Что такое дисплазия 1 степени шейки матки и как ее лечить? Очаговая дисплазия

Дисплазия шейки матки - симптомы

Под понятием «дисплазия шейки матки» подразумевают ненормальные изменения, которые происходят вэпителии влагалищного отдела этого органа. Они приравниваются к предраковому состоянию, но на ранних стадиях выявления вполне могут быть излечены. Дисплазию этого типа стоит отличать от эрозии, потому что она не является результатом механической травмы, а нарушает клеточную структуру ткани, выстилающей матку.

Причины возникновения дисплазии шейки матки

Стандартной считается та ситуация, когда болезнь была спровоцирована некоторыми видами папилломавируса, которые длительное время находились в организме женщины и проникли в клетки эпителия влагалища, неся с собой инфекцию и саму дисплазию. Течение болезни может быть ускорено следующими факторами:

дефицит иммунитета, который возникает как результат подавляющего влияния на организм острых и хронических болезней, стрессов, лекарств, неправильного питания и прочее;

вероятность заболеть дисплазией эпителия шейки матки в несколько раз возрастает у тех женщин, которые активно и долго курят;
затяжные гинекологические болезни и процессы воспалительного характера, имеющие место в половых органах;
сбои в гормональном фоне организма, спровоцированные беременностью, менопаузой или приемом гормональных медикаментов;
рано начатая половая жизнь и рождение ребенка в нежном возрасте;
травмы, нанесенные маточной шейке.

Симптомы дисплазии шейки матки

Эта болезнь не имеет присущей только ей картины протекания, и чаще всего находится в скрытой форме, пока не будет обнаружена на очередном приеме у врача. Скорее всего, что ее заметят по признакам, схожим с цервицитом или кольпитом, а именно: зуду и жжению, а также выделениям из влагалища, которые имеют ненормальную консистенцию и окрас, часто с кровью (особенно после использования тампона или секса). Боли при дисплазии шейки матки присутствуют крайне редко. Но эта болезнь очень часто «сотрудничает» с хламидиозом, гонореей и прочими гинекологическими и венерическими инфекциями.

Диагностика дисплазии шейки матки

Установление этой болезни определяется в несколько этапов. Для начала гинеколог производит осмотр, пользуясь при этом влагалищными зеркалами. Если были обнаружены видимые признаки дисплазии шейки матки, такие как пятна, разрастание тканей и прочее, то назначается кольпоскопия. Последняя процедура заключается в осмотре влагалищной шейки при помощи своеобразного увеличительного стекла. Одновременно с этим делаются диагностические пробы уксусной кислотой или же раствором Люголя.

Следующим этапом становится забор биоматериала на последующее лабораторное исследование. Оно должно показать, имеются ли ненормальные клетки, присутствует ли папилломавирус, и где находится очаг инфекции. Кроме этого, есть возможность пройти биопсию маточной шейки и сдать ПЦР. Последние методы более точны и информативны.

Лечение очаговой дисплазии шейки матки

Способы борьбы с этой болезнью зависят от нескольких нюансов. Врач принимает окончательное решение, основываясь на том, какая степень дисплазии шейки матки определена у женщины, учитывает ее возраст, желание сохранить способность иметь детей, наличие прочих заболеваний и многое другое.

Так, например, легкая дисплазия шейки матки часто излечивается при помощи иммуностимулирующей терапии. Нередки даже случаи самостоятельного исчезновения дисплазии, как результат сильного иммунитета. Если же периодические осмотры у гинеколога показывают, что болезнь не регрессирует, а переходит в сложную форму, то назначают хирургическое вмешательство.

Тяжелая дисплазия шейки матки устраняется либо удалением зараженного участка, что делается с применением лазера, жидкого азота, электрокоагуляции и прочих методов, либо назначается частичное или полное удаление маточной шейки. Хирургическое лечение любой степени дисплазии шейки матки требует определенного восстановительного периода, в течение которого женщине придется пережить боли, обильные выделения и возможные осложнения. Всего этого можно избежать, если знать, как выглядит дисплазия шейки матки, и каковы ее начальные признаки.

womanadvice.ru

Дисплазия шейки матки 1 степени: причины, симптомы и лечение

Если у женщины в области шейки матки часть тканей поражена патогенными клетками, доктор ставит диагноз «дисплазия шейки матки 1 степени». Если же патогенных клеток много и поражено большое количество тканей, речь идет о заболевании 2 или даже 3 стадии.

Что такое дисплазия?

Когда женщине ставят диагноз «очаговая дисплазия», она не сразу понимает, что это такое? Дисплазию шейки матки 1 степени относят к легкой форме заболевания (CIN-1). Это патология, при которой небольшая часть тканей органа видоизменилась, и в ней появились атипичные клетки. Заболевание очень распространено, и может появиться в любом возрасте. Код по МКБ-10 – N87.0. Внешний вид матки с дисплазией можно увидеть ниже на фото.

к содержанию ↑

Причины появления заболевания

Главным фактором появления дисплазии 1 степени является попадание в организм ВПЧ. Это инфекция, которая передается половым путем. И если вирус будет долго находиться в организме, он может стать причиной онкологического процесса.

Дисплазия шейки матки слабой степени может появиться из-за ВПЧ 16, 18, 31 и других вирусов. Часть из них относят к канцерогенным, то есть, они способны вызвать рак. В 99 случаях из 100 рак половых органов у женщин появляется после попадания в организм ВПЧ 16 и ВПЧ 18.

После попадания бактерии в организм половым путем, она проникает во внутренний слой слизистой шейки матки. Покровный эпителий для развития не подходит, поэтому он внедряется в глубокие слои, где происходит деление клеток и накапливается достаточное количество белка, необходимого для размножения ВПЧ. В результате этого появляется дефицит белка для деления клеток, поэтому возникают канцерогенные или атипичные клетки.

Выделяют и другие причины дисплазии 1 степени:

регулярное употребление гормональных контрацептивов более 5 лет;
лишение девственности в возрасте 14-15 лет, когда организм еще полностью не сформировался;
беспорядочный секс, половые акты без презервативов;
курение и злоупотребление алкоголем.

Кроме того, слабая дисплазия может появиться из-за неправильного, нерационального питания, в результате чего в организм попадает недостаточное количество витаминов. Как следствие, снижается иммунитет, уменьшается сопротивляемость организма к различным заболеваниям. Большое количество родов также может привести к появлению проблем по части половой системы.

к содержанию ↑

Факторы риска

В группу риска относятся женщины любого возраста, которые ведут беспорядочную половую жизнь, занимаются незащищенным сексом. Дисплазия может появиться у пациенток с хроническими заболеваниями, а также другими нарушениями в области половой системы. У девушек с целой девственной плевой дисплазия не наблюдается.

к содержанию ↑

Симптомы дисплазии

После попадания в организм ВПЧ, его инкубационный период может продолжаться несколько лет. При этом женщина не догадывается о наличие патологии в организме, так как инфекция себя никак не проявляет. Поэтому почти всегда при дисплазии 1 степени клинических признаков не наблюдается.

У женщин с дисплазией шейки матки, которая появилась без ВПЧ, появляется ряд характерных симптомов:

Ноющие боли в области поясницы, пупка, в нижней части живота. Со временем меняется характер болей, они становятся более сильными и выраженными. В некоторых случаях наблюдаются острые приступы, когда болевой симптом внезапно появляется, а через несколько минут проходит.
Изменение характера вагинальных выделений. Во время месячных они становятся более или менее обильными. Выделения могут появиться и в период менструального цикла между месячными: вместо прозрачных появляются белые выделения с частицами крови.

Зуд и жжение в области влагалища, появление выраженного неприятного запаха из половых органов.

Однако в большинстве случаев все эти симптомы возникают, если наблюдается дополнительное воспаление влагалища и цервикального канала.

к содержанию ↑

Возможные осложнения заболевания

Важно вовремя начать лечение заболевания, иначе могут появиться серьезные осложнения. В первую очередь, болезнь перейдет в более тяжелую стадию – вторую. В таком случае поражается половина тканей органа.

У 5-10% пациенток с дисплазией поражения вульвы и шейки матки настолько серьезные, что прогрессируют до онкологического образования.

Также возможна эрозия шейки матки. В этом случае из-за содержания атипичных клеток эпителий немного разрастается, поэтому происходит его смещение к влагалищу, в результате чего клетки повреждаются кислой средой. Появляется большое количество ранок, которые тяжело заживают. Их и называют эрозией. В результате такой патологии женщина чувствует боль во время полового контакта.

к содержанию ↑

Диагностика патологии

Диагностировать дисплазию первой степени можно с использованием различных методов. Притом доктор может назначить только один или несколько анализов по своему усмотрению. Выделяют такие процедуры для выявления заболевания:

Гинекологический осмотр с использованием зеркал. В этом случае доктор выявляет визуальные изменения слизистой оболочки маточной шейки, которые можно увидеть глазом – покраснения, появление пятен, блеск в области слизистой.
Исследование мазка методом ПЦР. Поскольку дисплазия первой степени еще слабо заметна и выявить ее сложно, врач может использовать метод ПЦР. Он позволяет обнаружить атипичные клетки даже тех случаях, когда их еще очень мало. Для процедуры берется соскоб и мазок влагалища. Во взятом материале находится ДНК бактерии, которую клонируют до тех пор, пока не удастся распознать вид микроорганизма, попавшего в область половой системы женщины. После такого анализа возможны необильные кровотечения.
Общий анализ крови и мочи позволяет оценить состав крови и гемоглобин, от чего зависит иммунитет женщины.
Биопсия шейки матки при дисплазии – это наиболее эффективная процедура для диагностики заболевания. Во время кольпоскопии врач захватывает участок ткани – биоптат, который впоследствии анализируется. С помощью такого теста можно поставить максимально точный диагноз. Однако необходимо учитывать, что процедура довольно болезненная, и неприятные ощущения в области влагалища могут сохраняться еще в течение нескольких дней.

В большинстве случаев врач использует сразу несколько методов для диагностики заболевания. Подробнее в статье «Диагностика дисплазии шейки матки».

к содержанию ↑

Лечение заболевания

Лечится ли дисплазия шейки матки? Безусловно, да. Хотя медикаментов, которые способны вылечить дисплазию шейки матки, не существует. Притом в большинстве случаев при заболевании первой стадии врачи дают утешительный прогноз: в 9 случаях из 10 заболевание исчезает самостоятельно через 1-1,5 лет без какой-либо терапии. Тем не менее, женщина должна раз в 2-3 месяца проходить гинекологический осмотр, и раз в полгода сдавать мазок для анализа. Это необходимо для того, чтобы доктор оценил, нет ли патологических изменений.

Врач может назначить прием витаминных комплексов, содержащих витамины C, группы B, A, E и другие. Более подробную информацию можно увидеть в статье «Витамины при дисплазии».

Питание при дисплазии шейки матки также необходимо нормализовать. В рацион включаются свежие фрукты и овощи, супы, каши и другая легко усвояемая пища (смотреть статью «Диета при дисплазии»).

Медикаментозное лечение дисплазии шейки матки включает прием противовирусных и иммуномодулирующих средств (Виферон, Генферон и другие). Подробнее в статье «Медикаментозное лечение дисплазии».

Лечение дисплазии шейки матки 1 степени возможно и с применением средств народной медицины. Например, рекомендуется ежедневно принимать по ч.л. куркумы сутра натощак. Подробнее об этом в статье «Народные методы лечения дисплазии».

Если лечение дисплазии шейки матки 1 степени с использованием медикаментозных средств не дало результатов, назначается хирургическое вмешательство:

Прижигание лазером, электрическим током или радиоволной, в результате чего видоизмененные клетки разрушаются.
Конизация шейки матки при дисплазии. В этом случае пораженный участок вырезается скальпелем. Процедура болезненна и может привести к бесплодию, поэтому применяют ее в редких случаях.
ФДТ. Это бесконтактное и безболезненное воздействие на шейку матки фотодинамикой. Осложнения после такой процедуры не наблюдаются.

Прогноз при заболевании положительный, если ВПЧ не относится к онкологической группе. Дисплазия первой степени и беременность – совместимые вещи, так как заболевание не влияет на процесс вынашивания плода и на роды. Подробнее в статье «Беременность и дисплазия».

к содержанию ↑

Профилактика дисплазии

Чтобы не заразиться папилломавирусом, необходимо соблюдать ряд профилактических мер. В частности нельзя вести беспорядочную половую жизнь, заниматься сексом без презервативов. Не рекомендуется принимать контрацептивные гормональные препараты. Желательно свести к минимуму вредные привычки – курение и алкоголь, так как никотин и этанол негативно влияют на состояние тканей организма, в результате чего возможно появление онкологических заболеваний. Также важно поддерживать иммунитет, включить в рацион большое количество овощей и фруктов.

Только врач решает, как лечить дисплазию в том или ином случае. Это зависит от индивидуальных особенностей организма женщины, а также от протекания болезни. Самолечение в таком случае запрещено.

vashamatka.ru

Дисплазия молочной железы: что такое

Дисплазия молочной железы является, к сожалению, достаточно распространенной патологией, и частота ее возникновения во всем мире растет. Далеко не всегда это заболевание приводит к серьезным последствиям, но рисковать в любом случае нельзя. Нередко запущенная форма патологии приводит к онкологии. В то же время лечение на ранних стадиях недуга показывает очень обнадеживающие результаты, и часто оказывается достаточной консервативная терапия.

Сущность патологии

В общем случае под понятием дисплазия подразумевается аномальное развитие тканей или органов человеческого тела. Такая патология может затронуть различные его участки. Дисплазия молочной железы является одним из распространенных вариантов данной аномалии. Она может проявляться в двух вариантах: гиперплазия, или чрезмерное разрастание железистых тканей, и гипоплазия, или их недоразвитость. Наиболее опасна первая, которая имеет еще одно название – мастопатия.

Гиперплазия молочной железы чаще всего зарождается в виде разрастания железистой ткани, то есть формируется в качестве фиброзной разновидности с появлением небольших уплотнений (узелков) в груди. Прогрессирование заболевание ведет к его переходу в другие, более опасные формы, причем самой сложной является возникновение онкологических клеток. Именно риск озлокачествления дисплазии требует обращения к врачу и проведения адекватного лечения.

Гипоплазия, хотя и встречается достаточно часто, не вызывает серьезных осложнений. Самое нежелательное для женщины ее проявление – это недоразвитая грудь, что ухудшает визуальное восприятие, но обычно никак не отражается на функциональных особенностях.

Этиология патологии

Появлению дисплазии молочной железы сопутствуют следующие причины:

Наиболее характерный фактор – нарушение гормонального баланса в женском организме. Любое изменение уровня прогестерона (в сторону, как увеличения, так и уменьшения) повышает риск заболевания. Отмечаются также такие гормональные нарушения: гипофункция щитовидной железы, увеличение содержания андрогенов (гиперандрогения) и гиперфункция гипофиза с увеличением выработки пролактина (гиперпролактинемия).
Апоптоз – заболевание, ведущее к самоуничтожению клеток и сопровождающееся воспалительной реакцией, нарушением структуры железистой ткани и сосудистой системы.
Нейрогенные факторы: психологические перегрузки, нервные стрессы, сексуальная неудовлетворенность.
Физиологические и патологические нарушения в женской репродуктивной системе.
Сбои цикла месячных. Особо выделяется такое явление, как менархе, то есть чрезмерно раннее первое менструальное кровотечение.
Срок наступления менопаузы. Риск заболевания повышается при раннем возрасте появления признаков менопаузы (50-52 года).
Искусственные и естественные аборты.
Заболевания половой системы и органов малого таза: воспалительные процессы, миома матки, гиперплазия эндометрия.
Нарушение обменных процессов в организме, в частности патологии печени (гепатопатии).
Наследственная предрасположенность.
Вредные привычки: курение и злоупотребление алкоголем.
Поздняя первая беременность и отсутствие родов, раннее прекращение грудного вскармливания.
Продолжительное и неправильное применение гормональных препаратов.
Заболевания желудочно-кишечной системы хронического характера.

Симптоматические проявления болезни

Симптомы дисплазии молочной железы зависят от видов заболевания. Разновидности существенно отличаются по этиологическому механизму и клинической картине. В то же время можно выделить признак, свойственный любому типу патологии, – это дискомфорт и болевой синдром в груди.

Боли могут проявляться с разной силой и иметь различный характер. Они усиливаются перед месячными и уменьшаются после их завершения. Если не принимать мер лечебного характера, то болевой синдром распространяется на область плеча и лопаток, а также в подмышечную зону. По мере прогрессирования патологии боли становятся интенсивнее.

Постоянные неприятные ощущения приводят к появлению неврогенных симптомов. В частности очень часто наблюдаются проблемы со сном, которые приводят к различным нервным расстройствам, раздражительности. Развивается канцерофобия, то есть боязнь перерастания дисплазии в онкологию. Другие важные признаки болезни более характерны для определенных видов патологии.

Доброкачественная форма болезни

Доброкачественная дисплазия молочной железы считается самой распространенной формой данного недуга. По своей сути это различные процессы, вызывающие пролиферативные и регрессивные изменения железистой ткани с появлением аномального баланса эпителиальных и соединительнотканных структур, а также нарушениями фиброзного и кистозного типа.

Доброкачественная дисплазия молочной железы классифицируется на такие виды:

Патология пролиферативного типа характеризуется поражением миоэпителия и эпителия долей и протоков, а иногда и распространением на соединительные ткани. Данная разновидность имеет очень высокую вероятность озлокачествления.
Непролиферативная форма локализуется в фиброзных клетках, а в протоках наблюдаются кистозные проявления. Иногда образования растут из утолщенных рубцовых соединительных тканей. Вероятность онкологии у этой формы существенно ниже, чем в первом случае.
Фиброаденома — уплотнение доброкачественного характера, вызванное разрастанием железистой и соединительной тканей. Структурно это волокнистая капсула, составленная из пролиферативного эпителия альвеол, соединительных клеток и внутридольковых протоков. Вероятность онкологии оценивается в пределах 25-40%.
Внутрипротоковая папиллома обнаруживается возле сосков. Формируется образование из эпителия протоков. К этой разновидности болезни может присоединиться кистозное проточное расширение. Риск озлокачествления зависит от количества папиллом. При единичных образованиях он минимален, но при множественном поражении существенно растет.

Дисгормональные проявления

Наиболее распространенный этиологический механизм дисплазии — гормональный дисбаланс, он и порождает обширную категорию, именуемую как дисгормональная дисплазия молочных желез.

Принято различать несколько разновидностей такой патологии:

Узловой тип дисплазии. Первичный признак — единичные или многочисленные образования в форме узелков. При проведении обследования выявляются такие патологии: фиброматоз, фиброз, фиброаденома, аденофиброма, киста. Отмечаются следующие симптомы: достаточно интенсивный болевой синдром в груди, не исчезающий после завершения месячных; молочные или кровянистые выделения из сосков.
Аденоз. Образование формируется из железистых тканей. Наиболее распространена такая патология среди нерожавших женщин. Определяются уплотнения с нечеткими границами размером не более 15-20 мм. Болевой синдром наиболее явно ощущается при пальпации груди.
Фиброаденоматоз представляет собой дисплазию диффузного характера, в составе которой преобладает фиброзная структура. Болевой синдром имеет умеренную интенсивность. На рентгеновском снимке можно различить участки с однородным затемнением.
Дисплазия диффузного типа. В данной разновидности болезни фиксируются в основном кистозные проявления. Возникают достаточно крупные образования, выглядящие на снимке в виде округлых полостей, или поликистоз, то есть многочисленные мелкие полые опухоли. Болевой синдром имеет выраженный распирающий характер. Пальпация позволяет выявить эластичные комочки с четким ограничением.
Мастопатия фиброзно-кистозного типа является смешанным вариантом дисплазии. Такая патология может быть односторонней или двухсторонней. В протоках способна развиваться воспалительная реакция, что приводит к небольшим выделениям.

Тяжелые формы болезни

Прогрессирование болезни без принятия адекватных мер вызывает появление тяжелых форм дисплазии, определяющихся как предраковые состояния. К тяжелой форме болезни можно отнести дисплазию 3 стадии, характеризующуюся тем, что в эпителии остается только треть нормальных клеток, а остальные трансформируются в атипичные. Процесс пролиферации распространяется на всю клетку, вызывая гиперхроматоз ядра с увеличением его размеров. Таким образом, формируется полиморфизм и гиперплазия базально-клеточного типа.

Запущенная стадия ведет к структурной дезорганизации в железистых эпителиальных слоях. Расположение желез принимает хаотичный, ветвистый вид. Структурные изменения приводят к нарушению их секреторных функций, причем в сторону, как активизации, так и ослабления. В целом тяжелая стадия дисплазии имеет явную тенденцию к озлокачествлению.

Необходимо отметить, что развитие дисплазии на легкой и средней стадии вызывает обратимые поражения, при которых ткани могут быть реанимированы. Другое дело — тяжелая стадия, когда регенерация не даст восстановления, а значит, повышается роль оперативного лечения.

Фиброзное поражение

По своей сути фиброз представляет собой изменение клеточной структуры соединительной ткани с разрастанием рубцовых волокон из-за постоянной воспалительной реакции. Любая патология такого типа, независимо от локализации, чревата зарождением онкологии. Фиброзная дисплазия молочной железывозникает в результате дефицита прогестерона и избытка эстрогенов. Необходимо отметить, что на первоначальной стадии такое заболевание не имеет явных проявлений, а симптомы начинают возникать по мере прогрессирования болезни.

Выделяются такие признаки фиброзной дисплазии:

увеличение объема железы в период менструации с болевым ощущением при пальпации;
ощущение внутреннего распирания груди;
предменструальный синдром;
болевой синдром становится независимым от менструального цикла;
серозные выделения из сосков.

Принципы лечения

Лечение дисплазии молочной железы проводится консервативными методами, но при необходимости может быть осуществлено и хирургическое вмешательство. Главная задача терапевтического воздействия — исключение причин, провоцирующих патологию, а это, прежде всего — устранение гормонального дисбаланса.

Основная терапия обеспечивается нормализацией гормонального фона, для чего назначаются соответствующие медикаментозные препараты. Достаточно эффективным становится прием лекарства Даназол (Данол), которое обеспечивает нормализацию работы гипофиза. Схема лечения в этом случае носит сугубо индивидуальный характер и разрабатывается врачом с учетом индивидуальных особенностей женского организма.

При нарушении уровня прогестерона или эстрогена назначаются препараты, считающиеся селективными модуляторами: Эстропрогестин, Линэстренол, Прогестин, Тамоксифен, Дюфастон, Утрожестан. При необходимости обеспечивается прием антипролактиновых средств: Бромокриптин, Нор-Пролак, Парлодел. Для устранения интенсивного болевого синдрома рекомендуется употребление гомеопатического лекарства, например, Мастодинона.

В качестве симптоматической терапии используются обезболивающие, антигистаминные и другие препараты (Диазолин, Трамадол, Кодеин), спазмолитики и противовоспалительные лекарства (Феназол, Ибупрофен, Кетопрофен, Индометоцин, Пироксикам).

Оперативное лечение дисплазии проводится только при острой необходимости – это тяжелая форма болезни, высокий риск озлокачествления, отсутствие эффекта от терапевтического курса. Наиболее часто оперативное вмешательство обеспечивается методом биопсии, когда образование прокалывается, а гнойный экссудат выводится наружу. При фиброаденоматозе и других опасных типах болезни осуществляется иссечение или вылущивание пораженного участка.

Дисплазия молочной железы является распространенной женской патологией, но это не значит, что к ней можно относиться невнимательно. Для исключения серьезных осложнений болезнь надо выявлять своевременно и как можно раньше начинать лечение.

Видео

В данном видео рассматриваются основные симптомы и лечение мастопатии молочных желез, как одной из форм дисплазии.

comments powered by HyperComments

grud.guru

Дисплазия: полное описание болезни

Определение дисплазия означает неправильное структурное развитие органа либо ткани организма человека. Под термином современная медицина рекомендует понимать общие расстройства эмбриогенеза и нарушения формирования тканей после рождения человека. Аналогичные данные предоставляет РКФ. Нарушения способны затрагивать любые органы и ткани, составляющие структуру человеческого организма. Изменёнными становятся величина и форма клеток и тканей, целых органов. Возможно диспластическое разрастание эпителия многих органов, клеток надпочечников, мозолистого тела. Отдельной главой выступают мезодермальная и лимфофолликулярная дисплазия, мультикистозная дисплазия почек и надпочечников.

Часто дисплазия выступает в роли врождённого патологического состояния, способна развиваться у взрослых людей под воздействием ряда неблагоприятных факторов. Диспластические процессы поражают с одинаковой частотой мужчин, женщин, животных, согласно данным РКФ. В избранных случаях возможно определить наличие патологии у плода.

Термин дисплазия, или диспластический процесс, введён в обращение сравнительно недавно, но современная медицина и врачи РКФ стали использовать название достаточно широко.

Вопреки распространённому мнению, дисплазия эпителия и воспаление – различаются. Каждая патология обнаруживает индивидуальные причины и отдельный код в международной классификации МКБ 10.

Патология эпителия

Виды дисплазии костно-мышечной системы

Различают виды дисплазии опорно-двигательного аппарата, развивающиеся на фоне неблагополучно протекавшей беременности либо наследственной предрасположенности. Каждый вид дисплазии имеет собственный код и определение по МКБ 10, зафиксирован врачами РКФ. Виды дисплазии поражают скелетные ткани, хрящи и суставную ткань.

Спондилоэпифизарная дисплазия — группа заболеваний, когда нарушается правильное развитие костной ткани в конечностях, позвоночнике и костном кольце таза. Нарушение строения костной ткани приводит к уплощению тел позвонков, замедлению роста и нарушению развития точек окостенения. Спондилоэпифизарная дисплазия носит генетически обусловленный характер, сопровождается дистрофическими изменениями в сетчатке глаз, нарушением роста и развития зубов.
Эпифизарные дисплазии включают патологические состояния: множественная эпифизарная дисплазия, поражающая собственно эпифизы трубчатых костей, точечная эпифизарная дисплазия, спастическая, гемимелическая и диспластический процесс тазобедренного сустава. Множественная эпифизарная дисплазия долгое время расценивалась как атипичная ахондроплазия, однако исследования ученых доказали, что разница присутствует.
Дисплазия вертлужной впадины поражает тазобедренный сустав, приводит к образованию врождённых вывихов и подвывихов тазобедренного сустава. Если у врача ортопеда возникает подозрение на дисплазию при осмотре ребёнка первого года жизни, назначается ультразвуковое исследование тазобедренного сустава. Когда ребёнку исполнится три месяца, возможно делать рентгеновские снимки.
Дистрофическая дисплазия являет аутосомно-рецессивный процесс, поражающий хрящи и связки органов, включая опорно-двигательный аппарат. Дистрофическая дисплазия характеризуется карликовостью, контрактурами в суставах, деформацией костей верхних конечностей.
Кампомелическая дисплазия проявляется во внутриутробном недоразвитии хрящевой ткани опорно-двигательного аппарата и относится к разряду остеохондродисплазий. Часто диагноз выставляется до родов при обследовании плода. Патогномоничным симптомом считаются изогнутые голени и бедра ребёнка. Часто кампомелическая дисплазия у плода сочетается с многоводием и выступает причиной преждевременных родов.
Разновидность дисплазии
Ядерная дисплазия наблюдается у новорожденных, поражает ядра окостенения головки тазобедренного сустава и опорно-двигательного комплекса. Чаще заболевание поражает девочек. Характерным признаком становится диспропорция анатомической головки бедра и суставной впадины, их недоразвитие. Степени тяжести указанного диспластического процесса сильно варьируют, от лёгкой до крайне выраженной. Лёгкая степень дисплазии заключается в незначительных изменениях. Умеренная степень характеризуется наличием подвывихов тазобедренного сустава. В тяжёлой стадии дисплазия тазобедренного сустава – сопоставима с врождённым вывихом бедра. Часто ядерная дисплазия тазобедренных суставов возникает при ягодичном предлежании плода, осложняя течение родов. Заболевание вызвано рядом провоцирующих факторов. Если обращение к врачу выполнено вовремя, проведённый тест на дисплазию оказался положительным, в большинстве случаев удаётся исправить патологию консервативным путём до конца первого года жизни ребёнка. К примеру, с помощью аппарата Гневковского. Используются специальные ортопедические шины Виленского либо корсет. После первого года жизни ребёнок сможет передвигаться самостоятельно, впоследствии заниматься спортом. Армия для мужчин, перенесших до года дисплазию, решается в индивидуальном порядке с учётом состояния призывника. Продолжительность лечения зависит от степени тяжести заболевания. Широко применяются специальные шинки при дисплазии (к примеру, Виленского), мягкая распорка между ножками ребёнка. В тяжёлых случаях распорка становится гипсовой. Часто назначается аппарат Гневковского. После ношения ортопедических приспособлений типа шины Виленского назначается массаж и лечебная физкультура.
Диастрофическая дисплазия ранее выделялась как разновидность ахондроплазии. Характеризуется косолапостью с двух сторон и нарушениями отведения бедра. По мере подрастания ребёнка диастрофическая дисплазия проявляется кифосколиозом и деформированной грудной клеткой. Наследуется диастрофическая дисплазия по аутосомно-доминантному типу. При патологии наблюдается косолапость с обеих сторон, наиболее часто в виде эквиноваруса. Отведение в тазобедренных суставах затруднено. После достижения ребёнком первого года жизни, когда малыш начинает самостоятельно ходить, начинают развиваться симптомы сколиоза и контрактуры суставов. Для устранения нарушений необходимо носить шину Виленского.

При рентгенологическом исследовании снимки позволяют определить деформацию позвонков, признаки сколиоза. Снимки поясничного отдела отображают клиновидные тела позвонков. Во всех суставах тела отмечается сужение эпифизарных отделов костей. Купол вертлужной впадины плоский, лимбус выражен крайне слабо. Бедренные кости смещены вверх, достигают крыльев подвздошных костей. Тазовые кости выражено деформированы, что демонстрируют рентгеновские снимки. В запущенных случаях выявляется эрозия хряща и суставных головок.

Для животных разработан специальный тест на дисплазию, предложенный РКФ, позволяющий оценить состояние тазобедренных суставов.

Как лечить дисплазии костно-мышечной системы

Чтобы лечение проблем опорно-двигательного аппарата проходило эффективно, используются специальные ортопедические шины и приспособления. К примеру, можно применять шину Виленского. Детям часто назначают носить аппарат Гневковского. Аппарат состоит из пояса, сделанного из медицинской стали и специальных манжеток, надеваемые на бедра для правильной фиксации тазобедренного сустава и опорно-двигательного аппарата.

Назначает носить аппарат Гневковского врач. Продолжительность лечения определяется индивидуально в каждом случае после проведения полноценного обследования и появления значительной динамики. Другим действенным методом считается шина Виленского. Перед надеванием шины Виленского необходимо посоветоваться с врачом.

При выраженном болевом синдроме в позвоночнике современная медицина широко использует корсет Орлетт. Показаниями к применению средства становятся диспластические и дистрофические изменения позвонковых тел, травмы у мужчин после занятий спортом, острые боли в позвоночнике.

При дисплазии суставов у мужчин нельзя заниматься профессиональным спортом, болезнь повлечёт рецидив обострения и выраженный болевой синдром.

Если дисплазия протекала в лёгкой форме и откорректирована вовремя, впоследствии человеку возможно давать значительные нагрузки на конечности, даже заниматься спортом. Для этого допустимо воспользоваться специальными шинами, к примеру, Виленского.

Костно-мышечная дисплазия

Диспластические процессы сосудов

Фиброзно мышечная дисплазия относится к гиперпластическим процессам, поражающим артериальную сеть. Часто происходит поражение сонной артерии и почечных сосудов, реже фиброзно мышечная дисплазия поражает коронарные артерии или сосуды нижних конечностей. Другое название заболевания – фибромускулярная дисплазия или фибромышечная дисплазия. Наиболее часто заболевание поражает среднюю мышечную оболочку сосудов. Фибромускулярная дисплазия характеризуется гиперпластическим разрастанием тканей и появляется в сочетании с фиброзом эластической оболочки. На ангиографии фибромышечная дисплазия имеет вид бус или чёток, позволяя выставить диагноз с высокой достоверностью. Достоверный диагноз «фиброзно мышечная дисплазия» устанавливает биопсия тканей.

Лечение заболевания осуществляется путём назначения антиагрегантов, если не выявлены противопоказания к применению. В отдельных случаях проводится ангиопластика поражённого сосуда. Заболевание способно давать рецидив, требует регулярного наблюдения врачом. По данным РКФ прогноз у животных считается сомнительным.

Гормональные диспластические процессы

Дисгормональная дисплазия шейки матки, или гиперкератоз, считается атипическим разрастанием и изменением структуры эпителия шейки матки в её влагалищном отделе. Заболевание относят к разряду предраковых. Развивается на фоне эрозии или длительно текущего воспаления. Часто возникает у женщин после родов. Если процесс длится менее года, считается обратимым, хорошо поддаётся лечению. Важно обнаружить дисплазию шейки матки и эндометрия на ранних сроках, провести профилактику развития онкологических заболеваний, предупредить рецидив заболевания.

Гипергидроз у женщины

Эффективным диагностическим средством становится биопсия тканей, обнаруживающая гиперкератоз и изменения клеток плоского эпителия. При обнаружении воспаления шейки матки можно применять эпиген спрей, с помощью которого делают аппликации и орошения. Особенно эффективен эпиген спрей при инфицировании вирусами папилломатоза. Наносить эпиген спрей допустимо в домашних условиях по рекомендации врача. Хорошим эффектом обладает Индол.

Дисгормональная дисплазия отличается от эрозии. Согласно исследованиям РКФ, в случаях эрозии у животных происходит механическое травмирование тканей слизистой оболочки. При диспластическом процессе происходит изменение клеток плоского эпителия, выстилающего шейку матки, развивается гиперкератоз. Часто наблюдается рецидив процесса, особенно в местах, где образовалась эрозия или гиперкератоз. Часто развитию процесса способствует наступившая менопауза. Уточнить диагноз позволит биопсия. С большой степенью вероятности удаётся выявить гиперкератоз клеток плоского эпителия шейки матки. Для комплексного лечения используют спрей эпиген и биодобавку индол.

Наиболее частые причины развития дисплазии шейки матки и эндометрия — вирусы папилломы человека, характеризующиеся повышенной онкогенностью. Если у женщины имеется эрозия шейки матки, вирус инфицирует клетки, вызывая их перерождение, после чего развивается онкологическое заболевание. Диагноз требует подтверждения с помощью лабораторных анализов. Лечение осуществляют с использованием средства эпиген спрей или индол. Основным фармакологическим эффектом препарата эпиген служит его выраженное противовоспалительное свойство. Если необходимо лечение обоих партнеров, допустимо применять эпиген и для мужчин. При местном лечении папилломатоза у мужчин спрей впрыскивают в уретру. Препарат имеет противопоказания, требуется применять по рекомендации врача. Заниматься самолечением и делать самостоятельно назначения запрещено! Эффективно лечиться помощью фотодинамической терапии или препарата Индол. Специалисты РКФ рекомендуют длительное наблюдение и курсовое лечение.

Гормональная дисплазия

Основным факторами, провоцирующими дисплазию, становятся:

Иммунодефицит, вызванный стрессами, тяжёлыми заболеваниями надпочечников, неправильным питанием, операцией конизации шейки матки. Немаловажную роль играет питание при дисплазии. Получить консультацию по питанию и уходу за животными можно у специалистов РКФ.
Вредные привычки.
Хронические вялотекущие воспаления половых путей, после которых часто развиваются эрозия и гиперкератоз.
Менопауза, большое количество родов, осложнения у матери и плода, состояние после конизации шейки, состояние после операции надпочечников.
Эрозия шейки матки.

Диагностика дисплазии проводится с помощью осмотра врачом, гинекологических мазков, кольпоскопического исследования. Широко применяется ультразвуковая диагностика тела матки и придатков, биопсия тканей. В качестве консервативной терапии широко используется эпиген спрей для снятия воспаления либо биопрепарат Индол.

Лечение дисплазии шейки матки осуществляется оперативным методом конизации. При проведении конизации осуществляется забор кусочка ткани с образцом клеток плоского эпителия. Заживление после операции проходит быстро и безболезненно, позволяет предотвратить рецидив. В послеоперационном периоде назначают спрей эпиген, лечение фотодинамической терапией, Индол.

Чтобы предотвратить рецидив, показано регулярно проходить обследование у гинеколога, включая менопаузу. В виде профилактики допустимо принимать препарат Индол.

Гиперкератоз клеток плоского эпителия шейки матки часто наблюдается у женщин в период менопаузы. Физиологические изменения в организме женщины приводят к гиперкератозу. В гинекологической практике гиперкератоз клеток плоского эпителия шейки матки занимает ведущее место по частоте встречаемости. В последнее время гиперкератоз имеет тенденцию к омоложению. Заболевание часто сопровождает мультикистозная дисплазия. Эффективно лечение с помощью фотодинамической терапии и препарата Индол. Животное должно быть регулярно обследовано у специалистов РКФ.

Женское заболевание

Дисплазии лицевого черепа и черепных нервов

Врождённая септооптическая дисплазия ещё носит название синдром Монсьера. Это заболевание носит наследственный характер и выражается недоразвитием зрительного нерва, отсутствием прозрачной перегородки головного мозга, недоразвитием мозолистого тела и гипопитуитаризмом. Эта патология обнаруживает различные симптомы и варианты течения. Наиболее тяжёлые случаи заболевания характеризуются полной слепотой, поражением мозолистого тела, надпочечников, и недоразвитием интеллекта. Однако более часто встречается умеренная клиническая картина, характеризующая данный диагноз.
Септохиазмальная дисплазия клинически выражается горизонтальным нистагмом, недоразвитием диска зрительного нерва и мозолистого тела. Нарушения зрения могут иметь весьма широкий диапазон. Нистагм обычно начинает проявляться у детей первого года жизни. Однако дать точный прогноз у детей до года бывает затруднительно, а то и вовсе невозможно. К сожалению, эффективных методов, чтобы исправить зрение при такой патологии, как септо оптическая дисплазия, до сих пор не разработано.
Фронтоназальная дисплазия клинически проявляется сращениями швов черепа, брахицефалией, специфическим разрезом глазной щели, множественными аномалиями костей и суставов, поражением мозолистого тела.
Фронтоназальная дисплазия сцеплена с Х-хромосомой и у мужчин встречаться крайне редко. Если фронтоназальная дисплазия носит доминантный характер, она характеризуется множественными пороками развития черепа и мозолистого тела. У женской половины населения этот синдром протекает тяжелее, чем у мужчин.
Мезодермальная дисплазия поражает сетчатку глаза.

Диагностика синдромов проводится при помощи магниторезонансной томографии черепа. Для мужчин не рекомендуются занятия спортом и армия.

Дисплазии зубов

В стоматологической практике выделяется такая нозологическая единица, как дисплазия дентина, или синдром Капдепона-Стентона. Поражает ретикулярный дентин, коронковый. Дисплазия дентина первого типа наследуется по аутосомно-доминантному принципу и поражает как молочные зубы, так и коренные. Рентгеновские снимки зубов позволяют определить короткие корни зубов и отсутствие корневых каналов. При коронковой форме зубы имеют голубоватый цвет, полости коронок при этом облитерируются. Малейшая эрозия коронки или шейки зуба приводит к его быстрому разрушению.

Синдром Капдепона известен как наследственный чёрный зуб. Это наследственное заболевание, названо по имени французского врача Капдепона, проявляется в изменении цвета зубной эмали из-за её истончения и обнажения дентина, показывающего коричневатый цвет.

Корни зубов при этом укорочены, не реагируют на раздражители. Снимки зубов при синдроме Капдепона демонстрируют уменьшение полости зуба и полное сужение корневых каналов. Синдром относится к генетическим и передаётся по аутосомно-доминантному признаку. Лечить синдром Капдепона возможно лишь симптоматически. Диагноз подтверждается клиническим осмотром и рентгенологическим исследованием.

Дисплазии нейроэндокринной системы

Ряд пациентов с синдромом Кушинга поражено диспластическим процессом надпочечников. Не менее часто встречается патология мозолистого тела. Часто заболеванию сопутствует мультикистозная дисплазия почек.

Часто узелковое перерождение надпочечников выявляется в пожилом возрасте. Влияя на выброс гормонов из группы кортикостероидов, дисплазия приводит к развитию аденомы надпочечников. Чётко причины развития не установлены, однако подавляющее большинство клиницистов склоняется к аутоиммунной природе. Помимо поражения надпочечников отмечаются прочие нарушения – гиперпигментация кожи, предсердная миксома, мультикистозная дисплазия.

При проведении исследования на УЗИ мультикистозная дисплазия обнаруживает себя в виде множества кистозных образований.

Диффузный процесс диспластического поражения надпочечников трудно выявить на УЗИ. Информативным методом исследования надпочечников и мозолистого тела будет магниторезонансная томография и исследование крови на гормоны.

Дисплазией мозолистого тела называется его аномальное строение, сформировавшееся в результате нарушения гистогенеза. Поражение мозолистого тела проявляется в виде дисплазии и гипоплазии.

Частым поражением эндокринной системы становится лимфофолликулярная дисплазия подслизистых слоёв пищеварительной системы. Лимфофолликулярная дисплазия чаще всего поражает поджелудочную железу и пищеварительные железы кишечника.

otnogi.ru

Дисплазия шейки матки 1 степени: что это, лечение, прогноз

21 декабря 2015

Дисплазия 1 степени шейки матки представляет собой разновидность маточной дисплазии в начальной стадии патологического процесса. Данное заболевание имеет достаточно широкое распространение. Согласно международной статистике, от него страдает около сорока миллионов женского населения, причем у трети из них наблюдается дисплазия 1 степени. При этом в особой группе риска находятся молодые женщины в возрасте до 30 лет.

Что представляет собой патология?

Дисплазия шейки матки представляет собой патологическое состояние, характеризующееся изменением клеточного состава маточного эпителия. При этом в шейке матки наблюдаются так называемые атипичные клетки, которые при отсутствии оперативных терапевтических мер вполне могут переродиться в раковые клетки, способствующие развитию онкологического заболевания. По этой причине данное состояние принято называть предраковым. Согласно международной классификации, дисплазия маточной шейки подразделяется на 3 основных вида, в зависимости от стадии тяжести патологического процесса. Дисплазия 1 степени считается легкой. Для нее характерно нормальное расположение промежуточного и поверхностного слоев, атипичные клетки поражают эпителиальный базальный слой слизистой оболочки на 1 треть. При этом ткани, расположенные под базальной мембраной, остаются нетронутыми. Возможна также незначительная отечность клеток промежуточного слоя.

Данная форма заболевания является наиболее распространенной и лучше всего поддается терапевтическим методикам. Для успешного лечения необходимо произвести своевременную диагностику и безотлагательно начать лечебный процесс, не допуская дальнейшего развития патологии, связанного с многочисленными осложнениями и неблагоприятными последствиями.

Причины возникновения

Основной причиной развития дисплазии считается инфицирование женщины вирусом папилломы человека. Кроме того, к провоцирующим факторам принято относить следующие:

Нарушения в функционировании иммунной системы.
Наследственная предрасположенность.
Наличие воспалительных заболеваний половых органов.
Гормональный дисбаланс.
Курение (повышает вероятность заболевания в 4 раза!).
Патологии желез внутренней секреции.
Длительный и бесконтрольный прием гормональных контрацептивов.
Бактериальный кольпит.
Наличие инфекционных заболеваний, передающихся половым путем.

В большинстве случаев применяется так называемая деструктивная методика, направленная на разрушение патологического цервикального эпителия. Для этого используются способы лазерной хирургии, криодеструкции или же диатермокоагуляции. Данный способ лечения в 75-90 процентах случаев дает благоприятные результаты и приводит к полному выздоровлению пациентки:

Многочисленные роды с сопутствующим повреждением половых путей.
Беспорядочные половые контакты.
Перенесенные ранее аборты.
Раннее начало половой жизни.
Дисплатическое поражение влагалища и половых губ.
Нерациональное питание.
Авитаминоз.
Недостаточное содержание в организме фолиевой кислоты и бета-каротина.
Травматические повреждения шейки матки.

Однако, как утверждают специалисты, вышеперечисленные признаки наблюдаются лишь у 10% пациенток и являются проявлениями инфекционных поражений, развивающихся на фоне дисплазии. Поэтому для здоровья женщины чрезвычайно важно регулярно посещать гинеколога и проходить профилактические осмотры. Соблюдение этого правила обеспечит диагностирование заболевания на ранней стадии развития и даст возможность пройти своевременное лечение, не допуская развития возможных осложнений.

Признаки патологии

Обычно дисплазия шейки матки 1 степени может протекать бессимптомно, не выражая себя какими-либо специфическими признаками и проявлениями, что в значительной степени осложняет диагностику заболевания и последующий лечебный процесс. Зачастую женщина может даже не догадываться о своей проблеме и обращается к гинекологу лишь при переходе дисплазии в более тяжелую стадию.

Однако рассматриваемой патологии могут сопутствовать следующие симптомы:

Болевые ощущения, носящие периодический и слабовыраженный характер.
Зуд.
Жжение и дискомфорт в области половых органов.
Появление нетипичных влагалищных выделений.
Маточные кровотечения.
Болезненные ощущения, сопровождающие половые контакты.
Появление выделений слизистого характера с кровянистыми прожилками, наблюдающимися после интимной близости.
Образование папиллом или же кондилом.

Возможные последствия и осложнения

При отсутствии своевременных терапевтических мер дисплазия 1 степени будет прогрессировать, что в конечном итоге может привести к развитию онкологического процесса. Кроме того, при наличии половой инфекции высока вероятность возникновения следующих сопутствующих заболеваний:

Гонорея.
Хламидиоз.
Воспалительные поражения заднего прохода.
Воспаление вульвы.

Именно по этой причине даже при отсутствии болезненной симптоматики данную патологию необходимо лечить. Однако если женщине поставили диагноз «дисплазия», не стоит впадать в панику. Хотя такое заболевание и принято называть предраковым состоянием, согласно статистике, развитие раковой опухоли было зафиксировано не более чем у трети пациенток. Учитывая тот факт, что для дисплазии 1 степени не характерно наличие ярко выраженных специфических симптомов, то выявление данного заболевания в большинстве случаев происходит во время планового гинекологического осмотра.

Способы диагностики

Для подтверждения диагноза, дабы избежать возможной врачебной ошибки, пациентке назначаются следующие виды исследований:

Расширенная кольпоскопия.
Соскоб тканей шейки матки для последующего анализа.
Взятие мазка для лабораторного цитологического исследования.
Проведение прицельной биопсии.
Гистологическое исследование.
ПЦР-диагностика.
Исследования методом HCII.
Проведение серологического исследования, необходимого для выявления антител к болезнетворному вирусу.

При помощи комплексной диагностики специалист получает возможность поставить точный диагноз, определить степень и стадию течения заболевания, разработать предельно эффективный для данного случая терапевтический курс.

Методики лечения

Дисплазия шейки матки в 1 степени лечится комплексно в амбулаторных условиях. При небольшой зоне поражения специалисты часто применяют выжидательную тактику, поскольку высока вероятность (до 57% случаев) того, что патология может пройти сама по себе. Если проведение повторного обследования показывает наличие дисплазии, пациентке назначается медикаментозное лечение, которое заключается в приеме противовоспалительных препаратов, иммуностимуляторов для повышения иммунитетов и общей сопротивляемости организма. Лечение народными средствами может использоваться исключительно в качестве вспомогательного терапевтического метода.

В том случае, если медикаментозная терапия не принесла должных результатов, может быть показано хирургическое лечение.

Кроме того, во время лечебного процесса необходимо следовать таким рекомендациям:

Регулярно проходить гинекологический осмотр и ежегодно сдавать анализ на цитологическое исследование.
Позаботиться о подборе альтернативных средств контрацепции.
Отказаться от курения.
Избавляться от нарушений в функционировании эндокринной системы.

Дисплазия 1 степени хорошо поддается терапевтическому воздействию. При наличии должного лечения вероятность прогрессирования заболевания и перехода его во 2 и 3 стадию составляет не более 1 процента. Полное излечение от дисплазии 1 степени наблюдается в 70 процентах случаев. Поэтому медицинский прогноз при данном заболевании можно считать вполне благоприятным.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...