Рак костей – признаки, симптомы, стадии и лечение рака кости. Рак кости признаки

Рак костей. Вторичный признак - Онкология

Раковая патология кости – это на сегодняшний день достаточно распространенный вид онкологии. Злокачественные образования могут поражать как твердую часть костей, так и мягкие ткани, которые находятся рядом с ними и суставами.

Важно! Опасно заболевание тем, что оно очень долго может оставаться незамеченным, проявляясь уже на запущенных стадиях, когда человек может отмечать достаточно сильные болевые ощущения.

Известно, что любое онкологическое заболевание наиболее успешно лечится на начальных стадиях. Именно поэтому очень важно узнать все симптомы рака костей, получая возможность как можно скорее выявить недуг. Они могут несколько отличаться зависимо от места локализации опухоли, но имеют много общих особенностей, которые и позволяют вовремя заметить проблемы со здоровьем.

Причины развития болезни

Прежде, чем рассматривать симптомы и проявление рака костей, нужно разобраться в причинах, провоцирующих его развитие. Зная их, можно минимизировать риск появления болезни. Но, доктора пока не могут прийти к единому мнению. Большинство из них утверждает, что прямой причины, которая могла бы спровоцировать признаки раковой патологии костей, нет. Есть только специфические факторы, способные повысить вероятность их развития. К ним относят канцерогены, ионизирующее облучение. Также к этому списку приобщают генетические нарушения, наследственную предрасположенность, наличие хронических болезней опорно-двигательного аппарата.

Важно! Вводит в замешательство тот факт, что встречаются случаи, когда больной не сталкивался ни с одним из перечисленных рисков. Поэтому и есть смысл продолжать поиски явных причин, которые нельзя было бы оспорить.

Симптоматика и ее особенности

Рассмотрим основные симптомы и признаки рака кости, позволяющие вовремя выявить заболевание, получить высокие шансы на его успешное излечение. Это такие проявления как:

болевые ощущения;
нарушение подвижности;
патологические переломы;
повышение температуры тела;
плохое самочувствие;
общее истощение.

Важно! Особо ярким симптомом являются болевые ощущения. Они появляются вне зависимости от физических нагрузок, усиливаются в ночное время. Иногда в области развития опухоли наблюдается отечность.

Случается так, что человек и вовсе не испытывает болевых ощущений, явно выраженные первые признаки рака костей полностью отсутствуют. Но, обнаружить злокачественное образование он может, прощупав в области сустава какое-то утолщение, обнаружив изменение привычных контуров кости. Такие симптомы и проявления рака костей можно увидеть на тематическом фото.

Теперь стоит уделить внимание индивидуальным признакам, которые наблюдаются при различных видах онкологического заболевания. Например, если говорить про симптомы раковой патологии костей таза, они будут следующими:

боль в ягодицах или тазу. Обычно она носит тупой характер;
нарастание болевых ощущений во время физической нагрузки;
истончение кожи в области пораженного участка;
периодическое повышение температуры тела;
перемещение болей в область паха, позвоночник;
снижение подвижности суставов.

Симптомы рака тазобедренной кости со временем будут усиливаться, доставляя больному существенный дискомфорт и неудобства. Поэтому очень важно при появлении первых признаков сразу обратиться за медицинской помощью.

Если говорить про симптомы рака кости ноги, то они будут полностью идентичны, локализуясь в области пораженного участка. Боли точно так же будут распространяться на близь лежащие участки. Более ярко выражены симптомы рака костей позвоночника. Они проявляются в следующем:

сильные боли в позвоночнике. Они способны передаваться на руку или ногу. Усиливаются в горизонтальном положении тела. Такие болевые ощущения не устраняются приемом анальгетиков. На последних стадиях ослабевают после приема наркотических обезболивающих;
снижение чувствительности кожных покровов ног. Часто наблюдается жжение, покалывание и даже онемение. Зачастую такие проявления сопровождаются холодом в ступнях;
изменения походки, затрудненная ходьба. Как самый серьезный признак – паралич;
нарушения в опорожнении кишечника и мочеиспускании. Эти процессы могут быть затруднены или наоборот, неконтролируемы;
анемия, патологическая слабость.

Это основные симптомы раковой патологии костей и суставов, которые обязательно должны стать поводом для неотложного обращения за медицинской помощью. Чем раньше это будет сделано, тем более успешным станет лечение.

Рак костей как вторичный признак

Иногда проблемы с опорно-двигательным аппаратом могут быть вторичным признаком онкологического заболевания, локализованного в совершенно других частях тела. Например, часто возникают такие симптомы при раке легких с метастазами в кости. Тогда имеют место и другие проявления болезни, такие как:

сухой кашель, со временем только увеличивающий свою интенсивность;
систематическое развитие воспаления легких без видимой на то причины;
одышка, которая никак не связана с физическими нагрузками;
болевые ощущения в области грудной клетки;
слабость, ухудшение общего самочувствия.

При появлении подобных признаков нужно обращаться к врачу. На начальных стадиях онкология легче поддается лечению, дающему благоприятные прогнозы.

Диагностика и особенности лечения. Прогноз

Если рассматривать вопрос – сколько живут с симптомами ракового заболевания костей, то однозначного ответа дать нельзя. Но, учитывая тот факт, что болезнь развивается очень медленно, то продолжительность жизни больных может быть достаточно большой. Но, когда болезнь достигнет стадии, при которой начнут распространяться метастазы, прогноз будет уже не таким утешительным.

Что касается диагностики, то главными ее методами стали: рентгенография, МРТ, биопсия. Если диагноз подтвержден, будет назначено лечение. Последнее заключается в применении химиотерапии и радиотерапии, разрушающих раковые клетки. Но, в большинстве случаев пациенты обращаются за помощью на поздних стадиях, когда не обойтись без оперативного вмешательства. При лечении болезни на ранних стадиях показатели выживаемости составляют 70%.

Рак костей симптомы и проявление, признаки и лечение онкологии — Болят суставы

Что такое рак кости

Онкология костей чаще всего встречается в зоне метафиза. Она представляет собой пластинку, в которой происходит деление клеток, за счет чего происходит рост костей скелета. Это объясняет развитие рака костей у взрослой категории населения до 30 летнего возраста. После окончание роста костей, деление клеток прекращается, и зона метафиза окостеневает.

Формирование раковой опухоли из костной или хрящевой ткани развивается в 0,2% случаев, и правильное их название, саркома.

Рак кости верхних или нижних конечностей встречаются в подавляющем большинстве случаев (80%), кости тазобедренного сустава поражаются с частотой 15%, черепная коробка является объектом заболевания в 5% от всех случаев.

Учеными до конца не выяснен патогенез первичной локализации опухоли в клетках хрящей и костей. Развитие вторичного реактора возможно по причине:

наследственного фактора, вызванного мутацией гена RB1;
пересадки костного мозга;
механического повреждения кости скелета;
воздействия электромагнитных полей, облучения ионами высокими дозами;
болезни Педжета, вызванного развитием патологии в костной ткани.

Генетики не называют точные причины локализация опухоли в костях. Однако запуску злокачественного процесса способствует видоизменение в ДНК структурах, мутации, врожденный фактор. Приобретенные при раке костей — симптомы и проявление обусловлены образом жизни, воздействием провоцирующих вышеперечисленных факторов. Наиболее предрасположены раку люди с:

врожденными генетическими аномалиями;
синдромом Холмса, приводящим к поражению костей;
травмами, переломами, приводящими к развитию вторичной раковой опухоли уже в молодом возрасте.

Рак костей быстро дает метастазы в разные отделы скелета, приводит к развитию липомы, гемангиомы, фибросаркома (доброкачественной или злокачественной) опухоль.

Если в первом случае новообразование имеет четкие границы, правильную форму, не дает метастазы, совершенно безопасно и быстро лечится, то злокачественная форма склонна к перерождению клеток, быстрому и агрессивному их росту, произрастанию в окружающие ткани, неизбежно приводя к летальному исходу.

Рак костей – это злокачественные опухоли различных частей скелета человека. Самая распространенная форма – вторичный рак, когда онкологический процесс вызывают метастазы, прорастающие из соседних органов.

Первичный рак, когда опухоль развивается из самой костной ткани, встречается намного реже. Его разновидности — остеобластокластома и паростальная саркома, а также остеогенная саркома. К раку костей причисляют злокачественные опухоли тканей хрящей: хондросаркому и фибросаркому. А также раковые образования вне пределов костей – лимфому, опухоль Юинга и ангиому.

В структуре онкологической заболеваемости рак костей занимает небольшую долю – всего один процент. Но из-за невыраженной на начальных этапах симптоматики и склонности к быстрому росту он является одним из наиболее опасных видов онкологии.

Человеческий скелет часто становится прибежищем злокачественных новообразований. Рак может поразить костную ткань, хрящи, мышцы, суставы, связки, клетчатку.

Существует первичный вид онкологии костей, например, рак ребра, но более распространенным является метастатический вид рака, когда злокачественная опухоль в костной ткани является следствием онкологии других частей тела, например, молочной железы, пищевода и т.п..

Рак костей – это злокачественные опухоли различных частей скелета человека. Самая распространенная форма – вторичный рак, когда онкологический процесс вызывают метастазы. прорастающие из соседних органов.

Рак костей относится к наиболее редко диагностируемым разновидностям рака. В основном это заболевание поражает детей и лиц подросткового возраста, значительно реже рак костей диагностируется у пожилых людей.

Поражение костей в основном происходит за счет метастазирования при раке в других областях (при раке молочной железы, легких и пр.). В зависимости от этого заболевание обозначают как первичное или вторичное.

Первичный рак костей развивается самостоятельно. Вторичный рак костей (или, как еще его обозначают, метастатический рак костей) развивается при указанном ранее варианте, то есть в тех случаях, когда происходит попадание в костную ткань раковых клеток из других областей.

Напомним нашим читателям, что собой представляет метастазирование. Метастазированием обозначается такой процесс, при котором начинают образовываться вторичные очаги роста опухоли, то есть метастазы.

Метастазы начинают образовываться за счет способствующего этому распространения клеток к другим областям и тканям из области первичного (основного) расположения опухоли. Именно на основании такого процесса, как метастазирование, имеются причины указывать на злокачественный характер опухолевого заболевания.

Одновременно с этим метастазирование исключает возможность излечения от имеющейся опухоли без удаления и самих метастазов. Зачастую именно по причине поражения ряда внутренних органов (головной мозг, печень и т.

д.), обуславливаемого метастазами, опухоли становятся неизлечимыми.

Заболевание, на котором мы сегодня остановимся, развивается тогда, когда клетки кости начинают бесконтрольно и беспорядочно делиться. Раковые клетки произрастают непосредственно в костной ткани.

При продолжении бесконтрольного деления, то есть тогда, когда в новых клетках нет необходимости, а они все также продолжают делиться, образуется нарост – это и есть опухоль. Также клетки новообразования могут прорастать в находящиеся в непосредственной к ним близости ткани, равно как и распространяться к другим частям тела.

Такая картина соответствует злокачественному опухолевому образованию, если же опухоль доброкачественная, то подобного распространения ее к другим органам не происходит.

В зависимости от особенностей поражения, выделяют соответствующие виды рака костей, рассмотрим их ниже.

Причины

Костный рак активно изучается специалистами, но окончательной теории развития патологии нет. Учеными выделяется всего несколько факторов способных вызвать онкологию костей. Они имеются у большей части пациентов, стоящих на учете в раковых центрах.

Одним из провоцирующих факторов в развитии рака костей считается радиация в дозах выше шестидесяти Грей. В том числе – интенсивное облучение в процессе лечения других видов опухолей. Обычный рентген такого действия на костные ткани не оказывает. Повышать склонность к образованию раковых клеток может попадание в организм радиоактивных стронция и радия.

Среди причин рака костей называют механические травмы: спустя длительное время в месте повреждения может сформироваться опухоль. Статистика утверждает, что около 40% случаев заболевания фиксируются в области предшествовавших травм и переломов костей.

Спровоцировать злокачественные процессы в костных тканях могут также операции по пересадке костного мозга.

К генетическим заболеваниям, способным влиять на появление рака, сегодня относят синдромы Ротмунда-Томсона и Ли-Фраумени, болезнь Педжета, а также присутствие гена RB1.

По мнению врачей, причиной развития онкологических новообразований могут становиться мутации ДНК, в результате которых «запускаются» онкогены или подавляются гены, препятствующие росту опухоли. Некоторые такие мутации наследуются от родителей. Но большинство опухолей связаны с мутациями, приобретенными человеком уже в течении собственной жизни.

Риск заболеть раком костей несколько больше у курящих людей и тех, у кого имеются хронические заболевания костной системы.

Основные причины рака костей:

травмы костей и суставов;
радиоактивное излучение;
наследственная предрасположенность;
мутации ДНК;
операции по пересадке костного мозга;
хронические заболевания костной системы.

Также: Другие причины рака и факторы риска

К сожалению, причины первичного злокачественного перерождения костных и хрящевых клеток на сегодняшний день все еще находятся в процессе исследования. Тем не менее есть доказательства, что в данном случае имеет значение генетическая наследственность. В частности, такие генетические заболевания, как синдромы Ли-Фаумена и Ротмунда-Томсона увеличивают риск поражения костей.

С другой стороны, онкологические заболевания могут развиваться и под воздействием внешних факторов. Примерно в 40% случаев раковые поражения скелета развиваются после травм и переломов костей. К злокачественному перерождению приводит воздействие на организм радиоактивного излучения, а также отравление соединениями стронция и радия. У некоторых людей рак развился после пересадки костного мозга.

Точные причины развития онкологии костей пока не выяснены, однако медики выделяют несколько факторов риска:

наследственность – заболевания Ротмунда-Томсона, синдром Ли-Фраумени, наличие гена РБ1, который вызывает ретинобластому;
болезнь Педжета, которая влияет на структуру костной ткани;
предраковые новообразования (хондрома, хондробластома, остеохондрома, экостоз хряща и кости и другие;
воздействие на организм радиационных лучей, длительное нахождение под ионизирующим облучением;
травмы, переломы, ушибы.

травмы костей и суставов;

операции по пересадке костного мозга;

хронические заболевания костной системы.

Точных и достоверных причин, почему появляется рак кости в области тазобедренного сустава, не существует. Многие врачи сходятся во мнении, что опухоль могут вызвать генетическая предрасположенность или мутации, происходящие в период беременности. Помимо этого, стоит обращать на следующие факторы, вызывающие развитие рака:

Вредное химическое воздействие фосфора или бериллия.
Рецидив опухоли.
Частое прохождение рентгена (более 1 раза в год).
Пребывание в зоне загрязнения радиацией.
Застарелая и не пролеченная травма кости.

Дополнительно стоит сказать, что подобные новообразования (и метастазы) в области тазобедренного сустава наблюдаются в основном у детей и подростков в возрасте 10–20 лет, большинство из которых являются курящими. Поэтому если они обнаруживают у себя какие-то симптомы, указывающие на опухоль, лучше сразу проконсультироваться с врачом.

Опухоль способна очень быстро прогрессировать и давать метастазы на близлежащие органы

Виды

В зависимости от места локализации и вида поражений различают следующие патологические состояния.

Процессы в хрящах — это хондросаркома. Заболевание чаще встречается у людей после 30 лет. Основным проявлением является костный выступ, покрытый хрящом.

Что такое рак костей? Как уже было упомянуто выше, опухоль кости может быть как доброкачественной, так и злокачественной. Основной акцент этой статьи агрессивные опухоли костной системы человека. Их и рассмотрим более подробно.

При данном виде патологии опухоль относится к злокачественной. Она поражает костный скелет человека. В основном располагается на длинных трубчатых костях нижних конечностей, ключице, позвоночном столбе, ребрах, лопатках и костях таза.

Саркома занимает второе место по частоте диагностирования у детей в возрасте до пяти лет, так же она бывает и у взрослых старше 30 лет. Самый пик болезни приходится на возраст от 10 до 15 лет.

Разновидность зависит от локализации, агрессивности и в итоге от типа лечения.

Миеломы, лимфомы

Различают несколько видов заболевания, некоторые из них могут быть первичными, но в основном это вторичная форма болезни :

остеосаркома – распространенная форма, чаще встречается у молодых людей и взрослых до 30 лет;
хондросаркома – злокачественные образования в хрящевой ткани;
саркома Юинга – распространяется на кость и в мягких тканях;
фиброзная гистиоциома – поражает мягкие ткани, кости конечностей;
фибросаркома – редкая болезнь, поражает кости конечностей, челюсти, мягкие ткани;
опухоль гигантоклеточная – развивается на костях ног и рук, хорошо поддается лечению.

При онкологических заболеваниях скелета опухоль развивается либо с костных, либо с хрящевых структур. Кроме того, болезнь может быть как первичной, так и вторичной.

Первичное раковое заболевание чаще всего диагностируется в молодом и даже детском возрасте. Вторичные опухоли представляют собой метастазы, образованные миграцией злокачественных клеток из других мест поражения организма.

Метастазы в кости возможны при гемангиоме, липоме, ретикулосаркоме, фибросаркоме и т.д.

Кроме того, костные опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными (это важно, так как от характера новообразования будет зависеть и основной симптом рака костей):

Доброкачественная опухоль имеет четкие границы и чаще всего правильную форму. Подобное новообразование считается сравнительно безопасным, так как не дает метастаз, хотя в некоторых случаях клетки могут перерождаться. Процессы деления клеток и рост опухоли медленный. К таким заболеваниям относят остеому и хондрому.
Злокачественные новообразования характеризуются быстрым и агрессивным ростом. Опухоль не имеет четких границ и легко прорастает в окружающие ткани. Подобные заболевания нередко сопровождаются метастазированием и заканчиваются смертью пациента.

остеосаркома – распространенная форма, чаще встречается у молодых людей и взрослых до 30 лет;
хондросаркома – злокачественные образования в хрящевой ткани;
саркома Юинга – распространяется на кость и в мягких тканях;
фиброзная гистиоцитома – поражает мягкие ткани, кости конечностей;
фибросаркома – редкая болезнь, поражает кости конечностей, челюсти, мягкие ткани;
опухоль гигантоклеточная – развивается на костях ног и рук, хорошо поддается лечению.

Остеосаркома. Это наиболее часто встречаемая форма рака костей, которая характерна по большей части для молодых пациентов в возрасте от 10 до 30 лет. Остеосаркома берет свое начало непосредственно из костных клеток;
Хондросаркома. Это рак хряща, второй по частоте встречаемости среди всех видов рака костей. Может развиваться везде, где есть хрящевая ткань;
Диффузная эндотелиома или саркома Юинга. Может развиваться в любом месте, причем не только в костях. Чаще всего местом ее дислокации является таз, ребра, лопатки и кости конечностей;
Злокачественная фиброзная гистиоцитома. Чаще развивается в мягких тканях (мышцы, жировая клетчатка, связки, сухожилия), нежели в костях. Если же данная опухоль поражает кости, то чаще всего это кости конечностей;
Фибросаркома. Тоже более характерна для мягких тканей, но встречается и в костях конечностей и челюстях;
Гигантоклеточная опухоль. Имеет доброкачественную и злокачественную формы. Чаще всего поражает кости ног (в особенности — колени) и рук. Встречается у молодых и лиц среднего возраста. Не имеет тенденции к метастазированию, однако нередко рецидивирует, появляясь в том же самом месте.

магнотно-резонансная томография. Рак кости указан стрелочкой

Как правило, с момента появления первых болевых ощущений до установления диагноза проходит от 6 до 12 месяцев. Нередко проводимая до установки диагноза физиотерапия, может усиливать боль или снижать ее лишь на короткое время. Боль может быть различной интенсивности, но чем быстрее рост опухоли, там сильнее болевой синдром.

Характеристика рака костей

По форме первичный рак костей представляет истинная саркома. Она начинает расти в фиброзных, жировых и тканях костей, надкостнице, мышцах, кровеносных сосудах, в структурах хряща.

Вторичный рак костей является метастатическим. Клетки вторичного рака ведут себя, как клетки первичного распространения. А под микроскопом костные раковые ткани идентичны с тканями материнского онкологического образования. Вторичные злокачественные опухоли костей требуют такого же лечения, как и первичные образования в других органах.

Классификация

Рак костей и суставов включает следующие виды злокачественных опухолей:

Хрящеобразующие:
Костнообразующие:
- саркома остеогенная;
- остеосаркома юкстакортикальная.
Гигантоклеточная злокачественная опухоль (остеокластома).
Гемопоэтические:
- ретикулосаркома;
- лимфосаркома;
- миелома.
Фибробластические:
Саркома Юинга.
Сосудистые:
- ангиосаркома;
- эпителиоидная гемангиоэндотелиома.
Соединительнотканные:
- злокачественная фиброзная гистиоцитома.
Опухоли из нотохорды:
Мышечные опухоли:
Опухоли из жировой ткани:

другие онкообразования: неврилеммома (шваннома, невринома), неклассифицируемые и опухолевидные поражения.

Рассмотрим самые распространенные виды костного рака

Поражает верхние (40%) и нижние (60%) конечности, кости таза. Чаще обнаруживают в длинных трубчатых костях.

Реже локализуется в коротких и плоских. Больше всего страдают колени, затем бедро, таз, большеберцовая кость и плечо.

Реже рак локализуется в малой берцовой и лучевой кости, локте, черепе. Клетки рака формируются в костной ткани, затем они распространяются на окружающие ткани, в результате стремительного прогрессирования и раннего метастазирования.

Различают склеротическую (остеопластическую), остеолитическую или смешанную формы остеосаркомы. Пик болезни отмечают в возрасте 10-30 лет (65%), чаще у мужчин при половом созревании.

Занимает вторую ступеньку среди костного рака, отличается агрессивностью. Локализуется в длинных трубчатых костях конечностей, в тазу, ребрах, ключице, лопатках. Пик болезни отмечают в возрасте 10-15 лет. Может образоваться вне кости в мягких тканях, рано метастазирует в легкие, печень, костный мозг, ЦНС.

Стоит отметить, что чаще всего подобное заболевание диагностируется в молодом возрасте (20 – 30 лет), причем мужчины подвержены ему больше, чем представительницы женского пола. Как уже упоминалось, доброкачественные новообразования менее опасны, но это не значит, что здесь не требуется лечение. Так каков первый симптом рака костей?

На самом деле начальные стадии заболевания в большинстве случаев протекают бессимптомно. Лишь на более поздних стадиях могут проявляться какие-то внешние признаки.

В частности, иногда на кости можно прощупать нехарактерное уплотнение, которое прекрасно чувствуется через кожу. А вот боль появляется редко — исключением являются лишь те случаи, когда новообразование сильно увеличивается в размерах, пережимая нервные волокна или сосуды.

Иногда опухоль разрастается настолько, что видна невооруженным взглядом. Но, что важно, кожа над новообразованием не изменяется.

Как мы уже обозначили, опухоли кости могут быть доброкачественными и злокачественными. В перечислении вариантов мы не будем останавливаться на свойственной им симптоматике, а лишь выделим присущие им особенности для общего представления.

Стадии

При установлении диагноза онкологического процесса костной ткани очень важно учитывать стадию заболевания. Так как от этого зависит будущая тактика лечения. Исходные данные состояния больного объясняют выбор всего комплекса лечебных мероприятий.

На начальной стадии болезнь не имеет скоротечного характера, но в зависимости от диаметра опухоли подразделяется на:

IA форма. Костная опухоль находится в пределах, не превышающих диаметр 8 см.
IB форма. Педполагает наличие опухоли, которая занимает большую площадь, превышающую 8 сантиметров по окружности.

1 стадия отличается наличием новообразования без выхода за пределы кости достижением опухоли в размерах не более 8 см.

2стадия с локализацией опухоли в кости, но с клетками, склонными к малигнизации.

На первой стадии рак костей ограничен пораженной костью. На стадии IА опухоль достигает восьми сантиметров в диаметре. На стадии IВ становится больше и распространяется на другие участки кости.

Вторая стадия заболевания характеризуется малигнизацией клеток новообразования. Но оно все ещё не выходит за границы кости.

На третьей стадии опухоль захватывает несколько участков пораженной кости, её клетки уже не дифференцируются.

Признак четвертой стадии – «интервенция» рака в соседние с костью ткани: образование метастаз. Чаще всего – в легкие. Позже – в регионарные лимфатические узлы, а также в другие органы тела.

Скорость перехода болезни от одной стадии к другой зависит, в первую очередь, от типа злокачественной опухоли. Некоторые виды новообразований относятся к весьма агрессивным и прогрессируют быстро. Другие развиваются медленно.

Один из самых стремительных типов онкологических заболеваний костей – остеосаркома. Он же – самый часто встречающийся. Как правило, наблюдается у мужчин. Располагается на длинных костях ног и рук, возле суставов. Рентген показывает изменение структуры кости.

Другой вид рака костной ткани, хондросаркома, может расти разными темпами: и быстро, и медленно. Встречается в основном у лиц старше сорока лет. И обычно располагается на костях бедер и таза. Метастазы при такой опухоли могут «мигрировать» в лимфоузлы и ткани легких.

Стадирование рака — важный процесс, дающий врачу информацию о степени распространения опухоли в организме. Прогноз результата лечения рака костей во многом зависит от стадии заболевания установленной в результате диагностических мероприятий.

I стадия: опухоль на этой стадии имеет низкую степень злокачественности и не распространяется за пределы кости. На стадии IA опухоль не превышает 8 см, на стадии IB — либо превышает этот размер, либо локализована более чем в одном участке кости.

II стадия: опухоль все еще не выходит за пределы кости, но становится более малигнизированной (клетки утрачивают дифференцировку).

III стадия: опухоль появляется более чем в одном участке кости. Клетки опухоли дедифференцированы.

IV стадия: опухоль распространяется за пределы кости. В первую очередь, как правило — это легкие, затем — регионарные лимфоузлы и удаленные органы, помимо легких.

По стадии рака костей, врач может узнать объем новообразования, назначить схему лечения и сделать предварительный прогноз.

Если образование находится в границах кости, предполагается 1 стадия рака костей, которая подразделяется на:

стадию IA – размер образования до 8 см;
стадию IВ – размер образования более 8 см, с распространением внутри кости.

Рак кости 2 стадии все еще развивается внутри кости, с характерной клеточной малигнизацией – злокачественным изменением при нарушении процесса дифференцировки и пролиферации.

При низкой степени дифференцировки клеток и множественном поражении костной ткани предполагается 3 стадия. Если образование обнаруживают за границами костей, диагностируется рак костей 4 стадии. Метастазирование в легкие, лимфатические узлы отдаленных органов, интервенция соседних тканей – это признак четвертой стадии.

Почему развивается рак костей

Данный патологический процесс характеризуется разнообразием симптомов клинической картины, которые дополняются в зависимости от стадии течения заболевания. Однако существует ряд признаков, появление которых указывает о наличии развития опухоли в костях, или суставах.

Пациенту с осторожностью к своему здоровью следует отнестись, если он замечает:

Какой-либо из суставов начинает терять амплитуду движения, кроме того, его тяжело сгибать или разгибать.
Увеличение расположенных поблизости лимфатических узлов.
Конечности или суставы изменяют конфигурацию (опухают и становятся отличными).
Появляются приступы боли (чаще всего по ночам), которую трудно купировать обычными анальгетиками.
В месте локализации опухоли существенно поднимается температура.

Кожные покровы становятся бледными, иногда могут иметь землистый или желтый оттенок. Из-за уменьшения их толщины под ними легко просматривается капиллярный узор, мелких сосудов.

Признаки рака кости на ранней стадии

Если человек внимательно следит за своим здоровьем, то первые признаки онкологического поражения костной ткани не останутся без внимания.

Признаки рака костей и суставов

Злокачественное поражение костной системы или рак костей относится к редким патологиям — всего один процент от общей массы онкологических больных.

Онкологические заболевания являются одними из самых актуальных на сегодняшний день. Распространенность злокачественных заболеваний и сложность в их лечении делают проблему чрезвычайно важной.

Рак суставов и костей – не самая распространенная форма онкологического процесса, но затруднения в диагностике заболевания делают её частой причиной инвалидности и смерти.

Признаки рака элементов опорно-двигательного аппарата необходимо знать для своевременного обнаружения и лечения патологии.

Симптомы рака кости: узнайте как распознать недуг?

Симптомы рака костей напрямую зависят от стадии, вида, степени протекания злокачественного процесса. В первую очередь человек начинает жаловаться на:

боли в костях по ночам с иррадацией в поясницу, мышцы, суставы
скованность движений, неподдающихся устранению даже анальгетиками
появление деформации в частях расположения опухоли
покраснение, горячее состояние нароста под кожей, что говорит о развитии воспалительного процесса;
нарушение функциональности сустава;
дискомфорт во время ходьбы;
трудности при разгибании, сгибании рук, поворотах туловища;
токсикоз;
слабость, раздражительность;
высокая температура, жар;
снижение аппетита, быстрое похудение;
хрупкость костей, неустойчивость перед ушибами и травмами.

Рак подвздошной кости приводит к одышке, трудностям при выполнении обычной работы, иных нагрузок.

Рак кости ноги приводит к хромоте, невозможности сгибания конечностей, сильным болям в месте воспаления и локализации опухоли.

При раке верхних конечностей появляется болезненность в руках, перенапряжение от незначительного выполнения каких-либо работ.

Онкологическое заболевание, поражающее костные структуры, имеет коварный характер, поскольку на начальных стадиях маскируется по болевым ощущениям под хондроз, артрит, усталость, не вызывая особого беспокойства. Только ранняя диагностика рака костей позволяет провести успешное его излечение, даже обходясь без обширного хирургического вмешательства.

Симптомы рака кости

Онкология костей начинает проявляться болевыми синдромами и зачастую боль локализуется не там, где появилось образование. Боли в костях при онкологии данной патологии могут мигрировать или отзеркаливаться в разные части тела.

Они не сильные и быстро проходят. По – этому, многие больные, не придают значения появившемуся дискомфорту.

Но чем больше прогрессирует болезнь, тем сильнее становится боль. Такие признаки рака костей начинают появляться на начальной стадии заболевания.

Как правило, объективная симптоматика рака костей, обнаруживается спустя три месяца от первых болевых ощущений.

Важно! Онкология костей скелета имеет мало признаков, но в случае, если были обнаружены, ниже перечисленные признаки, необходимо обратиться к специалисту. Только своевременно назначенное лечение может справиться с раком.

Первый признак развивающегося рака костей – боль, которая появляется при прикосновении к месту, под которым располагается опухоль. На этом этапе новообразование уже можно прощупать: это средняя стадия течения болезни.

Будьте осторожны

Реальная причина раковых опухолей — паразиты, живущие внутри людей!

Как выяснилось, именно многочисленные паразиты обитающие в организме человека, являются причиной практически всех смертельных заболеваний человека, включая и образование раковых опухолей.

Паразиты могут жить в лёгких, сердце, печени, желудке, головном мозге и даже крови человека именно из-за них начинается активное разрушение тканей тела и образование чужеродных клеток.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые по словам фармацевтов вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Травя глистов, в первую очередь вы травите себя!

Как победить заразу и при этом не навредить себе? Главный онко-паразитолог страны <span data-link="http://good-newstop.info/33SZwB?sub_id_1=onkologmed

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

sustaw.top

Рак костей – признаки, симптомы, метастазы, лечение

Рак костей – злокачественные опухоли, которые могут развиваться из всех тканей, образующих кость. Это опухоли костной ткани, надкостницы, суставов, хряща. Их доля составляет приблизительно 1,5% всех раковых заболеваний. Чаще всего злокачественная опухоль встречается у молодых людей до 30 лет. Причины заболевания точно не установлены.

Виды

В зависимости от локализации злокачественной опухоли выделяют следующие виды болезни.

Остеосаркома. Наиболее часто встречающийся вид рака костей, который затрагивает кости верхних и нижних конечностей, и кости таза. Опухоль начинает развиваться в клетках костной ткани. Обычно встречается у детей и молодых людей до 30 лет. Иногда диагностируется у людей 60-70 лет. Данная опухоль чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Хондросаркома. Данная опухоль развивается из клеток хряща. Чаще всего хондросаркома поражает кости верхних и нижних конечностей, таза. Но иногда возникает и в хрящах трахеи, гортани, грудной клетки. В группу риска заболевания попадают люди старше 20 лет. Обычно выявляют хондросаркому на 1 или 2 стадии развития.

Злокачественная фиброзная гистиоцитома. Опухоль начинает развиваться в мягких соединительных тканях – сухожилиях, связках, мышечной и жировой ткани. Данная опухоль характеризуется быстрым поражением костей нижних или верхних конечностей, тканей вокруг коленного сустава. Чаще всего такой вид опухоли встречается у пожилых людей. Метастазы рака костей данного вида способны проникать в другие органы, например, легкие или лимфатические узлы.

Фибросаркома. Обычно развивается в мягких тканях, иногда – в костях. Она поражает кости конечностей и челюстные кости. Встречается у людей среднего и пожилого возраста.

Гигантоклеточная опухоль кости. Данный вид рака костей чаще встречается в области коленного сустава. Иногда опухоль поражает кости конечностей. Встречается у больных среднего и пожилого возраста. Опасна гигантоклеточная опухоль тем, что при каждом повторном рецидиве стремится захватить близлежащие органы и ткани.

Хордома. Опухоль, которая поражает кости позвоночника и основания черепа. Обычно встречается у людей старше 30 лет, преимущественно у мужчин. Развивается достаточно медленно. Метастазы рака костей данного вида бывают очень редко.

Симптомы

В диагностике данного заболевания определяющей называют триаду таких признаков рака костей – болевой синдром в области поражения, существование там же ткани новообразования и нарушение основных функций конечности.

Одним из начальных симптомов называют болевой синдром. Опухоли кости без боли встречаются очень редко. На ранней стадии болезни появляется боль невыраженного характера. Обычно она внезапно появляется и быстро проходит. Но на протяжении достаточно короткого времени боль начинает локализоваться. Она становится все большей интенсивности, не проходит после отдыха или фиксирования конечности. Одним из признаков рака костей является ночная боль.

При дальнейшем развитии заболевания появляются следующие симптомы – деформация участка тела в области опухоли или контуров пораженной конечности, часто развивается отек мягких тканей. При пальпации можно обнаружить ткань новообразования, которая обычно неподвижна относительно близлежащих мягких тканей. Нередко опухоль очень болезненна, кожа над ней горячая, что объясняется развитием воспалительного процесса. Объективные признаки рака костей появляются через 2-3 месяца после появления боли. Сначала рост опухоли достаточно быстрый, но затем он может замедлиться или вообще прекратиться. Определяемая при пальпации опухоль указывает на распространение опухолевого процесса в близлежащие мягкие ткани. Кожа, которая покрывает опухоль большого размера, утончается, становится бледной с заметным рисунком расширенных вен. Такие опухоли редко прорастают в кожу.

Частым симптомом рака костей является затруднение движений (контрактура) пораженного сустава и атрофия (уменьшение массы и объема) мышц. Особенно это характерно для локализации опухоли в краевых частях трубчатых костей. Меньше нарушаются функции суставов при развитии опухоли в средней части костей.

Обычно метастазы опухоли не проникают в соседний сустав.

Лечение

Основным методом лечения рака кости является хирургический метод. Еще не так давно при такой болезни требовалась ампутация пораженной конечности. Сейчас хирурги удаляют поврежденные участки, ставят современные протезы, благодаря чему человек возвращается к привычной жизни.

Современное лечение рака кости хирургическим методом включает удаление пораженной части кости, с последующей ее заменой имплантатом из металла, пластика или трупной кости. При наличии метастазов в легких, их тоже удаляют. При проведении хирургической операции на ранней стадии, наблюдается наиболее благоприятный прогноз рака костей.

В терапии данного заболевания успешно применяют лучевую терапию. При некоторых видах злокачественной опухоли данный метод используют в качестве основного лечения. Часто лучевую терапию применяют перед операцией или после ее проведения. Суть метода состоит в облучении раковых клеток излучением, которое является разрушительным для них.

В лечении рака кости используют химиотерапию. При использовании этого метода лечения в организм больного вводят химиопрепараты – вещества, обладающие способностью замедлять рост раковых клеток и разрушать их. Обычно химиотерапия проводится после хирургической операции для устранения мельчайших метастазов, которые могут остаться в организме больного. Все чаще врачи практикуют применение химиотерапии до операции с целью уменьшения размеров опухоли.

Прогноз

Прогноз рака костей зависит от многих факторов – места локализации злокачественной опухоли, ее размеров, вида, степени развития, наличия метастазов.

Своевременная диагностика, грамотное лечение значительно повышают шансы больного на излечении или продление жизни на долгое время.

Наиболее благоприятный прогноз рака костей наблюдается при изолированной опухоли без метастазов. Процент выживаемости составляет 75-80%.

dolgojit.net

Рак костей – признаки, симптомы, стадии и лечение рака кости

Первичный рак, когда опухоль развивается из самой костной ткани, встречается намного реже. Его разновидности - остеобластокластома и паростальная саркома, а также остеогенная саркома. К раку костей причисляют злокачественные опухоли тканей хрящей: хондросаркому и фибросаркому. А также раковые образования вне пределов костей – лимфому, опухоль Юинга и ангиому.

Затем боль чувствуется и без надавливания. Сначала слабая, иногда возникающая время от времени, постепенно она становится сильнее. Появляется неожиданно и быстро исчезает.

Боль возникает периодически или присутствует постоянно, в тупом или ноющем виде. Она концентрируется в области опухоли и может иррадиировать в ближайшие части тела: если поражено плечо, может болеть рука. Боль не проходит даже после отдыха, усиливаясь ночью. Как правило, анальгетики болевой симптом не снимают, а ночью или во время активной деятельности боль усиливается.

Среди других распространенных симптомов рака костей – ограничение в движениях и опухание конечностей и суставов. Возможно возникновение переломов костей, даже если падение было совсем незначительным.

Нередко отмечается боль в животе и тошнота. Это результат гиперкальцемии: соли кальция из больной кости проникают в кровеносные сосуды и вызывают неприятные симптомы. На дальнейших этапах развития заболевания наблюдаются другие распространенные признаки рака костей – человек теряет вес, у него повышается температура.

На следующей стадии злокачественного процесса, обычно через два-три месяца после появления боли, увеличиваются региональные лимфатические узлы, опухают суставы, развиваются отеки мягких тканей. Опухоль хорошо прощупывается – как правило, это неподвижный участок на фоне подвижных мягких тканей. В самой зоне поражения может наблюдаться повышенная температура кожи. Кожа в этом месте становится бледной, истончается. Если размеры опухоли существенны, заметен сосудистый, мраморный, рисунок.

Позднее появляется слабость. Человек начинает быстро уставать, становится вялым, его часто преследует сонливость. Если рак даёт метастазы в легкие, наблюдаются нарушения дыхания.

Основные симптомы рака костей:

ограничение подвижности суставов;

увеличение региональных лимфоузлов;

опухание конечностей и суставов;

отек мягких тканей в месте расположения опухоли;

боль даже после отдыха, усиливающаяся ночью;

повышение температуры кожи над опухолью;

истончение, бледность кожи, выраженный сосудистый рисунок;

слабость, вялость, быстрая утомляемость, сонливость;

Симптоматика рака костей, не явная и слабо выраженная на начальном этапе, приводит к тому, что человек не придает значение недомоганиям до тех пор, пока болезнь не зайдет достаточно далеко.

В основной группе риска – дети и молодые люди до тридцати лет. Главным образом рак костей поражает мужчин от семнадцати до тридцати. Люди пожилого возраста болеют очень редко.

Спровоцировать злокачественные процессы в костных тканях могут также операции по пересадке костного мозга.

Предрасположенность к развитию злокачественных новообразований наблюдается у людей с некоторыми наследственными патологиями. Так, синдром Ли-Фраумени определяется в анамнезе части пациентов с диагнозом «рак молочной железы», «рак головного мозга», «саркома». К генетическим заболеваниям, способным влиять на появление рака, сегодня относят синдромы Ротмунда-Томсона и Ли-Фраумени, болезнь Педжета, а также присутствие гена RB1.

Основные причины рака костей:

травмы костей и суставов;

операции по пересадке костного мозга;

хронические заболевания костной системы.

Один из самых редких типов рака костей – хордома. Ею болеют в большинстве случаев люди в возрасте после тридцати лет. Локализация – позвоночник: или его верхний, или нижний отдел.

Большинство пациентов попадает на приём к онкологу, когда рак костей зашел уже далеко. Как правило, на этом этапе диагностируются метастазы. Поэтому комплексное лечение злокачественных опухолей костной системы обычно включает весь набор противоонкологических методик. На более поздних стадиях болезни нередко приходится прибегать к ампутации конечности.

Эффективность лечения в онкологии измеряется показателем выживаемости: временем, которое проживает человек с момента установления диагноза. При раке костей пятилетнего рубежа достигает семьдесят процентов больных. И дети, и взрослые. Самая распространенная опухоль костей у взрослых пациентов – хондросаркома, при ней дольше пяти лет живут восемьдесят процентов заболевших.

Причиной гибели при данной форме онкологии обычно становится не сам рак костей, а остеогенные опухоли в других местах организма, вызванные метастазами от костного очага.

Ключевое условие эффективного лечения рака костей – максимально ранняя диагностика. Вовремя проведенный рентген или МРТ способны выявить злокачественный процесс на начальных стадиях и обеспечить высокие шансы на выздоровление пациента.

Тактика лечения в каждом случае подбирается индивидуально. Основные методы: хирургическое вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия, - используются либо в комплексе, либо отдельно друг от друга.

При выборе методик и их сочетания врач-онколог ориентируется на несколько факторов: локализацию опухоли, степень её агрессивности, наличие или отсутствие метастаз в близлежащие или отдаленные ткани.

Оперативное вмешательство

Хирургическая операция проводится в подавляющем большинстве случаев. Её цель – убрать опухоль и прилежащие к ней здоровые ткани кости. Если раньше пораженную конечность нередко ампутировали, то сегодня применяются более щадящие методики, когда удаляется только злокачественное новообразование. Поврежденная область восстанавливается с помощью костного цемента или пересадки костной ткани из другого участка тела. Может использоваться ткань из костного банка. Если был удален большой участок кости, вживляется имплантат из металла. Некоторые модели имплантатов способны «расти» вместе с организмом ребенка или подростка.

Перед проведением оперативного вмешательства может назначаться химиотерапия: введение лекарственных препаратов для остановки роста злокачественных клеток. Это позволяет уменьшить размер опухоли и облегчить операцию. После хирургического удаления новообразования химиотерапия применяется для уничтожения раковых клеток, которые ещё могли остаться в организме.

Лучевая терапия

Лучевая терапия также преследует цель убить злокачественные клетки. Высокоэнергетические рентгеновские лучи воздействуют только на область локализации опухоли. Лечение продолжительное: каждый день, несколько дней или месяцев.

Низко интенсивная электро-резонансная терапия

Среди современных способов лечения рака костей можно отметить метод НИЭРТ (Низко Интенсивная Электро Резонансная Терапия). В соединении с аутогемохимиотерапией и приемом препаратов кальция его используют для лечения метастаз разной величины в костных тканях. Проведение нескольких курсов, утверждают специалисты, даёт хороший обезболивающий эффект, достигается частичная регрессия метастаз (в 75% случаев).

Rapid Arc

В качестве последних разработок в области лечения рака позиционируется Rapid Arc. Это лучевая терапия, при которой применяется визуальный контроль и изменение интенсивности излучения. Технология использует высокоточные линейные ускорители и компьютерную томографию. Аппарат движется вокруг пациента, «атакуя» опухоль под самыми разными углами. Облучение – в десять раз мощнее, чем у приборов более «старых» поколений. Время лечения сокращается до восьмидесяти процентов.

Кибер-нож

Инновацией в хирургическом лечении злокачественных новообразований считается «Кибер-нож». Пораженные ткани удаляются посредством метода стереотаксической радиохирургии. Это сложное устройство объединяет в себе последние достижения робототехники, лучевой хирургии и компьютерных технологий. Операция проходит без боли и крови, а вмешательство в организм пациента – минимально.

Брахитерапия

При брахитерапии внутрь опухоли имплантируется радиоактивный источник. Это ограничивает зону воздействия радиации и защищает здоровые ткани.

Протонная лучевая терапия

Перспективная область в радиологическом лечении рака – протонная лучевая терапия. Злокачественные клетки подвергаются воздействию пучков заряженных частиц, двигающихся с огромной скоростью: тяжелых ионов углерода и протонов водорода. Метод отличается более высокой точностью по сравнению с уже существующими способами лечения рака.

Автор статьи: Быков Евгений Павлович, врач-онколог

Материалы: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_raka_kosteii.php

razvitielife.ru

Рак кости симптомы и признаки

Рак костей – это рак, возникающий в клетках костной ткани. Когда рак обнаруживают в костях, он либо образовался там (первичный рак костей) или распространился на костную ткань. Когда рак обнаруживаю в кости, чаще всего речь идёт о метастазах. Поэтому его часто называют: метастатический рак. Реже заболевание может начаться в кости как первичное поражение. Первичный и метастатический рак кости лечатся по-разному и имеют разные прогнозы. Существуют виды рака, что могут начаться в кости, но не считаются настоящим раком костей. К ним относятся:

Лимфома – это рак клеток отвечающих за иммунную реакцию организма. Лимфома обычно локализуется в лимфатических узлах, но иногда она начинается в костном мозге.
Множественная миелома– ещё один вид рака иммуноцитов, который зарождается в костном мозге. Эти опухоли не считаются раком костей, поскольку они не возникают непосредственно из костных клеток.

Факторы риска

Каждый год в США диагностируют приблизительно 2 300 случаев заболевания раком костей. Первичный рак составляет меньше 1% всех случаев заболевания. Рак костей распространён среди детей и подростков, нежели взрослых. Если рак обнаруживают в костях взрослого, значит, он попал туда, образовавшись в другом месте.

Факторы риска образования рака костей включают:

Предыдущее прохождение лучевой терапии
Предыдущее прохождение химиотерапии с применением аффилирующих препаратов
Мутации гена известного, как ген ретинобластомы (Rb ген), или других генов
Связанные с ним болезни, такие, как наследственная ретинобластома, болезнь Паджета, синдром
Ли-Фраумени, синдром Ротмунда-Томпсона, туберозный склероз, анемия Даймонда-Блекфана
Имплантация металлических пластин для лечения переломов

Причины развития рака костей

Рак возникает, когда нарушается нормальный рост и размножение клеток, что вызывает бесконтрольное деление и рост идиобластов. Вероятно, развитие рака костей обусловлено рядом наследственных и внешних факторов. Точной первопричины до сих пор никто назвать не может.

Разновидности рака кости у детей

Остеосаркома, самый распространённый вид рака костей, — более характерна для старших детей, подростков и молодых людей. Саркома Юинга поражает детей.

Диагностика рака кости

Для обнаружения новообразований в костях, могут применяться разные методы визуальной диагностики. Рак костей на ранних стадиях можно не заметить на рентгеновском снимке. Компьютерная томография и МРТ более точные методы диагностики.

Остеосцинтиграфия – это метод диагностики, применяющий радиоактивные материалы для получения изображения всего скелета. Она может помочь локализировать рак костей в любом месте в теле. Этот метод применяют не только для диагностирования рака костей, он также определяет воспалённые зоны, например, при артрите, переломах или заражениях.

На данный момент не существует скрининг-тестов для определения рак костей на ранних стадиях.

Хотя много видов рака костей имеют характерные для них проявления во время проведения визуальной диагностики, нужно провести биопсию (проба тканей), чтобы точно определить вид заболевания и подтвердить диагноз. Биопсия – это процедура получения образца ткани опухоли, который изучается под микроскопом. Образец ткани можно получить путём ввода иглы через кожу в опухоль или хирургической операции.

Способы лечение рака костей

Проведение операции по удалению – это основное направление лечения. Хирургическая техника может удалить большую часть рака костей без необходимости ампутации. Иногда требуется удаление близлежащих тканей. Поэтому после, может, понадобиться пластическая операции для того, чтобы помочь повысить функциональность конечности.

Саркома Юинга, которая не реагирует на химиотерапию, требует прохождения лучевой терапии и трансплантации стволовых клеток. В этой процедуре, стволовые клетки больного берутся из кровотока. После того как большие дозы химиотерапевтических препаратов уничтожат костный мозг, стволовые клетки возвращают в организм путём переливанием крови. В течение следующих 3–4 недель стволовые клетки продуцируют новые клетки крови из костного мозга.

Таргетная терапия – это лекарственные препараты, направлены на лечение раковых клеток. Например, деносумаб (иксджева) – это моноклинальное антитело, которое блокирует активность костных клеток, что называются остеокластами. Лекарство используют в лечении больших костных опухолей, что рецидивируют после операции или не могут быть удалены хирургически. Иматиниб (гливек) – препарат таргетной терапии, способный блокировать сигналы от некоторых мутированных генов, способствующих росту опухоли.

Лечат рак костной ткани, обычно онколог-хирург или онколог-ортопед (для хирургического удаления опухоли) и химиотерапевт (для проведения химиотерапии). Онколог-радиолог входит в состав команды, если планируется лучевая терапия. Специалисты по паллиативной помощи помогают справиться с болью.

Препараты, купирующие боль

Боль снимают анальгетики (обезболивающие лекарства). Они могут продаваться безрецептурно и по рецепту. Небольшую или среднюю боль лечат препаратами: ацетаминофен (тайленол) или нестероидными противовоспалительными лекарствами, содержащими ибупрофен (адвил, мотрин) и напроксен (напрелан, алив, напросин, анапрокс). Однако, люди, принимающие противораковую химиотерапию, должны избегать нестероидных противовоспалительных лекарств из-за риска кровотечения.

Рецептурные препараты принимают при средней и сильной раковой боли. Опиоиды – сильные наркотические болеутоляющие препараты: морфин, оксикодон, гидроморфон и фентанил применяются для подавления сильной боли. Иногда в лечении раковой боли применяют комплекс лекарственных препаратов. Опиоидные лекарства могут вызывать такие побочные действия, как сонливость, запор, тошнота.

Показатель пятилетней выживаемости

Медицинский прогноз выживания больных зависит от вида рака и того, насколько он распространился. В общем, показатель пятилетней выживаемости для всех видов рака костной ткани у взрослых и детей составляет около 70%. Пятилетняя выживаемость среди взрослых, больных хондросаркомой, около 80%.

Показатель пятилетней выживаемости для локализированной остеосаркомы составляет 60–80%. Если рак вышел за границы кости, показатель выживаемости составляет 15-30%. Остеосаркома имеет более благоприятный прогноз, если она находится в руке или ноге, хорошо реагирует на химиотерапию, и полностью удалена во время операции. Молодые пациенты и женщины также имеют лучшие прогнозы, чем мужчины и люди в возрасте.

Саркома Юинга характеризуется показателем пятилетней выживаемости около 70%, если её обнаружить на стадии, когда можно ограничить её распространение. Если она вышла за границы кости, показатель выживаемости падает до 15–30%. Факторы, которые дают благоприятные прогнозы для саркомы Юинга, включают небольшой размер опухоли, возраст младше 10 лет, локализация в руке или ноге (а не в тазе или грудной стенке), хорошая реакция на препараты химиотерапии.

Можно ли предупредить возникновение рака костей?

Точная причина возникновения рака костей до конца неясна, нет таких изменений способа жизни или привычек, что могут послужить профилактикой этого нераспространенного заболевания.

Рак кости: симптомы и признаки

Боль – самый распространённый симптом рака. Сначала боль может возникать в определённое время суток, часто ночью, или при физических нагрузках. Со временем она развивается и становится сильнее. Иногда человек может испытывать боль годами, прежде чем обратится за медицинской помощью.

В месте образования рака костей ощущается опухолевое новообразование, отёчность или шишечка. В местах патологических новообразований часто происходят переломы конечностей. Причиной тому служит ослабление глубинной структуры костной ткани.

Нечасто симптомы вызывают зажимание или разрыв нервных окончаний или кровеносных сосудов в зоне поражения. Среди них онемение, покалывание, болезненная чувствительность или уменьшение кровотока за границами образования опухоли, из-за чего руки и ноги мёрзнут, а пульс становиться слабым.

Разновидности рака костей

Существуют несколько видов рака костей. Чтобы разработать оптимальный план лечения, очень важно знать точный тип заболевания. Вот некоторые распространённых типов рака костей:

Остеосаркома
Хондросаркома
Саркома Юинга
Плеоморфная саркома
Фибросаркома
Хордома

Остеосаркома – самый распространённый тип рака костей. Чаще всего остеосаркома развивается у старших детей, подростков и молодых людей (10–19 лет), а также чаще всего у мужчин. У молодых людей остеосаркома имеет тенденцию развиваться на концах длинных костей, в зонах активного их роста, часто вокруг колена, или на конце бедренной кости или большой берцовой кости около колена. Следующим распространённым местом локализации рака костей выступает плечевая кость. Тем не менее остеосаркома может развиться в любой кости. Зависимо от внешнего вида клеток опухоли под микроскопом, различают несколько разных подвидов остеосаркомы.

Хондросаркома – второй по частотности вид рака костей. Она развивается из хондроцитов, что присоединяются к кости или покрывают её. Она более характерна для людей старше 40 лет, и меньше 5% случаев этого рака бывают у людей в возрасте до 20 лет. Хондросаркома может расти быстро и агрессивно или медленно. Чаще всего хондросаркому обнаруживают в костях таза или подвздошной кости.

Саркома Юинга, иногда называемая опухолью семейства саркомы Юинга, — это агрессивная форма рака костей, распространённая среди детей в возрасте 4–15 лет. Она может развиваться или в костях, или в мягких тканях, и считается, что она возникает в недифференцированной нервной ткани. Опухоли семейства саркомы Юинга более характерны для мужчин, нежели женщин. Самым распространённым расположением саркомы Юинга является средняя часть длинных костей рук и ног.

Плеоморфная саркома – это вид рака раньше называли злокачественной фиброзной гистиоцитомой. Обычно, плеоморфные саркомы – это не рак кости, а мягких тканей. Однако, в 5% случаев она может образоваться и в кости. Плеоморфная саркома случается у взрослых и может образоваться где угодно.

Фибросаркома – это редкий тип рака костей. Чаще всего она образуется у взрослых за коленом.

Хордома – очень редкий вид рака, обычно встречающийся среди людей в возрасте старше 30 лет. Чаще локализируется в нижней или верхней части позвоночного столба.

ladyflux.ru

симптомы, проявления, признаки, сколько живут, прогнозы

В скелетных костях достаточно часто встречаются злокачественные новообразования . Также патологические нарушения можно обнаружить в суставах, надкостнице и окружающих их мягких и хрящевых тканях. Рак костей обнаруживается у 1,5% онкобольных.

Наиболее распространена патология у молодых людей до 30 лет и у маленьких детей. Причины заболевания, симптомы, лечение, а также профилактические меры для предотвращения такого вида онкологии рассмотрены в данной статье.

Причины образования рака костей

К факторам риска данного онкологического заболевания относят:

генетическая расположенность к заболеванию, а также уже имеющиеся наследственные болезни;
изменение в структуре клеток ДНК;
новообразования, переходящие в предраковую стадию;
болезнь Педжета, при которой утолщаются кости и разрастаются хрящевые соединения;
радиационный фон, воздействие электромагнитного излучения;
былые травмы костных тканей, а также имеющиеся операции по пересадке костной ткани.

Среди предраковых новообразований можно выделить: хондрому, хондробластому, хондромиксоидную фиброму, остеому, остеоид-остеому, остеомобластому (остеобластокластому), гигантоклеточную остеокластому доброкачественного развития.

Вторичные признаки рака костей могут заключаться в метастазировании опухоли из щитовидных соединений, молочной железы, кишечника, легких, печени, почек.

Симптомы, признаки и проявления

Чаще всего первым признаком проявления рака костей являются периодические болевые ощущения в пораженной области, своеобразные уплотнения и припухлости под кожей. Часто больные люди не придают значения этим характерным симптомам и пытаются вылечить их мазями и таблетками, не подозревая о совершенно иной форме заболевания.

Несвоевременное обращение к врачу играет большую роль в невозможности остановить патологический процесс на его ранних стадиях.

На поздних стадиях костного рака человек испытывает плохое общее самочувствие, постоянное недомогание, усталость и депрессию, у него резко пропадает аппетит. Поднимается довольно высокая температура тела. Боли начинают беспокоить все чаще и продолжительней, вскоре переходят на постоянную основу.

Пораженная конечность теряет свою эластичность и функцию действенности.

Запущенные симптомы перетекают в более опасные:

в месте локализации кожа становится горячей и приобретает более светлый оттенок;
эпицентр раковых клеточных образований начинает прогрессировать и воспаляться, на нем отчетливо становятся видны вены;
под опухолью имеет место деформация кости и возможны легкие переломы конечности;
потеря аппетита становится причиной резкой худобы, анемии;
появляется рвота и тошнота;
сон из – за болевых симптомов ухудшается, больной становится вялым и нервозным;
при попадании метастаз в легкие нарушается дыхание, пациент испытывает недостаток кислорода.

Лечение рака костей

Лечение рака кости в основном предполагает хирургическое вмешательство. Для начала у больного берется биопсия и определяется степень прогрессирования заболевания, его стадия и возможное метастазирование в иные органы.

Опухоль нужно удалить целиком, поэтому такой ответственный шаг предполагает сдачу дополнительных уточняющих анализов. При раке тазовых костей также, когда это возможно, используют широкую эксцизию. Удаление конечностей мало приятный вариант для пациента, поэтому иногда, по соответствующим диагностическим указаниям, конечность сохраняют.

Удаление конечности частично является трудной операцией, к тому же такая процедура ведет к послеоперационным осложнениям. Происходит это по причине того, что метастазированные клетки могут быть удалены не в полном объеме. Вторичнаяоперация предполагает удаление кости целиком.

При проведении лучевой терапии шанс избавиться от всех патогенных клеток не велик. Для уничтожения опухоли целиком и не допущения метастазирования в иные здоровые близлежащие ткани необходимо проводить большие дозы облучения на роковые новообразования. Такая процедура несет массу побочных действий на организм больного.

Возможно проведение химиотерапии, при которой за основу лечения берутся следующие препараты:

Доксорубицин;
Циспластин;
Карбоплатин;
Этопозид;
Ифосфамид;
Циклофосфамид;
Метотрексат;
Винкристин.

Для получения наилучшего эффекта от процедуры эти препараты пропивают в сочетании друг с другом. Как правило, достаточно смешать 2 – 3 препарата. Но иногда врачи могут назначить более большие дозы и приемы лекарственных средств.

Еще одним вариантом лечения рака кости является таргетная методика. Таргетные препараты доказали свою исключительную эффективность при хордоме и других видах рака костей, при которых химиотерапия бессильна.

Профилактика рака костей

В качестве профилактических мер рекомендуется соблюдать следующие действия:

Вести здоровый образ жизни. Правильно питаться (исключить из рациона жирную и острую пищу, кондитерские изделия и пережаренные продукты питания), не употреблять алкогольные продукты и не курить.
Заниматься физическими нагрузками. Посещать плавательный бассейн, спорт зал. Чаще бывать на свежем воздухе и ходить пешком.
При наследственной предрасположенности к заболеванию необходимо проходить ежегодные диагностические обследования у специалистов для исключения начала развития рака костей.
Не допускать травматизма и перелома конечностей, при ушибах проходить обследование на исключение поражений костной ткани.
При любых подозрениях на заболевание следует незамедлительно обращаться к доктору. Именно на ранней стадии болезни можно избежать серьезных осложнений и продлить шансы на выздоровление.

Рак костей наблюдается у малого количества людей старшего возраста, но у молодых данное заболевание обнаруживается довольно часто. Причинами в первую очередь служат неправильный образ жизни и экология. Необходимо регулярно проходить обследования для исключения патологии.

onkologpro.ru

Рак костей: симптомы и проявление болезни

Симптомы рака костей диагностируются крайне редко. Наиболее подвержен патологии детский и подростковый возраст, лица пожилого возраста страдают раком костей намного реже. Костные ткани скелета поражаются при активных метастазах рака иных органов. Поэтому рак костной ткани может определяться как вторичным или первичным заболеванием.

В первом случае заболевание вызывается проникновением раковой клетки внутрь костной ткани из другой пораженной области организма. Данная форма может носить название метастатического рака костей.

Во втором случае патология имеет самостоятельное возникновение и дальнейшее развитие. Возникновение симптомов и проявлений рака костей в каждом случае имеет свои особенности.

Под метастазированием следует понимать явление, сопровождающееся возникновением новых локаций опухолевых образований, метастаз. Это происходит благодаря интенсивному размножению патологических клеток в новых регионах человеческого организма. Источником служит основной очаг раковой опухоли.

Эти симптомы служат главным основанием для диагностирования злокачественного типа припухлости. Появившиеся метастазы и симптомы создают серьезное препятствие для лечебной терапии до тех пор, пока образовавшиеся локации не будут устранены. Часто метастазирование в области нескольких органов полностью исключает возможность излечения.

Раковое поражение костей прогрессирует в то случае, когда нарушается порядок клеточного деления, процесс приобретает бесконтрольный характер.

Возникновение раковых клеток происходит именно внутри кости. Когда беспорядочное деление клеток продолжается (клетки умножаются даже тогда, когда этого не требуется по причине их большого количества), появляется нарастание, которое определяется как опухоль. Новообразовавшаяся припухлость способна проникать в структуру близлежащих тканей, поражать соседствующие части тела. Подобные признаки заболевания дают основание диагностировать злокачественный характер образования. Если не наблюдается поражение иных органов новой опухолью, она называется доброкачественной. Определив проявления болезни, можно говорить о типах рака костной ткани.

Вероятные факторы болезни

Точное определение причин, вызывающих заболевание костей, на сегодняшний день не представляется возможным.

Однако, следует уточнить некоторые факторы, способствующие развитию рака. Среди прочих называют следующие причины:

заболевание Педжета – доброкачественный недуг, располагающий к злокачественному осложнению;
генетическая предрасположенность – ближайшие родственники страдали подобным заболеванием костей;
радиоактивное облечение;
старая травма костной ткани.

Следует уточнить, что травмы костей нельзя назвать причиной образования злокачественной опухоли. Однако, в случае травм выявляется наличие патологических отклонений.

Симптоматика недуга

На первых этапах развития рака возникают болевые ощущения, когда больной прикасается к участку кожи, где находится новообразование. Припухлость уже можно нащупывать.Через определенный промежуток времени болевые симптомы возникают самостоятельно, без прикосновения к пораженной области. Поначалу боль имеет слабовыраженный характер, свойственна нерегулярность проявления. Со временем она усиливается. Проявление болей не предсказуемы. Это характерно и ее исчезновению.

Симптомы боли могут иметь постоянное присутствие или возникать время от времени, с тупым или ноющим ощущением. Ее сосредоточение находится в эпицентре образования, но она способна отдаваться в прилегающие участки организма. Если произошло поражение суставов плеча, боль охватывает всю конечность. По ночам неприятное ощущение становится сильнее, обычный отдых не дает положительных результатов. Подобные симптомы не устраняются болеутоляющими медикаментами.

Так же симптомы злокачественного поражения костей выражаются понижением двигательной активности ввиду ее невозможности. Происходит набухание суставов. Повышается хрупкость костной ткани, что способствует ее повышенной ломкости даже при незначительных ударах.Признаки заболевания сопровождаются тошнотворным состоянием и болями в области живота. Наблюдается гиперкальцемия: кальций пораженных костей попадает в состав крови, с чем связаны указанные симптомы. Дельнейшее прогрессирование рака вызывает такие признаки, как беспричинную потерю веса, повышение температуры тела.Спустя два, три месяца с того момента, как началась боль, симптомы пополняются вздутием лимфатических узлов, набуханием суставов. Мягкие ткани в области пораженных костей страдают отечностью. Злокачественная припухлость теперь намного легче нащупать. Она неподвижна, но покрывающая ее кожа легко двигается. В области расположения опухоли температура кожного покрова немного выше, чем у остального тела. Кожный покров приобретает бледный вид, становится значительно тоньше. Признаки большой припухлости выражаются проступанием сосудистой сеточки в области поврежденных костей.

На последних этапах заболевания симптомы проявляются в виде общей слабости организма. Наступает быстрая усталость без причины, постоянно хочется спать, вялость. Когда метастазы рака достигают легких, нарушается дыхательная функция.

Ключевые симптомы поражения костной ткани:

болевой синдром, повышение болевых ощущений в ночное время суток;
нарушение двигательной функции конечности;
вздутие лимфатических узлов, набухание пораженного сустава;
возникает отечность мягкой ткани в области новообразования;
кожный покров над припухлостью отличается по температуре;
вялое, ослабленное состояние тела, повышенная усталость;
нарушение дыхательной функции.

Симптомы на первых стадиях рака имеют слабую выраженность и интенсивность проявлений. Вследствие этого большинство людей обращаются к докторам слишком поздно, когда развитие рака достигает неизлечимых стадий.

Лечебная терапия патологии

Сегодня для лечения раковой опухоли кости используются традиционные методы терапии: хирургическое удаление злокачественного новообразования, химиотерапия, радиотерапия.Облучать костную ткань, пораженную опухолью, стараются лишь в комплексе с другими методами лечения, так как кость имеет слабовыраженную реакцию на подобные методики воздействия. Облечение может использоваться в качестве подготовительной терапии для хирургического вмешательства, профилактических послеоперационных мероприятий.

Химиотерапия в этом случае имеет большие преимущества. Борьба с раковой опухолью костных тканей методом химии имеет высокую эффективность на подготовительных и послеоперационных этапах. Сколько будет длиться курсовое лечение, подбор медикаментов определяется исходя из типа и этапа развития злокачественного образования.

Подобная методика лечения способствует замедлению распространения патологической припухлости, уничтожению некоторых клеток, которые успели распространиться по организму за счет лимфы и кровеносных сосудов. Так же ослабляются симптомы заболевания, происходит ликвидация вредных клеток, могущих находится в организме спустя устранение образования. Следовательно, понижается вероятность рецидива опухоли.

Выживаемость

Насколько эффективно лечение рака костных тканей можно показателем, сколько процентов людей проживает с того момента, когда был установлен диагноз. Около 72% пациентов живут на протяжении пяти лет и более при данной патологии. В случае хондросаркомы пятилетний рубеж преодолевает более 80% больных.

Продукты для хорошей жизни костей:

etorak.ru