Пиелонефрит у детей — симптомы и лечение. Пиелонефрит симптомы и лечение у детей до года
причины воспаления почек и методы лечения
- Личный кабинет
- Нейротехнологии.рф
- Главная
- Что это за сайт?
- Что такое нейротехнологии?
- Новости сайта
- Глоссарий терминов
- Команда
- Контакты и связь
- Статьи и публикации
- Все статьи
- Лечебная диета
- Причины заболеваний
- Свойства лекарств
- Поджелудочная железа
- Советы врачей
- Нейроновости
- Познавательные видео
- Мероприятия
- Документы
xn--c1adanacpmdicbu3a0c.xn--p1ai
Пиелонефрит у детей до года, Педиатрия, Пиелонефрит у детей
(Средняя оценка: 4)
Пиелонефрит у детей до года иногда протекает бессимптомно и выявляется только при наличии изменений в моче. Повышение температуры тела, рвота, отказ от еды, нарушение водно-солевого обмена - так начинается пиелонефрит у грудных детей. Сегодня – это тема статьи.
Пиелонефрит относится к воспалительным заболеваниям почек, возбудителем которого являются микробы, обитающие в кишечнике здорового ребенка. Среди предрасполагающих факторов следует отметить, в первую очередь, задержку мочи, которая может произойти из-за механического сдавления мочеточника при травмах, опухолях, запорах. Застой мочи у годовалых малышей, которые не в состоянии до конца опорожнить мочевой пузырь — основание для размножения бактерий. Распространение инфекции может произойти при заболеваниях наружных половых органов, особенно этому подвержены маленькие девочки в силу особенностей анатомического строения. Иногда течение пиелонефрита у детей до года может быть бессимптомным, что несколько усложняет диагностику.
Сегодня специалисты педиатры отмечают участившиеся случаи заболевания пиелонефритом у грудных детей, что сопряжено с рядом причин. Одной из них является снижение иммунитета у малышей в связи с частым применением антибиотиков. И наконец, наличие в организме младенца очага инфекции, например при тонзиллите или внутриутробном заражении также может послужить толчком к развитию воспаления.
Забота родителей — элемент диагностики
Болезни мочевого пузыря, уретры и мочеточников также могут привести к развитию пиелонефрита у детей, лечение предстоит трудное и тщательное, но при внимательном отношении родителей — излечимое. При тяжелом течении заболевания нарушается выделительная функция почек, проявляется картина острой почечной недостаточности. Родители должны быть все время начеку ведь от этого зависит дальнейшая судьба малыша и даже его половое здоровье. Во время болезни ребенка обязательно регулярно сдавать анализ мочи, все время быть в контакте с лечащим врачом, неукоснительно выполнять все назначения и распоряжения педиатра и уролога во избежание возможных осложнений. Среди последствий этого почечного недуга следует выделить сепсис, апостематозный нефрит, карбункул почки, паранефрит — это наиболее характерные заболевания грудничков и малышей.
Лабораторная диагностика является важным этапом в ходе болезни, поэтому регулярно 1 раз в 5-7 дней необходимо проводить общий анализ мочи и анализ по Нечипоренко. В процессе исследования изучается цвет мочи, ее кислотность, удельный вес, наличие патологических примесей: белка, лейкоцитов, эритроцитов. Анализ крови, проведенный в острую фазу болезни, указывает на умеренную анемию, лейкоцитоз и увеличение СОЭ.
При тяжелом течении заболевания нарушается выделительная функция почек, проявляется картина острой почечной недостаточности. Родители должны быть все время начеку ведь от этого зависит дальнейшая судьба малыша и даже его половое здоровье. Во время болезни ребенка обязательно регулярно сдавать анализ мочи, все время быть в контакте с лечащим врачом, неукоснительно выполнять все назначения и распоряжения педиатра и уролога во избежание возможных осложнений. Среди последствий этого почечного недуга следует выделить сепсис, апостематозный нефрит, карбункул почки, паранефрит — это наиболее характерные заболевания грудничков и малышей.Пиелонефрит у детей: лечение длительное, прогноз благоприятный
Прежде чем приступить к лечению воспалительного процесса, необходимо устранить все предрасполагающие факторы. Терапия направлена на борьбу с инфекцией, восстановление потока мочи и функции почек. Ребенку в это время назначаются уросептики и антибактериальные препараты на длительный срок. Очень важно в этот период санировать имеющиеся очаги инфекции, весьма полезны фитопроцедуры с использованием сборов лекарственных растений мочегонного действия: шиповник, укроп, петрушка, сельдерей. Отмечены целебные свойства спаржи, овса, зверобоя, шалфея, подорожника, значительно улучшающего почечный кровоток.
На весь период заболевания необходимо обеспечить малышу постельный режим, создать максимально комфортные условия с обильным теплым питьем. Особенно полезны морсы из клюквы и брусники, фруктовые соки и компоты, свежие овощи и фрукты, желательно арбузы, дыни, кабачки. Ребенку любого возраста, а малышам особенно, в это время показана щадящая диета и прием витаминов. Лечение предстоит длительное, в некоторых случаях до 2-3 месяцев, до полной санации мочи. После основного этапа терапии предстоит прием отваров и почечных чаев из сборов трав с антисептическим и мочегонным действием. Очень полезна в этот период щелочная минеральная вода. Прогноз для жизни благоприятный, летальный исход отмечается достаточно редко, только в случае развития сепсиса.
Профилактика заключается в выявлении групп риска по инфекции мочевых путей: это недоношенные дети, искусственно вскармливаемые, с системными и иммунными заболеваниями, проявлениями мочекаменной болезни, а также малыши с аномалиями и пороками мочевыводящих путей.
Мне нравится
Нравится
Твитнуть
+1
Одноклассники
Пиелонефрит у детей: лечение, симптомы, признаки | Острый пиелонефрит у детей
Пиелонефрит может возникнуть у ребенка на любом этапе развития. Своевременно обратив внимание на несколько важных симптомов, можно вылечить малыша и уберечь его от многих проблем, к которым в дальнейшем приводит это заболевание.
Консультация врача в таком случае крайне необходимо, так как любая болезнь может привести к осложнениям, влияющим на почки. Чтобы избежать детский пиелонефрит, не нужно допускать переохлаждения ребенка, которые могут привести к простудным заболеваниям, а также необходимо соблюдать правила личной гигиены. Врачи утверждают, что наличие инфекции у ребенка, например, кариеса, ангины, насморка, несет пагубное воздействие на общее состояние человека и почек в том числе. Заболевания мочеполовой системы у малышей являются не редкостью. Именно у детей, особенно в младенческом возрасте, они имеют тенденцию быстро развиваться.
Причины, способствующие развитию пиелонефрита
Для того чтобы понять принцип развития такой болезни, как пиелонефрит, необходимо углубиться в анатомию и узнать строение уязвимого органа.
Кроме того, именно почки отвечают за выработку витамина D и веществ, необходимых для поддержания нормального уровня гемоглобина в крови и регулирования кровяного давления. Они нужны для обеспечения правильной работы сердца, мозга и других органов. Почки отвечают за баланс кальция и фосфора, способствуют формированию костной ткани.
Типы пиелонефрита, характерные для детей
Согласно симптомам и терапевтическим методам лечения, пиелонефрит можно разделить на два типа.
Первичный пиелонефрит
Развивается у детей при изменении внутренней микрофлоры кишечника с обычной на патогенную. Часто дисбактериоз может возникнуть на фоне некоторых заболеваний, а именно ОРВИ или при инфекциях кишечника. Дисбактериоз – распространенная причина возникновения пиелонефрита у детей. Не менее частым основанием возникновения болезни являются кокковые инфекции, это могут быть разнообразные заболевания, от кожных болезней до ангины или простуды. Основанием для первичного заболевания почек могут стать болезни мочеполовой системы, из-за которых в организм попадают бактерии, а затем через мочевой пузырь, мочеточники и лоханки они проникают к почкам.
Вторичный пиелонефрит
Вторичное заболевание почек возникает совершенно по иным причинам. У детей это обычно связано с наличием врожденных отклонений мочевыделительной системы, таких как неправильное положение почек, мочевого пузыря, мочеточников. Это приводит к плохому оттоку мочи или сбрасыванию ее обратно к почкам из нижних путей. Вместе с мочой нередко в почку заносятся бактерии, которые становятся причиной воспаления.
У некоторых детей почки не успевают развиваться. Слишком маленький размер почек влияет на продуктивность их работы. При рождении это не слишком заметно, но масса организма со временем растет, вместе с тем увеличивается и нагрузка на почечную ткань, которая перестает справляться с нагрузкой. Такие анатомические отклонения проявляются уже в первые месяцы жизни малыша. Для своевременного выявления проблемы врачи советуют проводить ультразвуковое обследование ребенка, чтобы убедиться в том, что почки нормального размера и не имеют патологий, а в случае выявления отклонений, это позволит незамедлительно приступить к лечению.
Признаки и симптомы пиелонефрита
Следующие симптомы могут указывать на наличие воспалительного процесса в почках ребенка:
- Жар. Повышение температуры тела выше 38 °C без проявления симптомов простудных заболеваний, головная боль, общее недомогание, слабость, снижение или полное отсутствие аппетита.
- Недержание или отсутствие позывов к мочеиспусканию. Малыш нормально кушает и потребляет обычное количество жидкости, но слишком долго не посещает туалет. По ночам ребенок плохо спит и мучается от постоянных позывов, запах мочи стал резкий.
- Жалобы во время мочеиспускания. Ребенок жалуется на болевые ощущения в животе, плачет, кричит, долго сидит на горшке и прилагает усилия перед мочеиспусканием.
- Цвет выделений.
Моча при отсутствии отклонений представляет собой прозрачную, светло-желтую жидкость. Если цвет мочи стал темный или она прибрела красноватый оттенок, то это может указывать на заболевание почек, в частности, на пиелонефрит. Но не стоит паниковать слишком рано, моча может окраситься в нетипичный цвет от продуктов питания, таких как свекла, черника, ревень, морковь, витаминов и лекарственных препаратов. Если ребенок не ел таких продуктов, возможно, цвет выделений изменился из-за наличия в ней эритроцитов, что является тревожным сигналом.
- Жидкие испражнения, рвота. У младенцев признаки пиелонефрита могут быть схожими с кишечными заболеваниями и сопровождаться плохим набором веса.
- Незначительные порции мочи. Такой симптом не стоит игнорировать. Нужно незамедлительно обратиться к врачу для выяснения причин, установления диагноза и назначения лечения.
- Пиелонефрит может не сопровождаться выраженными симптомами. Постоянная усталость и плохое настроение малыша – повод обратить внимание на его здоровье.
Диагностика пиелонефрита
Для подтверждения диагноза уролог назначает анализы. В первую очередь – это общий анализ мочи. Если такой анализ не дал полную картину, то назначают анализ мочи по Нечипоренко или по Зимницкому.
Суть анализа мочи по Нечипоренко состоит в том, что собирается материал только со средины струи, а выделения в начале и под конец мочеиспускания считаются негодными.
Для анализа мочи по Зимницкому понадобится собрать всю мочу за день. Для этого заранее нужно подготовить емкости для мочеиспускания и вовремя предлагать ребенку помочиться именно в них. Не нужно специально поить малыша жидкостью или ограничить питание. Такой анализ нужен для выявления воспалительного процесса в почках или их недостаточности.
При сборе мочи для анализа, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Не следует давать ребенку пить минеральную воду, она повлияет на состав мочи.
- Заранее подготовьте стеклянную тару. Хорошо помойте ее и облейте кипятком, чтобы исключить попадание внутрь бактерий и грибков.
- Перед сбором мочи следите за гигиеной малыша, в ином случае анализы дадут неточный результат.
- При мочеиспускании не собирайте первую порцию мочи.
Результаты анализов будут готовы через пару дней после передачи мочи в лабораторию. Для каждого вида анализа применяется свой метод исследования.
Расшифровка результатов анализа мочи
Понять результаты анализов можно самостоятельно. Кроме цвета и запаха мочи имеется множество иных показателей.
- Моча должна быть полностью прозрачной. Наличие мутных примесей и хлопьев указывает на воспаление в мочевыделительной системе.
- Реакция мочи в здоровом организме слабокислая или нейтральная. Этот показатель зависит от питания малыша. У малышей плотность выделений ниже, чем обычно, она находится в пределах 1005-1020. Белка в моче вообще не должно быть, но допускается небольшое его содержание, не превышающее 0,033 г/л. Содержание лейкоцитов различно у мальчиков и девочек. Для мальчиков нормой является 0-3-5, у девочек – 0-5-7. При исследовании по Нечипоренко – до 2000.
- Эритроцитов в моче быть не должно, в исследовании по Нечипоренко – до 1000.
- Наличие цилиндров указывает на возможное заболевание почек. Исследование по Нечипоренко допускает их содержание, но в пределах 20.
- Грибки и бактерии обозначаются в результатах знаком плюс. При больших значениях нужно проводить посев мочи для определения типа бактерии.
В конце обследования врач разъяснит родителям анализ мочи. Также он назначает УЗИ почек и органов малого таза.
Как не допустить развитие пиелонефрита у ребенка?
Предотвратить пиелонефрит у детей помогут несложные действия.
- Надевайте на малыша одноразовые подгузники, особенно перед выходом на улицу и сном. Это снизит шанс заражения инфекцией.
- Наблюдайте за частотой мочеиспусканий ребенка. Чем дольше выделения остаются в мочевом пузыре, тем больше в них накапливается микробов. Приучите малыша к горшку в возрасте до двух лет.
- Подмывать девочку нужно правильно. Движения руки должно идти спереди назад. Следите за гигиеной и ежедневной сменой белья.
- Не стоит поить малыша сильногазированными напитками. Следует отдать предпочтение столовой минеральной или простой очищенной воде.
- Не кормите ребенка жирной, острой и соленой пищей. Соль добавлять нужно в меру, а мясо лучше всего готовить на пару.
При пиелонефрите и после выздоровления нужно будет придерживаться особой диеты, которую назначит врач.
Стандартное количество мочеиспусканий у малыша за сутки
Здоровые малыши очень часто мочатся, и довольно большими порциями.
Дети до 6 месяцев совершают около 20 мочеиспусканий в сутки, до года – 15, до трех лет – около 10.
Даже если ребенок на вид абсолютно здоров, проследите сколько раз за день он ходит на горшок. Если малыш ходит в подгузнике, то сделать это будет невозможно. Нужно понаблюдать за самим процессом мочеиспускания, струя не должна прерываться, а жидкость должна быть светлой.
Лечение пиелонефрита
При лечении пиелонефрита у детей применяют уросептики или антибиотики, гомеопатические средства и фитотерапию.
Длительность лечения и медикаменты может определить только нефролог или уролог. Зачастую лечение длится пару месяцев. Болезнь излечима и после полного выздоровления за самочувствие малыша уже можно будет не беспокоиться. После лечения антибиотиками, назначаются пробиотические препараты, которые требуются для восстановления нормальной микрофлоры в кишечнике.
Каждое полугодие малышу следует делать обследование почек, сдавать анализы, а также систематично посещать педиатра и уролога.
zdorovye-mam.ru
Пиелонефрит у детей: причины, формы, метод лечения
Пиелонефрит у детей — это одно из распространенных заболеваний. У детей младших лет такая патология и ОРВИ меж собой очень связаны. Примерно каждый четвертый случай данного заболевания возникает вследствие перенесенных острых дыхательных инфекций. Стремительно распространяясь по мочевым путям, текущий процесс воспаления поражает ткани почек.
Дети разных лет могут подвергаться этой грозной аномалии. У девочек в старшем возрасте данная болезнь развивается чаще. Основания скрываются в особенностях структуры мочеполовых путей, поскольку канал мочеиспускания у девочек короче и шире. У мальчиков имеются меньше препятствий для распространения инфекции.
Причины патологии
Зачастую распознается пиелонефрит у ребенка дошкольных лет. После выявления данного заболевания причину необходимо срочно найти.
Главной причиной болезни являются:
- Ткани почек могут поражаться разными патогенными микроорганизмами, при бактериологическом посеве мочи обнаруживаются: кишечная палочка, золотистый стафилококк и прочие вирусы. Болезнетворные микроорганизмы и вирусы могут проникнуть в почки всякими способами: по кровеносным сосудам, по стенкам мочеточника, из мочевого пузыря по просвету мочеточника. Если в организм ребенка одновременно проникнут несколько возбудителей, то может развиться хронический пиелонефрит.
- Перенесенные заболевания в детстве такие как, пневмония или отит может являться причиной данной патологии.
- Бактериальный эндокардит или сепсис становятся причиной возбуждения симптомов данного заболевания у подростков, патогенный микроорганизм проникает из кишечника в почку сквозь лимфатическую систему. Это совершается при инфекциях кишечника, диарее у ребенка, страдающего хроническими запорами и дисбактериозом.
- Зачастую инфицирование происходит через половую область, анус, уретру или мочевой пузырь. Подобное инфицирование активно проявляется у девочек 3–5 летнего возраста. Микроорганизмы могут проникнуть в мочеиспускательные каналы, однако здоровым детям иммунная система не дает развиваться такому воспалительному процессу. Тем не менее любые острые или хронические болезни снижают иммунные силы организма.
- Очаги инфекций, которые находятся в организме длительный срок, переохлаждение, глисты, сахарный диабет, довольно часто порождают эту коварную болезнь.
- Болезнь мочеполовой области, также несоблюдение гигиены могут спровоцировать пиелонефрит.
- После долгого воспалительного процесса в области внешних половых органов часто проявляется симптом этого заболевания.
Формы данного заболевания
Специалистами болезней почек выделяются две формы пиелонефрита: острый и хронический.
Что такое острый пиелонефрит у детей? С острой формой патологии дети обычно выздоравливают спустя 1,5 мес., данные анализов приходят в норму.
Хронический пиелонефрит. Эта форма длится приблизительно полгода, за этот срок есть вероятность возникновения других обострений. Периодично в анализах мочи у ребенка обнаруживается отклонение от нормы. Также текущее заболевание способствует провоцировать у больного симптом бактериальной астении. У ребенка замечается раздражительность, усталость, отставания в учебе. Эта форма болезни, проявившаяся еще в детстве, замедляет физическое и психомоторное развития.
Симптоматика заболевания пиелонефрита
Симптомы пиелонефрита у детей очень разные. На их проявление влияет тяжесть воспаления, наличие параллельных заболеваний, но основными являются:
- Повышенная температура тела, лихорадка является общим признаком для всех случаев патологии. Порой температура повышается без причин до 38-39 градусов.
- Возможны потеря аппетита, сонливость, у ребенка жалобы на слабость и на частые головные боли.
- Замечается тошнота, рвота, приглушенная боль в районе живота и в боку.
- Замечаются синие круги под глазами, бледнеет кожа.
- Ребенок испытывает явный дискомфорт, при мочеиспускании, поскольку ощущает жжение и боль.
- Режим мочеиспускания нарушается: становятся редким, возможно более учащенным, хотя жидкости потребляется в достаточном количестве. В некоторых случаях возникает недержание мочи.
- У младенцев, течение пиелонефрита характеризуется с небольшим увеличением веса.
- Запах мочи становится довольно резким и цвет меняется от желтого до ярко-оранжевого.
В особенности тяжело протекает пиелонефрит у новорожденных и детей грудного возраста, так как они не могут пожаловаться на тревожащую боль, отчего диагностировать заболевание трудновато, оно характеризуется неспецифичной клинической картиной и общими симптомами интоксикации. Явными признаками пиелонефрита является повышение температуры тела до 39-40 градусов, возможны судороги, рвота, срыгивание, малыш отказывается от груди. Бледность и мраморный оттенок кожи. Губы немного синеют. У нездорового ребенка недостаточная прибавка массы тела или ее потеря, а в некоторых случаях и сбрасывает его. Ребенок часто плачет и у него постоянное беспокойство.
Лечение пиелонефрита у детей
Родителям необходимо помнить, что всяческие недомогания малышей должен обследовать врач-специалист. Расстройство стула, жар, рвота могут быть неверно приняты за пробуждение кишечных инфекций. Чтоб уточнить диагноз пиелонефрита врач назначает необходимые анализы. Общий анализ мочи назначают детям с повышенной температурой. В данном заболевании заметно повышается содержание лейкоцитов в моче, выявляются бактерии и численность белка. Лабораторные способы обследования призваны обнаруживать возбудителей болезни, для того чтобы подобрать целесообразные способы лечения.
Кроме лабораторных обследований, огромное значение имеют ультразвуковые, рентгенологические способы обследования, ангиография помогающие выявить анатомические отклонения, спровоцировавшие возникновение заболевания. Данная болезнь требует скорого и результативного лечения. Если при обнаружении острой формы лечебный курс замедляется, то инфекция стремительно распространится и приведет к развитию гнойных процессов. При долговременной хронической форме нарушается работа почек, может развиться хроническая почечная недостаточность.
При обнаружении обострения пиелонефрита у детей лечение следует проводить исключительно в стационарных условиях. Симптомы и лечение проходят крайне благополучно, если этим займется специалист урологии. Врач сделает все, чтобы избежать осложнения болезни он будет наблюдать за динамикой клинических анализов, проводить дополнительные обследования и подберет более эффективные способы лечения.
Стационарное лечение
Ребенку, который лечится в стационаре, требуется каждый день мерить артериальное давление. Особое внимание следует уделить изменениям артериального давления у больного с хронической формой заболевания. Зачастую такой случай удостоверяет о присоединившейся почечной недостаточности. Бороться с патогенными бактериями можно лишь с помощью антибактериальных препаратов.
Результат анализа мочи на чувствительность к антибиотикам поможет подобрать эффективные лекарства, не токсичные для мочеполовой системы. Лечение длится в течении одного месяца. Вместе с антибактериальной терапией в течении двух недель, пациенту врач прописывает антисептические препараты для мочевых путей, уничтожающие патогенные бактерии, но не относящиеся к группе антибиотиков. В начальном этапе курса лечения применяются жаропонижающие препараты, спазмолитики. В неизменном порядке назначаются антиоксидантная терапия и различные витамины. Детям необходим постельный режим, можно лишь передвигаться по палате. При нормальной динамике, через неделю позволено гулять по территории больницы 30–60 минут.
Метод лечения с помощью лекарственных трав
Наряду с использованием противовоспалительных препаратов в лечении пиелонефрита обширно применяются средства народной медицины. Существует масса лечебных трав, которые целебно действуют на функционирование почек и оказывают содействие устранению болезни. Достоинством данного воздействия на заболевание является то, что абсолютно нет противопоказаний в приеме лекарственных трав. Исключительное ограничение – особая непереносимость к определенным травам.
Самые действенные мочегонные лекарственные травы, из которых можно приготовить отвары: брусника, кукурузные рыльца, листья березы, осиновые листья, семена льна, бузина. Для лечения данной патологии необходимо применять мочегонные и антибактериальные, противовоспалительные травы для выведения микроорганизмов и вирусов из организма, которые усиливаются в процессе застоя мочи. Лечение травами способствует нормализации физического и психического здоровья.
Профилактика детского пиелонефрита
При данной патологии профилактика устремлена на общее оздоровление ребенка и, следовательно, на исключение причин, которые способствуют возникновению инфекции в мочевыводящих каналах.
Для этого необходимо соблюдать следующие условия:
- Родителям необходимо соблюдать элементарные гигиенические правила и приучать к их исполнению детей.
- Необходимо поддерживать режим питья.
- Надо следить за тем, чтобы ребенок достаточно пил и постоянно опорожнял мочевой пузырь.
- Следует неотложно лечить грипп, ангину и другие воспалительные болезни, которые дают осложнения на почки.
- Дети с пиелонефритом, должны наблюдаться у стоматолога, а при наличии кариеса его незамедлительно вылечить.
- Нужно бороться с хроническими болезнями, такими как: сахарный диабет, воспаление желчного пузыря и прочими.
- Если врач настойчив к удалению миндалин или аденоидов, из-за их хронического воспаления и возможности риска обострения пиелонефрита, стоит прислушаться к советам специалиста и прийти к согласию на оперативное вмешательство.
- Следует не забывать постоянно повышать иммунную систему и соблюдать режим сна и отдыха.
- Родителям необходимо приучать ребенка правильному питанию, ввести в рацион натуральные продукты, соки, творог и прочие кисломолочные продукты, исключить острые и пряные продукты.
- Показаны санаторно-курортные лечения и профилактика.
- Нужно беречь ребенка от сквозняков и переохлаждения.
- Закалять детей круглый год.
Примерно 80% случаев острого пиелонефрита у детей завершается абсолютным выздоровлением. Осложнения и летальность возможны очень редко, в основном, у очень слабых детей с сопутствующими заболеваниями. Последствием хронической формы болезни у 65-75% детей служит усиление аномального процесса в почках, обострение нефросклерозных изменений.
Видео
pro-detey.com
Пиелонефрит у детей симптомы: признаки, диета и лечение
Пиелонефрит возникает в любом возрасте, даже у грудничков. Данное заболевание опасное и имеет ряд негативных последствий.
При первых признаках недуга, нужно немедленно обратиться к врачу.
В данной статье мы рассмотрим симптомы детского пиелонефрита,режим питания и способы лечения – информацию, которая будет полезна мам малышей и ребятишек постарше.
Виды и признаки
По своему характеру, болезнь делится на 2 вида:
Острый (первичный). Возникает на фоне кокковых инфекций (ангина или грипп), цистита, при изменении флоры (дисбактериозе), частых ОРВИ.
Хронический (вторичный). Развивается при наличии инфекций мочевыводящих путей, нарушении строения почек, при нагрузке на почечную ткань. Может появляться регулярно после острой фазы заболевания. Нередко возникает из-за физиологических особенностей. Например, при если чашечно-лоханочная система расширена, а мочеточники имеют большую длину, в результате чего моча застаивается и начинается воспаление.
Единственным признаком является повышенная утомляемость ребенка и капризность.
Наиболее подвержены пиелонефриту ослабленные дети, особенно – девочки младшего возраста (до 7 лет). В «зону риска» попадают дети, страдающие гнойничковыми заболеваниями кожи (пиодермией), хроническим тонзиллитом или имеют проблемы с зубами.
Подвержены заболеванию и груднички. Диагноз «острый пиелонефрит» врач ставит на основании анализов мочи, но при более тщательном обследовании он может не подтвердиться. Часто почечные заболевания путают с проблемами мочевого пузыря, возникающими при неправильном подмывании.
Симптомы
Течение заболевания и симптомы у грудничков отличаются от детей старшего возраста. В первую очередь стоит обратить внимание на:
- Повышенную температуру. Происходит резкий скачок, при условии отсутствия простудных заболеваний, насморка и покраснения слизистой.
- Ребенок начинает капризничать, может возникнуть головная боль.
- Характер мочеиспускания. При условии обычного потребления жидкости, мочевой пузырь ребенка может опорожняться гораздо быстрее или наоборот – значительно реже. Причем, во время мочеиспускания, ребенок может плакать (из-за болевых ощущений), а моча обретает более выраженный запах.
- Изменение цвета мочи. При пиелонефрите у грудничков, цвет мочи становится более темным. Изредка появляются прожилки крови. Мутная моча (особенно при условии наличия осадков) свидетельствует о воспалении.
- Нарушение пищеварительного процесса. Возникает частое срыгивание, нарушение стула.
Повышенная температура не является обязательным показателем. Поставить точный диагноз можно только на основе анализов.
Заболевание всегда возникает внезапно. Дети в возрасте 5-7 лет могут пожаловаться на:
- Рвоту, тошноту.
- Чрезмерное потоотделение (довольно редкий симптом).
- Тянущую боль в области поясницы.
- Боль при опорожнении мочевого пузыря.
- Боль в лобковой области.
- Задержка или недержание мочи.
- Повышенная температура (выше 38 градусов).
Иногда пиелонефрит протекает бессимптомно.
Диагностика
При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу, во избежание осложнений или рецидивов. Первым сдается анализ мочи, на основании которого принимается решение о дальнейших исследованиях или лечении.
Для качественного анализа необходимо:
- Не употреблять (желательно за сутки) минеральную воду – это приведет к изменению pH мочи.
- Обработать кипятком баночку для анализов.
- Перед тем, как взять анализ, подмыть ребенка.
- Пропустить первую и последнюю части мочи, для анализа годится только промежуточная порция.
При наличии изменений в моче, врач назначает дополнительное обследование.
Для диагностики почечной недостаточности, начальная симптоматика которой сродни пиелонефриту, проводится анализ по Зимницкому. Данный метод подразумевает сбор суточной мочи в 8 банок и последующий их анализ в течение нескольких дней. Питьевой режим соблюдается такой же, как и при обычном анализе мочи.
Профилактика
Пиелонефрит у детей гораздо проще предупредить, чем лечить его.
Во избежание возникновения заболевания, необходимо придерживаться следующих правил:
- Менять подгузники у малышей регулярно. Лучше, если дома ребенок будет обходиться без них. Даже самые качественные подгузники раздражают кожный покров и могут вызвать инфекцию.
- Во время приучения ребенка к горшку, нужно регулярно напоминать ему о необходимости опорожняться. Застой мочи может привести к воспалению.
У здорового ребенка опорожнение происходит в следующем режиме:
- Не употреблять газированную воду. Детям рекомендуется давать обычную очищенную воду, из минеральных – отдавать предпочтение столовым.
- Правильный режим питания (особенно важно для тех, кто страдает хроническим пиелонефритом).
Также стоит следить за здоровьем ребенка в целом, ведь спровоцировать заболевание может даже незначительная «дырка» в зубе.
В качестве профилактики анализы рекомендуется сдавать раз в полгода, ориентируясь на показатели ниже.
Таблица показателей (норма)
Лечение
Лечение строится на лекарственной терапии, диете и специальных упражнениях (последние применяются не всегда). Основная цель: устранить инфекцию и воспалительный процесс, восстановить правильную работу почек.
При лечении детей используются средние дозы препаратов. Острый пиелонефрит устраняется в течение 1 месяца (редко – двух). При хроническом пиелонефрите лекарства принимаются только в период обострения, а диета должна соблюдаться перманентно.
Больному показано обильное питье, в частности – морсы (клюква, брусника), щелочные минеральные воды (для создания неблагоприятных условий для возбудителей инфекции), и постельный режим.
Острая фаза лечится исключительно в стационаре. Детям до года лечение антибиотиками противопоказано. Назначают их только в крайнем случае, чаще прибегают к более легким средствам или народной медицине.
Для лечения детей постарше чаще всего следующие антибиотики: амоксициллин, цефотаксим.
Курс капельниц проводится в течение 14 дней даже при условии того, что самочувствие ребенка стабилизировалось.
В особо тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство. Прибегают к нему при условии, что другие методы лечения не возымели результата. Врач-хирург предотвращает распространение гнойного воспаления на пораженной почке и препятствует его распространению на здоровые ткани.
Народные средства часто используются в качестве дополнения к медикаментозным. Врачи рекомендуют употреблять отвар шиповника, листьев брусники или специальные лекарственные сборы. В качестве основного лечения в период обострения народная медицина не используется.
Диета при остром пиелонефрите
Первые дни больному следует ограничить количество еды и выпивать не менее 2 л жидкости в день. Рекомендуется простая вода, морсы или отвары. Соки и газированные напитки исключаются.
В зависимости от заболевания, питьевой режим следует либо сохранить, либо уменьшить количество жидкости примерно на неделю (об этом следует проконсультироваться с врачом). В этот период основное меню составляют фрукты.
Когда острая фаза начнет отступать, больному назначается растительно-молочная диета. Продукты вводятся постепенно, по одному (во избежание аллергических реакций). Особенно полезны будут овощи и фрукты, имеющие мочегонный эффект (арбуз, дыня). Количество соли сводится к минимуму (не более 6 г в сутки) или убирается полностью.
Строго противопоказаны: жирные бульоны, шоколад, кремовые изделия, мороженое, консервация, грибы, жареная и острая пища. Чай употребляется только не крепкий.
Особенно полезны: продукты, богатые калием (изюм), молочные продукты.
Мучные изделия употребляются в ограниченных количествах.
Примерный режим питания:
Диета при хроническом пиелонефрите
При хроническом пиелонефрите диета зависит от характера мочи. Если она имеет кислую реакцию, то с помощью определенных продуктов ее можно сдвинуть в щелочную сторону. Еда должна быть легкоусвояемой, но в то же время – калорийной.
В день следует выпивать не менее 2 л воды, количество соли должно быть минимальным. Противопоказана «тяжелая» пища (жирное, жареное, острое). В период обострения питание строится так же, как и при остром пиелонефрите.
Примерный режим питания:
Похожие статьи
moeditya.com
пути возникновения, симптомы и лечение
- Дата: 06-02-2015
- Просмотров: 103
- Рейтинг: 46
Оглавление: [скрыть]
- Из-за чего возникает пиелонефрит у ребятишек?
- Каким бывает пиелонефрит: разделение на виды
- Особенности первичного вида
- Природа вторичного вида
- Как проявляется заболевание?
- Как уберечься от заболевания?
- Как лечить пиелонефрит?
Почки – жизненно важный орган для человека. И их воспаление может повлечь серьезные последствия. Если замечены какие-либо, даже слабые, признаки пиелонефрита у детей, следует незамедлительно обратиться к врачу. Борьба с болезнью на ранних этапах ее развития – залог скорейшего выздоровления малыша.
Из-за чего возникает пиелонефрит у ребятишек?
Чтобы провести лечение маленького заболевшего пациента правильно и качественно, следует разобраться в источниках возникновения болезни. Причины пиелонефрита у детей могут быть самыми разными. Одной из основных и наиболее распространенных является недостаточно высокий иммунитет. Существуют такие периоды в жизни ребенка, когда риск заболеть пиелонефритом становится критическим. Обычно дети подвержены развитию этого недуга в возрасте до двух лет, с 4 до 7 лет. Будучи подростками, они тоже легко могут стать заложниками заболевания.
Если ребенок переживает острую инфекцию, его зачастую лечат антибиотиками. А отличительное свойство подобных препаратов – губительное воздействие на иммунитет. После того как воспаление уходит, детский организм, напичканный сильнодействующими лекарствами, ослабляется. Отсюда – угроза заболеть пиелонефритом.
Другой причиной возникновения воспаления почек может быть неполное опорожнение мочевого пузыря. Вследствие того, что моча застаивается в организме, в ней начинают размножаться вредные бактерии, деятельность которых может легко привести к пиелонефриту. Подростки, которые лечатся от болезней половых органов, еще легче могут подхватить недуг.
Кишечная палочка, тонзиллит, даже самый обычный зубной кариес могут привести к патологии почек. Случается, что малыш заражается еще тогда, когда находится в утробе матери, а хронический пиелонефрит у детей потребует срочного лечения сразу после рождения. Недостаток кислорода при рождении может также вызвать инфекцию, и происходит это достаточно часто.
Вернуться к оглавлению
Каким бывает пиелонефрит: разделение на виды
В зависимости от происхождения и по своей сути воспаление почек у детей может быть двух разных видов. Классификация включает первичный и вторичный пиелонефрит.
Вернуться к оглавлению
Особенности первичного вида
Кишечная среда в организме ребенка очень неустойчивая, в медицине ее называют даже условно-патогенной. Претерпевая постоянные изменения из-за воздействия негативных факторов, как последствий перенесенных вирусных заболеваний, флора ослабевает.
В этих условиях может развиться дисбактериоз, который ведет к пиелонефриту первичного вида. Он может возникнуть и под влиянием осложнений после сильного гриппа, ангины, любой болезни, поразившей кожу.
Если у малыша наблюдается цистит, надо быть готовыми к возможному развитию воспаления почек. Мочеиспускательный канал становится доступным для проникновения в него микробов. Последние без труда достигают мочевыводящей системы, оттуда перебираются в пузырь, мочеточники. Конечным пунктом их пути становятся почки.
Вернуться к оглавлению
Природа вторичного вида
Вторичный пиелонефрит имеет другие причины возникновения. Его могут вызвать врожденные патологии внутренних органов мочевыделительной системы. Например, неправильное строение мочевого пузыря. Если почка не на месте, это также поспособствует повышению риска заболеть пиелонефритом. Причина проста: аномалия приводит к плохому отхождению мочи либо моча не может найти выход и затекает назад в почку. Она несет с собой ненужные бактерии, оказывающие отрицательное влияние на органы ребенка.
Иногда ребятишки растут с недоразвитыми почками. В этом случае также возникает хронический пиелонефрит у детей. Дело в том, что недостаток почечной ткани будет непременно отражаться на функционировании организма. Если в первое время патология никак не проявляется у малыша, то позже ее симптомы станут очевидными, поскольку с ростом ребенка давление на почки становится все сильнее, и орган просто-напросто слабеет. Чтобы не допустить печального исхода, рекомендуется в начале жизни ребенка делать ему ультразвуковое исследование почек.
Вернуться к оглавлению
Как проявляется заболевание?
Важно уметь распознавать симптомы пиелонефрита у детей, чтобы на первых же порах развития болезни начать лечить малыша и избежать последствий. Воспаление почек обязательно сопровождается высокой температурой. Заболевшего лихорадит, отметка термометра может доходить до 39 градусов. Ребенок отказывается от еды, жалуется на боль в голове, видно, что он ослаб. Но признаков, характерных для простуды или гриппа, нет. Горло не воспалено, малыш не кашляет, носовые пазухи в порядке.
Второй симптом заключается в том, что при обычном для ребенка потреблении жидкости он почему-то за день может сходить в туалет всего 1-2 раза или, наоборот, все чаще садится на горшок. Ночью просыпается чуть ли не каждый час из-за этого. Мама явственно чувствует запах мочи – он становится очень сильным.
Для детей до года характерно следующее: перед тем как сходить на горшок, они капризничают, плачут, ноют. Ребятам постарше мочиться больно и тяжело. Такие симптомы обязательно должны насторожить маму. Скорее всего, это не что иное, как пиелонефрит у ребенка.
Следует обратить внимание и на цвет мочи. Если со здоровьем нет проблем, моча должна быть желтого цвета, близкого к тону соломы. Если же она значительно потемнела, нужно проверить малыша у доктора. В случае появления мочи красноватого оттенка можно не волноваться, но только если накануне ребенок ел свеклу, ягоды клубники и морковку. Привести к покраснению могут и отдельные лекарства. Если же никаких медикаментов малыш не принимал и не употреблял в пищу красящие овощи, значит, есть угроза возникновения воспаления почек, и лечением пиелонефрита у детей стоит заняться немедленно.
Дети грудного возраста, заболев, перестают набирать вес. Появляются сбои в работе кишечника, что можно понять по стулу. Мочится малыш понемногу. Но даже если внешне признаки пиелонефрита никак не проявляются, стоит проконтролировать активность ребенка. Если он устает без причины, если заметна частая смена настроения, обязательно следует проконсультироваться со специалистом. Все это тоже может являться начинающимся пиелонефритом.
Вернуться к оглавлению
Как уберечься от заболевания?
Если болезнь уже вступила в свои права, своевременная диагностика пиелонефрита у детей поможет вылечиться быстрее. Но как не допустить развития болезни ? Ничего сложно в профилактических процедурах нет.
x
https://www.youtube.com/watch?v=MgE_guhlIB0
Когда малыш еще грудной, следует по возможности ограничивать соприкосновение его тела с наполненными подгузниками. В этих целях желательно приобрести одноразовые памперсы и надевать их непосредственно перед выходом на улицу.
Малыш в возрасте до двух лет должен сам садиться на горшок, когда чувствует, что хочет в туалет. Если будет подолгу терпеть, может развиться пиелонефрит. Маленькую девочку следует подмывать в направлении спереди назад и каждый день одевать ее в свежее белье. Поить ребенка можно только чистой водой, полезна будет столовая минеральная. Окрашенных соков и газированных вод нужно опасаться. Должна быть соблюдена строгая диета при пиелонефрите у детей или в целях профилактики болезни – ничего острого, минимум соли, поменьше жирной пищи.
Вернуться к оглавлению
Как лечить пиелонефрит?
Помимо того, что назначается диета при пиелонефрите у детей, требуется медикаментозное лечение. Врач прописывает антибактериальные средства. Он может назначить гомеопатические средства и прохождение фитотерапии. Лечение может продлиться не один месяц. После окончания курса антибиотиков обычно выписывают пробиотики, помогающие кишечнику восстановиться.
x
http://www.youtube.com/watch?v=eOBhIf6r-bI
Периодически ребенка нужно водить на УЗИ и делать анализ мочи.
Желательно хотя бы раз в 6 месяцев обращаться к специалисту за осмотром малыша. И даже если пиелонефрит диагностирован не будет, и все показатели будут в норме, все равно посещать врача необходимо в целях исключения возникновения заболевания.
popochkam.ru
Пиелонефрит у детей - симптомы
Пиелонефрит у детей – это воспалительный процесс на уровне верхних мочевыводящих путей (в почках). К сожалению, клиническая картина пиелонефрита у грудных детей ничем не отличается по симптомам от цистита (инфекции на уровне нижних мочевыводящих путей – мочевого пузыря). Поэтому, в клинике, чаще всего эти два понятия объединяются в термин фебрильная инфекция мочевыводящих путей. Несмотря на это, исследования доказали, что у грудных детей чаще всего поражаются почки, поэтому лечение инфекции начинают по схеме как при пиелонефрите.
Причины пиелонефрита у детей
Чаще всего, причина пиелонефрита у новорожденных – это присутствие бактерий в крови. То есть, любой микроб, попавший в организм ребенка, может спровоцировать пиелонефрит.
У грудных детей, механизм появления пиелонефрита отличается – бактерии «поднимаются» из нижних мочевыводящих путей, и, достигая почек, провоцируют симптомы пиелонефрита.
К микроорганизмам, которые чаще всего поражают почки, относятся:
- кишечная палочка;
- клебсиелла;
- энтерококкус фекалис;
- редко – стафилококи и стрептококи.
Первые три микроорганизма являются нормальными «жителями» кишечника, но попадая в мочевыводящие пути, обуславливают острые и хронические воспалительные процессы.
Как у детей проявляется пиелонефрит?
Симптомы пиелонефрита у детей варьируют в зависимости от их возраста. Также, они имеют тесную связь с механизмом развития почечной инфекции. Далее мы разъясним, как же проявляется пиелонефрит у детей, в зависимости от их возраста.
Пиелонефрит у новорожденных
Симптомы пиелонефрита у новорожденных детей обусловлены наличием патогенных бактерий в крови. Поэтому, признаки болезни в этом возрасте крайне неспецифичны, и не указывают на поражение почек:
- желтуха;
- гипотермия или лихорадка;
- плохой аппетит;
- рвота;
- задержка развития;
- в особенности у мальчиков – гипонатриемия и гиперкалиемия.
Пиелонефрит у грудных детей
Пиелонефрит у грудничков и маленьких детей (от 2 месяцев до 2х лет) также имеет неспецифическую картину:
- лихорадка длительностью более 48 часов;
- плохой аппетит;
- рвота;
- понос;
- неприятный запах мочи;
- примесь крови в моче у ребенка.
Симптомы острого пиелонефрита у детей дошкольного и школьного возраста
- боль в животе или боку;
- лихорадка, длительностью более 48 часов;
- рвота;
- диарея;
- примесь крови в моче;
- анорексия;
- энурез;
- дискомфорт при мочеиспускаии;
- частые позывы в туалет.
Симптомы пиелонефрита у подростков
Схожи с симптомами у взрослых:
- озноб;
- боль в спине или боку;
- частые и болезненные мочеиспускания;
- примесь крови в моче (гематурия).
Справедливо было бы отметить, что все вышеуказанные симптомы относятся к острому пиелонефриту у детей.
Как же проявляется хроническое поражение почек?Бывают случаи, когда хронический пиелонефрит у детей возникает как осложнение острого пиелонефрита. Или же, хронический пиелонефрит изначально обнаруживается на случайном исследовании (УЗИ, анализ мочи).
Таким образом, в период ремиссии хронического пиелонефрита – симптомы отсутствуют. Но при малейшем снижении иммунитета, переохлаждении, или ненадлежащей гигиене симптомы могут проявиться во всей красе.
Лечение пиелонефрита у детей
Лечение пиелонефрита у детей основывается на антибактериальной терапии, гидратации, а также на использовании средств купирующих температуру и болевой синдром. Длительность лечения составляет от 7 до 14 дней, в зависимости от тяжести заболевания и ответа организма на лечение.
Дети с аномалиями развития почек или мочевыводящих путей должны обязательно находиться на учете у уролога или нефролога.
womanadvice.ru
