Антибиотики, которые применяют в лечении аднексита. От аднексита антибиотики

Антибиотики при аднексите: Азитромицин, Цефтибутен, Метронидазол, Ципролет

Содержание статьи:

Антибиотики при аднексите являются основным специфическим видом лечения. Чтобы подавить жизнедеятельность патогенной микрофлоры, врач рекомендует в начале курса терапии вводить ударные дозы препаратов парентерально, а затем переходить на лечебные дозы таблетированных форм выпуска лекарств. Также лечение может дополняться местным применением антибиотиков. С этой целью женщине назначаются вагинальные суппозитории, мази и гели, содержащие противомикробные препараты.

Любые препараты, входящие в различные группы антибиотиков, при неправильном использовании могут нанести организму женщины непоправимый вред. При этом могут пострадать печень, почки, сердечно-сосудистая и иммунная системы. Также бесконтрольный прием подобных лекарств может привести к нарушению микрофлоры кишечника.

Чтобы безопасно вылечить аднексит, для терапии следует очень тщательно подбирать только антибиотики, избирательно уничтожающие микроорганизмы, выявленные в процессе обследования. При наличии симптомов заболевания не следует самостоятельно начинать лечение аднексита антибиотиками.

Принципы лечения

С учетом микробной этиологии воспалительного процесса в придатках, терапия в обязательном порядке включает в себя препараты группы антибиотиков. Специфическую терапию начинают на всех стадиях аднексита:

при остром начале и развитии воспаления;
в случаях перехода патологии в подострую форму;
во время рецидивов хронического сальпингоофорита;
на стадии реабилитационного лечения при возникновении риска обострения воспалительного процесса.

В случаях вирусной этиологии заболевания, применение антибиотиков неэффективно. В этом случае лечащий врач назначает противовирусные препараты. Антибиотики используются только в случае опасности присоединения патологического процесса бактериальной этиологии.

Лечение антибиотиками аднексита, чтобы не вызвать ухудшения состояния и развития осложнений, должно проводиться по всем правилам. Подбирать препараты, и изменять дозировки должен только лечащий врач. Самолечение может быть опасным! Для успешного и быстрого лечения требуется неукоснительное следование всем назначениям доктора. В случае ухудшения состояния или появления признаков непереносимости лекарств, надо немедленно поставить в известность врача. К симптомам идиосинкразии относятся: появление сыпи на коже или слизистых оболочках, головная боль, различные нарушения сна, тошнота или рвота, признаки крапивницы.

Также надо учитывать следующие правила терапии воспаления придатков:

перед началом лечения антибиотиками надо сделать посев микрофлоры влагалища и шейки матки для выявления патогенных микроорганизмов, ставших причиной аднексита, а также провести в условиях лаборатории тест на чувствительность к медицинским препаратам;
до получения результатов исследования мазков назначается терапия сильными препаратами группы антибиотиков широкого спектра действия. Также возможен одновременный прием двух лекарств, агрессивных в отношении грамположительной и грамотрицательной микрофлоры. При аднексите с этой целью часто используют Цефотаксим и Гентамицин. Затем больной переводится на препараты, показавшие наибольшую агрессивность в отношении возбудителя;

дозирование, кратность введения и длительность курса лечения определяются только лечащим врачом и зависят от тяжести воспалительного процесса, а также наличия сопутствующих заболеваний;
на всем протяжении терапии каждые 3 – 4 дня следует делать контрольные мазки для отслеживания динамики процесса под действием лечения и выявления развития резистентности патогена к антибиотикам.

При комплексном лечении препаратами, относящимися к различным группам, обязательно надо учитывать их совместимость.

Применение антибиотиков при хроническом аднексите, а также при остром течении заболевания, противопоказано в случаях беременности пациентки, индивидуальной гиперчувствительной реакции к компонентам препарата, развитии побочных эффектов, а также в случаях наличия сопутствующих заболеваний, ограничивающих терапию антибактериальными средствами.

Чем раньше начато лечение аднексита препаратами группы антибиотиков, тем быстрее заболевание будет излечено и тем меньше шансов будет для развития тяжелых осложнений.

Антибиотические препараты

Какие антибиотики наиболее целесообразно принимать при аднексите может сказать только врач после точного определения возбудителя и установления его резистентности к препаратам. Список лекарств, назначаемых при аднексите у женщин, включает в себя антибиотики, относящиеся к различным группам, каждая из которых агрессивна в отношении определенного вида патогена. Для достижения максимального терапевтического эффекта наиболее часто используются следующие препараты.

Азитромицин

Антибиотик широкого спектра действия, относящийся к группе макролидов. Агрессивен в отношении почти всех видов возбудителей сальпигоофорита. Медленное выведение из организма и длительное время активности позволяет использовать этот препарат 1 раз в сутки в дозировке 500мг.

Во время беременности и лактации препарат используется только в случаях тяжелого течения заболевания, когда последствия аднексита по тяжести превышают риски для здоровья ребенка.

При лечении Азитромицином возможны побочные реакции в виде тошноты, рвоты, вздутия живота, нарушения стула, болей в эпигастральной области. Также может наблюдаться головокружение, судороги, головные боли. При индивидуальной непереносимости компонентов антибиотика возможно появление сыпи на коже и слизистых оболочках, а также развитие эритемы различной формы.

При наличии в анамнезе заболеваний печени и почек и нарушений сердечного ритма, Азитромицин следует принимать с осторожностью.

Цефтибутен

Полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов. Агрессивен в отношении грамположительной и грамотрицательной микрофлоры. В зависимости от тяжести течения аднексита Цефтибутен назначается 1 – 2 раза в сутки, начиная с суточной дозы 400 мг. Если лекарство назначается 2 раза в сутки, между приемами следует точно выдерживать 12 часов.

Лекарство имеет достаточно много побочных эффектов:

аллергические высыпания на коже, сопровождающиеся зудом или жжением, ангионевротические отеки;
различные нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта;
изменения со стороны нервной системы в виде нарушения сна, головокружения, шума в ушах;
нарушения работы почек;
повышение склонности к кровотечениям;

развития дисбактериоза.

Беременным и кормящим женщинам препарат противопоказан. При наличии в анамнезе аллергии на лекарства группы пенициллинов, от использования Цефтибутена для лечения сальпингоофорита лучше отказаться.

Метронидазол

Эффективен при лечении аднексита, вызванного трихомонадами, лямблиями, гарднереллами, клостридиями. Принимается трижды в день во время или после еды. Антибиотик необходимо запивать молоком.

Средство имеет ряд противопоказаний, в числе которых органические заболевания центральной нервной системы, патология печени или почек, беременность и период кормления грудью. Также лекарство не следует использовать в случаях пониженного количества лейкоцитов в крови.

При лечении аднексита могут наблюдаться побочные эффекты в виде аллергических реакций со стороны кожи и верхних дыхательных путей. Обо всех случаях появления нежелательных реакций организма следует как можно скорее поставить в известность лечащего врача. Во время приема Метронидазола возможно потемнение мочи.

Аугментин

Комбинированный пенициллин широкого спектра действия. Принимается три раза в день при отсутствии побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, нервной системы, а также аллергических реакций. Дозировка подбирается доктором индивидуально в зависимости от тяжести течения аднексита, формы заболевания и вида возбудителя.

Побочные эффекты в виде крапивницы наблюдаются крайне редко. В этом случае терапию препаратом надо прекратить.

Противопоказанием являются беременность, лактация, индивидуальная непереносимость активного действующего начала лекарства, болезни печени.

Ципролет

Антибиотик относится к фторхонолоновому ряду и эффективно используется при аднекситах, вызванных стафилококками, а также грамотрицательной микрофлорой. Наиболее быстро справляется с заболеванием, однако, его следует принимать еще в течение трех дней по окончании основного курса лечения.

Принимать Ципролет надо через равные промежутки времени.

В большинстве случаев лекарство переносится хорошо, но иногда во время терапии могут возникнуть различные нарушения работы внутренних органов, носящие обратимый характер.

Беременность, лактация и индивидуальная непереносимость являются абсолютным противопоказанием для приема Ципролета.

Сумамед

При острой тяжелой форме сальпингоофорита специфическую терапию назначают незамедлительно, не дожидаясь результатов обследования. Для этого идеально подходит макролид Сумамед, обладающий широким спектром действия и уничтожающий практически все виды микроорганизмов, вызвавших аднексит. Антибиотик является производным Азитромицина.

Лекарство не назначается при наличии гиперчувствительности, а также при различных функциональных нарушениях работы печени и почек, аритмии, брадикардии, сердечной недостаточности.

Ввиду отсутствия достоверных клинических исследований препарата, беременным и кормящим женщинам использовать Сумамед можно только в случаях, представляющих угрозу жизни женщины.

Наиболее радикальная терапия аднексита антибиотиками будет только в случае выбора препарата, действующее вещество которого максимально активно в отношении возбудителя заболевания. Наиболее точно подобрать эффективное средство возможно только после бактериологического исследования.

Лечение у беременных

Терапия воспалительных процессов в яичниках и маточных трубах во время беременности представляет для врача достаточно сложную задачу. С одной стороны, требуется как можно скорее подавить жизнедеятельность патогенной микрофлоры, представляющей опасность не только для матери, но и для здоровья ребенка. С другой стороны, эффективные в этом случае препараты могут навредить малышу в утробе матери.

Врач подбирает терапию аднексита у беременных очень обдуманно, взвешивая все риски для матери и ребенка. Ситуация осложняется снижением у женщины общих защитных сил организма, что приводит к усилению патологических процессов. Часто беременность приводит к обострению хронического сальпингоофорита. В некоторых случаях, когда аднексит вызван возбудителями гонореи или сифилиса, а также в случаях угрозы развития врожденных патологий или уродств у ребенка, матери может быть рекомендовано прервать беременность и пройти полный курс лечения.

Лечение воспалительных процессов в придатках у беременных женщин должно проводиться только в условиях стационара. Название допустимых в этот период антибиотиков и других препаратов для лечения сальпингоофорита можно узнать у своего лечащего врача.

Правила лечения антибиотическими препаратами

К терапии антибиотиками следует относиться очень ответственно, неукоснительно соблюдая все назначения врача. Тогда не только быстрее наступит излечение без осложнений, но и будет сведено к минимуму негативное влияние лекарств на организм. Чтобы правильно пройти курс терапии, необходимо:

принимать только те препараты, которые назначил врач. Самолечение по совету подруг, даже имеющих медицинское образование, может быть опасным. Ведь только лечащий врач знает все о состоянии организма женщины, тяжести течения патологии, наличии сопутствующих заболеваний, а также видит данные лабораторных исследований, на основании которых подбирается лечение;
антибиотики нужно принимать столько раз в день, сколько укажет доктор, соблюдая при этом одинаковые промежутки времени между приемами. Нельзя самостоятельно изменять временной интервал или дозировку. Каждое лекарство имеет свой период активности в организме и соблюдение доз с промежутками времени между приемами направлено на поддержание постоянной концентрации активного действующего вещества в организме;
терапия антибиотиками составляет, в зависимости от причины воспалительного процесса в придатках, от пяти дней до двух недель. Нельзя прекращать лечение раньше времени, указанного врачом, даже если кажется, что наступило полное выздоровление. Под воздействием лекарств возбудитель болезни может просто снизить свою жизнедеятельность, а затем, при раннем прекращении лечения, болезнь вспыхнет с новой силой;
если в течение первых трех суток не наступило видимого улучшения, надо обратиться к своему доктору для коррекции дозы или замены препарата;
следует обращать внимание на рекомендации врача, когда лучше пить лекарство в зависимости от приема пищи. Нарушение этого правила вызовет разрушение действия активного вещества воздействием желудочных кислот и ферментов. Эффективность лечения в таком случае будет крайне низкой;
если врач не дал других рекомендаций, антибиотики надо запивать чистой водой. Исключается использование для этих целей соков, чая, кофе, молока и жидких молочнокислых продуктов;
во время всего курса лечения следует поддерживать нормальную микрофлору кишечника, принимая пре- и пробиотики;
терапия антибиотиками при аднексите несовместима с жареными, жирными, кислыми, копчеными и консервированными продуктами, а также с алкогольными напитками. В это время наиболее полезно по максимуму включить в рацион овощи и сладкие фрукты.

Все эти правила призваны минимизировать ущерб, наносимый организму женщины антибиотиками, и максимально повысить эффективность проводимой терапии. Неукоснительное соблюдение всех рекомендаций врача позволит быстро и радикально излечить аднексит и при этом сохранить свое здоровье.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, и мы все исправим!

venerbol.ru

Аднексит: симптомы и лечение антибиотиками

11 ноября 2015

Воспаление придатков — аднексит, симптомы и лечение антибиотиками — тема актуальная и вчера, и сегодня, так как заболевание может возникнуть, как говорится, просто на ровном месте, в результате неосторожных действий, и привести к появлению бесплодия. Патологический процесс представляет собой образование воспаления в маточных трубах и яичниках, что и обуславливает развитие такого опасного осложнения.

Причины развития и проявления

Развитие аднексита является следствием патологической деятельности вирусов, грибков и микробов, к числу которых относятся гонококки, стрептококки и стафилококки. Вызвать недуг могут как грубые вмешательства, например, аборты, при которых имеет риск проникновения из внешней среды болезнетворных организмов, так и рутинные: установка спирали во внутриматочную полость, выполнение выскабливания с целью осуществления диагностики и эндоскопическое исследование.

Кроме названных факторов имеют место и передающиеся половым путем инфекции. Большое значение имеет личная гигиена, поэтому ее отсутствие или неправильное исполнение неизменно приводит к тяжелым последствиям, в том числе и к развитию аднексита. Обострение хронического типа недуга происходит во время сильных стрессов или при переохлаждении организма.

К группе хинолонов относится препарат Нолицин. Он очень эффективен в отношении большинства болезнетворных организмов. При выявлении грамотрицательной, некоторых видов бактерий грамположительной флоры и синегнойной палочки используется именно Нолицин. Микрофлора патогенных организмов почти не в состоянии выработать устойчивость к средству, а препарат прекрасно уничтожает бактерии.

Комбинированным средством является Тержинан, которое применяется для локального лечения гинекологических болезней. Имеющиеся компоненты средства обладают противовоспалительным и бактерицидным свойством, что и объясняет хорошие показатели от подобного лечения. Препарат представлен в виде вагинальных таблеток, его применение не приводит к нарушению баланса слизистой органа. Использование препарата осуществляется при воспалительном процессе, который был вызван трихомонадами, анаэробными инфекциями или смешанной флорой.

Симптомы воспаления придатков зависят от формы недуга.

При остром типе у пациентки наблюдается повышение температуры тела и общий характер слабости. Имеются и выделения гнойного характера, образуются болевые ощущения, которые могут переходить в область поясницы или крестца. Часто у женщины сбивается менструальный цикл. Отличие хронической формы заключается в меньшей степени проявления признаков. Однако при указанном типе заболевания часто возникают рецидивы.

Вернуться к оглавлению

Применение лекарств: Сумамед, Тержинан и Ципролет

При острых формах воспалительного процесса незамедлительно назначаются антибиотики. Препарат Сумамед относится к группе макролидов, поэтому обладает повышенным периодом воздействия и приводит к накоплению вещества в очаге воспаления. Происходит угнетение микроорганизмов, которые ответственны за развитие воспаления. Поэтому использование указанного средства отмечается высокой степенью эффективности.

Бактерицидным эффектом обладает Амоксициллин. Как и в предыдущих случаях, использование указанного препарата опирается на степень восприимчивости патогенных бактерий к компонентам лекарства. Средство используется только по назначению лечащего специалиста.

К фторхонологическому ряду относится препарат Ципролет. Его часто применяют во время лечения гинекологических заболеваний инфекционной природы. Средство довольно эффективно при заражении грамотрицательной микрофлорой, но некоторые представители группы грамположительных бактерий, стафилококки, например, тоже имеют восприимчивость к средству. Тем не менее, средство не эффективно для устранения анаэробных микроорганизмов, поэтому его использование в этом случае лишено смысла.

Вернуться к оглавлению

Использование Аугметина, Полижинакса и Нолицина

Средство Аугметин относится к категории комбинированных пенициллинов. Состав препарата представлен клавулановой кислотой, которая приводит к сбою выработки устойчивости у бактерий защиты от антибиотических препаратов. Это и позволяет применять средства лечения наиболее эффективно. Главным действующим элементом является амоксициллин, характеризующийся как компонент с широким спектром воздействия. Применение средства Аугметин осуществляется в большинстве случаев при заражении стафилококковой или гонорейной инфекцией, во время аборта или после родов.

Вагинальные суппозитории, обладающие антибактериальным свойством, тоже показывают высокий результат от лечения. Действие свечей направлено непосредственно на воспалительный процесс, а активное вещество медленно всасывается слизистой. Большой популярностью среди указанных препаратов пользуется Полижинакс, который применяется по 1 капсуле в сутки. Длительность терапии определяет только лечащий врач, но чаще всего лечение не превышает 2 недель. Средство имеет массу преимуществ, в частности не происходит попадание компонентов в кровоток, что объясняет отсутствие противопоказаний у средства.

Вернуться к оглавлению

Ципрофлоксацин, Цефтриаксон и Цифран

Ципрофлоксацин относится к группе фторхинолоновых средств, имеет широкий спектр воздействия и очень эффективен. Средство позволяет уничтожить не только активные организмы, но и находящиеся в состоянии покоя вредные бактерии. Лечить аднексит необходимо с помощью указанного препарата при развитии болезни из-за хламидий и микобактерий туберкулеза. Однако важно учесть, что большинство стафилококков не реагируют на компоненты Ципрофлоксацина по причине выработки к нему устойчивости.

Цефалоспориновую группу третьего поколения представляют таблетки Цефтриаксон. Рекомендуется использовать препарат при присоединении к воспалению микрофлоры органа патогенного типа. Наиболее сложные случаи могут устраняться при взаимодействии Цефтриаксона с другими антибиотиками. Введение лекарства осуществляется внутримышечно или внутривенно.

В Цифран входит уже знакомый ципрофлоксацин. Средство применяется при системных инфекциях и болезнях, которые были вызваны аэробными и анаэробными бактериями. Назначение Цифрана происходит после проведения анализа и определения чувствительности действующих элементов лекарства для патогенной флоры. Выпускается в виде мазей, капель, таблеток и растворов для капельниц и инъекций.

Вернуться к оглавлению

Применение иных препаратов

Действие Амоксиклава является комбинированным. Средство относится к пенициллиновому ряду и имеет в своем составе клавулановую кислоту, что объясняет высокую степень эффективности лекарства. Перед началом использования препарата нужно узнать восприимчивость патогенных организмов к компонентам препарата, поэтому выполняется тест.

Прием таблеток зависит от формы недуга, однако суточная дозировка не должна превышать значения 6000 мг. При использовании препарат тщательно разжевывается и запивается необходимым количеством воды или растворяется в стакане с жидкостью. Представляется возможным введение средства внутривенно.

Быстро достигает очага поражения средство Гентамицин. Кроме того, препарат препятствует развитию и размножению бактерий. Препарат используется совместно с другими методиками лечения аднексита. Это могут быть противовоспалительные средства или физиотерапевтический метод. Гентамицин не принимается, если у пациентки имеется почечная недостаточность, так как выведение препарата осуществляется через мочу.

Хорошую активность в очаге воспаления показывает Азитромицин, обладающий бактерицидным воздействием. Использование средства не осуществляется при поражении грамположительными организмами, так как указанная категория бактерий имеет устойчивость к воздействию препарата.

Для пациентки является главным своевременное обращение за помощью. Аднексит, его симптомы и способы лечения хорошо известны и осуществляются антибиотиками. Не рекомендуется применять препараты самостоятельно, так как можно получить совершенно иной результат от процедур. Требуется консультация с врачом.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Лечение аднексита с помощью антибиотиков

Начало лечения аднексита антибиотиками проводится посредством введения препаратов внутримышечно либо внутривенно, после чего заменяют инъекции таблетками.

Рассмотрим лечение аднексита антибиотиками, которые показали высокую эффективность и надежность в борьбе с этим воспалительным процессом.

Азитромицин

Азитромицин – антибиотик для лечения аднексита, активно действующий в самом центре воспаления, имеющий сильное бактерицидное действие. Азитромицин не применяется в тех случаях, если причиной заболевания стали грамположительные бактерии, поскольку они имеют ярко выраженную стойкость к этому антибиотику. Курс определяется непосредственно врачом, прием препарат необходимо проводить спустя два часа после еды либо за час до, схема употребления по 2 таблетки в день.

Доксициклин

Доксициклин — антибиотик тетрациклинового ряда, является активным по отношению ко многим бактериям. Назначается препарат при воспалительных процессах мочеполовых органов, при венерических болезнях (например, хламидиозе,сифилисе), соответственно этот антибиотик назначается при лечении аднексита. Форма выпуска этого лекарственнгого препарата: капсулы и инъекции. Способ применения ( капсулы): по 2 шт. каждые 12 часов. Длительность применения врач назначает строго индивидуально.

Лечение доксициклином дает прекрасные результаты в первые же дни применения.

Гентамицин

Гентамицин является препаратом с широким спектром действия, способный быстро достигать нужные пораженные места, а также активно ослаблять размножение патогенной микрофлоры.

Антибиотик гентамицин применяется при лечения аднексита в сочетании и с другими методами лечения — это и физиотерапия, и препараты противовоспалительного спектра и пр… Длительность курса 7 – 10 дней, посредством введения антибиотика внутривенно — два раза в день. Гентамицин не назначается в случаях почечной недостаточности, поскольку он выводится из организма только с мочой.

Амоксиклав

Амоксиклав — антибиотик комбинированного действия, из группы пенициллинов + с примесью клавулановой кислоты, которая противодействует способности патогенных микроорганизмов формировать устойчивость к основному воздействующему веществу – амоксицилину. Прежде чем принимать данный антибиотик для лечения аднексита необходимо пройти тест на чувствительность микроорганизмов, потому что препарат эффективен лишь в отношении восприимчивым к нему бактериям.

Способ применения: по одной таблетка три раза в день (т. е. через каждые восемь часов), в случаях острого заболевания врач может увеличить дозировку, но важно помнить, что в сутки можно принимать не более 6000 мг. Таблетки амоксиклава принимают предварительно растворив в воде. Но можно и разжевывать и запивать большим количеством воды. В случае внутривенное применения, только врач определяет дозировку препарата.

Цефтриаксон

Цефтриаксон является антибиотиком цефалоспориновой группы 3-го поколения. Препарат широко применяется для лечения инфекционных женских заболеваний. При лечение аднексита антибиотиками цефтриаксон рекомендуется применять в случаях присутствия в воспалительном процессе патогенной микрофлоры влагалища. В некоторых случаях производится сочетание с антибиотиками других групп. Препарат вводится внутривенно, либо же внутримышечно.

Цифран

Действующее вещество цифрана — ципрофлоксацин (группы фторхинолонов). Препарат применяется против большинства патогенных микроорганизмов, а также для лечения системных инфекций, и заболеваний, которые вызваны анаэробными и аэробными микроорганизмами. На сегодняшний день данный антибиотик имеет большую популярность среди антибиотиков фторхинолоной группы. Но все же, назначение цефрана проводится после проведения анализов на чувствительность флоры к основному действующему веществу антибиотика. Формы выпуска препарата: таблетки, капли, растворы для инъекций и капельниц, мази.

Аугментин

Аугментин относится к группе комбинированных пенициллинов. В состав препарата входит клавулановая кислота,Она (кислота) нарушает формирование устойчивых микроорганизмов к антибиотикам, и за счет этого существенно повышая его эффективность. Основным действующим веществом этого лекарственного препарата является амоксициллин, обладающий широким спектром действия. Поэтому лечение аднексита антибиотиком аугментин, обычно назначается при инфицировании женщин или после родов, или после абортов, или после внематочной беременности, а также при гонорейной, стафилококковой или других инфекциях.

Нолицин

Нолицин – это антибиотик, который относится к группе хинолонов, является эффективным в отношении множества бактерий. Обладает ярко выраженным антимикробным действием. В случае выявления при анализах в маточных трубах грамотрицательную, грамположительную (некоторые виды) микрофлору, а также синегнойную палочку, то назначается применение препарата нолицин. Антибиотик прекрасно справляется с чувствительными к нему бактериями, помимо этого, патогенная микрофлора, в большинстве случаев, неспособна вырабатывать устойчивость к нему.

Ципролет

Ципролет – препарат фторхонолонового ряда антибиотиков, часто используется при инфекционных заболеваниях в области гинекологии. Применение ципролета при лечение аднексита антибиотиками выявило высокую эффективность и быстроту действия. Особенную эффективность цитролет проявил к грамотрицательной микрофлоре, но и немалая часть грамположительной флоры оказалась довольно-таки восприимчива к нему, например — стафилококки. Также антибиотик назначается при лечении внутриклеточных микроорганизмов (микробактерии туберкулеза, хламидии). Препарат практически не проявляет влияние на анаэробные бактерии и назначение его в данных случаях является малоэффективным.

Все перечисленные выше лекарственные препараты уже доказали свою действенность при лечении аднексита антибиотиками, поэтому их можно смело рекомендовать для применения. Однако не стоит забывать, что перед их применением консультацию врача никто не отменял.

urolog-na-domu.ru

Антибиотики при аднексите

Лечение воспаления яичников, в медицине именуемого аднекситом, трудно представить без антибактериальной терапии. Однако, не каждой женщине, страдающей аднекситом, следует назначать антибактериальные препараты. О том, какие антибиотики пить при аднексите и стоит их пить вообще, будет рассказано в нашей статье.

Острый и хронический аднексит - симптомы и лечение антибиотиками

Причиной развития воспаления в яичниках является проникновение инфекции через маточные трубы. Процесс чаще всего начинается остро:

с болей в животе;
температуры до 39° С;
болей при половом акте;
кровянистых выделений из половых путей;
слабости и недомогания (интоксикация на фоне воспаления).

Если в этот период не начать лечение либо неправильно его назначить, то острый аднексит может перейти в хроническую форму, а ее лечить намного сложнее острой. Клиническая картина хронического аднексита стертая, и симптомы проявляются в период обострения (при стрессах, снижении иммунитета). Описанные симптомы говорят о бактериальной этиологии аднексита, который нуждается в назначении антибиотиков.

Какие антибиотики назначают при аднексите?

Лечение бактериального аднексита проводят антибиотиками широкого спектра действия. О том, как лечить аднексит антибиотиками, может рассказать только врач, ведь от правильно подобранной дозы и длительности применения зависит успех лечения.

Антибиотики назначают в виде таблеток, свечей и уколов при аднексите, длительность терапии 10-14 суток. Преимущество отдают цефалоспоринам ІІІ поколения (Цефтриаксон, Емсеф, Цефограм) и фторхинолонам IV поколения (Гатифлоксацин). К терапии целесообразно добавить иммуностимуляторы, противовоспалительные препараты, противогрибковые и обезболивающие препараты.

Не менее важным является назначение пробиотиков (Бифиформ, Лактовит, Йогурт в капсулах), чтобы избежать дисбактериоза кишечника от приема антибиотиков. После стихания воспалительного процесса назначают физиотерапевтические процедуры (электрофорез, амплипульс).

Таким образом, мы рассмотрели, какими антибиотиками лечить аднексит. Но следует понимать, что целью нашей статьи является ознакомление женщин с особенностью лечения аднексита, но ни в коем случае не является рекомендацией к самостоятельному лечению. При обнаружении у себя характерных симптомов следует обратиться к врачу.

womanadvice.ru

Аднексит: симптомы и лечение антибиотиками

Очень часто женщины страдают от воспалительных заболеваний полового тракта. И одно из первых мест среди такой патологии занимает аднексит. Наверное, все слышали о нем, а кому-то даже пришлось столкнуться с подобной гинекологической проблемой. Учитывая широкую распространенность болезни, нужно уделить внимание следующим вопросам: что из себя представляет и почему развивается, симптомы аднексита и его лечение (антибиотиками и другими средствами).

Причины и механизмы

Аднексит представляет собой воспалительное заболевание яичников и придатков. Поэтому его еще называют сальпингоофоритом. Патологический процесс инициируется и поддерживается микробным фактором. Первичными возбудителями могут быть:

Стафило- и стрептококки.
Кишечная палочка.
Хламидии.
Микоплазмы и уреаплазмы.
Гонококки.
Трихомонады.
Кандиды и др.

Чаще всего речь идет о смешанной бактериальной флоре, но встречаются и другие микробные ассоциации. Инфекция может проникать в фаллопиевы трубы несколькими путями. Наиболее распространенным считается восходящий, когда возбудитель проходит через начальные отделы полового тракта и матку. Это возможно при установке внутриматочных контрацептивов, выскабливании, после осложненных родов. Также встречается нисходящее распространение (из толстого кишечника по брюшине), гемато- и лимфогенное. Тогда заболевание имеет вторичный характер.

Сначала микробы колонизируют маточные трубы с постепенным проникновением в слизистую оболочку, мышечный и серозный слои. В дальнейшем воспаление охватывает близлежащие ткани: связки, клетчатку, брюшину. Во время овуляции, когда лопается доминантный фолликул, микробы проникают в яичник. Аднексит сопровождается образованием соединительнотканных спаек, которые связывают воспаленные структуры в единый конгломерат.

Классификация

Диагноз сальпингоофорита устанавливается с учетом клинической классификации патологического процесса. Это имеет важное значение для формирования дальнейшей тактики лечения. По своему течению аднексит бывает:

Острым.
Подострым.
Хроническим.

Здесь играет роль активность воспалительного процесса и скорость его развития в придатках и яичнике. Острый аднексит в своем развитии проходит несколько последовательных этапов, связанных с распространением инфекции во внутренних половых органах:

Воспаление маточных труб без поражения брюшины.
Сальпингит с колонизацией микробами тазовой брюшины.
Аднексит с образованием тубоовариального абсцесса.
Разрыв (перфорация) абсцедирующего конгломерата.

В соответствии с этим, различают две фазы болезни – токсическую и септическую. На первой в структуре возбудителей преобладают аэробные микробы. Клинически это сопровождается симптомами интоксикации. А во второй фазе присоединяется анаэробная флора, которая приводит к усугублению воспалительного процесса и формированию осложнений.

Хронический аднексит – это процесс, который протекает с периодами обострений и ремиссий. В его развитии также присутствует несколько этапов. Первый, инфекционно-токсический, характеризуется активацией местного воспаления и выработкой экссудата. А второй – нейровегетативный – сопровождается общими нарушениями в организме женщины, которые являются своеобразным ответом на хронический патологический процесс в придатках и яичниках.

Основная классификация аднексита – клиническая. Она учитывает течение болезни и этапы ее развития.

Симптомы

Клиническая картина аднексита определяется характером воспалительного процесса в половых органах. Симптомы варьируются от выраженных до стертых. Но так или иначе болезнь не останется незамеченной, ведь инфекционный процесс приводит к различным нарушениям в гинекологической сфере.

Острый аднексит

Проявления острого воспаления в придатках ярко выражены. Они включают как местные признаки, подтверждающие локализацию инфекции, так и общие, ставшие результатом сопутствующих токсических нарушений в организме. Поэтому симптомами болезни являются:

Боли внизу живота (резкие и интенсивные), отдающие в крестец, прямую кишку.
Патологические выделения из влагалища (слизисто-гнойные).
Повышение температуры тела до значительных цифр с ознобом.
Рефлекторное напряжение брюшных мышц.
Тошнота и рвота, метеоризм.
Дизурические расстройства (учащение мочеиспускания).
Общая слабость и недомогание.

При ощупывании живота отмечается болезненность на стороне воспалительного процесса. Здесь определяются увеличенные придатки. Дальнейшее развитие воспалительного процесса приводит к появлению следующих осложнений:

Пиосальпинкс – труба, заполненная гноем.
Пиовар – воспалительный экссудат скапливается в яичнике.
Тубоовариальный абсцесс – объемный гнойник, охватывающий трубу и яичник.
Параметрит – воспаление околоматочной клетчатки.
Пельвиоперитонит – распространение инфекции на тазовую брюшину.

Последнее состояние обусловлено выходом гноя в брюшную полость. Чаще всего это наблюдается при разрыве тубоовариального абсцесса. Тогда состояние женщины страдает еще сильнее. Наблюдаются выраженные и распространенные боли внизу живота, глубокая пальпация становится невозможной. При гинекологическом осмотре определяется нависание заднего свода влагалища (симптом Дугласа). Появляются симптомы раздражения брюшины, усиливается интоксикация.

Неосложненная форма острого аднексита при соответствующем лечении длится недолго. Интенсивность симптомов уменьшается уже через неделю, затем они становятся менее выраженными и вовсе исчезают. Но процесс зачастую переходит в подострую, а затем и в хроническую форму, что создает женщинам дополнительные проблемы.

Симптоматика острого аднексита довольно характерна. На первый план выступает абдоминальный и интоксикационный синдромы.

Хронический аднексит

Хронизация воспаления наблюдается по причине неадекватного лечения, из-за сниженной реактивности организма или свойств самого возбудителя (хламидии, микоплазмы). Такой аднексит является следствием острого или подострого процесса. Он характеризуется формированием воспалительных инфильтратов, соединительнотканных спаек, дистрофических изменений. Нарушается кровоток в яичниках, что становится причиной недостаточного синтеза гормональных веществ.

Болезнь имеет длительное течение с чередованием обострений и ремиссий. Активация воспаления происходит на фоне переохлаждения, нервных стрессов, после месячных. В клинической картине преобладают следующие признаки:

Тупые ноющие боли внизу живота, отдающие в поясницу или бедро.
Менструальная дисфункция (меноррагия, опсо-, олиго- и альгодисменорея).
Бесплодие.

Это сопровождается психоэмоциональными и нейровегетативными симптомами: раздражительностью, тревожностью, бессонницей, головокружением, снижением настроения. При выраженной активности воспаления повышается температура тела, появляются выделения из влагалища. В области придатков пальпируются спаянные конгломераты с ограниченной подвижностью. Иногда они увеличиваются в размерах за счет образования гидросальпинкса (скопление жидкости в трубе).

Частые и длительные обострения становятся причиной сексуальных расстройств (снижение либидо, болезненность полового акта). Бесплодие является результатом спаечного процесса в трубах (непроходимость для яйцеклетки) и гормональной дисфункции (ановуляция, лютеиновая недостаточность). Если зачать ребенка все же удалось, то вероятны осложнения в виде внематочной беременности или самопроизвольного аборта. Могут страдать и соседние органы, в которых также развивается воспаление: колит, цистит, пиелонефрит.

Дополнительная диагностика

Важное значение для постановки диагноза имеют дополнительные методы. Они позволят выяснить причину воспаления, его характер и распространение, подтверждая необходимость тех или иных лечебных воздействий, в том числе выбор антимикробных средств. Среди диагностических мероприятий будут следующие:

Общий анализ крови (лейкоциты, СОЭ).
Общий анализ мочи (белок, лейкоциты, бактерии).
Биохимия крови (острофазовые показатели, антитела к инфекциям, протеинограмма, гормональный спектр).
Мазок из влагалища и цервикального канала (микроскопия).
Анализ патологических выделений (бакпосев, ПЦР).
Исследование чувствительности микробов к антибиотикам.
УЗИ органов малого таза.
Гидросонография.
Метросальпингография.
Лапароскопия с пункцией.

Если при хроническом аднексите наблюдается менструальная дисфункция, то врачу могут потребоваться функциональные тесты, подразумевающие измерение ректальной температуры, взятие слизи из цервикального канала (симптом натяжения, «зрачка»). И только комплексное обследование позволит сформировать полное представление о гинекологической проблеме.

Наряду с клиническими признаками аднексита, поставить диагноз позволяют дополнительные методы: лабораторные и инструментальные.

Лечение

Тактика лечебной коррекции всецело зависит от клинического течения болезни, вида возбудителя, сопутствующих нарушений в организме женщины. В основном заболевание требует консервативной терапии, но присутствие осложнений рассматривается как показание к оперативному вмешательству.

Консервативное

При остром аднексите женщине необходима госпитализация. Только в стационаре могут обеспечить надлежащий режим физического и функционального покоя. Показана легко усваиваемая и витаминизированная диета с исключением пряностей, жареных, копченых и жирных блюд, частым питьем (щелочные минеральные воды, соки, морсы, чай).

Основа лечения острого инфекционного процесса в придатках и яичниках (как и обострения хронического) – это медикаментозная терапия. А ее центральным звеном являются противомикробные средства: антибиотики, антипротозойные, фунгицидные. Они назначаются с учетом возбудителя и его чувствительности к лекарственным препаратам. Чаще всего применяются следующие медикаменты:

Пенициллины (Аугментин, Ампиокс).
Цефалоспорины (Цефабол, Цефтидин).
Фторхинолоны (Цифран, Авелокс).
Макролиды (Сумамед, Рулид).
Аминогликозиды (Нетромицин).
Линкозамиды (Клиндафер).
Нитроимидазолы (Метрогил).

Преимущество отдается тем антибиотикам, которые имеют длительный период полураспада, что позволяет поддерживать необходимую концентрацию в патологическом очаге без увеличения частоты приема. Если микробная флора имеет смешанный характер, то назначаются препараты широкого спектра или комбинированные лекарства. При тяжелом течении болезни и угрозе септических осложнений необходимо применение представителей сразу нескольких групп с выраженным антимикробным эффектом.

Комплексное лечение включает не только антибиотики при аднексите, но и другие препараты, направленные на восстановление нарушенных процессов в организме и улучшение самочувствия. К ним относят следующие:

Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Фламакс).
Дезинтоксикационные (Реосорбилакт, растворы глюкозы и натрия хлорида).
Гипосенсибилизирующие (Алерон, Тавегил).
Витамины и антиоксиданты.

Когда активность воспаления будет снята, можно подключить биостимуляторы (алоэ, стекловидное тело) и физиотерапию. Они широко показаны и при хроническом аднексите, поскольку обладают рассасывающим эффектом, позволяют уменьшить инфильтрацию и улучшить кровообращение в пораженной области. Такими процедурами являются:

Электро- и фонофорез (с цинком, магнием, йодом, лидазой).
УВЧ-терапия.
Вибромассаж.
УФ-облучение.
Озокеритовые аппликации.
Влагалищные орошения.

Своевременная и комплексная консервативная терапия позволяет избежать осложнений острого аднексита и его перехода в затяжные формы. А при хроническом сальпингоофорите позволяет существенно снизить вероятность рецидива, улучшить менструальную и репродуктивную функции.

Любое лечение назначается врачом, а женщине следует полностью выполнять рекомендации специалиста.

Оперативное

Если диагностирован гнойный процесс в придатках, то показано оперативное лечение аднексита. Оно заключается в эвакуации воспалительного экссудата, промывании полости антисептиками, введении антибиотиков и рассечении соединительнотканных спаек. Это выполняют с помощью лапароскопического доступа и вскрытия гнойника. Если же возникли осложнения в виде перитонита, то необходимо расширение объема хирургического вмешательства до лапаротомии. В случаях, когда ткани яичника сильно поражены, его удаляют. В послеоперационном периоде назначают медикаментозную коррекцию.

Аднексит является очень распространенным состоянием в гинекологии. Но несмотря на это, он скрывает в себе массу неприятностей и вероятных осложнений. А избежать их можно только при ранней диагностике и последующем активном лечении, ведущее место в котором отводится антибиотикотерапии.

flovit.ru

Хронический аднексит: симптомы и лечение, антибиотики

Хронический аднексит – воспалительный процесс органов женской репродуктивной системы, затрагивающий придатки матки – фаллопиевы трубы и яичники. В соответствии с общепринятой классификацией МКБ десятого пересмотра патологии присвоен код по МКБ 70.1. Заболевание протекает тяжело, так как эти отделы играют ведущую роль в регуляции гормонального фона и менструального цикла.

Хронический аднексит

В отличие от острой формы, симптомы и лечение хронического типа патологии определить достаточно сложно. При тяжелом течении единственным методом терапии является хирургическое вмешательство, в процессе которого доктора вынуждены удалить женщине трубы и яичники, после чего невозможно забеременеть естественным образом.

Как происходит развитие заболевания

Инфекция может попасть в придатки двумя путями. Первый, характерный для подавляющего большинства случаев хронического аднексита, — восходящий из влагалища и матки. Второй, отмечается гораздо реже, — гематогенный, то есть микрофлора попадает в фаллопиевы трубы и яичники с током крови из близлежащих органов: почек, мочевого пузыря, толстого кишечника. При ослабленном иммунитете хронический аднексит развивается как вторичное воспаление на фоне инфекции в легких, бронхах, ротовой полости.

Интересные статьи

Основную роль в развитии двустороннего воспаления маточных труб и яичников играют возбудители заболеваний, передающихся половым путем. Это гонококки, хламидии, вирус герпеса второго типа, трихомонады, ЦМВ (цитомегаловирус), вирус папилломы человека. При гематогенном заражении инфекция развивается с участием стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, энтерококков. Эти бактерии устойчивы к действию противомикробных препаратов даже при соблюдении всех врачебных рекомендаций. А как свидетельствует статистика, много больных не соблюдают сроки лечения, что приводит к развитию хронической инфекции.

При продолжительном воспалении в маточных трубах и яичниках прогрессируют спаечные и атрофические процессы. Они вызваны замещением слизистой оболочки органов соединительной тканью. Это приводит к стойкому нарушению кровообращения, формированию полостей с воспалительным инфильтратом. Постепенно развивается непроходимость фаллопиевых труб, в яичниках нарушается синтез эстрогенов. Осложнениями хронического аднексита является проблемы с беременностью, начало спаечного процесса с расположенными рядом тканями.

Этиология (причины)

Основным фактором, способным спровоцировать хронический аднексит, является недолеченная острая форма заболевания. Это может произойти в результате неправильно подобранного антибиотика, устойчивости патогенной микрофлоры к действию антибактериального препарата, развития суперинфекции. Так называют вторичное воспаление, возникающее в результате прерывания курса лечения, и появление микроорганизмов, не восприимчивых к активным компонентам лекарств. Учитывая тот факт, что для терапии острого аднексита используют достаточно сильные по спектру действия и эффекту антибиотики, дальнейшее лечение подобной суперинфекции очень сложное. Факторами, способствующими развитию хроничного аднексита, являются:

прерывание беременности на поздних сроках с использованием гинекологических инструментов;
неаккуратная установка и удаление внутриматочных спиралей;
операционные вмешательства на органах малого таза;
неразборчивые половые связи, с таким образом жизни связан высокий риск заражения венерической инфекцией;
осложненные роды, особенно с «ручным» отделением плаценты;
ослабленный иммунитет;
хронические бактериальные воспаления;
инвазивные диагностические процедуры;
незапланированная беременность.

В норме распространению инфекций препятствуют ферменты, вырабатываемые слизистой оболочкой половых органов. Именно поэтому повреждение стенок влагалища и эндометрия может спровоцировать воспаление. К косвенным причинам хронического аднексита относят неблагоприятные факторы внешней среды, недостаток необходимых витаминов и минералов в рационе. Способствует развитию заболевания частые нервные потрясения, бессонница.

Клиническая картина

Течение хронического аднексита характеризуется сменой периодов обострения и ремиссии. Во время приглушения воспалительного процесса женщин беспокоят тупые ноющие боли внизу живота. Иногда они отдают в область поясницы или промежности и усиливаются во время полового акта. Температура тела обычно нормальная, хотя в некоторых случаях она может держаться на уровне субфебрилитета (37 – 37,3°). Из-за сопутствующего заболеванию расстройства гормонального фона пациентки жалуются на непрекращающееся чувство беспокойства, раздражительность, нервозность, депрессию, бессонницу. В целом симптомы хронического аднексита зависят от его формы. Различают такие типы патологии, как:

хронический левосторонний аднексит;
правосторонний аднексит;
хронический двухсторонний аднексит встречается в основном при поражении придатков матки инфекций, передающихся половым путем.

Односторонняя форма воспаления труб и яичников часто развивается при гематогенном заражении. Подобная патология возникает в результате бактериального процесса в близлежащих органах. Обострение болезни начинаются при менструации, после переохлаждения. Риск повышается в осенне-зимний период, когда ослаблены защитные силы организма.

В фазе острого течения симптомы хронического аднексита усугубляются. Может подниматься температура до 38°и выше, появляется сильная боль внизу живота. Ухудшается общее состояние, снижается работоспособность. При тяжелом течении отмечаются обильные слизисто-гнойные выделения из влагалища.

Аднексит, воспаление придатков, яичников - лечение и диагностика - симптомы и причины

Аднексит лечение. Как лечить аднексит в домашних условиях.

Обострение хронического аднексита характеризуется расстройством менструального цикла. Месячные идут нерегулярно, с очень сильными болями. Они могут протекать с обильными либо, наоборот, скудными выделениями. В крайне редких случаях патология развивается без выраженной клинической картины за исключением приступов ноющей боли. При этом женщина может вовсе не обращаться к врачу, что приводит к серьезным осложнениям.

Диагностика

Прежде чем начать лечение, хронический аднекси необходимо диагностировать. При болях внизу живота у женщины следует исключить аппендицит, внематочную беременность и другие патологии органов малого таза. Если диагноз подтвержден, терапия на начальной стадии воспаления предотвратит необратимые изменения в маточных трубах и яичниках. Однако необходимо отметить, что прежде, чем начать терапию, скорее всего, придется прервать беременность, так как многие препараты токсичны для плода. Осмотр у гинеколога состоит из нескольких этапов:

Сначала врач осматривает внутренние стенки влагалища и шейки при помощи зеркал.
Затем доктор проводит биманульное обследование. Пальцами одной руки гинеколог давит на внутренние стенки влагалища, а другой проверяет состояние придатков, легко нажимая на низ живота справа и слева. При аднексите пациентка жалуется на болевые ощущения, а доктор отмечает увеличенные и уплотненные маточные трубы и яичники.

Профилактический осмотр также обязательно включает ультразвуковое обследование. УЗИ при помощи трансабдоминального датчика при диагностике патологии не показательно. Поэтому с этой целью используют вагинальный способ проведения процедуры. Специалист в обязательном порядке заполняет бланк ультразвукового исследования и направляет к гинекологу для дальнейшей консультации. На фото результатов УЗИ видно такие признаки воспаления придатков:

нечеткие, «размытые» контуры яичника;
уплотнение маточных труб;
наличие гипо- или гиперэхогенных включений светлого или темного цвета;
затрудненная визуализация фолликулов;
иногда – свободная жидкость в малом тазу.

Достаточно простым методом диагностики являются клинический анализ крови и бакпосев из влагалища. Симптомом хронического аднексита служит увеличение скорости оседания эритроцитов. При этом остальные показатели обычно не превышают норму. В результатах бакпосева возможно выявление возбудителей венерических заболеваний.

В крайнем случае для диагностики хронического аднексита показана лапароскопическая операция. Для ее проведения делают несколько небольших надрезов в области маточных труб и яичников. Через них вводят инструменты и эндоскоп с закрепленным источником освещения и камерой. В ходе операции возможно и вылечить хронический аднексит.

Противомикробные препараты как основное средство лечения заболевания

Так как возбудителями патологии зачастую является инфекция, ведущую роль играет антибактериальная терапия. При отрицательном результате бакпосева из влагалища выявить возбудителя хронического аднексита затруднительно. По этой причине гинекологи назначают препараты с широким спектром действия, продолжительность лечения составляет не меньше двух недель. Антибиотики при хроническом аднексите, применяемые чаще всего, описаны в таблице.

Наименование препарата	Оказываемое действие	Способ применения и дозировка
Амоксиклав.	Основной активный компонентмедикамента,индометацин,оказывает выраженныйбактерицидный эффектвотношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.Ноон разрушается выделяемой бактериями β-лактамазой. Для ееинактивациив состав антибиотика ввеликлавулановуюкислоту.	Необходимое количество препарата рассчитывают индивидуально. Оно может составлять от 625 мг до 1 г каждые 12 часов.
Аугментин.
Цефтриаксон.	Этот препарат относится кцефалоспориновымантибиотикам третьего поколения. Медикамент выпускается в форме инъекций,может вызвать аллергическую реакцию и применяется только в условиях стационарана поздней стадиихронического аднексита.	Содержимое флакона с порошком растворяют в физрастворе или воде для инъекций и вводят внутривенно или внутримышечно по 1 г раз в 1 – 2 раза в сутки.
Доксициклин.	Относится к группе тетрациклинов и эффективен при гонорее и других заболеваниях, передающихся половым путем.	По 100 мг дважды в сутки.
Цифран.	Содержат ципрофлоксацин – антимикробное средство из группыфторхинолонов. Обладает очень широким спектром действия и назначается не только при хроническом аднексите, но и при бактериальных инфекциях любой локализации. Однако ввиду высокой токсичности назначается при неэффективности других препаратов.	По 0,5 г дважды в день.
Ципринол.		По 0,5 г дважды в день.
Нолицин.	Содержитнорфлоксацин. К этомулекарствуустойчивость бактерий развивается редко.	По 400 мг утром и вечером.

Параллельно с приемом антибиотиков показаны медикаменты для нормализации микрофлоры кишечника. Например, Линекс, Био-гая, Бифиформ, Энтерожермина. Это позволит избежать дисбактериоза и связанными с ним расстройствами пищеварения. Женщинам с нарушенной функцией печени и почек необходимо постоянное наблюдение врача.

Антибактериальные средства для местного применения

Нередко причиной обострения хронического аднексита является инфекция во влагалище. Если это подтверждено результатами клинических анализов, то назначают противомикробные свечи. Они проявляют активность в отношении стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, протеев и других бактерий. Кроме того, данные лекарства эффективны при сопутствующей грибковой инфекции. Гинекологи рекомендуют такие медикаменты:

вагинальные капсулы Полижинакс (Франция) содержат антибиотики неомицин, полимиксин и фунгицидный компонент нистатин.
в состав вагинальных таблеток Тержинан (Франция) помимо антибактериального неомицина и противогрибковых тернидазола и нистатина входит преднизолон. Это стероидный гормон, однако его концентрация невелика и побочных эффектов он не оказывает. Применение суппозиториев способствует скорейшему устранению симптомов воспаления при хроническом аднексите.
Метронидазол (Россия) эффективен при лечении инфекций, вызванных трихомонадами. Кстати, в некоторых случаях его назначают и в форме таблеток. Однако в виде вагинальных свечей риск развития побочных эффектов снижается.
суппозитории Гексикон (Россия) воздействуют на возбудителей венерических заболеваний, в том числе и вирус герпеса. Активным компонентом препарата является хлоргексидин.

Лечение хронического аднексита свечами обычно продолжается до 12 дней. После этого делают бакпосев для оценки эффективности терапии. Для получения желаемого результата достаточно одной суппозитории в сутки. Гинекологи советуют вставлять ее глубоко во влагалище после вечерних гигиенических процедур. До полного исчезновения симптомов патологии женщине рекомендуется воздержаться от половой жизни. Антибактериальное лечение также необходимо и партнеру.

Противовоспалительные препараты

Медикаменты этой группы являются неотъемлемой частью в схеме лечения обострения хронического аднексита. Патогенная микрофлора способствует выделению специфических простагландинов. Они приводят к накоплению инфильтрата, что вызывает отек. Также эти ферменты активизируют болевые рецепторы, стимулируют синтезу специфических интерлейкинов. Они, в свою очередь, оказывают влияние на центр терморегуляции, что приводит к повышению температуры.

При пероральном применении противовоспалительные препараты оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку пищеварительного тракта, повышают уровень кислотности. Поэтому при аднексите целесообразно назначение ректальных свечей. При таком способе использования активный компонент быстро поступает в кровоток, минуя стенки кишечника. Кроме того, его всасывание происходит вблизи от придатков матки женщины, что обеспечивает быстрое наступление эффекта. Перечень медикаментов, назначаемых при хроническом аднексите, очень широк, в таблице описаны наиболее популярные и эффективные препараты.

Название лекарственного средства	Активный компонент	Режим дозировки
Индометацин.	Действующим веществомявляетсяиндометацин. Существует достаточно много производителей медикамента. По большому счету различий между ними, за исключением стоимости, нет.	По 50 мг дважды в сутки или по 100 мг один раз в день.
Вольтарен.	Препараты являются аналогами и содержатдиклофенаканатриевую соль.
Диклофенак.
Диклак.
Дикловит.
Мелоксикам.	В состав лекарств входит одно из самых эффективных нестероидных противовоспалительных средств –мелоксикам. Этим обусловлена и низкая дозировка.	Суточное количество препарата подбирается индивидуально. В зависимости от тяжести течения хронического аднексита назначают от 7,5 до 15 мг в сутки.
Амелотекс.

При использовании ректальных свечей необходимо придерживаться определенных правил. Если достаточно однократного применения, то суппозитории лучше ставить на ночь. Перед этим следует опорожнить кишечник. При необходимости рекомендуется сделать клизму.

Народные и нетрадиционные методы терапии

Стоит отметить, что народное лечение заболевания должно проводиться только параллельно с медикаментозным. Аднексит хронический – это достаточно серьезная патология женской репродуктивной системы и чревата осложнениями. Поэтому самолечение народными средствами без обращения к врачу крайне нежелательно. Повысить эффективность применяемых лекарств, облегчить признаки воспаления помогут такие напитки (их рецепты можно найти на специальных форумах):

Смешать в равных пропорциях траву матки боровой (ботаническое название растения – ортилия однобокая), грушанки круглолистной и зимолюбки зонтичной. Приготовить отвар из расчета 2 столовые ложки на литр кипятка. Настаивать 8 – 10 часов, процедить и пить по 100 мл 4 раза в сутки перед едой.

Взять по 2 ст.л. травы родиолы холодной (в народе ее называют красной щеткой) и боровой матки, залить половиной литра водки. Настаивать в течение двух недель в прохладном холодном месте. Принимать по 10 мл трижды в день натощак.

По отзывам пациенток в лечении и профилактике обострений хронического аднексита хорошо себя зарекомендовали прополисные тампоны. Их можно легко приготовить в домашних условиях. Необходимо смешать его с медом либо облепиховым маслом, нагреть на водяной бане до растворения и смешивания компонентов. Затем взять обычный тампон и обильно смочить его смесью. Как только он остынет до 37°, ввести во влагалище и оставить на ночь.

Также тампоны можно смочить соком алоэ, смешанным с медом. Для этого листья растения мелко измельчают ножом и добавляют продукт пчеловодства. Полученный препарат оставить в холодильнике на три недели. Затем отжать смесь через марлю и эту целебную жидкость использовать для увлажнения тампона.

Выраженным противовоспалительным эффектом обладают ванночки. Для этого необходимо наполнить ванну или большой таз водой таким образом, чтобы она покрывала половые органы. Затем добавить в нее концентрированный отвар ромашки или календулы. Эти же растворы можно использовать для спринцевания.

Как свидетельствует история медицины, традиционным методом лечения многих болезней издавна считалась гирудотерапия. В настоящее время это направление медицины приобрело цивилизованные черты. Процедура проводится в специализированных кабинетах с использованием специальных, выращенных в чистой среде, медицинских пиявок. При постановке на кожу они выделяют несколько десятков биологически активных соединений, которые обладают противовоспалительным, антимикробным и обезболивающим действием. При лечении хронического аднексита специалист ставит пиявки на рефлекторные точки.

kakiebolezni.ru