Skip to main content

Лечение тошноты и рвоты у взрослого в зависимости от причины. Лечение рвота тошнота


Тошнота. Причины, симптомы и лечение тошноты

Тошнота – тягостное ощущение в эпигастральной области и/или горле, которое зачастую приводит к рвоте. Тошноту относят к симптому, а не к болезни, т.к. она сама по себе не возникает, но указывает на некоторые отклонения в нормальной функциональности организма. Связано же чувство тошноты с пониженной функциональной активностью желудка и изменениями двигательной функции двенадцатиперстной и тонкой кишки. Сопутствующая рвоте тяжелая тошнота часто служит признаком изменения активности вегетативной нервной системы. Помимо рвоты, тошнота часто сопровождается общей слабостью и изменением цвета кожного покрова в бледные тона.

МКБ-9: 787.0МКБ-10: R11

Симптомы тошноты

Основной симптом тошноты, как уже и упоминалось в начале статьи — неприятное, а иногда и мучительное чувство, которое распространяется от подложечной области, через пищевод к верхней части глотки, сопровождающееся желанием «вырвать».

Тошнота может сопровождаться:

— рвотой;— диареей;— общей слабостью;— повышенной потливостью;— бледностью кожи;— повышенным слюноотделением;— охлаждением конечностей;— перепадом артериального давления;— потемнением в глазах;— головокружением;— повышенной температурой;— ознобом;— сонливостью;— потерей веса;— чувством нехватки воздуха;— учащенным дыханием и пульсом.

Виды тошноты

Разделяют несколько видов тошноты:

— Токсическая. Вызвана отравлением различными ядами, пищевыми продуктами, эндогенными токсинами и др.

— Рефлекторная. Тошнота связана с чрезмерным раздражением рецепторов, находящихся в блуждающем нерве и воспалением слизистой желудочно-кишечного тракта. Практически всегда появляется после приёма пищи или только некоторых продуктов.

— «Мозговая». В основе лежат заболевания головного мозга. Практически всегда связана с повышенным артериальным и внутричерепным давлением. В таком случае причина кроется в опухоли мозга, атеросклерозе, диэнцефальном кризе, гипертонии.

— Вестибулярная. Связана с различными неврозами. Ей подвержены беременные и женщины в период климакса.

— Метаболическая. Вызвана несбалансированным питанием, голоданием, диабетом, гиповитаминозом, нарушениями в обмене веществ.

Причины тошноты

Чтобы провести эффективное лечение тошноты, необходимо найти ее причину, а причин тошноты множество, но самые популярные из них – отравление, болезни, укачивание и беременность.

Рассмотрим подробнее, от чего могут возникать приступы тошноты.

Общие причины тошноты

Отравления. При отравлении, тошнота подступает медленно, через 2-3 часа после приема пищи, и зачастую заканчивается рвотой. При этом, температура тела повышается до 38°С. После рвоты как правило появляется диарея.

Сотрясение мозга. После сильного ушиба головы, может наблюдаться головокружения с тошнотой. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Беременность. Тошнота по утрам у женщин может являться одним из первых признаков беременности, т.к. это один из первых признаков токсикоза беременных (гестоз). Обычно этот симптом прекращается к концу первого триместра беременности, после чего может проявляться весьма редко, и не в такой острой форме, как в начале «интересного положения».

Месячные. Тошнота при месячных проявляется из-за гормональных сбоев организма женщины, но чаще всего «достает» в период между менструацией и овуляцией. Кроме того, причиной тошноты при месячных может быть повышенное содержание воды в организме. Как бы там ни было, достоверно известно, что во время месячных у женщин происходит изменение внутричерепного давления. Поэтому, помимо тошноты, в этот период частым явлением становятся головокружения, чрезмерная тревожность, бледность кожного покрова, а в тяжелых случаях даже потеря сознания.

Лекарственные препараты. У очень большого количества лекарственных препаратов, при их приеме, тошнота является одним из основных побочных симптомов, особенно у антибиотиков, антигрипозные средства и как ни странно, у витаминов.

Вестибулярный аппарат. Приступы тошноты и головокружения могут возникнуть из-за резкой смены положения тела, например, из положения на корточках в положение стоя. При этом теряется равновесие, перед глазами могут появиться «плавающие пятна», возникать шум в ушах, и даже произойти «закладывание ушей».

Диеты. Отчасти, тошнота является частым спутником человека, соблюдающего различные диеты. Дело в том, что это происходит при неправильном подборе меню, ведь различные микро- и макроэлементы, входящие в состав тех или иных продуктов, в неправильных пропорциях могут нарушить обмен веществ, особенно в органах пищеварения.

Тепловой и солнечный удары.

Укачивание.

Болезни, которые могут сопровождаться приступами тошноты

Гастрит, язвенная болезнь. При этих заболеваниях тошнота возникает после приема пищи, и зачастую сопровождается изжогой, неприятной тяжестью в животе и жжением.

Аппендицит. При аппендиците, в верхней части живота появляется боль, которая чуть позже переходит в его правую половину, после чего, в течение часа может проявиться чувство тошноты. При этом, температура тела повышается до 37°С-38°С, иногда и выше.

Менингит. Тошнота при менингите сопровождается повышением температуры тела, до 38°С и более, давлением в затылке, светобоязнью.

Мигрень. Мигрень сопровождается постоянной головной болью, легким головокружением и тошнотой.

Гипотиреоз. Симптомы гипотиреоза: постоянная усталость и сонливость, отсутствие аппетита, постоянный набор веса, иногда анемия, постоянная тошнота в легкой форме, ощущение зябкости, одутловатость лица и отечность конечностей, запоры.

Болезнь желчного пузыря. При этом заболевании тошнота возникает из-за распирания желудка, вздутия и газов, появления горького привкуса в ротовой полости и боли в правом подреберье.

Панкреатит. Тошнота после еды, которая сопровождается вздутием живота, горечью во рту, болью в правом подреберье, а иногда и потерей веса, может свидетельствовать о наличии такого заболевания, как панкреатит.

Гипертония. Симптомами гипертонии являются: головокружения, головная боль, отёчности, периодическое появление на лице красных пятен и тошнота, которая наиболее выражена по утрам, и в более легкой форме сопровождает человека на протяжении всего дня.

Сердечная недостаточность. При сердечной недостаточности чувство тошноты проявляется на постоянной основе, и почти всегда заканчивается рвотой. При этом, даже после опорожнения кишечника ощущение тошноты не пропадает. Кроме того, цвет лица больного несколько позеленевший, периодически появляется боль в верхней части живота, иногда появляется икота и ощущение нехватки воздуха.

Инсульт. При инсульте сознание становится туманным, появляются головокружения, сильные боли в затылочной части и тошнота. Иногда может произойти паралич.

Почечное воспаление. При почечном воспалении наблюдаются следующие симптомы: повышение температуры тела до 40°С, озноб, непрекращающаяся поясничная боль, а также боль в животе, тошнота.

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ). Желчнокаменная болезнь характеризуется болью в правом подреберье, сопровождающейся тошнотой и рвотой. Лечение проводят строго под наблюдением врача.

Онкологические заболевания. Онкологические заболевания не только могут провоцировать постоянную тошноту, во время своего развития, но лечение опухолей (химиотерапия) сопровождается таким побочным эффектом, как тошнота.

Морская болезнь.

Помимо всех вышеперечисленных причин тошноты, существуют и другие, которые иногда могут сопровождаться многими другими заболеваниями, поэтому, если у Вас появились приступы тошноты, особенно на постоянной основе, обязательно обратитесь к врачу, чтобы предотвратить более серьезные последствия!

Лечение тошноты

Поскольку тошнота является симптомом, метод её лечения зависит от вызвавшей её причины или основного заболевания. При подозрении на заболевание важно не заниматься самолечением, так как тошнота может быть связана с неотложными состояниями или начальным проявлением тяжёлой патологии, которые требуют незамедлительного обращения к врачу и начала специфического лечения под медицинским наблюдением.

Если причина не связана с заболеванием, необходимо максимально быстро устранить действие вредного фактора (солнце, дым, избыток пищи).

При морской болезни возможно применение скопаламина в виде накожного пластыря за 5-6 часов до начала путешествия.

При беременности рекомендуется покой и отдых, возможно применение «Меклозина» внутрь по 25 мг 2 раза в сутки или в свечах по 50 мг.

Иногда причинами тошноты являются стрессы или психические расстройства. В этом случае может назначаться курсы психотерапии.

Лекарственные средства от тошноты

Лекарственный препарат против тошноты назначается врачом, на основании индивидуального обследования, поэтому принимать самостоятельно то или иное средство крайне не рекомендуется, особенно при беременности.

Для лечения тошноты, практически всегда используют нейролептики: «Аминазин», «Этаперазин», прокинетики («Домперидон»), бензадиазепины («Диазепам», «Лоразепам»), фенотиазины.

Иногда используют ангигистаминные препараты: «Диазолин», «Димедрол», «Пипольфен», или блокаторы дофаминовых рецепторов: «Ализаприд», «Церукал», «Диметпрамид».

Редко используют антисеротиновые препараты.

Кроме того, от тошноты применяют: «Мотилиум», «Аэрон», «Метацин», «Платифиллин».

Лечение тошноты народными средствами

Чтобы избавится от тошноты в домашних условиях можно применить следующие народные средства:

— При первых признаках тошноты вдыхайте нашатырный спирт, а также рассасывайте таблетку «Валидола» или мятную конфету.

— Лимон и сода. Сок с половины лимона смешать с половиной чайной ложки соды. Средство выпить после первых признаков тошноты.

— При беременности. При тошноте и рвоте следует употреблять пищу чаще, но в меньших пропорциях. По утрам пить только воду с лимоном или немного подслащенный сок, можно с сухарями.

— Зеленый чай. Отличным средством от тошноты является чашка крепкого зеленого чая, без сахара, можно с лимоном.

— Имбирь. Добавляйте в блюда натертый на терке корень имбиря. Кроме того, при тошноте, ломтик имбиря можно положить под язык, и рассасывать его до полного прекращения симптома, после чего, имбирь можно удалить.

— Картофельный сок. При постоянных приступах, перед едой пейте по 0,25-0,5 столовой ложки свежего картофельного сока.

— Укроп. При отравлении и расстройствах желудка принимайте питье: 1 ч. ложка семян укропа заваренных в 200 мл кипятка.

— Крапива с молоком. 1 ч. ложку крапивы заварить в 200 мл кипящего молока. Средство проварить 5 минут на медленном огне. Третью часть отвара принять сразу же после приготовления, после чего принимать средство по 1 столовой ложке каждые 2-3 часа, до полного исчезновения чувства тошноты.

— Мелисса. 4 ч. ложки сухой мелиссы лекарственной залить 200 мл кипятка. Средство настоять несколько часов. Принимать до приема пищи 4 раза в день по 100 мл.

— Мята. 1 ст. ложку мяты перечной залить 200 мл. кипятка. Средству дать настоятся 2 часа. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Также, при тошноте можно принимать 15 капель настойки мяты растворенных в воде.

— Вахта. 2 ч. ложки вахты трёхлистной залить 400 мл холодной воды. Средству дать настоятся 8 часов. Употреблять в течении суток. Данное средство используется не только от тошноты, но и для стимулирования пищеварения.

— Мандариновая настойка. Измельченную кожуру из 3-4 мандаринов залить 250 граммами водки. Средству дать настояться 7 дней. Мандариновую настойку принимать по 20 капель 4 раза в день.

— Гвоздика. Пряность растолочь до порошкообразного состояния. Принимать по 1 ч. ложке 3 раза в день, запивая стаканом холодной воды.

— Марганцовка. Если тошнота обусловлена пищевым отравлением, а рвота отсутствует, больному можно дать слабый раствор марганцовки, таким образом спровоцировать рвоту.

Если приступы тошноты постоянные и непрекращающиеся, следует обратиться к врачу, который выяснит первопричины возникновения тошноты и при комплексном лечении обязательно избавит от этого довольно неприятного явления.

Видео о тошноте

Обсудить тошноту на форуме

http://forum.dobro-est.com/threads/toshnota.29/

 

Теги: тошнота, тошнота причины, тошнота симптомы, сильная тошнота, тошнота по утрам, тошнота после еды, чем лечить тошноту, таблетки от тошноты, постоянная тошнота, как избавиться от тошноты, средства от тошноты, чувство тошноты, признаки тошноты, частая тошнота, при тошноте что делать, приступы тошноты, легкая тошнота, ощущение тошноты, от тошноты в домашних условиях

medicina.dobro-est.com

Тошнота и рвота: причины, диагностика и лечение

Тошнота и рвота являются реакцией организма на ряд причин, которые включают переедание, инфекцию, раздражение горла или проблемы с желудком. Постоянные или периодические тошнота и рвота требуют обследования у врача. К врачу необходимо обратиться, если тошнота и рвота происходят в следующих случаях:

  • после приема тяжелой или испорченной пищи,
  • после приема лекарств,
  • неоднократно в течение 48 часов или дольше,
  • в сочетании с интенсивным головокружением.

Очень важно обратиться к врачу, если тошнота и рвота сопровождаются следующими симптомами:

  • пожелтение кожи и белков глаз,
  • боль в груди или нижней части живота,
  • проблемы с глотанием или мочеиспусканием,
  • обезвоживание или сильная жажда,
  • сонливость или спутанность сознания,
  • постоянные, сильные боли в животе.

Причины рвоты и тошноты

Стойкие, необъяснимые или повторяющиеся тошнота и рвота могут быть симптомами различных серьезных заболеваний. Причинами тошноты и рвоты могут быть переедание или употребление слишком большого количества алкоголя. Эти симптомы могут иметь место в результате стресса, применения некоторых лекарственных препаратов или из-за болезни. Например, людей, которым вводят морфин или другие опиоидные препараты для облегчения боли после операции, часто тошнит от этих лекарств.

Такие ядовитые вещества, как мышьяк и другие тяжелые металлы, также вызывают тошноту и рвоту. Утренняя тошнота может быть следствием беременности или гормональных изменений. Морская болезнь может быть вызвана путешествием на самолете или корабле. Многие люди испытывают тошноту после употребления испорченной пищи или продуктов, на которые у них есть аллергия. Люди, страдающие от мигрени часто испытывают тошноту, также как и раковые пациенты, получающие химиотерапию, больные гастроэнтеритом и язвой желудка. Все эти симптомы и причины рвоты и тошноты должны быть оценены врачом.

Причины тошноты и рвоты иногда кроются в психологическом состоянии человека. Некоторые люди испытывают их при таких условиях эмоционального стресса, как семейные скандалы, путешествия на самолете и тому подобных стрессовых ситуациях. Кроме того, некоторые расстройства пищевого поведения характеризуются самопроизвольной рвотой.

Тошнота и рвота у детей

К врачу следует обратиться, если у ребенка рвота тяжелая и/или с кровью, если рвотные массы выглядят как фекалии, если он не может нормально питаться в течение более 24 часов, если ребенок проявляет признаки обезвоживания, кажется крайне вялым.

Скорую помощь следует вызвать немедленно, если происходит следующее:

  • рот и язык ребенка очень сухие,
  • ребенок имеет очень быстрое сердцебиение и дыхание,
  • ребенок плачет без слез,
  • у него впалые глаза,
  • есть подозрение на диабетический шок,
  • тошнота и рвота имеют место с симптомами вирусной инфекции,
  • у ребенка сильная головная боль,
  • он сильно потеет, испытывает боль в груди и имеет проблемы с дыханием,
  • если есть подозрение на передозировку лекарствами,
  • ребенок проглотил ядовитое вещество,
  • ребенок имеет высокую температуру тела, мышечные судороги и другие признаки теплового истощения или теплового удара,
  • тошнота, рвота и дыхательные проблемы возникают после контакта с известным аллергеном.

Тошнота и рвота: диагностика

Диагноз основывается на тяжести, частоте и продолжительности симптомов и других факторов, которые могли бы указывать на наличие серьезного заболевания. Диагноз ставят на основании тщательного анамнеза, который включает в себя продукты, которые пострадавший в последнее время употреблял, его перемещение и род занятий.

В некоторых случаях врач может назначить лабораторные анализы или другие исследования для определения наличия наркотических средств или ядовитых веществ в крови человека или его моче, черепно-мозговых травм или нарушений в желудочно-кишечном тракте. Если тошнота и рвота, по всей видимости, связаны с тревогой, стрессом или расстройством пищевого поведения, врач может направить пациента к психиатру для дальнейшей оценки состояния.

Тошнота и рвота: лечение

Решить проблему с тошнотой в некоторых случаях может помочь свежий воздух или релаксация. Употребление оливок, крекеров может успокоить желудок, эти продукты поглощают кислоту и лишнюю жидкость. Рассасывание лимона является еще одним проверенным средством от тошноты.

Искусственная рвота снимает тошноту еще лучше, но может вызвать обезвоживание. Соки, слабый чай, и некоторые другие напитки в небольших количествах помогают заменить потерянную жидкость и минеральные вещества не раздражая желудок.

Младенцам и маленьким детям в возрасте до двух лет лучше всего давать пероральные растворы для регидратации. Лекарство нужно принимать по одной чайной ложке, через определенные промежутки времени, начиная после 30-60 минут после того, как рвота прекратилась. Пища должна вводиться в рацион постепенно, через несколько часов после того, как рвота прекратилась, начиная с небольшого количества сухой, мягкой пищи, такой, как крекеры и тосты.

Лекарства против тошноты и рвоты называются противорвотными препаратами. Лекарства от укачивания также уменьшают чувство тошноты. Другие препараты, которые были разработаны для лечения тошноты и рвоты после операции или химиотерапии, включают в себя ондансетрон и гранисетрон. При внутривенном введении дополнительной жидкости перед операцией, риск возникновения тошноты после процедуры снижается.

Альтернативное лечение рвоты и тошноты

Сторонники альтернативных методов лечения тошноты и рвоты говорят о биологической обратной связи, точечном массаже, а также использовании трав, чтобы успокоить желудок.

БОС использует упражнения и глубокое расслабление для контроля тошноты. Точечный массаж может быть применен в задней части челюстей, в верхней части стопы, внутренней части запястья и грудной клетке. Иглоукалывание при тошноте является очень действенным методом, но имеет некоторые побочные эффекты.

Ромашка аптечная или мелисса лекарственная также могут эффективно облегчить симптомы рвоты и тошноты. Имбирь – еще одно мощное природное средство для снятия этих неприятных симптомов.

Предотвращение тошноты и рвоты

Массаж, медитация, йога и другие методы релаксации помогают предотвратить вызванную стрессом тошноту. Лекарства против тошноты, принятые перед поездкой, предотвращают болезнь движения.

Пища должна быть свежей и должным образом приготовленной. Следует избегать переедания, плотно облегающей одежды, напряженной деятельности сразу после еды. Рвоты, связанной с эмоциональным расстройством, можно избежать посредством психотерапии.

Длительная рвота может привести к истощению жидкости и электролитов. Тошнота может ограничить аппетит, а со временем привести к проблемам в питании.

Родители должны быть особенно обеспокоены продолжительной рвоты у детей в возрасте до двух лет. Особенно опасно, если рвота сопровождается диареей, которая ускоряет потерю жидкости и электролитов. Родители должны проконсультироваться с педиатром по поводу вариантов лечения, если ребенок в возрасте до шести месяцев имеет рвоту несколько раз в течение нескольких часов.

Автор статьи: Валерий Викторов, «Портал Московская медицина»©

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про тошноту и рвоту, предназначена только для информирования читателя. Она не может быть заменой для консультации профессиональным медицинским работником.

moskovskaya-medicina.ru

Лечение тошноты и рвоты - Тошнота и рвота

Тошнота и рвота часто проявляются одновременно, поэтому медики рассматривают эти признаки разных заболеваний совместно. Тошнота – надвигающее желание вырвать.

Чаще она ощущается в области эпигастрии либо в горле. Рвота – непроизвольный акт выбрасывания из ротовой полости содержимого желудка.

Позыв на рвоту указывает на проблематичную активность дыхания, предшествующую рвоте.

Медицинские показания

Рвота, бьющая фонтаном, имеет специфическое значение, так как указывает на высокое внутричерепное давление. Тошнота и рвота часто сопутствуют друг другу либо проявляются по отдельности.

Тошнота развивается на фоне низкой функциональности желудка, 12-перстной кишки. Тяжелая тошнота указывают на измененную активность ВНС.

При этом наблюдаются следующие симптомы:

  • бледная кожа;
  • высокое потоотделение;
  • обильные слюни.

Постоянная тошнота может наблюдаться при анорексии. На фоне длительной тошноты и периодических позывов к рвоте развиваются последовательные непроизвольные движения. При проявлении рвоты желудок пассивен.

Его содержимое выталкивают мышцы живота. На фоне расслабленности дна желудка и сфинктера увеличивается внутрибрюшное давление. Причины такого явления –сокращение диафрагмы и брюшины непроизвольного характера.

Рассматриваемое сокращение сопровождается сокращением привратника, что обеспечивает выталкивание желудочного содержимого в пищевод.

За счет рефлекторного подъёма неба в период рвоты предупреждается попадание содержимого желудка в носоглотку.

Постоянная и упорная рыгание пагубно влияет на организм. На его фоне может разорваться пищевод либо слизистая желудка. Это провоцирует кровотечение.

Продолжительная рвота приводит к гипогидратации и утрате определенных компонентов сока желудка, метаболическому алкалозу.

На фоне угнетенного состояния ЦНС содержимое желудка аспирируется в легкие, провоцируя пневмонит.

Принципы классификации

Тошнота может проявляться в нескольких видах:

  • токсическая – вызывается отравлением ядами, пищей, эндогенными токсинами;
  • рефлекторная – провоцируется раздраженными рецепторами, расположенными вблизи блуждающего нерва. От рефлекторной тошноты воспаляется слизистая желудка. Данная симптоматика проявляется после еды либо употребления конкретного продукта;
  • мозговая – причины развития этой тошноты связаны с болезнями ГМ. Чаще данное явление наблюдается после повышения АД, что связано с опухолью мозга, атеросклерозом, гипертонией;
  • вестибуляторная – причины развития – неврозы. Чаще такая тошнота наблюдается у беременных и женщин в период климакса;
  • метаболическая – спровоцирована неправильным питанием, голодом, диабетом.

Механизм развития

Рвота контролируется двумя функционально разными центрами, которые находятся в мозге: рвотный и ХТЗ. Эти центры находятся вблизи друг от друга.

Первый центр работает после получения афферентных сигналов от кишечника. ХТЗ находится в ПМ.

Причины угнетения мозговых дофаминовых рецепторов – производные фенотиазина, которые эффективны для устранения рвоты и тошноты. Метоклопрамид прототип бензамида.

Причины наступления антихолинергического эффекта – прием фенотиазинов. У метоклопрамида наблюдается сильное холинергическое воздействие, которое в комплексе с бензамидом придало метоклопрамиду полезность.

У данного средства, как и у прозлорперазина, наблюдается хороший противорвотный эффект. Вещества, входящие в состав препаратов, назначают для лечения тошноты и рвоты.

Если данные средства принимают перорально, тогда их суточная дозировка не должна превышать 10 мг. В день положено принимать по 4 раза.

Метоклопрамид одновременно способствует ускорению очистки пищевода, обеспечивая быстрое опорожнение желудка, уменьшая временной период прохождения пищи по кишке.

Если рвота носит сильный и постоянный характер, показано внутривенное лечение Метоклопрамидом.

При этом дозировка не должна превышать 3 мг/кг. Данное вещество также входит в состав средств, применяемых при химиотерапии перед Цисплатином.

Принципы клинической классификации симптомов

jeludokbolit.ru

Тошнота и рвота у взрослого: лечение, причины

Содержание статьи

Раздражение системы пищеварения вызывает реакцию организма в виде тошноты. Если в пищевод или желудок попали микробы, а также некачественная еда, начинает активизироваться та часть мозга, которая отвечает за рвотные процессы. В этот момент пищевод начинает усиленно сокращаться, появляется тошнота, а затем и рвота.

Благодаря такому рвотному рефлексу организм быстро очищается от попавших в него ядов и токсинов. Нормальной считается ситуация, когда это явление сохраняется не более 2 дней. В противном случае начинают лечение тошноты и рвоты у взрослого.

Основные причины тошноты

Но тошнота не всегда связана с защитной реакцией организма. Причины рвоты у взрослого могут быть следующими:

  • Сильная головная боль, так как из-за нее возникает разбалансированность вегетативной системы.
  • Укачивание, связанное с ездой на автомобиле или полетом на самолете. В этом случае рвота связана с разбалансированностью среднего уха. По этой же причине появляется так называемая морская болезнь.
  • В некоторых случаях рвота без причины у взрослых связана с сильным стрессом или чересчур неприятным запахом. Эти негативные воздействия вызывают обильный выброс адреналина, в результате чего происходит мышечное сокращение, и человека начинает тошнить.
  • Часто тошнота и рвота ночью или днем возникают при беременности.
  • У пожилого человека рвота возникает ввиду возрастных особенностей. У людей после 60 часто встречаются проблемы с вестибулярным аппаратом, пищеварительной и эмоциональной системой, что приводит к тошноте.

Кроме того, рвота может быть из-за ухудшения эмоционального состояния человека. Также тошноту можно испытывать при повышенном атмосферном давлении. Кроме того, прием некоторых видов лекарств вызывает неприятные ощущения.

Лечение тошноты и рвоты в зависимости от причины

Обычно во время тошноты и рвоты организм проводит очистку кишечника от шлаков и токсинов. Но если такое явление возникает слишком часто, необходимо медицинское обследование. Ведь оно может быть следствием серьезного заболевания, которое нужно лечить незамедлительно. Установить точную причину такого состояния сможет только врач после проведения ряда диагностических тестов.

Мигрень или головная боль

Если появляется частая рвота, которая сопровождается интенсивной головной болью преимущественно с одной стороны, речь идет о мигрени. Это одно из самых кошмарных хронических заболеваний, поскольку сопровождается сильными болями. Заболевание чаще проявляется у женщин, а мужчины страдают от него редко.

Из-за головной боли пациент ощущает головокружение, происходит разбалансирование вегетативной системы. Как результат, возникает тошнота, а за ней и рвота. Притом мигрень может появиться из-за резких или специфичных запахов (тяжелые духи, лук, освежители воздуха для автомобилей, запах жареной пищи, сигаретный дым и чистящие средства на химической основе). При вдыхании этих запахов тошнота может появиться по двум причинам: после мигрени или из-за непереносимости определенного аромата самим организмом.

Даже несколько минут вдыхания определенного запаха, к которому организм проявляет нетерпимость, может спровоцировать приступ мигрени. По этой причине следует избегать раздражающих отдушек.

Чтобы избежать появления мигрени, необходимо следить за своими симптомами. Обычно заболевание сопровождается раздражительностью, плаксивостью, повышенным аппетитом и жаждой, тошнотой и беспричинной рвотой. Если эти признаки уже появились, но головная боль отсутствует, нужно попытаться уснуть. За счет этого головная боль должна пройти.

Но если мигрень уже появилась, можно принять любое обезболивающее средство, например, темпалгин. Если же головная боль сопровождается непрекращающейся рвотой, лучше воспользоваться специальными свечами (диклофенак, индометацин и другие). В случае когда ни один препарат не помогает, больному приходится получать внутримышечные обезболивающие уколы при очередном приступе мигрени, к примеру, баралгин.

Лечение укачивания

Если во время езды на автомобиле появилась внезапная рвота, значит, человека укачало. Данное явление сопровождается головной болью и головокружениями, ознобом, онемением конечностей, расширением зрачков. Иногда наблюдаются проблемы со стороны пищеварения – понос или запор. Чаще всего укачивание наблюдается в детском возрасте, но и среди взрослых оно не является редкостью.

Для лечения и профилактики такой патологии применяют лекарственные препараты, которые воздействую на ЦНС. Это такие медикаменты:

  • Успокоительные лекарства с холинолическим действием. К ним относят «Скополамин», «Аэрон», «Гиосциамин».

Все эти препараты обязательно необходимо принимать за час до поездки. Если их принять уже в машине, то человек начнет внезапно рвать через 20-30 минут, когда лекарство начнет действовать.

  • Сочетание снотворных и возбуждающих ЦНС средств. Например, комплексный прием «Мединала» и диэтилбарбитурата натрия.
  • Медикаменты, воздействующие на вегетативный отдел ЦНС, например, «Платифиллин».

Рекомендуется проконсультироваться со специалистом перед приемом любого лекарства от укачивания. Некоторые из них могут содержать компоненты, не подходящие пациенту.

Беременность

При появлении рвоты без особых причин у женщины детородного возраста есть высока вероятность беременности. Притом токсикоз может быть разных типов, от чего и зависит его лечение:

  1. Стафилококковый токсикоз, относящийся к пищевым. Возникает, если беременная женщина употребила в пищу продукты с содержанием стафилококковых энтеротоксинов. Этот вид токсикоза необходимо лечить под наблюдением врача. Доктор назначает слабые адсорбенты, которые подходят для беременных. Чаще всего такой токсикоз лечат с применением активированного угля.
  2. Токсикоз до задержки или в первой половине беременности. Переживается относительно спокойно, поэтому лечить тошноту и рвоту в этом случае не требуется.
  3. Поздний токсикоз, который многие женщины переносят с трудом. В этом случае лечение возможно только в женском стационаре. Если такое явление развивается на фоне других симптомов (отслойка сетчатки, отсутствие мочи, коматозное состояние), срочно проводится кесарево сечение.
  4. Вечерний токсикоз, причинами которого могут стать истощение организма или сильная стрессовая ситуация. Обычно патологию сопровождают икота и ночная рвота. Неприятные симптомы исчезают после нормализации эмоционального состояния.

Стоит заметить, что беременность не всегда может сопровождаться токсикозом (несмотря на всеобщее убеждение). И это абсолютно нормально. Более того, беременность без токсикоза означает абсолютное здоровье будущей мамы и то, что она все делает правильно.

Интоксикация организма

Когда человек съел что-то не то или принял чрезмерное количество лекарственных препаратов, происходит интоксикация организма. В таком случае наблюдается сильная тошнота, рвота фонтаном, диарея, боли в желудке. Затяжной понос очень опасен и может привести к обезвоживанию организма. Поэтому при появлении симптомов отравления необходимо срочное лечение. Они могут появиться сразу или на второй день после попадания в организм отравляющих веществ.

В первую очередь необходимо провести промывание желудка. Делать это необходимо до тех пор, пока не начнется рвота водой без содержания в ней частиц пищи. Затем следует принять несколько таблеток активированного угля, предварительно измельчив их до порошкообразного состояния. Для восстановления водно-солевого баланса в организме необходимо пить как можно больше жидкости – кипяченая вода, куриный бульон, несладкий чай. Для укрепления пищеварительной и иммунной систем можно воспользоваться двумя следующими методами:

  1. В ванной комнате, где нет сквозняка, на минуту сесть в прохладную сидячую ванну. Затем быстро вытереться насухо большим банным полотенцем. Делать эту процедуру следует ежедневно в течение первой недели после приступа диареи, а потом – через день.
  2. После приступа диареи в течение одной или нескольких недель, чтобы восстановить тонус внутренних органов, рекомендуется прикладывать к животу холодный компресс: можно брать либо холодную, либо теплую воду с разведенным в ней яблочным уксусом.

При хронических приступах диареи и рвоты необходимо найти причину. Необходимо провести проверку на возможность неподходящей пищи, повышенной чувствительности к тем или иным продуктам питания, а также обратить внимание на постоянные стрессовые ситуации, которые следует устранить.

Часто тошнота и рвота связаны с несерьезными причинами – вдыхание неприятных запахов, стресс, укачивание. Но если болит живот, человек начал икать, наблюдаются головокружения, озноб и общая слабость, необходимо проконсультироваться со специалистом. Все эти признаки могут свидетельствовать о различных заболеваниях.

otravlenye.ru

Тошнота - причины, симптомы, лечение

Практически каждый из нас испытывал в жизни такое неприятное ощущение, как тошнота. Это тягостное ощущение дискомфорта в поджелудочной и при глотке может продолжаться довольно долго. Крайне редко она прекращается сама. Логичным окончание для тошноты является рвота. Избавиться от этого состояния хочется с первых минут его появления, только сделать это довольно сложно. Практически всегда, причиной такого неудовлетворительного состояния является  определённое состояния, предшествующие появлению данного дискомфорта.

Причины тошноты

Проще всего избавиться от тошноты, можно после выяснения причин, послуживших появлению неприятного состояния.  Как ни странно, тошнота причины имеет довольно различные. Их насчитывается около 15.

  1. Гастрит, в некоторых случаях язвенная болезнь. В этом случае тошнота возникает после еды. Спутниками ощущения становится изжога, неприятная тяжесть в животе и жжение.
  2. Лекарственные препараты. Многие из них, например антибиотики, витамины, антигрипозные средства  имеют побочный симптом в виде тошноты.
  3. Сотрясение мозга. Если после сильного ушиба головой наблюдается постоянное головокружение с непрекращающейся тошнотой, следует немедленно обратиться к врачу.
  4. Беременность. Практически у каждой женщины острые приступы тошноты наблюдаются в первом триместре беременности.
  5. Менингит. Тошнота сопровождается высокой температурой – не менее 38 градусов, давлением в затылке, светобоязнью.
  6. Мигрень. Постоянная головная боль, сопровождающаяся тошнотой и лёгким головокружением.
  7. Болезнь желчного пузыря. В этом случае тошнота причины имеет следующие: распирание желудка, появление горького привкуса во рту, вздутие и газообразование, боль в правом подреберье.
  8. Панкреатит. В этом случае чувство тошноты появляется после еды, сопровождается вздутием живота, горечью во рту и болью в правом подреберье. Иногда, такие приступы тошноты сопровождаются потерей веса.
  9. Аппендицит. Изначально боль появляется в верхней части живота и плавно переходит в его правую половину. Тошнота появляется в течении часа после возникновения болевого эффекта. Иногда, данное состояние сопровождается температурой свыше 38 градусов.
  10. Вестибулярный аппарат. Внезапное возникновение головокружения и тошноты. Причиной может стать смена положения тела или резкая смена места. Иногда веред глазами появляются «пляшущие точки» и теряется равновесие. Периодически возникает шум в ушах и происходит их «закладывание».
  11. Отравление. Через 2-3 часа после еды тошнота начинает подступать медленно и зачастую заканчивается рвотой. Температура тела повышается до 38 градусов. Диарея появляется после того, как прошёл приступ рвоты.
  12. Гипертония. Основными сопутствующими признаками тошноты являются отёчность, постоянная усталость, головокружение и головная боль, лицо периодически покрывается красными пятнами. Тошнота наблюдается в течении всего дня. Наиболее сильные приступы по утрам.
  13. Гипотиреоз. Постоянная и незначительная тошнота. Наряду с отсутствием аппетита постоянный набор веса. Наблюдается постоянная сонливость и непрекращающаяся усталость, иногда возникает анемия, в жару всегда прохладно.
  14. Сердечная недостаточность. Непрекращающиеся приступы тошноты, всегда завершающиеся приступами рвоты. И даже после опорожнения кишечника ощущение тошноты не пропадает. Периодически присутствует боль в верхней части живота. Иногда возникает беспричинная икота и ощущение нехватки воздуха. У человека отсутствует румянец на лице и он выглядит немного позеленевшим.
  15. Почечное воспаление. При нарушенном мочеиспускании и повышенной температуре наблюдается непрекращающаяся поясничная боль. Реже боль возникает в области живота. Тошнота то возникает беспричинно, то пропадает. В некоторых случаях может появиться озноб, так как температура тела может подниматься до 40 градусов.

В принципе, тошнота причины и проявления имеет разные. В каждом конкретном случае нужен специальный подход, позволяющий искоренить причину и вылечить от тошноты надолго.

Симптомы тошноты

Как бы не хотелось избежать неприятного и дискомфортного ощущения, но когда симптомы тошноты на лицо, избежать неприятного чувства не удастся. Зачастую, тошноте предшествуют головокружение, озноб, перепады артериального давления, повышенное потоотделение, чувство нехватки воздуха, сонливость, «прыгающие» точки перед глазами,  боли в области живота, повышение температуры тела.  Конечно, тошнота симптомы имеет и другие, но в зависимости от причин её возникновения они разнятся. Симптомов может быть несколько одновременно или вообще они могут отсутствовать.

Разделяют несколько видов тошноты:

  1. Токсическая. Вызвана отравлением различными ядами, как пищевыми продуктами так и эндогенными токсинами.
  2. «Мозговая». В основе лежат заболевания головного мозга. Практически всегда связана с повышенным артериальным и внутричерепным давлением. В таком случае причина кроется в опухоли мозга, атеросклерозе, диэнцефальном кризе, гипертонии.
  3. Метаболическая. Вызвана несбалансированным питанием, голоданием, диабетом, гиповитаминозом, нарушениями в обмене веществ.
  4. Рефлекторная. Тошнота связана с чрезмерным раздражением рецепторов, находящихся в блуждающем нерве и воспалением слизистой желудочно-кишечного тракта. Практически всегда появляется после приёма пищи или только некоторых продуктов.
  5. Вестибулярная. Связана с различными неврозами. Ей подвержены беременные и женщины в период климакса.

Тошнота: лечение

Практически всегда, для лечения тошноты используют нейролептики. К ним следует относить препараты аминазина, этаперазина. Реже  при наблюдении симптомов тошноты используются антигистаминные препараты. Наибольшего эффекта можно добиться используя димедрол, диазолин либо пипольфен. Антисеротониновые препараты, перитол используются реже. В некоторых случаях лечение происходит препаратами блокаторами дофаминовых рецепторов: ализаприд, церукал, диметпрамид. Не меньшая эффективность  при лечении тошноты достигается при использовании препаратов типа аэрон, метацин, платифиллин.

Из подручных средств, использующихся при лечении тошноты можно выделить ломтик имбиря. Его необходимо засунуть под язык и медленно рассасывать. В течении получаса приступ тошноты спадёт. Имбирь вытаскивать не стоит до полного исчезновения симптомов.

В случаях непрекращающейся тошноты, следует назначить курсы иглоукалывания либо психотерапии. Это стоит делать только в том случае, если причинами тошноты не являются хронические болезни, лечение которых подразумевает избавление от тошноты.

Тошнота при беременности

Практически каждая женщина во время беременности испытывала тошноту. У некоторых она постоянная и непрекращающаяся и начинаясь утором может закончится глубоким вечером. А некоторых будущих мам тошнит исключительно от резких запахов и духоты. В основном, тошнота у беременных наблюдается в первом триместре, в остальной период беременности она довольно незначительна и жить не мешает. Поэтому у каждой беременной токсикоз индивидуальный и проходит по-разному.

Практически всегда причиной возникновения тошноты во время беременности являются: неправильное питание, как до, так и после беременности, воспаление половых органов, эндокринные нарушения, стрессовые ситуации, недосыпание, простудные заболевания, излишне переутомление. Тошнота при беременности вызванная сильными и резкими запахами происходит из-за усиленного обоняния в этот период.

Хотя тошнота и токсикоз не считаются заболеванием, они могут помешать нормальному прохождению беременности. Для того, чтобы избежать неблагоприятного состояния и не навредить будущему ребёнку, следует изменить рацион питания и применить сбалансированную и щадящую диету, а также устранить все раздражители, способные стать беспричинными провокаторами тошноты.

При беременности женщин тошнит исключительно на пустой желудок. Стоит хоть немного его наполнить, как неприятное чувство сразу же исчезнет. Когда тошнит будущую маму, а рвоты нет, это не наносит никакого вреда ребёнку. Следует задуматься о посещении врача, если тошнота сопровождается сильной изжогой, головокружениями, обмороками, повышенной сухостью кожи и резкими скачками давления.

Тошнота при беременности не лечится стандартными способами. Ведь приём препаратов может отразиться на ребёнке, поэтому существует несколько рекомендаций, которых следует придерживаться в случае приступов тошноты.

  1. Ведите здоровый образ жизни. Следует ввести сбалансированное питание из полезных продуктов, увеличить количество времени проводимого на свежем воздухе, больше отдыхать, отказаться от вредных привычек.
  2. Приёмы пищи осуществлять маленькими порциями каждые 2-3 часа. Если от некоторых даже полезных продуктов становиться плохо и возникают приступы тошноты, от них следует отказаться. Иногда отказываются от супов.
  3. Ни в коем случае не пить во время еды. Лучше всего принимать жидкость за полчаса до еды или через час после трапезы.
  4. Не делать резких движений. Быстрая смена положения тела может вызвать приступ тошноты.
  5. Старайтесь меньше времени проводить в людных местах с резкими  запахами.

К лекарственным средствам прибегать не нужно. Ведь тошнота при беременности является закономерной. Поэтому можно попробовать пропить травяные чаи, способствующие успокоению нервной системы и расслабляющие слизистую желудка. Перед их применением следует посоветоваться с гинекологом.

Тошнота у ребёнка

Причиной тошноты у ребёнка может  быть не просто пищевое отравление. Приступы довольно специфичны и могут свидетельствовать о следующем.

  1. Повышенное внутричерепное давление. В таких случаях тошнота у ребёнка возникает по утрам и сопровождается головной болью с повышенным внутричерепным давлением. В этом случае ребёнка показывают педиатру, который назначит дегидратирующую терапию.
  2. Стрессовая ситуация. Из-за сильного испуга, нервозного припадка, чувства вины или обиды, ребёнка может тошнить. Практически всегда, таким способом ребёнок старается отторгнуть неприятную ситуацию. В таком случае, для прекращения приступа тошноты следует использовать дыхательную гимнастику или бумажный пакет, до полного снятия стрессовой ситуации.
  3. Обезвоживание. Из-за активных игр, чрезмерных физических нагрузок, повышенного потоотделения у ребёнка развивается тошнота. Лучшим способом её ликвидировать, является негазированная минеральная вода, выпитая при первых симптомах тошноты у ребёнка.
  4. Проблемы с вестибулярным аппаратом. Чаще всего тошнота появляется во время проезда в транспорте. В таком случае необходимо отказаться от еды перед поездкой, давать ребёнку немного жидкости и попросить смотреть прямо перед собой.
  5. Аллергия. Возникает из-за непереносимости разного вида продуктов. Только аллерголог сможет выявить причину и исключить раздражитель из рациона.
  6. Переедание. От чрезмерного поглощения пищи тошнота у ребёнка появляется довольно часто. Ограничьте порции пищи и не заставляйте полностью съедать порции в случае его нежелания.

Народные средства от тошноты

Существует много средств и методов, которыми можно избавиться от тошноты. Среди них следует выделить самые эффективные.

  1. При первых признаках тошноты вдыхать нашатырный спирт и рассасывать таблетку валидола или мятную конфету.
  2. Сделать отвар из одного стакана кипящего молока и одной чайной ложки крапивы. Проварить на медленном огне 5 минут. Третью часть отвара принять сразу же, после этого через каждые 2-3 часа принимать по одной столовой ложки отвара до полного исчезновения симптомов.
  3. Сок половины лимона с половиной чайной ложки столовой соды выпить после первых приступов тошноты.
  4. Мандариновую настойку необходимо принимать по 20 капель 4 раза в день. Для приготовления понадобится кожура 3-4 мандаринов и 250 грамм водки. Измельчённую кожуру  настаивают в течении недели.
  5. По 15 капель настойки мяты растворённых в воде.

Существуют и другие народные  средства от тошноты, такие как имбирь, полевой мак, пищевая сода.

Лекарства от тошноты

Не существует универсального лекарства от тошноты. Так как прежде чем начать его приём, следует  выяснить причины возникновения тошноты. В некоторых случаях может помочь «Димедрол», в других «Мотилиум», в третьих просто вызов рвоты при помощи слабого раствора марганцовки или отвар мяты с лимоном.

Если приступы тошноты постоянные и непрекращающиеся, следует обратиться к врачу, который выяснит первопричины возникновения тошноты и при комплексном лечении обязательно избавит от этого довольно неприятного явления.

Похожие статьи:

Причины тошноты

Симптомы тошноты

Лечение тошноты

Лекарство от тошноты

Тошнота у ребенка

toshno.net

Частая тошнота и рвота – что может быть причиной

Из статьи Вы узнаете, какие могут быть причины тошноты и рвоты, возможные средства облегчения. Эти два ощущения, на самом деле, тесно связаны между собой и могут зависеть как от патологических, так и непатологических причин.

Что такое тошнота: механизмы и источники

Тошнота – это субъективное ощущение предстоящей рвоты. Ощущается, в основном, в области эпигастрии, то есть в области живота.

Может проявляться как легкое ощущение, то есть предупреждает вас о возможной рвоте, но этого не происходит, или может быть симптомом, за которым следует акт рвоты, и в этом случае сопровождается спазмами мышц в области органов дыхания.

Когда появляется тошнота

Вы не можете определить точное время, в которое возникнет тошнота и рвота, однако, существуют условия и даже причины, которые предрасполагают к появлению этих расстройств.

Основные из них:

  • Утром: утренняя тошнота часто бывает во время беременности, либо может появиться, если вы быстро встаете с постели и не даёте организму времени отрегулировать артериальное давление.
  • Перед едой: чувство тошноты может быть связано с голодом. Если мы голодаем слишком долго, то можем испытать тошноту вместе со спазмами в животе, вызванными голодом.
  • После еды: это классическая тошнота, которая возникает, когда мы едим слишком много или страдаем от расстройств желудочно-кишечного тракта.
  • Ночью: ночная тошнота может быть вызвана беременностью или позицией тела во время сна, во втором случае это может быть симптомом желудочно-пищеводного рефлюкса.

Патологические причины тошноты

Тошнота является одним из наиболее распространенных неспецифических симптомов. Ибо многие заболевания могут вызывать тошноту и даже рвоту.

В целом, можно выделить следующие состояния, часто сопровождающиеся тошнотой и рвотой:

  • Желудочные проблемы: тошнота может быть одним из симптомов заболеваний желудка, таких как язва, гастрит и гэрб. В этом случае ощущение рвоты чаще появляется натощак или когда вы находитесь в положения лежа.
  • Кишечные расстройства: неполадки в кишечнике также могут вызвать тошноту, среди них – синдром раздраженного кишечника и язвенный колит, которые, кроме тошноты и рвоты, проявляются диареей или запором, неприятным запахом изо рта и метеоризмом.
  • Проблемы желчного пузыря: воспаление желчного пузыря и желчно-каменная болезнь могут вызвать чувство тошноты, которое сопровождается болью в эпигастральной области, в основном, после еды или после приема пищи с высоким содержанием жира.
  • Сердечные заболевания: декомпенсации сердца или инфаркта миокарда могут иметь последующие симптомы тошнота, сопровождающиеся тахикардией, учащенным сердцебиением, потливостью и головокружением.
  • Лабиринтит: воспаление на уровне лабиринта уха изменяет восприятие баланса субъекта, что может проявляться такими нарушениями, как тошнота, рвота и головокружение, очень сильные.
  • Заболевания печени: серьезные заболевания печени, такие как цирроз печени или опухоль, могут привести к возникновению тошноты, связанного с желтухой, упорной усталостью и отсутствием аппетита.
  • Проблемы щитовидной железы: заболевания, которые влияют на щитовидную железу, такие как гипертиреоз, могут также проявляться тошнотой и рвотой, связанными с диареей, тревожностью и слабостью.
  • Нарушения в шейном отделе: те кто страдает от заболеваний на уровне шейных позвонков, артроз или защемление позвонков шеи, может испытывать чувство тошноты, связанное с сильным головокружением.

Непатологические причины тошноты и рвоты

Причины тошноты, не связанные с заболеваниями, более многочисленны и могут быть связаны с определенными условиями или действиями, которые совершаются в течение дня.

Среди непатологических причин мы имеем:

  • Беременность: тошнота после родов – это распространенное состояние у женщин. Как правило, появляется в начале беременности и длится на протяжении всего первого триместра, хотя нередко сохраняется в течение всего срока беременности. Тошнота во время беременности связана с изменением уровня гормонов, которое происходит у женщины, и, в первую очередь, – это появление хорионического гонадотропина, гормона беременности, что приводит к появлению тошноты.
  • Менструальный цикл: тошнота может проявляться также в различные периоды менструального цикла женщины. Те, кто страдает от предменструального синдрома, могут столкнуться с этим ощущением за несколько дней до цикла. В этих случаях тошнота тесно связана с изменениями гормонов.
  • Зрение: усталость зрения, например при длительной работе за компьютером или привыкании к новым очкам, может привести к возникновению мучительного чувства тошноты.
  • Низкое давление: после интенсивной физической активности, такой как бег, или когда очень жарко, возможно резкое снижение кровяного давления. Одним из симптомов низкого давления является чувство тошноты, сопровождающееся головокружением, холодным потом и чувством обморока.
  • Беспокойство и стресс: тяжелое состояние тревоги может привести к возникновению боли в животе, что сопровождается потливостью, головокружением и тошнотой. Тошнота в этом случае имеет психосоматическое происхождение.
  • Болезнь движения: более известна как «морская болезнь», то есть чувство тошноты и недомогания, которое возникает, когда вы находитесь в движении, например в автомобиле или на корабле. Это расстройство связано с изменениями в органах равновесия расположенных во внутреннем ухе. Симптомы классические – тошнота, рвота, бледность и потливость. Это одна из основных причин тошноты у детей.
  • Злоупотребление алкоголем: вы можете испытывать тошноту при чрезмерном употреблении алкоголя. Действие алкоголя на слизистую оболочку желудка может быть причиной появления тошноты.
  • Курение: сигареты могут вызвать тошноту. В этом случае ощущение – это реакция на никотин, содержащийся в табаке и вдыхаемом дыме.
  • Лекарства: химиотерапевтические препараты наиболее часто ответственны за возникновение тошноты и рвоты. Это происходит из-за состава химиотерапевтических препаратов: очень агрессивных, способных стимулировать как центр рвоты, так и желудочно-кишечный тракт, вызывая появление тошноты. Ещё один препарат, который может вызвать появление тошноты, – это противозачаточные таблетки. Среди других препаратов, которые могут вызвать тошноту, следует отметить антибиотики.
  • Кофеин: вещество, содержащееся в кофе, может быть ответственным за появление тошноты двумя путями. Во-первых, чрезмерное потреблением кофе может привести к проблемам желудка, раздражению слизистых оболочек желудка и появлению тошноты. Во-вторых, воздержание от кофеина может проявляться такими симптомами, как головная боль и тошнота.
  • Питание: когда вы превышаете нормальное потребление пищи, тошнота может появляться как механизм защиты желудка.

Природные средства против тошноты

Природные средства подходят для борьбы тошнотой любого рода, вызванной заболеваниями, после родов, от приёма лекарств.

Из природных средств наиболее часто используются:

Лимонный сок является одним из самых известных и древних средств от тошноты. Достаточно добавить лимонный сок в горячую воду, а затем всё выпить.

Продукты против тошноты: особенно рекомендуются для борьбы с тошнотой во время беременности. Эти продукты помогают предотвратить тошноту и бороться, если она уже появилась. Среди таких продуктов, следует отметить сухари, печенье, и хлеб, желательно из цельного зерна, а также мята и продукты на основе мяты. Из других продуктов можно использовать картофель, макароны, белый рис и бананы. Но, следует избегать жирных продуктов, жареной пищи и сильных специй, которые могут увеличить чувство тошноты.

Солодка: отличное средство против тошноты – корень солодки, которые, будучи съеденным, уменьшает чувство тошноты. Однако, имеет побочный эффект – повышение давления.

Зародыши пшеницы: содержат витамин В6 и особо полезны против тошноты. Добавьте пару чайных ложек в теплое молоко и пейте несколько раз в день, по необходимости.

Ферментированное молоко: если тошнота вызвана антибиотики или кишечными проблемами, связанными с диареей или болями в животе, можно принимать ферменты молочной кислоты, что восстанавливает флору кишечника.

Яблочный уксус: для уменьшения тошноты яблочный уксус разбавляют в природной воде, в которую добавляют чайную ложку мёда. Следует принимать в вечернее время.

Рисовая вода: вода после варки риса содержит крахмала, который помогает уменьшить чувство тошноты. Можно пить несколько раз в день.

Из лекарственных трав можно рекомендовать:

  • Мелисса: полезна против тошноты, вызванной состоянием тревоги или стресса. Содержит активные ингредиенты, такие как эфирные масла, фенольные кислоты и тритерпеновые кислоты. Принимают в виде настоя, примерно 40 капель на стакан воды.
  • Укроп: его активные компоненты – анетол и флавоноиды – действуют на весь желудочно-кишечный тракт. Принимают ввиде чая из чайной ложки семян укропа заваренных в кипящей воде. Избегать во время беременности.
  • Имбирь: корень имбиря содержит две кислоты – этаноловую и ацетоновую, которые подавляют чувство тошноты. Вы можете принимать его в форме капсул, в этом случае достаточно принять две капсулы в день, содержащие около 250 г сухого экстракта, либо в виде настоя, положив чайную ложку корня имбиря на 250 мл горячей воды. Во время беременности следует согласовать с гинекологом.

Лекарственная терапия

Лекарства против тошноты должны приниматься под строгим наблюдением врача, особенно во время беременности, и только тогда, когда есть реальная необходимость их принятия, то есть, когда тошнота и рвота препятствуют повседневной деятельности. Дозировка и режим введения будут определены вашим врачом.

Наиболее распространенные лекарства против тошноты:

  • Метоклопрамид: подавляет рвотный рефлекс и, как следствие тошноту. Можно принимать во время беременности, но не рекомендуется в течение первой четверти.
  • Прохлорперазин: действует на центр рвоты, подавляя чувство тошноты. Следует принимать с осторожностью, так как может маскировать побочные эффекты других препаратов.
  • Дексаметазон: это препарат, который является кортикостероидом, и используется, чтобы избавиться от тошноты во время химиотерапии или после операции.

sekretizdorovya.ru

Тошнота и рвота. Причины и лечение

Тошнота — своеобразное неприятное ощущение в эпигастральной области, связанное с раздражением блуждающего нерва. При заболеваниях желудка тошнота обычно сочетается с болями, а также часто возникает перед появлением рвоты.

Тошнота возможна также при многих других состояниях, однако при патологии ЖКТ ей обычно предшествует приём пищи. Рвота — приступообразный выброс содержимого желудка в пищевод и далее в полость рта в результате сокращений брюшного пресса, движений дыхательных мышц при закрытом привратнике; часто сочетается с тошнотой, болями в животе, гиперсаливацией. У пациентов с заболеваниями желудка после рвоты боль обычно стихает.

С тактической точки зрения особенно важны следующие моменты.

• Необходимо исключить заболевания и состояния, требующие проведения неотложных мероприятий: инфаркт миокарда, гипогликемия, панкреатит, кишечная непроходимость, острый аппендицит, менингит и другие бактериальные инфекции, острый приступ глаукомы, острое нарушение мозгового кровообращения и интоксикации.

• В тех случаях, когда тошнота долго сохраняется или появляется приступообразно, следует тщательно собрать анамнез, провести объективный осмотр и первоначальное обследование в амбулаторных условиях.

Диагноз при тошноте и рвоте

Анамнез.

Особенно необходимо уточнить следующие анамнестические данные.

  •  Бывает ли у больного рвота или есть только чувство тошноты.
  •  Связаны ли симптомы с приёмом пищи.
  •  Чем больной недавно болел, какие принимал лекарства, не употреблял ли алкоголь.
  •  Не беременна ли пациентка.
  •  Быстрота развития и длительность.

- Внезапно начавшиеся тошнота и рвота чаще встречаются при гастроэнтерите, болезни Меньера и соматических расстройствах.

- Длительные клинические проявления говорят в пользу метаболических расстройств, хронических заболеваний или психогенных причин.

- У детей и лиц пожилого возраста тошнота и рвота являются одним из проявлений инфекционного процесса (воспаление среднего уха, пневмония, инфекция мочевых путей).

Признаки, на которые следует обратить внимание при проведении объективного осмотра

  •  Лихорадка, общее состояние, обезвоживание, похудание, желтуха.
  •  Обследование живота: болезненность, пальпируемые образования.
  •  Аускультация живота: высокочастотные кишечные шумы — признак обструкции.
  •  Размеры печени.
  •  Аускультация лёгких и сердца.
  •  Исследование нервной системы (менингизм, нистагм, перекрёстные симптомы, осмотр глазного дна).

Дифференциально диагностические признаки приведены в табл. 1.

Таблица 1. Дифференциально диагностические признаки различных причин тошноты и рвоты

Симптом/Анамнестические сведения Наиболее вероятный диагноз Дифференциальная диагностика
Головная боль

Головокружение

Повышение температурытелаДиареяБоль в животеБоль в грудиНеврологическаясимптоматикаБольшая доза дигоксина

Недавнее начало приёмалекарства

Мигрень

Вестибулярные расстройства,болезнь Меньера(Тяжёлая) инфекция

ГастроэнтеритПептическая язва, гастритИнфаркт миокардаНарушение мозговогокровообращенияТошнота и рвота, вызванныелекарством

То же

Нарушение мозгового кровообращения,менингит, энцефалитТИА/ внутримозговоекровоизлияниеМенингит

–Панкреатит, инфаркт миокардаЭзофагит

Характерные жалобы, помогающие определить этиологию тошноты и рвоты

  •  Внезапная рвота без предшествующей тошноты типична для повышенного внутричерепного давления.
  •  Обезвоживание и снижение массы тела предполагают наличие органической патологии.
  •  Тошноту и рвоту по утрам чаще наблюдают на ранних сроках беременности, при алкогольном гастрите, постгастрорезекционном синдроме и при уремии.
  •  Рвота, появляющаяся после еды, говорит в пользу стенозирования выходного отдела желудка (язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, злокачественное новообразование).
  •  При проксимальной кишечной непроходимости рвотные массы большого объёма окрашены жёлчью.
  •  Рвота с примесью крови бывает при кровоточащей язве, эрозивном поражении желудка, синдроме Мэллори–Вейсса или кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода.
  •  При дистальной кишечной непроходимости рвотные массы могут содержать фекалии.
  •  Если больной недавно путешествовал, это даёт основания предполагать инфекционную этиологию. При остром гепатите бывают тошнота и отвращение к пище. Тошнота и рвота могут быть единственными симптомами лямблиоза.
  •  Непереносимость лактозы может проявляться только в виде тошноты и рвоты, без каких либо других проявлений, особенно у молодых людей.
  •  Приём ЛС может вызывать тошноту и рвоту (токсические концентрации дигоксина, нитрофурантоин, сульфасалазин,имидазолы, эритромицин, тетрациклин, метформин).
  •  Если общее состояние удовлетворительное, тошнота и рвота могут иметь психогенную этиологию.

ЛАБОРАТОРНЫЕ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ТОШНОТЕ ИЛИ РВОТЕ

• Следует определить, нужно ли госпитализировать больного с подозрением на «острый» живот.

• В амбулаторных условиях необходимо провести следующие исследования (в зависимости от клинических проявлений): определение содержания CРБ, глюкозы крови, амилазы мочи, ЭКГ, анализ мочи, особенно у пожилых людей.

• При длительно сохраняющихся симптомах (в дополнение к вышеперечисленным) необходимы: общий анализ крови, определение концентрации креатинина, калия, натрия, активности АЛТ, ЩФ, а также дигоксина в сыворотке крови.

ДРУГИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Рентгенография органов брюшной полости в прямой проекции при подозрении на кишечную непроходимость (рвота, боли в животе, изменение кишечных шумов).

При длительно сохраняющихся тошноте и рвоте:

  •  ФЭГДС
  •  УЗИ органов брюшной полости
  •  Неврологическое обследование
  •  Консультация психиатра (расстройства, связанные с питанием).

Лечение тошноты и рвоты

Зависит от основного заболевания, обусловившего тошноту и рвоту.

Рвота при мигрени, болезни Меньера, заболеваниях кишечника или тошнота при цереброваскулярных заболеваниях

• Прохлорперазин: внутрь по 5–10 мг 3 раза в сутки, при мигрени по 25 мг 1 раз в сутки; в виде суппозиториев по 5 мгили 25 мг 1 раз в сутки; в/м 12,5–25 мг.

К побочным эффектам относят экстрапирамидные расстройства, корригируемые назначением биперидена от 2,5 до5–10 мг в/м или в/в медленно. При слабо выраженных побочных эффектах препарат можно назначать внутрь по 1–2 мг 1–4 раза в сутки (не более 18 мг/сут).

• Метоклопрамид: внутрь по 10–20 мг 3 раза в сутки, в виде суппозиториев по 20 мг 1–3 раза в сутки, в/м или в/в по 10–20 мг 1–3 раза в сутки. Могут развиться экстрапирамидные расстройства.

Укачивание. Скополамин в виде накожного пластыря за 5–6 ч до начала путешествия. Продолжительность действия ЛС 72 ч.

Рвота и тошнота во время беременности. Покой и отдых — оптимальный способ лечения. Возможно назначение меклозина внутрь по 25 мг 2 раза в сутки или в суппозиториях по 50 мг. Противорвотные уменьшают частоту приступов тошноты на ранних сроках беременности, а пиридоксин (витамин В6) может ослабить тошноту A.

Рвота, связанная с приступом жёлчной или почечной колики. Анальгетики — в/м, в/в, в виде суппозиториев или внутрь:

индометацин по 50 мг в/в медленно, диклофенак по 75 мг в/в в течение 15 мин–2 ч. Некоторые НПВС можно применять в виде суппозиториев.

Рвота, связанная с повышенным внутричерепным давлением: дексаметазон внутрь по 0,5–3 мг 3 раза в сутки.

Тошнота и рвота, связанные с приёмом опиоидов: галоперидол — начальная доза 0,5 мг 2 раза в сутки или 2 мг вечером. При необходимости можно добавить метоклопрамид. Иногда может помочь замена морфина на оксикодон.

Рвота в постоперационный период. Ондансетрон эффективен при постоперационной рвоте и тошноте (при сравнении с плацебо). Достоверной разницы в эффективности применения ондансетрона и в/в введения дроперидола или метоклопрамида выявлено не былоA.

www.medsecret.net