевые ощущения в районе таза;
онемение нижних конечностей.

Женщины, имеющие ишиас, чувствуют стреляющие боли и онемение в районе ягодиц и внизу спины. Иногда аналогичные симптомы локализуются в районе бедер. Боли могут быть очень сильными и препятствовать нормальной подвижности.

Довольно часто к ишиасу в период вынашивания ребенка приводит определенное положение плода, а потому до родов справиться с этой проблемой весьма затруднительно.

В большинстве случаев болевые ощущения, связанные с воспалением седалищного нерва при беременности, проходят самостоятельно. Но иногда неприятные симптомы этой болезни сохраняются в течение долгого времени – около 2 месяцев.

Чтобы облегчить проявления патологии, можно прибегнуть к средствам мануальной терапии. Они помогут облегчить давление на седалищный нерв и снизить дискомфортные ощущения, которые связаны с болевыми ощущениями в спине. При этом лекарственные препараты употреблять в данный период категорически не рекомендуется.

Иногда уменьшить выраженность симптомов ишиаса помогает массаж. Еще одним эффективным средством являются терапевтические ванны – к примеру, с добавлением соли. Однако использовать такие рецепты можно лишь в первом триместре беременности.

Устранить симптомы ишиаса поможет выбор правильной подушки и постоянное поддержание осанки. После консультации с физиотерапевтом можно заниматься йогой. Очень важно выбирать обувь на плоской подошве, чтобы максимально разгрузить позвоночник.

Ишиас, или воспаление седалищного нерва, – это крайне неприятное заболевание, которое, как правило, сопровождается сильными болями и значительно снижает качество жизни человека.

Чтобы не допустить появления опасных последствий для здоровья, при возникновении первых же признаков патологии следует сразу обратиться за медицинской помощью. Только своевременно проведенное обследование и адекватная терапия вернут вам утраченную подвижность.

Основные симптомы ишиаса

Ишиас – воспалительный процесс, затрагивающий наиболее протяженный (седалищный) нерв в организме человека, который находится в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Начало нерва расположено в нижней части спины, а сам он проходит по всей нижней конечности через ягодичную область. Термины “пояснично-крестцовый...

Способы лечения ишиаса народными средствами в домашних условиях

Проблемы с позвоночником сегодня встречаются достаточно часто. Одной из наиболее распространенных патологий является ишиас, который заключается в воспалении седалищного нерва. Эта болезнь сопровождается выраженными болевыми ощущениями и существенно ухудшает качество жизни человека. Лечение ишиаса седалищного нерва...

Что такое люмбаго с ишиасом

Под термином «люмбаго» принято понимать синдром прострела. В этом случае при неосторожных движениях, к примеру, поднятии тяжестей или резком выпрямлении, у человека наблюдается выраженный спазм мышц спины. Сочетание люмбаго с ишиасом является следствием защемления корешков седалищного нерва. Причины Главным фактором...

Принципы медикаментозного лечения ишиаса

Ишиас представляет собой воспаление седалищного нерва и является довольно распространенным осложнением многих болезней позвоночника, в частности, радикулита и остеохондроза. Поражение седалищного нерва самостоятельной болезнью не является, поскольку ишиас — всегда симптом патологии позвоночника в...

nerv.hvatit-bolet.ru

Седалищный нерв: где находится, фото

На латинском языке этот нерв называется nervus ischiadicus , а патологический процесс – ишиас. Болезненность в его области – ишиалгия, но чаще всего возникает люмбоишиалгия, то есть боль в пояснице с иррадиацией вниз. Поскольку существует обилие диагнозов, и болит довольно часто, неплохо бы узнать, где находится этот нерв, как пролегает, на какие ветви делится и какие функции выполняет. Седалищный нерв является самым длинным у человека. Из периферических нервов с ним может потягаться по длине лишь блуждающий, который выходит из черепа и «странствует» по внутренностям. Но он является черепно-мозговым, а не периферическим, поэтому сравнивать их не совсем корректно.

Седалищный нерв – это самый мощный и толстый из стволов крестцового сплетения, а само крестцовое сплетение, в свою очередь, – самое мощное в организме из периферических сплетений. В его составе принимают участие передние ветви двух нижних поясничных (сверху) и четырех крестцовых (снизу) сегментарных стволов. Они выходят из соответствующих отверстий между позвонками. Прежде чем образовать толстый ствол седалищного нерва, должны соединиться между собой все эти корешки с каждой стороны. Поэтому nervus ischiadicus – это продолжение крестцового сплетения справа и слева. Конечно, выше от крестцового сплетения отходят и другие веточки, но они являются короткими.

Седалищный нерв покидает полость таза через большое седалищное отверстие, которое находится ниже грушевидной мышцы. На самом деле неправильно считать, что если седалищная кость и нерв носят одно и то же название, то нерв постоянно находится рядом с костью. На фото видно, где находится нерв, и хорошо показано, как сливаются отдельные корешки.

Далее нерв проходит под большой ягодичной мышцей, прикрываясь ей. Поэтому при ишиасе возможна иррадиация болей из поясницы в ягодицу и даже ниже. Если встать и отвести прямую ногу назад (то есть вызвать сокращение ягодицы), это может вызвать значительнее усиление болей, поскольку напрягшаяся, отвердевшая мышца начнет прижимать нерв. Поэтому возможны боли в ягодице при ходьбе. После того как нерв покинет область ягодицы, он продолжает спускаться отвесно вниз по задней поверхности бедра и прикрывается мышцами, которые сгибают голень. Достигая fossa poplitea (подколенной ямки), nervus ischiadicus перестает существовать как единое целое. Он делится на две ветви:

большеберцовый нерв, тибиалис (n. tibialis) – более толстая ветвь, которая лежит более медиально, то есть внутрь;
общий малоберцовый, перонеус коммунис (n. peruneus communis) – более тонкий ствол, который расположен чуть латеральнее (наружнее) большеберцового.

Иногда бывает так, что nervus ischiadicus не делится в подколенной ямке и выходит из-под ягодичной мышцы в виде двух отдельных стволов. Это обычный анатомический вариант нормы. Функционально нет никакой разницы: или у вас все провода идут заключенными в общую оболочку, или просто соединены пучком, каждый со своей изоляцией.

Чем управляет nervus ischiadicus?

Идя вдоль бедра, nervus ischiadicus отдает моторные (двигательные) веточки к задним мышцам бедра. Эти мышцы выпрямляют ногу, участвуют в сгибании и вращении голени. Поэтому при их расстройстве возникает слабость и неуверенность в этих действиях. Большеберцовый нерв, который составлен из ветвей четырех корешков (двух поясничных и двух крестцовых), спускается вниз до внутренней лодыжки. Там он делится на две ветви – наружный и внутренний подошвенные нервы, которые снабжают мышцы стопы и пальцев.

Малоберцовый общий нерв имеет чувствительные ветви. Он «заведует» чувствительностью кожи голени и пятки, в качестве двигательной ветви заставляет двигаться перистые мышцы голени, а затем доходит «до самого края» тела, давая чувствительность наружному краю стопы и мизинцу. Кроме этого, он (мы не описываем подробно все ветви, на которые он делится, и не приводим их названия), заставляет работать короткий разгибатель пальцев и участки кожи на стопе.

О поражении nervus ischiadicus

Теперь мы знаем, как расположен седалищный нерв, и какие функции он выполняет. Он отвечает за движения, расстройством которых является слабость мышц и их гипотрофия, а также за чувствительность. Результатами расстройства чувствительности являются боль, онемение и «ползание мурашек». Опишем, что произойдет при его поражении.

При поражении малоберцового нерва возникает «свисающая стопа», возникают расстройства чувствительности на тыле стопы и наружной поверхности голени, мышцы голени спереди и снаружи – исхудавшие, у больного наблюдается «петушиная походка». Он высоко поднимает ногу, чтобы поставить сначала свисающий носок, а потом – всю стопу. Невозможно хождение на пятках.
Если поражен большеберцовый нерв, то у стопы возникает разгибание: она имеет «когтистое» положение пальцев, возникает сильная атрофия мышц, парализованы сгибатели стопы и пальцев. Походка тоже затруднена, но не так сильно: больной все-таки ставит ногу на пятку. Невозможна ходьба на носках. Возникают очень сильные боли в зоне иннервации, например, при ранении.
При очень высоком поражении (до разделения) возникает полный паралич стопы и анестезия кожи голени и стопы, наблюдаются жестокие боли.

Как правило, до этого дело не доходит, ведь для того, чтобы развился паралич или потеря чувствительности, должно пройти время. А пациенты с «проблемами» в пояснице склонны к сезонным обострениям и ремиссиям. Чтобы не доводить дело до паралича, нужно своевременно обратиться к врачу и найти причину болей и нарушений чувствительности.

ortopedinfo.ru