Кровь из носа. Кровотечение. Причины. Почему из носа часто, сильно идет кровь? От чего кровь из носа

Почему идет кровь из носа? Носовое кровотечение причины, лечение

Наверное, каждый человек сталкивался с кровотечением из носа. Причины могут быть самыми разнообразными, это могут быть травмы носа или усталость и переутомление, а могут быть и серьезные заболевания. Если кровотечения из носа беспокоят часто и без видимых причин, необходимо пройти тщательное обследование, такие кровотечения могут сигнализировать о заболеваниях крови, различных внутренних органов - почек, печени, стать одним из проявлений сердечно-сосудистых заболеваний, ревматизма и различных тяжелых инфекционных болезней.

Кровь из носа причины? Носовое кровотечение возникает в результате нарушения целостности кровеносных сосудов в слизистой оболочки носовых ходов. В большинстве носовых кровотечений «виноваты» сосуды передних отделов носа. Кровотечения могут быть вызваны травмой носа, продолжительным ковырянием в носу. Так же носовые кровотечения могут быть обусловлены множеством других причин, которые не всегда просто определить.

Видео: как остановить кровь из носа (носовое кровотечение)Для того чтобы разобраться в причинах носового кровотечения лучше всего посетить ЛОР-врача и терапевта. В процессе обследования, делают общий анализ крови, проверяют протромбин показатель свертываемости крови. Выявление и лечение основного заболевания поможет избавиться и от носовых кровотечений. Так же можно самостоятельно проанализировать свой образ жизни, и причина может стать ясна.

Общие причины носовых кровотечений.

Кровь из носа каковы же причины?

1. Носовые кровотечения могут появиться вследствие сильного переутомления, загруженности работой или учебой, в отсутствии свежего воздуха, недосыпании, стрессов и т.д.

2. Атрофические процессы в носу (истощение слизистой носа). Эти процессы могут быть связаны с наследственными заболеваниями или профессиональными вредностями (запыленность, сухость воздуха и т. п.). В результате слизистая носа истончается, на ней образуются жесткие корочки, если их потревожить, появляется кровотечение.

3. Повышение артериального давления. В этом случае носовое кровотечение является «естественным кровопусканием», служит своего рода страховкой от кровоизлияния в мозг, которым может грозить резкое повышение артериального давления. В этом случае кровь из носа идет человеку только на пользу, после этого самочувствие обычно улучшается.

4. Причинами могут быть различные простудные заболевания (грипп или острое респираторное заболевание) - нежные, легко травмируемые сосуды носа при ОРВИ отекают и лопаются. Процессы, вызывающие переполнение кровью слизистой оболочки полости носа (острые и хронические риниты), синуситы (воспаление пазух носа), аденоиды. Новообразования полости носа (ангиомы, специфические гранулемы). Так же причинами могут быть и тяжелые инфекционные болезни (туберкулез).

5. Заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, пороки сердца и аномалии сосудов с повышением кровяного давления в сосудах головы и шеи, атеросклероз кровеносных сосудов).

6. Коагулопатии (болезненные состояния, обусловленные нарушениями свертываемости крови), геморрагические диатезы и заболевания системы крови, гиповитаминозы и авитаминозы.

7. Тепловой и солнечный удар, перегрев организма.

8. Перепад барометрического давления (патологические синдромы в летной, водолазной, альпинистской практике)

9. Гормональные дисбалансы (в период полового созревания, при беременности).

Не смотря на беспокойство родителей, явление, когда у ребенка идет кровь из носа, далеко не редкость, и поднимать панику из-за этого, совсем не стоит. Но и без внимания, оставлять данную проблему не желательно. При неоднократном повторении кровотечения, есть смысл, обратиться за помощью к врачу, и выяснить причину, почему у ребенка идет кровь из носа.

Основные причины, почему у ребенка идет кровь из носа

Как правило, ничего опасного в этом нет. Существует несколько основных причин носового кровотечения, которые, в большинстве случаев, объясняют, почему у ребенка идет кровь из носа.

Основная причина заключается в том, что носовая полость, отличается обильным кровоснабжением, а так как у ребенка слизистая носа очень чувствительная, к разного вида воздействиям, то причиной кровотечения, может стать, любое незначительное повреждение.

«Зона Киссельбаха» - это сплетение кровеносных сосудов, расположенных очень близко к поверхности слизистой носа. Именно оно, является причиной обильных кровотечений из носовой полости. Причем, кровь из носа у ребенка может пойти совершенно внезапно.

Так же причиной, почему у ребенка идет кровь из носа, может стать нехватка в организме витамина «C», и как результат, повышенная ломкость сосудов. Поэтому, вам необходимо разнообразить питание ребенка, свежими фруктами, которые являются лучшим источником многих необходимых витаминов.

Причиной ломкости сосудов, может стать и сухой воздух, такое часто бывает зимой, когда все окна закрыты, и комнаты не проветриваются. В результате, слизистая носа высыхает, а сосуды теряют свою эластичность. В этом случае, кровь из носа, может пойти даже если малыш просто чихнет.

Кровь из носа, может пойти и в результате повышения давления, чаще всего, такие кровотечения возникают в ночное время. Если у ребенка нет других жалоб, на головную боль и прочее, а кровотечение из носа, носит разовый характер и не склонно к постоянству, то повода для беспокойств, нет. В противном случае, лучше обратиться к врачу, и пройти все необходимые обследования, для того что бы установить причину, почему у ребенка идет кровь из носа.

Существует еще ряд причин, из-за которых у ребенка может пойти кровь из носа. Но такие случаи, встречаются крайне редко, и останавливаться на них мы не будем, потому что, установить такую причину может только специалист.

Первая помощь при носовом кровотечении:

- Делайте холодные компрессы или прикладывайте лед к переносице. Такой способ останавливает практически все кровотечения, если для этого есть достаточно времени.

- Сядьте и сдавите нос (ниже его твердой части) большим и указательным пальцами на две – три минуты. Голову отклонять назад при этом не обязательно (это только изменит направления потока крови).

- Если кровотечение не останавливается, то вызовете скорую помощь.

Что делать, если у ребенка идет кровь из носа

Запомните! Главное, не поднимать панику, - этим, вы только напугаете ребенка. Ребенка необходимо посадить, а голову наклонить немного вперед. Убедитесь, что у ребенка в носу нет посторонних предметов, ведь малыши, нередко их туда засовывают. Можно слегка прижать крылья носа, пальцами, или вставить ватные тампоны. Тампоны, для лучшего эффекта, можно смочить растворе перекиси водорода. Кровотечение должно остановиться само собой, в течение 2-3 минут. Ни в коем случае нельзя ложиться на спину и запрокидывать назад голову, как многие из нас привыкли делать. К носу ребенка, можно приложить холод. Для этого, можно использовать как лед, положив его в пакет, так и обыкновенный платок, намоченный в холодной воде. Такие действия помогут сузить сосуды и остановить кровотечение. Если в течение 5-7 минут, кровотечение не прекратилось, вызовите скорую помощь. Но хотелось бы отметить, что такие случаи бывают крайне редко, и обычно связано с проблемой свертываемости крови.

Если у ребенка идет кровь из носа, и это явление становится регулярным, нужно, обязательно, показать ребенка врачу. Обычно, в таких случаях, для укрепления сосудов, назначается «Аскорутин» или другой комплекс витаминов, который подбирается индивидуально, в зависимости от причины появления кровотечения, и возраста ребенка. Но еще раз хочу отметить, что назначить лечение, может только врач, и не стоит, принимать лекарственные препараты самостоятельно.

Какие заболевания могут стать причиной носового кровотечения? Почему идет кровь из носа при отсутствии травмы?

Носовые кровотечения могут быть как симптомом общих заболеваний организма, так и результатом патологии, возникшей в полости носа. Наиболее частой общей причиной появления крови из носа является повышенное артериальное давление, например, при гипертонической болезни, заболеваниях почек и пороках сердца. В этом случае кровотечению обычно предшествует головная боль, шум в ушах и головокружение.

Повышенная кровоточивость слизистой может быть симптомом заболеваний, сопровождающихся нарушением свертываемости крови (болезни крови, селезенки, печени), или проявлением патологии, при которой наблюдаются дистрофические изменения сосудистой стенки, ее повышенная проницаемость и ранимость, например, атеросклероза, авитаминозов и других. Многие инфекционные заболевания, например грипп, сопровождаются появлением крови из носа. Причиной тому является повреждение сосудов токсинами вирусов.

Ну, и конечно, разрушение кровеносных сосудов может быть следствием опухолевых процессов в полости носа. При обследовании больных по поводу носовых кровотечений нередко обнаруживаются доброкачественные (полип, ангиома, папиллома) и злокачественные (рак и саркома) новообразования. При этом чаще люди отмечают, что кровь из носа у них шла уже неоднократно.

Заболеваний, которые могут вызвать выделение крови из носа, достаточно много. Но иногда причиной кровотечения становятся вполне безобидные обыденные ситуации, например, понижение атмосферного давления, поход в баню, нахождение под открытым солнцем, большое физическое напряжение, беременность и другие. Чаще всего кровь из носа в этом случае появляется спонтанно, из одной половины, быстро останавливается и не представляет никакой опасности для человека.

Кровь из носа у ребенка чаще появляется в результате травмы кровеносных сосудов при ударе или неаккуратном очищении носа. Причиной кровотечения может стать вредная привычка ковырять пальцем в носу, маленькие же дети могут повредить слизистую, засовывая в нос игрушки и другие инородные предметы.

Нередко мама пугается, когда во время гриппа, краснухи, кори, коклюша и даже ОРВИ у ее чада без видимых причин появляется кровь из носа. У ребенка сосуды гораздо более чувствительны к действию микробных ядов, нежели у взрослого, и это объясняет повышенную кровоточивость слизистой во время инфекции. Носовое кровотечение у детей может служить и сигналом тяжелого заболевания крови, сосудов, легких или сердца. Поэтому если кровь из носа у ребенка – обычное явление, стоит насторожиться и обязательно проконсультироваться с врачом.

Когда появление крови из носа может представлять опасность для человека?

Естественно, опасным становится выделение крови из носа сильной струей или продолжительное время. При этом больной начинает страдать от острой кровопотери. Появляется головокружение, мушки перед глазами, бледность кожи и слизистых, холодный пот.

Пульс становится слабым и частым, возможна потеря сознания. Такая ситуация требует немедленной медицинской помощи, но в случае менее сильного кровотечения тоже не стоит сидеть «сложив руки», нужно принять все меры, чтобы быстрее прекратить кровопотерю.

Первая помощь при появлении крови из носа

• Больному показан абсолютный покой, в положении полусидя с умеренно запрокинутой назад головой. Сильно наклонять голову назад не следует во избежание затекания крови из носа носоглотку и ее последующего заглатывания. Наклон головы вперед также плох, так как увеличивает приток крови к носу, и становится причиной усиления кровотечения. Кровь, которая все-таки попала в глотку, следует обязательно сплевывать.

• Если больной, у которого течет кровь из носа, находится без сознания, его укладывают на спину, поворачивая голову на бок, и немедленно транспортируют в больницу.

• Больному запрещается сморкаться, поскольку это мешает образованию сгустка крови, закупоривающего дефект сосуда, а значит, прекращению кровотечения.

• На область переносицы кладут пузырь со льдом или салфетку, смоченную холодной водой.

• Если кровотечение необильное, крылья носа плотно прижимают к средней перегородке и удерживают так до остановки крови.

• Если кровь из носа идет достаточно сильно, глубоко в носовой ход вводят турунду из ваты, смоченной в 3% растворе перекиси водорода или гемостатическую губку (можно купить в аптеке) и доставляют больного к врачу.

Кровь из носа – не такой уж безобидный симптом. И поэтому важно осознавать, что если кровотечение не останавливается, несмотря на предпринимаемые вами меры, или если кровь из носа выделяется сильной струей, а больной начинает чувствовать себя плохо, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Квалифицированного лечения и детального обследования требуют ситуации, когда носовые кровотечения появляются с завидным постоянством. Относитесь внимательно к своему здоровью, научитесь понимать сигналы вашего организма, и тогда он не преподнесет вам однажды неприятный сюрприз в виде спонтанного появления крови из носа!

Прочитайте также:

krasgmu.net

Кровь из носа - причины у взрослого при нормальном состоянии

Содержание материала:

Причины крови из носа у взрослого кроются в дефектах строения слизистой, особенностях окружающего микроклимата или сопутствующих патологиях. Эпистаксис, так по — научному обозначается данный симптом, вызывает немало беспокойств. Однако он не всегда является следствием тяжелых заболеваний. При выявлении причин нужно учитывать характер кровотечений, их интенсивность и периодичность.

Какие бывают кровотечения?

Кровотечения могут быть спровоцированы внешними факторами. Они появляются в результате получения травмы. Природа их ясна. В этом случае остается выяснить интенсивность поражения и оказать больному первую помощь.

Наибольшее беспокойство вызывают самопроизвольные кровоизлияния. Они начинаются внезапно без видимых внешних причин. Имеют различную степень интенсивности. Могут носить эпизодический или регулярный характер.

Кровь выделяется из передних и глубоких отделов носа. При диагностике важно установить место локализации проблемы. Кровотечения бывают односторонними (левосторонними, правосторонними). Кровь может течь сразу из обеих ноздрей. Одностороннее кровотечение наименее опасно, так как оно указывает на поражение сосудов передних отделов носа.

При описании проблемы учитывают периодичность ее появления: единичное, редкое, частое. Указывают на длительность процесса (кратковременное, длительное кровотечение). Обращают внимание на характер поражения: затронуты только капилляры или сосуды и вены.

Опасность носового кровотечения

Опасность периодических носовых кровотечений кроется в вероятности развития железодефицитной анемии. При интенсивных кровоизлияниях, затрагивающих крупные сосуды, есть риск получения большой кровопотери.

Опасным считается интенсивное кровотечение из обоих ходов. Оно указывает на поражение дальних отделов носа. Этому явлению придается особое значение, потому как остановить его в домашних условиях не представляется возможным. Такое кровотечение может быть следствием тяжелых патологий.

Событие свидетельствует о поражении крупных сосудов черепа. Кровь в нос по общему каналу способна забрасываться из легких, желудка и трахеи.

Диагностика

Однократное не длительное кровотечение чаще всего возникает в результате травм. Обычный осмотр у лора поможет снять все опасения. Во время приема диагностируется передняя зона сплетения капилляров. Врач выясняет, имело ли место травма, и она ли стала причиной кровотечения.

Для установки источника в глубоких отделах носа применяют эндоскоп. Он проникает непосредственно к крупным сосудам черепа.

Для постановки общего диагноза врач измеряет давление пациента, назначает анализы крови на определение количества тромбоцитов и параметра свертываемости. Лабораторно устанавливается общее количество гемоглобина.

Причины кровотечения из носа при нормальном состоянии

К общим причинам носовых кровотечений у взрослых относится искривление носовой перегородки. Указанный фактор влияет на перераспределение воздушных потоков, в результате которых в одном из ходов возникает сухость, раздражение, отечность слизистой. Все это провоцирует появление заложенности носа и хрупкости стенок мелких капилляров.

Причинами кровотечений могут стать внешние факторы. Сухой и холодный воздух способен спровоцировать появление микротравм на внутренней капиллярной сетке носа. Кровотечения нередко открываются на фоне сухости слизистой.

У мужчин

Для мужчин характерно присутствие общих для обоих полов факторов.

Изменение проницаемости капилляров связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Атеросклероз является одной из причин снижения эластичности сосудов. Это заболевание также сопровождается частыми проявлениями гипертонии.

Кровотечения могут быть следствием изменений со стороны свертываемости крови. Данная патология нередко сопровождается кровоточивостью десен.

Иногда присутствуют специфические факторы. В некоторых профессиях (водолазы, альпинисты, пилоты воздушного судна) деятельность связана с резким изменением воздействующего на тело давления. В какой-то момент стенки сосудов могут не справиться с оказываемым на них воздействием.

Частые кровотечения возникают на фоне заболеваний почек и печени. Патологии внутренних органов способствуют развитию гипертонии, которая и будет являться основной причиной эпистаксиса.

Хрупкость сосудов повышается в результате приема некоторых медикаментов. Препараты, снижающие вязкость крови, увеличивают проницаемость капилляров.

Причины носовых кровотечений могут крыться в генетических аномалиях, например, гемофилии.

Иногда единственным фактором является возраст. В силу изменений, происходящих у немолодых лиц, стенки сосудов дальних отделов носа теряют эластичность. Результатом становится кровотечение из глубоких отделов дыхательного органа.

У женщин

У женщин к причинам добавляется фактор менопаузы. В условиях падения гормонального фона нарушается эластичность и проницаемость сосудов.

При беременности

Женщины в первом триместре беременности подвержены особому риску. При повышении общего уровня эстрогенов увеличивается наполняемость кровью сосудистой сетки. Межклеточная жидкость имеет свойство задерживаться, что приводит к отечности и хрупкости слизистой носа в частности.

Со второго триместра беременности появление кровотечений может быть связано с дефицитом определенных веществ, из-за которого развиваются фоновые патологии.

При беременности нагрузка на сердечно-сосудистую систему значительно увеличивается. Женщины часто страдают повышенным давлением, которое также является фактором, способствующим появлению эпистаксиса.

Редкие явления не угрожают матери и плоду. На интенсивные кровотечения женщина обязательно должна обратить внимание ведущего врача.

Частые кровотечения – причина

Частые кровотечения могут быть из разряда опасных, не представляющих угрозу для жизни. Если при диагностике не выявлено серьезных заболеваний, то причиной регулярного явления становится постоянное воздействие на слизистую определенного фактора.

Этими факторами могут быть как физические недостатки, такие как искривление носовой перегородки или присутствие полипов в районе гайморовых пазух, так и постоянное воздействие на слизистую сухого воздуха.

Почему идет по утрам, вечером?

Постоянное пребывание в помещении с жарким климатом приводит к появлению признаков сухого ринита. Пересушенная слизистая оболочка носа легко травмируется. Присутствие негативных факторов в течение всего дня может провоцировать появление эпистаксиса в вечернее время.

Частое использование сосудосуживающих препаратов выливается в деградацию слизистой стенки носа. Заболевание носит название атрофического ринита. Истонченная сосудистая стенка отличается хрупкостью. Утренние кровотечения возникают даже от незначительного сморкания.

Как можно остановить кровь из носа?

При носовых кровотечениях нужно придерживаться общих правил:

принять сидячее положение с чуть запрокинутой головой;
двумя пальцами зажать переносицу на 10 минут; за это время кровь успеет свернуться, образовавшаяся пленка перекроет трещину сосуда, из которой вытекает кровь; дыхание ртом должно быть свободным;
использовать ватный тампон, смоченный в перекиси водорода или яблочном уксусе; тампон вставляется в один или оба хода; после остановки кровотечения в течение двух часов нельзя сморкаться или делать носом резких вдохов, нужно постараться воздержаться от чихания;
периодически прижимать к переносице холодный компресс, который можно сделать из любого куска ткани, смоченной в ледяной воде;
если кровь идет только с одной стороны, можно поднять соответствующую руку вверх.

Если кровь идет очень интенсивно, то после оказания первой помощи, нужно вызвать бригаду врачей.

Профилактика

В качестве меры профилактики необходимо выявить и установить причину кровотечений. Вылечить основное заболевание.

Если причина кроется в приеме медикаментов, об это следует сообщить врачу.

Для профилактики кровотечений нужно устранить усугубляющие факторы. Отказаться от частого использования сосудосуживающих препаратов. Увлажнять воздух в помещении. Во время пребывания на улице на морозе, прикрывать нос шарфом или рукой.

Оказывается, что явление эпистаксиса может возникать и у практически здорового взрослого. Но чтобы быть уверенным в отсутствии угрозы, необходимо установить точную причину, почему идет кровь из носа.

attuale.ru

Кровотечение из носа: прчины носового кровотечения у детей и взрослых, первая помощь

Среди пациентов, обращающихся к Лор-врачу 5-10% составляют лица, жалующиеся на самопроизвольные кровотечения из носа, 20% госпитализируются по экстренным показаниям, чаще всего после травмы.

Носовое кровотечение после механического воздействия не вызывает вопросов, поскольку причина очевидна, но обычно беспокойство вызывают часто повторяющиеся выделения крови без видимых причин, как кратковременные, так и продолжительные, как обильные, тик и скудные, у детей и у взрослых.

Кровь из носа может пойти по причине нарушения целостности стенок сосудов носа или нарушения свертываемости крови. В 70-90% случаев это происходит из сосудов передних отделов носа, из задних отделов кровотечение наиболее трудно остановить и оно очень опасно для здоровья, поскольку повреждаются более крупные сосуды и его интенсивность более высокая.

В большинстве случаев это возникает из-за нарушения слизистой оболочки в зоне Киссельбаха в переднем отделе носовой перегородки (размером с копеечную монету). Здесь слизистая тонкая, рыхлая и насыщена сосудами, как раз в этой зоне сплетения сосудов даже легкие повреждения приводят к выделению крови.

Причинами частых кровотечений из носа могут быть болезни крови, инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис и пр.), болезни печени, почек, ревматизм, проявление сердечно-сосудистых заболеваний. Кровь может выделяться струйками, каплями из ноздрей или стекать по задней стенке глотки, сопровождаться снижением давления, слабостью, головокружением, шумом в ушах, тахикардией.

Иногда кровотечение из носа можно перепутать с кровотечением из трахеи, легких, носоглотки, бронхов, желудка, пищевода. При носовом кровь обычного вида, чистая.

Почему идет кровь из носа: внешние факторы

Внешние причины, провоцирующие развитие спонтанного кровотечения у здоровых людей, могут быть следующими:

Сухой воздух — частые носовые кровотечения у детей могут быть при избыточной сухости воздуха в помещении, особенно во время отопительного сезона. Это приводит к высыханию слизистой оболочки носа, как бы склеиванию ее с мелкими сосудами, при этом сосуды становятся более ломкими и теряют свою эластичность.

Перегрев организма — одной из естественных причин у здорового человека является тепловой или солнечный удар. Такое кровотечение от перегрева организма сопровождается слабостью, обморочным состоянием, головокружением, шумом в ушах.

Перепады атмосферного или барометрического давления — они возникают при резком спуске на глубину (при плавании на глубине, у водолазов), при подъеме на большую высоту (летчики, альпинисты).

Профессиональные интоксикации или отравления — вдыхание в быту или на производстве токсичных паров, аэрозолей, газов. Воздействие радиации, электрические, химические, термические ожоги слизистой. К примеру, при хроническом отравлении бензолом поражаются кровеносные сосуды и кроветворные органы, нарушается проницаемость стенок сосудов, вызывая кровотечение из носа, десен и пр. При отравлении фосфором может развиться острый гепатит в сочетании с геморрагическим диатезом.

Сильный кашель и чихание — при этом резко увеличивается давление в сосудах носа, приводя к их повреждению.

Прием некоторых лекарственных средств — антигистаминных препаратов (см. лекарства от аллергии), кортикостероидов, назальных сосудосуживающих спреев, препаратов, разжижающих кровь — аспирин, НПВС, гепарин.

Местные причины носового кровотечения

Травмы

Это самая распространенная причина как после автомобильных аварий, так и после производственных или бытовых ушибов — падение, удары, приводящие к переломам хрящевой ткани. Такие кровотечения обычно сочетаются с выраженной отечностью поврежденной области и болезненностью окружающих тканей, при переломе хрящевой ткани или лицевых костей деформация визуально заметна.
Кроме того, травмирование слизистой носа происходит при операциях, лечебно-диагностических манипуляциях — пункция пазух носа, зондирование, катетеризация носовых пазух.

Лор-заболевания

При развитии местных патологических состояний, когда происходит полнокровие слизистой оболочки носа — при аденоидах у детей (операция), синуситах, гайморите (см. признаки гайморита у взрослых). Хронический ринит, в том числе аллергический ринит являются причинами кровотечений, особенно на фоне бесконтрольного использования сосудосуживающий капель в нос или гормональных препаратов, которые способствуют истончению слизистой носа и развитию ее атрофии.

Дистрофические изменения в слизистой оболочке носа, аномалии развития вен, искривление носовой перегородки

Как указано выше на фоне лечения хронических аллергических ринитов, при атрофическом рините происходят дистрофические процессы в слизистой оболочке, способствуя возникновению носового кровотечения. Причинами также являются аномалии развития вен и артерий (локальные расширения), значительное искривлении носовой перегородки или поверхностное расположение сосудов слизистой оболочки.

Опухоли, аденоиды, полипы носа

Частые выделения крови из носа могут являться единственным признаком возникающего злокачественного или доброкачественного новообразования в носовых проходах - опухолях, полипах носа (см. лечение полипов вносу), специфической гранулеме, аденоидах (см. аденоиды: симптомы, лечение), ангиоме.

Попадание инородных тел - мелких предметов, клещей, паразитов

У маленьких детей при повреждении пальцем, карандашом, при попадании инородных предметов в носовую полость, а также при вдыхании мелких насекомых или при купании в открытых водоемах возможно проникновение клещей и других паразитов в просвет сосудов или слизистую носа. При глистной инвазии, к примеру, когда в период миграции личинок аскарид, они попадают с кровью в легкие, носоглотку и прочие органы, повреждая сосуды (см. аскариды: симптомы, лечение).

Общие причины появления крови из носа

Повышение ломкости сосудов может возникать при следующих заболеваниях и состояниях:

Изменение стенки сосудов

Васкулит (воспаление внутренней оболочки сосудов) - при этом кровотечения редко бывают обильными, иногда сопровождаются кровоизлиянием во внутренние органы, мышцы, суставы и всегда сопровождаются сыпью. Подробнее о симптомах васкулита.
Атеросклероз сосудов (см. атеросклероз сосудов головного мозга) может сопровождаться появлением крови из носа, это заболевание угрожаемо развитием инсульта и инфаркта.
Инфекционные заболевания - ветрянка, корь, грипп, туберкулез (при туберкулезе носовой полости могут быть просто периодические кровяные корки в носу), менингококковый менингит приводят к патологическим изменениям стенок сосудов.
Гиповитаминоз - дефицит витамина С, К, а также кальция.

Изменение гормонального фона

При колебаниях гормонального фона - это подростковый возраст, у женщин - во время беременности, в период пременопаузы.

Повышение артериального давления

Резкое повышение артериального давления может возникать в результате физических и эмоциональных перегрузок, на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы и не только, при этом от скачка давления происходит разрыв стенок капилляров (мелких сосудов) в носу:

Гипертоническая болезнь
Атеросклероз
Пороки сердца, сопровождающиеся повышением АД
Аортальный стеноз, митральный стеноз
Хронический пиелонефрит и гломерулонефрит
Пневмосклероз и эмфизема легких
Опухоли надпочечников
Перегрузки - эмоциональные и физические

Заболевания крови

Нарушения свертываемости крови - это является одним из симптомов группы приобретенных или наследственных патологических состояний и заболеваний, сопровождающихся не только носовыми, но и прочими кровотечениями.
Апластическая анемия или лейкоз.
Когда из носа часто идет кровь, причиной может являться сниженный уровень выработки тромбоцитов в организме (так называемая тромбоцитопеническая пурпура).
Цирроз печени

Прочие причины

частая тампонада носовой полости, способствующая возникновению атрофии слизистой и кровотечениям
системная красная волчанка
заболевания почек
болезнь Ослера
агранулоцитоз
эмфизема легких
мигрень и нервные расстройства

Симптомы, признаки переднего и заднего кровотечения

Нажмите для увеличения

Симптомы носового кровотечения кроме самого факта истечения крови могут дополняться симптомами основного заболевания и признаками острой потери крови:

шум в ушах
головокружение
тахикардия (сердцебиение), одышка
снижение артериального давления
зуд в носу, щекотание
головная боль
общая слабость
бледность кожных покровов (незначительная)

При малом кровотечении симптомы кровопотери обычно не проявляются. Истечение крови может быть как наружу, так и внутрь. Когда кровь попадает по задней стенке ротоглотки, она не выходит наружу, ее можно обнаружить при фарингоскопии. При тяжелой потере крови может развиться геморрагический шок - нитевидный пульс, резкое падение давления, тахикардия.

При переднем - источником в 90% случаев является зона Киссельбаха, это обширная сеть мелких кровеносных сосудов, которые покрыты достаточно тонкой слизистой оболочкой, почти без подслизистого слоя. При таком кровотечении обычно не бывает сильной кровопотери, оно прекращается самостоятельно и не угрожает жизни человека.
При заднем - повреждены крупные сосуды, находящиеся в глубоких отделах носовой полости, оно опасно для пациента и почти никогда самостоятельно не останавливается.

Чтобы определить какое кровотечение - переднее или заднее, врачом проводится осмотр больного, производится передняя риноскопия и фарингоскопия.

При желудочных и легочных кровотечениях кровь может затекает в носовую полость и имитировать носовое - это увидит врач при осмотре пациента.
При легочном - кровь пенится и ярко-алая, при носовом темно-красная, при желудочном очень темная, похожа на кофейную гущу.
При интенсивном носовом кровотечении, стекающем по задней стенке, может возникать рвота с темной кровью.

Чтобы выяснить какова главная причина кровотечения из носа, требуется общее обследование и выяснение симптомов основного заболевания. Для оценки кровопотери необходимо сдать коагулограмму и общий анализ крови.

Первая помощь при носовом кровотечении

Придать взрослому или ребенку полулежачее положение, лучше всего посадить человека и наклонить голову вперед.
Приложите холод на переносицу на 10 минут.
Можно закапать сосудосуживающие капли (галазолин, нафтизин, називин и пр.), при их отсутствии перекись водорода 3%, зажмите ноздри пальцами.
Если это не помогает, то нанесите капли (или слабый раствор перекиси водорода) на ватный тампон (шарик) и введите его в ноздрю, прижимая к носовой перегородке.
Если кровь из носа течет из правой ноздри - поднимите правую руку вверх, при этом левой прижмите ноздрю, если из обоих, то больной поднимает обе руки вверх, а оказывающий помощь человек, прижимает ему обе ноздри.
Если эти мероприятия не помогают через 15-20 минут, то следует вызвать «Скорую помощь».

После того как остановится кровотечение нельзя резко вытаскивать тампон, поскольку можно повредить тромб и из носа снова пойдет кровь. Правильно будет перед удалением тампона смочить его перекисью водорода и только затем вынимать.

Даже после единовременного эпизода, особенно у ребенка, следует обратиться к ЛОР- врачу для выяснения возможной причины и предотвращения рецидива. Чтобы предотвратить пересыхание, ускорить заживление и снизить риск повторного кровотечения можно 2 р/день смазывать слизистую носа вазелином (мазью Неомицина, Бацитрацина), если в в квартире сухой воздух (отопительный сезон), ребенку можно закапывать в нос препараты с морской водой - Аквамарис, Салин.

Если самостоятельно не удается остановить кровь, врачи могут провести анемизацию слизистой носовой полости раствором эфедрина или адреналина. Если после проведения передней тампонады кровотечение не останавливается, то проводят заднюю тампонаду. Но обычно передняя тампонада хорошо помогает и при задних кровотечениях из носа.

При часто рецидивирующем выделении крови из носа или при неэффективности тампонад проводится хирургическое лечение. При частых передних кровотечениях используется эндоскопическая криодеструкция, коагуляция (прижигание), а также возможно введение склерозирующих лекарственных средств и др

При кровотечении нельзя

Не стоит запрокидывать голову назад и принимать лежачее положение - это усиливает кровотечение, кровь может затекать в пищевод или дыхательные пути. Если она попадет в желудок - это вызовет тошноту и рвоту, если в дыхательные пути -удушье.
Нельзя высмаркиваться - это сместит образующийся сгусток, что может усилить кровотечение
При попадании инородного тела нельзя извлекать его самостоятельно.

Когда нужно срочно обратиться за медицинской помощью?

В перечисленных ниже случаях нельзя терять время и ждать самопроизвольной остановки кровотечения, а следует незамедлительно вызвать "Скорую помощь":

высокое АД (артериальное давление)
Задняя тампонадаНажмите для увеличения
у больного сахарный диабет
произошла травма носа
у больного был обморок, потеря сознания
кровотечение интенсивное и угроза быстрой кровопотери очень велика
у больного рвота с кровью, что может указывать на кровотечение из пищевода или желудка, а также при повреждении легких (кровь из носа пенящаяся)
если больной принимает (особенно длительное время) НПВС, гепарин, аспирин или у ребенка или взрослого диагностировано нарушение свертываемости крови (гемофилия и пр.)
после травмы головы кровь идет носом и с ней течет прозрачная жидкость, в этом случае есть подозрение на перелом основания черепа.

Врачебная помощь

Взрослых и детей с сильным кровотечением и существенной кровопотерей госпитализируют в стационар, в ЛОР-отделение. Если дома удалось быстро его остановить, то все равно ребенка следует показать врачу отоларингологу и взрослому тоже проконсультироваться у врача. При частых кровотечениях из носа у детей и взрослых, когда явной причины обнаружить не удается, следует пройти обследование в гематолога, эндокринолога, невролога.

Чаще всего кровь течет из зоны Киссельбаха, чтобы предотвратить новые случаи это место подвергают прижиганию. ЛОР-врач может предпринять следующее:

удалить полипы, инородное тело
заднюю или переднюю тампонаду, пропитанную 1% раствором феракрила, эпсилон-аминокапроновой кислоты, консервированного амниона
ввести тампон с ваготилом или трихлоруксусной кислотой для прижигания сосуда
коагуляцию одним из современных способов: электрическим током, лазером, ультразвуком, нитратом серебра, жидким азотом, хромовой кислотой или эндоскопическую криодеструкцию
возможно введение масляного раствора витамина А, склерозирующих лекарственных средств
использовать гемостатическую губку
при сильной кровопотере показано использование свежезамороженной плазмы, переливание донорской крови, внутривенное введение гемодеза, реополиглюкина и аминокапроновой кислоты
если перечисленные методы не оказали эффекта возможно хирургическое вмешательство – эмболизация крупных сосудов (перевязка) в проблемном участке носовой полости
назначение препаратов, повышающих свертываемость крови - витамин С, хлорид кальция, глюконат кальция, Викасол.

После носового кровотечения не желательно употреблять горячие блюда и напитки, нельзя заниматься спортом несколько дней, поскольку это способствует приливу крови к голове и может спровоцировать повторное.

Профилактика

по показаниям прием Аскорутина для укрепления стенок сосудов
увлажнение воздуха в отопительный сезон
полноценное питание, богатое натуральными витаминами и минеральными веществами
предупреждение травм.

zdravotvet.ru

Почему из носа течёт кровь? | Вечные вопросы | Вопрос-Ответ

Чаще всего кровотечение из носа возникает будто на пустом месте, у человека ничего не болит и ничего не беспокоит. Но чтобы предотвратить повторное кровотечение из носа, нужно обязательно знать его причины и попытаться от них избавиться.

Многие думают, что кровотечение из носа неопасно, а ведь оно — всегда признак отклонения в образе жизни или даже симптом заболевания.

Кровотечения из носа могут быть вызваны разными причинами, так, среди них:

Повышенное давление — самая распространённая причина кровотечения из носа. Увеличение напора крови на стенки хрупких капилляров зачастую разрывает их, отчего и идёт кровь из носа. Обычно повышенное давление часто наблюдается у людей пенсионного возраста.

Травмы. Механические травмы — также одна из частых причин носового кровотечения. Кровь может пойти, если человек поковырял в носу, или во время насморка — когда нос травмируется платками, легко травмируемые сосуды носа при ОРВИ отекают и лопаются.

Пересыхание. Пересыхание слизистой случается на морозе или при сухом воздухе в помещении и может привести к кровотечению.

Плохая свёртываемость крови. Кровотечение из носа может возникать при плохой свёртываемости крови, а также у тех, кто принимает ацетилсалициловую кислоту и другие «разжижающие» кровь препараты.

Витамин К. Кровотечения, вызванные плохой свёртываемостью крови, могут быть связаны с недостатком витамина К. Его источником являются шпинат, салат латук, все виды капусты, авокадо, бананы, пшеничные отруби, соя, мясо, яйца, молоко и молочные продукты, оливковое масло.

Витамин С. На состоянии сосудов сказывается витамин С, при дефиците которого повышается их ломкость. Это объясняет кровотечения у детей после болезней, когда организм ослаблен и ощущает нехватку витаминов, а также зимой и весной. Поэтому важно следить за питанием, особенно после болезни и в холодное время года.

Полипы в носу. Полипы представляют собой разрастание в слизистой оболочки носа, которое не позволяет ей нормально функционировать. Отростки мешают дышать и оказывают физическое давление на сосуды. При полипах кровь из носа идёт довольно часто, особенно по утрам. Кроме этого, сухость носа и образование корок приводит к сковыриванию и новому кровотечению. Читайте подробнее о том, что такое полипы в носу и почему они образуются >>

Вегетососудистая дистония. Если спонтанному кровотечению из носа предшествует головная боль и шум в ушах, а кровь из носа идёт на фоне водянистых выделений, то, скорее всего, причина в вегетососудистой дистонии. Многие люди, особенно дети, плохо переносят перепады погоды, из-за которых артериальное давление тоже резко меняется, сосуды то расширяются, то сужаются, в результате чего их стенки не выдерживают и лопаются.

Гормоны. Эта причина объясняет носовые кровотечения у девочек во время гормональной перестройки, такое явление называют заместительными кровотечениями. Ткань носа и ткань половых органов — одного типа, она называется кавернозной тканью. Если рассмотреть её под микроскопом, то можно увидеть теснейшее переплетение клубков кровеносных сосудов.

Поэтому, когда перед началом менструации кровь приливает к половым органам, рефлекторно набухают и кавернозные ткани носа, сосуды переполняются кровью, иногда не выдерживают, лопаются, из носа идёт кровь.

Обычно с установлением постоянного менструального цикла эти проблемы у девочек проходят, однако это не мешает рассказать о них эндокринологу и гинекологу во время приёма.

Кстати, подобные гормональные причины кровотечения из носа могут быть и при беременности.

Перегрев. Кровь из носа часто бывает связана с перегревом организма, например, летом при солнечном ударе, а зимой — при повышении температуры во время гриппа и респираторных инфекций.

Резкие перепады барометрического давления. Носовыми кровотечениями нередко страдают альпинисты и водолазы из-за того, что им приходится переносить резкие перепады давления.

Переутомление. Носовые кровотечения могут появиться вследствие сильного переутомления, загруженности работой или учёбой, в отсутствие свежего воздуха, при недосыпании, стрессах и так далее. В результате всех этих факторов стенки сосудов становятся хрупкими и ломкими, из-за чего идёт кровь из носа. Поэтому важно внимательно следить за своим образом жизни, полноценно отдыхать и хорошо питаться.

У детей 90 % спонтанных носовых кровотечений происходит из зоны сплетения Киссельбаха — это место у нижнего края перегородки носа, где находится очень густая сеть разветвлённых кровеносных сосудов. У детей сосуды расположены близко к поверхности, при этом слизистая оболочка тонкая, поэтому любое повреждение слизистой и резкое расширение сосудов может вызвать кровотечение.

www.aif.ru

Кровь из носа. Кровотечение. Причины. Почему из носа часто, сильно идет кровь?

Укрепление сосудов носа. Слабые кровеносные сосуды носа. Лечение. Народные средства.

За свою жизнь человек хотя бы один раз да сталкивается с таким неприятным явлением, как кровотечение из носа. Многих вид крови, льющейся из носа, приводит просто в дикий ужас. По данным статистических исследований, практически каждый пятидесятый житель Земли страдает от подобных регулярных «водопадов». Причин тому великое множество. Но, главное, - это один из важных сигналов, посылаемых нашим организмом, и говорящим о начале сбоев в его работе. Игнорировать данное явление, если оно носит регулярный характер, ни в коем случае нельзя.

Нос – одно из самых слабых мест нашего лица. Он крайне чувствителен и это связано с анатомическим строением, он выделяется на лице, нос принимает на себя все основные удары. Покрытый широкой сетью капилляров, которые весьма тонки и легко подвержены повреждению, этот орган очень активно реагирует на любые изменения окружающей среды, удары и нагрузки. Не зря ведь родители с детства учат нас житейским премудростям: «не ковырять в носу», «не трясти сильно головой», «не совать в нос посторонние предметы» и т.д. Статистика в подтверждение приводит нам интересные данные: около 65% кровотечений вызвано именно банальным ковырянием в носу.

Кровь из носа. Кровотечение. Причины.

В целом же, причины можно выделить и возрастные. У детей проблемы могут быть связаны с изменением черт лица, основная масса сосудов расположена в нижней части перегородки носа, слизистая оболочка ещё более нежная, поэтому, её пересыхание приводит к лёгкому повреждению капилляров, ну и не следует игнорировать детское пристрастие к ковырянию в носу.

Почему из носа часто, сильно идет кровь? - У взрослых ломкость сосудов может быть связана с недостатком витаминов, в частности витамина С или более серьёзными проблемами: различными заболеваниями органов (печени, селезёнки), крови, бактериальными инфекциями, чрезмерным физическим и психическим напряжением и рядом других причин (долгое пребывание на солнце, провоцирующее солнечный удар и др.).

В пожилом возрасте одной из основных причин можно назвать повышенное артериальное давление, атеросклероз, да и с возрастом стенки сосудов истончаются, становятся более хрупкими.

В принципе причинами, свойственными для практически любого возраста, могут быть острые и хронические насморки, искривления носовой перегородки, а также сильное сморкание, кашель и чихание. Из-за запыленности помещений, чрезмерной сухости воздуха, его загрязнённости слизистая носа истончается, появляются образования в виде корок, задевание которых вызывает кровотечение. Также при аллергических реакциях слизистая реагирует очень сильно, она отекает, повышается проницаемость сосудов, которые расширяются. Нос как будто набухает.

Наиболее опасными считаются внезапные, кратковременные кровотечения с обильной кровопотерей, характерные для разрыва в полости носа или костях черепа крупного сосуда, а также аневризмы. Чаще всего кровоточит передний отдел носовой перегородки, а не носовые раковины.

Что делать? Форс-мажор, сильно пошла кровь из носа, открылось кровотечение. Как правильно поступить?

Когда случилось такое «форс-мажорное» обстоятельство, следует во-первых успокоиться. Многие люди просто впадают в панику, видя, капающие на одежду или другие вещи, капельки крови. Но это приводит только к подъёму артериального давления, что ещё больше усиливает приток, а следовательно и потерю крови.

Необходимо: сохранять спокойствие, принять по возможности вертикальное положение и слегка наклонить голову вперёд, проще будет определить, из какой ноздри идёт кровь. Ни в коем случае не запрокидывайте голову назад! Важно обеспечить поступление свежего воздуха в помещение.

На переносицу накладывается холодный компресс (это может быть пакет со льдом или носовой платок, смоченный в холодной воде): кровь циркулирует слабее и кровотечение останавливается. Иногда бывает достаточно, для людей с хорошей свёртываемостью, просто прижать крепко ноздрю (в которую может быть заложен ватный тампон, а можно обойтись и без него) с кровоточащей стороны, тогда образуется кровяной сгусток, останавливающий потерю. Это можно сделать при помощи ватного тампона, который должен быть смочен в 3-х % растворе перекиси водорода.

Ещё один способ - передавить крупный кровеносный сосуд, проходящий к нижней части носа. В промежуток между десной и частью верхней губы закладывается ватный тампон, который пережимает этот сосуд.

Если перечисленные меры не помогают, а кровь продолжает сильно идти, необходимо вызвать срочно - скорую помощь.

В больнице проводят первичное обследование. Если выявлена проблема в переднем отделе носовой перегородки, то кровь останавливают с помощью прижигания повреждённого канала. В случае, если источник где-то в задней области (кровь стекает вниз по задней стенке горла) или найти его не удалось, проводят процедуру тампонации с применением кровоостанавливающих препаратов. Самому правильно сделать такую процедуру практически невозможно, поэтому лучше это доверить профессионалам. С этим шутить нельзя. В случае обильной кровопотери показано даже переливание крови.

После остановки крови рекомендован отдых, если человек чувствует себя хорошо, то и непродолжительная прогулка. Важно не забывать увлажнение слизистой. Для этого можно использовать солевые растворы, легко приобретаемые в любой аптеке или вазелиновый гель. При этом следует соблюдать осторожность, не допускать попадания средства в дыхательные пути, что может привести к развитию пневмонии. Рекомендуется обильное питьё – не менее, чем полтора литра в день.

Частое кровотечение из носа? В случае часто повторяющихся кровотечений необходимо провериться у врача отоларинголога. Тот по своему усмотрению может назначить точечное прижигание повреждённого сосуда, промывание носа раствором со стероидными препаратами, сделать анализ крови и рентгеновское исследование носовых пазух (при подозрении на полипы).

Кровь из носа. Слабые кровеносные сосуды носа. Лечение. Народные средства.

Существует много народных рецептов для остановки кровотечения.

Например, принимать внутрь настой буквицы лекарственной (2-3 щепотки на 1 стакан кипятка), тысячелистника (3 стол. ложки используйте на 3 стакана кипятка, пейте состав три раза в день, употребляйте за час до еды). Вообще сок или отвар из тысячелистника применялся для остановки кровотечения из носа еще в XV столетии.

Так же хорошим средством считается отвар из коры калины (10 гр. коры калины используйте на 200 миллилитров. кипятка – принимать следует по 1 стол. ложке) или крапивы (из расчета - 2 стол. ложки на 1 стакан кипятка – следует принимать состав три раза в день). Однако пользоваться кровоостанавливающими растениями нужно очень осторожно, злоупотребление ими ведёт к образованию тромбозов.

Укрепление сосудов носа. В целом, чтобы избежать и минимизировать риск носовых кровотечений следует внимательно относиться к своему здоровью: по - больше гулять на свежем воздухе, а дома увлажнять воздух с помощью комнатных растений или приборов-увлажнителей, вовремя ложиться спать, следить за питанием, включать в рацион больше фруктов и овощей, особенно содержащих витамин С и А.

misseva.ru

Из носа идет кровь: причины и способы лечения

Хотя бы раз в своей жизни каждый человек задавался вопросом: «Почему из носа идет кровь?» Данная проблема настолько распространена, что ей надо уделить особое внимание. Если обратиться к голым цифрам, то, по статистике, около 10% всех пациентов ЛОР-врачей жалуются на носовые кровотечения. Как правило, в большинстве случаев они возникают внезапно и самопроизвольно. Однако если данная проблема появилась вследствие травмы, то больного в экстренном порядке госпитализируют для обследования.

Если кровотечение из носа долго не прекращается или возникает довольно часто, то стоит обратиться к врачам. Дело в том, что эта патология может быть симптомом серьезного заболевания, которое представляет угрозу для жизни.

Носовые кровотечение: описание

Что такое носовые кровотечения? Данная проблема появляется при повреждении сосудов слизистой оболочки. Травмы, которые приводят к этому, можно классифицировать следующим образом: спонтанные и механические повреждения. В последнем случае все предельно просто, и объяснять что-то излишне. Кровотечение является следствием травмирования слизистой оболочки. А вот в том случае, если появляется кровь из носа по утрам или в другое время суток без видимых причин, то это, определенно, повод для беспокойства. Вызвать такое состояние могут многие факторы, о которых будет рассказано чуточку позже.

Носовые кровотечения бывают обильными или незначительными. Также они отличаются по длительности: продолжительные и кратковременные. В группе риска все люди без исключения. Такая проблема диагностируется у детей, подростков, стариков. Единственно, в чем будет заключаться разница, так это в причинах, вызывающих эти кровотечения. Например, у людей пожилого возраста может быть плохая свертываемость крови.

Чаще всего повреждаются сосуды передней стенки носовой полости. Именно по этой причине из носа идет кровь. В большинстве случае это не угрожает жизни пациента и легко лечится. Но все усложняется, если повреждаются сосуды задних отделов. При такой проблеме остановить кровь значительно труднее. Эти сосуды крупнее тех, которые расположены на передней стенке, поэтому кровотечение может вызвать серьезные осложнения за счет высокой интенсивности.

Не всегда внешние выделения бывают обильными. Можно наблюдать только появление небольших капель или струек. Но при это остальная кровь стекает по внутренней стенке и не выходит наружу. В этой ситуации человек может ощутить сильную слабость, шум в ушах, головокружение. Помимо этих симптомов также появляется тахикардия и понижается артериальное давление.

Когда из носа идет кровь, важно обратить внимание на ее внешний вид. Часто бывает так, что ее путают с кровотечениями желудка, бронхов, пищевода, легких. Но когда травмируется слизистая носовой полости, то выделения будут иметь жидкую консистенцию. Хлопьев или сгустков в крови быть не может, она чистая. Именно это и является отличительной особенностью носовых кровотечений.

Что вызывает носовые кровотечения?

Повреждение сосудов в зоне Киссельбаха вызывает кровь из носа. При сморкании люди могут легко деформировать слизистую, поэтому такая проблема и возникает. В передней части носовой полости оболочка довольно тонкая и рыхлая. И при этом она особенно богата кровеносными сосудами. Поэтому сморкаясь, нельзя прилагать усилия, так как даже малейшее напряжение может стать причиной разрыва сосуда, что, соответственно, приведет к обильному кровотечению.

Но не только для взрослых данная проблема является актуальной. Часто родителям приходится останавливать кровь из носа у подростка или даже малыша. Причинами этого, если не считать травмы и механические повреждения, могут быть довольно серьезные заболевания, например, болезни почек, вегето-сосудистая дистония и другие патологии. Также важно обратить внимание: если подросток уже живет половой жизнью, носовые кровотечения могут быть симптомами сифилиса.

Основные причины

Помимо определенных заболеваний, перечень которых будет представлен ниже, спровоцировать кровотечение из носа могут и внешние факторы. Давайте рассмотрим самые распространенные причины.

Кровь из носа часто идет, если в комнате чересчур сухой воздух. В основном данная проблема появляется зимой, когда включается отопление. Больше всего страдают от этого дети. Из-за сухого воздуха слизистая оболочка пересыхает и, соответственно, истончается. Происходит склеивание ее с капиллярными сосудами. Последние довольно быстро становятся ломкими и неэластичными, отчего и легко повреждаются.
Колебания атмосферного давления также влияют на сосудистую систему. Молодые люди редко ощущают такие перепады, а вот пожилые могут страдать от того, что идет кровь из носа по утрам. Также в группе риска находятся летчики, водолазы, альпинисты. Дело в том, что атмосферное давление меняется в зависимости от высоты. А такие перепады легко вызывают носовые кровотечения.
К распространенным причинам относится и перегревание. Удивительно, но даже вполне здоровые люди, получив тепловой удар, могут заметить кровяные выделения из носа. Помимо этого, человек в таком состоянии ощущает головокружение и теряет сознание.
Во время простудных заболеваний появляется сильный кашель. При приступах давление в сосудах головы повышается. А это значительно повышает риск их разрывов. Такая же проблема может возникнуть при чихании. Ослабленные респираторным заболеванием сосуды попросту не выдерживают нагрузки.
Еще одна причина, почему из носа идет кровь, – отравление. Интоксикация проводит к поражению сосудистых стенок. Чаще всего это происходит при работе с токсичными аэрозолями. Они выделяют пары, которые неблагоприятно влияют на весь организм в целом.
Носовые кровотечения возникают из-за приема особых препаратов. Например, медикаменты на основе аспирина, гепарина разжижают кровь. Также к этой группе относятся и кортикостероиды, антигистаминные средства и даже назальные капли.

Травмы

Самой простой причиной крови из носа является травма. Заметим, что именно этот фактор самый распространенный. Травмировать слизистую оболочку можно при случайном падении, автомобильной аварии, на производстве или в быту.

Помимо наличия кровяных выделений человека беспокоит боль. Кожа на месте, куда пришелся удар, покраснеет. В скором времени после травмы появится отек. Если кровотечение вызвано переломом хрящей, то, помимо вышеперечисленных симптомов, будет заметно визуальное искривление носа.

Также травмировать слизистую оболочку можно и при медицинском обследовании: установка катетера, пункция, зондирование. Если кровь хорошо сворачивается, то проблем возникнуть не должно.

ЛОР-заболевания

Во время респираторных заболеваний часто идет кровь из носа: при сморкании, чихании, кашле. Дело в том, что при простуде происходит воспаление слизистой. Сосуды переполняются кровью, наблюдается отечность. Эти симптомы характерны для таких заболеваний, как гайморит, аденоидит, синусит. Важно понимать, что с озвученными диагнозами носовые кровотечения – это норма.

Помимо этих болезней, спровоцировать выделения могут риниты хронической формы или аллергической. В такой ситуации пациенту назначают сосудосуживающие медикаменты и гормональные средства. При длительном их приеме происходит истончение, а после и атрофия слизистой оболочки. Поэтому очень важно заниматься лечением только под контролем врача.

Искривление носовой перегородки и другие аномалии

Выше было сказано, что бесконтрольный прием лекарственных препаратов приводит к дистрофическим изменениям. Также из носа идет кровь, если у человека имеется какая-то аномалия. К этой категории относятся локальное расширение сосудов, искривленная или с нарушением целостности перегородка. У некоторых людей от рождения имеется определенная особенность. Речь идет о том, что сосуды в носовой полости располагаются поверхностно. Что это означает? Дело в том, что с такой аномалией очень легко повредить слизистую, даже при слабой механической травматизации.

Полипы, опухоли и аденоиды

Если часто идет кровь из носа, это может свидетельствовать о наличии патологических образований. К ним относятся злокачественные и доброкачественные опухоли. Естественно, чем раньше больной обратится за помощью, тем эффективнее будет лечение. А если речь идет о злокачественных образованиях, то повысится вероятность спасти жизнь человеку.

Изменение структуры стенок кровяных сосудов

Если стенки кровяных сосудов слизистой претерпели изменения, то человек будет сталкиваться с тем, что у него часто идет кровь из носа. Проблема такого типа возникает из-за значительного повышения их проницаемости. Нарушению работы сосудов способствуют следующие факторы:

Недостаток витамина С.
Болезни вирусного и инфекционного типа. К ним относятся менингит, корь, ОРВИ, ветрянку и прочие.
Воспаление слизистой оболочки (васкулиты). Характеризуется необильными кровяными выделениями.
Атеросклероз сосудов в носовой полости.

Прочие причины

Помимо вышеописанных причин, которые могут провоцировать кровотечение из носа, есть и такие, которые вызваны определенными заболеваниями. В этом списке довольно серьезные болезни. Например, цирроз печени, эмфизема легких, красная волчанка. Также в группе риска люди, подверженные сильным головным болям и нервным расстройствам.

В период полового созревания или климакса возникает гормональный дисбаланс. Также он наблюдается у беременных женщин. При данных нарушениях в организме происходит истончение стенок сосудов. Чаще всего именно по этой причине идет кровь из носа у подростка.

Люди, которые страдают артериальной гипертензией, находятся в группе риска. При таком заболевании часто происходят разрывы капилляров. Ну и, конечно же, факторами, способствующими кровотечениям из носа, являются лейкоз, сниженный уровень тромбоцитов и болезни почек.

Как правильно остановить кровь из носа?

Каждый человек должен знать, что делать, если началось носовое кровотечение. В этом случае необходимо правильно оказать первую помощь. Алгоритм действий:

Посадить больного в такое положение, чтобы голова была немного наклонена вперед. Важно выбрать стул с высокой спинкой. Ни в коем случае нельзя запрокидывать голову назад. В таком положении кровь не сможет выходить наружу, поэтому будет затекать в горло, что может вызвать рвоту. А это лишнее напряжение, которое только усилит кровотечение.
После принятия правильного положения больному прикладывается лед к переносице.
А если это не помогло, и кровь из носа идет долго, что делать? Главное, не паниковать. Можно закапать в ноздрю сосудосуживающий препарат.

В некоторых случаях советуют выполнять определенные движения руками. Например, поднять руку с той же стороны, где находится ноздря, из которой начались выделения. При этом свободной рукой зажать нос. Если кровотечение началось с обеих сторон, то без помощи постороннего не обойтись. Больной поднимает вверх две руки, а другой человек зажимает ему нос. В случае если этими способами остановить кровь не получилось, необходимо вызывать скорую помощь. И чем быстрее, тем лучше.

Кровь из носа: лечение

Госпитализируют только тех людей, у которых сильное кровотечение. Также внимание надо обратить, если довольно часто стали возникать эти проблемы. Рекомендуется посетить врача и пройти комплексное обследование для выяснения причин. Как правило, записываются на прием к гематологу, неврологу, эндокринологу.

При обнаружении аномально крупных сосудов в слизистой могут назначить прижигание. Это поможет предотвратить повторные кровотечения из носа.
При обнаружении образований или инородного тела применяется оперативное вмешательство для их удаления.
Также могут назначить такие препараты, как аминокапроновая кислота (для пропитки тампонов и внутривенно), "Реополиглюкин", раствор амниона (1 %) и "Гемодез".
Если пациент потерял много крови (и такое бывает), может понадобиться переливание.

fb.ru

Почему идет кровь из носа: причины и способы остановки

Высокая температура, травма носа, повышение артериального давления или заболевания крови вызывают носовое кровотечение. Его научное название – эпистаксис.

Почему идет кровь из носа

Понять на первый взгляд, почему открылось носовое кровотечение, порой не удаётся и опытному медику.

У взрослых

Пациенты, приходящие к ЛОР-специалисту с проблемой периодических носовых кровотечений, составляют 5-10% от общего количества. Не все могут самостоятельно понять, насколько критична ситуация и требуется ли врачебное вмешательство. Стоит разобраться в возможных причинах кровотечения из носа и знать, как его остановить.

Изменения климата

Внезапная смена климата может временно ухудшить состояние, в том числе и спровоцировать кровотечение из носа. Так иногда проявляется акклиматизация. В данной ситуации кровь останавливается быстро и без постороннего вмешательства, повторно не появляясь и не причиняя дискомфорт.

Сухой воздух

Из-за особенностей местного климата и низкого уровня экологии основанием того, что из носа идёт кровь, является сухой пыльный воздух на улице или в помещении. Слизистая носа пересыхает, сосуды теряют эластичность и лопаются. Главные методы борьбы с сухим воздухом ‒ регулярное увлажнение носовых проходов с помощью капель и искусственное увлажнение воздуха в доме.

Перепады давления

Носовые кровотечения знакомы людям профессий, связанных с:

опусканием на глубину – водолазы и подводники;
подъемом на высоту – летчики и альпинисты.

Перегрев

Кровотечение из носа может быть реакцией на высокую температуру за окном при тепловом или солнечном ударе .

Переутомление

Физические и эмоциональные нагрузки могут являться причиной того, что из носа пошла кровь. Недосып, депрессия, усталость и нервное напряжение могут вызвать неожиданное носовое кровотечение.

Травмирование

Кровотечение из носа может быть результатом механического воздействия, например, попадания постороннего предмета в носовые проходы или сильного удара. Требуется незамедлительная врачебная помощь.

Наличие заболеваний

Причиной кровотечения из носа могут быть ЛОР-заболевания: ринит, синусит и гайморит. Периодические кровотечения из носовых проходов могут выступать сигналами развития доброкачественных и злокачественных форм. Другая причина ‒ обострение патологий крови – гемофилия и лейкоз, или инфекционных болезней – сифилис и туберкулез.

Аномальное строение и дистрофические процессы

Дистрофические изменения в слизистой оболочке носа, аномальное развитие вен и артерий и искривление носовой перегородки способны вызывать кровотечения.

Повышение АД

Резкий скачок давления приводит к разрыву стенок капилляров в носу, который сопровождается непродолжительным кровотечением. С проблемой периодически сталкиваются люди, страдающие заболеваниями сердца – атеросклероз, гипертония, аортальный стеноз и порок сердца.

Употребление препаратов и наркотиков

Прием некоторых лекарств может повлечь кровотечение из носа. Реакцию организма вызывают антигистаминные, сосудосуживающие и разжижающие кровь медикаменты, а также кортикостероиды.

Носовое кровотечение провоцирует прием психотропных наркотических веществ: кокаина и героина.

У детей

У многих родителей начинается паника, когда они видят, что у ребенка из носа пошла кровь. Частая причина кровотечений из носа у детей ‒ «ковыряние» или попадание инородного тела в носовой проход. В случае с ковырянием необходимо периодически контролировать действия ребенка и делать замечания. Во второй ситуации ‒ извлечь мелкую деталь из носа; если это сделать не получается, вызовите «скорую».

Другая возможная причина кровотечения из носа у детей старшего возраста ‒ гормональная перестройка. Организм растущего человека не успевает справляться с нагрузками и дает сбой. Если кровотечения случаются регулярно, следует посоветоваться с врачом.

У беременных

Ключевая причина ‒ увеличение объема циркулирующей крови при сохранении прежних размеров сосудистой системы. Организм дает сбой в виде кровянистых выделений из носа.

Часто основанием для носового кровотечения является изменение гормонального фона будущей мамы. Кратковременное кровотечение из носа не опасно для здоровья беременной, если нет других неприятных симптомов.

Ночью

Носовые кровотечения возможны и во время ночного сна. Причины, связанные с конкретным временем суток, отсутствуют. Ночью у людей иногда резко повышается АД и начинается носовое кровотечение.

Другая вероятная причина ‒ это повреждение перегородок в носу во время сна и не выявленная ранее травма.

Как остановить кровь из носа

Независимо от силы носового кровотечения, его следует остановить. Способы проведения первой помощи при носовом кровотечении зависят то того, где вы находитесь.

В домашних условиях

Если у вас обильные выделения – вызывайте врача.

Все, что вам потребуется для остановки крови ‒ это марлевый тампон, смоченный в перекиси водорода, и холодный компресс, например, лед или мокрое полотенце.

Сядьте, приняв удобную позу, голову наклоните немного вниз. Нельзя запрокидывать голову назад или пытаться высморкаться.
Вложите тампоны в носовые пазухи, приложите холод к переносице.
Посидите спокойно в таком состоянии 5 минут.

Кровь продолжает идти более 5 минут ‒ звоните в скорую.

На улице

Не все носят с собой аптечку, где есть перекись и марля. Используйте подручные средства, например, кусок ткани, которую не жалко испачкать кровью.

Для остановки крови сядьте или встаньте.
Держа голову прямо, пальцами зажмите крылья носа и побудьте в таком положении 2-3 минуты.
Если кровь не останавливается, а рядом есть аптека или медучреждение, обратитесь за помощью.

Опасно ли носовое кровотечение

О степени опасности носового кровотечения может сказать только специалист, оказавший первую врачебную помощь. В случае единоразового и необильного кровотечения из носа, не связанного с травмированием или неважным самочувствием, повода для волнения нет. Но если кровотечения повторяются с определенной периодичностью, сопряжены с иными симптомами или имеют интенсивный характер, тогда обратитесь в поликлинику.

Профилактика

Чтобы предотвратить повторные кровотечения из носа, придерживайтесь рекомендаций:

Проводите больше времени на свежем воздухе.
Наладьте распорядок дня, где будет достаточно времени на отдых.
Питайтесь сбалансировано и увеличьте физическую активность.
При необходимости пройдите лечение.

polzavred.ru