Кифоз: что это такое, причины, симптомы, диагностика и лечение. Кифоз что это

что это такое, причины, симптомы (фото) и лечение

Кифоз (лат. kyphosis) — это заболевание, при котором происходит деформация позвоночника (сутулость). Он встречается как нормальный (физиологический), так и патологический. Во время болезни грудной отдел позвоночника чрезмерно искривлен дугой, появляется выпуклость сзади называемая горбом.

Причины возникновения кифоза

Главной причиной появления кифотической осанки является слабая нагрузка на мышцы спины. Происходит снижение их тонуса, это и приводит к искривлению позвоночника.

Мы живем в мире, где люди постоянно находятся в согнутом состоянии. Посмотрите, в каком положении вы сейчас находитесь. Вы упали на свой ноутбук или смотрите вниз согнувшись на свой телефон? Именно эти позы в конечном итоге вызывают повреждение связок и провоцируют возникновения кифоза.

Доктор Ник Араза, мануальный терапевт.

Также возникнуть данная болезнь может по причине:

травм;

наследственной предрасположенности;
неправильного внутриутробного развития (если речь о ребенке).

Возникнуть кифоз позвоночника может и после хирургического вмешательства, а также у пожилых по причине того, что плотность костной ткани становиться меньше.

К дополнительным факторам возникновения являются паралич мускулатуры шеи и инфекционные заболевания. Первый случается довольно редко, обычно это происходит при инсульте головного мозга. В это время голова постоянно весит, и со временем приспосабливается к новому положению.

А во втором случае, кифотическая деформация происходит когда микобактерии туберкулеза попадает в организм. Там они начинают разъедать кости, оставляя в них полости, что приводит к переломам.

Симптомы

кифоз грудного отдела позвоночника кифоз у подростка кифоз в поясничном отделе

Кифоз можно распознать визуально. Человек у которого деформация позвоночника, сутулиться сидя за столом и во время ходьбы. Чтобы было понятней, то сутулость это такое положение тела, при котором голова наклонена немного вперед, плечи опущены вниз, грудная клетка впалая (см. фото выше). Если не предпринять мер, то она становиться постоянной, и со временем появляется горб.

При кифозе положение тела человека напоминает вопросительный знак. Такая патология негативно сказывается на самочувствии. Например, человек начинает:

быстро утомляться;
чувствует дискомфорт в районе грудной клетки;
появляются боли в верхней половине спины;
немеют пальцы рук и ног;
становиться тяжело держать правильное положение тела;
ощущается дискомфорт при дыхании.

В связи с тем, что у человека имеется кифоз позвоночника, появляются хронические заболевания сердца, сосудов, органов дыхания и ЖКТ.

На какие типы и стадии разделяют кифоз

Кифоз позвоночника разделяют на следующие виды, относительно формы:

Угловой кифоз. Внешне это напоминает острый горб, который выпирает вершиной вверх.
Дугообразный. Он имеет форму дуги. Она может быть как короткая, так и длинная.
Физиологический. Это стадия развития позвоночника. Данный вид кифоза может наблюдаться в грудном отделе до семилетнего возраста или в поясничном до полового созревания.

Также делят его по этиологии:

Врожденный. Он образуется ещё в утробе, на стадии развития. При нем сохраняются наклоны тела, но чаще всего только в стороны. Так у детей с врожденным кифозом имеются проблемы с мочеиспусканием, если это крайняя степень, то может быть даже паралич ног.

Гемотилический. Эта форма появляется у тех людей, родственники которых также имеют данную болезнь. Грубо говоря она передается по наследству.
Юношеский, его также называют болезнью Шейермана-Мау. Данная форма чаще всего наблюдается у мальчиков в возрасте с 14 до 16 лет. Точка сказать почему он появляется врачи не могут, но отмечают, что это может повлиять наследственная предрасположенность. В этот период поражается весь позвоночник, сужается передняя часть позвонков и со временем они принимают форму клина. На ранней стадии болезни Шермана Мау симптомы не видны чётко. Лишь со временем появляются боли и происходит искривление позвоночника.

Чтобы легче было понять, что это такое, болезнь Шейермана-Мау — это прогрессирование грудного кифоза. Первые его признаки становятся явными, когда ребёнок начинает активно расти. Угол наклона позвоночника при болезни Шейермана-Мау может увеличиваться до 75 градусов.

Старческий. Это вид наоборот чаще наблюдается у женщин. Развивается он из-за возрастных изменений позвоночника, ослабления мышц.

Компрессионный. Образуется он вследствие полученной травмы. Это может быть авария, неудачный прыжок на ноги с большой высоты. Во время болезни уменьшается высота позвонков в переднем отделе, от чего появляется сутулость.
Постуральный. Происходит вследствие не правильно сформированной осанки и слабых мышц спины. Зачастую встречается у подростков, которую большую часть времени проводят за партой сутулясь. На этом этапе лучше не оставлять болезнь без внимания, стоит принять профилактические меры. К ним относится лежание на твёрдой поверхности, висение на турнике. Если не принять мер болезнь продолжит развиваться дальше.
Рахитический. Встречается у младенцев, которые страдают рахитом.
Дегенеративный. Происходит вследствие дегенеративного изменения позвонков и ослабления мышц позвоночника. Появление данной болезни способствуют ревматоидный артрит и лишние килограмм.
Тотальный. Он поражает весь позвоночник, преобразует его в дугу или букву «С». Наиболее часто встречается у детей до года, и обладает серьезными патологическими изменениями.

Туберкулезный. Туберкулезный спондилит нарушает позвонки, вследствие чего происходит их сжатие.
Паралитический. Появляется в результате поражения нервной системы, паралича. Его причинами являются травмы, ДЦП, дистрофия мышц и полиомиелит.
Послеоперационный. Появляется после того, как пациент нарушает меры по предотвращению повторного кифоза в послеоперационный период.

Осложнения

Кифоз грудного отдела позвоночника

Наиболее часто встречается кифоз грудного отдела позвоночника. Он поражает от 4 до 10 позвонков. К основным его признакам относят онемение конечностей, а когда заболевание прогрессирует, то явно видны нарушения в работе внутренних органов. Опасностью грудного кифоза является то, что грудная клетка меняется анатомически, уменьшается ее объём, и это сказывается на поступление достаточного количества кислорода ко всем внутренним органам. С увеличением наклона позвоночника у пациентов наблюдается частые развития простудных заболеваний, плохой аппетит, отрыжка, нарушение мочеиспускания и частое сердцебиение. Угол наклона при кифозе грудного отдела позвоночника колеблется от 15 до 30 градусов.

Когда кифоз поражает шею происходит изгиб вперёд. Появляется он вследствие возрастных изменений, инфекций, травмы, грыжи межпозвоночного диска или опухоли. У человека появляется сутулость, начинают беспокоить головные боли, головокружение, наблюдаются частые перепады давления. Если не проводить лечение, могут возникнуть в затруднения работе органов дыхания и сердца. Так человек начинает страдать одышкой, аритмией.

Затрагивает кифоз и поясничный отдел. Причиной возникновения является перенесенный рахит, травмы, грыжи, новообразования. К признакам заболевания относятся боли в пояснице, онемение ног, нарушения в половой сфере, а также недержание мочи и кала.

Диагностика

Начинается диагностика заболевания с осмотра и опроса пациента. Лечение кифоза занимаются ортопеды. Они подробно изучают историю болезни, узнают очаги боли, имеются ли неврологическое нарушение.

Во время осмотра специалист прощупывает спину и шею, определяет силу мышц и чувствительность кожи. Также он исследует сухожильные рефлексы, проводит тесты, чтобы оценить неврологический статус, осуществляет аускультацию сердца и лёгких.

Не обходится обследование без рентгенографии позвоночника. В нее входят снимки боковые, прямые, в не стандартных проекциях и в специальных позах.

Чтобы выявить патологию в мягких тканях назначается МРТ. А дабы понять есть ли изменения в костях, пациент направляется на компьютерную томографию (КТ).

Лечение кифоза

Зачастую исправляют кифотическую деформацию при помощи консервативного лечения. Сюда входит ЛФК дабы укрепить мышечный корсет спины, а также массаж и физиопроцедуры. Иногда применяется мануальная терапия. Чтобы снизить болевые ощущения назначается ношение корсетов. Но в этом случае необходимо быть осторожными, так как постоянное их применение ни только не исправит осанку, но и ослабит мышцы, что больше усугубит ситуацию.

Когда необходимо хирургическое вмешательство

Проводят операцию в том случае, когда:

имеются постоянные боли в спине, и их невозможно устранить консервативными методами.
заболевание быстро прогрессирует. Появляются неврологические нарушения, перебои в работе сердца и лёгких.
кифоз мешает человеку выполнять профессиональные обязанности, снижается качество жизни.

Во время операции врачи стараются исправить угол изгиба, и остановить развитие болезни. Также по возможности устраняется компрессия нервных стволов, происходит защита их от повреждений в дальнейшем.

Данная операция относиться к категории сложных, и осуществляется только тогда, когда пациент был полностью обследован. Проводиться она под общим наркозом. Так как не всегда получается достичь необходимого результат сразу же, зачастую проводиться несколько операций.

Чтобы зафиксировать позвоночник в нужном положение, применяются конструкции сделанные из инертных металлов. К ним относиться титан и никелид титана. Они не отторгаются организмом, и могут находиться в нем довольно продолжительное время.

Как помочь себе в домашних условиях

Если имеется тяжёлая стадия заболевания, то вылечить его в домашних условиях не получиться, правильным решением будет только хирургическое вмешательство.

Выровнять полностью кифоз слабой формы ребенку и взрослому человеку можно, просто немного поправить положение. Кстати у детей и подростков лечение проходит значительно легче. Дабы выровнять спину и укрепить мышцы, дома следует делать специальные упражнения:

Упражнение #1: необходимо упереться ладонями и грудной клеткой в стену и максимально выгнуться. Такое положение нужно сохранить на протяжении 3- 4 минуты.
Упражнение #2: стоя спиной к стене одну руку следует закинуть назад выше головы, и постоять так полминуты, затем повторить поменяв руку.
Упражнение #3: лёжа на животе сделайте прогиб, руки при этом на уровне груди. Голову следует держать прямо. Повторять упражнение нужно несколько раз, при этом задерживать положение на 20 секунд.
Упражнение #4: хорошо помогают укрепить мышцы упражнения на скручивание в планке. Продолжительность стойки последней стоит увеличивать постепенно на несколько секунд.

При лечении кифоза грудного отдела позвоночника стоит выполнять упражнения используя гимнастическую палку. Приседать, заведя ее за спину и прижав к лопаткам, делать наклоны. Также смотрите видео упражнений выше.

Профилактические меры

Чтобы избежать появление кифоза стоит следить за осанкой. Всегда нужно сидеть прямо, и выбирать для этого ровные поверхности. Если есть такая возможность, то лучше спать на ортопедическом матрасе.

Для работы подберите максимально удобный стол и стул, которые будет подходить по росту. Если длительное время проводите в положении сидя, то необходимо через каждый час делать небольшую зарядку, или просто пройтись по кабинету.

Старайтесь избегать ношения большого количества лишних килограммов на себе. Питайтесь продуктами, которые богаты витаминами и микроэлементами. Выпивайте в день достаточное количество воды.

Данное заболевание требует соответственного лечения. Если человек начинает заниматься восстановлением позвоночника ещё на ранней стадии, то есть больше шансов на положительный результат.

Видеозаписи по теме

Вам понравился материал?

Лордоз: причины, симптомы и лечение
Трофические язвы на ноге: фото, начальная стадия, способы лечения
Начальная стадия диабетической стопы: причины, симптомы и лечение
Гигрома: что это, причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение
Повреждение мениска коленного сустава: причины, симптомы и лечение
Почему хрустят суставы во всем теле, причины, лечение. Что делать, если хрустят суставы по всему телу?

tvojajbolit.ru

это... Кифоз: причины, симптомы, формы, диагностика, лечение и упражнения

Нарушение осанки может стать причиной развития многих заболеваний, которые существенно ухудшают качество жизни. Проблемы с позвоночником способны спровоцировать ненормальную работу нервной системы. Кифоз - это одно из нарушений осанки, которое характеризуется появлением горба на спине. Лечить его обязательно нужно, так как патология может спровоцировать уменьшение объема грудной клетки, а значит, и проблемы органами дыхания.

Описание болезни

Кифоз - это проблема, которая характеризуется сильным искривлением скелета, при котором на спине появляется горб. Чаще всего проблема развивается в шейном и грудном отделе, хотя может диагностироваться и в поясничной части позвоночника.

Кифоз - это патология, которая диагностируется в том случае, если угол искривления превышает 30 градусов. Проявляться заболевание может уже в подростковом возрасте (с 10 до 15 лет), хотя нередко диагностируется и у пожилых людей. Нужно учесть, что девочки от этой проблемы страдают реже, чем мальчики.

Причины развития патологии

Кифоз - это болезнь, которую могут спровоцировать такие факторы:

Систематическое и постоянное нарушение осанки (во время сидения или стояния). Не стоит постоянно сгибаться за столом. Причем это правило следует соблюдать с раннего детства.
Сутулость, которая появляется при высоком росте.
Ослабление мышц спины, при котором они не в состоянии поддерживать нормальное положение скелета.
ДЦП.
Патологическое развитие позвонковых тел. При этом оно может быть врожденным или приобретенным.
Полиомиелит. Это серьезное детское заболевание может оставить ребенка инвалидом на всю жизнь.
Остеопороз (чрезмерная хрупкость костей).
Остеохондроз.
Проведение операции на позвоночнике.
Рахит. Это заболевание вызывает системные нарушения работы организма.
Травмы мышц или позвоночного столба.
Спондилит (воспаление, приводящее к разрушению позвонков).
Злокачественные поражения скелета.
Туберкулез костей.

Симптоматика патологии

Грудной кифоз позвоночника или другие типы поражения скелета могут проявляться так:

Слишком выраженная горбатость или сутулость.
Повышенная усталость, невозможность выполнять длительную работу, находясь в одном положении.
Боль в области искривления.
Невозможность осуществлять даже небольшие нагрузки на спину.
Онемение кожи ноги и спины, а также покалывание в конечностях.
Скованность движений.
Кифоз шейного отдела характеризуется тем, что больной не может поднять голову вверх.

Естественно, представленное заболевание вызывает расстройство работы других органов и систем, поэтому может иметь дополнительные симптомы:

Частые бронхиты и обструктивные заболевания легких.
Боль в сердце ноющего характера.
Аритмия.
Воспаление легких.
Боль в правом подреберье и животе.
Шум в ушах.
Боль в голове.

Особенности диагностики

Если у вас обнаружен кифоз, лечение следует начинать незамедлительно. В противном случае положение будет стремительно ухудшаться. Точно поставить диагноз может только доктор после тщательного обследования. Пациенту приходится проходить такие исследования:

Внешний осмотр. Сначала доктор попросит вас встать прямо, чтобы определить, насколько большим является горб. Далее вам нужно будет нагнуться. В этом случае специалист определяет кривизну скелета в боковой проекции.
Рентгенография. Она показывает состояние позвоночного столба, хотя не дает полной информации об особенностях течения патологии.
Компьютерная томография и МРТ. Здесь специалисты смогут получить всю необходимую информацию о форме и степени развития заболевания, о том, насколько сильно повреждены тела позвонков.

На основании полученных данных доктор сможет назначить адекватное лечение.

Виды и степени развития болезни

Нужно отметить, что патология может иметь разное происхождение. Именно по этому признаку выделяют следующие виды кифоза:

Паралитический.
Послеоперационный.
Функциональный.
Дегенеративный.
Рахитический.
Юношеский дорзальный.
Посттравматический.
Врожденный.
Возрастной.

Степени кифоза необходимо знать для того, чтобы назначить то лечение, которое действительно даст положительный эффект. Их всего четыре:

Первая. Она характеризуется самым маленьким углом искривления, который составляет 30-40 градусов.
Вторая. Здесь градус повышается до 40-50 единиц.
Третья: 50-70 градусов.
Четвертая. Она характеризуется максимальным уровнем искривления, при котором горб виден очень сильно, а состояние скелета плачевно. Искривление при этом составляет более 70 градусов. В этом случае редко помогают традиционные методы лечения. Чаще всего на этом этапе проводится операция, которая, к сожалению, не всегда может устранить последствия заболевания полностью.

Особенности некоторых типов болезни

Прежде чем начинать лечение, необходимо разобраться в особенностях основных видов патологии. Их несколько:

Кифоз шейного отдела позвоночника. Лечение этой патологии обязательно, так как без него у пациента может нарушиться мозговое кровообращение. В сосудах при этом возникает застой крови, а это чревато тромбообразованием. Также у больного появляется артериальная гипертензия, он ограничен в движениях головой, терпит постоянную боль в голове. Представленный тип патологии может развиваться даже у новорожденных. Причиной этому бывает родовая травма.
Грудной кифоз. Он является самым распространенным. Однако диагноз тут нужно поставить правильно. Дело в том, что представленное заболевание можно перепутать с кифотической осанкой, которая возникает из-за слабости мышечного пояса. Спина в этом случае горбится, плечи подаются вперед, грудная клетка кажется впалой. В процессе прогрессирования болезни у пациента появляется стойкий мышечный спазм. Далее может случиться уменьшение объема грудной клетки, появятся грыжи тел позвонков и их деформация.
Поясничный кифоз. Он обычно затрагивает 2 верхних поясничных позвонка. При этом амортизационные свойства скелета ухудшаются.

Возможные осложнения

Если не осуществить лечение патологии вовремя, она чревата серьезными последствиями. Вследствие развития кифоза может проявляться:

Межпозвоночная грыжа.
Ишемическое заболевание сердца в раннем возрасте.
Остеохондроз.
Недержание мочи.
Паралич или парез конечности.
Вторичный менингит.

Как видите, осложнения серьезные и сложные для лечения, поэтому исправлять осанку нужно начинать как можно раньше.

Традиционное лечение болезни

С кифозом нужно обязательно бороться. На начальных стадиях заболевания могут помочь такие консервативные методы:

Медикаментозные препараты. Для купирования болевого синдрома и снятия воспаления можно применять "Диклофенак". Нелишним будет использование хондропротекторов: "Терафлекса", "Хондроитина".
Лечебная физкультура. Она проводится для частичного восстановления осанки. Кроме того, физкультура дает возможность снизить интенсивность болевого синдрома, тонизировать мышцы и связки.
Мануальная терапия. Массаж способствует расслаблению спинных мышц, снимает боль.
Физиотерапевтическое лечение. Эта терапия позволяет восстановить кровообращение, снижает интенсивность боли, снимает усталость.
Применение удерживающего корсета. Благодаря этому изделию больной имеет возможность частично исправить осанку, выровнять позвоночник. Кроме того, корсет уменьшает боль, так как снижает нагрузку на спину.

Особенности оперативного вмешательства

Если у пациента прогрессирует искривление позвоночника, боль не проходит даже при использовании консервативной терапии, ему назначается хирургическая операция. Для этого специалисты применяют специальные стержни, которые фиксируются на позвоночнике и выравнивают его. Кроме того, существует двухэтапная операция. Первая ее часть предполагает удаление разрушенных или изменивших свою форму позвонков и установку имплантов. Скелет в этом случае фиксируется специальной металлической конструкцией. Через несколько лет проводится повторная операция. Она необходима для удаления металлического каркаса (если имплант прижился).

Учтите, что после операции больному придется пройти курс реабилитации, который может длиться достаточно долго. На первых порах лучше воспользоваться услугами профессионального реабилитолога. В дальнейшем упражнения вы сможете выполнять самостоятельно в домашних условиях.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать развития проблем со спиной, следует выполнять такие рекомендации:

Соблюдайте правильную осанку. Если у вас сидячая работа, старайтесь чаще менять положение.
Не сутультесь во время ходьбы.
Укрепляйте мышечный пояс при помощи физических упражнений.
Старайтесь употреблять в пищу обогащенные витаминами и минералами продукты.
Не допускайте травм позвоночника или старайтесь вовремя и до конца лечить их.
Если кифоз только начал развиваться, скорее обратитесь к докторам. Лечение на ранних стадиях обеспечит положительный результат.

Примерный комплекс физических упражнений

Физические упражнения при кифозе помогают укрепить мышцы, предотвратить быстрое прогрессирование патологии. Их выполняют не только в реабилитационных целях, но и для профилактики. Комплекс может содержать такие упражнения:

Выпрямите плечи и наклоните туловище так, чтобы оно держалось параллельно полу. Далее снова выпрямитесь. Повторить упражнение следует 10-15 раз.
Из положения лежа на спине поднимайте ноги (поочередно) вверх. Повторить действие следует 10-15 раз каждой ногой.
Хорошо на осанку действует висение на турнике до появления болевых ощущений.
Из положения стоя делайте наклоны туловища в стороны. В каждую сторону нужно наклониться 10-15 раз.
Лягте на живот. Далее разведите руки в стороны. Желательно воспользоваться легкими гантелями. Постарайтесь оторвать от пола верхнюю часть туловища. На несколько секунд задержитесь в этом положении и лягте на пол обратно. Повторить это упражнение следует 10 раз.

Представленный комплекс очень эффективен при борьбе с кифозом. Следует также выполнять его для профилактики заболевания. Теперь вы знаете всю информацию о таком заболевании, как кифоз. Формы, причины, признаки, симптомы и лечение освещены в статье. Учтите, что обращаться к врачу при этой патологии нужно обязательно. Самолечение и народные методы здесь не помогут. Будьте здоровы!

fb.ru

физиологический и патологический кифоз, степени кифоза

Что такое кифоз? Данное понятие объединяет в себя состояния позвоночного столба, которые сопровождаются его искривлением в переднезаднем направлении.

Как известно, кифоз и лордоз позвоночника – нормальное явление, которое формируется в процессе обычной жизнедеятельности человеческого организма, и связано с принятием телом вертикального положения в пространстве.

Физиологический кифоз — это норма

Физиологический кифоз характерен для грудного сегмента позвоночника и присутствует в норме у всех людей. Когда врачи начинают говорить о кифозе, как о патологии? Как определить кифозную деформацию, и какими могут быть последствия этого заболевания?

Содержание материала

Когда говорят о патологии?

Физиологический кифоз грудного отдела позвоночника определяется абсолютно у всех жителей нашей планеты, является характерной особенностью строения позвоночного столба человека и не имеет ничего общего с патологическими состояниями. О патологическом кифозе говорят в случаях, когда угол искривления превышает 45 градусов, на что указывает видимая деформация позвоночника и результаты рентгенографического его исследования.

Если угол искривления позвоночника больше 45 градусов — это патологический кифоз

Довольно часто кифозная деформация сопровождается сколиотическими проявлениями, хотя может существовать и как отдельное заболевание.

Излюбленная локализация патологического процесса – грудной сегмент.

Кифоз поясничного отдела позвоночника встречается в медицинской практике гораздо реже кифозной грудной деформации, тогда как патологический кифоз шейного отдела вообще представляет собой огромную редкость.

Кифоз спины провоцирует появление болевых ощущений. При сильном искривлении могут сдавливаться межпозвонковые нервные корешки. Результатом этого процесса станут расстройства чувствительности, нарушения в функционировании тазовых органов, сердца, легких и слабость в конечностях.В зависимости от характера изгиба принято выделять угловой и пологий кифозный изгиб. Угловое искривление представляет собой сложный вариант деформации позвоночника в виде горба, который сопровождается нарушением нормальной конфигурации грудной клетки и укорачиванием туловища. Что такое пологий кифоз? Это не что иное, как дугообразное искривление позвоночного столба с формированием его С-подобного плавного изгиба.

Все подробности о кифозе вы узнаете из видео:

Почему развивается патологическое кифозное искривление?

Патологические кифозы и лордозы позвоночного столба имеют свои причины возникновения, среди которых:

аномалии внутриутробного развития;
генетическая предрасположенность;
травмы отдельных позвонков и позвоночника в целом;
сложные операции на позвоночном столбе и спинном мозге;
дистрофия и слабость мышечной ткани, а также связочного аппарата;
дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани, остеопоротические изменения;
компрессионные переломы;
новообразования.

В редких случаях причиной кифоза могут стать инфекционные процессы (в частности, туберкулез), а также последствия химио- или лучевой терапии при онкологических заболеваниях.

Основные виды недуга в зависимости от причин развития

В современной медицинской практике выделяют следующие виды кифозов в зависимости от основного этиологического фактора возникновения патологического состояния:

Функциональное искривление или сутулость. Проявляется развитием неправильной осанки. Данное состояние еще называется кифозом молодежи, так как возникает преимущественно в подростковом возрасте, в период активного роста организма.
Как правило, такое патологическое состояние не сопровождается болезненными симптомами, поэтому не нуждается в терапевтической коррекции.

Функциональный кифоз позвоночника у детей – явление не частое, которое возникает преимущественно в результате травм позвоночного столба;
Дорсальный юношеский кифоз. В этом случае деформируются тела позвонков и формируется патологический изгиб. На ранних стадиях развития патологии жалобы у пациентов отсутствуют. При сильном искривлении больные начинают жаловаться на боли в спине, затруднение дыхания, одышку, нарушения в работе сердца и многое другое;
Дорсальный юношеский кифоз возникает в результате деформации тел позвонков
Дегенеративный или остеохондропатический кифоз. Развивается на фоне дистрофии костной и хрящевой ткани. Такой вариант заболевания проявляется неврологической симптоматикой, связанной с защемлением межпозвоночных нервных корешков;
Врожденные кифозы позвоночного столба. Диагностируются в раннем младенческом возрасте и являются проявлениями аномального развития опорно-двигательного аппарата плода. При данном варианте заболевания могут развиваться как изолированные искривления, так и кифосколиозы в сочетании с боковыми изгибами позвоночника;
Позиционный кифоз. Возникает у детей из-за слабости мышечной ткани, которая должна удерживать позвоночник в нормальном положении.
Подобная проблема может быть спровоцирована неправильным положением позвоночного столба при сидении за партой или если ребенок много времени проводит за компьютером.

Искривление позвоночника в таких случаях определяется невооруженным глазом, а угол кифоза составляет не менее 55 градусов;
Послетравматический кифоз. Это искривление, которому предшествовали травмы позвонков или операционные вмешательства на позвоночном столбе.

Степени заболевания

С учетом индекса кифоза и его углов выделяют нормальный, выпрямленный и усиленный вариант заболевания.

Опасность для жизнедеятельности и работоспособности человека несет усиленный кифоз, который подразделяют на три степени:

кифоз 1 степени – искривление составляет меньше 35 градусов;
кифоз 2 степени – углы кифоза находятся в пределах от 36 до 59 градусов;
кифоз 3 степени – угол изгиба измеряется в 60 – 75 градусов;
кифоз 4 степени – изгиб более чем 76 градусов.

Запущенный кифоз опасен для жизнедеятельности человека

Берут ли с кифозом в армию? Этот вопрос врачам приходится слышать очень часто. Именно от степени кифотического искривления зависит, пойдет ли человек служить в армию.

Как правило, пациенты с диагностированным кифозом отстраняются от службы в военных подразделениях. Исключениями являются клинические случаи, когда диагностирован функциональный кифоз 1 и 2 степени.

Так берут ли в армию с кифозом 2 степени? Положительное решение призывной комиссии в пользу необходимости прохождения строковой военной службы юношей с кифотическим искривлением позвоночника 2 степени может быть принято в случае, если изгиб у такого молодого мужчины не сопровождается патологической симптоматикой и является исключительно функциональным нарушением.

Особенности диагностики

Перед тем как определить кифоз с помощью инструментальных методов исследования, врач в обязательном порядке проводит осмотр пациента с выявлением наличия деформаций со стороны опорно-двигательного аппарата пациента. Подтверждением диагноза могут служить результаты следующих исследований:

рентгенография позвоночного столба в двух проекциях;
компьютерная томография;
МРТ-исследование.

Подробнее об аппаратных методах диагностики патологий суставов читайте в этой статье…

С помощью указанных методик можно не только определить кифоз и угол искривления, но и диагностировать возможный сколиоз или боковой изгиб позвоночного столба.Чем кифоз отличается от сколиоза? Основное отличие кифоза и сколиоза состоит в направлении искривления: при кифотической деформации – сагиттальный тип изгиба, а при сколиотической – латеральный.

Отличие кифоза от сколиоза

Говорить о том, что хуже: кифоз или сколиоз, бессмысленно. Все зависит от степени искривления позвоночного столба при той или иной патологии, наличия неврологической симптоматики и осложнений заболевания.

Принципы лечения

В большинстве случаев патологические кифозы подлежат консервативному лечению. С целью исправления угла искривления больным прописываются курсы терапевтического массажа, а также лечебной физкультуры для укрепления мышечного слоя спины. Реже пациенты могут обращаться за услугами к мануальным терапевтам.

Наличие у больного человека болевого синдрома – показание к ношению ортопедического корсета, длительное использование которого не является оправданным, так как может привести к ослаблению мышечной ткани и развития более сложных последствий кифоза.

Хирургическое лечение заболевания рекомендовано в исключительных случаях.Показаниями к оперативной коррекции деформации являются:

интенсивный и постоянный болевой синдром, резистентный к консервативной терапии;
развитие осложнений кифоза с потерей человеком работоспособности;
быстрое прогрессирование недуга;
выраженный косметический дефект, что осложняет человеку жизнь.

На практике оперативная коррекция реализуется путем внедрения в позвоночник металлических пластин, что обеспечивают его надежную фиксацию и частичное выравнивание.

Как проходит операция — смотрите в видео:

Цель хирургического лечения – остановка прогрессирования заболевания и ликвидация его последствий, которые стали причиной развития патологической симптоматики со стороны нервной системы.

zdorovie-sustavov.ru

что это такое, степени, симптомы и исправление

Скелет человека – анатомически выверенное костное строение, состоящее из множества частей, главной из которых выступает позвоночник. К сожалению, существует масса заболеваний, способных поразить именно позвоночный столб, что грозит тяжелыми последствиями для всего организма.

Одним из таких патологических процессов является кифоз позвоночника – тяжелая болезнь, при которой происходит деформация позвоночного столба. Кифоз наносит удар не только по эстетичному виду человека, болезнь опасна своими клиническими признаками и осложнениями, поэтому важно знать о ней как можно больше.

Что такое кифоз?

Под словом кифоз в медицине подразумевается патологический процесс, характеризующийся деформацией позвоночного столба разной степени тяжести. Искривление позвоночника при кифозе происходит в переднезадней плоскости. Это значит, что в месте деформации позвоночник выгибается дугой по направлению от спины, в то время как верхний отдел туловища человека наклоняется вперед, одновременно с легким выпячиванием области брюшной полости.

Иными словами, когда в простонародье человека называют горбатым или сгорбленным, речь идет именно о кифозе. В то же время ему присвоены отдельные обозначения согласно международной классификации болезней, которые варьируются в зависимости от степени развития, специфики и характера патологического процесса. Согласно МКБ 10, коды следующие:

М40.0 – позиционный кифоз.
М40.2 – неуточненный.
М42.0 – разновидность остеохондроза позвоночного отдела.
Q4 – врожденный тип патологии, который диагностирует у малышей грудного возраста и со временем прогрессирует в более тяжелые формы.

Степени и формы

Важно знать, что в большинстве случаев патологический процесс локализуется в грудном отделе, поражая грудные позвонки, из-за чего болезнь часто называют «грудным кифозом». Однако медицине известны и более редкие случаи, когда кифоз развивался в шейном и даже в пояснично-крестцовом отделах позвоночника. На основе сказанного несложно сделать вывод, что в зависимости от того, в каком отделе позвоночника развивается болезнь, принято говорить о ее типе.

Кроме того, медики условно разделяют кифоз на две отдельные формы, физиологический и патологический, где последний делится еще на два отдельных подтипа:

Дугообразный – более распространен и характеризуется искривлением позвоночника в форме дуги, что в большинстве случаев называется сутулостью. Степень сутулости, то есть угол кифоза, варьируется в зависимости от стадии прессования болезни, амплитуды и длины образовавшейся дуги.
Угловой – именно в этом случае принято говорить о горбе, который образуется ввиду более тяжелого искривления позвоночного столба. Угловая выпуклость устремляется вершиной назад.

О патологической форме заболевания, которая диагностируется на любом участке позвоночного столба, принято говорить при угле искривления от 30 градусов и выше, в зависимости от стадии кифоза. Стоит также отметить, что патологический кифоз может быть как приобретенным заболеванием, так и врожденным.

Что же касается физиологической формы, таковой патология считается при деформации в диапазоне от 15 до 30 градусов, а местом локализации в таком случае может быть только грудной отдел.

С формами патологического процесса разобрались, но медики также выделяют степени развития кифоза, которые полностью зависят от градуса искривления позвоночника:

Первая степень, считающаяся легкой – характеризуется наклоном позвоночника до 30 градусов включительно. Соответственно, первой степени соответствует физиологическая форма болезни, все последующие считаются патологическими.
Второй степени, которой условно присуждают среднюю тяжесть, свойственно искривление в пределах 30–45 градусов.
При кифозе третьей степени, считающейся умеренно-тяжелой, горб достигает угла от 45 до 70 градусов.
Довольно редко, но все же диагностируется наиболее тяжелая, 4 степень прогрессирования патологии. При четвертой степени угол наклона позвоночного столба варьируется от 7 до 90 градусов.

Разумеется, в зависимости от степени прогрессирования патологического процесса и соответствующего ей положения позвоночника, рознится ущерб для здоровья и риск возникновения осложнений. На последних стадиях развития заболевания, форма позвонков изменяется, более того, разрушаются межпозвоночные диски и т. д.

Виды

Помимо разделения заболевания на формы и степени, ученые и медики также выделяют множество видов кифоза. В данном случае деление происходит в зависимости от причин развития патологического процесса, среди которых фигурируют сопутствующие болезни, возраст пациента, генетическая предрасположенность и т. д.

Чтобы получить полное представление о болезни, рассмотрим виды кифоза отдельно:

Сглаженный – самая легкая форма заболевания, в большинстве случаев отмечается у детей школьного возраста. Основной отличительной чертой является сутулость, так как искривление не превышает 15 градусов.
Юношеский – данному виду заболевания характерно развитие исключительно в юношеском или подростковом возрасте, преимущественно в период от 14 до 16 лет, но возможны иные варианты. При этом диагностируется полноценное поражение позвоночника, патология развивается из-за сужения переднего участка позвонков, их деформации в клинообразную форму. Один из вариантов патологии этого вида – остеохондропатическим, в основе которого лежит остеохондропатия, явление нарушения питания костных тканей с последующим развитием некроза.
Старческий – по аналогии с названием, развивается в старческом возрасте, обычно у пациентов старше 55–60 лет, ввиду дегенеративно-дистрофических изменений позвонков, тканей межпозвоночных дисков, а также мышц спины в позвоночном отделе. Согласно статистике, старческий кифоз чаще возникает у представительниц слабого пола.
Врожденный – причиной развития патологии становятся структурные аномалии в строении позвонков, возникающие на стадии эмбрионального созревания в утробе матери. В некоторых случаях у ребенка вовсе не формируются определенные позвонки, что также приводит к развитию кифоза.
Генотипический – в отличие от прошлого пункта, причиной возникновения этого вида болезни становятся не аномалии в развитии плода, а наследственная предрасположенность при условии наличия патологии у одного из родителей на момент зачатия. Некоторые специалисты также утверждают, и тому есть подтверждения, что детский кифоз генотипического типа развивается даже при наличии болезни у бабушек или дедушек.
Постуральный – вызван нарушениями осанки, которая, в свою очередь, способствует ослаблению мышц спины, то есть гипотонии мышечных тканей. Чаще всего развивается постуральный кифоз у детей школьного возраста, подростков. Этому способствует несоблюдение осанки во время сидения, но возможны подобные нарушения также у офисных работников, водителей и т. д. Если не начать борьбу с патологией вовремя, высока вероятность ее прогрессирования до поясничного лордоза.
Компрессионный – исходя из названия патологии, речь идет о компрессионном переломе одного или нескольких позвонков, вследствие чего и развивается кифоз. При таком повреждении сокращается вся длина позвоночника, из-за чего и образуется сутулость, которая со временем усугубляется.
Кифоз позиционный – чаще формируется у детей, главным провоцирующим фактором в таком случае является слабый корсет мышц спины и систематическое сохранение сидячего положения (сначала в школе, затем дома перед компьютером или за уроками и т. д.). Диагноз ставится, когда в позиции стоя угол искривления позвоночника достигает 55 градусов и выше.
Дегенеративный – патологический процесс развивается при условии ослабления спинных мышц, поддерживающих позвоночник, а также ввиду дегенеративных нарушений в структуре тел позвонков и межпозвоночных дисков. Часто подобные проблемы вызывают различные заболевания, например, артрит или тяжелые стадии ожирения.
Тотальный – патологический процесс охватывает позвоночный столб целиком, при этом он весь выгибается в дугу, со временем все больше напоминающую букву С, концы которой стремятся сомкнуться. Этот вид болезни провоцируют тяжелые патологии вроде болезни Бехтерева.
Паралитический – к развитию этого вида патологического процесса приводят сопутствующие факторы в виде поражений центральной нервной системы или паралича. Приводит к этому, например, полиомиелит или повреждения после оперативных вмешательств или травм спины, головы.
Туберкулезный – развивается вследствие туберкулезного спондилита, который приводит к разрушению позвонков с их последующим сжатием.

Важно понимать, что помимо всего сказанного, выделяют и другие виды заболевания, например, послеоперационный кифоз и т. д.

Причины возникновения

В предыдущем разделе уже были упомянуты причины возникновения патологии, но для более простого восприятия, стоит все же выделить наиболее распространенные факторы отдельно:

Первой и главной причиной развития заболевания является нарушение осанки в течение длительного периода. Речь идет о сидении в неправильном или неудобном положении, сутулость во время ходьбы и т. д. Группу риска возглавляют школьники, студенты, офисные работники, водители, портные.
Второй по распространенности причине выступает травматизм, различные травмы со смещением позвонков вперед, переломы со смещением, последствия падений с большой высоты, ДТП и прочее.
Развития патологии способствуют различные заболевания позвоночника, среди которых основными считаются остеохондроз различных отделов позвоночного столба, артриты, в группу риска также попадают больные рахитом.
Нельзя забывать о врожденных нарушениях, недоразвитости или генетической предрасположенности.
Возрастные изменения, которые приходят в старости.
Последствия операций на позвоночнике.

Описанные причины и предрасполагающие факторы считаются основными, но к развитию болезни приводят также тяжелые формы ожирения, при которых на позвоночник возлагается повышенная нагрузка, малоподвижный образ жизни и прочее.

Симптомы кифоза грудного отдела позвоночника

Ввиду того что «грудной кифоз» является наиболее распространенной формой патологического процесса, речь пойдет именно о клинических признаках этого типа заболевания. Однако важно понимать, что при другой локализации, симптоматика мало чем будет отличаться.

Кроме того, основные симптомы, разумеется, носят сугубо эстетический характер, они выражаются в неправильной осанке. Но по мере прогрессирования заболевания и ухудшении искривления, клиническая картина становится все более устрашающей.

Итак, по мере развития патологии при кифозе симптомы следующие:

Быстрое старение костных и хрящевых структур позвоночника с последующим развитием остеохондроза.
Постепенно происходит сокращение высоты позвоночного столба, а вместе с тем утрата его амортизирующих свойств и подвижности.
Из-за неправильного распределения нагрузок возникают межпозвоночные грыжи.
Развитие остеохондроза и появление грыж приводит к постоянно повышающимся болям.
Наиболее тяжелыми клиническими признаками, которые появляются на поздних стадиях, становятся нарушение кровообращения спинного и головного мозга, ущемления нервных корешков в области позвоночника и вытекающие из этого неврологические проблемы.

Осложнения

Если говорить о патологическом процессе в целом начальная стадия кифоза характеризуется сутулостью. Но по мере прогрессирования патологии осанка портится настолько сильно, что у человека «вырастает» горб, что уже можно считать осложнением.

Кроме того, при тяжелом течении патологического процесса можно выделить следующие осложнения:

Нарушения мозгового кровообращения.
Развитие устойчивого болевого синдрома.
Сужение грудной клетки, что приводит к затруднению дыхательного процесса.
Ослабевание мышц брюшной области.
Ущемление нервов в области позвоночника и нарушения со стороны нервной системы.
Повышается вероятность развития паралича конечностей, в зависимости от локализации сгиба позвоночника.

Диагностика

Разумеется, чтобы противостоять болезни, предпочтительно обнаружить её на начальных стадиях развития, для этого диагностику заболевания должен проводить опытный врач. Диагностические мероприятия при этом таковы:

Первичный осмотр, включающий осмотр пациента, пальпацию, сбор анамнеза.
Функциональная диагностика, подразумевающая выполнение ряда упражнений с наклонами для обнаружения и оценки степени отклонений.
Рентгенография отделов позвоночника для выявления структурных аномалий.
КТ или МРТ для получения более подробных сведений и оценки состояния сосудов.
При необходимости проводится ультразвуковое исследование межпозвоночных дисков.

Как самостоятельно выявить грудной кифоз?

Для самостоятельно выявления заболевания на ранних стадиях его развития, то есть до очевидного и заметного невооруженным взглядом искривления, используется 2 простых теста:

Прислонитесь спиной к стене, став ровно, чтобы и пятки ее касались. Теперь дотроньтесь затылком до стены, при кифозе это вызовет затруднения или вовсе не получится.
Станьте боком к зеркалу, наклонитесь вниз и выровняйте спину. При развитии патологии, нарушение будет видно невооруженным глазом, оно представляет собой искривление на определенном участке.

Как лечить кифоз грудного отдела?

Для полноценной борьбы кифозом очень важно обратиться к опытному врачу, который на основе полученных диагностических данных подберет максимально эффективное лечение. В то же время нужно понимать, что исправление кифоза у взрослых и у детей несколько отличается, но в любом случае лечение требует целого комплекса мер, рассмотрим их подробнее:

Использование корректирующих осанку приспособлений – это различные корсеты, различающиеся по степени жесткости и конструктиву, в зависимости от характера и стадии развития патологии.
Обязательным и одним из основных методов лечения кифоза является комплекс специальных упражнений, направленных на укрепление мышц спины и корректировку осанки.
Физиотерапия – призвана снизить болезненность в спине, укрепить мышцы, нормализовать обменные процессы и двигательные функции. В этом случае применяют магнитотерапию, электрофорез, ультразвук и другие лечебно-оздоровительные манипуляции.
Ещё одним важнейшим методом в рамках комплексного лечения выступает массаж при кифозе. Важно найти опытного специалиста, а также проводить лечение полноценным курсом не менее 10 сеансов, которые повторяются через определенные промежутки времени.
Употребление медикаментов требуется преимущественно для симптоматического лечения. Снизить боли помогут препараты группы НПВС, также требуются витаминные комплексы, в которые входят витамины группы В и D, они исправят проблемы неврологического характера и ускорят выздоровление в общем.
В крайних случаях, при развитии тяжелых осложнений или угрозы жизнедеятельности организма, требуется хирургическое вмешательство.

Важно также понимать, что даже после проведения лечения, зарядка при кифозе, а также занятия спортом и ношение корсета в течение определенного периода, требуются пациенту длительное время.

Что значит кифоз сохранен?

Такой диагноз ставится на основе рентгенологических снимков и проведения осмотра врачом. Слова «кифоз сохранен» равносильны тому, что у пациента нормальный изгиб позвоночника с физиологический точки зрения. То есть даже при наличии кифоза, сохраняется оптимальное соотношение в показателях подвижности между плечевым поясом и поясницей, хороший мышечный тонус и подвижность позвонков.

Профилактика

Разумеется, всегда лучше предупредить болезнь, проводя ее профилактику и поддерживая свой организм, нежели бороться с ней на более поздних этапах. В качестве профилактики кифоза придерживайтесь ряда простых рекомендаций:

Важно вести активный и подвижный образ жизни.
Еще со школы нужно приучать себя и своих детей сидеть ровно, не сутулиться.
Занимайтесь спортом или хотя бы делайте ежедневную зарядку. Упражнения при кифозе и для его предупреждения подразумевают наклоны, растяжки, очень полезно висеть на турнике.
При постоянной сидячей работе важно периодически делать перерывы для разминки или прогулки.
Если в спине возникают неприятные ощущения, перенапряжения, заметная сутулость, можно пройти профилактическую терапию массажей.

В остальном, по поводу лечения и профилактики кифоза нужно обязательно обращаться к профильному специалисту. Кроме того, при данном заболевании нельзя откладывать поход к врачу, ведь чем раньше вы займетесь решением проблемы, тем проще будет лечение и тем меньше вреда будет нанесено здоровью.

Загрузка...

moipozvonochnik.ru

Грудной кифоз что это такое | Кифоз - причины и лечение

Что такое кифоз и его методы лечения

Кифоз – это общее название заболевание позвоночного столба, выражающееся в нарушении нормального физиологического изгиба отдельных областей в сторону увеличения угла выпуклости. Кифоз бывает шейный, грудной и поясничный, причем на долю грудного приходится максимальное количество случаев. Это связано с тем, что грудной отдел позвоночника сам по себе имеет физиологическую выпуклость, угол которой достигает пятнадцати градусов. Симптомы кифоза

Кифоз – что это такое. Этот вопрос часто возникает у человека, которому поставлен этот диагноз, ведь безобидная, на первый взгляд, сутулость или периодически возникающие головные боли никак не ассоциируются с грозным заболеванием. Но пациент должен знать, что первая стадия болезни перейдет во вторую, а затем и третью, когда консервативное лечение уже неэффективно. Коварство кифоза состоит в том, что если в позвоночнике начался патологический процесс, то он не остановится самостоятельно, поэтому больной обязан знать, что такое кифоз.

Грудной кифоз фото которого можно найти на медицинских сайтах, может диагностироваться даже у новорожденных детей, в случае врожденной патологии, но чаще всего оно встречается в детском и подростковом возрасте. Наследственная предрасположенность и конституциональные особенности организма могут спровоцировать начало болезни при неправильном образе жизни. Отсутствие должных, соответствующих возрасту, физических нагрузок, нарушения осанки вызывают первые признаки кифоза: сутулость и напряжение мышц спины. Но так как молодой организм пластичен, то детский кифоз лучше всего поддается консервативному лечению.

Методы лечения

Лечение кифоза у взрослых – процесс сложный и длительный, включающий в себя применение самых разнообразных методик. Пациенту назначается ношение специального корсета, препятствующего дальнейшему развитию заболевания. Медикаментозные препараты применяются симптоматически, при выраженных болях назначаются нестероидные противовоспалительные средства, хондопротекторы и витамины.

Лечение кифоза не исключает применение методов рефлексотерапии: иглоукалывания, стоунтерапии. Эти методики позволяют эффективно расслабить напряженные мышцы, снять спазм и освободить зажатые нервные корешки. При такой патологии как кифоз лечение обязательно должно быть согласовано со специалистом, и от усилий пациента зависит быстрота восстановления.

Так как лечить кифоз в состоянии ремиссии можно в домашних условиях, то желательно ежедневно выполнять специальные упражнения при кифозе. Они предназначены для создания естественного мышечного корсета, поддерживающего поврежденный отдел позвоночника.

Кифоз 2 степени берут ли в армию – этот вопрос волнует многих призывников, но здесь все зависит от количества поврежденных позвонков, а не от величины градуса искривления. Если градус меньше шестидесяти, и нет признаков дыхательной недостаточности, то ограничений для призыва нет.

Лечение кифоза грудного отдела позвоночника

Люди, пораженные кифозом, могут на протяжении продолжительного времени не замечать проблем

Под понятием «кифоз» понимают искривление позвоночника в верхней части спины с возможным образованием горба. Наиболее часто такое искривление возникает в грудном отделе, соответственно наиболее распространен кифоз грудного отдела позвоночника. При этой болезни позвоночник принимает неправильную форму, из-за чего осанка выглядит сутуло или согнуто. Чаще всего это заболевание наблюдается у мальчиков в возрасте 11-15 лет, т.е. в период интенсивного роста.

Стоит отметить, что люди, пораженные этой болезнью, могут на протяжении продолжительного времени не замечать проблем, пока им не сообщат об этом знакомые или родственники.

Причина болезни проста. Позвоночник. как известно, состоит из позвонков и межпозвоночных дисков, при этом держится он на мышцах и связках. Если какой-либо участок слабеет, то позвоночник горбатится и ему приходится работать при экстремальных нагрузках.

А поскольку ребра крепятся именно к позвоночнику, то становится тяжело дышать, могут появиться застойные явления и начинают прогрессировать другие болезни. Также могут серьезно пострадать перегруженные межпозвоночные диски, соответственно велик риск развития остеохондроза и появления межпозвоночных грыж .

Виды и причины появления кифоза

Осаночный (постуральный) кифоз – также называют «круглой спиной». Этот вид заболевания – результат слабой осанки. Чаще всего он встречается у представителей мужского пола в возрасте до 30 лет. «Сидячий» образ жизни и постоянная сутулость приводят к тому, то формируется наклон вперед. Этот вид кифоза достаточно легкий, любой человек может избавиться от него самостоятельно, достаточно просто контролировать свою осанку и периодически проводить растяжение позвоночного столба (повисеть на турнике, например).

Дорзальный юношеский кифоз (болезнь Шейермана-Мау ) – в этом случае изменяется форма нескольких позвонков, они приобретают форму клина, их передняя часть сужается. В результате получается кифоз в грудном отделе позвоночника. Окончательного мнения о причинах появления этой болезни до сих пор нет, наиболее признанной является генетическая теория.

Врожденный кифоз – название говорит само за себя, человек уже рождается с таким недостатком, например – с не полностью сформированным позвоночным столбом, что часто приводит к патологическому заболеванию. При этом кифозы крайних степеней – частая причина паралича нижней части тела, особенно в результате инфекции или травмы. Именно с этим видом заболевания связаны ряд расстройств мочеиспускания. Нужно отметить, что консервативное лечение такого вида кифоза часто оказывается бесполезным. а единственно возможным эффективным вариантом остается хирургическое вмешательство.

Посттравматический кифоз – обычно появляется после травмы позвоночного столба, что приводит к появлению прогрессирующего кифоза, результатом которого становится сдавливание нервных структур позвоночника. Лечение назначается в зависимости от серьезности травмы.

Послеоперационный кифоз – появляется при плохой фиксации и не соблюдении рекомендаций в послеоперационный период. Для устранения такой проблемы нужна повторная операция.

Дегенеративный кифоз – может быть вызван дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночном столб е. На протяжении продолжительного времени такой процесс приводит к появлению дефектов межпозвоночного диска, изменениям в позвонках и ослаблению мышц и связок, поддерживающих позвоночник. Все это в итоге приводит к формированию кифоза.

Симптомы, которые проявляются при кифозе в грудном отделе позвоночника

При кифозе начинается формирование горба

Наиболее частый и заметный симптом – боль в спине. Обычно болевой синдром обуславливается мышечным спазмом. В некоторых случаях может произойти компрессия нервных корешков или спинного мозга, тогда появляются не только боли, но и слабость в конечностях, онемение рук и ног, тазовые расстройств. В наиболее тяжелых случаях может развиться даже нарушение работы легких и сердца.

Также при данном заболевании начинается формирование горба, что характерно для более поздних стадий болезни и различных запущенных случаев.

Стоит также отметить, что врач ставит диагноз не только на основании этих симптомов. Он в обязательном порядке должен узнать, были ли случаи деформации позвоночника у ваших родственников или родителей, локализация и характер боли, были ли у вас операции на позвоночнике и т.д.

Во всех случаях пациенту с подозрением на кифоз в грудном отделе позвоночника назначают рентгенограмму позвоночника, которая призвана определить угол деформации. Для уточнения диагноза может также проводиться компьютерная или магнитно-резонансная томография .

Консервативное лечение или хирургическое вмешательство?

В большинстве случаев применяется консервативное лечение такого диагноза, как «кифоз грудного отдела позвоночника». ЛФК, медикаментозная терапия, физиотерапия, массаж, в некоторых случаях – ношение специальных корсетов. Только стоит учесть, что корсеты призваны только уменьшить болевой синдром, они не способствуют восстановлению осанки. Кроме того, их продолжительное и бесконтрольное применение только вредит, ослабляя мышцы спины и приводя к прогрессированию деформации позвоночника.

Хирургическое вмешательство, применяемое в некоторых случаях, несет в себе некоторый риск, потому далеко не всегда врачи предлагают такой вариант лечения, а пациенты редко на него соглашаются. Вообще же основными показаниями к операции при кифозе являются:

ярко выраженный болевой синдром, который не поддается консервативному лечению;
быстрое прогрессирование болезни;
декомпрессия нервных корешков и спинного мозга;
косметические показания;
устранение уже существующей деформации;
защита нервных структур от дальнейшего повреждения и компрессии.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!

Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .

10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!

У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного. шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

35 ответов на частые вопросы по здоровью позвоночника - получить запись с бесплатного семинара

Что такое кифоз грудного отдела? Основные причины, симптомы и лечение.

Сутулая спина, некрасивая осанка, непропорциональные изгибы и формы верхней части тела не только ухудшают на внешний вид человека, но и свидетельствуют о возможных проблемах со здоровьем. Позвоночный столб любого здорового человека имеет S-образную форму. Поэтому незначительные и симметричные его изгибы вполне естественны. Увеличение прогиба позвоночного столба на уровне груди, сопровождающееся его искривлением в направлении спины, является признаком кифоза грудного отдела позвоночника.

Это заболевание проявляется синдромом «круглой спины», который при незначительном искривлении выглядит как сутулость, а при значительном – характеризуется появлением горба. Внешне кифоз грудного отдела позвоночника можно определить по наклоненным вперед плечам и суженной грудной клетке.

Заподозрить эту патологию можно при наличии заметной глазу деформации грудной клетки в направлении спереди назад. Для подтверждения диагноза «кифоз позвоночника» используется рентгенография, с помощью которой также можно определить степень выраженности этого заболевания.

Симптомы и причины

Кифоз грудного отдела позвоночника характеризуется наклоном плеч вниз, уменьшением объема брюшной полости, возникновением сутулости и горбатости. Кифоз (грудного отдела) сопровождается расслаблением грудных мышц и наклоном верхней половины туловища вперед. Если в течение длительного периода времени игнорировать кифоз и не приступать к его лечению, то межпозвонковые хрящи постепенно будут разрушаться, а позвонки – деформироваться, приобретая специфическую клиновидную форму.

Кифоз оказывает негативное воздействие не только на костную систему, но и на мышечную, что проявляется в нарушении функций мышц передней брюшной стенки и растяжении мышц спины. Изменение естественных анатомических особенностей брюшной полости способствует снижению подвижности ребер и ухудшению дыхательной функции легких. Более того, кифоз сопровождается заболеваниями внутренних органов и суставов нижних конечностей, а также сильными болями в области спины.

Почему происходит деформация позвоночного столба ?

Кифоз грудного отдела позвоночника может быть как врожденным заболеванием, которое передалось человеку по наследству от его родителей, так и приобретенным в результате, например, травмы позвоночника. Среди других причин возникновения этой патологии можно выделить недостаток питательных веществ и микроэлементов, необходимых для полноценного развития костей, хирургические вмешательства, а также такие заболевания, как рахит и лейкемия.

Перечислим и другие причины кифоза грудного отдела позвоночника :

нарушения осанки вследствие чрезмерной нагрузки на позвоночный столб и т.д.;
остеохондроз – болезнь позвоночного столба, при которой поражаются хрящи и межпозвоночные диски;
паралич мускулатуры спины;
нарушение внутриутробного развития ребенка;
другие заболевания: радикулит, туберкулез и т.д.

Лечение

Кифоз требует систематического и своевременного лечения, включающего в себя комплекс лечебных мероприятий и процедур: массаж, лечебные физические упражнения, физиотерапию, лекарственные препараты и витамины, а также корсет, способствующий укреплению мышц спины. Выбор конкретного метода лечения при искривлениях грудного отдела позвоночника зависит от тяжести заболевания и степени его прогрессирования.

Врачи рекомендуют делать основной упор при лечении этой патологии на лечебные упражнения. Они направлены на укрепление мышц грудного отдела, что способствует исправлению осанки и приостановлению дальнейшего искривления.

Лечебная гимнастика при патологии верхнего отдела позвоночника включает следующие простые упражнения :

Встаньте на четвереньки и обопритесь на колени, кисти рук. Подними голову вверх, грудную клетку прогните вниз, отведите локти в разные стороны. Не меняя исходного положения, сдвиньтесь вперед на 50 шагов;
Для выполнения этого упражнения вам понадобится гимнастическая палка. Лягте на живот, положите гимнастическую палку на лопатки и обхватите ее руками. Запрокиньте голову назад и приподнимитесь вверх, а затем вернитесь в исходное положение. Выполните 10 таких поднятий за одно занятие;
Лягте на пол, вытяните руки вдоль туловища и согните их в локтях. При вдохе максимально прогибайте грудной отдел, опираясь на локти и затылок. На выдохе – возвращайтесь с исходное положение. Упражнения с прогибом обязательны при деформации грудного отдела позвоночника, поэтому старайтесь выполнить их максимальное количество;
Лягте на спину, положите руки вдоль тела и постарайтесь максимально расслабиться. Заведите руки за голову, вытянитесь и задержитесь в этом положении на несколько секунд, а затем снова расслабьтесь. Эффективность этого упражнения заключается не только в том, что лечится кифоз, но и вытяжении позвоночника и возвращении ему его естественной формы;
Для выполнения этого упражнения вам потребуется гимнастическая палка. Встаньте таким образом, чтобы ваши ноги стояли на ширине плеч, а гимнастическая палка была заведена на спину. На выдохе присядьте так, чтобы ваша спина была максимально ровной, а затем на вдохе вернитесь в исходное положение.

Источники: http://vspine.ru/kifoz/kifoz-chto-eto-lechenie.html, http://vashaspina.ru/kifoz-grudnogo-otdela-pozvonochnika-grudnoj-kifoz-simptomy-lechenie-lfk/, http://vashpozvonok.ru/kifoz/grudnogo-otdela-pozvonochnika/

Комментариев пока нет!

lechimpozvonochnik.ru

Кифоз позвоночника, лечение кифоза

Кифоз – С-образное врожденное или приобретенное искривление верхнего отдела позвоночника сверх своего нормального изгиба, приводящее к появлению горба. Чаще всего наблюдается кифоз грудного отдела позвоночника, тогда как случаи поясничного и шейного кифоза являются крайне редкими. Кифоз разделяют на физиологический и патологический.

Физиологический крестцовый и грудной кифоз формируются еще в раннем детском возрасте, тогда как у взрослых изгибы позвоночного столба являются фиксированными. В пожилом, а также старческом возрасте отмечается увеличение грудного кифоза.

Переход физиологического кифоза в патологический происходит в тех случаях, когда его величина становится больше обычной, или же он проявляется в нетипичном месте (к примеру, в поясничном отделе позвоночника). Помимо этого патологические кифозы разделяют на фиксированные и нефиксированные (функциональные). Нефиксированные кифозы возникают вследствие некомпенсированного дефекта зрения (близорукости), при вялой осанке и пр. В случае проведения целенаправленного лечения данные дефекты зачастую бесследно проходят. Различные заболевания опорно-двигательного аппарата приводят к более стойким деформациям. Фиксированные кифозы, в отличие от функциональных, в горизонтальном положении пациента не уменьшаются и не исчезают.

Патологические кифозы подразделяют на: врожденные, обусловленные каким-либо нервно-мышечным заболеванием, остеохондропатические, кифоз при системных заболеваниях скелета и после перенесенных воспалительных заболеваний

Кифоз – причины развития

Причины кифоза позвоночника различны, исходя из этого, выделят следующие виды кифоза:

→ Сутулость (постуральный кифоз грудного отдела) — это наиболее легкая форма грудного кифоза, которая чаще всего возникает вследствие неправильной осанки в молодом возрасте

→ Дегенеративный кифоз – более тяжелая форма данного заболевания, причиной развития которого считается прогрессирующий остеохондроз позвоночника, который приводит к уменьшению межпозвонкового зазора и дисфункции связочного аппарата. В случае если дегенеративный кифоз сопровождает защемление нервных окончаний спинного мозга, патология носит название компрессионный кифоз

Кифоз позвоночника бывает приобретенным, врожденным, возникнувшим вследствие проведенного оперативного вмешательства (послеоперационный кифоз), или травмы (посттравматический кифоз). Врожденный кифоз позвоночника возникает как по причине наследственности, так и вследствие аномалии развития позвонков.

Помимо этого отмечают следующие причины развития кифоза: мышечная слабость спины, паралич спины, происходящие в пожилом возрасте возрастные изменения, туберкулез, рахит.

Клинические степени кифоза:

→ Гипокифоз – угол искривления порядка 15°

→ Нормокифоз – угол искривления от 15 до 50°

→ Гиперкифоз – угол искривления превышает 50°

Кифоз относится к числу опасных, а иногда и смертельно опасных заболеваний. Со стороны кажется, что в сутулости человека нет ничего особенного, а тем более опасного. К сожалению это не так. В позвоночнике человека располагается спинной мозг, от которого практически ко всем частям и отделам человеческого тела отходят нервные корешки (пучки). Кифоз приводит к их ущемлению, что зачастую выражается прогрессирующей слабостью в нижних конечностях, вплоть до абсолютной невозможности самостоятельного передвижения. Помимо этого, в отверстиях отростков шейных позвонков проходят снабжающие кровью мозжечок, затылочные доли и ствол мозга позвоночные артерии, пережатие которых при выраженном кифозе ведет к нарушению мозгового кровообращения и развитию впоследствии инсульта, который зачастую заканчивается смертью больного

Кифоз – симптомы

Кифоз грудного отдела позвоночника проявляется направленной кзади выпуклостью, с углом отклонения более 45˚ и выявляется при визуальном осмотре пациента. В случае если наблюдается выпуклость менее данной величины, отклонение признается нормальным и диагноз – кифоз грудного отдела позвоночника не выставляется.

Грудной кифоз проявляется характерными болезненными мышечными спазмами спины, которые наблюдаются в области кифотического искривления. Иногда к данному типу кифоза могут добавляться проявления кифоза грудного отдела позвоночника (онемение и слабость в конечностях). При осложненной форме грудного кифоза наблюдаются нарушения работы сердца, дыхания и пищеварения.

В случае отсутствия лечения, прогрессирующий кифоз из серьезной сутулости переходит в горбатость, которая не только кардинально меняет внешний облик человека, но и значительно сужает грудную клетку, диафрагма при этом спускается книзу, подвижность ребер снижается, а дыхательные движения сильно затрудняются. Вследствие таких анатомических изменений грудной клетки происходит нарушение дыхательной функции легких, что в свою очередь очень часто приводит к развитию застойных явлений в легких (затрудняется дыхание, появляется синюшность кончиков пальцев и губ) и к дыхательной недостаточности.

Человек с развившимся горбом живет относительно недолго, так как его сердце меняет свое первоначальное положение и работает гораздо ниже своих возможностей, а его ослабленные легкие постоянно подвергаются различным воспалительным процессам. Вследствие всего вышеперечисленного больной умирает от сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности.

При кифозе в начальной стадии, образовавшаяся деформация позволяет больному вести достаточно полноценную жизнь. У человека наблюдаются периодические боли в шее и спине, а также слабость в нижних конечностях с нарушением их кожной чувствительности. В случае дальнейшего прогрессирования искривления позвоночника, к вышеперечисленной симптоматике добавляется ограничение дыхательной функции легких, недержание кала и мочи, а также расстройства половой сферы.

Виды патологического кифоза:

— Врожденный кифоз. Это обусловленный генетической мутацией и передающийся по наследству дефект развития тел позвонков (передних отделов)

— Постуральный кифоз. Данный вид искривления позвоночника развивается вследствие неправильной осанки («закругленная спина») и чаще всего наблюдается у подростков, протекая совместно с чрезмерным изгибом вперед (поясничный гиперлордозом)

— Посттравматический кифоз. Развивается вследствие травм позвоночника с компрессионным переломом тел позвонков и сдавливанием корешков спинного мозга

— Вторичный кифоз. Данное нарушение развивается на фоне какого-либо инфекционного (полиомиелит, туберкулезный спондилит) или системного (болезнь Бехтерева, рахит, ДЦП, ревматоидный артрит, склеродермия) заболевания

— Старческий (дегенеративный) кифоз. Данный вид искривления обусловлен дистрофическими изменениями тел позвонков и межпозвонковых дисков, которые сопровождаются так называемым «проседанием позвоночника», а также ослаблением его связочного аппарата

— Болезнь Шейермана-Мау. Причина развития данной патологии на сегодняшний день так и не установлена. Известно, что данная болезнь в подавляющем большинстве случаев развивается у подростков в возрастном промежутке от тринадцати до шестнадцати лет и проявляется истончением передней части тел позвонков примерно в середине позвоночного столба, что приводит к характерному наклону вперед в грудном отделе

Диагностика заболевания

Даже кифоз в начальной стадии можно без особого труда заподозрить визуально. Все что для этого необходимо, так это попросить больного наклониться вперед и внимательно посмотреть со стороны на позвоночник, так как именно при таком положении тела, наличие любых искривлений верхнего отдела спины можно легко визуально выявить. Однако этот метод может считаться только предварительной диагностикой. Окончательно степень кифоза устанавливают исключительно при помощи компьютерной томографии и рентгенографии. Помимо этого, для определения состояния мышечных рефлексов и отсутствия или наличия нарушений кожной чувствительности, показано проведение неврологического осмотра. Исследование функции легких проводится методом спирометрии. Для выявления патологических изменений в нервных корешках и спинном мозге показано проведение МРТ

Кифоз – лечение

Легкие формы, а также постуральный кифоз неплохо поддаются консервативному лечению мануальной терапией и лечебной физкультурой, причем лечебная физкультура при кифозе обязательна в любом случае, т.к. она позволяет свести болевые ощущения к минимуму, исправить осанку и укрепить мышцы спины.

В случае наличия сильных болевых ощущений показано применение различных групп анальгетиков, чаще нестероидных противовоспалительных средств (кеторол и пр.), которые позволяют не только избавиться от навязчивых болей, но и уменьшить воспалительное поражение. Данные препараты показано принимать согласно назначению врача ежедневно, а не в моменты болевых приступов.

К числу наиболее продвигаемых в последнее время методов лечения заболеваний позвоночника относится мануальная терапия. При кифозе данный вид лечения может дать положительный результат исключительно на начальной стадии, и только если лечение будет проводить правильно обученный специалист. В случае, если больной окажется в руках дилетанта, существует большой риск получить смещение позвонков, что приведет к множествам тяжелых осложнений. Мануальное воздействие на проблемную часть позвоночника проводится с обязательным интервалом в два-три дня.

При развившимся гиперкифозе, единственным методом лечения является хирургическое вмешательство, во время которого происходит устранение дефекта и стабилизация позвоночного столба специальными титановыми пластинами, стержнями и винтами, которые по специальной методике закрепляются на телах позвонков. По прошествии определенного времени, все инородные предметы с позвоночника удаляют. Достигнутый после операции эффект сохраняется порядка пяти-шести лет

Профилактика кифоза

Профилактические меры развития кифоза включают в себя простые правила, направленные на устранение причин развития данного заболевания и включают в себя:

— Регулярные физические нагрузки (для взрослых людей — фитнес, для пожилых – утренняя гимнастика)

— Детям и подросткам при снижении остроты зрения в обязательном порядке рекомендуется ношение контактных линз или очков

— Если у человека преимущественно сидячая работа, для поддержания нормального мышечного тонуса, ему рекомендуется минимум 1 раз в ч. вставать и выполнять простейшие гимнастические упражнения

— В случае если ребенок сутулится вследствие стеснения своего высокого роста, необходимо провести с ним разъяснительную беседу, или обратиться для этого к детскому психологу

— Важно знать, что высота стула и стола обязательно должна соответствовать росту человека. В случае, если во время работы, чтения, или еды приходится наклоняться – требуется обязательная смена мебели

На первоначальном этапе формирования кифоза для предупреждения прогрессирования заболевания показано ношение специальных корсетов, которые обеспечивают правильное положение подбородка, плеч и спины. Продолжительность их дневной носки определяется врачом сугубо индивидуально, исходя из симптомов и степени кифоза.

vlanamed.com

виды, типы и степени заболевания.

Кифоз представляет собой искривление позвоночника в саггитальной плоскости. В норме физиологический кифоз существует в грудном отделе позвоночника (который состоит из 12 позвонков, соединенных между собой фасеточными суставами, дисками и связками). Величина нормального физиологического кифоза составляет от 20 до 45 градусов. Визуально кифотический изгиб выглядит как буква "С", выпуклость которой направлена кзади. Изгиб считается патологическим, если угол кифоза составляет более 45 градусов.Из-за кифоза в организме могут возникнуть такие проблемы, как боли в спине и шее, снижение силы и чувствительности в ногах, тазовые расстройства. Как правило, в основном кифоз образуется в грудном отделе позвоночника, но иногда он встречается и в шейном, и в поясничном отделе.Кифоз может развиваться по нескольким причинам. Одна из этих причин - нарушение внутриутробного развития, из-за чего и происходит деформация позвоночника. Такой кифоз называется врожденным. Другими причинами кифоза могут стать различные травмы, связанные с позвоночником или же операция на позвоночнике. У людей пожилого возраста кифоз может развиться из-за патологических компрессионных переломов тел позвонков, что является осложнением остеопороза. Остеопороз - это заболевание, которое вызывает уменьшение плотности кости. В основном этому заболеванию подвержены пожилые женщины, из-за особенностей гормонального обмена.

Кифоз подразделяют на несколько типов. Итак, типы кифоза:

1. Функциональный кифоз или обычная сутулость.Представляет собой неправильную осанку, которая образуется в результате нефизиологичного положения за столом во время занятий, а также из-за слабого развития мышц спины. Также следствием неправильной осанки может быть еще психологический фактор - ситуация, когда человек стесняется своего высокого роста, выделяющего его из толпы, он начинает сутулиться, чтобы казаться ниже, быть как все. Функциональный кифоз нередко наблюдается в паре с поясничным гиперлордозом. В свою очередь, лордоз представляет собой деформацию позвоночника, напоминающую букву "С", выпуклая сторона которой направлена вперед. При этом гиперлордоз в поясничном отделе выполняет компенсаторную функцию, вследствие чего в целом уменьшается влияние кифотической деформации на осанку.Когда пациент ложится на плоскую твердую поверхность, физиологический кифоз сам собой исчезает. Также он может исчезнуть при волевом выпрямлении спины. Если сделать рентген, то никаких морфологических изменений (в том числе и аномалий позвонков) не обнаружится. При физиологическом кифозе требуется консервативная терапия, причем большую роль в лечении играет образовательная программа, в которую входит обучение правильной осанки. Также немалое значение имеет и лечебная физкультура при кифозе, основной задачей которой является укрепление мышечного корсета. Надо отметить, что при физиологическом кифозе ношение корсета не требуется.

2. Болезнь Шейермана-Мау или дорзальный юношеский кифоз.Этот тип кифоза характерен тем, что патологический кифотический изгиб в грудном отделе позвоночника составляет 45-75 градусов. Деформация позвоночника происходит вследствие формирования клиновидной формы у трех или более грудных позвонков. На боковых снимках тела измененных позвонков имеют треугольную форму. Если проводить рентгенологическое исследование при болезни Шейермана-Мау, то можно обнаружить, так называемые грыжи Шморля, которые являются грыжами межпозвонковых дисков, располагающимися в телах позвонков. Также при болезни Шейермана-Мау отмечается гипертрофия передней продольной связки, располагающейся на передней поверхности тел позвонков. Этот фактор также может вызывать усиление деформации позвоночника. До сих пор до конца неясно, по каким причинам развивается дорзальный юношеский кифоз. Теорий этого заболевания существует множество. Датский рентгенолог Шейерман, чье имя носит это заболевание, полагал, что деформация позвоночника возникает в результате аваскулярного некроза замыкательных пластинок тел нескольких позвонков. Замыкательные пластинки - это тонкий слой гиалинового хряща, который отделяет тела позвонков от межпозвонковых дисков. Если нарушается кровоснабжение, то наступает омертвление замыкательных пластинок, вследствие чего нарушается рост кости и происходит формирование клиновидной формы позвонков. По мнению других исследователей, деформация позвоночника при болезни Шейермана-Мау возникает из-за избыточного роста костной ткани в определенных участках тел позвонков. По имеющимся данным, основой этой формы кифоза является остеопороз, который ведет к компрессионным микропереломам тел позвонков, в результате чего, в конце концов, и возникает деформация позвоночника. Вполне вероятно, что в генезе заболевания определенное значение имеет нарушение строения мышечной ткани. Но в одном все исследователи сходятся - важную роль в болезни Шейермана-Мау играет наследственная предрасположенность. Риск данного заболевания у детей значительно повышается, если один из их родителей страдает юношеским дорзальным кифозом. 3. Врожденный кифоз. Как уже говорилось выше, данный тип кифоза возникает вследствие нарушения внутриутробного развития. Причем, эта разновидность деформации позвоночника, как правило, способствует развитию врожденного паралича нижних конечностей. Надо отметить, что приблизительно в 20-30% случаев врожденный кифоз наблюдается в совокупности с аномалией развития мочеполового тракта. В результате этого, очень важно при врожденном кифозе тщательно обследовать мочеполовую систему. В основном, пациентам с врожденным кифозом требуется операция. Причем, лучше всего сделать операцию в детском возрасте, так как это позволит остановить прогрессирование деформации, а также значительно уменьшить степень неврологических нарушений, в результате чего прогноз улучшится. 4. Паралитический кифоз. Данный тип кифоза может сформироваться в результате паралича мышц спины, который возникает как следствие таких заболеваний, как полиомиелит, детский церебральный паралич (ДЦП) и других. При паралитическом кифозе наблюдается медленное, постепенное нарастание деформации позвоночника. 5. Посттравматический кифоз. Причиной развития прогрессирующего кифоза может стать травма позвоночника. Также в результате травмы позвоночника могут возникнуть неврологические осложнения. При переломе позвоночника в грудном или поясничном отделе у 90% пациентов развивается кифотическая деформация. В основном, посттравматический кифоз лечится хирургическим путем. Некоторым пациентам показана консервативная терапия, которая заключается в ношении корсетного пояса. 6. Послеоперационный кифоз. Данный тип кифоза может развиться у пациентов после перенесенных операций на позвоночнике. Как правило, в большинстве случаев формирование такой кифотической деформации позвоночника происходит в результате неудачной стабилизации позвоночника. Для того, чтобы лечить послеоперационный кифоз, необходимо провести повторное хирургическое вмешательство. 7. Дегенеративный кифоз. Если в наличии имеется дегенеративное заболевание позвоночника, к примеру, остеохондроз, остеопороз, то изменения, происходящие в межпозвонковых дисках и позвонках, могут способствовать развитию кифотической деформации позвоночника. Но надо сказать, что в большинстве случаев кифоз не достигает значительной степени развития. В свою очередь, из-за кифоза происходит прогрессирование дегенеративных изменений позвоночника, это происходит в результате дисбаланса сил, которые воздействуют на позвоночный столб. Кифоз может развиваться и из-за других причин. Например, формированию кифотической деформации могут способствовать редкие заболевания, такие как инфекционные заболевания (спондилит) и опухоли позвоночника, анкилозирующий спондилит и другие заболевания. В редких случаях кифоз может сформироваться в результате лучевой терапии в детском возрасте по поводу злокачественных новообразований. Симптомы кифоза. Самый частый симптом кифоза - это боль в спине. В подавляющем большинстве случаев болевой синдром возникает из-за болезненного мышечного спазма. Если у пациента тяжелая форма кифоза, то у него может произойти компрессия спинного мозга или нервных корешков. Тогда пациент начинает чувствовать боль, онемение и слабость в конечностях, также возможны и тазовые расстройства. Если случаи деформации позвоночника наиболее тяжелые, то у пациента может начаться развитие нарушения функций сердца и легких. Диагностика кифоза. Чтобы понять причину деформации позвоночника, сначала врач должен внимательно изучить жалобы пациента и историю заболевания. Во время консультации врач может задать пациенту следующие вопросы: Не было ли в вашей семье случаев деформации позвоночника (у родителей или других родственников)? В ряде случаев кифоз является симптомом наследственных заболеваний. Такие случаи кифоза поможет определить сбор наследственного анамнеза. Беспокоят ли вас болевые ощущения? Дело в том, что далеко не во всех случаях кифотической деформации позвоночника может возникать боль. Если же у вас имеются болевые ощущения, то тогда врача будет интересовать локализация боли, и факторы, вследствие которых боль усиливается или ослабляется. В случае, если при болях в конечностях вы также чувствуете слабость и онемение, то этот факт может быть показателем компрессии нервных структур. Есть ли у вас нарушения мочеиспускания или дефикации? Ведь тазовые нарушения - это симптом серьезных неврологических нарушений. Наличие тазовых нарушений является показанием к проведению нейрохирургической операции. Были ли у вас операции на позвоночнике? После того, как врач получит ответы на интересующие его вопросы, он проводит осмотр пациента, куда входит пальпация спины, шеи, конечностей, а также производится оценка чувствительности кожи и силы мышц. Также врач оценивает сухожильные рефлексы, для чего пациент должен выполнить специальные тесты - симптомы натяжения нервных корешков, оценка деформации позвоночника в разных функциональных положениях пациента. Во всех случаях пациент с кифозом должен сделать рентгенограмму позвоночника для измерения угла деформации. В некоторых случаях для рентгеновских снимков пациент должен принять специальные положения - стоя, лежа и даже растягивая позвоночник. Чтобы уточнить диагноз, врач может также назначить пациенту такие методы исследования, как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Надо сказать, что на сегодняшний день магнитно-резонансная томография представляет собой наиболее информативный метод, помогающий диагностике патологии мягких тканей (диски, мышцы, спинной мозг, нервы и др.). Проведение же компьютерной томографии предполагает уточнение патологических изменений костных структур. Лечение кифоза. Сегодня можно назвать много методов лечения сколиоза. Для большинства пациентов самым оптимальным является консервативное лечение, которое включает в себя медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, а также ношение специальных корсетов. Только лишь в самых тяжелых случаях деформации позвоночника, которые сопровождаются неврологическими нарушениями или выраженным болевым синдромом, необходимо провести операцию. Если кифоз дегенеративный, то благодаря лечению остеопороза останавливается прогрессирование деформации. Лечение остеопороза состоит в приеме препаратов кальция и витамина D, также в лечение входит заместительная гормональная терапия и лечебная физкультура. Благодаря ношению корсетных поясов уменьшается болевой синдром. Но не стоит думать, что применение корсетов поможет исправить осанку. Это не так. А если корсет носится длительное время, то это приводит к тому, что мышцы спины значительно ослабевают, вследствие чего увеличивается деформация позвоночника. Также пациенту может рекомендоваться использование ортопедической обуви, если у него разная длина ног. Что касается хирургического лечения кифоза, то оно несет определенный риск. Когда решается вопрос о том, насколько необходимо хирургическое вмешательство, нейрохирург тщательно взвешивает все аргументы за и против. Дело в том, что польза от операции должна значительно перевешивать возможный риск. На данный момент операцию проводить целесообразно, если: 1. У пациента имеется выраженный болевой синдром, который не поддается консервативному лечению. Этот фактор является наиболее частым показанием для операции. 2. Происходит прогрессирование кифотической деформации, которое сопровождается симптомами сдавливания нервных структур, а также наблюдается нарушение функций сердца и легких. 3. Существуют косметические показания, то есть у пациента имеется косметический дефект, обусловленный тяжелой формой кифоза, из-за которого происходит значительное снижение качества жизни пациента и его профессиональной пригодности. Основные задачи хирургического лечения кифоза состоят в следующем: а) Устранение деформации позвоночника б) Стабилизация процесса деформации в) Декомпрессия спинного мозга и декомпрессия нервных корешков г) Защита нервных структур от дальнейшего повреждения. Как правило, операция включает в себя два этапа: устранение деформации позвоночника и его стабилизация. В наше время для стабилизации позвоночника широко используют системы для транспедикулярной стабилизации позвоночника. Эти системы состоят из винтов и соединительных стержней. Все детали стабилизирующих систем создаются из особо прочных инертных немагнитных материалов, таких как титан или никелид титана. Также неоспоримым преимуществом материалов, из которых изготавливаются современные стабилизирующие системы, является то, что они не вызывают ответной реакции организма. Это говорит о том, что повторная операция для их удаления уже не требуется. Также надо отметить, что после установки современной стабилизирующей системы пациенту можно проводить магнитно-резонансную томографию, не боясь дислокации фиксирующих элементов.

Лечебное плавание при кифозе

ЛФК при кифозе (базовый комплекс)

ЛФК при кифозе (специальный комплекс)

ЛФК при сколиозе (базовый комплекс)

ЛФК при сколиозе (специальный комплекс).

lfk-gimnastika.com