Skip to main content

ГлавнаяРазноеТтг гормон это

Тиреотропный гормон (ТТГ): норма, причины повышения и понижения. Ттг гормон это


Тиреотропный гормон (ТТГ): норма, причины повышения и понижения

Высокий или низкий уровень содержания в крови тиреотропного гормона (ТТГ) может свидетельствовать о серьезных патологиях.

Подробнее...

Комплексное лабораторное обследование щитовидной железы рекомендуется проходить в профилактических целях всем без исключения.

Узнать больше...

Значительные отклонения от нормы содержания ТТГ в крови во время беременности несут угрозы здоровью женщины и ребенка.

Подробнее...

Сэкономьте на медицинском обследовании, став участником специальной дисконтной программы.

Узнать больше...

Гормональные расстройства долгое время могут не давать о себе знать или скрываться «под маской» других заболеваний. Истинную причину ухудшения самочувствия можно выявить только с помощью лабораторных анализов на гормоны. Показатель тиреотропного гормона может поведать врачу о многом. Давайте разберемся, что же собой представляет этот важный элемент нашего организма и какова его роль.

ТТГ и его роль в организме человека

Тиреотропный гормон (ТТГ) — очень важная составляющая в системе обмена веществ. Он вырабатывается в гипофизе и управляет работой щитовидной железы, поэтому его называют регулирующим. ТТГ стимулирует синтез других гормонов — трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Они, в свою очередь, обеспечивают энергетический баланс в организме, синтез белка и витамина А, регулируют моторную функцию кишечника и менструальный цикл, отвечают за рост, работу центральной нервной системы (ЦНС), сердечно-сосудистой системы, за состояние органов слуха и зрения. Фактически эти гормоны (ТТГ, Т3, Т4) теснейшим образом связаны между собой. ТТГ отвечает за выработку Т3 и Т4, а при повышении их уровня, они подавляют сам тиротропный гормон. Кроме того, ТТГ обеспечивает поступление йода из плазмы крови в клетки щитовидной железы, ускоряет синтез белков, нуклеиновых кислот, фосфолипидов.

Выделение тиреотропного гормона регулируется центральной нервной системой и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Если ТТГ в организме образуется недостаточно, происходит пролиферация — разрастание ткани щитовидной железы. «Щитовидка» увеличивается в размерах, это состояние называют зобом.

Изменение содержания ТТГ в организме говорит о гормональных нарушениях. Показатель этого гормона измеряется в мЕд/л.

Что такое гормоны?Это органические вещества, которые имеют биологическую активность и вырабатываются эндокринными железами. Гормоны синтезируются в крайне небольших количествах. Они воздействуют на многие системы организма через кровь, или, как говорят врачи, гуморально. Активность гормонов зависит от целого ряда условий, а именно: от поступления в организм необходимых витаминов, микроэлементов, аминокислот, не синтезируемых организмом, и еще целого ряда факторов.

Тиреотропный гормон: норма содержания в крови

Уровень ТТГ меняется в процессе роста и развития организма. С годами этот показатель стабилизируется. Нормы для разных возрастных групп приведены в таблице.

Возраст

Уровень ТТГ, мЕд/л

Новорожденные

1,1 — 17,0

< 2,5 месяца

0,6 — 10,0

2,5 месяца — 14 месяцев

0,4 — 7,0

14 месяцев — 5 лет

0,4 — 6,0

5 — 14 лет

0,4 — 5,0

> 14 лет

0,4 — 4,0

Также важно знать, что содержание ТТГ в крови может колебаться в зависимости от времени суток: в 2–4 часа ночи уровень этого гормона очень высок, минимальный же показатель возникает около 17–18 часов вечера.

Чтобы получить точную клиническую картину, анализ на ТТГ нужно сдавать утром натощак. Накануне следует отказаться от курения, употребления алкоголя, обильного приема пищи, а также нужно избегать физических и эмоциональных перегрузок.

ТТГ и беременность

Что касается беременных женщин, то у них норма должна входить в диапазон от 0,2 до 2,5 мЕд/л. Кроме того, на разных сроках беременности нормы ТТГ отличаются. Так, в первом триместре уровень этого гормона очень низкий. Однако у некоторых женщин такой показатель сохраняется в течение всего срока беременности. В случае если будущая мама ждет не одного ребенка, а двойню или тройню, ТТГ может быть равен нулю. Понижение ТТГ во время беременности обусловлено повышенным кровоснабжением щитовидной железы. В это время хорионический гонадотропин (ХГЧ, гормон беременных) стимулирует активное образование Т3 и Т4. И по уже известному нам принципу обратной зависимости ТТГ снижается. Если этого не происходит, развитию плода и его жизни грозит серьезная опасность. При повышении тиреотропного гормона на первых неделях беременности врачи обычно назначают препараты, содержащие левотироксин натрия, который оказывает влияние на обмен веществ и рост тканей.

Женщинам нужно понимать, как важно во время беременности следить за состоянием эндокринной системы. Для этого следует внимательно относиться к рекомендациям врача и не пропускать плановые анализы.

Обратите внимание!Всем известно положительное влияние йодосодержащих продуктов на синтез ТТГ и гормонов щитовидной железы. Многие специально приобретают в магазинах так называемую йодированную соль. Однако будьте внимательны — большинство производителей добавляют в пищевую соль йодид калия (KI). При приготовлении пищи он быстро испаряется. Поэтому лучше брать соль, в которой содержится йодат калия (KIO3).

Что значит повышенный тиреотропный гормон?

Расшифровать анализ и поставить точный диагноз может только врач. Однако давайте попробуем разобраться, о чем же могут говорить отклонения от нормы.

Прежде всего заметим, что ТТГ первым реагирует на нарушение функций щитовидной железы. Его понижение может проявляться на бессимптомных стадиях болезней, когда показатели Т3 и Т4 еще в норме. Поэтому анализ на ТТГ рекомендуется делать и в профилактических целях. Исследование показано при сердечной аритмии, систематической бессоннице, зобе, депрессии, бесплодии, расстройстве половой функции у мужчин, депрессии. Детям этот анализ назначают при задержке умственного и полового развития.

Симптомами повышенного ТТГ являются: раздражительность, тревожность, частые бессонницы, быстрая утомляемость, снижение зрения, тремор. Итак, если анализы показывают, что уровень ТТГ повышен, то это может говорить о следующих заболеваниях:

  • нарушение работы ЦНС;
  • дисфункция надпочечников;
  • опухоль в гипофизе;
  • тиреоидит Хашимото;
  • холецистэктомия;
  • синдром устойчивости к тиреоидным гормонам;
  • гестоз.

Могут быть выявлены и другие патологии. Однако повышенный уровень ТТГ иногда указывает всего лишь на то, что не были выполнены все указания врача перед сдачей анализа крови. Также возможно, что пациент принимал препараты, способные повлиять на показатель (эстрогены, церукал, амиодарон, эглонил), или испытывал чрезмерные физические нагрузки. Женщина, прошедшая анализ на ТТГ, могла не знать о своей беременности, а у будущих мам, как известно, отклонение показателя этого гормона считается обычным явлением. Кроме того, после удаления желчного пузыря и после гемодиализа уровень ТТГ повышается. В любом случае необходима консультация квалифицированного эндокринолога, который выявит истинные причины повышения уровня ТТГ.

ТТГ понижен

Опытный эндокринолог может предположить понижение ТТГ у пациента в случае, если тот испытывает вялость, сонливость, головные боли, у него отмечается повышение температуры и давления, ухудшение памяти, отечность, чрезмерный лишний вес, плохая переносимость жары и холода. Понижение ТТГ может указывать на следующие отклонения:

  • новообразование в «щитовидке»;
  • снижение функции гипофиза;
  • гибель клеток гипофиза у женщин после рождения ребенка;
  • переизбыток гормонов при бесконтрольном приеме гормональных препаратов;
  • болезнь Пламмера.
  • токсический зоб;
  • травма гипофиза;
  • новообразование в гипофизе;
  • психические заболевания.

Также низкий показатель ТТГ может быть вызван голоданием или низкокалорийной диетой, сильным стрессом, серьезным воспалением гипофиза, при котором гормоны не вырабатываются в нужном количестве.

Таким образом, тиреотропный гормон играет важнейшую роль в функционировании всего организма. Нарушение баланса гормонов ТТГ может спровоцировать множество болезней, способных серьезно ухудшить качество жизни человека. Поэтому контролировать свой гормональный фон следует не только тогда, когда появляются тревожные симптомы, но и просто в профилактических целях.

www.kp.ru

что значит повышенный уровень, норма у женщин

Особенностью гормональных расстройств является их скрытный характер. В таких случаях для выяснения истинной причины плохого самочувствия человека необходимы анализы, определяющие уровень тех или иных гормонов в крови. Показатели тиреотропного гормона (ТТГ) позволяют врачу увидеть реальную клиническую картину, диагностировать болезнь и выбрать правильную тактику лечения.

Тиреотропный гормон синтезируется гипофизом и регулирует работу щитовидной железы, что проявляется в стимуляции ее функций. Под контролем ТТГ находится производство тироксина и трийодтиронина соответственно Т4 и Т3 гормонов, ответственных за ряд важнейших физиологических процессов:

  • состояние слухового и зрительного анализатора;
  • функциональность сердечно-сосудистой системы;
  • работу ЦНС;
  • процессы роста;
  • ритм менструаций;
  • моторику кишечника;
  • выработку витамина А;
  • ускорение биосинтеза белка, фосфолипидов и нуклеиновых кислот;
  • энергетический обмен.

Норма ТТГ

При превышении нормы Т3 и Т4 синтез тиреотропного гормона замедляется, при дефиците — повышается. «Дирижером» этих процессов является гипоталамус, а идут они под непосредственным контролем ЦНС. Недостаток ТТГ приводит к зобу или увеличенной в размерах щитовидной железе.

Для уточнения диагноза проводится серологический анализ по определению уровня тиреотропного гормона в сыворотке крови. Нормальным считается уровень тиреотропина, варьирующий в пределах: 0,24—3,8 мМЕд/л. Этот показатель зависит от возраста человека. У детей до 2 месяцев концентрация ТТГ в крови варьируется от 0,6 до 10 мМЕд/л, а у здоровых взрослых находится в пределах 0,4—4 мМЕд/л, причем норма тиреотропного гормона одинакова как у женщин, так и у мужчин.

Уровень ТТГ непостоянный и в течение дня. Вечером, как правило, наблюдается его минимум, а в ночные часы максимум. Для анализа кровь сдают утром на голодный желудок. Перед этим нельзя употреблять алкогольные напитки, курить, переедать, а также нервничать. Интенсивные физические усилия тоже могут исказить результаты анализа.

ТТГ у беременных

Уровень ТТГ отличается на разных сроках беременности. Начальный период характеризуется низким уровнем тиреотропного гормона. Без дополнительного тироксина невозможно нормальное формирование тканей и органов плода. При многоплодной беременности уровень гормона может упасть до нуля. Это объясняется высоким содержанием так называемого гормона беременных, который способствует синтезу Т3 и Т4, но снижает концентрацию ТТГ. Если показатели тиреотропина превышают норму, возрастает риск преждевременного прерывания беременности.

В период вынашивания ребенка риск развития дефицита тиреоидных гормонов (гипотиреоза) увеличивается с 2 до 5%. При повышенной концентрации ТТГ в первом триместре беременности врачом могут быть назначены препараты с левотироксином натрия в составе, помогающие в нормализации обменных процессов в тканях плода. Самолечение при этом недопустимо и чревато задержкой развития с проявлением различных патологических состояний у эмбриона.

Повышенный уровень ТТГ

Расшифровкой результатов анализа может заниматься только квалифицированный специалист. Но пациенты тоже должны знать, что это значит, если тиреотропный гормон повышен. Тиреотропин относится к тем соединениям, которые первыми отвечают на дисфункцию щитовидной железы, причем, когда тревожные симптомы еще слабо выражены. Вот почему анализ на тиотропный гормон врач может назначить и в целях профилактики, если имеют место:

  • депрессивные состояния;
  • расстройства репродуктивных функций;
  • зоб;
  • аритмии;
  • бессонница;
  • замедленное развитие у детей.

Симптомы

Если тиреотропный гормон превышен, то больного беспокоят:

  • апатия;
  • тремор;
  • ухудшение зрения;
  • утомляемость;
  • отечность лица и ног;
  • сонливость;
  • высокая чувствительность к температурным колебаниям;
  • ожирение на фоне снижения аппетита.

Консультация эндокринолога необходима, если зябкость и необоснованная прибавка в весе, не поддающаяся коррекции, не проходят на протяжении длительного времени.

ТТГ также может повышаться, если:

  • Пациентом были приняты некоторые лекарственные составы.
  • Были нарушены рекомендации врача накануне сдачи анализа крови.
  • Женщина не знала о беременности.

Это может случиться и после того, как был удален желчный пузырь.

Катализатором патологии щитовидной железы является йододефицит, на фоне которого развивается нетоксический диффузный зоб. К заболеванию щитовидки могут привести и другие причины:

  • Внешние факторы, способные спровоцировать опухолевые процессы в щитовидной железе (канцерогены, радиация).
  • Болезнетворные вирусы и бактерии.
  • Аномалии в наследственном аппарате, способствующие повышению порога чувствительности к йоду.

Усиленная йодотерапия также может повысить количество ТТГ. Для женщин после 50 лет риск повышения ТТГ возрастает до 12%.

Если в области шеи кожа становится синюшной, замедляется речь, визуально заметен зоб, деформируется шея, у больных возникает вопрос «что это такое?». Такая клиническая картина может быть спровоцирована воспалительными процессами и новообразованиями в щитовидной железе. Консультация опытного специалиста расставляет все точки над «i» и помогает в определении причины изменившегося гормонального фона.

Понижение ТТГ

Если больной страдает от головных болей, чрезмерной массы тела, отеков, проблем с памятью, то можно заподозрить обратный процесс. О том, что тиреотропный гормон понижен, говорят:

  • ухудшение эмоционального состояния;
  • новообразования или травмы гипофиза;
  • эндемический зоб;
  • гибель части ткани гипофиза после родовой деятельности;
  • новообразования щитовидной, молочной железы и легких.

К пониженному тиреотропному гормону может привести также похудение, воспалительный процесс в области гипофиза, апатия и другие состояния, тормозящие синтез гормона.

Эндокринолог назначает синтетический тироксин, если имеет место снижение функциональности щитовидной железы. Опираясь на всестороннее обследование, врач рассчитывает соответствующие дозировки эутирокса и L-тироксина. Если эти медикаменты не снижают уровень тиреотропного гормона, и он по-прежнему повышается, то причинами могут быть:

  • Контроль ТТГ до 6—8 недельного срока, что является минимальным для приема лекарства.
  • Неправильная дозировка.
  • Не соблюдение рекомендаций врача касательно времени приема медикамента (за полчаса до приема пищи).
  • Нерегулярный прием синтетического тироксина.

При сохранении повышенных показателей ТТГ можно обратиться за помощью к врачам из другой клиники. В профилактических целях врач может назначить йодомарин, включение в рацион йодсодержащих продуктов, особенно для тех, кто проживает в экологически неблагополучных регионах.

Гормональный дисбаланс становится причиной различных болезней, что хорошо видно на примере тиреотропного гормона, оказывающего воздействие на разные системы организма. Вот почему контроль содержания ТТГ следует проводить для профилактики, не дожидаясь развития болезни.

В начале гормонального расстройства симптомы, как правило, слабо выражены. Организм максимально сглаживает нарушения, и человек не жалуется на плохое самочувствие, но лучше каждый год посещать эндокринолога, особенно тем, кому за 40 лет.

Лечение повышенного тиреотропина

Терапия при содержании ТТГ, превышающем норму, зависит от причины, его вызвавшей. Болезнь, выявленная на ранней стадии, поддается консервативному лечению. Если медикаментозное лечение оказалось малоэффективным, назначается хирургическое лечение в виде удаления части щитовидной железы. Для злокачественных новообразований щитовидной железы имеет место благоприятный прогноз даже в самых тяжелых случаях. Повышение уровня антител к ТТГ говорит об усиленном функционировании железы и развитию гипертиреоза.

Запоздавшее устранение причин повышенного ТТГ грозит здоровью и жизни человека, ведь дефицит йода стал причиной умственной отсталости у 20 млн человек во всем мире. Врожденный гипотиреоз провоцирует у детей кретинизм, косоглазие и глухоту. Нормальное функционирование желез внутренней секреции — необходимое условие для полноценного развития ребенка. От матери требуется выполнение назначений врача и своевременная сдача плановых анализов. Главное, избегать самолечения, потому что эндокринные расстройства — это не банальная простуда и требуют внимания узких специалистов высокой квалификации.

fashion101.ru

Тиреотропный гормон или гормон ТТГ

На сегодняшний день патологии щитовидной железы являются одними из самых распространенных. Неправильная работа напрямую влияет на синтез ряда основных гормонов, которые непосредственно участвуют в гомеостазе организма, который работает, как часовой организм, поэтому сбой любой системы начинает сказываться на общем самочувствии и здоровье. Поиск причины расстройств и заболеваний у многих занимает много времени. Истинную причину плохого самочувствия, как правило, удается узнать при помощи анализа на тиреотропный гормон. Что это за гормон, какую роль он играет в организме?

Роль гормона, назначение, степени тяжести гипертиреоза

 

Что такое ТТГ? Он является одним из самых важных элементов в правильном обмене веществ. За корректную выработку этого гормона отвечает щитовидная железа, для нее он становится регулятором общей работы. Кроме того, ТТГ отвечает за стимуляцию таких гормонов, как тироксин и трийодтиронин.

Когда эти гормоны в норме, у человека:

  • происходит баланс синтеза белка и витамина А;
  • поддерживается оптимальный гормональный фон;
  • контролируется правильная моторика кишечника;
  • регулярный цикл менструаций;
  • корректная деятельность центральной нервной системы;
  • правильно работает сердечно-сосудистая система;
  • этот гормон непосредственно воздействует на слуховой и зрительный аппарат.

Специалисты акцентируют внимание пациентов на том, что тиреотропный гормон имеет прямую связь с тироксином (Т4) и трийодтиронином (Т3). Помимо того что гормоны щитовидной железы (ТТГ) влияют на уровень Т4 и Т3, они обеспечивают снабжение ее йодом, ускоряют образование нуклеиновых кислот, а также фосфолипидов.

Нервная система постоянно контролирует уровень гормона в организме, потому что малейшие сбои приводят к патологическим изменениям в щитовидке. При незначительных отклонениях от нормы ТТГ врачи уже говорят о гормональных нарушениях, назначают анализы, уровень гормона в которых измеряется в мЕД/л.

Проводя диагностику состояния больного, врач выявляет степень тяжести.

Она может быть:

  1. Субклиническая. Это легкое течение, при котором ТТГ незначительно снижен, а Т4 и Т3 остаются в норме. Эта форма быстро лечится и имеет минимальную клиническую картину.
  2. Манифестный. В таком случае ТТГ снижается, а Т4 и Т3 повышаются. Симптоматика при данном варианте более яркая.
  3. Тиреотоксикоз. Эта форма сопровождается тяжелым течением с яркими и продолжительными симптомами. Такая степень тяжести проявляется при заболевании Грейвса.

Схема лечения и подбор препаратов будет зависеть от степени тяжести гипертиреоза и клинических проявлений.

Анализ на ТТГ

Проведение анализа на тиреотропный гормон, отвечающий за функционирование щитовидки, должно быть рекомендовано больному в случае:
  1. Диагностики первичных этапов поражения щитовидной железы.
  2. Умственного или полового недоразвития у детей.
  3. Сбоев в работе сердца и сосудов.
  4. Затяжных депрессий.
  5. Внезапного выпадения волос.
  6. Бесплодия как у мужчин, так и у женщин.
  7. У женщин при длительном отсутствии менструального цикла или регулярных сбоях.
  8. Диагностики зоба.
  9. Диагностики онкологических образований в области щитовидки, анализ на тиреотропный гормон сдается не менее 1 раза в 3 месяца.
  10. Во время первых недель после зачатия ребенка. В этот период гинекологи обязательно рекомендуют прохождение анализов, так как их значение непосредственно связано с потенциальной опасностью для плода.

Анализ на гормоны – это один из важных показателей, который позволяет контролировать правильную работу организма в целом и вовремя выявлять патологии. Лечение любого заболевания будет быстрее, если его проводить на начальных этапах. 

Показатели нормы в крови человека

Норма гормона ТТГ определена для каждого возраста. С ростом и половым созреванием человека показатель ТТГ изменяется и к 18 годам стабилизируется.

Расшифровка анализа происходит по следующим показателям:

  • от рождения до 15 недель – 1,1 – 17,0 мЕД/л;
  • от 15 до 18 недель – 0,6-10,0 мЕД/л;
  • от 3 месяцев до полутора года – 0,4-7,0 мЕД/л;
  • от полутора года – до 5 лет – 0,4-6,0 мЕД/л;
  • с 5 лет – до начала полового созревания – 0,4-5,0 мЕД/л;
  • подростковый период – 0,4-4,0 мЕД/л;
  • для взрослых показатели могут варьироваться в пределах от 0,4 до 4,0 мЕД/л.

Также нужно помнить, что тиреотропный гормон (TSH) может меняться в течение суток. Например, в 2-4 часа ночи его показатель самый высокий, а к вечеру – к 17-18 часам – самый низкий. Врачи утверждают, что оптимальная норма тиреотропного гормона в организме находится в первой половине дня, поэтому анализ рекомендуют сдавать утром, натощак. Перед сдачей анализа стоит воздержаться от физических нагрузок, психоэмоциональных стрессов, приема жирной пищи, курения и алкоголя.

Отдельного внимания заслуживает ТТГ у женщин во время беременности. Цифры могут варьироваться в диапазоне от 0,2 до 2,5 мЕД/л. Показатель этого гормона во время всей беременности меняется. Сначала он низкий, затем увеличивается.

В случае если во время беременности тиреотропный гормон равен нулю, это может означать, что женщина вынашивает несколько плодов. Когда в первые недели беременности происходит резкий подъем уровня гормона, врачи рекомендуют женщине проходить лечение при помощи медикаментозных препаратов, содержащих левотироксин натрия.

Многим известна истина, что тиреотропный гормон ТТГ удастся поддерживать в норме, если регулярно употреблять продукты с содержанием йода. Кроме рыбы и морских моллюсков, можно пользоваться солью с добавлением йода.

Почему повышается ТТГ, что это означает для человека?

ТТГ щитовидной железы может расти, установить причину такого процесса и выявить заболевание сможет только врач. Для начала нужно понимать, что такое гормон ТТГ, за что он отвечает. Во многих случаях первые стадии патологий щитовидной железы развиваются бессимптомно, выявить их можно только при помощи анализа на уровень ТТГ в крови.

Если нормальный уровень ТТГ отклонен в большую сторону, это может указывать на развитие таких заболеваний:

  • сбои в работе ЦНС;
  • патология надпочечников;
  • злокачественные или доброкачественные образования в гипофизе;
  • холецистэктомия;
  • гестоз.

Нередки случаи, когда нормальный уровень ТТГ изменяется из-за несоблюдения правил сдачи анализа. Некоторые пациенты не говорят врачу, что принимают медикаментозный препарат, который влияет на показатель. Фиксируются случаи, когда анализ крови ТТГ повышен, потом что женщина не знает еще о своей беременности.

При любом варианте расшифровка анализов и установление причины отклонений полностью зависит от врача-эндокринолога и гинеколога.

Когда показатели понижены?

Заподозрить, что показатель ТТГ – гормона щитовидной железы – низкий, можно по таким симптомам:

  • быстрая утомляемость;
  • вялость;
  • снижение внимания;
  • рассеянность;
  • плохое самочувствие в жару и холод;
  • быстрый набор лишнего веса;
  • резкое повышение температуры и артериального давления.

Если показатели гормонов ниже установленной нормы ТТГ, то это может указывать на следующие заболевания:

  1. Онкологические образования в производящей данные гормоны железе.
  2. Неправильная выработка гормонов, нарушения гипофиза.
  3. Бесконтрольный прием препаратов гормонального характера.
  4. Психические заболевания.
  5. Токсический зоб.
  6. Изнурительные диеты, голодания.
  7. Сильные и затяжные стрессовые явления.
  8. Воспалительные процессы в гипофизе, влияющие на нормальную выработку гормона.

Тиреотропный гормон, а также его норма – это показатель качества жизни, общего самочувствия. Неправильная выработка может спровоцировать массу серьезных заболеваний. Любые тревожные симптомы должны стать причиной для сдачи анализа и визита к врачу.

Варианты лечения

Если гормоны по отношению к норме ТТГ снижены, врачи рекомендуют проходить диагностику организма. Сначала проверяют деятельность сердечно-сосудистой системы. Далее проводят дополнительный анализ крови, предоставляющий детальную расшифровку показателей Т3 и Т4,  – то, что показывает наличие зоба или болезни Грейвса.

Если у пациента тиреотропин стал причиной узловатого зоба, то ему рекомендована радиойодтерапия. В запущенных случаях, когда процедура будет не эффективна, врачи проводят хирургическое вмешательство и удаляют образование.

Если тиреотропин стал причиной развития заболевания Грейвса, то проводят β-блокаду. Она возвращает пациента к нормальной жизни и снимает симптоматику заболевания.

Что значит, если в анализах ТТГ норма выше?

В качестве медикаментозной терапии рекомендовано:

  • Левотироксин;
  • Эутирокс;
  • Тиреотом;
  • Баготирокс.

Многие врачи акцентируют внимание пациентов на том, что медикаментозная терапия имеет массу побочных эффектов:
  • аллергические реакции;
  • зобогенный эффект;
  • нарушения в кровообразовании, изменяется количество лейкоцитов и тромбоцитов;
  • могут случаться нарушения стула, головные боли;
  • недостаточное функционирование печени;
  • сбои цикла менструаций.

Если тиреотропин не поддается медикаментозному лечению, можно предложить другой вариант. Чаще всего это хирургическое вмешательство.

Учитывая, что тиреотропин должен быть в норме и после хирургического вмешательства, врачи рекомендуют пациентам проходить постоянный контроль, проверяя функции щитовидки при помощи ИРМА (иммунорадиометрического анализа).

Крайне важно после хирургического вмешательства продолжать прием медикаментов. Они должны заменить гормоны щитовидной железы, чтобы организм не ощутил их недостаток и не дал сбой.

Учитывая, что ТТГ гормон у женщин отвечает и за репродуктивную систему, им нужно проконсультироваться у эндокринолога и гинеколога относительно сохранения репродуктивного здоровья.

Если организм перенасыщается гормоном из медикаментозной терапии, то необходимо посоветоваться с врачом и уменьшить дозу.

Дать полную оценку состояния больного и подобрать, какой вариант схемы будет оптимальным для каждого пациента, сможет только специалист после комплексного обследования организма.

Фитотерапия в лечении низкого и высокого уровня ТТГ

Лекарственные травы, а также настойки из них могут компенсировать нарушения в деятельности нервной системы и восстановить обменные процессы.

  1. Настойка из спирта медицинского 70 % (100 мл) и 2 л. ст. лимонника китайского. Все это смешивают в стеклянной таре и помещают в темное место на две недели. После этого настойку процеживают и употребляют по 15 капель за полчаса до приема пищи. Если есть проблемы с пищеварительным трактом, то настойку лучше разводить водой. Курс лечения возможен не более трех недель.
  2. Настойка корня женьшеня может приниматься по 15 капель до еды за тридцать минут. Курс употребления составляет две-три недели.
  3. Прекрасно помогает нормализовать гормональный фон настойка из: плодов шиповника – 3 л. ст., листьев ольхи клейкой – 2 л. ст., корня женьшеня – 1 л. ч. и листьев крапивы двудомной – 1 л. ст. Все эти ингредиенты нужно измельчить и положить в термос, добавив пол-литра кипятка. Настаиваться лекарственное средство должно в продолжение 10 часов. После этого его цедят и принимают по 50 мл трижды в сутки.
  4. Если необходимо нормализовать давление, вес и успокоить нервную систему, то можно утром съедать по половине грейпфрута.
  5. Настойка из листьев крапивы двудомной (3 л. ст.), семян льна посевного (1 л. ст.), ромашки (1 л. ст.), листьев мелиссы (1 л. ст.), подорожника (1 л. ст.). Все сырье измельчается и тщательно перемешивается. 3 л. ст. смеси заваривают в двух литрах кипятка и настаивают при помощи термоса от 8 до 10 часов. Принимать настойку нужно за тридцать минут до еды трижды в сутки по 50 мл.

ТТГ – что это такое? Какую роль этот гормон играет в организме человека? Почему важно контролировать гормональный фон как мужчине, так и женщине? Ответы на эти вопросы должен знать каждый пациент, чтобы, сдавая вовремя анализы, которые могут показать уровень ТТГ, избежать развития серьезных заболеваний, иметь хорошее самочувствие и здоровье.

boleznikrovi.com

за что отвечает, действие, нормы

Гормон тиротропин (ТТГ) управляет работой тиреоидных гормонов щитовидной железы и от того, насколько хорошо налаженная связь между ним и йодсодержащими гормонами щитовидки, будет нормально работать и функционировать организм. Поэтому при проблемах со щитовидной железой анализ на ТТГ назначается всегда: на начальном этапе заболевания его показатели являются первыми вестниками того, что в организме развивается недуг.

Функции тиреотропного гормона

Вырабатывается тиреотропный гормон в передней части гипофиза вместе с другими биологически активными веществами, которые принимают участие в обмене веществ. Гипофиз являет собой небольшую эндокринную железу, которая находится под корой головного мозга в небольшом костном кармане, известном как турецкое седло.

В свою очередь, за качество работы гипофиза отвечает гипоталамус – подкорковый центр вегетативной нервной системы. Клетки гипотоламуса, моментально реагируя на ситуацию и изменения в организме, выделяют статины и либерины, вещества, которые регулируют выделение в кровь гормонов.

Тиротропин отвечает за работу тиреоидных гормонов щитовидной железы, тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), которые щитовидная железа синтезирует из йода и тирозина. При этом основное влияние он оказывает на Т4, который вырабатывается в большем количестве, чем Т3, но впоследствии преобразуется в трийодтиронин, что является более активным гормоном.

Действие гормона ТТГ заключается в том, что когда уровень Т4 и Т3 в крови оказывается выше или ниже нормы, гипофиз моментально получает сигнал о необходимости увеличить или уменьшить выработку гормонов. Для этого он, в зависимости от ситуации, повышает или снижает выработку тиротропина, который, воздействуя на рецепторы щитовидной железы, влияет на её деятельность. Вместе Т3, Т4 и ТТГ регулируют:

  • обмен веществ;
  • тепловой обмен;
  • выработку белка для построения клеток
  • деятельность сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной, половой систем;
  • образования глюкозы;
  • правильного развития и роста детского организма;
  • синтез эритроцитов.

Гормон ТТГ увеличивает или уменьшает употребление клетками щитовидной железы йода, способствует синтезу белков, а также нуклеиновых кислот и фосфолипидов. Также тиротропин активизирует фермент аденилатциклазу, что вырабатывает аденозинмонофосфорную кислоту, задачей которой является регулирование скорости разных внутриклеточных процессов, активизируя или подавляя деятельность ферментов, отвечающих за обмен веществ.

Когда сдают анализы

Количество ТТГ в крови прямо зависит от уровня тироксина и трийодтиронина. При гипотиреозе, который характеризуется пониженным синтезом Т3 и Т4, гипофиз, чтобы усилить выработку щитовидкой тиреоидных гормонов, повышает в крови количество тиротропина. При гипертиреозе его синтез, наоборот, понижается.

Поэтому при подозрении на заболевание щитовидной железы обязательно назначают анализ на уровень ТТГ в крови, что немаловажно на первоначальном этапе развития недуга: его показатели падают или повышаются первыми, тогда как гормоны щитовидки ещё некоторое время остаются в пределах нормы. Также очень важно контролировать уровень гормонов после полного или частичного удаления щитовидной железы, которая вовсе или в нужном количестве неспособна производить собственные гормоны и организм получает их извне.

О необходимости сдачи крови на гормоны Т4, Т3, ТТГ сигнализирует постоянная повышенная утомляемость, расстройства нервной системы, бессонница, ослабление умственной деятельности, понижение артериального давления, проблемы с сердцем и в работе половой системы. Если опухоль начала прощупываться в передней части шеи, под кадыком, к эндокринологу нужно обратиться немедленно.

Врач после внешнего осмотра обязательно скажет сдать анализ крови на уровень Т4, Т3, тиротропин, а также проверить организм на антитела, действие которых направлено против тканей щитовидной железы, среди них – антитела к рецепторам ТТГ.

Антитела к рецепторам тиротропина

Рецепторы, на которые воздействуют антитела, являют собой образования, состоящие из сплетенных друг с другом нейронов, нервных окончаний, частиц межклеточного вещества, которые преобразовывают воздействующий на них раздражитель в нервный импульс, стимулируя деятельность тиротропина.

Если исследования показали, что антитела к рецепторам ТТГ выше нормы, это означает, что у больного развивается диффузный токсический зоб или сигнализирует про наличие аутоиммунного заболевания, когда организм воспринимает клетки щитовидки за инородные и производит антитела для их уничтожения. Антитела к рецепторам ТТГ тормозят или блокируют их деятельность следующим образом:

  • блокируют воздействие ТТГ на щитовидку и начинают имитировать их деятельность, стимулируя работу щитовидки, что вызывает увеличение выработки тиреоидных гормонов, и развивается гипертиреоз;
  • не давая возможности ТТГ регулировать работу щитовидки и стимулируя её деятельность, приводят к увеличению органа и развитию зоба;
  • препятствуют взаимодействию гормона гипофиза со щитовидкой, после этого начинает вырабатываться меньше тиреоидных гормонов, что приводит к развитию гипотиреоза или уменьшению (атрофии) щитовидки.

Обычно доктор назначает анализы на антитела к рецепторам ТТГ при подозрении на наличие зоба или его обнаружении, а также если есть вероятность развития аутоиммунного заболевания. Согласно принятым нормам, результаты трактуют следующим образом:

  • менее 1,5 Ме/л – отрицательный: означает, что организм проблем со щитовидкой не имеет или при взятии анализов была допущена ошибка, поэтому если врач сомневается в диагнозе, может назначить после этого обследования дополнительные анализы;
  • от 1,5 до 1,75 Ме/л – сомнительный;
  • выше 1,75 Ме/л – положительный: болезнь присутствует, при этом чем выше уровень антител, тем более высока вероятность, что понадобится хирургическое вмешательство, но прежде, чем предпринять какие-либо меры, нужно пройти дополнительные исследования.

Диагностика

Сдавать кровь на уровень ДГТ врач назначает при любом подозрении на проблемы со щитовидкой: по результатам он сможет определить наличие заболевания, а также вероятность развития гипотиреоза, гипертиреоза, зоба. Обязательно регулярное обследование после удаления щитовидки. Также исследовать кровь на ТТГ назначают беременным в первом триместре для обнаружения скрытого гипотиреоза, что может быть опасно для жизни неродившегося малыша.

Одновременно с этим проводится ультразвуковое обследование, если результаты исследований вызывали подозрение на вероятное развитие опухоли или чтобы подтвердить диагноз, после этого назначают дальнейшее обследование.

Чтобы результаты анализов не были искажены, к сдаче крови на гормоны надо готовиться заранее. Кровь берут из вены, обычно с утра, натощак, если необходимо отследить динамику изменения уровня гормона, сдают её в одно и то же время суток. Такие анализы нужно делать пожизненно после удаления щитовидки или обнаруженном первичном гипотиреозе, при диффузном токсическом зобе контрольное исследование нужно делать 1-3 раза в месяц в течение полутора-двух лет.

За два дня до сдачи крови прекратить употреблять жирную пищу, курить, снизить к минимуму физические нагрузки. За восемь часов до процедуры нельзя есть, пить можно только воду. Обычно результаты анализов готовы уже через четыре часа. Считается, что количество ТТГ в норме, если его показатели составляют от 0,4 до 4,0 мкЕд/мл. Такой большой диапазон объясняется тем, что количество ТГТ в организме нестабильно и максимальных показателей достигает в три-часа ночи, а самые низкие – от пяти до семи вечера.

Количество тиреотропного гормона в организме во многом зависит от возраста. Исходя из этого, нормы гормона ТТГ будут следующими (при этом следует учитывать, что существуют разные измерения и стоит больше ориентироваться на слова врача):

Возраст Норма (мкЕд/мл)
До 10 недель 0,7-11
10 недель – 1 год 0,7-8,35
1-7 лет 0,7-6
7-12 лет 0,6-4,8
12-20 0,5-4,3
Больше 20 лет 0,3-4,2

Врач настораживается уже при результатах ТТГ 4,4, и назначает дополнительное обследование, по результатам которого выписывает препараты для снижения гормона гипофиза. Если показатели тиреотропного гормона у взрослого человека колеблются в пределах от 7,1 до 70 мкЕД/мл (например, ТТГ 10), это свидетельствует о слишком низком синтезе Т4 и Т3, результатом чего является гипотиреоз, опухоль или другой недуг, связанный со снижением выработки гормонов щитовидки.Если впоследствии диагноз подтверждается, лечат недуг гормональными препаратами, содержащими синтетический тироксин. Показатели ниже нормы обычно свидетельствуют о повышенном синтезе Т4 и Т3 и развитии гипертиреоза.

При обнаружении рака, врач обычно принимает решение в пользу полного и частичного удаления щитовидки. В этом случае одной из причин того, что больной должен находиться под медицинским наблюдением, является необходимость контроля уровня ТТГ, в противном случае существует риск развития гипотиреоза.

После удаления щитовидки пациент обязательно должен принимать препараты, содержащие Т4 и другие гормоны, которые щитовидка уже не в состоянии вырабатывать совсем или в нужном для жизни организма количестве. Поэтому с помощью иммунорадиометрического анализа (ИРМА) врач, измеряя количество тиреотропного гормона, по результатам анализов имеет возможность корректировать дозу гормональных лекарств, что позволяет организму нормально функционировать после удаления щитовидки.

Показатели при беременности

При планировании беременности желательно, чтобы уровень ТТГ колебался в пределах 2 мЕд/л. Это необходимо не только для того успешного зачатия, но и для вынашивания малыша. В первом триместре показатели тиреотропного гормона очень низкие, затем постепенно повышаются.

  • 1 триместр — 0,1-0,4 мЕд/л;
  • 2 триместр — 0,3-2,8 мЕд/л;
  • 3 триместр — 0,4-3,5 мЕд/л.

Если результаты анализов в первых двух триместрах показали уровень выше нормы, например, ТТГ 3, чтобы выносить здорового ребенка, нужно обязательно придерживаться всех рекомендаций врача, при сомнениях в его компетентности, посоветоваться с другим специалистом.

Если показатели превышают допустимые нормы, то требуется пройти дополнительные исследования: это может сигнализировать не только о гипотиреозе, что уже опасно для здоровья матери и малыша, но и об опухоли и других недугов, связанных с уменьшением выработки гормонов. При грамотно подобранной терапии и постоянном медицинском контроле, уровень гормона с ТТГ 3 постепенно снижается до оптимальных показателей и начинает соответствовать норме.

ogormonah.ru

За что отвечает гормон ТТГ у женщин? Тиреотропный гормон (ТТГ): норма :: SYL.ru

Наверное, не многие знают, насколько щитовидная железа важна для человеческого организма. Ведь она отвечает за все процессы и управляет всеми органами, наряду с нервной системой. Самую главную роль играют гормоны щитовидной железы, так как они несут ответственность за развитие как умственное, так и физическое. Поэтому любое отклонение от нормы гормонов щитовидной железы приводит к различным сбоям в организме, которые порой невозможно определить сразу, оно требует длительной диагностики. К одним из важных гормонов щитовидки относят тиреотропный гормон (ТТГ). Именно ему и посвящена наша статья. Особенно внимательно мы рассмотрим вопрос, за что отвечает гормон ТТГ у женщин, так как для прекрасной половины человечества он очень-очень важен.

Что такое гормон ТТГ у женщин и мужчин?

Для начала попробуем разобраться, что это такое - гормон ТТГ у женщин и мужчин. У него есть несколько синонимичных названий. Вы можете услышать от специалистов, когда те говорят о ТТГ, следующие названия: тиреотропин или тиротропин. Вырабатывается этот гормон гипофизом (это маленькая железа размером с ноготь на мизинце, которая отвечает за развитие и обменные процессы). И главной функцией тиреотропного гормона является производство двух других составляющих: трийодтиронина и тироксина (Т3 и Т4), которые также имеют особую важность и напрямую зависят от тиреотропного гормона (ТТГ). Еще тиреотропин отвечает за получения того количества йода, который необходим человеческому организму. Кроме того, он в первую очередь реагирует на любые изменения и активность со стороны щитовидной железы, даже если другие показатели будут в пределах нормы, снижение или повышение ТТГ всегда будет говорить о начале заболевания и развитии патологии. Теперь в общих чертах вы знаете, что это такое - гормон ТТГ у женщин и мужчин. О многом другом об этом гормоне читайте дальше.

За что отвечает гормон ТТГ у женщин и мужчин? Какова его норма?

То, что тиреотропин очень важен для человеческого организма, очевидно, но за что отвечает гормон ТТГ у женщин и мужчин? Как уже было сказано, тиреотропный гормон усиливает выработку трийодтиронина и тироксина. Но он еще выполняет и другую важную «работу» в организме:

  1. Прежде всего, улучшает производство белков и участвует в процессе их усвоения.
  2. Напрямую влияет на нормальный уровень артериального давления.
  3. Улучшает мышление, память, да и в общем отвечает за работу головного мозга.
  4. Повышается активность.
  5. Кишечник благодаря ему также работает нормально.
  6. Ну и, что очень важно для женщины, ТТГ отвечает за овуляторные процессы, а, следовательно, и за зачатие и вынашивание здорового ребенка.

Что касается нормы, то тут важно понимать, что показатель ТТГ зависит от пола, возраста, ну и, конечно же, наличия беременности. Для новорожденных уровень ТТГ варьируется от 1,1 до 17 мЕд/литр. Такой высокий показатель обусловлен тем, что ребенок развивается и гормон активно этому содействует. Норма гормона ТТГ у женщин от 0,3 до 4,2 мЕд/литр, а у сильной половины человечества – 0,2-4,9 мЕд/литр. Что касается нормы гормона ТТГ у беременных женщин, об этом описано ниже более подробно. Теперь вы знаете, на что влияет гормон ТТГ у женщин и мужчин, поэтому сами должны понимать, как важна профилактика в этом вопросе.

Причины и признаки пониженного гормона ТТГ

Существует два варианта отклонения от нормы в показателе гормона ТТГ у женщин и мужчин: повышение и понижение. В случае с понижением специалисты говорят о таком заболевании, как гипотиреоз. Это патологическое состояние, которое обусловлено нехваткой гормонов щитовидной железы в организме. Конечно, если показатели незначительно меньше нормы, то тут рано говорить о каких-либо патологиях, а вот понижение в 2-3 раза - уже точно плохой звоночек. Так какие причины пониженного гормона ТТГ у женщин и мужчин? Вот список заболеваний, при которых показатель тиреотропного гормона будет стоять выше отметки нормы:

  1. Прежде всего, это патологии самой щитовидки (помимо гипотериоза, может быть зоб или рак эндокринного органа).
  2. Наследственность.
  3. Опухоль гипофиза.
  4. Опухоль молочной железы.
  5. Чрезмерное потребление препаратов йода.
  6. Плохая работа надпочечников.
  7. Поздний токсикоз (гестоз) во время беременности, который проявляется появлением белка в моче, отеками и повышением артериального давления.
  8. Проведенная операция по удалению желчного пузыря - холицистэктомия.
  9. Аутоиммунный тиреоидит (болезни Хашимото).
  10. Еще есть генетическое заболевание, которое проявляется нечувствительностью к гормонам щитовидной железы.
  11. Отравление свинцом.
  12. Иногда это могут быть и психические расстройства.

Кстати, незначительные показатели повышенного тиреотропного гормона могут наблюдаться и при физических нагрузках, при приеме гормональных контрацептивов, которые содержат эстроген, при лучевой терапии, при приеме нейролептиков.

Любой опытный врач-эндокринолог может определить или заподозрить гипотиреоз, если пациент жалуется на следующее:

  1. Общую слабость и утомляемость.
  2. Низкое артериальное давление.
  3. Ухудшение внимания и памяти.
  4. Лишние килограммы, которые не уходят даже с применением диет.
  5. Сбой менструации у женщин, а также полное ее отсутствие.
  6. Сухость, ломкость волос, а также их выпадение.
  7. Ломкость ногтевых пластин и сухость кожи.
  8. Низкий гемоглобин в крови.
  9. Понижение иммунитета.
  10. Гипотермия.

Что касается беременных, то практические в 90 % случаев гипотиреоз протекает без каких-либо симптомов. Остальной процент может жаловаться на свое состояние, но всегда врач-гинеколог догадается отправить пациентку на прием к эндокринологу.

Лечение гипотиреоза и возможные осложнения

Как повысить гормон ТТГ у женщин и мужчин, знает только врач-эндокринолог. Лечение гипотиреоза сводится к трем основным этапам:

  1. Прежде чем назначить лечение гипотиреоза, врач-эндокринолог должен разобраться, с чем связано повышение показателя тиреотропного гормона, и исходя из этого проводить терапию, то есть лечение первопричины. Например, если гипотиреоз вызван нехваткой йода, то, как правило, врач назначает препараты, восполняющие этот недостаток.
  2. Вторым этапом следует заместительная терапия, которая подразумевает прием гормональных препаратов. Чаще всего они не имеют никакого негативного влияния, и многие люди принимают их всю жизнь. К ним относятся: "L-тироксин", "Эутирокс" и др. Также и беременные могут принимать эти препараты и должны это делать во время беременности и после родов.
  3. Ну и симптоматическое лечение для улучшения качества жизни. Кардиопротекторы для нормальной работы сердечного ритма, ноотропы – для улучшения работы ЦНС и головного мозга, женские гормональные препараты нужны для восстановления менструального цикла и обязательны комплексы витаминов.

Прием всех вышеперечисленных препаратов практически никак не отражается на качестве жизни человека негативно, с этим можно жить, если это контролировать. А вот если все пустить на самотек, то и последствия могут быть плачевными. Вот с чем может столкнуться больной, если не будет предпринимать меры:

  1. Увеличение щитовидной железы в размере.
  2. Рак.
  3. Бесплодие.
  4. Рождение ребенка с проблемами развития.
  5. Гипотиреоидная кома и летальный исход.

Причины и признаки повышенного гормона ТТГ

В медицине те случаи, когда гормон ТТГ выше нормы у женщин и мужчин, носит название гипертиреоз. Гипертиреоз характеризуется излишней активностью щитовидной железы и переизбытком производимых гормонов Т3 и Т4. Это состояние - полная противоположность гипотиреозу, то есть организм испытывает так называемый «пожар обмена веществ», когда все обменные процессы ускоряются. Гипертиреоз еще носит название тиреотоксикоз и встречается чаще у молодых женщин.

Чаще всего тиреотоксикоз развивается как результат Базедовой болезни или болезни Пламмера. Нередко это передается по наследству от матери, которая во время беременности страдала гипертиреозом. Помимо всего вышеперечисленного, причиной повышенного гормона ТТГ у женщин может стать и неконтролируемый прием тиреоидных гормонов и препаратов йода.

А теперь расскажем о клинических проявлениях тиреотоксикоза. К основным признакам этого заболевания относятся:

  1. Синусовая тахикардия, учащение пульса.
  2. Выпячивание глазного яблока, отек век, повышенная сухость глаз. Кстати, глазные симптомы встречаются у половины больных гипертиреозом.
  3. Нарушение сна, беспокойство, тремор конечностей, беспричинный страх.
  4. Чувство нехватки воздуха, стойкая отдышка в результате отеков.
  5. У мужчин – снижение потенции, у женщин - нарушение овуляции и менструального цикла.
  6. В отличие от гипотиреоза, при тиреотоксикозе происходит снижение веса, даже с повышенным аппетитом.
  7. Также повышается общая температура тела, появляется потливость даже в прохладном помещении.
  8. Больной выглядит истощенным, испытывает мышечную боль и слабость.

Лечение гипертиреоза

Лечение тиреотоксикоза (гипертиреоза) основывается на подавление активности щитовидной железы, и для этого пациентам назначают тиреостатические препараты ("Мерказолил", "Мертизол" и "Тиамазол"). Для беременных и кормящих женщин существует более щадящий препарат – "Пропилтиоруацил". В качестве дополнения используют радиойодотерапию, которая заключается в приеме радиоактивного йода. Но если у вас есть индивидуальная непереносимость всех выше перечисленных препаратов или же у вас зоб крупного размера, то тут все показания к хирургическому вмешательству.

ТТГ у беременных и кормящих

В период беременности гормональная система каждой женины претерпевает изменения, в том числе и в щитовидной железе. А так как эта железа влияет на формирование органов малыша и его полноценное развитие, то при планировании беременности обязательно необходима консультация эндокринолога и контроль уровня тиреотропного гормона (ТТГ), а также трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). А уже с наступлением беременности щитовидная железа начинает трудиться в двойном объеме, хотя бы потому, что усиливается кровообращение. Такая мера необходима для того, чтобы, во-первых, сохранить беременность на ранних сроках, так как эти гормоны влияют на работу желтого тела яичника, которое, в свою очередь, вырабатывает прогестерон. А во-вторых, своя щитовидная железа у плода развивается только к 16 неделе, следовательно, мамина щитовидка должна работать за двоих.

А теперь расскажем о норме гормона ТТГ у беременных женщин. Как мы уже сказали, норма гормона ТТГ у женщины, которая не ожидает малыша, варьируется в пределах от 0,4 до 4,0 мЕд/литр. Но в период беременности эти показатели немного отличаются. Например, в первом триметре допустимые показатели равны 0,1-2,5 мЕд/литр, а во втором и третьем - от 0,2 до 3,0 мЕд/литр. Обычно контроль уровня тиреотропного гормона у беременных проводят на 6-8 неделях, чтоб заранее исключить возможные патологии эндокринной системы. И каким бы ни было отклонение от нормальных значений, в сторону повышения или понижения, это может быть очень опасно для малыша. Очень часто патологии щитовидки становятся причиной выкидышей, отслойки плаценты, порока развития ребенка и преждевременных родов.

Стоит также отдельно учесть и многоплодную беременность, потому что в этом случае ТТГ будет понижен стопроцентно.

Очень многие молодые мамочки, у которых были выявлены проблемы с выработкой гормонов щитовидки, после родов расслабляются и прекращают прием гормональных препаратов. Это в корне неверно, особенно если речь идет о кормящей матери. ТТГ (гормон) у кормящих женщин тоже имеет свои нормы, соблюдение которых напрямую зависит от лактации.

Когда стоит сдать анализ на тиреотропный гормон?

При любых подозрениях на сбой в работе эндокринной системы, а именно щитовидной железы, специалист назначает анализ на определение концентрации тиреотропина. Обычно к подобным показаниям относятся:

  1. Задержка полового развития.
  2. Появление беспричинной слабости.
  3. Регулярные депрессивные состояния.
  4. Снижение сексуального влечения.
  5. Рост или снижение артериального давления.
  6. Излишняя сонливость или, наоборот, бессонница.
  7. Бесплодие и импотенция.
  8. Одутловатость глаз, шеи, рук и ног.
  9. Чрезмерное выпадение волос, вплоть до облысения.

Все это может говорить о нарушении в работе щитовидки. И определить, существует ли проблема, можно лишь по крови. Сдается анализ на ТТГ из вены, утром натощак или хотя бы за три часа до завтрака. Если вы уже проходите лечение, то в этот день не рекомендуется принимать препарат, так как кровь должна быть чистой, для большей достоверности результата. Также за два дня не стоит принимать алкоголь и кушать жирную пищу. Обычно при сдаче анализов на определения патологий эндокринной системы сдают не только кровь на ТТГ, но и также на Т3 свободный, Т4 свободный и антитела к тиреоглобулину.

Профилактика заболеваний щитовидной железы

Основой профилактики патологий эндокринной системы считается своевременное лечение. А если вы находитесь в группе риска, то вам необходимо регулярно проводить осмотры и сдавать анализы на гормоны. Только тогда вы сможете контролировать свое состояние.

Заключение

Теперь вы знаете, за что отвечает гормон ТТГ у женщин и мужчин и насколько важно вовремя контролировать его уровень. Мы бы посоветовали даже в профилактических целях раз в год проходить осмотр у врача-эндокринолога и сдавать необходимые анализы. Так вы сможете выявить патологии на ранних стадиях и вплотную заняться лечением. Будьте здоровы!

www.syl.ru

что это такое, описание, характеристика

О роли щитовидной железы в жизнедеятельности организма наслышаны все: йодсодержащие гормоны, которые она вырабатывает, принимают активное участие почти во всех обменных процессах. Они оказывают прямое влияние на рост, умственное и физическое развитие, принимают участие в обмене веществ, формируют сердечно-сосудистую, нервную, пищеварительную, половую и другие системы.

Но мало кто знает, что управляет гормонами гипоталамус, один из отделов головного мозга. Делает он это через гипофиз, эндокринную железу, которая расположена у основания головного мозга в костном кармане, известном как «турецкое седло». Именно здесь вырабатываются биологически активные вещества, которые регулируют производство гормонов в эндокринных органах.

Одним из таких регулирующих веществ является тиреотропный гормон, с помощью которого гипофиз контролирует активность щитовидной железы, следя за тем, чтобы уровень вырабатываемых ею гормонов был в норме.

Особенности тиротропина

Нормальное функционирование организма во многом зависит от того, насколько хорошо налажена связь между щитовидкой и тиротропином, известным как тиреотропный гормон, ТТГ, в английском варианте – TSH. Взаимодействие гипофиза и щитовидки происходит посредством воздействия тиротропина на специфические рецепторы щитовидной железы, в результате чего она снижает или увеличивает свою активность.

После того как гипоталамус фиксирует увеличение активности щитовидной железы, в результате которой она повышает выработку йодсодержащих гормонов (прежде всего – тироксина), он даёт знать гипофизу о необходимости снизить интенсивность работы щитовидки.

Получив сигнал, гипофиз уменьшает выработку тиреотропных гормонов, которые продолжают взаимодействовать с рецепторами щитовидки, но уже в меньшем количестве. После того как тиреотропный гормон снижает воздействие на рецепторы щитовидной железы, она начинает успокаиваться и производить меньше гормонов.

То же самое происходит, если щитовидка уменьшает выработку йодсодержащих гормонов. Гипофиз начинает производить тиреотропный гормон в большем количестве, и тиротропин, увеличивая давление на рецепторы щитовидной железы, стимулирует выработку Т4 и Т3.

Особенностью тиреотропного гормона является то, что именно уровень тиротропина падает в крови прежде всего. Поэтому при сдаче крови на гормоны врач обязательно назначает проверить уровень TSH в организме. Это позволяет обнаружить заболевание щитовидной железы, гипофиза или гипоталамуса на начальной стадии развития недуга, поскольку тиреотропный гормон изменяет свои показатели уже тогда, когда гормоны щитовидки ещё остаются в пределах нормы.

Уровень гормона в организме

Количество тиреотропного гормона в крови нестабильно, колеблется в очень большом диапазоне и зависит не только от состояния здоровья, но также времени суток, пола, возраста. Самый большой уровень TSH фиксируется от 2 до 4 часов ночи, когда организм находится в состоянии покоя, соответственно, щитовидка также уменьшает свою активность. К шести утра, когда организм начинает просыпаться, количество тиротропина начинает снижаться, а минимального уровня достигает между 17-19 часами дня, когда все органы работают в полную силу, и уменьшается необходимость стимулировать работу щитовидной железы.

Уровень ТТГ в некоторой мере зависит от пола: у мужчин его показатели в норме немного выше и составляют от 0,4 до 4,9 мкЕд/мл, тогда как ТТГ у женщин колеблется от 0,3 до 4,2 мкЕд/мл. Некоторые врачи утверждают: чтобы женщина смогла забеременеть и нормально выносить малыша, эти цифры должны колебаться в пределах двойки: это является одним из показателей того, что организм здоров и не испытывает каких-либо проблем.

После зачатия количество тиреотропного гормона становится чрезвычайно низким, особенно в первом триместре: от 0,1 — 0,4 мкЕд/мл, затем начинает повышаться. Это связано с тем, что малыш забирает из крови матери необходимые ему вещества, в том числе – йодсодержащие гормоны. Когда у него формируется своя щитовидка, необходимость забирать у матери Т3 и Т4 отпадает, и их количество приходит в норму, а с ними и уровень ТТГ.

У новорожденного уровень тиротропина чрезвычайно высокий, с возрастом количество тиреотропного гормона уменьшается и к двадцати годам приходит к показателям взрослого человека:

  • до 2,5 месяца – 0,7-11 мкЕд/мл;
  • до 1 года – 0,7-8,35 мкЕд/мл;
  • до 7 лет – 0,7 -6 мкЕд/мл;
  • до 12 лет – 0,6-4,8 мкЕд/мл;
  • до 20 лет – 0,5-4,3 мкЕд/мл.

Высокий тиротропин

Если анализы показали высокий уровень тиреотропного гормона – это повод насторожиться. Особенно если плохое самочувствие сопровождается апатией, сонливостью, чувством зябкости, изменением веса, облысением, сухой кожей, ухудшением памяти, одышкой. Отображается недуг и на репродуктивной функции: у женщин – нарушением менструального цикла, у мужчин – проблемами с потенцией. Это сигнализирует о том, что щитовидная железа начала вырабатывать Т4 и Т3 ниже нормы и в организме развивается недуг.

Основной причиной повышенного TSH является гипотиреоз, когда щитовидка оказывается не в состоянии усваивать в нужном количестве йод и, соответственно, вырабатывать необходимое количество гормонов Т4 и Т3. Есть и другие заболевания, из-за которых гипофиз увеличивает выработку тиреотропного гормона:

  • стрессы;
  • опухоль щитовидки или гипофиза;
  • очень высокое содержание йода в пище;
  • реакция на удаление желчного пузыря;
  • заболевание надпочечников;
  • тяжелый токсикоз;
  • неправильная диета.

Учитывая, что повышенный уровень ТТГ может быть спровоцирован различными недугами, ощутив признаки недомогания, которые не проходят в течение продолжительного периода, нужно обратиться к врачу. После соответствующего обследования доктор поставит диагноз и назначит правильную схему лечения.

Пониженный тиротропин

Пониженный уровень ТТГ встречается не так часто, но если речь не идет о беременности, является не менее опасным симптомом. Это может свидетельствовать как о стрессе, так и о развитии более серьезных недугов, прежде всего – гипертиреозе и вторичном гипотиреозе.

Гипертиреоз (другое название – тиреотоксикоз) характеризуется тем, что щитовидная железа начинает вырабатывать слишком много Т4 и Т3. Пониженный ТТГ объясняется тем, что гипофиз пытается исправить ситуацию, вырабатывая тиреотропный гормон в меньшем количестве. При этом в некоторых случаях из-за слишком интенсивной выработки Т4 и Т3, тиреотропный гормон в организме может приближаться к нулю.

Сопровождается недуг потерей веса при наличии очень хорошего аппетита, нервозностью, плаксивостью, бессонницей, усиленным сердцебиением, постепенно развивающимся пучеглазием, нарушениями в работе пищеварительной системы, репродуктивной функции. Основными причинами, повлиявшими на падение ТТГ и как следствие – развитие гипертиреоза у женщин и мужчин, являются:

  • диффузный токсический зоб;
  • аутоиммунный тиреоидит – воспаление щитовидной железы из-за атаки антител, которые выработал организм для ликвидации её клеток, приняв их за инородные тела;
  • гормон ХГЧ – этот гормон производит развивающийся в утробе матери плод, чтобы беременность протекала нормально. Одним из действий этого гормона – увеличение количества Т4 и Т3 в организме матери. Если ХГЧ появляется у мужчин или небеременных женщин, это сигнализирует о развитии рака;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли в организме, прежде всего – в щитовидной железе и гипофизе;
  • передозировка гормональными лекарствами.

Ещё одной причиной, которая вызывает снижение ТТГ, является вторичный гипотиреоз, когда щитовидка здорова, а гипофиз или гипотоламус – нет. Это приводит к тому, что они не в состоянии справиться со своей задачей, следствием чего является пониженный синтез тироксина. Поскольку тиреотропный гормон перестаёт активизировать рецепторы щитовидки, она уменьшает выработку Т4 и Т3, что приводит к развитию гипотиреоза.

Развитие вторичного гипотиреоза может быть вызвано опухолями головного мозга, в том числе гипоталамуса и гипофиза. Часто являются следствиями травмы черепа, хирургических операций возле гипофиза, инфекционные поражения головного мозга, а также аутоиммунные заболевания.

Диагностика и лечение

Учитывая, что щитовидная железа как у женщин, так и у мужчин, очень хорошо умеет прятать симптомы своего недуга, если чувство недомогания (вялость, апатия, бессонница, расстройство пищеварительной системы и т.д.) сопровождает продолжительное время, нужно обратиться к врачу для выяснения причины.

Лишь после исследования, которое предусматривает сдачу крови на гормоны Т4, Т3, ТТГ, антитела, а также ультразвук, доктор сможет определить причину заболевания. Если ситуация серьезна, при подозрении на опухоль необходимо будет пройти дополнительные обследования.

Схема лечения назначается согласно результатам анализов. Придерживаться её нужно обязательно, пускать недуг на самотек или заниматься самолечением нельзя: все заболевания, в результате которых оказывается затронут головной мозг, опасны для жизни.

ogormonah.ru

Тиреотропный гормон (ТТГ), норма и нарушения

Эндокринной системой человека управляет гипоталамо-гипофизарная область. Этот центральный орган регулирует уровень периферических гормонов в крови. Клетки гипофиза секретируют тропные биологически активные вещества. К тропным гормонам относятся: тиреотропин, адренокортикотропин, соматотропин, пролактин, гонадотропины.

Тропные гормоны в медицинской практике

Тропные гормоны вырабатываются по принципу обратной связи. Когда активность периферических эндокринных желез падает, в кровь выделяется большое количество биологически активных веществ гипофиза. И наоборот, если уровень периферических гормонов слишком высокий, то концентрация тропинов снижается.

По уровню функциональной активности гипофизарно-гипоталамической области можно судить о работе тиреоидной железы, яичек или яичников, надпочечников.

В медицинской практике наиболее востребовано определение тиреотропного гормона (тиреотропина, ТТГ).

Этот анализ позволяет судить о функции тиреоидной железы. Тиреотропный гормон исследуют у мужчин, женщин и детей по назначению лечащего врача (эндокринолога, терапевта, педиатра, гинеколога, андролога, невролога, кардиолога и т. д.) Кроме того, в России действует неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз. Это обследование выполняется всем новорожденным и включает трехэтапное определение уровня ТТГ.

Структура ТТГ

Тиреотропный гормон относится к классу гликопротеинов. По химическому составу он является белком с углеводным компонентом. Молекулярная масса ТТГ составляет около 30 кД. В структуре тиреотропина выделяют α и β субъединицы. Первая из них идентична по строению с частью фолликулостимулирующего, лютеинизирующего и хорионического гонадотропина. А β субъединица отвечает за идентификацию рецепторами клеток-мишеней.

В организме человека тиреотропный гормон синтезируется в передней доли гипофиза. Его вырабатывают крупные округлые базофильные клетки с мелкими секреторными гранулами. На долю таких тиреотрофов приходится до 10% массы всей железистой ткани органа.

Клетки-мишени для тиреотропного гормона – это тиреоциты тиреоидной железы. На их плазматической мембране расположены сложные рецепторы из двух доменов (гликопротеин и ганглиозид). После связывания ТТГ с обоими частями происходит активация аденилатциклазы.

Функции ТТГ в организме человека

Тиреотропный гормон выполняет одну основную биологическую роль. Его действие направлено на повышение функциональной активности тиреоидной железы.

Повышение концентрации ТТГ в крови приводит к усилению секреции и синтеза тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Этот эффект достигается двумя путями. Во-первых, тиреотропный гормон ускоряет все реакции образования Т3 и Т4. Во-вторых, это биологически активное вещество стимулирует увеличение в размерах и деление тиреоцитов.

Дополнительное действие ТТГ в организме также направлено на регуляцию работы щитовидной железы. Тиреотропный гормон действует на аденогипофиз, подавляя избыточную активность тиротрофов (в норме). Кроме того, ТТГ повышает восприимчивость тканей к тиреоидным гормонам.

Нормальные значения гормона

Существует несколько методик определения тиреотропина в крови. В лабораториях используются разные реактивы. Соответственно, и нормативы по анализу ТТГ в лечебных учреждениях могут различаться.

Обычно референтные значения для тиреотропина равны 0,4–4,0 мЕд/л. Такие границы нормы не учитывают возраст, пол пациента, сопутствующие заболевания и другие факторы.

Достоверно расшифровать результаты исследования ТТГ может только лечащий врач.

Заболевания щитовидной железы и гипофиза

Тиреотропный гормон может быть повышен или снижен при заболеваниях щитовидной железы, гипофиза и гипоталамуса.

Первичным уровнем поражения считают патологию периферического органа. Высокий ТТГ встречается при первичном гипотиреозе, то есть низкой функции щитовидной железы. Меньше нормы тиреотропин может быть при первичном тиреотоксикозе (повышенной активности щитовидной железы).

Вторичный уровень – это патология гипоталамо-гипофизарной системы. Вторичный тиреотоксикоз протекает при повышенном ТТГ, а вторичный гипотиреоз – при пониженном.

Известно, что заболевания щитовидной железы регистрируются значительно чаще, чем патология гипофиза и гипоталамуса. Для уточнения уровня поражения используют дополнительную диагностику – анализ крови на тиреотропные гормоны, УЗИ, томографию.

Когда назначают анализ на ТТГ

Тиреотропный гормон исследуют при подозрении на гипотиреоз или тиреотоксикоз. Низкая функциональная активность щитовидной железы проявляется повышением массы тела, сухостью кожи, ухудшением памяти, снижением интеллекта, сонливостью и депрессией. Тиреотоксикоз напротив приводит к уменьшению веса, потливости, бессоннице, тревожности, суетливости. У детей заболевания щитовидной железы с низкой функцией неблагоприятно отражаются на физическом и умственном развитии. Повышенная секреция тироксина и трийодтиронина у лиц до 18 лет встречается редко.

Тиреотропный гормон достаточно часто назначают гинекологи, андрологи и репродуктологи. Известно, что бесплодие, снижение либидо, импотенция у мужчин и нарушения менструального цикла у женщин могут быть связаны с гипотиреозом или тиреотоксикозом.

Некоторые отклонения от нормы в биохимическом и клиническом анализе крови требуют исследования тиреотропина. Так, низкий гемоглобин и повышенный общей холестерин часто вызваны гипотиреозом. А высокий уровень глюкозы может быть следствием тиреотоксикоза.

Как сдавать анализ

Тиреотропный гормон секретируется с определенным суточным ритмом. Наиболее низкие значения фиксируются в послеобеденные часы, а пик – перед сном.

Для точной диагностики анализ крови следует сдавать утром (с 8 до 12).

Уровень ТТГ никак не реагирует на прием пищи. Но на забор крови нужно приходить натощак. Это связано с возможным влиянием компонентов рациона на реактивы.

Женщинам можно сдавать кровь на тиреотропный гормон в любой день менструального цикла.

Загрузка...

endokrinka.ru