Целиакия у взрослых, симптомы 300 клинических проявлений! Симптомы целиакии у взрослого

Целиакия у взрослых: симптомы, диагностика, лечение

Непереносимость глютена встречается не так часто, как иные нарушения в работе пищеварительного тракта. На сегодняшний день по подсчетам специалистов на земном шаре примерно 1% населения сталкивается с этой патологией, которая проявляется в нестабильности стула, сильных болях в животе и иных неприятных симптомах. Заболевание, при котором наблюдается нетерпимость к глютену, называется целиакия. Впервые болезнь чаще регистрируется в детском возрасте, но нередко начинает развиваться во взрослой жизни.

Непереносимость глютена вызывает болезнь целиакию

Общее описание целиакии

Заболевание провоцирует несостоятельность тонкого кишечника, когда наблюдается сильное поражение ворсинок, покрывающих орган. Из-за этого нарушается всасываемость клетчатки, жира, белков и глютена.

Ворсинки тонкого кишечника в нормальном состоянии и при целиакии

Дополнительно состояние таких пациентов осложняет недостаточная выработка пищевого фермента глиадинаминопептидазы. Он необходим для переваривания клейковины, белков и некоторых злаковых.

При появлении подобных проблем, у пациента наблюдается непереносимость клейковины, которая не может полностью усвоиться. В итоге у больного возникает выраженная аллергическая реакция на овес, рожь, пшеницу и ячмень.

Из-за непереносимости клейковины возникает аллергическая реакция

Внимание! На сегодняшний день большинство пациентов, столкнувшихся с целиакией, проживают в США, странах Европы и Северной Ирландии. Подобное соотношение связано с большим прогрессом в диагностике, проводимой в зарубежных странах, а также тем, что в странах СНГ болезнь до сих пор не получила необходимого признания.

Типы заболевания и их особенности

Сегодня гастроэнтерологи выделяют четыре типа целиакии.

Типичная форма. Она проявляет себя большим количеством симптомов, связанных с работой пищеварительного тракта и других систем. У взрослых впервые диагностируется редко, чаще возникает еще в детском возрасте.

Признаки целиакии у детей
Атипичная форма. Симптомы нарушения проявляются к 35-40 годам и носят смешанный характер. Они частично касаются работы пищеварительного тракта, но больше проявляются в виде сбоев работы головного мозга, костей, репродуктивной системы.
При атипичной форме страдает репродуктивная система
Латентная форма. Считается одной из самых опасных, так как не дает о себе знать до возникновения таких опасных заболеваний, как сахарный диабет, раковые образования в пищеварительном тракте. Определяется случайно при прохождении диагностики по другим заболеваниям ЖКТ.
Часто целиакию выявляют только после обнаружения сахарного диабета
Рефрактерная форма. Фактически неизлечимая целиакия, которая проявляется в зрелом и пожилом возрасте. При ней наблюдается полная атрофия ворсинок тонкого кишечника.
В пожилом возрасте чаще диагностируют неизлечимую форму целиакии

Симптомы целиакии у взрослых

С учетом типа заболевания симптоматика патологии может носить разный характер и затрагивать различные системы организма. При целиакии больные сталкиваются со следующими неприятными признаками:

сильными болями в животе, метеоризмом и выделением сильно пахнущих газов;
Возникают сильные боли в животе и метеоризм
стул становится нестабильным, чаще беспокоит диарея, при которой кал сильно пенится;
каловые массы окрашиваются в серый или светлый цвет;
Кал приобретает неестественный серый цвет
при анализе на дисбактериоз в стуле нет патогенной микрофлоры, несмотря на явные симптомы преобладания болезнетворных бактерий;
может наблюдаться полное отсутствие аппетита;
Один из признаков целиакии — потеря аппетита
больной начинает стремительно терять вес;
время от времени возникает тошнота, которая может переходить в рвоту;

Может возникать тошнота и даже рвота
так как жиры плохо перевариваются, кал становится жирным и плохо смывается;
с учетом ухудшения состояния у больного начинает заметно увеличиваться живот, слизистые оболочки становятся яркими.
Живот постепенно увеличивается

В некоторых случаях, из-за нарушения всасывания необходимых организму веществ, у больных наблюдаются сильные отеки нижних конечностей, могут ломаться кости без серьезного механического воздействия.

Нижние конечности при целиакии отекают

Нередко в тонком кишечнике наблюдается скопление жидкости, что еще больше увеличивает объем живота. Поливитаминная недостаточность приводит к сильной сухости и шелушению кожи, начинают разрушаться зубы, может появиться стоматит, страдают ногти и волосы.

Болезнь приводит к тому, что волосы выпадают, а ногти ломаются

Из-за неправильной работы кишечника проблемы появляются не только на физическом, но и на психологическом уровне. Пациент становится раздражительным, подавленным, присутствуют признаки негативизма.

Психическое состояние также страдает, человек становится раздражительным

Нередко больные с целиакией страдают из-за недостаточного роста.

Внимание! Примерно 10% женщин, страдающих из-за целиакии, не могут забеременеть или же беременность заканчивается выкидышем на любых сроках. Минимизировать риск проблем может только строгая диета и постоянный прием поливитаминов.

Из-за целиакии многие женщины не могут выносить и родить ребенка

Причины развития заболевания

На сегодняшний день не известны точные причины, вызывающие аутоиммунное заболевание, при котором наблюдается непереносимость глютена. Существуют лишь версии, по которым возникает целиакия:

генетическая предрасположенность, почти у 100% заболевших выявлены определенные изменения в ДНК, но подобные отличия существуют примерно у 40% здорового населения;
Часто целиакия возникает из-за наследственной предрасположенности
вирусное поражение, анализы выявили, что в глиадине существует цепочка из аминокислот, которая схожа по своему типу с аденовирусами;

ферментные нарушения, чем хуже вырабатываются у больных пищеварительные ферменты, тем выше вероятность развития непереносимости глютена;
Болезнь может возникнуть на фоне нехватки пищеварительных ферментов
продолжительные стрессы, беременность и роды, они могут влиять на состояние пищеварительной системы, что в итоге ведет к сглаживанию ворсинчатого слоя;
кишечные инфекции, которые нарушают микрофлору и структуру в тонком кишечнике;
Кишечные инфекции — провокаторы заболевания
хирургические вмешательства в брюшную полость.

Диагностика целиакии

При воздействии глютена на организм больного, в крови выявляется большое число антител к этому веществу. Обнаружить их можно при помощи специальных лабораторных анализов. Помимо этого, обязательно применять метод эндоскопического обследования и проводить анализ каловых масс.

Диагностика включает анализ кала

Таблица. Диагностика целиакии

ПроцедураОсобенность

Выявление антител к тканевой трансглютаминазе	Этот фермент отвечает за метаболизм глютена. При целиакии находят большое количество иммуноглобулина А и G.
Выявление антител к эндомизию	Проверяют, насколько разрушилась или сформировалась соединительная ткань в мышцах тонкого кишечника из-за воздействия антител этого типа.
Выявление антител к глиадину	Самое информативное исследование крови. При появлении антител к глиадину, который является частью структуры глютена, у заболевшего точно развивается непереносимость в активной стадии.
Анализ кала	Необходим для контроля качества переваривания пищи.

При эндоскопическом обследовании проводится процедура фиброгастродуоденоскопии (ФГДС), которая позволяет получить визуальное изображение отделов ЖКТ и взять ткани для биопсии. Она заключается в помещении в ЖКТ через пищевод специального зонда. Через него врач сможет оценить состояние самого пищевода, желудочной полости и конечного сегмента двенадцатиперстной кишки. На кончике зонда находится небольшая камера для вывода изображения на экран врача.

ФГДС

На зонд можно поместить небольшую насадку, которая представляет собой маленькие щипчики для захвата небольшого кусочка слизистой. Биоматериал отправляется в лабораторию для проведения микроскопического изучения.

При необходимости, с помощью прибора можно взять часть тканей для анализа

Анализ проводят при помощи специального реагента. Его капают на ткани органа и смотрят, насколько изменилась структура ворсинок.

Внимание! При целиакии ворсинки тонкого кишечника страдают из-за атрофии, они уменьшаются в размере, в них почти отсутствует железистое вещество. Это и есть основное проявление патологии, при которой больной не переносит глютен и глютенсодержащие продукты.

Строение нормальных ворсинок тонкого кишечника

Диета при развитии патологии

Если у больного диагностировали целиакию, следует полностью исключить из меню продукты, в состав которых входит глютен. Даже небольшое количество этого вещества может привести к быстрому разрушению ворсинок в тонком кишечнике. Для лечения из рациона необходимо полностью убрать продукты, в состав которых входят рожь, ячмень, пшеница, овес и тритикале.

Продукты, в которых может быть глютен

Не менее опасны перечисленные ниже продукты, в состав которых входит так называемый скрытый глютен:

мясо и рыба в обвалке из панировочных сухарей;
магазинные колбасные изделия и полуфабрикаты;
В покупной колбасе содержится глютен
молочные продукты, в состав которых входят загустители, в том числе детские сырки;
замороженные смеси из овощей и фруктов;
В замороженных овощных смесях могут присутствовать следы глютена
конфеты, в состав которых входят вафли, соевая начинка;
напитки с пшеницей, ячменем, в том числе водка и пиво;
Большая часть алкоголя производится на основе глютенсодержащих продуктов
промышленные соусы и кетчупы.

Внимание! Безглютеновая диета подразумевает обязательное изучение состава продуктов, если больному приходится питаться вне дома. При попадании небольшого количества запрещенного вещества в ЖКТ может молниеносно развиться выраженная боль в животе и диарея.

При составлении меню, пациентам рекомендуется есть различные виды риса, кукурузу, просо, гречку, бобы, картофель, свежие фрукты, орехи.

Кукуруза, рис и гречка с успехом могут заменить остальные крупы

Из круп можно готовить муку и использовать ее для запекания и приготовления блинов. Помимо этого, в диетических отделах постепенно появляется большой выбор продуктов, в состав которых не входит глютен. Это могут быть сладости, выпечка, специальная мука и иные товары для безглютеновой диеты.

Производители выпускают большое количество продуктов не содержащих глютен, их можно найти в специальных отделах магазинов

Внимание! При соблюдении правильного питания больному удается за 4-12 недель полностью восстановить ворсинки в тонком кишечнике. Это переводит целиакию в стадию ремиссии, и при правильной диете болезнь больше не напоминает о себе.

Лекарственные средства при заболевании

Специальных медикаментов против развития целиакии не существует. Основное лечение заключается в поддержании правильной диеты, которая позволяет постепенно восстановиться ворсинкам тонкого кишечника.

Основа лечения — употребление разрешенных продуктов, в которых нет глютена

Если заболевание обнаруживается в поздней стадии или протекает в осложненной форме, больного госпитализируют. Для стабилизации его состояния ему вводят внутривенные растворы с белком и жировыми эмульсиями, например, «Альбумин» и «Полиглобулин».

«Альбумин»

Нередко назначаются витамины с содержанием фолиевой кислоты и кальция. Они нормализуют обменный процесс и снижают нагрузку на весь организм.

Для устранения неприятных симптомов назначаются пищеварительные ферменты, противодиарейные, нормализующие микрофлору и спазмолитические препараты. Ферменты пьют на протяжении 3-4 недель, медикаменты против поноса и боли в животе принимаются до полного устранения неприятных симптомов, но не более 3-10 дней с учетом состояния заболевшего. Усилить иммунитет и избавить от проблем с ногтями, кожей и волосами помогут витамины. С самыми эффективными лекарствами можно ознакомиться в таблице.

Таблица. Эффективные лекарства для лечения целиакии

ПрепаратТипРазовая дозаКоличество суточных приемов

«Абомин»	Фермент	1 таблетка	Три, при необходимости разовую дозу увеличивают до 2-3 таблеток. Суточное количество приемов не меняется.
«Креон 10000»	Фермент	1-2 капсулы	Зависит от привычек питания больного, обычно «Креон 10000» принимается 4 раза в сутки, но не более 15 капсул за сутки.
«Брал»	Спазмолитик	1-2 таблетки	Три, нельзя превышать дозу в шесть таблеток.
«Максиган»	Спазмолитик	1-2 таблетки	Три, нельзя превышать дозу в шесть таблеток.
«Нифурал»	Против диареи	2 таблетки	4 раза в сутки, не более 10 суток.
«Энтерол»	Против диареи	1 капсула	1-2 приема, не более 10 суток.
«Компливит»	Витамины	1 таблетка	Однократно, в сутки, не более 30 суток. В тяжелых состояниях можно принимать 2 таблетки в сутки.
«Витрум плюс»	Витамины	1 таблетка	Однократно, в сутки, не более 30 суток.
«Линекс»	Пробиотик	2 капсулы	Трижды в день.
«Бифиформ»	Пробиотик	1 капсула	Трижды в день.

Внимание! Если введение растворов для улучшения обмена веществ и применение витаминов не дает необходимого эффекта, больному вводят гормональные препараты. Делают это только в крайнем случае, коротким курсом терапии и под строгим контролем гастроэнтеролога. Но последние исследования показали, что кортикостероиды не оказывают необходимого эффекта и наносят больше вреда.

Гормональные препараты в последнее время все меньше используются для лечения целиакии

Целиакия – врожденная патология неправильной работы пищеварительного тракта. При появлении симптомов заболевания следует сразу начинать активное лечение, которое в основном заключается в использовании правильно подобранных продуктов. Заболевание невозможно полностью излечить, его можно ввести только в латентную стадию, после чего потребуется постоянный контроль состояния больного для предотвращения рецидивов.

Видео — Целиакия у взрослых:симптомы

stomach-info.ru

Симптомы целиакии у взрослых

Выделяют четыре формы целиакии — типичная целиакия, атипичная целиакия, латентная (скрытая) целиакия и рефрактерная целиакия.

Симптомы типичной формы целиакии

Симптомы типичной целиакии (celiac disease symptoms) у взрослых позволяют врачу сразу же предположить, что пациент страдает целиакией.

Типичная целиакия у взрослых проявляется симптомами, связанными с нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта. Это могут быть:

Боли в животе.
Диспепсия.
Метеоризм и вздутие живота с выделением дурно пахнущих газов.
Поносы, чередующиеся с запорами.
Плохой аппетит или, наоборот, повышенный аппетит.
Потеря веса или наоборот ожирение.
Периодическая тошнота и рвота.
Кровь в кале.
Жидкий или мягкий стул, прилипающий к стенкам унитаза и плохо смывающийся (из-за содержания непереваренных жиров).
Кишечные кровотечения (лимфомы при запущенной целиакии).

Наряду с кишечными проявлениями, типичная целиакия у взрослых проявляется и внекишечными симптомами:

Поражение слизистой ротовой полости (стоматиты, афтозные язвы, глоссит, обложенный язык, грибковые инфекции).
Психологические расстройства (тревожность, депрессия, раздраженность).
Ослабленный иммунитет.
Анемия.
Бесплодие, спонтанные (необъяснимые другими причинами) выкидыши.
Боли в мышцах, костях и суставах (остеопороз, переломы, артриты).
Синдром хронической усталости.
Герпетиформный дерматит (дерматоз Дюринга и другие формы дерматита).
Аутоиммунные заболевания (как правило, 25-30% больных сахарным диабетом больны целиакией).

Однако чаще всего симптомы целиакии у взрослых указывают на атипичную и латентную форму заболевания.

Атипичная форма целиакии, как правило, начинает проявлять себя по достижении человеком возраста 30-45 лет. В корзину симптомов обычно входит один из симптомов типичной целиакии и 3-5 сопутствующих. Другими словами, преобладают внекишечные симптомы целиакии — дерматиты, мигрени, депрессии, боли в мышцах и суставах, частые переломы костей, артриты, афтозные стоматиты, бесплодие и т.д.

Согласно статистике, около 10% женщин, безуспешно лечащихся от бесплодия, страдают целиакией. Это очень большой процент. Особенно, если учесть, что диагностика на целиакию, в связи с бесплодием, проводится далеко не всем женщинам.

Читайте статью — Атипичная целиакия у детей — симптомы, диагностика, прогноз.

Латентная (скрытая) форма целиакии может себя никак не проявлять. До определенного времени. Лишь изредка человека могут беспокоить небольшие желудочно-кишечные расстройства с некоторыми внекишечными проявлениями целиакии (дерматиты, стоматиты, боли в мышцах).

В случае латентной целиакии, заболевание чаще всего обнаруживается случайно — при обследовании по поводу другой болезни. Поэтому риск развития осложнений в случае латентной формы целиакии чрезвычайно велик. Аутоиммунные тиреоидиты, онкология желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет 1 типа и другие тяжелые заболевания могут стать трагичным последствием не диагностированной вовремя целиакии.

Читайте статьи: Латентная целиакия (скрытая целиакия) — симптомы, диагностика, лечение и прогноз.

Рефрактерная целиакия (refractory — невосприимчивая, упорная, трудноизлечимая) встречается редко. Как правило, диагностируется у пациентов зрелого и пожилого возраста в 2-3% случаев.

Симптомы рефрактерной целиакии аналогичны симптомам типичной целиакии. Более всего выражены следующие клинические проявления:

диарея;
боли в животе;
потеря веса;
повышенная утомляемость и слабость.

Читайте статью — Рефрактерная целиакия.

Самое частое проявление любой формы целиакии — остеопороз. Это заболевание выявляется почти у 80% взрослых пациентов (и у 50% детей), страдающих целиакией. Остеопороз обычно проявляется болями в костях и переломами. При соблюдении диеты без глютена плотность костей постепенно восстанавливается.

Не менее частым, а иногда и единственным проявлением целиакии у взрослых является анемия.

Поэтому все взрослые люди (особенно мужского пола, а также женщины после 40) у которых выявляется железодефицитная анемия, должны пройти обследования для исключения целиакии.

Другим частым проявлением целиакии у взрослых являются неврологические и психологические расстройства — стрессы, депрессии и тревожные состояния, не поддающиеся обычному лечению. Симптомы исчезают спустя 2-3 недели после перехода на безглютеновую диету.

Артриты, а также боли в мышцах, суставах и костях неясного происхождения также являются частыми проявлениями целиакии.

К сожалению, взрослые люди редко обращают внимание на внекишечные симптомы целиакии, особенно, если с детства привыкли к подобному качеству жизни.

Если вы заметили у себя какие-либо симптомы, причину которых не можете объяснить — обязательно посетите врача и пройдите все необходимые диагностические мероприятия.

Выберите город и запишитесь на прием к врачу

Либо получите бесплатную консультацию онлайн — для этого перейдите на страницу Форма онлайн-консультирования, выберите нужного специалиста и задайте вопрос.

Без адекватного лечения, целиакия может привести к развитию серьезных осложнений, включая онкологию.

При своевременном диагностировании целиакии и строгом соблюдении безглютеновой диеты, все симптомы исчезают, а осложнения после проведения соответствующего лечения устраняются.

Читайте статью — Симптомы, признаки, осложнения и последствия целиакии у детей и взрослых.

Поделитесь с друзьями:

ЭТО ИНТЕРЕСНО

Хлеб без глютена

www.celiac.ch-aj.com

симптомы у взрослых, диета, питание

Целиакия — генетическая аутоиммунная патология, передающаяся по аутосомно-доминантному типу. Это очень неприятная болезнь, доставляющая массу неудобств, процесс проявляется поражением мелкого ворса кишечника из-за содействия с белками пищи.Характерный признак у больных целиакией — врожденная непереносимость белков, которые содержатся во многих продуктах.

Зерновые и злаковые культуры, например, овес, рожь, пшеница — жизненно опасны.

Целиакия — характерные признаки

Целиакия может возникнуть у людей различных возрастных категорий. Отличительные признаки болезни – это воспалительные процессы в слизистой оболочке тонкого кишечника.

Жиры и углеводы всасываются достаточно трудно. Нередко заболевание развивается у людей, которые постоянно употребляют зерновые культуры.

Целиакия вызывается нехваткой ферментов, которые расщепляют пептид глютен. При этом возникает синдром мальабсорбции, который может быть различной степени тяжести.

Характерные признаки этого синдрома: метеоризм, задержка физического развития, похудение, диарея.

Чтобы выявить целиакию используют иммунологический метод и биопсию тонкой кишки. Если диагноз подтвердился, то врач назначает пожизненную безглютеновую диету.

Посмотрите видеоролики этой теме

Причины болезни

Заболевание отличается смешанным генезом: аутоиммунным, наследственным. Во время развития заболевания у человека появляется аллергическая либо иммунная реакция на конкретный белок, что ведет за собой критические процессы в слизистой тонкой кишки.

Вследствие того, что витамины и минералы плохо всасываются, возникает нехватка питательных микроэлементов в организме. Больных целиакией, по статистике, больше всего проживает в Италии, Америке, Австрии.

Возможно, целиакия наступает из-за недостатка фермента, который принимает участие в расщеплении глютена. Повреждение тонкого кишечника неминуемо.

В результате повреждения под влиянием глиадина нарушается всасывание полезных веществ. Болезнь дополняется атрофией кишечника.

В то время как на аглютеновую диету организм реагирует позитивно.

Причины и факторы:

Наследственная предрасположенность;
Чрезмерное употребление злаков, которые содержат глютен;
Пусковой механизм;
Стрессы;
Вирусные либо кишечные инфекции.

Главный виновник целиакии – белок, который входит в состав зерновых культур.

Наследственный фактор патологии можно объяснить распространенностью ее в кругу семьи. В крови всех заразившихся можно обнаружить гены герпетического вируса, который активизируется этим же геном.

Болезнь развивается в случае дефицита следующих ферментов:

Пепсина.
Трипсина.
Химотрипсина.

Болезнь может развиваться и повторно при патологиях желудка, печени.

http://feedmed.ru/bolezni/sistemy-pishhevarenija/tseliakiya-simptomy.html

Симптомы синдрома нарушенного кишечного всасывания

Классические признаки заболевания — анемия, истощение, диарея. У маленьких детей можно замечать отставание в развитии, психологические расстройства.

При целиакии рекомендуется строго-настрого отказаться от мучных изделий.

Признаки целиакии у взрослого:

Жирный стул;
Общая слабость и скорая утомляемость;
Афтозный стоматит;
Периодическая боль в области пупка;
Чувство онемения в ногах;
Регулярные запоры;
Избыточная раздражительность.

Нарушения в работе ЖКТ ведут за собой вялость, снижение аппетита, ухудшение обменных процессов.

На фоне развития целиакии появляются истощение, увеличение живота, отек конечностей, перелом костей. Начинают выпадать волосы, расслаиваться ногти, кожа становится сухой по причине нехватки витаминов.

Это происходит из-за плохого всасывания элементов: кальция, железа, жиров.

Люди, страдающие целиакией, нередко испытывают чувство угнетения, чрезмерную раздражительность, пребывают в плохом настроении.

Целиакия у взрослых – коварная болезнь, которая медленно уничтожает клетки тонкого кишечника, которые отвечают за переваривание жиров, углеводов и других микроэлементов.

Во время целиакии можно заметить следующие проявления:

Частый понос, приблизительно 5 раз в сутки Стул носит обильный характер, переходит в запор. В каловых массах присутствуют не переваренные остатки волокон;
Ужасное осложнение – это сильное кишечное кровотечение;
Главный признак – это урчание в животе, метеоризм;
Мышечная слабость, быстрое прогрессирующее снижение массы тела.

Видео

Методы диагностики

Возможность распознать целиакию на первоначальной стадии появилась с возникновением серологического способа диагностики. Основа этого метода – это определение антител.

Для выявления целиакии эффективными считаются следующие способы:

Анализ биоптатов слизистой оболочки кишечника.
Исследование крови биохимическое.
Рентгеноскопия кишечника.
ФГДС.

Медицина советует провести обследование всех лиц, для которых неизменным спутниками стали хронический запор, проблемы всасывания ценных микроэлементов.

Применяется и лабораторный способ диагностики.

Он основан на выявлении:

антител к эндомизию;
антител к ретикулину;
антиглиадиновых антител.

Диета и питание

В лечении – безукоризненно следуйте особой диете.

Полностью противопоказаны продукты, содержащие глютен, поэтому исключите из повседневного рациона:

Хлеб и мучное;
Конфеты, печенье, торты, сладости;
Макароны;
Манную крупу.

Диета строго-настрого запрещает употребление в пищу продукты:

Колбасы, сыры, сосиски;
Шоколад, мороженое;
Рыбу, консервы;
Квас, водка, кофе, какао.

Если у больного имеется непереносимость лактозы, то ему строго запрещено употреблять молоко.

Порой при целиакии больных сопровождает чувство голода. Желательно съесть отварное куриное яйцо.

Больным целиакией можно принимать в пищу следующие продукты:

Нежирное мясо и рыбу, высшие сорта колбас;
Ягоды, свежие фрукты, овощи;
Растительное и сливочное масла, натуральный мед;
Изделия, приготовленные из гречневой либо кукурузной муки.

Возьмите во внимание, что даже безукоризненная диета полностью не способна излечить от этой болезни. Важно вести нормальный здоровый образ жизни.

Лучшие статьи на сайте:

Медикаментозное лечение целиакии

Фармакологические препараты применяют с целью нормализации обменных процессов. Показаны они в случае острой формы целиакии.

Больному пациенту могут быть прописаны следующие лекарства:

Фолиевая кислота;
Препараты, содержащие кальций и железо;
Солевые растворы;
Поливитамины.

Какие изменения будут в лабораторных анализах при целиакии

Чтобы поставить точный диагноз целиакии, необходимо пройти ряд диагностических обследований:

УЗИ;
рентгенографический снимок кишечника с обязательным применением контраста;
биопсия слизистой кишечника;
анализ кала на присутствие скрытой крови;
компьютерная томограмма;
денситометрия;
МРТ;
копрограмма;
ФГДС.

При получении результатов биохимического исследования крови обратите внимание на следующие показатели:

нарушение толерантности к глюкозе;
гипохолестеринемии;
пониженное количество В и Т – лимфоцитов;
высокие значения антител к IgGи IgA.

Специалист, после оценки всех показателей и определения степени тяжести развития целиакии, должен назначить пациенту курсовое лечение (самое главное — это исключение из списка потребляемых больным продуктов питания, содержащих глютен). Хотелось бы заметить, что если больной не употреблял перед обследованием глютен, то показатели могут быть в норме, и, соответственно, выявить патологию будет невозможно.

Помощь народных средств

Безусловно, основным лечением данного хронического заболевания считается соблюдение безглютеновой диеты.

Полностью из рациона устраните следующие продукты:

пшеницу;
рожь;
фасоль;
овес;
чечевицу:
горох;
хлеб и хлебобулочные изделия;
мясные консервы;
рыбные консервы;
мороженое;
супы быстрого приготовления;
бульонные кубики и приправы, содержащие глютен;
пиво и пивные напитки;
водку;
маринованные консервированные продукты.

Используйте средства народной медицины:

Травяной отвар. Необходимо взять в соотношении 1:1 заманиху, вязолистный лобазник, подмаренник, сущеницу, медуник, веронику длиннолистную. Смесь класть в эмалированную кастрюльку и залить кипятком так, чтобы вода была выше травы на 5 сантиметров. Поставить сосуд с содержимым на водяную баню и выдержать ½ часа при кипении. Отвар снять с водяной бани и отфильтровать, траву, оставшуюся на фильтре отжать. Принимать настой необходимо по 50 миллилитров от 3 до 5 раз в сутки. Предварительно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о возможности применения данного рецепта пациентом.
Можно использовать для лечения и отвар из более известных трав – это полынь обыкновенная и шалфей. Первоначально готовится смесь из этих трав в соотношении 3:1. Далее 1 столовую ложку готовой смеси следует залить 200 миллилитрами кипятка, сосуд с содержимым укупоривают и оставляют на 2 часа. По истечении времени настой отфильтровывают и принимают по 50 миллилитров 4 раза в день через равные промежутки времени. Готовить сразу настой большими порциями не стоит, иначе эффекта получено не будет. Каждый день нужно использовать только свежий отвар.

Эти два рецепта считаются эффективными, но в любом случае нужно всегда помнить о том, что данное заболевание является очень серьезным, и прежде чем заниматься самолечением, требуется получить дополнительную консультацию специалиста. Если в процессе приема приготовленных отваров состояние пациента ухудшится, то необходимо прекращение лечебной процедуры.

Возможные последствия и осложнения

Проявление данного диагноза у взрослого населения чаще всего связано с гормональным нарушением и поэтому последствия его не лечения, возможные осложнения очень опасны. По имеющейся медицинской статистике склонны к заболеванию женщины. У них могут происходить сбои менструальных циклов, риск возникновения бесплодия.

Мужчины страдают им значительно реже, но в случаях выявления необходимо приступать к лечению, в противном случае оно может спровоцировать эректильную дисфункцию.

Вне зависимости от половой принадлежности пациента всегда данное заболевание сопровождает наличие железодефицитной анемии.

У пациента на поздних стадиях возможно развитие следующего ряда осложнений:

дефицит некоторых групп витаминов и микроэлементов, их вводят при помощи инъекций;
развитие язвенных состояний тонкой кишки;
рефрактерная целиакия;
опухоли;
развитие остеопороза.

Симптомы целиакии у взрослых

Целиакия — хроническое воспаление тонкого кишечника, причиной которого является наследственная непереносимость белка глиадина, входящего в состав злаковых культур. Одновременно установлена связь с аутоиммунной природой заболевания.

Болезнь поражает людей разных возрастов. Целиакия у взрослых возникает чаще у женщин в 30–40 лет, у мужчин в 40–50. Возможно скрытое течение заболевания в детские годы. Известно, что женщины болеют в 4 раза чаще.

Провоцирующим фактором проявления симптомов может быть вирусная инфекция, хронические болезни пищеварительного тракта, сопровождающиеся недостатком ферментов.

Прогрессирование болезни зависит от соблюдения строгой диеты, исключающей глиадин.

Кишечные симптомы

Поражение кишечника выражается в частом стуле. Целиакия приводит к уничтожению клеток тонкого кишечника, занимающихся перевариванием белков, жиров и углеводов до необходимой для всасывания в кровь степени расщепления. Понос вызван повышенной моторикой кишечника в ответ на непереваренные пищевые остатки.

Больного беспокоит понос по 5–6 раз в день. Стул обильный, чередуется с запорами. Лабораторный анализ устанавливает повышенное содержание жировых включений и непереваренных волокон в каловых массах.
При выраженном атрофическом процессе возможно изъязвление кишки, тогда в кале будут симптомы примеси крови.
Сильное кишечное кровотечение рассматривается, как осложнение целиакии при несоблюдении диеты. Оно вызвано пенетрацией язвы тонкой кишки с разрывом сосуда.
Обязательный симптом — вздутие живота и урчание. Метеоризм также связан с нарушенным пищеварением.
Боли в животе вокруг пупка носят схваткообразный характер в виде кишечной колики, связаны с нарушением иннервации кишечника, спастическими сокращениями.
Тошнота и рвота проявляются как симптом реакции организма на «чужеродные» собственные клетки слизистой кишечника.
Повышенные потери жидкости с поносом вызывают сухость кожи и слизистых, шелушение, появление преждевременных морщин.
Больные отмечают прогрессирующее похудение, мышечную слабость.

Установлено, что применение диеты без глиадина способствует восстановлению нормального кишечного пищеварения у 85% больных.

Симптомы недостатка витаминов и гормонов

Витамины, гормоны, ферменты, обеспечивающие все обменные процессы в организме, синтезируются только с участием белковых и минеральных комплексов, поступающих из пищи. Прекращение этого процесса приводит к симптомам недостаточности.

Отсутствие витаминов группы В вызывает повышенную утомляемость, сонливость, мышечную слабость.
Недостаток витамина Д во взрослом организме в условиях сформировавшегося скелета способствует вымыванию солей кальция из костной ткани, развивается остеопороз. Как следствие — частые переломы.
Низкая концентрация железа в крови приводит к железодефицитной анемии (малокровию), затрудняется синтез эритроцитов и их способность захватывать молекулы кислорода. К клиническим симптомам добавляется кислородное голодание всех органов.
Отсутствие необходимого количества витамина Е нарушает синтез половых гормонов, выражается у женщин симптомами аменореи, у мужчин приводит к снижению потенции. Иногда целиакию обнаруживают при обследовании пары по поводу бесплодия.
Не компенсированная диетой болезнь приводит к угрозе выкидыша у беременной женщины. Ребенок, рожденный от больной целиакией матери, будет иметь низкий вес, возможны пороки развития.

Аутоиммунные проявления

Участие аутоиммунного механизма доказано влиянием одноименного гена на расщепление глиадина и другие аутоиммунные нарушения.

У пожилых пациентов с целиакией отмечаются боли в суставах, припухлость, скованность при движениях, что связано с аутоиммунным полиартритом.

Одновременно с целиакией у пациента возможен сахарный диабет первого типа, аутоиммунный тиреоидит (воспаление щитовидной железы), гепатит, системная красная волчанка, облысение.

Генетические мутации при целиакии устанавливают связь с другими наследственными заболеваниями, например, синдромом Дауна. У взрослых пациентов с синдромом Дауна целиакия встречается значительно чаще, чем у здоровых людей.

Симптомы осложнений

Осложнения при отсутствии диеты могут протекать очень тяжело, привести к летальному исходу.

Прободение язвы тонкой кишки проявляется острыми болями вокруг пупка. Кишечное содержимое попадая в брюшную полость приводит к шоковому состоянию и перитониту. Поднимается температура. Живот становится доскообразным. Больной нуждается в срочном оперативном вмешательстве.

Симптомы кровотечения также сопровождают разрушение станки тонкой кишки. Возможно кровотечение разной степени: от симптомов крови в кале до обильной внутренней кровопотери с падением артериального давления, бледными кожными покровами, липким потом.

Целиакия у взрослого служит фактором риска для возникновения рака тонкой кишки. Клинические проявления будут зависеть от вида опухоли, направления ее роста, скорости разрастания.

Лабораторные проявления

Для целиакии характерны неспецифические и специфические лабораторные симптомы, которые помогают в диагностике.

Неспецифическими можно считать: остатки непереваренной пищи в каловых массах, жировые включения (такие изменения возможны и при других болезнях), снижение числа эритроцитов, гемоглобина, железа в сыворотке крови.

Специфические симптомы — это положительная реакция на наличие антител к глиадину. Достоверность анализа в постановке правильного диагноза приблизительно 100%.

Заболевание у взрослого человека купируется соблюдением диеты с исключением глиадинсодержащих продуктов. Регулярно требуется компенсация витаминно-минеральных добавок. Больные должны регулярно проходить обследование и диспансерное лечение у гастроэнтеролога.

Загрузка...

gastromedic.ru

Целиакия у взрослых, симптомы, лечение: 300 форм болезни ВИДЕО

Более многоликого заболевания, чем целиакия у взрослых нет ни в одном самом подробном справочнике симптомов и болезней. Эта наследственная патология, может скрываться под личиной более 300 разнообразных клинических проявлений. У взрослых целиакия свои симптомы может маскировать под заболевания желудка, анемию, дерматологические патологии, легочные и даже гинекологические болезни. Наследственную целиакию ни в коем случае не следует путать с непереносимостью глютена без целиакии и аллергией на пшеницу.

Большинство больных целиакией, годами лечатся от дерматита, остеопороза или метеоризма, без каких либо признаков на улучшение. Нетипичность симптомов серьезно затрудняет постановку правильного диагноза, а так же искажает показатели медицинской статистики. Вот, к примеру, интересный случай.

Случай из практики

В поликлинике частой посетительницей была девочка, болеющая по несколько раз в месяц респираторными или вирусными инфекциями. Приходила она всегда в сопровождении мамы, приветливой, интересной и очень разговорчивой женщины около 30 лет. Беседуя с врачом, мама умудрялась по ходу дела рассказывать больше о себе, чем о ребенке. И, что интересно, каждый приход ее проблемы кардинально отличались от предыдущих. В течение двух месяцев она успела обратиться:

к дерматологу по поводу кожных высыпаний;
к кардиологу, по поводу частых приступов тахикардии;
к диетологу, по поводу резкой потери веса;
пульмонологу, по поводу одышки;
гастроэнтерологу по поводу расстройства стула.

В конце концов, врач предложила ей принести все справки, какие имеются на руках, и проконсультировать по поводу такого положения вещей.

При осмотре выражено астеническое сложение, повышенная сухость всей поверхности кожи, в складках шеи, на внутренних сгибах локтей и колен остаточные пятна от высыпаний. По словам пациентки, высыпания появляются одиночными пузырьками или целыми скоплениями. Пузырьки наполнены прозрачной жидкостью и сильно чешутся. Через определенное время вскрываются они самостоятельно, оставляя только пигментные пятна.

В справках написанных разными дерматологами стояли такие диагнозы:

псориаз;
герпетиформный дерматит;
экзема;
нейродермит

Лечение назначалось преимущественно гормональными препаратами местного действия, но улучшение было кратковременным, после чего все возвращалось обратно.

Часто подобные высыпания появлялись в полости рта, стоматологи ставили эрозивный или язвенный стоматит, и лечение назначали иммуномодуляторами. Результаты как в случае с дерматологами результата не дали.

В глазах было заметно покраснение конъюнктивы, повышенное слезотечение и отечность век, женщина жалуется на периодическое усиление гиперемии и отека в сопровождении сильного зуда. Так же она рассказала, что уже забыла, когда у нее не был заложен нос, и отсутствовали бы выделения из него. Насморк и заложенность преследуют ее постоянно, не зависимо от сезона или климатических условий. Так же часто у нее к насморку присоединяется сухой непродуктивный кашель, одышка, затрудненный вдох и свистящие хрипы. Пульмонолог поставил диагноз бронхиальная астма, и назначил принимать постоянно Пульмикорт.

После обследования у эндокринолога у женщины в анамнезе добавился диагноз аутоиммунный тиреоидит. В институте ревматологии после основательного обследования поставлен диагноз ревматоидный артрит, и назначены иммунодепрессанты, которые тоже не принесли облегчения болям и отекам в суставах. Кардиолог установил наличие тиреотоксической кардиомиопатии, а гастроэнтеролог констатировал дисбактериоз кишечника.

Если внимательно разбирать все жалобы женщины вместе можно проследить одну закономерность, которая должна была навести врачей на правильную мысль, это отсутствие результата от назначаемых лекарств, который является самым ярким симптомом целиакии у взрослых.

Почему же появляются такие разносторонние проявления, практически не связанные между собой?

Интересный факт

Целиакия как заболевание известно уже много столетий, с того времени, как пшеницу и другие злаковые культуры научились выращивать самостоятельно. Но механизм поражения до сих пор остается не полностью изученным.

Механизм поражения тканей при целиакии

Убежденность специалистов в том, что генетическое заболевание является исключительно детским, и появление симптомов целиакии у взрослых невозможно, привело к тому, что применяемая терапия не давала ни какого результата.

Целиакия имеет наследственную основу. Патология встречается у 10% родственников, у 30% родных братьев, сестер и 75% близнецов.

Последние исследования подтверждают, что нередко целиакия просыпается лишь во взрослом возрасте.

Точно установлен аутосомно-доминантный тип передачи болезни. Человек получает в наследство эту патологию даже при одном измененном гене в 6-й хромосоме от кого-либо из родителей.

Имея определенный набор патологических генов, в большей или меньшей степени проявляется недостаточная выработка ферментов, необходимых для расщепления глютена. Читайте, глютен – что это. Существует ассоциация между целиакией и двумя человеческими лейкоцитарным антигенами (HLA) гаплотипов (DQ2 и DQ8). Повреждение слизистой оболочки кишечника происходит под воздействием пептида глиадина из клейковины на иммунные клетки Т-хелперы. Т-хелперы опосредуют воспалительную реакцию. Отсутствие ворсинок кишечника и удлинения кишечных крипт характерно для изменений в слизистой при наследственной целиакии. Лимфоциты проникают в эпителий (интраэпителиальные лимфоциты), и нарушается способность кишечника к всасыванию, что проявляется синдромом мальабсорбции.

Кишечник не может воспринимать и впитывать необходимые для жизни организма компоненты, нарушается не только сам процесс пищеварения, но и обмен веществ в целом, прекращается поступление витаминов, железа, кальция, что выливается в появление как раз тех симптомов, которые описывала женщина, рассказывая о своих проблемах.

Диагноз ставится на основании:

улучшения на фоне безглютеновой диеты;
биопсии 12-перстной кишки;
иммунологических тестов
генетического тестирования

Симптомы целиакии у взрослых

Кишечные симптомы:

Диарея – 45-85% пациентов
Метеоризм – у 28% пациентов
Урчание в животе – 35-72% пациентов
Потеря веса – 45% больных;
Сильные боли в животе – 34-64% пациентов

У взрослых симптомы целиакии развиваются при атипичной или латентной формах. Для атипичной целиакии характерно, наряду с кишечными признаками болезни, наличие таких симптомов как:

Патология кожи 10-20%

Герпетиформный дерматит, зудящие, папуло-везикулярные поражения кожи, на разгибательных поверхностях конечностей, туловища, ягодиц, волосистой части головы и шеи

Анемия 10-15%

В связи с нарушением всасывания витамина К развивается дефицит протромбина и возникает склонность к кровотечениям

Остеопения или остеопороз 1-34%

Постоянный дефицит кальция в итоге отражается на состоянии костных структур. Меняется плотность суставной ткани, появляется боли в суставах, отечность, кости становятся хрупкими и ломкими. У взрослых больных целиакией часто отмечаются переломы.

Повреждение зубной эмали

Патология зубной эмали в итоге сказывается искажением внешнего вида зубов, частым образованием пульпита и кариеса, аномальной болевой чувствительности.

Гинекологические расстройства

Нарушения менструального цикла, аменорея, бесплодие. Нередко женщины, страдающие целиакией, не могут забеременеть или выносить плод. В тех случаях, когда детки у таких мамочек все же рождаются, они отличаются очень низким весом.

Сексуальные проблемы

Импотенция и мужское бесплодие характерны для взрослых больных мужчин

Неврологическая патология

Слабость и усталость у 78-80% больных связаны с общим плохим питанием;
Прочие симптомы 8-14%: частые приступы мигрени, депрессии, сонливость или бессонница, апатии ко всем окружающему и частым головокружениям, двигательная слабость, парестезии с нарушением чувствительности, и атаксия, судорожные припадки

Помимо этого, атипичная форма целиакии может протекать по типу нефропатии, или серьезных эндокринных заболеваний.

Латентная, скрытая формы целиакии является наиболее опасной для здоровья, а иногда и для жизни. Она протекает почти без каких-либо негативных проявлений, исключая редкие приступы кишечного расстройства или незначительные высыпания на коже. Обычно скрытую целиакию диагностируют при обследовании по другому поводу.

Интересные факты

После внимательного обследования женщин, обратившихся по поводу бесплодия, у 8 из 100 были обнаружены признаки наследственной целиакии. После перехода на безглютеновую диету семь из них забеременели, и родили нормальных малышей.
Специалисты некоторых зарубежных клиник считают целиакию предраковым состоянием, которое провоцирует рост лимфом в тонком кишечнике и онкологических образований в различных отделах системы пищеварения.

Возможные осложнения

Без получения адекватного лечения, длительное поражение тканей организма целиакией у взрослых, в итоге может привести к таким осложнениям как:

онкологические новообразования;
поражение щитовидной железы;
инсулинозависимый диабет;
ревматоидный артрит;
аутоиммунный гепатит;
перикардит

Особенности лечения

Специальных принципов лечения для целиакии на сегодняшний день не существует. Единственным эффективным способом лечения целиакии на сегодня является строгая пожизненная диета с полным исключением продуктов, содержащих глютен. Купирование симптомов болезни под действием продуктов без глютена – еще один диагностический критерий целиакии.

Кроме лечения диетой, в тяжелых случаях болезни назначают лечение кортикостероидами. Цель лечения гормонами – предупредить смертность от целиакии.

zaporpobedim.ru

Целиакия симптомы у взрослых, признаки, этиология

Целиакия или глютеновая энтеропатия — это недуг, появляющийся у некоторых людей при употреблении в пищу содержащих глютен продуктов. Чаще всего глютен встречается в таких видах продуктов, как макароны, хлеб, крекеры и некоторых видах печенья. Болезнь вызывает такие симптомы, которые у больных данным недугом проявляются в потере веса, слабости и других, болезненных признаках.

Что такое целиакия?

Этиология недуга такова, что при наличии у человека целиакии, иммунная система активно атакует глютен, чем повреждает стенки тонкого кишечника. Организм в свою очередь не абсорбирует питательные, нужные человеку вещества. Именно поэтому больные очень часто страдают от симптомов расстройства кишечника, усталости, а также низкой работоспособности.

В больших скоплениях глютен содержится в злаковых продуктах а именно: пшеница, рожь, ячмень. Так как злаковые продукты необходимы для здорового функционирования пищеварительной системы, целиакия требует лечения. Эта болезнь и избыток глютена у пациентов очень часто приводит к возникновению симптомов анемии и железодефицита, а также остеопороза. Опаснейшим последствием избытка глютена и целиакии является повышенный риск развития у пациентов лимфомы кишечника.

Важно не путать недуг с аллергической реакцией. В этих состояниях нет ничего общего. Аллергическая реакция на глютен также встречается у некоторых пациентов. Однако, случается это гораздо реже, нежели возникновение целиакии. Симптомы у двух этих недугов также совершенно разные.

Интересные факты

Чтобы иметь о болезни более четкое представление, полезно ознакомиться с некоторыми интересными фактами:

Начало существования недуга ознаменовалось употреблением человеком в пищу злаковых продуктов в виде ржи и пшеницы, обогащенных глютеном, вследствие чего возраст заболевания насчитывает несколько тысяч лет.
Целиакии в большей степени было подвержено женское население. Также немаловажную роль играл этнический фактор. Так, африканцы, китайцы и японцы редко страдали данной болезнью, что во многом было связано с особенностями питания и генетической составляющей.
В ряде российских регионов рассматриваемая болезнь не признана недугом. При этом медицинским специалистам запрещается ставить такой диагноз.
Некоторые врачи склонны относить избыток глютена к предраковому состоянию, повышающему риск развития онкологических процессов пищеварительных отделов.
При наличии такой болезни у родителей риск заболеваемости ребенком составляет 1:10.

Симптомы

Признаки целиакии у пациентов очень разнообразна. Возникать симптомы могут по отдельности или целой группой.

Со стороны ЖКТ симптомы у взрослых таковы:

Нарушение процесса усвоения витаминов и питательных веществ в кишечнике.
Частые испражнения из кишечника серого цвета, которых нет при обычных походах в туалет.
Стеаторея или наличие в жира в каловых массах.
Наличие слизи в каловых массах.
Полифекалия, или иными словами, увеличение объёма испражнений.
Сильное вздутие живота и увеличение его размеров.
Метеоризм или повышенное газообразование.
Острые боли в области над пупком после приемов пищи.
Расстройство желудка при приеме молочных продуктов.
Снижение аппетита.

Со стороны других систем жизнедеятельности организма, у пациентов выделяют такие симптомы целиакии, как:

Остеопороз, что подразумевает значительное уменьшение плотности костных тканей.
Боли в костях. Возможны редкие мышечные спазмы.
Слабость зубной эмали.
Значительное снижение тонуса в мышцах.
Размягчение костных тканей, как следствие плохой всасываемости минералов и микроэлементов в кишечнике.
Энтеропатия.
Невысокий рост.
Постоянная, длительная жажда.
Снижение веса тела. Резкое похудение в течение короткого времени.
Слабость.
Бледность кожных покровов, как следствие снижения гемоглобина.

Неспецифические симптомы, характерные для болезни следующие:

Ощущение нехватки кислорода. Желание вдохнуть поглубже.
Чрезмерная, не характерная для человека потливость, даже когда больной замерз.
Головокружения и приступообразные головные боли разного характера.
Общая слабость, сонливость и высокая утомляемость.
Аллергическое воспаление кожи, или так называемый атопический дерматит. При этом воспаления кишечника и дисфункция в его работе практически незаметны, а вот поражения кожи внушительны.

Особенно стоит отметить и некоторые нехарактерные психологические и поведенческие изменения у пациентов. Тогда о себе дают знать такие симптомы:

Тревожность, переходящая в так называемые душевные боли постоянного характера.
Потеря сна. Также человек может страдать от лунатизма. После длительного недосыпа у больного могут появиться галлюцинации.
Беспричинные всплески агрессии, сменяющие спокойствие и умиротворенность, что часто является симптомом шизофрении.
Изменение поведения в периоды обострения болезни. Человек может начать бессознательно разговаривать с самим собой, а также поднимать странные, нелогичные темы в разговоре с близкими.

Вне зависимости от степени проявления симптомов, грамотная и оперативная консультация доктора, касающаяся состояния больного, позволит значительно смягчить процесс лечения. Своевременно оказанная помощь помогает добиться стойкого результата, который позволяет снизить выраженность симптомов.

Причины

Основная причина появления целиакии у взрослых — генетическая предрасположенность. Так, генетические нарушения в организме пациентов создают благоприятные условия для повреждения слизистой оболочки кишечника. Наиболее часто оно наблюдается при употреблении продуктов, содержащих в своем составе белок. В медицине выделяют следующие группы риска:

близкие родственники;
заболевание раздраженной кишки — серьезное кишечное нарушение, которое характеризуется сильной болью в животе. Боль становится менее выраженной после дефекации;
наличие синдрома Дауна;
аутоиммунная форма заболеваний щитовидной железы;
сахарный диабет;
лимфоцитарная форма колита — воспалительный процесс в толстой кишке, где скапливается повышенной количество лимфоцитов;
хроническая форма гепатита.

Также привести к заболеванию могут и усложняющие факторы, которые у больного нет возможности контролировать. Сюда можно отнести:

чрезмерное употребление белковых и злаковых продуктов, содержащих большое количество глютена;
инфекционная форма заболевания;
сильный стресс и затяжная депрессия;
кишечные инфекции;
неудачное хирургическое лечение.

Нужно отметить, что у пациентов, страдающих представленной патологией, наблюдается наличие специфических генотипов типа HLA. Это также может спровоцировать болезнь. Но этот фактор не является достаточным, чтобы в ста процентах вызвать патологические проявления. Около 30 процентов населения планеты имеют данный генотип, но при этом остаются совершенно здоровыми.

Формы заболевания

Болезнь бывает нескольких форм. Каждая из разновидностей обладает своим набором симптомов и нуждается в в индивидуальном подходе в лечении. Всего выделяют 5 форм заболевания:

Типичная форма — характеризуется множеством симптомов со стороны дисфункции ЖКТ. Человека, страдающего данной формой заболевания, беспокоят жидкий стул, вздутие, резкое снижение массы тела. Также наблюдается хроническая непереносимость молочных продуктов, которые при употреблении вызывают плохое самочувствие, расстройство кишечника, тошноту.
Атипичная форма — характеризуется малым проявлением симптомов со стороны ЖКТ. При атипичной форме больной испытывает целый комплекс проблем, каждая из которых затрагивает разные системы организма. У человека наблюдается хроническая усталость, при сдаче анализов выявляется пониженный уровень гемоглобина. Физическая активность снижается, что влечет за собой появление головокружений, апатии, бледности кожных покровов. Частым явлением такой формы становятся запоры, постоянные боли в костях.
Скрытая форма — фактически никогда не проявляет себя. В большинстве случаев человек не подозревает у себя заболевания, склоняясь к версии того, что у него небольшое расстройство кишечника и редкое вздутие.
Латентная форма — протекает бессимптомно, о заболевании свидетельствуют только положительные анализы.
Рефрактерная форма — при данной разновидности недуга наблюдается целый комплекс неутешительных симптомов, среди которых расстройство кишечника, вздутие, боли в животе. Лечение с соблюдением специальной диеты без глютена не дает результатов. Анализы при такой форме остаются неизменными.

Диагностировать верную форму заболевания сможет только квалифицированный доктор. Осуществить постановку диагноза и начать лечение можно только после сбора всей необходимой информации и анализов.

Диагностика

Диагностирование пациента происходит таким образом:

Сбор анамнеза и жалоб пациента на текущее состояние.
Сбор семейного анамнеза. В данном случае уточняется наличие семейных генетических заболеваний, чье влияние могло отразиться на состоянии пациента.
Изучение карточки пациента, обнаружение перенесенных или имеющихся заболеваний, а также уточнение об подробностях образа жизни. Уточняется, нет ли у больного важных хронических недугов.
Осмотр и пальпация.
Оценка степени вздутости и окружности живота.
Сдача клинического анализа крови.
Сдача биохимического анализа крови.
Копрограмма.
Общий анализ кала на наличие скрытой крови.
УЗИ плотности костей.
УЗИ брюшной полости.
Биопсия фрагментной части кишечника.
Диагностическое исследование пищевода.

Дополнительно проводятся консультации специалиста по диетам, терапевта, а также аллерголога. Нет смысла игнорировать этот пункт, так как из виду могут быть упущены важные нюансы. Только после этого подбирается соответствующее лечение.

Лечение

Лечение целиакии — это сложный и серьезный процесс, следить за которым будет необходимо на протяжении всей жизни. Так, основа лечебного процесса заключается в достаточно строгой диете без глютена. В такой диете полностью исключается употребление продуктов, содержащих глютен.

Таким образом, лечение болезни диетой у пациентов выглядит следующим образом:

полностью исключаются из рациона продукты из пшеничной, ячменной и ржаной муки;
ограничивается употребление колбас, консервов, шоколада, кофе, какао, майонеза и кетчупа;
пища должна быть относительно пресной, не быть чрезмерно острой, жирной и тяжелой;
особый запрет налагается на алкоголь, особенно на пиво.

Улучшение в лечении болезни при соблюдении диеты наблюдаются уже через 4 недели после её начала. В рацион больного допускаются продукты из рисовой, кукурузной и соевой муки. Можно разнообразить диету мясом, рыбой, которое не содержат в себе глютен.

При выраженной боли в животе и расстройстве кишечника больному недугом назначается лекарство от целиакии — противодиарейные препараты, а также болеутоляющие. При сильном истощении с целью лечения необходимо использовать специальные питательные растворы.

Помимо основного лечения, проводится и дополнительное. Сюда входит дополнение диеты витаминами и восстановлением костной ткани. Достигается этот результат при помощи лечения мультивитаминными препаратами.

Также целиакия лечится, так называемой, безглютеновой диетой, суть которой состоит в исключении из рациона питания продуктов, содержащих глютен. Следует учитывать, что даже незначительное количество этого вещества может усугубить течение заболевания и сделать лечение недуга бесполезным, вследствие чего необходимо полностью отказаться от колбасных и консервных продуктов. Продолжая тему лечения диетическим питанием, стоит отметить, что нередко больным приходится ограничивать потребление цельномолочных продуктов, что обуславливается непереносимостью лактозы, которым страдают пациенты. На сегодняшний день стало проще ориентироваться в безглютеновых продуктах: они маркированы перечеркнутым колосом.

Возможные осложнения

Болезнь при отсутствии своевременного лечения и несоблюдения диеты вызывает опасные последствия для здоровья и даже жизни человека. Среди них самыми распространенными являются:

кахексия и тяжелые нарушения питания. Выражается это в крайнем истощении организма больного и психологических проблемах;
внутренние кишечные кровотечения;
возникновение множественных язв тонкой кишки;
возникновение злокачественных опухолей, а именно: лимфома тонкой кишки, рак пищевода и рак тонкой кишки;
остеопороз;
аутоиммунные заболевания;
анемия и другое.

Если не начать лечить целиакию вовремя, недуг может привести к бесплодию и у мужчин и у женщин. Также возможна рання менопауза. У женщин значительно повышается вероятность осложнений недуга при вынашивании ребенка, возможность выкидышей.

У лиц, которые не соблюдают специальную диету возможно возникновение недуга под названием аденокарциномы кишечника, а также язвенных болезней с перфорацией и обильными кровотечениями.

Меры профилактики

От болезни не существует первичных специфических мер по профилактике. Вторичное предотвращение заболевания заключается в соблюдении безглютеновой диеты. При наличии болезни у близких родственников целесообразно проводить периодические обследования на предмет выявления специфических антител.

Женщины, находящиеся в положении и страдающие целиакией, находятся в группе риска по развитию сердечных недугов у младенца. У таких пациентов ведение беременности должно производиться с особым вниманием.

Прогноз

Вследствие невозможности корректировки чувствительности антител к глютену, целиакия вынуждает больных соблюдать безглютеновую диету на протяжении всей жизни. Тщательное соблюдение такой диеты позволяет больным сохранить и продлить качество жизни.

В случае отсутствия диетического питания выживаемость больных резким образом падает. Тогда случаи смертности составляют 30%, когда при следовании диете данный показатель не превышает 1%.

Больные целиакией должны в обязательном порядке стоять на учете у гастроэнтеролога с ежегодным прохождением необходимых обследований кишечника и анализов. Пациенты, которые не соблюдают диету, должны обследоваться дважды в течение годичного периода. Прогноз заболевания значительно ухудшается в случае осложнения недуга возникновением лимфомы тонкого отдела кишечника.

gastrosapiens.ru

Целиакия у взрослых: симптомы, причины

Чаще всего человек, больной целиакией совершенно не замечает признаков этого заболевания, либо считает, что это симптомы других болезней.

Длительное время преобладало мнение, что целиакия является весьма редким заболеванием, к тому же чисто детским, поэтому подозрения о наличии целиакии у взрослых отбрасывались и, соответственно, назначаемое лечение не давало никакого эффекта.

Да и сама болезнь является для многих людей несколько парадоксальной, поскольку она начинает развиваться вследствие потребление таких общеупотребительных продуктов как мучные изделия, хлеб, крупы. Хлеб никогда ни у кого не вызывал никаких опасений и не считался опасным продуктом. Однако, это не относится к больным целиакией, которым стоит хотя бы пару недель соблюсти специальную диету, в которой отсутствуют мучные продукты, как он почувствует результаты, которые иначе, как чудесным исцелением не назовешь.

Целиакиий подвержены люди любого возраста и расы, и мужчины и женщины.

Симптомы целиакия

Целиакия является наследственной патологией, она передается от родителей к детям и болеют этой болезнью лишь люди с набором определенных генов, переданных им от родителей.

Внешне такие больные выглядят полностью здоровыми, однако особенности их организма заставляет иммунную систему после потребления какого либо продукта, содержащего глютен, атаковать ткани кишечника и разрушать их.

Клейковина Глютен является белком, который входит в состав пшеницы, ржи, ячменя и соответственно продуктов, которые готовят из этих злаков.

При целиакии молекулы глютена, контактируя со слизистой кишечника провоцируют иммунную систему на такую аутоиммунную реакцию, которая приводит к воспалению и распаду тканей кишечника.

Подобное состояние продолжается в течение всего времени потребленият продуктов, содержащих глютен, причем даже его микроскопические количества в состоянии вызвать приступ заболевания.

Последние исследования показали, что целиакия может и не проявиться в детском возрасте, а «проснуться» уже у взрослого человека. С тех пор описано уже более трехсот нарушений и характерных симптомов, проявляющихся у больных целиакией.

Продолжительный контакт с глютеном у таких людей инициирует хроническое воспаление слизистой оболочки кишечника и ведет к нарушению его работы.

С учетом того, что задачей кишечника является обеспечение организма человека практически всеми необходимыми для жизнедеятельности веществами, последствия нарушения работы этого органа естественно, могут быть весьма серьезными для сего организма.

Проявления целиакия у взрослых

А поскольку страдает весь организм, то и проявления этого заболевания могут быть самыми разнообразными. Поскольку может нарушиться деятельность любого внутреннего органа, целиакия может проявляться симптомами болезней самых разных внутренних органов.

Если целиакия возникла, она уже никогда не исчезнет. Если точнее, она не возникла, а уже была предопределена генетическими особенностями человека, просто начала проявляться в зрелом возрасте.

В подростковом и юношеском возрасте процессы развития организма наиболее интенсивны, и при дефиците питательных веществ, витаминов и минералов, человек может отличаться низким ростом, однако, если исключать из рациона таких детей продукты, содержащие глютен, ребенок начнет расти.

Наиболее типичными признаками целиакии у взрослых считают:

диарею (до десятков раз в сутки),
нечетко локализованные боли в животе,
мальабсорбцию, ухудшение аппетита вплоть до анорексии,
похудание,
афты,
глосситы и иные поражения слизистой оболочки ротовой полости.

Целью лечения заболевания является восстановлении структуры слизистой тонкой кишки, увеличить продолжительности и качество жизни и осуществить профилактику осложнений, опасных для жизни — злокачественных опухолей и кишечных кровотечений.

Однако единственным способом вылечить больного целиакией является соблюдение им строжайшей безглютеновой диеты, при которой пожизненно исключаются все продукты в составе которых имеется рожь, пшеница, ячмень и овес.

Навигация по записям

nmedicine.net

Целиакия у взрослых, симптомы 300 клинических проявлений! Симптомы целиакии у взрослого

Целиакия у взрослых: симптомы, диагностика, лечение

Общее описание целиакии

Типы заболевания и их особенности

Симптомы целиакии у взрослых

Причины развития заболевания

Диагностика целиакии

Диета при развитии патологии

Лекарственные средства при заболевании

Видео — Целиакия у взрослых:симптомы

Симптомы целиакии у взрослых

Симптомы типичной формы целиакии

Типичная целиакия у взрослых проявляется симптомами, связанными с нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта. Это могут быть:

Наряду с кишечными проявлениями, типичная целиакия у взрослых проявляется и внекишечными симптомами:

Однако чаще всего симптомы целиакии у взрослых указывают на атипичную и латентную форму заболевания.

Выберите город и запишитесь на прием к врачу

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

ЭТО ИНТЕРЕСНО

Хлеб без глютена

симптомы у взрослых, диета, питание

Целиакия — характерные признаки

Посмотрите видеоролики этой теме

Причины болезни

Симптомы синдрома нарушенного кишечного всасывания

Видео

Методы диагностики

Диета и питание

Медикаментозное лечение целиакии

Какие изменения будут в лабораторных анализах при целиакии

Помощь народных средств

Возможные последствия и осложнения

Рекомендуемая профилактика болезни

Симптомы целиакии у взрослых

Кишечные симптомы

Симптомы недостатка витаминов и гормонов

Аутоиммунные проявления

Симптомы осложнений

Лабораторные проявления

Целиакия у взрослых, симптомы, лечение: 300 форм болезни ВИДЕО

Случай из практики

Интересный факт

Механизм поражения тканей при целиакии

Симптомы целиакии у взрослых

Патология кожи 10-20%

Анемия 10-15%

Остеопения или остеопороз 1-34%

Повреждение зубной эмали

Гинекологические расстройства

Сексуальные проблемы

Неврологическая патология

Интересные факты

Возможные осложнения

Особенности лечения

Целиакия симптомы у взрослых, признаки, этиология

Что такое целиакия?

Интересные факты

Симптомы

Причины

Формы заболевания

Диагностика

Лечение

Возможные осложнения

Меры профилактики

Прогноз

Целиакия у взрослых: симптомы, причины

Симптомы целиакия

Проявления целиакия у взрослых

Навигация по записям