Недоразвитость тазобедренных суставов у новорожденных. Тугоподвижность тазобедренных суставов у младенцев

Тугоподвижность тазобедренных суставов у младенцев

Уход и сестринский процесс при ревматоидном артрите

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…

Ревматоидный артрит является системным заболеванием, проявляющимся в хроническом воспалении суставов. Для заболевания характерна симметричная полиартрия, при которой от воспаления страдают сразу несколько суставов, одновременно с двух сторон тела. При болезни поражаются, как правило, периферические мелкие суставы кистей, рук, коленей, лодыжек и стоп, могут быть затронуты межпозвоночные суставы шеи.

Сестринский уход
Видео по теме

Характерные признаки ревматоидного артрита: припухлость и отек, а также высокая температура кожи над воспаленным местом, болезненные ощущения при пальпации, тугоподвижность. Обычно артрит проявляется вначале как скованность по утрам после сна, примерно в течение одного часа. Болезнь проявляется регулярными приступами, прогрессируя со временем. В результате длительного воспалительного процесса происходит истончение хрящевой ткани в сочленении, она деформируется и делается неровной. Соседствующая с ней костная ткань начинает разрастаться, формируя внутрисуставные выступы, сужающие суставную щель. Все эти изменения становятся причиной боли при движении, и пациент, чтобы уменьшить боль, старается как можно реже совершать движения. Снижение нагрузки и его обездвиживание ускоряет необратимые изменения, атрофируя мышцы и контрактуры сочленений, в результате чего наступает тугоподвижность, в результате которой больной нуждается в сестринском процессе.

Чаще всего ревматоидный артрит развивается после 30. Основная причина болезни — сбой иммунной системы, на который влияют утомление, гормональные перестройки, эмоциональный шок и тяжелые физические нагрузки.

Сестринский уход

При ревматоидном артрите больному иногда сложно совершать самые простые действия: открутить крышку банки, подняться или спуститься по лестнице, одеться, причесаться и т. д., так как они причиняют сильную боль. Поэтому сестринский процесс при ревматоидном артрите заключается в обеспечении мер ухода и помощи пациенту, облегчающих его состояние:

соблюдение назначенного врачом двигательного режима и плана питания;
контроль за своевременным приемом лекарственных средств и возникновения побочных эффектов;
контроль артериального давления, массы тела, пульса и суточного диуреза;
подготовка к различным лабораторным исследованиям;
проведение бесед о важном значении правильных движений и питания, приема лекарственных препаратов.

Сестринский уход при ревматоидном артрите состоит в постоянной поддержке больного при передвижении и проведении процедур личной гигиены, ведь очень часто при артрите пациент не в состоянии удержать расческу, зубную щетку и прочие предметы. Различные консультации и уход способствуют адаптации к болезни и облегчению возникающих болей. При этом необходимо ограничить дополнительную нагрузку на суставы. Например, открывать двери не вытянутой рукой, а предплечьем. Различную кухонную утварь держать в обеих руках, а не в одной. Если же нужно перенести тяжелые вещи с места на место, то лучше воспользоваться специальными тележками, а к ручкам ящиков прикрепить тканевые петли, чтобы не браться за дверцу, напрягая суставы рук.

Перед тем как начинать сестринский процесс, необходимо, чтобы пациент принял лекарства, тогда он будет более активно участвовать в уходе за собой. Для уменьшения боли суставы необходимо держать в тепле, избегая переохлаждения, а для предотвращения их дальнейшей деформации необходима лечебная гимнастика. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Дисплазия тазобедренного сустава — что же это такое? Это патология врожденная и в результате ее появления у ребенка изначально неправильно сформирован тазобедренный сустав. Это заболевание встречается достаточно часто среди родившихся детей и составляет 20 % от всего числа. У девочек дисплазию можно встретить гораздо чаще, чем у мальчиков. При первом обнаружении проблемы у ребенка родитель должен немедленно показать ребенка педиатру, чтобы он назначил дальнейшее лечение.

Причины возникновения дисплазии тазобедренного сустава

В основном дисплазия тазобедренного отдела у новорожденного врожденная и поэтому этому могут способствовать такие причины:

передалась по наследственности;
во время беременности у женщины был гормональный сбой, что может привести к дисфункции яичников;
при беременности врачи диагностировали маловодие, крупный плод или же тазовое предлежание плода;
у женщины были проблемы по гинекологии, такие как миома матки или прочее;
у новорожденных детей (меньше 2500 кг) может произойти вывих бедра, что встречается очень редко.

Все эти причины могут способствовать появлению у малыша дисплазии тазобедренного сустава и при первых же симптомах нужно обратиться за медицинской помощью, потому как она может возникнуть с одной и стороны и может быть двусторонняя.

Типы дисплазии

Код по МКБ 10 разделяет дисплазию по степени ее зрелости на несколько типов. Для того чтобы точно определить тип дисплазии врач обязательно назначает прохождение УЗИ. Таким образом, можно разделить такие типы дисплазии по ее зрелости:

тип 1а — головка бедренной кости имеет правильное расположение и это полностью зрелый сустав;
тип 1б — головка бедренной кости также имеет правильное расположение, но уже костный выступ немного сглажен;
тип 2а — этот тип возникает у недоношенных детей или с задержкой в развитии и этот процесс врачи уже расценивают как незрелый сустав;
тип 2б — дисплазия тазобедренного отдела, здесь уже костный верх сформирован недостаточным образом, и это тип можно встретить у детей старше трех месяцев, и в этом случае обязательно необходимо проводить ортопедическую коррекцию;
тип 2в — в этом случае наблюдается оссификация и происходит небольшая децентрация бедра;
тип 2с — дисплазия тазобедренных суставов такого типа является совсем неблагоприятной и степень незрелости кости очень большая;
тип 3 — степень незрелости сустава большая и наблюдает подвывих бедра.

Миелодисплазия

Миелодисплазия имеет врожденный характер и означает недоразвитие спинного мозга. Возникнуть болезнь может при беременности на небольшом сроке. Большинство врачей считают, что неправильное развитие эмбриона во многих случаях именно происходит, потому, что у беременной наблюдается порок в развитии спинного мозга и позвоночника. Из-за этой болезни происходит нарушение работы тазобедренной системы и всех нижних конечностей.

Миелодисплазия очень сложна в диагностировании. Выявить заболевание можно в том случае, если были замечены серьезные нарушения позвоночника и по наличию заметных аномалий на коже человека. Поставить пациенту такой диагноз, как миелодисплазия может врач-невропатолог после проведения МРТ и других нейрофизиологических методов.

Если же у человека была выявлена миелодисплазия правого пояснично-крестцового отела, то наблюдаются такие симптомы болезни:

недержание мочи;
человек ощущает сильную чувствительность в области промежностей, что приводит к большому дискомфорту;
ахилловые рефлексы полностью отсутствуют.

Миелодисплазия лечится соответственно от степени тяжести. Для этого врачи назначают пациенту различные физиотерапевтические и медикаментозные лекарства. Миелодисплазия также лечится и хирургическим методом и этот метод является основной составляющей всего лечения. Операция поможет максимально снизить возможность появления инвалидность и дает большие шансы на хорошее и быстрое лечение. Кроме того, что проводится операция на спинном мозге, так пациенту еще назначаются витаминные и нейротрофные препараты, биостимуляторы и различные рассасывающие вещества.

Множественная эпифизарная дисплазия

Что такое эпифизарная дисплазия? Это заболевание, которое передается по наследственности и в результате которого происходит нарушение эндохондрального окостенения. У человека это заболевание может проявиться низким ростом, суставы тугоподвижные и пациент ощущает постоянную боль в суставах и происходит деформация нижних конечностей.

Множественная эпифизарная дисплазия развивается вследствие нарушения оси эпифизов. Эпифизарная дисплазия имеет такие основные признаки:

наблюдается уменьшение головки бедер;
кости деформированы и уменьшены в размерах;
на протяжении первого года жизни ребенок нормальный и развивается без какого-либо нарушения;
при первых шагах малыша начинает проявляться эпифизарная дисплазия тазобедренного сустава, потому как отмечается уменьшение движений и оно для него затрудненное.

Эпифизарная дисплазия тяжело проходит для ребенка, потому как ему становится очень тяжело переходить из положения сидя в положение стоя. Со временем проявляется вальгус нижних конечностей и развивается поясничный лордоз. Ребенок становится неуклюжим и ходит очень короткими шажками.

Дисплазия лечится при помощи проведения лечебной физической культуры. С ее помощью можно предотвратить тугоподвижность суставов и привести их в нормальное функционирование. Также лечение проводится путем массажа и физиотерапии.

Пояснично-крестцовый отдел

Дисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночника развивается у ребенка из-за неправильной осанки, когда он сидит за партой в школе ил же когда он просто сидит на стульчике сутулившись. Дисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночника может возникнуть не только у детей, но и у взрослого человека также.

Поэтому, чтобы избежать дисплазии необходимо с раннего детства быть внимательным к своей осанке и держать спину ровно. Дисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночника может развиться также из-за такой причины:

нехватка мышечной ткани;
наблюдается аномалия в развитии ребер;
проблемы невротического характера;
различного рода заболевания грудной клетки.

В основном дисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночника развивается именно из-за проблем с грудной клеткой. В результате развития болезни грудная клетка обезображивается, ребенку становится трудно дышать.

Дисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночника по МКБ 10 — это страшное заболевание, которое необходимо начинать лечить при первых же его обнаружениях и находиться постоянно под присмотром врачей. Не нужно также забывать, что болезнь быстро прогрессирует и даже если правильно выполнять лечение, очень сложно убрать деформацию позвоночника, но врачи будут стараться сделать все возможное.

Диагностика

Сразу же после рождения ребенка врач неонатолог проводит тщательный осмотр малыша и первом же обнаружении дисплазии направляет пациента на консультацию к детскому ортопеду. Врачам очень сложно выявить предвывих. Но в этом случае главным симптомом может быть асимметрия складок и слышен небольшой щелчок, а внешние симптомы полностью отсутствуют.

Если же у ребенка вывих, то здесь симптомы проявляются очень четко и проблему могут заметить даже родители.

До трех месяцев жизни малыша проблему с тазобедренным суставом может определить проведение ультразвукового исследования. Это самый безопасный метод для обнаружения проблемы. Также проводится рентгенография, но его проводят с большой осторожностью, потому как во время его проведения происходит облучение, а также рентген не показывает хрящевую головку бедренной кости. Также при помощи рентгеновского снимка можно определить такую проблему, как ацетабулярная дисплазия. В этом случае наблюдается нарушение в развитии вертлужной впадины.

Капиллярная дисплазия также встречается у детей при обследовании, и ее может обнаружить и родитель. Она растет соответственно росту ребенку, и каким методом проводить лечение проблемы решает врач в зависимости от степени тяжести.

Но, если врач назначил прохождение рентгена, то отказываться не стоит, потому как не диагностированная дисплазия тазобедренного сустава принесет еще больше вреда, чем сам рентген.

Лечение

Если врач поставил пациенту диагноз дисплазия тазобедренных суставов, то сразу начинает осуществлять ее лечение. Если же не проводить никакое лечение, то по мере роста ребенка легкая степень болезни перейдет в подвывих, а дальше в вывих. Если же заболевание врожденное, то вывих лечиться достаточно долго и это может занять от одного месяца до одного года. Поэтому родителям необходимо набраться по максимуму терпения, потому как дисплазия тазобедренных суставов — это не быстрое восстановление, а достаточно длительное и поначалу ребенку будет трудно привыкнуть ко всему, но это необходимо будет сделать, чтобы дальнейшее развитие было без проблем.

Также лечение заключается в плотном пеленании малыша и использовании стремян Павлика до полугода жизни ребенка. Если же после такого комплексного лечения остались следы какого-нибудь дефекта, тогда еще необходимо применять отводящие шины.

Если же дисплазия тазобедренных суставов была обнаружена у ребенка уже после шести месяцев, тогда врачи прибегают к лейкопластырному вытяжению и фиксируют сустав в отводящей шине. Дисплазия костей у ребенка лечится в зависимости от степени тяжести проблемы и, соответственно, возраста пациента. Если же врач назначил использовать стремена Павлика, то очень важно все выполнять точно данным указаниям. В основном, на протяжении двух недель стремена носить необходимо постоянно, а снимать их рекомендуется только на время купания.

Проведения лечебной физкультуры назначается уже с первых дней жизни малыша. Таким методом, можно укрепить пораженный сустав и помочь ребенку хорошо развиваться с физической точки зрения. Проведения же массажа начинается после 10-ти дней жизни и с его помощью предотвращается дистрофия мышц и улучшается кровоснабжение.

Также дисплазия тазобедренного сустава лечится при помощи хирургического вмешательства, но проводится операция только, когда ребенку исполнится один год. Такое лечение проводится тогда, когда у ребенка обнаружен врожденный вывих и консервативное вправление здесь не поможет. Если у ребенка врожденный вывих бедра, тогда он должен числиться у ортопеда до 16 лет на диспансерском учете.

Таким образом, необходимо помнить, что дисплазия тазобедренных суставов по МКБ 10 лечится на протяжении всего нескольких месяцев, если вовремя обратиться за медицинской помощью и строго придерживаться указаний врача. Если же этого не сделать вначале, то тогда лечение займет намного больше времени и проходить оно будет гораздо труднее и операция уже не даст того результата, которого бы можно получить было раньше.

Профилактика

Чтобы избежать дисплазии не нужно пеленать малыша пеленкой, а лучше всего использовать одноразовые подгузники. Например, в Грузии дисплазия тазобедренного сустава встречается у каждого второго ребенка, потому как там очень туго пеленают детей, в то время как в Китае или Индии, о такой проблеме практически не вспоминают, потому как, там не принято пеленать детей, а используют подгузники.

При дисплазии ребенку должна быть правильно подобрана одежда, которая не будет сковывать движения, и будет ему максимально удобной. Такая одежда продается во многих местах, в том числе и в интернет-магазинах, так что с этим не будет проблем.

Специальная одежда на стремена позволит малышу свободно шевелить ручками и ножками, и он всегда будет веселым. На это очень важно обратить внимание, потому как обычная одежда не будет приносить ему радости, и из-за этого малыш будет капризничать.

Для детей уже более старшего возраста рекомендуется плаванье в бассейне, проводить специальные упражнения для укрепления мышц ног, а также часто ездить на велосипеде. Нужно попытаться максимально избегать травм или большой нагрузки на сустав. Это особенно важно в подростковом возрасте, когда ребенок очень быстро растет.

2016-11-28

pozvon.lechenie-sustavy.ru

Оссификация тазобедренных суставов у грудничков

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Причины возникновения дисплазии тазобедренного сустава

передалась по наследственности;
во время беременности у женщины был гормональный сбой, что может привести к дисфункции яичников;
при беременности врачи диагностировали маловодие, крупный плод или же тазовое предлежание плода;
у женщины были проблемы по гинекологии, такие как миома матки или прочее;
у новорожденных детей (меньше 2500 кг) может произойти вывих бедра, что встречается очень редко.

Типы дисплазии

тип 1а — головка бедренной кости имеет правильное расположение и это полностью зрелый сустав;
тип 1б — головка бедренной кости также имеет правильное расположение, но уже костный выступ немного сглажен;
тип 2а — этот тип возникает у недоношенных детей или с задержкой в развитии и этот процесс врачи уже расценивают как незрелый сустав;
тип 2б — дисплазия тазобедренного отдела, здесь уже костный верх сформирован недостаточным образом, и это тип можно встретить у детей старше трех месяцев, и в этом случае обязательно необходимо проводить ортопедическую коррекцию;
тип 2в — в этом случае наблюдается оссификация и происходит небольшая децентрация бедра;
тип 2с — дисплазия тазобедренных суставов такого типа является совсем неблагоприятной и степень незрелости кости очень большая;
тип 3 — степень незрелости сустава большая и наблюдает подвывих бедра.

Миелодисплазия

недержание мочи;
человек ощущает сильную чувствительность в области промежностей, что приводит к большому дискомфорту;
ахилловые рефлексы полностью отсутствуют.

Множественная эпифизарная дисплазия

наблюдается уменьшение головки бедер;
кости деформированы и уменьшены в размерах;
на протяжении первого года жизни ребенок нормальный и развивается без какого-либо нарушения;
при первых шагах малыша начинает проявляться эпифизарная дисплазия тазобедренного сустава, потому как отмечается уменьшение движений и оно для него затрудненное.

Пояснично-крестцовый отдел

нехватка мышечной ткани;
наблюдается аномалия в развитии ребер;
проблемы невротического характера;
различного рода заболевания грудной клетки.

Диагностика

Если же у ребенка вывих, то здесь симптомы проявляются очень четко и проблему могут заметить даже родители.

Лечение

Профилактика

2016-11-28

Ядра окостенения тазобедренных суставов: норма и задержка оссификации

Опорно-двигательный аппарат и состояние тазобедренных суставов имеют тесную взаимосвязь. Окостенение костей таза происходит поэтапно и завершение развития приходится на 20-летний период. Костная ткань в свою очередь образуется, когда плод еще не родился и находится в утробе матери. Именно в этот момент начинается формирование тазобедренного сустава.

Если ребенок появился на свет раньше положенного времени, у недоношенных детей ядра сустава будут иметь меньший размер. Подобная задержка развития также может наблюдаться и у детей, которые родились в положенный срок. У таких новорожденных могут отсутствовать ядра окостенения.

Как правило, подобное явление относят к патологии, которая может отразиться на развитии опорно-двигательного аппарата. Если ядро на протяжении года не имеют развития, полноценное функционирование тазобедренных суставов находится под угрозой.

Патологии ядра тазобедренного сустава

Врачами диагностируется норма или задержка развития ядра на основании общего состояния тазобедренных суставов. В том случае, когда у новорожденных не выявлено вывиха в области таза, медленное развитие ядер не считается патологией. Также не относят к нарушению, если у ребенка наблюдается полноценное функционирование тазобедренного сустава.
Если же новорожденный имеет нарушения опорно-двигательного аппарата и вывих, при этом подобное состояние вызвано из-за отсутствия ядра окостенения, патологию считают опасной для здоровья. Данное явление может нанести вред малышу и нарушить рост, развитие, функционирование неполноценных тазобедренных суставов.
Подобную патологию отсутствия ядер окостенения обычно врачи выявляют у младенцев и детей в возрасте до одного года. От того. Как протекает внутриутробное развитие, зависит наличие нарушений опорно-двигательного аппарата. Костная ткань закладывается у плода в период 3-5 месяцев беременности.

Нормальное состояние ядер окостенения отвечают за полноценное развитие опорно-двигательной системы малыша. Когда ребенок рождается, размер этих ядер составляет 3-6 мм – такова норма развития костей и тканей плода.

Между тем нередки случаи, когда доношенные дети, которые нормально развивались в утробе матери, имели проблемы при развитии тазобедренного сочленения. Подобное нарушение выявляются в 10- процентах рожденных детей.

Тазобедренный сустав формируется примерно на восьмой месяц беременности. Однако норма формирования ядер окостенения не одинакова у всех малышей. Встречаются случаи, когда длительный период не происходит развития ядра, в результате чего происходит замедление закладки самих тканей. Спустя некоторое время начинается активное развитие тазобедренного сустава.

Таким образом, к восьмому месяцу нахождения в утробе ядра окостенения приобретают нужный размер, при этом ничем не отличаются по структуре от давно сформировавшихся ядер у других детей.

Несмотря на то, что наблюдается задержка, отклонения не происходит и у ребенка определяется норма развития.

Причины оссификации ядра

Когда происходит развитие плода, его бедренные суставы увеличиваются. Подобное наблюдается и с ядрами. Задержка развития ядра окостенения или оссификация может быть вызвана некоторыми негативными факторами, которые становятся причиной замедленного роста тазобедренных суставов.

Оссификация обычно встречается у каждого второго ребенка, страдающего рахитом. По причине заболевания дети испытывают острую нехватку питательных веществ. Ткани мышц, связки, сухожилия и кости не могут получить необходимые микроэлементы и витамины.

При дисплазии тазобедренного сустава может наблюдаться неправильное формирование ядра окостенения. Обычно такое состояние выявляется у детей, которые находятся на искусственном кормлении. Искусственное питание способствует ослаблению иммунитета малыша и негативно сказывается на состоянии тканей суставов.

К основным симптомам дисплазии у ребенка относят:

Отсутствие симметрии кожных складок;
Ограниченное движение суставов во время отведения бедра;
Симптомы щелка или соскальзывания;
Наружную ротацию бедренного сустава;
Укороченную нижнюю конечность.

Общее состояние отца и матери напрямую сказывается на наличие или отсутствие патологий тазобедренных суставов. В первую очередь состояние ядер окостенения зависит от материнского здоровья.

Так, при наличии сахарного диабета у одного из родителей, ядра будут иметь замедленное развитие. В связи с этим бедренные суставы будут развиваться достаточно медленно, по сравнению со сверстниками. В этом случае врачи предпринимают все меры, чтобы стимулировать и ускорить развитие опорно-двигательной системы.

Также подобные меры могут потребоваться, если у родителей наблюдается заболевание щитовидной железы. Обычно ядра у таких малышей развиваются медленно. В качестве дополнения у ребенка нарушается обмен веществ, что становится основной причиной задержки развития тазобедренных суставов и замедленного формирования тазовых тканей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

То, как протекает внутриутробное развитие, также влияет на здоровье новорожденного и стояние опорно-двигательного аппарата. Патология может появиться при неправильном положении растущего плода в утробе матери. В случае тазового, поперечного, ягодичного предлежания плода ядро может медленно развиваться или отсутствовать полностью.

Отсутствие формирования ядра чаще всего связано с нехваткой в организме матери витамина В, Е, а также таких жизненно важных микроэлементов, как кальций, фосфор, йод, железо. Все это напрямую сказывается не здоровье малыша.

В том числе причиной неразвития ядра может стать гормональный сбой, двухплодная беременность, гинекологические проблемы со здоровьем, вирусы и инфекции матери.

Генетическая предрасположенность к заболевания бедренного сустава также может стать причиной развития патологии, которая в некоторых случаях передается по наследству.

Неправильному формированию ядра способствует неблагоприятная экологическая обстановка, преждевременное рождение ребенка. Между тем каждый пятый случай нарушения в организме связано с генетической причиной.

Опасным для малыша является замедленное развитие позвоночника и спинного мозга у матери. К нарушению опорно-двигательного аппарата может привести и повышенный тонус матки.

Особенно это относится к гипертонусу матки, из-за чего ядра окостенения могут формироваться замедленно или полностью отсутствовать.

Оказание помощи новорожденному

В первые годы жизни малыша бедренные суставы должны стабилизироваться. Шейка бедренных костей должна постепенно окостенеть. В том числе происходит укрепление связочного аппарата, централизуется его головка. Чтобы опорно-двигательная система могла нормально функционировать, должен уменьшиться угол наклона вертлужной впадины.

Активное формирование ядра окостенения происходит в 5-6 месяцев и к пяти-шести годам оно увеличивается примерно в десять раз. В 15-17 лет хрящи заменяются костными тканями. Шейка бедренного сустава продолжает расти до 20-летнего возраста, после чего на месте хрящей образуются кости.

Если на протяжении всего этого времени наблюдалось неправильное развитие, головка бедренных костей не может удерживаться во впадине тазобедренных суставов, в этом случае врач диагностирует дисплазию. Чтобы избежать развития патологии, нужно при первым подозрительных симптомах обратиться за медицинской помощью.

Патология ядра выявляется при помощи ультразвукового и сонографического исследования. Дополнительно проводится рентген поврежденных суставов таза. Для рентгеновского снимка выбирается прямая проекция, благодаря чему врачи могут получить более точную и подробную информацию о состоянии опорно-двигательного аппарата ребенка.

Чтобы тазобедренные суставы развивались правильно, врач может посоветовать использовать специальное ортопедическое приспособление. При задержке развития головки сустава назначается лечение и профилактика рахита.

В этом случае рекомендуется носить специальную шину. В качестве дополнительной меры назначается лечебный массаж и электрофорез. Улучшить состояние ребенка могут помочь ванночки с добавлением морской соли и аппликации парафином.

При выявлении оссификации, необходимо сделать все, чтобы тазобедренный сустав не повредился. По этой причине не разрешается ставить на ножки и присаживать малыша, пока опорно-двигательный аппарат не окрепнет.

Профилактические меры для матери

Несмотря на генетическую предрасположенность к заболеванию, можно заранее предугадать возможность нарушения в организме ребенка и предотвратить развитие патологии у плода. Для этого существуют определенные меры профилактики, которые помогают сохранить здоровье малыша.

Так как питание в первую очередь сказывается на состоянии ребенка, во время беременности мать должна полноценно питаться и получать все жизненно важные микроэлементы и витамины. Именно от этого зависит полноценное развитие всех суставов растущего в утробе плода. Если имеются какие-либо подозрения на нехватку витаминов у матери или ребенка, нужно сразу же оповестить об этом врача, так как авитаминоз и рахит отрицательно действуют на опорно-двигательную систему.

В период грудного кормления также важно, чтобы женщина получала все необходимые вещества и грамотно питалась. Чтобы опорно-двигательная система ребенка развивалась полноценно, в 7 месяцев в рацион малыша должны входить дополнительные продукты питания.

Чтобы развить опорно-двигательный аппарат, нужно регулярно гулять на свежем воздухе, делать массаж, зарядку и закаливающие процедуры. Комплекс процедур для развития области таза поможет подобрать детский врач. Осенью и зимой ребенку необходимо обязательно с целью профилактики давать витамин D, от которого зависит рост и развитие костного состава.

sredstva.lechenie-sustavy.ru

Недоразвитость тазобедренных суставов у новорожденных: лечение и профилактика

Недоразвитость тазобедренных суставов – замедленное развитие ядер сустава. В норме у детей они формируются в возрасте 3-7 месяцев. Не стоит путать незрелость суставов и дисплазию, это в корне разные заболевания, дисплазия заключается в неправильном формировании. В нынешнее время заболевания разграничены. Диагноз ставится, когда развитие ядер заметно запаздывает. У девочек выделяется эстроген, благодаря ему ядра созревают быстрее, скорость биологических процессов в организме девочек выше.

Несвоевременное лечение патологии у новорожденных приводит к ухудшению состояния болезни, вследствие чего развивается дисплазия. Чтобы вовремя начать лечение, требуется ранняя диагностика заболевания. Уже на 2-3 недели после рождения малыша специальный врач способен заметить патологию. Если лечение проведено вовремя, состояние тазобедренного сустава восстановится, от болезни не останется и следа к полугоду. Если отклонение от нормы диагностировано после полугода, лечение незрелости у новорожденных окажется проблематичней. Исключая риск возникновения осложнений, рекомендуется проводить осмотр малыша в месяц, в три, в полгода и год.

Основные признаки, указывающие на наличие патологии:

Нарушение симметрии паховых и ягодичных складок;
Различная длина нижних конечностей новорожденных;
При ходьбе в месте сустава слышны щелчки;
Ноги ребёнка не могут разводиться на 170 градусов.

Если у новорожденных присутствует один из признаков, требуется обратиться к врачу.

Дисплазия тазобедренных суставов

Причины возникновения недоразвитого сустава:

Несбалансированное питание матери при беременности;
Беременности сопутствовал сильно выраженный токсикоз;
Поздняя беременность;
Различные инфекционные заболевания, перенесенные во время беременности;
Роды прошли тяжело;
Обнаружена наследственная предрасположенность к болезни.

Методы лечения недоразвитости тазобедренных суставов

Если болезнь определили вовремя, лечение преимущественно консервативное. На начальном этапе заболевания в лечении используют специальные распорки и шины. Их действие направленно на разведение в разные стороны нижних конечностей новорожденных. Приспособления стимулируют рост тазобедренных суставов и развитие. При лечении патологии врач назначает витамины, курс специального массажа и лечебную гимнастику.

Хорошие результаты показывает физиотерапия. Проводится магнитотерапия и электрофорез с фосфором и кальцием. Курс лечения насыщает нужными веществами и элементами суставы ребёнка, улучшает кровообращение. Желательно при недоразвитости суставов походить на приём к остеопату, правильные действия которого восстанавливают баланс структуры костей ребёнка. Для профилактики заболевания лучше использовать широкое пеленание ребёнка.

При наличии недоразвитости суставов важно знать несколько правил:

Лучше носить детей на руках с разведёнными ногами.
Обязательное выполнение гимнастических упражнений.
Своевременное обучение ходьбе. Не стоит учить детей ходить слишком рано. Желательно исключить различные приспособления для ходьбы детей: ходунки, вожжи и прочие.

Ребёнок учится ходить

Широкое пеленание ребёнка

Средством лечения незрелости считается лечение широким пеленанием детей. Многие родители часто слышали о методе, но не знают, как правильно сделать широкое пеленание.

Порядок действий при широком пеленании новорожденных:

Плотная пелёнка складывается в форме треугольника. Прямой угол кладётся вниз.
Ребёнку надевают подгузник и укладывают сверху на пелёнку.
Ноги ребёнка сгибаются приблизительно на 80 градусов.
Концом пелёнки сначала оборачивается одна нога, потом вторым концом другая. Угол пелёнки зафиксирован на животе ребёнка.
Чтобы пелёнка не спадала, можно запеленать малыша поверх дополнительной пелёнкой.

Массаж при недоразвитости суставов

Массаж для ребёнка с заболеванием проводит специальный врач, желательно с хорошим опытом. Суставы и кости малышей хрупкие, любые неправильные действия при массаже способны нарушить нормальную работу опорно-двигательного аппарата. На протяжении курса массажа нужно контролировать состояние суставов и костей. Курс массажа делят на несколько отрезков, в конце каждого проводится УЗИ. УЗИ тазобедренных суставов покажет – имеет ли положительную динамику указанный метод лечения. Если результатов нет, массаж неэффективен, назначают другие процедуры.

Продолжительность сеанса массажа не превышает 20 минут, первые пять минут проводятся подготовительные манипуляции.

Детский массаж ног

Действия, выполняемые специалистом при недоразвитости тазобедренных суставов

Подготовительный этап:

Ребёнка укладывают на животик. Медленным поглаживанием растирают спину, руки и ягодицы;
После меняют положение – переворачивая на спину. Поглаживают грудную клетку, живот, верхние и нижние конечности новорожденных.

Манипуляции направлены на настройку положительных эмоций и тактильных ощущений. Обычно детям нравится предварительный этап, малыши расслабляются.

Основной этап массажа:

После поглаживающих движений делается интенсивное растирание мышц, давление движения увеличивается. Здесь массажируются мышцы, связки и сухожилия детей. Движения выполняются по кругу подушечками пальцев. Верхние, нижние конечности, спина и живот тоже подвергаются растиранию;
После растирания перечисленного массаж переходит на ягодицы и повреждённый сустав;
Положение малыша на животе. Ягодицы после растирания подвергаются пощипываниям и лёгким постукиваниям;
Круговые движения выполняются в районе сустава;
Ребёнка переворачивают на спину. Одной рукой специалист держит тазобедренный сустав, другой обхватывает коленку ноги и отводит в сторону. Манипуляции проделываются мягко и с осторожностью;
Следующее действие – сгибание ножек в коленных суставах с небольшим потряхиванием. После проводится разведение согнутых ног наружу.
В заключение сеанса массажа выполняется поглаживание и разминание стоп.

Манипуляции повторяются в среднем 10-12 раз. Лечение массажем проводится через день. При выполнении потребуется внимательно следить за реакцией малыша. Действия прекращаются, если ребёнок начинает беспокоиться и плакать. Повторять допускается, когда ребёнок успокоится.

Лечение массажем следует проводить регулярно, чтобы оставались видны положительные результаты.

Лечебная гимнастика

Гимнастика признана обязательным методом восстановления и лечения недоразвитости тазобедренных суставов. Все гимнастические упражнения проводятся предельно аккуратно, чтобы бедро не сместилось с суставной впадины. Упражнения, направленные на коррекцию сустава, допустимо чередовать. Выполнять следует до 10 раз в день. Чтобы увидеть положительные результаты, потребуется проводить несколько курсов гимнастических упражнений.

Отдельные упражнения родители способны сами проводить ребёнку:

Выполнять лёгкими поглаживающими движениями массаж в районе тазобедренного сустава;
Прижимать ножки ребёнка к животу под прямым углом;
Делать круговые движения бёдрами;
Упражнение велосипед;
Упражнения заканчиваются поглаживаниями;
Упражнения желательно делать 2 раза в день.

ЛФК для младенца

Использование ортопедических приспособлений

К методам консервативного лечения относится лечение с помощью различных ортопедических приспособлений. Они фиксируют ножки ребёнка в состоянии отведения, благодаря чему происходит восстановление недоразвитого сустава.

Приспособления, используемые при незрелости тазобедренного сустава:

Подушка Фрейка. Приспособление, сходное с широким пеленанием. Продаётся в специализированных магазинах либо изготавливается самостоятельно.
Штанишки Беккера. Не дают ребёнку сводить ноги вместе.
Стремена Павлика.
Шины Виленского. Носятся ежедневно на протяжении трёх месяцев. Исключение делают для купания ребёнка.

Оперативное вмешательство

Если лечение консервативными методами не принесло положительного результата и неэффективно, недоразвитие тазобедренных суставов исправляют хирургическим путём.

Оперативное вмешательство показано в случаях, когда происходит ухудшение состояния болезни либо нельзя провести закрытое вправление сустава. Наиболее частой причиной хирургического метода лечения становится несвоевременная диагностика заболевания.

Профилактика

Чтобы снизить риск появления недоразвитости тазобедренного сустава у детей, необходимо с самого начала исключить воздействие негативных факторов на этапе беременности. Выполнение предписаний врача, правильное и сбалансированное питание во время беременности – уменьшает риск развития заболевания у ребёнка.

Меры профилактики недоразвитости сустава:

Проведение своевременного обследования;
Выявление групп риска заболевания и дальнейшее наблюдение;
Лучше использовать широкое пеленание;
Желательно полностью забыть о тугом пеленании детей;
Носить ребёнка на руках, при этом малыш находится лицом к матери, его ножки разведены;
Обязательно посещать плановые осмотры малыша в поликлинике;
Хорошо в профилактических мерах использовать слинги, переноски по типу кенгуру;
Желательно выбирать памперсы на размер больше. При наполнении памперса ножки будут раздвигаться;
Можно делать лёгкий массаж ребёнку, несложные гимнастические упражнения.

Детям старшего возраста и детям из зоны риска рекомендуется заниматься плаванием, кататься на велосипеде и делать гимнастику для укрепления мышц нижних конечностей. В подростковом возрасте желательно избегать повышенных нагрузок на сустав.

otnogi.ru

Тазобедренный сустав у новорожденных

С этой частью тела у малышей иногда возникают серьезные проблемы, требующие максимума терпения родителей. Речь идет о дисплазии. Как она проявляется? Какими методами лечится? Чем грозит ребенку безответственное отношение родителей к проблеме?

Особенности тазобедренных суставов у новорожденных: анатомия

Эта часть опорно-двигательного аппарата крохи даже в норме — незрелая биомеханическая структура. Головка бедренной кости у появившихся на свет деток хрящевая. Суставная впадина уплощенная. Она располагается более вертикально, чем у взрослых людей. Что касается связок, то у новорожденных они очень эластичные.

Головка бедренной кости в суставной впадине удерживается благодаря напряжению суставной капсулы. Хрящевая пластинка вертлужной впадины (ее называют лимбусом) препятствует смещению этой кости вверх.

Тазобедренный сустав может совершать движения вокруг фронтальной, вертикальной и сагиттальной осей. Его кровоснабжение осуществляется через артерии, которые огибают бедренную кость.

Ядро окостенения у деток появляется к 4-6 месяцам, а к 5-6 годам оно в 10 раз увеличивается в размере. Шейка бедренной кости продолжает расти до 18 лет.

Если нарушается развитие сустава, то впадина у деток скошенная и более плоская, а суставная капсула просто не может удерживать головку бедренной кости. Поэтому она смещается наружу или кверху. Лимбус выворачивается и деформируется.

Незрелый тазобедренный сустав у новорожденных

Незрелость этой части опорно-двигательного аппарата представляет собой ее замедленное развитие. А вот дисплазией называют неправильное формирование тазобедренного сустава. Когда-то оба эти состояния медики называли дисплазией. Сейчас же понятия разграничивают. Поскольку в наше время дисплазия у деток встречается все чаще, то родители должны знать, что незрелость суставов — это наименее опасная ее степень. Но если такое состояние оставить без должного внимания, то последует замедление окостенения. Тогда суставный хрящик попросту не превратится в косточку в положенное время.

Хрустит тазобедренный сустав у новорожденного

Чаще мамочки такое неприятное явление замечают в возрасте малыша 3 или 4 месяцев. Это слышно как негромкий щелчок при сгибании ножек в тазобедренных и коленных суставах. Хруст или щелчок — один из типичных признаков дисплазии. Помимо этого, патология проявляется плосковальгусной стопой, то есть пятка находится не на одной линии с голенью. Еще один симптом дисплазии проявляется тем, что ноги ребенка неодинаковой длины.

Вывих и подвывих тазобедренного сустава у новорожденного

Дисплазия — это заболевание, которое проявляется недоразвитием и отклонениями в формировании этого сустава. Лечением недуга занимается врач-вертебролог.

Второе название тазобедренной дисплазии — вывих бедра. Он приводит к неправильному совмещению вертлужной впадины и головки бедренной кости, в результате чего нарушаются двигательные функции.

Стоит отметить, что заболевание чаще поражает именно девочек (в 80% случаев). Частой причиной патологии являются генетические особенности. Реже к патологии приводит неправильное положение плода.

Дисплазию делят на виды:

Предвывих. Это растянутость капсулы в суставе, присутствие вывиха, легко вправляемого во впадину. Предвывих является основой скольжения и может вскоре перейти в другие виды патологии.
Подвывих. Так называют состояние, когда головка смещается в сторону либо кверху. Однако она за пределы вертлужной впадины не выходит. При этом последняя умеренно уплощена.
Вывих. Такое состояние самое опасное. Оно характеризуется растянутостью капсулы, уплощенностью костной части впадины. Головка бедренной кости размещается вне впадины, происходит смещение хрящевой пластины внутрь сустава.

УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных: норма углов

Этот метод чаще всего назначают для диагностики патологии. Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава для ребенка безвредно и дает возможность оценить его состояние. Показатели УЗИ специалисты классифицируют по специальной таблице Графа. Врач определяет правильность развития купола вертлужной впадины по углу альфа, хрящевой зоны — по углу бета. Первый в норме у деток 2-3 месяцев составляет более 60 градусов, второй — меньше 55о.

Юному пациенту ставят диагноз «подвывих», когда угол альфа составляет от 43 до 49 градусов, бета — более 77о. Если же первый угол — менее 43 градусов, значит, у малыша вывих.

Далее, по мере роста ребенка, показатели углов (градусы) меняются.

Данные УЗИ являются основой определения степени развития заболевания и алгоритма терапии.

Дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных детей: как лечить

Стоит отметить, что вариантов лечения такой патологии существует несколько. В зависимости от степени развития недуга их определяет ортопед или вертебролог. Родители должны настроиться на то, что в любом случае лечение будет длительным и потребует много терпения, времени, упорства.

Гимнастика

Ее необходимо выполнять два или три раза в день, укладывая дитя на спинку. Сначала мама или папа должны выполнить поглаживающие, разогревающие кожу движения. Затем выполняется основное — имитация езды на велосипеде. Взрослый должен взять ножки малыша в руки и делать движения вперед-назад. Их повторяют 10-15 раз.

Конечности можно сгибать и в коленном суставе. При этом движения взрослого должны быть мягкими, чтобы не причинять малышу дискомфорт.

Затем надо выполнять упражнение «ладушки» стопами (взрослый должен сводить их вместе). Сделав несколько «хлопков», ножки нужно выпрямлять. При соединении стоп тазобедренный сустав разводится широко.

Стоит отметить, что такая гимнастика используется и для лечения, и для профилактики дисплазии у деток, которые генетически склоны к патологии. Сначала мама должна понаблюдать, как делает гимнастику специалист, а затем уже проводить ее сама. Постепенно рекомендуется вводить в конце занятия переворот ребенка со спины на животик, чтобы укрепить мышцы ног, туловища.

Массаж

Такое лечебное мероприятие является одним из самых эффективных. Ортопеды советуют родителям пройти несколько сеансов у хорошего массажиста, который покажет последовательность действий, сделает акценты и предостережения. В дальнейшем массаж можно будет делать самостоятельно и систематически. При этом важно соблюдать принцип нарастания нагрузки. Все движения мама должна делать, активно общаясь с малышом, улыбаясь, потому что манипуляция не должна приносить ему боль, неприятные ощущения.

Массаж готовит дитя к выполнению гимнастики. Мама или папа должны проводить его, когда ребенок пребывает в хорошем расположении духа, бодр, спустя час после кормления.

Процедуру нельзя делать при повышенной температуре тела, наличии невправляемых грыж и пороке сердца. В подобных случаях тазобедренный сустав должен разрабатывать только мануальный терапевт.

Если малыш принимает массаж за игру, улыбается, то это свидетельствует о правильности его выполнения.

Широкое пеленание

Это метод фиксации ножек ребенка с помощью трех пеленок. Первая нужна для того, чтобы развести нижние конечности. Вторая их фиксирует под углом 90о. После этого можно надеть малышу подгузник, если это не будет вызывать раздражение кожи. Подгузник используется для того, чтобы препятствовать сведению ножек. Третья пеленка предназначена для того, чтобы завернуть нижнюю часть тела крохи, то есть она согревает. Ручки малыша при широком пеленании остаются свободными.

Шины

Предыдущие методы лечения дисплазии являются консервативными. Но часто ортопед рекомендует применить радикальные. Это шины и гипс.

Шины позволяют малышу передвигаться в коляске или автокресле. Взрослый при этом может осуществлять массаж проблемных зон. Одежду в этом случае необходимо покупать на размер больше или использовать специальную. При накладывании шин ребенка можно купать, частично или полностью снимая лечебное приспособление. Что касается недостатков данного метода, то это постоянный соблазн взрослых снять шину с целью облегчить состояние своего крохи. Также необходимо следить, чтобы ребенок не принимал запрещенную позу (то есть не сводил ножки вместе).

Гипс

В этом случае дитя уже не сможет себе навредить, а у взрослых не будет соблазна временно облегчить его состояние. Недостаток самого радикального способа лечения дисплазии в том, что малыша нельзя целиком искупать, сделать массаж. Он уже не сможет передвигаться в автокресле, коляске. Проблема возникает и с одеждой.

Окончательное решение о том, применять шины или гипс, принимают родители ребенка.

Если не лечить дисплазию тазобедренного сустава у ребенка: последствия

Каждая ответственная мама должна замечать изменения в состоянии своего малыша. И если мама заметила, что укрохи одна ножка короче другой, складочки на ножках — несимметричные (видна асимметрия), то нужно поспешить к ортопеду.

Если же проблему оставить без внимания, надеясь, что все само собой пройдет, то дитя можно сделать калекой. Дисплазия тазобедренных суставов — причина развития диспластического коксартроза в возрасте после 20 лет. Это проявляется чрезмерным искривлением позвоночника в поясничном отделе. Таз у таких женщин горизонтальный, а походка утиная, хромающая. В детстве такая хромота может быть малозаметной, но со временем она только усугубится при отсутствии лечения. Можно себе представить, что испытывает девочка, у которой одна нога короче другой, как тяжело ей приходится в психологическом плане. Искривление позвоночника, сутулость, неспособность заниматься спортом, социальный вакуум — вот последствия безответственного отношения родителей к дисплазии у ребенка. Опасно также ее не долечить. Последствия этого могут дать о себе знать в детском и юношеском возрасте.

Специально для nashidetki.net- Диана Руденко

nashidetki.net

Недоразвитость тазобедренных суставов у новорожденных: лечение (фото)

Когда семейная пара становится родителями, их счастью нет предела. Но, иногда оно затмевается некоторыми заболеваниями, которые часто встречаются у новорожденных. Давайте подробнее рассмотрим, в чем заключается незрелость тазобедренных суставов, почему она возникает, как ее определить и какое нужно предпринять лечение, чтобы малыш стал здоровым.

Что собой представляет тазобедренный сустав

Тазобедренный сустав – это самый крупный и самый сильный сустав в организме человека. Он состоит из головки бедренной кости и большой части шейки бедренной кости. Недоразвитость тазобедренного сустава у новорожденных развивается из-за того, что суставная впадина уплощена, располагается вертикально, а связки чрезмерно эластичные. Так как во время роста ребенка суставный аппарат переживает большие нагрузки, очень часто развиваются серьезные и не очень патологии. Важный факт! Опираясь на статистические данные, можно сказать, что врожденные дефекты тазобедренных суставов у новорожденных чаще всего встречаются у девочек. Патология возникает у малышей, рожденных с маленьким весом – менее 2400 грамм, а также у крошек, которые родились в тазовом предлежании.

Симптоматика заболевания

Недоразвитие суставов у новорожденных можно обнаружить по следующим симптомам:

Одна ножка может быть короче второй;
В области бедра имеется еще одна складочка;
Ягодицы и ягодичные складочки асимметричные;
Ассиметричные кожные складочки при отведении ножек;
Доктор или родители не могут малышу полностью отвести согнутые в коленках ножки;
Когда сгибают ножки в суставах, слышны щелчки.

При обнаружении хотя бы одного вышеописанного симптома у новорожденных, малышей нужно обследовать у ортопеда, так как заболевание может очень быстро развиваться и прогрессировать.

При подозрении на дисплазию тазобедренных суставов нужно провести обследование ультразвуком, которое покажет, в каком состоянии находятся хрящевой выступ, головка сустава, а также впадина. Малышам старше полугода доктор может назначить рентген суставов.

Самое главное – своевременно обнаружить недоразвитие тазобедренных суставов, чтобы как можно раньше и быстрее начать лечение. Если дефекты обнаружены сразу после рождения малыша, при адекватном и правильном лечении к шести месяцам можно полностью с ними справиться. Если дисплазия обнаружилась после полугода малыша, потребуется прохождение курса лечения не меньше пяти лет. Если заболевание обнаруживается после года, когда ребеночек делает свои первые шажочки, полностью избавится от заболевания почти невозможно. Но, попытаться можно.

Как лечить дисплазию

Данное заболевание лечится с помощью консервативных и оперативных способов. Лечение консервативными методами:

С помощью подушки Фрейка;
Благодаря разводящим шинам;
Выполнение широкого пеленания;
Использование стремен Павлика;
Выполнение лечебной гимнастики;
Специальный лечебный массаж.

Методику лечения и сроки должен определить детский невролог или ортопед. А массаж должен выполнять только высококвалифицированный специалист. Благодаря массажным движениям можно предупредить вторичную дистрофию мышц, а также улучшается кровоснабжение в суставе и устраняется патологическое явление. При массаже нужно поглаживать скользящими движениями все тело малыша. Также полезно растирать кожу со смещением. Массаж должен длиться не меньше десяти минут.

Полезно проводить новорожденному лечебную гимнастику. Лечение с помощью ЛФК поможет укрепить мышцы суставов, а также поможет ребеночку физически и психически хорошо развиваться. В комплексе с гимнастикой рекомендуется выполнение физиотерапевтических процедур, например, применение теплых ванн, грязелечения, парафиновых аппликаций, подводного массажа.

Лечение с помощью стремен Павлика заключается в следующем. Данные конструкции позволяют удерживать стопы и голени. Пояс должен плотно располагаться на теле, но важно, чтобы он и не сдавливал кожу.

Лечение подушкой Фрейка происходит путем использования специальных лечебных пластиковых штанишек, которые должны поддерживать тазобедренные суставы в положении «лягушка».

При широком пеленании фланелевую пеленку складывают прямоугольником шириной 16 сантиметров, которую кладут между отведенными в стороны и согнутыми ножками.

Когда проводятся оперативные вмешательства при дисплазии

При сильных дефектах в тазобедренных суставах показаны операции. Так как любые консервативные методы будут не эффективными, и заболевание будет прогрессировать с большей силой. Оперативные вмешательства могут быть разными. В некоторых ситуациях достаточно сделать небольшие надрезы, в некоторых не обойтись без пластической хирургии.

Разновидности операций при недоразвитости тазобедренных суставов у новорожденных:

Выполнение открытого вправления врожденного вывиха бедра;
Лечение дисплазии с помощью эндоскопии.

Перед проведением операции у новорожденных и после нее важно делать массаж, лечебную гимнастику и физиотерапевтические процедуры. К тому же доктор назначит специальные препараты, которые улучшат состояние малыша и помогут ему как можно быстрее поправиться.

Важные заметки для родителей

При окончании лечения дефектов тазобедренных суставов, детишкам важно соблюдать определенный режим. Врачи настоятельно рекомендуют продолжать выполнять гимнастику. Запрещено слишком рано учить малышей ходить! Под строгим запретом использование ходунков и других подобных приспособлений, которые форсируют ходьбу. Когда ребеночек немного подрастет, рекомендуется ношение ботинок, которые будут фиксировать голеностопные суставы.

После выполненной операции при незрелости тазобедренных суставов у новорожденных важно чтобы малыши прошли полный курс реабилитации. Данные мероприятия должны укрепить мышцы; активизировать восстановительные процессы; а также приспособить сустав к новым условиям динамики и статики.

Реабилитация выполняется путем применения лечебной физкультуры, физиотерапии и медикаментозных препаратов.

Лечим предвывих бедра

Предвывих представляет собой дисплазию первой степени у новорожденного. При данной патологии тазобедренный сустав полностью не смог сформироваться, зато головка находится на своем месте. Лечение следующее – важно младенца широко пеленать. Если этого не достаточно, нужно прибегнуть за помощью к подушке Фрейка или шинам-распоркам. Комплексно рекомендуется выполнять малышу лечебную гимнастику, физиотерапию, массаж. Фиксировать тазобедренный сустав необходимо до тех пор, пока полностью не устранится дисплазия первой степени. Если предвывих бедра так и не удалось вылечить, доктора будут вынуждены провести операцию.

Лечим подвывих тазобедренного сустава

При подвывихе тазобедренного сустава у новорожденных головка бедра частично смещается относительно вертлужной впадины. Лечение дисплазии второй степени заключается в применении стремян Павлика, которые будут надежно фиксировать проблемную часть бедра. Когда стремена будут сняты, малыш должен быть осмотрен ортопедом, который оценить состояние заболевания, и назначит курс специальных упражнений и физиотерапию.

Лечим вывих тазобедренного сустава

Вывих тазобедренного сустава является третьей степенью дисплазии. При данном заболевании головка бедра полностью смещается со своего места расположения. Лечение заключается в оперативном вмешательстве. После операции спустя пару месяцев можно полностью вправить сустав на место. Самое главное не заниматься самолечением! Действовать нужно только вместе с ортопедом. После того, как вывих будет удачно вправлен, ребеночку нужно пройти комплексную реабилитацию, которая состоит из массажа, физиотерапии и упражнений, укрепляющих суставы в тазобедренной области.

Меры предупреждения дефектов в тазобедренном суставе

Чтобы предупредить развитие заболеваний тазобедренных суставов у новорожденных важно:

Систематически показывать ребеночка неврологу и ортопеду;
Провести ультразвуковое исследование суставов;
Делать малышу лечебную физкультуру;
Туго не пеленать, давать малышу свободу в движениях.

Профилактика заболевания

Первым делом нужно предупредить патологии беременности. Так как если заболевание начинает развиваться еще внутриутробно, на ранних сроках развития эмбриона, после рождения малыша очень сложно исправить дефекты в суставах. Поэтому важно правильно и сбалансировано питаться всем будущим мамочкам.

Большинство педиатров рекомендуют даже новорожденных не пеленать. Лучше надеть детскую крошечную одежду на малыша и укрыть простынкой. Благодаря такому уходу ребеночек свободно двигается, и соответственно быстрее дозревают кости и правильно устанавливается головка бедра. А тугое пеленание только может спровоцировать нежелательные и очень плохие последствия.

Теперь вы знаете, что собой представляет недоразвитость тазобедренных суставов у малышей, как она лечится и что нужно делать родителям, чтобы как можно быстрее избавить ребеночка от заболевания.

binogi.ru

Недоразвитость тазобедренных суставов у новорожденных

Дисплазия — недоразвитость тазобедренных суставов у новорожденных, диагностируется практически у каждого четвертого младенца. Болезнь обнаруживают в большинстве случаев у девочек, в 5 раз реже ее выявляют у мальчиков.

Причины нарушения

Основной фактор, который предрасполагает к появлению заболевания — это тазовое предлежание плода. Недоразвитие тазобедренного сустава у новорожденных также связывают с наследственной предрасположенностью. То есть, если в роду уже встречались случаи дисплазии, есть реальный риск, что они повторятся у детей в последующих поколениях.

Повлиять на неправильное развитие сочленений плода может и вредная пища, алкоголь, табакокурение, употребляемые матерью в период вынашивания. Недостаток витаминов при беременности также неблагоприятно сказывается на здоровье ребенка и вызывает нарушения в формировании опорно-двигательного аппарата.

Типы дисплазии

Недоразвитость тазобедренных суставов у новорожденных может иметь разную степень выраженности. Крайним проявлением патологии считается вывих головки бедра из суставной впадины, что приводит к потере соотношения этих элементов сочленения. Это наиболее проблемный тип дисплазии, так как в случае непринятия корректирующих мер на ранних сроках развития малыша, последствия для него будут очень печальными. Хромота, частичная потеря функциональности нижних конечностей, постоянные боли и даже укорочение ноги до 10 см — вот чем грозит своевременно не выявленная и неизлеченная патология.

К опасными явлениям относят предвывих и подвывих сочленения. Такие нарушения могут сопровождаться смещением, что усугубляет ситуацию и усложняет ее коррекцию.

Как выявить недуг ?

Начиная с первых дней жизни младенца, следует внимательно следить за развитием его опорно-двигательной системы, в частности за функционированием тазобедренных сочленений. Ежедневное выполнение гимнастических упражнений является обязательным, начиная с третьей недели после рождения. В процессе выполнения простых движений ручками и ножками мама может заметить признаки дисплазии у ребенка. На недоразвитость тазобедренных суставов у новорожденного указывает такой фактор, как ограничение, возникающее при попытках отвести в сторону бедро согнутой в колене конечности малыша. О наличие недуга может говорить также асимметрия кожных складочек на ножках, в особенности на бедрах младенца.

Если мать заметила описанные признаки у своего ребенка, то его обязательно и безотлагательно следует показать специалисту-ортопеду.

Лечение

Чтобы устранить данную болезнь, важно своевременно установить ее наличие. Учитывая тот факт, что недуг на первых этапах никак не проявляет себя, обнаружить его бывает довольно сложно. Только квалифицированный ортопед, осматривая ребенка на первых месяцах жизни, может определить, имеется отклонение в строении соединения или нет. При подозрении на недоразвитость тазобедренных суставов у новорожденных, врач назначает ультразвуковое обследование или рентгенограмму и на основании результатов подтверждает или опровергает диагноз «дисплазия».

При выявлении недуга у малыша не первых месяцах жизни, рекомендуется применять широкое пеленание, которое впоследствии будет заменено специальным приспособлением — стременами. Могут использоваться также отводящие аппараты и шины Виленского. Положительного эффекта помогают достичь физиотерапевтические процедуры, гимнастические упражнения и лечебный корректирующий массаж.

Главное условие успешного лечения дисплазии — это своевременное выявление патологии и незамедлительное принятие мер по ее устранению.

sustav-faq.ru