Skip to main content

Энурез – вся правда об энурезе. Как вылечить энурез


Лечение энуреза у детей и подростков. Энурез и проблемы со сном

Энурез, или говоря проще, ночное недержание мочи – это состояние, которое чаще встречается у детей и обычно не имеет серьезных последствий для физического здоровья. Правда, само по себе нарушение неприятно, оно существенно снижает самооценку человека, приводит к депрессии, замкнутости, проблемам в общении.

Храп, апноэ, бессонница или другие проблемы? Обращайтесь в Центр медицины сна санатория «Барвиха». Мы обязательно вам поможем! Задавайте вопросы и записывайтесь на консультацию по телефонам: 8 (495) 635-69-07, 8 (495) 635-69-08.

Энурез наблюдается у 18-20% детей дошкольного возраста, у 4% подростков 12-14 лет и только у 0,5-1% взрослых. Все, у кого он имеется, стремятся от него избавиться. Как этого можно добиться?

Как вылечить детский энурез

Диагноз энуреза ставится ребенку только  в том случае, если он мочится в постель после достижения  4-5 летнего возраста. Именно к этому моменту в норме происходит окончательное созревание отделов головного мозга, регулирующих акт мочеиспускания, и ребенок получает возможность контролировать свой мочевой пузырь.

Когда речь идет о детях, все обязательства по борьбе с ночными «протечками» ложатся на плечи мам и пап. Ниже перечислены некоторые общие рекомендации, которые обычно даются родителям, желающим вылечить энурез у своего чада.

  • Создайте у ребенка привычку ходить в туалет перед сном.
  • Старайтесь, чтобы ребенок не пил за 2-3 часа до сна.
  • При желании приобретите специальный будильник с датчиком мочи: при появлении первых капель он будет срабатывать и будить ребенка. Такие будильники носят название мочевых алармов.
  • Энурез нередко возникает в момент переживания психотравмирующих событий. Создайте в доме благоприятную атмосферу спокойствия.
  • Посетите психотерапевта: он обучит ребенка приемам аутотренинга и сможет проработать психогенные причины состояния. В домашних условиях вы тоже сможете использовать приемы внушения, в доброжелательной манере рассказывая ребенку каждый вечер, как важно вставать помочиться при первых позывах.
  • Обратитесь к педиатру. Причина ночного энуреза может крыться не только в незрелости мозга, но и в других причинах: аномалиях строения уретры, инфекционном поражении мочевыводящих путей, эндокринных болезнях (например, энурез бывает при диабете, при нарушенной выработке антидиуретического гормона). Ночное недержание также встречается при болезнях нервной системы (эпилепсии, умственной отсталости и т.д.) и других недугах. В таких ситуациях не стоит ждать самопроизвольного разрешения проблемы, займитесь ею активно.

Если дети дошкольного возраста зачастую относятся к своему энурезу довольно безразлично, то у подростков и взрослых он вызывает серьезные психологические проблемы. К сожалению, им простые домашние методы чаще всего не помогают. Помочь пациентам старше 11 лет могут психотерапевт и врач, занимающийся заболеваниями мочевыводящих путей. В настоящее время ответ на вопрос, как вылечить энурез у подростков и взрослых, чаще всего дает фармакотерапия.

Как вылечить энурез препаратами

В большинстве случаев при недержании мочи оказывается эффективным препарат десмопрессин. Лекарство является синтетическим антидиуретическим гормоном гипофиза и задерживает выделение мочи.

Широкое применение среди подростков, страдающих невротическими и невропатическими формами энуреза, нашли транквилизаторы. Иногда применяются и более безопасные препараты успокаивающего действия на основе валерианы и пустырника. Они снимают эмоциональное перенапряжение и через такой эффект устраняют энурез. Качество сна, часто нарушенное у пациентов с неврозами, при приеме этих лекарств также улучшается.

В случае, когда непроизвольное мочеиспускание возникает в фазу глубокого сна (а это происходит всегда при простых формах энуреза), для преодоления ночного недержания врач может назначить лекарства психостимулирующего действия.

При энурезе, вызванном инфекционным процессом в мочевыводящих путях, поможет лечение препаратами, обладающими антибактериальным действием.

В зависимости от причин нарушения, тактика борьбы с ним может быть совершенно разной, и очень важно грамотно ее выбрать. Часто для лечения назначаются рецептурные препараты. Все это говорит о том, что терапия должна проводиться под контролем специалиста.

Энурез и нарушения сна

Простая форма энуреза, как правило, связана с нарушением сна, а именно чрезмерно глубоким сном. При этой форме мочеиспускание обычно возникает в первой половине ночи, когда ребенок находится в фазе глубокого сна, а не под утро, когда мочевой пузырь максимально наполнен. Обмочившись, ребенок почти никогда не просыпается.

Храп, апноэ, бессонница или другие проблемы? Обращайтесь в Центр медицины сна санатория «Барвиха». Мы обязательно вам поможем! Задавайте вопросы и записывайтесь на консультацию по телефонам: 8 (495) 635-69-07, 8 (495) 635-69-08.

Невротическая и невропатическая формы энуреза, напротив, часто приводят не к крепкому засыпанию, а к бессоннице. Не только дети, но также подростки и взрослые, страдающие невротическим энурезом, подолгу не могут заснуть, имеют поверхностный сон с частыми пробуждениями.

Нередко расстройства сна, возникающие при энурезе, запускают порочный круг, при котором плохой сон становится причиной замедленного развития ребенка, а задержка в развитии провоцирует энурез. В таких ситуациях важно как можно скорее посетить врача-сомнолога, чтобы улучшить качество сна и тем самым помочь человеку справиться с проблемой.

В сомнологическом Центре медицины сна санатория «Барвиха» работает целый штат врачей-сомнологов, а также психотерапевт. При необходимости на консультации приглашаются другие профильные специалисты. Такой подход к решению проблемы всегда результативен: после проведенного лечения у пациентов не только восстанавливается сон, но и полностью исчезает недержание мочи.

Читайте другие полезные статьи по теме:

Лечение энуреза народными средствами

Энурез у взрослых

www.sleepnet.ru

что нужно знать и как справиться с патологией у детей 🚩 Лечение болезней

Бороться с недержанием у детей легче, чем с аналогичной проблемой у взрослых. Но дети и страдают от энуреза чаще. Что главное в лечении энуреза у ребёнка, так это не повышать его степень беспокойства. Скорее всего, у ребёнка стресс, возможно кошмары и другие нарушения сна. В этом случае крик и ругань не помогут, а только усугубят обстановку.

Чтобы лечить энурез следует основываться на трёх столпах. Первое, это нормализация режима дня. Второе, это правильно питание, иногда даже диета. Третье, это успокаивающая терапия. Немного деталей.

1.    Режим дня, нужен для того, чтобы больной мог нормально спать, нормально просыпаться и нормально функционировать. С детьми проще, им можно просто установить временные рамки и придерживаться их. Взрослым придётся контролировать себя самостоятельно.

2.    Правильное питание, это в целом залог здоровья и благополучия каждого. Исключите из питания острое и пряное, слишком солёное и слишком сладкое. Дело в том, что чрезмерные вкусовые воздействия могут влечь за собой микрореакции, которые найдут отклик в болезни.

3.    Успокоить нервную систему позволят настойки отвары. Можно использовать валерьяну, пустырник, как спиртовые настойки, так и отвары. Кроме того, можно взять календулу, мяту, корень хвоща и зверобой, измельчить смесь и заваривать как чай. Давать больному перед сном каждый день. Второй рецепт отвара, предусматривает использование ромашки, манжетницы, зверобоя и листья мяты. Приготовить отвар лучше в термосе или на паровой бане. Давать больному один раз в день, за час до еды.

4.    Ещё один вариант успокоить больного и обеспечить ему комфорт ночью, это аромотерапия. Для этого обзаведитесь аромолампой и перед сном распыляйте в комнате пары капель эфирного масла. Рекомендуют использовать масло шалфея, кориандра и мяты.

В целом лечить энурез на начальных стадиях не сложно. Главное вовремя реагировать на тревожные симптомы. Если не заниматься проблемой, то она может развиться и усугубиться. Поэтому обращайте внимание на здоровье своих детей вовремя.

 

www.kakprosto.ru

❶ Как лечить недержание мочи 🚩 как лечить ночной энурез 🚩 Лечение болезней

3 октября 2018

Автор КакПросто!

Непроизвольное выделение мочи без позыва к мочеиспусканию называют недержанием мочи. Данная проблема наблюдается у новорожденных, которые не умеют удерживать мочу, с возрастом порой наблюдается возвращение к этому состоянию. Причин этому множество. У женщин с возрастом происходит ослабление мышц матки и тазового дна, вследствие чего изменяется угол прохождения мочеиспускательного канала. Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря также приводит к потере тонуса и потере способности сокращения по мере его наполнения. Также недержание провоцируют камни в мочевом пузыре.

Статьи по теме:

Вам понадобится

  • - мед, лук, яблоки;
  • - укропное семя.

Инструкция

При возникновении проблемы непроизвольного выделения мочи необходимо обратиться за консультацией к урологу. Только квалифицированный специалист сможет помочь разобраться в симптомах заболевания и назначить определенное лечение. Существует два вида традиционного лечения – консервативный и хирургический. Выбор метода зависит от вида и степени недержания. Как правило, медикаментозные способы лечения и специальная лечебная гимнастика для мышц мочеполовой системы более эффективна для молодых пациенток. Чем старше возраст больной, тем слабее мочеиспускательный канал и больше показано его хирургическое укрепление.

К консервативным методам лечения энуреза относится вырабатывание привычки опорожнять мочевой пузырь через определенный промежуток времени, сначала через час, через месяц это время можно увеличить еще на час. Но слишком увеличивать данный период не стоит – 2,5-3 часа являются оптимальным временным промежутком.

Не следует пить излишнее количество воды, исключите арбузы, сельдерей, виноград, огурцы и прочие продукты, обладающие ярко выраженным мочегонным эффектом. Зато продукты с высоким содержанием клетчатки весьма благотворно действуют на стабильное удержание мочи.

Боритесь с запорами, способствующими недержанию. Никотин является сильным раздражителем поверхности мочевого пузыря, да еще кашель, связанный с дымом провоцирует вытекание мочи. Избавляйтесь от излишнего веса, эти килограммы создают дополнительную нагрузку на мочевой пузырь.

Многим помогает обойтись без хирургического вмешательства хорошо отработанная техника двойного мочеиспускания и упражнения Кегеля, направленные на укрепление тазовой мускулатуры. При недержании мочи народная медицина рекомендует воспользоваться следующим рецептом. Возьмите по 0,5 кг меда, перекрученного на мясорубке репчатого лука и протертых яблок, тщательно перемешав, сложите приготовленную смесь в банку с плотной крышкой и поместите в холодильник. Принимайте по столовой ложке три раза в день до еды. Закончив одну порцию, сделайте месячный перерыв и повторите лечение. Примите в год 3-4 курса, до получения желаемого результата. При ночном энурезе, и не только у детей, прекрасный эффект дает следующее средство. Заварите столовую ложку измельченных семян укропа 250 мл кипятка в термосе. Настаивайте в течение 3 часов и, отфильтровав, выпейте перед сном. Как правило, через 8-10 дней наступает излечение.

Обратите внимание

Бороться с недержанием мочи следует всеми способами, не следует думать, что это возрастное изменение, с которым уже ничего нельзя сделать. Недержание – это болезнь, которую можно и нужно вылечить.

Связанная статья

Недержание мочи: как помочь больному энурезом ребенку

Совет полезен?

Распечатать

Как лечить недержание мочи

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Похожие советы

www.kakprosto.ru

Как лечить энурез | Здоровье на каждый день

Недержание мочи (Энурез) – это непроизвольное выделение мочи без позыва к мочеиспусканию. Мочу не умеют удерживать новорожденные дети, к старости это проблема опять становится актуальной, у женщин с возрастом мышцы матки и тазового дна ослабевают, изменяется угол наклона мочеиспускательного канала и это приводит к недержанию мочи, наличие камней в мочевом пузыре может привести к появлению позывов к частому мочеиспусканию и недержанию мочи.

Еще причинами недержания мочи могут быть травмы мочевыводящих путей, инфекции, увеличение предстательной железы у мужчин, заболевания нервной системы и многое другое.

При ночном недержании мочи нельзя вечером пить жидкости, нужно устроить постель таким образом, чтобы ноги были выше головы, утром нужно делать холодные обтирания.

Народные средства при недержании мочи (энурезе)

Семена укропа

Взять 1  столовую ложку семян укропа, залить 1 стаканом кипятка, дать настояться, процедить. Выпить все за 1 прием. Этим способом можно быстро вылечить энурез.

Кора вишни и черешни

При недержании мочи нужно пить настой из молодых веток вишни и черешни как чай много раз в день, можно с медом.

Девясил

Взять 1 столовую ложку измельченных корней девясила, залить 1 стаканом кипятка, дать настояться 3-4 часа, процедить. Выпить полученный отвар за день, можно с медом.

Сбор трав

В старину народные лекари  надежным средством от недержания мочи считали смесь трав: зверобоя и золототысячника зонтичного в равных пропорциях.  Их нужно заваривать и пить как чай.

Кукурузные рыльца

При частом мочеиспускании нужно заварить1 столовую ложку кукурузных рыльцев на 1 стакан кипятка и пить как чай несколько раз в день.

Подорожник

 Нужно  взять 1 столовую ложку  листьев подорожника, заварить 1 стаканом кипятка и пить по 1 столовой ложке  настоя 3-4 раза в день за 30 минут до еды.

Зерна кофе, семена подорожника

При ночном недержании мочи у детей  вечером,  перед сном можно дать пожевать  жареный кофе ( 2-6 зерен в зависимости от возраста).

Можно принимать 3-4 раза в день семена подорожника на кончике ножа.

Нужно исключить из рациона  больного арбузы, дыни, огурцы и другие продукты, обладающие мочегонным эффектом.

Тысячелистник

При энурезе залить 1 чайную ложку сухой травы тысячелистника 1 стаканом кипятка, оставить в термосе на 1 час, процедить. Пить каждый день по 100 мл 2-3 раза в день до еды.

Пастушья сумка

Залить 3 столовые ложки пастушьей сумки 2 стаканами кипятка, дать настояться в течение ночи. Выпить  за 4 раза до еды  за день.

Ежевика

Взять 2 столовых ложки ягод ежевики и 2 столовых ложки ягод черники, заварить 1 литром кипятка, дать настояться и выпить в течение дня  вместо чая. Это поможет вылечить энурез.

Лавровый лист

Лавровый лист помогает при  ночном недержании мочи. Нужно приготовить отвар из 3 листов лавра и стакана кипятка, оставив его на небольшом огне на 10 минут,  после этого накрыть крышкой, остудить. Нужно 7 дней принимать ежедневно по 100 мл  отвара 3 раза в день.

Брусника

Как у взрослых, так и у детей ночное недержание мочи  лечится ягодами и листьями брусники. Нужно взять 1 столовую ложку ягод и листьев брусники, добавить 2 столовых ложки зверобоя, залить 3 стаканами кипятка, дать покипеть 10 минут, остудить Принимать 1 раз в 16 часов, последний раз перед самым сном по 50 мл отвара 3-4 раза.

Щука

Взять щучьи головы, промыть, высушить, перемолоть в порошок. Порошок из 1 щучьей головы  залить 1 стаканом кипятка, дать настояться, выпить теплым. Принимать в течение 5 дней. Это хороший способ лечить энурез.

Пшено

От недержания мочи у детей нужно взять 9 столовых ложек пшена, промыть слегка, залить 1 стаканом кипяченой воды комнатной температуры. Дать настояться  в течение 3-4 часов, часто хорошенько перемешивать. Принимать маленькими порциями, разделив всю смесь на 3 дня. Курс лечения рассчитан на 9 дней. Результаты всегда очень хорошие.

От энуреза у детей

Вечером, перед сном, намочить ватку водой комнатной температуры, слегка отжать и провести по позвоночнику ребенка 5-7 раз  от основания шеи до копчика. Не вытирать, укрыть ребенка одеялом, пусть спит до утра. Недержание мочи пройдет очень быстро.

Пырей

Взять корни пырея, 30 грамм, залить 1 стаканом кипятка, подержать на водяной бане 15 минут, остудить, процедить. Пить слегка подогретый отвар 3 раза в день по 100 мл в течение 2 недель. При необходимости через 2 недели курс лечения нужно повторить.

На эту тему Вы также можете почитать:

zdorovie-kd.ru

Энурез – вся правда об энурезе.

Что такое энурез? В этой статье хочу подробно рассказать об энурезе. По каким причинам появляется это заболевание, какие его ранние признаки, способы профилактики и методы лечения.

Энурез – это ночное недержание мочи. Эта болезнь очень распространенная среди детей школьного возраста, чаще у мальчиков.

Энурез в большинстве случаев появляется из–за дефектов воспитания, плохих бытовых условий, психологических травм. В некоторых случаях – после перенесенных инфекционных заболеваний, интоксикаций.

Ночное недержание мочи является результатом отсутствия условно – рефлекторных связей, которые контролируют мочеиспускание.Энурез бывает:

Первичный – проявляется с самого рождения, с первых дней жизни.

Вторичный – в этом случае рефлекс на пробуждение пропадает.

У тех людей, которые больны энурезом, сон очень крепкий, их трудно разбудить. Но в то же время во сне они разговаривают и ворочаются. Больные энурезом почти во всех случаях тяжело переносят свой недостаток. При обследовании таких больных часто обнаруживаются нервные расстройства. Такие люди почти всегда раздражительны, вспыльчивы, застенчивы, скрытные и подавлены. Согласитесь, такое бремя тяжело нести, особенно детям.

Как лечить энурез?

Основа лечения энуреза – это действия, направленные на воспитание или укрепление необходимого условного рефлекса.

Используйте привычный послеобеденный сон, гипнотический или электросон.

Каждый день после обеда дайте больному обыкновенную глюкозу, которую нужно запить 2-3стаканами сладкого чая или сока. Вместе с этим ребенка необходимо убедить в том, что он принял лекарство. И что с помощью этого «лекарства» ребенок сам проснется в нужный момент и сходит в туалет. Курс такого лечения не меньше тридцати процедур.

Лечение медикаментами используют, как вспомогательное лечение. Используя при этом седативные, тонизирующие и общеукрепляющие средства.

Рекомендуются при энурезе настойки женьшеня или китайского лимонника. Принимать ежедневно за 20минут перед сном, от 10 до 30капель. Дозировать, считая по 2капли на каждый год жизни ребенка. Принимать в течение месяца.

Когда мучит энурез, вместе с лечением нужно обязательно правильно составить распорядок дня. Очень важно чтобы чередовались занятия и отдых, пребывания на свежем воздухе, достаточный сон и др.

Еще очень важен дневной сон около двух часов.

На протяжении дня ребенка нужно учить, чтобы он довольно долго удерживал мочу. Это помогает закреплению рефлекса, его автоматическому замыканию во время сна.

Хочу посоветовать «тренировочный способ» для борьбы с энурезом:

За час до того, как ложиться спать, нужно каждые 10минут опорожнять мочевой пузырь. Всего это нужно сделать 6раз. Такую тренировку нужно делать каждый день на протяжении сорока дней.

Перед сном полезно заниматься аутогенной тренировкой и самовнушением с установкой на то, чтобы «обязательно проснуться  и сразу встать, когда надо».

Категорически запрещается будить больного энурезом ночью. Это только помешает выздоровлению, так, как больной будет надеяться, что его разбудят и его сон станет еще сильнее.

Во второй половине дня сократить прием жидкости, особенно на ночь и во время лечения. Потому что условный рефлекс еще очень слабый.

Очень важно устранить заболевания, сопутствующие энурезу. Это цистит, аденоиды, глистная инвазия и др.

Устранить причины, которые разрушают, травмируют психику больного.

Для успешного лечения необходимо создать благоприятные бытовые условия. Нужно, чтобы в спальне было тепло, нивкоем случае недопустима сырость в комнате.

Лечить энурез не так уж сложно, просто нужно запастись терпением, быть доброжелательным к ребенку. Нельзя кричать и ругать, это только навредит. Нужно помнить, что энурез для деток это психологическая травма, мы обязаны помочь им справиться с этим недугом, чем скорее, тем лучше!

Пусть ваши детки всегда будут здоровы, нет ничего хуже, чем болезнь ребенка.  

 

Еще записи по теме:

Общайтесь со мной:

babuwka.ru

Как лечить энурез?

Моему внучку 6 годиков, а он до сих пор писается по ночам. Скажите, а отчего вообще возникает эта болезнь и как ее вылечить-то?

Антонина Васина, Ульяновская обл.

Евгений Тарасов, врач высшей категории, Москва:

– Надо сказать, что причины энуреза различны и зависят от достаточно большого количества факторов: возраста, состояния нервной системы и в целом здоровья, образа жизни. Но выделяются все-таки и основные причины:

1. Чаще всего – повышенная возбудимость нервных волокон мочевого пузыря и снижение, ослабление сторожевого центра в коре головного мозга.

2. Ночное недержание мочи может быть результатом аномалии мочевыводящих путей.

3. У пожилых людей обусловлен слабостью мышц сфинктера, которые открывают и закрывают выход из мочевого пузыря.

4. У детей – психические травмы, невротические черты ребенка, неправильный режим дня и нерациональность его питания, заболевание острицами (мелкие круглые черви), а в подростковом периоде – онанизм.

А если вернуться к вашей проблеме, скажу, что ночное недержание мочи у маленьких детей часто является следствием неправильного, невнимательного отношения к ним взрослых (родителей, бабушек, дедушек, воспитательниц в детском саду). Ведь важно вовремя будить малышей ночью, чтобы посадить на горшок, а не предоставлять им «свободу действий», давая возможность ходить в туалет, когда вздумается. Эта «вредная привычка» может закрепиться по типу условного рефлекса и потом продолжаться до 12–15-летнего возраста. Вот почему следует приучать ребенка к горшку уже с трехмесячного возраста.

Чтобы малыш оставался сухим

Перед сном ребенка нельзя волновать, а тем более пугать. Не позволяйте ему смотреть на ночь телестрашилки, мультипликационные ужастики.

Приучайте малыша спать с руками поверх одеяла, для того чтобы не вызывать у него особый интерес к своим половым органам.Постель ребенка должна быть полужесткой, комната – хорошо проветриваться. Поясницу и ноги ребенка тепло укутывайте.Через 2–3 часа после засыпания ребенка, у которого уже начали возникать симптомы энуреза, будите, чтобы сходить в туалет.

Строго соблюдайте особый режим питания ребенка (страдающего начальными признаками энуреза). В 6 часов вечера давайте ему «сухой ужин», состоящий из небольшого количества мяса, хлеба и масла. Во второй половине дня уменьшите количество фруктов, овощей, сока и яиц. А вот перед самым сном ребенку желательно давать что-то соленое: бутерброд с ветчиной, икрой, селедкой или хотя бы 3–5 г соли.

Помогут тренировки

Необходимо тренировать у ребенка систему мочеиспускания. Малыша, захотевшего днем пойти в туалет «по-маленькому», нужно попросить потерпеть от нескольких минут до получаса. Старайтесь повторять эту процедуру регулярно. А детям от 8 лет и старше рекомендуется вечером (а можно и еще один раз – днем) походить в холодной воде, погружая ноги до икр на 3–5 минут.

Причем если ребенок не склонен к простудным заболеваниям, то вода должна быть чем холоднее, тем лучше. Затем ему нужно немного побегать, чтобы согреться, после чего опустить в ту же воду руки на 2 минуты.

Слово народной медицине

Детям, страдающим ночным энурезом, рекомендуется принимать такую настойку:

1 ст. л. травы зверобоя и 2 ст. л. листьев брусники залейте 0,5 л воды. Прокипятите 3 минуты, а потом настаивайте от 4 до 6 часов.

Принимать полученный настой по 0,5 стакана в 14, 16 и 20 часов. Курс лечения – от 1 до 1,5 месяцев.

Также с помощью ультразвукового ингалятора распыляйте в спальне ежедневно или через день, начиная от 1–2 и до 15 минут курсом из 15–20 сеансов от 2 до 5 капель смеси кориандра, лаванды и шалфея (в соотношении 1:2:3). Если такого ингалятора у вас нет, то можно капать смесь этих эфирных масел на подушку и постельное белье. Чрезвычайно эффективны при ночном недержании мочи психотерапия и гипнотерапия.

Внимание

Медикаментозное лечение энуреза может назначить только врач. В наши дни при лечении в основном маленьких детей специалисты рекомендуют имипрамин и ацетат дeсмопрессина.

sobesednik.ru

Ночной энурез у детей, как справиться

Иногда на приеме у врача-педиатра можно наблюдать такую картину: мальчик или девочка лет 8 — 10 угрюмо молчит, а мать, стыдливо отводя глаза, говорит: «Что ни делаю, как ни бьюсь, как ни наказываю, а ребенок продолжает писать ночью в постель». И невдомек этой матери, что ничего стыдного в этом нет, что это не распущенность ребенка, за которую его надо наказать, а заболевание энурез, которое следует лечить, лечить настойчиво не только в больнице, а повседневно — и в семье, и в школе.

Энурез как заболевание

Специалисты считают, что до трех с половиной (а то и до четырех с половиной) лет непроизвольное мочеиспускание ночью в постель еще не свидетельствует о наличии заболевания у ребенка. В первые годы жизни ребенок опорожняет свой мочевой пузырь как днем, так и ночью При первом позыве на мочеиспускание, а затем уже постепенно приучается к произвольному мочеиспусканию. Если вначале ребенок ночью просыпается при позывах к мочеиспусканию, сигнализируя об этом плачем или другими способами, то затем он приучается подавлять позыв ночью, не просыпаясь.

Ночное недержание мочи (энурез) встречается довольно часто, о чем свидетельствуют наблюдения, проводимые как в нашей стране, так и за рубежом. Преимущественно этим заболеванием страдают дети дошкольного и младшего школьного возраста, хотя нередко оно встречается и в старшем возрасте и даже у взрослых. Чаще ночное недержание мочи наблюдается у мальчиков. Оно доставляет им немало трудностей, особенно в длительных поездках, в гостях и т. д.

Особое значение имеет ночное недержание мочи у детей младшего школьного возраста, ведь именно в этом возрасте ребенок начинает понимать сущность своего недуга, критически относится к своему состоянию. Ребенок становится замкнутым, неразговорчивым, раздражительным, плаксивым. Все это может наложить отпечаток на психику ребенка и на всю его дальнейшую жизнь, если не будет проводиться соответствующее лечение.

Дети, страдающие ночным недержанием мочи, должны побывать на приеме у врача и потому, что у части этих детей при обследовании выявляются различные заболевания мочевыводящих путей, которые в определенном проценте случаев сочетаются с ночным энурезом, и которые, если их не распознать, могут привести к значительному нарушению здоровья ребенка. Поэтому не следует надеяться, что с возрастом заболевание пройдет.

Чем помочь ребенку при энурезе?

Для того чтобы предупредить появление ночного недержания мочи, следует правильно проводить воспитание ребенка с первых дней жизни:

  • Стремиться к тому, чтобы маленькие дети нормально развивались (особенно их нервно-психическая деятельность), всячески нужно повышать стойкость детей ко всяким неблагоприятным воздействиям окружающей среды.
  • Для того чтобы выработался условный рефлекс на позыв к мочеиспусканию, следует внимательно ухаживать за ребенком ночью с первых дней жизни, следя за тем, чтобы он не лежал в мокрых пеленках.
  • В более старшем возрасте основой правильного воспитания ребенка является ровное, спокойное отношение к нему.
  • Исключите все вредные влияния. Это касается в первую очередь различных нарушений режима — питания, сна, отдыха. Прежде всего следует выработать у ребенка привычку ложиться спать в один и тот же час.
  • Следует исключить физкультурные занятия перед сном, ужинать за два-три часа до сна не обильно, без возбуждающих блюд, чтобы не допускать недосыпания ребенка.
  • Особое внимание надо обратить на систематическое занятие лечебной гимнастикой для развития мышц мочевого пузыря и промежности.
  • Должно быть обязательным соблюдением туалета кожи промежности путем обмывания теплой водой, особенно после освобождения кишечника и на ночь перед сном.
  • Если ребенок обмочился во сне, недопустим даже легкий упрек. А если он встал утром «сухой», то нужно обязательно обратить на это внимание, похвалить его.

Будить или нет?

Для нервных детей (а среди детей с ночным недержанием мочи таких большинство) насильственное нарушение сна может привести к еще большему расстройству нервной системы. Таких детей будить ночью не следует, это лишь повышает их нервозность и не приводит к желанной цели, поскольку, засыпая, они снова мочатся в постель. Кроме того, рассчитывая на помощь извне, ребенок не мобилизует свою волю на борьбу с заболеванием.

Тем не менее существуют современные методики осторожного пробуждения ребенка с целью опорожнения мочевого пузыря:

  • «Мочевые алармы» или «мочевые будильники». Среди многочисленных методов лечения, которые применяются в основном в условиях больницы, следует кратко сказать о так называемой условнорефлекторной терапии с помощью аппарата Б. И. Ласкова. Принцип действия аппарата сводится к следующему: во время начала ночного непроизвольного мочеиспускания первая капля мочи замыкает электрическую цепь, в результате наносится электрокожное раздражение или появляется звуковой сигнал от которого ребенок просыпается и идет в туалет. В результате ряда повторений вырабатывается условный рефлекс пробуждения при начале непроизвольного мочеиспускания.
  • Пробуждения по расписанию: маленького пациента будят в течение 1 недели через каждый час после 12 часов ночи. Спустя неделю ребенка будят несколько раз в течение ночи (строго в определенные часы после засыпания), подбирая их таким образом, чтобы за оставшееся ночное время не было непроизвольных мочеиспусканий в постель. Постепенно этот отрезок времени уменьшают с 3х часов до 2,5, двух, 1,5 и, наконец, до 1 часа после засыпания.

Как можно вылечить энурез у ребенка?

Методы, с помощью которых можно вылечить энурез у ребенка делятся на:

1) медикаментозные (с использованием лекарств),2) немедикаментозные (психотерапевтические, физиотерапевтические),3) режимные.

Выбор средства лечения зависит от истории болезни, от обстоятельств, а успех лечения — от активного участия и заинтересованности в результате маленьких пациентов и их родителей.

  • Не стоит самостоятельно назначать ребенку лекарства от энуреза. Необходимо комплексное обследование у специалиста. Проблема сложная и требует индивидуального подхода, а также грамотного подбора метода лечения.
  • Из лечебных мероприятий, которые может посоветовать врач в домашних условиях, это рекомендации относительно питьевого режима: ограничение потребления жидкости после обеда, а с целью улучшения функциональной способности мочевого пузыря научить ребенка держать днем мочу столько, сколько сможет. Во время мочеиспускания надо приучать ребенка делать это с усилием, чтобы тренировать мышцы мочевого пузыря.
  • К немедикаментозным способам вылечить ночной энурез относятся «мочевые алармы» и пробуждение по расписанию (см.выше)
  • Другие эффективные методы лечения ночного энуреза: иглорефлексотерапия (иглоукалывание), магнитотерапия, лазеротерапия и даже музыкотерапия. Физиолечение, как правило, проводится в комплексе с медикаментозными препаратами.
  • Хорошие результаты лечения дает психотерапия, гипноз.
  • После проведенного курса лечения очень важно соблюдение режима дня дома и в школе. Это касается правильного чередования учебы и отдыха, полноценного сна и питания.

В школе

  • Роль учителя по отношению к больным детям очень ответственна. Он должен внимательно и тактично относиться к такому ребенку, щадить его психику, пресекать всякие попытки со стороны детей дразнить больного или говорить о его пороке вслух, «на людях».
  • Учителя должны твердо усвоить, что ночное недержание мочи не является следствием плохого поведения ребенка или неправильного его воспитания, это — заболевание. Поэтому такому ребенку всегда надо разрешать выходить во время урока в уборную, когда он об этом попросит.

По материалам журнала «Семья и школа», 1974 год (И. Брязгунов, кандидат медицинских наук)

Похожие статьи:

mamotvet.ru