Что такое фермент Гамма-глутамилтранспептидаза: нормы, причины повышения и понижения. Ггт это

ГГТП повышен - причины, лечение. Что такое ГГТП?

ГГТП — гамма-глутамилтранспептидаза

Синоним:

ГГТ – гамма-глутамилтрансфераза

Обозначение ГГТП в анализах: GGT GGTP Gamma GT GTP

ГГТП — что это такое простым языком

ГГТП (или ГГТ) – это белковый фермент, специфический катализатор внутриклеточных биохимических реакций, участник обмена аминокислот.

ГГТП содержится внутри клеток паренхиматозных органов: в печени, почках, селезёнке, поджелудочной, предстательной железах и др.

В кровоток ГГТП поступает, главным образом, при повреждении тканей билиарного тракта (желчного пузыря и системы желчных протоков), печени и поджелудочной железы.

В отличие от «печёночных» трансаминаз (АЛТ), ГГТП «работает» на поверхности клеточных мембран. Поэтому воспалительное или механическое повреждение клеток эпителия внутрипечёночных и наружных желчных протоков приводит к массовому «вымыванию» ГГТП из тканей в кровь и, соответственно, к существенному повышению его уровня. Поэтому высокую концентрацию ГГТП в крови главным образом связывают с нарушением тока желчи и патологией желчевыводящей системы, а повышение АЛТ – с разрушением клеток мягких тканей печени — гепатоцитов.

ГГТП и алкоголь

Алкоголь стимулирует синтез данного фермента. Поэтому, даже при отсутствии болезней печени и желчевыводящих путей после приёма спиртного ГГТП значительно превышает норму. При отказе от алкоголя его уровень нормализуется.

Это свойство позволяет использовать анализ ГГТП для ведения больных алкоголизмом. Если в период лечения концентрация фермента в крови пациента остаётся высокой, то либо он продолжает употреблять спиртное, либо его печень уже необратимо повреждена (алкогольный гепатит, цирроз).

ГГТП – высокочувствительный диагностический тест токсико-алкогольного поражения печени

Что такое анализ ГГТП — когда его назначают

Анализ крови на ГГТП – одна из пяти биохимических функциональных печёночных проб – индикатор работы желчевыводящей системы.

ГГТП – маркер холестаза

Холестаз (проще: застой желчи) – это нарушение образования, выделения и оттока желчи.

Холестаз – не самостоятельный недуг, а состояние, присущее многим заболеваниям печени и желчевыводящих путей. Поэтому повышение уровня ГГТП только предполагает возможность болезни, но не определяет диагноз или истинную причину патологии.

Когда назначается анализ крови на ГГТП:

Плохое самочувствие, слабость, кожный зуд.
Желтуха.
Тошнота, рвота, расстройство пищеварения.
Скрининг патологии ЖКТ.
Диагностика безжелтушных форм гепатита.
Дифференциальная диагностика болезней печени и желчевыводящих путей.
Оценка состояния пациента с хроническим гепатитом.
Контроль эффективности лечения алкоголизма.
Оценка эффективности лечения инфаркта миокарда.
Оценка эффективности лечения опухолей печени, рака поджелудочной железы, простаты.
Оценка гепатотоксического действия лекарственных средств.

Причины повышения ГГТП в крови

Болезнь / состояние	Описание
Острый гепатит (вирусный А, В, С, D, токсический, алкогольный, лекарственный…)	Острое поражение печени инфекционными, токсическими или химическими агентами
Хронический гепатит (вирусный, алкогольный, аутоиммунный, токсический, лекарственный, неустановленный…)	Некроз и воспаление структур печени, существующее более 6 месяцев
Стеатоз (жировой гепатоз)	Жировая дистрофия печени – внедрение жира внутрь клеток печени
Фиброз печени	Замещение клеток печени соединительной тканью
Цирроз	Прогрессирующее отмирание и уменьшение числа гепатоцитов, приводящее к структурной перестройке тканей органа и печёночной недостаточности
Постнекротический цирроз	Исход многих заболеваний печени
Первичный билиарный цирроз	Хроническое воспаление и фиброзное заращение внутрипечёночных протоков
Вторичный билиарный цирроз	Состояние, вызванное длительной закупоркой крупных наружных желчных протоков
Первичный склерозирующий холангит	Хронический холестаз неизвестной этиологии, протекающий с фиброзным воспалением внутри- и внепечёночных протоков
Кардиальный цирроз	Результат застоя крови в печени при длительной правожелудочковой сердечной недостаточности
Синдром Бадда-Киари	Тромбоз печёночных вен из-за окклюзии, нарушения проходимости печёночных вен или нижней полой вены
Опухоли печени	Рак печени (первичная карцинома), метастазы в печень, доброкачественные образования в печени (гемангиомы, кисты, др.)
Наследственные болезни	Гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова, болезнь Нимана-Пика, Болезнь Гоше, недостаточность а-антитрипсина, муковисцидоз
Холецистит, дискинезия желчевыводящих путей	Воспаление желчного пузыря, Нарушение моторики желчных протоков
Желчнокаменная болезнь	Образование камней в желчном пузыре и желчных протоках
Холангит	Острое или хроническое воспаление желчных протоков различной природы
Инфекционный мононуклеоз	Острое инфекционное поражение, связанное с герпес-вирусом Эпштейна-Барр
Окклюзия желчных протоков	Непроходимость или плохая проходимость желчевыводящих путей из-за опухоли, кисты, стриктуры (стягивание, сужение)
Панкреатит	Воспаление поджелудочной железы
Злокачественные опухоли органов брюшной полости	Рак головки поджелудочной желез Рак желудка Рак простаты
Гельминтозы	Поражение печени паразитами: печёночный сосальщик, эхинококк, др.
Диабет, гипертиреоз	Эндокринные заболевания
Употребление алкоголя	Стимуляция синтеза ГГТП, алкогольное поражение печени
Применение наркотических или лекарственных средств	Лекарственная индукция ГГТП, химическое, медикаментозно-токсическое поражение печени

Какие лекарства влияют на показатели ГГТП

На анализ ГГТП влияют вещества, изменяющие вязкость желчи, скорость её движения по протокам, препараты-индукторы активного синтез фермента и средства, обладающие гепатотоксическим действием.

Эти лекарства повышают ГГТП в крови: — Фенитоин — Фенобарбитал — Трициклические антидепрессанты — Парацетамол, нимесулид, другие НПВС — Карбамазепин — Хлорпромазин — Хлорпропамид — Нифедипин — Циклоспорин — Гормональные контрацептивы, половые гормоны — Антибиотики (эритромицин, клиндамицин, амоксициллин) — Противогрибковые средства — Нитрофураны — Хлорпропамид — Азатиоприн — Пропафенон — Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов — Каптоприл — Сульпирид — Некоторые лекарственные травы — др.

После отмены медикаментов уровень ГГТП в крови восстанавливается самостоятельно в течение 1-3 месяцев.

Симптомы повышения ГГТП

Если желтуха – симптом высокого билирубина, то само по себе повышение ГГТП никаких специфических признаков не несёт.

Догадаться о высоком ГГТП можно по симптомам холестаза:

Упадок сил, слабость
Тяжесть, боли в правом подреберье
Кожный зуд
Желтуха

Норма ГГТП у женщин и норма ГГТП у мужчин

Искомый фермент в большом количестве содержится в простате. Поэтому в норме уровень ГГТП у мужчин выше, чем у женщин.

Важно понимать, что методы определения активности сывороточного ГГТП в разных лабораториях различны.

Правильней всего оценивать результаты своего анализа на ГГТП по нормам, указанным лабораторией, проводившей исследование.

Ниже представлены референсные значения ГГТП ряда независимых лабораторий.

Вариант нормы ГГТП для мужчин и женщин

Нормы ГГТП у детей

Нормальный уровень ГГТП у младенцев в разы выше, чем у взрослых. С возрастом эти показатели меняются. Ниже указаны референсные значения ГГТП для детей, представленные службой HELIX

Нормы ГГТП у детей

Возраст ребёнка	Норма ГГТП
1 день
2 дня
3 дня
4 дня
5 дней
от 6 дней до 6 месяцев
от 7 месяцев до 1 года
от 1 года до 3 лет
от 3 до 6 лет
от 6 до 12 лет
от 12 до 17 лет	Мальчик: Девочка:

Интерпретация количественного повышения ГГТП – расшифровка

/за норму принимаются референсные значения, представленные местной лабораторией/

Варианты расшифровки биохимии крови на ГГТП

Об анализе на АЛТ и АСТ читайте подробно здесь

Что делать если ГГТП повышен

Очевидно, что при повышении ГГТП в крови надо обратиться к врачу для выяснения и лечения причины этого состояния.

Первоочередные исследования при высоком ГГТП:

1.Общий анализ крови 2.Биохимический анализ крови на: — АЛТ и АСТ — ЩФ (щелочные фосфатазы) — билирубин общий и прямой (связанный) — общий белок и альбумин 3.УЗИ органов брюшной полости.

К какому врачу обращаться:

— гастроэнтеролог — терапевт При необходимости лечащий врач назначит консультацию других специалистов.

Если изолированное повышение ГГТП произошло на фоне употребления алкоголя, наркотических или лекарственных средств, надо прекратить их приём и через несколько дней/недель пересдать анализ.

Возможные последствия повышенного ГГТП

Гамма-глутамилтранспептидаза не токсична. Находясь в крови сама по себе ГГТП никакого вреда не несёт.

Опасность представляют заболевания, на которые указывает высокий ГГТП. Если их не лечить, то может развиться фиброз, цирроз печени, печёночная недостаточность или закупорка желчного протока камнем.

Как правильно сдавать кровь на ГГТП

Не употреблять спиртное, не принимать лекарственные средства за неделю до сдачи крови.
С утра до сдачи крови не курить.

Кровь (5 мл) на ГГТП забирают из вены, утром натощак (т.е. перед сдачей крови нельзя есть 12 часов).

Если в день сдачи крови на ГГТП вы принимали жизненно необходимые лекарства, сообщите об этом врачу-лаборанту.

«Лечение ГГТП» — Как понизить ГГТП в крови

/требуется консультация врача, есть противопоказания/

Чтобы снизить ГГТП надо выяснить и устранить причину его повышения.

Другими словами: чтобы понизить ГГТП, надо лечить искомое заболевание (гепатит, желчнокаменную болезнь, холангит, опухоль, т.д.) и/или прекратить приём алкоголя, медикаментов-индукторов ГГТП.

Первой линией терапии холестаза считаются препараты урсодезоксихолевой кислоты: Урдокса, Урсофальк, Урсосан, Урсолив, Урсо, др

Снижает уровень ГГТП аскорбиновая кислота (витамин С), веганство, физическая активность.

Для лечения кожного зуда при застое желчи обычно применяют Холестирамин или Рифампицин.

Улучшают функцию печени и показатели печёночных проб эссенциальные фосфолипиды: Эссенциале, Резалют, Ливолин, Эссливер, др.

При застое желчи традиционно назначаются желчегонные средства: Аллохол, Холензим, Вигератин, Лиобил, Хологон, Дехолин, Хофитол, Уролесан, др.

При остром гепатите и желчнокаменной болезни желчегонные средства применяют ограниченно, строго по предписанию лечащего врача.

Для уменьшения вязкости и облегчения выведения желчи полезны щелочные минеральные воды: Нафтуся, Боржоми, Нарзан, Ессентуки 17, 4, Смирновская, Славяновская, Арзни, Ижевская, Джермук, др.

Для облегчения болей в правом подреберье назначают спазмолитики: Бесалол, Но-Шпа, Спазмолитин, Дюспаталин, др.

Возможно ли нормализовать ГГТП народными средствами

Многие лекарственные травы обладают гепатотоксическим действием. Поэтому применять народные средства для снижения ГГТП надо крайне осторожно, с согласия лечащего врача.

Растительные средства, увеличивающие выработку и отток желчи

Растительное сырьё / экстракты	Промышленное название / БАД
Шиповник	Холосас, Холемакс, Холос
Артишок	Хофитол, Холебил
Цветки Бессмертника	Фламин
Кукурузные рыльца	Перидол, Инсадол
Пижма	Танацехол, Танафлон, Сибектан, Соларен
Листья и корни Барбариса	Берберис-Гомаккорд Берберис – плюс
Расторопша	Силибор, Силибин, Карсил, Легалон, Здравушка

В комплексной терапии холестатических заболеваний для снижения ГГТП применяют настои лекарственных трав.

Как приготовить настой: Сырьё перемешать. 1 столовую ложку травяного сбора залить 1 стаканом кипятка, нагреть на водяной бане 15 мин. Охладить при комнатной температуре. Процедить, отжать. Довести полученный объём настоя до 200 мл кипячёной водой.

Фито-сбор при гепатите, холецистите: Цветки бессмертника – 1 столовая ложка Трава тысячелистника – 1 ст.л. Трава полыни горькой – 1 ст.л. Семена фенхеля – 1 ст.л. Листья мяты перечной – 1 ст.л.

Настой принимать по половине стакана 4 раза в день за 15 мин до еды.

Фито-сбор при холангите и холецистите Листья мяты перечной – 1 ст.л. Трава полыни обыкновенной – 1 ст.л. Корень валерианы – 1 ст.л. Трава зверобоя – 1,5 ст.л. Шишки хмеля – 0,5 ст.л.

Настой принимать по 0,5 — 1 стакану за 30 мин до еды 2-3 раза в день.

Желчегонный фито-сбор при желтухе Цветки бессмертника песчаного – 2 ст.л. Листья вахты трёхлистной – 1,5 ст.л. Листья мяты перечной – 1 ст.л. Плоды кориандра – 0,5 ст.л.

Принимать по половине стакана настоя за 30 мин до еды 3 раза в день.

Фито-сбор при желчнокаменной болезни Цветки бессмертника песчаного – 3 ст.л. Корни ревеня тунгусского – 2 ст.л. Трава тысячелистника – 5 ст.л.

Настой принимать 1 раз в сутки на ночь по половине стакана.

Курс лечения народными средствами — 2 недели. При хорошей переносимости после недельного перерыва профилактическую терапию можно повторить.

Расторопша для снижения ГГТП

Расторопша усиливает образование и выведение желчи, повышает устойчивость клеток печени к инфекции и токсинам.

Сухой порошок семян Расторопши Принимать по половине чайной ложки перед каждым приёмом пищи за 20 мин до еды.

Отвар корней Расторопши 1 столовую ложку измельчённого сырья залить 1 стаканом кипятка. Нагреть на водяной бане 30 мин. Тут же процедить, отжать, довести объём отвара до 1 стакана кипячёной воды. Принимать по 1 столовой ложке до еды 3 раза в день.

Курс лечения расторопшей 1-2 месяца.

Рекомендуем прочитать: Печёночные пробы: расшифровка, показатели нормы

Диагностику и лечение болезней с повышенным ГГТП проводит врач

Сохрани статью себе!

ВКонтакте Google+ Twitter Facebook Класс! В закладки

38 комментариев

Нажмите «ЗВЕЗДОЧКУ» сверху :)

aptekins.ru

Что такое фермент ГГТ крови и как понизить его уровень?

Расшифровка биохимического анализа крови многое говорит о состоянии внутренних органов человека и функционировании организма как целостной системы. Если какие-либо показатели превышают или не дотягивают до показателей нормы, то это вызывает определенные опасения.

В таком случае пациента могут послать на дополнительные диагностические процедуры, чтобы выявить истинную природу неполадок. Одним из ключевых показателей здоровья человека является уровень ГГТ в крови. Однако довольно часто он оказывается повышенным. Это может быть связано с множеством факторов, среди которых есть как безобидные суточные колебания, так и серьезные заболевания организма. Чтобы понять причины такого нарушения, нужно сначала разобраться в том, чем является ГГТ.

Показатель ГГТ: что это такое?

Многие медицинские термины и аббревиатуры не совсем понятны людям, которые не занимаются этим профессионально. Однако крайне важно, чтобы пациент понимал, что именно в его организме работает не правильно и чем ему это грозит. ГГТ – это гамма-глютамилтранспептидаза.

Выражаясь доступным языком, ГГТ – это белковый фермент, который образуется в печени и поджелудочной железе. Именно эти органы являются главными предметами беспокойства, если уровень ГГТ не соответствует норме. Данный белок еще называют гамма-глютаматтрансферазой. В результатах анализов также встречается аббревиатура ГГТП.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

На показатели уровня данного белкового фермента значительное влияние оказывает образ жизни человека. Частое употребление алкоголя, курение, злоупотребление жирной, сладкой и соленой пищей могут стать причиной повышения ГГТ в крови.

Если человек плохо питается, не получает достаточного количества витаминов, минералов, макро- и микроэлементов – то показатели ГГТ в крови могут снизиться.

Поэтому далеко не всегда изменения в ту или иную сторону говорят о том, что присутствует серьезная болезнь, которую нужно лечить. Подозрение вызывают только те ситуации, когда количество данного белка превышает допустимую норму в десятки раз. При этом пациента направляют к терапевту, а терапевт может перенаправить его к узкопрофильному специалисту.

Норма фермента

Чтобы понять степень нарушения и опасность, которое оно собой представляет для организма, необходимо сначала разобраться в показателях нормы. Следует также помнить, что норма для взрослых и детей является неодинаковой. Показатели мужчин и женщин также отличаются. Это связано с физиологическими особенностями, которые заложены в человеке природой.

Также уровень белкового фермента зависит от наличия хронических или обостренных заболеваний. Эти факторы нужно обязательно учитывать и оговаривать с доктором перед сдачей биохимического анализа крови. В современной медицине различают такие нормы ГГТ для взрослых:

Для женщин – от 6 до 42 Ед/л.
Для мужчин – от 10 до 71 Ед/л. У представителей сильного пола показатели выше, так как часть белкового фермента содержится в простате, но это никак не связано с функционированием печени или поджелудочной железы. Медики учли этот факт, поэтому повысили допустимую норму.

Детские показатели нормы являются ориентиром для врачей-педиатров. Они значительно выше, чем показатели взрослого человека. Это объясняется тем, что организм малыша только начинает приспосабливаться к условиям окружающей среды. В дошкольном возрасте активно формируются все органы и системы, тело растет, и меняются потребности ребенка. Это все может спровоцировать увеличение ГГТ в крови. В подростковом возрасте особенно явно начинают проявляться гендерные различия, и организм на это остро реагирует.

Помимо внешних проявлений этих различий, происходят также и внутренние: изменение количества ГГТ у мальчиков и девочек. Норма ГГТ у детей варьируется в зависимости от возраста и представлена такими показателями:

Младенцы до 5 дней – ниже 185 Ед/л.
Груднички до 6 месяцев – ниже 204 Ед/л.
Дети до года – ниже 34 Ед/л.
Дети до 3 лет – ниже 18 Ед/л.
Дети до 6 лет – ниже 23 Ед/л.
Подростки-мальчики от 12 до 17 лет – ниже 45 Ед/л.
Подростки-девочки от 12 до 17 лет – ниже 33 Ед/л.

Если в расшифровке биохимического анализа крови значится цифра, превышающая допустимые показатели для конкретного возраста – то нужно в обязательном порядке обратиться за консультацией к терапевту, или в случае с детьми – к педиатру. Доктор расскажет о возможных причинах нарушения и объяснит, как с ними бороться. Также врач иногда назначает дополнительные обследования, чтобы выяснить, нормально ли функционирует желудочно-кишечный тракт, а в частности печень и поджелудочная железа.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Нужно всегда держать под контролем показатели ГГТ в крови. Бывает так, что серьезные патологии долгое время себя никак не обнаруживают. При этом только с помощью биохимического анализа крови можно узнать, все ли в порядке с организмом.

ГГТ повышен: причины данного явления

Гамма-глютаматтрансфераза может варьироваться в течение суток. Это значит, что утром концентрация данного фермента в крови наименьшая. К обеду белка становится больше. В вечернее время суток концентрация ГГТ самая большая. Именно поэтому биохимический анализ крови проводится утром и строго натощак. Некоторые продукты также имеют свойство повышать уровень ГГТ в крови человека.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Перед сдачей анализа доктор запрещает пациенту кушать вредную пищу в течение 12 часов перед непосредственным забором биологического материала. Это является залогом того, что результат анализа будет наиболее точным.

Причины повышения ГГТ могут быть разными:

заражение вирусным гепатитом;
прием гепатотоксичных средств;
панкреатит;
цирроз;
холецистит;
мононуклеоз;
гипертиреоз;
сахарный диабет;
желтуха;
паразитарные инвазии кишечника, желудка или печени;
отравление токсическими веществами;
ревматоидный артрит;
алкоголизм и т.д.

Опасным является тот факт, что большинство из вышеперечисленных патологий сначала протекают в скрытой форме. Они могут никак себя не проявлять, но при этом в расшифровке биохимического анализа крови будет значиться повышенные уровень ГГТ. Данные дадут возможность доктору заподозрить наличие неполадок в организме пациента и степень их тяжести. Например, если ГГТ превышает норму всего в 2-3 раза – то, скорее всего, нарушение несерьезное и его можно легко вылечить. А вот в случае, когда уровень ГГТ больше в десятки раз – нужно проводить серьезные обследования и на основании полученных результатов назначать терапевтический курс.

Как понизить уровень до нормы?

Прежде чем начинать лечение, врач должен выяснить причину повышенного уровня гамма-глютаматтрансферазы. Чтобы количество ГГТ в крови пришло в норму и стабилизировалось, необходимо вылечить заболевание, которое провоцирует рост уровня данного показателя. После устранения провоцирующего фактора, биохимический состав крови нормализуется сам по себе. Однако врачи рекомендуют также полностью исключить алкоголь, так как спирт – это основная причина неполадок с уровнем ГГТ.

Кроме того, пациентам необходимо употреблять как можно больше растительной пищи, богатой витаминами С, фолиевой кислотой и клетчаткой. Полезными окажутся такие продукты, как тыква, морковь, листья шпината, лимоны, апельсины, абрикосы и т.д.

Также нужно регулировать уровень потребляемой жидкости. Суточная норма – не менее 1,5 л. Чай, кофе и другие напитки лучше заменить в период лечения очищенной природной водой. Следует помнить, что свежевыжатые соки полезны, однако, они считаются едой. Поэтому в день нужно выпивать 1,5 л чистой воды.

Чтобы состав крови был в норме, рекомендуется ежедневно гулять на свежем воздухе. Кислород должен поступать в организм в достаточном количестве. Это является залогом быстрого обмена веществ и необходимого клеточного питания. Полноценный сон и спорт также являются профилактикой повышения уровня ГГТ.

загрузка...

Автор статьи

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Написано статей

366

Отличная статья 0

medickon.com

Анализ крови ГГТ: расшифровка, нормы и лечение

ГГТ — гамма-глутамилтрансфераза (синоним — гамма-глютамилтранспептидаза, ГГТП) — это фермент (белок), участвующий в обмене аминокислот в клетках организма. Содержится он, в основном, в клетках почек, печени и поджелудочной железы. Но незначительное количество также может находиться в селезенке, мозге, сердце, кишечнике.

Располагается он в самой клетке (в мембране, цитоплазме и лизосоме), но при её разрушении попадает в кровеносное русло. Невысокая активность этогофермента в крови считается нормой, так как клетки обновляются, но если гибнет значительная часть клеток, активность сыворотки в крови резко возрастает. Наибольшее содержание фермента расположено в почках, но несмотря на это, источник сывороточной активности ГГТ — преимущественно гепатобилиарная система. Анализ на содержание в крови сыворотки ГГТП — наиболее чувствительный лабораторный показатель практически при всех поражениях и заболеваниях печени:

холестаз
обструктивные поражения печени ( внутри- или постпеченочная закупоривание ) — показатель повышен в 5-30 раз нормы
холециститы, холангиты, желтуха. При этих заболеваниях анализ на ГГТ является более точным, так как появляется раньше других печёночных ферментов (например, АСТ и АЛТ) и сохраняется на протяжении более длительного времени.
инфекционные гепатиты — превышение нормы в 3-5 раз. В этом случае лучше ориентироваться на показатели АСТ и АЛТ.
жировое перерождение печени — повышен в 3-5 раз от нормы
лекарственная интоксикация
панкреатиты (острые и хронические)
алкогольный цирроз
первичные и вторичные неопластические заболевания печени. Повышение содержания сыворотки фермента в крови более выражено, чем показатели АЛТ и АСТ

Много полезной информации про ГГТ, ГГТП, расшифровку и прочее в видео ниже

Также показатель ГГТП может быть повышен на фоне несвязанных с заболеваниями печени изменений:

злокачественные заболевания поджелудочной и предстательной железы
приём некоторых лекарственных средств (например, парацетамол и фенобарбитал)
злоупотребление алкоголем

Когда назначается анализ

Анализ на содержание сыворотки в крови обычно назначается доктором, а так как из всех печёночных ферментов именно ГГТ наиболее чувствительна к алкоголю, чаще всего, наркологом, в следующих случаях:

на плановых медицинских осмотрах (редко)
при подготовке к хирургическим вмешательствам
при диагностике поражений печени
при подозрении на рак поджелудочной и предстательной железы
мониторинг уже выявленных злокачественных заболеваний
для оценки токсичности принимаемых лекарственных препаратов
подозрение на алкогольный цирроз, гепатит.
наблюдение за лечением пациентов с хроническим алкоголизмом
при жалобах на желтуху, усталость, тошноту, рвоту, боли в правой части живота

Как проходит анализ крови

Анализ на гамма-глутамилтрансферазу относится к биохимическому анализу крови и входит в группу так называемых печёночных проб, наряду с такими показателями: АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, холестерин, альбумин и другими.

Спроси гематолога!

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

Чаще всего, для проведения этого анализа берётся венозная кровь. Подготовка стандартная:

анализ проводится натощак. Последний приём пищи должен быть не позднее 8 часов. Перед самим анализом можно выпить небольшое количество воды
за пару суток исключить жирную пищу и алкоголь
если Вы принимаете лекарственные препараты, обязательно уведомите об этом Вашего врача, и если можно временно приостановить прём, сделайте это
исключите тяжёлые физические нагрузки
на результат могут повлиять ультразвуковые и рентгеноскопические исследования, имейте это в виду
запрещены некоторые физиотерапевтические процедуры

Нормы показателей

Возраст	Мужчины	Женщины
рождение — 5 дней	до 185	до 185
5 дней — 6 месяцев	до 202	до 202
6 месяцев — 1 год	до 34	до 34
1 — 3 года	до 18	до 18
3 — 6 лет	до 22	до 22
6 — 12 лет	до 16	до 16
12 — 17 лет	до 45	до 33
от 18 лет	10-71	6-42

Показатели зависят от возраста, пола и даже расы пациента. Также на результаты влияет оборудование и единицы измерения, поэтому крайне важно проводить все исследования в одной лаборатории, чтобы динамика изменений была точной. Или, если это невозможно, при расшифровке учитывать единицы измерения (Ед/л, Ед/мл или μkat/l, где 1 Ед/л = 0,0167 μkat/l).

Более высокие показатели у мужчин обусловлены наличием ферментов в предстательной железе. У младенцев столь высокие значения из-за того, что в первые дни жизни источником этого фермента является плацента, и только потом постепенно им становится печень.

У беременных женщин показатели содержания сыворотки в крови зависят от периода беременности:

	Норма (Eд/л)
Первый триместр (до 13 недели)	0-17
Второй триместр (14-26 неделя)	до 33
Третий триместр (27-39 неделя)	до 32

Что может повлиять на результат

На результаты анализа ГГТ могут повлиять следующие факторы:

длительный приём аскорбиновой кислоты может снизить показатели
парацетамол, аспирин, тестостерон, оральные контрацептивы, статины (препараты, понижающие содержание холестерина в крови), антидепрессанты, антибиотики, гистаминоблокаторы и некоторые другие лекарственные препараты повышают уровень ГГТП
у пациентов с ожирением показатели могут быть завышены

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Оценивать результаты и динамику изменений нужно обязательно в комплексе с другими биохимическими анализами крови — АСТ, АЛТ, ЛДГ, липаза, щёлочная фосфатаза, билирубин и другими. Практически все изменения уровня гамма-глутамилтрансферазы проходят совместно с изменениями показателей других ферментов. Особенно для правильной постановки диагноза важно соотношение показателей этого фермента и АЛТ с АСТ.

Повышение уровня

Если нормальный показатель содержания ГГТ повышен, это в первую очередь является маркером заболеваний печени и гепатобилиарного тракта. Так как именно её сыворотка из всех печёночных проб наиболее чувствительна к повреждению гепатоцитов (клеток печени), если уровень активности повышен, то можно с 90% точностью сказать, что дело в гепатоксичности. Но то, что уровень повышен, может быть вызвано и другими факторами:

заболевания желчевыводящих путей
очень высокие показатели наряду с щелочной фосфатазой могут служить признаком аутоимунных заболеваний желчных ходов (первичный билиарный цирроз и склерозирующий холангит)
сердечная недостаточность
рак молочной железы
диабет
инфаркт миокарда
заболевания лёгких
артрит
волчанка красная
гипертиреоз

Снижение показателей

Пониженный уровень гамма-глютамилтранспептидазы — довольно редкое явление.

Основных причин её снижения всего три:

у пациентов, проходящих лечение от алкогольной зависимости, после месяца терапии уровень может быть значительно снижен. Это происходит из-за отсутствия этанола, как главного стимулятора синтеза фермента в клетках печени, к которому организм привык
гипотиреоз
приём некоторых лекарственных средств (например, хлофибрата)

Как нормализовать уровень

Нормализовать уровень ГГТ в отрыве от лечения болезни, которой он был вызван, невозможно.

Но если следовать всем рекомендациям врача и соблюдать все предписания, показатели довольно быстро приходят в норму. Например, у пациентов с алкогольной зависимостью снижение происходит уже через месяц. В качестве профилактики изменений нормального уровня необходимо вести здоровый образ жизни и своевременно проходить диагностику и лечение всех заболеваний, которые могут привести к нарушениям.

Цены на анализ

Клиника	Цена
INVITRO	265 р.
DitrixMedical	180 р.
LAB4U	125 р.
Бион	215 р.
Лаборатория Хеликс	195 р.
Литех	180 р.

1pokrovi.ru

Что такое фермент Гамма-глутамилтранспептидаза: нормы, причины повышения и понижения

Норма

Для анализа используется венозная кровь. Нормальные показатели зависят от пола и возраста пациентов. Определяемый уровень фермента зависит от используемого оборудования, единиц измерения (Ед/л, Ед/мл или μkat/l, причем 1 Ед/л = 0,0167 μkat/l). Поэтому при интерпретации результатов необходимо ориентироваться на данные из одной лаборатории.

Возраст Мужчины, Ед/л Женщины, Ед/л

Новорожденные	До 185	До 185
5 дней жизни – 6 мес.	До 202	До 202
6 мес. – 1 год	До 34	До 34
1-3 года	До 18	До 18
3-6 лет	До 22	До 22
6-12 лет	До 16	До 16
12-17 лет	До 45	До 33
От 18 лет	10-71	6-42

Высокая концентрация фермента у новорожденных объясняется тем, что его источником в организме в течение первых дней жизни является плацента, а только затем Гамма-глутамилтранспептидаза начинает вырабатываться в печени.

Норма ГГТ в крови также зависит от расовой принадлежности – у представителей негроидной расы показатели выше примерно в 2 раза, чем у европейцев.

У взрослых мужчин, как видно из таблицы, концентрация ГГТ выше, чем у женщин. Это связано с присутствием фермента в предстательной железе, что помогает в диагностике простатита, рака железы – в этих случаях уровень ГГТ резко возрастает.

У беременных женщин показатели отличаются от референсных значений на разных этапах беременности:

В первом триместре (до 13 недели) уровень фермента 0-17 Ед/л.
Во втором триместре (14-26 неделя) уровень ГГТ достигает 33 Ед/л.
В третьем триместре (27-39 неделя) показатель не превышает 32 Ед/л.

Причины повышения

Повышение уровня ГГТ имеет определяющее значение при диагностике заболеваний гепатобилиарного тракта и печени. Фермент наиболее чувствителен к повреждениям гепатоцитов (клеток печени) в сравнении с фосфатазой щелочной, глутамат дегидрогеназой, АСТ, АЛТ и др. Увеличение концентрации Гамма-глутамилтранспептидазы свидетельствует о гепатотоксичности: в 90% случаев патологий печени уровень фермента возрастает.

Особенно чувствителен ГГТ к действию алкоголя. Этот факт используется для оценки эффективности лечения алкоголизма – спустя месяц после лечения уровень ГГТ снижается наполовину.

Основными причинами повышения являются:

Поражение желчевыводящих путей. ГГТ – маркер застоя желчи. Увеличение показателя может свидетельствовать о наличии камней в протоках, рубцов после операций, новообразованиях, раке головки поджелудочной железы.
Поражение печени, в том числе гепатит в острой и хронической форме.
Алкоголизм – в 60% случаев, поскольку у 30% алкоголиков уровень фермента находится в норме.
Мононуклеоз инфекционный. Развитие патологии вовлекает в процесс печень. Сопровождается инфекция такими симптомами: повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, воспаляется зев.
Крайне высокие показатели ГГТ совместно с фосфатазой щелочной – признак аутоиммунных повреждений желчных ходов. С ними связаны редкие заболевания первичный склерозирующий холангит и первичный билиарный цирроз.

При гепатите острой формы уровень ГГТ повышается раньше, чем значения АЛТ и АСТ (аминотрансфераз). Причем на пике заболевания концентрация Гамма-глутамилтранспептидазы в несколько раз ниже, но медленнее приходит в норму. Это помогает контролировать процесс выздоровления.

Существуют и другие причины повышения ГГТ. К ним относятся:

Панкреатит.
Рак молочной железы.
Рак предстательной железы.
Красная волчанка.
Сердечная недостаточность.
Инфаркт миокарда – в этом случае повышение концентрации отмечается через 4 дня после начала заболевания.
Диабет.
Гипертиреоз.
Ревматоидный артрит, болезнь легких.

Прием некоторых типов лекарств способствует повышению уровня Гамма-глутамилтранспептидазы в крови. Антибиотики, статины, парацетамол, аспирин, антидепрессанты, контрацептивы оральные, тестостерон и ряд других веществ могут повысить содержание ГГТ.

Среди физиологических причин повышение уровня фермента вызывает ожирение.

Если в результатах анализа отмечается увеличение показателя ГГТ, необходимо выявить причину его роста. На основании обследования врач ставит диагноз и назначает необходимое лечение.

Причины понижения

У страдающих алкоголизмом пациентов снижение уровня ГГТ отмечается через месяц после начала лечения – воздержания от алкоголя. Это связано с отсутствием стимулятора (этанола) усиленного синтеза фермента клетками печени.

Также причинами снижения уровня Гамма-глутамилтранспептидазы являются:

Гипотиреоз.
Прием гормональных контрацептивов, клофибрата.

Снизить концентрацию ГГТ может помочь регулярная физическая активность, строгая вегетарианская диета.

Оценивать результат анализа ГГТ необходимо комплексно. Дополнительно нужно изучить показатели билирубина, креатинкиназы, фосфатазы щелочной, аминотрансфераз, чтобы определить состояние биохимических процессов в печени и поставить правильный диагноз.

med-analyzes.ru

ГГТ в биохимическом анализе крови: норма и отклонения

В перечень печеночных проб входит анализ на ГГТ, который позволяет выявить патологические отклонения в функционировании органа. Каковы нормы содержания гамма-глутамилтранспептидазы в крови и о чем свидетельствуют отклонения от референсных значений?

Понятие и диагностическое значение ГГТ

Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) – это фермент, количество и активность которого повышаются при наличии патологий в функционировании организма. Присущ ГГТ органам, которые активно выполняют функцию выделения и поглощения, в частности, печени и почкам.

Назначается биохимический анализ крови на ГГТ для диагностики заболеваний печени, органов пищеварения и выявления застоя желчи. Его проведение рекомендуется при появлении тревожных симптомов у пациента: желтухи, тошноты, рвоты, общей слабости и потемнения мочи. Исследование позволяет диагностировать алкоголизм и контролировать процесс воздержания от вредного пристрастия.

Важное значение играет анализ на ГГТ для оценки эффективности лечения заболеваний печени, а также для выявления патологических изменений в организме при приеме некоторых медикаментозных препаратов.

Подготовка и проведение анализа

Получить достоверные результаты анализа крови на ГГТ можно только соблюдая рекомендации врача. Биологический материал для исследования берется из вены утром натощак. Откажитесь от еды за 12 часов до исследования, употреблять можно только чистую воду. Исключите физические нагрузки и эмоциональные переживания. Не курите за час до анализа, а вот от алкоголя откажитесь как минимум за сутки, ведь даже незначительное его попадание в организм может исказить результат. Перед исследованием не делайте рентген, флюорографию или УЗИ.

Нормы

Норма ГГТ в крови зависит от возраста и пола пациента. Кроме того, референсное значение в разных клиниках и лабораториях может отличаться в зависимости от используемых реактивов.

Средние нормы ГГТ в биохимическом анализе крови:

у малышей до 6 месяцев – до 204 МЕ/л;
у детей 6-12 месяцев – 34 МЕ/л;
с года до 3 лет – 18 МЕ/л;
с 3 до 12 лет – 20 МЕ/л;
с 13 до 17 лет – 40 МЕ/л;
у женщин старше 18 лет – 5-36 МЕ/л;
у мужчин старше 18 лет – 8-61 МЕ/л.

Повышенное референсное значение у представителей сильного пола обусловлено наличием фермента в простате.

Повышенный ГГТ

Высокий уровень ГГТ свидетельствует о патологическом состоянии печени и задержке вывода желчи. Превышение референсного значения наблюдается при вирусных гепатитах, которые тормозят продвижение желчи по протокам, что провоцирует развитие холестаза. Растет уровень фермента при алкогольном или постгепатическом циррозе печени, а также при механической желтухе. Токсическое повреждение печени, отравление, в том числе алкогольное, повышает количество ГГТ в крови до 10 раз.

Высокий уровень фермента может свидетельствовать о наличии злокачественных образований или метастаз в печени. Реже повышение фермента указывает на сахарный диабет, сердечную недостаточность, инфаркт миокарда и артрит.

Пониженный ГГТ

Снижение уровня гамма- глутамилтранспептидазы происходит при повышенной физической деятельности, вегетарианстве и при воздержании от алкоголя. Причиной пониженного ГГТ может стать гипотиреоз, когда значительно замедляются все обменные процессы в организме. Кроме того, снижению уровня фермента способствует прием гормональных контрацептивов.

Анализа на ГГТ недостаточно для точной постановки диагноза, поэтому его результаты оцениваются в комплексе с другими исследованиями (печеночными пробами).

ymadam.net

Ггт что это такое простым языком | Что это

Анализ крови на ГГТ

Содержание

Физиологические аспекты

Повышение фермента гамма-глутамилтрансферазы специфично для практически всех заболеваний печени, что может быть отражено в лабораторном анализе.

Глутамилтранспептидазу производит печень как элемент желчи в качестве катализатора биохимических реакций, протекающих в кишечнике. В норме этот фермент в кровь не поступает, так как он минует кровеносное русло при своем образовании и выполнении основной функции.

Однако если клетки, продуцирующие ГГТ, разрушаются, биохимический анализ крови сразу же реагирует на это:

Часть клеток печени может разрушаться в ходе естественного процесса обновления, так что показатель ГГТ изменяется незначительно.
В ином случае клетки гибнут массово, так что биохимия крови выявляет существенное отклонение от нормы.

Характерные патологии

Анализ на ГГТ — самое информативное исследование в следующих случаях:

Важным диагностическим моментом является то, что глутамилтрансфераза, глутамилтранспептидаза и некоторые другие ферменты повышаются вне патологических процессов в печени, исключительно при длительном злоупотреблении алкогольными напитками в любом виде.

Так, этиловый спирт проявляет свою токсичность для печени, в результате чего клетки гибнут без возможности восстановления, а собственно орган становится уязвимым к бактериям и вирусам, повышается риск онкопатологии.

В анализе крови на ГГТП фермент может быть повышен при длительном лечении некоторыми медикаментами. Высокая концентрация фермента показывает лекарственную индукцию Фенобарбиталом, Парацетамолом и некоторыми другими лекарственными веществами.

Показания к проведению

Анализ ГГТП имеет диагностическую ценность в следующих случаях:

Различные лаборатории, в которых проводится биохимические исследования на печеночные ферменты, устанавливают свои нормальные показатели для каждого из них.

Усредненные значение с различиями по полу таковы:

У представительниц прекрасного пола несколько изменяется показатель фермента при взрослении. Пограничным возрастом считается 45 лет, после которого гамма-глутамилтрансфераза несколько подрастает на фоне естественного старения.

Если от рекомендуемой нормы отличается только один показатель, то анализ пересдают с уклоном на предварительную подготовку к исследованию.

голод не менее 10 часов;
отсутствие эмоциональных потрясений;
отказ от физических нагрузок.

Рекомендуется также не курить и не принимать спазмолитики, противовоспалительные средства.

Для уточняющей диагностики проводят печеночные пробы на АЛТ и АСТ (аланинаминотрансферазу и аспартатаминотрансферазу), проверяют уровень щелочной фосфатазы, оценивают целостный биохимический спектр крови.

http://boleznikrovi.com/analizy/biohimicheskij/ggt-v-biohimicheskom-analize-krovi.html

Что такое ГГТ в биохимическом анализе крови и как его расшифровать

ГГТ или гамма-глутамилтранспептидаза является ферментом в крови организма человека и его повышение указывает на ряд возможных патологических процессов

ГГТ что означает этот показатель в биохимическом анализе крови

Некоторые медицинские определения и аббревиатуры сложно поддаются определению у обычного человека, например, что означает при биохимическом анализе крови расшифровка ГГТ? Назначается этот анализ крови при подозрениях на застой печени при признаках:

Проявлений усталости.
Желтухи.
Слабости.
Рвоты и тошноты.
Потери аппетита.
При кожном зуде.
Во время возникновения болевых синдромов в правом подреберье.
При беременности.

Также его могут назначать совместно с аст, для подтверждения либо опровержения заболеваний сердечной мышцы.

Возрастать в крови человека этот фермент начинает во время массового разрушения клеток. Чаще всего, в качестве провоцирующих причин возрастания в крови ГГТП фермента происходит при застое желчи. Также он может быть повышен при цитолизе гепатоцитов.

Фермент ГГТ, своего рода маркер. Иногда при анализе крови выясняется что он повышен. Обычно это значит, что расшифровка укажет на вероятность холестаза, либо распада печеночных клеток.

Не менее важно, что в крови ГГТ может быть повышен при несоответствующем уровне жизни и наличие вредных привычек. Например повыситься фермент может при курении, беременности, а также из-за чрезмерного употребления соленых и сладких продуктов.

Тем не менее, когда пациент недостаточно питается, но регулярно осуществляет прием витаминов и минералов, велика вероятность, что при биохимическом анализе крови это отразится на результатах, то есть они нормализуются.

Расшифровка показателей при норме

Все расшифровки проводятся после полного обследования, а не только на основаниях биохимического исследования на ГГТ. Например к ним относятся: общий анализ крови, аст, АлАТ, ХЭ. На результаты влияют множество факторов.

Те или иные показатели могут зависеть, от того какой возраст у человека:

На повышенную норму ГГТ в мужском организме влияет простата. Суть в том, что при взрослении, в предстательной железе у мужчин в небольших объемах также выделяется данный фермент.

Если показатель аст в крови при анализе повышен или понижен, значит высока вероятность развития определенных заболеваний.

Повышение ГГТ и сопутствующие причины

Если результаты показали повышенный ггт, это значит что у пациента:

Желтуха.
Вирусный гепатит.
Паразитарные инвазии.
Стадия алкоголизма (иногда это заболевание сопровождается пониженным уровнем фермента).
Холецистит.
Сахарный диабет.
Цирроз печени и другие.

Данный факт даст доктору возможность установления истинных причин повышения фермента путем дополнительных исследовательских мероприятий. Кроме того, если показатель превышен всего на 100 – 150%, скорее всего заболевание подлежит быстрому лечению, значит риска для здоровья не возникает.

http://testanaliz.ru/ggt-v-biohimicheskom-analize-krovi

ГГТ показатель в биохимическом анализе крови и что вызывает отклонения

Показатель ГГТ выше нормы, в результате биохимии, указывает на неправильную работу чаще всего печени или поджелудочной железы. Но высокий показатель может быть результатом приема лекарственных препаратов, либо вызван другими сбоями в организме – раке поджелудочной железы, сахарном диабете, гипотериозе, раке предстательной или молочной железы, а также другими болезнями. Высокий уровень ГГТП в крови может свидетельствовать, в том числе о застое желчи в желчевыводящих путях.

Важно! Застой желчи в желчевыводящих путях может привести к образованию камней в печени или желчном пузыре, поэтому пренебрегать лечением не стоит.

Обмен веществ в организме длится постоянно, многие процессы происходят с помощью ферментов. Главная функция ГГТ — катализация обмена веществ в организме человека.

Нормальный показатель ГГТ у женщин и мужчин различается – у мужчин он выше. Также количество фермента зависит от возраста, у новорожденного ребенка он значительно выше, чем у взрослого человека. Значения зависят также от принадлежности пациента к расе.

Внимание! Высокие показатели ГГТ в крови могут свидетельствовать об опасных заболеваниях, наблюдение лечащего врача необходимо.

Биохимию крови для определения ГГТ назначают по ряду симптомов:

болевые ощущения в правой части живота;
тошнота, рвота, потеря аппетита;
усталость;
моча темного цвета, осветление каловых масс.

Если такие симптомы наблюдаются у человека, важно обратиться к врачу.

Внимание! Наблюдение симптомов отклонения ГГТ от нормы является причиной обращения к участковому врачу для проведения исследований.

Игнорирование признаков сбоев в работе организма может привести к тяжелым последствиям, хроническим болезням и угрозе жизни. Необходимо как можно скорее выявить сбой, увеличивший уровень ГГТ в крови и приступить к лечению органа.

Причины симптомов могут быть разными. Отклонение уровня ГГТ в крови может свидетельствовать и о неправильной подготовке к сдаче анализа.

Перед сдачей анализа на ГГТ необходимо соблюдать несколько требований:

Чаще всего лечащий доктор информирует о требованиях при сдаче биохимического анализа крови. Если этими требованиями пренебречь, результат окажется недостоверным.

Количество ферментов ТТГ выше нормы может свидетельствовать о сахарном диабете. Точный диагноз по биохимии поставить не всегда возможно, но чаще всего причина повышения фермента заключается в сбое работы печени и желчного пузыря.

Количество ферментов ГГТ в крови различается в крови людей разного пола, а также зависит от возраста. Показатель уровня фермента в крови детей до полугода в несколько раз выше нормального показателя взрослого мужчины. Такой высокий уровень связан с тем, что печень ребенка еще не вырабатывает ГГТ, его источником является плацента. Нормальные значения темнокожих людей значительно отличаются от показателей европейцев.

Ожирение может повлиять на уровень гормона в крови.

По результатам анализа врач прописывает лечение.

Важно! Здоровый образ жизни, правильное питание, но с исключением мяса и молока, позволяют вернуть нормальный уровень фермента в организме.

Причины отклонений

Повышение уровня концентрации ГГТ может сигнализировать о следующих сбоях:

Также повышенный уровень ГГТ может сигнализировать о сердечной недостаточности. Инфаркт миокарда, болезни легких, гипотериоз также повышают уровень фермента в крови.

Причины отклонений концентрации ГГТ в крови могут быть разными. Врач, наблюдая состояние пациента может с точностью определить причину возникновения повышения количества фермента в крови и назначить правильное лечение органа, давшего сбой в работе.

Уменьшить показатели ГГТ в крови без лечения болезни, из-за которой они повысились, сложно. В первую очередь необходимо пройти лечение рекомендуемое врачом. Стоит следовать рекомендациям и тогда показатели придут в норму.

Внимание! Необходимо своевременно сдавать анализы для предотвращения развития тяжелых осложнений и болезней.

http://perelomu.net/analizy/ggt-v-bioximicheskom-analize-krovi.html

Комментариев пока нет!

slovovracha.ru

норма, причины повышения глутамилтрансферазы и лечение

Гамма-глютамилтранспептидаза (ГГТ, ГГТП) является одним из показателей при исследованиях печени, который характеризуется как белковый фермент, принимающий участие в обмене аминокислот.

Концентрация данного энзима происходит, преимущественно, в печеночных клетках, почках и поджелудочной. Меньшая его концентрация отмечается в головном мозге, полостях сердца, кишечнике и селезенке.

Данный показатель является значимым при диагностировании нарушений работы печени. Тождественным названием является гамма-глутаматтрансфераза, а определение происходит в биохимическом анализе крови, либо при печеночных пробах.

Что это такое глютамин трансфераза?

Глутамилтрансфераза (ggt) принимает участие в сложных биохимических процессах, являясь катализатором при транспортировке и обменных процессах аминокислот с клетками организма.

Локализация данного белкового фермента находится непосредственно в клетке, в мембране, лизосоме и цитоплазме.

При деформации клетки он попадает в кровоток. Незначительные повышения показателя являются нормальными, так как в организме постоянно происходят процессы отмирания старых клеток, и замещение их новыми. Патологическим является состояние, при котором отмирает большое количество клеток, но восстанавливается гораздо меньше.

В окончательном результате анализов могут фиксировать Y — глутамилтранспептидазы (ГГТ) и гамма — глутаминтрансфераза (ГГТП). Они имеют незначительное отличие:

ГГТГГТП

Данный, связывающий мембрану, фермент принимает участие в обмене аминокислот. Наибольшая его концентрация в селезенке, поджелудочной, печеночных тканях, почках. Во всех этих органах он находится в наружной мембране.

Является активным участником формирования новых белковых молекул, катализирует биохимические реакции и является более значимым тестом, при диагностировании заболеваний печени. ГГТП указывает на присутствие холестаза, и состоит в биохимическом анализе крови, именуемым печёночными пробами, наряду с такими ферментами как АЛТ, АСТ и щелочной фосфатазы, а также билирубина.

При наличии патологических состояний процесс деформирования клеток значительно укоряется, что влечет к внезапному возрастанию ГГТ в плазме крови. Именно он быстрее реагирует на повреждение клеток печени и является более чувствительным показателем. Очень эффективно он помогает диагностировать гепатиты, еще до изменений других показателей крови и внешних симптомов.

Такой показатель как глутамилтранспептидаза, также очень чувствителен к воздействию алкоголя, и применяется для корректировки лечения при алкоголизме.

к содержанию ↑

Когда назначается анализ?

Направление на анализ происходит при подозрениях на патологические нарушения печени, а также при алкоголизме. Именно поэтому показатель ГГТ важен для нарколога.

Направление на анализ печеночных ферментов происходит при подозрениях на патологические нарушения печени.

При нижеперечисленных случаях назначается исследование печеночных проб:

Подозрение на отмирание тканей печени вследствие воздействия алкоголя;
Подозрение на гепатит;
Для диагностирования патологических поражений печени;
Если есть подозрения на раковые опухоли предстательной, или поджелудочной железы;
В целях наблюдения за эффективностью терапии при лечении алкоголизма;
При жалобах на болевые ощущения в правой части живота;
Тошнота, рвота;
Постоянная усталость;
Желтуха;
Перед проведением плановых хирургических вмешательств;
При плановых медицинских осмотрах.

к содержанию ↑

Какие показатели нормы ГГТ?

Спустя месяц, после последнего употребления алкоголя, этот показатель уменьшается вдвое.

Показатель нормы глутамилтрансперидазы колеблется зависимо от возрастной категории, половой и даже расовой принадлежности. Врачу следует учитывать это при изучении результатов анализа.

Так нормы взрослых колеблются в диапазоне от шести до семидесяти единиц на литр, учитывая, что у женщин уровень значительно понижен, по сравнению с мужским.

А у детей ГГТФ может достигать отметок в 185 ед./л, а в возрасте до полугода, повышение может составлять и вовсе до 200 ед./л.

В случае младенцев гамма-глутамилтрансфераза бывает повышена и это значит, что после рождения, в течение нескольких дней, данный фермент практический не синтезируется печенью, а главным его поставщиком является плацента.

Факт! Также, регистрируется более высокие показатели ГГТ у людей с темным цветом кожи. Различие показателей между темнокожими и европейцами может быть практически в 2 раза.

Возрастная категорияНорма у мужчин при температуре 37 градусов по Цельсию (Ед./л)Норма у женщин при температуре 37 градусов по Цельсию (Ед./л)

Дети до 5 суток жизни	<185	<185
От 5 дней до 6 месяцев	<204	<204
6 – 12 месяцев	<34	<34
1 – 3 года	<18	<18
3 – 6 лет	<23	<23
6 – 12 лет	<17	<17
12 – 17 лет	<45	<33
Более 17 лет	<49	<32

В результатах таблицы, приведенной выше, явно отслеживается повышенный уровень насыщения белком крови у мужчин в возрастной категории старше двенадцати лет, сравнимо с женщинами такого же возраста.

Обуславливается, такая разница, скапливанием фермента ГГТ в предстательной железе. Это позволяет диагностировать простатит и другие патологические состояния этой железы, проявляясь в высоких показателях ГГТ в биохимии крови.

Также отдельные нормы существуют и для женщин, вынашивающих ребенка, они приведены в таблице ниже.

Срок беременностиНорма (Ед./л)

1 – 3 месяц	0 – 17
3 – 6 месяц	<33
6 – 9 месяц	<32

Показатели разных лабораторий могут отличаться, поэтому норма для той, или иной лаборатории следует узнавать в месте прохождения анализа. Но, в большинстве случаев, нарушение результата будет выделяться красным подчеркиванием (общепринятое правило лабораторий), чтобы явно отличаться от других показателей.

к содержанию ↑

Гамма ГТ повышен причины?

Факторами, влияющими на повышения ГГТ являются достаточно многие заболевания, связанные с нарушениями в печени.

Причина увеличения может быть одной из следующих:

Отмирание тканей печени под воздействием алкогольных токсинов;
Рак печени;
Гепатит хронического типа;
Желтуха;
Холецистит;
Токсическое поражение печени;
Отмирание тканей печени вследствие гепатита;
Острая форма вирусного гепатита;
Сахарный диабет;
Патологические состояния легких;
Артрит;
Красная волчанка;
Жировой гепатоз;
Облучение печени радиационными лучами;
Желчнокаменная болезнь;
Опухолевые образования злокачественного характера, которые метастазируют в печень;
Отмирание тканей сердечной мышцы (высокий ГГТ отмечается после четвертого дня патологического состояния, а максимальные значения достигаются спустя пару недель). Причиной повышения являются восстановительные процессы миокарда и печеночной паренхимы;
Алкогольная зависимость;
Лекарственные средства при терапии туберкулеза (Рифампицин), эпилепсии (Фенобарбитал, Фенитоин), гормональные противозачаточные, противосудорожные, отдельные антидепрессанты, стероиды, медикаменты против ревматизма.

Для точного диагностирования, в большинстве случаев, назначаются дополнительные аппаратные исследования организма.

к содержанию ↑

Почему показатели падают?

Понижение такого показателя как глутамин-аминотрансфераза явление достаточно редкое. И обуславливается оно одной из трех причин:

Гипотиреоз – патологическое состояние щитовидной железы, при котором она вырабатывает недостаточное количество гормонов – тироксина и трийодтиронина – что влечет к сбою в обменных процессах организма;
Употребление определенных медикаментов;
ГГТ понижена у пациентов, что проходят курс лечения при спиртной зависимости, после месяца терапии.

к содержанию ↑

Как проходит анализ ГГТ?

Исследование ГГТ включается в биохимический анализ крови и включается в группу печеночных проб. Для определения используется биологический материал человека (кровь), который сдается на голодный желудок, так как с употреблением пищи происходит повышение показателей активности ферментов, что приведет к ложным результатам.

Забор крови происходит из вены.

Очень важно соблюдать все меры по подготовке, перед тем как делать анализ крови, чтобы не пришлось проходить его еще раз.

Уровень ГГТ фиксируется при разных температурах инкубационной пробы и разными методами. Выбор метода и применяемой температуры зависит непосредственно от лаборатории, в которой пациент сдает анализ и установленного у них оборудования.

В результате анализа, рядом с показателем ГГТ отмечается температура, при которой было проведено исследование. Так что расшифровка анализа подлежит только опытному врачу, так как помимо температуры и способа исследования необходимо учитывать половую принадлежность, возраст, а также расу пациента.

к содержанию ↑

Какие меры соблюдать при подготовке?

Для избегания ложных показателей в окончательной таблице результатов, рекомендуется соблюдать меры по подготовке. Соблюдая нижеперечисленные правила, результаты получатся наиболее достоверными, что поможет правильно диагностировать, либо опровергнуть заболевание.

Основными рекомендациями по подготовке являются:

Кровь сдается на голодный желудок. Чтобы избежать отклонений показателей крови, спровоцированных активизацией ферментов вследствие приема пищи. Употребление продуктов ограничивают не менее чем за восемь часов (лучше более десяти) до момента забора крови. Именно поэтому анализ сдается утром, так как ночью человек не почувствует голода. Также запрещается пить любые напитки, в том числе и обычную питьевую воду;
Отказаться от употребления жирных, сильно соленых, пряных, пережаренных, тяжелых для организма пищевых продуктов не менее чем за двадцать четыре часа (лучше за сорок восемь часов). Такие продукты слишком сильно воздействуют на ферменты, значительно увеличивая показатели;
Прекратить занятия спортом и по максимуму избегать сильных физических нагрузок, рекомендуется, за двое суток, так как физические воздействия на организм, тоже влияют на конечные результаты;
Посещение сауны, бани, горячая ванная накануне, могут привести к колебаниям нормальных показателей. Следует избегать посещения мест, где на организм оказывается термальное воздействие;
Ограничьте прием спиртных напитков, употребление сигарет не менее чем за сутки до грядущего анализа;
Приостановить употребление лекарственных средств, не менее чем за двое суток до анализа. Препараты определенных групп могут влиять на показатели биохимического анализа крови. В случае если прекратить употребление препаратов не представляется возможным, необходимо сообщить лечащему врачу об употреблении лекарственных препаратов. Врач сделает корректировку результатов, в соответствии с учетом воздействия того, или иного препарата на кровь человека;
Придите на сдачу крови, заблаговременно, за 10-15 минут. Это нужно для того, чтобы организм успокоился, прошла отдышка, и произошла акклиматизация организма к температурным условиям помещения (особенно после холодной улицы).

Факт! Если испытываете сильный голод, то продукты питания лучше взять с собой и утолить голод сразу после забора крови.

к содержанию ↑

Что может повлиять на результаты?

Помимо нарушений печени, на нормальный результат могут влиять нижеперечисленные факторы, ведущие к ложному показателю. К ним относят:

Продолжительное употребление аскорбиновой кислоты, может существенно занизит результат ГГТ;
Повышенный уровень ГГТ провоцируют антибиотики, антидепрессанты, оральные контрацептивы, аспирин, парацетамол, тестостерон и отдельные виды медикаментов;
Чрезмерный лишний вес.

Факт! При расшифровке анализа важно, также, учитывать и другие показатели в биохимическом анализе крови (липаза, ЛДГ, билирубин, АЛТ, АСТ и т.д.), так как почти все отклонения ГГТ сопровождаются нарушением уровней других ферментов. АЛТ и АСТ повышены, то патология подтверждается.

к содержанию ↑

Как снизить показатели ГГТ?

Чтобы понизить показатель ГГТ нужно излечить первоначальную патологию, которая и повлекла такое

При лечении алкоголизма, показатель ГГТ снижается уже через месяц.

состояние. При излечении от первичного заболевания, достаточно быстро показатели можно нормализовать.

Также следует выполнять профилактические действия, которые помогут предотвратить широкий спектр заболеваний. К ним относятся:

Привести в порядок режим дня, выделяя время на полноценный отдых и сон;
Избегать сильных физических нагрузок;
Избавиться от вредных привычек. Токсины, поставляемые со спиртными напитками и сигаретами, пагубно воздействую на организм;
Правильно питаться. Рацион должен быть сбалансирован, для того, чтобы организм получал все необходимые питательные вещества и микроэлементы;
Поддерживать тело в нормальной температуре. Тело не должно слишком охлаждаться, либо нагреваться;
Избегать стрессовых ситуаций. Исключить сильные эмоциональные нагрузки (как положительные, так и отрицательные), постоянные стрессы;
Рекомендуется заняться спортом, соблюдать активный образ жизни, а также выделять на пешие прогулки не менее одного часа в день;
Раз в год сдавать анализ крови и проходить обследование. Делается это для раннего диагностирования возможных заболеваний.

Соблюдение этих простых, но эффективных правил, убережет от большинства заболеваний, и улучшит состояние человека.

к содержанию ↑

Заключение

В разных лабораториях исследования проводятся по-разному, зависимо оборудования и метода исследования.

Диагностирование не основывается только на биохимических показателях ГГТ. Для дальнейшего диагностирования учитываются показатели других ферментов крови, а также проводятся дополнительные аппаратные исследования.

Вы можете попробовать провести расшифровку общего анализа крови и в домашних условиях, но помните, что она зависит от множества факторов, так что лучше доверить её квалифицированному врачу.

При обнаружении малейших симптомов заболеваний обращайтесь в больницу для обследования и эффективного лечения.

Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!

moyakrov.info