Как лечить бронхит у детей: признаки и профилактика. Бронхит детский симптомы

Бронхит у детей: особенности, причины, симптомы, лечение

Home Ваше здоровье

Бронхит чаще всего развивается у детей при запущенных заболеваниях верхних дыхательных путей. Одним из факторов, способствующих распространению инфекции в бронхи других отделов дыхательной системы, являются удалённые миндалины. Симптомы бронхита у ребёнка должны насторожить родителей, поскольку это заболевание может привести к тяжёлым осложнениям.

Содержание статьи:

Чем опасен бронхит?

Бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов. Он развивается как следствие других заболеваний дыхательных путей – ларингита и трахеита, к которым могут привести простудные заболевания и грипп, другие болезни органов дыхания. Без лечения, бронхит у детей может стать хроническим или вызвать пневмонию.

Пневмония – воспаление лёгочной ткани, у детей она чаще всего бактериальной природы, и развивается как осложнение других заболеваний дыхательных путей, в том числе бронхита. Самый частый случай детской пневмонии – осложнение гриппа, оставленного без лечения или вылеченного правильно.

Другая причина бронхита и пневмонии у детей – легионеллёз, бактериальное заболевание, распространённое в детских коллективах с большой скученностью, постоянно находящихся в помещениях с неправильно организованным проветриванием – детских домах, группах продлённого пребывания в детских садах, реже – в начальных школах. Это нечастое явление, но легионеллёз может в короткие сроки захватить весь коллектив.

Хронический бронхит – следствие вовремя не вылеченного острого. Он сопровождается постоянным выделением небольших количеств мокроты, которые могут загустевать и перекрывать просвет мелких бронхиол. Во время обострения количество мокроты резко возрастает, ребёнка мучает тяжёлый кашель.

Постоянный отёк стенок бронхов, вызванный воспалением, сужает просвет дыхательных путей. Это приводит к одышке на выдохе и задержке воздуха в лёгких. Альвеолы, заполненные «лишним» воздухом, увеличиваются в размерах, площадь газообмена в них уменьшается. Возникает патологическое состояние – эмфизема лёгких, которая в сочетании с хроническим бронхитом носит название хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ).

Заболевание ХОБЛ в детском возрасте развивается быстрее, чем у взрослых, и может привести к отставанию в физическом и умственном развитии ребёнка, болезням дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Вылечить хронический бронхит невозможно, поэтому гораздо эффективнее вовремя лечить острые заболевания дыхательных путей.

Симптомы бронхита у детей

Основной симптом бронхита у детей – это кашель с отделением большого количества мокроты. Характер кашля и мокроты – важные особенности, которые помогут врачу поставить диагноз. Температура тела при бронхите повышается редко, чаще у маленьких детей, но могут присутствовать другие проявления астенического синдрома – головная боль, слабость, утомляемость.

Кашель в первые дни заболевания сухой и надсадный, затем становится влажным с отделением большого количества мокроты. Усиливается в ночное время и ранним утром, приступы кашля по ночам могут разбудить ребёнка. На всём протяжении заболевания в лёгких выслушиваются хрипы.

Мокрота появляется на третий-четвёртый день заболевания, её количество постоянно нарастает. По консистенции она может быть густой и вязкой, или относительно жидкой, в наибольших количествах отделяется по утрам или ночью. Цвет мокроты зависит от природы возбудителя и длительности течения процесса. Как правило, светлая прозрачная мокрота характерна для раннего периода заболевания, зеленоватая густая – для тяжёлого течения и хронического бронхита.

Другие симптомы, которыми сопровождается бронхит у детей – это одышка, чаще на вдохе и выдохе, при тяжёлом и хроническом течении экспираторная (на выдохе) одышка становится более выраженной. Дыхание может стать хриплым, учащенным.

Повышение температуры характерно для маленьких детей, с возрастом оно становится всё менее значительным, у школьников и подростков температура при бронхите редко поднимается выше 38ºС (субфебрильная температура). Другие проявления астенического синдрома – головная боль, слабость, имеют место практически всегда.

Наблюдаются боли в груди, усиливающиеся при кашле, особенно по ночам, хрипы, которые в некоторых случаях слышны без фонендоскопа, одышка возникает при физической нагрузке, в тяжёлых случаях – в покое. Самочувствие ребёнка всегда плохое.

Причины возникновения болезни

Бронхит чаще всего вызван инфекционными причинами – вирусной или бактериальной природы. Инфекция проникает в бронхи из предыдущих отделов дыхательной системы при простудных заболеваниях, фарингитах, ларингитах, трахеитах (нисходящая инфекция). При этом вирусная инфекция может способствовать проникновению бактерий.

Другая причина проникновения инфекции – инородные тела в дыхательных путях. Проглоченные ребёнком мелкие предметы, попавшие в дыхательные пути, никогда не бывают стерильными, а часто могут быть откровенно грязными, кроме того, они наносят механические повреждения (не всегда заметные невооружённым глазом), поэтому они являются источниками инфекции.

Паразитарные инвазии также имеют немаловажное значение. Такие гельминты как альвеококк и эхинококк вызывают поражения лёгких и бронхов. В цикле развития аскариды присутствует лёгочная стадия, когда личинка может попасть в бронхи и вызвать их повреждение и воспалительную реакцию.

Бронхит может иметь и аллергическую природу. Постоянный контакт с пылевыми, аэрозольными и другими раздражителями, содержащимися во вдыхаемом воздухе, приводит к стойкому воспалительному процессу в слизистой оболочке. Эти же причины являются факторами, вызывающими бронхиальную астму, поэтому ей всегда в той или иной мере сопутствуют явления хронического бронхита.

Способствовать развитию и тяжёлому течению бронхита могут врождённые патологии бронхиального дерева – бронхоэктазы, стенозы участков бронхов, патологии хрящевой ткани. Они создают благоприятные условия для развития инфекции, из-за чего уже в раннем возрасте у малыша может развиться хронический бронхит.

Перечисленные факторы могут сочетаться между собой – паразитарные инвазии вызывают сильную аллергическую реакцию, вирусные инфекции облегчают присоединение бактериальных, а врождённые аномалии способствуют развитию воспалительного процесса под влиянием всех перечисленных факторов.

Виды бронхита

Бронхит классифицируется в зависимости от различных признаков, характеризующих заболевание:

По причинам:
- Бактериальный;
- Вирусный;
- Паразитарный;
- Аллергический;
По течению:
- Острый;
- Хронический;
- Рецидивирующий;
По степени тяжести:
- Лёгкая форма;
- Средней тяжести;
- Тяжёлая;
По наличию бронхообструктивного синдрома (сужение бронхов):
- Обструктивный;
- Необструктивный;
По характеру воспаления:
- Катаральный;
- Гнойный;
- Некротический;
- Язвенный;
- Геморрагический;
- Фиброзный;
- Смешанный.

Эта подробная классификация необходима для врачей, чтобы собрать наиболее точные сведения о болезни перед тем, как лечить бронхит у детей. Описание типа воспаления по каждой из указанных классификаций позволяет поставить наиболее точный диагноз, назначить соответствующее лечение.

Лечение бронхита.

Симптомы бронхита у детей проявляются ярко, и лечение заболевания целиком зависит от вызвавших его причин, поэтому в первую очередь проводится диагностика, и только по её результатам назначается лечение. В тяжёлых случаях могут быть назначены антибиотики широкого спектра действия, противовоспалительные и антигистаминные препараты до того, как будут получены результаты анализов. Показания – тяжёлое состояние ребёнка, высокий риск опасных осложнений, особенно бактериальных или аллергических.

Диагноз бронхита ставится по результатам рентгенографического обследования лёгких. Оно выявляет наличие аномалий бронхиального дерева, участков повышенной воздушности (формирующейся эмфиземы), утолщение стенок бронхов, вызванное воспалительным процессом.

В спорных случаях, если результатов рентгенографии недостаточно, применяется метод бронхоскопии. Это эндоскопическая манипуляция, позволяющая проводить диагностические мероприятия, оперативные вмешательства малого объёма (расширение просвета бронхов, извлечение инородного тела).

Бронхоскопия при остром и хроническом бронхите позволяет визуализировать слизистую оболочку, оценить степень сужения бронхов, обнаружить инородное тело, и если оно небольших размеров, извлечь его. Эта манипуляция требует специальной подготовки и проводится в условиях операционной, имеет множество противопоказаний, поэтому у детей применяется только в случае крайней необходимости.

Причины бронхита позволяет установить анализ мокроты. Отделяемое из лёгких собирают в специальную стерильную ёмкость, после чего мокрота изучается под микроскопом и проходит бактериологическое исследование. Такой анализ позволяет установить возбудителя заболевания и характер воспаления в бронхах.

Определить состояние функции внешнего дыхания позволяют дыхательные пробы. Спирометрия необходима для выявления нарушений внешнего дыхания, которые на начальных этапах протекают бессимптомно, но являются признаками тяжёлого течения или хронизации процесса. Своевременное выявление позволяет вовремя принять меры и оценить эффективность лечения.

Общий и биохимический анализы крови указывают на признаки воспаления, аллергическую реакцию, если она имеет место, признаки гипоксии из-за нарушения газообмена в лёгких.

В тех случаях, когда полученных данных недостаточно, применяется самый точный, но сопряжённый с большим количеством сложности анализ – биопсия бронхов. Ткань на исследование берут во время бронхоскопии, затем изучают под микроскопом. Так выявляются признаки хронического бронхита, изменения слизистой, характерный для ХОБЛ, изменения клеточного состава, представляющие онкологическую угрозу.

Лечением бронхита должен заниматься только врач, самолечение категорически недопустимо. Не следует принимать решение о приёме тех или иных препаратов самостоятельно, они могут принести вред вместо ожидаемого лечебного эффекта. Главное условие успешного лечения – не только приём медикаментов, но и соблюдение лечебного режима.

Лечебный режим – это обеспечение наиболее благоприятных условий, в которых приём препаратов и лечебные процедуры имеют максимальную эффективность. При бронхите ребёнок освобождается от посещения школы или детского сада, кружков и секций. Лёгкие формы лечатся амбулаторно, тяжёлые требуют госпитализации.

Режим включает в себя применение ограничение физической нагрузки – появление одышки является сигналом к прекращению активности. Прогулки на улице разрешены только в тёплую погоду, если возникает необходимость идти куда-либо зимой – ребёнку желательно закрывать нос и рот шарфом. Длительность прогулок следует сократить до получаса.

Воздух в комнате ребёнка должен быть влажным и тёплым – можно расставить ёмкости с водой, развесит влажные простыни. Проветривать помещение необходимо дважды или трижды в день, короткими промежутками, когда ребёнок находится в другом помещении. Летом в тёплую погоду можно держать окно открытым постоянно, закрывая на ночь.

Обязательно обильное тёплое питьё – чай, молоко, некрепкий кофе, фруктовые соки. Грудным малышам необходимо часто давать грудь, можно дополнительно поить их водой из бутылочки.

Контакт с любыми веществами, способными вызвать бронхоспазм, нужно исключить. В комнате больного ребёнка необходимо каждый день делать влажную уборку, чтобы не скапливалась пыль, в присутствии ребёнка нельзя распылять аэрозоли, зажигать благовония, курить (в том числе электронные сигареты).

Препараты, назначаемые при бронхите, делятся на три больших категории – препараты для этиотропной (устраняющей причину), патогенетической и симптоматической терапии.

Если заболевание бактериальной природы, обязательно будет назначен антибиотик. При бронхите у детей дозировка препарата зависит от возраста и массы тела ребёнка, режим приёма подбирается таким образом, чтобы поддерживать постоянную терапевтическую концентрацию препарата в крови. Большая часть антибиотиков детям противопоказана, поэтому назначать их должен только врач, родители в большинстве случаев не обладают необходимыми знаниями. Важное уточнение – антибиотики нельзя принимать при вирусной инфекции и аллергии.

Иммуномодулирующие препараты назначаются при вирусных инфекциях. Использование иммуномодуляторов усиливает иммунитет, позволяет организму более эффективно и быстро справиться с болезнью и не допустить присоединения вторичной инфекции. В периоде выздоровления эти препараты наиболее актуальны, поскольку помогают избежать длительного периода иммуносупрессии после болезни.

Антигистаминные препараты, мембраностабилизаторы, другие противоаллергические средства назначают при бронхиальной астме и аллергическом бронхите. Они же могут быть назначены для профилактики аллергического компонента при заболеваниях другой этиологии. Обязательным условием лечения аллергического бронхита является выявление и устранение аллергена, в противном случае эффективность терапии значительно снижается.

Противовоспалительные препараты назначаются в любом случае, независимо от причин болезни. Снижают интенсивность воспалительного процесса, снимают отёк, просвет бронхов становится шире. В основном используются кортикостероиды – противовоспалительные гормоны, нестероидные средства неэффективны.

Муколитики – препараты, снижающие вязкость мокроты. Назначаются в любом случае. Облегчают отхождение мокроты, уменьшают интоксикацию продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов (за счёт механического выведения наружу), снижают одышку.

Симптоматические средства – жаропонижающие, обезболивающие, успокоительные, облегчают самочувствие ребёнка. Очень важны у маленьких детей, поскольку у них заболевание протекает тяжелее.

Самолечение категорически недопустимо. Многие родители пытаются самостоятельно давать антибиотики при бронхите у детей. Названия, дозировку, кратность приёма определяют, ориентируясь на советы родственников и интернет-сайтов. В случае бактериальной инфекции это эффективно, но при небактериальном бронхите – бесполезно, способствует выработке устойчивости к антибиотикам у бактерий. Нарушение правил приёма антибиотиков, неверные дозировки – распространённые ошибки родителей.

Полагаться целиком на народные средства нельзя – без лечения препаратами бронхит имеет все шансы стать хроническим заболеванием. Использование противовоспалительных и муколитических препаратов даёт хороший результат даже в домашних условиях. Нельзя применять противокашлевые препараты даже на ранних стадиях, когда кашель сухой. Угнетение кашлевого рефлекса задерживает мокроту, делает её густой, вязкой, трудно отходящей, создаёт условия размножения бактерий.

Время является важным фактором, длительное течение заболевания – признак его возможной хронизации. Родителям при обнаружении у ребёнка признаков бронхита, нужно немедленно обратиться к врачу.

Полезная статья? Оцени и добавь к себе в закладки!

Свежие записи

Рубрики

zojclub.ru

симптомы и лечение у детей

Бронхит – распространенная патология органов дыхания. В детском возрасте встречается чаще и протекает сложнее, чем у взрослых. Родители должны знать о первых симптомах болезни, чтобы сразу распознать и начать лечение. Наиболее частая причина острого бронхита – инфекции, но бывают случаи неинфекционного заболевания. Что представляет собой бронхит, его симптомы и лечение у детей рассмотрим более детально.

Содержание:

Статьи по теме:

Симптомы бронхита у детей

Бронхо-легочная система у детей имеет свои особенности. Дыхательные ходы узкие, поэтому они быстро перекрываются при отеке слизистой. Врожденные патологии обычно проявляются в первый год жизни. Иммунная система только развивается, организм неустойчив к действию вирусов и бактерий, дети легко заболевают. Объем легких в детском возрасте меньше, поэтому инфекция распространяется быстрее, часто возникают осложнения.

Важно! У грудничков особенно опасен бронхоспазм и отек дыхательных путей при вирусной инфекции! Эти состояния приводят к удушью!

Как проявляется бронхит? Начинается он с признаков простуды, к которым присоединяется кашель.

Простая форма бронхита проявляется такими симптомами:

слабость в теле;
боль в голове;
раздражающий кашель;
хрипы, слышимые при дыхании;
повышение температуры.

Какой кашель при бронхите? Вначале сухой, а затем становится влажным. У ребенка иногда слышны хрипы в грудной клетке. Тяжесть болезни зависит от возраста, общего самочувствия и физического развития.

При обструктивном бронхите у детей просвет бронхов сужается из-за спазма. Эта форма часто встречается в младшем возрасте. Основные провоцирующие факторы – вирусная инфекция и аллергия. Главные признаки болезни – затрудненный выдох, хрипы в груди, свистящее дыхание, приступообразный кашель до рвоты.

Сколько держится температура? Пока не уменьшится воспаление. Заболевание не всегда сопровождается лихорадкой. Признаки бронхита без температуры (бронхоспазма) проявляются внезапно из-за аллергической реакции – после контакта с животным, вдыхания краски, пыльцы растений. Обструкция может наблюдаться на четвертые сутки после начала ОРЗ.

Важно! Обструктивный бронхит по симптомам похож на астму. Но он завершается выздоровлением, а для астмы характерно рецидивирующее течение!

Виды заболевания

Врачи выделяют несколько форм болезни. По происхождению бронхит бывает первичным или вторичным (осложнение ОРВИ, других состояний).

По характеру течения различают варианты:

острый;
хронический.

У детей до года процесс поражает мелкие бронхи – бронхиолы. Эту форму называют бронхиолитом. Лечение нужно начинать немедленно, чтобы не допустить осложнений – пневмонии.

Важно! Диагноз хронический бронхит устанавливают, если ребенок болеет 2-3 раза ежегодно в течение двух лет подряд! Даже после выздоровления у ребенка может наблюдаться кашель.

По степени распространенности бронхит делится на такие типы:

ограниченный – воспаление затрагивает локальный участок бронхиального дерева;
диффузный – болезнь поражает все бронхи.

По характеру воспаления бронхит бывает:

катаральный – в процесс вовлекается только слизистая;
геморрагический – появляются кровоизлияния;
гнойный – наблюдается гной в мокроте;
некротический – характерны участки отмерших тканей;
язвенный – язвы поражают слизистую;
фиброзный – фибрин покрывает бронхи;
смешанный.

У детей чаще диагностируют катаральный и катарально-гнойный вариант.

Чем опасен недуг

При бронхите уменьшается проходимость дыхательных путей и ухудшается вентиляция легких. Если легкие недополучают кислород, то и кровеносной системе, которая питает все органы, его не хватает.

Кроме этого, острый бронхит провоцирует развитие пневмонии. Микроорганизмы проникают в легочную ткань и быстро размножаются. У детей пневмония – частое осложнение после бронхита, особенно при неадекватном лечении или несоблюдении рекомендаций врача.

Бронхит – это заболевание, которое нужно обязательно лечить. У детей мокрота скапливается глубоко в бронхах, тяжело отходит по суженным бронхам. Для выведения требуется усиленная работа дыхательной мускулатура, у маленьких детей мышцы развиты слабо. Кашель часто оказывается неэффективным, поэтому бронхит у ребенка протекает сложнее и дольше. Заразно ли это заболевание? Нет, заразиться можно только вирусом, который его вызвал.

Лечение бронхита

Эта болезнь не предусматривает стационарного лечения, но терапия должна проводиться под строгим контролем врача. Госпитализацию рекомендуют младенцам до года из-за риска развития пневмонии.

Терапия занимает 10-14 дней, при осложнениях – 3 недели и более. Она включает:

Постельный режим в начале развития болезни. Нужно ограничивать физическую активность, пока температура не нормализуется, общее состояние не улучшится.
Диетическое питание. Ребенку нужно предлагать легкоусвояемую пищу, любимые блюда. Рекомендованы овощи, фрукты, каши, супы и молочные продукты. Также требуется обильное питье.
При воспалении горло следует полоскать лекарственными отварами, чтобы уменьшить боль и першение.
Отхаркивающие препараты назначают для разжижения и выведения мокроты.
Ингаляции при помощи небулайзера доказали свою эффективность при лечении бронхита.
Согревающие компрессы и мази на грудь — это отвлекающая терапия. Она не оказывает лечебного действия, но улучшает самочувствие ребенка. Мази с эфирными маслами и экстрактами травм могут вызвать аллергию и спровоцировать бронхоспазм.
Применение вибрационного массажа и постурального дренажа помогает очищению бронхов.
Жаропонижающие средства назначают при высокой температуре – от 38,5 градусов.
При заложенности носа нужны сосудосуживающие препараты и растворы для промывания ходов.

Важно! Младенцам самостоятельно отхаркивающие средства не назначают! Кашель у них может быть связан с затеканием носовой слизи! При необходимости лекарства подбирает врач.

Медикаментозное лечение

Назначает лекарства ребенку с бронхитом лечащий врач. Во внимание берутся симптомы и особенности течения болезни. Используют такие препараты:

Бронхорасширяющие средства – Ветолин, Сальбутамол, Беродуал, Пульмикорт. Применяют их в виде ингаляций с использованием небулайзера только при бронхиальной обструкции.
Антибиотики по показаниям.
Гормональные средства (Преднизолон или Дексаметазон) рекомендованы только при тяжелом течении болезни, когда нужно быстро снять воспаление и устранить спазм бронхов.
Отхаркивающие препараты. К ним относят Амброксол, Бромгексин, Лазолван, Флавамед или настойку термопсиса.
Противовоспалительные препараты также эффективны. Сироп Эреспал отлично справляется с симптомами бронхита.

Лечение острого бронхита может проводиться с использованием антибиотиков. У детей это заболевание практически всегда вирусное, антибиотики назначают только при бактериальных осложнениях. При простой форме организм должен самостоятельно справиться с болезнью.

Если без антибиотиков не обойтись, для лечения рекомендуют Флемоксин Солютаб, Амоксициллин или Амоксиклав. Из современных средств врачи отдают предпочтение препаратам Супракс, Аугментин, Сумамед, которые выпускаются в капсулах или суспензии.

Антибиотики врачи назначают сразу после подтверждения бактериальной инфекции. Чаще ее вызывают пневмококки, стрептококки и гемофильная палочка.

Важно! Принимают антибактериальные препараты согласно рекомендациям врача, нарушать курс нельзя, ведь это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Лечение без антибиотиков

Известный врач педиатр Е. Комаровский рекомендует лечить бронхит у детей без использования антибиотиков. Они будут эффективны только при борьбе с бактериями, а с вирусами не справятся. Именно поэтому важно точно поставить диагноз.

Лечение острого бронхита, не осложненного обструкцией, заключается в увлажнении дыхательных путей и снятии симптомов – кашля или затрудненного дыхания, одышки. При высокой температуре согревающие растирания, горячие ингаляции нужно исключить.

Если самочувствие малыша удовлетворительное, у него нет лихорадки, то избавиться от скопившейся мокроты поможет массаж. Нужно уложить малыша на живот, чтобы ягодицы были выше головы и легкими постукиваниями по спинке делать массаж. Затем посадить ребенка и дать ему откашляться.

При простуде, ОРВИ и бронхите доктор Комаровский советует обильное питье – компоты с умеренным содержанием сахара и травяные чаи, воду. В комнате ребенка нужно проводить влажную уборку и проветривать 4-5 раз в день.

Лечение народными средствами

Используют при бронхите и народные методы лечения. Вот несколько рецептов, помогающих в лечении бронхита:

Листья мать-и-мачехи помогают откашлять мокроту. Приготовить отвар можно так: 1 ст. л. измельченных листьев заливается 200 мл воды, ставится на 15 минут на водяную баню. Остудить, убрать жмых и принимать по 1 ст. л. 4-6 раз в сутки.
Избавиться от влажного кашля поможет сок капусты. Чтобы улучшить вкус, можно добавить меда, принимать по 1 ч. л. до 6 раз в сутки.
Хорошо помогает при бронхите отвар инжира в молоке.
Сок черной редьки с медом помогает избавиться от симптомов, пить по 1 ст. л. за 15 минут до приема пищи.
Картофельная лепешка от кашля – это еще один отличный метод лечения в домашних условиях. Стоит просто отварить картофель, потолочь, завернуть в марлю и теплым положить на грудь.

Лечение народными средствами дает хороший результат, если оно дополняет традиционную терапию. Одними только травами не обойтись. Можно еще добавить точечный и перкуссионный массажи.

Профилактика

Профилактические меры – закаливание, морские купания в летний период, правильное питание, соблюдение режима дня. При часто рецидивирующем бронхите ребенку рекомендованы витамины, адаптогены, прививка от гемофильной инфекции.

Когда причина бронхита – хронические болезни носоглотки, нужно провести санацию очагов инфекции. Также детям с ослабленным иммунитетом рекомендуют дыхательную гимнастику.

При бронхите по вопросам диагностики, профилактики и лечения нужно обращаться к врачу. Самолечение часто приводит к осложнениям и затяжному течению болезни.

lechim-prosto.ru

Все симптомы бронхита у детей

Боль в горле, насморк и повышенную температуру многие мамы лечат дома самостоятельно. Однако если начинается кашель, они сразу вызывают врача. Действительно, очень важно вовремя распознать симптомы бронхита у детей и начинающуюся пневмонию. Иногда инфекция распространяется очень стремительно и правильное лечение не только уменьшит симптомы, но и сохранит жизнь пациенту.

Что провоцирует бронхит

Содержание статьи

Бронхитом называют воспаление бронхиальной части дыхательных путей.

Ниже бронхов находятся легкие, куда может распространиться воспаление при несвоевременном лечении.

Именно поэтому такое внимание уделяется первым признакам бронхита и прослушиванию дыхания врачом при помощи фонендоскопа.

Воспаление в бронхах может быть вызвано:

Вирусами. Далеко не все респираторные вирусные инфекции заканчиваются бронхитом. Большинство из них проходит бесследно, благодаря хорошему местному и общему иммунитету. Если же организм не способен сразу победить вирус, но после носоглотки возбудитель опускается в дыхательные пути и провоцирует там воспаление. Вирусный бронхит у детей – наиболее частая причина кашля.
Бактериями. Бактериальный бронхит чаще возникает как осложнение вирусного, когда лечение неэффективно. В таком случае активизируется собственная микрофлора дыхательных путей и носоглотки, вызывая вторичное инфицирование.
Аллергеном. При попадании аллергена слизистая бронхов может реагировать чрезмерной активностью. Такая сенсибилизация, как правило, бывает наследственная и проявляется у детей с рождения. Аллерген провоцирует воспалительный процесс, избыточную выработку мокроты и кашель, который по незнанию можно спутать с простудным.
Токсинами. Такой вид бронхита скорее характерен для взрослых, чья работа связана с химическими реагентами, пылью и другими токсическими веществами. Попадая в дыхательные пути в течение длительного времени, такие продукты вызывают отек, воспалительную реакцию и спазматический кашель. У детей такой тип бронхита бывает при пассивном курении, когда сигаретный дым родителей попадает в дыхательные пути ребенка.

Тактика лечения бронхита может отличаться, поэтому очень важно правильно определить причину воспаления.

Виды бронхита

По течению бронхит бывает:

Острый. Характеризуется острым началом, резким нарастанием симптоматики и плохим самочувствием. При адекватном лечении через неделю ребенок идет на поправку, кашель начинает стихать, температура нормализуется.
Хронический. Детям подобный диагноз ставят редко, так как для хронического бронхита характерно длительное стертое течение и частые рецидивы.
Обструктивный. Очень часто диагностируется у детей, особенно грудного возраста. Особенностью обструктивного бронхита является затрудненное дыхание, хрипы и вероятность кислородной недостаточности.

Первые признаки бронхита

Заболевание начинается как обычное ОРВИ – повышается температура, болит горло, начинается сухой кашель.

У маленьких детей чаще встречается обструктивный бронхит, у детей постарше – классическая остра форма. При этом, в обоих случаях кашель с сухого переходит во влажный и становится одной из основных жалоб ребенка, так как беспокоит даже по ночам. У грудничков добавляются особо опасные симптомы – свист, хрипы, затрудненное дыхание, приступы удушья.

При вирусном бронхите температура нормализуется на 4 день болезни, а кашель может продолжаться до 2 недель. Бактериальный бронхит у ребенка требует лечения антибиотиками. Хронический бронхит у детей может протекать без температуры. В таком случае важно не допустить распространения инфекции в легкие. Как отличить пневмонию от бронхита знает врач, иногда для этого достаточно лишь послушать ребенка.

Симптомы и способы борьбы с ними

Интоксикация. Плохое самочувствие вялость, головная боль у взрослых, температура – все это вызвано токсинами вирусов и бактерий, которые появляются в организме во время болезни. Избавившись от них, можно улучшить самочувствие больного и помочь работе внутренних органов. Особенно опасны токсины бактерий, которые могут повлечь за собой осложнения сердца и желудочно-кишечного тракта. Убрать интоксикацию можно с помощью сорбентов (Смекта, Энтеросгель) или обильным щелочным питьем (минеральные воды, Регидрон). В таком состоянии возрастает нагрузка на печень, помочь которой могут растительные чаи на основе расторопши.
Температура. В качестве жаропонижающего для детей разрешено использовать только два действующих вещества – парацетамол и ибупрофен. Родители могут выбрать любой препарат на их основе в аптеке. Аспирин и нимесулид запрещается использовать до 12-летнего возраста.
Кашель. Облегчить влажный кашель помогут спазмолитики (Сальбутамол), а также грудные сборы на основе растительных трав. Усилить выведение скопившейся мокроты можно отхаркивающими препаратами на основе амброксола.
Мокрота. Трудноотделяемую мокроту помогут вывести муколитики (АЦЦ), обильное теплое питье и ингаляции.
Одышка. При появлении одышки ребенка рекомендуется госпитализировать, чтобы быть под врачебным присмотром. Для снятия бронхоспазма и облегчения дыхания назначают препараты на основе сальбутамола и фенспирида. В тяжелых случаях врачи делают укол преднизолона.

Купировать влажный кашель при бронхите противокашлевыми препаратами нельзя. Это приведет к застою мокроты и бактериальным осложнениям.

Диагностика

Даже при частых бронхитах у ребенка родителям не стоит делать выводы самостоятельно. Поставить точный диагноз может врач после прослушивания ребенка, результатов анализа крови, посева мокроты или рентгена грудной клетки.

Анализы также позволяют отличить вирусный бронхит от бактериального или аллергического, что очень важно для назначения правильного лечения.

Лечение

Чем лучше лечить бронхит у малыша, зависит от этиологии и течения заболевания.

Вирусный бронхит вполне можно вылечить в домашних условиях с минимальным набором лекарств. Комаровский акцентирует внимание родителей, что главное для дыхательных путей – прохладный и влажный воздух.

Соблюдая эти условия, бронхи смогут успешно очиститься от мокроты естественным путем, а приступы спазматического кашля станут реже.

Если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, лечение у взрослых и у детей обязательно должно основываться на приеме антибиотика. Подбирать препарат должен только врач.

Острый обструктивный бронхит у детей иногда требует укола преднизолона, который делают в условиях стационара. Этот препарат быстро и эффективно снимает отек, воспаление и восстанавливает дыхание. При такой форме заболевания некоторые родители даже не знают, что хуже бронхит или пневмония.

Народные способы

Для лечения бронхита эффективными считаются такие народные средства:

Отвары и настои лекарственных трав – алтея, мать-и-мачехи, подорожника, чабреца, солодки.
Теплое молоко с добавлением меда или масло какао.
Компрессы с барсучьим жиром или медом.
Сок редьки с медом.

При любом способе лечения мокроту нужно разжижать, поэтому ребенок должен пить достаточное количество жидкости.

Бронхит у детей младшего возраста

Дети в возрасте до 7 лет переносят бронхит тяжелее, чем взрослые. Это связано с особенностями строения дыхательных путей. Первая причина заключается в том, что бронхи ребенка короче и уже.

При отеке и воспалительном процессе их просвет сужается, а дыхание может быть затруднено настолько, что появятся признаки удушья. Вторая причина – незрелость детской дыхательной мускулатуры.

Эффективность кашля у детей значительно ниже. Качественно отхаркивать мокроту они могут только после 7 лет.

Дети до года

Чаще всего воспаление сопровождается обструкцией и протекает достаточно тяжело. Ребенку сложно откашляться, чтобы очистить дыхательные пути. Кашель может быть основной жалобой и беспокоит приступообразно. Детей такого возраста в большинстве случаев госпитализируют, так как приступы кашля могут привести к удушью. Первым угрожающим симптомом является посинение у малыша носогубного треугольника.

Дети 2-3 лет

Частота заболеваний в этом возрасте увеличивается. Бронхит появляется как следствие фарингита или трахеита. Откашлять мокроту таим детям все еще тяжело, так как бронхиальный секрет вырабатывается слишком густым.

4-5 лет

Просвет бронхов становится чуть шире, но активность местного иммунитета недостаточно высокая. В этом возрасте кашель уже может быть без приступов, но внутри дыхательных путей скапливается густая мокрота.

6-7 лет

Заболевание чаще протекает в острой форме. При своевременном лечении болезнь проходит без осложнений.

Профилактика

Повысить защитные свойства дыхательных путей поможет:

Увлажнение организма как обильным питьем, так и поддержанием оптимальных условий воздуха.
Витаминизированная диета.
Частые прогулки на свежем воздухе и умеренная физическая активность.

Массаж и дыхательная гимнастика полезны как в период обострения, так и для здорового малыша. Они помогут откашлять скопившуюся в бронхах слизь и отделить ее от стенок слизистой. Лечение острого бронхита у детей, кроме лекарственных препаратов, обязательно должно включать подобные упражнения.Бронхит у грудничка проще предупредить, чем лечить. Если причиной стал аллерген, бывает достаточно лишь устранить провоцирующий фактор. Полную схему того, как лечить аллергический бронхит у ребенка или как убрать хрипы у ребенка должен написать врач.

Доктор Комаровский расскажет про бронхит

Доктор поговорит про бронхит и способах его лечения.

bronhit.guru

Бронхит у детей: симптомы и лечение

У маленьких детей воспаление бронхов часто возникает после ОРВИ как осложнение. В этом возрасте организм еще слабый и не имеет сил противостоять огромному количеству вирусов, которые его окружают. По этой причине малыши часто болеют вирусными и бактериальными инфекциями, в том числе бронхитами, и заболевания протекают сложно и длительно. Чтобы не допустить осложнений, родители должны знать, как лечить бронхит у ребенка.

Бронхит в детском возрасте опасен своими последствиями и тяжелым течением. В каждом возрастном периоде дети по-разному его переносят. Особенно внимание уделяется малышам, заболевшим бронхитом до года.

Характеристика бронхита

Детский бронхит характеризуется воспалительным процессом в бронхах, захватывающим их слизистую оболочку. Патологический процесс приводит к сужению пространства в дыхательных ходах, скопления в них эсскудата, происходит нарушение газообмена в дыхательных органах. В маленьком возрасте дети еще не могут сказать, что их беспокоит, основным в диагностике является анализ симптомов и лабораторные исследования. Но прежде всего, нужно понять причины бронхита у детей.

Этиология детского бронхита

Причины возникновения бронхита разнообразны. Перед назначением лечения врач должен собрать анамнез заболевания, чтобы понять причину развивающейся патологии.

Проникновение вирусов в нижние дыхательные пути. Это возможно не сразу же. Часто это является причиной вторичного бронхита, возникающего на основе перенесенного ребенком вирусного заболевания. Грипп, парагрипп, ОРВИ, аденовирусы – все эти болезни при определенных условиях переходят в развитие бронхита.
Воспаление слизистой бронхов возникает из-за проникновения бактериальной инфекции. У малышей эта причина также занимает лидирующие позиции. Но бактерии проникают не воздушно-капельным путем, а из-за попадания в дыхательные пути инородных тел. Малыш может вдохнуть маленькие частицы игрушек, кусочки продуктов. С их «поселением» в бронхах размножается и инфекция. Даже после удаления инородных тел инфекция остается и приводит к возникновению бронхита.
У ребенка бронхит возникает также в результате присоединения бактериальной инфекции к уже проникшей вирусной.
Воздействие на органы ребёнка различных химических веществ. Это может быть воздух с примесями газов, ядовитых паров, дым и так далее.
Односторонний и двухсторонний бронхит возникает на основе ответа организма на определенный аллерген. В последнее время все больше деток склонны к аллергическим реакциям. Раздражителей, на которые реагирует детский организм, много: бытовая пыль, пыльца деревьев и цветов, запахи бытовой химии, определенные продукты, шерсть домашних животных и так далее.

Лечение у детей начинается с определения локализации воспалительного процесса. Описанные причины могут привести к:

воспалению крупных бронхов и трахеи – это заболевание носит название трахеобронхит;
воспалению средних, мелких бронхов бронхиального дерева – это бронхит;
воспалительному процессу в самых маленьких элементах бронхиального дерева – бронхиолах – этот процесс называется бронхиолитом.

Как проявляется патология у детей?

Признаки бронхита у детей могут сопровождать текущее вирусное заболевание. По этой причине родители пропускают момент раннего лечения болезни, когда можно обойтись без применения антибактериальных препаратов. Как проявляется бронхит?

Малыши до года

Бронхит у детей до года – опасное заболевание, он быстро и интенсивно развивается. Так как малыш постоянно лежит, особенно месячного – четырехмесячного возраста, у него нет возможности отхаркивать мокроту. Даже детки годовалого возраста не всегда могут справиться с этой болезнью. Происходит застой слизи, иногда это приводит к закупорке бронхов. Инфекция при этом распространяется, переходя на бронхиолы и легкие. В случае характерной для этих процессов клинической картины ребенка срочно нужно госпитализировать. На что нужно обратить пристальное внимание?

Сухой кашель – он приступообразный, возникает одышка и трудности в дыхании.
При раздувании крыльев носа, мышечными усилиями ребенка для откашливания, бледности кожных покровов и посинении носогубного треугольника, есть вероятность, что развился обструктивный бронхит у ребенка.
Постоянная сухость во рту, при плаче нет слез.
Малыш редко ходит в туалет, мало кушает и пьет жидкости.
Как правило, поднимается температура при бронхите у детей. Она не достигает максимума. Отличается от пневмонии тем, что она не сильно выражена и поддается действию жаропонижающих препаратов.
При аускультации прослушиваются хрипы.
Малыши капризны и возбуждены.
При сдаче анализа крови можно увидеть незначительные изменения в результатах (повышенное СОЭ, лейкоцитов).
Симптомы у детей младше 6 месяцев дополняются длительностью течения заболевания. Особенно бронхиолит длится более 1 месяца.

Если симптомы бронхита у детей до года дополняются конъюнктивитом, учащенный дыханием, можно полагать, что возбудителем заболевания являются хламидии. У ребенка 1 года эта форма болезни проходит сложно, поэтому в этом случае также желательна госпитализация.

Дети от года до пяти лет

У детей 2 и более лет бронхит протекает немного легче. Это связано с их подвижностью и возможностями применить больше профилактических и лечебных мер для преодоления этой болезни.

У детей 2-3 лет часто проявляются симптомы обструктивного бронхита. Детки в этот период особенно расположены к аллергической природе болезни. А этот вид бронхита характеризуется интенсивными симптомами и быстрым развитием. Симптомы бронхита у ребенка:

Одышка на выдохе – дыхание затруднено, малышу очень трудно выдыхать воздух, появляется паника, которая только усугубляет состояние маленького пациента.
Детки могут потеть во сне, бывает вся подушка мокрая после ночи.
Кашель.
Влажные хрипы.
Повышенная утомляемость и иногда высокая температура при бронхите у детей.

Наличие обструкции у детей

Полный обзор обструктивного бронхита у детей вы можете почитать перейдя по ссылке https://medlegkie.ru/lechenie-bronhita/obstruktivnyj-bronhit-prichiny-razvitiya-u-detej-simptomy-i-preparaty-dlya-lecheniya.html

Острый обструктивный бронхит довольно часто диагностируется у малышей трех-четырех лет. Этот вид болезни отличается повышенной опасностью особенно для маленьких пациентов. При обструктивном бронхите у детей резко начинаются проблемы с функционированием дыхательных органов. Значительно сужается просвет дыхательных путей бронхиального дерева, в них скапливается слизь, развивается дыхательная недостаточность и непроходимость бронхов.

загрузка...

Лечение обструктивного бронхита у детей должно начинаться незамедлительно. У ребенка до года интенсивность симптомов может вызвать приступ удушья, который купировать можно только в медицинской клинике. При таком патологическом процессе в результате гипоксии могут проявляться такие признаки, как посинение кожи конечностей и губ детей, дыхание затруднено, кашель приступообразный иногда до рвоты.

Симптомы обструктивного бронхита у детей дошкольного возраста проявляются часто, но практически не наблюдаются у подростков. Мы не всегда понимаем, что ребенка беспокоит, пока не проведем тщательного обследования. С обструктивным воспалением бронхов дело обстоит иначе – проявляющиеся приступы кашля и посинение дополняются «вздутием» грудной клетки. Этот симптом легко виден визуально: ребра располагаются горизонтально, при дыхании лечащему врачу и даже родным слышны свистящие хрипы.

Острое течение бронхита

Симптомы острого бронхита у детей следующие:

Общая слабость, ребенок ничего не может делать, заметно снижается его активность.
Появляется головная боль, в этом состоянии малыши могут быть капризными, а могут постоянно спать. Уже с первых симптомов нужно начинать лечение бронхита у детей.
Вместе с общей слабостью на первых стадиях развития болезни появляется сухой надрывный кашель, который переходит во влажный уже спустя 4-7 дней.
Температура у ребенка при бронхите может повышаться до 39 градусов, а может быть не выше 37,5. Показатели температуры теля зависят от характера протекания болезни, ее вида и индивидуальных защитных сил организма.
Прослушиваются влажные хрипы при аускультации.

В среднем период воспаления бронхов длится от 7 до 21 дня. Несвоевременная и неправильная терапия может привести к осложнениям.

Диагностика детского бронхита

Как вылечить бронхит у ребенка, решает врач после проведенной диагностики. Для чего она проводится? Есть несколько разновидностей воспаления бронхов, другие заболевания дыхательной системы. Воспалительный процесс в бронхах, проявляющийся индивидуально в зависимости от возбудителя и причины, легко спутать с другой патологией. Поэтому существуют диагностические манипуляции, которые подтверждают тот или иной вид болезни. После анализов врач определяет, чем лечить бронхит и кашель у детей.

Бакпосев мокроты – необходим для выявления возбудителя болезни, когда ведущими симптомами являются кашель, зеленая мокрота и высокая температура с болевыми ощущениями в теле.
Рентгенография – проводится при затруднении в прослушивании ребенка, особенно если ему меньше 2 лет.
Анализ крови – развернутый анализ крови дает много информации. При остром бронхите у ребенка будут повышены показатели СОЭ, лейкоцитов, лимфоцитов, при аллергическом воспалении бронхов повышены показатели эозинофилов.

Лечение детей при бронхите

Эта болезнь, проявляющаяся через описанные симптомы, воздействует на иммунные силы организма. Если возникают ухудшения состояния в период лечения бронхита у ребенка в 2 года и младше, то необходимо сразу прибегнуть к стационарной медицинской помощи. Ухудшение самочувствия свидетельствует о том, что иммунная система уже не в состоянии справиться с атакой вирусов и бактерий. При таком развитии патологического процесса лечить бронхит у детей необходимо с применением антибактериальных препаратов.

Малыши до года

Лечение бронхита у детей до года лучше осуществлять в условиях стационара. Но при низкой интенсивности симптомов воздействие лечебного препарата должен контролировать врач.

Для лечения малышей используются:

Иммуномодуляторы – назначаются для укрепления защитных сил маленького организма (Лафробион, Виферон, Иммунофлазид).
Антибиотики – у малышей к воспалительному вирусному процессу очень быстро присоединяется бактериальная инфекция. Чтобы этого не произошло, крохам назначают антибиотики. Антибиотикотерапия дает видимые результаты уже на второй – третий день лечения. До 6 месяцев эти препараты назначают малышам обязательно.
Одновременно с антибиотиками необходимо давать пробиотики – средства для восстановления микрофлоры кишечника. Существует большое количество таких средств, есть комплекс бактерий с витаминами, просто несколько видов бактерий. Подобрать наилучший препарат поможет врач.
Ингаляции с ромашковым отваром, физраствором, боржоми и лекарственными средствами в жидком виде. Если ребенку 1 год и меньше, ингаляции следует делать осторожно, так как кашель может усиливаться во время вдыхания лекарственного препарата. Противокашлевые и отхаркивающие средства в этом возрасте не применяются.

Лечение детей от двух лет

Детьми чуть старше года не всегда воспринимаются горькие таблетки, для них есть препараты в сиропах. Но важно помнить, что сиропы могут вызвать сильную аллергическую реакцию. В результате вылеченная вирусная инфекция может закончиться аллергическим воспалением бронхов.

Активно применяется симптоматическое лечение – препараты разжижающие мокроту и отхаркивающие. Как понять, какие препараты нужно использовать?

разжижающие мокроту средства – необходимы для уменьшения ее вязкости, наряду с этим необходимо увеличить количество выпиваемой жидкости в день. Это препараты АЦЦ, Пектолван С, Доктор Мом;
выводящие мокроту препараты – нужны для помощи ребенку избавиться от слизи. Применяются Лазолван, Проспан и другие;
противокашлевые средства при сухом кашле – Синекод, Стоптуссин, назначаются при бронхите только после 5 лет.

При аллергическом бронхите назначают антигистаминные средства: Аллерзин, Эдем, Лоратадин.

Помимо препаратов рекомендуются ингаляции, массаж и фитотерапия.

Лечение при обструкции

Антибиотики при обструктивном бронхите маленьким детям показаны, если есть ухудшение состояния на 4-5 день, или температура держится более 3 суток. Применяются лекарства:

бронхорасширяющие;
противовирусные;
антигистаминные;
спазмолитики по показанию врача;
средства от кашля (отхаркивающие, разжижающие мокроту).

Читайте также «Аллергический бронхит у детей» https://medlegkie.ru/obshhaya-informatsiya-o-bronhite/kak-proyavlyaetsya-obstruktsionnyj-allergicheskij-bronhit-u-detej.html

загрузка...

medlegkie.ru

первые признаки и симптомы. Как лечить ребенка?

Бронхит является заболеванием вирусного или бактериального происхождения, поражающим слизистые оболочки бронхов.

Когда ребёнок заболевает бронхитом, это очень серьёзно, ведь дыхательные органы ещё находятся в процессе роста и развития, и любое воспаление сказывается на них самым неприятным образом.

Бронхит может быть как острым, так и хроническим. К счастью, у детей вторая форма встречается крайне редко, к тому же правильное лечение способно побороть недуг достаточно эффективно.

Причины возникновения бронхита у детей

Развитие бронхита может начаться у ребёнка по нескольким причинам:

Бронхит как последствие недавно перенесённой вирусной инфекции (ОРВИ, гриппа и пр.) Наиболее частые возбудители — аденовирусы, грипп, парагрипп.
Бактериальная инфекция. Попадает в организм воздушно-капельным путём или при вдыхании малышом кусочков инородных предметов. При их выхождении из дыхательных путей инфекция может остаться.
Смешанная причина из первых двух. Сперва в бронхи ребёнка попадает вирус, а затем инфекция.
Негативное влияние вдыхаемых вредных веществ — грязного дыма, паров бензина и т. п.
Реакция детей, страдающих аллергией, на тот или иной аллерген. Наименее распространённая причина.

Доктор Комаровский: выпуск посвящен обсуждению бронхита

Признаки и симптомы бронхита у детей

Бронхит чаще всего дети подхватывают в холодное время года. Признаки бронхита у детей достаточно характерны, и болезнь можно выявить в самом начале.

Раздражённые слизистые дают о себе знать, и организм ребёнка реагирует следующим образом:

Сухой кашель очень частой периодичности, особенно усиливающийся по ночам. С течением болезни кашель становится влажным.
Острая боль за грудиной
Температура тела в пределах 37-38 градусов. Жар при болезни, как правило, отсутствует.
Шумное дыхание со свистом, хрипы. Периодически возникает одышка.
При серьёзном нарушении дыхания и постоянной одышке ставят диагноз «обструктивный бронхит», обычно эта разновидность болезни поражает маленьких детей до 1 года.

Как лечить бронхит у ребенка?

Первое, о чём стоит помнить — нельзя пытать лечить ребёнка самостоятельно непроверенными средствами, без обращения к врачам. Лишь специалист сможет распознать особенности течения болезни и назначить необходимое лечение. Однако, существуют общие рекомендации по борьбе с бронхитом.

Самая значимая цель лечения — снятие спазмов и раздражения в поражённых болезнью бронхах. Для этого применяют противоотёчные препараты, спазмолитики — те, что пропишет врач.

Для удаления слизи используют микстуры, способствующие отхаркиванию. В ряде случаев лечение проводится с помощью антибиотиков.

Конечно, одними лекарственными препаратами тут не обойтись. Полезно будет проведение ножных ванн для ребёнка, обязательно перед сном. В воду нужно добавить отвар трав, обладающих противовоспалительным действием. Также в определённых случаях врачи прописывают горчичники, массаж грудной клетки, направленный на скорейшее удаление слизи из бронхов и другие оздоровительные процедуры.

Ингаляции — ещё один метод борьбы с бронхитом. Их можно проводить дома, предварительно приобретя в аптеке специальный прибор. Ингаляторы нужно заполнить физраствором или минеральной водой, их применяют для уменьшения раздражения бронхов.

При любой форме бронхита для скорого выздоровления ребёнка необходимо:

Нормальная влажность воздуха. Достигается тремя способами: при помощи распрыскивания воды из пульверизатора, развешиванием мокрых простыней на батареях или при использования прибора, увлажняющего воздух.

Разумный подход к питанию. Ребёнка не нужно заставлять есть, есть у него нет желания. Тяжёлая пища в меню тоже не подойдёт, ведь организм ребёнка берет из себя все силы на борьбу с болезнью, а переваривание плотных блюд тоже отнимает энергию.

Очень важно обильное питьё в виде тёплой кипячёной воды, морсов, чаёв на травах.

Отсутствие фанатичного отношения к сбиванию температуры. Если отметка градусника не превышает 38 градусов, то жаропонижающих давать не нужно.

Доктор Комаровский: рекомендации и полезные советы

Рецидивирующий бронхит

Рецидивирующим называют бронхит у ребенка, который повторяется каждые четыре месяца и чаще. Длится обострение не менее четырнадцати дней. Доказана связь появления рецидивирующего бронхита у малышей с климатическим фактором. В частности, в весенний и осенний период года обострения встречаются куда чаще, чем в летний и зимний период.

Лечат обычно такой вид бронхита отхаркивающими средствами, больному показан постельный режим. Помещение необходимо регулярно проветривать, особенно перед сном.

Вирусный бронхит

Вирусный бронхит у ребенка возникает после оседания в носоглотке вирусной инфекции. Для болезни характерна высокая температура тела и мокрый кашель. Осложнением вирусного бронхита считается бронхит бактериальный.

Лечат обострение отхаркивающими препаратами, обильно поят малыша морсами и отварами, дают витамины и иммуностимуляторы. Отличный эффект дают паровые ингаляции и упражнения для дыхания.

Острый бронхит

Острый бронхит у малыша – это процесс воспалительного характера внутри бронхов, вызванный разными причинами.

Его подразделяют на несколько типов:

простой;
обструктивный;
бронхиолит.

Вызывают острый бронхит банальные ОРВИ, а также бактерии, грибки. У детишек острый бронхит может быть одним из симптомов индивидуальной непереносимости новых или уже известных факторов. Например, ребенок может отреагировать на средства бытовой химии, волосы домашнего питомца, пыльцу цветов или новые гигиенические средства.

Аллергический бронхит

Детский аллергический бронхит сопровождается сухим изматывающим кашлем, постепенно переходящим в мокрый.

Отличительной особенностью этого типа бронхита является появление хрипообразных звуков в бронхах при вдохе.

Лечат заболевание антигистаминными препаратами в сочетании с мягкодействующими отхаркивающими лекарствами и бронхолитическими аэрозолями.

Обструктивный бронхит

Обструктивный бронхит у малышей – это заболевание, при котором ребенок испытывает трудности с дыханием. Связано это с тем, что нарушена проходимость бронхов. Причиной возникновения болезни становятся бактерии, вирусы или аномалия носоглотки или пищевода. К основным признакам заболевания относят затрудненное дыхание ребенка, появление свистообразных звуков и сухой кашель.

Малыша непременно госпитализируют, если первые три часа лечение на дому не показывает положительной динамики, а также если существует риск осложнений. При обструктивном бронхите нельзя давать ребенку противокашлевые средства.

Приём антибиотиков при бронхите у детей

Антибиотики оказывают очень сильное воздействие на детский организм, и при обычном бронхите их не назначают.

Показаны антибиотики в том случае, если болезнь вызвана попаданием в бронхи бактерий, а не вирусов, а также при осложнениях заболевания и при снижении иммунитета в целом.

Да и ни один специалист не назначит антибиотики для лечения бронхита, если в этом нет необходимости.

Для лечения выбор антибиотика осуществляется на основе предположений о виде бактерий, запустивший механизм развития болезни. Для правильного подбора антибиотика необходим посев мокроты с результатами исследований на бактерии.

Но сделать это весьма затруднительно, тем более в обычных поликлиниках, поэтому антибиотики прописывают по теории наиболее подходящие, и следят за состоянием ребёнка, наблюдая, есть ли лечебный прогресс от средств или нет.

При любом виде антибиотиков, назначенных врачом, нужно тщательно следить за их дозировкой и временем приёма, чтобы ребёнок не пропускал капсулы. Даже если улучшение состояния налицо, не стоит останавливать курс, не согласуя это с доктором.

Антибиотики нужно запивать достаточно большим количеством воды и параллельно с их приёмом давать ребёнку пробиотики — вещества, восстанавливающие полезную микрофлору в органах пищеварения. Ведь известно, что антибиотики в значительной мере её нарушают.

Кашель после бронхита

Если у крохи после бронхита остался кашель, паниковать рано. Сначала надо отследить, какой именно кашель мучает ребенка – сухой или мокрый.

Важно знать, что влажный кашель – симптом скорого выздоровления. Если малыш откашливает мокроту, это означает то, что вместе со слизью из дыхательных путей выходят вирусы, бактерии, грязь. Сухой кашель, напротив, не несет никакой пользы. Он лишь изматывает ребенка, не принося облегчения.

Второе, на что придется обратить особое внимание – продолжительность покашливания после бронхита. Оптимальная длительность его – двенадцать или четырнадцать суток после болезни. Интенсивность его должна постепенно сходить на «нет». Если наблюдается усиление симптомов, стоит вызвать скорую помощь.

Лечение народными средствами

Родители часто стремятся оградить своего кроху от серьезных препаратов во время заболевания, поэтому прибегают к помощи знахарства. Малышам дают травяные отвары или растительные настойки. К разряду самых популярных народных препаратов от бронхита у детей относят:

Свежий мед и лук. В кастрюльку с водой бросают 250 граммов сахара и пару луковиц большого размера. Томят кастрюльку, ждут испарения половины жидкости. Готовый продукт переливают в баночку и поят им ребенка.
Брусничный сок. Поят малыша для ослабления кашля.
Сок алое. Закапывают его в носик, после чего промывают его от слизи.
Сок чеснока. Каплю сока разбавляют питьевой воде.
Сок редьки черной. В плоде делают углубление, насыпают туда мед и прячут в сухое место. Сок дают ребенку каждые 120 минут.
Сок моркови.
Настойка подорожника.
Отвар корневища алтея, бутонов липы и календулы. Из растений можно самостоятельно сделать грудной сбор или купить уже готовый в аптечном пункте.

Массаж при бронхите ребенку

Сеансы массажа при бронхите у крох – ключевой этап терапии. Массаж обеспечивает отхождение слизи и облегчает общее состояние малыша. Массаж разрешено применять даже младенцам.

При бронхите запрещено массировать детей, у которых поднялась температура, а также болеющих ложным крупом и имеющих проблемы в области трахеи.

Для лечения бронхита разрешено использовать несколько видов массажа.

Вибрационный и дренажный массаж относится к таким видам процедур, которые успешно могут осуществить любые заботливыеродители. Это же относится и к массажу области грудной клетки. Чтобы обучиться тонкостям процедуры, достаточно сходить на консультацию к специалисту или посмотреть видеоурок.

Доктор Комаровский расскажет как делать массаж

А вот баночный, точечный и медовый массаж могут выполнять исключительно профессионалы. Во время сеанса от массажиста требуется выполнение особых правил, воздействие на определенные точки.

Поделитесь с друзьями

mamavika.com

симптомы и общие принципы лечения у детей

Одним из наиболее частых респираторных заболеваний у детей является воспаление слизистой бронхов. Патологический процесс начинается с носоглотки, переходя постепенно в дыхательные пути. В возрасте до 3 лет болезнь протекает особенно тяжело, наводя страх на родителей. У ребенка наблюдаются респираторные симптомы, одышка, кашель. Однако, если лечение бронхита у детей проводится по всем правилам с соблюдением рекомендаций врача, то заболевание проходит без последствий.

Причины заболевания

Большинство случаев (до 90%) связаны с вирусной инфекцией. Факторов, провоцирующих различные виды бронхитов несколько:

Вирусные возбудители гриппа, аденовирусы вызывают сначала воспалительные процессы в горле, затем распространение инфекции доходит до крупных и мелких бронхов.
Бактериальная инфекция, возбудителями которой являются стрептококки, моракселлы, гемофильная палочка. Другой путь попадания микробов в дыхательные пути – с каким-либо инородным телом. В процессе еды ребенок может вдохнуть небольшой кусочек пищи. Маленькие дети имеют привычку тянуть в рот мелкие предметы, которые случайно оказываются в дыхательных путях. После того как они выходят наружу, на слизистой остаются микробы, вызывающие развитие бронхита.
Смешанная причина – когда бактериальная инфекция попадает внутрь бронхов после вирусной.
Вдыхание химических или физических паров (бензина, дыма), вызывающих раздражение бронхов.
Аллергическая реакция слизистой бронхов на пыльцу растений, домашнюю пыль или другой аллерген, к которому у ребенка имеется повышенная чувствительность.

Высокий процент заболеваемости среди детей объясняется физиологическим особенностям их организма, предрасполагающими к развитию любой формы бронхита:

Небольшой просвет бронхиальных структур при значительной длине.
Слаборазвитый мукоцилиарный аппарат.
Недостаточно совершенная иммунная система.
Мускулатура грудной клетки слабая, кашлевой центр развит еще плохо, в результате выведение слизи из бронхов затруднено.

Нередко бронхит связан с наличием врожденного порока органов дыхания, паразитарными инфекциями.

Как распознать бронхит

От выявления болезни на ранней стадии во многом зависит эффективность лечения. Главные признаки бронхита – кашель, вначале сухой, затем с мокротой, разнокалиберные хрипы. В дальнейшем присоединяется одышка с сильным сердцебиением, свидетельствующая о тяжелом состоянии ребенка. Он часто и тяжело дышит, задыхаясь даже при незначительных нагрузках. У детей грудного возраста в результате гипоксии кожа во время кормления приобретает синюшний оттенок. Температура повышается в зависимости от возбудителя и состояния иммунной системы от 37,1 до 39,9 градуса. Родителей должны насторожить отсутствие аппетита у ребенка, жалобы на боль в грудной клетке.

Рентген показывает выраженность легочного рисунка, некоторое вздутие легочной ткани без наличия очаговых теней. Рецидивы тесно связаны с перенесенным ОРВИ, прекращаясь обычно к трехлетнему возрасту.

Виды бронхита у детей

Международная классификация выделяет три разновидности детского бронхита:

Острый. Отличается выраженным воспалением слизистой бронхов.
Обструктивный. Меняется структура слизистой оболочки.
Острый бронхиолит. Происходит поражение мелких бронхов.

Все они имеют характерную симптоматику, отличаются степенью тяжести и требуют различного подхода к лечению.

Острый бронхит

Наиболее частая форма бронхита, встречающаяся у детей. Течение последовательное, продолжительность болезни составляет от двух недель до месяца. Симптомы острого бронхита у детей легко дифференцируются от других заболеваний органов дыхания. Отличительные признаки:

Кашель, свидетельствующий о воспалительном процессе. Особенностью является двухфазность – сухой изнуряющий кашель сменяется влажным. Отхождение мокроты сначала скудное, затем более обильное. Кашель возникает через определенные промежутки времени.
Гипертермическая реакция, наблюдающаяся до появления кашля. Температура держится в пределах 38⁰С, более высокие показатели характерны для пневмонии.
Хрипы грубые, разнокалиберные.

Такие симптомы, как одышка, тахикардия, отсутствие аппетита, нарушения сна острому бронхиту не свойственны. Анализ крови показывает незначительный воспалительный процесс.

Обструктивный бронхит

Заболевание отличается клиническими проявлениями и механизмом развития. Характерная особенность – нарушение проходимости бронхов, связанное с отеком и дыхательная недостаточность.

Первые симптомы бронхита данной формы довольно специфичны, возникают внезапно и очень быстро прогрессируют. Вначале проявляются в виде насморка, сухого приступообразного кашля. Ребенок становится капризным, плачет, плохо спит. Возникает боль в области грудной клетки, одышка, свистящее дыхание, хрипы. Затем наблюдается посинение губ, кончиков пальцев. Повышается температура тела.

На механизм развития обструктивного бронхита влияет микробный фактор и реактивность бронхиальной системы малыша. Бронхоспазм вызывают вирусы и бактерии, проникающие в нервные узлы около бронхов. В результате присутствия других патогенных микробов выделяется большое количество слизи. Особые микроорганизмы провоцируют отек слизистой, что ведет к сужению просвета бронхов. Все это вызывает прогрессирующую обструкцию. Рентгенограмма показывает вздутие легких, анализ крови – наличие вирусной инфекции.

Острый бронхиолит

Относится к той же форме, что и обструктивный бронхит, отличаясь лишь клиническими проявлениями. Чаще встречается у детей грудного возраста после перенесенного ОРВИ. Поражаются мелкие бронхи и бронхиолы, что вызывает выраженную одышку (при этом затруднен только выдох), мелкопузырчатые хрипы, цианоз (синюшность кожных покровов). Нарастающая дыхательная недостаточность ведет к образованию тахикардии, ослаблению сердечных тонов.

Общие принципы лечения бронхита

Важно! Самодеятельность при лечении бронхита у ребенка недопустима. Все назначения делает только врач. Болезнь, возникшая у ребенка 2–3 лет, нередко характеризуется постоянными рецидивами. Поэтому крайне важно выдержать установленные сроки лечебного курса.

Основные составляющие лечения:

Режим. Во время острой фазы заболевания следует исключить активные и подвижные игры, обеспечив ребенку покой. При отсутствии повышенной температуры допустимы непродолжительные прогулки на свежем воздухе.
Диета. В рационе необходимы калорийные и питательные продукты. Обязательное условие для успешного излечения – обильное питье. Подойдут морсы, чай, минеральная негазированная вода.
Прием лекарственных препаратов ограничивается противовирусными, иммуномодулирующими, отхаркивающими средствами. При бронхите, связанном с вирусными респираторными заболеваниями, могут назначаться гомеопатические препараты – Анаферон, Афлубин. Требуется дифференцированно подходить к выбору противокашлевых средств. При сухом, мешающем спать кашле, рекомендуется принимать Стоптуссин, Синекод. Когда мокрота начнет отходить, лечат препаратами, способствующими ее разжижению и выведению из бронхов – АЦЦ, Лазолван, Флюдитек. Вопрос можно ли лечить бронхит у детей с помощью антибиотиков, решается в зависимости от степени заболевания и состояния ребенка.
Ингаляции. При любой форме бронхита метод достаточно эффективен.
Массаж. Метод, противопоказанный на острой стадии бронхита и незаменимый в восстановительном периоде. Может назначаться после того, как кашель станет влажным, а температура пойдет на спад. Благодаря массажу улучшается отхождение мокроты. Продолжительность процедуры 7–9 минут.

Начинать лечить бронхит у ребенка необходимо сразу же после установления диагноза.

Особенности лечения острого бронхита

Заболевание в этой форме протекает обычно легко, и необходимость помещать ребенка в стационар, как правило, отсутствует.

Лечение острого бронхита у детей проводится на дому, за исключением сопутствующих ОРВИ, протекающих в тяжелой форме. Медикаментозная терапия сводится к приему противовирусных препаратов в зависимости от этиологии – при аденовирусной это Дезоксирибонуклеаза, при гриппозной Рибавирин, Ремантадин. Ребенка необходимо обеспечить обильным питьем. Вылечить бронхит поможет исключение из рациона острых блюд, приправ, аллергизирующих продуктов.

В начале болезни для подавления сухого навязчивого кашля назначают противокашлевые препараты центрального действия. Для выведения мокроты и ее разжижения детям до трех лет рекомендованы средства на основе термопсиса, амброксола, подорожника. С учетом возрастных дозировок можно применять Лазолван, АЦЦ, Проспан. При остром бронхите у детей лечение антибиотиками назначают лишь в крайнем случае, когда выражена тенденция к затяжному процессу.

Особенности лечения обструктивного бронхита

Начинать лечение необходимо как только обнаруживаются начальные симптомы заболевания. В первую очередь требуется восстановить проходимость бронхов. Большое значение для купирования обструкции имеет ингаляционная терапия. Применяемые при этом лекарственные смеси, содержащие глюкокортикостероидные гормоны, вводятся к бронхам, обеспечивая положительный эффект сразу после проведения процедуры. Важно в процессе лечения не допускать перевозбуждения ребенка, которое может спровоцировать усиление дыхательной недостаточности.

В запущенных случаях при наличии признаков обезвоживания и интоксикации может потребоваться внутривенное введение бронходилиаторов.

При обструктивном бронхите и бронхиолите назначают муколитические и противовоспалительные препараты. Как и при остром бронхите у ребенка, используются базовые методы лечения бронхита –отхаркивающие средства, физиопроцедуры, массаж, иммунотерапия.

Нужны ли антибиотики

Решение о необходимости антибактериальной терапии принимается только лечащим врачом. Обоснованием для этого служит наличие бактериальной инфекции, проявляющейся в виде повторного повышения температуры через 5–6 дней после начала болезни, выделения гнойной мокроты, общей слабости.

Для детей, которым не исполнилось 2 года, обычно рекомендуется антибиотик Фузафунгин, выпускаемый в форме аэрозоля. Его отличает не только антимикробное и противовоспалительное действие, но и способность предотвращать рост собственной грибковой микрофлоры.

Малышам до 5 лет назначают при необходимости цефалоспорины 3 поколения, макролиды, защищенные пенициллины. Средства в виде шипучих таблеток (Фемоклав, Флемоксин) хорошо воспринимаются детьми, не вызывая отрицательных эмоций. Дозировки в каждом конкретном случае определяет врач.

Народные средства от бронхита

Наши предки, жившие много столетий назад, уже отлично знали, чем лечить бронхит и кашель у детей. Применение рецептов народной медицины возможно только при заболевании, возникшем у детей школьного возраста и у подростков.

Важно! При использовании лекарственных растений для приготовления отваров и настоев необходимо убедиться в отсутствии у ребенка аллергии на них.

С целью разжижения мокроты эффективен отвар подорожника. При тяжелом кашле поможет разведенное в сахарном сиропе миндальное масло (давать по 2 капли в день). Чай из душицы усиливает секрецию бронхиальных желез, особенно рекомендуется при острой форме бронхита.

Молоко с чесноком. Проверено, что такое средство обладает отличной способностью смягчать кашель. Головку чеснока нарезать и прокипятить в молоке до полного размягчения. Добавить 2 ложки липового меда и ложку сока мяты. Пить в течение дня по столовой ложке через каждый час.

Существует множество всевозможных рецептов. Выбор их определяют симптомы и лечение бронхита у детей с применением традиционных методов. Народные средства используются только в качестве вспомогательной терапии.

Родители должны ответственно подходить к вопросу по уходу за больным ребенком. Не стоит заниматься самолечением. Обнаружив симптомы бронхита у детей, необходимо без промедления обратиться к врачу. Он поможет установить точный диагноз и определит, как лечить бронхит в конкретном случае.

Важно! Следует отказаться от посещения детского учреждения до полного выздоровления ребенка. Недолеченный малыш рискует заразиться повторно.

Видео

pro-detey.com