Диабетон МВ: инструкция по применению. Диабетон мв инструкция
инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги на Medside.ru
- Врачи
- Болезни
- Кишечные инфекции (4)
- Инфекционные и паразитарные болезни (20)
- Инфекции, передающиеся половым путем (6)
- Вирусные инфекции ЦНС (2)
- Вирусные поражения кожи (5)
- Микозы (9)
- Гельминтозы (3)
- Злокачественные новообразования (8)
- Доброкачественные новообразования (4)
- Болезни крови и кроветворных органов (3)
- Болезни щитовидной железы (5)
- Болезни эндокринной системы (12)
- Недостаточности питания (1)
- Психические расстройства (25)
- Воспалительные болезни ЦНС (2)
- Болезни нервной системы (17)
- Двигательные нарушения (4)
- Болезни глаза (16)
- Болезни уха (3)
- Болезни системы кровообращения (8)
- Болезни сердца (4)
- Болезни артерий, артериол и капилляров (7)
- Болезни вен, сосудов и лимф. узлов (6)
- Болезни органов дыхания (17)
- Болезни полости рта и челюстей (13)
- Болезни органов пищеварения (25)
- Болезни печени (1)
- Болезни желчного пузыря (5)
- Болезни кожи (27)
- Болезни костно-мышечной системы (30)
- Болезни мочеполовой системы (10)
- Болезни мужских половых органов (8)
- Болезни молочной железы (3)
- Болезни женских половых органов (26)
- Беременность и роды (5)
- Болезни плода и новорожденного (3)
- Врожденные аномалии (пороки развития) (10)
- Травмы и отравления (8)
- Симптомы
- Амнезия (потеря памяти)
- Анальный зуд
- Апатия
- Афазия
- Афония
- Ацетон в моче
- Бели (выделения из влагалища)
- Белый налет на языке
- Боль в глазах
- Боль в колене
- Боль в левом подреберье
- Боль в области копчика
- Боль при половом акте
- Вздутие живота
- Волдыри
- Воспаленные гланды
- Выделения из молочных желез
- Выделения с запахом рыбы
- Вялость
- Галлюцинации
- Гнойники на коже (Пустула)
- Головокружение
- Горечь во рту
- Депигментация кожи
- Дизартрия
- Диспепсия (Несварение)
- Дисплазия
- Дисфагия (Нарушение глотания)
- Дисфония
- Дисфория
- Жажда
- Жар
- Желтая кожа
- Желтые выделения у женщин
- ...
- ПОЛНЫЙ СПИСОК СИМПТОМОВ>
- Лекарства
- Антибиотики (211)
- Антисептики (122)
- Биологически активные добавки (210)
- Витамины (192)
- Гинекологические (183)
- Гормональные (156)
- Дерматологические (258)
- Диабетические (46)
- Для глаз (124)
- Для крови (77)
- Для нервной системы (385)
- Для печени (69)
- Для повышения потенции (24)
- Для полости рта (68)
- Для похудения (40)
- Для суставов (161)
- Для ушей (14)
- Другие (308)
- Желудочно-кишечные (314)
- Кардиологические (149)
- Контрацептивы (48)
- Мочегонные (32)
- Обезболивающие (280)
- От аллергии (102)
- От кашля (137)
- От насморка (91)
- Повышение иммунитета (123)
- Противовирусные (114)
- Противогрибковые (126)
- Противомикробные (144)
- Противоопухолевые (65)
- Противопаразитарные (49)
- Противопростудные (90)
- Сердечно-сосудистые (351)
- Урологические (89)
- ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
- Справочник
- Аллергология (4)
- Анализы и диагностика (6)
- Беременность (25)
- Витамины (15)
- Вредные привычки (4)
- Геронтология (Старение) (4)
- Дерматология (3)
- Дети (15)
- Другие статьи (22)
- Женское здоровье (4)
- Инфекция (1)
- Контрацепция (11)
- Косметология (23)
medside.ru
инструкция по применению, цена 60мг, отзывы, аналоги
Препарат Диабетон МВ представляет собой лекарственное средство для перорального применения, которое понижает уровень сахара в крови.
Форма выпуска и состав препарата
Препарат Диабетон МВ выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Таблетки белого цвета, выпуклые с обеих сторон, овальной формы. Продаются в блистерах по 15 штук по 2 и 4 блистера в картонной пачке с подробным описанием к применению. В составе 1 таблетки 60 мг главного действующего вещества – гликлазида.
Фармакологические свойства препарата
Препарат обладает гипогликемическим действием. Действующее вещество таблетки снижает концентрацию глюкозы в крови, стимулирует продуцирование инсулина клетками поджелудочной железы.
Кроме своего основного свойства действующее вещество препарата снижает риск развития тромбозов и других ангиопатий, которые часто развиваются у пациентов на фоне течения сахарного диабета.
Показания к использованию
Препарат Диабетон МВ назначают пациентам старше 18 лет для лечения следующих состояний:
- Сахарный диабет второго типа, когда соблюдение диеты и определенного образа жизни оказываются не эффективными и не понижают высокий уровень глюкозы в крови;
- В целях профилактики развития осложнений на фоне сахарного диабета – ретинопатии, нефропатии, инсультов, инфарктов.
Противопоказания
Данное лекарственное средство можно использовать только по назначению врача после тщательного обследования и определения типа сахарного диабета. Таблетки Диабетон МВ имеют следующие ограничения и противопоказания:
- Сахарный диабет 1 типа;
- Кетоацидоз на фоне сахарного диабета;
- Диабетическая кома у пациента – введение данного препарата может только усугубить состояние больного;
- Период беременности и грудного вскармливания;
- Тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
- Возраст менее 18 лет;
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- Лактазная недостаточность или галактоземия.
С особенной осторожностью препарат Диабетон МВ назначают пациентам с отклонения в работе сердца, гипотиреозе, хроническом алкоголизме, на фоне терапии глюкокортикостероидами, пациентам пожилого возраста.
Способ применения и дозы препарата
Данное лекарственное средство назначается пациентам только взрослого возраста!
Суточную дозу препарата должен назначать врач, в зависимости от уровня глюкозы в крови, работы поджелудочной железы, наличия или отсутствия осложнений. Доза препарата рассчитана для приема 1 раз в сутки. Таблетку сразу глотают, запивая небольшим количеством воды. Терапию начинают с 30 мг препарата в сутки. При недостаточном эффекте эту дозу постепенно увеличивают. Максимальная доза таблеток Диабетон МВ составляет не более 2 таблеток за один прием 1 раз в сутки. Повышение начальной дозы препарата возможно только спустя 1 месяц от начала лечения.
При отсутствии ожидаемого эффекта пациенту следует повторно обратиться к врачу с целью коррекции лечения и дозы лекарственного средства.
Использование препарата при беременности и грудном вскармливании
Данные о возможности применения таблеток Диабетон МВ в период вынашивания женщиной ребенка отсутствуют. Несмотря на то, что проведенные исследования на животных не подтвердили тератогенного и эмбриотоксического влияния на плод, данное лекарственное средство противопоказано для лечения беременных женщин. При выявлении сахарного диабета у женщин в период беременности пациентке подбирают альтернативное средство, которое будет менее опасным для плода. При этом врач постоянно контролирует общее состояние женщины.
Если женщина лечилась препаратом Диабетон МВ, а беременность уже наступила, терапию следует немедленно прекратить и обратиться к врачу, обязательно сообщив о приеме лекарства.
Использование данного гипогликемического препарата в период кормления ребенка грудью запрещено, так как действующие компоненты лекарства могут проникать в молоко, а затем и в организм грудничка. При необходимости терапии лекарством кормления следует прекратить.
Побочные эффекты
На фоне использования данного лекарственного препарата у пациентов возможно развитие следующих побочных эффектов:
- Гипогликемия, сопровождающаяся тремором конечностей, холодным липким потом, чувством голода и нарастающей слабости, тахикардией и бледностью кожных покровов;
- Сильное головокружение;
- Нарушение восприятия окружающего;
- Развитие сердечной аритмии, одышка;
- Тошнота и рвота.
Как правило, эти симптомы легко обратимы, достаточно лишь дать пациенту выпить горячего сладкого чая или просто подслащенной воды.
В редких случаях у пациентов на фоне использования препарата отмечается развитие аллергических реакций, нарушения стула, отек Квинке и анафилактический шок.
Передозировка препаратом
При приеме внутрь слишком больших доз препарата у пациента резко снижается уровень сахара в крови, что сопровождается усилением вышеуказанных проявлений гипогликемии, коллапсом. Если пациенту вовремя не ввести глюкозу, то может наступить гипогликемическая кома. При случайно приеме большого количества таблеток внутрь пациенту необходимо немедленно выпить сладкий чай и обратиться за медицинской помощью. При необходимости проводится симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Препарат Диабетон МВ запрещается принимать одновременно с миконазолом, так как данное взаимодействие вызывает усиление гипогликемического эффекта, что может привести к развитию гипогликемической комы.
Данное лекарственное средство может снижать терапевтический эффект оральных контрацептивов, поэтому пациенток, использующих данный метод предохранения, следует предупреждать о риске наступления нежелательной беременности.
Препарат не рекомендуется сочетать с лекарствами, в состав которых входит этанол, так как это может привести к усилению гипогликемического эффекта и развитию тяжелых нарушений со стороны печени.
Аналоги препарата Диабетон МВ
Аналогами препарата Диабетон МВ являются следующие средства:
- Глидиаб таблетки;
- Глидиаб МВ;
- Диабефарм МВ;
- Гликлазид МВ.
Перед заменой назначенного препарата аналогом пациенту следует обязательно проконсультироваться с эндокринологом.
Условия отпуска и хранения
Таблетки Диабетон МВ отпускаются из аптек по рецепту врача. Хранить препарат следует в сухом темном прохладном месте, подальше от детей. Срок годности указан на упаковке, по его истечению препарат рекомендуется выбросить.
Цена
Средняя стоимость препарата Диабетон МВ в аптеках Москвы составляет 333 рубля за упаковку.
bezboleznej.ru
Диабетон - отзывы, инструкция, применение
Диабетон – синтетический гипогликемический медикамент, применяемый при лечении сахарного диабета 2 типа, а также для профилактики развития осложнений болезни.
Фармакологическое действие Диабетона
Активный компонент Диабетона (гликлазид) оказывает выраженный гипогликемический эффект, действенно снижая в крови концентрацию глюкозы и стимулируя секрецию инсулина β-клетками островков Лангерганса.
Диабетон на фоне сахарного диабета 2 типа в ответ на поступление глюкозы способствует восстановлению раннего пика секреции инсулина и одновременно усиливает вторую фазу его секреции.
Кроме того, Диабетон, по инструкции, уменьшает риск развития тромбозов мелких сосудов, воздействуя на механизмы, являющиеся основными факторами развития осложнений сахарного диабета.
Форма выпуска Диабетона
Диабетон выпускают в виде таблеток:
- С содержанием 80 мг активного компонента (гликлазида), по 15 штук в блистере;
- Диабетон МВ – с модифицированным высвобождением с содержанием 60 мг (Диабетон 60) и 30 мг активного компонента, по 15 штук в блистере.
Аналоги Диабетона
Аналогами Диабетона по активному компоненту являются таблетки Диабефарм, Глидиаб, Гликлада, Глюкостабил, Диабеталонг, Диабинакс и Диатика.
К аналогам Диабетона по механизму действия и принадлежности к одной фармакологической группе относятся медикаменты: Глемаз, Глимепирид, Амарил, Глемауно, Глибенез ретард, Глиданил, Маниглид, Диамерид, Глюмедекс, Глимидстада, Мовоглекен, Хлорпропамид и Меглимид.
Показания к применению Диабетона
Согласно инструкции, Диабетон назначают:
- При лечении сахарного диабета 2 типа на фоне недостаточной эффективности от физических нагрузок и диетотерапии;
- Для профилактики осложнений сахарного диабета – снижения риска развития инсульта, ретинопатии, нефропатии и инфаркта миокарда.
Противопоказания к применению
Диабетон, по инструкции, противопоказано назначать на фоне:
- Сахарного диабета 1 типа;
- Тяжелой почечной или печеночной недостаточности;
- Диабетической прекомы, диабетического кетоацидоза, диабетической комы.
Кроме того, Диабетон МВ не применяют:
- Одновременно с миконазолом, фенилбутазоном или даназолом;
- Во время беременности и грудного вскармливания;
- В педиатрии до 18 лет;
- При гиперчувствительности к активному (гликлазиду) и какому-либо из вспомогательных компонентов медикамента.
Особой осторожности требует назначение Диабетона МВ:
- При недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- При алкоголизме;
- На фоне почечной и печеночной недостаточности;
- При нерегулярном или несбалансированном питании;
- При гипотиреозе;
- На фоне тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- При длительной терапии глюкокортикостероидами;
- На фоне надпочечниковой или гипофизарной недостаточности;
- У пациентов пожилого возраста.
Способ применения и дозировка Диабетона
Суточную дозировку Диабетона МВ следует принимать один раз в день, желательно – во время завтрака.
Начальная дозировка медикамента составляет 30 мг в день, которая индивидуально может быть увеличена до двух таблеток Диабетона 60. При этом увеличение дозы нельзя проводить чаще одного раза в месяц.
Не следует превышать рекомендованную максимальную суточную дозировку, которая составляет 2 таблетки Диабетона 60.
При переходе с обычных таблеток (80 мг) на Диабетон 60 следует проводить тщательный гликемический контроль. Кроме того, начальная доза Диабетон МВ не должна превышать 30 мг на протяжении не менее двух недель. Такую же дозировку следует применять и на фоне риска развития гипогликемии:
- При тяжелых или плохо компенсированных эндокринных расстройствах – гипофизарной и надпочечниковой недостаточности, гипотиреозе;
- При недостаточном или несбалансированном питании;
- При тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы – тяжелой ишемической болезни сердца, тяжелом атеросклерозе сонных артерий, распространенном атеросклерозе;
- При отмене глюкокортикостероидов после их длительного применения или приема в высоких дозах.
При передозировке Диабетоном вероятнее всего развитие гипогликемии, для уменьшения симптомов которой рекомендуется увеличить прием с пищей углеводов и снизить дозу препарата.
Лекарственное взаимодействие
При проводимой терапии следует учитывать, что некоторые лекарственные комбинации усиливают действие активного компонента Диабетона и риск развития гипогликемии. Так, не рекомендуется применение Диабетона с миконазолом, фенилбутазоном и этанолом.
Побочные действия Диабетона
По отзывам, Диабетон, подобно другим медикаментам группы сульфонилмочевины, может привести к развитию гипогликемии, которая чаще всего развивается на фоне нерегулярного приема пищи. Наиболее выраженными симптомами гипогликемии во время приема Диабетона, по отзывам, являются:
- Сильное чувство голода;
- Головная боль;
- Повышенная утомляемость;
- Тошнота и рвота;
- Раздражительность и возбуждение;
- Нарушение сна;
- Замедленная реакция;
- Брадикардия;
- Снижение концентрации внимания;
- Судороги;
- Депрессия и спутанность сознания;
- Нарушение зрения, восприятия и речи;
- Головокружение и слабость;
- Бред.
Кроме того, помимо описанных симптомов во время приема Диабетона, по отзывам, могут возникать адренергические реакции в виде:
- Беспокойства;
- Повышенного потоотделения;
- Артериальной гипертензии;
- Тахикардии;
- Аритмии.
Обычно симптомы гипогликемии легко купируются приемом углеводов, однако при длительном течении болезни может потребоваться неотложная медицинская помощь.
Помимо гипогликемии, Диабетон МВ может вызывать расстройства пищеварения, которых можно избежать, если принимать медикамент во время завтрака.
Среди кожных нарушений выделяют эритему, сыпь, крапивницу, макулопапулезную и буллезную сыпь и зуд. В некоторых случаях, особенно в начале терапии, прием Диабетона вызывает преходящие зрительные расстройства.
Условия и срок хранения
Диабетон относится к ряду пероральных гипогликемических медикаментов, отпуск которых из аптек возможен по назначению врача. Срок годности медикамента составляет 24 месяца при условии соблюдения стандартных условий хранения.
zdorovi.net
Диабетон МВ 60 мг: инструкция по применению
Диабетон МВ 60 мг. Состав и механизм действия
Одна таблетка препарата содержит 60 мг основного действующего вещества – гликлазида. Механизм действия направлен на снижение уровня сахара в крови у пациента. Осуществляется этот эффект путем стимулирования особых клеток поджелудочной железы, которые отвечают за выработку гормона инсулина. Названы они бета-клетками. В норме они вырабатывают инсулин в ответ на поступление глюкозы в кровь. При сахарном диабете 2 типа эта функция бета-клеток снижается.
Кроме этого, Диабетон МВ значительно уменьшает риск развития сосудистых осложнений диабета (по данным исследований) – ангиопатий, ретинопатий, нефропатий. Препарат препятствует слипанию тромбоцитов, оседанию их на стенки сосудов и тем самым тормозит процесс образования тромбов. Препарат также стимулирует свойства эндотелия сосудов, направленные на растворение тромбов.
Как препарат усваивается в организме человека?
Диабетон МВ полностью всасывается в кишечнике, независимо от того, до еды он принят или после. После всасывания в течение 6 часов концентрация препарата в крови постепенно нарастает и достигает максимума. В течение следующих 6 часов этот максимум стабильно сохраняется. Следующие 12 часов – это период полураспада препарата. Таким образом, Диабетон МВ обеспечивает должную концентрацию гликлазида в течение суток. Распадается препарат в печени и выводится почками с мочой.
В каких случаях показано применение Диабетона МВ?
- если у пациента с сахарным диабетом на фоне диеты, регулярных физических нагрузок и снижения веса не наступает необходимого снижения концентрации глюкозы в крови;
- для снижения риска развития диабетических осложнений со стороны почек, сосудов, сетчатки.
Способ применения препарата
Разрешен только для взрослых. Таблетку нельзя разжевывать или измельчать в порошок. Лечение рекомендуется начинать с половины таблетки (30 мг) и при необходимости увеличивать до 2 таблеток (120 мг). Расчет дозировок производится индивидуально для каждого пациента (в зависимости от ответа на лечение). После назначения начальной дозировки препарат применяется в течение месяца. При отсутствии должного результата доза увеличивается. В тех случаях, когда эффекта вообще нет на протяжении первых двух недель приема, дозу допустимо увеличить не через месяц, а в конце второй недели.
Препарат принимается один раз в сутки, во время завтрака. Если пациент не помнит, принимал ли он таблетки, лучше пропустить этот день, чем принять еще одну таблетку и, тем самым, увеличить дозу в 2 раза. На следующий день также не стоит компенсировать пропуск приема увеличением дозы. Противопоказания к применению:
- Непереносимость действующего вещества (гликлазида), препаратов сульфанилмочевины или сульфаниламидов.
- Аллергическая реакция на вспомогательные вещества препарата.
- Диабет 1 типа (инсулинзависимый).
- Печеночная или почечная недостаточность.
- Период лактации.
Возможные побочные реакции при применении Диабетона МВ
- Гипогликемия – снижение сахара в крови ниже нормы. Это может случаться при несоблюдении режима питания пациентом (когда пропущен прием пищи). Если у больного нет возможности регулярно принимать пищу, особенно завтрак, применение препарата лучше отменить. Рекомендовано, чтобы пища содержала достаточное количество углеводов. В случае развития гипогликемии у пациента возникает слабость, тошнота, сильная головная боль, чувство голода. Затем появляется возбуждение и агрессия, которые сменяются заторможенностью, замедлением реакций и депрессией. В тяжелых случаях пациент теряет сознание, пульс замедляется, кожа покрывается липким потом, могут возникать судороги. Выйти из состояния поможет прием сладкой воды или сахара. Если это не помогает, пациента нужно госпитализировать в стационар.
- Со стороны пищеварительной системы – боль в животе, тошнота и рвота, нарушения стула (диарея, метеоризм, запор). Во избежание этих симптомов нужно соблюдать рекомендации по времени приема препарата – во время завтрака.
- Со стороны кожных покровов редко может появляться сыпь в виде пятен, папул или булл. Элементы сыпи сопровождаются зудом, иногда может развиться крапивница.
- Со стороны системы крови только в период применения препарата могут отмечаться анемия (снижение эритроцитов, гемоглобина), тромбоцитопения (снижение тромбоцитов), лейкопения (снижение лейкоцитов).
- Со стороны печени и желчных путей иногда отмечается повышение активности печеночных ферментов, очень редко возникает гепатит. Если развивается холестаз (застой желчи) и желтуха в результате него, лечение препаратом нужно отменить.
- Со стороны глаз – в начале приема препарата может снижаться острота зрения, что связано с резким изменением уровня глюкозы в крови.
Если у пациента, принимающего Диабетон МВ, возникает сопутствующее инфекционное заболевание с лихорадкой, травма, отравление, хирургическое вмешательство, то контроль над уровнем сахара может нарушаться. В этих случаях необходимым будет назначение доз инсулина. В случае прогрессирования заболевания дозы Диабетона МВ нужно корректировать в сторону увеличения.
prodiabet24.ru
Диабетон МВ - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания
Учитывая опыт применения гликлазида, следует помнить о возможности развития следующих побочных эффектов.
Гипогликемия
Как и другие препараты группы сульфонилмочевины, препарат Диабетон МВ может вызывать гипогликемию в случае нерегулярного приёма нищи и особенно, если приём пищи пропущен. Возможные симптомы гипогликемии: головная боль, сильное чувство голода, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, нарушение сна, раздражительность, возбуждение, снижение концентрации внимания, замедленная реакция, депрессия, спутанность сознания, нарушение зрения и речи, афазия, тремор, парезы, потеря самоконтроля, ощущение беспомощности, нарушение восприятия, головокружение, слабость, судороги, брадикардия, бред, поверхностное дыхание, сонливость, потеря сознания с возможным развитием комы, вплоть до летального исхода.
Также могут отмечаться андренергические реакции: повышенное потоотделение, "липкая" кожа, беспокойство, тахикардия, повышение артериального давления, ощущение сердцебиения, аритмия и стенокардия.
Как правило, симптомы гипогликемии купируются приемом углеводов (сахара).
Прием сахарозаменителей неэффективен. На фоне других производных сульфонилмочевины отмечались рецидивы гипогликемии после успешного ее купирования.
При тяжелой или длительной гипогликемии показана неотложная медицинская помощь, возможно, с госпитализацией, даже при наличии эффекта от приема углеводов.
Другие побочные эффекты
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, тошнота, рвота, диарея, запоры. Прием препарата во время завтрака позволяет избежать этих симптомов или минимизировать их.
Реже отмечаются следующие побочные эффекты:
- Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь. зуд. крапивница, отек Квинке, эритема, макулопапуллезная сыпь, буллезные реакции (такие как, синдром Стивенса-Джонса и токсический эпидермальный некролиз).
- Со стороны органов кроветворения и лимфатической системы: гематологические нарушения (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения) развиваются редко.
Как правило, эти явления обратимы в случае прекращения терапии.
- Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности "печеночных" ферментов (аспартатаминотрансфераза (ACT), аланинаминотрансфераза (АЛТ), щелочная фосфатаза), гепатит (единичные случаи). При появлении холестатической желтухи необходимо прекратить терапию.
Эти явления обычно обратимы в случае прекращения терапии.
- Со стороны органа зрения: могут возникать преходящие зрительные расстройства, вызванные изменением концентрации глюкозы крови, особенно в начале терапии.
- Побочные эффекты. присущие производным сульфонилмочевины отмечались следующие побочные эффекты: эритроцитопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, панцитопения, аллергический васкулит, гипонатриемия. Отмечалось повышение активности "печеночных" ферментов, нарушение функции печени (например, с развитием холестаза и желтухи) и гепатит; проявления уменьшались со временем после отмены препаратов сульфонилмочевины, но в отдельных случаях приводили к жизнеугрожающей печеночной недостаточности.
Побочные эффекты, отмеченные в ходе клинических исследовании
В исследовании ADVANCE отмечалась незначительная разница частоты различных серьезных нежелательных явлений между двумя группами пациентов. Новых данных по безопасности получено не было. У небольшого числа пациентов отмечалась тяжелая гипогликемия, однако общая частота гипогликемии была низкой. Частота гипогликемии в группе интенсивного гликемического контроля была выше, чем в группе стандартного гликемического контроля. Большинство эпизодов гипогликемии в группе интенсивного гликемического контроля отмечалось на фоне сопутствующей инсулинотерапии.
www.lsgeotar.ru
инструкция по применению, показания, побочные действия, отзывы
Гипогликемия
Препарат следует назначать только при условии регулярного приема пищи пациентом (включая завтрак).
Риск возникновения гипогликемии повышается при низкокалорийной диете, после продолжительных или чрезмерных физических нагрузок, употреблении алкоголя или в случае комбинированного приема нескольких гипогликемических препаратов.
Ввиду повышенного риска развития гипогликемии рекомендуется дополнительно регулярно принимать углеводы (если продукты питания принимаются поздно, если потребляется недостаточное количество пищи или, если продукты питания имеют низкое содержание углеводов).
Гипогликемия может развиться после применения препаратов производных сульфонилмочевины. Некоторые случаи могут быть серьезными и длительными по своей продолжительности. Может потребоваться госпитализация, а также может потребоваться введение глюкозы в течение нескольких дней.
Для снижения риска развития гипогликемических эпизодов требуется тщательный инструктаж пациента.
Факторы, повышающие риск развития гипогликемии:
• Отказ пациента или (особенно у пожилых пациентов) не способность следовать назначенному лечению,
• Неправильное питание, разное время приема пищи, пропускание приемов пищи, периоды голодания или изменение рациона,
• Отсутствие баланса между физическими нагрузками и приемом углеводов,
• Почечная недостаточность,
• Тяжелая печеночная недостаточность,
• Передозировка,
• Определенные эндокринные нарушения: нарушения со стороны щитовидной железы, гипопитуитаризм и недостаточность надпочечников,
• Одновременное применение других лекарственных препаратов.
Почечная и печеночная недостаточность: фармакокинетические и фармакодинамические свойства гликлазида могут измениться у пациентов с печеночной или серьезной почечной недостаточностью. Гипогликемические эпизоды, возникающие у таких пациентов, могут быть длительными по своей продолжительности, в связи с чем следует вести соответствующий контроль.
Пациент должен быть проинформирован о важности соблюдения диеты, необходимости регулярной физической нагрузки и регулярного контроля уровня глюкозы в крови. Больным и членам их семей необходимо разъяснить опасность гипогликемии, рассказать о ее симптомах, способах лечения и факторах, предрасполагающих к развитию этого осложнения.
Неудовлетворительный контроль уровня глюкозы в крови
Эффективность контроля концентрации глюкозы в крови пациента, получающего противодиабетическую терапию, может снижаться под воздействием следующих факторов: повышении температуры тела, при травмах, инфекциях или хирургических вмешательствах. В некоторых случаях может возникнуть необходимость назначения инсулина.
Гипогликемическая эффективность любого перорального противодиабетического препарата, в том числе Диабетона® MR, у многих больных со временем уменьшается в связи с прогрессированием диабета или снижением реакции на препарат (вторичное отсутствие эффекта терапии). Заключение о вторичном отсутствии эффекта терапии можно сделать только после адекватной коррекции дозы и при соблюдении больным режима питания.
Лабораторные тесты
При оценке контроля уровня глюкозы в крови рекомендуется измерение уровня гликированного гемоглобина (или глюкозы в плазме венозной крови натощак).
Назначение препаратов группы сульфонилмочевины пациентам с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы может привести к гемолитической анемии. Следует соблюдать осторожность при назначении Диабетона® MR пациентам с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и рассмотреть возможность альтернативного лечения препаратом другого класса.
Применение в педиатрии
Безопасность и эффективность гликлазида у детей и подростков изучена недостаточно. Данные о применении препарата у этой категории пациентов отсутствуют.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами
Следует проявлять осторожность при управлении автотранспортом или другими механизмами, особенно в начале терапии.
lek.103.ua
