Причины гемангиомы у детей и взрослых, симптомы и лечение. Гемангиома симптомы
лечение, причины, симптомы, диагностика, последствия
Гемангиома – это доброкачественная опухоль, которая образовалась вследствие повреждения сосудов. Чаще всего данное состояние кожи возникает у детей и подростков. У более старшего населения гемангиома бывает реже, в основном локализуется на спине. Поэтому стоит разобраться в вопросе, что это такое – гемангиома позвоночника у взрослых.
Причины
На данный момент единой точки зрения на причины появления геомангиомы нет. Общеизвестный факт, что зарождение этой патологии имеет отношение к сбою процессов, в ходе которых образуются сосуды во время внутриутробного развития плода.
Специалисты считают, что возможность появления патологии у новорожденных возрастает ввиду следующих факторов:
- Наличие многосложной беременности.
- Роженица старше 36 лет.
- Новорожденный имеет маленький вес или является недоношенным.
- Эклампсия в период беременности.
- В период вынашивания ребенка мать принимает определенные медикаменты.
- Проживание матери в неблагоприятной экологической обстановке.
- Вирусные болезни во время беременности.
- В период беременности будущая мать употребляет алкогольные напитки.
В подростковом возрасте данный недуг появляется в организме, в котором существует предрасположенность под влиянием изменений гормонального баланса и болезней печени.
У взрослых появление данной патологии возможно из-за таких причин, как ослабленный иммунитет, нахождение в неблагоприятной экологической обстановке или долгое пребывание под прямыми лучами солнца. У взрослых людей зачастую гемангиома возникает в области позвоночника, лица или на губах.
Симптомы
Выявить появление данного недуга достаточно легко. У новорожденного патологию определяют практически сразу же после рождения.
Гемангиома простая представляет собой образование красного или бордового цвета, располагается на поверхности. Ее отличительная особенность состоит в том, что такое образование имеет неровную форму, и она гладкая. Если на образование надавить, то оно побледнеет, а позже вернет изначальный оттенок.
Кавернозная гемангиома расположена под кожей, представляет собой узловатое образование, по консистенции мягкая и эластичная. Если на такое образование надавить, то оно побледнеет и уменьшится в размерах, а позже вернет изначальный внешний вид.
Комбинированный вид гемангиомы – это смесь внутренней и поверхностной. Внешний вид такой опухоли зависит от того, какая часть преобладает и какие находятся в составе ткани.
У новорожденных гемангиома растет первые полгода, а позже ее рост будет замедлен или же вовсе прекратится. По размерам опухоль может быть около 15 сантиметров и даже больше. А на ощупь она теплая. Когда опухоль появляется в ухе, то в процессе ее роста происходит ухудшение функции слуха, а если опухоль расположена на веке, то ухудшается функция зрения.
Кавернозная гемангиома
Это ограниченный узел, располагающийся под кожей в виде «клубочка» сосудов.
Данный вид сосудистой гемангиомы трудно излечимый и редкий среди остальных видов, так как внутри полостей могут образовываться тромбы, и она может располагаться внутри органов. В большинстве случаев она появляется во время первых дней или недель жизни и наиболее активно растет в первые шесть месяцев. Распознать ее и поставить диагноз очень просто, ведь она мягкая на ощупь и имеет бурый цвет, в большинстве случаев выступает над поверхностью кожи.
Помимо верхних слоев кожи, кавернозная гемангиома может находиться в органах человека. Самое опасное место – печень. Невозможно распознать без обследования данную опухоль, так как ее наличие бессимптомно, при травме может начаться кровотечение в брюшную полость, остановить которое будет совсем не просто, так как в большинстве случаев кровь бьет из артерии.
Не менее опасные места для этих образований будут слизистые:
- рот;
- ушная раковина;
- глаза.
А опасно это, потому что в случае возрастания кавернозной гемангиомы человек может лишиться зрения или слуха. При диабете лечение усложняется, так как есть риск инфицирования раны и образования язв.
Локализация недуга в области головы
Гемангиома на голове младенца в начальное время может вообще визуально не обнаруживаться, а через некоторое время может проявиться. Это происходит из-за того, что она имеет малый размер, а в процессе роста ребенка растет и сама. При этом, если данная опухоль была подтверждена, то необходимо сразу начать лечение.
Но также можно полностью избавиться от данного эстетического недостатка с помощью жидкого азота. Врачи предлагают медикаментозное лечение данного состояния кожи на голове. Врач назначает регулярные обследования, если у ребенка была отмечена гемангиома с наличием кровеносных сосудов в структуре.
В любом случае, если вы определили признаки наличия гемангиомы у вашего ребенка, то обследуйте его у врача. Данная опухоль не представляет опасности и носит эстетический характер. При использовании определенных правил по лечению может проходить без следа. Осложнения при наличия гемангиомы на голове практически не выявляются.
Локализация недуга в области позвоночника
Многих интересует, что это такое – гемангиома позвоночника у взрослых. Это не злокачественная опухоль. Развитие образования происходит в теле позвонка. При этой опухоли в мозговом веществе наблюдается лишнее разрастание кровеносных сосудов.
Причины
Большую роль играет генетическая предрасположенность. Главными причинами могут быть:
- локальное тканевое кислородное голодание;
- переизбыток эстрогена.
По второй причине ясно, что гемангиома чаще встречается у женщин. Симптомы у опухоли отсутствуют. Иногда может ощущаться боль, но обычно она никак не проявляет себя на протяжении всей жизни. Боль проявляется только при большой опухоли.
Есть несколько видов лечения гемангиомы позвоночника. Применяется наблюдение за ростом опухоли при помощи МРТ или полное удаление костей и суставов. Способ, которым будет лечиться опухоль, выбирается доктором, в зависимости от прогрессирования образования.
При обнаружении патологии пациенты должны часто обследоваться, чтобы понимать, чем опасна гемангиома. Обследование поможет выявить сдавливание одного или нескольких позвонков. Также метод лечения зависит от размера и расположения опухоли. Популярной методикой является лучевая терапия. При таком способе используется сильное рентгеновское излучение, вследствие чего уничтожаются частички опухоли.
Гемангиома почки
Гемангиома почки – это доброкачественная опухоль органа. Данное заболевание весьма редкое. Гемангиома почки имеет вид кровеносных сосудов, которые разрастаются по структуре органа.
Такое состояние почки бывает разных типов:
- Рацемозная. При ней кровеносные сосуды утолщаются, змеевидно расширяются и сплетаются, нередко образуя сосудистые полости. Данный вид представляет собой аномалию развития сосудов. Чаще всего встречается у детей.
- Кавернозная. Она образована сосудистыми кавернами – полостями, которые сообщаются между собой анастомозами. Но стоит запомнить, что гемангиома почек способна озлокачествляться, то есть переходить в форму злокачественной опухоли. При этом ее свойства поменяются. Механизм данного образования начинается в момент формирования плаценты, когда плод получает клетки органов матери. Незрелая иммунная система плода реагирует на эти клетки выработкой ряда антител, которые могут отразиться на состоянии почек плода. Причины же возникновения данной опухоли у взрослых до конца не выяснены, но специалисты предполагают, что это генетическая предрасположенность или аутоиммунные заболевания организма.
Гемангиома печени
Если размеры гемангиомы сравнительно небольшие и укладываются в пределы 5-6 см, то чаще всего симптоматика никак не проявляет себя. С возрастом опухоль становится больше и дает о себе знать. Появляются неприятные ощущения и боли в районе кишечника и желудка. Тупая, но пронизывающая боль со временем становится невыносимой. Если заболевание вовремя не выявлено, то опасность гемангиомы может состоять в разрыве опухоли и внутреннем кровотечении.
Диагностика
Самый популярный способ диагностировать заболевание – это провести ультразвуковое исследование. Если результаты указывают на гемангиому печени, то следует пройти магнитно-резонансную томографию, именно она даст полную и информативную картину заболевания. После УЗИ гемангиомы врач может практически безошибочно назначить правильное лечение.
Лечение
При выявлении на начальной стадии никакое лечение гемангиомы не назначается. При более тяжелых формах прописывается гормональная терапия с применением сильных медикаментозных препаратов. Их следует применять только по назначению врача и после сдачи необходимых анализов. В случае стремительного развития заболевания и достижения гемангиомой опасного размера, ее нужно вырезать. Хирургический метод применяется только в критических ситуациях, когда возникает опасность перерождения заболевания в онкологическую форму.
Что делать с гемангиомой? Лазерная терапия
Для удаления гемангиомы с успехом используется лазерный метод. Перед началом лечения пациент в обязательном порядке проходит консультацию. По ее результатам настраиваются параметры оборудования, определяется график и продолжительность лечения. Способ лазерного удаления обладает целым рядом преимуществ.
Процедура абсолютно безболезненная. Сильным воздушным потоком происходит охлаждение кожного участка. При этом легкий дискомфорт создает небольшое жжение. Самые нежные пациенты переносят его без напряжения.
Высокая скорость выполнения операции. На обработку одного участка тратится несколько минут. Клиент даже не успевает морально настроиться на процедуру, как она уже заканчивается. Самая высокая эффективность достигается при применении специальных современных лазерных установок.
Такой способ наиболее применим для лечения дефектов, связанных с сосудами. Как правило, одной процедуры оказывается достаточно при лечении небольшого участка. Точность и выборочность действий лазера позволяет избежать повреждений поверхности кожи. При этом исключается появление ожогов или рубцов. В процессе лечения происходит корректировка плана в связи с достигнутыми результатами.
Лазерная терапия – самый распространенный и актуальный в наше время вариант, а все потому, что процедура проходит безболезненно, так как лазеры обладают системой холодовой защиты кожи, а значит, и анестезия не нужна. Подходит как взрослым, так и детям. Лазер, нагревая гемангиому, заставляет сосуды склеиваться, образование рассасывается, без следов на коже. Проходит процедура не за один этап, обычно в 4-6 недель. Этот способ очень удобен за счет возможности удаления гемангиомы больших размеров. Любое место доступно лазеру, например веки.
Лечение препаратом "Пропранолол"
Доказано, что если лечить гемангиому у детей до 5 месяцев, то в 80% случаев она может полностью исчезнуть, без вмешательства хирургии. Сейчас уже организовывают центры, которые этим занимаются. Это настоящий прогресс в медицине. Система лечения та же, только блокировку сосудов выполняет препарат. И опухоль спадает, она перестает насыщаться кровью, и сосуды просто исчезают. Такой способ не так удобен, ведь остаются последствия, например отеки.
Заморозка гемангиомы с помощью криодеструкции
Такой метод используется в тех случаях, когда другими способами к гемангиоме не подобраться. Проводится без использования обезболивающих.
Наносится жидкий азот. В процессе из-за низкой температуры клетки гемангиомы отмирают, но остается небольшой пузырь, который нельзя прокалывать, он сам заживет. В некоторых случаях пользуются мазью, для скорейшего эффекта. Минус данного лечения – в пятнышке, которое останется. Сначала оно будет розового оттенка, а потом почти незаметным.
Гормонотерапия
Проводится с помощью препарата "Преднизолон". Используется в редких случаях, когда у ребенка расположение гемангиомы затрагивает жизненно важные органы: дыхания, зрения. Данный вариант лечения рассчитан на вспомогательное применение.
Хирургическое вмешательство
Крайне опасный метод лечения гемангиомы, потому что если повреждается поверхность этого «клубочка», то есть риск возникновения кровотечения.
Особенно это опасно в таких местах:
- шея;
- в районе груди;
- область пояса и живота;
- где может быть травматизация от ремня.
Облучение в правильных дозах
Очень древний метод лечения, так как дозы облучения серьезно влияют не только на гемангиомы, но и на функции человеческого организма в целом. Однако есть такие места нахождения гемангиом, где другими способами обойтись не получится. Например, глазница.
Последствия
Опасные последствия при гемангиоме:
- проникновение в структуру кожи, распространение и разрушение близлежащих органов;
- разрушение в месте образования гемангиомы составляющих тела, например мышц, костей, позвоночника;
- возникновение разрушающего воздействия на спиной мозг;
- разрушительное влияние на внутренние органы, такие как печень, почки и селезенкка;
- дополнительное присоединение инфекции;
- на месте гемангиомы образование предраковых структур;
- возникновение неполноценности тромбоцитов и анемии;
- косметические нарушения, например рубцы, шрамы и так далее.
Советы родителям новорожденного
В каждом случае гемангиома у только что родившихся требует особенного внимания. Образование фотографируют, просто измеряют, обрисовывают на пергаменте либо целлофане месяц за месяцем, для того чтобы позже сопоставить и понять, произошло ли увеличение. Необходимо принимать во внимание при этом тот факт, что малыш также растет. Если опухоль увеличивается соответственно росту ребенка, то это попросту рост тканей. Если же она стала больше в разы, значит, это рост самой опухоли.
Весьма важно понимать, как не нанести вред, не вызвать рост клеток. С чего это может произойти? Не рекомендуется растирать данную область, вследствие того, что при массаже увеличивается кровоток, и образование способно расти. Следует защищать гемангиому от механических и химических повреждений. В зонах, где это случается, рекомендовано устранять образование как можно скорее. Потому что травматизация каждой доброкачественной опухоли ведет к ее малигнизации, то есть озлокачествлению.
Гемангиомы, как любые другие доброкачественные либо злокачественные опухоли, нельзя подвергать продолжительному солнечному воздействию, вследствие того что они, как и родинки, увеличиваются на солнце. Как правило, если опухоль у ребенка растет соответственно телу, не мешает органам, не травмируется, то ее не удаляют. К 6 или 7 годам зачастую они целиком пропадают.
fb.ru
Гемангиома у взрослых: причины и виды заболеваний
Гемангиома у взрослых – что это такое? Образование не онкологического характера, которое возникает из-за врожденных венозных аномалий. Опухоль может образоваться в любом месте, где расположена сеть сосудов. В первую очередь гемангиома приносит эстетические неудобства, однако заболевание может вызывать и более серьезные проблемы со здоровьем.
Причины развития гемангиомы
На данный момент причины возникновения заболевания не установлены, но есть актуальные гипотезы о формировании данной болезни. Известно, что гемангиома не возникает из-за генных мутаций или наследственности. Активизировать образование опухолей у взрослого человека могут разные факторы:
- воздействие радиации;
- длительные воздействие УФ-лучей;
- частое переохлаждение;
- длительные стрессы;
- проживание возле вредного производства;
- склонность к тромбозу;
- патологии вен и сосудов;
- частые травмы.
На данный момент актуальна теория, что это врожденная особенность, а зарождение сосудистой гемангиомы вызывает вирусная инфекция. Токсическое воздействие вируса вызывает у плода склонность к формированию внутренних или поверхностных гемангиом. Новообразование может проявиться уже в младенческом возрасте или у взрослого человека.
Потенциальные риски при гемангиоме:
- кровотечение;
- образование тромбов;
- инфекции;
- нарушение свертываемости крови;
- повреждение функциональности повреждения соседних органов.
Само по себе образование доброкачественное, опасности для жизни не представляет. Опухоль не перерождается в злокачественную.
Виды гемангиомы по типу локализации
Гемангиомы разделяет на виды по типу структуры, возрасту пациента и другим факторам. Также выделяют три типа новообразований, в зависимости от местоположения опухолевого образования:
- Кожные. Это опухоли, располагающиеся на поверхности кожи. Гемангиома на лице, спине, в промежности требует удаления, так как ее рост может спровоцировать деформацию и дисфункцию расположенных рядом органов: глаз, рта и других.
- Опорно-двигательные. Новообразования, которые поражают позвоночник, суставные ткани, мышцы, сухожилия. Однако удаление требуется только в том случае, если из-за новообразования происходят проблемы со здоровьем. Эти опухоли могут вызвать проблемы скелетного формирования у детей, а также нарушения опорно-двигательного аппарата у взрослых.
- Паренхиматозные гемангиозные. Опухоли, образующиеся в органах: в том числе в мозге, яичках и поджелудочной железе, надпочечниках и печени, почках. Новообразование поражает паренхимы органов. В этом случае гемангиома требует немедленного удаления, так как может спровоцировать кровотечение, повреждения внутренних органов.
Обратите внимание! Гемангиомы быстро растут и могут повторно формироваться после удаления. Но неконтролируемый рост может спровоцировать распространение повреждений на соседние ткани и органы, а также вызвать образование геморрагий. Так, гемангиома может вызвать слепоту вследствие отслойки сетчатки глаза.
Гемангиома в разных возрастах
Образования различаются на два вида в зависимости от возраста пациента. Инфантильной форме гемангиомы чаще подтверждены новорожденные девочки. Опухоли чаще возникают на шее или в области головы. Новообразование под кожей выглядит как красноватое пятно, которое обычно само рассасывается к 7-9 годам. Опухоль не удаляют, если ее расположение не угрожает другим органам.
Рекомендуем к прочтению:
Гемангиомы у взрослых относятся к сенильному типу. Обычно они выглядят как красно-малиновые бугорки, похожие на родинки. Но опухоль состоит из венозных структур, а не является пигментированным участком кожи. Точно не известно, почему появляются гемангиомы у взрослых, но вызвать заболевание могут возрастные изменения, ультрафиолетовые лучи и другие факторы.
Виды опухолей по структуре
Врачи разделяют гемангиомы по типу структуры новообразования, этот показатель влияет на дальнейший способ лечения заболевания.
- Капиллярная. Наиболее распространенный тип. Опухоль состоит из переплетенных и соединенных стенками капилляров, она находится в верхнем слое эпителия, но имеет предрасположенность к прорастанию внутрь тканей. Такие гемангиомы на коже могут находиться на голове или шее, руках или ногах, они способны занимать обширные площади. Ассиметричное красно-розовое или синюшнее пятно имеет неровные края, при надавливании временно белеет.
- Кавернозная. Новообразование формируется из сосудов и сосредотачивается в подкожной клетчатке. Это выступающая фиолетовая припухлость, сформированная из венозного скопления. Сосудистая гемангиома может прорасти в подкожные ткани, в редких случаях может затронуть внутренние органы, ткани мышц. Располагается чаще всего на ягодицах или бедрах. Эти образования могут быть диффузными (с размытыми краями) или ограниченными (с четким контуром).
- Комбинированная. Это образование смешанного кавернозно-капиллярного характера, размещающееся такие опухоли в подкожной клетчатке и в эпидермальных слоях. В этом случае опухоль может задеть кости черепа, поверхности внутренних органов. Чаще диагностируется у взрослых людей.
Важно! Размер, симптоматика и клиническая картина гемангиомы зависят от степени поражения тканей, типа опухоли. Новообразования могут измеряться в миллиметрах или нескольких сантиметрах.
- Рацемозная. Достаточно редкий вид опухоли, который также называют ветвистой гемангиомой. Чаще встречаются на голове под волосами и на конечностях. Новообразование сформировано из кровеносных сосудов, сплетающихся и извивающихся.
- Смешанная. Это новообразование, состоящее из нервных, соединительных, лимфоидных и сосудистых тканей. Клинические данные этого рода опухолей обуславливаются типом преобладающей ткани.
- Венозная. Эта опухоль поражает лица пожилых пациентов, обычно образуется гемангиома на губе. При нажатии образование светлеет, так как его полостная структура заполнена кровью. Опухоль не опасна, так как доставляет только косметические неудобства. Образование на губе у взрослых можно удалить после согласия специалиста.
Особенности гемангиомы в зависимости от расположения
Локализация опухоли может повлиять на качество жизни человека или ускорить рост заболевания.
- Гемангиома на ноге – частые повреждения опухоли, появление трещин, болей, повышение инфекций близлежащих тканей.
- Гемангиома на пальце руки – частое химическое, ультрафиолетовое и механическое воздействие провоцируют повреждения опухоли и ее ускоренный рост.
- Опухоль на языке может затруднить или сделать невнятной речь, мешать при пережевывании пищи, вызывать постоянный дискомфорт.
Кожная гемангиома
Гемангиома кожи у взрослых может располагаться на любом участке тела, потому симптоматика не зависит от того, находится ли опухоль на руке, щеке или на ягодице. Характеристики кожной опухоли:
- Незначительное возвышение с красным, розовым, фиолетовым цветом;
- Глубокая инфильтрация вызывает патологические процессы: трещины, язвы, гиперпотливость, повышенная волосатость.
- Вокруг новообразования могут наблюдаться тактильные ощущения: «мурашки», онемение.
- Если кожная гемангиома наводится возле глаз, носа, ушей, то возможно нарушений функций этих органов.
Гемангиома тела
Симптоматика гемангиомы на теле схода с кожным типом опухоли. Наблюдаются припухлые болезненные красные образования.
Характеристики этой локализации:
Рекомендуем к прочтению:
- Болезненность, кровотечения, изъязвление;
- Частая локализация на ноге, плече, в подмышечной впадине, на пальце, молочной железе;
- Быстрый рост новообразования;
- Есть риск инфильтрации в мышцы, ребра, приводящие к серьезным внутренним патологиям.
Гемангиома на лице, голове, губах, носу.
Красноватая припухлая опухоль, приносящая дискомфорт и болезненность. Повышает риск повреждения органов зрения, слуха, костей черепа, мозга, слуха, языка.
Важно! При диагностике гемангиомы во время беременности женщине требуется постоянное наблюдение, так как опухоль склонна быстро увеличиваться при повышении уровня эстрогена и усилением кровообращения.
Почки
Гемангиома почек встречается крайне редко. Образование увеличивается, вызывая симптомы:
- Поясничная боль, иррадиирущая в пах;
- Колики;
- Не контролируемая гипертония;
- Слабость;
- Гипертермия.
Геманигиома других органов
Гемангиома может локализрваться и на других органах:
- Печени или желчного пузыря. Заболевание протекает без симптомов, поэтому выявляется опухоль случайно: при РМТ, КТ или УЗИ. Чаще гемангиома появляется у женщин 35-40 лет.
- Позвоночника. Позвоночная гемангиома проявляется некупируемые болевыми ощущениями спины, которые не устраняются при растирании мазью или массажем.
- Головного мозга. О гемангиоме мозга сигнализируют частые тошнотно-рвотные позывы, головная боль, мышечная слабость, головокружения. Также при болезни могут возникать припадки, судороги, шум в ушах, паралич.
Диагностика и общие принципы лечения
Если болезнь имеет кожное проявление, то опытный дерматолог быстро устанавливает характер новообразования. Внутренние гемангиомы диагностируют с помощью УЗИ, ЕТ или МРТ.
В большинстве случае пациент должен наблюдаться у врача, активные действие принимаются при осложнениях и быстром разрастании опухоли.
Лечение показано при:
- локализации опухоли возле глаз, ушах, органов дыхания;
- наличии трещин и язв, кровотечениях;
- разрастании опухоли на внутренних органах и тканях.
Лечение может включать терапевтический метод или хирургическое вмешательство. Оперативное вмешательство может включать:
- иссечение скальпелем;
- криодеструкцию;
- лазерное удаление;
- электрокоагуляцию;
- введение склерозирующих препаратов.
Однако гемангиомы нередко проявляет склонность к самостоятельному уменьшению и полному рассасыванию, особенно в детском возрасте. Поэтому не стоит беспокоиться, если врач не видит необходимо в немедленном удалении опухоли. Пациент может настоять на немедленном удалении опухоли, если она приносит психологические или эстетические страдания – гемангиома на лице, шее, области декольте, пальцах или губах.
idermatolog.ru
Симптомы и лечение гемангиомы на Medside.ru
Читайте нас и будьте здоровы! Пользовательское соглашение о портале обратная связь- Врачи
- Болезни
- Кишечные инфекции (4)
- Инфекционные и паразитарные болезни (20)
- Инфекции, передающиеся половым путем (6)
- Вирусные инфекции ЦНС (2)
- Вирусные поражения кожи (5)
- Микозы (9)
- Гельминтозы (3)
- Злокачественные новообразования (8)
- Доброкачественные новообразования (4)
- Болезни крови и кроветворных органов (3)
- Болезни щитовидной железы (5)
- Болезни эндокринной системы (12)
- Недостаточности питания (1)
- Психические расстройства (26)
- Воспалительные болезни ЦНС (2)
- Болезни нервной системы (17)
- Двигательные нарушения (4)
- Болезни глаза (16)
- Болезни уха (3)
- Болезни системы кровообращения (8)
- Болезни сердца (4)
- Цереброваскулярные болезни (1)
- Болезни артерий, артериол и капилляров (7)
- Болезни вен, сосудов и лимф. узлов (6)
- Болезни органов дыхания (17)
- Болезни полости рта и челюстей (13)
- Болезни органов пищеварения (25)
- Болезни печени (1)
- Болезни желчного пузыря (5)
- Болезни кожи (27)
- Болезни костно-мышечной системы (30)
- Болезни мочеполовой системы (10)
- Болезни мужских половых органов (8)
- Болезни молочной железы (3)
- Болезни женских половых органов (26)
- Беременность и роды (5)
- Болезни плода и новорожденного (3)
- Врожденные аномалии (пороки развития) (10)
- Травмы и отравления (8)
- Симптомы
- Амнезия (потеря памяти)
- Анальный зуд
- Апатия
- Афазия
- Афония
- Ацетон в моче
- Бели (выделения из влагалища)
- Белый налет на языке
- Боль в глазах
- Боль в колене
- Боль в левом подреберье
- Боль в области копчика
- Боль при половом акте
- Вздутие живота
- Волдыри
- Воспаленные гланды
- Выделения из молочных желез
- Выделения с запахом рыбы
- Вялость
- Галлюцинации
- Гнойники на коже (Пустула)
- Головокружение
- Горечь во рту
- Депигментация кожи
- Дизартрия
- Диспепсия (Несварение)
- Дисплазия
- Дисфагия (Нарушение глотания)
- Дисфония
- Дисфория
- Жажда
- Жар
- Желтая кожа
- Желтые выделения у женщин
- ...
- ПОЛНЫЙ СПИСОК СИМПТОМОВ>
- Лекарства
- Антибиотики (211)
- Антисептики (122)
- Биологически активные добавки (210)
- Витамины (192)
- Гинекологические (183)
- Гормональные (156)
- Дерматологические (258)
- Диабетические (46)
- Для глаз (124)
- Для крови (77)
- Для нервной системы (385)
- Для печени (69)
- Для повышения потенции (24)
- Для полости рта (68)
- Для похудения (40)
- Для суставов (161)
- Для ушей (14)
- Другие (306)
- Желудочно-кишечные (314)
- Кардиологические (149)
- Контрацептивы (48)
- Мочегонные (32)
- Обезболивающие (280)
- От аллергии (102)
- От кашля (137)
- От насморка (91)
- Повышение иммунитета (123)
- Противовирусные (114)
- Противогрибковые (126)
- Противомикробные (144)
- Противоопухолевые (65)
- Противопаразитарные (49)
- Противопростудные (90)
- Сердечно-сосудистые (351)
- Урологические (89)
- ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
- Справочник
- Аллергология (4)
- Анализы и диагностика (6)
- Беременность (25)
- Витамины (15)
- Вредные привычки (4)
- Геронтология (Старение) (4)
- Дерматология (3)
- Дети (15)
- Другие статьи (22)
- Женское здоровье (4)
- Инфекция (1)
- Контрацепция (11)
- Косметология (23)
- Народная медицина (17)
- Обзоры заболеваний (27)
- Обзоры лекарств (34)
- Ортопедия и травматология (4)
- Питание (49)
- Пластическая хирургия (8)
- Процедуры и операции (23)
- Психология (10)
- Роды и послеродовый период (35)
- Сексология (9)
- Стоматология (9)
- Травы и продукты (13)
- Трихология (7)
- Словарь терминов
medside.ru
фото, причины возникновения у взрослых и детей
Существует множество опухолевидных образований доброкачественного либо злокачественного характера, различающихся по строению, структуре и тканям, из которых они формируются. Из сосудистых тканей, например, вырастают гемангиомы.
Описание, что такое гемангиома?
Подобные образования принадлежат к опухолевым процессам неракового характера, обусловленным венозными отклонениями врожденного происхождения. Подобная опухоль способна вырасти в любом месте, имеющем сосудистую сеть.
Для гемангиомы характерно отсутствие склонности к озлокачествлению, но подобные опухоли способны быстро расти и формироваться повторно после оперативного вмешательства. В результате неконтролируемого роста возможно самораспространение повреждений на соседние органы и ткани, формирование чрезвычайно опасных геморрагий.
Причины возникновения у детей и взрослых
Достоверных сведений по поводу провоцирующих факторов гемангиомы у взрослых и детей нет, хотя имеется немало предположений и гипотез, объясняющих факторы и механизмы формирования отдельных опухолевых процессов.
Абсолютно точно доказано, что связь мутаций с развитием образования отсутствует. Общепринятой теорией зарождения гемангиомы считается вирусно-инфекционный фактор, имеющий место на момент беременности до 12-недельного срока.
Суть в том, что в течение первого триместра происходит формирование кровеносной системы, а токсическое влияние вирусов приводит к формированию внутриорганических или поверхностных гемангиом уже в младенчестве или во взрослом возрасте.
На картинке плоская гемангиома кожи лица у новорожденного ребенка
У взрослых подобные опухолевые процессы активируются по причине травматического фактора или в результате тромбообразующего процесса.
Виды
Существует несколько видов гемангиомы. В вязи с местоположением опухоли подразделяются на:
- Кожные образования, для которых характерно местонахождение в поверхностных эпидермальных слоях. Аналогичные опухолевые образования принадлежат к безобидным гемангиозным разновидностям, отчего их, как правило, не трогают. Хотя в случае нахождения вблизи со зрительными либо слуховыми органами, на лице, спине или в промежности необходимо удаление во избежание необратимых изменений и дисфункции близко расположенных органов;
- Опорно-двигательные образования, возникающие на позвоночнике, мышечных или суставных тканей. Эти опухоли немного тяжелее, но не настолько, чтобы их удаляли сразу после выявления. Как правило, к хирургическим мероприятиям приступают, когда гемангиома подобного характера становится виновницей проблем со скелетным формированием детей;
- Паренхиматозные гемангиозные процессы сосредотачиваются в яичках, мочевом пузыре, печеночной, надпочечниковой или почечной, мозговой или поджелудочной паренхиме. Такие опухоли нуждаются в незамедлительном удалении, потому как они чреваты внутриорганическими поражениями или кровотечениями.
В соответствии с гистологическим строением гемангиомы классифицируют по морфологическим признакам на такие разновидности, как простая или капиллярная опухоль, комбинированные, венозные либо смешанные образования и пр.
Кроме того, гемангиома бывает сенильной и инфантильной. Инфантильная форма гемангиомы наиболее свойственна новорожденным девочкам и обычно располагается в области головы либо шеи. Внешне инфантильная гемангиома выглядит красноватым пятном, автономно исчезающим ориентировочно к 7-9 годам.
Сенильные гемангиомы еще называют старческими. Подобные образования выглядят как малиново-красные бугорочки, которые ошибочно принимают за родинки. Но с родинкой сенильная гемангиома имеет структурные отличия, потому как гемангиозная опухоль состоит из венозных структур.
Капиллярная
Подобная гемангиозная форма считается одним из часто встречаемых опухолевых процессов. Капиллярная гемангиома отличается неглубоким расположением в верхних эпителиальных слоях. Структура опухоли представлена скоплением множества соединенных стенками и переплетенных капилляров. Подобные образования имеют предрасположенность к проникающему прорастанию.
Подобные опухоли располагаются преимущественно на голове, шее. Могут занимать обширные площади, доставляя пациенту косметический дискомфорт.
Фото капиллярной гемангиомы на волосистой части головы
При давлении на подобную гемангиому прослеживается быстро проходящее побледнение опухоли. Это асимметричное пятно с неровными краями, имеющее багрово-синюшный или красновато-розовый оттенок. Подобные опухоли склонны к изъязвлению, хотя почти не подвергаются озлокачествлению.
Кавернозная
Подобная опухоль сосредотачивается в подкожной клетчатке, формируясь из более крупных сосудов, нежели капиллярная форма образования. Выглядит она выступающей фиолетовой припухлостью, сформированной из венозного скопления. Кавернозная гемангиома способна прорасти только в подкожные ткани, а внутренние органы или мышечные ткани поражаются очень редко. Встречается на коже бедер и ягодицах.
Фото кавернозной гемангиомы на шее у ребенка
Такие образования могут носить диффузный или ограниченный характер. Диффузные гемангиомы обладают размытыми краями, занимают обширную площадь в виде множественных разноразмерных образований. Ограниченные опухоли отличаются четким отграничением от других зон.
Комбинированная
Гемангиомы комбинированного характера представляют кавернозно-капиллярную смесь, размещаются такие образования под кожей в клетчатке и в эпидермальных слоях. Формируется гемангиома на внутриорганических поверхностях, на костях черепа, лобной кости или коже. Подобная опухоль наиболее специфична для взрослых пациентов.
Рацемозная
Такая разновидность встречается относительно редко. Рацемозную гемангиому еще называют ветвистой. Чаще всего подобные новообразования размещаются на конечностях и волосистых частей головы. Состоят они из извивающихся и сплетающихся кровеносных сосудов. Подобное новообразование специалисты обычно рассматривают в качестве кавернозной гемангиомы.
Смешанная
Подобный термин означает опухоль, состоящую из сосудистых, нервных, лимфоидных и соединительных тканей. К группе таких образований относятся ангионевромы, ангиофибромы, гемлинфангиомы и прочие опухоли. Клинические данные подобного рода образований обуславливаются разновидностью преобладающей ткани.
Венозная
Венозную гемангиому часто называют опухолью старческих губ или венозным озерцом, потому как данное образование обычно встречается на лице у пожилых людей. Специалисты предполагают, что на развитие подобных опухолей немаловажное влияние оказывает УФ-излучение.
Внешне венозная гемангиома выглядит мягкой темно-фиолетовой или синеватой папулой диаметром не больше сантиметра. Обычно такое образование располагается на нижней губе.
На фото хорошо видно, как выглядит венозная гемангиома кожи у взрослого человека
Опухоль доставляет только косметический дискомфорт. При нажатии венозная гемангиома приобретает практически бесцветный вид, потому как она имеет тонкостенную полостную структуру и заполнена кровью.
Размеры сосудистой опухоли
Параметры гемангиомы разнятся в соответствии с разновидностью опухолевого образования. Встречаются венозные опухоли размером в несколько миллиметров или сантиметров.
Симптомы и локализация
Клиническая картина сосудистых гемангиом зависит от множества факторов вроде возрастных критериев, местоположения гемангиомы и глубины ее инфильтрации в ткани.
Гемангиома кожи
Подобная венозная опухоль размещается на любой части тела, потому симптоматические проявления не зависят от того, располагается опухоль на лицевой зоне или на ягодичной. В целом охарактеризовать новообразование можно следующими признаками:
- На поверхности покрова кожи располагается незначительное возвышение, которое может быть любого оттенка красной палитры (от светло-розового до фиолетового). На оттеночные гемангиозные характеристики влияет количество сосудов, из которых состоит опухоль;
- С инфильтрацией опухоли в глубину на коже возникают разного рода патологические изменения, обусловленные недостаточным кровоснабжением тканей – повышенная волосатость или изъязвления, микротрещины или гиперпотливость. Любой из этих признаков способен вызвать кровоточивость гемангиомы;
- В местоположении опухоли наблюдается небольшое припухание окружающих тканей и болевой синдром;
- При надавливании образование имеет плотную консистенцию, что говорит об отсутствии склонности к озлокачествлению. Мягкая структура указывает на предрасположенность к увеличению размеров в недалеком будущем;
- Вокруг гемангиомы возможно формирование парестезийных участков, на которых ощущается онемение или мурашки.
При расположении сосудистого образования возле зрительных или слуховых органов, носовой полости или трахеи, возрастает риск функциональных нарушений или дисфункции этих органов.
Тела
Клиническая картина сосудистых опухолей тела практически идентична кожным опухолям. Ее симптомы также связаны с припухлым образованием красных тонов, доставляющим болезненный дискомфорт.
Подобные образования могут локализоваться в таких зонах, где они будут травмироваться (плечевая зона, подмышечные впадины, молочные железы, на пальцах руки, пояс и пр.). Подобное повреждение чревато нарушением целостности опухоли, трещинами, кровотечениями и формированием на их поверхности язвочек.
Если образование имеет быстрорастущий характер, то оно может подвергнуться инфильтрации в область ребер, мышечные ткани, что приведет к нарушениям в этих органах.
На лице, голове, ноге, губе и носу
Подобная локализация сосудистых опухолей в клинической практике наблюдается довольно часто. Основной симптоматикой подобных образований является припухлость, красноватый оттенок, болезненность в области опухоли.
Фото сосудистой гемангиомы на губе у взрослого человека
Подобная локализация опасна чрезмерно близким расположением образований относительно важнейших органов вроде мозга, орбиты глаз, ушей, век и пр.
Печени
Обычно подобная локализация гемангиомы долгое время остается незамеченной, развиваясь бессимптомно. Обычно печеночная гемангиома и желчного пузыря выявляется случайно при УЗИ, МРТ либо КТ печени. Подобная опухоль чаще обнаруживается у женщин 35-50-летнего возраста.
Позвоночника
О наличии позвоночной гемангиомы говорят некупируемые болевые ощущения в спине и не устраняются другими традиционными методами вроде растирания мазью или массажа. Болевая симптоматика локализуется в участке аналогичном местоположению гемангиомы. Терапевтический подход носит индивидуальный характер и определяется врачом.
Почки
Почечная локализация сосудистых опухолей встречается очень редко. Подобные гемангиомы являются врожденными, но обнаруживаются уже у взрослых детей. Образование увеличивается в соответствии с ростом детей, что и провоцирует яркую выраженность клинической симптоматики вроде:
- Поясничной, иррадиирующей в пах болезненности;
- Колик;
- Не поддающейся контроль гипертонической болезни;
- Гипертермией;
- Гематурическими признаками;
- Слабостью и быстрой усталостью.
Головного мозга
Для мозговой гемангиомы характерны тошнотно-рвотные позывы, спонтанные головокружения, разнообразные головные боли, слабость мышечных тканей.
Также пациенты с гемангиомой мозга могут жаловаться на посторонние звуки в ушах, голове, припадочные состояния эпилептического или судорожного характера, частые обмороки и паралич некоторых участков тела.
При беременности
Если у беременной обнаружилась печеночная гемангиома, то женщине необходимо регулярно наблюдаться у специалиста, потому как подобные сосудистые опухоли склонны к интенсивному росту при беременности.
Подобный факт объясняется усилением общего кровообращения и повышением эстрогенового уровня.
Потому в процессе течения беременности за пациенткой должен наблюдать соответствующий специалист, отмечая изменения в состоянии гемангиомы.
Чем опасна болезнь?
Сосудистые образования опасны развитием серьезных осложнений вроде изъязвлений, кровотечений, трофических язв. Если опухоль располагается около каких-либо важных органов (например гортани и легких), то осложнения затрагивают и их, вызывая функциональные нарушения.
Диагностика
Диагностические процессы обычно не отнимают много времени и не доставляют каких-либо трудностей, потому как в большинстве случаев гемангиома располагается на кожной поверхности. А опытному дерматологу не составит труда определить характер образования. Внутренние опухоли обнаруживаются при МРТ, КТ или УЗИ.
Общие принципы лечения
К пациентам любого возраста применяется одинаковый терапевтический подход, зависящий только от локализации и свойств гемангиомы. Если образование не относится к группе с высоким риском осложнений, то за ним ведется наблюдение, потому как подобные опухоли склонны к самостоятельному устранению.
В целом лечение показано:
- При расположении возле глаз или при негативном влиянии на зрение;
- При наличии изъязвлений;
- При расположении опухоли в дыхательной системе или в непосредственной близости от нее и пр.
За опухолью преимущественно наблюдают. Если она начинает осложняться, то прибегают к активным действиям. Лечение опухоли возможно несколькими методами консервативного и хирургического характера.
Среди консервативных методик используется:
- Прием средств на основе пропранолола или тимолола – Пропранобене, Анаприлин или Тимадерн, Тимол и пр.;
- Назначение цитостатических средств – Циклофосфамид или Винкристин;
- Кортикостероидная терапия – Дипроспан, Преднизолон и пр.;
- Давящие повязки на гемангиому.
Среди оперативных методик особенно распространено лазерное удаление, криодеструкция, введение склерозирующих препаратов, лучевая терапия, электрокоагуляция или традиционное иссечение.
Народные средства от образования в почке
Среди народных средств немалой популярностью пользуются такие методы:
- Смазывание опухоли свежевыжатым соком чистотела. Курс – 2 недели;
- Смачивание гемангиомы раствором медного купороса (1 ст. л. на стакан воды). Курс – 10 суток;
- Ежедневные компрессы с чайным грибом. Курс – 3 недели.
Как избавиться от опухоли в селезенке
Традиционное лечение гемангиомы, локализованной в области селезенки заключается в проведении спленэктомии, приводящей к абсолютному выздоровлению.
Как лечить заболевания на языке
От гемангиомы языка избавляются несколькими способами:
- Прижиганием;
- Лазерным лечением;
- Криотерапией;
- Склерозированием;
- Традиционным хирургическим удалением.
В большинстве клинических случаев гемангиома на языке не вызывает опасений.
Может ли новообразование пройти само?
С детским ростом и развитием возможно обратное развитие гемангиомы с последующим ее самоустранением. Ели кавернозная опухоль не склонна к росту, то она может пройти примерно к 5-7-летнему возрасту, поэтому лучше в подобном клиническом случае выбрать выжидательную тактику. Если же опухоль начинает стремительно расти, то необходимо оперативное лечение.
К какому врачу обращаться
Терапевтическая тактика подбирается специалистами: педиатром, хирургом, дерматологом и пр.
В чем причины развития гемангиомы и ее лечение, расскажет данный видеоролик:
gidmed.com
Причины гемангиомы у детей и взрослых, симптомы и лечение
Гемангиома появляется и у детей и взрослых, и у мужчин и у женщин. На данный момент врачи научились ее успешно лечить, однако причины гемангиомы до сих пор не изучены.
Содержание:
Причины гемангиомы у детей и взрослых
Гемангиома – одна из самых распространенных опухолей доброкачественного характера. Внешне она представляет собой дефект небольшого диаметра пурпурного или розового цвета, может быть гладкой или выпуклой.
Образуется она из соединительной ткани и располагается на кожном покрове. Гораздо реже гемангиома локализуется на внутренних органах, например почках и печени, в ушных раковинах и даже в головном мозгу. Это может служить причиной снижения либо полной потери функциональной активности органа.
Находясь на коже, гемангиома не несет опасности, поэтому удалять ее или нет – решает сам пациент, исходя из эстетических соображений. Хирургическое вмешательство рекомендуются только при быстром разрастании пятна.
Гемангиома намного чаще появляется у грудных детей, чем у взрослых. Точные причины опухоли еще не выяснены, однако учеными выдвинуто несколько предположений.
Более подробно о гемангиомах у детей рассказывает доктор Комаровский в своем видео.
Причиной гемангиомы у грудного ребенка может стать нарушение развития сосудов еще в утробе матери.
Основные предпосылки к этому:
- Сбой в организме матери
- Прием беременной антибиотиков и других химических лекарств
- Вирусные инфекции
- Неблагоприятная экологическая обстановка
- Гормональные сбои
Болезнь чаще настигает девочек, чем мальчиков, поэтому можно говорить о гормональной регуляции. Но в тоже время у плода во время внутриутробного развития эндокринная железа еще не функционирует, поэтому данная теория не имеет права считаться успешной.
Так почему же сосудистая опухоль возникает у взрослого сформировавшего человека? На этот вопрос также нет однозначного ответа.
Есть несколько версий, которые объясняют гемангиому у взрослых:
- Влияние ультрафиолета (прямых солнечных лучей)
- Неблагоприятная экологическая ситуация
- Ослабленный иммунитет
Выдвигается две теории, почему же соединительная ткань начинает переходить в опухоль. Во-первых, сосудистые клетки могут быть изначально неправильно «запрограммированы», а проявляется это в поздние периоды при действии неблагоприятных стимулов. Во-вторых, происходит сбой в системе организма и как следствие чрезмерный рост ткани.
Симптомы гемангиомы
В зависимости от вида гемангиномы различаются и их симптомы.
Гемангиома бывает:
- простая
- кавернозная
- комбинированная
- смешанная
Простые опухоли имеют темный окрас (от красного-до сине-багрового), локализуются на коже, имеют четкий контур. В кожу проникают неглубоко, всего лишь на пару миллиметров задевая жировой слой.
В период роста распространяются не вглубь, а в ширину. По ощущениям гемангиома гладкая и выпуклая. Если дотронуться до опухоли, то она побледнеет, а затем снова обретет свой цвет.
Кавернозная гемангиома находится под кожей и имеет форму узла. Образование наполнено кровью, оно нетвердое и эластичное, построено из множества полостей.
Кавернозные опухоли похожи на шар, покрытый багровой кожей. Если надавить на место локализации гемангиомы, то она побледнеет из-за оттока крови. А если, наоборот, приток крови увеличится во время кашля либо физических упражнений, то опухоль увеличивается и становится более упругой.
Комбинированные гемангиомы одновременно сочетают симптомы простой и кавернозной опухолей, так как располагаются и снаружи, и под кожей. В зависимости от того, насколько глубоко проникла опухоль и где располагается большая ее часть, те симптомы и будут выражены ярче.
Смешанные гемангиомы самые опасные. Они состоят не только из соединительной ткани, а задевают еще и соседние: нервные, мышечные и др. Внешний вид и упругость опухоли зависит от того, какой больше ткани в ней задействовано.Чаще всего гемангиомы располагаются на голове и на шее, ближе к ушам. Могут быть как единичными, так и множественными.
Обратившись к врачу, он сразу определит по внешним признакам, что это гемангиома и выявит степень опасности. Некоторое время придется наблюдать за динамикой изменений образования.
Окончательный диагноз можно поставить только после специального обследования.
Применяются следующие методы:
- пальпация
- лабораторная диагностика
- УЗИ
- ангиография
Лечение гемангиомы
Лечение гемангиомы нельзя оттягивать, как только пациенту озвучили диагноз – нужно начинать действовать. Если опухоль появилась у новорожденного, то самый эффективный период для лечения – первый месяц жизни.
Главный метод по борьбе с гемангиомами – хирургическое вмешательство. Если опухоль проникла глубоко, но не задела соседние здоровые ткани, то после операции останется только небольшой шрам.
Но врачи стараются использовать другие методы терапии. В 90% случаев гемангиома вылечивается без оперативного вмешательства. Операция считается легкой, поэтому об осложнениях речи не идет.
Применяют и лучевое лечение гемангиомы, оно целесообразно при сложных местоположениях образования, например в области глазницы. Также рекомендуют использовать лучевое лечение и при простых опухолях, но с большой площадью.
Облучают место раз в месяц или несколько месяцев до полного выздоровления. Такой метод лечения и сложный и длительный, зато дает хорошие результаты.
Точечные гемангиомы можно прижигать, но такое лечение используют только при невозможности выбора другого метода. Прижигание не подойдет для глубоких и больших по площади опухолей. После операции могут остаться косметические дефекты в виде шрамов и рубцов.
Если гемангиомы небольшие в диаметре, но глубоко расположены, то целесообразней использовать склерозирующее лечение. Наиболее эффективен метод для устранения комбинированных и кавернозных форм на лице.
Инъекция на 70% состоит из спирта. В первую очередь проводится криогенное лечение для устранения верхнего слоя опухоли, а после этого применяют склерозирующую терапию.
Склерозирующая терапия является длительной и болезненной, но проводить ее довольно просто, по сравнению с остальными.Для лечения детей эффективным является гормональное лечение.
В терапии используют гормон преднизолон. Дозировку и длительность приема назначает врач. Такой курс останавливает развитие сосудистой опухоли, но не устраняет ее.
При простых гемангиомах также используют криогенный метод. Он является безболезненным и не вызывает кровотечений, может применяться в любом возрасте.
Для глубоких опухолей используют эмболизацию и ангиографию.
Профилактика гемангиомы
Тяжело выделить основные правила профилактики, ведь учеными до сих пор не выявлены причины ее появления. Но пока что эксперты утверждают, что всему виной стресс, гормональные изменения и неблагоприятная экологическая обстановка. Именно на эти критерии стоит обратить внимание для профилактики гемангиомы.
Также известно, что гемангиома может появиться на лице из-за закупоренных пор, поэтому важно соблюдать правила гигиены. Если поры по своей природе широкие, то нужно использовать средства, стягивающие их. Это избавит не только от возможного появление гемангиомы, но и от других проблем с кожей.
Большое внимание стоит уделять правильному питанию. Ведь состояние кожи зависит не только от внешних факторов, но и от того, что мы употребляем пищу.
В первую очередь следует отказаться от жирной, сладкой и калорийной пищи, добавить больше фруктов и овощей.
Благоприятно влияет на кожу витамин Е и А. Если не удается их получить из пищи в нужном количестве, то всегда есть возможность приобрести в аптеке. Воду нужно выпивать не меньше 2-х литров в день, это поможет вывести токсины из организма, что благоприятно скажется не только на внешнем виде кожи, но и на общем состоянии организма.
Не зря говорят, что все болезни от нервов. Тоже самое касается и гемангиомы. Не обязательно прибегать к кардинальным мерам и останавливать темп жизни, чтобы избавиться от стрессов. Можно просто научиться контролировать свои эмоции и расслабляться.
Этому способствуют занятия йогой, сеансы психотерапии, прогулки на свежем воздухе, дыхательные упражнения, спокойная музыка.
Так как большинство болезней кожи напрямую связаны с воздействием солнечных лучей, то и в случаях гемангиомы нужно ограничить время своего пребывания на солнце. Нежелательно посещать солярий и загорать под прямыми солнечными лучами. В летний период обязательно использовать солнцезащитные крема, особенно это касается обладателей бледной кожи.
Гемангиома не является опасной болезнью, однако доставляет большие неудобства своим обладателям. Если она находится в незаметном месте и не развивается, то ее можно не трогать. Если же обладатель гемангиомы испытывает комплексы, то существует большое количество методов по борьбе с ней.
vekzhivu.com
Гемангиома у детей - причины, симптомы, диагностика и лечение
Гемангиома у детей - доброкачественная опухоль из сосудистой ткани, сосудистое родимое пятно, порок развития сосудов. В педиатрии и детской хирургии гемангиомы обнаруживаются у 1,1–2,6 % новорожденных и 10% детей первого года жизни. Гемангиома – самая распространенная доброкачественная опухоль кожи и слизистых у детей, составляющая около 50% всех опухолей мягких тканей в детском возрасте. В 2-3 раза чаще гемангиомы возникают у девочек.
Несмотря на доброкачественность, гемангиома у детей склонна к бурному прогрессирующему росту. Разрастаясь вширь и вглубь, гемангиома может прорастать и разрушать окружающие ткани; вызывать нарушение функций органов зрения, слуха, дыхания и др.; инфицироваться, изъязвляться и провоцировать кровотечение. Кроме этого, наличие гемангиомы у ребенка представляет значительный косметический дефект.
Причины гемангиомы у детей
Причины образования гемангиом у детей неизвестны, однако многочисленные наблюдения и обобщение данных позволили выдвинуть ряд предположений. Ввиду того, что гемангиомы возникают у детей грудного возраста, вероятно, предпосылкой для этого служит нарушение развития сосудов в эмбриональном периоде развития.
В свою очередь, нарушение васкулогенеза может происходить под влиянием приема беременной женщиной некоторых лекарств, перенесенных во время беременности вирусных заболеваний (гриппа, ОРВИ и др.), неблагоприятных экологических условий. Возможно, что появление сосудистых опухолей связано с гормональной регуляцией, поскольку прослеживается четкая гендерная зависимость - у девочек гемангиомы возникают чаще.
Классификация гемангиомы у детей
На основании морфологических признаков различают простую (капиллярную), кавернозную, комбинированную и смешанную гемангиому у детей.
Простая гемангиома происходит из капилляров; располагается на поверхности кожи; имеет четкие границы, плоскую, бугристо-узловую, бугристо-уплощенную поверхность; красный или багрово-синюшный цвет. Простая гемангиома у детей бледнеет при надавливании на пятно, а затем вновь восстанавливает свой цвет.
Пещеристая или кавернозная гемангиома у детей расположена подкожно в виде бугристого узлового образования. Она имеет мягко-эластическую консистенцию и состоит из полостей-каверн, заполненных кровью. Сверху пещеристая гемангиома покрыта неизмененной или синюшного оттенка кожей. При надавливании на узел, вследствие оттока крови, гемангиома бледнеет и спадается; при натуживании, кашле и плаче ребенка – напрягается и увеличивается в размерах (эректильный симптом, обусловленный притоком крови в кавернозные полости).
Комбинированная гемангиома у детей обладает признаками простой и кавернозной опухоли, имеет кожную и подкожную части. Клинические проявления зависят от преобладания капиллярного или пещеристого компонента.
Смешанная гемангиома у детей имеет сложное строение и содержит элементы сосудистой и других тканей (соединительной, нервной, лимфоидной). К гемангиомам смешанного типа относятся ангиофибромы, ангионевромы, гемлимфангиомы и др. Их цвет, консистенция и внешний вид зависят от входящих в состав сосудистой опухоли тканей.
Гемангиомы у детей могут иметь единичный или множественный характер; быть мелкими, крупными или обширными. В 95% случаев у детей диагностируется простая гемангиома. По течению патологического процесса различают гемангиомы с быстрым ростом, медленным ростом и отсутствием роста.
Симптомы гемангиомы у детей
В большинстве случаев гемангиома у ребенка обнаруживается сразу после рождения или в первые недели жизни; реже – в течение первых 2-3-х месяцев. Особенно интенсивный рост гемангиом у детей происходит в первом полугодии жизни; в дальнейшем, как правило, рост сосудистой опухоли замедляется.
Гемангиомы у детей (по мере убывания частоты) могут локализоваться в области волосистой части головы (особенно на затылке), лица (на веках, щеках, носу), полости рта, половых органов, верхней части туловища, рук и ног, внутренних органов и костей.
Внешне гемангиома у детей представляет собой плоское или возвышающееся над кожей бугристо-уплощенное, бугристо-узловатое или кавернозное образование. Размер пятна может варьировать от 1-2 мм до 10-15 и более см в диаметре: в последнем случае гемангиома занимает большую анатомическую область. Гемангиома у детей имеет различные формы и оттенки (от бледно-розового до бордово-синюшного). При гемангиомах кожи у детей четко выражена температурная асимметрия – сосудистое образование на ощупь горячее окружающих интактных тканей.
Рост гемангиомы происходит не только в ширину, но и вглубь, что может сопровождаться сдавлением тканей и нарушением функций соседних органов. Гемангиомы у детей легко подвергаются травматизации, обусловливая развитие кровотечения из опухоли, которое бывает сложно остановить. Другими осложнениями гемангиомы у детей служат изъязвление и инфицирование сосудистой опухоли.
Простые гемангиомы у детей могут подвергаться самопроизвольной регрессии. В процессе спонтанного исчезновения гемангимы выделяют 3 стадии: до конца 1-го года жизни, ранней инволюции (от 1 до 5 лет), поздней инволюции (до конца пубертатного периода). Регресс гемангиомы у детей начинается с появления в центре опухоли участков побледнения, которые постепенно распространяются от центра к периферии. По времени процесс спонтанного исчезновения гемангиомы у детей может занимать несколько лет.
Диагностика гемангиомы у детей
В обследовании детей с сосудистой опухолью принимают участие педиатр, детский хирург и детский дерматолог. В зависимости от топографии гемангиомы ребенку может потребоваться дополнительная консультация и обследование у детского офтальмолога, детского отоларинголога, детского гинеколога, детского уролога, детского стоматолога и других специалистов.
Приемы физикального обследования включают осмотр, пальпацию, аускультацию, определение площади гемангиомы у ребенка. Для выявления синдрома Казабаха-Мерритт, характеризующегося активным ростом гемангиомы, тромбоцитопенией и нарушением свертываемости крови, исследуются показали гемостаза (коагулограмма, количество тромбоцитов).
С целью оценки глубины распространения гемангиомы у детей, ее анатомо-топографических особенностей и структуры проводится УЗИ кожного новообразования с измерением скорости кровотока в паренхиме опухоли и периферических сосудах. Для выяснения особенностей кровоснабжения гемангиомы у детей, ангиоархитектоники и взаимоотношений с другими сосудами выполняется ангиография.
В случае необходимости определения заинтересованности окружающих тканей может выполняться рентгенография той или иной анатомической области (костей черепа, грудной клетки, орбит и т д.).
Лечение гемангиомы у детей
Раннему лечению (в первые недели и месяцы жизни) подлежат гемангиомы у детей, расположенные в области головы и шеи, в ротовой полости, аногенитальной области или имеющие тенденцию к агрессивному росту (увеличению площади в 2 раза за неделю), нерегрессирующие кавернозные гемангиомы, а также сосудистые образования, осложненные кровотечением, инфицированием, некрозом. Выжидательная тактика возможна при простых гемангиомах у детей, не представляющих серьезного косметического дефекта и опасности осложнений; при наличии признаков спонтанной регрессии сосудистой опухоли. При выборе способа лечения гемангиомы у детей руководствуются принципами достижения максимального онкологического, функционального и косметического результата.
Точечные и поверхностные гемангиомы у детей могут быть подвергнуты успешной электрокоагуляции, криодеструкции, лазерному удалению. Небольшие кавернозные и комбинированные гемангиомы хорошо поддаются склеротерапии. При глубоко расположенной сосудистой опухоли и невозможности ее удаления менее травматичными методами, прибегают к хирургическому иссечению гемангиомы у детей в пределах здоровых тканей. Возможно проведение эмболизации крупного сосуда, питающего гемангиому.
В отношении гемангиом, имеющих сложную анатомическую локализацию (например, в области глазницы или ретробульбарного пространства) или занимающих обширную площадь, применяется лучевое лечение (рентгенотерапия). При обширных гемангиомах кожных покровов у детей может назначаться гормональная кортикостероидная терапия. В трудных случаях (при глубоком расположении гемангиомы у детей, обширной площади поражения, сложном строении и труднодоступной локализации) возможно сочетание различных методов лечения: облучение сверхвысокочастотным магнитным полем плюс криодеструкция; гормональная терапия плюс хирургическое лечение или рентгенотерапия и т. д.
Прогноз при гемангиоме у детей
В 6,7% случаев гемангиомы у детей прогрессируют в течение первого года жизни, а затем подвергаются спонтанному обратному развитию в течение нескольких лет. Исходом обратного развития гемангиомы у детей может стать полное исчезновение с хорошим косметическим результатом, депигментация сосудистой опухоли, ее уплощение или рубцевание. Наилучший косметический эффект достигается при самопроизвольном исчезновении плоских гемангиом.
Решение о динамическом наблюдении или лечении гемангиомы у детей принимает детский хирург, поэтому во всех случаях необходимым является обращение за квалифицированной помощью. Ввиду того, что часто гемангиомы у детей склонны к бурному росту и различным осложнениям, в большинстве случаев избирается активная тактика. Возможности современной детской медицины позволяют выбрать оптимальный метод лечения гемангиомы у детей с тем, чтобы добиться оптимального функционального и эстетического результата.
www.krasotaimedicina.ru
Гемангиома кожи: виды новообразования, симптомы, лечение
Гемангиомы, или сосудистая гиперплазия — это доброкачественные опухоли, состоящие из мелких кровеносных сосудов. Они появляются у маленьких детей вскоре после рождения или имеются уже при рождении, что связано с нарушением развития отдельных сосудов еще во внутриутробном периоде. Гемангиома под кожей имеет свои стадии развития, и в возрасте после 5 лет может самостоятельно регрессировать. Более бурный рост отмечается после механической травмы или температурного воздействия (переохлаждения или перегревания) на участок кожи, на котором они расположены
Причины появления гемангиомы на коже и симптомы
Существует много теорий их формирования, объясняющих причину возникновения и механизмы развития. Однако ни одна из них не охватывает всех аспектов болезни и не является полностью убедительной. Особенно недостаточно понятен механизм развития поверхностных гемангиом кожи у взрослых.
Эти новообразования считаются врожденными. Они формируются из эндотелиальных клеток, образующих внутреннюю оболочку сосудов, и представляют собой единичную или множественные полости, заполненных кровью, или переплетающиеся между собой деформированные капилляры.
Сосудистые опухоли обладают инфильтративным ростом, не имеют четких границ, не склонны к озлокачествлению. Предположительные причины возникновения гемангиом, способные приводить к нарушению процессов формирования сосудов — это наследственная предрасположенность, гестозы беременных, прием беременной женщиной определенных лекарственных препаратов, гиперэстрогенемия (избыточное содержание эстрогенов в крови), вирусные или бактериальные инфекции, накопление в организме свободных радикалов из-за экологически неблагоприятной окружающей среды и т. д.
Образования могут быть единичными и множественными. Величина их составляет от 1-3 мм до гигантских размеров. Цвет — нежно-розовый, ярко-красный, красный с фиолетовым оттенком. Они могут быть плоскими, почти на уровне кожи, или незначительно выступать над поверхностью последней.
Гемангиома кожи у взрослых до определенного времени не заметна из-за недостаточного развития и расположения под верхними слоями кожи. Наиболее частая локализация ее у взрослых — это лицо, шея, околоушная область, реже — области зоны декольте и рук, а также другие участки тела. Гемангиома способна постепенно увеличиваться, но не дает метастазов. В процессе развития опухоли различают 3 стадии:
- период интенсивного роста и внешних проявлений, когда быстрое развитие возникает под влиянием внешних (травмы, температурное воздействие) и внутренних факторов — гормональные и обменные изменения, особенно после 40 лет, заболевания внутренних органов, инфекционные заболевания;
- стадия остановки роста;
- стадия обратного развития, которая наблюдается в среднем в 2-7% случаев; в этот период в течение месяцев и даже лет патологическая сосудистая сеть постепенно запустевает и замещается нормальными клетками кожи (при незначительных размерах) или рубцовой тканью.
У взрослых людей прогрессирование гемангиомы в размерах наблюдается редко. Обычно они достигают не более 20-30 мм и не являются угрозой для здоровья. Однако гемангиома на лице или других открытых участках тела может представлять собой значительный косметический дефект. В редких случаях в результате повреждения они могут нагнаиваться или незначительно кровоточить.
В зависимости от гистологического строения эти сосудистые опухолевидные образования различают в основном как:
- Капиллярные.
- Кавернозные.
- Комбинированные.
Поверхностная, или капиллярная гемангиома кожи
Локализуется на кожной поверхности и представляет собой густую сеть тесно переплетенных капилляров, выстланных клетками эндотелия в один слой. Эта форма встречается в 90-96%, характерна интенсивным разрастанием новых сосудов и считается начальной стадией развития образования.
Именно она склонна к инфильтративному росту (разрастание в окружающие ткани) и представляет собой объемное эластичное образование с ярко-красной или темно-малиновой окраской, с неровными очертаниями и нечеткими границами, несколько возвышающимися над кожной поверхностью. При надавливании на гемангиому происходит отток крови, в результате чего интенсивность окраски значительно уменьшается, но быстро восстанавливается.
Пещеристая, или кавернозная гемангиома кожи
Эта форма имеет вид мягкого синюшно-багрового или фиолетового упругого эластичного подкожного узла с неровными, четко отграниченными очертаниями и шероховатой поверхностью, на которой видны просвечивающиеся очень мелкие сосудики. Небольшая часть узла незначительно возвышается над поверхностью кожи, остальная — расположена в глубине тканей и может проникать не только в подкожную клетчатку, но и в мышцы.
При наклонах тела опухоль увеличивается в связи с притоком крови, при давлении в течение нескольких секунд она сморщивается, уменьшаются ее объем и интенсивность окраски, которые быстро восстанавливаются после прекращения давления.
Кавернозное образование считается следующим этапом развития предыдущей формы. Гистологически оно состоит из полостей, ограниченных эндотелиальным слоем сосудов и разделенных перегородками. Формирование происходит в результате переполнения кровью неполноценных капилляров, перерастяжения и разрыва их стенок с образованием полостей (каверн) и кровоизлияний (гематом). Кроме того, кровь, находящаяся в этих полостях, из-за замедленного тока и повышения коагуляционных свойств образует мелкие сгустки, тромбы.
Гематомы и тромботические массы прорастают соединительнотканными волокнами, в результате чего формируются соединительнотканные перегородки. Таким образом, капиллярная поверхностная опухоль трансформируется в кавернозную подкожную. Иногда это образование может быть ограничено соединительнотканной капсулой. Кавернозная форма опасна тем, что травмирование опухоли может приводить к значительным кровотечениям.
Комбинированная гемангиома
При гистологическом исследовании в ней определяются незрелые капилляры в сочетании с кавернами (полостями), заполненными кровяными сгустками и жидкой кровью. Этот вид рассматривается как промежуточная стадия развития между капиллярной и кавернозной формами. Внешне она выглядит как распространенное объемное ярко-красное образование без четких очертаний, возвышающееся над здоровой кожей. Ее поверхность бугристая, неровная, в отдельных участках заметен переход в более глубокие подкожные ткани.
Врожденная гемангиома
Дифференциальная диагностика
В некоторых случаях под влиянием гиперинсоляции или воздействия других раздражителей появляется потемнение кожи вокруг гемангиомы. Это объясняется тромбозом мелких сосудов опухолевидного образования с кровоизлиянием в окружающую ткань и развитием, в результате этого, избыточной пигментации. Однако следует иметь ввиду, что темные гемангиомы имеют сходство с пигментной опухолью, содержащей сосудистый компонент. Различие легко определяется в результате проведения дерматоскопического осмотра и гистологического исследования ткани удаленной опухоли.
При различных заболеваниях (капилляротоксикоз, болезнь Фабри, менингококковый менингит, аутоиммунные заболевания и др.), длительном приеме некоторых лекарственных препаратов, понижающих свертываемость крови — ацетилсалициловая кислота, таблетированные антикоагулянты, которые назначаются при заболеваниях сердца и коронарных сосудов, нестероидных противовоспалительных препаратов, витамина“E”, гормональных средств, при недостатке витаминов и т. д. могут возникать фиолетовые точки на коже, сходные с гемангиомами.
Такие фиолетовые «точки» не имеют ничего общего с гемангиомами. Они представляют собой точечные кровоизлияния, возникающие при разрыве мелких сосудов или пониженной свертываемости крови. Достаточно часто это явление встречается среди людей пожилого возраста (после 65-70 лет), что связано у них преимущественно с изменением стенок сосудов, повышенной свертываемостью крови и недостатком витамина “C”.
Лечение
Как правило, лечение гемангиомы заключается в ее удалении. Оно необходимо только при быстром агрессивном росте, частой травматизации, необходимости проведения гистологического исследования, а также в тех случаях, когда она представляет собой явный косметический дефект.
Существуют различные способы удаления гемангиом — хирургический, криодеструкцией с помощью жидкого азота, прижигание посредством диатермкоагуляции, введение склерозирующих препаратов (при очень небольших по объему гемангиомах). Однако после использования всех этих методов возможно формирование рубца.
Оптимальным является лечение гемангиомы лазером желтого и зеленого цветов (лазер на бромиде меди) с длиной волны 578 нм., основанное на концепции избирательного фототермолиза.
Лазерное удаление гемангиомы
Суть концепции состоит в подборе соответствующих параметров лазера, при которых воздействие оказывается только на расширенные дефектные сосуды кожи. В результате такого воздействия последние нагреваются до такой температуры, при которой происходит их коагуляция без повреждения окружающих здоровых тканей и сосудов.
Эффект наступает после проведения 3-5 процедур, а при небольшой площади поражения — после 1-2 процедур. В случае наличия обширной гемангиомы проводятся несколько курсов с интервалом в 2-3 месяца. После такого лечения не остается никаких косметических дефектов, что очень важно при локализации опухолевидного образования на открытых участках тела, особенно на лице и шее.
При обширных площадях поражения и локализации в труднодоступных местах иногда применяется лучевой метод терапии.
bellaestetica.ru