Skip to main content

ГлавнаяРазноеОпухоль в матке

Какие бывают доброкачественные опухоли матки. Опухоль в матке


Злокачественные опухоли матки - причины, симптомы, диагностика и лечение

Термином «злокачественные опухоли матки» объединяют группу морфологически разнородных опухолей, исходящих из эндометрия, мышечного или соединительного слоя матки. В гинекологии и онкологии к ним относят аденокарциному, рак и саркому (лейомиосаркому) матки. Злокачественные опухоли могут поражать тело и шейку матки. Рак шейки матки (РШМ) является самым распространенным онкологическим заболеванием женских половых органов; наибольшая частота РШМ наблюдается в перименопаузе, однако заболеванию подвержены и женщины репродуктивного возраста. Рак тела матки встречается примерно в 10 раз реже РШМ, главным образом, у пациенток старше 50 лет. В последние годы отмечается увеличение доли злокачественных опухолей матки в структуре женской онкологической заболеваемости, что ставит вопросы профилактики и раннего выявления патологии в ряд наиболее актуальных медико-социальных проблем.

Причины злокачественных опухолей матки

Заболеваемость злокачественными опухолями матки тесно связана с возрастом, состоянием менструальной, репродуктивной и половой функции, социально-бытовыми условиями, географическими и другими факторами. Немаловажная роль в развитии рака матки принадлежит гормональным нарушениям, в первую очередь, гиперэстрогении и лютеиновой недостаточности.

Факторами риска РШМ являются раннее начало половой жизни, частая смена сексуальных партнеров, незащищенный секс. Инициировать фоновые предраковые процессы, которые имеют большой риск трансформации в инвазивный рак, могут вирусы – высокоонкогенные штаммы ВПЧ и ВПГ 2 типа. К изменениям шейки матки, которые расцениваются как факультативный предрак, относят истинную эрозию и псевдоэрозию, лейкоплакию, плоские кондиломы, полипы цервикального канала.

На состояние эпителия шейки матки большое влияние оказывает микробиоценоз влагалища. Поэтому ЗППП, рецидивирующие неспецифические кольпиты и цервициты приводят к изменению микроэкологии влагалища, нарушению защитных физиологических барьеров половых путей. Возникновению злокачественных опухолей шейки матки в немалой степени способствуют курение, профессиональные вредности, наследственность.

В патогенетическом аспекте рак тела матки рассматривается как преимущественно гормональнозависимая патология. С этой позиции в зоне наибольшего риска по возникновению рака тела матки находятся пациентки с феминизирующими опухолями яични­ков, СПКЯ, аденомиозом, миомой матки, дисфункциональными маточными кровотечениями. В качестве фоновых предраковых процессов выделяют полипы и атипическую гиперплазию эндометрия. Кроме этого, вероятность возникновения злокачественных опухолей матки больше у женщин с отсутствием в анамнезе беременностей, родов и грудного вскармливания, с поздно наступившей менопаузой, проживающих в промышленных городах. Саркома матки, как правило, развивается из быстрорастущей фибромиомы.

Из экстрагенитальной патологии злокачественным опухолям матки чаще всего сопутствуют заболевания печени (печеночная недостаточность, гепатиты, жировой гепатоз, цирроз), эндокринные нарушения (сахарный диабет, ожирение), гипертоническая болезнь. Известно, что при увеличении массы тела на 10-25 кг по сравнению с нормой, риск развития рака эндометрия возрастает в 3 раза, а при наборе свыше 25 кг лишнего веса – в 9 раз.

Классификация злокачественных опухолей матки

Злокачественные новообразования тела матки могут быть представлены следующими морфологическими типами: аденокарциномой (до 80% опухолей), плоскоклеточным, железистоплоскоклеточным, недифференцированным раком и лейомиосаркомой. Рак эндометрия может иметь экзофитный, эндофитный или смешанный рост.

Клиническая классификация выделяет 4 стадии рака тела матки:

0 стадия — атипическая гиперплазия эндометрия (предрак)

I стадия — опухоль локализуется в пределах тела матки:

  • Iа – ограничена эндометрием
  • Iб – прорастает в миометрий менее чем 1 см
  • Iв – прорастает в миометрий глубже, чем на 1см, но не затрагивает сероз­ную оболочку

II стадия — опухоль распространяется на тело и шейку матки (цервикальный канал)

III стадия — опухоль выходит за пределы матки, но локализуется в пределах малого таза:

  • IIIа – прорастает серозную оболочку матки, могут определяться метастазы в регионарные лимфоузлы или придатки
  • IIIб – прорастает параметральную клетчатку, могут определяться метастазы во влагалище

IV стадия — опухоль выходит за пределы малого таза, прорастает мочевой пузырь и/или прямую кишку

Ниже представлена стадификация рака шейки матки:

0 стадия — цервикальная интраэпителиальная неоплазия

I стадия — опухоль локализуется в пределах шейки матки

  • Iа – инвазия в строму на глубину не более 3 мм
  • Iб – инвазия в строму на глубину более 3 мм

II стадия — опухоль распространяется на верхнюю и среднюю треть влагалища, тело матки или параметральную клетчатку

III стадия — опухоль распространяется на стенки и нижнюю часть влагалища, параметральную клетчатку вплоть до стенок таза, метастазирует в лимфоузлы малого таза

IV стадия — опухоль прорастает мочевой пузырь и/или прямую кишку, дает отдаленные метастазы.

Симптомы злокачественных опухолей матки

Рак шейки матки

Начальные формы рака шейки матки протекают бессимптомно или со слабо выраженными проявлениями. Для злокачественных опухолей данной локализации характерны кровянистые выделения разной интенсивности (чаще мажущие), которые в репродуктивном возрасте носят ациклический характер, а в период менопаузы – характер беспорядочных, продолжительных кровотечений. Кровянистые выделения часто появляются после полового акта, дефекации, физической нагрузки. Между кровотечениями больные обращают внимание на появление обильных водянистых белей, которые в поздних стадиях становятся серозно-кровянистыми, с гнилостным запахом.

Болевые ощущения при злокачественных опухолях шейки матки локализуются внизу живота, в области крестца и поясницы, распространяются на бедро и прямую кишку. Вначале болевой синдром возникает по ночам, затем становится постоянным, а боли принимают нестерпимый характер. При сдавлении опухолевым конгломератом лимфатических и кровеносных сосудов появляются отеки наружных половых органов и нижних конечностей. При запущенных формах РШМ нарушаются функции прямой кишки и мочевого пузыря, при опухолевой инвазии органов появляются примеси крови в моче и кале, образуются мочевые или прямокишечные свищи.

Рак тела матки

Злокачественные опухоли, локализующиеся в теле матки, имеют следующие характерные проявления: кровянистые выделения из половых путей, боли в животе и нарушение функции смежных органов. К наиболее ранним признакам рака матки относят появление мажущих или обильных кровяных выделений. Они могут иметь форму метроррагии, меноррагии или периодических кровотечений в менопаузе. Иногда неоплазия манифестирует белями серозно-кровянистого или гноевидного характера.

На ранних этапах развития злокачественных опухолей матки возникают боли схваткообразного характера. После очередного болевого приступа, как правило, появляются или усиливаются патологические выделения из полости матки. На поздних стадиях боли становятся постоянными, интенсивными – они обусловлены сдавлением нервных сплетений малого таза раковым инфильтратом. Несколько позже появ­ляются симптомы нарушения функции мочевого пузыря и прямой кишки: учащение мочеиспускания, тенезмы, затруднение опорожнения кишечника. При далеко зашедшем онкопроцессе присоединяется раковая интоксикация, развивается кахексия.

Саркома матки

Относится к неэпителиальным злокачественным опухолям матки. Может поражать как шейку, так и тело матки. Часто формируется внутри фиброматозных узлов, поэтому может напоминать клинику одной из форм фибромиомы матки. На долю саркомы приходится около 3-5 % всех злокачественных опухолей матки. Отсутствие капсулы обусловливает быстрый инвазивный рост новообразования.

Первыми клиническими признаками обычно становятся нарушения менструального цикла или ациклические кровотечения, которые иногда носят характер профузных. Характерен выраженный болевой синдром и быстрое увеличение матки в размерах. На поздних этапах развивается анемия, раковая кахексия, асцит. Саркома матки рано дает отдаленные метастазы, главным образом в легкие, печень и позвоночник.

Диагностика злокачественных опухолей матки

Распознать злокачественные опухоли матки на ранних стадиях, основываясь лишь на собранном анамнезе и клинической картине, практически невозможно ввиду неспецифичности симптомов и жалоб. Поэтому в ходе обследования пациенток применяются дополнительные инструментальные и лабораторные методы, позволяющие уточнить строение, локализацию и распространенность неоплазии.

На первом приеме гинеколог, наряду со стандартным опросом, уточняет наличие и число беременностей, родов и абортов у пациентки; перенесенные гинекологические заболевания (особенно фоновые процессы, половые инфекции), характер протекания менструального цикла. При осмотре с помощью зеркал обращают внимание на видимые изменения тканей шейки матки, ее подвижность и форму. Влагалищное или ректовагинально исследование при раке эндометрия или саркоме позволяет обнаружить плотную, увеличенную в размерах матку, наличие инфильтратов в параметрии.

Для ранней диагностики РШМ большое значение имеет исследование мазка на онкоцитологию, проведение расширенной кольпоскопии, прицельной биопсии шейки матки. Своевременно выявить предраковые процессы и начальные стадии рака тела матки помогает УЗИ органов малого таза. Для подтверждения диагноза рака эндометрия проводится аспирационная биопсия, гистероскопия с РДВ и гистологическим исследованием соскоба.

Для определения стадии злокачественной опухоли матки и обнаружения отдаленных метастазов может потребоваться дополнительная диагностика (рентгенография грудной клетки, цистоскопия, ректороманоскопия, МРТ малого таза и т. д.). Дифференциальную диагностику осуществляют с туберкулезом и сифилитической язвой шейки матки, гиперпластической трансформацией эндометрия, субмукозной миомой матки, хорионкарциномой.

Лечение и профилактика злокачественных опухолей матки

Лечебная тактика в отношении злокачественных опухолей матки избирается с учетом множества критериев: локализации, стадии, гистологической формы опухоли, возраста пациентки и др. В зависимости от перечисленных составляющих может применяться хирургическое вмешательство, лучевая терапия, химиотерапия, гормонотерапия, а также комбинированное лечение.

При преинвазивном РШМ объем вмешательства может быть ограничен конизацией шейки матки. У женщин репродуктивного возраста осуществляется удаление матки без придатков, у пациенток старше 50 лет – пангистерэктомия. При РШМ I стадии хирургический этап обычно дополняется послеоперационной лучевой терапией, при РШМ II стадии – пред- и послеоперационным облучением. В более поздних стадиях применяется только наружная и внутриполостная лучевая терапия, симптоматическое лечение.

Основной объем хирургического лечения рака тела матки - гистерэктомия с аднексэктомией, которая при необходимости дополняется лимфаденэктомией. В до- и послеоперационном периоде также применяется лучевое лечение. При обнаружении в уделенной опухоли рецепторов прогестерона назначается гормональная терапия гестагенами. Химиотерапия используется при распространении злокачественной опухоли матки за пределы тазовой области, однако ее эффективность весьма ограничена.

Профилактика злокачественных опухолей матки заключается в своевременном выявлении и лечении предраковых состояний, систематическом прохождении профилактических осмотров с проведением Пап-теста, предупреждении ЗППП. Важно следить за весом, артериальным давлением, уровнем гликемии, заниматься лечением экстрагенитальной патологии, избавиться от вредных привычек. Для защиты от РШМ девочек-подростков в будущем предлагается профилактическая вакцинация против высокоонкогенных штаммов ВПЧ.

www.krasotaimedicina.ru

Опухоль матки: симптомы и лечение

Многие женщины, страдающие от гинекологической патологии, имеют то или иное опухолевое заболевание половых органов. И к сожалению, печальная тенденция такова, что подобных случаев становится все больше. В этом аспекте распространенной проблемой считается опухоль матки. Но чтобы подробнее с ней ознакомиться, следует рассмотреть основные причины, разновидности, симптомы и методы лечения указанной патологии.

Причины

Опухоли половых органов и в частности матки представляют собой различные по своей природе процессы. Но их объединяет общее свойство: усиленный рост и деление клеток. Патологическая пролиферация происходит под влиянием многочисленных факторов – внутренних или внешних. В список провоцирующих состояний входят такие:

  • Нейрогуморальные расстройства.
  • Обменно-эндокринная патология.
  • Опухоли яичников.
  • Воспалительные и инфекционные заболевания.
  • Менструальная дисфункция.
  • Отсутствие беременностей и родов.
  • Частые аборты в анамнезе.
  • Перенесенные оперативные вмешательства.
  • Пагубные привычки и профессиональные вредности.
  • Прием некоторых препаратов.
  • Генетическая предрасположенность.

Перечень нарушений, способных инициировать опухолевый процесс в матке, довольно широк. Поэтому в группу риска входят многие женщины репродуктивного и климактерического возраста. Но установить степень влияния того или иного фактора очень сложно, гораздо проще сказать, что патология развивается под воздействием многих причин. Так оно и есть на самом деле.

Классификация

Опухоли матки бывают различными. Прежде всего следует их разделить по морфологическим характеристикам и влиянию на организм. Согласно такой классификации, новообразование считается доброкачественным или злокачественным. Если для первых характерны умеренный рост без разрушения окружающих тканей, присутствие капсулы и нормальная дифференцировка, то вторые обладают инвазией в здоровые участки и дают метастазы, не имеют четких границ и состоят преимущественно из атипичных клеток с нарушенными механизмами апоптоза. В матке чаще всего встречаются такие опухоли:

  1. Миома.
  2. Полипы.
  3. Рак (шейки и эндометрия).
  4. Саркома.
  5. Хорионэпителиома.

К доброкачественным гиперпластическим процессам относят лишь миому и полипы, а остальные характеризуются злокачественностью. Рак является эпителиальной опухолью, а саркома – мезенхимальной, т. е. развивающейся из стромальных элементов маточной стенки. Онкология в области шейки бывает в виде железистой или плоскоклеточной карциномы. Хорионэпителиома – это особое образование, которое развивается из ворсин плодовой оболочки при пузырном заносе.

Миома может быть подслизистой (субмукозной), интрамуральной (межмышечной) или субсерозной (наружной). Она может состоять преимущественно из мышц (лейомиома), соединительной ткани (фиброма) или имеет смешанное строение (фибромиома). В зависимости от морфологической структуры, встречаются железистые, железисто-кистозные или фиброзные полипы. Последние не обладают функциональной активностью.

Маточные опухоли довольно разнообразны. Они классифицируются с учетом характера патологического процесса и его источника.

Симптомы

Клиническая картина новообразований очень многообразна. Для симптоматики важны такие факторы, как размер первичного очага, характер роста, локализация и распространенность процесса, вовлеченность соседних органов, сопутствующие состояния. Поэтому опухоль матки проявляется по-разному. Но выявить ее признаки можно с помощью первичного врачебного обследования, которое включает опрос и объективные методы (осмотр, пальпация).

Миома

Опухоль малых размеров, локализующаяся в миометрии или под серозной оболочкой, протекает бессимптомно. А субмукозные узлы даже на ранних стадиях дают повод для обращения к врачу. И клиническая картина с каждым годом становится все ярче. Как правило, женщины жалуются на следующие проявления:

  • Длительные и сильные месячные.
  • Маточные кровотечения.
  • Боли и тяжесть внизу живота.
  • Невозможность зачать ребенка.

Нарушение менструальной функции обусловлено неравномерностью отторжения эндометрия в участках, где растут миоматозные узлы. Эти образования также препятствуют имплантации эмбриона, что приводит к бесплодию. Хроническая кровопотеря приводит к железодефицитной анемии, которая проявляется слабостью, повышенной утомляемостью, бледностью, головокружениями, ломкостью волос, изменением вкуса.

Большие опухоли дают симптоматику со стороны других органов, расположенных в непосредственной близости: дизурия (учащение мочеиспускания), запоры. Из-за постоянного раздражения нервных волокон малого таза узлы становятся причиной длительного болевого синдрома. А иногда миомы сопровождаются острыми осложнениями в виде некроза или перекрута ножки. Это провоцирует резкие и разлитые боли, раздражение брюшины, защитное напряжение мышц.

Полипы

Если гиперплазия эндометрия имеет локальный характер, то говорят о полипах матки. Такие разрастания проявляются практически так же, как и миома. Характерны менометроррагии, в том числе и скудные мажущие выделения у женщин в климактерическом периоде. Случаются контактные кровотечения после полового акта, могут усиливаться физиологические бели (при значительных образованиях). У пациенток возникают проблемы с зачатием ребенка, появляется анемия.

Рак

Ранние стадии рака протекают бессимптомно, поскольку патологический процесс локализуется в пределах поверхностного эпителиального слоя. В дальнейшем онкология приобретает инвазивный характер, постепенно проникая в более глубокие слои маточной стенки. Сначала возникает просто дискомфорт внизу живота, который со временем дополняется другими признаками:

  • Болезненность при половом акте.
  • Межменструальные и контактные кровотечения.
  • Патологические выделения из влагалища: обильные, водянистые, мутные, с неприятным запахом.
  • Боли внизу живота, отдающие в крестец.

Если опухоль дает отдаленные отсевы (метастазы), то возникают системные нарушения в организме. Сначала поражаются лимфатические узлы и сальник, затем атипичные клетки распространяются в легкие, костную ткань, печень, провоцируя соответствующие симптомы:

  • Одышку и кашель.
  • Боли в позвоночнике и костях.
  • Желтушность кожи.
  • Общую слабость.
  • Повышение температуры тела.
  • Истощение (кахексия).

Запущенные случаи рака представляют реальную опасность для жизни женщины – как за счет локальной деструкции органа, так и по причине общих нарушений.

Онкологическая патология в области тела и шейки матки должна быть выявлена как можно раньше, пока опухоль еще не вызвала серьезных расстройств.

Саркома

Если рак развивается из маточного эпителия (цилиндрического или плоского), то саркома поражает мезенхимальные ткани (мышечную, соединительную, жировую, сосуды). По клиническим признакам их сложно отличить от карциномы. В симптоматике так же присутствуют гиперменструальный синдром и метроррагии, выделения из влагалища и боли внизу живота. В отличие от рака, который распространяется с эндометрия, саркома характеризуется появлением округлых очагов в толще стенки матки. В тяжелых случаях возникает анемия и опухолевая интоксикация.

Хорионэпителиома

Плодное яйцо также может стать источником злокачественной опухоли. Речь идет о хорионэпителиоме. Процесс начинается с усиленного роста ворсин, которые превращаются в гроздевидные образования, заполненные жидкостью. В дальнейшем трофобластическая опухоль проникает в стенку матки, приобретая инвазивный рост. Клетки хориона также дают метастазы в другие органы. Чаще всего среди клинических симптомов будут следующие:

  • Кровянистые выделения из половых путей.
  • Боли внизу живота.
  • Зловонные бели.

Как правило, эти проявления возникают во время беременности или после аборта. В первом случае плод погибает, но матка увеличивается в размерах из-за опухоли. При искусственном аборте причиной хорионэпителиомы может стать неполная эвакуация плодных оболочек (трофобласта).

Дополнительная диагностика

Большое значение в диагностике опухолей матки отводится инструментальным и лабораторным методам. Они позволяют с большой точностью определить характер процесса, его распространенность и морфологические особенности; оценить сопутствующие нарушения и выявить вероятные факторы риска обменно-метаболического происхождения. Опухолевые заболевания требуют комплексного обследования с использованием таких методик:

  • УЗИ малого таза (эхография) с допплерографией.
  • Гидросонография.
  • Метросальпингография.
  • Томография (компьютерная и магнитно-резонансная).
  • Радиоизотопная сцинтиграфия.
  • Гистероскопия с биопсией.
  • Лапароскопия.
  • Диагностическое выскабливание.
  • Гистологический анализ ткани.
  • Общие анализы крови и мочи.
  • Анализ крови на биохимию (гормоны, онкомаркеры, железо, печеночные пробы).
  • Мазок из цервикального канала (онкоцитология).
  • Анализ влагалищных выделений.

В комплексном обследовании гинекологу может потребоваться консультация других специалистов, например, эндокринолога или пульмонолога. А при распространении процесса на другие органы спектр исследований расширяется. Необходимо оценить состояние мочевыводящей системы, кишечника, легких, костей и даже головного мозга.

Диагностическая программа при опухолях матки может быть очень объемной. Пациентке придется пройти различные инструментальные и лабораторные исследования.

Лечение

Лечить опухоль матки можно лишь после того, как будут проведены все диагностические мероприятия и станет известно о характере патологического процесса. Доброкачественные образования стараются сначала подвергать консервативной коррекции, но злокачественные очаги требуют радикального удаления. Программа лечения формируется врачом исходя из особенностей опухоли и состояния самой пациентки. Поэтому все очень индивидуально.

Консервативные методы

При миоме матки и полипах эндометрия, имеющих небольшие размеры, но уже сопровождающихся клинической симптоматикой, применяют медикаментозное воздействие в виде гормонотерапии. Используются следующие лекарственные препараты:

  • Антагонисты гонадотропинов (Даназол).
  • Агонисты гипоталамических рилизинг-факторов (Диферелин).
  • Гестагенные (Микролют, Дюфастон).

Для подавления роста опухоли и восстановления менструального цикла могут назначать не только системные, но и локальные формы медикаментов. К последним относится специальная внутриматочная система (спираль) «Мирена», которая высвобождает левоноргестрел.

При злокачественных опухолях в составе комплексной терапии – как перед операцией, так и после нее – назначаются медикаменты из группы цитостатиков и иммунодепрессантов в сочетании с радиотерапией для ограничения опухолевого роста и уничтожения тех клеток, которые могли остаться после ликвидации первичного очага. Это повышает вероятность позитивного исхода.

Оперативная коррекция

Злокачественные опухоли и большие доброкачественные образования однозначно требуют хирургического вмешательства. При миомах и полипах можно использовать органосохраняющие операции, к которым относят следующие методики:

  1. Резекцию опухоли (гистеро- или лапароскопическую).
  2. Энуклеацию узла (миомэктомия).
  3. Эмболизацию маточных артерий.
  4. Ультразвуковую абляцию.
  5. Криодеструкцию.

Малоинвазивные технологии можно применять и при неинвазивном раке шейки матки (включая также эксцизию, конизацию, лазерную вапоризацию). Это позволяет сохранить женщине детородную функцию. Но распространенный злокачественный процесс, в том числе и карциному эндометрия лечат радикально. Матка удаляется путем расширенной гистерэктомии: с лимфатическими узлами и клетчаткой. Одновременно могут использовать внутриполостное облучение. Такая тактика дает возможность увеличить шансы на благоприятный исход заболевания.

Опухолевые процессы в матке бывают различными, но также имеют много общего. Они заключают в себе серьезную опасность для женщины, поэтому крайне важно вовремя диагностировать заболевание и провести его адекватную коррекцию. Только так можно надеяться на устранение патологии и даже возобновление утраченных функций.

flovit.ru

Доброкачественные опухоли матки: описание всех видов

Доброкачественные новообразования матки занимают первое место среди всех опухолей женской репродуктивной системы и чаще поражают женщин детородного возраста от 20 до 35 лет.

По статистике у каждой 4 женщины в мире диагностируется миома матки. Одной из главных проблем является затруднение зачатия и даже бесплодие, а также высокий риск угрозы прерывания родов при наступлении беременности.

Несмотря на то, что опухоль имеет доброкачественный характер, некоторые виды миом обладают высоким риском малигнизации или перерождения в злокачественную опухоль.

Миома

Фото: субмукозная миома

Миома – вариант доброкачественной опухоли с гистологической структурой, имеющей происхождение из мышечного слоя матки – миометрия. Самый распространенный гистологический тип среди всех доброкачественных форм.

Имеет узловое строение, границы между атипичными тканями и здоровыми четко определены. Существует 3 вида миоматозных узлов, все они различаются по форме и росту.

  • Субмукозный или подслизистый вариант роста. Для такого варианта миом характерно прорастание миометрия до трети с ростом опухоли в полость матки. Внешне миома выглядит, как объемное образование покрытое эндометрием, имеющее так называемую питательную ножку и широкое или узкое основание.

    Размеры опухоли могут варьироваться в широких пределах. Субмукозный вид миом чаще всего подвергается малигнизации и обладает быстрыми темпами роста.

  • Интерстициальный или интрамуральный вариант. В данном случае миоматозный узел находится в толще мышечного слоя – миометрия. Миома может прорастать более чем на две трети мышечного слоя.
  • Субсерозный или подбрюшинный вариант. Опухоль находится между миометрием и параметрием или тазовой брюшиной. Рост экзофитный, т.е. стремится наружу. Субсерозная миома также как и субмукозная чаще всего формирует миоматозный узел на ножке с основанием.

Типичным осложнением миомы является стойкое кровотечение, приводящее к развитию анемического синдрома или даже гиповолемии. Помимо кровотечения при высокой мобильности опухоли может происходить рождение миоматозного узла.

Симптоматика и клиническая картина

Более чем в половине случаев миоматозный узел себя никак не проявляет, т.е. течение процесса происходит бессимптомно, при условии медленного роста миомы.

При увеличении ее размеров начинают формироваться такие симптомы, как: ацикличные кровотечения из наружных половых органов, дискомфорт и болезненность при больших размерах миомы.

Бесплодие или привычное невынашивание также могут стать симптомом характерным для миомы. При очень больших размерах опухоли ее можно прощупать, а в некоторых случаях она хорошо визуализируется, так как живот увеличивается в объеме.

Причины

Причиной возникновения миоматозных узлов может стать гормональный дисбаланс женских половых гормонов, с преобладанием эстрогенного пула.

Эстрогены способствуют росту миометрия и его гиперплазии, однако, нужно заметить, что не менее важную роль в данном случае играют и такие факторы, как: хронический воспалительный процесс, локализованный в малом тазу и неблагоприятные факторы окружающей среды.

Фиброма

Фиброма матки – вторая по распространенности гистологическая форма среди всех доброкачественных опухолей. Фиброма относится к так называемому типу зрелых опухолей, так как обладает сравнительно высокой степенью дифференцировки тканей.

Гистологически опухоль имеет строение с большим процентом соединительной ткани и растет в форме узловых образований с четким контуром. Также как и у миомы, при фиброме есть три основных формы роста опухоли:

  • Субмукозная или подслизистая форма на ножке с основанием;
  • Интрамуральная или интерстициальная форма с расположением в центре миометрия. Интерстициальная форма фибромы матки встречается наиболее часто;
  • Субсерозная форма с подбрюшинным расположением узла.

Особенностью строения и развития фибром является высокий риск перекрута и перегиба ножки, что приводит к нарушению питания в фиброзном узле. Опухоль обладает медленной скоростью роста и из-за этого симптоматики практически не наблюдается.

Осложняться фиброма может такими заболеваниями, как: гидронефроз и пиелонефрит, запоры, перегиб ножки фиброматозного узла, как правило, кровотечения при фиброме не возникают.

Симптоматика и клиническая картина

Выявление фибромы становится диагностической находкой при плановых обследованиях. Однако в небольшом проценте случаев при больших объемах опухоли и нарушении в ней трофики у женщины могут отмечаться сильные резкие боли, локализованные в нижней половине живота, что характерно для нарушения питания фибромы.

Объемный фиброматозный узел может оказывать давление на соседние органы, что приводит к формированию дискомфорта и чувства тяжести в нижней половине живота. В результате сдавления мочевого пузыря женщина может отметить учащение актов мочеиспускания, при этом заболеваний со стороны мочевыделительной системы у нее не наблюдается.

Причины

Фиброма матки, также как и миома, имеет гормонозависимый механизм формирования. К повышению риска образования фибромы приводят частые диагностические манипуляции в полости матки, хронический эндометрит, аборты в анамнезе, неблагоприятный социально-бытовой фон.

Зачастую прогрессивный рост размеров фиброма получает при развитии беременности у женщины. Что также подтверждает гормонозависимый патогенетический механизм развития.

Посмотреть, как выглядит опухоль, можно в этом видео, где продемонстрирован весь процесс удаления:

Фибромиома

Еще одна распространенная форма доброкачественной опухоли матки. Чаще всего фибромиома развивается из мышечной ткани миометрия, ее обязательным компонентом является соединительная ткань.

Процентное содержание соединительной и мышечной ткани в опухоли может значительно различаться в каждом индивидуальном случае. Характерной особенностью для образования такой опухоли является зрелый возраст от 35 до 45 лет, регресс доброкачественного новообразования в постменопаузальном периоде.

Также как и другие доброкачественные опухоли матки, фибромиома имеет три основных варианта роста: с подслизистой, интрамуральной, субсерозной локализацией.

Для фибромиомы характерны такие же осложнения, как и у миомы матки: обильные кровотечения с анемическим синдромом.

Симптоматика и клиническая картина

Несмотря на медленный рост, фибромиома часто сопровождается меноррагией, т.е. обильным кровотечением в период менструации, также могут быть кровянистые выделения вне цикла. Боль не обладает высокой интенсивностью, но встречается у большинства женщин.

Причины

Причиной развития является гормональный дисбаланс, зачастую у женщин с фибромиомой выявляется синдром поликистозных яичников. Данная форма может развиться при частых воспалительных заболеваниях внутренних половых органов и неправильном приеме комбинированных оральных контрацептивов.

Мнение специалистов о данном виде опухоли, а также наглядная демонстрация макетов заболевания, в этом видео:

Лейомиома

Доброкачественная опухоль матки мышечного строения, обладает низкой степенью клеточной дифференцировки тканей. Возникает в позднем репродуктивном возрасте у женщин от 35 до 45 лет. Имеет узловое строение и три варианта роста: субмукозный, интерстициальный и субсерозный.

Осложнения лейомиомы связаны с нарушением функционирования соседних органов, т.е. гидронефроз почек и стойкие запоры.

Симптоматика и клиническая картина

Опухоль медленно растет и не обладает яркими симптомами. Симптомы появляются только при значительном объеме опухоли, когда она начинает сдавливать соседние органы. При большом размере лейомиомы возникают такие симптомы, как запор и учащенное мочеиспускание. При очень больших размерах мочеиспускание может быть затрудненным.

Причины

Причины развития – все тот же гормональный дисбаланс в сочетании с хроническими воспалительными заболеваниями эндометрия и вредными факторами внешней среды.

Здесь показано, как выглядит лейомиома:

Методы диагностики

Ультразвуковая диагностика является золотым стандартом выявления новообразований тела матки. Может быть проведена трансабдоменальным или трансвагинальным датчиком. При проведении ультразвукового исследования каждый вариант опухоли будет иметь различия в эхо-картине:

  • Миома – гетерогенное гипоэхогенное структурированное образование округлой или овальной формы с четкими контурами.
  • Фиброма – образование разных размеров с гиперэхогенной неоднородной структурой, на УЗИ выглядит как неоднородное светлое образование.
  • Фибромиома – сочетает в себе вышеперечисленные признаки и имеет участки с гипо и гиперэхогенной структурой.
  • Лейомиома – гиперэхогенное образование с гомогенной структурой за счет низкой дифференцировки клеточных элементов.

Также на УЗИ помимо структуры и размера можно определить вариант роста опухоли.

Для уточнения локализации, формы и количества узлов возможно проведение магнитно-резонансной томографии. МРТ диагностика позволяет детально изучить строение опухоли и ее форму вплоть до оценки сосудистого кровотока в области узлового образования. На МРТ можно определить, есть ли в опухоли зона с некротиескими изменениями.

Лечение

Лечение всегда начинается с выжидательной тактики. Наблюдение за развитием и прогрессией опухоли матки длится до 10-12 недель, таким образов выжидательная тактика имеет значение для новообразований размерами от 2 см до 8-10 см.

Если у женщины диагностируется в предменопаузальном возрасте фибромиома, то наблюдение может быть расширено, так как опухоль способна подвергнуться регрессу самостоятельно.

Медикаментозная терапия заключается в применении различных гормональных препаратов для восстановления гормонального баланса и в использовании фитотерапевтических средств.

Хорошо себя зарекомендовал препарат Боровая матка, который обладает противовоспалительным гормональностабилизирующим эффектом. Боровая матка хорошо помогает бороться с фибромиомой и позволяет добиться инволюции опухоли. Также Боровая матка показывает высокую эффективность при лечении миомы и фибромиомы.

Боровая матка блокирует выработку простагландинов – веществ ответственных за развитие воспалительного процесса, помогает эффективно элиминировать инфекцию при хроническом эндометрите, а также восстанавливает баланс между прогестероном и эстрагоном.

Хирургическое лечение применяется в случаях, когда опухоль имеет большие размеры и мешает нормальной жизнедеятельности организма. Также к оперативному вмешательству прибегают при развитии осложнений, связанных с кровотечением, рождением миоматозного узла или некрозом опухоли в результате нарушения трофики опухолевой ножки.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

stoprak.info

Опухоль матки | Рак - лечение и профилактика

  Злокачественная опухоль матки встречается довольно часто у женщин после 30 лет, этому заболеванию предшествуют серьезные предраковые процессы. Это дисплазия, вирус папилломы, злокачественные образования других органов. Опухоль матки на раннем этапе протекает без выраженной симптоматической картины, но уже на второй или третьей стадии начинается серьезное нарушение функции шейки матки, а также всего организма.

Причины заболевания

Одна из причин опухоли — генетическая предрасположенность

  Причина, по которой развивается опухоль матки, может крыться в генетической предрасположенности. Под воздействием неблагоприятных факторов внешней среды начинаются деструктивные процессы шейки, дисплазия эпителия, нарушение формирования слизистой оболочки. Это может быть химическое влияние, воздействие радиационных элементов, профессиональные вредности. Раку обычно предшествует доброкачественная опухоль матки, которая своевременно не подавалась лечению, а активно прогрессировала в шейке.

  Чаще всего злокачественные опухоли матки встречаются у женщин с хроническими воспалительными заболеваниями шейки. Также причиной может быть гормональный сбой, генетическое отклонение, неправильное питание, продолжительное пребывание на открытом солнце, сильное эмоциональное потрясение.

  Злокачественные опухоли матки чаще всего встречаются у женщин с такими факторами риска:

  • наличие эндокринных заболеваний, сахарный диабет, гипертоническая болезнь;
  • наличие инфекционных заболеваний внутренних органов, шейки;
  • женщины, которые перенесли доброкачественные опухоли матки;
  • заражение вирусом папиллому человека;
  • перенесенные или существующие венерические заболевания;
  • воспаление или деструктивные процессы шейки;
  • наличие признаков снижение иммунной защиты, ВИЧ;
  • сбой менструального цикла, бесплодие и другие.

  Немаловажную роль в развитии опухоли матки играет ожирение. Доказано, что у женщин с большой массой тела (отклонение от нормы на 15-25 кг) повышенная склонность к развитию опухоли матки.

  Предраковые состояния, которые считаются решающими в развитии опухоли матки, это эрозии, язвенные поражения шейки, наличие послеоперационных или травматических рубцов. Травмы после родов также могут спровоцировать присоединение инфекционного заболевания, и уже на его фоне развивается злокачественный процесс шейки.

Какие признаки рака шейки у женщин

Признаки и симптомы рака шейки матки

   Распознать опухоль в матке можно по определенным признакам. На раннем этапе это такие симптомы, как дискомфорт, незначительная болезненность, зуд. Далее, присоединяется кровотечение из шейки, которое женщина часто принимает за менструацию. Выраженные симптомы опухоль в матке дает уже на последнем этапе развития злокачественного процесса, когда рак начинает свой распад. На этом этапе происходит распространение метастазов по всему организму. Метастазирование происходит по лимфатической либо кровеносной системе. Частой локализацией метастазов, которые дает опухоль в матке является головной мозг, костная ткань, суставы, легкие, и реже это печень и молочная железа.

  Распознать метастазирование можно по таким симптомам: болезненность в теле, ломота костей, прогрессивное похудение, частая смена настроения, депрессивные состояния, нарушения нервной регуляции. Менструация у таких женщин полностью отсутствует, но может быть сильное кровотечение внутренних половых органов.

  Также опухоль в матке проявляется выделениями. Они могут быть слизистого или кровяного характера, имеют неприятный запах и неопределенный сероватый цвет. Когда опухоль в матке проявляется кровотечением, то выделения их шейки напоминают по цвету мясные помои. Задерживаясь во влагалище, выделения провоцируют развитие инфекционных заболеваний, также появляются воспалительные процессы, которые только усугубляют течение злокачественного заболевания шейки.

Какими еще симптомами проявляется опухоль в матке

  1. Кахексия – сильное снижение массы тела женщины, которое сопровождается ухудшением самочувствия, нарушением метаболических процессов, снижением иммунитета.
  2. Болезненные ощущения при раке шейки матки и дискомфорт являются основными симптомами злокачественного заболевания у женщины. При этом боль наблюдается при сексуальном контакте, мочеиспускании, а в запущенном случае эти признаки наблюдаются самостоятельно.
  3. Наличие свищей и задержка оттока мочи – также симптомы рака, но встречаются реже. Проявляются только в том случае, когда в женском организме имеются и другие функциональные нарушения мочеполовой системы, и инфекционные заболевания.
  4. Отек нижних и верхних конечностей – признаки рака, связанные с процессами метастазирования проявляются не только общими симптомами недомогания, но и отеком конечностей. Это связано с нарушением циркуляции лимфатической жидкости, которая скапливается в ногах и приносит немалый дискомфорт женщине.

Симптомы и признаки доброкачественного рака шейки

Миома шейки матки

  В отличие от злокачественного заболевания матки у женщины могут развиваться доброкачественные опухоли и встречаются они значительно чаще. Это может быть кистозное образование, миома или фиброма. Их лечение не представляет особенной сложности, происходит хирургическим путем.

  Единственной опасностью доброкачественного очага является возможность перехода в рак при неадекватной терапии. Киста в женском организме имеет таким симптомы: нарушение менструального цикла, болезненность в нижней части живота, реже возникает кровотечение. При достижении кистой значительных размеров может увеличиваться живот. Присоединяются симптомы нарушения функционирования кишечника, проявляется общая слабость, похудение.

Как лечить рак у женщин

  Опухолевые заболевания матки у женщин требуют комплексного подхода. Назначается медикаментозное лечение, хирургическое удаление образования, а также практикуется лечение в домашних условиях народными рецептами.

Лечение рака по этапам

  1. Полноценная диагностика всего организма.
  2. Определение наличия метастазов в организме.
  3. Лечение, путем лучевой терапии на раннем этапе развития патологического процесса.
  4. Химиотерапевтическое лечение в качестве предоперационной подготовки, а также с целью профилактики метастазов.
  5. Хирургическое лечение – удаление основного очага заболевания, показано на первых стадиях заболевания, когда еще не пошло метастазирование по лимфатической и кровеносной системе.
  6. Восстановительная терапия – включает лечение иммуномодулирующими средствами, обезболивающими препаратами.
  7. Контрольное наблюдение в онкологическом центре.

Профилактика

  Раковые заболевания на сегодня хорошо поддаются лечению на первой и второй стадии. Единственной и важнейшей проблемой остается ранняя диагностика онкологии. Потому каждая женщина должна быть ответственна за свое здоровье и проходить регулярный медицинский осмотр каждый год. Если наблюдается склонность к онкологическим заболеваниям или когда проявляются подозрительные симптомы, необходимо в очередной раз пройти внеплановый медицинский осмотр в онкологическом центре.

www.no-onco.ru

Опухоль матки: симптомы, признаки, диагностика и лечение

Описание

Опухоли матки, как доброкачественные, так и злокачественные, - довольно распространенная патология в гинекологии. Это патологические образования, которые образовались в результате атипического деления клеток.

На сегодняшний день причины возникновения новообразований матки полностью не выучены. Факторами, которые способствуют развитию опухолей, являются генетическая предрасположенность, химические вещества, физические факторы, механические травмы, воздействие на организм разнообразных инфекций, аутоиммунные процессы, снижение иммунитета, гормональный дисбаланс и различная патология эндокринной системы.

Симптомы

Симптомы опухоли зависят от ее локализации, размера и характера.

Фиброзные опухоли матки – доброкачественные новообразования гладкомышечного происхождения. Они встречаются примерно у 70 % женщин. В большинстве случаев такие опухоли имеют маленькие размеры и протекают бессимптомно. Определиться они могут случайно, при гинекологическом обследовании женщины. Если опухоль увеличивается, возможно нарушение менструального цикла (интенсивные и межменструальные кровотечения), а также боли в пояснице и внизу живота.

Полипы матки прорастают из базального слоя, представляют локальную гиперплазию слизистой матки и имеют доброкачественную природу. Встречаются у женщин менопаузального и репродуктивного возраста. В большинстве случаев полипы имеют бессимптомное течение и могут быть случайно обнаружены на УЗИ тазовых органов. Полипы больших размеров или множественные полипы могут проявляться нарушением менструальной функции (межменструальные кровянистые выделения), болью внизу живота, которая усиливается при половом акте. Возможны водянистые выделения в большом количестве. У молодых женщин в результате полипа возникает бесплодие.

Рак шейки матки – одна из наиболее распространенных злокачественных опухолей у женщин. Проявляется общей слабостью, плохим аппетитом, беспричинными подъемами температуры тела, головокружениями. Кроме того, возникают кровотечения, которые не связанны с менструацией, болевые ощущения или дискомфорт внизу живота. В запущенных случаях могут отекать конечности и половые органы, нарушается функция мочевого пузыря и кишечника.

Рак тела матки – диагностируется в основном в женщин в пременопаузе и менопаузе, и только в редких случаях – в 40 лет. Факторами риска являются артериальная гипертензия, сахарный диабет и ожирение. Патология проявляется гноевидными или выделениями из половых путей. У пациенток детородного возраста возникают нарушения менструальной функции (метроррагии или межменструальные выделения). Из-за сдавления нервных стволов раковой опухолью или растяжения стенок матки возникает боль. При переходе новообразования на соседние органы нарушается их функция. В начальных стадиях болезни размеры матки могут не меняться, но при прогрессировании процесса она увеличивается, а ее подвижность уменьшается.

Саркома матки встречается в 3-5% всех злокачественных новообразований, наблюдается в основном в 40-50 лет и локализируется преимущественно в теле матки. Клинические проявления зависят от скорости роста и расположения опухоли. Субмукозная саркома проявляется обильными маточными кровотечениями, в результате которых у пациенток возникает малокровие. Болевой симптом возникает в результате быстрого увеличения опухоли. При просоединении инфекции появляются гнойно-кровянистые или гнойные выделения из половых путей, температура тела выше нормы.

Хорионэпителиома или хориокарцинома матки - это злокачественное новообразование трофобласта, что может возникнуть после аборта или при беременности. Проявляется кровянистыми выделениями из влагалища или матки разной интенсивности. Немного позже, а в некоторых случаях и одновременно с кровотечениями, возникает боль в нижней части живота, а при метастазах – в других участках тела (печень, легкие, мозг). В результате присоединения инфекции развивается септическое состояние, которое проявляется повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, головной болью. Может появляться кашель сухой или с мокротой.

Диагностика

Диагностировать опухоль матки можно на основании данных анамнеза, гинекологического осмотра, бимануального обследования пациентки, кольпоскопии. Важное значение имеет использование гистероскопии, которая позволяет определить локализацию опухоли и распространенность процесса, а также выполнить прицельную биопсию. Как скрининг используется ультразвуковое исследование органов малого таза. Важная роль в диагностике опухолей отводится взятию соскоба из маточной полости и его гистологическое исследование. Соскобы из тела и канала шейки матки необходимо отдельно маркировать и направить на гистологическое исследование в разных пробирках или флаконах. Кроме того, используется магнитно-резонансная или компьютерная томография органов малого таза. В некоторых случаях проводится лечебно-диагностическая лапароскопия, которая помогает оценить состояние органов малого таза, недоступных при влагалищном исследовании. Лапароскопия помогает уточнить диагноз и определиться с дальнейшей лечебной тактикой.

Профилактика

Профилактика доброкачественных опухолей матки заключается в соблюдении рационального режима, коррекции гормонального дисбаланса и адекватной терапии гинекологических заболеваний, планировании семьи для того, чтобы исключить всевозможные инвазивные вмешательства для прерывания беременности.

Для профилактики злокачественных новообразований важно раннее выявление передраковых заболеваний и своевременное лечение таких пациенток.

Так как большинство опухолей имеют невыраженную клиническую симптоматику, рекомендуется регулярно проходить профосмотры, даже если у женщины нет жалоб.

Лечение

В зависимости от вида опухли, ее характера, стадии и особенностей течения показано консервативное или хирургическое лечение. Операция при опухолях матки проводится в случае быстрого роста новообразования или его большого размера, обильного кровотечения.

Объем операции может быть различный. При опухолях доброкачественных, небольших размеров, предпочтение надают малоинвазивному методу терапии – операции. При фибромиомах больших размеров или раке матки без метастазирования проводится экстрипация (радикальная ампутация) матки. Часто используется дистанционная гамма-терапия. Лучевая терапия как самостоятельное лечение может использоваться при наличии противопоказаний к хирургическому лечению и невозможности удалить опухоль при ее значительном распространении на связки матки и параметральную клетчатку. При этом проводят дистанционное и внутриполосное облучение матки и зоны регионарных лимфоузлов.

В некоторых случаях параллельно с оперативным лечением назначают антибактериальные или противовирусные средства, биостимуляторы и иммуномодуляторы.

Иногда при отсутствии лечения некоторые доброкачественные опухоли могут трансформироваться в рак, приводя к быстрой летальности из-за распространения метастазов и развивающихся осложнений.

nebolet.com

Опухоль матки симптомы и лечение, как узнать о миоме

Опухоль матки — это атипичное деление клеток, которое может иметь злокачественную или доброкачественную природу. Протекают такие процессы часто бессимптомно, что представляет большую опасность, так как рак вследствие этого может быть диагностирован уже на поздней стадии. Так на что же следует обращать внимание в первую очередь?

Предрасполагающие факторы

Причины, которые вызывают опухоли в матке, до конца не изучены. Однако выделены факторы, которые способствуют образованию различных новообразований:

  1. Воздействие на орган химических веществ.
  2. Механические травмы.
  3. Следствие какой-либо инфекции.
  4. Нарушение работы аутоиммунной системы организма. Ослабление иммунитета.
  5. Нарушение работы эндокринной системы, что приводит к гормональному дисбалансу.
  6. У некоторых женщин имеет место генетическая предрасположенность к образованию патологий в матке.

Симптоматические проявления

Симптомы проявляются по-разному, в зависимости от того, в какой части матки возникла патология. Кроме того, имеет значение, какого характера новообразование и до какого размера оно развилось.

У каждой опухоли есть свои название, описание и, конечно, лечение:

  1. Фиброзное новообразование — имеет доброкачественный характер. Развивается из клеток гладких мышц. Опухоль небольшого размера, никакого дискомфорта не причиняет. Определяют ее, как правило, во время планового осмотра у гинеколога. Симптомами могут служить: нарушение цикла и боль в области поясницы. Однако и такие признаки появляются редко, в период интенсивного роста опухоли.
  2. Полип образуется из тканей слизистой оболочки и крепится к базальному слою матки. Образование доброкачественное, встречается у женщин среднего возраста. Протекает это заболевание бессимптомно, обнаруживается во время планового гинекологического осмотра. Сильная боль внизу живота и нарушение менструального цикла говорит о том, что полип вырос до значительных размеров или в одном месте находится несколько образований сразу. При этом могут присутствовать водянистые выделения. Без лечения заболевание может вызвать бесплодие.
  3. Рак шейки матки — это опухоль злокачественного характера. Причиной возникновения является спонтанная мутация клеток эндометрия. В результате они становятся злокачественными и начинают бесконтрольно делиться, образуя опухоль. Встречается довольно часто, проявляется такими симптомами, как: общая слабость, плохой аппетит, повышение температуры, головокружение, возникновением боли внизу живота и кровотечение. В тяжелой форме может сказаться на работе половых органов и функции мочевого пузыря. Как и все злокачественные опухоли, лечится в основном хирургическим путем и курсами химиотерапии.
  4. Рак тела матки — развивается у женщин старше 40 лет. Факторами риска в данном случае могут быть: сахарный диабет, повышенное артериальное давление или избыточный вес. Симптомами являются выделения желтого цвета, нарушение менструального цикла, приступы боли. Это связано со сдавливанием стенок матки растущим новообразованием. Оно может, расширяясь, захватывать близлежащие органы и нарушать их функционирование. Злокачественные опухоли матки приводят к значительному ее увеличению в размерах.
  5. Саркома — довольно редкое заболевание. Растет данная опухоль в матке, то есть внутри органа. Подвержены патологии женщины старше 50 лет. Симптомы зависят от локализации и скорости роста саркомы, но основным является обильное кровотечение, которое вызывает малокровие. Боль возникает только в период быстрого роста опухоли. Если к саркоме присоединяется инфекция, то из влагалища начинает выделяться гной, а температура тела значительно превышает нормальные показатели.
  6. Хорионэпителиома матки — возникает вследствие неправильно проведенного аборта. Эта опухоль характерна сильным кровотечением из влагалища, которое сопровождается болью. Причем болевой синдром в данном случае может возникать в голове, печени и даже в легких. Если присоединяется инфекция, то повышается температура тела, появляется сухой кашель, тошнота, рвота и головная боль.

Диагностические мероприятия

В половине случаев опухоли в матке обнаруживаются случайно. Патологию можно диагностировать с помощью комплексного исследования, в ходе которого выясняется происхождение и делается вывод о качестве образования. В первую очередь врач собирает анамнез, затем проводится визуальный осмотр. Гистероскопия способна помочь определить расположение опухоли и скорость ее роста. Для того чтобы исключить или подтвердить онкологическое происхождение образования, делается биопсия тканей опухоли. Также проводится анализ соскобов со стенок тела матки и ее шейки.

К инструментальным методам диагностики относится ультразвуковое исследование органов малого таза. Также назначается магнитно-резонансная томография, которая способна дать развернутую информацию о состоянии органа. В редких случаях проводится диагностическая операция методом лапароскопии, дополнительно врач получает образцы для биопсии.

Каким должно быть лечение

В большинстве случаев опухоли в матке лечатся с помощью хирургии, тип вмешательства зависит от вида образования и его размеров. Экстренные операции проводят в случае острого протекания заболевания, сопровождающегося обильным кровотечением и сильной болью.

Если у пациентки обнаружена небольшая опухоль или полип малого размера, то проводится так называемая малоинвазивная операция. В ходе этой процедуры удаляется само образование, а матка остается нетронутой. Если фиброма или раковая опухоль достигла большого размера, проводится экстрипация — полное удаление матки.

В случаях когда операция невозможна из-за состояния пациентки или по причине того, что опухоль распространилась на все связки матки, проводится гамма-терапия. В ходе его осуществления образование подвергается лучевому воздействию точечной направленности. Процедура проводится внутриполостно.

Одновременно с хирургическим лечением назначается противовирусная и антибактериальная терапия, большое внимание уделяется повышению иммунной защиты организма. Это необходимо для того, чтобы вылечить воспалительные процессы, вызванные опухолью.

Профилактика заболеваний

Профилактика образования опухолей в матке включает в себя несколько пунктов, соблюдая которые, можно значительно снизить риск появления и развития доброкачественных и злокачественных образований:

  1. Следует постоянно следить за эндокринной системой и в случае нарушений ее работы вовремя устранять гормональный дисбаланс.
  2. Требуется своевременно лечить гинекологические заболевания, не допуская их хронизации.
  3. Необходимо четко планировать рождение детей, чтобы избегать абортов, которые очень негативно влияют на состояние матки.
  4. Для того чтобы распознать опухоль на ранней стадии развития, необходимо регулярно, не менее 2 раз в год, проходить плановые обследования у гинеколога.
  5. Для того чтобы диагностировать рак на ранних стадиях, следует обращаться к врачу при возникновении первых непонятных симптомов.

Необходимо помнить, что опухоль матки имеет специфические симптомы, пропустить их невозможно. Нельзя относится к ним легкомысленно, ведь это обязательно приведет к тяжелым последствиям. Не ленитесь заботиться о своем здоровье, ведь от этого зависит ваша жизнь.

Посмотрите видео по теме

oncologypro.ru

Какие симптомы имеет опухоль тела и шейки матки?

Новообразования, формирующиеся в теле матки – наиболее часто диагностируемая гинекологическая патология. Исходя из природы происхождения атипичных клеток, аномалии могут носить доброкачественный или злокачественный характер.

В первом случае – это опухолевые клетки – предшественники, которые в силу ряда обстоятельств неспособны к хаотичному делению. Не сопряжены с летальным исходом.

Во втором – это раковые клетки, отличающиеся стремительным ростом и агрессивным характером поведения. Представляют опасность для жизни пациентки.

Проявления доброкачественных новообразований

Доброкачественные патологии матки проявляют себя следующей симптоматикой, имеющей место в различной степени проявления при всех диагнозах данной формы новообразований:

  • болевой синдром – степень интенсивности различна. Источником неприятных ощущений может стать нижняя область брюшины, поясничный отдел. Боль носит постоянный характер, часто ноющий. Ее причина – внутренне растяжение мышц живота и сдавливание нервных отростков, расположенных в отделе малого таза.

    Интенсивность болевых проявлений усиливается пропорционально росту уплотнения. Острая боль – сигнал о недостаточном опухолевом кровоснабжении;

  • маточные кровотечения – они могут быть довольно обильны, а менструальные выделения – аномально продолжительными. Это проходит на фоне маточного гипертонуса и утолщения слизистого слоя тела органа, ответственного за менструальный цикл. Как правило, такие кровотечения – процесс цикличный, повторяющиеся с определенной периодичностью;
  • частичная дисфункция органов, локализующихся в непосредственной близости с очагом поражения. Причина этого явления – давление увеличивающейся в диаметре, патологии на подбрюшинную часть и мочеполовую систему. Постепенно это приводит к пиелонефриту.

Специфические признаки хоть и носят общую для всех доброкачественных формирований, подоплеку, в каждом конкретном случае могут проявляться по-разному.

Миома

Миома матки – аномалия, развивающаяся в стенках шейки органа, или непосредственно в стенках самого тела. Чаще всего заболевание носит множественный характер. Имеет несколько разновидностей.

Симптоматика проявляется на стадиях активного роста опухоли. Очень часто по проявляющим признакам болезнь принимают за эндометриоз, что затрудняет своевременную диагностику.

Патология характеризуется хроническим сбоем менструального цикла, сопровождающимся спонтанными кровянистыми выделениями в его середине. Продолжительность кровотечений не регулируется.

Миома сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию вследствие сдавливания кишечника и мочевого пузыря, а так же запорами и нерегулярностью стула.

Подслизистая форма миомы может протекать на фоне чрезмерных выделений крови, что в самые короткие сроки провоцирует анемию.

Пациентки с данным диагнозом часто жалуются на тянущие боли в нижней области живота и ощущение тяжести в этой зоне. Обычно эти явления не связаны с месячными.

Фиброма

Маточная фиброма – зрелое патологическое образование доброкачественной формы, имеющее соединительную структуру. Локализуется на стенках тела органа.

Заболевание отличают болезненные кровотечения, обильные и продолжительные. При этом интенсивность болевых ощущений может иметь довольно высокий порог.

Чаще всего сильный дискомфорт исходит из тазовой области из-за давящей силы, оказываемой опухолью на соседние ткани.

Характерна и боль в задней части нижних конечностей. Кроме того, женщина может испытывать острую, колющую боль в момент мочеиспускания, поэтому часто принимает фиброму за банальный цистит. Стойкие ощущения способны привести к частым позывам, либо напротив, создать проблемы с мочеиспусканием.

На более поздних этапах течения болезни появляется боль в поясничной спинной зоне, особенно при попытке наклониться вниз.

Специфическое проявление – дискомфорт во время интимных отношений, что может привести к стойкому отказу женщины от половых актов.

Киста шейки матки

Киста шейки матки – псевдоопухолевая патология цервикального канала или влагалищной области тела шейки органа. Структурное наполнение образования – гемморагический и слизистый секрет. Чаще всего киста шейки – это несколько уплотнений.

По мере роста аномалии женщина начинает испытывать боль во время полового акта, причем эти ощущения настолько интенсивны, что делают невозможным его дальнейшее продолжение.

Количество выделений влагалищного секрета при этом усиливается, их структурное содержание меняется, о чем говорит неприятный, гнилостный запах, исходящий от половых органов.

Наблюдаются тянущие, довольно интенсивные дискомфортные проявления внизу живота, по своей силе напоминающие проявления аппендицита. Если не пытаться их купировать, неприятные ощущения могут сопровождать пациентку практически постоянно.

Эндометриоз

Эндометриоз – гормонозависимая аномалия с невыясненным происхождением. Состоит в разрастании фрагментов эндометрия вне зоны его нормальной локализации. Часто носит генетический характер.

Основной проявляющий признак, позволяющий диагностировать заболевание, слишком болезненные менструации. Боль при этом довольно интенсивная, плохо купируется анальгетиками и спазмолитиками, носит приступообразный, острый характер.

Причина этому – скопление жидкости в полостных тканях. Сопровождается бурыми кровянистыми выделениями, сбоями цикла. Как правило, продолжительность менструальных выделений при эндометриозе намного превышает среднюю норму.

Боль появляется за несколько дней до наступления месячных, резко усиливается во время них и сопровождает женщину еще 5 – 6 суток после. По мере роста патологии интенсивность неприятных ощущений растет и на определенном этапе требует экстренного врачебного вмешательства.

Проявления злокачественных новообразований

На этапах первичного формирования раковых фрагментов тканей симптоматика, по которой можно судить о наличии заболевания, практически отсутствует, что затрудняет его раннюю диагностику и усложняет процесс лечения аномалии.

По мере прогрессирования патологических процессов наблюдаются следующие симптомы, позволяющие с большой долей вероятности определить рак матки:

  • нетипичные выделения – один из самых первых признаков. Это коричневая, кровянистая жидкость, с резким, неприятным запахом тухлого мяса. Увеличение концентрации кровяных сгустков свидетельствует об ухудшении ситуации и прогрессировании болезни;
  • кровь во время секса – выделения с примесями крови в момент полового акта, после процедуры спринцеваний, физических нагрузок, длительной ходьбы. Является следствием нарушения гормонального баланса и ухудшением кровеносного питания тала матки;
  • болевой синдром – проявляется в нижней части живота и носит опоясывающий, локальный характер. Часто отдает в поясничную зону. Проявляется на последних стадиях рака, когда большое по размерам образование давит на нервные отростки;
  • нарушение мочеиспускания и стула. Затрудненный выход каловых масс происходит вследствие давления опухоли на просвет кишечника, а частые мочеиспускания – следствие все той же нагрузки на мочеполовую систему.

Рак эндометрия

Онкология эндометрия – наиболее часто диагностируемое заболевание ракового характера у пациенток старшей возрастной группы. Опухоль произрастает во внутренних стенках слизистой тела матки.

Боль присутствует на поздних стадиях прогрессирования опухоли, когда она уже врастает в область таза или кишечник. При этом характер болей тянущий, довольно сильный, часто схваткообразный в нижней части брюшины. Возможны ноющие боли в поясничном и крестцовом отделе, а так же в момент опорожнения.

Для данной формы рака характерны гнойные выделения, сопровождающиеся слабостью, температурой, усталостью и нервозностью.

Кроме того, рак эндометрия часто сопряжен с обильными белями, особенно при больших по величине аномалиях. Водянистые вкрапления в них говорят об активном росте онкологии.

Карциносаркома матки

Заболевание представляет собой неоднородную патологию, образованную из саркоматозных и карциноматозных фрагментов. Отличается крайней степенью агрессивности.

Самый первый признак, свидетельствующий о приближающейся опасности – редкие кровянистые выделения из половых органов. Поначалу они незначительны и безболезненны, но по мере роста уплотнения дискомфорт может быть весьма значителен.

Поскольку аномалия склонна к стремительному прогрессированию, боль очень быстро становится нестерпимой и требует локализации сильнодействующими препаратами. Ее острый и продолжительный характер резко снижает качество жизни пациентки, поскольку сопряжен с частыми и сильными по интенсивности приступами в области нижней части малого таза.

Саркома

Крайне редкое, смертельно опасное заболевание. Развивается из недифференцированных фрагментов миометрия и эндометрия.

Не имеет возрастных ограничений и характеризуется следующими специфическими проявлениями:

  • постоянный болевой синдром тянущего характера в области яичников и низа живота. Часто сопровождается неоднородными по консистенции выделениями с резким неприятным запахом;
  • желтоватый цвет кожи вследствие нарушений функции печени в результате поражающего действия метастаз;
  • сильная слабость – наступает уже на ранних стадиях, поскольку токсическое воздействие продуктов опухолевого распада весьма значительно даже на 2 стадии болезни.

Рак шейки матки

Рак шейки матки – серьезное злокачественное поражение шейки органа. На стадии формирования атипичных процессов болезнь никак себя не проявляет. Первые симптомы часто начинаются уже на этапе необратимости и выглядят следующим образом:

  • влагалищные кровотечения – возникают после полового акта, в момент осмотра у гинеколога, в середине менструальных циклов. Патология выделяет сгустки крови при любом взаимодействии с внешними раздражителями;
  • изменения характера течения месячных – они становятся более продолжительными, при этом могут быть как сильными, так и умеренно обильными;
  • нехарактерные выделения из половых органов – к ним относятся бели, кровянистые фрагменты темно – бурого цвета с запахом гнилого мяса;
  • болевой синдром – в сравнении с другими формами рака матки они менее выражены и, в основном, проявляют себя уже на завершающем этапе распада злокачественной аномалии.

Кроме того, рак шейки матки сопряжен с синдромом усталости и резким, более 10% от первоначальной массы тела, снижения веса на фоне потери аппетита и прогрессирующей анемии.

Подробнее о симптомах рака шейки матки в этом видео:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

stoprak.info