Компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение. Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела симптомы

Симптомы компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника

Поясничные позвонки достаточно прочные, отличаются крупным размером. Но, несмотря на это, травмы в поясничном отделе происходят очень часто. Наиболее склонны к травмированию в данной части тела люди пожилого возраста, так как с годами позвонки значительно теряют свою прочность. Симптомы компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника являются всегда ярко выраженными.

Симптоматика компрессионного перелома позвоночника

Среди травм позвоночника компрессионный перелом считается самым распространенным. Данный тип травмы является одним из самых опасных. Для правильного лечения необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью.

Выделяют следующие симптомы компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника:

Болевые ощущения, которые варьируются до самых сильных. Боль может не стихать достаточно долго.

Движения становятся ограниченными. При травме позвоночника человек не может шевелить руками и ногами.
Мышцы рефлекторно напрягаются в месте травмы.
Боль может носить отдаленный характер.

Проявления зависят от того, какой отдел позвоночника был травмирован. Проявление признаков перелома области поясницы выражается в потере чувствительности в нижних конечностях. Такая травма наиболее опасна, так как существует риск полного паралича.

Читайте также

Перелом носа признаки

Из всех возможных травм лицевой части головы, перелом носа случается чаще остальных. Это связано с особенностями этой…

При травмировании в шейном отделе болевые ощущения дополняются сильным головокружением, нарушением глотания, появлением шума в ушах и затруднением дыхания.

Сильная травма может привести к нарушению кровообращения, что в редких случаях становится причиной летального исхода.

Перелом в области грудной клетки отличается тем, что способен прогрессировать. Это может происходить при любых движениях или кашле. При травме в грудном отделе позвоночника существует большая вероятность получения травмы внутренних органов. Кроме потери двигательной функции, такая травма грозит появлением непроходимости кишечника. В этом случае пациент нуждается в немедленной госпитализации.

Локализация травмы

От локализации травмы зависит проявление симптоматики перелома. Болевые ощущения также отличаются. Если перелом произошел в поясничном отделе, то боль будет усиливаться при любых движениях туловищем. Например, при наклонах или поворотах. Если травма затронула верхний поясничный отдел, то существует большая вероятность паралича и нарушения мочеиспускания. Боль при этом может отдавать в область живота.

При травме в грудном отделе позвоночника болевые ощущения усиливаются при дыхании. Появляется риск рефлекторной задержки дыхания.

Осложненные компрессионные переломы грозят полной потерей двигательных функций, недержанием мочи и кала. Они характеризуются тем, что повреждается не только позвоночник, но и спинной мозг. Такие травмы наиболее опасны, часто они сопровождаются серьезными осложнениями. Если пациенту не будет оказана своевременная медицинская помощь, он может навсегда остаться парализованным. В некоторых случаях осложненные компрессионные переломы грозят летальным исходом.

Для правильного лечения необходимо проведение диагностики. Она заключается в визуальном осмотре врачом, рентгенографии, МРТ или КТ. Кроме консультации травматолога, может потребоваться прием невролога и нейрохирурга.

Читайте также

Признаки перелома челюсти

Сломанная челюсть относится к категории самых распространенных травм, которые могут быть связаны как с механическим…

В некоторых случаях травма случается в сочетании с травмами других костей. В этом случае лечение занимает долгое время. Наиболее часто с этим сталкиваются люди в пожилом возрасте.

Первая медицинская помощь

При компрессионном переломе обязательно в срочном порядке вызвать бригаду скорой помощи.

Если существует необходимость переместить пациента, то делать это необходимо с особой осторожностью, учитывая все правила транспортировки. При передвижении больного, главное, избегать смещения осколков, так как это способно серьезно навредить.

Смещение осколков не грозит, если общая структура позвонков не была нарушена. В этом случае пострадавшие позвонки не перемещаются относительно друг друга.

Кроме нарушения самих позвонков, компрессионный перелом грозит нарушением межпозвоночных дисков, мышц и кровеносных сосудов. По этой причине важно следить за тем, чтобы пострадавший находится в неподвижном состоянии. Перемещать больного допускается только на твердой поверхности. Обязательно следить за тем, чтобы позвоночник находился на одной плоскости.

Для снятия болевого синдрома пациенту разрешен прием обезболивающих средств. Препараты могут применяться как в форме инъекций, так и перорально. Инъекции обезболивающего приносят результат гораздо быстрее.

Комплекс медицинских мероприятий

При компрессионном переломе позвоночника необходимо в обязательном порядке обратиться в медицинское учреждение. Без специальной диагностики невозможно назначить подходящее лечение, а так как данная травма грозит серьезными осложнениями, откладывать обращение к врачу строго не рекомендуется.

Читайте также

Рентгенография позволяет получить снимки, показывающие точную локализацию травмы. После диагностических мер врач назначает соответствующие варианты лечения. Среди возможных методов эффективно применение вертебропластики. Данная операция не распространена. Но, несмотря на это, дает положительные результаты. Проводится операция для того, чтобы укрепить пострадавший участок. Также она эффективна при обнаружении различных опухолей на позвоночнике. После вертебропластики значительно сокращается реабилитационный период, она избавляет от болевых ощущений и позволяет гораздо быстрее вернуться к привычному образу жизни.

Данная операция имеет ряд противопоказаний:

Наличие инфекционного процесса в организме.
Гнойный процесс в позвоночнике.
Деформация позвоночного канала в поясничном отделе.

Отсутствие предпосылок проникновения опухоли в эпидуральное пространство.
Смещение отломков кости.

Так как при травмах болевой синдром может варьироваться до сильных болей, пациентам назначаются обезболивающие препараты. Первые несколько дней рекомендовано применение в виде инъекций, а затем в форме таблеток или капсул.

Для полного восстановления необходимы процедуры, позволяющие реабилитировать двигательные функции. К ним относят лечебную физкультуру и физиотерапевтические мероприятия.

Характерные признаки перелома у пожилых людей

С возрастом кости значительно ослабевают, появляется такое заболевание, как остеопороз. Зачастую именно он становится причиной травм у пожилых людей даже при незначительных падениях.

Симптомы компрессионного перелома позвоночника поясничного отдела:

Сильные болевые ощущения в позвоночнике.
Боль отдает в нижние конечности.
Головокружение, появление тошноты.
Затруднение дыхательной функции.

У пожилых людей симптомы не имеют каких-либо значительных отличий. Их особенность заключается в том, что травмы в пожилом возрасте переносятся пациентом гораздо сложнее.

Пожилым людям рекомендуется ограничивать нагрузку на позвоночный столб, а также не поднимать тяжести. Из-за хрупкости костей, к перелому способна привести даже излишняя нагрузка.

Повреждение спинного мозга при компрессионном переломе – распространенная проблема. Чаще всего с этим сталкиваются люди в возрасте. Травмы спинного мозга приводят к крайне негативным последствиям, вплоть до летального исхода.

Реабилитационный период

Реабилитационный период зависит от тяжести травмы, а также от общего состояния пациента. В пожилом возрасте гораздо сложнее полностью восстановить двигательные функции и избежать осложнений.

Читайте также

При незначительном переломе восстановительный период проходит достаточно быстро. При переломах поясничного отдела поясница в реабилитационный период не должна подвергаться нагрузке. В положении лежа рекомендуется подкладывать под нее мягкий валик.

Реабилитация должна выполнять несколько важных функций. Во-первых, не допускать процесса застоя крови и неврологических нарушений. Во-вторых, восстановительные упражнения должны разрабатывать суставы. В-третьих, правильная реабилитация помогает укрепить мышечный корсет.

Для восстановления после перелома позвоночника необходимо носить корсет.

Корсет подбирается врачом, учитывая особенности и тяжесть перелома. Компрессионные переломы зачастую становятся провоцирующим фактором развития остеопороза, что является причиной потери костной массы. Реабилитационный период очень важен для пациента. Именно грамотная реабилитация помогает избежать всевозможных осложнений.

Возможные последствия и осложнения

Компрессионный период грозит пациенту серьезными осложнениями. Тяжелый перелом сопровождается постельным режимом. В это время человек нуждается в особом уходе.

Постоянное обездвиженное состояние приводит к нарушению работы внутренних органов. Наиболее подвержены этому легкие и кишечник. Сбой в работе кишечника приводит к газообразованию и появлению запоров. Рекомендуется во время лечения применять препараты, нормализующие работу желудочно-кишечного тракта.

Долгое нахождение в горизонтальном положении приводит к скоплению мокроты в легких. Это провоцирует такие заболевания, как пневмония или бронхит.

Одним из самых опасных осложнений является разрыв корешков на спинном мозге. Это сопровождается разрывом нервных структур. Данное осложнение чревато нарушением правильного питания головного мозга.

Наиболее часто переломы компрессионного типа сопровождаются неврологическими проявлениями, такими как резкое ощущение холода, онемение, сильные болевые ощущения и дискомфорт. Болевые ощущения проявляются у пациента еще долгое время после лечения перелома поясничного отдела позвоночника. Данные проявления способны вернуться, спустя несколько месяцев после реабилитационного периода.

К компрессионным переломам наиболее склонны люди, страдающие таким заболеванием, как остеопороз. Практически половина больных остеопорозом в процессе жизни сталкивается с переломами. У этой категории пациентов осложнения проявляются в более тяжелой форме. Риск не вернуть полную подвижность значительно возрастает.

Последствия перелома могут крайне негативно отразиться на состоянии здоровья человека. Своевременное обращение в медицинское учреждение и грамотное лечение компрессионного перелома позвоночника способно минимизировать осложнения.

Мнение врачей

По мнению врачей, первая помощь пострадавшему, если она оказана своевременно и правильно, значительно облегчает весь период лечения и реабилитации.

Компрессионный перелом – серьезная проблема, с которой невозможно справиться без медицинской помощи. Только в условиях стационара возможно провести полное обследование, без которого нельзя назначить соответствующее лечение.

Если не соблюдать все рекомендации врача, то перелом грозит серьезными осложнениями, которые касаются не только позвоночника, но и внутренних органов.

Мнения врачей на этот счет разнятся. Некоторые не считают это серьезной проблемой, но многие придерживаются мнения о том, что компрессионный перелом способен принести крайне опасные последствия.

Итоги

Компрессионный перелом позвоночника – распространенная травма, которая может затрагивать любой отдел позвоночника. В зависимости от локализации травмы, симптомы могут отличаться. Любой перелом характеризуется сильными болевыми ощущениями, для их купирования рекомендуется принимать обезболивающие препараты.

Современная медицина предлагает несколько вариантов лечения переломов. Назначить правильный курс лечения сможет только врач, проведя диагностику. Реабилитация после компрессионного перелома помогает восстановить двигательные функции, а также возвращает пациента к привычному образу жизни.

otravmah.online

Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела: лечение

Своеобразной «осью» человеческого организма является позвоночник. Он состоит отдельных позвонков, которые, будучи в здоровом нормальном состоянии, достаточно прочны, чтобы выдерживать серьезные нагрузки, а межпозвонковые диски обеспечивают необходимую подвижность позвоночника и амортизацию нагрузок. Но костная ткань также имеет свои пределы прочности при ударах, а при развитии некоторых заболеваний она становится достаточно хрупкой. В результате людям довольно часто приходится сталкиваться с такой проблемой, как компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела. Поясничный отдел страдает от подобных повреждений в первую очередь потому, что именно ему приходится выдерживать высокую нагрузку, при этом именно этот отдел достаточно часто страдает от других заболеваний позвоночника, имеющих дегенеративно-дистрофический характер.

Причины появления компрессионного перелома

Компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника обычно происходит в результате воздействия на тело позвонка серьезной силы. Подобная сила часто появляется при резких и сильных осевых нагрузках, например – в результате удара об землю выпрямленными ногами при падении с большой высоты. Но возможны и другие причины появления такого перелома.

Компрессионный перелом может лишить человека возможности ходить

Перелом позвонка возможен при «проседании» хряща межпозвонкового диска, когда он теряет свои амортизирующие свойства в результате развития некоторых заболеваний. В результате влияния такого заболевания костные структуры оказываются незащищенными, потому может оказаться достаточно относительно небольшого воздействия для перелома позвонка.

Другой серьезной проблемой является развитие остеопороза. При этом заболевании происходит изменение структуры костной ткани, из-за чего позвонок слабеет и становится хрупким. В этом случае причиной появления перелома может стать даже обычный ушиб в поясничном отделе позвоночника. С этой проблемой чаще всего приходится сталкиваться пожилым людям, страдающим от остеопороза. Именно это заболевание приводит к снижению роста пациента и развитию у него горба.

Исходя из сказанного выше, можно понять, что компрессионный перелом человек может получить, например, в автомобильной аварии, при падении или прыжке с большой высоты или при воздействии иной похожей силы. Также причиной появления перелома может стать появление физиологических проблем в межпозвонковых дисках и самой структуре костной ткани. К перелому позвонка также могут привести метастазы раковых клеток.

Симптомы компрессионного перелома позвоночника

В общем случае проявление симптомов при травме такого рода полностью зависит от локализации и степени повреждения позвонка. Некоторое влияние на появившиеся симптомы оказывает и причина перелома. Поэтому можно выделить такие группы симптомов, которые появляются в зависимости от причин появления повреждения:

при компрессионном переломе, появившемся в результате травмы, появляется резкая и сильная боль в поясничном отделе позвоночника, которая может распространяться в нижние и иногда верхние конечности;
при повреждении нервных окончаний, расположенных поблизости позвоночника, появляется слабость, онемение, понижение чувствительности и другие неврологические симптомы;
при постепенном разрушении позвонка, которое происходит в результате прогрессирования остеопороза, больной чувствует умеренную, но постепенно усиливающуюся боль.

При этом стоит отметить, что указанные выше последствия подобного перелома позвоночника, еще не являются самыми тяжелыми. Худшим вариантом развития событий является компрессия собственно спинного мозга. В этом случае к сильному болевому синдрому добавляется нарушение работы внутренних органов, а поскольку речь идет о поясничном отделе, то больше всего страдают органы таза.

Как производится диагностика перелома позвонка?

При появлении описанных выше симптомов категорически нельзя терять время, необходимо немедленно обращаться к врачу. Врач же, для того, чтобы подтвердить перелом, определить его степень и локализацию, а в дальнейшем – назначить лечение, проводит ряд диагностических процедур.

В первую очередь выполняется рентгенографическое исследование поясничного отдела, причем проводится оно сразу в двух проекциях. Оно дает возможность обнаружить повреждения костной ткани позвонка.

Устройство для проведения магнитно-резонансной томографии позвоночника

В дальнейшем проводится магнитно-резонансная томография, которая дает возможность провести детализированное исследование структуры позвонков. МРТ, в отличие от рентгенографического исследования, дает возможность выявить повреждения спинных нервов, а также определить степень их повреждения. Также для этой цели могут проводить миелографию.

Людям старше 50 лет проводят также денситометрию, чтобы выявить остеопороз. Это связано с тем, что в неправильное питание и малоподвижный образ жизни приводят к уменьшению количества кальция в костных структурах, в результате чего кости серьезно слабеют.

Также в обязательном порядке врач должен провести проверку работы спинного мозга и периферических нервов, чтобы выявить последствия перелома позвонка.

Лечение компрессионного перелома позвоночника поясничного отдела

При отсутствии сильных болей и выраженных неврологических симптомов предпочтение обычно отдается консервативным методам лечения. В этом случае необходимо обеспечить неподвижность поврежденного отдела позвоночника, что обеспечивается с помощью специальных повязок и корсетов. Также чаще всего больному прописывается постельный режим на несколько недель. Для ослабления болей назначаются анальгетики, но при этом пациент должен осознавать, что отсутствие болей не означает выздоровления. Перелом позвонка зарастает примерно за 3 месяца, все это время пациент должен выполнять требования лечащего врача, беречь спину – не выполнять резких поворотов и наклонов корпуса, а также ограничить или полностью исключить физические нагрузки.

После такого лечения пациенту предстоит определенный период восстановления. Реабилитация после перелома позвоночника ничего сложного собой не представляет, обычно это просто курс лечебной гимнастики.

Постоянное вытяжение по Звереву-Ключевскому при лечении компрессионных переломов нижних грудных и поясничных позвонков

Стоит учитывать, что никакие физические нагрузки, в том числе и ЛФК, непосредственно при переломе не допускаются, они возможны только в период реабилитации после лечения. Цель применения лечебной гимнастики проста – «разработать» позвоночник и восстановить состояние мышечного корсета и связок спины, которые серьезно ослабеют за 3 месяца без нагрузок. Оставлять без внимания это факт нельзя, в противном случае человек рискует заработать протрузию и грыжу межпозвоночного диска.

В тех случаях, когда в результате перелома происходит серьезная компрессия нервных окончаний или собственно спинного мозга, из-за чего появляются сильные болевые синдромы и нарушения работы внутренних органов, необходимо хирургическое вмешательство. Основная цель хирурга в данном случае – устранить компрессию.

В плане хирургического лечения в последнее время стали очень популярными такие методы, как вертебропластика и кифопластика.

При вертебропластике в поврежденный позвонок вводят специальный «цемент», благодаря чему уменьшается боль и повышается прочность позвонка. Уменьшается и время, необходимое для выздоровления.

Кифопластика является еще более интересным методом. Она позволяет не только ускорить выздоровление, но и восстановить нормальную высоту позвонка. Для этого в тело позвонка вводят специальный «шарик», который надувается и «приподнимает» позвонок до нужного размера. После этого для фиксации нормального положения и укрепления самого позвонка вводится специальный костный цемент.

Но стоит отметить, что даже при таком виде лечения компрессионного перелома позвоночника реабилитация просто таки необходима.

Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"

vashaspina.ru

лечение и реабилитация, возможные последствия

Главная страница » Травмы » Переломы

Перелом позвонка поясничного отдела — нарушение целостности его структуры. Причиной могут выступать как травмы из-за несоблюдения правил безопасности, так и различные заболевания опорно-двигательного аппарата, недостаток питательных веществ, чрезмерные нагрузки на позвоночный столб.

Основными симптомами выступают выраженный болевой синдром и ограничение подвижности травмированной области, нижних конечностей.

Как случается такой перелом

К главным причинам перелома можно отнести воздействие большой силы на позвоночник и ослабление тканей из-за сопутствующих заболеваний. Получить травму возможно при:

Падении с высоты более 2-3 метров, особенно если приземление происходит на ноги или спину.
ДТП.
Занятиях спортом.
Тяжелых условиях труда.

Склонность к потере прочности позвоночника диагностируется у лиц, которые болеют остеопорозом, остеохондрозом или имеют злокачественное новообразование в этой области.

Перелом 1 позвонка чаще всего случается при прыжке или травме в этой области. Эта часть самая уязвимая в поясничной зоне, травма обычно сопровождается полным разрушением позвонка. Легкий ушиб способен вызвать осложнения только при наличии сопутствующего остеопороза.

Второй позвонок при повреждении нарушает структуру всего сегмента. Эта зона травмируется реже, но страдают смежные участки — 1 и 3 позвонки.

Третий позвонок чаще повреждается при ударе именно в его области.

Перелом 4 позвонка случается, когда наблюдается проседание межпозвоночного хряща. Трещина в его теле может появиться при компрессии 2-го и 3-го.

5 позвонок травмируется при падении на ягодицы, так как имеет тесную связь с центром крестцового отдела.

Разновидность переломов

По характеру они подразделяются на:

Компрессионный перелом. Он встречается чаще остальных. Может происходить сдавливание, расплющивание или раздробление передней части позвонка. Обычно задействуется один фрагмент позвоночного столба, не влияя на другие структуры.
Оскольчатый перелом, когда край вышележащего позвонка вклинивается в позвонок, находящийся снизу. Может наблюдаться большое количество мелких осколков кости.
Краевой перелом. Характеризуется отделением тонкого плоского обломка.
Переломовывих отличается смещением позвонков вперед. Обычно сочетается со сдвигом иных компонентов позвоночных структур.
Изолированный перелом тел позвонков, дужек, суставных или поперечных отростков.

Классификация переломов в пояснице

Опираясь на степень травмирования и наличие осложнений, выделяют 2 вида переломов:

Стабильный без осложнений. Отсутствует повреждение спинного мозга, костные структуры не смещены, нервные корешки не зажаты.
Нестабильный перелом. Отличается разрушением или повреждением нервных структур и спинного мозга, осколки костной ткани имеют нехарактерное расположение.

В зависимости от причины образования перелома различают:

Травматический вид. Целостность здорового позвоночника нарушается из-за интенсивного воздействия.
Патологический тип характеризуется наличием провоцирующих процессов в организме. Например, присутствием остеопороза, туберкулеза, опухоли.

Симптоматика

Перелом поясничного позвонка сопровождается:

Присутствием сильной боли в области поясницы.
Снижением чувствительности травмированной зоны и конечностей.
Онемением.
Слабостью мышц ног.
Скованностью движений.
Отечностью и покраснением тканей, что характерно для сильных ушибов.
Нарушением мочеиспускания или, напротив, недержанием.
Параличом или парезом ног.

Осложнения

При травме чаще всего повреждаются не только единичные позвонки, но и спинной мозг в целом. Пострадать могут межпозвоночные диски и нервные окончания, поэтому последствия перелома бывают самые различные:

Пережатие сосудистого русла, что вызывает онемение отдельных участков, которые питает данный отвод.
Защемление нервных окончаний, что нарушает проходимость нервных импульсов, выражаясь в ограничении подвижности пациента.
Кифотические деформации и образование горба сказываются на функционировании смежных органов.
Пролежни, омертвение мягких тканей происходят при нарушении кровоснабжения из-за отсутствия движений после перелома. Процесс может доходить до костей и сухожилий.
Нарушение работы тазобедренных органов. К ним относят недержание мочи, импотенцию у мужчин, у женщин может произойти выпадение матки.
Поражение спинного мозга провоцирует потерю функциональных возможностей, в тяжелом случае происходят необратимые изменения, что приводит к инвалидности.

Диагностика

После тщательного осмотра пациента направляют на инструментальные обследования:

Рентген.
Компьютерную томографию.
Магнитно-резонансную томографию.

Оказание доврачебной помощи

При подозрении на присутствие перелома необходимо обеспечить пострадавшему покой и максимально обездвижить пораженную область.

При наличии носилок его аккуратно перемещают на упругую поверхность и фиксируют положение тела перед транспортировкой. Выраженный болевой синдром устраняют приемом обезболивающих препаратов.

Лечение

Консервативное лечение показано при стабильном переломе и отсутствии осложнений, когда нервные отростки и спинной мозг не затронуты.

Постельный режим может продолжаться от 2 недель до 3 месяцев. Двигательная активность повышается постепенно.
Медикаментозная терапия состоит из приема обезболивающих, иммунных и витаминизированных препаратов.
Лечение перелома может включать метод вытяжки позвоночного столба. Реклинация заключается в единичном проведении манипуляции на специальном столе. Репозиция предполагает изменение наклона ортопедического устройства.
Физиотерапевтические процедуры в среднем показаны через 2 месяца после травмы.

Реабилитация включает ношение корсетов, ЛФК, массаж. Длительность восстановительного периода зависит от вида перелома, наличия осложнений, возраста пациента.

Корсет для фиксации позвонка

Бандаж после перелома помогает снять спазм мышц и снизить нагрузку на спину. Показанием к ношению изделия являются перелом более 3 позвонков и послеоперационный период.

Если диагностирован неосложненный перелом, то альтернативой корсету может стать поясничный бандаж. Выбирать необходимо поддерживающие модели. Они плотно фиксируют положение тела, не допуская смещения позвонков.

После операции показан жесткий корсет, обладающий специальными вставками, выполненными из пластика или металла. Пластины защищают позвоночник от травм и смещения.

При выборе гипсового варианта его изготовление выполняется в индивидуальном порядке для сохранения анатомических форм тела. Изделие обладает большим весом, поэтому его ношение может быть довольно дискомфортным. Подбор необходимого вида корсета осуществляется врачом.

Упражнения, ЛФК и массаж

ЛФК назначают при отсутствии острой боли. Гимнастика способствует улучшению кровообращения и подвижности. На первой неделе упор делается на улучшение дыхательной способности, воздействие распространяется на мышцы сердца и спины.

Массаж помогает избежать пролежней и онемения. Стимуляция поврежденных участков улучшает кровообращение и регенерацию тканей.

Последующий двухмесячный курс рассчитан на восстановление функциональности спины. Далее показаны упражнения с отягощением и сопротивлением. Длительность манипуляций зависит от состояния больного.

Когда необходима операция?

Хирургическое вмешательство показано при неэффективности консервативных методов терапии. Необходимость в проведении процедуры может возникнуть при наличии серьезных осложнений или из-за большого присутствия мелких осколков.

В процессе оперативного вмешательства извлекаются небольшие раздробленные кусочки кости. Крупные части позвонков скрепляются пластинами или болтами, по показаниям может выполняться пластика позвонков.

После завершения операции, чтобы обездвижить пораженную область до полного сращения, в качестве фиксатора накладывается гипс, бандаж или корсет, который снимают через 1,5-2 месяца.

В хирургии существует два метода корректировки высоты позвоночника:

Кифопластика заключается во введении в структуру позвонка специального шаровидного устройства. Его надувают до необходимой величины и закрепляют в неподвижном состоянии специальным цементом.
Вертебропластика – это малоинвазивное вмешательство, когда вводится вещество для фиксации костей.

Эти процедуры позволяют быстрее пройти реабилитационный период.

Народная медицина

Самостоятельное лечение перелома недопустимо, но некоторые рецепты способны снять воспаление и ускорить сращение:

Мазь из лопуха стимулирует регенерацию тканей. На 70 г измельченных свежих корней лопуха необходим 1 стакан масла. Салфетку, смоченную в настое, накладывают на зону поражения.
Кору дуба и цветки маргаритки берут в равных пропорциях (по 1 ст. ложке) и настаивают в 1 стакане кипятка 30 минут. После чего используют в качестве компрессов.

Особенность получения перелома в детском возрасте

Травма в детском возрасте отличается преимущественно симптоматикой. В первое время ребенок испытывает затруднение при дыхании и ограничение подвижности.

Спустя 15-20 минут состояние может стабилизироваться, за исключением сильной боли в месте повреждения, головокружения и дискомфорта в области ЖКТ.

Из-за активности малыша родители могут не придать значения ушибу и не заподозрить перелом.

Профилактика

Чтобы избежать перелома поясничного отдела, необходимо соблюдать ряд правил:

Аккуратно переходить дорогу и водить автомобиль так, чтобы снизить риск возникновения ДТП.
Следить за своим питанием, чтобы организм в полной мере получал все необходимые вещества.
Заниматься спортом, в частности, укреплять мышечную структуру спины.
Стараться не перенапрягать позвоночник чрезмерными нагрузками.

Перелом позвоночника может привести к серьезным последствиям, вплоть до инвалидности.

Повреждение позвонков негативно сказывается на работе мышц, сосудов, нервной и кровеносной систем, из-за чего страдает весь организм.

Соблюдение элементарных правил личной безопасности в большинстве случаев помогает избежать травмирования спины.

vsekosti.ru

лечение, симптомы и первая помощь

Компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника – это травма, характеризующаяся компрессией (сдавливанием) позвонков поясничного отдела. Сдавливающая сила на компоненты позвоночника действует всегда.

При всякой физической нагрузке на организм, позвоночники «впитывают» в себя определённую силу благодаря своей развитой структуре, но в силу чрезвычайно сильной нагрузки элементы позвоночника попросту не выдерживают.

Строение поясничного отдела позвоночника

Структурно-функциональной единицей позвоночника является непосредственно позвонок, а их количество в поясничном отделе составляет 5 штук. В некоторых случаях насчитывают 6, но в медицине это считается аномалией развития. Само тело позвоночника несёт опорную нагрузку.

Единицы поясничного отдела позвоночника отличаются от позвонков других отделов. В шейном отделе, например, позвонки меньше, тоньше и хрупче, когда как в поясничной части они грубые, большие и толстые. Кроме того, позвонки поясницы имеют:

сосковидный и дополнительный отросток;
массивный корпус;
округлённый короткий остистый отросток;
долгие поперечные отростки. В силу своей похожести на рёбра, их называют ребровидными отростками;
Суставные поверхности располагаются в стреловой плоскости.

Для успешной борьбы со сдавливающей силой в процессе эволюции между позвоночниками образовался межпозвоночный диск, а в его центре располагается пульпозное ядро, выполняющее функцию амортизатора вертикальной нагрузки. По периферии диска находится многослойное фиброзное кольцо, функция которого заключается в том, чтоб не дать позвонкам смещаться по отношению друг к другу.

Кроме этого именно в поясничном отделе связки позвоночника самые крупные и крепкие – это позволяет им эффективно справляются с сильными нагрузками. При нормальном развитии и становлении позвоночник в поясничном отделе имеет плавный легкий изгиб вперёд (физиологический лордоз).

Причины

Прежде всего следует понять, что причиной компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника является чрезмерная нагрузка на тело позвоночника. При переломе корпус позвонка приобретает клиновидную форму с выступающей вперёд вершиной. Внутренняя ткань, при этом, разрушается или значительно сдавливается.

При прыжке, например, на позвоночники действует чрезвычайно сильное давление, позвоночный столб изгибается вперёд и образуется травма – перелом позвонка;
Если брать в качестве критерия возраст, то, безусловно, лидируют люди пожилые. У них, как правило, всякая кость слабая, и позвонки не являются исключением. Значит, одной из основных причины является остеопороз. Также необходимо помнить, что кроме пожилого возраста, заболевания паращитовидных желез тоже ведут к истощению костей;
Компрессионныйперелом поясничного отдела позвоночника может быть вызван сильным ударом в спину, в дорожно-транспортных происшествиях, при поднятии тяжелых грузов.

Важно знать, что на целостность костей влияют и временные периоды женщин. Речь идёт о менопаузе, когда формируется временный гормональный дисбаланс;

Патологические переломы возникают и на фоне опухолей непосредственно позвонков. Так же как и при остеопорозе, при развитии опухолевых процессов нарушается целостность костной ткани позвонков;
Спортсмены так же входят в группу риска, особенно предпочитающие «тяжёлые» виды спорта, где нагрузка на позвоночник колоссальная;
Компрессионные переломы поясничного отдела позвоночника могут возникать на фоне тяжелых заболеваний, таких как сифилис и туберкулёз.

Симптомы и признаки

Травма поясничного отдела позвоночника влечёт за собой специфическую симптоматику:

Симптом Корнева, заключающийся в напряжении и болезненности вдоль позвоночного столба;
В некоторых случаях, травмы позвонка ведут за собой повреждения спинного мозга, что вызывают различную неврологическую симптоматику в виде парестезий (онемения, покалывания) и слабость конечностей. К счастью, влекущие за собой травмы спинного мозга довольно редки;
Внешним признаком травмы является отечность в повреждённой области;
Как и любой другой травмы, ведущим симптомом перелома позвонка является острая боль. Она нестерпима, интенсивна, резка и порой доводит до бессознательных состояний. Во многом переживание этого чувства зависит от индивидуального болевого порога пострадавшего;
Пострадавший принимает такую позу, при которой его боль будет проявляться наименее всего;
Компрессионныепереломы поясничного отдела позвонка нередко сопровождаются сопутствующими травмами соседних костей или органов. Тогда возможно развитие шокового состояния, проявляющиеся бледностью кожных покровов, падением артериального давления и учащением сердцебиения и чрезмерной потливости.

Первая помощь

На догоспитальном этапе помощи важно помнить, что всякое неаккуратное движение способно спровоцировать не только дополнительные травмы самому позвонку, но и понести ущерб спинному мозгу, расположенному по ходу внутри позвонка. Основная проблема первой помощи заключается в её невозможности подручными средствами.

Только специалисты способны грамотно подойти к вопросу. Лечение на данном этапе проводится уже в процессе транспортировки. Тем не менее, существуют общие советы и рекомендации, придерживаясь которых, возможные последствия и осложнения могут свестись к нулю. Первая помощь вбирает в себя следующие мероприятия:

Вызвать бригаду скорой помощи и находиться рядом с пострадавшим, обеспечиваяему психологический комфорт и покой настолько, насколько это возможно;
Вынести пострадавшего с места события, будь то строительный завал или повреждённый в ДТП автомобиль. Выносить следует не менее 2-3 людям, одновременно поддерживающим тело в разных участках. Если удалось уложить на ровную поверхность, не нужно создавать дополнительных лишних движений потерпевшему;
При возможности, больного следует сразу же переложить на носилки;
Ввести обезболивающие средства, такие как анальгин.

Лечение

Стационарное лечение заключается в консервативном и хирургическом подходе. При консервативной терапии проводятся следующие мероприятия:

Купирование болевого синдрома;
Фиксация и ограничение движений. В современных клиниках используют вертебропластику и кифопластику. Это малоинвазивные методики, но дающие эффективный результат лечения;
Используются ортопедические фиксирующие корсеты, жестко ограничивающие свободные движения.

Хирургическое лечение. Радикальная терапия предусматривает декомпрессию – удаление частиц, сдавливающих позвонок или спинной мозг; фиксация металлическими имплантами.

Реабилитация и восстановление

Процесс реабилитации, а точнее его начала, зависит от общего состояния пациента: чем он в лучшей кондиции, тем ранее начинают восстановление. В первое время после травмы, больному назначают дыхательную гимнастику и минимальные движения в суставах ног и рук. Последующие мероприятия направлены на укрепление мышечного аппарата спины и связок, конечностей.

По первому времени пострадавшего обучают правильно переворачиваться в больничной койке, выполнять упражнения с ногами и руками. В это же время больному назначают физиотерапевтические процедуры и сеансы массажа.

Реабилитологи, видя, что пациент способен к ходьбе, назначают ему систему ЛФК. Физкультурный комплекс заключается в упражнениях в различных положениях стоя, на коленях. Ежедневно выполняя индивидуально назначенную дозировку пешей ходьбы, потерпевший вновь становится на ноги и перестраивается с длительного положения в позе лёжа на полноценную ходьбу.

Средняя длительность реабилитации составляет в среднем до 4 месяцев, а время нетрудоспособности – до 1 года. К комплексу восстановления также относится санаторно-курортное лечение, где пациент восстанавливает духовную и психологическую составляющую личности, ведь компрессионныйперелом поясничного отдела позвоночника ведёт за собой внутренний психологический дискомфорт.

Осложнения и последствия

Тяжелые травмы поясницы способны привлечь ряд нежелательных последствий:

Нарушение стабильности сегмента;
Посттравматический остеохондроз и грыжи;
Кифосколиоз – устойчивая патологическая деформация позвоночного столба в области поясницы. Такое состояние сопровождается постоянными болями и последующими дегенеративными процессами позвонков;
При тяжелых переломах позвоночника повреждается спинной мозг, что может привести к серьезным неврологическим нарушениям в виде паралича конечностей или части туловища.

User Rating: 5.00 / 5

5.00 of 5 - 1 votes

Thank You for rating this article.

travmagid.ru

Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела: симптомы, лечение дома

Компрессионный перелом в области поясничного отдела очень серьёзная травма и, как ни странно, встречается довольно часто.

К перелому может привести падение или неудачный прыжок с высоты.

Такие травмы часто наблюдаются при наличии остеопороза, когда имеется дефицит кальция.

Перелом опасен и последствиями, поэтому помощь следует оказывать немедленно, до приезда врача.

После адекватного лечения необходима и правильная реабилитация.

Что такое компрессионный перелом?

Позвоночник является осью организма и состоит позвонков, которые достаточно прочные и выдерживают большие нагрузки. Но при резком ударе прочность костной ткани ограничена, а при сопутствующих болезнях вообще хрупкая.

Естественно, при неприятных обстоятельствах случается компрессионный перелом. Это повреждение возникает из-за сильно сжатия или давления на позвоночный столб. Образуется деформация, появляются трещины и расплющивание позвонков. Нередко они принимают клиновидную форму и давят на нервные окончания.

Компрессионный перелом позвоночника возникает из-за сильного давления на него

Поясничный отдел повреждается очень часто, так как он испытывает постоянные нагрузки. К тому же, он нередко подвержен дегенеративно-дистрофическим заболеваниям. Обычно травмируются первые позвонки.

В зависимости от степени сложности компрессионные переломы разделяют:

Первая степень	высота позвонка уменьшается не более 40%
Вторая степень	высота снижается наполовину
Третья степень	снижение больше чем на 50%

Разделение переломов по форме:

Осложнённый. Кроме болевого синдрома возникают явления неврологического характера. Костные обломки могут повредить нервные окончания, что вызовет появление церебральных нарушений.
Неосложнённый. При этой форме спинной мозг не затронут, боль незначительная, неврологические расстройства не наблюдаются. Но такие переломы опасны скрытым течением, структуры позвонков поражаются постепенно. На фоне этого перелома нередко развивается остеохондроз.

Основные причины переломов

Компрессионный перелом поясничного отдела может произойти не только от удара, но и при резком сжатии позвоночника. Область поясницы очень уязвима и часто подвергается чрезмерным нагрузкам.

Причинами перелома в этом отделе могут стать:

К причинам появления перелома позвоночника относятся травмы позвоночникаТравмы в профессиональном спорте.
Падения с большой высоты.
Наличие патологий, которые влияют на прочность костей, например, остеопороз.
Злокачественные новообразования в позвоночнике.
Неожиданные удары в область позвоночника (драка, авария).
Деформирование или усыхание хряща, вызванное болезнями костной системы.
Преклонный возраст.
Слабая структура костной ткани.
Индивидуальные особенности дисков, которые имеют склонность к переломам.

Естественно, угроза переломов увеличивается при деформации поясничного отдела (сколиоз и лордоз).

Возможные последствия

Необходимо знать, что последствия могут проявляться постепенно.

Осложнения, которые могут возникнуть:

Нестабильность поражённого сегмента. Когда уменьшается высота позвонка, то это приводит к возникновению дегенеративных процессов.
Кифосколиоз. Стойкая деформация позвоночника обычно развивается после остеопорозных переломов. Появляется ноющая боль, утомляемость, одышка, нарушается работа ЖКТ и сердца.
Посттравматический остеохондроз.
Травмирование спинного мозга. Такая травма грозит параличом, поэтому требуется хирургическое вмешательство, а затем продолжительное восстановление.

Нередко немеют руки и ноги, проявляется мышечная слабость, возникает гипотрофия. Такое осложнение называется стеноз позвоночного канала.

Симптомы и методы диагностики

Признаки компрессионного перелома зависят от локализации и тяжести травмы. Но нередко на проявление симптомов влияют и причины их появления.

Поэтому принято делить симптомы на категории, учитывая провоцирующие факторы:

Компрессионный перелом, связанный с травматическим повреждением. Сопровождается острой болью большой интенсивности. Локализуется обычно в области поясницы, но нередко распространяется в ноги.
Поражение нервных окончаний, расположенных в зоне позвоночника. Возникают симптомы: внезапное снижение чувствительности, общая слабость и онемение.
Медленное разрушение позвонков. В основном, считается следствием остеопороза и характеризуется умеренной болью, которая постепенно усиливается.

Медленно прогрессирующая компрессия позвонков является следствием остеопороза

Такая симптоматика характерна для любых переломов в поясничном отделе, но имеются признаки, зависящие от области травмирования.

Поясничный отдел состоит из 5 позвонков, которые, естественно, могут повреждаться. Локализация боли будет определяться по номеру травмированного позвонка. Это выявляют диагностическими мероприятиями.

Симптомы, которые проявляются при наличии деструктивных заболеваний:

Боль ноющая и постоянная, но интенсивность нарастает. Боль усиливается при метастазах злокачественных опухолей.
Переломы, вызванные болезнями, обычно провоцируются резкими наклонами. Один позвонок наезжает на другой, и агрессивное сжатие вызывает клиновидный перелом.

У компрессионного перелома нет специфических симптомов, поэтому необходимо пройти ряд исследований:

МРТ. Проводится, если имеется подозрение на изменение структуры позвоночника.
Рентгенография. Данная процедура является основной. С её помощью можно обнаружить повреждение и оценить тяжесть перелома, а также опасность осложнений.
Компьютерная томография. Проводится после рентгенографии для анализа повреждённого участка.
Миелография. Исследуется спинной мозг.
Денситометрия. Выявляется остеопороз.

Диагностика при переломе в поясничном отделе не является сложной. Характер повреждения и жалобы пострадавшего могут помочь сразу поставить предварительный диагноз.

Видео: "Боли при компрессионном переломе позвонка"

Лечение

В период терапии необходимо ограничить подвижность области перелома с помощью корсета или гипсовой повязки. Приспособление придётся носить в течение 4 месяцев.

Особенности консервативной терапии

Следующий факт

Снизить болевой синдром помогут анальгетики. Важно предупредить воспаление и осложнения инфекционного характера. Чтобы этого не произошло, назначаются антибиотики и НПВС.

Иногда врачи рекомендуют использование местных средств. Это обезболивающие мази и препараты, улучшающие кровообращение.

Всегда назначаются витаминно-минеральные комплексы. Они укрепляют иммунитет и улучшают питание хрящей.

Если спинной мозг и нервные корешки подвергаются давлению, применяют вытяжение позвоночника.

Хирургическое вмешательство

Операции проводят, если выявлено спинномозговое или нервно-корешковое сдавливание, отключились функции важных органов или нависла угроза паралича.

При хирургическом лечении применяют следующие методы:

Традиционные (позвоночник открыт):

Неполостные малоинвазивные операции:

Реконструкция повреждённого позвонка ‒ используются фиксаторы и пластины.
Имплантация ‒ сломанный позвонок заменяют искусственным.

Вертебропластика ‒ увеличение прочности позвонка достигается введением в него через тонкую спицу медицинского цемента. Восстановление происходит всего за один день.
Кифопластика ‒ через разрезы позвонка вводят баллон, который надувают до необходимого размера. Затем закачивается костный цемент, позвонок фиксируется и принимает нормальные размеры.

Операции проводятся только, если поражены нервные волокна.

Вертебропластика делается для укрепления поврежденного позвонка с помощью специального цемента

ЛФК

На первом этапе терапии следует выполнять только дыхательные упражнения с передвижениями ног на кровати. Стопы отрывать нельзя, так как усилится давление на травмированный сегмент. Тренироваться следует не дольше 15 минут в течение 10 дней.

На следующем этапе уже нужно укреплять мышечный корсет. В этот период выполняемые упражнения (назначаются врачом) подготавливают позвоночник к интенсивным нагрузкам.

На 3 этапе нагрузки увеличиваются добавлением тяжестей. К таким тренировкам приступают через полтора месяца после перелома.

На последнем этапе пациент уже адаптируется к вертикальному положению. В лечебный комплекс включают махи ногами, приседания и наклоны.

Больше о переломах позвоночника и методах лечения в следующих статьях:

Массаж

Для восстановления позвоночника применяется специальная техника. Чтобы достичь положительного результата, необходимо выполнять определённые движения в каждой зоне.

Во время массажа используют только следующие приёмы: поглаживание - движения расслабляют спинные мышцы; лёгкое разминание - усиливает кровообращение в травмированном месте.

Благодаря массажным движениям ускоряется регенерация тканей. Сеанс массажа при переломах длится не больше 15 минут.

Период реабилитации

Чтобы после перелома не возникло последствий, нужно правильно провести восстановление. Целью реабилитации является нормализация эластичности повреждённых структур и возвращение к физической активности.

В реабилитацию включают физиотерапию, массаж, стимуляцию электрическим током. Подбирается комплекс лечебных упражнений. Также необходимо пересмотреть рацион питания.

Профилактика

Главное, избегать рискованных ситуаций. Не следует нарушать правила дорожного движения, нужно соблюдать технику безопасности на работе, необходимо укреплять мышечный корсет спины и желательно пересмотреть рацион питания.

Если перелома избежать не удалось, то необходимо употреблять как можно больше продуктов, богатых витаминами и микроэлементами.

Самый важный элемент для организма при переломах - кальций

Наиболее полезные вещества при травме позвоночника:

Кальций	рыба капуста молочная продукция
Магний	орехи бананы листовые овощи креветки
Цинк	гречневая и овсяная крупа мореродукты
Фолиевая кислота и витами В6	печень бобы свёкла

Из рациона необходимо исключить кофе, алкоголь и жирные продукты. К профилактическим мерам относят своевременное лечение остеопороза и осторожные спортивные занятия.

Прогноз

На первом этапе лечения врачи очень осторожно прогнозирует исход терапии. Некоторые пациенты умирают от спинального шока. В случае, если травмирован спинной мозг, у пострадавших возникает паралич на всю жизнь. Если перелом неосложнённый, то со временем развивается остеохондроз, образуются грыжи. Поэтому прогноз зависит от грамотной реабилитации, как в стационаре, так и дома.

Заключение

Компрессионный перелом лечится только в стационаре. Об альтернативном или домашнем лечении не может быть и речи. Схема довольно проста: перелом ‒ лечение ‒ реабилитация. И только в больнице! Иногда терапия оказывается запоздалой, поэтому принимают радикальные меры, которые могут повредить позвоночник. До такого состояния лучше не доводить, нужно немедленно обратиться за помощью к медикам.

spinatitana.com

Компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника

Компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника – достаточно серьезное нарушение, которое наблюдается довольно часто.Даже небольшой удар при прыжке или падении на ноги может привести к такой травме. Нередко переломы появляются после остеопороза, который характеризуется потерей кальция.Чтобы минимизировать негативные последствия для здоровья, первые же симптомы болезни должны заставить человека обратиться к врачу. Специалист поставит точный диагноз и подберет адекватное лечение. Не менее важна и реабилитация после проведенной терапии.

Причины

Основной причиной, которая приводит к развитию данной патологии, являются травматические повреждения. Чаще всего перелом поясничного отдела позвоночника становится следствием падения с высоты на ноги или ягодицы. Также к нему могут приводить удары и толчки высокой интенсивности. Нередко подобные переломы наблюдаются при занятиях спортом или во время производственной деятельности.

Немаловажную роль в развитии перелома играет уменьшение прочности костной ткани. В большинстве случаев причиной данного состояния является остеопороз, который заключается в аномальном разрежении костей. К развитию данного недуга приводит нехватка кальция в костной ткани, которая является следствием нарушений в режиме питания, болезней органов пищеварения и проблем с обменными процессами.

Еще одной причиной развития компрессионных переломов становятся тяжелые патологии, которые приводят к деструкции костей. К ним относят туберкулез, опухолевые образования в позвоночнике, сифилис. Угроза компрессионных переломов увеличивается и при различных деформациях поясничного отдела позвоночника. К ним относят лордоз и сколиоз.

Признаки

На симптомы компрессионного перелома влияет локализация и степень повреждения позвоночника. Довольно часто проявления нарушения зависят и от причины его возникновения. Потому в медицине принято выделять такие симптомы, которые делятся на категории в зависимости от провоцирующих факторов:

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Компрессионный перелом, который развивается в результате травматического повреждения, сопровождается резкой болью высокой интенсивности. Она локализуется в районе поясницы и может распространяться на нижние и верхние конечности.
Повреждение нервных окончаний, которые расположены в районе позвоночника, провоцирует такие симптомы, как слабость, снижение чувствительности, онемение.
Постепенное разрушение позвонков, которое является следствием остеопороза, сопровождается умеренными болевыми ощущениями. Данные симптомы постепенно нарастают.

Такие последствия перелома позвоночника не относятся к категории самых серьезных нарушений. Наиболее опасным вариантом считается компрессия спинного мозга. В этом случае, помимо выраженного болевого синдрома, наблюдается нарушение работы внутренних органов. Поскольку патология локализуется в районе поясницы, в первую очередь страдают тазовые органы.

Методы диагностики

Поскольку компрессионный перелом не сопровождается специфическими симптомами, для его выявления нужно пройти целый ряд обследований:

Лечение

В большинстве случае при компрессионном переломе не требуется оперативного вмешательства, потому проводится консервативное лечение. Как правило, оно включает такие составляющие:

Найдено эффективное средство от боли и грыжи:

натуральный состав,
без побочных эффектов,
эффективность, доказанная экпертами,
быстрый результат.

Специалисты рекомендуют: ЭФФЕКТИВНОЕ СРЕДСТВО

Применение медикаментозных препаратов. Они используются для снижения болевого синдрома, сопровождающего компрессионный перелом. Однако такое лечение никоим образом не сказывается на скорости заживления.
Снижение физической активности. Это относится не только к ходьбе – врачи рекомендуют минимизировать время пребывания в вертикальном положении. Пожилым пациентам следует длительное время соблюдать постельный режим, поскольку кости у них срастаются намного медленнее.
Применение специального корсета. С помощью этой конструкции удается зафиксировать поясничный отдел и снизить нагрузку на позвоночник. Желательно проводить лечение с применением корсета, изготовленного по индивидуальным размерам.

Вертебропластика. Это современное лечение перелома, которое позволяет восстановить и укрепить поясничный отдел. Процедура предполагает введение в поврежденную зону тонкой спицы, через которую подается специальный раствор. На восстановление после процедуры требуется всего 1 день. Затем человеку нужно на некоторое время снизить двигательную активность.
Кифопластика. Такое лечение подразумевает выполнение разрезов, через которые в позвонок вводят баллон. Его надувают до нужного размера, после чего в позвоночник помещают костный цемент. За счет этого положение позвонка надежно фиксируется, а размеры приходят в норму.

Хирургическое лечение проводят лишь в случае повреждения нервных волокон. Во время выполнения операции врач удаляет части позвонка, пережимающие спинной мозг и нервы. После этого естественные отломки костей меняют на металлические имплантаты.

Методы реабилитации

После компрессионного перелома позвоночника очень важна правильная реабилитация. Основная цель данного этапа заключается в восстановлении поврежденных структур и возвращении к нормальному образу жизни. Реабилитация может включать применение средств физиотерапии, массаж, электростимуляцию.После того как лечение завершено, врач может порекомендовать выполнение специальных упражнений. Их можно делать дома, однако лучше заниматься в специальном центре под контролем специалистов.Реабилитация с помощью лечебной гимнастики включает такие компоненты:

упражнения для нормализации работы органов пищеварения, дыхания, сердца и сосудов;
упражнения для укрепления мышечной ткани;
подготовка к вертикальным нагрузкам;
упражнения, которые выполняются стоя.

Компрессионный перелом – достаточно распространенное нарушение, которое может спровоцировать негативные последствия для здоровья. Чтобы этого не произошло, очень важно своевременно обратиться к специалисту, который подберет адекватное лечение.

Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?

У вас сидячий образ жизни?
Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются...
Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

Пройдите тест на наличие болезней суставов

Сядьте на пол потянитесь лбом к коленям. Что при этом возникает?

[{"title":"\u0412\u0430\u043c \u0441\u043b\u0435\u0434\u0443\u0435\u0442 \u043e\u0431\u0435\u0441\u043f\u043e\u043a\u043e\u0438\u0442\u044c\u0441\u044f \u0441\u043e\u0441\u0442\u043e\u044f\u043d\u0438\u0435\u043c \u0412\u0430\u0448\u0435\u0439 \u0441\u043f\u0438\u043d\u044b \u0438 \u0441\u0443\u0441\u0442\u0430\u0432\u043e\u0432","points":"2"}]Напряжение под коленями

Продолжить >>

Ощущаете ли Вы болезненные ощущения при прикосновениях к разным областям позвоночника?

Продолжить >>

Случаются ли у Вас частые головные боли?

Продолжить >>

Попробуйте повернуть голову максимально вправо, а потом влево. Каковы Ваши ощущения?

Продолжить >>

Правильная ли у Вас осанка когда Вы сидите на стуле?

Продолжить >>

Попробуйте посмотреть на себя со спины, или попросите сделать фото Вас со спины

Продолжить >>

Имеется ли у вас плоскостипие

Продолжить >>

Тест на проблемы спины

Вам следует обеспокоиться состоянием Вашей спины и суставов

Рекомендуем посетить специалиста и пройти полное обследование. Также рекомендуем для лечения суставов и профилактики заболеваний позвоночника проверенное натуральное средство.

Share your Results :

FacebookTwitterGoogle+VK

СЫГРАТЬ ЕЩЕ РАЗ !

Компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника: симптомы, лечение

Позвоночник-это остов человека, состоящий из прочных позвонков, которые могут выдержать большую нагрузку. Компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника относится к одной из самых тяжелых и опасных травм. При данном повреждении происходит одновременное сжатие и сгибание позвоночного столба и как следствие перелом поясничного позвонка.

Перелом позвонка в поясничном отделе

Несмотря на то, что в области поясницы у позвонков большой размер они подвержены перелому. Связано это с тем, что вся тяжесть сосредоточена на пояснице. Именно тут расположен центр тяжести. В связи с этим мышцы скелета должны удерживать равновесие, что тоже требует больших усилий.

При обычном состоянии, в поясничном отделе прочность позвоночника нормальная, организм человека справляется с любой нагрузкой, но когда прочность позвонка значительно снижается, то возникает опасность перелома позвонка поясничного отдела.

Перелом позвонка совершается следующим образом. В поясничной зоне располагаются пять позвонков больших размеров с внушительными телами, способными удерживать тело человека вертикально. Но при излишних нагрузках один позвонок давит на другой с большой силой, а если на тот момент произошло сгибание, то от такого давление происходит разрушение костной ткани. При сложном переломе, осколки могут проникнуть в спинной мозг и повредить его, что вызывает серьезную патологию и даже полный паралич.

Так как в обычном cocтoянии пoзвoнoчник выдерживает бoльшиe нaгpузки, то поясничный перелом может возникнуть в связи со следующими факторами:

Сильное воздействие из вне.
Патология в позвонке не позволяет выдерживать мaлeйшую нaгpузку.

Важно! Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела относится к распространенным травмам и возникает от внешних или внутренних факторов.

Причины перелома поясничного отдела

Неправильно поднятые тяжести.
Наклон туловища был произведен резко.
Прыжок с маленькой высоты.
Прыжок или падение пострадавшего на ноги или ягодицы.
ДТП.
Спортивные повреждения.
Завал.
Сильный толчок.
Удар в зону поясницы.
Остеопороз костей.
Раковое новообразование.
Метастазирование в позвоночник.

При компрессионном переломе или вдавливании поясничных позвонков сила воздействия должна быть серьезной. Целостность структуры позвонка травмируется при значительных нагрузках на сам позвонок.

Перелом позвонков поясничного отдела может произойти при прыжках с высоты. Часто при переломах позвонка поясницы у пострадавшего атрофируется нижняя часть туловища. «Проседание» межпозвоночного диска часто заканчивается переломом позвоночника в поясничной области.

Из-за прогрессирования ряда патологий и при больших физических нагрузках амортизирующие действа позвоночника значительно уменьшаются. Структура костей теряет защиту и они способны травмироваться даже при слабом ударе.

Еще одной проблемой компрессионных переломов является такая болезнь, как остеопороз. Данной патологией чаще всего страдает прекрасная половина человечества в период менопаузы и люди пожилого возраста. Это заболевание приводит к уменьшению прочности костных тканей. При остеопорозе пожилые люди становятся ниже ростом, у них может образоваться горб. Связано это с вымыванием кальция, ослаблением позвоночного столба.

Важно! Курящие женщины чаще других во время климакса страдают от перелома позвоночника поясничного отдела.

Классификация перелома

Степень тяжести

Компрессионные переломы поясницы имеют три степени тяжести:

1 степень — высота позвонков становится меньше на 1/4 от естественного размера, целостность его сохранена, органы не пострадали.
2 степень – сегмент позвонка уменьшился на 1/3, он потерял свою целостность, спиной мозг и близлежащие органы остались не затронутыми.
3 степень отличается уменьшением позвонка больше чем наполовину, он деформирован, функции системы нарушены, спиной мозг или орган может быть поврежден.
4 степень, самая тяжелая – равновесие структуры позвонка не наблюдается, позвонки сильно травмированы, задеты органы и спиной мозг.

Иногда протекание переломов проходит в скрытой или неосложненной форме. Болевой синдром присутствует, но не ярко выражен. На начальных этапах больной, как правило, не обращается за помощью к специалисту. Последствия компрессионного перелома позвоночника на начальной стадии опасны возникновением остеохондроза, радикулита. Другие стадии сопровождаются невыносимой болью, с которой пострадавший спешит к врачу.

Виды перелома

От тяжести прохождения бoлeзни и ряда виды компрессионных переломов представляют собой следующие типы:

Несложная форма травмы – характеризуется своей бeccимптoмнoстью.
Ocлoжнeнный тип – компрессии такого рода coпpoвoждaютcя нeвpoлoгичecкими патологиями. Связано это с тем, что нервные корешки подвержены сдавливанию. Далее симптомы компрессионного перелома становятся сильнее – развивается онемение, теряется чувствительность, развивается паралич.

Признаки перелома поясничного отдела

Очень чacтo, компрессионным пepeлoмам пoзвoнков сопутствуют и другие травмы разных oтдeлoв cкeлeтa. Все это зaтpудняeт диaгнocтиpoвaниe перелома позвоночника, cимптoмы добавляются по характеру пoвpeждeния.

При тяжелой форме пepeлoмa пoзвoнoчникa пpoисходит травмирование cпиннoгo мoзгa, симптомами которого становятся следующие показатели:

При переломе, вызванном резким ударом, возникает острая боль, дислацирующаяся в поясничном отделе позвоночника. Спустя короткое время боль смещается в ноги.
Из-за повреждения или разрыва волокон возникает прогрессирующая слабость, онемение конечностей, спины.
Среди симптомов данной патологии присутствует головокружение.
Признаком компрессионного перелома поясницы может стать травматический шок, но он не всегда возникает.
Перелом поясничного позвоночника возникает в результате медленно развивающейся патологии. Болевые синдромы практически не беспокоят в начале получения травмы, но постепенно усиливаются на фоне деформации позвонков. Симптомами такой травмы становятся много раз ломавшиеся и сросшиеся между собой позвонки, со временем превращающиеся в горб.
Если травма тяжелая, то она со временем вызывает паралич нижней части туловища.

Важно! Были прецеденты, когда после получения травмы, независимо пострадал или нет спиной мозг, у человека возникал паралич кишечника. Данный признак характеризовался отсутствием стула, газов, но при этом живот увеличивался, появлялось чувство тошноты, бывала рвота.

Разные отделы позвоночного столба состоят из определенного количества позвонков. Поясничная зона включает в себя пять позвоночников. Признаки компрессионного перелома на прямую зависят от того, какой из них был сломан.

1– данный позвонок относится к самым уязвимым. Большая часть повреждений приходится именно на него. При несложном переломе, без травмы спинного мозга, при своевременном лечении прогноз на полное восстановление благоприятен.

2– этот позвонок подвержен травмам намного меньше, чем первый, но тоже часто. Если при травме страдает именно это место, то происходит уменьшение позвонка почти вполовину, что приводит сегментарной нестабильности, а впоследствии к полному его «разбалтыванию».

3 – эта область не так часто травмируется, благодаря месторасположению. Но если происходит повреждение третьего позвонка прямым ударом, то потребуется профессиональное оперативное вмешательство. Это необходимо, что бы избежать тяжелых последствий в виде нестабильности столба, сильных болей и спондилопатии.

4 – этот позвонок травмируется так же редко, как и предыдущий, но если произошло повреждение, то это, как правило, трещины, в редких случаях переломы. Перелом четвертого позвоночника, последствия имеет незначительные.

5 – данный позвонок соединен с крестцом и травмируется при падении на ягодицы. Болевой синдром располагается в поясничной зоне и в паховой.

При таких симптомах, которые были перечислены выше, необходимо обратиться за помощью в больницу или травмпункт.

Первая помощь при переломе

Если имеется подозрение, что произошел компрессионный перелом позвоночника, то необходимо пocтpaдaвшeгo oбeздвижить и oбpaтитьcя зa мeдицинcкoй пoмoщью. Травмированная поясница и сам позвоночник помещается в специальный бандаж. Если дома такого не имеется, то его обездвиживают при помощи повязки. Главное не изменить расположение позвонков.
Пpи cильнoм болевом синдроме разрешается применить oбeзбoливaющие cpeдcтва.
Если потерпевший находится в бессознательном состоянии, необходимо провести искусственное дыхание и непрямой сердечный массаж.
При тpaнcпopтиpoвке пoтepпeвшeгo caмocтoятeльнo проделать это можно тoлькo нa твepдыx нocилкax или щите. Пepeмeщать пoтepпeвшeгo нa носилки или щит следует при помощи трех чeлoвeк, чтoбы как можно по максимуму уменьшить движение в пoзвoнoчнoм cтoлбe.

Диагностика

Для эффективного лечения компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника следует провести ряд обследований. Необходимо это для того, чтобы отличить травму от других патологий.

Диагностика включает в себя следующее:

Собрать анамнез больного.
Провести неврологические исследования – проверка функциональности спинного мозга и периферических нервов.
Сделать рентген позвоночника в двух проекциях – боковой и прямой. Это необходимо для того, что бы уточнить, какой позвонок получил травму.
Для более глубокого изучения перелома назначают КТ.
В случае подозрения на повреждение нервных структур, то проводят МРТ.
Если пострадавшая является женщиной, в возрасте за 50 лет, и ей поставили диагноз «компрессионный перелом позвоночника», то ее направляют на денситометрию — подтвердить или опровергнуть остеопороз.

После того, как будет вынесен диагноз, специалист назначит лечение компрессионного перелома.

Терапия перелома

Как лечить компрессионный перелом, что бы назначенная терапия, не привела к тяжелым последствиям?

Важно! При повреждении поясничного отдела лечение проводится под наблюдением лечащего врача. Самостоятельные мероприятия могут вызвать осложнения.

Как лечить данные переломы? Лечебные мероприятия подбираются индивидуально и зависят от степени тяжести, общего состояния больного и наличия сопровождающих травму заболеваний.

Лечат перелом поясничного отдела позвоночника двумя методами – консервативно и хирургически.

Консервативный метод

Для лечения консервативным методом необходимо исключить невралгию и миелопатию.

С помощью гипса или корсета поврежденная зона фиксируется и обездвиживается. Находиться в корсете необходимо не меньше трех месяцев.
Если пострадавший будет лежать на специальной кровати с жестким основанием, то срок фиксации уменьшится на один месяц.
Медикаментозное лечение — антибиотики, обезболивающие, иммуномодулирующие и витаминные препараты.
Если необходимо, то больному назначают специальную вытяжку. Это необходимо для избавления от защемления, сдавливания нервных окончаний позвоночника и спинного мозга и для подготовки к операции.

Виды вытяжки:

Одномоментная – под воздействием местной анестезии, лежа на ортопедическом столе, проводят реклинацию.
Репозиция – при помощи ортопедической кровати постепенно изменяется угол наклона.

Оперативное лечение

Данному лечению подлежат те пациенту, у которых в результате перелома возникла сильная компрессия спинного мозга, нервных окончаний, а также были повреждены внутренние органы.

Современная медицина в лечении компрессионных переломов позвоночника использует метод вертебропластики и кифопластики.

Вертебропластика представляет собой своеобразное «цементирование» поврежденных позвонков. После проведенной операции значительно снижается болевой синдром, прочность позвонка увеличивается.

Кифопластика — в поясничный позвонок хирург помещает специальный «шар», который надувают и он помогает «приподнять» позвонок до необходимого размера. Для укрепления и фиксации позвонка в него вводят костный цемент.

Данные методы терапии значительно уменьшают срок выздоровления пострадавшего.

Одномоментная реклинация заключается в составлении костных обломков поврежденного позвонка на хирургическом столе.

Стяжка Ткаченко применяется для разгрузки позвоночного столба.

Если компрессионный перелом представляет собой последствия раковой опухоли и метастазирования в позвоночник, то больному назначают химиотерапию, лучевую терапию и обезболивающие препараты наркотического содержания.

После того, как лечение было закончено, больному назначают реабилитацию. Она заключается в следующем:

Массаж.
Лечебная физкультура.
Физиотерапия.
Мануальная терапия.
Хождение в корсете.
Полноценная, здоровая пища.

Важно! При повреждении позвоночника, без должного и своевременного лечения, последствия могут быть самые тяжелые – от патологий опорно-двигательного аппарата, проблем с потенцией и дефекацией до полного паралича.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!

potravmam.ru