Супрапателлярный бурсит коленного сустава — лечение и профилактика. Супрапателлярная сумка коленного сустава жидкость
Cупрапателлярный бурсит коленного сустава
Супрапателлярный бурсит коленного сустава — это достаточно распространенное на сегодняшний день заболевание. Коленный сустав имеет сложное строение и выполняет очень важную функцию — выдерживает ежедневную колоссальную нагрузку нашего тела. При здоровых суставах эта нагрузка не ощущается. При развитии заболеваний их функция нарушается. Человек постоянно испытывает боль в коленях, в результате чего понижается качество его жизни.
Как проявляется супрапателлярный бурсит колена?
По своему анатомическому строению колено состоит из крупных костей, мышц, нервов, связок, кровеносных сосудов и менисков. Само колено сверху покрыто надколенной чашечкой. Вокруг коленного сустава находятся полости — бурсы, которые как подушки безопасности защищают колено, выполняя амортизационную функцию. Они снижают трение между сухожилиями и костями, за счет чего и совершается широкая амплитуда движений. Надколенная часть бурсы на латинском языке звучит как patella. Отсюда и исходит название заболевания супрапателлярный или препателлярный бурсит коленного сустава.
В строении коленного сустава эта полость называется по-разному — сумка, синовиальный мешочек, капсула (сумка синовиальная — bursa sinovialis). Ее роль заключается в обеспечении скольжения сустава за счет синовинальной жидкости, находящейся в ней. При движениях эти бурсы или синовинальные сумки продуцируют жидкость, которая обеспечивает легкость движений.
Когда колено опухает, отекает и краснеет, то это значит, что в нем начался воспалительный процесс, который в медицине называется бурситом. Чаще всего воспаление не имеет инфекционной природы, а возникает в результате тяжелых физических нагрузок. Например, если человек выполняет какую-либо работу, проводя долгое время на ногах, то производит давление своим весом на колени. В результате такого давления синовинальный мешочек сильно сдавливается, что становится причиной начала воспалительного процесса. Не выдержав подобной нагрузки, бурсы начинают продуцировать избыточное количество жидкости. Поскольку жидкость не успевает всасываться, то возникает воспалительная реакция — отек и боль. Все это происходит в результате перегрузки коленного сустава.
Каков механизм питания хрящей? Важно понять, по какому принципу работает коленный сустав, тогда будут приняты правильные шаги для его восстановления.
Когда происходит нагрузка на сустав, через глубокие поры хрящей выделяется синовинальная жидкость для смазки. Как только нагрузка понижается, жидкость впитывается обратно в хрящ, унося с собой продукты распада. Все ненужное через синовинальную оболочку выделяется в лимфатические каналы, через которые выводится из организма. Помимо всего этого, смазывающая жидкость содержит в себе питательные вещества, необходимые для поддержания здоровой структуры хряща.
Каковы причины болезни?
Из-за травм и ушибов происходит нарушение этого механизма, что приводит к застойным процессам, способствующим образованию отеков и воспаления колена.Итак, причины, из-за которых может возникнуть бурсит, следующие:
- Чрезмерная нагрузка на коленный сустав.
- Лишний вес.
- Травма, которая может произойти в результате падения или удара. Осложнением является деформация сумочных стенок, которые при любом малейшем поводе, например, переохлаждении, будут воспаляться.
- Инфекционные болезни.
- Сахарный диабет.
- Псориаз.
- Ревматизм и т. д.
Каковы симптомы и лечение заболевания? Воспаление всех видов бурсита коленного сустава протекает одинаково. Основной признак супрапателярного бурсита — это воспаление, локализованное в надколенной части.
Из-за отека и сильной боли невозможно согнуть и разогнуть колено. Такое происходит из-за воспаленной синовинальной жидкости и ее избыточного количества. Во время прикосновения ощущаются сильная боль и жар.
Как лечат заболевание?
Как лечить супрапателлярный бурсит коленного сустава? Синовинальная жидкость является жидкой частью крови, в состав которой входит гиалуроновая кислота, способствующая выработке коллагена в составе хряща. Именно это вещество и обеспечивает эластичность сустава. Как недостаток, так и переизбыток жидкости может стать причиной воспаления.
Бурсит коленного сустава может протекать как в острой форме, так перейти в хроническую. При хронической (запущенной) форме в суставе начинают откладываться соли, которые в конечном итоге деформируют сустав.
В чем заключается лечение бурсита коленного сустава? Подход и выбор тактики лечения зависит от вида бурсита и причины, вызвавшей болезнь. Если это инфекционное заболевание, то лечение будет направлено на борьбу с инфекцией, используя антибиотики. Для установки точного диагноза врач может провести пункцию воспаленной сумки, что позволит установить характер микрофлоры для выявления чувствительности к антибиотикам.
Но в любом случае первое, что нужно сделать, это обеспечить покой больному суставу. Далее подбираются препараты с обезболивающим и противовоспалительным действием. Это могут быть как оральные препараты для приема внутрь, так и мази.
При образовании гнойника производится вскрытие и промывание воспаленного участка колена. Чем раньше начать лечение гнойного процесса, тем больше вероятность предотвращения развития инфицирования.
Если случай тяжелый, то возможно проведение внутрисуставной инъекции стероидными (гормональными) препаратами. Они помогают в короткие сроки избавиться от болей и воспаления, используя небольшие дозы медикаментов.
Если супрапателлярный бурсит коленного сустава возник в результате травмы, то все лечение будет проводиться внутрисуставными инъекциями с использованием гидрокортизона. Для закрепления лечебного эффекта назначаются физиотерапевтические процедуры и лечебный массаж.
Вторым этапом лечения после снятия отека и боли является восстановительный период. С этой целью назначается лечебная гимнастика, при помощи которой возвращается подвижность суставу.
Есть профессии, которые вынуждают человека выполнять работу, проводя долгое время на коленях. Это могут быть кровельщики, укладчики паркетных полов и т. п. Для того чтобы не травмировать коленный сустав, нужно использовать специальные наколенники, предназначенные именно для таких профессий. Время от времени надо давать коленям отдых, растирая их массажными движениями. После трудового дня, если была совершена нагрузка на коленные суставы, полезно смазывать колени мазями, оказывающими противовоспалительное действие. К их числу относятся:
- Диклофенак;
- Вольтарен;
- Ибупрофен;
- Индометацин и т. д.
Любая из них снимет боль и дискомфорт в суставе и не даст развиться воспалению.Умеренные физические нагрузки и употребление чистой воды в достаточном количестве помогут лимфе и крови выполнять питательную и очистительную функцию коленного сустава.
Качество синовинальной жидкости может с годами ухудшаться, поэтому очень важно принимать в пищу продукты, содержащие глюкозамин и хондроитин.
ortocure.ru
Синовит супрапателлярный бурсит коленного сустава лечение
Коленный сустав в человеческом организме является самым сложным анатомическим органом. Здесь собрано большое количество мышц, сухожилий, суставов, отвечающих за движение человека. При ходьбе, кроме коленного сустава, задействуются большая берцовая кость, бедро, малая берцовая кость, надколенник. И в случае, если возникает боль, дискомфорт, хруст при движении, ссылаться на усталость и большие физические нагрузки не стоит. Это может быть заболевание бурсита коленного сустава. Происходит это в том случае, когда появляется воспаление в районе колена, образуется своеобразный мешок. Это и есть супрапателлярный бурсит коленного сустава, симптомы и лечение которого рассмотрим подробнее. А также средства народной медицины для лечения в домашних условиях и несложные упражнения.
Почему возникает бурсит коленного сустава
Возле коленного сустава находится три синовиальных сумки, каждая из которых может подвергнуться заболеванию. Эти сумки выполняют соединительную роль для крепления с мышцами и сухожилиями. Сама сумка, которая в медицине называется бурсой, выглядит как небольшой кармашек с жидкостью. Воспаление одной или всех сумок вызывает бурсит колена. Причины могут быт самые разные, но лечение сложное и часто используются сильнейшие антибиотики. Характеризуется заболевание скоплением жидкости (экссудат), которая состоит из гноя, серозной жидкости, крови.
Несвоевременная врачебная помощь приводит к тому, что в коленном суставе скапливается большое количество жидкости, происходит отложение солей и много других негативных явлений.
Народна медицина сильна в этом случае и может оказать действенную помощь, но прежде необходимо пройти тщательное обследование и получить назначения. Часто лечиться приходиться в стационаре под наблюдением врача. При неправильном лечении последствия неблагоприятные, вплоть до инвалидного кресла.
Причины возникновения бурсита — это травмы, раны или ушибы, даже незначительные, большие физические нагрузки, инфекции, поражающие бурсу, артрит, подагра и другие заболевания суставов. Также избыточный вес, интоксикация, гормональный сбой в организме, разрыв мениска, сахарный диабет или заболевание щитовидной железы, возрастные изменения.
Причины, вызывающие такое заболевание самые разные и часто не удается установить истину даже после тщательно проведенного обследования. Но лечение длительное, часто применяются сильнейшие антибиотики.
Стадии
Перед тем, как начинать лечение бурсита коленного сустава, врач определяет стадию заболевания. Их всего две: острая и хроническая.
Острая стадия проявляется в том случае, когда заболевание возникает внезапно и причина абсолютно не понятны, не выявлены. Ничего не предвещало этого, падений или травм не было. Появляется припухлость, которая достаточно болезненна при ощупывании или надавливании. В диаметре такие симптомы могут быть до десяти сантиметров. Кожный покров вокруг коленного сустава краснеет и может быть горячим. Температура тела у больного человека поднимается. Движение сложное. Для того, чтобы сделать шаг, иногда приходится преодолевать боль.
Когда врач диагностирует хронический бурсит, то он может интересовать тем, какие симптомы предшествовали этому. Вполне вероятно, что небольшая боль в колене не вызывала у пациента никаких подозрений, может больной перенес заболевание, не связанное с коленом, а это могло быть уже бурситом и болезнь прошло перешла в хроническую стадию. При движении человек ощущает небольшую боль, но она не длительная и быстро проходит. Иногда она усиливается, мешает свободному движению, но потом опять исчезает.
Но такие симптомы должны стать поводом для обращения ортопеду. Такие симптомы могут свидетельствовать о том, что внутри синовиальной сумки откладывается кальций. Поначалу его количество не мешает и поэтому неприятные симптомы быстро проходят. Но постепенно количество кальция увеличивается и двигаться приходится все труднее, боль усиливается и в конце концов, боль настолько сильна, что невозможно сделать ни единого шага. Это уже хроническая, запущенная стадия и синовиальная сумка может быть разделена на отдельные полости, где формируется некроз, поражающий ткани. И в этом случае уже диагностируется еще две под стадии — подострая и рецидивирующая.
Подострая не такая агрессивная. Боль постепенно уходит, состояние больного улучшается, синдром не такой явный. Но определить стоит ли продолжать лечение или нет сможет только лечащий врач. Рецидивирующая возникает в том случае, когда возобновление заболевания спровоцировал какой-то фактор. Падение, нагрузка, интоксикация и так далее.
Виды
В зависимости от того, какую сумку поразило заболевание, классифицируются его виды.
Подколенный бурсит — воспалительный процесс в подколенной синовиальной сумке. Причина возникновения вызвана повреждением связок. Препателлярный бурсит коленного сустава возникает из-за воспаления в сумке с одноименным названием, которая находится прямо над суставом. Часто проявляется из-за долгого стояния на коленках. Супрапателлярный бурсит коленного сустава- воспаление самой крупной синовиальной сумки. Врач определяет обычно достаточно крупные, округлые опухоли с упругой или же мягкой консистенцией. Инфрапателлярный бурсит вызывается воспалением сумки, которая расположена под коленным суставом. Возникает обычно после травм, полученных после выполнения прыжка и неудачного приземления после него. Гусиный бурсит или бурсит гусиной лапки, его еще именуют киста Бейкера. Обычно диагностируют у людей с избыточны весом, женщин среднего возраста. Название получил по названию гусиной сумки, которая находится на внутренней стороне сустава. Анзериновый бурсит, практически тот же бурсит гусиной лапки.
Гнойный бурсит.
Это далеко не все виды бурсита. Существуют и другие виды. В околосуставной сумке собирается жидкости и по составу этой жидкости диагностируются следующие виды бурсита: серозный, гнойный, киста Бейкера и геморрагический.
Лечение
Болезнь серьезная, особенно инфрапателлярный или супрапателлярный бурсит коленного сустава. Опасна еще и осложнениями. Одно из них — синовит, о котором немного позже. Соответственно и лечение не может быть простым. Это заболевание, которое можно просто заработать и это подтвердит любой врач, но лечение суставов долгий и сложный процесс. Для этого используют всего два метода, это медикаментозное или народное в домашних условиях.
Медикаментозное лечение
Сложность заболевание и длительность по времени, которое предполагает лечение, зависит от степени заболевания, его вида и своевременной диагностики. Здесь важна квалификация врача, который сумеет отличить бурсит от артрита, так как признаки очень похожи. Особенно когда за помощью обращаются женщины или люди с лишним весом. Тогда артрит часто воспринимают за инфрапателлярный, гнойный или хронический бурсит. Одного осмотра и пальпации недостаточно.
Требуется распознать болезнь, узнать причины, определить степень болезни. Например, бурсит гусиной лапки распознать сумеет только врач. Припухлость колена, повышение температуры, боли при ходьбе сопровождают и артрит, и инфрапателлярный бурсит или бурсит гусиной лапки. Неправильное лечение может привести к серьезным последствиям. Если лечить артрит, по ошибочной или самостоятельной диагностике, а на самом деле эту бурсит, то это приведет к тому, что заболевание перейдет в хронический вид и тогда уже лечиться и проводить профилактику придётся на протяжении всей жизни.
Одним словом,
первые признаки, даже незначительные, которые были здесь перечислены должны стать поводом для визита к врачу.
Лечение народными средствами возможно, но только в качестве профилактики и поле консультации с лечащим врачом.
После тщательной диагностики устанавливается метод лечения. Например, супрапателлярный бурсит коленного сустава лечится одним методом и препаратами, в то время, как гнойный, анзериновый или бурсит гусиной лапки лечится абсолютно другими методами. И, в очередной раз стоит напомнить, что самостоятельное лечение в домашних условиях лишь усугубит течение болезни и последствия после неё. Лечение подразумевает использование антибиотиков широкого спектра, колоть и принимать которые следует под наблюдением.
Поэтому, делиться в статье медикаментозными методами ни один лечащий врач не станет. Дать совет, подсказать, что подойдет для профилактики сможет. Например, можно посоветовать лекарственные препараты, мази, которые помогут убрать боль, снять отечность в домашних условиях, предупредят обострение, но они не избавляют пациента от необходимого визита к врачу. Димексид снимает отёчность или покраснение, но не избавляют от проблемы. Гнойный бурсит или бурсит гусиной лапки обязательно требуют медикаментозного лечения. Но немного описать пользу представленную здесь мазь можно.
Димексид. Используют для снятия воспалительных процессов. Препарат димексид обычно используют для компрессов в виде водных растворов. Димексид используют не только для лечения бурсита. Это препарат широкого спектра для лечения суставов, гнойных заболеваний кожи, ожогов и в пластической хирургии. Несмотря на такую универсальность, димексид имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Его нельзя приметь в следующих случаях: беременность, лактация, стенокардия, сердечная, почечная, печеночная недостаточности, инсульт, инфаркт, глаукома, катаракта, астма и атеросклероз.
Детям до 12 лет использовать димексид нельзя. Глядя на этот список, несложно понять, насколько димексид не безопасен. Поэтому, все советы провизоров необходимо отбросить в сторону и слушать только рекомендации врача. Димексид может вызывать аллергические реакции, головокружение, зуд, приступы удушья; тошноту, диарею и бессонницу. Но если пренебрегать лечением, как сопровождающий фактор, может появится синовит.
Народные методы
Уже несколько раз упоминалось, что лечение в домашних условиях хорошо проводить в качестве профилактики. Без помощи традиционной медицины здесь не обойтись. Стоит запомнить, что бурсит имеет тенденции к частому обострению (синовит). Это надо не только помнить, но предупреждать. Именно в этом случае средства народной медицины, мази, настойки, ванночки, бесценны. Обострения обычно происходят весной или осенью, а также после переохлаждения или больших физических нагрузок. Несложные физические упражнения не противопоказаны, но выполнять их следует без особого напряжения и только в том случае, если не назначены антибиотики.
Для лечения бурсита в домашних условиях можно использовать готовые мази или травяные отвары. Среди основных трав и компонентов можно назвать следующее: мед, прополис, морская соль, цветы и листья сирени, конский каштан, хвойные настои и отвары, листья алое и капустные листья.
Из этих компонентов готовятся отвары или мази. После чего наносятся на больное место и укутываются. Сустав при этом должен находиться в неподвижном состоянии не менее 30 минут.
Синовит
Синовит — заболевание, возникающее на фоне артрита, но чаще бурсита.
Знал и не долечился, думал компрессами исправить положение, это самые большие ошибки. Лечение можно считать законченным только тогда, когда об этом скажет врач на основании полученных результатов после лечебного обследования. А синовит — это прогрессирование не долеченной болезни и часто рецидив может случиться уже после нескольких дней, прошедших после основного лечения. Часто синовит может появиться после простого переохлаждения коленного сустава. Если возникают симптомы, которые напоминают бурсит, необходимо срочно обращаться за помощью. Синовит и бурсит очень похожи симптомами. Не стоит думать, что компрессы, лекарства, которые назначили в больнице, помогут в домашних условиях. Лечение дома такого серьезного заболевание как бурсит и синовит нежелательно.
Лечебная физкультура
Любые сложные упражнения при этом заболевании противопоказаны. Неспешные пешие прогулки, спокойной подъем по лестнице. Достаточно положительно зарекомендовало себя плавание. Его обязательно стоит включить в комплекс. Если упражнения необходимо делать ежедневно, можно и в домашних условиях, то плаванием можно заниматься около двух раз в неделю.
Все упражнения должны быть согласованы с лечащим врачом. Излишние нагрузки вредны для больных суставов. Если чувствуется усталость, то ноге необходимо дать отдых. Напряжения, нагрузки, переохлаждения опасны для этой болезни и могут вызвать рецидив.
Это несложные советы, но если всем этим пренебрегать, то можно просто оказаться на хирургическом столе.
2015-12-30
Синовит левого коленного сустава: причины и лечение
Для того, чтобы разобраться в данной проблеме, необходимо понять, что это такое – синовит коленного сустава. Синовит – это такое заболевание, при котором воспаляется синовиальная оболочка. Впоследствии в ней могут образоваться вредные выделения. Иногда синовит коленного сустава может развиться одновременно с бурситом.Содержание:
- Причины и симптомы заболевания
- Как диагностируется заболевание
- Лечение заболевания
- Лечение народными средствами
Основной причиной возникновения синовита в колене является попавшая в сустав инфекция. В некоторых случаях это заболевание развивается при артрите. Другими причинами синовита коленного сустава могут стать проблемы с метаболизмом в организме или болезни аутоиммунной природы.
Причины и симптомы заболевания
Само воспаление, если оно не сопровождается инфицированием, не особо опасно. Но в случае попадания в синовиальную сумку инфекции, состав жидкости внутри меняется, в результате чего в ней появляются различные микроорганизмы. Такое воспаление, в свою очередь, приводит к осложнениям. Заболевание практически незаметно со стороны, поэтому не всегда можно определить его, сравнив свою ногу с фото синовита коленного сустава.
Симптомы этого заболевания проявляются не очень быстро. Иногда первые признаки синовита можно заметить на вторые сутки после заражения. Жидкость, находящаяся в тканях, деформирует сустав, что приводит к существенному ограничению движений. При этом человек не всегда может сразу же ощущать боль; если же она возникает, то преимущественно несильная, а продолжительная и ноющая.
При синовите очень важно не ошибиться и поставить точный диагноз. В данном случае наблюдается повышение температуры, кожа вокруг больного колена не воспаляется. Чтобы быть уверенным точно, необходимо сделать пункцию сустава. Взятую на анализ жидкость проверяют на наличие вредных микроорганизмов, количество белка и кровяных телец.
Как диагностируется заболевание
Во время хронического синовита коленного сустава изменения в суставе вызваны не продолжительностью болезни, а нарушенным кровообращением в капсуле сустава. Поставить диагноз хронического синовита не составляет особого труда, но могут возникнуть сложность с выяснением его причины. В лабораторных условиях, исследуя синовиальную жидкость, обращают особое внимание на ее цвет, вязкость, количество клеток и бактерий. В пике заболевания количество белка может превышать норму вдвое.
Как бы сильно ни были выражены симптомы синовита коленного сустава, правильно интерпретировать результаты обследования при использовании магнитно-резонансной томографии очень сложно. Поэтому данный метод применяется в последнее время очень редко. Кроме того, стоимость такой диагностики неоправданно высокая.
Среди достоинств этих методов диагностики можно назвать простоту и надежность. Много новых деталей во время исследования можно получить, используя методику артроскопии. Но обследование при помощи артроскопа применяется в отношении детей очень редко. Сегодня этот аппарат может наиболее точно оценить состояние синовиальной оболочки, хряща и связок. Информация, полученная во время визуального исследования, дополняет данные УЗИ, МРТ и рентгенографии. Недостаток артроскопии заключается в том, что она не дает точных результатов о толщине синовиальной оболочки или размерах какого-либо отдела суставной полости.
Диагностика синовита у детей
Такое явление, как синовит коленного сустава у детей, – довольно распространенная и до сих пор полностью не изученная проблема. В первую очередь это вызвано сложностью проведения диагностики. Чтобы оценить состояние синовиальной оболочки у детей, применяются различные методы инструментальной диагностики.
В случае болезни суставов у детей, врачи проявляют особый интерес к костно-хрящевым структурам. Поэтому рентгенография применяется в обследовании каждого ребенка, так как она позволяет полностью оценить ситуацию, сложившуюся в области пораженного суставного хряща.
Часто при диагностике детских патологий используют ультразвук. Ультразвуковое исследование предоставляет дополнительные данные, полученные во время рентгенографии, так как дает полную картину о срезах суставов. Так как плотность отдельных образований сильно различается, на этих срезах заметна структура мягких тканей вокруг сустава. Благодаря этому методу можно определить количество синовиальной жидкости.
Лечение заболевания
Существуют различные принципу направления лечения синовита коленного сустава:
- ликвидация первопричины болезни;
- восстановление функциональности сустава;
- симптоматическая терапия;
- физиотерапия;
- лечебно-физкультурный комплекс.
Способ лечения зависит от того, какие именно причины повлекли за собой воспаление синовиальной оболочки. Но все же в большинстве случаев оно имеет комплексный характер. Вопрос о консервативном или оперативном методе лечения обсуждается лично с врачом. Операция считается первым этапом, после чего наступает второй этап – медикаментозная коррекция поврежденного колена, а затем и восстановительное лечение. Отдельные случаи требуют фиксацию суставов при помощи шин на период до 7 дней.
Процесс лечения делится на несколько этапов:
- пункция;
- иммобилизация;
- назначение различных препаратов;
- хирургическое вмешательство.
Как уже говорилось выше, пункцию используют для того, чтобы поставить точный диагноз. Пункцию делают без применения анастезии при помощи иглы, которой, проколов сустав, откачивают немного жидкости. Затем сустав лишают подвижности при помощи давящей повязки. Может возникнуть необходимость в наложении шин, если суставы сильно повреждены вследствие инфекции.
Если вовремя не начать медикаментозное лечение синовита, существует риск сепсиса. Используют такие группы препаратов, как:
- противовоспалительные лекарства;
- ингибиторы;
- кортикостероиды;
- антибиотики.
Среди противовоспалительных препаратов особым успехом пользуется гель «Коллаген ультра», который успешно снимает воспаление. Препарат содержит гидролизат коллагена, который входит в состав хряща. Поэтому гель благотворно воздействует на поврежденный сустав, регенерируя связочный аппарат.
В тяжелых случаях врач прописывает даксаметазон, который вводят внутрь сустава. С целью нормализировать микроциркуляцию (нарушение этого процесса может привести к воспалительным процессам), назначаются такие средства, как троксевазин и никотиновая кислота. Антибиотики обычно используются после пункции, в целях профилактики. Использование медикаментов существенного ускоряет процесс выздоровления
Хронический синовит левого коленного сустава лечится с помощью ингибиторов (протеины, лизоцим и т.д.). Также используют средства, которые уменьшают проницаемость мембран. Осложнения хронического синовита, при которых происходят необратимые процессы в синовиальной оболочке, требуют оперативное лечение (в зависимости от степени осложнения тотальную или частичную синовэктомию).
Операцию проводят следующим образом. Сначала с помощью разреза вскрывают коленный сустав. Устранив поврежденные мениски, исследуют покровный хрящ. Из верхнего и боковых заворотов извлекают синовиальную оболочку, а затем приступают к нижним заворотам, так как операция в этой области происходит тяжелее. После проведения синовэктомии пациенту назначают восстановительные терапии. На конечность накладывают шину Беллера.
Лечение народными средствами
Кроме вышеназванных методов, существует лечение синовита коленного сустава народными средствами. Главным таким средством является мазь из травы окопника. Траву окопника необходимо измельчить и насыпать в стакан доверху. Затем следует нарезать 200 г сала и перемешать с травой. Примерно через 5 дней, в течение которых средство должно находиться в холодильнике, мазь можно использовать, втирая два раза в день в пораженный сустав. Также рекомендуется накладывать бинт для фиксации ноги.
- При лечении синовита поможет ржаной отвар. Нужно полстакана, наполненного рожью, залить водой и прокипятить. После этого отвар необходимо остудить, потом – добавить 2 чайных ложки корня барбариса, 150 мл водки и полкилограмма меда. После того, как полученную смесь перемешивают, ее ставят настаиваться в течение 3-х недель. Принимают средство 3 раза в день до еды, по 3 столовых ложек.
- Также полезным средством при лечении синовита коленного сустава является лавровое масло. Получить такое масло можно следующим способом. Измельчают 2 столовых ложки сушеного лаврового листа и добавляют в него стакан подсолнечного или оливкового масла. Полученную жидкую массу перемешать, закрыть и оставить на неделю настаиваться. Полученное средство процедить и втирать в сустав каждый день.
- Эффективным считается такой отвар из травяного сбора. Нужно взять белую омелу, листья пижмы, березы и грецкого ореха в равных пропорциях. Столовую ложку измельченных перечисленных трав заливается кипятком и настаивается в течение часа. После этого настой процеживают и принимают в течение всего дня.
- Врачи настоятельно советуют принимать настойку черного ореха. Данная настойка применяется как антигельминтное средство. Она очищает кровь, а также выводит из организма различные вредоносные микроорганизмы. Принимать средство следует каждый день, по одной чайной ложке 3 раза в день перед едой.
Полезные статьи:
Что такое супрапателлярный бурсит: симптомы и лечение коленного сустава
Бурсит – одно из наиболее часто диагностируемых заболеваний коленного сустава. Что это такое, почему оно развивается, как его распознать и подобрать лечение?
Сустав заключен в синовиальную сумку – оболочку из плотной соединительной ткани с небольшим количеством жидкости внутри, которая называется «бурса». Отсюда название болезни.
Особенность коленного сустава в том, что в нем есть сразу три бурсы. Воспалиться может любая из них или две или три одновременно. В зависимости от того, какая именно бурса воспалилась, различают такие виды болезни:
- Супрапаллярный бурсит;
- Препателлярный бурсит;
- Киста Бейкера.
Супрапателлярный бурсит коленного сустава отличен тем, что при такой форме болезни воспаление захватывает подколенную область, поражая суставную сумку, расположенную здесь.
Главная функция подколенной сумки – скрадывать нагрузки на сустав при движении. Поэтому, когда она воспаляется, нарушается подвижность всего сустава.
Информация: в медицине можно часто услышать и другое название заболевания – «колено монахини». Монашки много часов в день проводят в молитвах, неподвижно стоя на коленях.
Именно такие нагрузки являются одной из причин, по которой развивается супрапателлярный бурсит коленного сустава.
Другие причины возникновения болезни супрапателлярный бурсит:
- Постоянные физические нагрузки на коленные суставы, например, при занятиях профессиональным спортом.
- Травмы и механические повреждения сустава.
- Инфекционные болезни.
- Аллергические реакции.
- Нарушения обмена веществ.
Нередко препателлярный бурсит развивается как осложнение артрита. Иногда причину возникновения установить невозможно.
Описание и признаки бурсита
Супрапателлярный бурсит коленного сустава распознать можно по таким симптомам и признакам:
- Опухоль, заметная визуально, охватывающая всю коленную чашечку, или расположенная над ней;
- Покраснение кожных покровов в месте воспаления;
- Повышенная температура тела;
- Слабость мышц;
- Ограничение подвижности сустава;
- Боли при движениях.
Если начал развиваться препателлярный бурсит, пациент может жаловаться на общее недомогание, вялость и слабость.
Методы диагностики
Опытному врачу достаточно визуального осмотра и опроса пациента, чтобы диагностировать препателлярный бурсит коленного сустава. Но чтобы полностью исключить другие заболевания или травмы, обнаружить осложнения, если они есть, обычно назначается рентгенограмма.
Иногда для более точной диагностики формы и стадии болезни проводится ультразвуковое исследование. Если лечение не проводилось своевременно и болезнь на поздней стадии развития, можно обнаружить уплотнения белого цвета – это отложение солей кальция.
Бурсит любого вида может быть как асептическим, так и инфекционным. Чтобы определить это, берется пункция из суставной сумки. Если полученная жидкость прозрачная, без примесей гноя и крови – болезнь спровоцирована не инфекцией. Если же примеси есть, речь идет об инфекционном бурсите — лечение будет различным.
В обязательном порядке делаются общие клинические анализы мочи и крови.
Все эти методики позволяют получить максимально полную картину о состоянии больного и подобрать для него оптимальное лечение.
Как проводится лечение бурсита
Насколько длительным и успешным будет лечение, полностью зависит от того, на какой стадии находился инфрапателлярный бурсит, когда пациент обратился к врачу. Используются такие методы:
- В первую очередь с пораженного сустава нужно снять нагрузку. Пациенту должен быть обеспечен полный покой, на сустав накладываются согревающие компрессы и давящая повязка.
- Если пункция коленного сустава показала наличие инфекции, врач назначает антибиотики – обязательно нужно устранить все ее источники в организме. Местно проводится промывание суставной сумки: вначале из ее полости откачивается гнойное содержимое, затем вводится антисептический раствор и лекарство. Такое лечение позволяет максимально эффективно и быстро избавиться от болезни.
- Болевые ощущения и воспалительный процесс устраняются с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Если заболевание перешло в хроническую форму и обнаружены обширные отложения солей, врач назначит лазерную или ультразвуковую терапию.
Дополнительно назначаются физиопроцедуры – массажи, мануальная терапия, прогревания, магнитотерапия позволяют сократить курс приема медикаментов и полностью восстановить функциональность коленного сустава.
В запущенных случаях, когда лечение консервативными методами не принесло результатов, проводится вскрытие бурсы и удаление гнойного содержимого. После такой операции пациенту потребуется длительный восстановительный период — иногда уходит год и более.
А вот если пациент обратился к врачам на ранней стадии, инфрапателлярный бурсит можно вылечить без операции за несколько недель.
Важная информация: какая бы стадия и форма бурсита не были диагностированы, ношение давящей повязки, бандажа, а иногда и специальных шин необходимо.
Народные методы в лечении бурсита коленного сустава
Народная медицина в комплексе с медикаментозным лечением и физиопроцедурами дает отличные результаты в лечении бурсита. Это не значит, что от помощи медиков можно полностью отказаться и лечиться только лекарственными травами. Любые процедура и лекарства, даже гомеопатические, должны выполняться и использоваться только после консультации врача.
В домашних условиях для лечения можно использовать такие рецепты:
- Компрессы изо льда. Можно сложить лед в грелку или завернуть в полотенце, и прикладывать к больному колену на 20 минут несколько раз в день. Это снимет боль и уменьшит отечность.
- Чай из льняного семени. На литр кипятка следует взять столовую ложку семян, заварить в термосе, настаивать не менее часа. Затем принимать как обычный чай несколько раз в сутки.
- Прополис. Вещество нужно соединить в равных пропорциях со сливочным маслом. Принимать по чайной ложке натощак – не позднее чем за час до еды. Это средство очень хорошо излечивает бурсит.
- Лук, мед и хозяйственное мыло. Лук нужно очистить и натереть на терке, мыло измельчить. Все компоненты взять в равных количествах и соединить. Выложить смесь на бинт, приложить к больному суставу, сверху покрыть пленкой и тепло укутать. Делать на ночь.
- Концентрированный солевой раствор быстро снимет отек коленного сустава. Это доступное, но очень действенное средство. Чтобы приготовить раствор, нужно чайную ложку соли растворить в стакане кипятка. Смочить в жидкости кусок бинта или марли, немного отжать и приложить к пораженному месту. Затем утеплить. К утру отека не будет. иногда подходят и солевые ванны для суставов в домашних условиях.
Прекрасно снимают боли, отеки, воспаление, улучшают общее самочувствие эвкалиптовые ванны. Можно также использовать хвою и другие лекарственные травы. Массаж выполняют с применением эфирных масел из этих же растений – эвкалиптового или пихтового.
Профилактика заболевания
Можно ли предупредить развитие бурсита, как избежать рецидива? Медики советуют просто ценить свое здоровье и бережно к нему относиться. Это значит, что следует избегать даже легких травм коленной чашечки – ушибов и ударов.
Если появились малейшие признаки воспалительного процесса – опухоли, краснота, высокая температура, — не стоит откладывать визит в больницу.
Важно правильно питаться и контролировать свой вес. Избежать нарушения обменных процессов, отложения солей и лишних килограммов поможет регулярное употребление свежих овощей и фруктов в виде салатов или соков.
fiz.lechenie-sustavy.ru
Cупрапателлярный бурсит коленного сустава - от симптомов до лечения
Для бурсита характерно воспаление суставной сумки, в которой находится смазка, предотвращающая соприкосновение суставов между собой. Количество сумок в колене — 3. От того, какая из них повреждена, зависит название бурсита. Развивающееся воспаление в синовиальной сумке называется супрапателлярным бурситом.
Это заболевание связано с тяжелыми физическими нагрузками, а также регулярными микротравмами. Если у вас появился характерный отек колена, боль при движении, то скорее всего виновником этого является бурсит. Это тяжелая воспалительная травма, самолечением которой ни в коем случае не стоит заниматься.
Причина заболевания
Чаще всего причиной воспаления суставной сумки служат, падения, ушибы, ссадины. Через открытую рану инфекция путем прямого попадания может проникнуть внутрь колена и послужить очагом распространения микробов. Воспаление бурсы с гнойным поражением — это самая тяжелая разновидность бурсита.
Следующая причина возникновения заболевания — продолжительные физические нагрузки, которые могут привести к растяжению связок в суставе. Стоит отметить, что в детском возрасте легко заполучить такую травму из-за неразвитых связок.
Затянувшиеся воспалительные заболевания типа артрита, артроза или подагры со временем проникают вглубь колена, поражая синовиальную сумку. На лечение осложненного воспаления уйдет немало усилий и средств. Интересная статья по теме — чем артрит отличается от артроза коленного сустава.
Большой вес, вызванный нарушением обмена веществ, оказывает негативное влияние на все суставы. Под действием веса опорно-двигательный аппарат сильнее изнашивается, требуется больше смазки для предотвращения силы трения. Зачастую одновременно с большим весом нарушается водно-солевой баланс, приводящий к солевым отложениям.
Следует с осторожностью отнестись к заболеванию сахарным диабетом, так как он поражает разветвленную кровеносную систему сосудов. Если ухудшится питание синовиальной сумки, это может привести к некрозу стенок кармана. Мертвый эпителий, попадая в жидкость, способен заразить ее и вызвать воспаление.
Некоторые инфекционные заболевания, которые через кровь и лимфу приникают вглубь сустава, поражают суставную жидкость, вызывая супрапателлярный бурсит коленного сустава.
Основные симптомы
К основным симптомам воспаления синовиальной сумки сустава относятся внешние признаки поражения колена. Это отек с возможным покраснением кожного покрова. Если надавить на припухлость, то пальцы почувствуют эластичную структуру. Размер опухоли в диаметре может достигать нескольких сантиметров. В ноге уменьшается амплитуда движений вплоть до полного ее ограничения.
Общее самочувствие ухудшается. Больной чувствует озноб. Это связано с повышением температуры тела. Наблюдается общее недомогание.
Как происходит диагностика
Несмотря на то, что симптоматика бурсита легко определяется, врачу необходимо знать место, в котором произошло воспаление, ее степень поражения, вид жидкости, которая заполнила суставную сумку. В первую очередь необходимо сдать кровь, чтобы подтвердить воспалительный процесс. Терапевт на основании первичного сбора анализов направит больного к ортопеду или хирургу.
Специалист узкой направленности обязан провести следующее диагностическое обследование:
- МРТ или рентген в двух проекциях;
- УЗИ;
- пункция бурсы с забором материала, поразившего синовиальную сумку — если исследование показало прозрачную жидкость, то воспаление асептическое, если цвет жидкости — другой, то это означает, что полость бурсы заселена микробами.
На основании всех данных врачом будет составлена схема лечения и назначены необходимые процедуры.
Методы лечения
Если бурсит коленного сустава оказался результатом травмы, то первым делом необходимо наложить эластичный бинт и обеспечить ноге покой. Ни одно воспаление не обходится без применения медикаментов. Для его лечения потребуются следующие виды препаратов:
- Противовоспалительные. Сюда следует отнести лекарственные средства на основе диклофенака. Они призваны снизить воспалительный процесс, подавить болевые симптомы.
- Хондропротекторы. Их действие вызывает регенерацию в поврежденных связках. Это препараты, содержащие глюкозамин и хондроитинсульфат.
- Антибиотики. Они борются с микробами и болезнетворными бактериями. Вид препаратов зависит от возбудителя инфекции. Чаще всего им является стафилококк.
Но одного медикаментозного лечения не достаточно, необходимо удалить жидкость из полости синовиальной сумки. Для этого хирургом делается прокол с последующим удалением содержимого через шприц. Полость сумки обязательно промывают антисептической жидкостью.
Через несколько дней после проведенной микрооперации врач назначает физиолечение. Оно состоит из ультравысокочастотного излучения, аппликаций озокерита, массажа. Медикаментозное лечение не прерывается, необходимо пропить полный курс препаратов.
Если консервативный метод не показал положительной динамики, значит, необходимо оперативное вмешательство. Цель его — удалить пораженную синовиальную сумку. Процесс восстановления может занять 2-3 месяца. На период реабилитации пациенту будут прописаны хондропротекторы, которые помогут восстановить связки и работоспособность ноги. Нагрузка на колено должна расти постепенно.
Не обойтись в восстановительный период без средств народной медицины. Простые и легкодоступные ингредиенты в виде трав, масел, пищевых продуктов способны ускорить процесс выздоровления. Средства на основе пчелиного и змеиного яда обладают раздражающим действием, которое усиливает кровообращение, тем самым питая пораженные участки.
Профилактика заболевания
Чтобы избежать супрапателлярного бурсита коленного сустава, следует избегать тяжелых физических нагрузок. Любую ссадину и рану на колене необходимо обрабатывать антисептиками. Не следует злоупотреблять физической активностью.
Людям, склонным к полноте, стоит с особой серьезностью отнестись к проблеме нагрузок на суставы. Возможно, придется носить поддерживающие бинты, пока не удастся сбросить лишний вес.
Лицам, страдающим сахарным диабетом, следует всегда следить за уровнем сахара в крови. Его превышение негативно сказывается на работе капилляров и кровеносной системы. В пожилом возрасте необходима ежедневная физическая активность для поддержания мышц и всего организма в тонусе.
Не стоит злоупотреблять алкогольными напитками и курением. Вредные привычки в первую очередь бьют по костной и кровеносной системах человека. Необходимо следить за своим питанием, больше есть свежих овощей и фруктов. Довольно простые советы помогут избежать многих серьезных заболеваний.
otravmah.com
Жидкость в супрапателлярной сумке коленного сустава
Содержание статьи
Супрапателлярный бурсит коленного сустава — симптомы и методы лечения
Супрапателлярный бурсит коленного сустава — острая, подострая или хроническая патология, протекающая на фоне воспалительного процесса в супрапателлярной сумке. Эта суставная структура расположена на участке соединения хрящей колена. Для заболевания характерно обильное формирование и накопление экссудата в полости синовиальной сумки. Причинами воспаления становятся избыточные нагрузки на сустав, его травмирование, инфицирование болезнетворными бактериями. Диагностировать супрапателлярный бурсит помогает выраженная симптоматика — гипертермия, слабость, боль и отечность, снижение объема движений при ходьбе. После лабораторных и инструментальных исследований проводится терапия патологии. При безрезультативности консервативных методик пациентам показано хирургическое вмешательство.
Этиология и классификация
Частой причиной развития супрапателлярного бурсита становятся повышенные нагрузки на колено при подъеме тяжестей или силовых тренировках. В таких случаях происходит уменьшение полости сумки в результате сдавливания, что приводит к ее деструкции. Из-за сильного направленного удара в коленное сочленение травмируются его элементы, запуская быстро распространяющийся воспалительный процесс. Спровоцировать патологию также могут:
- избыточная масса тела — одна из причин дегенеративно-дистрофических изменений в тканях сустава;
- травмирование кожи на колене с последующим проникновением патогенных микроорганизмов;
- наличие сопутствующих инфекционных заболеваний, например, сифилиса, гонореи, туберкулеза.
Причины супрапателлярного бурсита легли в основу его классификации. Он может быть неспецифическим, развивающимся в результате проникновения в синовиальную жидкость стрептококков или стрептококков. Специфическая патология возникает при инфицировании микобактериями туберкулеза, гонококками, бледными трепонемами. Геморрагический бурсит диагностируется при обнаружении в синовиальной жидкости повышенной концентрации эритроцитов. При серозном заболевании в биологическом образце превышено количество белых и красных кровяных телец. Особенно опасен гнойный бурсит, для которого характерно высокое содержание в суставной сумке бактерий и продуктов их жизнедеятельности.
Гончаров Николай Александрович, врач травматолог-ортопед высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук о влиянии веса тела на работу суставов:
Клиническая картина
Основными клиническими проявлениями супрапателлярного бурсита становятся постепенно усиливающиеся боли и отечность тканей вокруг супрапателлярной сумки. При заболевании средней степени тяжести отека мягких тканей нет, а о развитии патологии сигнализирует ограничение объема движений при продолжительной ходьбе. На начальной стадии скованность в сочленении исчезает в результате повышения физической активности. Врачи объясняют это улучшением кровообращения в коленном суставе из-за умеренной нагрузки. Какие еще признаки указывают на развитие бурсита:
- неполноценное сгибание и разгибание колена и боль;
- усиление болей при подъеме или спуске по лестнице;
- формирование уплотнения в области супрапателлярной сумки;
- отечность и покраснение кожи на колене;
- гиперемия.
Боли обычно локализуются немного выше коленной чашечки, нередко распространяются на внутренние поверхности бедер и нижние конечности. Нарастание интенсивности дискомфортных ощущений происходит при попытках изменить положение тела — скрестить ноги, подняться после продолжительного сидения.
При остром супрапателлярном бурсите или рецидиве хронического заболевания при пальпации прощупывается уплотнение, касание к которому вызывает сильную боль. Колено краснеет и опухает. Воспалительный процесс становится причиной появления симптомов общей интоксикации организма. Поднимается температура выше субфебрильных значений (38-38,5 °C), возникают желудочно-кишечные расстройства, обычно тошнота и приступообразная рвота. Повышается вероятность нагноения в мягких тканях и формирования флегмоны с плотным инфильтратом.
При отсутствии лечения острый бурсит переходит в свою хроническую форму. На стадии ремиссии о патологии напоминает наличие мягкой припухлости над коленной чашечкой. Такая форма заболевания опасна не столько частыми и болезненными рецидивами, сколько постепенным разрушением суставных тканей из-за вялотекущего воспалительного процесса. Степень ограничения движений нарастает, как и выраженность болевого синдрома при обострениях. Значительные деструктивно-дегенеративные изменения в тканях сопровождаются мышечной слабостью и дистрофией.
Пациент с хроническим или острым бурситом нередко страдает от неполноценного сна. Попытка переменить положение тела, например, перевернуться на другой бок, причиняет боль, заставляющую его проснуться.
Способы лечения супрапателлярного бурсита | Используемые методы и фармакологические препараты |
Коррекция образа жизни | Снижение физических нагрузок, уменьшение двигательной активности, постельный режим, холодные компрессы, фиксация больного колена |
Лекарственные средства | Нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, хондропротекторы, обезболивающие и согревающие мази, антибактериальные и противомикробные средства |
Физиотерапевтические процедуры | Диадинамические токи, электрофорез, массаж, УВЧ-терапия |
Хирургическое вмешательство | Артроскопия, инвазивные и малоинвазивные операции |
Консервативное лечение
В терапии супрапателлярного бурсита предпочтение отдается не приему препаратов, а курсовому проведению физиотерапевтических процедур. Обязательно снижение нагрузок на больное колено, помогающее ускорить регенерацию тканей. Если двигательная активность приводит к повышению интенсивности боли, необходимо отдохнуть в течение 1-2 часов. Следует исключить из привычного образа жизни факторы, которые стали причиной патологии или провоцируют ухудшение самочувствия человека.
Супрапателлярный бурсит хорошо поддается лечению на начальном этапе, когда целостность тканей сумки еще не нарушена воспалительным процессом. Как проводится терапия:
- на образовавшееся уплотнение несколько раз в день нужно прикладывать холодные компрессы на 10-15 минут. Для процедуры обычно используются кубики льда в полиэтиленовом пакете, обернутом плотной тканью;
- соблюдение постельного режима с приподнятой ногой;
- фиксация коленного сустава эластичным бинтом или плотным наколенником.
Первым признаком выздоровления становится снижение выраженности боли после усиления двигательной активности. Врачи рекомендуют еще в течение нескольких месяцев не нагружать ногу, иначе может последовать острый рецидив.
О методах лечения бурсита расскажет врач–травматолог Николай Турчин:
Фармакологические препараты
Симптомы и лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава тесно взаимосвязаны. Если при незначительном накоплении экссудата врач назначает только холод и покой, то при развитии осложнений нужен прием гормональных препаратов. Если при лабораторном диагностировании выявлена бактериальная инфекция, то в терапевтическую схему включаются антибиотики:
- цефалоспоринового ряда: Цефалексин, Ципрофлоксацин, Цефазолин, Цефотаксим, Супракс;
- макролиды: Кларитромицин, Азитромицин или его импортный аналог Сумамед;
- защищенные полусинтетические пенициллины: Флемоклав, Амоксиклав, Панклав.
При специфическом бурсите используются противомикробные средства — Метронидазол, Бисептол, Ко-тримоксазол. Для снижения выраженности местной и общей симптоматики пациенту могут быть назначены противовоспалительные нестероидные препараты с активными ингредиентами: нимесулидом, кеторолаком, мелоксикамом, диклофенаком, ибупрофеном.
Подробнее
Для усиления клинического эффекта таблеток и драже из любой фармакологической группы врач рекомендует локальное нанесение мазей или гелей. Это Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Индометацин, Дикловит, Кеторол, Долобене, Быструм-гель. При отсутствии воспалительного процесса для улучшения кровообращения в поврежденных тканях применяются согревающие наружные средства: Финалгон, Капсикам, Апизартрон, Випросал.
Физиотерапевтические процедуры
Преимущества физиопроцедур в лечении бурсита — высокая эффективность и безопасность. Их проведение позволяет значительно уменьшить дозы препаратов, минимизировать их побочные реакции, сократить продолжительность терапевтического курса. В процессе задействуются физические и природные факторы, стимулирующие не только местный, но и общий иммунитет организма. Наиболее часто пациентам показаны такие физиотерапевтические методики:
- электрофорез. При проведении процедуры осуществляется доставка препаратов в воспалительные очаги под действием слабых разрядов электрического тока. Нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, хондропротекторы, витамины группы B абсорбируются непосредственно в поврежденные ткани, а не разносятся потоком крови по всему организму;
- диадинамотерапия. В процессе процедуры применяются диадинамические токи, возбуждающие кожные рецепторы и структуры нервно-мышечного аппарата. Результат — обезболивающий, противоотечный, противовоспалительный эффект за счет нормализации кровообращения и микроциркуляции в суставной сумке. Диадинамотерапия противопоказана при желчекаменной и мочекаменной болезни.
Подобранные врачом физиотерапевтические методики позволяют на начальной стадии бурсита обойтись без приема обезболивающих лекарственных средств. Оптимальное функционирование коленного сустава восстанавливается после проведения 5-10 сеансов. Тяжелое, хроническое течение заболевания требует большего количества времени для регенерации тканей.
Лечение суставов Подробнее >>
Иногда после проведения физиотерапевтических процедур происходит нарастание интенсивности симптоматики бурсита. Увеличивается размер уплотнения, усиливаются боли и отечность. Это может стать косвенным признаком присутствия в синовиальной жидкости микобактерий туберкулеза. Его внелегочные формы провоцируют прогрессирование заболевания после сеанса физиопроцедуры, особенно с использованием тепла.
Проведение хирургической операции
Показаниями к хирургическому вмешательству становятся безрезультативность консервативных терапевтических методик и диагностирование тяжелых деструктивно-дегенеративных изменений в коленных структурах. Операция заключается в аспирации жидкости и введении в суставную сумку глюкокортикостероидов.
Антон Епифанов проводит процедуры пункции коленного сустава:
Общая анестезия применяется в редких случаях, обычно достаточного местного обезболивания. Хирург дренирует суставную сумку и вводит в нее гормональные средства — глюкокортикостероиды — для купирования воспалительного процесса. В реабилитационный период пациенту показано ношение фиксирующей повязки и постельный режим в течение двух дней. Такая терапия намного эффективней курсового приема препаратов (НПВП, анальгетиков, миорелаксантов). Применение таблетированных форм обеспечивает системное воздействие, а при аспирации лекарственное средство оказывается непосредственно в воспалительном очаге.
Если и этот метод лечение не дал результата, то хирург удаляет супрапателлярную сумку. Длительность реабилитационного периода после проведения операции — 3-5 дней. Восстановление функциональной активности коленного сустава занимает от 2 до 3 недель.
Часто врачи предлагают пациентам сразу прибегнуть к хирургическому лечению бурсита, не затрачивая время на прием фармакологических препаратов. Четыре года назад Том Хэнкс был прооперирован под местной анестезией, что позволило ему снять весь ход операции на видео.
Нельзя игнорировать любые признаки бурсита, даже если они быстро исчезают. У некоторых людей постепенно входят в привычку дискомфортные ощущения в колене после физической нагрузки, происходит своеобразная адаптация к ним. Пренебрежение врачебной помощью ускорит хронизацию заболевания, а это прямой путь к хирургическому вмешательству.
kolennyj.systavy.ru
симптомы и лечение синовита сумки
Содержание статьи:
Супрапателлярный бурсит коленного сустава – заболевание воспалительного характера. В норме хрящи окружены мешочками с жидкостью. Они называются бурсами и защищают колено от нагрузок и ударов. Болезнь развивается, когда мешочки воспаляются и прекращают нормально выполнять свою функцию. Слово «супрапателлярный» означает, что поражена бурса, расположенная как раз между хрящами сустава. Другое название болезни, «Колено монахини», отражает одну из причин его развития.
Причины патологии
Супрапателлярный бурсит коленного сустава
С точки зрения анатомии сустав – самая хрупкая часть скелета человека. Особенно это касается строения коленей, которым приходится испытывать умеренные и экстремальные нагрузки каждый день. Поэтому различные воспалительные реакции в суставной сумке являются распространенным явлением. Существует 4 основных причины развития патологии:
- Супрапателлярный бурсит колена чаще всего развивается в результате повреждений суставов. Это могут быть растяжения и разрывы из-за резких движений. Удары, ушибы и другие физические травмы также могут спровоцировать развитие заболевания.
- Другая причина воспаления – бактерии. Патогенные микроорганизмы могут проникнуть внутрь суставной сумки при открытых переломах или глубоких ранах. Также бурсит может стать следствием распространения инфекции из очагов, расположенных в других органах человека. Туберкулез костей часто становится причиной развития бурсита, как осложнения болезни.
- Гипернагрузки. Незначительная и умеренная физическая активность помогает оказать лечебный эффект на сумку коленного сустава. Чрезмерные нагрузки при занятиях спортом или из-за лишнего веса оказывают противоположный эффект, приводя к воспалению бурсы.
- Патологии колена. Если суставы поражены артрозом, артритом или подагрой, то это может привести к осложнениям в виде бурсита. Если своевременно вылечить болезнь, не запуская ее, то можно избежать сопутствующих заболеваний.
- Нарушения функционирования организма. Аллергические реакции могут стать причиной воспаления. Другой вариант подразумевает сбой в метаболизме. Поэтому люди с излишним весом находятся в группе риска заболевания.
Избежать травмирующих ситуаций по жизни достаточно сложно. Поэтому важно своевременно заметить начало развития бурсита, чтобы начать лечиться, пока симптомы еще незначительные и не причиняют сильного дискомфорта.
Первые признаки патологии
Отек коленного сустава
Супрапателлярный бурсит легко отличить даже по фото. Чаще всего колено визуально увеличивается и краснеет из-за опухоли и повышения температуры в очаге воспаления. Во время развития болезни симптомы просто не могут отсутствовать. Наиболее часто пациенты жалуются на:
- Боль. Острое течение бурсита характеризуется резкими приступами неприятных ощущений, которые усиливаются при минимальной нагрузке на сустав. Для хронической патологии характерны тупые ноющие боли.
- Ограничение подвижности. Из-за опухоли суставная сумка не может полностью исполнять свои функции. Для колена становятся характерны неполное сгибание и разгибание. Чем сильнее опухоль, тем меньше подвижность. Также чувствуется слабость мышц ног.
- Гипертермия. Вначале повышается только температура в колене. При накладывании руки на сустав можно почувствовать пульсацию. Постепенно горячая область увеличивается до круга в 10 см. Кожа краснеет. При дальнейшем распространении инфекции возможны увеличение паховых лимфоузлов и гипертермия всего тела.
Зная симптомы супрапателлярного бурсита коленного сустава крайне важно своевременно начать лечение. При загноении бурсы опухоль может разрастись до размеров яблока, деформируя хрящи. Даже после терапии полностью восстановить подвижность колена в этой ситуации уже вряд ли получится.
Дифференциальная диагностика
МРТ для диагностирования патологии
Предварительно определить бурсит врач может, основываясь на результатах осмотра в кабинете. Но все равно пациента отправят на дополнительное обследование. Рентген и УЗИ покажут состояние суставной сумки и определят, какие именно ткани воспалились. Так можно провести дифференциальную диагностику с онкологическими заболеваниями, синовитом и препателлярным бурситом. Компьютерная томография помогает определить точное расположение очагов воспаления по изменениям температуры тела.
Существует несколько видов бурсита, которые можно отличить только на основании анализов жидкости внутри опухоли. После проведения пункции врач поставит более точный диагноз:
- Геморрагический бурсит. Возникает из-за нарушения деятельности сосудов. Поэтому содержимое бурсы заполняется эритроцитами и краснеет.
- Фиброзный бурсит. По результатам анализа в лаборатории в составе жидкости будет обнаружен фибриноген.
- Гнойный бурсит. Болезнь вызывают гноеродные микробы. Кроме характерного неприятного цвета и запаха, содержимое опухоли будет отличаться высоким содержанием лейкоцитов.
- Серозный бурсит. Результаты пункции будут указывать на многообразие сложных белков в составе жидкости. Так определяется асептическое поражение колена.
Дифференциальная диагностика важна, чтобы врач мог определиться с направлением лечения и списком необходимых средств.
Терапия супрапателлярного бурсита
Пункция коленного сустава
По большей части, все, что может сделать человек при лечении воспаления – беречь колено. Минимум движений и нагрузок, а также защита от повреждений. Остальным должны заниматься врачи. Обычно терапия проводится сразу в нескольких направлениях:
- Медикаменты. Обычно назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, снимающие симптомы бурсита. При бактериологическом поражении также необходим прием антибиотиков.
- Аппаратные процедуры. Ультразвук, электрофорез и УВЧ помогают восстановить работу супрапателлярной сумки коленного сустава. Но при инфекционном поражении эти методы терапии могут быть противопоказаны.
- Хирургическое вмешательство. Обычно назначается при загноении тканей. Тогда опухоль взрезается и вычищается, а затем забинтовывается, чтобы можно было уменьшить давление на сустав и другие методы оказали больший эффект.
Достаточно часто болезнь осложняется. Бурсит может перетечь в синовит и артрит, если воспаление распространиться. Также патологический процесс нарушает солевой обмен в колене, что может спровоцировать подагру. Поэтому после окончания лечения необходимо обязательно следить за состоянием колена и регулярно проходить осмотр у лечащего врача.
Народные методы борьбы с бурситом
Холодный компресс для снятия отечности
Никогда не стоит отказываться от помощи медиков. Иногда даже врач посоветует проверенные народные способы лечения, чтобы усилить эффект от терапии. Также ими стоит воспользоваться, когда нет доступа к медикаментам. Но при этом все равно стоит вначале проконсультироваться с терапевтом:
Классический метод борьбы с бурситом – использование льда. Холод снимает отечность и воспаление. Поэтому заполнив грелку колотым льдом или снегом, а затем завернув ее в ткань можно прикладывать к колену холодовой компресс. Достаточно повторять процедуру по 20 минут несколько раз в сутки.
Ночные компрессы можно делать из смеси лука, меда и хозяйственного мыла. Измельчив и смешав все компоненты в равных пропорциях, надо наложить лекарство на бинт и примотать к колену. Затем сустав оборачивается в пленку и утепляется. К утру состояние намного улучшится.
Отличным противовоспалительным эффектом обладает и солевой раствор. Для этого достаточно бинт вымочить в стакане кипятка с чайной ложкой белых кристалликов. Отжатая ткань приматывается к колену и утепляется на ночь.
Также специалисты рекомендуют употреблять прополис и чай из льняного семени, а для массажа покупать эвкалиптовое и пихтовое масло.
nogostop.ru
Супрапателлярный бурсит коленного сустава: симптомы и лечение
Самым распространённым заболеванием коленных суставов воспалительной этиологии является бурсит. Недуг получил свое название благодаря термину «бурса», которым именуют синовиальную сумку, окружающую сустав и наполненную жидкостью для его смазки и полноценной работы.
Коленное суставное сочленение отличается от других суставов тем, что оно соединяет мышечные и хрящевые ткани. К тому же таких сумок в суставе колена целых три именно они часто подвергаются воспалительным процессам. По тому, какая из этих сумок воспалена, судят о том, какими будут не только симптомы и лечение, но и терапевтические методики, помогающие бороться с недугом.
Особенности
По месту течения воспалительного процесса бурсит может быть:
- Препалеллярным.
- Супрапателлярным.
- И представленным кистозной формой Бейкера.
Супрапателлярный бурсит коленного сустава от двух остальных типов заболевания отличается тем, что воспалительный процесс происходить именно в подколенной области, а не в других участках суставного сочленения. Возникновение недуга приводит к тому, что колено становится больно сгибать, а все, потому что суставная сумка больше не может снижать нагрузки на сустав, как она делает это в здоровом колене.
Это заболевание медики негласно называют «коленом монахини», таким образом, становится понятно, чем может быть вызван данный недуг. И действительно одной из причин его появления, является длительное стояние на коленях без движения.
Также заболевание может развиться по причине частого травматизма нижних конечностей, ушибов, растяжений и постоянного переизбытка нагрузок на суставы коленей. Его могут вызвать и инфекционные заболевания, нарушение обменных процессов, аллергические реакции или острое течение артрита. В некоторых случаях болезнь может развиться и без видимых на то причин.
Симптомы
Болезнь может иметь быстрое течение либо медленное. Все будет зависеть от того, какая причина его вызвала. Острое течение заболевание характеризуется классической триадной симптоматикой, свидетельствующей о наличии воспалительного процесса в суставе, а точнее, гиперемией, отечностью и болью.
Супрапателлярный бурсит коленного сустава, протекающий в острой клинической форме, обычно не вызывает серьезных проблем кроме дискомфорта. При внешнем осмотре первый признак воспаления – это отечность и изменения цвета кожных покровов. При пальпации проявляется болезненность, но иногда она может отсутствовать. Еще один симптом недуга – это ограничение подвижности колена и неприятные ощущения при его сгибании.
Воспаление гнойной этиологии сопровождает повышение температуры тела, острые приступы боли, выраженная отечность и краснота пораженного участка. Любая двигательная активность в суставе становится практически невозможной. При несвоевременном обращении к врачу либо неправильном лечении, могут развиться осложнения, представленные гнойным абсцессом и флегмоной. В таком случае потребуется немедленное оперативное вмешательство.
Если бурсит супрапателлярный приобрел хроническую форму, то картина течения недуга имеет несколько другие признаки. Пораженная суставная сумка постепенно наполняется жидкостным содержимым. Болевых ощущений на этом этапе может практически не быть. Ее стенки со временем становятся уплотненными и рыхлыми, а синовиальная жидкость сустава продолжает увеличиваться в объемах. На внутренней сумочной поверхности со временем появляется белый налет, который имеет тенденцию к отделению и попаданию в полость сустава в качестве инородного тела.
Диагностика
Как только больной начинает ощущать характерную для заболевания симптоматику либо же движения начинают причинять ему дискомфорт, нужно сразу же обращаться к специалисту, так как только он сможет правильно поставить диагноз и подобрать терапевтические методы борьбы с недугом.
Чтобы определить, насколько сильно запущено заболевание, врач проводит пальпаторную диагностику пораженного коленного сустава. Чтобы определить причины, вызвавшие недуг травматолог назначает рентгенографию и ультразвуковое исследование околосуставной сумки. Если болезнь имеет хронический характер, то в суставе наблюдается отложение солей кальция, попадающего в синовиальную жидкость в виде инородных тел.
Далее, врач направляет пациента на анализ, чтобы определить присутствует ли в синовиальной жидкости инфекционные маркеры. Для этой цели делают пункцию через прокол коленного сустава. Если жидкостная составляющая без примесей, то причиной недуга не является инфекция. А если в ней обнаружили гной, значит, инфекция все же есть и именно с ней будет необходимо бороться, чтобы победить болезнь. Только полная диагностика позволит установить причины и стадию недуга, а значит, и подобрать правильную терапию для лечения бурсита.
Лечение
Внутрисуставная инъекция антибиотика при гнойном воспалении
Насколько сложным и длительным будет лечение, зависит от того насколько сильно бурсит поразил коленный сустав на момент обращения пациента к врачу.
Первым назначение травматолога является снижение нагрузок на больную конечность до минимума, для этого показано ношение наколенников. Для снятия боли и воспаление назначают нестероидные противовоспалительные средства. Если недуг носит инфекционный характер, то лечить его будет необходимо уже с добавлением антибиотиков. Их назначают принимать внутрь и вводят в саму пораженную суставную сумку во время проведения пункции.
Зачастую пациентам назначают физиотерапию, например, лечение ультразвуком или лазером. Такая терапия назначается в случае хронического течения бурсита, когда в суставе наблюдается большое количество кальциевых солей.
Тяжелое гнойное поражение сустава, если пункция с введением антибиотиков не дала результата, лечится путем вскрытия сумки суставного сочленения для того, чтобы полностью удалить гной. После процедуры больного ожидает длительный реабилитационный период.
Народное
Супрапателлярный бурсит коленного сустава на начальной стадии легко диагностируется и лечится. Единственное что нужно учесть, — это одобрение со стороны врача тех народных средств, которые вы будете использовать для лечения болезни.
Сочетание традиционной и народной медицины поможет быстрее достичь необходимых результатов. Вот некоторые из рецептов, которые отлично справляются с бурситом в кратчайшие сроки.
- Холодный компресс. Эта методика лечения довольно распространена при бурситах. Проводить такую процедуру необходимо два раза в день, прикладывая лед к пораженному месту на 20 минут.
- Льняной чай. Напиток из семян льна необходимо принимать раз в сутки по стакану на протяжении месяца. Готовят его в следующей пропорции: литр кипящей воды на столовую ложку толченых семян льна.
- Прополис. Это «пчелиный подарок» успешно борется со многими заболеваниями. Бурсит не является исключением. Для того чтобы избавиться от этого недуга чайную ложку прополиса, необходимо смешать со столовой ложкой сливочного масла. Полученную смесь в количестве чайной ложки необходимо употреблять на голодный желудок на протяжении тридцати дней.
- Медово-луковый компресс. Для компресса необходимо взять тертый лук, жидкий мед и тертое хозяйственное мыло. Все ингредиенты берутся в равных пропорциях и смешиваются. Полученную кашицу накладывают на марлевую повязку, и заматывают ею поврежденную конечность. Его оставляют на ночь, повторяют процедуру на протяжении недели.
- Компресс с морской солью. Такой метод лечения великолепно снимает отеки. Для приготовления компресса необходимо в 200 граммах кипятка растворить ложку соли. В полученном растворе смочить ткань и приложить ее к пораженному бурситом колену на полчаса. Подобные процедуры необходимо проводить до того момента, пока отечность не исчезнет вовсе.
- Также рекомендуют делать легкий массаж с оливковым и эвкалиптовым маслом и пить травяные настои для снятия воспаления.
Профилактика
Самым верным профилактическим средством является здоровый образ жизни и внимательное отношение к себе. Необходимо учесть, что даже несерьезный ушиб колена, может стать причиной воспаления. Поэтому если после удара коленкой вы начали чувствовать дискомфорт, необходимо сразу же обращаться к врачу и не ждать пока неприятные ощущения исчезнут сами собой.
В качестве профилактики также будет нелишним придерживаться правильного питания, не допускать появления лишнего веса, чтобы не нагружать суставы. Также рекомендуется каждый день делать зарядку, чтобы укрепить мышцы и разработать все сочленения в теле.
nogi.guru
Супрапателлярный бурсит коленного сустава особенности и лечение
Супрапателлярный бурсит коленного сустава
Одним из видов воспалительных заболеваний в коленном суставе является бурсит. Свое название это заболевание получило от слова «бурса» – так называют околосуставную синовиальную сумку, в которой содержится небольшое количество жидкости.
Бурсит коленного сустава
Коленный сустав особенно выделяется на фоне других потому, что именно здесь соединены мышцы и хрящи, кроме того, в коленном суставе не одна, а сразу три бурсы, которые могут подвергнуться воспалению и в зависимости от того, какая именно воспалена, бурсит разделяют на некоторые виды:
- супрапателлярный;
- киста Бейкера;
- препателлярный.
Супрапателлярный бурсит коленного сустава отличается от других видов тем, что в данном случае воспаление касается именно подколенной сумки. Это приводит к полному дискомфорту при движении, ведь основная функция сумки – снизить нагрузки, поступающие на сустав.
«Колено монахини» – так негласно именуют это воспаление медики, тем самым определяя одну из причин его возникновения. Речь идет о неподвижном стоянии на коленях в течение длительного периода времени.
К причинам развития данного заболевания относят: частые травмы, в том числе ушибы и растяжения, сильные постоянно повторяющиеся нагрузки на сустав. Также спровоцировать такое заболевание могут и инфекции, аллергия, нарушенный обмен веществ. Бурсит может развиться вследствие артрита, а также без видимых причин.
Общие признаки заболевания и основные симптомы
Ярким и наиболее характерным для определения бурсита признаком является опухоль, имеющая круглую форму. Эта опухоль либо покрывает все колено, либо размещается над коленной чашечкой. Воспаление определяется нажатием на сустав, а именно на пораженный участок.
Воспаленные участки, как правило, выделяются покраснениями и повышенной температурой.
Общие болевые ощущения, плюс дискомфорт при движении, а также слабость мышц – тоже относятся к симптомам этого заболевания.
На общее состояние организма прогрессирование данного заболевания тоже откладывает значительный отпечаток: слабость, перепады температуры и так далее.
Диагностика заболевания
Как только появляются первые характерные симптомы заболевания или любой дискомфорт при движении, необходимо сразу обратиться к врачу. Только специалист должен поставить диагноз. Врач визуально осмотрит область воспаления, пальпаторно ее исследует. Уместна будет и рентгенография колена, в редких случаях может быть проведено и ультразвуковое исследование.
Если воспалительный процесс был длительное время, то могут образоваться плотные образования (отложения солей кальция).
Сразу проводится и обследование на инфекционные составляющие, для этого берут пункцию из синовиальной сумки. Если жидкость прозрачная, значит, поражение носит асептический характер. В случае наличия гноя, подтверждается инфекционное заражение.
Также необходимыми являются и лабораторные исследования общего состояния организма.
Полное и своевременное обследование дает возможность верно определить характер и стадию заболевания, а отсюда – назначить наиболее правильное лечение.
Лечение супрапателлярного бурсита
Сложность и длительность процесса лечения коленного сустава от такого заболевания, как супрапателлярный бурсит, зависит от стадии, в которой заболевание находится на момент обращения пациента в клинику.
Первоочередное назначение – это максимальное снижение любых нагрузок на сустав. При начальных стадиях развития заболевания применяются различные согревающие компрессы, затем на сустав наносят давящую повязку, а ногу стараются разместить немного выше, что дает возможность избавиться от отека.
Давящая повязка на колено при ранней стадии бурсита
Если в организме пациента обнаружены воспалительные или инфекционные заболевания, то лечащий врач назначит дополнительное медикаментозное лечение. Все возможные инфекции из организма должны быть исключены.
Самым надежным и результативным способом лечения данного заболевания является прокол воспаленного места, удаление образовавшегося экссудата, а затем промывание антибиотиками.
Есть случаи, при которых используют лазерную или ультразвуковую терапию. К ним относятся случаи с хроническим течением заболевания, когда выявляется чрезмерное отложение солей кальция.
Всевозможные физиологические процедуры облегчают протекание болезни.
Тяжелые гнойные формы заболевания, если лечение пункцией уже не даст необходимого эффекта, поддаются лечению путем вскрытия сумки сустава для полного удаления гноя, а после этого пациента ждет длительное лечение и адаптация. Лечение при такой форме заболевания может затянуться и на целый год.
Лечение бурсита коленного сустава
При оперативном же обращении заболевание лечится достаточно быстро, часто занимает пару недель.
Любой курс лечения бурсита сопровождается ношением тугой повязки, а в тяжелых случаях – специальных шин.
Шина на колено при затущенной стадии бурсита
Лечение бурсита средствами народной медицины
Такое заболевание коленного сустава, как бурсит, легко диагностировать и лечить. Только необходимо помнить, что лечить легче те заболевания, которые имеют раннюю стадию развития. При малейших признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.
Соединив консервативное лечение и народную медицину, можно добиться хороших и быстрых результатов. В природе есть все, что может быть незаменимым помощником в лечении болезни. Чтобы избежать осложнений, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, и лишь только после того, как вы получите консультацию лечащего врача, можно применить рецепты народной медицины.
Вот некоторые из них, которые помогут облегчить перенесение боли и ускорить процесс выздоровления.
Компресс изо льда – очень распространенный совет при лечении сустава, накладывать его нужно на протяжении дня несколько раз, на 20 минут каждый.
Холодный компресс на воспалённый сустав
Чай из семян льна: принимают внутрь, готовят чай в пропорции одна ложка семян на один литр кипятка.
Прополис – просто незаменим для лечения многих заболеваний. Для лечения бурсита его смешивают со сливочным маслом. Употребляют такую смесь внутрь, натощак (минимум за час до еды) по одной чайной ложке.
Прополис при бурсите — лучшее из средств народной медицины
Компресс из лука, меда и хозяйственного мыла. Составляющие компресса берутся в равных пропорциях, лук предварительно натирается на терке, смешиваются. Смесь выкладывается на ткань, заворачивается в пленку, прикладывается к больному месту и укутывается. Такой компресс накладывается на ночь, повторяют процедуру несколько дней.
Солевой компресс, наложенный на ночь, хорошо снимает отечность. Соль (1 ст. ложка) растворяется в 200 гр. кипятка, смачивается шерстяная ткань и прикладывается к колену.
Рекомендуются и массажи с эвкалиптовым или оливковым маслом.
Очень распространены ванны на противовоспалительных травяных сборах.
Можно ли предупредить заболевание?
Самое верное профилактическое средство – это правильный образ жизни и внимательное отношение к своему организму. Что означает «внимательное отношение к организму»? Необходимо понимать, что даже малейший ушиб или повреждение коленной чашечки может привести к развитию воспаления. Необходимо вовремя обращаться к врачу за помощью в случае дискомфортных ощущений, а не ждать, когда само пройдет.
Профилактикой заболевания является правильное питание и соблюдение диеты, которая основана на постоянном употреблении в организм овощей, фруктов, свежих соков.
Очень важно и контролировать свой вес, стараясь не допускать избыточный (ведь это лишняя и опасная нагрузка на суставы).
Видео – Супрапателлярный бурсит коленного сустава
med-shkola.ru