Полип в желчном пузыре: симптомы, лечение, что делать? Полипы на желчном пузыре что делать

Полипы в желчном пузыре - возможно ли лечение без операции

Полип в желчном пузыре – это разрастание поверхностного слоя органа. Данные формирования могут быть множественными или одиночными, также они могут образовывать целую цепочку незначительных по своим размерам новообразований (буквально один-два мм). Полипы желчного пузыря относятся к доброкачественным образованиям, но при их наличии в значительной степени увеличивается вероятность злокачественного перерождения, а именно развитие онкологического заболевания. В связи с этим специалисты настаивают на том, что необходимо удаление полипов, а также выяснение провоцирующих факторов и симптомов их формирования.

Причины развития полипов

Полипы в желчном пузыре могут формироваться под воздействием целого перечня факторов. Отдельное внимание уделяется наследственности и каким-либо генетическим аномалиям. В подавляющем большинстве случаев по наследству человеку передается такое строение ЖКТ, которое склонно к развитию аденоматозных образований, папиллом. Даже при диагностировании у кровных родственников других образований, вероятность появления полипов в значительной мере увеличивается. Именно в связи с этим лицам, находящимся в категории риска, настоятельно рекомендуется своевременно проходить плановые диагностические обследования.

Рассказывая про полипы в желчном пузыре, нельзя не обратить внимания на такой провоцирующий фактор, как различные воспалительные заболевания органа. Говоря об этом, обращают внимание на то, что:

именно хроническая форма холецистита является наиболее частой причиной формирования и увеличения численности полипов;
в органе на почве холецистита отмечается застой желчи, утолщение стенок и изменение его формы;
грануляционные тканевые покрытия начинают активно реагировать на воспалительные алгоритмы;
в результате у человека образуется полип желчного пузыря, который имеет воспалительное происхождение.

На желчном пузыре полип может образоваться вследствие сбоя процессов, связанных с обменом веществ. Чаще всего провоцирующим фактором оказываются проблемы в рамках обмена липидов, а потому в крови образуется большое количество холестерина. При проведении диагностики специалисты идентифицируют псевдополипы (так называемые холестериновые полипы), которые также имеют тенденцию к бурному развитию.

Полипы желчного пузыря могут образоваться вследствие заболеваний гепатобилиарной системы. Речь идет, в частности, о болезнях желчевыводящих путей, при которых увеличивается или уменьшается выделение желчи. Любые колебания, продолжающиеся достаточно долго, оказывают влияние на то, что образуются множественные полипы. Отдельного внимания заслуживает не только то, как лечить полип, но и какие болезни чаще всего формируются в этом случае.

Заболевания при полипозе

Многие задаются вопросом, чем опасны полипы желчного пузыря? Дело в том, что они могут провоцировать развитие заболеваний в тех органах, которые находятся рядом с ним. Речь идет о дискинезии (спазме протоков желчного пузыря), также вероятным является образование желчнокаменного заболевания. Помимо этого, именно по вине полипов может оказаться необходимым определить симптомы и лечение острого и хронического холецистита.

Еще одним патологическим состоянием специалисты называют острую и хроническую форму панкреатита. Опасно ли какое-либо из данных заболеваний можно определить лишь в индивидуальном порядке, но в этом случае лечение должно быть максимально полноценным. Помимо этого, очень важно определиться с тем, какие клинические проявления сопровождают представленное состояние.

Каковы основные симптомы?

Прежде чем начать лечение полипов желчного пузыря, настоятельно рекомендуется ознакомиться с основными проявлениями. Они во многом зависят от того, где именно расположились данные образования. Самой пессимистичной ситуацией является такая, при которой полипы разместились на шейке пузыря или внутри протоков. Лечащему же врачу, взявшемуся вылечить полип, нужно будет обратить внимание на:

тупые и ноющие боли, отдающие в область правого подреберья и носящие постоянный характер. В подавляющем большинстве случаев симптоматика усиливается после употребления алкоголя, жирных блюд и стрессов, а человек не догадывается, что ему необходимо начинать лечение;
изменение оттенка кожного покрова и склер на желтый – это так называемая механическая желтуха, формирующаяся при пережатии желчных протоков полипами;

печеночные колики, которые отмечаются обычно при уменьшении размеров желчного. Отличить именно такие колики можно по тому, что больной не находит себе места от боли, постоянно держась за правый бок;
диспепсические проявления, например, горький привкус во рту, утренняя тошнота, результативные рвотные позывы вследствие переедания.

Все это указывает на то, что необходимо избавляться от полипов, но при этом далеко не все знают, что делать и как именно обеспечить традиционные методики терапии. Именно поэтому лечебная тактика должна прорабатываться от начала и до конца специалистом.

Методы лечения полипов

Прежде чем рассказать о восстановительном курсе, хотелось бы обратить внимание на то, что лечение полипов в желчном пузыре народными средствами допустимо лишь после завершения основной терапии. При этом еще одним обязательным условием является ее эффективность.

По мнению большинства гастроэнтерологов при идентификации таких образований может помочь лишь операция.

В то время как исключить полипы в желчном пузыре без операции возможным не представляется. Показаниями к хирургическому вмешательству следует считать размеры образования меньше 10 мм с расположением на ножке. При росте такого формирования необходимо лишь его удаление.

Следующим показанием следует считать формирование клинических симптомов полипов. В этой ситуации тактика удаления рекомендована вне зависимости от конкретного размера. Кроме этого, любые полипы больше 10 мм необходимо вырезать вследствие повышенной вероятности их перерождения в рак. Рассказывая о полипах в желчном пузыре, лечение которых необходимо, важно понимать, что применение самостоятельных мер (допустим, удаление чистотелом) просто недопустимо.

В числе современных методов хирургического вмешательства по поводу удаления полипа или даже самого желчного пузыря выделяются такие методы, как:

ЛХЭ — видеолапароскопическая холецистэктомия;
ОЛХЭ – открытое хирургическое вмешательство, которое осуществляется из минимального доступа;
традиционная холецистэктомия, ТХЭ, которая осуществляется из косого или срединного лапаротомного доступа;
эндоскопическая полипэктомия – наиболее редко применяемое специализированное вмешательство.

Многие пациенты задаются вопросом о том, нужно ли принимать такое радикальное решение и получится ли избежать операции? Однако чаще всего именно это оказывается единственным эффективным способом лечения. В то время как диета и другие способы (например, народные средства) обеспечивают выполнение лишь дополнительных функций.

Какой должна быть диета?

Специальный рацион No5 включает в себя исключительно такие продукты питания, которые обеспечивают полноценную каждодневную порцию белков. Это же должно касаться углеводов и калорий при условии максимального ограничения использования жиров. При использовании определенных разновидностей пищи состояние больного может усугубиться, вследствие чего они должны быть исключены из состава диеты. Также настоятельно рекомендуется ограничить употребление такой пищи, которая будет излишне стимулировать деятельность поджелудочной железы и работу самого желудка (производство желудочного сока).

Для лечения полипов очень важно помнить о том, что целью изменения рациона является не просто уменьшение химической нагрузки на желчный пузырь и печень. Очень важным условием следует считать скорейшее выведение холестерина, которое будет сопряжено с оптимизацией работы кишечника и желчегонными характеристиками пищевых составляющих. Лечение народными средствами полипов желчного пузыря должно ограничиваться использованием отваров и других полезных составов. Помимо этого, очень важно обратить внимание на то, что:

диета должна соблюдаться таким образом, чтобы было сохранено необходимое потребление калорий на каждый день;
для взрослого человека речь идет о количестве от 2200 до 2600 калорий. Более точно количество определяется в зависимости от степени тяжести физического труда, который выполняется на постоянной основе, как свидетельствуют отзывы;
помимо калорийности пищи очень важным следует считать ее количество, потому что даже легкая и жидкая еда, употребляемая значительными порциями, вполне может характеризоваться значительной нагрузкой на желчный пузырь.

Таким образом, полипы, обнаруженные в желчном пузыре – это, безусловно, серьезный повод для тревоги. В некоторых случаях необходимости удалять их не возникает, однако постоянное наблюдение за ними необходимо. Если же полипы увеличиваются и растут, тогда важно как можно скорее избавиться от них. Именно это даст возможность человеку сохранить оптимальную жизнедеятельность и избежать развития осложнений и критических последствий.

Важно!

КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

Лимит времени: 0

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Тест загружается...

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

1.Можно ли предотвратить рак?Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.
2.Как влияет курение на развитие рака?Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.Исключение табака из своей жизни — лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

3.Влияет ли лишний вес на развитие рака?Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.
4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака?Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре. Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.

5.Как влияет алкоголь на клетки рака?Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз. Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном. Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов — гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.
6.Какая капуста помогает бороться с раком?Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком. В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты. Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты — вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.

7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.
8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост. В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства. Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.
9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни. Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы. А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.
СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!

С ответом
С отметкой о просмотре

Загрузка...

Поделитесь с друзьями:

propishevarenie.ru

Полипы в желчном пузыре: что делать?

Полипы в желчном пузыре (ЖП) представляют собой разрастание поверхностного эпителия этого органа. Они бывают одиночными размером в один или два сантиметра. А могут образовывать скопления нескольких полипозных разрастаний высотой в миллиметр. Полипы имеют доброкачественную природу, но могут перерождаться в злокачественные новообразования и становиться причиной рака ЖП.

Виды полипов

Полипы могут быть:

Аденоматозные — доброкачественные опухоли, но с риском переродится в злокачественные. В 10 % случаев аденоматозные полипы перерождаются в рак. Поэтому требуется контроль за их состоянием.
Холестериновые — эти образования состоят из холестериновых отложений с кальцинированными включениями. Появляются сначала под слизистой ЖП, затем разрастаются, и образуется полип. Такие новообразования наблюдаются при высоком уровне липопротеидов низкой плотности и уменьшении количества липопротеидов высокой плотности. Они обнаруживаются случайно при обследовании по другому поводу. Полипы из холестериновых отложений встречаются в виде мелких включений, располагающихся на внутренней стенке ЖП. Бывают и крупные экземпляры размером до четырех миллиметров, при исследовании они выглядят как наросты с широким основанием и ровными контурами.
Воспалительные — образуются в результате бактериальной инфекции. На внутренней оболочке ЖП разрастаются гранулематозные ткани в виде опухоли.
Папилломы — опухоли доброкачественного характера, имеющие сосочковидную форму.

Симптомы полипоза

Первые симптомы заболевания будут зависеть от места локализации полипов. Самым неблагоприятным считается расположение образований в шейке пузыря или внутри его протоков. При этом дальнейший рост полипов преграждает отток желчи, и она начинает застаиваться, что приводит к развитию других патологий. Может появиться механическая желтуха, в дальнейшем возникнет нарушение в работе пищеварительной системы. Расположение полипозных разрастаний в иных местах ЖП считается более благоприятным.

К симптомам полипоза относят боль. Она возникает не из-за наличия полипа, а в результате накопления и застаивания желчи. Боли возникают из-за того, что стенки желчного пузыря часто сокращаются. Они носят тупой и ноющий характер, локализуясь в правом подреберье. Могут возникать после употребления спиртных напитков, острой и жирной пищи, психоэмоциональной нагрузки и стрессов. Люди не связывают эти симптомы с каким-то заболеванием, думая, что во всем виновато неправильное питание.

Кожа и слизистые оболочки приобретают желтый оттенок. Этот признак свидетельствует о механической желтухе, возникающей при сдавливании полипами желчных протоков. Желчь накапливается и начинает забрасываться под давлением в отделы билиарной системы, расположенные выше. Из сосудов печени она просачивается в кровь. Человека беспокоит зуд, кожа становится сухой и шелушится, моча темнеет, иногда бывает рвота желчью и поднимается температура.

Печеночная колика возникает при расположении полипа в шейке пораженного органа и при наличии у него длинной ножки. В результате ее перекрутки или зажима развивается печеночная колика. При этом у человека возникает боль схваткообразного характера, повышается давление, усиливается сердцебиение. Человек, пытаясь облегчить состояние, начинает искать какую-нибудь позу, при которой она бы уменьшилась, но это не удается сделать.

Часто наблюдаются симптомы диспепсии. О наличии полипов может свидетельствовать тошнота с утра, рвота после обильного приема пищи, горький привкус во рту. Из-за застоя желчи ее не хватает для нормального процесса пищеварения, пища не усваивается полностью и человек начинает терять массу тела. Но при всей выраженности симптоматики он редко идет на прием к врачу и уж тем более на УЗИ.

Почему появляются полипы в ЖП?

Для этого есть несколько причин:

Аномалии в органе или фактор генетической предрасположенности. По наследству переходят папилломы и аденомы. Если у родственников имеются опухоли, то риск разрастания полипов в ЖП возрастает.
Сбой в обменных процессах. Частой причиной появления полипов является нарушение жирового обмена. Поэтому в крови начинает циркулировать большое количество холестерина. Он откладывается на стенках сосудов и в самом ЖП. Происходит образование псевдополипов, полностью состоящих из холестерина. Подобные образования могут появляться и при нормальном уровне липидов крови. Это обусловлено тем, что в составе желчи также имеется холестерин. УЗИ чаще всего обнаруживает именно эти полипы. Со временем они продолжают разрастаться и при этом человека ничего не беспокоит.
Воспалительные болезни. Распространенной причиной появления и роста полипов в ЖП являются процессы воспаления в этом органе. В результате хронических холециститов происходит застой желчи, стенка органа утолщается и начинает деформироваться. Грануляционная ткань реагирует на воспаление разрастанием клеток.
Нарушение баланса желчи. Любые болезни желчевыводящих путей нарушают баланс между выделяемым объемом желчи и ее количеством, которое нужно для усваивания пищи. Как недостаток, так и избыток желчи нарушает пищеварительный процесс, что приводит к патологиям ЖКТ и провоцирует разрастание полипов.

Сопутствующие заболевания при наличии полипов в ЖП

Существуют патологии, которые могут служить фоном для формирования полипов или сопутствовать полипозу. Самой частой проблемой является дискинезия желчевыводящих протоков. Она бывает по гипертоническому типу, когда повышается тонус органа, чаще всего наблюдается у женщин. Дискинезия по гипотоническому типу с недостаточной интенсивностью сокращений ЖП распространена у людей пожилого и среднего возраста. Дискинезия затрудняет отток желчи и при длительном течении способствует разрастанию полипов.

Фоновыми патологиями являются также:

дисфункция сфинктера Одди, который отделяет желчные пути от двенадцатиперстной кишки;
желчнокаменная болезнь;
холецистит (острый и хронический), который часто осложняется камнеобразованием и холестериновыми отложениями;
панкреатит.

В протоках, пузыре образуются холестериновые камни. Они появляются из-за изменения химического состава желчи. Она становится перенасыщенной жирными кислотами и холестерином, при этом в ней недостает фосфолипидов и желчных кислот. Образуются холестериновые полипы, но могут наблюдаться другие новообразования в слизистой ЖП.

Диагностика и терапия

Обнаруживают данную патологию с помощью УЗИ и эндоскопической ультрасонографии. Ультразвуковое исследование выявляет полипы слизистой оболочки как единичные, так и множественные. При изменении позиции тела они остаются на своем месте.

При ультрасонографии проводится проверка желчного пузыря с помощью эндоскопа. Человек проглатывает прибор с ультразвуковым датчиком. Эндоскоп исследует стенки ЖП на наличие полипов. Такой метод позволяет получать изображение высокого качества, и диагностика становится более точной.

Также проводится исследование при помощи томографа или магнитно-резонансная холангиография. При использовании этого прогрессивного метода медицинский работник видит образование, а также определяет его локализацию и размеры.

Именно благодаря диагностике было установлено, что полипы имеются примерно у 4 % населения и в 60 % это женщины в возрасте старше 30 лет.

Что же нужно делать, если был обнаружен полип в ЖП?

Для начала назначается консервативное лечение. Более чем в 90 % случаев образования в ЖП являются холестериновыми, и они лечатся лекарствами. Проводят лечение полипов в желчном пузыре при помощи кислот (хенодезоксихолиевой и урсодезоксихолиевой). Они способствуют улучшению качества желчи, стимулируют процесс ее образования. Все это помогает растворить холестериновые образования.

Врачи обычно назначают:

Урсофальк и Урсосан, которые разрушают отложения холестерина.
Статины. Они уменьшают количество холестерина в крови.
Гепабене и Но-шпу. Помогают расслабить гладкую мускулатуру ЖП. При снятии спазма желчь свободно циркулирует по протокам.
Холивер, который устраняет застой желчи и стимулирует ее секрецию.

В это время нежелательно посещение бани и сауны. Вообще, прогревание области желчного пузыря запрещено.

После курса продолжительностью в три месяца проводится УЗИ и решается вопрос об оперативном вмешательстве. Если количество полипов уменьшается, их рост замедляется, то это говорит об эффективности консервативного лечения.

Оперативное вмешательство

Образования другого происхождения нужно удалять только вместе с пузырем. Дело в том, что ранее пробовали удалять полипы, при этом сохраняя орган. Но практика показала, что функция ЖП все равно нарушается, и к тому же полипы появляются вновь, причем еще в большем количестве. Пузырь все равно приходилось удалять, при этом подвергая человека повторной операции.

Показания к оперативному вмешательству:

Разрастания становятся более сантиметра.
Полип увеличился в два раза за год.
Новообразование имеет широкое основание и не имеет выраженной ножки (то есть оно склонно к перерождению в раковую опухоль).

Виды операций на ЖП:

Видеолапароскопия — щадящая операция с применением современных технологий эндоскопии.
Лапароскопия из минимального доступа: производится небольшой разрез (до 5 см) над местом, где располагается желчный пузырь.
Традиционное оперативное вмешательство, когда разрез осуществляется по средней линии живота (в верхней части) до пупка.

Перед операцией проводят обследование для выбора подходящего метода холецистэктомии и предотвращения осложнений. Для этого назначают:

УЗИ печени, ЖП, поджелудочной железы для выявления воспаления, сопутствующих заболеваний, оценки размеров, типа разрастаний.
КТ и МРТ. Способы исследования, позволяющие определить спайки, рубцы, воспаление.
Анализ желчи для выявления билирубина, холестерина, эпителиальных клеток. Билирубинат кальция свидетельствует об известковом отложении в ЖП, клетки эпителия — признак воспаления.
ЭКГ для оценки деятельности сердечно-сосудистой системы, так как при наличии сердечной недостаточности некоторые виды холецистэктомии не применяются.

После операции человеку нужно изменить свой образ жизни. Для того чтобы организм смог наладить свою работу и перестроиться переваривать пищу без помощи удаленного органа, потребуется примерно два года соблюдения диеты. Но лучше придерживаться здорового образа жизни и после этого срока.

apechen.ru

Полипы в желчном пузыре что делать, лечение полипа без операции

Своевременная диагностика позволяет на ранних стадиях начать лечение полипов в желчном пузыре. Болезнь является сложной из-за того, что о наличии патологического новообразования пациент узнает только во время обследования. Хотя диагноз изначально ставится не всегда, поскольку недуг сразу выявить не так просто. Необходимо исключить возможность развития других заболеваний, чтобы потом планировать лечебный процесс.

Почему полипы появляются?

Если желчный нормально функционирует, тогда никаких особых проблем не будет. Но различные заболевания влияют на его объем, что приводит к застою желчи и к тканевым изменениям стенок.

Из-за хронического воспалительного процесса происходит разрушение слизистой органа. Таким образом, можно наблюдать образование полипов, имеющих круглую головку и узкую ножку.

Могут появляться похожие на истинные полипы образования.

В целом следует сказать о 4 видах опухоли.

Речь идет об образованиях:

холестериновых;
воспалительных;
аденоматозных;
папилломах.

Возникновение недуга зависит от вещественного обмена. Поскольку заболевания считается наследственным, в группе риска находятся и близкие пациента. Полипы можно обнаружить на любом органе, который покрыт слизистой. Они появляются в разных количествах. Если их чересчур много, тогда диагностируется полипоз.

Больной может не догадываться о проблеме, поскольку симптоматика отсутствует. Возможна тошнота после того, как человек покушает. Ее объяснить просто, ведь имеются нарушения в процессе переваривания. Обычно недуг выявляется абсолютно случайно.

Иногда пациент ощущает боль в боку справа после еды. Такое проявление – результат проблем с оттоком секрета из-за разрастания ткани.

Изредка больной может страдать от коликов, поскольку частички ткани, патологически измененной, попадают в протоки. Опасность болезни в том, что полип может стать злокачественным.

Диагностика и медикаментозная помощь

Чтобы опухоль была обнаружена, следует провести ультразвуковое исследование. Благодаря ему в желчном можно увидеть образование, которое соединено с внутренней оболочкой органа.

Для диагностики пользуются эндоскопической ультрасонографией. Пациенту нужно заглотить длинный эндоскоп с ультразвуковым датчиком на конце. Подобная процедура более точно определяет наличие опухолей. Получаемые с помощью обследования изображения имеют достаточно высокое качество.

Как только диагноз установлен, врачи часто начинают лечить недуг с помощью медикаментов, то есть без операции. Но эффект не всегда бывает положительным, тем более что лечение занимает длительное время.

Если говорить об использовании препаратов, то пациенту прописываются средства, имеющие в своей основе хенодезоксихолевую кислоту. Действие препарата приводит к тому, что в процессе всасывания печенью холестерина происходит сбой. Так вредные вещества в меньшем количестве попадают в желчный.

Из таких лекарственных препаратов наиболее популярными являются Урсофальк и Урсосан. Чтобы избавиться от образований, пациент должен принимать средства на протяжении года. За это время симптоматика ослабевает, а новообразования исчезают.

Правда, имеется запрет на использование Урсофалька и Урсосана. Людям с болезнями ЖКТ и печени их пить нельзя, иначе возможны побочные эффекты. Еще один минус данных лекарств: из-за них в печени накапливается креатинин, который считается очень вредным.

Препараты хоть и помогают удалять образования, но врачи утверждают, что через определенное время новообразования снова часто появляются. Поэтому без операции, которая поможет избавиться от новообразований, не обойтись.

Особенности хирургического вмешательства

Полностью вылечить болезнь можно только с помощью операции. Другие способы используются, если позволяет ситуация.

Когда размер полипа превышает 10 мм, его нужно удалять. Если этого не сделать, не исключено появление опухоли злокачественного характера. Также следует избавиться от образований, которые постоянно увеличиваются.

За ростом полипов обязательно нужно следить. В этом помогает ультразвук. Даже если образование с ножкой не достигает в размере 10 мм, за ним также стоит наблюдать. Пациент приходит на обследование один раз за полгода, а через два года следует появляться раз в год. При увеличении полипа пациента готовят к операции.

Особенно внимательными стоит быть, если опухоль стебля (ножки) не имеет. Тогда за ней наблюдают чаще. Подобные полипы могут перерождаться и становиться злокачественными. Без операции, в данном случае, проблему не решить.

Избавиться от опухоли помогает холецистэктомия. При этом используется лапароскопический метод, благодаря которому кожный покров остается невредимым.

Во время операции врач будет делать маленькие разрезы, через которые потом введет специальный инструмент. Также он визуально оценит, насколько воспалительные процессы в желчном серьезные.

Брюшная стенка не повреждается, что является немаловажным фактором. При этом какие-либо тяжелые кровотечения будут отсутствовать.

В определенных случаях пациенту назначается открытая холецистэктомия. Это значит, что сначала в брюшной полости делается разрез, а дальше через него производится удаление желчного пузыря. Минус операции в том, что она приводит нередко к осложнениям. Поэтому чаще врачи предпочитают первый способ – лапароскопию.

На рост опухолей иногда влияет беременность. И если новообразование имеется, то перед тем, как планировать зачатие, лучше провести его удаление. Если больному будут делать холецистэктомию, он должен быть готов к соблюдению диеты.

Запрещаются продукты с:

чрезмерным количеством холестерина;
эфирными маслами;
грубой клетчаткой.

Главное, позаботиться о щадящем питании. То есть мясо и рыба должны быть отварными и рублеными, а из фруктов нужно делать протертые компоты и кисели. Нельзя употреблять блюда в холодном виде.

Рецепты нетрадиционной медицины

При раннем выявлении болезни ее можно лечить эффективными народными средствами. Но перед тем как что-либо делать, желательно получить разрешение от врача.

Новообразования лишь до определенного момента являются безопасными. В запущенных случаях никакие травы не помогут. Они, вообще, будут неуместны.

Итак, можно вылечить только появившуюся опухоль следующим образом:

Готовим сбор из бессмертника, зверобоя, подорожника, земляники, череды, укропных семян и плодов шиповника. Смесь в количестве нескольких столовых ложек заливается кипятком, на протяжении получаса настаивается и процеживается. Перед едой нужно пить 100 мл средства. Делать так два раза в день целый месяц. Если возникает необходимость, через две недели курс повторяется.
Высушенные и измельченные ромашку и чистотел (3 ст. л.) следует залить кипятком (300 мл). После двухчасового настаивания смесь процедить. После принятия пищи употреблять 1 ст. л. средства три раза за день. Если так лечить болезнь месяц, то образования получится растворить.
Эффективным будет сбор из бессмертника, мяты и кориандра. Травы нужно измельчить, засыпать в термос и залить кипятком. На протяжении двух суток за три подхода настой следует выпить. Если больной будет делать лекарство два месяца, опухоли уменьшатся в размерах.
Лечить полипы хорошо чистотелом. Перед тем как средство принимать, его нужно часов 5-6 настоять. Рекомендованная доза – 3 раза за день по 2 ст. л.
Отличное желчегонное средство получится из алоэ, сливочного масла, меда и коньяка (40 мл). Ингредиенты необходимо перемешать с помощью блендера. Потом смесь помещается в холодильник. Два раза в день нужно съедать одну столовую ложку лекарства. Желательно употреблять его вместе с зеленым чаем.
Вечером рекомендуется съедать такое своеобразное блюдо, состоящее из ржаного подсохшего хлеба, свежего чеснока (1-2 зубчиков) и подсолнечного масла (1 ч. л.).

Делается лекарство из пижмы, полыни, девясила, цветков бархатцев, настурции и листа маньчжурского ореха. Всех ингредиентов понадобится по 1 ст. л. Каждая трава заливается кипятком (0,5 л), настаивается минут 20, процеживается. Полученные настои употребляются для исцеления в том порядке, в котором они указаны. Они должны быть в горячем виде. На протяжении 28 суток употребляется до еды три раза по четвертой части стакана настоя. Другими словами, сначала больной весь срок пьет лекарство, сделанное из пижмы, потом из полыни и так далее.
Чтобы лечить желчный, понадобятся старые грибы дождевики, имеющие размер сантиметров 3-4. Грибы (15 шт.) перемешиваются с водкой (100 г) и оставляются в прохладном месте на неделю. Ежедневно обязательно настойка встряхивается. Когда срок истечет, грибы нужно измельчить, смешать со сливочным маслом (500 г) и медом (3 ст. л.). Средство должно находиться в холодильнике. После еды следует съедать смеси столовую ложку.

Ситуация, когда в желчном образовываются опухоли, не зря считается сложной. Во-первых, потому что не всегда сразу их удается обнаружить, что способствует быстрому увеличению образований. Во-вторых, если стадия уже запущена, тогда только единственный способ может оказаться действенным – это хирургический.

Вот почему врачи постоянно говорят о своевременном обращении с целью обследования, чтобы болезнь было легче устранить.

Рекомендуем прочитать:

pechen1.ru

В чем опасность полипов в желчном пузыре?

Полипы в желчном пузыре это очень серьезное заболевание. Его крайне трудно выявить, и лечится оно исключительно хирургическим путем. Однако при своевременной диагностике можно избежать опасных последствий.

Это заболевание возникает в результате доброкачественного перерождения клеток слизистой оболочки. Такое разрастание имеет, как правило, округлую форму. Диагностировать полипы желчного пузыря научились в тридцатые годы ХХ века, при помощи рентгенологических исследований. В середине восьмидесятых же начали использовать ультразвуковые исследования для их диагностики.

Полипы в желчном пузыре бывают таких видов:

Холестериновый полип слизистой желчного пузыря – ткани слизистой с холестериновыми отложениями начинают разрастаться;
Воспалительный – ткани желчного воспаляются, в результате чего грануляции бесконтрольно разрастаются;
Аденоматозный – инициирован доброкачественным новообразованием, растущим из железистой ткани;
Папиллома – доброкачественное новообразование с сосочковыми разрастаниями на внутренней поверхности желчного пузыря.

Содержание статьи

Желчь образуется в печени в процессе фильтрации крови. Она по желчным протокам попадает в желчный пузырь, в котором накапливается. При попадании пищи в двенадцатиперстную кишку, желчный пузырь сокращается для того, чтобы выпрыснуть желчь. Это составляющая процесса переваривания и расщепления.

Полезный объем органа меняется из-за заболеваний (уменьшается), соответственно его способность концентрировать желчь нарушается – это причины застоя желчи и новообразований в клетках слизистой.

При хроническом процессе слизистая также затронута воспалением, что влечет за собой возникновение истинных полипов. Они имеют округлую головку, расположенную на узком основании (ножке). Доброкачественные новообразования (папилломы и аденомы), внешне похожие на истинные полипы, также включают в эту группу патологий.

Зачастую заболевание наследственное. Причины возникновения полипа на стенках желчного пузыря заключаются в особенностях метаболизма, а также строения слизистых. Кровные родственники пациента с полипами также находятся в группе риска. Они могут возникать во внутренних органах, например, в кишечнике, почках и др.

Симптоматически полипы не проявляются. Иногда возникает тошнота во время или после еды, потому что нарушен механизм переваривания пищи. В большинстве случаев их обнаружение происходит случайно при комплексном обследовании организма.

Очень редко симптомы полипа расположенного в желчном пузыре представлены болью в правом подреберье.

Такое возможно, когда он препятствует выбросу желчи, располагаясь в шейке желчного пузыря.

В редких случаях полип инициирует желчекаменную колику, вследствие чего в желчные протоки попадают элементы новообразования. Главная опасность заключается в том, что опухоль может переродиться из доброкачественной в злокачественную.

Обследуя органы ЖКТ и, частности печень, при помощи ультразвуковой диагностики зачастую медики обнаруживают полипы. Кроме того, их диагностируют при помощи эндоскопической ультрасонографии. Это исследование позволяет высококачественно отобразить мельчайшие структуры и слои в стенках желчного.

Лечение полипов в желчном пузыре предполагает исключительно хирургическое вмешательство. Другого лечения пока не изобрели.

Удаление полипов осуществляется в случае превышения размера больше 10 мм, поскольку велика вероятность возникновения злокачественного процесса. Рекомендуется удалять полипы, которые непрерывно растут. Определить, растёт ли он, можно контролем УЗИ.

Тщательного контроля требует полип с ножкой, даже в случае, когда он не превышает 10 мм. Контрольное обследование осуществляется хотя бы раз в полгода около 2-3 лет, а затем ежегодно хотя бы по одному разу. Если диагностирован рост полипа, то он подлежит незамедлительному удалению.

Если же он без ножки, то обследоваться стоит один раз в квартал, т.к. такие полипы склонны к злокачественному перерождению. Если новообразование растет быстрее, чем по 2 мм в год, то рост считается ускоренным.

При условии отсутствия острого воспаления проводится лапороскопическая операция. Через проколы в коже в брюшную полость вводятся манипуляторы и видеокамера. Операция отслеживается на мониторе. Восстановление пациента после таких операций протекает легче и намного быстрее, чем после вмешательств открытым способом.

И до, и после холецистэктомии пациентам показана строгая диета, вне зависимости от того холестериновый ли полип или воспалительный. Белки ограничиваются до 90 г в сутки, жиры – до 50 г, углеводы – до 300 г.

Общая энергетическая ценность пищи в сутки не должна превышать 2000 калорий. Исключаются из рациона также продукты, содержащие холестирин, эфирные масла и грубую клетчатку.

Пища должна быть отварной, пропаренной и протертой. Холодное запрещается категорически. Питание дробное по 5-6 приемов пищи в сутки.

Соль ограничивается до 5-8 г, питье – не менее полтора литра в день.

В любом случае это заболевание хитрое и коварное. Если вы еще не знаете наверняка, есть оно у вас или нет, то стоит озадачиться этим вопросом и непременно обследоваться. Особенно если вы планируете беременность, которая сама по себе может спровоцировать рост полипов либо инициировать их возникновение.

Если же полип уже обнаружен при комплексном обследовании, то какие бы причины ни спровоцировали его возникновение и рост, необходимо его удалить.

Не бойтесь операции, чем раньше ее проведут, тем меньше риск возникновения осложнений и уж тем более перерождений в злокачественные процессы. Помните, что любую болезнь легче предотвратить, чем вылечить.

Видео: Полипы в желчном пузыре

Понравиласьстатья?

Вам понравилась статья?

Рейтинг из

ДаНет

Спасибо за голос

mjusli.ru

Полипы в желчном пузыре: что делать

Полипы в желчном пузыре: что делать? Таким вопросом задаются пациенты.

Появление полипов в организме человека — явление нередкое. Образуются они путем разрастания ткани слизистой оболочки желчного пузыря. На начальной стадии полипоз желчного пузыря может быть доброкачественным, но есть вероятность перехода в злокачественную опухоль, если пренебречь своевременным лечением. Коварство этой болезни заключается в том, что протекать она может скрытно, не проявляя никаких симптомов. Выявить данные наросты возможно только при помощи ультразвукового исследования. Как избывиться от полипов в желчном пузыре?

Виды полипов в желчном пузыре

Различают следующие виды:

воспалительный — воздействие воспалительного процесса на стенку желчного пузыря с разрастанием ткани;
холестериновый — отложение холестерина на слизистой оболочке;
папиллома;
аденома.

Папиллома и аденома являются доброкачественными опухолями и представляют собой, как и полипы, наросты железистой ткани в виде сосочков (головка на ножке). Болезнь долгое время может протекать бессимптомно, и определить ее можно случайно, проходя обследование.

Симптомы заболевания

Некоторые симптомы могут указать на наличие заболевания. К ним относятся следующие:

небольшая тошнота после еды,
вкус горечи во рту,
проблемы со стулом (запор, метеоризм),
отсутствие или повышение аппетита,
неприятная отрыжка,
боль в зоне ребер справа,
желтоватый оттенок кожи.

Основным симптомом служит тошнота. Боль справа возникает в том случае, когда полип расположен на шейке пузыря и выступает препятствием для удаления желчи. Она скапливается в желчных протоках, вызывая воспаление стенок пузыря. Последствием этого процесса может быть механическая желтуха. Если разрастание достигает желчных протоков, то может начаться желчнокаменная колика.

Основная опасность этих образований заключается в переходе из доброкачественного вида в злокачественный. Наибольшую угрозу для здоровья представляет полипоз — множественное разрастание на слизистых оболочках всех внутренних органов.

Развитие попилоза может привести к разрушению органа, распространению метастаз на здоровые органы, и в конечном счете перерасти в рак. Оградить себя от неприятных последствий попилоза можно только оперативным вмешательством.

Причины появления

Чтобы назначить эффективное лечение полипов желчного пузыря, надо выяснить причины появления болезни. Образования появляются в следующих случаях:

при плохой наследственности,
при предрасположенности по генетике к появлению таких заболеваний,
при врожденной патологии внутренних органов,
при употреблении вредной пищи,
при повышенном потреблении продуктов питания;
при неправильной диете;
при повышенном холестерине и хроническом холецистите.

Как избавиться от полипов в желчном пузыре? Изучив причины появления полипов, медики рекомендуют в большинстве случаев соблюдать диету, и, если они будут расти, тогда проводить их удаление.

Методы удаления полипов

Как лечить полипы в желчном пузыре? Первый способ удаления — хирургическое вмешательство. Второй — лапароскопическое удаление. Этот метод применяется тогда, когда нет воспалительного процесса в желчном пузыре. Операция проходит без повреждения целостности кожного покрова, через проколы в области брюшины. Преимущество второго метода состоит в том, что после такой процедуры не остается шрамов.

Оперативное лечение полипоза желчного пузыря

Полип в желчном пузыре: удалять или нет? Удаление новообразований в желчном пузыре проводят в том случае, когда размер новообразования достигает 10 мм. При повторном появлении они удаляются заново. Лечение лекарственными средствами эффекта не дает, поэтому их прием проводится уже после операции.

Диета при полипах в желчном пузыре. Соблюдение режима питания не зависит от вида новообразований — воспалительные или холестериновые.

Рекомендации следующие:

кушать отварную или приготовленную на пару еду;
ограничить прием соли;
отказаться от продуктов с большим количеством холестерина, эфирных масел, клетчатки;
увеличить количество выпиваемой жидкости до 1,5 л,
не употреблять копчености и продукты, приготовленные на масле.

Как вылечить полипоз желчного пузыря? Питаться необходимо 4-5 раз в день небольшими порциями. Питание при полипах должно основываться на диете, нужно избегать жареных, жирных, маринованных и консервированных продуктов. Особой опасности полип размером до 0,4 см не представляет, хотя больной обязан находиться под наблюдением врача и проходить УЗИ для контроля. Если рост превышает 0,5 см и полип растет, то возникает необходимость его удаления вместе с органом. Холестериновые полипы лечат диетой и таблетками.

Лечение полипов в желчном пузыре народными средствами. Специалисты не отрицают возможность лечения полипов народными средствами без операции. Для этого на начальной стадии используется травяной настой из полыни, пижмы, девясила, цветов настурции, маньчжурского ореха. Каждая трава заваривается отдельно в 0,5 л. кипятка и настаивается около получаса. Нужно пить горячий настой перед едой по 200 мл. Продолжительность приема — месяц. Пить нужно по очереди: пижма, полынь, девясил, цветы настурции и в завершение орех. Чаще применяют сбор их чистотела и ромашки. Смесь из одинаковых пропорций растений заливается стаканом кипятка. Оставляется для настаивания на 8 часов. Прием проводить 9 дней.

Образование полипов — это серьезное заболевание, которое устраняется оперативным вмешательством. В случае выявления этих образований необходимо начинать лечение и соблюдать диету.

mypechen.ru

Полипы в желчном пузыре - что делать?

Сегодня, согласно данным статистики, полипы желчного пузыря выявляются у 5-6% населения, причем 80% из числа всех пациентов составляют женщины старше 35 лет.

Полипы в желчном пузыре редко вызывают какие-либо симптомы, в отличие, например, от желчнокаменной болезни или холецистита. Этим обусловлены определенные трудности при их диагностировании и терапии.

Классификация

Гистологическая природа полипов, образующихся в желчном пузыре, достаточно разнообразна: это могут быть папилломы и миксомы, аденомы и аденофибромы, карциноиды, нейрофибромы и липомы.

Наибольшее распространение в медицинской практике получила следующая квалификация образований, возникающих в желчном пузыре:

Истинный полип, включающий в себя истинную опухоль, которая исходит из слизистой пузыря, в том числе:
- папиллома;
- аденома;
Полиповидное образование, или псевдоопухоль, по сути являющаяся не новообразованием, а локальным изменением структуры стенки желчного пузыря, в том числе:
- холестериновый полип, представляющий собой скопления холестерина в результате нарушения липидного обмена;
- воспалительный полип, причины появления которого кроются в длительных воспалительных процессах слизистой стенки желчного пузыря.

Полипы в желчном пузыре могут быть единичными и множественными. Последние носят название полипоз желчного пузыря.

Причины и симптоматика патологии

Причины появления полипов в желчном пузыре сегодня окончательно не выяснены, однако, замечено, что их возникновению может способствовать наличие таких факторов, как:

неправильное питание;
нарушение липидного обмена;
желчнокаменная болезнь, холецистит, гепатит, ДЖВП;
генетическая предрасположенность;
аутоиммунные процессы.

Лечение данной патологии затруднено в силу того, что симптомы появления полипов в желчном пузыре, как правило, практически отсутствуют: эти образования не беспокоят человека и никак себя не проявляют. Зачастую обнаружить их можно совершенно случайно, если делать УЗИ-диагностику желчного пузыря и печени.

При возникновении полипов лишь иногда могут проявляться такие общие симптомы, как возможная непереносимость некоторых продуктов и незначительный дискомфорт за ребром справа.

В редких случаях при наличии у новообразования длинной ножки или же при его локализации в зоне шейки желчного пузыря происходит ущемление полипа. В этом случае возникает типичная желчная колика с тошнотой, возможной рвотой и резкими болями в правом подреберье. После приема спазмолитиков ущемление может проходить, а симптомы – исчезать. Если же формирование образований происходит на фоне имеющихся заболеваний желчного пузыря, например, желчнокаменной болезни или холецистита, то у больного будут сохраняться все симптомы, характерные для данного заболевания.

Иногда крупные полипы в желчном пузыре затрудняют отток из печени желчи, которая, накапливаясь в протоках, вызывает их расширение. С течением времени это постепенно приводит к воспалительным изменениям в слизистой органа и нарушению пищеварительного процесса.

Данное патологическое состояние обычно сопровождают такие симптомы, как:

Вздутие кишечника;
Запоры;
Отрыжка кислым;
Тошнота и рвота;
Похудение при повышенном аппетите;
Желтизна склер и кожи.

Диагностика

Выявить все причины полипов желчного пузыря и назначить правильное лечение сможет только врач.

Надежными помощниками ему в этом процессе станут такие современные методы диагностики, как:

УЗИ, при проведении которого полип просматривается в виде не дающего акустической тени овальной или округлой формы образования, связанного со стенкой органа и не смещающегося при изменении положения пациента;
эндоскопическая ультрасонография, проводящаяся через двенадцатиперстную кишку и определяющая локализацию полипа и его структуру;
компьютерная томография, позволяющая произвести оценку накопления полипом контрастного вещества;
магнитно-резонансная холангиография, не только оценивающая структуру и локализацию образования, но и исключающая другие патологии желчных путей.

Лечение

Полип в желчном пузыре не представляет опасности сам по себе, однако вероятность его перерождения в злокачественную опухоль достаточно высока и составляет 10-33% от всех случаев. Именно риском малигнизации и обуславливается выбор лечебной тактики при выявлении полипов. Единственным эффективным методом избавиться от данной патологии на сегодняшний день является хирургическая операция по удалению желчного пузыря, или холецистэктомия.Оперативное лечение проводится в случае, если наблюдаются:

Клинические симптомы со снижением качества жизни пациента;
Полипы с диаметром 10 мм и более или с четко определяемой при доплеровском исследовании сосудистой ножкой;
Постоянный рост образования;
Наличие онкопатологии в анамнезе или у близких родственников больного;
Сочетание полипов с камнями в желчном пузыре;
Полипоз желчного пузыря.

Оперативно избавиться от патологии возможно двумя способами.Самый распространенный из них – удаление желчного пузыря, или холецистэктомия, которую можно делать:

традиционным открытым доступом;
лапароскопическим методом (при помощи лапароскопического аппарата).

Удаление полипов без затрагивания самого пузыря (эндоскопическая полипэктомия) дает возможность избавиться только от самих образований, сохранив функционирующий желчный пузырь. Данный метод появился сравнительно недавно, и отдаленные результаты такой операции малоизучены. В силу этой причины лечение полипов желчного пузыря с применением такой методики, как полипэктомия, сегодня применяется с большой осторожностью.

Консервативное лечение можно назначать только при наличии холестериновых полипов, которые иногда возможно вылечить, соблюдая правильное питание и используя препараты, помогающие растворять отложения холестерина. В некоторых случаях противовоспалительная терапия, проводимая в совокупности с диетой, способна значительно уменьшать те полипы в желчном пузыре, причины появления которых кроются в развитии воспалительного процесса.

Если размер полипа менее 10 мм, и сам он имеет ножку или находится на широком основании, необходимости в немедленной операции нет. В первом случае подобные образования иногда исчезают самостоятельно, поэтому все лечение сводится к наблюдению за ними с контрольным УЗИ, которое необходимо делать в течение первых двух лет дважды в год, затем – раз в год. Во втором – частота УЗИ увеличивается до 4 раз в год, что связано с более высоким риском перехода таких образований в злокачественные опухоли. Если же на контрольном исследовании обнаруживается рост полипа, необходимо проведение операции по его удалению.

После холецистэктомии содержимое желчного пузыря отправляется на гистологическое исследование для выяснения характера и происхождения новообразования.

Диета

Успешное лечение и выздоровление при обнаружении полипа или после операции по удалению желчного пузыря будет невозможным без соблюдения специальной диеты.

Она основывается на уменьшении потребления:

Углеводов – не более 90 г в сутки;
Жиров – до 60 г;
Белка – не более 300 г.

Ограничению подлежат также продукты, которые содержат большое количество грубой клетчатки, холестерина, эфирных масел. Блюда и напитки при этом должны быть не слишком холодными или горячими, а питание – частым и щадящим.

Рыбу и мясо можно употреблять в рубленом или отварном виде, фрукты – в составе протертых киселей и компотов. Потребление соли необходимо ограничить до 8 г в сутки, жидкости следует выпивать в день не менее полутора литров.

К основополагающим составляющим успешного избавления от различных образований в желчном пузыре можно отнести своевременное обращение к врачу и адекватное лечение, подобранное с учетом степени риска развития онкологии, возраста и общего состояния организма больного.

Автор: Загороднюк Михаил Петрович,специально для сайта Moizhivot.ru

zhkt.ru

Полип в желчном пузыре: симптомы, лечение, что делать?

Статистика гласит, что по данным УЗИ около 6% населения получает диагноз полипы в желчном пузыре, при этом у женщин после 35 лет такой диагноз присутствует в 80% случаев. Но не всем известно, что ультразвуковая диагностика не всегда может безошибочно определить характер ткани, из которой состоит новообразование, и описано очень много случаев в медицинской практике, когда за полипы в желчном принимали рыхлые холестериновые камни, динамику которых необходимо отслеживать.

Диагностика полипов в желчном пузыре

Наиболее дешевым и доступным методом является ультразвуковая диагностика. При этом врач видит на мониторе множественные или единичные образования без акустической тени, которые связаны со стенкой желчного пузыря. Другим более эффективным и перспективным методом является эндоскопическая ультрасонография.

Для ее проведения используют эндоскоп, оборудованный ультразвуковым датчиком. Для того чтобы обследование состоялось, пациент должен проглотить прибор. Эндоскоп вводят в двенадцатиперстную кишку, которая находится по соседству с желчным пузырем. Прибор отличается частотой в 2 раза выше, чем у обычного УЗИ-аппарата, поэтому изображение получается более качественное и можно послойно осмотреть стенки желчного пузыря.

Виды полипов

Причины развития полипов в желчном пузыре не известны, на сегодняшний день существуют только догадки относительно их происхождения. Многие специалисты считают, поллипоз протекает бессимптомно, а при появлении признаков заболевания необходимо рассматривать его как желчнокаменную болезнь, которая сопутствует заболеваниям желудочно-кишечного тракта, по типу реактивного панкреатита. На сегодняшний день принято выделять подобные новообразования желчного пузыря в такие группы:

Именно образования из холестериновых бляшек чаще всего принимают на УЗИ за полипы. Это отложения холестерина на слизистой оболочке желчного пузыря. Их скопление происходит на фоне нарушения липидного обмена, и достаточно часто такие скопления содержат кальцинированные включения, которые и создают ложное ощущение присутствия камней, которые фиксируются к стенкам.

Новообразования являются ничем иным, как реакцией слизистой оболочки желчного пузыря на воспаление, которое проявляется разрастанием внутренних тканей пузыря.

Аденома желчного пузыря, сосочковые новообразования, папилломы – истинные полипы.

Эти доброкачественные образования, которые в 10-30% случаев могут переродиться в злокачественные. Стоит отметить, что очень часто этот процесс протекает совершенно бессимптомно или сочетается с хроническим холециститом и желчнокаменной болезнью. Причины появления таких образований и перерождение их в злокачественные опухоли на сегодняшний день не установлены.

Холестериновые полипы являются наиболее частыми, а их лечение можно проводить консервативным путем

Мнения специалистов относительно того, что именно считать холестериновыми полипами желчного пузыря, разделились. Одни придерживаются мнения, что полипы могут быть в виде включений, создающих диффузную сетку не более 2-4 мм, которые выглядят в виде выростов подслизистого слоя, которые на ультрасонографическом исследовании имеют широкое основание и ровные контуры. Также могут обнаруживаться образования более крупных размеров и на тонкой ножке, не дающие акустической тени и имеющие ровные контуры. Образования свыше 10 мм отличаются фестончатым контуром, такие полипы гипоэхогенны.

Другие специалисты придерживаются мнения, что 95% случаев из обнаруженных УЗИ полипов на самом деле представляют собой холестериновые камни. При этом они могут быть как единичными, так и множественными. Если в таком случае пациент испытывает недомагание и сильные боли – то это желчнокаменная болезнь.

Если имеется хотя бы минимальный шанс на то, что орган можно сохранить, его нужно использовать. Лечение не должно подразумевать удаление пузыря. Все органы в человеческом организме имеют определенное значение, поэтому, если удалить желчный пузырь, из которого в процессе пищеварения поступает желчь в двенадцатиперстную кишку, произойдут нарушения и изменения во всем пищеварительном процессе.

При обнаружении холестериновых полипов врачи советуют пройти медикаментозное лечение, с целью растворить камни при помощи хенодезоксихолевой или урсодезоксихолиевой кислот («Урсосан», «Урсофальк»). Препараты следует принимать на протяжении 2-3 месяцев, после чего выполняется контрольное ультразвуковое исследование. На основании динамики процесса можно сделать выводы относительно дальнейшего лечения, и если она отсутствует – решается вопрос относительно хирургического лечения патологии.

При согласовании с лечащим врачом можно проводить прием препаратов, разжижающих желчь («Урсосан», «Урсофальк») и улучшающих реологию желчи. Продолжительность курса и дозировка препарата определяется врачом на основании данных о состоянии пациента. Кроме того, лечение может дополняться использованием растений, имеющих желчегонное действие: репейник, бессмертник, шиповник. Также необходимо соблюдать диету №5 и придерживаться дробного питания.

Не стоит забывать о возможном озлокачествлении сосочкового новообразования, папилломы или аденоматозного полипа. Поэтому следует раз в 6 месяцев проходить контрольное УЗИ, при этом лучше всего делать это у одного специалиста. Если образование отличается ростом свыше 2 мм в год – необходимо выполнить операцию, поскольку высок риск перерождения такого полипа. В каждом конкретном случае только лечащий врач определяет целесообразность удаления желчного пузыря, как варианта лечения полипов этого органа.

Симптомы полипов в желчном пузыре

Как уже было сказано выше, течение полипов в желчном пузыре бессимптомно и не вызывает у пациентов каких-либо жалоб. В исключительных случаях может наблюдаться боль в правом подреберье или эпигастральной области, непереносимость некоторых продуктов питания. Обнаружения таких новообразований в желчном пузыре обычно происходит случайно, в ходе планового УЗИ.

Лечение полипов

Большинство специалистов, в случае обнаружения полипов в желчном пузыре, предлагает хирургический путь лечения этой патологии. При этом стопроцентными показаниями к проведению такой операции является:

полип, который имеет размер менее 10 мм, контролируется пожизненно раз в год и на протяжении 2 лет после обнаружения раз в полгода. Если присутствует рост образования, его необходимо удалять. Однако некоторые специалисты настаивают на немедленном удалении полипа после его обнаружения, если он имеет крупные размеры;
если развиваются клинические симптомы полипов, образование удаляется независимо от его вида и размеров;
любой полип свыше 10 мм в диаметре может переродиться в рак, поэтому его лучше удалить.

Учитывая онкологическую напряженность, разработана тактика ведения сомнительных случаев, которая основывается на постоянном мониторинге процесса роста даже самых маленьких полипов.

Современная медицина обладает несколькими методами. Которые пригодны для выполнения удаления полипа из желчного пузыря или же для полной резекции органа:

Эндоскопическая полипэктомия – используется пока не очень часто, поскольку отдаленные результаты такой процедуры до конца не известны.
Традиционная холецистэктомия, или ТХЭ – выполняется из срединного или косого лапаротомного доступа.
ОЛХЭ, или открытая лапароскопическая холецистэктомия – выполняется при помощи инструментов «Мини-ассистент».
ЛХЭ, или видео-лапароскопическая холецистэктомия – это современная эндоскопическая технология, которая является наиболее щадящей операцией, но выполняется только при наличии показаний.

Справка:

Среди всех видов рак желчного пузыря встречается в 0,27-0,41%.
У женщин эта патология развивается в два раза чаще, чем у мужчин.
Среди злокачественных образований в желудочно-кишечном тракте рак желчного пузыря находится на пятом месте (после рака прямой и ободочной кишки, рака поджелудочной и рака желудка).
Среди онкологии в органах гепато-панкреато-дуоденальной зоны – второе место (первое – рак поджелудочной железы).
Риск развития рака желчного пузыря увеличивается после 50 лет, а пик заболеваемости приходится на 56-70 лет.

При операциях на желчевыводящих путях рак желчного пузыря встречается в 1-5% случаев.

doctoroff.ru