Skip to main content

Низкий гемоглобин: симптомы, лечение, народные средства. Гемоглобин маленький


как его повысить? Лечение низкого гемоглобина

Низкий гемоглобин или анемия – это состояние, при котором в крови снижается содержание полноценных красных клеток (эритроцитов). Почему снижается уровень гемоглобина, чем грозит снижение этого белка? И что делать, если у вас низкий гемоглобин?

Что такое гемоглобин?

Человеческая кровь состоит из плазмы и клеток: эритроцитов (красные кровяные тельца) и лейкоцитов (белые кровяные тельца). Эритроциты переносят кислород, без которого не могут существовать клетки, а лейкоциты защищают организм от вредоносных микроорганизмов.

В эритроцитах присутствует железосодержащий белок – гемоглобин. В его структуре есть ион железа, который при соединении с кислородом делает нашу кровь красной. Перемещаясь по кровеносной системе через легкие, железо вступает в соединение с кислородом и доставляет его во все части тела. Следуя в обратном направлении, гемоглобин забирает из клеток углекислый газ и несет его по венам к легким.

Читайте также: Почему возникает слабость после еды?

Связанные болезни:

Каков нормальный уровень гемоглобина?

Показания уровня гемоглобина для мужчин и женщин несколько отличаются.

  • Мужская норма: 130-170 г/л
  • Женская норма: 120-150 г/л

Чем грозит низкий уровень гемоглобина?

Если уровень гемоглобина низкий, ткани и органы начинают страдать от недостатка кислорода. Такое состояние называют малокровием или железодефицитной анемией. Признаки анемии легко распознать:

  • Слабость
  • Бледность
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Сонливость
  • Шум в сердце
  • Одышка
  • Постоянно холодные руки и ноги
  • Обмороки

Кроме того, при малокровии могут быть такие проявления, как трещины на губах, резкая мышечная слабость, выпадение волос, ломкость ногтей и пристрастие к особым запахам, которые другим людям кажутся неприятными.

Почему понижается гемоглобин?

  • Причиной снижения гемоглобина чаще всего являются дисфункциональные маточные кровотечения при гормональной перестройке организма, кровопотери при родах и операциях.
  • Неправильное питание и стресс также могут стать причиной железодефицитной анемии. В группу риска, в частности, попадают люди, постоянно прибегающие к диетам для похудения.
  • Железодефицитная анемия может развиться и вследствие нарушения процесса всасывания железа в кишечнике. Подобное состояние возникает при хроническом энтрите (воспаление толстой кишки), а также после операции на кишечнике, в ходе которой часть кишечника удаляется.
  • Низкий уровень гемоглобина может быть врожденным состоянием и нередко наблюдается у людей пожилого возраста.

Как восстановить уровень гемоглобина?

«Для того чтобы повысить гемоглобин, введите в рацион мясные продукты нежирных сортов. Употребляйте как можно больше свежевыжатых соков, особенно - гранатовый. Увеличьте время пребывания на свежем воздухе», - говорит врач-терапевт Александр Максименко.

Пополнять запасы железа в организме также помогут:

  • Рыба (в том числе икра)
  • Яйца
  • Молочные продукты
  • Цельные крупы

Для того чтобы организм легко воспринимал белок, его нужно сочетать с углеводами, содержащимися в овощах и фруктах. Добавляйте в салаты больше петрушки и укропа. Пейте меньше чая и кофе. В них содержатся вещества, которые вымывают железо из организма. Такая диета поможет восполнить дефицит железа и повысить гемоглобин.

Однако если низкий гемоглобин сохраняется на протяжении долгого времени, это означает, что заболевание сформировалось, тогда одной диеты недостаточно. В этом случае дефицит железа восполняют с помощью лекарственных препаратов.

Связанные симптомы:

Медикаментозное лечение

На сегодняшний день существует множество препаратов железа, которые восстанавливают уровень гемоглобина. Однако при приеме таблеток возможны неприятные побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как: тошнота, рвота, понос. Поэтому часто для лечения железодефицитной анемии назначают инъекции.

При лечении очень важно соблюдать дозировку, поскольку избыточное количество железа в организме может вызвать другую неприятную болезнь – гемосидероз. Именно поэтому принимать лекарства железа самостоятельно не рекомендуется.

Помните, что заработать анемию не так трудно, а повышать гемоглобин – куда сложнее.

 

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Загрузка...

www.likar.info

Как повысить гемоглобин крови? Продукты и лекарства повышающие гемоглобин.

Гемоглобин это сложный белок, способный связывать молекулы кислорода и доставлять их во все ткани нашего организма. Находится гемоглобин в эритроцитах крови - красных кровяных тельцах.

При уменьшении их количества нарушается снабжение организма кислородом, необходимым для протекания биохимических реакций во всех наших клетках. Поэтому при его недостатке наш организм страдает. Появляется ощущение усталости, а кожа приобретает бледный, словно бескровный оттенок. Поэтому одно из названий такого состояния - малокровие или по-другому анемия.

Почему же возникает это нарушение и как поднять гемоглобин в случае его снижения мы и поговорим в этой статье.

Причины анемии

Причинами малокровия часто становится недостаток железа в организме - так называемая железодефицитная анемия. Ее причиной может стать недостаточное количество железосодержащих продуктов в ежедневном рационе питания, обильные менструации, послеродовой и послеоперационный периоды, кровотечения различного характера.

При этом железодефицитная анемия может возникать как на фоне уже имеющихся заболеваний, так и способствовать их развитию.

Дефицит витамина В12 и жёсткие ограничения в питании при снижении веса с помощью строгих диет тоже могут привести к развитию анемии.

Процесс всасывания железа в кишечнике может быть нарушен при дисбактериозе, что тоже может стать причиной уменьшения количества кровяных телец. Иногда снижение гемоглобина является сопутствующим симптомом серьёзных заболеваний крови, лечением которых занимается гематолог.

Симптоматика

Среди главных признаков низкого гемоглобина — головокружение, бледность кожи, слабость, сонливость, головные боли, пониженное давление, отсутствие аппетита.

Человек постоянно ощущает усталость, желание отдохнуть, поспать, согреться. Кожные покровы при этом могут быть холодными на ощупь. Появляется нездоровый вид с отсутствием естественных розовых оттенков кожи.

Частые вирусные заболевания, мышечные боли, шум в ушах и холодные конечности (руки и ноги) тоже могут быть симптомами изменения уровня гемоглобина крови. И при наличии хотя бы одного из вышеперечисленных признаков следует обратиться к врачу, чтобы получить направление на анализ крови, который покажет все основные показатели, в том числе и гемоглобин.

Какова норма гемоглобина в крови?

В норме гемоглобин в крови имеет следующие значения:Для мужчин — 130-140 г/л.Для женщин — 120-130 г/лДля беременных и кормящих матерей — 120-140 г/л.

Если показатели ниже нормы, но при этом отсутствуют серьёзные заболевания, поднять уровень гемоглобина можно достаточно легко самостоятельно в домашних условиях с помощью перечисленных ниже способов.

Диета при пониженном гемоглобине

Если низкий уровень эритроцитов в крови обусловлен неправильным питанием, следует включить в ежедневное меню продукты, богатые железом.

Прежде всего, это:

  • говяжья печень и язык;
  • ягоды клубники, клюквы, черники и чёрной смородины;
  • гранаты;
  • фасоль;
  • зеленые яблоки.

Ежедневная потребность в железе зависит от пола и возраста. Ниже в таблице приведены показатели суточной потребности в железе для мужчин и женщин разного возраста:

Пол и возраст

Суточная потребность, мг

  Беременные женщины

20-25

  Взрослые женщины

21

  Взрослые мужчины

10

  Юноши

21

  Девушки

20

  Дети 1-12 лет

22

  Дети до года

67

Для повышения гемоглобина крови можно добавить в свой рацион красную рыбу, икру, морепродукты, яичный желток.

Достаточно быстро увеличить количество красных кровяных телец также помогут груши, свёкла, морковь и соки из этих компонентов, укроп и петрушка, белые сушеные грибы, орехи и сухофрукты, горох и другие бобовые. Не стоит забывать и об одной из самых полезных каш — пшенной. Содержание железа в гречке достигает 31 мг на 100 г продукта.

Ниже в таблице приведены показатели содержания железа в различных продуктах питания.

Продукты животного

происхождения

Продукты растительного

происхождения

Наименование

Содержание железа, мг/100г

Наименование

Содержание железа, мг/100г

 Сыр

37

 Фасоль

72

 Печень свинная

29,7

 Орехи лесные

51

 Сыр швейц.

19

 Халва тахинная

50,1

 Пивные дрожжи

18

 Овсяные хлопья

45

 Печень говяжья

9

 Грибы свежие

35

 Почки говяжьи

7

 Халва подсолнечная

33,2

 Сердце

6,3

 Крупа пшенная

31

 Желток

6

 Мак

24

 Язык говяжий

5

 Горох

20

 Мясо кролика

4,5

 Капуста морская

16

 Мясо индейки

4

 Яблоки сушеные

15

 Баранина

3,1

 Груша сушеная

13

 Телятина

2,9

 Чернослив

13

 Говядина

2,8

 Курага

12

 Мясо куриное

2,5

 Какао

11

 Скумбрия

2,5

 Урюк

11

 Яйцо куриное

2,5

 Шиповник

11

 Сазан

2,2

 Гречка

8

 Сосиски

1,9

 Черника

8

 Икра кетовая

1,8

 Толокно

6

 Колбаса

1,7

 Грибы сушеные

5,5

 Курица

1,6

 Миндаль

5

 Свинина

1,6

 Крупа овсяная

4,3

 Налим

1,4

 Кизил

4,1

 Макароны

1,2

 Персик

4,1

 Рыба морская

1,2

 Абрикосы

4

 Мед

1,1

 Нектарин

4

 Сельдь

1

 Крупа пшеничная

3,9

 Грудное молоко

0,7

 Пшеничная мука

3,3

 Треска

0,6

 Шпинат

3,3

 Творог

0,4

 Мука гречневая

3,2

 Белок яичный

0,2

 Изюм

3

 Коровье молоко

0,1

 Сушеные абрикосы

2,6

 Сливки

0,1

 Яблоки красные

2,5

 Сливочное  масло

0,1

 Груша

2,3

 

 

 Слива

2,3

 

 

 Чернослив

2,1

 

 

 Смородина черная

2,1

 

 

 Яблоки свеж.

2

 

 

 Алыча

1,9

 

 

 Малина

1,8

 

 

 Петрушка

1,8

 

 

 Черешня

1,8

 

 

 Крупа манная

1,6

 

 

 Крыжовник

1,6

 

 

 Малина

1,6

 

 

 Белый хлеб

1,5

 

 

 Капуста цветная

1,5

 

 

 Вишня

1,4

 

 

 Свекла

1,4

 

 

 Рис

1,3

 

 

 Капуста

1,2

 

 

 Картофель жареный

1,2

 

 

 Морковь

1,1

 

 

 Дыня

1

 

 

 Кукуруза

1

 

 

 Огурцы

0,9

 

 

 Гранаты

0,8

 

 

 Картофель вареный

0,8

 

 

 Морковь

0,8

 

 

 Тыква

0,8

 

 

 Клубника

0,7

 

 

 Банан

0,6

 

 

 Виноград

0,6

 

 

 Клюква

0,6

 

 

 Лимон

0,6

 

 

 Помидоры

0,6

 

 

 Ревень

0,6

 

 

 Салат

0,6

 

 

 Апельсин

0,4

 

 

 Брусника

0,4

 

 

 Кабачки

0,4

 

 

 Мандарин

0,4

 

 

 Ананас

0,3

Орехи с медом и лимоном для гемоглобина

При недостатке железа очень хорошо помогает смесь из грецких орехов, сухофруктов, мёда и лимона.

Для приготовления такой смеси возьмите по двести грамм кураги, грецких орехов, изюма, чернослива, и один лимон вместе с цедрой. Перемешайте все компоненты и пропустите через мясорубку. Залейте мёдом.

Принимайте по одной столовой ложке три раза в день.

Витаминный настой из шиповника

Хорошо повышает гемоглобин витаминный настой из шиповника.

Чтобы его приготовить, возьмите горсть свежих или сухих плодов и залейте 0,5 л кипятка. Дайте настояться одну ночь. Утром процедите и добавьте мёд по вкусу.

Пить настой нужно несколько раз в день перед едой по 0,5 стакана.

Ограничения в питании при анемии

При анемии следует не только включить в свой ежедневный рацион продукты с высоким содержанием железа, но и стараться избегать некоторых продуктов в течение всей продолжительности восстановления нормального уровня гемоглобина крови.

Во время лечения не рекомендуется пить крепкий чай и кофе, так как они вымывают железо и кальций из организма.

Еда, содержащая большое количество кальция, замедляет всасывание железа. Поэтому творог, молоко и злаки нужно употреблять отдельно от мяса.

Чтобы железо, попадающее с пищей в наш организм, лучше усваивалось, следует уделить внимание витаминам.

Витамины для гемоглобина

Чтобы железо лучше усваивалось, рекомендуется обеспечивать организм витамином С. В достаточном количестве он содержится в следующих продуктах:

  1. шиповнике;
  2. сладком болгарском перце;
  3. лимоне.

 Ниже в таблице показано, сколько витамина С содержится в различных продуктах:

Содержание витамина С в пищевых продуктах (в мг на 100 г)

Наименование продуктов

Содержание витамина С, мг/100г

Наименование продуктов

Содержание витамина С, мг/100г

Овощи

Фрукты и ягоды

 Баклажаны

5

 Абрикосы

10

 Горошек зеленый консервированный

10

 Апельсины

50

 Горошек зеленый свежий

25

 Арбуз

7

 Кабачки

10

 Бананы

10

 Капуста белокочанная

40

 Брусника

15

 Капуста квашеная

20

 Виноград

4

 Капуста цветная

75

 Вишня

15

 Картофель лежалый

10

 Гранат

5

 Картофель свежесобранный

25

 Груша

8

 Лук зеленый

27

 Дыня

20

 Морковь

8

 Земляника садовая

60

 Огурцы

15

 Клюква

15

 Перец зеленый сладкий

125

 Крыжовник

40

 Перец красный сладкий

250

 Лимоны

50

 Редис

50

 Малина

25

 Редька

20

 Мандарины

30

 Репа

20

 Персики

10

 Салат

15

 Слива

8

 Томатный сок

15

 Смородина красная

40

 Томат-паста

25

 Смородина черная

250

 Томаты красные

35

 Черника

5

 Хрен

110-200

 Шиповник сушеный

До 1500

 Чеснок

Следы

 Яблоки, антоновка

30

 Шпинат

30

 Яблоки северных сортов

20

 Щавель

60

 Яблоки южных сортов

5-10

Молочные продукты

Кумыс

20

 Молоко кобылье

25

Молоко козье

3

 Молоко коровье

2

Как видите, абсолютными рекордсменами по содержанию витамина С являются шиповник, черная смородина, красный сладкий перец и хрен.

В некоторых случаях дополнительно назначают витамин С или витамин В12 в таблетках или инъекциях. Обычно такая витаминная терапия занимает 1,5-2 месяца. При отсутствии должного эффекта приём продлевают ещё на пару месяцев, немного сократив дозировку.

Регулярное питание

Часто причиной анемии становится нерегулярное питание, к которому относятся и привычные многим работающим "перекусы" на ходу.

Даже если время от времени употреблять продукты, богатые железом, без регулярного питания нужного эффекта достичь будет весьма затруднительно. Залог выздоровления — полноценное трёхразовое питание. При этом пища должна быть здоровой и разнообразной.

Прогулки на свежем воздухе

Прогулки на свежем воздухе способствуют улучшению самочувствия и нормализуют работу сердечно-сосудистой системы. Поэтому не забывайте регулярно гулять, чтобы пополнить запасы кислорода.

Под словом "гулять" следует понимать активные пешие прогулки, а не сидение на лавочке с газеткой.

Прогулки на свежем воздухе это отличный способ профилактики анемии.

Препараты железа

Повысить гемоглобин в крови вышеперечисленными способами можно при отсутствии серьёзных проблем со здоровьем. В этих случаях поднять гемоглобин можно перечисленными выше способами, не прибегая к лекарствам.

Но в некоторых случаях специалист может назначить препараты железа в таблетках или инъекциях.

Чаще всего в этом случае назначают Актиферрин, Гемофер, Ферронал, Тотема, Тардиферрон, Феррлецит, Ферронат, Хеферол, Гемохелпер, Сорбифер, Ферлатум или Мальтофер.

Никогда не занимайтесь самолечением и принимайте препараты только по назначению врача. При их приёме очень важна дозировка с учётом индивидуальных особенностей, которые может определить только специалист по результатам лабораторных исследований крови.

Помните, что препараты железа обычно принимают во второй половине дня, не разжёвывая, за час до еды.

Следует соблюдать следующие принципы приема железосодержащих препаратов:

  1. не принимать препараты железа совместно с Левомицетином, препаратами кальция, Тетрациклином, которые препятствуют всасыванию железа;
  2. во время приема железосодержащих препаратов также принимать средства, улучшающие всасывание железа - витамин С (аскорбиновая кислота), сорбит, янтарная кислота, а также витамины А, Е, В1, В6;
  3. доза препарата должна строго подбираться расчетным путем под каждого конкретного пациента;
  4. курс лечения не должен быть менее 1,5-2 месяцев.

Эффект терапии зависит от ряда факторов и начинает проявляться через 3-4 недели лечения. И не забывайте, что повысить гемоглобин помогут комплексные мероприятия. Поэтому тщательно пересмотрите не только свой рацион, но и образ жизни - откажитесь от вредных привычек, запишитесь в спортзал или бассейн, займитесь йогой или аэробными тренировками.

Все это даст положительный эффект и вы забудете о слабости, тахикардии и начнете жить жизнью полной сил и энергии.

Читайте также:

  • < Как избавиться от жировика?
  • Полезные свойства Иван-чая >
Добавьте ваш комментарий

site-dlya-zhenschin.ru

Низкий гемоглобин (анемия) - cимптомы и лечение. Журнал Медикал

Нормы и анализы на гемоглобинПричины потери гемоглобинаСимптомыБолезни с низким гемоглобиномЛечение анемииНародные средстваК какому врачу обратиться

Анемия - состояние, при котором в крови снижено содержание функционально полноценных красных клеток (эритроцитов). Количественно она выражается степенью снижения концентрации гемоглобина – железосодержащего пигмента эритроцитов, придающего крови красный цвет.

Для того, чтобы понять причины понижения гемоглобина в крови, нужно знать механизм образования его в организме. Гемоглобин это сложное соединение железа с белком находящееся в красных кровяных тельцах (Эритроцитах).

Основная функция гемоглобина - участие в переносе молекул кислорода к органам и тканям организма, путем постоянного захвата кислорода в легких  и отдачи  всем нуждающимся структурам для проведения дальнейших окислительно -  восстановительных реакций и получения энергии для жизнедеятельности организма.

Для образования гемоглобина нужны следующие условия:

1. Достаточное содержание железа в потребляемой пище.2. Нормальное всасывание железа в желудке и тонком кишечнике.3. Присутствие животного белка в пище.4. Особое значение имеет содержание витамина В12 и фолиевой кислоты, которые также всасываются в верхних отделах желудочно-  кишечного тракта и имеют непосредственное значение для образования эритроцитов в костном мозге человека. С уменьшением количества эритроцитов ,соответственно уменьшается и количество гемоглобина в перерасчете на  один литр крови.5. Отсутствие патологии в системе кровеобразования. (наследственные и приобретенные заболевания крови.

Норма гемоглобина в крови

Нормальными значениями количества  гемоглобина в крови считаются:

Для мужчин 130-160 грамм на литр крови.Для женщин 120-147 г/л.Для беременных женщин нижняя граница нормы 110г\л.

Диагностика

Для постановки диагноза железодефицитной анемии (низкий гемоглобин) требуется сдача следующих анализов:

Полный анализ крови (берется из пальца) - на современных гематологических  анализаторах выясняем количество гемоглобина в перерасчете на один литр крови, выявляем цветовой показатель, то есть  среднее содержание гемоглобина в  эритроците (норма 0,81-1,05). Измеряем средний объем и диаметр эритроцита (норма 7.0-7.8 мкм). Количество ретикулоцитов  (предшественников эритроцитов) норма которых 4-12% говорит о регенераторной способности костного мозга. Отклонение этих показателей может указать врачу причину низкого гемоглобина.

Концентрация железа в сыворотке крови (берется из вены - норма 12.0 до 26,0 мкмоль\л). Снижение этого показателя говорит о недостаточном содержании железа в потребляемой пище или недостаточном всасывании его в желудочно- кишечном тракте.

Общая железосвязывающая способность сыворотки крови (берется из вены - норма 42,3-66,7 мкмоль\л).  Повышение этого показателя также подтверждает недостаток железа в продуктах или плохую работу пищеварительной системы.

Получив результаты анализов и выяснив что диагноз низкого гемоглобина подтвержден приступаем к выяснению причин его понижения. Путем сбора анамнеза исключаем вегетарианство. Далее выясняем состояние желудочно кишечного тракта. Это фиброгастроскопия (ФГС), не очень приятная но нужная процедура позволяющая судить о состоянии слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки,  участвующей в всасывании железа и витамина В12 (позволяет исключить атрофические гастриты, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки).

Нужно посетить хирурга, который при внешнем осмотре и пальцевом исследовании исключит геморрой. При возникновении подозрений на другие заболевания назначаются более сложные процедуры , такие как ректороманоскопия ( обследование прямой кишки с помощью ректороманоскопа  через заднее проходное отверстие). Обследование толстого кишечника называется  фиброколоноскопией, это еще более трудоемкое обследование, когда колоноскоп достигает  через прямую кишку расстояния более трех метров и фактически позволяет исследовать весь толстый кишечник (при этих обследованиях прежде всего исключаются  колиты и онкологические заболевания). Данные процедуры требуют подготовки , то есть очищения кишечника. Рекомендации перед  их проведением  вам должны дать при записи на обследование. 

Ирригоскопия  - рентгенологическое обследование тонкого кишечника с использованием контрастного вещества, позволяет исключить патологию тонкого кишечника.

В случае когда диагноз после проведения всех вышеперечисленных обследований остаётся неясным, любая поликлиника вправе использовать имеющиеся у неё квоты на высокотехнологическую помощь , в данном случае это компьютерная и магниторезонансная томография с использованием контрастного вещества.

Далее для женщин конечно обследование у гинеколога , который при необходимости назначает УЗИ органов малого таза, где исключаются  миома матки и кисты яичников, полименорея  и т.д

В ещё боле сложных случаях для исключения заболеваний крови требуется консультация узкого специалиста – гематолога

Причины потери гемоглобина организмом. 

1. Явные и скрытые кровопотери. К явным можно отнести видимые кровотечения при таких состояниях  как полименорея  (обильные, длительные , более пяти дней месячные) у женщин. При геморрое, кровоточивости десен, а также кровопотери при травмах и операциях. Скрыто протекают кровопотери при заболеваниях желудочно кишечного тракта. Существует также понятие псевдопотери крови  в основном при женских заболеваниях, таких как киста яичников, миома матки, это заболевания, при которых существуют, полости в миоме или яичниках периодически заполняющихся кровью с дальнейшим превращением гемоглобина в другое соединение и постепенным  рассасыванием с достаточной периодичностью процесса.

2. Процессы в организме ведущие к сокращению продолжительности жизни эритроцитов или к их разрушению. (аутоиммунные и инфекционные заболевания, наследственные патологии).

3. Кадровое донорство (когда человек систематически сдает кровь).

Одной из причин низкого гемоглобина, в особенности у детей дошкольного возраста, является несбаллансированное по витаминно-минеральному составу питание.

Выяснив процесс образования и потери гемоглобина можно понять симптомы проявляющиеся при пониженном  гемоглобине.

Симптомы при низком гемоглобине

1. Астенический – общая слабость, утомляемость, сонливость, головокружение, головные боли, учащенное сердцебиение, пониженное артериальное давление,  в тяжелых случаях обмороки.

2. Дистрофический - снижение гемоглобина в крови  в большинстве случаев является косвенным признаком недостатка железа в органах и тканях организма. Следовательно возникают следующие проявления:а. изменения ногтевых пластинок, они становятся ломкими, истонченными, расслаивающимися, исчерченными.б. Сухость кожи, болезненные трещины в уголках рта.в. Выпадение волос или медленный их рост.г. Нарушения вкуса и обоняния, вплоть до употребления в пищу несъедобных веществ (мел, зубной порошок , уголь, земля, глина, песок, спичечные головки) и продуктов в сыром виде( крупы, сухие макароны, тесто , фарш, и т.д.). Как самым приятным больные отмечают   запах ацетона, лака для ногтей, красок, гуталина, нафталина, выхлопных газов машин.д.Беспричинный субфебрилитет ( незначительное повышение температуры тела в пределах 37-37,5 гр.С).

Характерен внешний вид больного с развернутой картиной недостатка гемоглобина в крови.

Это прежде всего бледность кожных покровов и видимых слизистых. При снижении гемоглобина причиной которого является недостаток витамина В12 , типично изменение слизистой языка , так называемый глоссит -«полированный», ярко красный, болезненный язык. При некоторых формах анемий со снижением уровня гемоглобина,  вследствие повышенного разрушения эритроцитов кожные покровы могут принимать желтушный оттенок.

Следует иметь ввиду, что в начальных стадиях железодефицитной анемии  клинические проявления могут быть слабо выраженными,  а в некоторых  случаях и вообще протекать бессимптомно. 

Анемия сопутствует множеству заболеваний и зачастую является лишь их симптомом.

Заболевания одним из признаков которых является пониженный гемоглобин:

1. Хроническая постгеморрагическая железодефицитная анемия (ЖДА) (различные кровопотери, описанные выше).

2. Аллиментарная железодефицитная анемия (ЖДА) – причина недостаток железа в пище.

3. ЖДА при повышенном расходе железа (беременность, лактация , период роста и созревания).

4. Заболевания связанные с нарушением всасывания железа и витамина В12 в желудочно- кишечном тракте:а. Хронический атрофический гастрит (истонченная слизистая желудка). б.  Хронический энтерит ( воспаление тонкого кишечника одной из причин которого может быть дисбактериоз или синдром раздраженного кишечника возникающий на фоне частых стрессов ).в. Пострезекционная  ЖДА (при удаленной части желудка или тонкой кишки).

5. Болезни связанные с нарушением в иммунной системе человека характеризующиеся патологическим образованием иммунных комплексов с участием эритроцитов , в результате которых  происходит преждевременная гибель эритроцитов. К таким относятся:гломерулонефрит, ревматоидный артрит, красная волчанка и другие системные васкулиты.

6. Снижение гемоглобина может происходить и при длительных инфекционных заболеваниях (гастроэнтероколиты в народной речи называмые дизентериями и сальмонеллезами, хронические гепатиты С и В, длительно протекающие пневмонии, туберкулез , пиелонефрит  и т.д.).  Причина также в раннем разрушении эритроцитов и повышенной потребности организма в железе для восстановления гомеостаза.

7. Глистные инвазии – широкий лентец поглощающий из организма большое количество витамина В12.

8. Бластоматозные (злокачественные) заболевания крови.

9. Злокачественные новообразования, особенно желудочно- кишечного тракта при них снижение гемоглобина происходит за счет нарушения всасывания железа, а также за счет скрытой кровопотери. При всех других локализациях опухоли снижение гемоглобина происходит в меньшей степени, по видимому за счет изменения обменных процессов в организме происходящих при этих заболеваниях. Но это считается весьма важным признаком требующим внимания, особенно у мужчин у которых на протяжении всей жизни были высокие цифры гемоглобина и вдруг произошло снижение даже в пределах нормы.

Следует иметь ввиду что первые четыре группы заболеваний являются причиной пониженного гемоглобина в более чем в 90% процентах случаев.

Лечение и профилактика железодефицитной анемии с недостатком гемоглобина.

Лечебная тактика при железодефицитной анемии должна быть направлена не только на нормализацию гематологических показателей (гемоглобин, эритроциты, цветовой показатель), но и восстановление концентрации железа в сыворотке крови , адекватных его запасов в органах депо (прежде всего селезенка и печень, а также мышечные ткани).

Лечение по возможности необходимо начинать с мероприятий по устранению причины её развития, в первую очередь микро и макрокровотечения (Удаления фибромиомы матки, иссечение геморроидальных узлов, гормональная коррекция  дисфункциональных маточных кровотечений,  лечение  гастродуоденальных  язв, гастродуоденитов, энтеритов и.т.д) .

Основным патогенетическим методом лечения железодефицитной анемии (сниженный гемоглобин) является назначение препаратов железа, причём прием последних  внутрь, предподчительнее  перед парентеральным введением (введение препаратов внутримышечно и внутривенно). Инъекции препаратов железа желательно проводить в условиях стационара , так как имеется большой процент аллергических реакций на препараты железа.

Доза препаратов железа должна быть достаточной для получения лечебного эффекта, но и не избыточной,  не вызывающей явления непереносимости.

Обычно эта доза колеблется в пределах от 100 до 300 мг элементарного железа в сутки. При хорошей переносимости следует применять в максимальной дозе до восстановления  уровня гемоглобина и эритроцитов. При достижении нормальных цифр гемоглобина лечение не прекращается, а продолжается еще обычно в течении 2-3 месяцев, под контролем показателей количества железа в эритроцитах и в сыворотке крови. Так, что нужно настраиваться на   длительное лечение, минимум 2-6 месяцев. После достижения нормальных показателей переферической  крови, прием препаратов  осуществляется в суточной дозе в 2-3 раза меньшей той, с помощью которой достигается нормализация гемоглобина. Терапия проводится до восполнения запасов железа в органах депо железа. Это контролируется такими показателями крови ,как  сывороточное железо, общая железосвязывающая  способность сыворотки крови.  Противорецидивная  терапия хронических  анемий  проводится у больных с не устраненными  этиологическими факторами (обильные и длительные менструации и маточные кровотечения, потери крови связанные с геморроем, заболеваниями кишечника ). Терапия осуществляется индивидуально подобранными малыми дозами препаратов железа (30-60 мг железа в сутки) в виде одномесячных повторных (2-3 раза в год ) курсов, либо назначением такой железотерапии в течении 7- 10 дней ежемесячно (обычно во время и после менструации), под контролем уровня гемоглобина и показателей обмена железа.

При выявлении низкого гемоглобина связанного с недостаточным поступлением в организм витамина В12 (мегалобластные анемии), назначаются подкожные  инъекции витамина В12 (цианокобаламин). Вводят в дозе 200-500 мкг один раз в день, в течении четырёх-шести недель. После нормализации кроветворения и состава крови, наступающей обычно через 1.5-2 месяца, продолжают введение витамина один раз в неделю ещё 2-3 месяца.

В процессе лечения препаратами железа не стоит ждать увеличения количества гемоглобина раннее чем через месяц лечения. Об эффективности лечения врач судит по изменению количества ретикулоцитов (предшественников эритроцитов) в общем анализе крови. Через 8-10 дней после начала терапии витамином В12 и препаратами железа количество ретикулоцитов повышается в несколько раз, наблюдается так называемый « ретикулоцитарный криз». Что говорит о успешности проводимой терапии. Часто В12 дефицитная анемия сопровождается недостатком в организме ещё и фолиевой кислоты. В этом случае к лечению добавляется фолиевая кислота, в дозе 5-15 мг в сутки, курсом 20-30 дней. 

По степени снижения гемоглобина железодефицитные анемии подразделяются :

Латентная железодефицитная анемия – это в случаях когда содержание гемоглобина в эритроцитах норма , а сывороточное железо понижено, но симптомы пониженного гемоглобина уже могут наблюдаться .В этих случаях коррекция состояния достигается малыми дозами железа (30-40 мг в сутки) в течении 1-1.5 месяцев по показаниям 2- 3 раза в год . Такое состояние характерно также при беременности. Безрецептурный препарат в этом случае ферретаб композит содержащий 0,154 г фумарата железа и фолиевой кислоты 0,005 г. В зависимости от показателей сывороточного железа и общей железосвязывющей способности сыворотки крови назначается по 1-3 капсулы в день в течение не менее 4 недель.

Легкая степень ( гемоглобин 110-90 г\л).Средняя степень (гемоглобин 90-70 г\л).Тяжелая степень (гемоглобин ниже 70г\л).  

Безрецептурные препараты наиболее часто используемые для коррекции железодефицитных  состояний.

Ферретаб  композит  (0,154 г фумарата железа и 0,005 г фолиевой кислоты). Дополнительно желателен прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0,3г). 

Сорбифер  дурулес  ( 0,32 г сульфата железа и 0,06 г витамина С) выпускается в драже суточная дозировка в зависимости от степени анемии 2-3 раза в сутки.

Тотема – выпускается во флаконах по 10 миллилитров, содержание  элементов такое же как и в сорбифере. Применяется внутрь, может разводится водой, возможно назначение его при непереносимости таблетированных форм железа. Суточная доза 1- 2 приема.

Фенюльс (0,15г, сульфата железа, 0,05г витамина С,витамины  В2, В6,0,005г пантотената кальция.

Витамин В12 в ампулах по1 мл 0,02% и 0,05%.

Фолиевая кислота в таблетках по 1мг.

Ампульные препараты железа, для введения  внутримышечно и внутривенно продаются только по рецепту и требуют проведения инъекций только в стационарных условиях из за высокой частоты аллергических реакций на эти препараты.

С учетом лучшего всасывания препараты железа назначают до еды, если в лекарственном средстве нет витамина С, то требуется дополнительный прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0,3 г. У некоторых больных при лечении наблюдаются признаки непереносимости железа, особенно при длительном его применении: потеря аппетита, тошнота, рвота ,боли в животе, дисфункция кишечника в виде поносов или запоров и т.д., которые исчезают после снижения первоначальных доз препарата и назначения его вовремя или после еды. В некоторых случаях больным со склонностью к кишечным расстройствам  препараты железа назначаются вместе с ферментами (мезим форте, фестал, панзинорм). При обострении на фоне лечения, гастрита, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки одновременно назначаются портиворецедивные  препараты( альмогель, ранитидин, омез).

Как повысить гемоглобин народными средствами

Лечение железодефицитных анемий должно проводиться на фоне, диеты богатой железом и животными  белками, основными источниками которых являются мясо и мясные продукты, особенно из говядины. Рекомендуемые обычно овощи и фрукты полезны в основном как источник большого количества витаминов, особенно аскорбиновой кислоты, способствующей лучшему усвоению железа. Здесь  будут полезны блюда содержащие черную смородину, цитрусовые, киви, шиповник, землянику и т.д. В случаях протекания анемий с не устраненными факторами риска ( гиперполименорея – обильные месячные, микрогематурии при геморрое, частых носовых кровотечениях), целесообразно применение следующего настоя из фитосбора содержащего листья крапивы двудомной, травы тысячелистника, плоды шиповника и рябины обыкновенной. Применяют по1\3 или по 1\2 стакана 2-3 раза в день.  Курсами по две недели во время обильных месячных, также в период обострения заболеваний сопровождающихся микро кровотечениями.

Естественно нужно как можно быстрее устранять причины низкого гемоглобина , путем своевременного  лечения всех заболеваний способствующих его снижению (смотри пункты «причины потери гемоглобина», «заболевания одним из признаков которых является пониженный гемоглобин», изложенные выше).

К каким врачам обращаться при низком гемоглобине.

Может понадобиться помощь врачей:

- Гинеколог- Инфекционист- Нефролог- Онколог- Гастроэнтеролог

Терапевт  Шутов А. И.

medicalj.ru

причины, симптомы, лечение и чем опасен

22 декабря 2015

Просмотров: 3382

Если у человека низкий гемоглобин, можно заподозрить развитие анемии, которая является причиной болезней и старения. Этой патологией страдают более 2 миллиардов человек на планете. Анемию с незапамятных времен называли малокровием.

Важные функции железосодержащего белка

Кислород необходим организму для обмена дыхательных газов, окислительных процессов, жизнедеятельности, работы и питания тканей. Внутри эритроцитов находится гемоглобин, который отвечает за передачу кислорода всему организму. Это красящее вещество крови, особый сложный белок. Главная особенность железосодержащего белка заключается в том, что он может активно связывать и присоединять к себе углекислый газ и кислород. Это важное белковое вещество поддерживает уровень рН крови.

Кислород в легких человека соединяется с гемоглобином. Затем эритроциты, заполненные железосодержащим белком с присоединенным кислородом, с током крови из органов дыхания доставляются в ткани организма. Здесь гемоглобин активно отдает свой кислород. В тканях CO2 — диоксид углерода — связывается с гемоглобином, переносится с ним в легкие, высвобождается здесь и выводится из организма в процессе дыхания. Благодаря дыхательному пигменту крови организм человека работает правильно.

Этиологические факторы дефицита железосодержащего белка

Почему организм теряет гемоглобин:

  1. Гематологический синдром — недостаток железа в организме человека. Если не хватает этого важнейшего элемента, не вырабатывается необходимое количество красных кровяных клеток. Развивается железодефицитная анемия.
  2. Обильные месячные, частые носовые кровотечения — причины низкого гемоглобина. Чаще всего этой железодефицитной рецидивирующей анемии подвержены люди, которые страдают хроническими недугами, постоянно находятся в стрессовом состоянии, ведут нерациональный образ жизни либо перенесли желтуху.
  3. Анемия, связанная с кровопотерей, встречается наиболее часто. Она имеет острую либо хроническую форму. Пациенты нередко страдают железодефицитной рецидивирующей анемией.
  4. Заболевания желудочно-кишечного тракта зачастую приводят к малокровию. Понижение гемоглобина наблюдается у беременных женщин, потому что плод делает запасы железа.
  5. Дефицит железосодержащего белка наблюдается у подростков, вегетарианцев, людей, занимающихся тяжелым физическим трудом, у пожилых людей. Недостаток железа может быть врожденным. При ряде заболеваний организм не может синтезировать нормальные эритроциты.
  6. Под действием различных факторов эритроциты разрушаются. Это происходит при отравлении. Такая анемия называется гемолитической.

Симптомы дефицита железа в организме

В норме кровь должна быть ярко-алой. Необходимо, чтобы железа было в организме в достатке, иначе эритроциты не будут иметь возможность формировать нормальный дыхательный красный пигмент. Уровень содержания сложного железосодержащего белка должен составлять у мужчин не менее 140 г/л, у представительниц слабого пола — 120 г/л.

Основные признаки, по которым можно самостоятельно заподозрить развитие анемии:

  1. Если неожиданно возникла потребность жевать глину, мел, лед, бумагу, человеку следует провериться у доктора, пройти клинический анализ крови. Если ему стали нравиться запахи, неприятные окружающим людям, это должно насторожить.
  2. Если человек мерзнет, когда в помещении тепло, а всем другим жарко, следует обратить внимание на свое здоровье. Постоянно холодные верхние и нижние конечности — симптомы анемии.
  3. Очень часто такие признаки возникают у детей при низком гемоглобине. Если в организме недостаточно красных кровяных телец, характерно пониженное артериальное давление.
  4. Когда человек здоров, у него много эритроцитов. Если этих элементов крови в организме мало, красный пигмент не выполняет свои функции переноса кислорода в ткани.

Дефицит сложного железосодержащего белка связан с риском для здоровья:

  1. Чем опасен низкий гемоглобин? Он имеет негативные последствия. Если уровень железосодержащего белка низкий, человек начинает болеть. Мозгу, другим тканям и органам не хватает кислорода, так как блокируются процессы его транспортировки в организме.
  2. Кислород постоянно нужен, чтобы была энергия. Когда этого вещества не хватает, развиваются процессы голодания всех тканей организма и головного мозга. В случае отсутствия адекватного лечения низкого гемоглобина человек ощущает постоянную слабость, чувство усталости.
  3. Малокровие приводит к общему ослаблению организма. Появляются депрессия, головокружения, изменение тонуса сосудов кожи, шум в сердце. При недостатке гемоглобина наблюдаются повышенная утомляемость, бледность кожных покровов и склеры.
  4. У пожилых людей деменция — слабоумие — развивается быстрее, потому что погибают клетки мозга, функции которого ослаблены. Ребенок, у которого отмечается пониженный гемоглобин, нередко отстает в развитии, плохо спит, часто страдает от бактериальных и вирусных инфекций.

Диагностика анемии

Важно разобраться с причинами понижения гемоглобина.

Каждый человек может обнаружить у себя анемию без помощи врача:

  1. Бледный цвет губ и кожи в зоне носогубного треугольника. Нужно посмотреть на слизистые оболочки нижних век, конъюнктивы, щек, горла. Они имеют бледно-сероватый оттенок. Если кровенаполнение слабое, слизистые не имеют розоватого оттенка, не насыщены кровеносными сосудами.
  2. Если возникли признаки низкого уровня сложного железосодержащего белка, развития анемии, следует отправиться к специалисту и сделать клинический анализ крови. Необходимо его тщательное изучение. Это позволит определить уровень сложного белка в эритроцитах, диагностировать малокровие.

Квалифицированный доктор может принять грамотное решение о проведении исследования на содержание гемоглобина и водорастворимого белка ферритина, который запасает в организме резервное железо.

Как избавиться от железодефицитного состояния?

Оценив результаты анализов, при уменьшении числа эритроцитов доктор рекомендует провести необходимое лечение.

С помощью продуктов можно не допустить дефицита железа в организме, остановить прогрессирование анемии. Но если уровень сложного железосодержащего белка резко упал, поднять его только с помощью изменения рациона практически невозможно. Болезненное железодефицитное состояние пациента с пониженным гемоглобином обязательно требует медикаментозного вмешательства.

Врач может назначить:

  1. Если уровень сложного белка в эритроцитах у пациента очень низкий, нужно принимать препараты трехвалентного железа. Они считаются наиболее действенными с целью эффективного лечения железодефицитной анемии.
  2. Витамины группы B, фолиевая кислота, ниацин (никотиновая кислота) необходимы для нормального развития эритроцитов. Чтобы каждая клеточка беспрестанно получала кислород и дышала, больному с симптомами пониженного гемоглобина важно заботиться о достаточном количестве сложного железосодержащего белка в организме.
  3. В тяжелых клинических ситуациях обильной кровопотери либо разрушения эритроцитов применяется переливание эритроцитарной массы. Это эффективно помогает восстановить количество гемоглобина в тяжелых случаях анемии.

Человеку с этой патологией необходимы продукты, которые содержат железо:

  1. Низкий уровень гемоглобина можно повысить, если изменить ежедневный рацион.
  2. На первом месте по содержанию железа находится красное мясо. Из телятины усваивается 22% железа. Далее идут говядина, печень, свинина, крольчатина, рыба.
  3. Креветки — ценные морепродукты, в которых железа достаточно много. Оно усваивается очень хорошо.
  4. Бобовые и злаковые продукты, миндаль, тыква, зеленый виноград содержат очень большое количество железа. Единственной трудностью является его усвоение организмом, поскольку из растительных продуктов железо усваивается крайне плохо. Фасоль, чечевицу, миндаль необходимо съедать с зеленью и салатами, которые содержат витамин C.
  5. Источниками железа являются гранат, яблоки. В рацион необходимо включить гречку, свеклу, лимоны.
  6. Не следует забывать про черный хлеб, крупы. В салаты нужно добавлять больше укропа, петрушки, листьев салата. Большое количество железа содержит шпинат. Но оно усваивается очень плохо. Поэтому шпинат обязательно употреблять вместе с белком, постоянно нужны курица, рыба.
  7. Много железа находится в яичном желтке. Чтобы оно хорошо усваивалось, нужна аскорбиновая кислота. Поэтому яйца важно употреблять с салатами.
  8. Железо хорошо связывается с протеинами либо кислотами. Различные фрукты, аскорбиновая кислота помогают всасыванию железа.
  9. Людям, страдающим малокровием, следует меньше питья чая, кофе, поскольку в них содержатся вещества, которые вымывают железо из организма. Эти напитки могут понизить уровень железосодержащего белка.
  10. Больным с малокровием эффективно помогают лекарственные растения. Особенно полезны шиповник, цветы гречихи, корни одуванчика.
  11. Чтобы взбодрить организм, при пониженном гемоглобине с утра полезно принять витаминный коктейль с железом. В него входят настой из шиповника, сок лимона и чайная ложечка меда. Такой напиток полезен взрослым и детям. Взрослым следует принимать по 1 стакану с утра, детям достаточно половины стакана. Симптомы при низком гемоглобине должны насторожить родителей. В случае снижения уровня дыхательного пигмента крови следует принять меры.
  12. Необходимо кушать ежедневно один апельсин, часть грейпфрута и четверть граната.
  13. Маленький ребенок нуждается в достаточном количестве железа. В коровьем молоке железа крайне мало. Однако в женском молоке содержится лактоферрин. Это полифункциональный уникальный белок, который помогает усваиваться железу в организме ребенка. Из женского молока усваивается 60% этого вещества. Поэтому грудное молоко чрезвычайно полезно для детей. В молочной смеси железа больше, но оно усваивается хуже, чем из женского молока.
  14. Во время беременности необходима правильная еда. Очень важно употреблять железосодержащие продукты, чтобы ребенок имел возможность запасать это важное белковое вещество.

Гемоглобин отвечает за наше самочувствие и здоровье. Всегда поддерживать его в норме, иметь приятный румянец на лице — это возможно. Для этого необходима диета, которая стимулирует процесс развития красных кровяных клеток.

Важно вести здоровый образ жизни и обращаться к врачам, когда возникли симптомы анемии.

Доктор даст рекомендации по тому, что делать при низком гемоглобине, как можно избежать плохого самочувствия, необратимых последствий патологии системы кровообращения.

Если обнаружено железодефицитное состояние, привести свой организм в норму — это реально.

Автор:

Иван Иванов

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка...

Похожие статьи

osostavekrovi.ru

Низкий гемоглобин: симптомы, лечение | Азбука здоровья

Каждый из нас в течение своей жизни много раз сдает анализ крови из пальца. Приходя к врачу за результатом анализа, мы слышим от него определенные цифры о количестве гемоглобина, которые всегда находятся на высоком месте по значимости показателей, и, соответственно, свидетельствуют о состоянии организма.

Попробуем разобраться, что означает это звучное слово – гемоглобин, и в каких случаях возникает его недостаток, именуемый анемией. Гемоглобин представляет собой двухкомпонентный элемент эритроцитов и состоит из белковой (глобина) и железосодержащей (гемма) части. Гемоглобин крови представлен в нашем организме в нескольких формах:

  • Оксигемоглобин — то есть гемоглобин + кислород. Он содержится в артериальной крови и обуславливает ее алый цвет;
  • Восстановленный гемоглобин – тот, который отдал кислород тканям;
  • Карбоксигемоглобин — это гемоглобин + углекислый газ. Он находится в венозной крови и формирует ее темно-вишневый цвет.

Функции гемоглобина в организме

  • Перенос кислорода, поступившего в легкие, в ткани
  • Перенос протонов и углекислого газа из тканей обратно в легкие
  • Поддержание рН крови

Норма гемоглобина

Нормальный уровень гемоглобина свидетельствует о нормальных физиологических функциях, за которые он отвечает. При показателях ниже указанных диапазонов речь идет об анемии – опасном для организма состоянии.

Мужчины Женщины Дети
135-160 г/л  120-140 г/л  120-140 г/л

Основные причины низкого гемоглобина

  • при онкологических заболеваниях, болезнях почек, эндокринной недостаточности, хронических инфекциях — когда происходит нарушение эритропоэза или выработки эритроцитов костным мозгом
  • голодании — часто у женщин, придерживающихся диеты для похудения, развивается анемия
  • разрушение эритроцитов или укорочение длительности их жизни в крови (менее 4 месяцев)
  • острое либо хроническое кровотечение
  • недостаточность железа, витаминов В 12, С, фолиевой кислоты и пиридоксина
  • лечение аспирином или ибупрофеном (см. список НПВС уколи от боли в спине).

Стоит отметить, что анемия часто сопутствует сердечной недостаточности и диагностируется в 5-55 % случаев. Исследование выборочной группы пациентов в количестве около тысячи с хронической сердечной недостаточностью привело к следующим результатам:

  • низкий уровень гемоглобина ассоциируется с повышением мочевины и креатинина и ухудшением гемодинамики
  • уровень гемоглобина менее 136 г/л повышал риск прогрессирования сердечной недостаточности до терминальных стадий
  • уровень гемоглобина выступил независимым фактором риска смерти при данной патологии — каждое падение уровня гемоглобина на 10 г/л увеличивало относительный риск летального исхода на 13%

Диагностика анемии

Все анемии представляют собой вторичные состояния и в основной массе выступают симптомом основного заболевания. Дифференциальную диагностику анемий условно разделяют на 2 этапа. На практике два этапа диагностики осуществляются одномоментно.

 

На первом этапе определяется патогенетический вариант анемии, а именно основной механизм, обуславливающий снижение гемоглобина. Фактически это синдромная диагностика, поскольку все патогенетические варианты дефицита гемоглобина представляет собой только отдельный синдром. Этот этап осуществляется в лаборатории. На этом этапе проводятся следующие исследования:

  • Определение гемограммы при помощи гематологического анализатора
  • Исследование мазка крови с подсчетом количества ретикулоцитов и составлением лейкоцитарной формулы
  • Биохимический анализ сыворотки крови с определением содержания железа, уровня ферритина и общей способности сыворотки связывать железо
  • Микроскопический анализ пунктата костного мозга

Второй этап диагностического поиска – это полностью прерогатива лечащего врача. Задача врача заключается в диагностике патологического процесса, представляющего собой основу анемического синдрома у каждого индивидуума. Проще говоря, лечащий врач выявляет причины анемии у больного. Как правило, врач действует методом исключения. Изначально исключаются самые опасные состояния:

  • скрытые кровотечения (желудочно-кишечного тракта, истечение крови в грудную полость, в брюшную полость, в полость сустава, в полость перикарда)
  • онкологическая патология, для чего больному назначаются дополнительные исследования (например, МРТ всего тела для исключения онкологии, анализ кала на скрытую кровь для исключения кровотечения из ЖКТ и пр.)
  • проводится тщательный опрос пациента с выяснением всех симптомов, которые настораживают человека либо ранее никогда не проявлялись
  • обязательно уточняется характер питания, проводилась ли медикаментозная терапия, и какими препаратами

Симптомы низкого гемоглобина у детей

Если определяется низкий гемоглобин у ребенка симптомы могут быть со стороны разных систем и органов. Но их совокупность позволяет заподозрить данное состояние.

  • Изменения кожи, ногтей, волос.  Снижение гемоглобина приводит к сухости кожных покровов, формированию трещин, особенно в уголках рта, ломкости и тусклости ногтей и волос.
  • Изменения мышечной ткани. Симптомы при низком гемоглобине – это мышечная слабость (вялость и усталость ребенка) и недержание мочи у детей (при смехе, ночное).
  • Изменение функции ЖКТ. Наблюдается снижение аппетита, сухость слизистой рта, запоры и поносы, изменения вкусовых предпочтений вплоть до извращения вкуса (например, употребление глины), появление изъязвлений на слизистой рта, желудка, кишечника.
  • Изменения психофизического развития - отставание в росте, повышенная утомляемость, слабая успеваемость.
  • Изменения со стороны иммунитета. Наблюдаются частые рецидивирующие инфекции органов дыхания, частые синуситы, тонзиллиты.

Симптомы низкого гемоглобина у женщин и мужчин

Наиболее типичные симптомы низкого гемоглобина у женщин и мужчин схожи с таковыми у детей. Однако взрослые люди не всегда вовремя обращают внимание на тревожные проявления, усугубляя тем самым свое состояние.

Какие симптомы низкого гемоглобина являются общими?

  • это постоянная слабость
  • сонливость, утомляемость
  • головные боли, головокружение
  • тахикардия, пониженное артериальное давление и даже обмороки

Снижение гемоглобина в превалирующем большинстве случаев выступает косвенным признаком дефицита железа в тканях организма. Соответственно этому отмечаются следующие симптомы:

  • изменения ногтей в виде ломкости, истончения, расслоения
  • сухость кожи и болезненные заеды
  • выпадение волос либо медленный рост
  • нарушения вкуса и обоняния (употребления в пищу мела, земли, глины, сырого фарша, теста; принятие запахов ацетона, красок, выхлопных газов)
  • беспричинный субфебрилитет до 37,5 С

Внешний вид таких людей также имеет характерные черты. В целом человек выглядит осунувшимся и болезненным, наблюдается бледность кожи, иногда даже желтушность (см. желтуха: симптомы), синюшность губ, ярко красный окрас поверхности языка.

Однако не всегда клиническая картина позволяет заподозрить низкий гемоглобин. Патология может протекать бессимптомно, поэтому необходимо регулярно проходить профилактическое обследование.

Если обнаружен низкий гемоглобин при беременности, симптомы соответствуют вышеописанным. Единственное, что для беременных характерна пониженная температура тела, а не субфебрилитет. Любой из подобных симптомов у беременных является сигналом для немедленного обращения к врачу (см. беременность при низком гемоглобине).

Лечение различных видов анемий

Универсального препарата от анемии пока не существует. Лечение при низком гемоглобине зависит от причин возникновения данного состояния и всегда является длительным.

Обязательно корректируется рацион питания с включением ягод, фруктов и овощей, улучшающих обновление эритроцитов и кроветворение в целом: лука, чеснока, земляники, зеленого салата, гречихи. Обязательно употреблять красное мясо – человеческим организмом наиболее усвояемо железо именно из мяса.

  • При массивных кровопотерях обязательно проводится переливание крови, восстанавливающее объем свободной крови. Это крайняя мера, однако, наиболее эффективная, а порой и единственно возможная, чтобы спасти жизнь.
  • При недостатке железа назначаются советующие железосодержащие препараты: Тардиферон, Ферлатум, Ферумлек, Мальтофер, Сорбифер и пр. (см. полный список препаратов железа при анемии). Параллельно данной группе препаратов назначается витамин С, способствующий лучшему усвоению железа.
  • При дефиците фолиевой кислоты назначают ее искусственные заменители в виде лекарственных средств (витогепат, фолиевая кислота).
  • При гипохромных анемиях показаны кроветворные препараты (гемостимулин, эритропоэтин).
  • При дефиците витамина В-12 проводятся подкожные инъекции витамина курсом до 6 недель.

Народные средства в борьбе с низким гемоглобином

Если обнаружен низкий гемоглобин лечение народными средствами является эффективной практикой в борьбе с этим опасным состоянием.

  • Отвар из ягод шиповника и листьев земляники укрепляет организм в целом и обогащает его витаминами. Можно пить его вместо привычного чая в течение дня.
  • Хорошим действием обладает свежий сок из красной свеклы, который пьют по одному стакану в день. Особенностью свекольного сока является то, что его нельзя пить сразу же после отжима, как только выжать сок из свежей свеклы его следует поставить в холодильник на 3-4 часа, чтобы улетучились токсичные соединения, только после этого сок можно пить.
  • Настой из ягод смородины является богатым витамином С и хорош при анемии.

Все описанные лечебные составы необходимо пить не менее месяца – только в этом случае они эффективны. В целом же, показаны все красные фрукты и ягоды, а также зеленые овощи. После курса лечения повторно сдаются клинические анализы на эффективность терапии.

 

zdravotvet.ru

Низкий гемоглобин - что это значит, причины и последствия

Низкий гемоглобин связывается в сознании людей с нездоровьем, слабостью, анемией. Чтобы не допустить развития подобных состояний, нужно знать признаки, что значит, если понижен гемоглобин, почему он снижается в крови у взрослых и детей, и насколько это состояние опасно для здоровья.

В чем опасность низкого гемоглобина

Гемоглобин – это белок, содержащийся в эритроцитах, обеспечивающий кислородом все органы тела. Недостаток кислорода может обернуться гипоксией, тяжелыми последствиями для здоровья.

Низкий гемоглобин негативно действует на работу всех органов, это приводит к нарушениям:

  • работы сердечно-сосудистой системы – миокард при нехватке кислорода частично снижает работоспособность;
  • функций головного мозга и нервов, что проявляется снижением жизненного тонуса, ухудшением памяти, сонливостью в дневное время, бессонницей;
  • реактивной способности иммунной системы, следствием чего становятся частые инфекции, аллергия, аутоиммунные болезни.

Признаки низкого гемоглобина

Довольно часто человек длительное время может и не подозревать, что упадок сил, плохое настроение и внешний вид могут быть результатом нехватки микроэлемента железа в крови.

Все эти признаки, характерные для  пониженного гемоглобина в крови, проявляются не всегда ярко. Ухудшение состояния здоровья происходит постепенно, и часто списывается на недосыпание, усталость на работе, несбалансированное питание.

Обратить внимание и взрослым, и детям нужно на такие симптомы, как:

  • одышка;
  • сухость кожных покровов;
  • чувство сухости во рту;
  • постоянную усталость, отсутствие бодрости после сна.

Без лечения состояние при низком гемоглобине ухудшается, у больного развиваются симптомы:

  • слабость;
  • тахикардия;
  • пониженное артериальное давление;
  • головная боль;
  • слоящиеся ногти;
  • выпадение волос;
  • субфебрильная (37,4 0С) температура тела.

Нехватка в организме железа часто сопровождается дефицитом витаминов В9, В12 и проявляется глосситом. Симптомом этой болезни является ярко окрашенный блестящий язык.

Дефицит В12, при котором ухудшается и всасывание железа, отмечается при заражении глистами, паразитирующими в кишечнике, атрофических изменениях слизистой пищеварительного тракта.

Норма

Нормальными считаются показатели гемоглобина в крови (в г/л):

  • у детей – зависит от возраста, в 3 месяца от 95 до 135;
  • у женщин – от 120 – до 150;
  • у женщин при беременности – 110 — 155;
  • у мужчин – в среднем 130 – 160, крайние границы – 120 и 180.

Анализ проводят утром натощак. Это связано с тем, что уровень гемоглобина изменяется в течение суток. Самые низкие суточные значения отмечается в течение часа после еды.

Причины понижения гемоглобина

Если рассмотреть, от чего понижается гемоглобин в крови, то среди различных причин можно выделить:

  • снижение концентрации эритроцитов в плазме;
  • недостаток компонентов для синтеза молекулы пептида;
    • нехватка аминокислот;
    • нехватка ферментов-катализаторов – витаминов В, С, РР, микроэлементов меди, марганца;
    • недостаток железа.

Уменьшение концентрации эритроцитов

Понижение содержания гемоглобина в плазме отмечается в результате хронических или острых кровопотерь, вызванных внешними травмами или внутренними причинами. Кровопотери могут развиваться при язвенной болезни желудка, кишечника. Они могут быть хроническими. В подобном случае источник внутреннего микрокровотечения может длительное время не обнаруживаться, что снижает постепенно концентрацию эритроцитов в крови.

Вполне ощутимым источником потери эритроцитов могут быть кровотечения при хроническом геморрое. А черный кал может говорить не только о желудочном кровотечении, но и о дивертикулезе кишечника – болезни, при которой в его стенке образуется выпячивание.

Дивертикулы к 50 годам есть у 1/3 населения, причем симптомы болезни проявляются лишь у 20% больных. Образуются дивертикулы в результате питания преимущественно мясной пищей и при недостатке клетчатки.

Массовое разрушение эритроцитов происходит при высоких физических нагрузках, инфекционных заболеваниях, связанных с лихорадкой. Понижается уровень этого транспортного пептида при серповидной анемии, так как возбудитель заболевания напрямую разрушает фермент.

Нехватка аминокислот и железа

Причиной пониженного гемоглобина в крови могут быть периоды длительного голодания, монодиеты, последствия же добровольного голодания проявляются нарушениями метаболизма и соматическими заболеваниями.

Симптомы пониженного гемоглобина появляются нередко у женщин при нарушении всасывания в желудке, вызванного нарушением кишечной микрофлоры и местного иммунитета слизистой кишечника.

Снижение гемоглобина в крови у женщин могут вызвать такие причины, как длительные обильные менструации, высокий расход железа при лактации, беременности.

Пониженный гемоглобин у женщин

Причиной низкого гемоглобина у женщин после 40 лет могут стать изменения гормонал

flebos.ru

что это значит, ниже нормы, какой считается низким, к чему может привести

По статистике около половины населения нашей планеты страдает анемией. Низкий гемоглобин может наблюдаться у пациентов любого возраста и пола. Сегодня врачи бьют тревогу. Современный образ жизни человека является губительным и смертельно опасным. Неправильное питание, плохая экология и отсутствие физических нагрузок могут привести к развитию многих опасных заболеваний. От чего еще может упасть гемоглобин. Чем может грозить снижение этого белка и как стабилизировать показатели в домашних условиях.

Симптомы снижения

Гемоглобин находится в красных кровяных тельцах. Эти клетки отвечают за транспортировку молекул кислорода ко всем органам человека. Из организма эти клетки выводят углекислый газ, поставляя его от органов к легким. Мало кто знает, что гемоглобин является основой эритроцитов и при его снижении красных кровяных клеток становится меньше.

При пониженном гемоглобине у пациентов наблюдаются следующие симптомы:

  • Сухость волос и ногтей.
  • Отдышка.
  • Головокружения.
  • Головные боли.
  • Понижение артериального давления.
  • Аритмия.
  • Тошнота, рвота.
  • Общая слабость.
  • Быстрая утомляемость.
  • Мурашки перед глазами.
  • Темные круги под глазами.
  • Заиды.
  • Извращение вкуса.
  • Изжога.
  • Появление кровоподтеков при малейших ударах.
  • Частые вирусные заболевания.
  • Беспричинная температура до 37,5 градусов.
  • Могут наблюдаться обмороки.

Что это значит, когда появляются описанные симптомы? Данные симптомы начинают проявляться, когда уровень этого компонента крови опускается ниже отметки в 95 г/л. Если своевременно не поднять уровень гемоглобина, состояние будет только ухудшаться. При длительной анемии развиваются такие заболевания как сердечная недостаточность, патологии легких, атеросклероз, патологии печени, заболевания нервной системы, отвращение к еде.

Причины снижения

При каких заболеваниях резко снижается гемоглобин? Основной причиной низкого гемоглобина считается неполноценное питание. Отсутствие в пище железа, фолиевой кислоты и витаминов группы В оборачивается снижением синтеза гемоглобина. Чаще всего гемоглобин падает при вегетарианстве и диетах. Однако низкие показатели могут означать наличие патологии. Снижение гемоглобина в крови наблюдается при следующих заболеваниях:

  • Гастрит в хронической форме.
  • Нарушение кишечной флоры.
  • Аутоиммунные болезни.
  • Инфекционные болезни.
  • Патологии крови.
  • Глистные инвазии.
  • Онкологические заболевания.

Также гемоглобин ниже нормы опускается при скачке роста у детей, в постоперационном периоде, при обильных кровопотерях, в послеродовом периоде, в период вскармливания и др. Если у вас низкий гемоглобин что же делать, это должен решать врач, если причина не кроется в патологии диета и здоровый образ жизни помогут все исправить.

На самом деле причин снижения этого белкового соединения в крови достаточно много. Если причиной является, какая-либо патология уровень гемоглобина в крови без специального лечения поднять не удастся. Нужно искать первопричину нарушения и устранив ее, показатели придут в норму.

О наличии патологии могут свидетельствовать изменение других показателей крови.

Если же анемия развивается на фоне неполноценного питания и неправильного образа жизни пациенту будет достаточно пересмотреть свое меню и график нагрузок, чтобы повысить гемоглобин в крови. Примечательно, но гемоглобин понижен чаще всего у женщин, чем у представителей мужского пола. Также анемией нередко страдают дети. О чем это говорит, лишь об одном, что этим категориям пациентов нужно более тщательно следить за своим здоровьем.

Условия для синтеза

Что такое синтез гемоглобина? Организм человека представляет собой сложную систему, в которой каждую секунду происходят десятки различных процессов. Гемоглобин в организме человека синтезируется и разрушается беспрерывно. Если баланс синтеза и расхода нарушен, возникает дефицит красного пигмента крови. Для полноценного синтеза этого сложного белкового соединения необходимы следующие условия:

  • Поступление достаточного количества Fe с едой.
  • Отсутствие патологий кишечника препятствующих всасыванию железа.
  • Употребление в пищу животных белков.
  • Достаточное употребление еды содержащей фолиевую кислоту и витамины группы В.
  • Отсутствие болезней крови.
  • Здоровый сон.
  • Оптимальные физические нагрузки.
  • Регулярные прогулки на свежем воздухе.

При нарушении даже одного из этих условий происходит сбой в производстве этого белка, что приводит к его постепенному снижению в крови. При этом на первом этапе развития отклонения у пациента может отсутствовать симптоматика. Пониженное содержание гемоглобина проявляется тогда, когда организм начинает перераспределение питания тканей и органов, отдавая все важные компоненты сердцу, печени, мозгу и легким. Появление первых звоночков, таких как ломкость волос и ногтей, говорит о том, что это перераспределение уже началось.

При беременности

Часто беременная женщина может столкнуться с проблемой пониженного уровня гемоглобина в крови. Это происходит от того, что в организме молодой мамы происходит перерасход этого компонента крови, часть которого отдается растущему малышу, в результате он снижается у женщины в крови. Особенно актуальна эта проблема в первом триместре беременности.

Врачи тщательно следят за показателями крови у беременных женщин и рекомендуют будущим мамам полноценно питаться и чаще бывать на свежем воздухе. Однако если уровень гемоглобина у беременной женщины очень низкий, ей прописывают железосодержащие препараты, чтобы избежать развития патологий, как у женщины, так и у ее ребенка.

Опасность снижения

Многие люди даже не задумываются о том, чем опасен низкий гемоглобин. Да многие знают про быструю утомляемость, ломкость волос и ногтей, но это лишь верхушка айсберга. На самом деле понижение гемоглобина в крови опасно развитием очень многих серьезных заболеваний. При этом отклонении страдают буквально все органы человека, ведь они просто не получают достаточного количества кислорода для нормальной работы. Мышцы начинают ослабевать, мозг испытывает кислородное голодание, ткани дряхлеют и увядают.

Самыми частыми патологиями при низком гемоглобине в крови являются:

  • Хроническая анемия.
  • Частые инфекционные заболевания вследствие снижения иммунитета.
  • Задержка в росте.
  • Задержка в умственном развитии.
  • Преждевременное старение.
  • Хроническая усталость.
  • Сердечная недостаточность.
  • Увеличение объема печени.
  • Нарушения неврологического характера.

Данные заболевания развиваются на фоне недостатка гемоглобина в крови, но коварность заключается в том, что многие из них на ранних стадиях протекают практически бессимптомно и дают о себе знать, когда положение становится критическим. Немного сниженные показатели легко привести в норму, и они не грозят развитием патологий.

Особенно опасен низкий гемоглобин при беременности. В этом случае малыш не получает необходимого кислорода и развивается гипоксия плода. Такие детки рождаются с низким весом, слабым иммунитетом и даже с врожденными патологиями. Последствия нехватки гемоглобина при беременности ощущает и мать.

При родах у этих женщин может быть сильное кровотечение, возникнуть проблемы с сердцем и легкими.

Также опасно низкое содержание гемоглобина для детей. В раннем возрасте это может обернуться задержкой физического и умственного развития, неврологическими и сердечными заболеваниями. Маленький ребенок не может рассказать вам о плохом самочувствии, поэтому родители должны пристально следить за его состоянием.

У школьников на фоне низкого гемоглобина могут наблюдаться проблемы с усвоением материала. Снизиться гемоглобин у школьника может на фоне стресса или скачка роста. Также понизить гемоглобин в крови детей может курение родителей в их присутствии. Часто родители просто не хотят замечать проблем у ребенка, они полагают, что малыш просто не усваивает материал, мамы, и папы не могут понять, почему их ребенок приносит плохие оценки. А может быть, что причина кроется в банальной анемии.

Врач который вам поможет

Многие пациенты спрашивают, к какому врачу нужно обращаться при низком уровне гемоглобина в крови? Ответ прост. Первым врачом должен стать терапевт. Именно этот специалист оценит степень нехватки гемоглобина и назначит дополнительные обследования, которые смогут выявить истинную причину отклонения. Обратиться к терапевту нужно при первых признаках анемии. В зависимости от результатов диагностики вас могут направить к следующим специалистам:

  • Хирург (при наличии скрытых кровотечений).
  • Гастроэнтеролог (при невсасывоемости Fe в кишечнике).
  • Гематолог (при наличии патологий крови).
  • Эндокринолог (при наличии эндокринных отклонений).
  • Кардиолог (для оценки работы сердечной мышцы).
  • Инфекционист (при подозрении на инфекционное заражение).
  • Онколог (при подозрении на онкологию).
  • Диетолог (при неполноценном питании).

Стоит отметить, что если гемоглобин в крови слишком низкий, одной диетой восполнить его запас не удастся. В этом случае пациенту назначается курс медикаментозной терапии, который состоит из приема препаратов необходимых для производства гемоглобина. Эта терапия назначается после устранения основной причины отклонения.

Как помочь себе в домашних условиях

По заявлениям врачей в 90% случаев причиной низкого гемоглобина у ребенка или у взрослого является неправильное питание. Если у вас именно такой случай, нужно уделить особое внимание продуктам с высоким содержанием железа. Что же делать при низком гемоглобине? Все очень просто. Нужно в первую очередь отказаться от курения, также надо исключить из рациона чай и кофе. Замените эти напитки отваром шиповника, он богат железом и витамином С.

Вторым шагом чтобы победить болезнь должна стать коррекция питания. Для повышения гемоглобина в крови нужно кушать мясо, яйца, печень, гречку, фрукты и овощи. Старайтесь каждый день кушать один или несколько продуктов богатых железом. Обязательно нужно употреблять в пищу сухофрукты, орехи и мед. Повышающий гемоглобин рацион питания должен быть разнообразным и полезным.

Третьим шагом при падении гемоглобина должны стать ежедневные прогулки. Гулять нужно в парковых зонах, где нет машин и вредных выхлопов. Это поможет избежать опасного кислородного голодания. Прекрасным вариантом являются походы в горы или обычные утренние разминки в парке. Если у вас есть в семье ребенок или собака, возьмите на себя обязанность с ними гулять и уже через несколько дней вы почувствуете себя лучше. Мочь самому заботиться о своем здоровье это необходимость в современном мире.

Самый лучший способ поддерживать гемоглобин в норме — это здоровый образ жизни и регулярная сдача крови на анализ. Это правило поможет поддерживать нормальный уровень гемоглобина на протяжении всей жизни, что убережет вас от развития многих болезней. Значение анализа крови в современной диагностике нельзя переоценить, именно эта несложная процедура помогает выявить многие заболевания на самой ранней стадии. Родители должны понимать ценность этого анализа. Если ребенку он назначен, не отказывайтесь от исследования.

krov.expert