Аллергический конъюнктивит - симптомы, профилактика, лечение. Аллергический конъюнктивит у взрослых лечение

Аллергический конъюнктивит у взрослых и детей: симптомы и лечение (с фото)

Аллергический конъюнктивит представляет собой воспаление конъюнктивы, покровной оболочки человеческого глаза. В основе заболевания лежит поражение организма аллергеном. Как правило, предрасположенность к реакциям повышенной чувствительности детерминирована наследственностью. Поэтому если близкие родственники страдают аллергией, то вам стоит быть готовыми к встрече с ней.

Шифр аллергического конъюнктивита

В международной классификации болезней (МКБ) эта болезнь зашифрована в разделе h20. Также в данной графе присутствуют слизисто-гнойный, острый атопический, острый неуточнённый, хронический и другие виды конъюнктивитов.

Шифровка необходима для систематизированного анализа, статистической интерпретации и сравнения заболеваемости в разных странах мира, в том числе и по описываемой патологии.

Симптомы болезни

Проявления болезни начинаются сразу после контакта с аллергеном. Поэтому аллергический конъюнктивит относится к процессам немедленного типа. Для клинической картины болезни характерна отёчность в области глаз. Она показывается практически сразу. Поэтому посторонние люди также могут обратить ваше внимание на признак болезни. Увеличение жидкости в параорбитальных пространствах провоцирует повышенную утомляемость глаз.

Следующие симптомы – избыточное слезотечение и зуд кожи век. Последний признак самый мучительный. Человеку постоянно хочется расчесывать зудящее место. При отсутствии соответствующего лечения чесотка становится невыносимой. Люди перестают спать по ночам, а около глаз появляются кровоточащие расчёсы.

Происходит постепенное ухудшение общего состояния. Если ко всем вышеперечисленным факторам добавляется инфекция, то в уголках глаз образуется гнойное отделяемое.

Этиология

Причины патологии те же, что у обычной аллергии. Ими могут быть:

Пыльца растений.

Укусы клещей и насекомых.
Химические реактивы (косметика, бытовая химия)
Пищевые продукты.
Шерсть домашних питомцев.
Лекарственные препараты (глазные капли)
Пыль, плесень, дым.

Встреча человека с вышеперечисленными факторами вызывает каскад процессов. Они приводят к воспалению слизистой оболочки глаз и указанному симптомокомплексу. Поэтому врачи весьма настойчиво рекомендуют воздерживаться от взаимодействия с причиной болезни.

Существует классификация аллергических конъюнктивитов в зависимости от времени контакта с этиологическим фактором:

Круглогодичный – организм постоянно подвергается атакам аллергенов в течение года.
Периодический – антигены воздействуют на человека только в определённые поры года (весна, осень)
Контактный – возбудитель заболевания оказывает влияние на кожные покровы больного напрямую.

Течение у детей

Обычно заболевание встречается у детей в возрасте от трёх до двенадцати лет. Но имеют место и случаи в раннем детстве. Как правило, аллергический конъюнктивит развивается у детей вместе с ринитом. У них симптомы более ярко выражены, чем в старших возрастных группах, и переносятся тяжелее.

Пищевые продукты очень часто провоцируют развитие заболевания. Если у ребёнка развилась данная патология, то первоначальную причину следует искать среди них.

Необходимо быстрее показать вашего сына или дочку педиатру, иммунологу или офтальмологу для того, чтобы они назначили препараты. Чем больше родители медлят с приёмом лекарств, тем тяжелее вылечить юного пациента.

Клиника у взрослых

При описываемой патологии поражаются оба глаза. Из-за того, что появляется гиперемия (покраснение) конъюнктивы, может ощущаться светобоязнь. Другие симптомы описаны в статье выше. Стоит отметить, что патологический процесс может проходить в острой или в хронической стадии. Последняя характеризуется сменой периодов обострения и ремиссии.

Необходимо помнить о том, что необязательно у человека могут проявляться все симптомы сразу. Это может быть сочетание зуда и слезотечения, либо воспаления век и наличия отделяемого из глаз.

Можно сказать, что проявления у детей и у взрослых практически идентичные. Поэтому вы сами в состоянии распознать клинику заболевания и немедленно отвезти близкого человека к доктору.

Диагностика

Существует несколько способов определения заболевания. С самого начала стоит отметить, что при аллергическом конъюнктивите, как и при банальной аллергии, повышается уровень иммуноглобулинов. Первый метод заключается в выявлении их повышенного числа в крови.

Следующий способ это накожные пробы. Их суть заключается в том, чтобы нанести небольшое количество аллергена на кожу человека. Затем наблюдают за реакцией организма. Она считается положительной при изменении цвета кожи. И отрицательной — при отсутствии каких-либо проявлений.

Последний процесс проверки заключается в воссоздании реакции гиперчувствительности, т.е. самой аллергии. Данные пробы называются провокационными. Они производятся путём подбора аллергена с его последующим нанесением на конъюнктиву глаза. При появлении аллергии проба считается положительной. Эти пробы проводятся только под контролем лечащего врача. Необходимо это для того, чтобы незамедлительно купировать начавшуюся аллергию.

Офтальмолог или аллерголог–иммунолог – первые врачи, к которым нужно обращаться при появлении симптомов данного заболевания. Окулист поможет дифференцировать аллергический конъюнктивит от других болезней глаза и его придатков. Ведь, существует множество патологий с идентичными проявлениями. Аллерголог-иммунолог помогает выявить и установить причину самой гиперчувствительности. Для этого проводятся описанные ранее тесты.

Лечение аллергического коньюктивита

Для того, чтобы победить данное заболевание, необходимо выполнить несколько условий. Во-первых, нужно устранить воздействие причинного фактора. К примеру, если у вас началась аллергия на глазные капли, то сразу надо перестать их использовать. Во-вторых, обязательно необходим приём лекарственных препаратов.

Основными группами противоаллергических медикаментов являются: антигистамины, стабилизаторы тучных клеток. Вспомогательными препаратами являются глюкокортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства. Также определённое место в лечении пациента занимает иммунотерапия.

Механизм действия антигистаминовых препаратов заключается в блокировке специфических рецепторов. В результате аллерген не может образовать в организме иммуноглобулины, поэтому реакция гиперчувствительности не происходит. К препаратам данного класса относятся:

Супрастинекс.
Цетрин.
Лоратадин.
Телфаст.
Зиртек.

Стабилизаторы тучных клеток снижают уровень гистамина в крови. При попадании аллергена в организм данный медиатор высвобождается из тучных клеток.

В результате увеличения уровня гистамина в крови также происходит развитие аллергии. Стабилизаторы тучных клеток не позволяют этому медиатору попасть в кровь.

К группе данных препаратов относятся:

Лекролин.
Кромогексал.
Лодоксамид.

Суть иммунотерапии заключается во введении в организм человека малых доз аллергенов. Тем самым иммунная система постепенно начинает привыкать к воздействию антигена. Из-за этого избыточной выработки иммуноглобулинов не происходит.

Глюкокортикостероиды назначаются при очень тяжелых процессах. Самым распространенным среди них является дексаметазон. Но стоит помнить о том, что гормональные препараты являются последней линией лечения.

Профилактика

Для того чтобы избежать аллергической реакции необходимо отсутствие контакта с аллергеном. Помимо этого нужно укреплять иммунную систему организма. Профилактический приём лекарственных препаратов также снижает риск заболевания.

Другие материалы:

allergiyas.ru

Аллергический конъюнктивит – симптомы и лечение

Содержание материала:

В 2013 году Российской ассоциацией аллергологов и клинических иммунологов были озвучены неутешительные данные. Согласно зарубежным эпидемиологическим исследованиям, от 15 до 40% взрослых людей на Земле постоянно или эпизодически сталкиваются с проявлениями аллергических заболеваний глаз. За истекшие годы их распространённость не уменьшилась, а лишь возросла, особенно среди детей. Симптомы аллергического конъюнктивита, принципы его выявления и лечения рассмотрены в предложенном материале.

Причины развития аллергических конъюнктивитов

Конъюнктивит – воспалительный процесс, развивающийся в тонкой слизистой оболочке, выстилающей веки изнутри и глазное яблоко снаружи. Если такое воспаление вызвано аллергической реакцией, конъюнктивит называют аллергическим.

Любая аллергия, в том числе глазная, – это неадекватный, гипертрофированный ответ иммунной системы на какой-то специфический белок или внешнее воздействие.

Читайте также: холодовая аллергия

Чаще всего провокаторами аллергического конъюнктивита служат:

пыльца цветущих растений;
пылевые клещи;
дым и другие загрязнения воздуха;
споры грибков;
кожные выделения, слюна и шерсть животных;
парфюмерия и косметика;
капли для глаз и растворы для контактных линз.

Человек, организм которого демонстрирует гиперчувствительность к этим раздражителям, называется сенсибилизированным. Его иммунные клетки при встрече с аллергеном запускают сложный каскад молекулярных реакций. Последовательно высвобождаются гистамин, цитокины, простагландины, фактор активации тромбоцитов. В результате развивается воспаление.

Виды заболевания

В зависимости от характера течения и этиологии, аллергические конъюнктивиты делятся на две большие группы – сезонные и круглогодичные:

ПоказательСезонный конъюнктивитКруглогодичный конъюнктивит

Сезонность	Ярко выражена. Возникает весной или летом. В жаркую солнечную или ветреную погоду проявления усиливаются.	Не выражена. Симптомы возникают независимо от времени года, чаще в помещении. Проявления усиливаются зимой и осенью, когда отсутствует проветривание.
Этиология	Развивается в тесной связи с распространением пыльцы растений (весенний поллинозный конъюнктивит) и спор грибков.	Развивается при контакте с бытовыми аллергенами, фармацевтическими и косметическими средствами, домашними животными.
Характер течения	Чаще острый.	Чаще хронический. Если вызван косметикой или фармацевтическими средствами – острый.

Иногда в воспалительный процесс вовлекается не только конъюнктива, но и лежащая под ней роговица. В этом случае говорят о развитии аллергического кератоконъюнктивита. Если сенсибилизация является результатом бактериальной инфекции глаза, ставится отдельный диагноз – фликтенулёзный кератоконъюнктивит или фликтенулёз.

Симптомы аллергического конъюнктивита

Общие внешние признаки как сезонных, так и круглогодичных конъюнктивитов – покраснение и изнуряющий зуд глаз. Поражаются обычно оба глаза одновременно.

Однако остальные симптомы и показатели могут несколько отличаться:

ПоказательСезонный конъюнктивитКруглогодичный конъюнктивит

Наличие отделяемых выделений	Обильное слезотечение.	Скудное липкое отделяемое.
Офтальмоскопия	Сильная отёчность и разрыхленность конъюнктивы, ангиоотёк век, иногда с переходом на лицо.	Умеренная отёчность и рахрыхленность конъюнктивы, ангиоотёк век.

От контакта с аллергеном до возникновения симптомов обычно не проходит много времени. Первые признаки могут появиться уже через несколько минут.

Часто нестерпимый зуд заставляет больного тереть глаза руками, что может привести к инфицированию. В этом случае, к указанным проявлениям добавляется гнойное отделяемое, скапливающееся во внутреннем уголке глаза.

При тяжёлом течении заболевания наблюдается боль и резь в глазах, ощущение сухости, песка под веками. Иногда развивается светобоязнь.

Аллергический кератоконъюнктивит имеет свои особенности. Он сопровождается появлением желтовато-белых узелков, так называемых «зёрен Трантаса».

Как точно диагностировать?

Точный диагноз заболевания ставят совокупно два врача – аллерголог и офтальмолог. Перед тем как лечить аллергический конъюнктивит, офтальмолог должен исключить другие заболевания глаз: конъюнктивиты при системных, инфекционных и аутоиммунных заболеваниях, увеиты, блефароконъюнктивиты, глаукому.

При подозрении на аллергическую природу конъюнктивита в первую очередь назначаются следующие анализы:

анализ крови;
исследование слёзной жидкости на эозинофилы;
посев отделяемых выделений на микрофлору.

Если симптоматика слабо выражена, целесообразно назначить тест на железницу (Demodex) – микроскопического ресничного клеща. Для этого с края век берётся соскоб.

После дифференциальной диагностики и постановки диагноза «аллергический конъюнктивит», больной направляется к аллергологу, который должен найти причину болезни.

Это можно сделать с помощью трёх видов теста:

Вид тестаОписаниеПротивопоказания

Кожная (скарификационная) проба	Старый способ с высокой диагностической эффективностью. На коже спины или предплечья делаются метки-царапины, на которые наносятся растворы разных аллергенов. По реакции кожи врач делает вывод о наличии аллергии на какое-либо вещество. Тест позволяет получить точные сведения за 15-30 минут.	•детский возраст до 4 лет;•беременность;•лактация;•стадия обострения аллергии;•туберкулёз;•онкологические заболевания;•болезни кожи.
Анализ крови на IgE	Самый безопасный способ диагностики. Кровь берётся из вены утром натощак, и дальнейшие исследования проходят в лаборатории без участия пациента. Минусы метода – высокая цена и большой процент ложных результатов (до 20%).	Нет противопоказаний.
Провокационный тест	Суть метода – непосредственное воздействие раствором аллергена на орган-мишень. Раствор закапывают в один глаз и в течение 10-20 минут следят за реакцией конъюнктивы. Минус метода – частое развитие осложнений, вплоть до анафилактического шока.	•контактный дерматит век;•блефарит;•эписклерит;•детский возраст до 5 лет;•стадия обострения аллергии или хронических заболеваний;•острые респираторные инфекции;•туберкулёз;•беременность и лактация;•заболевания крови.

Кожные пробы и провокационные тесты делаются только в период ремиссии заболевания. Анализ крови на IgE сдаётся в любое время, вне зависимости от наличия обострения. Однако он, возможно, потребует проведения дополнительных исследований.

Лечение аллергического конъюнктивита

После выявления провоцирующего аллергена, назначается лечение аллергического конъюнктивита. В основном, оно проводится амбулаторно. Госпитализация показана лишь при осложнённой форме заболевания, грозящей потерей зрения.

У взрослых

Грамотное лечение заболевания должно идти по трём направлениям: элиминационные меры (исключение контакта с аллергеном), местная медикаментозная терапия, иммунотерапия.

Медикаментозное лечение включает назначение комплекса из нескольких групп препаратов:

ГруппаПрепаратыСхема леченияПротивопоказания

Блокаторы гистаминовых рецепторов	«Азеластин» «Опатанол»	По 1 капле в глаз 2 раза в сутки По 1 капле в глаз 2 раза в сутки	Повышенная чувствительность, беременность, лактация.
Препараты кромоглициевой кислоты	«Кромогексал» «Оптикром»	По 2 капли в глаз 4 раза в сутки По 1-2 капли в глаз 4 раза в сутки	Повышенная чувствительность, беременность, лактация.
Кортикостероиды	«Гидрокортизон»	Полоску мази закладывать за нижнее веко 3 раза в день.	Повышенная чувствительность, инфекции глаз, дефекты эпителия роговицы, первичная глаукома.
Увлажняющие растворы (слёзозаменители)	«Оксиал»	По 1-2 капле в глаз 1-3 раза в день	Повышенная чувствительность.

Иногда целесообразно одномоментное назначение антигистаминных средств не только в виде капель, но и таблетированных препаратов. При этом имеет смысл отдать предпочтение медикаментам нового поколения с высоким профилем безопасности – например, «Ксизал». Стандартная схема приёма – 1 таблетка 1 раз в день. Противопоказания – повышенная чувствительность, беременность, лактация, почечная недостаточность.

Одновременно с медикаментозной терапией необходимо принимать меры для стабилизации иммунитета.

Перспективно в этом плане назначение аллерген — специфической иммунотерапии.

Суть заключается в многократном введении малых доз аллергена при постепенном увеличении дозировки. Со временем развивается привыкание, и симптоматика сводится к минимуму, или исчезает.

У детей

Аллергический конъюнктивит у ребёнка начинает проявляться, как правило, в возрасте 3-4 лет или позднее. В группе риска находятся дети с отягощённой наследственностью, в семье которых есть больные любыми формами аллергии.

Принципы лечения детей не имеют каких-либо существенных особенностей. Врачами назначаются антигистаминные капли от аллергического конъюнктивита, слёзозаменители и препараты кромоглициевой кислоты. Единственное важное отличие – более осторожный подход к назначению кортикостероидов.

Если заболевание у ребёнка часто рецидивирует, врачом может быть назначен курс уколов «Гистаглобулина». Конкретная дозировка и количество инъекций рассчитываются исходя из состояния малыша и массы его тела.

Категорически недопустимо использовать народные средства при лечении аллергического конъюнктивита у детей.

Единственное, что можно допустить, – прохладные компрессы на глаза, смоченные в чистой воде. Всевозможные закапывания медовых растворов, промывания отваром алоэ или молоком приводят к развитию тяжёлых осложнений, инфекциям и даже к потере зрения.

Возможные осложнения

При своевременном лечении, и строгом контроле аллергический конъюнктивит имеет благоприятный прогноз. Несмотря на то, что болезнь носит хронический характер, с ней можно спокойно справляться без существенной потери качества жизни.

Однако в запущенных случаях или при неадекватном применении лекарственных препаратов могут развиваться осложнения:

присоединение вирусной или бактериальной инфекции;
атрофия конъюнктивы;
язвы роговицы;
синдром «сухого глаза»;
блефарит;
помутнение хрусталика;
отслойка сетчатки.

В связи с этим, особое значение приобретают профилактические меры, направленные на предупреждение развития заболевания.

Профилактика заболевания

Аллергия часто представляется чем-то неизбежным. Однако согласно клиническим рекомендациям Ассоциации аллергологов и иммунологов, профилактика аллергических поражений конъюнктивы вполне реальна. Для этого разработаны комплексы как первичных, так и вторичных мер.

Первичная профилактика – это предупреждение развития аллергических конъюнктивитов у ранее не болевших людей.

Она заключается в следующем:

правильное полноценное питание во время беременности, строгое соблюдение врачебных рекомендаций и режима;
обеспечение максимально длительного периода грудного вскармливания и грамотный подбор заменителей грудного молока;
полный отказ от активного и пассивного курения;
недопущение бессистемного приёма фармацевтических препаратов и глазных капель;
соблюдение гигиены зрения: защита глаз от грязи, некачественной косметики, чрезмерно яркого света, травм, химических или термических ожогов, переутомления, правильное использование контактных линз;
соблюдение домашней гигиены: влажные уборки, стирка белья и мягких игрушек при температуре не ниже 600С, отказ от ковровых покрытий, регулярные проветривания.

Меры вторичной профилактики направлены на предупреждение обострений конъюнктивита у аллергиков:

выявление спектра аллергенов, провоцирующих воспаление конъюнктивы;
для страдающих аллергией на пыльцу растений – отказ от приёма лекарств на растительном сырье, от использования фитокосметики, закрывание окон днём в пик цветения растений, ношение солнцезащитных очков, отказ от летних прогулок в жаркую или ветреную погоду, от купания в открытых водоёмах;
для страдающих аллергией на медикаменты – отказ от использования препаратов с действующим веществом, вызывающим реакцию;
для страдающих чувствительностью к бытовым аллергенам – адекватная вентиляция помещения, ежедневная влажная уборка, использование вакуумных пылесосов, смена постельного белья 2 раза в неделю, использование пылезащитных чехлов, гипоаллергенных тканей;
для страдающих аллергией на домашних животных – отказ от их содержания в доме, посещения цирков, зоопарков, покупки шуб и шерстяных вещей;
осторожное использование косметики и парфюмерии, средств для ароматизации постельного белья, одежды и помещений;
исключение активного и пассивного курения;
соблюдение гигиены зрения;
регулярная диспансеризация и соблюдение рекомендаций лечащего врача;
обучение в аллергошколах.

Все больные аллергическим конъюнктивитом должны получить «Паспорт больного аллергическим заболеванием» по форме №135/у.

Этот документ имеет смысл постоянно держать при себе, особенно в дальних поездках.

Соблюдение профилактических мер позволит избежать как развития аллергического конъюнктивита, так и его неприятных последствий.

attuale.ru

Аллергический конъюнктивит: лечение у взрослых и детей

Независимо от типа аллергена, который спровоцировал аллергический конъюнктивит, лечение этого заболевания проводится с использованием местных и общих противоаллергических средств.

Также пациенту назначают иммуностимулирующую терапию. Но самое главное условие успешного лечения конъюнктивита – ограничить, а лучше полностью исключить контакт с аллергеном.

Что такое аллергический конъюнктивит и когда он возникает?

Аллергия – распространенное заболевание. С каждым годом количество пациентов увеличивается. У одних людей аллергические реакции возникают крайне редко и выражены не сильно, другие страдают несколькими видами этого заболевания, вынуждены постоянно контролировать свой образ жизни и носить при себе препараты для экстренного купирования реакции.

Аллергию вызывает сбой в иммунной системе, когда обычное вещество она воспринимает как потенциально опасное, и реагирует выбросом гистамина. Существует несколько видов аллергической реакции: кожные, респираторные, пищевые.

Одной из форм заболевания является аллергический конъюнктивит – воспаление глаза, вызванное аллергической реакцией. В отличие от инфекционного, аллергический конъюнктивит не является заразным, не вызван активностью патогенов и не требует лечения антибиотиками. Но в некоторых случаях к существующему воспалению может присоединиться бактериальная инфекция.

Конъюнктивит может возникать как самостоятельное заболевание, но чаще развивается одновременно с ринитом или поллинозом.

Как отдельное заболевание он возникает в результате непосредственного контакта (попадание в глаза раздражающего вещества, аллергия на некоторые местные лекарственные средства или косметику).

Аллергические конъюнктивиты возникают у взрослых и у детей. Малыши меньше контролируют себя, часто расчесывают глазки, из-за чего аллергический осложняется инфекционным конъюнктивитом.

Причины заболевания

Основной фактор, который влияет на возникновение конъюнктивита – особая реакция иммунной системы. Провоцирует развитие заболевания аллерген – вещество-раздражитель. Универсальных аллергенов нет: у каждого человека провокатором болезни выступают разные вещества.

Чаще всего конъюнктивит вызывают:

пыль,
шерсть, слюна, перья или промышленный корм домашних любимцев,
пыльца растений (часто вызывает сезонный конъюнктивит),
контактные линзы или раствор для них,
у женщин – косметика для глаз (декоративная – тушь, подводки, тени, а также уходовая – крема и сыворотки против морщин),
лекарственные препараты – капли, которые применяются для лечения офтальмологических заболеваний,
активность вирусов и бактерий в верхних дыхательных путях, произведенные ими токсины (основная причина покраснения глаз и слезотечения при ОРВИ и гриппе).

Самостоятельно установить причину коньюктивита у взрослых и детей сложно, делать это должен врач.

Только он отличит инфекционное воспаление от аллергического, сможет максимально точно определить тип аллергена и назначить эффективное лечение.

Формы конъюнктивита

Симптомы аллергического конъюнктивита: как проявляется болезнь?

Признаки заболевания могут проявиться сразу после контакта с аллергеном, или через время – от пары часов до 2 суток. В отличие от инфекционного, аллергический конъюнктивит возникает сразу на обоих глазах (изредка – на одном, но это – нетипичная форма заболевания).

Для него характерны:

обильное слезотечение,
зуд, жжение,
покраснение слизистой глаза,
нарушение зрения – помутнение картинки перед глазами,
выделения из глаз, которые со временем густеют,
светобоязнь (возникает при тяжелых формах),
сухость глаза,
зрительная утомляемость,
появление на слизистой сыпи и сосочков,
насморк (сопровождает конъюнктивит примерно в 85% случаев).

У пациента могут присутствовать не все симптомы, некоторые могут быть менее выраженными. При легких формах заболевание может ограничиться небольшим покраснением и зудом.

При особенно тяжелых могут случаться временные серьезные нарушения зрения. Симптомы одинаковы у взрослого и у ребенка.

Виды аллергического конъюнктивита

Во времени возникновения и длительности течения заболевание бывает:

Постоянным – развивается в том случае, если пациент регулярно контактирует с аллергеном. Это реакция иммунитета на домашнюю пыль, животных.
Сезонным – возникает в период цветения аллергенных растений, обычно поздней весной и летом. В холодное время года заболевание не проявляется.
Контактным – возникает при непосредственном контакте с аллергеном, в остальное время человек абсолютно здоров.

Виды заболевания в зависимости от времени возникновения и типа аллергена представлены в таблице.

Вид заболевания	Когда возникает	Основные симптомы
Поллинозный аллергический конъюнктивит	Возникает в период цветения аллергенных растений	Сильный зуд, слезотечение, густое отделяемое, насморк.
Весенний кератоконъюнктивит	Возникает весной и летом, связан с цветением растений	Зуд, жжение, выделение из глаза, слезотечение бывает не всегда.
Лекарственный	Возникает в любое время года на фоне приема медикаментов	Этот вид составляет примерно 30% всех аллергических конъюнктивитов. Присутствует слезотечение, жжение и зуд, краснота. В воспалительный процесс вовлекаются слизистая, роговица и даже зрительный нерв.
Атопический	Эта форма возникает в любой время года, обычно у людей старше 40 лет	Сопровождается зудом и воспалением тканей глаза, слезотечение возникает не всегда.

Формы течения заболевания

Аллергический конъюктивит бывает:

Острый – первичная или разовая аллергическая реакция, которая возникает при единичном или редком контакте с аллергеном. Заболевание возникает быстро, а при правильном лечении – быстро проходит. Признаки конъюнктивита ярко выражены, присутствует сильное воспаление и отечность. В такой форме часто протекают лекарственный и контактный конъюнктивиты, а также инфекционный (на фоне ОРВИ).
Хронический возникает в том случае, если на протяжении длительного времени или постоянно пациент контактирует с аллергеном. Симптомы выражены слабее, чем при острой форме, но полная сенсибилизация не происходит. Воспаление глаз часто сопровождается кожными симптомами (экзема) и бронхиальной астмой. В такой форме протекает аллергия на домашнюю пыль и другие бытовые аллергены.

Хроническая аллергия часто возникает на фоне ослабления иммунитета при наличии паразитарных заболеваний (особенно у детей) и хронических инфекциях.

Если решить основную проблему, вызвавшую нетипичную реакцию иммунитета, сама аллергия в большинстве случаев уходит.

Как лечить конъюнктивит?

Лечение этого заболевания – процесс сложный и длительный. Даже если удастся полностью купировать симптомы, это не является гарантией того, что аллергический конъюнктивит больше никогда не возникнет.

Перед началом лечения необходимо провести тщательную диагностику, выявить аллерген. Нередко результаты аллергических проб противоречат очевидным аллергенам, когда у человека сезонная форма возникает не точно в период цветения растения-аллергена.

В этом случае говорят о перекрестных аллергенах – веществах разного происхождения, которые содержат общий компонент, который и вызывает такую реакцию у пациента.

Общие принципы лечения

Схема терапии при аллергическом коньюктивите включает:

Местные средства – антигистаминные и противовоспалительные (глазные капли).
Назначение антигистаминных медикаментов.
Иммунотерапия.
Полное ограничение контактов с аллергеном.

Глазные капли при аллергическом конъюнктивите

Местные средства дают максимально быстрый эффект, помогают быстро снять симптомы конъюнктивита, улучшить зрение и общее самочувствие.

Противоаллергические глазные капли особенно эффективны при контактной форме заболевания. При других формах не стоит ограничиваться только местным лечением.

Глазные капли, которые используются для лечения аллергического конъюнктивита:

Стабилизаторы тучных клеток (активное вещество – кромоглициевая кислота). Помогают снять основные симптомы, уменьшить красноту и отечность. Основные препараты этой группы – Кромогексал, Кром-Аллерг, Аломид. Эти средства хорошо подходят взрослым, но есть ряд ограничений для детей.
Блокаторы гистаминовых рецепторов (Гистимед, Опатанол, Азеластин, Визин Аллерджи) противопоказаны детям до 12 лет.
При синдроме сухого глаза, особенно возрастным пациентам, назначают капли для увлажнения слизистой (Визин, Видисик, Офтогель).
Для восстановления роговицы назначают капли с витаминами (Тауфон, Хрусталин, Квинакс).

Если аллергическая реакция очень сильная, и не поддается классическому лечению, врач назначает глазные капли и мази, содержащие кортикостероиды (на основе гидрокортизона и дексаметазона). Лечение проводится под наблюдением офтальмолога.

Иногда для снятия воспаления выписывают глазные капли на основе нестероидного противовоспалительного вещества – диклофенака.

Оральные антигистаминные препараты (таблетки и сиропы):

Чтобы вылечить коньюктивит, применяют антигистаминные лекарства общего действия. Эти препараты необходимы, если воспаление глаз сопровождается насморком, кожными или респираторными проявлениями. Основные препараты – Лоратадин, Телфаст, Цетрин и пр.

При хронической форме дополнительно проводят иммунотерапию, препараты в этом случае подбираются индивидуально.

Для лечения лекарственной формы заболевания применяются те же препараты, но выбираются они с особой осторожностью и внимательным соблюдением дозировки. Препарат, который вызвал аллергию, необходимо отменить. В случае острой необходимости – заменить средством со схожим действием, но на основе другого активного компонента.

Видео

Загрузка...

kardiobit.ru

Аллергический конъюнктивит: лечение, симптомы у детей и взрослых

Ежегодно количество людей, страдающих от аллергии, растет. Уже сейчас, почти каждый, минимум раз в жизни, испытывал на себе неприятные проявления различных аллергических реакций, будь то аллергия на какие-то пищевые продукты, пыль, шерсть животных или пыльцу растений. У некоторых также встречается холодовая или солнечная аллергия, и неадекватная реакция организма на бытовую химию, косметику или духи.

Симптомы аллергии могут проявляться на коже, органах дыхания и пищеварения. В некоторых случаях появляется насморк и аллергия на глазах. Сложность лечения этого заболевания кроется в том, что современная медицина пока не может установить точные причины его возникновения. Поэтому лечение сводится лишь к облегчению симптомов, а лекарств, способных устранить изменения в иммунной системе пока не существует. Одним из проявлений негативной реакции организма на токсины является аллергический конъюнктивит.

Описание аллергического конъюнктивита

Конъюнктивит при аллергии считается одной из возможных реакций организма на внешние раздражители. Его симптомы могут проявляться как сезонно, так и вне зависимости от времени года. Течение заболевания протекает в хронической, острой и подострой форме.

Существует несколько видов аллергического конъюнктивита, которые могут встречаться и у детей, и у взрослых:

Хронический аллергический конъюнктивит
Атопический кератоконъюнктивит у взрослых
Лекарственный
Поллинозный
Весенний кератоконъюнктивит

Все виды болезни лечатся по определенному принципу: больного стараются максимально оградить от воздействия аллергена, назначают антигистаминные таблетки и глазные капли и проводят интенсивную витаминную терапию.

Признаки заболевания

Основные признаки аллергического конъюнктивита напрямую зависят от продолжительности контакта с аллергеном, его концентрации в организме и общего состояния здоровья человека. Первые признаки болезни могут проявиться как в течение получаса после контакта с раздражителем, так и в пределах нескольких дней после этого.

Сезонный конъюнктивит при аллергии возникает в определенное время года, например – в период цветения растений. Симптомы круглогодичного типа заболевания проявляются вне зависимости от сезона. Это происходит потому, что человек постоянно контактирует с аллергеном (например, с бытовой химией, пылью, шерстью домашних животных). Особенно сильными источниками потенциальной аллергии считаются кошки, собаки, грызуны, а также птицы.

Контактный конъюнктивит появляется у девушек и женщин после использования кремов и других косметических средств, а также у людей, которые носят контактные линзы.

Основные симптомы аллергического конъюнктивита включают:

Ощущение жжения в глазах, зуд и чрезмерное слезотечения. В некоторых случаях зуд становится настолько сильным, что больной вынужден постоянно тереть глаза.
Нередко аллергический конъюнктивит сопровождается насморком (аллергическим ринитом).
Болезнь иногда сопровождается вторичной инфекцией. Особенно часто это бывает у детей, которые чешут глазки. В таком случае врачи назначают противомикробные капли и мази, помимо основных средств борьбы с аллергическим конъюнктивитом.
Слизистая глаза покрывается небольшими фолликулами или сосочками.
Появляются выделения из глаз. Чаще всего они имеют слизистую структуру и прозрачный цвет, но могут быть также вязкими и нитевидными. Если к конъюнктивиту присоединились инфекция, выделения становятся гнойными и скапливаются в уголках глаз. Особенно сильно этот симптом проявляется после сна.
Производство слез снижается, что приводит к повышению сухости глаз. Дети могут жаловаться на ощущение песка в глазах, у некоторых проявляется светобоязнь, а чрезмерная сухость приводит к болезненным ощущениям при попытке двигать глазами.
В некоторых случаях начальная стадия аллергического конъюнктивита сопровождается повышенным выделением слез, особенно у детей.
Возникает повышенная утомляемость глаз, и они начинают краснеть.

Специальная таблица, приведенная ниже, систематизирует информацию о различных видах аллергического конъюнктивита и приводит основные симптомы каждого вида заболевания:

Вид болезни	Время возникновения	Возрастная категория больных	Зуд	Воспаление глаз	Выделения	Слезотечение
Лекарственный	Может появляться круглый год	Не зависит от возраста	Да	Воспаляется кожа век, сосуды, роговица. Иногда воспаление доходит до сетчатки и зрительного нерва	Есть	Есть
Весенний кератоконъюнктивит	Обостряется летом и весной	У пациентов старше 14 лет. Реже проявляется у детей после 3 лет	Да	Начинается воспаление роговицы	Тягучие и вязкие выделения	В зависимости от серьезности заболевания: может полностью отсутствовать или быть очень интенсивным
Поллинозный	Возникает в период цветения растений. Часто сопровождается ринитом	Не зависит от возраста	Сильный	Воспаления нет	Выделения слизистые, прозрачные	Сильное
Атопический кератоконъюнктивит	Не зависит от сезона	После 40 лет	Да	Да	Зависит от степени поражения	Слезы могут полностью отсутствовать, а у других больных наблюдается сильное слезовыделение

Методы лечения

Чтобы начать лечение, нужно сначала установить тип аллергена, который вызвал неадекватную реакцию организма. Для лечения аллергического конъюнктивита потребуется не только консультация офтальмолога, но также советы дерматолога и аллерголога.

К сожалению, полностью исключить контакт с аллергеном не всегда возможно, поэтому часто назначают местные и системные антигистаминные препараты (при легкой форме аллергии). В более тяжелых случаях, и при хроническом течении заболевания, медики могут назначить иммунотерапию и симптоматическое лечение. Также больному прописывают противомикробные препараты.

Для лечения аллергического конъюнктивита используют такие лекарственные средства:

Антигистаминные таблетки: Кларитин, Цетрин, Лоратадин, Зиртек. Начинать прием этих препаратов самостоятельно нельзя, так как некоторые из них не подходят для определенных возрастных категорий, особенно для детей.
Для снятия воспаления глаз применяют антигистаминные глазные капли (Опатанол, Лекролин, Гистимет). Данные препараты запрещено использовать для лечения детей до 12 лет.
Аллергический конъюнктивит лечат специальными глазными каплями. Они служат стабилизаторами тучных клеток и блокируют выработку гистамина. КромоГексал, Кром-Аллерг, Лодоксамид и Аломид используют для лечения детей начиная от двух лет, а препарат Хай-кром используют для лечения детей старше 4 лет.
При тяжелом течении заболевания назначаются глазные капли и мази на основе кортикостероидов. В их состав входят дексаметазон и гидрокортизон. Данный метод лечения применяется лишь в крайних случаях, когда другие методы лечения не могут ликвидировать симптомы. Назначать такие препараты может только врач, а больному следует в точности соблюдать дозировку и продолжительность курса лечения, а прекращать прием лекарства нужно постепенно.
У людей пожилого возраста, страдающих от аллергического конъюнктивита, болезнь может сопровождаться синдромом сухого глаза (при котором полностью прекращается или уменьшается выработка слез). В таком случае лечение сопровождается использование слезозаменителей (Инокса, Офтолика, Офтогеля или Визина). Если воспалительный процесс распространился на роговицу, прописывают глазные капли с витаминами: Квинакс, Каталин, Тауфон, Хрусталин.
В некоторых случаях назначают противовоспалительные средства без стероидов, а именно капли для глаз с диклофенаком.

При постоянных обострениях аллергического конъюнктивита больному рекомендуют пройти курс специфической иммунотерапии.

Лечение других видов аллергического конъюнктивита

В зависимости от типа заболевания, больному назначают и соответствующий курс лечения.

Сезонный конъюнктивит (поллиноз)

Лечат глазными каплями Аллергодил и Сперсаллерг. Исчезновение симптомов наблюдается уже спустя 15 минут после использования капель. На начальной стадии капли используют до 4 раз в день, а для последующего лечения достаточно применять средство дважды в сутки. В случае развития подострой или хронической формы заболевания, необходимо начать прием капель от аллергического конъюнктивита (Аломид или Кромогексал).

По возможности больному рекомендуют временно избегать воздействия аллергена (пыльцы цветущих растений, трав или деревьев), хотя в наших климатических условиях сделать это практически невозможно.

Весенний кератоконъюнктивит

Чаще всего встречается у детей 3-7 лет. Болезнь развивается в хронической форме, поражает сразу оба глаза и гораздо чаще встречается у мальчиков. Характерным отличием этого вида болезни является деформация века, связанная с разрастанием хряща века на глаз. Ярче всего симптомы болезни проявляются весной и уменьшаются ближе к осени.

Для лечения применяют стандартные глазные капли (Кромогексал и Аломид). При более тяжелой форме дополнительно назначают препараты с дексаметазоном, а именно – препарат Максидекс. Для системного лечения используют антигистаминные таблетки (Кларитин, Цетрин) и иммунотерапию (6-10 инъекций гистоглобулина).

При изменениях роговицы назначают инстилляционный прием капель Аломид по 2-3 раза в день.

Для лечения острых проявлений аллергии прописывают одновременный прием Аллергодила и Максидекса дважды в день.

Лекарственный аллергический конъюнктивит

Встречается в 30% случаев возникновения аллергии глаз. Это связано с тем, что все без исключения лекарственные препараты являются чужеродными для нашего организма и вызывают отрицательную реакцию иммунной системы. Аллергический конъюнктивит может возникнуть в результате приема лекарственных препаратов внутрь, а также при использовании наружных медикаментов и косметических средств.

Аллергическую реакцию могут спровоцировать и сами глазные капли из-за консерванта, который входит в их состав. Причем первые проявления аллергии могут появиться лишь спустя несколько недель после завершения приема препаратов.

Для лечения в первую очередь назначают прием антигистаминных таблеток (Цетрина, Лоратадина) один раз в сутки, а также глазные капли Сперсаллерг и Аллергодил 2-3 раза в день. При хронической форме болезни капли заменяют Аломидом и Кромогексалом.

Инфекционные и вирусные конъюнктивиты

Неизменно сопровождаются и аллергической реакцией. Офтальмологи считают, что все без исключения хронические конъюнктивиты имеют аллергическую природу. Для лечения бактериального или вирусного типа заболевания назначают курс антибиотиков и противовирусных препаратов, которые уничтожают болезнетворные организмы в конъюнктиве и всем организме.

Антибактериальное лечение (хламидийного, аденовирусного или герпетического конъюнктивита) включает использование антигистаминных глазных капель.

Для лечения острого инфекционного конъюнктивита используют капли Аллергодил и Сперсаллерг до трех раз в день, а при хронической форме болезни – Кромогексал или Аломид дважды в сутки.

Про аллергический конъюнктивит также можно прочесть статью на украинском языке: «Алергічний кон’юнктивіт – лікування, симптоми у дітей і дорослих»

Facebook

Twitter

Мой Мир

Google+

medprice.com.ua

Аллергический конъюнктивит - симптомы и лечение

Загрузка...

Общая информация

На сегодня не найдется человека, который бы не почувствовал на себе воздействие аллергии. Она может быть вызвана: шерстью домашних животных, продуктами питания, домашней пылью и другими причинами. Реакции организма человека в виде аллергии могут возникнуть на коже человека, оказать влияние на дыхательную и пищеварительную систему, вызвать ринит или аллергический конъюнктивит.

Аллергический конъюнктивит глаз

Аллергический конъюнктивит глаз – проявление особой реакции организма человека на какое-то вещество, вызывающее воспалительный процесс конъюнктивы глаз. Заболевание возникает как ответная реакция на проникновение аллергена.

Болезнь проявляет себя посезонно или постоянно. Можно выделить три вида протекания заболевания:

острое;
подострое;
хроническое.

К видам аллергического конъюнктивита можно отнести:

Весенний конъюнктивит, который появляется в весеннее время года при возникновении солнечного света. В остальное время болезнь себя ничем не проявляет.
Лекарственный конъюнктивит проявляется в виде аллергической реакции на лекарство определенного вида. Обычно такая реакция организма появляется после длительного приема различных препаратов.
Инфекционно-аллергическая форма заболевания возникает при контакте с токсинами, которые выделяют бактерии и грибы.
Сезонный конъюнктивит считается наиболее распространенным поражением глаз. Заболевание вызывает пыльца разных деревьев и растений. Проявляется чаще всего в период цветения (весной или ранней осенью).
Туберкулезно-аллергическая разновидность заболевания представляет собой поражение конъюнктивы и роговицы глаз. Процесс воспалительного характера – аллергическая реакция на микробактерии туберкулеза, которые разносятся по всему организму вместе с кровью.
Гиперпапиллярный конъюнктивит возникает в виде аллергической реакции глаз на постоянный контакт слизистой оболочки с инородным телом (контактные линзы).
Круглогодичный конъюнктивит может быть спровоцирован шестью животных, пухом или перьями птиц, клещами и др.

Симптомы аллергического конъюнктивита

Симптомы аллергического конъюнктивита не отличаются от характера проявления неаллергического. Главное отличие – поражение затрагивает оба глаза.

Симптомы, которые возникают при болезни следующие:

Возникновение зуда обусловлено действием активного вещества на рецепторы в тканях.
Чувство жжения появляется в глазах при желании почесать кожу век.
Слезотечение вызывается как защитная реакция организма, позволяющая уменьшить действие аллергенов, и избавить глаза от воспаления путем выделения слез.
Светобоязнь. Такая реакция организма проявляется желанием закрыть глаза, и находиться постоянно в темном помещении.
В глазах ощущается сухость и чувство присутствия песка.
Происходит быстрое утомление глаз, поэтому они краснеют.
Возникают болевые ощущения при движении глазного яблока.
В самых редких случаях процесс может переходить на роговицу, где возникают небольшие язвы.
Покраснение и отек появляются вследствие расширения различных кровеносных сосудов.

Все симптомы выглядят угрожающе, но своевременное обращение за помощью к офтальмологу помогает значительно уменьшить проявления заболевания.

Аллергический конъюнктивит у взрослых

Заболевание у взрослых возникает при обязательном контакте с аллергеном. В его роли могут выступать разные вещества. Строение глаз делает доступными к проникновению аллергенов из внешней среды. Это обусловлено их анатомической особенностью. Реакция организма на раздражитель обнаруживается через короткое время.

Распространенные аллергены:

Бытовые (домашняя, строительная и библиотечная пыль, перья из подушек).
Пыльцевые (пыльца различных цветов и растений, тополиный пух).
Эпидермальные (шерсть домашних питомцев, перья птиц, корм для аквариумных рыбок).
Химические (стиральные порошки, отбеливатели, дезодоранты).
Пищевые. Аллергия на продукты питания и как следствие появление аллергического конъюнктивита у взрослых людей возникает очень редко.

Аллергический конъюнктивит у ребенка

В раннем возрасте такое заболевание, как аллергический конъюнктивит у детей возникает редко. Болезнь может появиться в возрасте 3-4 лет, но это происходит нечасто.

Многие дети, у которых появился аллергический конъюнктивит, уже раньше обращались к врачу за помощью в лечении диатеза или аллергического дерматита. Кроме симптомов поражения глаз у ребенка, в этот момент может появиться и насморк.

Конъюнктивит аллергического характера у детей может исчезнуть самостоятельно. Для этого необходимо установить причину возникновения аллергии.

Иногда у детей появляется пищевая аллергия. Лечение заболевания будет заключаться в исключении из питания продукта — аллергена.

В некоторых случаях симптомы, напоминающие аллергический конъюнктивит сходны с признаками совершенно другого заболевания. Ребенка обязательно необходимо обследовать на наличие болезней ЖКТ, глистной инвазии и др.

Аллергический конъюнктивит: лечение

Лечение необходимо начинать после обнаружения и прекращения влияния фактора, который является аллергеном. При легком течение заболевания достаточно применить холодные компрессы на веки, и закапывать глаза препаратами, имеющими похожий состав со слезной жидкостью.

Лекарственные средства, которые назначает врач после подтверждения диагноза, представляют собой: лекарства в виде драже и капель и мазей для снятия воспаления глаз:

Антигистаминные лекарства. Эффективны для приема следующие препараты: Кларитин, Цетрин, Кестин, Эриус и другие. В зависимости от течения заболевания лекарства назначаются на срок до нескольких месяцев. Они помогают ликвидировать последствия аллергической реакции во всем организме.
Антисептики, антибиотики. Препараты применяют для уменьшения распространения инфекции. Присутствие микробов на слизистой оболочке глаз приводит к осложненному течению болезни. Мази: Тетрациклиновая, Гентамициновая и др.
Репаранты. Последствия конъюнктивита, которые проявились в виде язвочек необходимо устранить препаратами заживляющего действия. Можно использовать гласной гель Солкосерил.
Топические кортикостероидные лекарства. Такие препараты назначаются специалистом при тяжелых воспалительных процессах, когда другие средства не оказали необходимого эффекта. К группе лекарственных препаратов относят капли с Гидрокортизоном и Дексаметазоном. Принимаются они в случае крайней необходимости, так как лечение гормонами лучше избегать.
В случае, когда аллерген полностью установлен, то врачом может проводиться специфичная иммунотерапия. Все процедуры проводятся в лечебном учреждении. Больному вводят первоначально небольшие дозы аллергена. Если реакция со стороны организма отсутствует, количество увеличивают. Эта процедура помогает выработать привыкание к аллергену, что в итоге может привести к полному излечению аллергического конъюнктивита.

Все лекарственные препараты необходимо принимать только после согласования с врачом, чтобы не вызвать осложнений при лечении заболевания.

Хронический аллергический конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит в отдельных случаях может переходить в хроническую форму. При этом заболевании симптомы стерты и проявляются в виде: покраснения глаз, жжения, зуда и ощущения инородного тела. Иногда возможно появление слезоотделения.

От разновидности аллергена зависят его проявления, которые могут носить сезонный или постоянный характер. Аллергические реакции на пыль и шерсть домашних питомцев могут возникать постоянно. Если аллергеном является пыльца растений, то симптомы конъюнктивита носят сезонный характер.

Часто аллергические реакции носят смешанный характер и могут вызываться несколькими видами аллергенов (медикаментами, пылью, травой и др.).

Лечение заболевания заключается в назначении капель Аломид, Кромогексал 2-3 раза в день, капли с Дексаметазоном.

Профилактика аллергического конъюнктивита

В некоторых случаях рецидивы заболевания лучше предупредить, чем лечить. Следует использовать некоторые советы, чтобы уменьшить обострение болезни:

По возможности следует ограничить контакт пациента, особенно глаз с аллергеном. Легче всего это сделать при пищевой аллергии, в остальных случаях это сделать достаточно трудно.
Подушки, и одеяла не должны содержать в своем составе пух и перья. Следует использовать синтетические наполнители или применять чехлы, ограждающие доступ аллергена к организму.
В случае возникновения аллергии на шерсть домашних питомцев, от их содержания придется отказаться.
Необходимо проводить влажную уборку помещения и обязательно проветривать его.
Не следует носить контактные линзы при возникновении аллергии.
Обязательно вытирать слезы или выделения из глаз чистым носовым платком, а не тереть их руками или одеждой.
Пациент обязательно должен носить с собой антигистаминный препарат. В случае обнаружения первых признаков заболевания вовремя принятый препарат поможет избежать серьезных осложнений.
Необходимо периодически посещать лечащего врача для назначения дальнейшего эффективного лечения.

Проявления симптомов аллергического конъюнктивита достаточно болезненны и приносят массу неудобств, поэтому больному необходимо обязательно выяснить аллерген, вызывающий заболевание, и начать лечение на первом этапе болезни.

www.allergik.net

симптомы и лечение у взрослых и детей

Аллергическая реакция – это распространенная проблема среди населения. Практически каждый второй страдает от аллергии, которая может проявляться в высыпаниях, проблемах с дыханием или как аллергический конъюнктивит. Как определить конъюнктивит и чем его лечить?

Аллергический конъюнктивит

Основные проявления

Аллергический конъюнктивит – это ответ организма на прием медикаментов, пыль или представителей живой природы. Симптомы заболевания могут проявляться сезонно, круглогодично, что обусловлено аллергеном, спровоцировавшим реакцию организма.

Аллергический конъюнктивит глаз требует адекватного медикаментозного лечения. Для лечения реализуются три пункта:

ликвидация аллергена;
медикаментозная терапия;
прием иммуномодуляторов.

Симптомы аллергического конъюнктивита

Заболевание может проявляться у детей и взрослых и развиваться по-разному. Выделяется:

поллинозный,
лекарственный,
весенний,
хронический,
атопический конъюнктивит.

Чтобы отличить аллергический конъюнктивит, следует знать его клинические проявления. В зависимости от этого врач должен установить точный диагноз по МКБ 10. Конъюнктивит имеет код Н10, но в зависимости от клинических проявлений он может изменяться. По МКБ 10 выделяется 9 видов заболевания, точное определение поможет назначить правильное лечение.

Симптоматика

Симптомы аллергического конъюнктивита зависят от содержания аллергена в крови. Реакция организма на причину возникновения болезни бывает быстрой или медленной. Медленная форма проявляется через сутки.

Препараты для лечения конъюктивита

Симптомы встречаются следующие:

покраснение в области глаза;
насморк;
дискомфорт в глазах и веках;
появление мелких фолликул на веке;
слизистые выделения;
сухость слизистой;
болезненность при подвижности глаза;
утомляемость глаз.

Ребенок может постоянно тереть глаза, поэтому есть вероятность присоединения повторной инфекции. Она проявляется в выделениях с гноем, образовании корочек, трудности открытия век после ночного сна.

При постоянном конъюнктивите ребенок и взрослый в основном соприкасаются с аллергеном, которым выступают моющие средства, пыль, косметика. Аллергический конъюнктивит у ребенка или взрослого, показанный на фото, может проявляться в определенное время года как ответная реакция на пыльцу, например. Проявления могут быть и разовыми – например, при контактном конъюнктивите, который возникает вследствие применения глазных капель, мазей или косметики.

При проявлении симптомов аллергического конъюнктивита следует немедленно обратиться к специалисту. Важно это сделать, как только глаза покраснели, чтобы не допустить распространения повторной инфекции у детей, которые постоянно чешут глазки.

Особенности терапии

После того, как специалистом будет поставлен диагноз конъюнктивит, код по МКБ 10 – Н10, он назначит терапию. Перед тем, как начать лечение аллергического конъюнктивита, следует установить причину. Для этого больному придется пройти полное обследование, получить консультацию других специалистов.

Средство от аллергии

Лечение аллергического конъюнктивита невозможно без исключения аллергена. После того как это будет сделано, проводится терапия, направленная на устранение зуда, жжения и покраснений. Специалист может назначить иммуномодулирующие лекарства для взрослых и детей, а также медикаментозное лечение. Лекарственные средства подбираются в зависимости от симптоматики. При длительном аллергическом конъюнктивите необходима противомикробная терапия, обычно она назначается детям. Ребенок мог занести грязными руками инфекцию, которая осложнила процесс выздоровления.

Медикаменты

При аллергическом конъюнктивите назначаются препараты:

Супрастин,
Фенистил,
Цетрин,
Зиртек.

Обязательно в схему лечения включаются глазные капли. Обычно это специальные капли, которые блокируют гистаминовые рецепторы:

Гистимет,
Аллергодил,
Опатанол.

Восстанавливающие капли:

Лекролин,
Задитен.

Для снятия синдрома сухого глаза назначаются препараты искусственной слезы – Инокса, Офтагель, Визин.

В крайнем и самом запущенном случае назначается гормонотерапия мазями. Она имеет много побочных эффектов и может негативно отразиться на состоянии здоровья, поэтому к ней прибегают только в случае острой необходимости.

Средство от аллергических проявлений

Специалистом могут быть назначены противовоспалительные средства, иммуномодуляторы.

Лечение назначается только профильным врачом! Все приведенные выше медикаменты даны в целях ознакомления. Не занимайтесь самолечением, чтобы не усугубить состояние здоровья.

Особенности терапии у малышей

Если болезнь проявляется у ребенка, обычно это происходит в весенний период, и она поражает оба века. Отличительной чертой аллергического конъюнктивита будет образование сосочков на конъюнктиве глаза – обратите внимание на фото. При первых проявлениях болезни ребенка следует немедленно показать врачу, который определит лечение.

Что назначают детям:

глазные капли против аллергической реакции;
пероральные антигистаминные;
иммуномодуляторы.

Назначение может сделать только врач после комплексного обследования. Нельзя лечить глаза народными средствами. Следите, чтобы малыш не занес инфекцию, которая может спровоцировать осложнения.

Проявления аллергического конъюнктивита у детей могут сохраняться с начала весны до начала осени. Обусловлено это неокрепшей защитной функцией организма.

ya-viju.ru

Аллергический конъюнктивит симптомы, профилактика, лечение

Аллергический конъюнктивит - это аллергическое воспаление конъюнктивы, характеризуется гиперемией (покраснением) и отечностью век, зудом, слезотечением, светобоязнью. Симптомы аллергического конъюнктивита могут быть выражены настолько, что мешают человеку в работе и нарушают сон.

Лечение аллергического конъюнктивита сходно с лечением других аллергических состояний: элиминация (или исключение контакта) с аллергеном, а также лечение, направленное на снятие острого воспалительного процесса. В симптоматической терапии аллергического конъюнктивита часто используют антигистаминные препараты.

Конъюнктивит — это воспалительный процесс в конъюнктиве, тонком прозрачном покрытии склеры глаза и внутренней стороны век. Он может вызываться бактериями или вирусами, и ниже мы вкратце рассмотрим основные типы аллергических конъюнктивитов.

Сенная лихорадка, цветочная лихорадка

Даже если вы сами ею не страдаете, наверняка среди ваших знакомых есть кто-то, кто подвержен этому виду аллергии — настолько она распространена. Летающая в воздухе пыльца заставляет глаза слезиться, вызывает зуд, ощущение жжения и повышает чувствительность к свету. Первичное лечение заключается в устранении вещества- аллергена, что гораздо проще сказать, чем сделать. К применяемым медикаментозным средствам относятся так называемые вазоконстрикторы, средства, вызывающие сужение мелких сосудов и уменьшающие содержание гистаминов и некоторых других веществ. Иногда может понадобиться принятие внутрь антигистаминных препаратов, а в редких случаях и несильных стероидов. Постоянное применение сосудосуживающих средств может вызвать и усиление симптоматики — в том случае, если у вас выработается аллергическая реакция на некоторые их компоненты.

Аллергический конъюнктивит

Он обычно развивается через несколько дней после употребления какого-либо косметического средства, мыла, глазных капель или прикосновения к ядовитому плющу. Кожа век припухает и краснеет; глаза зудят, присутствует ощущение жжения. Первым делом нужно исключить контакт с аллергеном, хотя на то, чтобы вычислить, что именно вызывало аллергическую реакцию, может потребоваться определенное время. Если вы подозреваете, что виной всему тушь для ресниц или тени, прекратите на несколько дней пользоваться и тем, и другим, пока симптомы не исчезнут. После этого постепенно, с интервалом в четыре-пять дней, начинайте использовать что- нибудь одно, и тогда, может быть, вам удастся выявить «виновника». Чтобы избавиться от аллергических симптомов, попробуйте до четырех раз в день накладывать на глаза холодный компресс. За лекарством лучше обратиться к врачу.

Конъюнктивит гигантских сосочков

Это относительно «новое» заболевание — в том смысле, что вызывается оно ношением контактных линз, особенно мягкой их разновидности и преимущественно предназначенных для длительного ношения. Постепенное накапливание белкового материала (в результате естественных выделений из глаза) на поверхности линз может у предрасположенных к аллергии людей вызвать иммунологическую реакцию на внутренней поверхности верхнего века. Хотя на линзах собирается ваш собственный белок, данная реакция не считается аутоиммунной, так как этот белок меняет свою структуру. На внутренней поверхности верхнего века образуются небольшие сосочки. На ранних стадиях держать ситуацию под контролем можно путем прекращения использования контактных линз, их заменой на линзы, изготовленные из другого полимерного материала, сокращением времени их ношения, а также путем своевременного промывания линз. Некоторое облегчение могут принести и глазные капли местного действия.

На более поздних стадиях с образованием многочисленных и крупных сосочков может появиться зуд, ощущение дискомфорта, контактные линзы могут смещаться под давлением утолщенного века. В этом случае от ношения контактных линз следует отказаться вплоть до устранения аллергена. Полезны бывают и анти-гистаминные и/или сосудосуживающие препараты местного действия наряду с некоторыми мазями. Полный отказ от контактных линз — вопрос спорный. Здесь важно понять, что неношение контактных линз постепенно уменьшает симптоматику из-за устранения собственно аллергена. Считается, что данный конъюнктивит не причиняет существенного вреда ни роговице глаза, ни вообще зрению.

Весенний катар

Как следует из самого названия, это заболевание обычно возникает в теплое время года в соответствующем климате. В холодную погоду оно ослабляется, усиливаясь при потеплении. Как правило, чаще встречается у детей. Длиться оно может от четырех до десяти лет и редко поражает людей старше 25 лет, причем у мальчиков оно бывает в два раза чаще, чем у девочек. Симптомы весеннего катара сводятся к сильному зуду, жжению, повышенной чувствительности к свету и слезотечению. На внутренней поверхности верхнего века образуются сосочки, очень похожие на те, что возникают при конъюнктивите гигантских сосочков. Заболевание может затрагивать и роговицу глаза.Помогает в этих случаях максимально длительное пребывание на холоде. Некоторое облегчение могут давать стероидные препараты, но их применение затрудняется длительным течением заболевания, так как прием стероидных препаратов в течение долгого времени может привести к возникновению побочных эффектов. Одним из способов обойти это препятствие является прием стероидов через некоторые определенные периоды времени.

Аллергические реакции роговицы

Аллергия может затрагивать и роговицу глаза, что приводит к более серьезным последствиям, чем аллергические конъюнктивиты. Типичная аллергия является следствием действия закапанных в глаз лекарств. Роговица может также реагировать на токсины, производимые некоторыми видами бактерий, такими, как трепонема (вызывающая сифилис) и стафилококки. При аллергии роговицы лучше проконсультироваться со специалистом.

Аллергический конъюнктивит

Врач аллерголог-иммунолог, к.м.н. Майоров Р.В.

Содержание

Аллергический конъюнктивит
Симптомы аллергического конъюнктивита с фото
Какие анализы придется сдавать при подозрении на аллергический конъюнктивит
Лечение аллергического конъюнктивита
Особенности образа жизни при аллергическом конъюнктивите
Аллергический конъюнктивит у детей
Аллергический конъюнктивит и беременность
Осложнения и профилактика аллергического конъюнктивита

В настоящее время отмечается заметный рост числа аллергических заболеваний, протекающих с поражением глаз. К ним относятся аллергические конъюнктивиты, аллергические кератоконъюнктивиты (сочетание симптомов конъюнктивита и кератита) и сезонные поражения глаз у пациентов с поллинозом (аллергический насморк, как следствие аллергической реакции на пыльцу растений). По частоте встречаемости аллергический конъюнктивит стоит в этом списке на первом месте. Данная статья ответит на большинство вопросов, связанных с аллергическим конъюнктивитом.

Определение аллергического конъюнктивита.

Аллергический конъюнктивит – это аллергическое воспаление конъюнктивальной оболочки глаза (конъюнктива – это ткань, выстилающая переднюю поверхность глазного яблока и внутреннюю поверхность век), проявляющееся слезотечением, местной отечностью и ощущением зуда.

Аллергический конъюнктивит чаще встречается в молодом возрасте. Различий по заболеваемости между мужчинами и женщинами нет. Точных данных по распространенности заболевания не существует, так как аллергический конъюнктивит часто сочетается с другими проявлениями аллергии, что затрудняет процесс его учета по данным медицинской статистики. Многие исследования указывают, что симптомы аллергического конъюнктивита можно встретить у 20-40% пациентов с другой аллергической патологией.

Причина аллергического конъюнктивита

Аллергический конъюнктивит развивается по механизму гиперчувствительности немедленного типа, то есть симптомы появляются сразу после контакта с веществом, вызывающим аллергию.

Особенности анатомического строения глаза облегчают его доступность воздействию различных аллергенов (веществ вызывающие развитие аллергической реакции) внешней среды. Наиболее часто встречающиеся аллергены, способные вызвать развитие аллергического конъюнктивита бытовые (клещ домашней пыли, домашняя пыль, библиотечная пыль, перо подушек), эпидермальные (шерсть и перхоть животных, перья птиц, корм для рыб и т.д.), пыльцевые (пыльца различных растений). Часто отмечаются аллергические реакции на косметику и бытовую химию.

Пищевая аллергия, как причина развития конъюнктивита, встречается достаточно редко.

Симптомы аллергического конъюнктивита.

Скорость развития симптомов аллергического конъюнктивита от нескольких минут до 12-24 часов от момента контакта с аллергеном. Поражаются, как правило, оба глаза. Воспаление конъюнктивальных оболочек только одного глаза нетипично для аллергического конъюнктивита, хотя иногда может наблюдаться (если аллерген попал только в один глаз, например, был занесен руками).

Основные симптомы аллергического конъюнктивита: интенсивный зуд в области глаз, слезотечение, отечность, покраснение конъюнктив (красные глаза). При тяжелом течении заболевания возможно развитие светобоязни.

Ведущим симптомом аллергического конъюнктивита, как правило, является зуд, заставляющий больного растирать глаза, что только усиливает все клинические проявления.

Течение аллергического конъюнктивита может быть острым (начинается внезапно и быстро проходит) или хроническим (длительное, вялотекущее течение воспалительного процесса). Характер воспаления зависит от причинно- значимого аллергена и частоты контактов с ним.

При присоединении к аллергии инфекции (что бывает достаточно часто при отсутствии лечения или неправильно подобранного лечения) появляется гнойное отделяемое в углу глаза.

Наследственность пациента, как правило, отягощена по аллергической патологии, то есть среди близких родственников есть люди с аллергическими заболеваниями.

Часто пациенты могут сами указать аллергены, вызывающее развитие обострения. Пробный прием антигистаминных препаратов часто приносит небольшое облегчение.

Как уже указывалось в начале статьи, аллергический конъюнктивит часто сочетается с другими проявлениями аллергической настроенности. Наиболее частые спутники этого заболевания: аллергический ринит (насморк) и аллергический дерматит.

Какие анализы придется сдавать при подозрении на аллергический конъюнктивит.

Такое заболевание, как аллергический конъюнктивит находится в сфере интересов двух медицинских специальностей: аллерголога-иммунолога и офтальмолога (окулиста). Их вам и следует посетить в первую очередь. Начать следует с офтальмолога, так как целый ряд заболеваний глаз сопровождается схожими с аллергическим конъюнктивитом симптомами.

Подробнее, какие анализы необходимы для уточнения диагноза аллергический конъюнктивит

Лечение аллергического конъюнктивита:

Лечение аллергического конъюнктивита проводится только после окончательного установления диагноза и подтверждения аллергической природы конъюнктивита. В противном случае, лечение не будет иметь клинического эффекта и может способствовать прогрессированию воспаления, а также развитию осложнений.

Лечение аллергического конъюнктивита складывается из комплексного назначения следующих препаратов: подробнее

Лечение аллергического конъюнктивита народными средствами.

Методов из арсенала «народной медицины», которые можно было бы порекомендовать большинству пациентов для лечения аллергического конъюнктивита, нет. Эксперименты с промыванием глаз народными средствами, приготовленным по различным «бабушкиным» рецептам, могут спровоцировать обострение и присоединение к аллергическому конъюнктивиту вторичной инфекции.

Особенности образа жизни при аллергическом конъюнктивите.

Удаление аллергена, провоцирующего обострения аллергического конъюнктивита, из окружающей больного среды – важнейший компонент лечения аллергического конъюнктивита. Список аллергенов, подлежащих элиминации выявляется после проведения аллергологического обследования (для этого оно по большому счёту и нужно). Если полностью устранить контакты с аллергеном, то симптомы заболевания исчезнут и без медикаментозного лечения. К сожалению, это получается не всегда.

Характер элиминационных мероприятий определяется видом аллергена, но в любом случае, это нужно обсудить с аллергологом. Подробнее, как обезопасить себя от аллергенов

Аллергический конъюнктивит у детей

В раннем детском возрасте аллергический конъюнктивит встречается относительно редко, обычно он проявляется после трех- четырех лет. Хотя исключения всегда возможны.

Традиционно симптомы конъюнктивита сопровождают аллергический ринит (насморк). У детей с впервые возникшим аллергическим конъюнктивитом, как правило, уже были симптомы аллергии в прошлом (обычно по типу аллергического дерматита, диатеза и т.п.).

Среди детей отмечается большая распространенность аллергии к пищевым продуктам. Лечение проводится по общим принципам. При подтверждении диагноза необходимо как можно раньше начать аллерген-специфическую терапию. В этом возрасте она наиболее эффективна.

У детей достаточно часто встречаются псевдоаллергические реакции (реакции, внешне напоминающие аллергию, но развивающиеся вследствие других причин), что обуславливает необходимость обследования у них желудочно-кишечного тракта, поиска паразитозов и т.д.

Аллергический конъюнктивит и беременность.

Аллергический конъюнктивит редко впервые проявляется во время беременности. Но возможны обострения уже имеющего заболевания. Лечение аллергических заболеваний в период беременности сопряжено с целым рядом трудностей, связанных с тем, что большинство лекарств и ряд методов обследования в это время запрещены из-за их потенциальной опасности для плода.

Симптомы аллергического конъюнктивита при беременности не имеют значимых отличий от классических.

Негативного влияния самого заболевания на плод нет. Хотя токсическое воздействие на ребенка всё-таки возможно, но только при использовании запрещенных для этого периода жизни женщины препаратов. Аллергологическая диагностика во время беременности возможна только по анализам крови (кровь на IgE специфические). Стараются максимально жестко проводить мероприятия по уменьшению контактов с аллергенами. Местное лечение начинают с производных кромогликата натрия ими же и ограничиваются. При лечении аллергического конъюнктивита у беременных придерживаются принципа максимального ограничения антигистаминных препаратов из-за их потенциального влияния на плод. При необходимости предпочтение отдают препаратам третьего поколения (телфаст) в минимально эффективных дозировках. Иногда в схему лечения вводят сорбенты курсом по 10-14 дней.

Возможные осложнения аллергического конъюнктивита и прогноз

Аллергический конъюнктивит, как и любая другая аллергия - заболевание хроническое. Существующие способы лечения могут вызвать стойкую ремиссию (отсутствие симптомов), но аллергическая настроенность останется.

Прогноз для жизни благоприятный. При отсутствии лечения, как правило, наблюдается присоединение инфекции (чаще бактериальной). Возможно обострение сопутствующей патологии глаз (глаукомы, кератита и т.д.).

Профилактика аллергического конъюнктивита.

Специфической профилактики, предупреждающей развитие аллергического конъюнктивита, к сожалению, не разработано в связи с тем, что единой теории из-за чего развивается аллергия как таковая, пока нет.

Методы вторичной профилактики, направленные на предотвращение обострений уже имеющегося заболевания, сводятся к устранению аллергена из окружающей среды (см. Особенности питания и образа жизни при аллергическом конъюнктивите) и проведению адекватного лечения.

Ответы на часто задаваемые вопросы по аллергическому конъюнктивиту:

У меня аллергический конъюнктивит. Постоянно закапываю глаза дексаметазоновыми глазными каплями. Симптомы снимают отлично. Как долго можно ими пользоваться?

Можно ли носить линзы при обострении аллергического конъюнктивита?

Может ли быть аллергический конъюнктивит следствием аллергии на пищу?

Купила новую тушь. Несколько раз красилась, и каждый раз после этого возникало покраснение век, слезились глаза. Можно ли как-нибудь снять эту реакцию? Тушь жалко выбрасывать, отдала за неё больше 1,5 тысяч.

У меня аллергический ринит. Получаю лечение. Но в последнее время появились глазные симптомы (покраснение глаз, зуд в области век). С чем это может быть связано.

Часто возникают прыщики на внутренней части века, проходят сами через некоторое время без лечения, это аллергический конъюнктивит?

Симптомы аллергического конъюнктивита

Какие анализы придется сдавать при подозрении на аллергический конъюнктивит.

Офтальмолог обязательно проведет осмотр и, возможно, направит на исследование отделяемого из глаза. Если при микроскопическом исследовании слезной жидкости обнаруживают от 10 и более процентов эозинофилов, то в диагнозе аллергического конъюнктивита сомневаться уже не приходится. Также для аллергического конъюнктивита характерно повышение IgE общего (иммуноглобулина Е общего) в анализе крови выше возрастной нормы (больше 100-150 МЕ).

В анализе крови клиническом также может быть эозинофилия (повышение концентрации эозинофилов больше 5), но этот метод обладает малой специфичностью и только на него полагаться нельзя.

При умеренной выраженности симптомов, стертой клинической картине обязательным является соскоб с края века на микроорганизм demodex. Звучит страшно, но бояться не надо. Врач или лаборант вырвет одну- две реснички и исследует их под микроскопом. Безусловно, умываться и накладывать косметику перед тестом не стоит. Demodex – достаточно распространенный микроорганизм, обладающий способностью вызывать похожие симптомы.

При подозрении на инфекцию могут потребоваться посевы отделяемого из глаза на микрофлору.

Поход к аллергологу позволит подтвердить факт наличия аллергии и найти причину заболевания.

Для этого могут быть назначены три вида тестов:

1) постановка кожных проб. Достаточно старый, но, тем не менее, один из самых информативных (если не самый информативный) способов выяснить на что аллергия. Оптимальный возраст пациента до 50 лет. Не ставиться детям до 3.5-4 лет. Перед исследованием нельзя принимать антигистаминные препараты (зиртек, диазолин и т.д.). Противопоказания для постановки кожных проб: обострение аллергического заболевания на момент исследования, беременность, кормление грудью, туберкулез, наличие онкозаболеваний, болезни кожи. Достоинства метода: очень высокая диагностическая ценность, результат будет известен через 30 минут.

2) анализ крови на IgE-специфические (специфические иммуноглобулины Е). Это вариант лабораторной диагностики в ходе, которого заключение о том, на что есть аллергия, даётся после исследования анализа крови пациента. Для данного метода нет противопоказаний (можно делать в любом возрасте, на фоне обострения и приёма медикаментов). Минусы: относительно высокая стоимость и достаточно высокая (до 13-20% в зависимости от производителя реактивов) частота ложных результатов.

3) Провокационные тесты. В ходе исследования в глаза закапывают различные растворы аллергенов и оценивают реакции слизистых. Если возникла местная реакция – закапанный раствор содержит причинно-значимый аллерген. Достаточно опасный для больного способ с большим числом осложнений. Если подобный метод вам будет предложен, то рекомендую найти предлог отказаться и подумать о смене лечебного учреждения.

Из перечисленных выше методов аллергологического обследования наиболее предпочтительным являются кожные пробы. Если к ним есть противопоказания, то выбирают диагностику по анализу крови (крови на IgE к различным аллергенам).

Лечение аллергического конъюнктивита

Лечение проводится только после окончательного установления диагноза и подтверждения аллергической природы конъюнктивита. В противном случае, лечение не будет иметь клинического эффекта и может способствовать прогрессированию воспаления, а также развитию осложнений.

Лечение аллергического конъюнктивита складывается из комплексного назначения следующих групп препаратов:

1) антигистаминные препараты. Следует отдавать предпочтение препаратам второго (кларитин, кестин, цетрин и т.д.) и третьего (эриус, телфаст, ксизал и т.д.) поколений. Препараты назначаются в средней возрастной дозировке 1 раз в сутки. Средняя продолжительность курса лечения 10-14 дней. Некоторые схемы лечения предусматривают длительное (по несколько месяцев) ежедневное использование антигистаминных препаратов третьего поколения из-за их мембраностабилизирующего эффекта.

Препараты третьего поколения, безусловно, обладают большим профилем безопасности, но при этом и большей стоимостью.

Использование только таблетированных препаратов для лечения аллергического конъюнктивита, как правило, не приносит достаточного эффекта. В связи с этим рекомендуют проведение топической (местной) терапии (лечения).

2) топические антигистаминные препараты. Назначаются в виде глазных капель (аллергодил, гистимет, опатанол). Препарат закапывают в глаза два-четыре раза в день. Длительность лечения определяется врачом.

Ряд авторов не рекомендует одномоментное назначение топических и таблетированных антигистаминных препаратов.

3) производные кромоглициевой кислоты. Одна из самых часто используемых групп препаратов в лечении аллергического конъюнктивита. Примеры: глазные капли кромогексал, хай-кром, оптикром. Эти лекарственные препараты требуют длительного применения. Эффект наступает не ранее чем через 10-14 дней от начала использования.

Выпускаются в виде глазных капель и назначаются по 1-2 капли в каждый глаз 3-4 раза в день. Считаются одной из самых безопасных групп препаратов, используемых в лечении аллергического конъюнктивита. К минусам можно отнести необходимость частого использования (3-4 раза в день), длительное время от начала лечения до развития терапевтического эффекта, умеренную клиническую эффективность.

4) топические кортикостеройдные препараты. Назначаются при тяжелом течении воспалительного процесса. Представители данной фармакологической группы лекарств: дексаметазоновые глазные капли, гидрокортизоновые глазные капли, гидрокортизон глазная мазь. Препараты назначает 1-3 раза в день. Длительность курса лечения определяется врачом.

При выявлении причинно-значимого аллергена и отсутствии противопоказаний рекомендуют проведение аллерген-специфической терапии (синоним: специфической иммунотерапии). Данный вид лечения аллергии проводится только врачом аллергологом на базе аллергологического кабинета или аллергологического стационара. Лечение состоит в введении в организм небольших доз аллергена в постепенно увеличивающихся концентрациях. В результате у пациента вырабатывается толерантность (привыкание) к данному аллергену и симптомы заболевания уменьшаются или проходят совсем. Это один из самых радикальных способов лечения аллергического заболевания.

Лечение аллергического конъюнктивита народными средствами.

Особенности образа жизни при аллергическом конъюнктивите.

Характер элиминационных мероприятий определяется видом аллергена.

Например, если аллергический конъюнктивит возникает как следствие аллергической реакции на шерсть кошки, то животное из жилого помещения надо удалить и провести после этого многократную влажную генеральную уборку. Без тщательной очистки помещения аллергены животного могут сохраняться в квартире до полугода. Это наиболее радикальный и действенный вариант.

Но бывают случаи, когда избавиться от кошки не получается. Например, пациент живет в частном доме и кот является единственным фактором, сдерживающим популяцию мышей. Тогда животное не допускают в спальню к человеку, страдающему аллергией, и используют специальные средства ухода, для уменьшения концентрации аллергенов животного в окружающей среде, а также регулярно моют животное (1 раз в неделю) с использованием специальных шампуней. Уход за кошкой, безусловно, должен осуществлять человек без аллергии к ней. А в спальне больного нужно установить очиститель воздуха, который должен работать круглосуточно.Очень частая причина аллергического конъюнктивита – аллергия на бытовые аллергены и в первую очередь на домашнюю пыль и клещей домашней пыли (Dermatophagoides pteronyssinus и Dermatophagoides farinae). В этом случае необходимо проведение целого комплекса мероприятий.

Подушки, одеяла, матрасы должны быть из искусственных, гипоаллергенных материалов. Если это невозможно, их держат в специальных противоаллергических защитных чехлах. Причем необходимо менять все постельные принадлежности. Частая ошибка – свою подушку меняют, а при этом рядом, на той же кровати спит другой член семьи на перьевой подушке.

Необходимо регулярно обрабатывать квартиру противоклещевыми (акарицидными) препаратами. Регулярность обработки колеблется от одного раза в месяц до 1 раза в пол года и зависит от марки выбранного вами средства. Наиболее популярные акарициды в настоящее время: Allergoff спрей и ADS - спрей.

Стирайте постельное бельё при температуре 60 градусов. Это также способствует гибели клещей. Дома необходимо устранить все источники домашней пыли: ковры, тяжёлые занавески, шторы, гобелены, большие мягкие игрушки и т.д. Мебель должна быть из материалов, которые можно часто вытирать. Используйте в квартире очистители воздуха, при этом в каждой комнате должен быть свой аппарат. Не следует покупать один очиститель на всю квартиру. Это будет малоэффективно. Если финансовые возможности ограничены, в первую очередь установите очиститель в спальне. Ежедневно проводите легкую влажную уборку. Генеральная уборка не реже чем один раз в 5-7 дней.

Используйте пылесосы с НЕРА фильтрами. Обычные пылесосы с мешками для мусора – неэффективны для проведения противоаллергических мероприятий. Они не способны удержать самые мелкие частички пыли, как раз и вызывающие аллергию. Если уборку проводит пациент с аллергическим заболеванием, что в принципе нежелательно, то оно должен одевать маску и плотно примыкающие к коже очки. После уборки промыть глаза большим количеством проточной воды. Телевизор, компьютер и другую бытовую технику надо убрать из спальни больного, так как на них обычно оседает большое количество пыли. Следите за влажностью воздуха в квартире. Оптимальной считается влажность 40-50 %. Повышенная влажность воздуха в помещении (больше 75%) создаёт идеальные условия для размножения клещей домашней пыли.

Разработаны рекомендации и для пациентов с аллергией на пыльцу растений. Наиболее радикальный вариант - переезд в другую климатическую зону в период цветения растений, вызывающих обострение аллергического конъюнктивита. Если это невозможно – необходимо минимизировать время пребывания вне помещения. Из дома лучше выходить после 11 часов утра, когда концентрация пыльцы несколько ниже. На улице следует носить плотно прилегающие к лицу очки.

Вернувшись домой – смените одежду, примите душ, промойте глаза и носовые ходы, прополощите рот. Не следует сушить вещи после стирки на улице – там на них оседает пыльца. Открытые окна и форточки надо закрыть влажной марлей, это уменьшит поступление аллергена в помещение. Используйте очистители воздуха. Если вы пользуетесь кондиционером, он также должен быть снабжен фильтром воздуха на выходе. При поездках по городу в машине – держите окна закрытыми. Не пользуйтесь фитопрепаратами, косметикой на травах, продуктами пчеловодства.

В любом случае, характер проводимых мероприятий необходимо обсудить с аллергологом.

Аллергический конъюнктивит у детей

Аллергический конъюнктивит и беременность.

Симптомы аллергического конъюнктивита при беременности не имеют значимых отличий от классических.

Возможные осложнения аллергического конъюнктивита и прогноз

Профилактика аллергического конъюнктивита.

Ответы на часто задаваемые вопросы по аллергическому конъюнктивиту:

Не больше 10, максимум 20 дней подряд. Это гормональный препарат и его длительное использование может вызвать целый ряд малоприятных осложнений: присоединение инфекции, развитие кератита и т.д. Обратитесь к врачу для подбора более адекватного лечения.

Можно ли носить линзы при обострении аллергического конъюнктивита?

Однозначно нет.

Может ли быть аллергический конъюнктивит следствием аллергии на пищу?

Аллергия на пищу, как основная причина аллергического конъюнктивита, встречается крайне редко. Обратитесь к аллергологу и пройдите аллергологическое обследование для оценки клинической ситуации в вашем случае.

Здесь возможны два варианта: или некачественная косметика вызывает местное раздражение или есть аллергия на один из компонентов туши. В обоих случаях наносить её я настоятельно не рекомендую. Здоровье всё-таки дороже.

Возможно, ваше заболевание прогрессирует, и присоединяются новые симптомы, к сожалению, такое бывает. Или вы могли столкнуться с большей, чем обычно, дозой аллергена. В любом случае не стоит затягивать с посещением аллерголога.

Основные симптомы аллергического конъюнктивита: покраснение конъюнктивы, слезотечение, отёчность, зуд в области глаза. Причем симптомы отмечаются сразу в обоих глазах. Ваши жалобы в эту клиническую картину не укладываются, что говорит против предложенного вами диагноза. Вам необходима консультация офтальмолога.

источник

При симптомах аллергии и астмы вы можете использовать болгарский препарат Кетотифен Софарма, он показал себя эффективным средством для профилактика и лечения аллергии и астмы у взрослых и детей. Показания к применению препарата Кетотифен Софарма - атопическая бронхиальная астма, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, поллиноз (сенная лихорадка).

ketotifen.su