Применение антибиотиков при кашле у взрослых. Когда нужны антибиотики при кашле

Необходимы ли антибиотики при кашле? :: SYL.ru

Если ваша простуда сопровождается кашлем, то в большинстве случаев без антибиотиков не обойтись. Так сложилось, что врачи любят назначать противобактериальные препараты без проведения соответствующих анализов для выяснения природы заболевания. Часто это делается просто для того, чтобы избежать осложнений и последующих обвинений в том, что терапевт неправильно лечил пациента.

В каких случаях необходимы противобактериальные препараты

Прежде чем назначать антибиотики при кашле, врач должен направить вас на сдачу обычного анализа крови из пальца - по его результатам можно судить о причинах недуга. Конечно, если у вас существенно изменена формула крови, повышены лейкоциты, СОЭ, то без антибактериальных средств не обойтись. В других же случаях антибиотики при кашле будут не нужны - для лечения достаточно эффективных отхаркивающих и противовирусных препаратов. А вот при подтвержденном воспалении легких или бронхите, которые обычно вызываются бактериями, они будут необходимы.

Как определить тип инфекции

Конечно, в ряде случаев врач может посчитать, что лечение кашля антибиотиками необходимо и без проведения анализов. Так, их назначают, если специалист уверен, что инфекция бактериальная. Об этом могут свидетельствовать такие признаки: температура не ниже 38 0С на протяжении 2-х суток, одышка, характерное свистящее дыхание, интоксикация организма. Кроме того, о бактериальной природе недуга может свидетельствовать и отсутствие насморка, который обычно присутствует при всех вирусных инфекциях. Если у вас или ребенка диагностировали бронхит, трахеит, плеврит, то антибиотики при кашле назначат обязательно. Эти воспалительные заболевания лечатся только с их помощью.

Самолечение

С учетом того, что многие лекарственные средства в наших аптеках можно приобрести без рецепта, люди любят назначать себе антибиотики при кашле самостоятельно. Но такая практика чревата серьезными последствиями, наименее страшным из которых будет последующая невосприимчивость к препаратам определенного класса. Кроме того, в ряде случаев антибиотики могут даже ухудшить состояние, ведь они убивают многие полезные микроорганизмы. Даже врачи не всегда могут правильно определить то, какой антибиотик при кашле поможет лучше всего. Поэтому попытки выбрать себе противобактериальный препарат самостоятельно или с помощью фармацевта в аптеке часто оказываются неудачными. Назначать эти лекарства должен исключительно врач с учетом анализа крови, общего состояния больного и его анамнеза. Только в таком случае можно надеяться, что лечение окажется эффективным, а побочные эффекты будут сведены к минимуму.

Являются ли антибиотики панацей

Несмотря на то что список показаний, при которых рекомендуется принимать противобактериальные препараты, достаточно велик, в большинстве случаев можно обойтись и без них. Кроме того, последние исследования говорят об их неэффективности во многих случаях. Так, если кашель был вызван вирусным заболеванием (как это бывает чаще всего), без них можно обойтись. Респираторные инфекции вполне успешно лечатся другими методами.

www.syl.ru

Правильное применение антибиотков при кашле у взрослых

Антибиотики при кашле у взрослых назначаются при ряде заболеваний. Кашлем называют укороченный выдох через рот из-за раздражения рецепторов, расположенных на слизистой оболочке придаточных пазух носа, глотки и проводящих дыхательных путей-трахей и бронхов. Кашель является защитной реакцией организма и основным симптомом ряда заболеваний.

Причины возникновения кашля

Здоровому человеку кашель необходим, чтобы быстро прочистить органы дыхания от пыли. Причиной кашля у больного человека является мокрота, в которой находятся возбудители заболевания. Организм рефлекторно пытается избавиться от микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, которые действуют раздражающе на органы дыхания.

Кашель бывает разного характера. Это зависит от того, где именно локализуется очаг инфекции. Воспаление задней стенки глотки — фарингит, вызывает поверхностный кашель, при воспалении трахеи и голосовых связок кашель грубый и очень раздражает горло. Кашель является важным диагностическим симптомом. В случае когда кашель беспокоит постоянно и мешает спать ночью, это повод для немедленного обращения к врачу. Вовремя начатое лечение позволит быстро купировать приступы.

При инфекционном характере заболевания кашель вызывается инфекционными агентами разной природы:

Вирусами;
Бактериями;
Аллергенами.

Он возникает на фоне большой запыленности воздуха, под действием никотина и смол при курении сигарет, как следствие развития онкологического процесса в органах дыхания.

Как установить причину кашля?

Заключение о характере заболевания специалист ставит на основе внешнего осмотра и диагностических исследований.

При внешнем осмотре врач определяет форму кашля:

Острая форма. Больной кашляет практически постоянно, от этого у него развивается боль в области диафрагмы и боковых мышц груди. Длится такой кашель около 3 недель и является симптомом таких заболеваний, как ОРВИ, бронхит, воспаление легких.
Затяжная форма. Кашель длится более 3 месяцев с небольшими перерывами. В основном приступы кашля возникают утром и в ночное время. Затяжная форма свидетельствует о развитии хронического процесса в органах дыхания.
Хроническая форма. Если кашель длится полгода и больше, то имеет место хроническая форма. Это грозный симптом таких заболеваний, как бронхиальная астма, сердечная недостаточность, туберкулез, рак легких.

Иногда длительный кашель провоцируют нервные заболевания, также он может быть связан с профессиональным заболеванием работников, занятых на производствах с большой запыленностью.

Окончательный диагноз устанавливается по данным лабораторных исследований, рентгенодиагностики, при необходимости МРТ.

Диагностика заболевания по типу и тембру кашля

Хороший диагност может правильно установить болезнь на основе типа и тембра кашля.

По характеру отхождения мокроты кашель подразделяют на:

Сухой. Он имеет раздражающий характер, организм пытается избавиться от чего-то лишнего в груди или горле. Часто сухой кашель надрывает голосовые связки, в результате чего возникает хрипота или вовсе потеря голоса.

Сухой кашель развивается при вирусных инфекциях — ОРВИ и гриппе, фарингите, бактериальных — туберкулезе, пневмонии, заболеваниях плевры. Его может вызывать сердечная недостаточность, ранние стадии рака легких, аллергические реакции, гастроэзофагеальный рефлюкс.
Мокрый. Характеризуется большим отхождением слизи и является симптомом воспаления легких, бронхита, трахеита, переходящих в хроническую стадию. Много слизи образуется и при бронхоэктазах.

Большое диагностическое значение имеет характер слизи:

-прозрачная слизь бывает при вирусных заболеваниях; -гнойная — при бактериальных; -пенистая с розовым оттенком — при сердечной недостаточности; -густая и прозрачная — при бронхиальной астме; -с присутствием крови — при туберкулезе, раке легких, заболеваниях сердца.
Влажный кашель. Слизь выделяется практически постоянно. Вместе с ней выходят болезнетворные микробы и продукты их жизнедеятельности. Так организм самоочищается. Как правило, влажный кашель сменяет сухой при вирусных и бактериальных инфекциях. Если мокрота изначально имела прозрачный характер, а затем приобрела гнойный, то это признак, что вирусное заболевание осложнилось бактериальной инфекцией.

Как лечить кашель?

В зависимости от вида возбудителя и типа кашля взрослым назначаются разные группы лекарственных препаратов:

Антибиотики. Препараты природного или синтетического происхождения, уничтожающие живых возбудителей заболевания.
Обязательно противокашлевые лекарства, воздействующие на кашлевой центр в стволе головного мозга.
Препараты, воздействующие на кашлевые рецепторы.
Препараты комбинированного действия.
Лекарства, разжижающие и выводящие мокроту.
Препараты для сухого кашля.

Обосновано ли применение антибиотиков при кашле?

Антибиотик при кашле незаменим при ряде заболеваний.

Это прежде всего бактериальные инфекции, вызванные целым рядом возбудителей, среди которых:

Пневмококки;
Гемофильная палочка;
Стрептококки;
Кишечная палочка;
Клебсиелла;
Патогенные грибки.

В настоящее время фармацевтическая промышленность предлагает очень действенные и эффективные антибиотики, применение которых требует грамотного подхода.

Правила назначения антибиотиков при кашле

Антибиотики при кашле должен назначать только врач. Сейчас их можно приобрести свободно в аптеке на свое усмотрение, но это недопустимо по ряду причин:

Лечение кашля антибиотиками должно быть обоснованным.

Антибиотики эффективны только в отношении бактерий — самостоятельных клеток возбудителей заболевания. Нужен ли в данном случае при кашле антибиотик? В отношении вирусов эти лекарственные препараты не действенны. Почему? Вирус — это неклеточный организм. Попадая в дыхательные пути, он встраивается в клетки слизистой оболочки хозяина и начинает продуцировать себе подобных. Действующее вещество антибиотика в таком случае не может преодолеть мембранную защиту клеток и добраться до вирусов. Кроме того, кашель может быть симптомом целой группы заболеваний — сердечно-сосудистой, нервной и пищеварительной систем. Необходимо правильно провести диагностику на основе ряда исследований.

Антибиотики требуют грамотного назначения.

Врач руководствуется специальным медицинским протоколом, в котором определены группы антибиотиков в зависимости от вида бактериальной инфекции. Возбудителя и его чувствительность к антибиотикам устанавливают путем бактериального посева мазка из горла или мокроты. Неправильно подобранный антибиотик может стать причиной перехода острой формы кашля в хроническую, а также вызвать аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.

Врач при назначении четко устанавливает схему приема препарата и его дозировку.

В процессе лечения он может проводить корректировку — увеличивать или уменьшать дозу, продлевать курс лечения. При приеме антибиотика важно соблюдать врачебные назначения, в противном случае организм может выработать устойчивость к антибиотику.

Лечат кашель антибиотики, но их обязательно комбинируют с другими видами препаратов — противокашлевыми, иммуномодулирующими, отхаркивающими, жаропонижающими, витаминами.

Антибиотики уничтожают не только возбудителей заболевания, но и нормальную флору кишечника, носовых проходов, горла и влагалища. Во время курса лечения необходимо принимать пробиотики — натуральные природные препараты, которые восстанавливают нормальную микрофлору.

Какие симптомы при кашле оправдывают назначение антибиотиков?

Есть ряд симптомов, которые показывают, что кашель вызван бактериальной флорой либо вирусное заболевание осложнилось бактериальными агентами:

Острый сильный кашель, который не проходит при лечении противокашлевыми препаратами.
Высокая температура тела — выше 39°С, хотя иногда этот симптом может быть «смазан».
Появляется отдышка в положении лежа без видимой причины.
Есть проявления интоксикации слабость, озноб, потеря аппетита, тошнота, рвота.
Мокрота теряет прозрачность, в ней появляется гной.

В таких ситуациях чем раньше назначен антибиотик — тем успешнее будет протекать лечение.

Виды и формы антибиотиков

Терапевтическое лечение при кашле проводится антибиотиками нескольких групп:

Антибиотики пенициллиновой группы. Как правило, их назначают при острых первичных бактериальных инфекциях. Препараты группы воздействуют на клеточную стенку бактерий, разрушают ее и вызывают гибель возбудителей. Противопоказаниями к назначению лекарственных средств является беременность, болезни почек и пищеварительной системы, аллергические реакции.
Антибиотики тетрациклиновой группы. Они угнетают синтез белков в бактериях, что блокирует течение физиологических процессов и гибель клеток. Их не назначают в последнем триместре беременности и при тяжелых функциональных расстройствах печени.
Антибиотики группы цефалоспоринов. Их назначают при хронических формах кашля, когда другие препараты оказались неэффективны.
Антибиотики-макролиды. Препараты обладают выраженным антимикробным действием в отношении грамположительных кокков, бактерий коклюша, легионелл. Помимо антибактериального, дают иммуностимулирующий и противовоспалительный эффект.

Традиционно антибиотики назначаются в виде капсул и суспензий, в тяжелых случаях могут требоваться инъекции и растворы для внутривенного введения.

Какие антибиотики назначаются при кашле

Длительность приема и дозы зависят от вида антибиотика:

Амоксиклав.

Антибиотик пенициллинового ряда, выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Показан при инфекциях нижних отделов дыхательных путей, при острых и хронических бронхитах, бактериальной пневмонии. Для взрослых выписываются таблетки по 250 и 500 мг. Дозировка назначается в зависимости от тяжести течения заболевания. В большинстве случаев — по 250 мг каждые 8-12 часов. Курс лечения составляет от 5 до 14 дней. Нужный препарат с осторожностью назначают при почечной недостаточности.

Азитромицин.

Антибиотик-макролид. Действующее вещество — азалид, к которому чувствительны пневмококки, стрептококки, грамотрицательные микроорганизмы. Выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой. Препаратом можно лечить кашель, вызванный инфекциями верхних дыхательных путей (при тонзиллите и фарингите). Взрослая дозировка составляет 1 таблетку (500 мг) в сутки. Длительность приема — 3 дня, при тяжелом течении болезни — до 5 дней.

Сумамед.

Антибиотик-макролид широкого спектра действия против грамположительной и грамотрицательной флоры. Выпускается в виде таблеток, суспензий, растворов для внутривенного вливания. Показания к назначению — заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Дозировка для взрослых: 1 таблетка в сутки за час до еды или через 2 часа после приема пищи. У препарата есть много противопоказаний и побочных действий. Курс лечения составляет 3-5 дней. Следует строго соблюдать дозировку и длительность курса лечения.

Ампиокс.

Комбинированный антибиотик, в состав которого входят ампициллин и оксациллин. Часто назначается при заболеваниях дыхательной системы, сопровождающихся кашлем — тонзиллите, бронхите, пневмонии. Эффективен, так как объединяет в себе действие ампициллина и оксациллина. Выпускается в виде капсул, растворов для внутривенного введения, лизиофата для внутримышечного введения. Взрослая доза для перорального применения составляет 1 капсулу (1 г) два раза в день — утром и вечером. Препарат противопоказан при аллергии на антибиотики пенициллинового ряда.

Цефтриаксон.

Препарат из группы цефалоспоринов, антибиотик широкого спектра действия 3-го поколения, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных анаэробных микроорганизмов. Выпускается в виде порошка для внутримышечного и внутривенного введения. Дозировка для взрослых составляет 1 г Цефтриаксона 2 раза в сутки. Имеет побочные действия, может вызвать аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. Назначается врачом.

Доксициклин.

Антибиотик тетрациклиновой группы, который применяют для лечения заболеваний дыхательных путей. Выпускается в виде таблеток, капсул, порошка для приготовления растворов для внутривенного введения. Взрослая дозировка: в первый день приема — 0,2 г, разделенных на 2 приема, далее по 0,1 г в сутки. Курс лечения составляет 3-5 дней.

Побочное действие антибиотиков на организм и меры профилактики

Практически все антибиотики оказывают негативное воздействие на организм человека.

Список основных видов вредных воздействий:

Токсическое воздействие.

Разные виды антибиотиков воздействуют на определенные органы и ткани и поражают их:

-антибиотики — тетрациклины вызывают поражение печени и органов пищеварения; -аминогликозиды, тетрациклины, цефалоспорины — поражение почек; -аминогликозиды — поражение слухового нерва; -левомицетины — угнетение кроветворения; -пенициллиновая группа — поражение органов пищеварения.
Для предупреждения токсического поражения врач подбирает больному наиболее безвредные препараты и антибиотики, которые в комбинации с другими лекарственными средствами снижают токсичность.
Дисбактериоз. К этому состоянию приводит применение антибиотиков широкого спектра действия. Для предупреждения последствий назначают антибиотики узконаправленного действия в сочетании с антигрибковыми препаратами и пробиотиками.
Воздействие на иммунную систему. Антибиотики подавляют иммунитет и вызывают аллергические реакции. Для предупреждения делают кожно-аллергические пробы.
Обострение хронических состояний. Быстрая гибель микробных тел под действием антибиотиков вызывает интоксикацию организма.
Воздействие на плод. Лечение антибиотиками может стать причиной уродств, дефектов развития и даже вызвать смерть новорожденного. При беременности их назначают, если угроза жизни матери выше угрозы для плода.

Теперь вы знаете, какие антибиотики пить при кашле. Но сами антибиотики должен назначать только лечащий врач.

kashelb.ru

Антибиотики от кашля - Кашель

Кашель – это рефлекторный акт, который характеризуется сокращением дыхательных мышц и мощным толчкообразным выбросом воздуха из дыхательных путей. Он появляется при раздражении рецепторов трахеи, гортани и крупных бронхов. Основной задачей кашля является прочистка дыхательных путей от слизи, жидкости или инородных тел. Он защищает воздухоносные пути. Кашель бывает патологический и физиологический. Физиологический кашель нужен нам каждый день, он выводит мокроту и крошки, которые случайно попадают «не в то горло». Физиологический кашель периодически повторяется, длится недолго и не сопровождается простудными явлениями. Патологический кашель появляется, когда человек заболевает по-настоящему. Он может быть острый – длится от одной до трёх недель, затяжной – затягивается на месяц и хронический – остаётся с человеком более чем на два месяца. Если при кашле мокрота выделяется, то его называют влажным, если нет, то такой кашель называют сухим. Острый кашель чаще всего наступает, когда человек подхватывает ОРВИ, ларингит, бронхит или фарингит. Такой кашель самый распространённый.

Помогают ли антибиотики?

Кашель может появиться из-за воспаления верхних дыхательных путей или по причине чрезмерной нагрузки на трахею или гортань. Он является результатом жизнедеятельности активно размножающихся микроорганизмов, находящихся в слизистой оболочке дыхательных путей. В случае гибели, они начинают отравлять человека большим количеством выброса токсинов в кровь. Для того чтобы не пострадать, организм начинает бороться с отравлением и выделяет жидкость из тех клеток, которые поразил вирус. Лишняя жидкость образует отёки, вызывающие спазм дыхательных путей. Антибиотики от кашля помогают не всегда. Они бессильны перед некоторыми вирусными заболеваниями и механическим повреждением горла. Поэтому прежде чем начать лечение, надо понять какая микрофлора поразила дыхательные пути. Это определяется очень легко, при помощи анализа мокроты, который делается одновременно с посевом на восприимчивость мокроты на антибиотики. Такой анализ позволит составить правильную схему лечения и назначить именно те антибиотики, которые действительно помогут. Если назначать антибиотики самостоятельно и бесконтрольно их употреблять, то излечение произойдёт не скоро, а привыкание и дисбактериоз не заставят себя ждать.

Когда надо начинать пить антибиотики от кашля?

Антибиотики пьют при пневмонии, трахеите, остром или хроническом бронхите, туберкулёзе и плеврите. При остром бронхите не помогут антибиотики широкой направленности. Чтобы избавить пациента от такого неприятного недуга, врач проводит комплексное обследование и назначает целенаправленные препараты. Если кашель не вызван выше перечисленными заболеваниями, лучше ограничиться простыми противокашлевыми средствами, которые снижают кашлевой рефлекс и облегчают отхождение мокроты. Верхние дыхательные пути можно смягчить местными препаратами: ингаляциями, полосканием, смазыванием горла. Какие бы лекарства ни назначались, при кашле обязательно надо много пить. Вода выводит токсины и помогает вылечиться.

Если болеют дети

Лечить детей антибиотиками надо очень осторожно и только после того как их назначит врач. Причём поход в больницу не должен ограничиться диагностикой и составлением схемы лечения, надо чтобы врач постоянно контролировал течение болезни до полного её устранения. Прежде чем начинать приём антибиотиков, надо выяснить, нет ли на них аллергии. Прежде чем вводить инъекцию, необходимо провести кожную пробу. Важно помнить, что аллергия может возникнуть в течение жизни или быть врождённой. Для того чтобы блокировать небольшую аллергию, вместе с антибиотиками надо давать ребёнку антигистаминные препараты. После того как болезнь проходит, проводят профилактику дисбактериоза, для этого пьют Линекс, Бифидумбактерин или Хилак Форте.

Самолечение антибиотиками

Некоторые люди, порывшись в аптечке, достают оттуда старые антибиотики, и без консультации врача начинают сами себя лечить от кашля. Это вызывает устойчивость к препаратам, от кашля не избавляет и порождает кучу неизлечимых болезней, от которых каждый год по всему миру погибают люди. Бездумное использование антибиотиков вызывает диарею, из-за которой организм теряет большое количество жидкости, так необходимой для борьбы с кашлем. Всё это очень опасно, поэтому не следует в домашней аптечке оставлять антибиотики от предыдущего курса. Если они всё-таки остались, прежде чем их пить, следует проконсультироваться с врачом.

Понятно, что терпеть кашель никто не хочет. Этого делать и не надо. Но лечиться сильными препаратами без рекомендации врача – неправильно. Ведь от кашля избавляют далеко не все антибиотики. Простуда, которая сопровождается кашлем – это бурная активность микроорганизмов, размножающихся и выделяющих продукты жизнедеятельности.

Какая часть дыхательных путей страдает больше всего?

Гортань разделяет пищепроводные и дыхательные пути, она всегда принимает на себя первый удар при воздействии горячего и холодного воздуха, сигаретного дыма, пыли, токсических веществ и так далее. Воспаление этого органа приводит к кашлю, дисфонии и другим неприятным заболеваниям. Воспалительный процесс, который идёт в гортани, не сопровождается интоксикацией, потому что она имеет очень скудное кровообращение. Люди приходят к врачу уже с дисфонией.

Заболевание нижних дыхательных путей часто сопровождается кашлем, который травмирует голосовые связки и отрицательно влияет на слизистую оболочку гортани. Бронхоэктатическая болезнь и хронический бронхит могут инфицировать гортань через мокроту. Воспалительные процессы в гортани повреждают реснитчатый эпителий и ухудшают транспортировку слизи. Для того чтобы избавиться от воспаления, необходимо провести короткий и интенсивный курс лечения. Врачи часто назначают антибиотики.

Антибиотики при кашле у взрослых

Кашель – защитный инструмент организма, который возникает при различных простудных заболеваниях, аллергии. Антибиотики при кашле у взрослых помогут облегчить состояние, но не всегда прием их целесообразен. Самолечение может стать причиной дисбактериоза и других побочных заболеваний.

Содержание:

Статьи по теме:

Когда необходимы антибиотики

Кашель – это не самостоятельная болезнь, а симптом различных недугов, поэтому антибактериальных средства направлены на устранение причины, а не признака.

При простуде и кашле прием антибиотиков нецелесообразен – для лечения простудных заболеваний следует использовать жаропонижающие средства, таблетки растительного происхождения. Исключение – подозрение на микоплазменное или хламидийное происхождение респираторного заболевания. При кашле и насморке, который появляется при гриппе и ОРВИ не используют антибактериальные средства, поскольку они не воздействуют на вирусы.

Когда необходимо лечение кашля антибиотиками:

пневмония;
бактериальный бронхит;
туберкулез;
острый и гнойный трахеит;
плеврит.

Важно! Антибактериальные препараты могут справиться только с кашлем бактериального происхождения. Признаки бактериальной инфекции – высокая температура на протяжении 3 дней, длительное течение заболевания, одышка, высокое содержание лейкоцитов в крови.

В лечение антибиотиками врачи придерживаются монотерапии – применение только одного препарата. Лекарственные средства используют в таблетках, в виде порошков, суспензий. Уколы назначают только при тяжелой и острой форме заболевания.

Антибиотики следует принимать строго по часам – это поможет создать в крови необходимую концентрацию активных веществ, что приведет к быстрой гибели патогенных микроорганизмов. Нерегулярный прием лекарственных препаратов вызывает у бактерий устойчивость к препарату, лечение будет неэффективным.

Если облегчение не наступает в течение 2 дней, следует сменить антибактериальное средство – увеличение дозы не ускорит процесс выздоровления, а станет причиной аллергии и интоксикации. Продолжительность лечения антибиотиками – 5–10 дней, прерывать его раньше нельзя, даже если состояние заметно улучшилось.

Какие антибиотики принимать при кашле у взрослых

Все антибактериальные препараты для лечения взрослых делят на 4 большие группы, каждая из которых имеет разные активные вещества. Действие антибиотиков направлено на разрушение стенок бактерий, что приводит к их гибели.

Важно! При кашле с мокротой необходимо сделать посев выделений, только на основе результатов врач сможет определить, какой препарат будет эффективен в этом случае.

Пенициллиновая группа – препараты этой группы постоянно совершенствуются, поскольку большинство бактерий быстро приспосабливаются к активному веществу лекарственных средств, начинают вырабатывать противоядие. Принимать их нужно 10 дней, 2–3 раза в сутки. Название современных антибиотиков на основе пенициллина – Аугментин, Ампиокс, Флемоксин Салютаб.

Цефалоспорины – лекарственные средства широкого спектра действия, эффективно устраняют разного рода бактерии. Цефалоспорины I поколения – Цефазолин, Цефалотин, эффективны при стафилококковых инфекциях. Цефалоспориновые антибактериальные средства II поколения назначают при устойчивости бактерий к пенициллину – Цефуроксим, Цефотиам.

Цефиксим, Цефтазидим – это список популярных цефалоспоринов III поколения, их используют часто для лечения кашля различного происхождения у детей и взрослых, обладают широкой антимикробной активностью. Последнее поколение цефалоспоринов представлено мощными средствами, но их нельзя назвать дешевыми – Цефелим, Цефпиром.

Цефалоспорины чаще всего используют в уколах, инъекции внутримышечные делают дважды в день, внутримышечно – раз в сутки. Продолжительность терапии – 7–10 дней.

Макролиды – антибиотики нового поколения, которые активны против хламидий, микоплазмы, граммоположительным коккам. Эти препараты самые нетоксичные, имеют наименьшее количество побочных реакций. Принимать их нужно раз в сутки. Список этих препаратов довольно обширен, определить какой лучше сможет только врач.

Названия препаратов-макролидов:

Сумамед;
Азитромицин;
Эритромицин.

Фторхинолоны – наиболее эффективнее антибактериальные препараты, их используют при затяжном кашле, тяжелых формах заболеваний, они хорошо совмещаются с другими лекарственными средствами. Недостаток – большое количество побочных реакций, они накапливаются в костной ткани, что может стать причиной ее деформации. Для лечения взрослых используют Левофлоксацин, Офлоксацин.

Важно! Во время беременности даже при длительном кашле применять антибиотики нельзя – препараты очень токсичны, проникают в кровь, их прием может негативно отразиться на развитии плода.

Антибиотики при сильном кашле

Антибактериальная терапия при сильном кашле направлена на устранение инфекции, поэтому антибиотики следует использовать в комплексе с иммуномодуляторами. Хороший антибиотик при мучительном кашле – Коделак, который эффективно помогает при мокром кашле и сухом. Дополнительно следует принимать Пектусин – лекарство уменьшает количество приступов, дает возможность передохнуть.

При кашле и температуре, который вызван вирусной инфекцией, поможет Иммунал. Если сильный кашель сопровождается мокротой – это признак того, что бактерии скопились в бронхах. Врачи рекомендуют в этом случае принимать Супракс, Макролен.

Сухой, изнуряющий кашель часто появляется при простудных заболеваниях, при бактериальных инфекциях он бывает редко. Если анализы показали присутствие бактерий в организме, то назначают антибиотики пенициллиновой группы.

Эффективные препараты при сухом кашле:

Аугментин – препарат выпускают в виде таблеток, суспензий, растворов для инъекций. Лекарственное средство помогает избавиться от непродуктивных резких спазмов, которые возникают на фоне острого бронхита, бронхопневмонии, абсцессе легких. Побочные эффекты – желтуха, диарея.
Амоксиклав – таблетки и суспензии используют для устранения сухого кашля при пневмонии. На фоне приема лекарства может появиться сыпь, рвота, головная боль.
Флемоксин Салютаб – таблетки назначают при непродуктивных бронхоспазмах различного бактериального происхождения. Среди побочных проявлений – диарея, зуд в районе анального отверстия.

От бронхита и кашля используют антибиотики широкого спектра действия, поскольку для исследования мокроты требуется не менее 7 дней.

Распространенные антибиотики

Антибактериальных средств от кашля немало – отличаются они активным веществом, спектром действия, эффективностью.

Популярные антибиотики для лечения кашля:

Амоксиклав – помогает при бронхите, тонзиллите, воспалительных процессах в верхних дыхательных путях, действует быстро. Пить его нужно дважды в день по 1 таблетке. Нельзя применять при острой сердечной и почечной недостаточности, гастрите, язве.
Сумамед – мощный антибиотик широкого спектра действия, который эффективно помогает при мокром кашле различной этиологии, пагубно воздействует на множество патогенных микроорганизмов. Принимать нужно по 1 таблетке в сутки на протяжении 5–7 дней. Противопоказания – заболевания печени, почек, желудка и кишечника.
Зи-фактор – антибактериальный препарат 3 таблетки. Используют в лечение трахеита, бронхита, тонзиллита. Запрещено использовать при тяжелых патологиях почек, желудка, печени.
Амоксициллин – недорогой, но эффективный препарат, который помогает при бактериальном бронхите. При язве и гастрите от приема лекарства следует воздержаться.
Эритромицин – популярный антибиотик для лечения кашля, пагубно влияет на стафилококки, пневмококки, хорошо переносится пациентами.

Важно! Выбор антибактериальных средств следует доверить врачу – самолечение может стать причиной осложнений, развития тяжелых патологий.

Чем лечить сухой или мокрый кашель у взрослых – на этот вопрос может ответить только врач. Не следует бездумно применять антибиотики при первых признаках простуды, насморке и першение в горле. Антибактериальные препараты целесообразно использовать только при обострении бактериальных инфекций, при влажном кашле нужно сделать посев мокроты, в противном случае они не принесут пользы, могут только навредить.

lechim-prosto.ru

Нужны ли антибиотики при кашле? — Кашель

Обязательно ли при кашле нужен антибиотик или можно обойтись без его приема? Такие вопросы очень часто пациенты задают специалистам в области медицины. Для того чтобы понять, действительно ли стоит принимать подобные препараты, следует выяснить этиологию данного симптома и только потом решать, какими методами его лечить. Ведь такого заболевания как кашель, не существует.

Когда назначают антибиотики при кашле?

Существует ряд заболеваний, при которых прием антибиотиков при кашле является целесообразным. Более того эти препараты помогают справиться с данным симптомом за считанные дни. О каких конкретно недугах идет речь:

Бронхит. Стоит сделать поправку по поводу того, что не всякий бронхит требует приема антибиотиков. Нужны они при тяжелом его течении, сопровождающемся приступами удушливого кашля и высокой температурой. Сюда же можно отнести и обструктивный бронхит, который без приема сильнодействующих препаратов широкого спектра вылечить невозможно.
Пневмония и плеврит. При воспалениях легких антибиотики нужны обязательно. Сильный мокрый кашель в данном случае требует также и приема противокашлевых препаратов.
Ларингит и трахеит – еще два заболевания, при которых нужны антибиотики. Нередко они сопровождаются повышенной температурой, которая плохо сбивается.
С таким же симптомом протекает и тонзиллит, температура при котором может достигать сорока градусов. Нужны ли антибиотики при кашле, вызванном ангиной? Нужны, но только в том случае, если заболевание является невирусным

Перед тем как решать, нужны ли антибиотики при том или ином заболевании, врач должен выяснить также химические и физические свойства мокроты. Если она будет слишком вязкой, больному нужно будет назначить также препараты резорбтивного действия, которые разжижают слизь и облегчают ее выведение из легких.

При кашле нужен ли антибиотик, если речь идет о простуде или гриппе?

При простудных заболеваниях прием подобных препаратов является нецелесообразным. Организму в этом случае они попросту не нужны. С легким кашлем он вполне в состоянии справиться самостоятельно или при помощи растительных препаратов.

То же самое можно сказать о гриппе и других инфекциях. При таких недугах следует принимать противовирусные средства. Их, кстати, ни в коем случае нельзя принимать вместе с таблетками или суспензиями антибиотического воздействия, поскольку организм в этом случае получает слишком сильную нагрузку, что может привести к разного рода осложнениям.

Помните о том, что перед тем как давать медикаменты такого типа следует обязательно обратиться к врачу. Ведь антибиотические препараты делятся на несколько групп по воздействию на организм и так далее. Берегите свое здоровье и не занимайтесь самолечением. Помните о том, что болезнь гораздо безопасней и выгодней предотвратить на начальном этапе, чем запустить до осложнений.

pro-kashel.ru

какие принимать и нужно ли?

Еще полвека назад эффективность антибиотикотерапии в борьбе с инфекционными заболеваниями не подвергалась никаким сомнениям. Но в последнее время необходимость лечения антибактериальными средствами не всегда воспринимается позитивно. На этом фоне, в сезон массовых простудных заболеваний, возникает резонный вопрос: насколько целесообразно принимать антибиотики при кашле у взрослых?

Чтобы дать ответ на этот вопрос, необходимо понимать: какой именно кашель лечится с помощью антибиотиков, и какие существуют особенности приема противомикробных препаратов. Ведь именно незнание этих особенностей и породило недоверие к эффективности антибиотикотерапии в целом.

Особенности применения антибиотиков

Группа антибиотиков является одной из самых многочисленных. Несмотря на это, процесс создания все новых и новых лекарственных средств с противомикробной активностью идет не прекращаясь. Зачем нужно так много антибактериальных препаратов? Можно предположить, что их растущее число пропорционально росту количества возбудителей заболеваний. Но это не так.

На самом деле, громадное количество существующих антибиотиков обусловлено тем, что возбудители инфекционных заболеваний со временем приобретают к ним устойчивость. В итоге, при следующем инфицировании старые антибиотики будут уже не эффективны, и возникает необходимость в разработке и использовании новых, более сильных препаратов. Все бы ничего, но более сильные антибиотики имеют и более обширный список побочных реакций со всеми вытекающими последствиями.

Основной причиной возникновения устойчивости бактерий к антибиотикам является их неправильное применение. Таким образом, возникает своеобразный порочный круг — лечимся антибиотиками неправильно — возникает устойчивость — синтезируем антибиотики с большим спектром действия — лечимся не правильно, и т. д.

Разорвать этот порочный круг можно, но для этого нужно соблюдать следующие принципы:

Исключительное право на принятие решения о том, какие антибиотики принимать при насморке, кашле, повышенной температуре и других симптомах простуды, а также при любых других инфекционных заболеваниях, имеет только лечащий врач.
Обязательно строгое соблюдение дозировки. Недостаточная концентрация противомикробного препарата приносит больше вреда, чем пользы: лечебный эффект слабей, но зато устойчивость патогенного микроорганизма к этому препарату возникнет за считанные дни. Дозировать препарат нужно точно в соответствии с инструкцией. Инструкция к применению является официальным документом, где зафиксированные данные клинических испытаний конкретно по данному препарату, и соблюдение приведенных в ней рекомендаций гарантирует его эффективность.
Необходимо абсолютно точно выдерживать временной промежуток между приемами антибиотика. В этом случае снова речь идет о важности поддержания постоянной концентрации противомикробного вещества в крови на протяжении суток.
Длительность приема не может быть меньшей, чем указана в инструкции, даже если симптомы ушли на второй — третий день. Преждевременно окончившееся лечение чревато рецидивом. Только в этом случае лечиться придется уже с помощью более сильных, и, зачастую, дорогостоящих медикаментов.
Необходимо помнить, что антибиотики бессильны против вирусной инфекции. Для лечения вирусных заболеваний есть группа специальных препаратов и перечень мероприятий по повышению общей сопротивляемости организма. Принимать антибиотики на свое усмотрение при появлении таких признаков, как головная боль, ринит, повышенная температура тела будет, как минимум, бесполезным.

Во время протекания острых респираторных заболеваний очень тяжело определить ту грань, где заканчивается вирусная инфекция и начинается бактериальная. И только врач может принять решение о необходимости применения антибиотиков в каждом конкретном случае.

к оглавлению ↑

Применение антибиотиков при продуктивном кашле

Кашель — это рефлекс, физиологическая реакция живого организма. Его прямое назначение – восстановление проходимости органов дыхательной системы в случае ее нарушения. Именно это и происходит при инфицировании верхних дыхательных путей. Когда в бронхиальную слизь попадает бактериальный или вирусный агент, она теряет текучесть и свои защитные свойства. Вязкий бронхиальный секрет является идеальным субстратом для быстрого размножения микробов. В результате этих процессов в бронхах начинает накапливаться густая жидкость, инфицированная патогенными бактериями — мокрота.

По характеру отделения мокроты кашель делят на продуктивный, или влажный – когда мокрота отходит, и непродуктивный, или сухой — когда мокроты нет.

По цвету выделяющейся мокроты опытный специалист легко определит, является ли она следствием поражения верхних дыхательных путей бактериальной инфекцией. Если бактериальная причина заболевания точно установлена, тогда для лечения кашля в комплексе с другими лекарственными средствами назначают антибиотики.

Чтобы определить, какие антибиотики при кашле с мокротой будут самыми эффективными, нужно сделать бактериологический посев на их чувствительность. Это позволяет выбрать оптимальный противомикробный препарат из громадного арсенала антибиотиков индивидуально для конкретного больного.

Очень часто при мокром (продуктивном) кашле взрослым назначают пить антибиотики из группы синтетических пенициллинов. Это не те пенициллины, с которых 80 лет назад началась эпоха антибиотикотерапии. За это время к самым простым представителям этой группы — Ампицилину, Оксациллину, Бензилпенициллину, современные бактерии давно привыкли.

А вот их следующее поколение группы Амоксициллина (Оспамокс, Флемоксин, Хиконцил) хорошо работает до сих пор. Сравнительно небольшой список побочных реакций при достаточной терапевтической активности делает их препаратами выбора для лечения заболеваний легкой и средней степени тяжести инфекционной этиологии.

Амоксициллины используются при лечении мокрого (продуктивного) кашля, вызванного бактериальной инфекцией. Для взрослых пациентов они выпускаются в таблетках по 500 мг и по 1000 мг. Эти антибиотики назначают в дозировке по 500 -750 мг 2 раза в сутки. При повторных инфекциях, или при длительном кашле доза может быть увеличена вдвое.

Прием пищи не влияет на активность этих антибиотиков. Главное требование — это соблюдение равного интервала между приемами таблеток, т. е. четко через 12 часов. Антибиотики группы амоксициллина необходимо пропить 5-7 дней. Если при кашле выявлена стрептококковая инфекция, то антибиотик принимают не менее 10 дней. У больных с нарушенной функцией почек дозировку нужно уменьшить, либо увеличить интервал между приемами таблеток.

Противопоказанием к лечению Амоксициллином служит аллергия на группу пенициллинов или цефалоспоринов. Из побочных действий часто регистрируют расстройство стула, метеоризм, тошноту, потерю аппетита, сухость во рту, сыпь на коже.

Следует знать, какие антибиотики из других групп, применяемые при кашле, снижают эффективность Амоксициллинов при их одновременном приеме. Это такие препараты, как:

Тетрациклин.
Доксициклин, Юнидокс.
Азитромицин.
Левомицетин.

Препараты группы Амоксициллина нельзя принимать вместе с:

Аллопуринолом.
Дигоксином.
Варфарином, Аценокумаролом.

При одновременном использовании пероральных контрацептивов снижается противозачаточный эффект последних. Тем не менее, при длительном использовании препаратов группы Амоксициллина патогенные бактерии начинают вырабатывать фермент — бета — лактамазу, который разрушает антибиотик. Чтобы избежать этого, Амоксициллин стали комбинировать с другим препаратом — Клавулановой кислотой.

Сама кислота обладает очень слабым бактерицидным действием, но она является ингибитором бета-лактамазы. Комбинированное использование в одной таблетке этих двух лекарств позволило надолго удержаться Амоксициллинам в группе эффективных антибиотиков. На рынке они представлены следующими торговыми марками: Аугментин, Флемоклав, Амоксиклав, Медоклав.

Принимают эти антибиотики от кашля хронического или острого инфекционного характера. Выпускаются они в таблетках, а Аугментин и Амоксиклав имеют также инъекционную форму.

Пить эти антибиотики необходимо с соблюдением временных интервалов: в дозировке 500мг\125мг — 3 раза в день через 8 часов, в дозировке по 875\125мг — 2 раза в день через 12 часов. Прием этих препаратов во время еды снижает частоту появления побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. Уколы от кашля инфекционного происхождения назначают при лечении тяжелых форм.

к оглавлению ↑

Возможные побочные эффекты

Основным противопоказанием к приему комбинированных Амоксицилинном является наличие аллергической реакции у пациента на антибиотики из группы пенициллина или на цефалоспорины. Аллергия на эти препараты носит очень тяжелый характер, возможно даже развитие анафилактического шока. Поэтому, при любых аллергических проявлениях прием антибиотиков этой группы резко прекращают.

Большая часть побочных реакций при применении комбинированных Амоксициллинов связана с их пагубным влиянием на нормальную микрофлору организма. В результате чего развиваются такие признаки дисбактериоза, как:

колит;
диарея;
кандидоз слизистых оболочек, кожи, гениталий.

Чтобы предупредить развитие этих эффектов, лечение антибактериальными препаратами необходимо сочетать с приемом лекарственных средств, способствующих восстановлению нормальной кишечной микрофлоры.

Антибиотики рассмотренных групп можно отнести к “ легким” антибиотикам, т. к. они сравнительно легко переносятся организмом человека. Но и используют их для лечения легких форм инфекционных заболеваний.

Более тяжелые формы протекания заболевания лечатся более сильными препаратами. При лечении продуктивного кашля пациентам обязательно нужно давать в комплексе с антибиотиками средства, способствующие разжижению и выведению мокроты (Ацетилцистеин, Амброксол). Кроме этого, мокрота будет отходить гораздо лучше, если весь курс лечения сопровождается обильным горячим питьем.

к оглавлению ↑

Лечение сухого кашля

Чтобы определиться, какие антибиотики можно пить при сухом кашле, сначала нужно разобраться в его происхождении. Большинство пациентов связывают кашель исключительно с симптомами простуды. Однако следует помнить, что существует более пятидесяти причин, которые могут спровоцировать кашлевую реакцию. И только одна из них – бактериальная инфекция верхних дыхательных путей – имеет простудное происхождение.

Сухой кашель может быть вызван рядом сердечно-сосудистых заболеваний, некоторыми болезнями нервной или эндокринной системы, хроническими аутоиммунными заболеваниями, приемом некоторых медикаментов или элементарным попаданием в дыхательные пути инородного тела.

Наличие у больного сухого кашля требует в первую очередь определить, что его спровоцировало. Если на лицо все признаки начала острого респираторного заболевания, то можно предположить, что сухой, непродуктивный кашель вызван бактериальной инфекцией.

Тогда врач, как бы на опережение, рекомендует начинать принимать антибиотики при сухом кашле, не дожидаясь, пока начнется отделение мокроты. При этом он должен дать рекомендацию о том, какой антибиотик лучше всего подойдет в данном случае, когда начать лечение и с чем его комбинировать.

Кашель является очень распространенным симптомом. В 20% случаев он является поводом для обращения в медицинские учреждения.

Но принимать антибиотики при сильном кашле, без температуры и отхождения мокроты нельзя до тех пор, пока не будет установлена его причина. Необходимо помнить, что самолечение кашля, основанное на субъективных ощущениях и отсутствии точных медицинских заключений, может привести к самым серьезным последствиям.

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

Загрузка...

opnevmonii.ru

Какие антибиотики пить при сильном кашле

Почти 90% всех простудных заболеваний плавно перетекают в кашель, имеющий вирусную природу, поэтому лечение антибиотиками в данном случае будет обоснованным и эффективным. Антибактериальные препараты назначаются при простуде, которая длится более 5-7 дней. Но необходимо помнить, что антибиотики нередко вызывают аллергию и привыкание, поэтому пить их можно только по назначению врача и в выбранной им дозировке.

Прием антибиотиков показан при бактериальном бронхите, бактериальной пневмонии, бактериальной бронхопневмонии и бактериальном трахеите. В этом случае антибиотики быстро приведут к выздоровлению больного, но если природа этих заболеваний вирусная, толку от этих препаратов не будет. Поэтому в первую очередь нужно сдать все необходимые анализы, в частности, анализ мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам, а уже затем подбирать препарат, который способен справиться с сильным кашлем. Если необходимых анализов больной не сдавал, есть смысл выбрать лекарственное средство широкого спектра действия – Флемоклав, Амоксиклав, Сумамед, Цефотаксим.

Антибиотики при сильном кашле воздействуют не на сам кашель, а на инфекцию. В большинстве случаев требуется комплексное лечение, включающее прием препаратов для обработки горла, носа и при необходимости ушей. При сильном кашле может быть назначен антибактериальный препарат Коделак, способный справиться как с сухим, так и мокрым кашлем. Можно рассасывать таблетки Пектусин или Фарингосепт. Повысить иммунитет больного помогут настойки Эхинацеи или Иммунала. При сильном кашле с мокротой наиболее целесообразно принимать такие антибиотики, как Амоксиклав, Супракс и Азитромицин, Китазамицин.

Принимать антибиотик следует в той дозировке, в какой ее назначил врач. Если через 1-3 суток после начала лечения улучшения не наступило, препарат нужно поменять. Нужно стараться пить лекарство в одно и то же время, это обеспечит постоянную концентрацию действующего вещества в крови, необходимую для губительного воздействия на микробы. А если больной будет пропускать прием лекарства или принимать его беспорядочно, лечение может затянуться и быть малоэффективным.

Курс лечения, как правило, составляет 5-7 дней. Отказ от лечение после улучшения, наступившего через 2-3 дня после начала приема препарата, может быть чреват новым рецидивом, но в этом случае придется начинать все заново и пить уже другой препарат, так как к предыдущему микробы обрели устойчивость.

Связанная статья

Супракс: инструкция по применению, показания, цена